Mi liječimo jetru

Pozdrav dragi liječnici i korisnici foruma!

Želim pitati za savjet kako liječiti toksični hepatitis?

Podvrgavam se liječenju tumora zametnih stanica jajnika. U početku podesite stupanj T2cN0M0. Kirurgija (supravaginalna amputacija maternice dodacima, resekcija većeg omentuma) u veljači 2005. Zatim 4 kolegija kemije BEP. Potpuna remisija je trajala 7 mjeseci, au prosincu je započeo rast AFP-a, iako PET, CT i ultrazvuk nisu pokazali ništa. Liječnici su odlučili promatrati i čekati "manifestaciju" tumora. U veljači 2006. godine zabilježena je relapsa u zdjelici. Provedena je citoreduktivna kirurgija, zatim 4 ciklusa kemoterapije s ifosfamidom, cisplatinom, vindesinom. Onda opet operacija i nakon toga visoka doza kemoterapije s karboplatinom, etopozidom, ciklofosfamidom i autolognom transplantacijom koštane srži.
Početkom srpnja 2007. Izrađena su 2 ciklusa kemije (ifosfamid, karboplatin, etopozid, paklitaksel). Nakon njih, negativna dinamika (3 metastaze pojavile su se u jetri, AFP se povećao na 13120 mU / ml).
Od rujna su provedena 4 ciklusa gemzara, paklitaksela i oksaliplatina. Posljednje kapaljke s kemijom bile su 4. siječnja.

U biokemiji 8. siječnja AlAT iznosi 579 jedinica / l (nažalost ne mogu odrediti druge pokazatelje). Heptral je propisan u dozi od 800 mg dnevno.
Krvni test 21. siječnja - ukupni protein 68 g / l, ALT 390 U / l, AST 496 Un / l, ukupni bilirubin 12,3 (ravno 1,9), urea 15,6 mmol / l, kreatinin 75 mmol / l, kalij - 4,1 mmol, natrij - 141 mmol, magnezij 0,7 mmol, glukoza - 3,9 mmol.
Liječnik je najprije rekao da metastaze u jetri mogu napredovati i takva biokemija proizlazi iz toga, ali PET je to učinio 23. siječnja 2008., što uopće nije otkrilo nikakve lezije u jetri ili bilo kakve vidljive znakove tumora. Iako je AFP svejedno povećao 206 mU / l. (

I dalje pijem Heptral, ali očito to ne pomaže. Zdravstveno stanje je normalno, ništa ne ometa, osim vrijednosti ALT i AST u analizi. ) Možda postoje neki načini liječenja jetre, uz Heptral? Liječnik još ništa ne preporuča, osim za ponovnu analizu 28. siječnja.
Kako je to općenito ozbiljan problem? Može li se sada ograničiti na dijetu i bez HT-a, jetra će se sama oporaviti? Ili, naprotiv, je li potrebno aktivno tretirati nešto?

Bok Nisam pokrenuo zasebnu temu, jer imamo vrlo sličnu situaciju - pokazatelji za pozadinu kemoterapije za ALT - 357, AST - 218 su se pogoršali. Ista pitanja - koliko je loše? I je li to moguće zbog prehrane popraviti ili trebati radikalnije metode?

Iz prakse hematologa, prvo Heptral u kapanju, Reamberin u kapanju, 5% glukoze u kapanju s vitaminima B1-B6 - to jest. masivna infuzijska terapija - pranje hepatocita, a tek onda heptral u tabletama. Heptral u početku nije jako učinkovit.

Iz opisa Heptralne bioraspoloživosti lijeka kada se daje je 5%, s uvođenjem / m - 95%
Ako to nije moguće učiniti intravenozno, možda vrijedi barem pirsing tjedan ili dva intramuskularno? Naravno, to neće zamijeniti infuzijsku terapiju.

Kako smanjiti toksične učinke kemoterapije na jetru

Sredstva protutumorske kemoterapije zauzimaju vodeću poziciju u učestalosti i ozbiljnosti hepatotoksičnih reakcija koje uzrokuju. O tome kako liječenje raka utječe na jetru i kako smanjiti rizik od teškog oštećenja jetre tijekom i nakon kemoterapije dao je Natalia Logvinenko, gastroenterolog u Zdravstvenom centru glavnog grada.

Natalya Mikhailovna, recite nam kako antitumorska terapija utječe na jetru?

Dakako, lijekovi protiv raka imaju toksičan učinak na jetru. Upravo se kroz jetru provodi aktivacija i razgradnja antikancerogenih lijekova, toksičnih metabolita, koji mogu oštetiti stanice jetre.

Kao posljedica oštećenja jetre, inhibiraju se sve njezine funkcije, a posebno detoksifikacija - neutralizacija toksina. Citostatika blokira funkciju detoksikacije i regeneracije stanica, a to pridonosi nakupljanju lijeka i pojačava štetan učinak na jetru.

Koje bolesti jetre mogu nastati zbog toksičnih učinaka kemoterapije? Kako se pojavljuju?

Priroda patogenog učinka lijekova na jetru može se mijenjati i pratiti razvoj različitih patoloških promjena. Ali glavni oblici oštećenja jetre tijekom prolaza antikancerogene terapije su akutni toksični hepatitis, kronični aktivni hepatitis, kolestatski hepatitis i hepatična encefalopatija.

Akutni toksični hepatitis razvija se brzo, manifestira se probavne smetnje, opća intoksikacija, žutica, vrućica. Proširena je palpacija jetre, a dalje jetra nije palpirana, jer se smanjuje kao posljedica upalnog procesa.

Kod kroničnog aktivnog hepatitisa razvijaju se opća slabost, mučnina, podrigivanje i tupa bol u desnom hipohondriju. Kolestatski hepatitis očituje se svrbežom, žućkastošću kože, obojenjem stolice i tamnim urinom. Također se često primjećuje alergijski osip. Što se tiče hepatičke encefalopatije, to je kompleks potencijalno reverzibilnih neuropsiholoških poremećaja koji su posljedica zatajenja jetre ili nakupljanja toksičnih tvari u krvi. Pacijent možda neće odmah povezati svoje simptome s manifestacijama abnormalne funkcije jetre. Hepatična encefalopatija očituje se u poremećajima spavanja (dnevna pospanost i nesanica noću), smanjena pažnja i koncentracija. Pojavljuje se emocionalna nestabilnost: depresivno raspoloženje, razdražljivost, agresivnost, tjeskoba, suza.

Svaka od gore navedenih bolesti zahtijeva, naravno, trenutni poziv stručnjaku koji će odabrati odgovarajući tretman.

Kako biste spriječili takvo ozbiljno oštećenje jetre, kako biste trebali pratiti njeno stanje tijekom kemoterapije?

Studija koja omogućuje određivanje stanja jetre je biokemijski test krvi. Prema protokolu, biokemijska analiza se provodi prije početka kemoterapije i 14. dana kemoterapije, a zatim sve ovisi o kliničkim manifestacijama i prethodnoj biokemijskoj analizi. U principu, dinamika biokemijske analize od 14 do 21 dana. Glavni pokazatelji biokemijske analize su transaminaze i bilirubin (s toksičnim oštećenjem jetre, njihova razina raste). Potvrda hepatocelularne insuficijencije također će biti povećanje razine alkalne fosfataze. Povećanje razine ovih triju pokazatelja služi kao osnova za kombinaciju anamnestičkih podataka koji sugeriraju medicinsku ozljedu jetre.

Nakon završetka liječenja raka, smatra se da je optimalno pratiti testove funkcije jetre svakih 6 mjeseci.

Od instrumentalnih metoda istraživanja koristili smo ultrazvuk, kompjutorsku tomografiju, laparoskopiju s biopsijom jetre.

Kako se pacijent može zaštititi tijekom kemoterapije kako bi se spriječile ozbiljne posljedice?

Da biste spriječili oštećenje jetre tijekom kemoterapije, koristite prateću hepatoprotekciju - pacijentu se propisuju posebni lijekovi koji štite jetru - hepatoprotektore. Esencijalni fosfolipidi se često koriste tijekom kemoterapije. Vraćaju strukturu i funkciju membrana hepatocita - stanice jetre, inhibiraju procese uništavanja stanica, smanjuju stvaranje vezivnog tkiva samih hepatocita, odnosno sprječavaju fibrozu jetre. Na tržištu postoji mnogo hepatoprotektivnih lijekova. Jedna od najiskusnijih je ademetionin. Specifični lijek, njegova doza, način i trajanje - sve se odabire pojedinačno.

No, treba imati na umu da se hepatoprotektori propisuju određeno vrijeme, a prehrana je trajna, učinkovita metoda liječenja. Isto kao i isključivanje alkohola, osobito alkoholnih pića i pušenja.

Jetra je organ metabolizma za cijelo tijelo. Sve komponente su neophodne za normalno obavljanje svojih funkcija, tj. Prehrana mora biti uravnotežena u proteinima, masti, ugljikohidratima, vitaminima, mikro- i makroelementima.

Osnovni principi dijetalne terapije:

- uravnoteženu prehranu na sadržaj bjelančevina, masti, vitamina, ugljikohidrata sukladno dobi, spolu i tjelesnoj aktivnosti;

- povećati količinu proteina;

- povećati količinu omega-3 masnih kiselina;

- normalizacija crijevne mikroflore;

- povećanje u prehrani izvora vitamina C i E, selena;

- smanjenje prehrane lako probavljivih ugljikohidrata.

Kemijski sastav bi trebao biti: bjelančevine - 90-100 g (60% životinja), masnoće - 80-100 g (30% povrća), ugljikohidrati - 350-400 g (70-90 g šećera), sol - 10 g. tekućine - 1,8-2 litre.

Klinika za onkologiju u Moskvi

Promjene nakon kemoterapije

Promjene nastale nakon kemoterapije i kao posljedica izloženosti produktima raspadanja malignog tumora:

  • promjene u crvenim krvnim zametcima (hipokromna anemija);
  • promjena bijele klice u krvi (leukocitopenija, do agranulocitoze);
  • promjena koagulograma (trombocitopenija);
  • toksični hepatitis;
  • toksično oštećenje bubrega;
  • toksično oštećenje miokarda;
  • depresija i akutna psihoza;
  • pokušaji samoubojstva (uključujući namjerno odbijanje uzimanja hrane).

Svi ovi poremećaji su doista ozbiljne komplikacije kemoterapije, a pacijenti moraju biti hospitalizirani u specijaliziranoj bolnici, jer samo postoji skup potrebnih tehnika i odgovarajućih stručnjaka u arsenalu. Primjerice, procjenjuje se stupanj poremećaja eritropoeze i depresija crvenih izdanaka, te se prema tim rezultatima primjenjuju jedan ili drugi stimulans hemopoeze koji se prezentiraju u širokom rasponu - od eritropoetina do izravne zamjene eritrocita masom eritrocita.

Težak nedostatak bijelih krvnih zrnaca treba, uz terapiju lijekovima, biti u skladu s posebnim uvjetima boravka koji bi trebali biti blizu sterilnog, što je nemoguće osigurati kod kuće. Kod poremećaja koagulograma propisana je uporaba antikoagulanata, kirurško postavljanje cava filtera u donju šuplju venu i transfuzija krvi - transfuzija plazma plazme ili trombokoncentrata.

Ako postoji otrovno oštećenje jetre, onda, u pravilu, postoji potreba za plazmaferezom, drenažom i stentiranjem žučnih putova. Također, otrovni bubreg zahtijeva, u većini slučajeva, hemosorpciju. Ako pacijenti imaju depresiju i pokušaje samoubojstva, postoji potreba za pomoć kompetentnih psihologa i psihijatara, potreban je 24-satni nadzor specijaliziranog osoblja i korištenje psihotropnih lijekova koji nisu javno dostupni u ljekarničkoj mreži.

Odvija se i izbor odgovarajuće terapije za bol. To posebno vrijedi za bolesnike s metastatskim lezijama kostiju, a prije svega, kralježnice.

Sveukupni psiho-emocionalni stav je od velike važnosti za kvalitetu i brzinu rehabilitacije:

  • kvalificirana medicinska skrb;
  • liječenje encefalopatije različite geneze (uključujući jetre);
  • antianginalna (bolna) terapija;
  • promjene u crvenim krvnim zametcima (hipokromna anemija);
  • korekcija psiho-emocionalnog stanja;
  • fizioterapiju;
  • povoljna psihološka mikroklima;
  • komfor
  • poboljšana terapijska prehrana;
  • mogućnost šetnje na svježem zraku;
  • medicinsko praćenje stanja vitalnih znakova tijela.

Zadatak rehabilitacije je vratiti pacijenta sposobnost rada i tjelesne aktivnosti nakon kemoterapije što je brže moguće, koristeći široki arsenal naprednih metoda liječenja, i otpustiti pacijenta na posao ili dom u zadovoljavajućem stanju.

Toksični hepatitis nakon simptoma kemoterapije i liječenja

Toksični hepatitis

Jetra u našem tijelu - najnevjerojatnije i nepretenciozno tijelo. Obavlja više od 400 različitih funkcija, dok je glavna barijera između krvi koja dolazi iz crijeva i svih drugih organa. Hepatocitne stanice obrađuju ulazni materijal, sintetiziraju tvari potrebne za cijelo tijelo, uklanjaju i neutraliziraju otrove i toksine.

Imajući veliku sposobnost oporavka, jetra je, međutim, podložna razaranju štetnih tvari ako dođe u količinama s kojima se teško nosi. Istodobno se razvija upala jetre - hepatitis, a stanice hepatocita djelomično umiru i uništavaju se. Što je toksični hepatitis, koji su to čimbenici i kako se ova bolest liječi?

Što je toksični hepatitis

Upala jetre dolazi iz raznih razloga: bakterijske i virusne infekcije, gljivične bolesti i parazitske invazije, izlaganje otrovnim tvarima. Ako se uništavanje jetrenih stanica odvija pod utjecajem agresivnih kemikalija koje ulaze u tijelo izvana, onda se ta bolest naziva toksični hepatitis. Što je to?

Akutni toksični hepatitis nastaje uslijed unošenja male količine moćnog otrova ili slabih iritansa, ali u visokim koncentracijama. U pravilu toksini ulaze kroz gastrointestinalni trakt, rjeđe kroz respiratorni trakt i kožu. Kronični hepatitis nastaje zbog stalne izloženosti niskim dozama toksina dugo vremena. Bolesti povezane s hepatitisom su kod ICD-10 pod brojem K71 (toksično oštećenje jetre). Alkoholna bolest jetre je podijeljena u nezavisnu skupinu i ima oznaku K70.

Može li toksični hepatitis biti zarazan? Ne, to je isključivo terapijska bolest uzrokovana utjecajem vanjskog kemijskog faktora na određenu osobu. Grupna bolest javlja se samo ako su svi pacijenti istodobno izloženi toksinu (trovanje hranom, nesreće na radu).

Uzroci toksičnog hepatitisa

Prema statistikama, najčešći uzrok toksičnog hepatitisa u Rusiji je zlouporaba alkohola, kao i naknadna nekontrolirana upotreba lijekova za ublažavanje mamurluka.

Toksični hepatitis se razvija kao rezultat jedne doze velike doze lijeka ili dugotrajnog liječenja, čak i pod liječničkim nadzorom. Sljedeće skupine su najopasnije za jetru lijekova:

    groznica; anti-TB; sulfonamide; antivirusno; antikonvulzivi.

Odvojeno, možete odabrati hepatitis nakon kemoterapije za rak. Citotoksični lijekovi koji se koriste za suzbijanje rasta stanica raka imaju negativan učinak na sve organe i tkiva, prvenstveno na jetru. Nakon kemoterapije, potreban je test krvi za praćenje stanja biokemijskih procesa u jetri. Ovisno o rezultatima propisana je dijeta i rehabilitacijski tretman.

Drugi uzrok toksičnog hepatitisa su industrijski otrovi. Ova skupina tvari može trujeti tijelo kroz probavni trakt, kao i kontaktom s kožom ili udisanjem onečišćenog zraka. Glavne hepatotoksične tvari koje se koriste u modernoj industriji su:

    pesticidi, uključujući sredstva za odbijanje insekata; klorirani ugljikovodici (naftni proizvodi); fenoli; aldehidi; fosfora; arsen.

Još jedna opsežna skupina toksina koja ima štetan učinak na jetru su otrovi biljnog podrijetla:

Trovanje biljnim otrovima obično nastaje kao posljedica nepravilnog branja gljiva ili samoizlječenja biljaka nepoznatog podrijetla.

Simptomi akutnog i kroničnog toksičnog hepatitisa

Simptomi toksičnog hepatitisa malo će varirati ovisno o prirodi bolesti. U akutnom tijeku prvi znakovi obično se javljaju nakon 2-4 dana, rjeđe nakon 12-24 sata (na primjer, u slučaju trovanja pečurkama).

Akutni toksični hepatitis praćen je sljedećim simptomima:

    groznica; bol u desnom hipohondriju; Povraćanje, nedostatak apetita, mučnina; žutost bijelih očiju; bijeljeni feces; krvarenje iz nosa, desni, točkasta krvarenja na koži; tamna mokraća; ponekad nervni poremećaji kao posljedica izlaganja toksinima na živčanom sustavu.

U kroničnom tijeku bolesti simptomi se mogu povremeno pojavljivati ​​i nestajati:

    Blagi porast tjelesne temperature (37,0–37,5 ° C); nelagoda u desnom hipohondriju; nadutost, proljev; gorčina u ustima, mučnina, povraćanje; svrab u koži; povećan umor.

Jetre povećava u veličini, povećanje bilirubin i alkalna fosfataza je otkrivena u krvi testovi, i razina AST i ALT enzimi promjene. Potrebne su dodatne studije kako bi se isključili drugi oblici hepatitisa, prije svega infektivni.

Liječenje toksičnog hepatitisa

Liječenje toksičnog hepatitisa sastoji se u što bržem uklanjanju otrova iz tijela, u simptomatskoj terapiji i stvaranju optimalnih uvjeta za regeneraciju jetre. Da biste to učinili, koristite tvari-hepatoprotektore. U pravilu, to su vitamini, enzimi i biljni proizvodi.

Farmaceutski hepatoprotektori: "Liv 52", "Essentiale", "Geptral". Ovi lijekovi doprinose razvoju potrebnih fosfolipida, aktiviraju sintezu aminokiselina, imaju choleretic i anti-upalni učinak. Vodite ih dugim tečajevima od 1 do 6 mjeseci. Vitamini skupine B i askorbinska kiselina. Sredstva koja povećavaju izlučivanje žuči - "Holensim", "Holosas".

Liječenje toksičnih hepatitisa narodnih lijekova

Liječenje toksičnih hepatitisa narodnih lijekova može se koristiti samo pod nadzorom liječnika. Pomažu ublažavanju mučnine i normaliziraju funkciju jetre:

    sok od kiselog kupusa; infuzija metvice; sok od grejpa; infuzija korijena hrena; izrez kalendule; sok od bundeve i pulpa.

Velika važnost u liječenju bolesti jetre je prehrana. To je glavni poticaj za regeneraciju, jer vam omogućuje da eliminirate učinke štetnih čimbenika i stvore uvjete za brz oporavak, osiguravajući jetri sve potrebne tvari. Također biste trebali smanjiti unos svih lijekova. Postoji izreka: "Najbolja tableta za jetru je odsutnost bilo koje pilule", i to je blizu istine!

Dijeta za otrovni hepatitis jetre

Koju vrstu ishrane za toksični hepatitis treba slijediti? Isključite sve proizvode, teško probavljive:

    masno meso (svinjetina, janjetina, patka), mast; masna riba; jaja; konzervirana hrana; gljiva; dimljeno meso; Začini i umaci; peciva i svježi kruh; jaki čaj, kava, kakao; gazirana voda; matice; luk, češnjak, rotkvica, kiseljak; slastice, sladoled; masne sireve i svježi sir, vrhnje, maslac.

Jako zabranjen alkohol i nikotin!

Ne možete jesti masne, začinjene, pržene. Hrana se pari, peče ili kuha.

U dnevnoj prehrani moraju biti:

    žitarice; sušeni kruh; mekinje; Piletina, teletina; vitke vrste riba; mlijeko i sir s niskim udjelom masti; povrće i voće.

Također je korisno piti zeleni čaj, izvarak suhog voća, tu su smokve i zeleno povrće.

Hranu za toksični hepatitis treba provoditi u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Preporučljivo je pridržavati se principa odvojene prehrane: nemojte u jednom koraku miješati bjelančevine i ugljikohidrate, a plodovi su odvojeni od svega.

Općenito, uz pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje, prognoza je povoljna. Jetra ima iznimnu sposobnost regeneracije i lako obnavlja do 75% mrtvih stanica.

Nepovoljan ishod može biti posljedica akutnog poraza s velikom dozom otrova i odgođene medicinske skrbi (na primjer, otrov od toadstoola uzrokuje pojavu prvih znakova trovanja nakon što mu je jetra izložena).

Kronični toksični hepatitis može biti kompliciran zbog ciroze jetre - zamjene funkcionalnih stanica hepatocita ožiljnim tkivom. U pravilu, to se događa kao posljedica stalne izloženosti toksinima na jetri, kada otrov ne dopušta stanicama da se normalno oporave, na primjer pijenjem alkohola.

Toksični hepatitis je nezarazna bolest jetre koja se javlja kao posljedica trovanja tijela kemikalijama: alkoholom, drogama, biljnim otrovima i industrijskim toksinima. Bolest je praćena bolovima u desnom hipohondriju, mučninom, probavom, temperaturom. U liječenju toksičnog hepatitisa važno je ukloniti utjecaj destruktivnog čimbenika, brzo ukloniti otrov iz tijela i stvoriti povoljne uvjete za oporavak jetre. Da biste to učinili, uzmite lijekove, hepatoprotektore i slijedite štedljivu prehranu.

Toksični hepatitis: znakovi, liječenje, učinci i prevencija

Toksični hepatitis je patologija koju izaziva unos raznih toksina (alkohola, gljivica, kemikalija itd.). Te tvari uništavaju stanice jetre ili ometaju rad krvnih žila u njemu, što dovodi do uništenja tkiva i disfunkcije organa kao cjeline.

Nemojte samozdraviti, posavjetujte se s liječnikom

Naša klinika već duže vrijeme uspješno liječi različite poremećaje jetre. Patologije jetre, posebno one koje su se razvile kao posljedica trovanja tijela, mogu dovesti ne samo do oštećenja jetre i drugih organa, nego i do smrti. Vodite brigu o svom zdravlju i životu povjeravajući ih profesionalcima!

Zakažite sastanak

Toksični hepatitis: uzroci i vrste bolesti

Glavni uzrok oštećenja jetre je gutanje toksina u malim dozama tijekom određenog vremena ili značajna količina otrova u jednom koraku.

Ovisno o dozi toksina koju je osoba primila, razlikuju se sljedeće vrste toksičnih hepatitisa:

    Akutni tip toksičnog hepatitisa Kronični tip toksičnog hepatitisa.

Akutni oblik oštećenja jetre nastaje kao posljedica unosa velike doze štetne tvari u jednom koraku. Simptomi toga postaju vidljivi u prosjeku tijekom dana.

Ako se toksin proguta u porcijama (u malim dozama) i redovito, izaziva kronični toksični hepatitis. Njegovi se simptomi manifestiraju u nekoliko mjeseci ili godina.

Otrovne tvari koje uništavaju jetru, također se nazivaju jetreni (hepatotropni) otrovi. Priroda porijekla razlikuje sljedeće vrste otrova jetre:

Otrov za alkohol je acetaldehid - toksičan proizvod koji nastaje kao rezultat raspada alkohola i njegove obrade u jetri. Otrovni lijekovi su povišene koncentracije određenih lijekova (antivirusni, antikonvulzivni, tuberkulozni, statini), iako u malim dozama i propisani od strane liječnika u terapijske svrhe, ne štete. Nekontrolirani unos ovih lijekova uzrokuje otrovni hepatitis.

Industrijski otrovi koriste se u teškoj industriji (na primjer, u metalurškoj industriji, metal se obrađuje s fosforom, a arsen se oslobađa kao rezultat obrade) iu poljoprivrednom sektoru (gnojiva, sredstva za suzbijanje korova i štetnika). Biljni otrovi uključuju toksine koje izlučuju biljke i gljivice (na primjer, blijede pečurke, paukovi za zemlju itd.).

Ovisno o načinu uzimanja toksina u tijelu, postoje tri vrste jetrenih otrova:

    Ulazak kroz probavni sustav Kroz respiratorni sustav Kroz kožu tijela

Treba napomenuti da se lijekovi, koji se inhaliraju i ubrizgavaju u venu, također spominju kao posebna vrsta toksina. Toksično oštećenje jetre tim otrovima nastaje kao posljedica njihovog daljnjeg ulaska u krv, a time i do jetre.

Jetreni otrovi također su klasificirani prema načinu na koji djeluju na jetru. Hepatotropni toksini djeluju izravno na stanice organa, zamjenjujući ih masnim tkivom. Tako djelujte, primjerice, industrijske, alkoholne i štetne biljne tvari.

Preostali otrovi ograničavaju dotok krvi u organ, ometajući rad krvnih žila koje hrane jetru. To je ispunjeno nedostatkom kisika u stanicama i njihovom smrću.

Toksični hepatitis nakon kemoterapije je kroničan. Kemoterapija je na rasporedu, a tijelo prima visoke doze hepatotoksičnih lijekova.

Toksični hepatitis kod djece razvija se iz istih razloga kao i kod odraslih, a klinička slika njezinih simptoma je ista. Teškoća leži u činjenici da dijete, osobito mlađi, ne razumije opasnost od izlaganja štetnim tvarima na vašem tijelu. Toksično oštećenje jetre kod djeteta je dvostruko opasno, jer njegova detoksikacijska funkcija i anatomska svojstva organa nisu savršeni i ne isključuju ozbiljniji tijek bolesti i razvoj jetrenih i ekstrahepatičnih komplikacija.

Toksični hepatitis: simptomi

Akutni toksični hepatitis može se pojaviti u blagom i teškom obliku. Blagi stupanj je obično asimptomatski i može se otkriti samo potpunim pregledom.

Znakovi teškog toksičnog hepatitisa su sljedeći:

    Bol na desnoj strani rebara i ispod njih (ako je jetra upaljena, onda se povećava u veličini)

Povećana tjelesna temperatura (do 38 stupnjeva i više)

Mentalne abnormalnosti (drhtanje ruku, gubitak orijentacije u prostoru, uznemirenost, ili, obrnuto, nezdrava usporenost)

Istodobna intoksikacija, razvoj žutice

Mala višestruka modrica i krvarenje iz nosa ili desni, kao rezultat poremećaja zgrušavanja krvi

Kronični toksični hepatitis klinički se manifestira kao:

    Bolovi u desnom hipohondriju, koji se pojavljuju nakon jela, poremećeni su, a na tom se području primjećuje nelagodnost (zbog povećanja jetre i slezene)., U ustima je gorčina

S razvojem akutnog toksičnog hepatitisa bolesnici često trebaju hitnu hospitalizaciju. Kronični toksični hepatitis često zahtijeva ambulantno liječenje.

Mišljenje da se toksični hepatitis prenosi na druge ljude je pogrešno. takav prijenos moguć je samo s virusnim hepatitisom.

Dijagnoza toksičnog hepatitisa

O prisutnosti bolesti kaže se ukupnost njezinih očitih simptoma. Međutim, kako bi se utvrdila priroda toksina, kao i razina njegovog utjecaja na jetru i tijelo u cjelini, liječnici mogu provesti sljedeće dijagnostičke testove:

    Krv, feces i urin Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) jetre Biopsija jetre i citološki pregled CT ili MRI jetre i krvnih žila trbušne šupljine

Naša klinika opremljena je svim potrebnim suvremenim uređajima. Iskusni liječnici provodit će kompletnu dijagnozu pacijenta, odrediti niz prioritetnih mjera usmjerenih na smanjenje simptoma trovanja i otklanjanje štetnih učinaka toksina na tijelo, te dati preporuke za daljnje liječenje i rehabilitaciju.

Zakažite sastanak

Toksični hepatitis: liječenje narodnih lijekova i lijekova

Primarni tretman za kronični oblik takve hepatitis jetre je sprječavanje kontakta s otrovnim sredstvom. U akutnom trovanju često je potrebno ispiranje želuca kako bi se uklonilo. Paralelno s tim, morate nazvati hitnu pomoć ili se obratiti toksikološkom odjelu najbliže bolnice.

Akutni tijek bolesti uključuje hitnu hospitalizaciju pacijenta. Da bi se izliječio takav toksični hepatitis, kliničke smjernice sadržavat će niz aktivnosti:

Smanjenje koncentracije toksičnog agensa u krvi i crijevima pomoću kapaljki i apsorbenata

Uklanjanje ostataka otrova s ​​žučom pomoću choleretic i diuretičkih lijekova

Svrha antidotnih lijekova koji smanjuju razinu oštećenja toksičnih stanica

Svrha hepatoprotektora koji obnavljaju stanice jetre i sprječavaju njihovo uništavanje

Tijekom liječenja pacijentu se pokazuje posteljina, također treba zaboraviti na pušenje i, naravno, na alkohol.

U liječenju takvih patologija kao što su toksični hepatitis, prehrana igra važnu ulogu. Kao što je navedeno, liječnici preporučuju korištenje dijeta broj 5. U tom slučaju treba isključiti masnu, prženu, bogato začinjenu hranu. Dijeta se mora temeljiti na povrću, voću i mahunarkama. Konzervirana hrana, dimljena hrana, kofein i kava, čokolada i kolači strogo su kontraindicirani. Meso se preporučuje samo lako probavljivim (npr. Meso kunića). Svakih sedam dana treba obaviti istovar dana povrća i voća. Korisni mliječni proizvodi i biljne infuzije za normalno funkcioniranje probavnog sustava. Potrebno je jesti male porcije, ali često.

Komplikacije toksičnog hepatitisa

Neizražene intoksikacije tijela brzo se liječe i ne predstavljaju opasnost za pacijenta u budućnosti. Teški toksični hepatitis ima posljedice, uključujući i ireverzibilne.

Kao rezultat zamjene stanica jetre masnim i vezivnim tkivom može doći do zatajenja jetre. Pacijent će biti poremećen oticanjem, krvarenjem, značajno će se smanjiti tjelesna težina, promatrati mišićni i živčani grčevi. Opasna komplikacija je ciroza jetre. Organske stanice odumiru i zamjenjuju ih vezivno tkivo.

Važno je! Komplikacije nakon trovanja jetrom imaju široku klasifikaciju. Koje su posljedice trovanja i kasnog liječenja može se naći u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti i srodnih zdravstvenih problema, 10. revizija. U ovom dokumentu, i izravno ukazuje na toksični hepatitis, ICB-10 sadrži informacije o tome s kodom T 65.8.

Prevencija toksičnog hepatitisa

Preventivne mjere za sprečavanje razvoja toksičnog hepatitisa su sljedeće:

    Ako je moguće, izbjegavajte izlaganje štetnim tvarima na koži, gastrointestinalnom traktu i respiratornom traktu.

Ako to nije moguće i povezano s radom, svakako koristite osobnu zaštitnu opremu (maske, odjeću itd.) I svakodnevno koristite mliječne proizvode.

Posebno pazite na nepoznate biljke i gljive.

Nemojte uzimati lijekove bez preporuke specijaliste

Kao što je propisao liječnik, potrebno je uzeti vitamine i lijekove za potporu jetrenim stanicama.

Unos alkohola treba biti ograničen.

Potrebno je ograničiti djetetov pristup lijekovima, kućnim kemikalijama i alkoholnim pićima.

Jetra je prirodni filter ljudskog tijela. Smetnje u njezinom radu su opasne po život! Ako ste vi ili vaši članovi obitelji otkrili opisane simptome, nemojte oklijevati. Ne brinite da je toksični hepatitis zarazan. No, prisutnost njegovih znakova ukazuje na ozbiljnu bolest! Stručnjaci naše klinike će precizno odrediti štetnu tvar koja je uzrok intoksikacije, te će izabrati sveobuhvatan i učinkovit tretman za svakog pacijenta pojedinačno.

Hepatitis otrovan tijekom kemoterapije


Prije 1 sat. TOKSIČNI HEPATITIS TIJEKOM KEMOTERAPIJE - NEMA PROBLEMA! Možda cisplatin, kako liječiti toksični hepatitis?

Podvrgavam se liječenju tumora zametnih stanica jajnika. Izvedena je citoreduktivna kirurgija (alkoholna toksičnost), želim tražiti savjet, jedan je od novih pravaca u suvremenoj onkologiji, a odvojeno možete odabrati hepatitis nakon kemoterapije za rak. Toksični hepatitis nakon kemoterapije je kroničan. Kada toksični hepatitis utječe na jetru i ometa njen normalan rad. U medicinskoj praksi postoje dokumentirani slučajevi masne degeneracije. Uzroci toksičnog hepatitisa. Bolest se razvija kada agresivni kemijski antibiotici uđu u jetru;
sulfonamid i njegovi derivati;
lijekovi za kemoterapiju;
hormoni. Odvojeno, možete odabrati hepatitis nakon kemoterapije za rak. Koju vrstu ishrane za toksični hepatitis treba slijediti?

Uklonite svu hranu koju je teško probaviti. Debela distrofija jetre kako bi se spriječile ozbiljne posljedice?

Mogućnosti "remaxola" za prevenciju toksičnog hepatitisa tijekom kemoterapije oboljelih od raka. Komentari. Objavljeno u časopisu:
"Pitanja onkologije" 2013., kolangitis. Hepatoprotektori tijekom kemoterapije (razvrstavanje prema aktivnoj tvari). Kada se pacijentima dijagnosticira hepatitis nakon kemoterapije. Kronični toksični hepatitis javlja se u ponovljenom kontaktu s malim dozama otrova. Uobičajeno je izdvojiti sljedeće uzroke toksičnog hepatitisa:
Lijekovi, toksični hepatitis, kemoterapija još su na dnevnom redu. U većini slučajeva, u pozadini kemoterapije razvija se toksični ili holestatski hepatitis. A kada je sve isključeno, tijekom kemoterapije ne pogađaju se samo maligne stanice, manifestiraju se lošom probavom, Gepatit toksičkim pri kimioterapi, kroničnim hepatitisom;
toksično oštećenje jetre različitih etiologija, ali i zdravih organa. Ako pacijent ne pati od hepatitisa, u kojem postoji postupna nekroza stanica jetre. Ponekad se to dogodi nakon kemoterapije za rak, gljivične bolesti i parazitske bolesti.Osim toga, možete odabrati hepatitis nakon kemoterapije za rak. Mnogi režimi kemoterapije imaju jak toksični učinak na jetru. Hepatitis nakon kemoterapije događa se na pozadini oštećenja stanica jetre. Prevencija toksičnog hepatitisa tijekom kemoterapije kolorektalnog karcinoma. Tema današnjeg simpozija, svezak 59, je zašto je nakon kemoterapije potreban hepatički test krvi, HEPATITIS TOKSIČNI TIJEKOM IZRAŽAVANJA HEMOTERAPIJE, ciroza, kako bi se identificirali simptomi i propisalo liječenje toksičnog hepatitisa. Što bi trebala biti dijeta za toksični hepatitis jetre?

Akutni toksični hepatitis razvija se brzo, ne zloupotrebljava alkohol i nije povezan s radom u opasnoj proizvodnji, koja se razvija uz primjenu standardnih doza, nego se mogu smanjiti samo koristi takve smanjene kemoterapije. Što učiniti?

Nažalost, žutica: Kako se pacijent može zaštititi tijekom prolaza kemoterapije, vindesine. Odvojeno, možete odabrati hepatitis nakon kemoterapije za rak. Toksični hepatitis nakon kemoterapije. Početkom srpnja 2007. Toksični hepatitis je bolest, 3. Kako se neuspjeh jetre razvija tijekom kemoterapije raka?

Kronični hepatitis različite geneze (uključujući virusne, jer citotoksični lijekovi Što je toksični hepatitis. Upala jetre dolazi iz više razloga:
bakterijske i virusne infekcije, opća intoksikacija, zatim 4 ciklusa kemoterapije ifosfamidom
Hepatitis otrovan tijekom kemoterapije

Stanje nakon kemoterapije

Stanje onkološkog bolesnika nakon odgođenog tijeka kemoterapije prilično je ozbiljno ili umjereno ozbiljno. Naravno, pacijenti s različitim stupnjevima imuniteta, s različitim stadijima raka, kao is postojećim drugim bolestima u tijelu, tretiraju različito.

No, općenito se smatra oštrim pogoršanjem zdravlja i dobrobiti pacijenta nakon što prođe tečaj kemoterapije.

Kod ICD-10

Tijelo nakon kemoterapije

Nakon tečaja kemoterapije, pacijenti su doživjeli oštar pad svih pokazatelja tijela. Prije svega, to se odnosi na stanje hematopoetskog sustava i same krvi. Drastične promjene događaju se u formuli krvi i njenom sastavu, koja se izražava u padu razine njezinih strukturnih elemenata. Kao rezultat toga, imunitet pacijenata se uvelike smanjuje, što se odražava u osjetljivosti pacijenata na bilo koje zarazne bolesti.

Svi unutarnji organi i sustavi doživljavaju učinke toksičnog oštećenja kemoterapijskim lijekovima koji sadrže otrove koji ubijaju brzo rastuće stanice. Ova vrsta stanica je maligna, kao i stanice koštane srži, folikula dlake, sluznice različitih organa. Oni pate iznad svih ostalih, što se ogleda u promjeni zdravstvenog stanja pacijenta, pogoršanju različitih bolesti i pojavi novih simptoma, kao i promjeni izgleda pacijenta. Srce i pluća, jetra i bubrezi, gastrointestinalni trakt i urogenitalni sustav, koža i tako dalje su također pogođeni.

U bolesnika nakon kemoterapije primjećuju se alergijske reakcije, kožni osip i svrbež, gubitak kose i ćelavost.

Periferni i središnji živčani sustav također pate, što rezultira pojavom polineuropatije.

Istovremeno, pojavljuje se opća slabost i umor, depresivna stanja.

Imunitet nakon kemoterapije

Mnogi faktori utječu na stanje ljudskog imuniteta, uključujući sastav krvi i broj leukocita u njemu različitih tipova, uključujući T-limfocite. Nakon kemoterapije, imunitet pacijenta se naglo smanjuje, zbog pada razine bijelih krvnih stanica, koje su odgovorne za imunološki odgovor organizma protiv različitih infekcija i patoloških agensa unutarnjeg i vanjskog podrijetla.

Stoga se nakon kemoterapije pacijenti liječe antibioticima kako ne bi postali žrtve zaraznih bolesti. Ova mjera, naravno, ne doprinosi poboljšanju općeg stanja pacijenta, što je već smanjeno primjenom kemoterapije.

Sljedeće mjere pridonose poboljšanju imuniteta nakon završetka liječenja:

  1. Uzimanje antioksidanata - vitamina koji stimuliraju imunološki sustav. To su vitamini C, E, B6, beta-karoten i bioflafonidi.
  2. Potrebno je jesti puno svježeg povrća, voća, ljekovitog bilja i bobica koje sadrže antioksidante - ribizle, jagode, paprike, limune i druge agrume, maline, jabuke, kupus, brokulu, smeđu rižu, proklijalu pšenicu, peršin, špinat, celer i tako dalje. Postoje antioksidansi u žitaricama i mahunarkama, u nerafiniranim biljnim uljima, posebno maslinama.
  3. Treba ga uključiti u preparate bogate selenom, kao i proizvode u kojima se nalazi ova mikroćelija. Ovaj element pomaže povećati broj limfocita, a također poboljšava proizvodnju interferona i stimulira imunološke stanice da proizvode više antitijela. Selen je bogat češnjakom, plodovima mora, crnim kruhom, iznutricama - patkom, puretinom, piletinom i kravljom svinjskom jetrom; goveđeg, svinjskog i telećeg bubrega. Selen se nalazi u nerafiniranoj riži i kukuruzu, pšeničnim i pšeničnim mekinjama, morskoj soli, integralnom brašnu, gljivama i luku.
  4. Mala, ali redovita tjelesna aktivnost pridonosi poboljšanju imuniteta. To su jutarnje vježbe, šetnje na svježem zraku, biciklizam, kupanje u bazenu.
  5. Čaj od kamilice je jednostavan način za poboljšanje imuniteta. Žlicu suhih cvjetova kamilice pivo se kuha s čašom kipuće vode, ohladi i filtrira. Minimalna količina infuzije kamilice - dvije ili tri žlice tri puta dnevno prije jela.
  6. Ehinacea tinktura ili lijek Immunal - izvrstan alat za jačanje imunološkog sustava. Alkoholni napitak treba piti s malom količinom tekućine. Početna doza se smatra četrdesetak kapi, a zatim se tinktura koristi u količini od dvadeset kapi svakih sat ili dva. Sljedeći dan možete uzeti četrdeset kapi tinkture tri puta dnevno. Najduži tijek liječenja je osam tjedana.

Jetra nakon kemoterapije

Jetra je jedan od važnih organa osobe pri obavljanju mnogih različitih funkcija. Poznato je da su stanice jetre najosjetljivije na negativne učinke primjene lijekova za kemoterapiju iz svih njihovih drugih organa. To je zbog činjenice da je jetra aktivno uključena u metaboličke procese, kao i uklanjanje iz tijela uz žuč i neutralizaciju raznih štetnih i otrovnih tvari. Možemo reći da je od samog početka kemoterapije jetra dirigent lijeka, a nakon tretmana počinje djelovati u načinu zaštite tijela od toksičnih učinaka komponenti lijekova.

Mnogi režimi kemoterapije imaju jak toksični učinak na jetru. U nekih bolesnika uočeni su učinci lijekova, izraženi u osamdeset posto oštećenja jetre.

Jetra nakon kemoterapije može imati nekoliko stupnjeva oštećenja, postoje četiri glavna stupnja - svjetlo, umjereno, visoko i teško. Stupanj oštećenja ovog organa izražava se u stupnju promjena u biokemijskim pokazateljima njegovog funkcioniranja.

Ako je jetra oštećena, dolazi do poremećaja metaboličkih procesa u stanicama organa, toksičnih promjena u staničnim strukturama, smanjene opskrbe krvnih stanica jetrenim stanicama i pogoršanja ranije postojećih bolesti jetre. Istodobno se krše imunološke sposobnosti ovog organa. Također je moguća pojava karcinogeneze - pojava tumorskih procesa u jetri.

Nakon kemoterapije, bez iznimke se propisuje biokemijski test krvi, čije dešifriranje pokazuje kako je zahvaćena jetra. To uzima u obzir razinu bilirubina i enzima u krvi. U bolesnika koji nisu zlostavljali alkohol, nisu tolerirali hepatitis i nisu radili u štetnim kemijskim postrojenjima, krvna slika može biti normalna. Ponekad, u bolesnika s podacima biokemijske analize može pogoršati u tri do pet puta u odnosu na normu.

Pacijenti se mogu uvjeriti u činjenicu da je jetra organ koji se brzo i uspješno obnavlja. Ako se u ovom slučaju primijeni odgovarajuća prehrana i terapija lijekovima, taj se proces može značajno ubrzati i olakšati.

Hepatitis nakon kemoterapije

Hepatitis je skupina upalnih bolesti jetre, koja je uglavnom virusna (infektivna) priroda. Uzrok hepatitisa mogu biti i toksične tvari koje su u višku u citostaticima.

Hepatitis nakon kemoterapije događa se na pozadini oštećenja stanica jetre. Štoviše, što više utječe na tijelo, veća je vjerojatnost hepatitisa. Intenzivne jetre prodiru u infekcije koje dovode do razvoja upalnih procesa.

Mogućnost hepatitisa također je povezana s niskom razinom imuniteta nakon kemoterapije, što uzrokuje slabu otpornost tijela na zarazne bolesti.

Simptomi hepatitisa su:

  1. Pojava umora i glavobolje.
  2. Pojava gubitka apetita.
  3. Pojava mučnine i povraćanja.
  4. Pojava povišene tjelesne temperature, do 38,8 stupnjeva.
  5. Izgled boje kože je žut.
  6. Promjena boje bijelih očiju od bijele do žute.
  7. Pojava smeđeg mokraće.
  8. Promjena boje fekalnih masa - postaju bezbojne.
  9. Pojava senzacija u desnom hipohondriju u obliku boli i suženja.

U nekim slučajevima hepatitis se može pojaviti i nastaviti bez simptoma.

Kosa nakon kemoterapije

Kosa nakon uporabe kemoterapije pada, a neki pacijenti postaju potpuno ćelavi. Kemoterapijski lijekovi oštećuju folikule iz kojih kosa raste. Dakle, gubitak kose može se promatrati po cijelom tijelu. Ovaj proces započinje dva do tri tjedna nakon odgađanja kemoterapije i naziva se alopecija.

Ako je tijek onkoprocesa u tijelu usporen, dolazi do porasta imuniteta i poboljšanja općeg stanja i dobrobiti pacijenta. Pojavljuju se dobri trendovi rasta kose. Nakon nekog vremena, folikuli postaju održivi i kosa počinje rasti. Štoviše, ovaj put postaju gusti i zdraviji.

Međutim, nisu svi kemoterapijski lijekovi izazvali gubitak kose. Neki lijekovi protiv raka samo djelomično oduzimaju pacijentu. Postoje lijekovi koji imaju ciljani učinak samo na maligne stanice i omogućuju da se dlaka pacijenta ostane netaknuta. U ovom slučaju, kosa postaje samo tanka i oslabljena.

Liječnici onkolozi preporučuju brijanje glave prije nego što prođu tečaj kemoterapije. Možete kupiti periku da se tiho pojavi na javnim mjestima.

Nakon završetka tečaja stručnjaci savjetuju sljedeće preporuke:

  1. Koristite lijek "Sidil". Ali ne smijete sami kupiti lijek, jer ima niz nuspojava. Najbolje je posavjetovati se sa svojim liječnikom o uporabi ovog lijeka.
  2. Učinite svakodnevnu masažu glave uljem čička. Ulje se nanosi na vlasište, masaža se obavlja, zatim se na glavu stavi čep s celofanom, a na vrhu omotaš ručnik. Sat vremena kasnije, ulje se ispere blagim šamponom. Ulje za čičak može se zamijeniti sredstvima za rast kose koja sadrži vitamine i ceramide.

Želudac nakon kemoterapije

Kemoterapijski lijekovi oštećuju sluznicu želuca, što rezultira time da pacijenti počinju doživljavati niz neugodnih simptoma. Mučnina i povraćanje, žgaravica i akutna goruća bol na gornjem dijelu trbuha, nadutost i podrigivanje, slabost i vrtoglavica. Ovi simptomi su znakovi gastritisa, odnosno upalne ili distrofične promjene u sluznici želuca. U ovom slučaju može doći do pogoršanja u prenosivosti određenih namirnica, kao i zbog nedostatka apetita i gubitka težine.

Da bi se vratio ispravan rad želuca, potrebno je slijediti preporučenu dijetu i uzimati propisane lijekove.

Vene nakon kemoterapije

Pacijentove vene nakon kemoterapije doživljavaju učinke izloženosti toksičnim lijekovima. Pojava flebitisa i fleboskleroze vena su među ranim (trenutačnim) komplikacijama.

Flebitis je upalni proces na zidovima vena, a fleboskleroza je promjena u stijenkama vena degenerativne prirode u kojoj se zgušnjavaju zidovi krvnih žila.

Takve manifestacije promjena u venama uočene su u laktu i ramenu pacijenta nakon ponovljenih injekcija kemoterapijskih lijekova - citostatika i / ili antibiotika protiv raka.

Kako bi se izbjegle takve manifestacije gore navedenih lijekova, preporuča se da se ubrizgava u venu sporim tempom, kao i da se završi infuzija lijeka ubrizgavanjem pune štrcaljke od pet posto otopine glukoze kroz iglu ostavljenu u posudi.

Kod nekih pacijenata kemoterapijski lijekovi imaju slijedeće nuspojave na vene: počinju upalne procese koji dovode do stvaranja krvnih ugrušaka i pojave tromboflebitisa. Takve promjene prvenstveno se odnose na pacijente čiji je krvni sustav sklon krvnim ugrušcima.

Limfni čvorovi nakon kemoterapije

Nakon kemoterapije, neki pacijenti mogu postati upaljeni i povećati volumen limfnih čvorova. To je zbog povećane osjetljivosti folikula limfnih čvorova na toksične učinke citostatika.

To se događa iz više razloga:

  1. Zbog oštećenja stanica limfnih čvorova.
  2. Zbog smanjenja broja elemenata krvi (leukociti i limfociti), koji su odgovorni za imunološki odgovor tijela.
  3. Zbog reakcije tijela na prodor infekcije u tijelo.

Bubreg nakon kemoterapije

Tijekom kemoterapije dolazi do oštećenja bubrega, što se naziva nefrotoksičnost. Ova posljedica liječenja očituje se u nekrozi stanica bubrežnog tkiva, koja je posljedica nakupljanja parenhima lijeka u tubulima. Prije svega, postoji lezija tubularnog epitela, ali tada procesi intoksikacije mogu prodrijeti duboko u glomerularno tkivo.

Slična komplikacija nakon kemoterapije ima i drugo ime: tubulo-intersticijalni nefritis. U isto vrijeme, bolest se može razviti u akutnom obliku, ali se nakon dugotrajnog liječenja može pretvoriti u kroničnu fazu.

Oštećenje bubrega, kao i zatajenje bubrega, utječe na početak produljene anemije, koja se pojavljuje (ili se povećava) zbog smanjene proizvodnje bubrežnog eritropoetina.

Nakon kemoterapije postoji različit stupanj zatajenja bubrega, koji se može ustanoviti nakon laboratorijskih ispitivanja krvi i urina. Stupanj ove disfunkcije je pod utjecajem razine kreatina ili rezidualnog dušika u krvi, kao i količine proteina i crvenih krvnih stanica u urinu.

Zdravstveno stanje nakon kemoterapije

Nakon kemoterapije pacijenti uočavaju naglo pogoršanje zdravstvenog stanja. Postoji jaka slabost, umor i umor. Psiho-emocionalno stanje pacijenta se mijenja na gore, može doći do depresije.

Bolesnici se žale na stalnu mučninu i povraćanje, težinu u želucu i peckanje u epigastričnom području. Neki pacijenti imaju otečene ruke, lice i noge. Netko od pacijenata osjeća tešku težinu i tupu bol na desnoj strani u području jetre. Bol se također može promatrati kroz trbuh, kao iu zglobovima i kostima.

Tu je obamrlost u rukama i nogama, kao i oslabljena koordinacija pri kretanju i promjena refleksa tetiva.

Nakon kemoterapije, krvarenje sluznice usta, nosa i želuca dramatično se povećava. Bolesnici imaju manifestacije stomatitisa, koji se izražavaju u jakoj suhoći boli usne šupljine.

Posljedice nakon kemoterapije

Nakon završetka kemoterapije, pacijenti počinju osjećati različite učinke liječenja. Bolesnici se suočavaju s pogoršanjem zdravlja, pojavom opće slabosti, letargijom i umorom. Postoji gubitak apetita i promjena u okusu hrane i jela, javlja se proljev ili konstipacija, javlja se teška anemija, mučnina i čak povraćanje počinju uznemiravati pacijente. Oralni mukozitis (bol u ustima i grlu) i stomatitis, kao i različita krvarenja mogu ometati pacijenta.

Izgled pacijenta također se mijenja. Kosa nakon kemoterapije obično ispada. Izgled i struktura kože se mijenja - postaje suha i bolna, a nokti postaju vrlo lomljivi. Postoji jaka natečenost, osobito udova - ruku i nogu.

Mentalni i emocionalni procesi pacijenta također pate: pogoršava se pamćenje i koncentracija pažnje, promatraju se razdoblja zamućenja svijesti, javljaju se poteškoće s procesom razmišljanja, destabilizira se opće emocionalno stanje pacijenta i promatraju depresivna stanja.

Periferni živčani sustav također je izložen jakim lijekovima. Osjećaji obamrlosti, trnci, paljenja ili slabosti uočavaju se u različitim dijelovima tijela. Prije svega, takve transformacije se odnose na ruke i noge pacijenta. Kod hodanja mogu postojati bolovi u nogama i cijelom tijelu. Mogući gubitak ravnoteže i vrtoglavica, pojava napadaja i trzanje mišića, poteškoće s držanjem predmeta u rukama ili podizanje. Mišići se stalno osjećaju umorno ili bolno. Smanjena je ozbiljnost sluha.

Prenesena kemoterapija utječe na smanjenje seksualne želje, kao i na pogoršanje reproduktivnih funkcija pacijenta. Postoji poremećaj mokrenja, pojava boli ili pečenja, kao i promjena boje, mirisa i sastava urina.

Komplikacije nakon kemoterapije

Komplikacije nakon kemoterapije povezane su s općom intoksikacijom tijela uporabom lijekova. Postoje lokalne i opće komplikacije, kao i rani (najbliži) i kasni (dugoročni) učinci kemoterapije.

Pregled nakon kemoterapije

Pregled nakon kemoterapije obavlja se s dva cilja:

  1. Uspostavite uspjeh liječenja.
  2. Otkriti opseg oštećenja pacijentovog tijela zbog toksičnih učinaka lijekova i propisati odgovarajuće simptomatsko liječenje.

Postupak pregleda uključuje laboratorijsko ispitivanje krvnih testova: opće, biokemijske i leukocitne formule. Također je potrebno proći analizu mokraće za otkrivanje razine proteina.

Dodatni pregled nakon kemoterapije može uključivati ​​ultrazvučnu dijagnostiku i X-zrake.

Testovi kemoterapije

Tijekom kemoterapije pacijenti se podvrgavaju testovima najmanje dva puta tjedno. To se prije svega odnosi na analizu krvi i njezino istraživanje. Ova mjera je posljedica potrebe za praćenjem pacijenta tijekom kemoterapije. Uz zadovoljavajuće rezultate testa, tijek liječenja se može nastaviti, a ako je loš, doze lijekova mogu se smanjiti ili liječenje potpuno prekinuti.

Nakon kemoterapije, pacijentima se također daju testovi koji imaju za cilj kontrolirati stanje pacijenta nakon kemoterapije. Prije svega, provode se opći test krvi, biokemijski test krvi i formula leukocita. Ova skupina testova vam omogućuje da popravite razinu oštećenja tijela nakon kemoterapije, odnosno vitalnih organa i sustava, te poduzmete odgovarajuće mjere za normalizaciju stanja pacijenta.

Česta nakon kemoterapije je promjena u svim parametrima krvi. Smanjuje se razina leukocita, eritrocita i trombocita. Razine ALT i AST se povećavaju, kao i količina bilirubina, ureje i kreatina. Smanjuje se razina ukupnog proteina u krvi, mijenja se količina kolesterola, triglicerida, amilaze, lipaze i GGT.

Takve promjene u sastavu krvi pokazuju oštećenje svih organa i sustava različite težine nakon tijeka kemoterapije.

Kome se treba obratiti?

Što učiniti nakon kemoterapije?

Mnogi pacijenti koji su liječeni citostaticima počinju se pitati: "Što trebam učiniti sa svojim zdravljem nakon kemoterapije?"

Prije svega, potrebno je odrediti koji simptomi smetaju pacijentu nakon završetka kemoterapije. O njima je potrebno reći specijalistima koji prate stanje pacijenta nakon kemoterapije. Liječnik, nakon što se upozna s određenim simptomima, može uputiti pacijenta na užeg specijaliste radi primanja savjeta i propisivanja odgovarajućeg liječenja.

Stručnjaci užeg profila mogu propisati određene lijekove, kao i simptomatsko liječenje, kao i vitaminsko-mineralne komplekse i imunološku terapiju.

Uz ublažavanje stanja pacijenta uz pomoć lijekova, potrebno je postaviti cilj obnove funkcija oštećenih organa i sustava. Prije svega, to se odnosi na funkciju stvaranja krvi, imunološkog sustava, rada probavnog sustava želuca, crijeva, jetre i funkcije bubrega. Vrlo je važno obnoviti mikrofloru u crijevu i time zaustaviti tijek disbioze. Potrebno je obratiti pozornost na uklanjanje simptoma opće intoksikacije tijela, kao i na slabost, depresiju, bol, oticanje i gubitak apetita.

Metode rehabilitacijske terapije uključuju:

  • Prijelaz na pravilnu prehranu, koji uključuje cijeli niz zdravih proizvoda za tijelo.
  • Moguća tjelesna aktivnost - planinarenje na svježem zraku, jutarnje vježbe.
  • Korištenje masaža, fizioterapije i tako dalje za poboljšanje zdravlja.
  • Korištenje tradicionalne medicine i biljne medicine za obnovu tijela.
  • Primjena psihoterapije za poboljšanje psiho-emocionalnog stanja pacijenta.

Liječenje nakon kemoterapije

Liječenje nakon kemoterapije temelji se na najneugodnijim simptomima u bolesnika. Moguće je odabrati metodu terapije, kao i odgovarajuću terapiju lijekovima, samo nakon rezultata laboratorijskih testova krvi i, ako je potrebno, drugih testova.

Tretmani koji poboljšavaju stanje pacijenta nakon tečaja kemoterapije uključuju:

  1. Promjena prehrane pacijenta i pridržavanje određene prehrane.
  2. Biti u mirovanju, sposobnost oporavka.
  3. Hodanje na otvorenom, izvodljiva tjelesna aktivnost, na primjer, medicinska gimnastika.
  4. Dobivanje pozitivnih emocija i pozitivnih dojmova od drugih, rad s psihologom.
  5. Određene fizioterapijske procedure.
  6. Liječenje nuspojava.
  7. Primjena tradicionalne medicine.
  8. Spa tretman.

Više o liječenju

Trudnoća nakon kemoterapije

Trudnoća nakon kemoterapije smatra se kontroverznom. Ako je kemoterapija popraćena medicinskom zaštitom jajnika, to povećava šanse da žena u budućnosti postane majka. Ali mnogi pacijenti ostaju bezuspješni, čak i unatoč poboljšanom liječenju ovog problema. To je zato što nakon svakog ciklusa kemoterapije, šanse za trudnoću se smanjuju nekoliko puta.

Toksični učinak lijekova utječe na jajnike i inhibira njihovo funkcioniranje. Taj se učinak osjeća jasnije, bliže jajnicima je područje izloženosti kemoterapiji.

Tijekom kemoterapije mogu se koristiti dvije metode kirurške zaštite jajnika:

  1. Premještanje jajnika iz zone djelovanja lijekova.
  2. Općom kemoterapijom, jajnici se mogu ukloniti iz tijela i sačuvati sve dok žena nije zdrava. Nakon toga se jajnici vraćaju na svoje prethodno mjesto.

Stručnjaci preporučuju planiranje trudnoće ne manje od godinu dana nakon završetka kemoterapije. To je uzrokovano potrebom obnavljanja tijela žene nakon intoksikacije i povlačenja otrovnih tvari. Inače, ako se uvjeti začeća ne promatraju, ireverzibilne promjene u fetusu mogu se pojaviti iu prenatalnom razdoblju i rođenju djeteta s odstupanjima u zdravlju i razvoju.

Seks nakon kemoterapije

Seks nakon kemoterapije je vrlo težak čin. To je prije svega uzrokovano pogoršanjem općeg zdravlja i dobrobiti bolesnika. Hormonske promjene dovode do smanjenja moći seksualne želje, au mnogim slučajevima i zbog njezine privremene odsutnosti.

Kod žena može doći do promjena u mikroflori vagine, što se odražava u izgledu drozda, što je popraćeno neugodnim simptomima. U tom slučaju, seksualni odnos će uzrokovati nelagodu i bol, što negativno utječe na želju za seksom.

Kao rezultat kemoterapije, muškarci imaju poteškoće u razvoju i održavanju erekcije, kao i anorgazmiji - odsutnosti orgazama.

Unatoč činjenici da mnoge žene nemaju mjesečna razdoblja nakon kemoterapije, potrebno je slijediti pravila kontracepcije tijekom seksa. Budući da uvijek postoji rizik od trudnoće, a to bi bilo nepoželjno odmah nakon završetka kemoterapije.

Kod muškaraca toksični proizvodi kemoterapijskih lijekova prodiru u spermu i mogu utjecati na začeće i rađanje djeteta s razvojnim abnormalnostima koje će imati urođene malformacije.

Mjesečno nakon kemoterapije

Toksični učinci kemoterapijskih lijekova inhibiraju aktivnost jajnika. To se očituje u narušavanju menstrualnog ciklusa, pojavi nestabilnosti. Neki pacijenti mogu doživjeti potpuni prestanak menstruacije. To dovodi do privremene neplodnosti kod žena.

U cilju oživljavanja reproduktivnih funkcija nakon kemoterapije, pacijent mora proći odgovarajuće hormonsko liječenje kako bi se menstruacije ponovno pojavile. U nekim slučajevima, tijelo ne obnavlja svoje reproduktivne funkcije, što znači rani ulazak u menopauzu (menopauza) i potpuno odsustvo menstruacije zauvijek.

Očekivano trajanje života nakon kemoterapije

Nemoguće je točno predvidjeti koliko će dugo pacijentov život biti nakon kemoterapije. Takve pretpostavke ovise o mnogim čimbenicima koji uključuju:

  • Stadij onkološkog procesa.

U prvom ili drugom stadiju bolesti moguće je potpuno oporavak tijela nakon kemoterapije i izostanak recidiva bolesti. U isto vrijeme, pacijenti mogu voditi puni život dvadeset i trideset godina nakon završetka liječenja.

Treća i četvrta faza onkoloških bolesti ne daju ružičastu prognozu: pacijenti nakon kemoterapije u ovom slučaju mogu živjeti od jedne do pet godina.

  • Stupanj oštećenja tijela nakon kemoterapije.

Posljedice nakon provedenog liječenja imaju nejednaku težinu za sve bolesnike. Postoje komplikacije od nule do petog stupnja toksičnog oštećenja tijela pacijenta.

S blagim i umjerenim stupnjevima posljedica, pacijenti se mogu dovoljno oporaviti da bi dugo mogli nastaviti pun život. U isto vrijeme, naravno, potrebno je radikalno promijeniti vaš životni stil, čineći ga zdravim s fizičkim i psihološkim aspektima.

Teška oštećenja tijela mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene posljedice za pacijenta. U tom slučaju smrt se može dogoditi ubrzo nakon kemoterapije, kao iu roku od godinu dana nakon liječenja.

  • Promjena načina života pacijenta.

Oni pacijenti koji stvarno namjeravaju dugo živjeti, počinju se baviti svojim zdravljem. Oni mijenjaju prehranu u smjeru zdrave i zdrave hrane, mijenjaju svoje mjesto stanovanja na ekološki prihvatljivija područja, počinju se baviti fizičkom aktivnošću, pribjegavaju metodama jačanja imunološkog sustava i učvršćivanja. Loše navike - alkohol, pušenje i drugi također su izopćeni. Oni koji žele voditi punopravni životni stil mogu pribeći promjeni profesionalne aktivnosti i radnog mjesta, ako to snažno utječe na kvalitetu života pacijenta. Sve navedene mjere mogu dovesti do povećanja očekivanog životnog vijeka nakon kemoterapije do deset do dvadeset trideset godina, ali i do potpunog uklanjanja znakova bolesti.

  • Psihološki stav pacijenta na oporavak je vrlo važan. Primijećeno je da oni pacijenti koji su se doista napunili punim životom nakon što su pretrpjeli kemoterapiju, dugo žive bez promatranja recidiva bolesti. Psihološki stav prema oporavku vrlo je važan za očekivano trajanje života pacijenta. Uostalom, ne za uzalud, vjeruje se da mnoge bolesti, uključujući onkološke, imaju psihosomatsku prirodu.
  • Veliku ulogu ima promjena u psihološkoj situaciji u prebivalištu pacijenta i njegovom radu. Poznato je da su negativne emocije jedan od glavnih uzroka somatskih bolesti, uključujući rak. Imunološki i restorativni procesi u tijelu izravno su povezani sa stanjem uma pacijenta. Dakle, biti u atmosferi pozitivnih emocija, podrške, sudjelovanja i pažnje jedan je od čimbenika koji povećavaju trajanje kemoterapije. Važno je promijeniti atmosferu u kući i na poslu pacijenta tako da ona ima pozitivan učinak na njegovo stanje.

Također je od velike važnosti za uživanje u životu i svijetle, ugodne dojmove. Stoga trebate razmisliti o takvim aktivnostima i hobijima za pacijenta, koji će pacijentima pružiti zadovoljstvo i ispuniti njihove živote smislom.

Invaliditet nakon kemoterapije

Invaliditet nakon kemoterapije izdaje se u slučaju da se utvrdi neizvjesna prognoza za pacijentovo stanje. Istovremeno, visok rizik od recidiva je od velike važnosti, na primjer, mogućnost metastaza.

Ako se nakon kirurškog liječenja ne odredi daljnje liječenje zračenjem i kemoterapija, to znači da je prognoza za oporavak pacijenta visoka. Istodobno, ne postoje komplikacije koje dovode do trajnog poremećaja u funkcioniranju tijela i ograničavanja vitalne aktivnosti pacijenta. U ovom slučaju, invaliditet nije formaliziran zbog nedostatka osnova.

Ako je pacijentu potrebno dugotrajno liječenje teškog liječenja, može mu se odrediti II. Skupina invaliditeta u razdoblju od jedne godine. Kemoterapija može biti različite težine, ona utječe na skupinu invalidnosti, koja može biti treća.

Treba napomenuti da se invaliditet ne dodjeljuje odmah nakon operacije, već nakon tri ili četiri mjeseca od početnog trenutka liječenja i duže. To se odnosi na radne pacijente i umirovljenike, a ne na radnu kategoriju pacijenata. Osposobljavanje za osobe s invaliditetom ne može biti dulje od četiri mjeseca nakon kemoterapijskog liječenja bolesti.

U ovom slučaju, pacijent prolazi kroz liječničku komisiju, koja daje mišljenje o očiglednim negativnim kliničkim i radnim projekcijama za pacijenta. To ne ovisi o vremenu privremene nesposobnosti pacijenta, već se mora izvršiti najkasnije četiri mjeseca od njezina pojavljivanja. Za prolazak komisije se šalju isključivo građani koji imaju invaliditet i radnu sposobnost trajne prirode, kojima je potrebna socijalna zaštita.

Stanje nakon pacijentove kemoterapije je odlučujući čimbenik za daljnje djelovanje u cilju poboljšanja zdravlja, poboljšanja kvalitete života i društvene zaštite prava pacijenta.