Rizik od postoperativnih komplikacija ima određenu ovisnost o odabranoj tehnici holecistektomije. Vrućica nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura može se promatrati iz više razloga povezanih s postoperativnim komplikacijama, jer su patološki procesi u ovom slučaju često upalni, što izaziva povećanje temperature.
Rizik od postoperativnih komplikacija ima određenu ovisnost o odabranoj tehnici holecistektomije.
Što je holecistektomija i njezine vrste
Cholecystectomy je kirurški zahvat s ciljem uklanjanja žučnog mjehura, koji se, ovisno o operativnom pristupu, može izvesti na nekoliko načina:
- Najnovija i progresivna je transvaginalna ili transgastrična kolecistektomija. Online pristup kroz prirodne otvore, bilo usta ili vagine, izvodi se pomoću fleksibilnih endoskopa. Ova tehnologija je tek u fazi testiranja, ali je već vrlo zanimljiva, jer ne ostavlja rane, a potom i ožiljke na trbušnom zidu.
- Laparoskopska holecistektomija - kroz punkcije u trbušnom zidu promjera 5-10 mm. Ugljični dioksid se pumpa u trbušnu šupljinu kako bi se omogućio slobodniji rad instrumenta. Cjelokupna operacija se izvodi pod vizualnom kontrolom pomoću sićušne video kamere koja je umetnuta u trbušnu šupljinu kroz jedan od punktora. Ova metoda je trenutno najbolja, zbog niskog morbiditeta za tkiva abdominalnog zida, kratkog razdoblja postoperativnog oporavka, mogućnosti iscjedka iz bolnice u roku od jednog dana nakon operacije.
- Minimalno invazivna otvorena kolecistektomija - došla je sedamdesetih godina prošlog stoljeća kako bi zamijenila klasični način rada. Danas se često koristi zbog nedovoljne opremljenosti mnogih klinika za laparoskopiju.
Kada se koristi ova metoda, žučna se mjehura uklanja kroz rez od 4 do 7 cm u desnom hipohondriju. Operacija se kontrolira vizualno izravno, odvajanje tkiva u odvajanju žučnog mjehura od jetre odvija se na tradicionalan način.
Boravak u bolnici je 3-5 dana. - Tradicionalna otvorena kolecistektomija - provodi se brzim pristupom kroz prednji trbušni zid, najtravmatičnija je, opasnija i ima najveći broj postoperativnih komplikacija. Od svih opisanih metoda, tradicionalno ima najduže razdoblje postoperativne rehabilitacije. Rijetko se koristi, samo u slučajevima krajnje nužde (akutni holecistitis kompliciran peritonitisom, u složenim oblicima patologije žučnih putova i žučnog mjehura).
Možemo reći da je laparoskopija najbolja opcija za operaciju.
Zašto temperatura raste nakon uklanjanja žučnog mjehura?
Ne preporučuje se mjerenje temperature ispod 38 ° C
Ako se u ranom postoperativnom razdoblju (prvih šest dana nakon operacije) pojavi povišena tjelesna temperatura unutar 37-38 ° C, ne biste trebali previše brinuti. Ponekad se čak i groznica do 39 ° C u ranom postoperativnom razdoblju smatra normalnom, jer je to normalna reakcija organizma na operaciju, kada imunološki sustav reagira na oštećenje tkiva i pokušava zaštititi tijelo od bakterija, kada se toksične tvari apsorbiraju iz rane u krv.
Komplikacije nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura mogu se pojaviti s bilo kojom metodom kirurške intervencije s različitim stupnjevima vjerojatnosti, ali najmanji rizik za laparoskopiju. Povećanje tjelesne temperature često je pokazatelj pojave postoperativnih komplikacija. Ako se, nakon šest dana nakon operacije, temperatura ne smanji ili, naprotiv, raste ili se s vremena na vrijeme pojavi bez očiglednog razloga, vrijedi govoriti o upalnom procesu koji se događa u tijelu.
upala pluća
To je jedna od najčešćih postoperativnih komplikacija, osobito ako je korištena mehanička ventilacija (umjetna ventilacija pluća). Pneumonija često može biti uzrokovana atipičnom mikroflorom. S postoperativnom upalom pluća mogu postojati: povišena temperatura, otežano disanje, suhi kašalj, bol u grlu, glavobolja, bol u prsima.
infekcija
To može biti komplikacija nakon rada s bilo kojom od gore navedenih opcija, ali najveća opasnost je kada se koristi tradicionalna metoda, a najmanje opasnosti je laparoskopija.
Infekcija se može pojaviti u dvije mogućnosti lokalizacije - izravno u postoperativnoj rani iu trbušnoj šupljini, što je mnogo opasnije.
Postoperativna infekcija rana je patologija koja se razvija na mjestu operativnog pristupa uzrokovanog umnožavanjem parazitskih mikroorganizama. Uzrok postoperativne infekcije rane može biti: sijanje rane s patogenom mikroflorom iz kože ako kirurško polje nije pravilno pripremljeno ili se postoperativna rana ne liječi pravilno, patogeni se uvode kroz kirurški instrument, sanitarno-higijensko stanje kirurške jedinice, odjel za intenzivnu njegu ili odjel, slab imunološki status, i d.,
Pod infekcijama koje se javljaju u trbušnoj šupljini podrazumijevaju se promjene uzrokovane razvojem patogene mikroflore u organima i tkivima trbušne šupljine, kao komplikacija zbog kirurške intervencije koja je dovela do kontaminacije gore navedenih organa i tkiva (na primjer, peritonitis, apscesi, itd.). Patologije ove skupine razvijaju se u slučaju: nepoštivanja aseptičkih pravila (skup mjera za sprečavanje ulaska mikroorganizama u ranu), oštećenja crijeva tijekom operacije, infekcije žuči i krvi u trbušnoj šupljini.
Kod ovih patologija, uz groznicu (obično iznad 38 ° C), sljedeći kompleksni simptomi mogu se manifestirati različitim stupnjevima intenziteta:
- Postoperativna infekcija rane - bol, oticanje rubova rane, crvenilo, prisutnost pražnjenja prilikom palpacije, povećanje lokalne temperature.
- Infekcija koja se javlja u trbušnoj šupljini - općenito pogoršanje zdravlja, bolovi u trbuhu, nadutost, konstipacija, odgođeno ili učestalo mokrenje, žutica, teški svrbež.
proljev
Proljev nakon uklanjanja žučnog mjehura, koji je popraćen vrućicom, može biti uzrok infekcije u crijevu povezane s aktivacijom uvjetno patogenog ili razvoja patogene mikroflore u pozadini slabljenja obrambenih mehanizama tijela. Opet, najsigurnije je laparoskopija.
Oštro povećava vjerojatnost komplikacija ako se ne pridržavate sljedećeg:
- Kirurške intervencije treba provoditi samo uz naznake za holecistektomiju, koje su komplicirani oblici žučnih kamenaca ili teške patologije žučnog sustava.
- Provođenje pravilne i potpune pripreme za holecistektomiju, što uključuje liječenje popratnih bolesti, dijetu s gladovanjem, ispiranje crijeva, tuš prije operacije, uzimanje lijekova koji sprječavaju nadutost.
- Dijeta i prehrana koju je liječnik propisao nakon uklanjanja žučnog mjehura mora se strogo poštivati, jer se izračunava uzimajući u obzir specifičnosti provedenih postupaka.
- Korištenje preporuka koje se odnose na himnu.
Što učiniti ako se pojave komplikacije nakon holecistektomije?
Ako se pojave komplikacije, nemojte samozdraviti.
Najbolja stvar koja se može učiniti u identificiranju bilo kakve postoperativne komplikacije je da se obratite svom liječniku, koji će moći adekvatno procijeniti situaciju, propisati potrebna istraživanja za razlikovanje patološkog stanja i propisati odgovarajuće liječenje.
Savjet: Nikada nemojte slušati prijatelje koji kažu da im je pomogao jedan ili drugi lijek, čak i ako je to istina! Navedeno je jednostavno objašnjeno - prvo, nemate jasnu dijagnozu i, zapravo, ne znate zbog čega ste liječeni, drugo, ranije ste bili propisani lijekovi s određenim lijekovima koji mogu biti oštro nekompatibilni s onima koje odlučite Uzmite ga sami ili po preporuci prijatelja i poznanika.
Za ublažavanje simptoma komplikacija koje se javljaju, a koje ne poništavaju obvezni posjet liječniku, možete učiniti sljedeće (sve navedene lijekove treba uzeti s oprezom i pažljivo pročitati upute):
- Za ublažavanje vrućice i boli, možete koristiti lijekove na bazi diklofenaka (diklofenak, diklorapid, Voltaren Akti, Voltaren Rapid) ili ibuprofen (Ibuprofen, Arviprox, Bofen, Brufen). Lijekovi na bazi diklofenaka ili ibuprofena su najsigurniji među nesteroidnim protuupalnim lijekovima, zbog njihove niske toksičnosti;
- Za smanjenje proljeva koristite enterosorbente: aktivni ugljen, Enterosgel, Polyphepan. Zapamtite da enterosorbenti samo uklanjaju toksine iz crijevnog lumena, to pomaže da se privremeno zaustavi proljev zarazne prirode, ne biste ih trebali smatrati lijekom za sve.
Ukratko, želio bih naglasiti da je vrlo dobro kada ste i sami uspjeli napraviti ispravnu dijagnozu bez sudjelovanja liječnika, ali to se ne smije smatrati nečim više od razloga da se hvalite svojim prijateljima. Zapamtite, samo je medicinsko osoblje dovoljno obučeno i sposobno adekvatno odgovoriti na promjene u vašem tijelu u stvarnom vremenu i dati vam savjete o tome kako živjeti nakon uklanjanja žučnog mjehura!
Nakon uklanjanja temperature žučne kese 38
Odvodnja iz kanala
Kronične bolesti: nisu indicirane
dobrodošli
Otac je prije dva tjedna uklonio žuč. Sada je još uvijek u bolnici. Jučer, ukloniti odvodnju iz žučnog kanala, odmah nakon uklanjanja je nepodnošljiv bol, temperatura porasla na 38,2, zamah. Napravili smo mnogo injekcija i ostavili ga noću da pate. Sada, ujutro, brinem se, nisam ušla u trbušnu šupljinu, žuč, zašto takve komplikacije? Jutro, bol se ne može pomaknuti.
Prije uklanjanja demenisa, sve je bilo normalno.
Hvala na odgovoru
Tags: uklonjena temperatura odvodnje je porasla, odvodnja kanala
Povezana i preporučena pitanja
Nilfiltrat moje supruge imao je operaciju uklanjanja flegmanoznog slijepog crijeva.
Posljedice uklanjanja živaca prije 3 dana imao sam uklonjen živac u zubu, bol nije nestala prije.
Pankreatitis Pozdrav, želim dobiti savjet od vas! Napravio sam 2 puta.
Uklanjanje pankreatitisa i žučnog mjehura Ja imam 31 godinu, prošle godine me je gnjavila bol na vrhu.
Nakon uklanjanja krajnika 20.02., Krajnici su uklonjeni. Danas je 6 dana nakon operacije.
Bole su jajnici i grudi, kao što je gore navedeno, jajnici i prsa, temperatura, povrijeđena su 3 dana.
Akutni bolovi u trbuhu Već 4 puta pretrpio je napad akutnog abdomena s temperaturom od 39.
Bolovi u trbuhu Moj sin ima 14 godina, a nedavno je želudac često počeo boljeti.
Djevojka žučnog mjehura Djevojka od 5 godina 112 cm visine često se žali na bolove u trbuhu i.
Šav nakon uklanjanja žuči U prosincu je provedena laparoskopska holecistektomija.
3 odgovora
Ne zaboravite procijeniti odgovore liječnika, pomoći nam da ih poboljšamo postavljanjem dodatnih pitanja na ovu temu.
Također ne zaboravite zahvaliti liječnicima.
Nakon uklanjanja, ponekad je takva reakcija moguća, s obzirom da je u bolnici, preporučujem da komunicirate s lechom. Liječnik, s obzirom na potrebu obavljanja kontrolnog ultrazvuka
Bok Molim vas dajte savjet. Prekosutra, otac je ispumpao tekućinu, temperatura se održava na 38,6, stavlja drenažu u kanal i gumu. Pao je tijek antibiotika, nakon tjedan dana temperatura se spustila na 37,4, testovi su se vratili u normalu, učinio ultrazvuk, danas liječnik uklanja drenažu i žuč ponovo ulazi u peritoneum. Temperatura u večernjim satima 38.3 se nije okrenula. Opet, komplikacije, kanal se može slomiti, iako je liječnik došao do sonde i izrezao kanal u kanalu. Zabrinuta sam
Hvala na odgovoru
U vašem slučaju, potrebno je unutarnje ispitivanje i mišljenje o provedenom liječenju.
Pretražite web-lokaciju
Što ako imam slično, ali drugo pitanje?
Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem neznatno razlikuje od prikazanog, pokušajte s liječnikom postaviti još jedno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje i nakon nekog vremena naši liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.
Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. U ovom trenutku na stranici možete dobiti savjet o 41 području: alergolog. venerolog. gastroenterolog. hematolog. Genet. ginekolog. homeopat. dermatolog. pedijatrijski kirurg. nutricionista. imunolog. zarazne bolesti kardiolog. kozmetolog. logopeda. Laura. nauka o sisarima. medicinski odvjetnik. psihijatar. neurologa. neurokirurg. Nefrolog. onkolog. oncourology. ortopedski traumatolog. oftalmolog. pedijatar. plastični kirurg. Proktolog. psihijatar. psiholog. pulmolog. seksolog-andrologist. zubara. urolog. ljekarnika. fitoterapevta. phlebologist. kirurg. endokrinolog.
Odgovaramo na 96,96% pitanja.
Ostani s nama i budi zdrav!
Je li moguće da cjevaste jetre nema u odsutnosti žučnog mjehura?
Je li moguće imati tubu jetre u odsutnosti žučnog mjehura?
Da! Moguće!
Kod zdrave osobe žuč ulazi u žučnu kesicu iz jetre, gdje se akumulira i doseže određenu koncentraciju. Kako se hrana isporučuje, koncentrirana žuč iz mjehura izlučuje se u duodenum i sudjeluje u probavi i apsorpciji masti: maslac i biljno ulje, masnoća mesa, ribe, kiselo vrhnje, mlijeko i drugi proizvodi.
Nakon uklanjanja žučnog mjehura, žuč ulazi u duodenum izravno iz jetre preko jetrenog i zajedničkog žučnog kanala. Stoga je manje koncentriran i može izvesti. ulogu probavnog soka samo u odnosu na male porcije hrane.
Ako se osoba ne pridržava pravilne prehrane, dolazi do stagnacije žuči u jetri. A onda postoji opasnost od razvoja upalnog procesa u intrahepatičnim prolazima (kolangitis), pa čak i, rijetko, formiranju kamenja u njima. Zbog toga je nakon operacije pacijent trebao jesti malo, ali često (6-7 puta dnevno). Uostalom, svaki obrok - vrsta poticaja koji promiče aktivno oslobađanje žuči u dvanaestopalačno crijevo.
Korisno je piti pića koja imaju choleretic učinak - šipak izvarak, žutika voće, voće i povrće izvarak, osobito rajčica, sok, suhe jabuke kompoti, suhe šljive, suhe marelice.
Doprinijeti razrjeđivanju žuči i spriječiti njegovu stagnaciju mineralne vode - Essentuki № № 4,20, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Naftusya i drugi. Međutim, bolesti žučnih kamenaca često su praćene gastritisom, pankreatitisom. Dakle, kakva mineralna voda, kada i koliko piti, reći će liječnik.
Dodjeljivanje mineralne vode obično je pola čaše u obliku topline 30-40 minuta prije obroka, ali ne više od tri puta dnevno. Ulijte vodu u emajl šalicu i stavite je 3-5 minuta u posudu kipuće vode, uklonite iz vrućine. Pijte toplu vodu polako, u malim gutljajima.
Mineralna voda se obično primjenjuje putem tečajeva. Nakon mjesec dana dnevnog unosa, preporuča se odmoriti dva do tri mjeseca, a zatim ponoviti liječenje u roku od mjesec dana.
Obično nakon operacije, ljekovito bilje se široko koristi za poticanje odvajanja žuči.
Ovdje je jedan od sastava choleretic čaja: smilje cvijeće - 3 dijela, stolisnik trave - 5 dijelova, korijena rabarbare - 2 dijela. Žlicu mješavine skuva se uz čašu kipuće vode. Insistirajte čaj u zatvorenoj emajlu ili staklu 40-45 minuta. Pijte u obliku topline pola čaše dva sata nakon jela.
Neki pacijenti, liječnici preporučuju cholagogue u obliku ekstrakta, koncentrata, tableta (tekući ekstrakt kukuruzne svile, suhi koncentrat smilja i drugi).
Drugi poznati lijek je alohol. Sadrži ekstrakte koprive, češnjak, suhu žuči, aktivni ugljen i ne samo da povećava odvajanje žuči, već povećava sekretornu i motoričku aktivnost želuca i crijeva, a to je vrlo važno. Zatvor za uklanjanje žučnog mjehura nakon operacije je veliko zlo.
Svi ovi lijekovi propisani su strogo pojedinačno.
- KAKO UČINITI TYUBAZH? I ŠTO ZA NJENU UPORABU?
Ponekad su podvrgnuti operaciji, usprkos pridržavanju prehrane, žuč stagnira u jetri. Stoga se pacijentima preporučuje povremeno provođenje tzv. Može se napraviti s mineralnom vodom i ksilitolom. Ovdje je jedna od varijanti takve kade.
Ujutro na prazan želudac ispijte otopinu ksilitola (jednu ili dvije čajne žličice na pola čaše vode). i zatim čašu tople mineralne vode (Essentuki br. 4 ili Borjomi, Slavyanovskaya, Naftusya, Arzni). Potrebno je sat vremena ležati na leđima, a za kadu bez cijevi može se koristiti samo mineralna voda. Ležeći na leđima, pacijent pije bocu tople vode koju je liječnik propisao jedan do dva sata.
Cijev se koristi za poboljšanje protoka žuči iz žučnih putova i žučnog mjehura. Tijekom cijevi odvija se neka vrsta istovara jetre, pranje žučnog mjehura i žučnih putova.
U načelu, postupak nije fatalan, riskirati. U žučnim kanalima također se stvaraju šljunak i pijesak.
Evo odgovora na ovo pitanje. Neka Nina Nikolaevna odgovara tko je ona, nisam razumjela
http://www.gepar-sg.spb.ru/f/index.php?x=read#038;tema=541
Pozdrav Vitaly! Uklonjeni žučni mjehur ne podrazumijeva nikakva ograničenja pri korištenju metode 2. t Imajte na umu da je za klistiranje, kada se zagrijava područje jetre grijaćom pločicom, potrebna je prokuhana voda, zagrijana na temperaturu od 37-38 stupnjeva Celzija. Kada grijač ne zagrije jetru, temperatura klistira treba biti na sobnoj temperaturi. Prije izvođenja cijevi možete uzeti 2 tablete tableta kako biste poboljšali učinak kamenja. Samo maslinovo ulje. Također se zagrijava na temperaturu od 38 stupnjeva Celzija. Šifra LIFE-a je vrlo ispravno usmjerena za prijem. U početku, uzimajući pivo bilja u skladu s metodom br. 1, koji pomaže u čišćenju žučnih vodova, zatim metodom br. 2, koja čisti jetru. zatim odmah ponovno metodom 1, koja pomaže adsorbirati prljavštinu iz tijela. Sretno!
Tema: temperatura nakon operacije za uklanjanje žučnog mjehura
Moja majka (65 godina) prije dva tjedna uklonila je žučni mjehur. Počeo raditi laparoskopiju i završio otvorenu metodu. Kako kažu liječnici, tijekom operacije su se pojavile komplikacije - kamen je blokirao kanal i bilo ga je vrlo teško oboriti.
Kao rezultat toga, nakon operacije, moja majka je provela tjedan dana na intenzivnoj njezi. Sada je već u redovitom odjelu, ali ima dnevnu temperaturu od 37.2 - 37.5. Svakodnevno joj vrše ultrazvuk - kažu da je tamo sve u redu. Isprva je bila neka vrsta tekućine u blizini jetre, - sada je nema. Jeste li rendgenski - i sve je u redu.
kažu:
1) Iz nekog razloga, može biti vrućica nakon 2 tjedna nakon operacije?
2) Ona ima neku vrstu vrećice s ožičenjem (očito, ovo je odvod za izlučivanje žuči). Kada se ova drenaža obično uklanja? zašto je to potrebno?
Unaprijed zahvaljujemo na odgovoru.
Hvala na brzom odgovoru.
Recite mi, zašto onda još jedan pacijent, koji je u istoj sobi sa svojom majkom, i koji je imao istu operaciju (davanje žučnog mjehura - istinito laparoskopski) prije dva dana, nije čak ni priložio ovu "vreću" nakon operacije?
Zašto joj nije potreban odljev da bi bio bolji i da nema stagnacije, ali moja majka treba?
Temperatura nakon uklanjanja žučne kese
Nakon provedene operacije čija je suština uklanjanje žučnog mjehura (holecistektomija), uvijek postoji rizik od komplikacija, njihova raznolikost ovisi o tehnici kojom je operacija izvedena.
Temperatura nakon uklanjanja žučnog mjehura može biti iz više razloga, može biti postoperativna komplikacija, jer prisutnost patoloških procesa, obično upalne prirode, uzrokuje hipertermiju.
Prisutnost komplikacija ovisi o tome koju je tehniku liječnik koristio tijekom uklanjanja organa.
Nakon pažljivog proučavanja ovog članka, upoznat ćete se s mogućim metodama uklanjanja žuči, razlozima povećanja temperature i načinom postupanja s temperaturom.
Izvođenje operacije uklanjanja organa
Kirurgija za uklanjanje organa je prilično popularan postupak kod onih koji imaju kolelitiazu.
Organ se uklanja ako izgubi svoju prijašnju radnu sposobnost, u slučaju da se inače ne riješi kamenja ili ako postoje druge patologije koje mogu uzrokovati različite ozbiljne komplikacije.
Cholicectomy može biti učinjeno na različite načine, oni ovise o tome kako možete doći do organa koji se uklanja, a prema tom faktoru je distribucija:
- Primjenom metode kao što je laparoskopska kolecistektomija. Ova metoda se smatra minimalno invazivnom intervencijom, operacija se odvija uz pomoć nekoliko rezova u zidu trbušne šupljine. Pumpa se ugljičnim dioksidom kako bi se osigurao prostor za rad, a uz pomoć alata u obliku cijevi provodi se intervencija. Rad se prati malom video kamerom koja se uvodi u područje operativnih aktivnosti. Ova metoda se smatra jednim od najsigurnijih načina za uklanjanje žuči, ona je temeljito proučena i testirana od strane stručnjaka. Laparoskopija je najmanje traumatska metoda te vrste, rizik od komplikacija nakon ove intervencije je minimalan, a rehabilitacija traje nekoliko dana. Dakle, nakon takve intervencije, pacijent može napustiti bolnicu nakon dva do tri dana. Ako je kamenje veliko, potrebno je prije operacije uzemljiti ga kako bi se bez problema izvukli.
- Metoda se također koristi tradicionalna, kao što je abdominalna kirurgija, stručnjaci ga nazivaju laparotomijom. Operacija se izvodi pomoću rezova u peritonealnom zidu, tako da liječnik može bolje vidjeti cijelo polje djelovanja. Ova se metoda razlikuje od drugih po tome što je traumatična, a rizik od komplikacija nakon operacije postaje mnogo veći. Zbog toga ga liječnici koriste u slučaju da je pacijent iz bilo kojeg razloga kontraindiciran za obavljanje operacije drugim metodama ili zbog loše tehničke opremljenosti bolnice. Za razliku od svih mogućih metoda kirurške intervencije za uklanjanje žuči, ova metoda zahtijeva najveći period oporavka za ljudsko tijelo.
- Primjena metode mini pristupa. Ova metoda razvijena je 70-ih godina dvadesetog stoljeća i smatrana je alternativom abdominalnoj intervenciji. Liječnici su ga stavili između laparoskopske metode i tradicionalne intervencije. Za rad je napravljen rez, koji zauzima 4-7 cm, i slijedi ponašanje izravno. Ova metoda se koristi kada postoji nedostatak potrebne opreme u bolnici za provedbu ove metode intervencije. Pacijent može biti pušten kući nakon tri ili četiri dana u odsustvu komplikacija.
- Primjena transvaginalne i transgastralne metode, ove tehnike do sada samo dokazuju njihovo pravo na postojanje, odnosno, one su eksperimentalne. U ovom slučaju, ne ostavljaju se tragovi na osobi, jer ne prave rezove. Kako bi došli do organa, poseban instrument umetnut je u pacijentova usta ili vaginu. Ne zaboravimo da ove tehnike još uvijek zauzimaju eksperimentalnu nišu u medicini, ali ih izaziva činjenica da pacijenti nemaju ožiljke, što će ovu metodu učiniti vrlo popularnom u kratkom vremenu.
Zašto temperatura tijela raste
Za ljudsko tijelo operacija je stresno stanje, bez obzira na vrstu intervencije, jer je proces povećanja temperature posljedica tehnike uklanjanja laparoskopskih organa.
To se događa iz razloga što u trenutku probijanja tkiva organa postaju traumatizirana, posljedica toga je prisutnost produkta raspada, oni koji ulaze u tijelo.
Prije svega, hipertermija se opaža nakon operacije abdominalnog tipa. Povišenje temperature prvenstveno ovisi o težini kirurške intervencije.
Ali čak i uz laparoskopsku intervenciju, hipertermija može biti visoka, bez obzira na činjenicu da je ova intervencija brza, a ne komplicirana metoda. To se događa iz više razloga, razmotrite ih detaljnije:
Drenazhirovanie
Zbog prisutnosti stranog tijela u tijelu dolazi do imunološke reakcije, zbog čega dolazi do porasta temperature.
U tom slučaju, normalizacija temperaturnog režima tijela će se dogoditi nakon vađenja drenaže iz tijela. Ako povećanje ne prođe dugo vremena, liječnik može propisati antipiretik.
Smanjenje obrane tijela
Nakon što je operacija obavljena, neka infekcija može ući u tijelo, može biti i virusna i respiratorna.
Ne zaboravite da je operacija stresna situacija, nakon čega imunološki sustav postaje slabiji i infekcija lako može pogoditi tijelo. U ovom slučaju, osim temperature, mogu postojati i drugi znakovi.
Infektivna lezija
Ova komplikacija nakon operacije pojavljuje se gotovo uvijek, bez obzira na vrstu operacije, ali infektivna lezija može biti izražena (obično se javlja nakon tradicionalnog izgleda) i slabo izražena (s laparoskopskim izgledom).
Prisutnost infekcije je komplikacija nakon bilo kakvog zahvata, ali najinfektivnija metoda je tradicionalna metoda, a najmanji rizik od infekcije tijekom laparoskopije.
Infekcija se može lokalizirati u rani ili u peritoneumu, a drugi je opasan znak.
Infekcija u rani je patologija, manifestira se na mjestu gdje je intervencija izvedena, uzrokovana je mikroorganizmima, parazitiraju i množe se.
Razmotrite detaljnije uzroke infekcije:
- Infekcija rane štetnim mikroorganizmima kroz kožu u slučaju loše pripremljenog mjesta rada.
- Neadekvatna briga za rane nakon operacije.
- Infekcija rane kroz loše pripremljene alate.
- Loše uredno radno mjesto.
- Slab imunološki sustav.
Infektivna infekcija u peritoneumu su promjene koje nastaju u slučaju razvoja štetne mikroflore u organima i peritonealnim tkivima. Ove patologije uzrokovane su komplikacijama nakon operacije, mogu dovesti do peritonitisa, apscesa i tako dalje.
Ove promjene nastaju u takvim slučajevima:
- U slučaju da bolesnik ne poštuje pravilo koje je namijenjeno sprečavanju ulaska štetnih organizama u ranu.
- Trauma crijeva tijekom kirurškog liječenja.
- Infekcija se također može naći u krvi i žučnoj tekućini koja ulazi u peritoneum.
Osim grozničavog stanja različitog stupnja, mogu se uočiti različiti simptomi, koje ćemo detaljnije ispitati:
- Infekcija rana nakon operacije, karakterizirana je bolom na rubovima rane, također može oteći. Također se iz rane može pojaviti iscjedak tijekom prešanja i naravno hipertermija.
- Simptomi infekcije peritoneuma. Karakterizira ga pogoršanje zdravlja općenito, bolni osjećaji u trbuhu, nadutost, problemi pri pražnjenju crijeva, manifestacija žutosti kože i sluznice, svrbež kože.
Liječenje povišene tjelesne temperature.
Ako temperatura ne prođe nakon holecistektomije ili čak poraste, to znači da je potreban posjet liječniku.
Iskusni liječnik može lako utvrditi razlog zbog kojeg se temperatura nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura ne smanjuje, nakon čega će također lako odabrati odgovarajući tretman koji će poboljšati vaše stanje.
Ni u kojem slučaju se ne liječi, može ozbiljno pogoršati situaciju, a samo-liječenje može razviti komplikacije koje mogu biti opasne za ljudsko zdravlje.
Stručnjak će ispravno odrediti uzrok problema s temperaturom, pa će stoga njegovo liječenje biti puno učinkovitije.
Osim toga, lijekovi koje je prethodno propisao liječnik možda neće biti kompatibilni s lijekovima koje ćete sami koristiti, a to može uzrokovati rizik za život.
Ako nije moguće posjetiti liječnika iz bilo kojeg razloga, možete poboljšati svoje stanje uz pomoć sljedećih lijekova, ali prije nego se uzmu, preporuča se da pročitate upute priložene uz sve lijekove.
Ti lijekovi su:
- Da biste smanjili temperaturu i smanjili bol, možete uzimati lijekove koji uključuju diklofenak, a to su Voltaren Rapid, Voltaren Acti, diklorapid ili diklofenak ili ibuprofen, a to su Brufen Bofen ili Ibuprofen. Lijekovi temeljeni na tim tvarima smatraju se jednim od najsigurnijih lijekova, kao i najmanjom količinom otrovnih tvari.
- U slučaju poremećaja pražnjenja želuca, može se koristiti Enterosgel, aktivni ugljen ili Polyphepan.
Komplikacije nakon uklanjanja žučnog mjehura
Dragi čitatelji, danas na blogu nastavljamo temu žučnog mjehura. To će biti o komplikacijama nakon uklanjanja žučnog mjehura. Činjenica je da mnogi od vas pitaju, postavljaju pitanja u osobnoj korespondenciji i na blogu. Ja sam se jednom suočio sa svime, bilo je i mnogo problema. Na sva vaša pitanja danas odgovara liječnik Evgeny Snegir, liječnik s dugogodišnjim iskustvom koji mi pomaže komentirati blog i profesionalno odgovoriti na sva pitanja. Dajem riječ Eugeneu.
Prema statistikama, postotak komplikacija nakon uklanjanja žučnog mjehura je mali. Procjenjuje se da ako je kirurg izvršio više od 1000 laparoskopskih holecistektomija, tada je postotak komplikacija manji od jedan posto. Prosječan broj komplikacija za laparoskopsku holecistektomiju je od 1% do 10%. Pacijenti povremeno imaju pitanja iz kategorije „i da se ionako nešto loše može dogoditi“, pa stoga detaljnije razmatramo najčešće komplikacije nakon uklanjanja žučnog mjehura.
Za početak ćemo odgovoriti na potpuno legitimno pitanje: "Komplikacije nakon uklanjanja žučnog mjehura nastaju isključivo krivnjom liječnika ili postoje nepremostive okolnosti?". Navest ćemo konkretne razloge koji značajno ometaju rad kirurga.
Uzroci komplikacija nakon uklanjanja žučne kese
- Upalna infiltracija tkiva u kirurško područje, na primjer, kao što je slučaj s akutnim holecistitisom, značajno komplicira vizualizaciju anatomskih struktura.
- Kronični holecistitis opasan je zbog stvaranja adhezija i critatricialnih promjena u žučnom mjehuru, što također može otežati uklanjanje žučne kese. Možda stvaranje kinks u žučni mjehur, što čini rad kirurga teže.
- Anatomska struktura žučnog mjehura, žučnih putova i krvnih žila može biti atipična, a liječnici moraju uložiti mnogo napora kako bi dovršili uklanjanje žučnog mjehura.
- Čimbenici rizika za pojavu komplikacija uključuju stariju dob, pretilost, dugo trajanje bolesti, operaciju na trbušnim organima.
Uobičajene komplikacije nakon uklanjanja žučnog mjehura
Sada se okrećemo karakterizaciji najčešćih komplikacija.
krvarenje
Krvarenje je najčešća komplikacija u postoperativnom razdoblju. Može nastati iz rane abdominalnog zida, iz kreveta žučnog mjehura, ili iz cistične arterije kada se isječak odlomi.
Krvarenje iz postoperativne rane može biti uzrokovano poteškoćama u uklanjanju žučnog mjehura iz trbušne šupljine kroz rez u trbušnoj stijenci. To je olakšano velikom veličinom žučnog mjehura i velikim brojem žučnih kamenaca.
Krvarenje iz kreveta žučnog mjehura povezano je s jakim povećanjem zida žučnog mjehura u jetreno tkivo zbog ozbiljnih upalnih promjena.
Krvarenje iz cistične arterije se događa kada se klipovi skliznu. Već smo detaljno govorili o fazama holecistektomije, raspravljajući o tome kako se odvija uklanjanje žučnih kamenaca. Dakle, izrezivanje arterije izvodi se neposredno prije uklanjanja žučnog mjehura, kako bi se izbjeglo krvarenje. No, sve se događa, iu slučaju tehničkih poteškoća, nepouzdano ugrađeni kvačica odleti, počinje otjecanje krvi u trbušnu šupljinu kroz oštećenu cističnu arteriju. Liječnici mogu vrlo brzo dijagnosticirati ovo stanje pojavom krvi iz drenaže koja je instalirana posebno za praćenje kreveta u žuči.
Kada je vanjsko krvarenje iz rane abdominalne stijenke najjednostavnije. Ponovno se primjenjuju postoperativni šavovi i završavaju svi problemi.
U slučaju unutarnjeg krvarenja prikazana je ponovljena operacija - relaproskopija s hemostazom (krvarenje). Ako je krvarenje bilo iz kreveta žučnog mjehura, onda se krevet koagulira s posebnom elektrodom, a ako je cistična arterija „procurila“, onda se isječak ponovno instalira na njega. Zatim se preostala krv uz pomoć usisavanja izvadi iz trbušne šupljine, sve se ponovno pažljivo pregleda i u nedostatku drugih izvora krvarenja završava druga operacija.
Odmah odgovorite na sva pitanja.
Koliko je opasno postoperativno krvarenje?
Pacijent u postoperativnom razdoblju pod stalnim je nadzorom medicinskog osoblja. Čim dođe do krvarenja, odmah se provodi hitna operacija. Opseg gubitka krvi tijekom brze dijagnoze, u pravilu, je mali. Tijekom druge operacije, kako bi se zamijenila izgubljena krv, transfuzijaju se fiziološke otopine i koloidne otopine, ako je potrebno, krvni sastojci transfuzija - masa eritrocita ili plazma.
Da li duljina boravka u bolnici produžuje krvarenje?
Ne obično. Gubitak krvi se brzo kompenzira transfuzijom posebnih otopina ili krvnih produkata. Sljedećeg dana nakon eliminacije krvarenja, stanje pacijenta je već relativno stabilno.
Trebate li promjene u ishrani nakon krvarenja?
Ne, dijetalna hrana se znoji istim principima iznesenim u članku Prehrana nakon uklanjanja žučnog mjehura.
Curenje žuči
Krvarenje žuči je protok žuči u trbušnu šupljinu u postoperativnom razdoblju. Normalno, nakon uklanjanja žučnog mjehura, žuč teče izravno iz jetre u zajednički žučni kanal, a zatim u duodenum, gdje obavlja sve svoje funkcije potrebne za organizam. Uspješnim zahvatom ne narušava se zategnutost sustava sekrecije žuči, žuč ne ulazi u trbušnu šupljinu, već se šalje isključivo tamo gdje je potrebna. Ako se tijekom kolecistektomije pojave poteškoće, poremećena je zategnutost sustava sekrecije žuči i žuč ulazi u trbušnu šupljinu kroz oštećenja koja su se pojavila.
Krvarenje žuči se može pojaviti iz kreveta žučnog mjehura, koji se u pravilu uvelike mijenja zbog upalne infiltracije. Osim toga, izvori žučnog toka u trbušnu šupljinu mogu biti nesolventni panj cističnog kanala i ekstrahepatični žučni kanali slučajno ozlijeđeni tijekom operacije.
Čitatelj odmah ima logično pitanje: “Kakva je statistika ove komplikacije? Je li vjerojatno da će se nakon operacije pojaviti ova komplikacija? "
Ne, naš dragi čitatelju, vjerojatnost nije tako visoka - samo od 0,5% do 1,6%.
Dijagnoza curenja žuči u postoperativnom razdoblju je vrlo jednostavna. Vrlo često, na kraju operacije, drenaža se postavlja u trbušnu šupljinu u krevet žučnog mjehura - posebnu plastičnu cijev za kontrolu iscjedka žučnog mjehura. Ako nakon operacije kirurg primijeti odvajanje žuči od drenaže, moći će na vrijeme posumnjati na ovu komplikaciju i poduzeti učinkovite mjere.
Ultrasonografija, kompjutorska tomografija, retrogradna holedochopancreatography mogu mu pomoći u smislu dijagnostike.
Kako bi se razjasnila dijagnoza, ponekad je potrebna i ponovna operacija - relaproskopija (endo-vizionoskopija) ili laparotomija (otvorena metoda). Tijekom operacije pronađite izvor curenja žuči, ako je potrebno, ponovite kliping žučnih putova u krevetu žučnog mjehura ili preostali panj cističnog kanala.
Ako je zbog razloga došlo do traumatskog oštećenja žučnih puteva, pokazana je rekonstruktivna kirurgija za ponovno uspostavljanje integriteta.
Stvaranje hepatičnih i subfreničnih apscesa
Abscesi se javljaju kao posljedica traumatskog uklanjanja žučnog mjehura s povredom integriteta zida i infekcije u subhepatičnom ili subfreničnom prostoru. Ovu komplikaciju pogoduju početna teška oštećenja žučnog mjehura (flegmonusni ili gangrenozni kolecistitis, empiema žučnog mjehura).
Dijagnoza se postavlja prvenstveno na kliničku sliku.
Subferni apsces nalazi se između donje površine dijafragme i gornje površine jetre. Prije svega, napominjemo da bolesti žučnog mjehura pružaju 25% svih dijafragmatskih apscesa, tj. četvrti dio, iskreno, vrlo često.
U kliničkoj slici bolesti bit će prisutni sljedeći simptomi:
Porast temperature može doseći 38-39 stupnjeva. Bolesna se žali na zimicu, glavobolju i bol u mišićima. Uzimanje antipiretičkih lijekova pomaže kratko vrijeme.
Disanje postaje brže. Kako bi se olakšalo disanje, pacijent pokušava zauzeti uzvišeni položaj u krevetu.
3. Prilikom pregleda abdomena, liječnik može otkriti bol u desnom hipohondru, donjem interkostalnom prostoru i desnoj polovici trbuha. Ako je sub-dijafragmalni apsces dovoljno velik, tada se može odrediti asimetrija prsnog koša, koja je posljedica izbočenja donjih rebara, interkostalnog prostora i desne polovice trbuha. Vrlo bolno tapkanje po obalnom luku. Perkusije, liječnik može vidjeti povećanje veličine jetre.
Često, subfrenički apsces dovodi do pojave upale pluća desne strane donjeg režnja ili upale pluća s odgovarajućom kliničkom slikom.
U dijagnostici subfreničnog apscesa, RG mnogo pomaže.
Liječnik-radiolog vidi visoki položaj desne kupole dijafragme, oštro se smanjuje pokretljivost dijafragme, gubi oblik kupole. Osim toga, smanjuje se i prozirnost donjeg polja pluća.
Liječenje subfreničnog apscesa - kirurški. Tijekom operacije otvara se apsces, na mjestu apscesa postavlja se posebna drenaža, au postoperativnom razdoblju propisuje se antibiotska terapija.
Jetreni apsces nastaje između donje površine jetre i crijevnih petlji.
Simptomi epigastričnog apscesa su sljedeći:
1. Groznica 38 - 39 ° C
2. Prilikom pregleda, liječnik može odrediti zaostajanje disanja u desnoj polovici trbuha, jaku bol i napetost mišića u desnom hipohondru, bol može isijavati (dati) desnoj rami ili lopatici. Bol u desnoj hipohondriji može se povećati kad kašljete ili duboko udahnete.
U dijagnozi pomaže kompjutorska tomografija, ultrazvuk jetre, rendgenski pregled. U slučaju WG-a, liječnik radiolog vidi visok stupanj kupole dijafragme, smanjenje njegove pokretljivosti i može doći do izljeva u desnu pleuralnu šupljinu.
Liječenje apscesa je također operativno. Disekcija apscesa izvodi se izradom drenaže u obliku cigare do mjesta gdje se nalazio apsces. U postoperativnom razdoblju propisana je antibiotska terapija. Prema drugoj metodi, provodi se perkutana apscesna punkcija i drenaža pod kontrolom ultrazvuka ili kompjutorske tomografije.
Odgovorite na pitanja.
Koliko često su subfrenični i subhepatični apscesi?
Incidencija apscesa je 0,18-1,9% svih kirurških zahvata na žučnom mjehuru.
Kada se formira apsces, je li potrebno izvršiti drugu operaciju? Možda se sve može "raspustiti"?
Činjenica je da je prisutnost čak i ograničenog apscesa u trbušnoj šupljini opasna za širenje zaraznog procesa u trbušnoj šupljini, nastanak peritonitisa i interintestinalnih apscesa. Stoga se, bez čekanja na daljnje pogoršanje stanja pacijenta, provodi hitna operacija: uklanja se apsces, abdominalna šupljina se pouzdano ispire otopinama za dezinfekciju.
Subhepatički i subfranični apscesi znatno produljuju bolnički boravak?
Da, naravno, stvaranje apscesa u trbušnoj šupljini je ozbiljna stvar. Stoga bi pacijent trebao biti pod nadzorom liječnika u ranom postoperativnom razdoblju. Predviđeni su tečaj antibakterijske terapije, imunomodulatori i detoksikacijska terapija. Ako se dogodi slična situacija, morat ćete se intenzivno liječiti.
Upalne promjene u rani trbušnog zida
Ponekad dolazi do gutanja postoperativnih rana - punkcija na trbušnom zidu, koje ostaju nakon uvođenja kirurških instrumenata u trbušnu šupljinu. Osobito često se ova komplikacija javlja u teškim destruktivnim oblicima kolecistitisa (flegmono i gangrenozni kolecistitis), kada se javljaju poteškoće s vađenjem žučnog mjehura iz trbušne šupljine.
U tom slučaju, otopljene šavove, gnojna rana se ispere otopinama za dezinfekciju. U nedostatku imunodeficijencije, u pravilu, gnoj se može brzo suočiti
Koliko često dolazi do pojave postoperativne rane?
Prema različitim autorima, frekvencija se kreće od 0,6 do 6%.
Kako izbjeći postoperativno zalijevanje rane?
Tijekom bolničkog boravka, postoperativne rane pouzdano će obraditi kirurške sestre, tako da ne biste trebali previše brinuti. Nakon uklanjanja šavova, koji se događa oko tjedan dana nakon operacije, već se sigurno možete tuširati ili kupati.
Dakle, shvatili smo da su moguće komplikacije nakon uklanjanja žučnog mjehura, vjerojatnost njihove pojave u iskusnim rukama kirurga nije tako visoka. Izbor pouzdane klinike s iskusnim kvalificiranim liječnicima glavni je uvjet za prevenciju takvih situacija.
Autor članka je liječnik Evgeny Snegir, autor stranice Medicina za dušu
Zahvaljujem Evgeniju Snegiru na tako detaljnim informacijama. Nadam se da će vam biti dobro nakon operacije.
Također možete pročitati sve naše preporuke u knjizi Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura u pitanjima i odgovorima, koje smo napisali s Eugeneom. Knjiga je objavljena u elektroničkom obliku. Knjiga je vrlo informativna i obimna. U knjizi ćemo vam reći kako se trajno riješiti straha nakon operacije, učiniti vaš jelovnik raznolikim, a život sretnim. Tabletop priručnik za sve koji su preživjeli operaciju nakon uklanjanja žučnog mjehura.
Ako želite kupiti ovu knjigu, slijedite ovu vezu.
Ako imate problema s žučni mjehur, želite dobiti više informacija, idite na blog pod naslovom Žučna kesica.
I za dušu, predlažem da danas slušam. Mi smo u ovom životu samo gosti. Tatyana Snezhina. Nevjerojatna pjesma... Koje su riječi...
Želim vam zdravlje, raspoloženje i radost života. Želim da se svi ne samo čuju, nego i čuju... Nadam se da je sve u vašem životu baš tako.
Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura Odlučio sam podijeliti s vama jednostavne preporuke o tome koje dijete slijediti nakon uklanjanja žučnog mjehura. Činjenica je da gotovo 15 godina.
Prehrana nakon uklanjanja žučnog mjehura Dragi čitatelji, danas imam neobičan članak. Reći ću vam malu prapovijest. Prošlo je više od 15 godina otkad mi je uklonjen žuč.
Dijetalna prehrana nakon uklanjanja žučnog mjehura Dragi čitatelji, danas nastavljam temu koju sam započeo na svom blogu s liječnikom Evgenijem Snegirom. Članak će biti za one koji su prošli operaciju na žuči.
Kako naručiti knjigu "Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura u pitanjima i odgovorima" Irina Poštovani čitatelji, Jevgenij Snegir i ja objavili smo knjigu Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura u pitanjima i odgovorima. Ova knjiga je praktičan vodič za svakoga.
tinktura Eleutherococcus za djecu, bolje je povećati imunitet djeteta prirodnim sredstvima, kao što je Eleutherococcus. Stoga se preporuča tinktura Eleutherococcus za djecu koja pohađaju vrtiće, gdje je rizik od SARS-a visok.
Temperatura nakon laparoskopije
Vrlo često, nakon operacije, pacijent može imati groznicu. Ta se posljedica može pojaviti i nakon operacije abdomena, pa čak i nakon laparoskopije. Ponekad to zapravo ne smeta osobi, nakon čega sve prolazi. Ali postoje i takvi slučajevi kada je temperatura nakon laparoskopije alarmantna.
Razlozi za povećanje temperature
Kirurški zahvati bilo koje vrste su veliki stres za ljudsko tijelo. To je glavni uzrok hipertermije nakon laparoskopije žučnog mjehura ili drugog organa. To se objašnjava činjenicom da se nakon probadanja iglom prekida cjelovitost tkiva, zbog toga nastaju proizvodi raspadanja, koje tijelo apsorbira.
Hipertermija se uzdiže prije svega nakon operacije trake. Štoviše, što je kirurška intervencija složenija, to će njezino povećanje biti ozbiljnije. I premda se laparoskopsko liječenje žučnog mjehura ili uklanjanje kamena ovom metodom događa vrlo brzo i ima male posljedice, temperatura se u ovom slučaju može povećati. Za to postoji nekoliko razloga.
Dostupnost odvodnje
Imunitet reagira na strani objekt koji uzrokuje povećanje tjelesne temperature. U tom slučaju, normalizacija pacijentovog stanja događa se odmah nakon uklanjanja drenažnih cijevi. Ako je temperatura vrlo visoka i traje dugo, liječnik može propisati antipiretik.
Smanjena obrana tijela
Nakon što je kamen uklonjen iz zdjelice (ili neke druge slične operacije), virusne ili akutne respiratorne infekcije su pokupljene laparoskopijom. Kao što je već spomenuto, operacija je stresna za tijelo. Nakon toga imunitet se uvelike smanjuje, a osoba se brzo zarazi virusnim infekcijama. U ovom slučaju, temperaturu prate i drugi simptomi ove bolesti.
Područje zahvata zahvata
Sepsa se razvila unutar tijela. Sve ovisi o tome koliko se temperatura zadržava. Ako je počelo nekoliko dana nakon operacije i poraslo na visoku razinu, liječnik će definitivno propisati antibiotike.
Nakon što upala počne nestajati, drugi simptomi će nestati. Za zajamčeni učinak, možda ćete trebati dodatno liječenje rana koje su ostale nakon postupka laparoskopije. Laparoskopija žučnog mjehura je operacija s minimalnom intervencijom. Stoga, nakon toga, temperatura praktički ne raste, ponekad se može povisiti do subfebrila. Njegova normalizacija se događa vrlo brzo, a pacijent praktički ne osjeća dodatne zdravstvene probleme.
Je li potrebno smanjiti temperaturu?
Laparoskopija za uklanjanje ciste ili kamena smatra se vrlo benignom operacijom, jer trebate napraviti malu punkciju. Ali u ovom slučaju mogu se pojaviti i komplikacije, jer tijekom piercinga krv može doći pod kožu. A to je najčešći uzrok upale. Ako se temperatura pojavi odmah nakon operacije, a nema drugih simptoma, onda nema potrebe za obaranjem - proći će za nekoliko dana.
Ali ako, uz temperaturu, postoji i pojava boli, odmah se obratite liječniku. Ovaj simptom može ukazivati na postojanje komplikacija koje zahtijevaju liječenje. Postoji nekoliko razloga zašto se hipertermija javlja nakon laparoskopije. To može biti jednostavna infekcija ili upala, a možda i ozbiljna patologija. Da biste utvrdili uzrok ovog simptoma može samo liječnik.
Razlozi za povećanje temperature nakon uklanjanja žučnog mjehura
Svaka kirurška intervencija povezana je s rizikom od komplikacija, a uklanjanje žučnog mjehura (holecistektomija) nije iznimka. Vjerojatnost pojave negativnih simptoma nakon takve operacije ovisi o kirurškoj tehnici koja se koristi u resekciji ovog organa. Febrilno stanje na pozadini povećanja tjelesne temperature nakon holecistektomije može biti uzrokovano s nekoliko razloga, a najčešće je povezano s pojavom upale u tijelu nakon operacije.
U ovom članku ćemo govoriti o tome zašto se temperatura nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura može povećati, kao i što učiniti u takvim slučajevima. Ali prvo, hajde da otkrijemo koje se metode operacije koriste u takvim operacijama.
Načini operacije holecistektomije
Cholecystectomy je prilično čest tip operacije i sastoji se u uklanjanju žučnog mjehura kada gubi svoj učinak, ako se kamenje žučne kese ne može ukloniti drugim sredstvima i drugim patologijama koje su prepune ozbiljnih komplikacija.
Metode takve operacije razlikuju se u načinu pristupa organu koji se želi ukloniti, a prema tom kriteriju dijele se na:
- tradicionalna intervencija šupljina (laparotomija). Pristup kirurškom polju ovom metodom zahvata provodi se kroz prilično veliki rez prednjeg zida trbušne šupljine. Ova metoda je najtravmatičnija i značajno povećava rizik od postoperativnih komplikacija, stoga se koristi u hitnim slučajevima i kada su, iz bilo kojeg razloga, druge metode kontraindicirane pacijentu ili tehnička oprema medicinske ustanove ne dopušta uporabu drugih kirurških tehnika. Među svim primijenjenim metodama, vrijeme oporavka tijela nakon laparotomije je najveće;
- metoda laparoskopske kolecistektomije. Suština ove minimalno invazivne intervencije je da se organ izreže kroz male (oko centimetre) punkcije u zidu peritoneuma. Trbušna šupljina se pumpa ugljičnim dioksidom kako bi se osigurao radni prostor, a zatim se pomoću specijalnih cjevastih instrumenata provede operacija, čiji se napredak prati pomoću video kamere umetnute u radno područje. Laparoskopija je trenutno dobro razvijena i najoptimalnija metoda za izvođenje takvih operacija, budući da je najmanje traumatična, smanjuje rizik od postoperativnih komplikacija i ima kratak period rehabilitacije. Često, nakon laparoskopije, žučnjak se izbaci iz bolnice drugog ili trećeg dana. Ako su žučni kamenčići veliki, onda su oni prvi teren za izvlačenje organa;
- tehnika mini pristupa. Razvijen sedamdesetih godina dvadesetog stoljeća kao alternativa abdominalnoj kirurgiji. To je nešto između tradicionalne i laparoskopske tehnike. Pristup uklonjenom tijelu vrši se veličinom od četiri do sedam centimetara, a kontrola nad tijekom operacije vrši se vizualno izravno. Koristi se, u pravilu, u slučajevima kada medicinska ustanova nema opremu i alate za laparoskopiju. Obično se bolesnik nakon takve operacije isprazni trećeg ili petog dana nakon resekcije žučnog mjehura;
- i, konačno, najnovije eksperimentalne kirurške tehnike - transgastralni i transvaginalni. Pristup operativnom području tijekom takvih intervencija provodi se kroz oralno područje ili kroz vaginu pomoću fleksibilnog endoskopskog instrumenta. Trenutno, obje ove tehnike su u eksperimentalnoj fazi, ali nedostatak postoperativnih ožiljaka čini njihovu uporabu vrlo obećavajućom u budućnosti.
Temperatura nakon uklanjanja žučne kese
Zapravo, ako se temperatura poveća na 37 ili 38 stupnjeva u prvom tjednu nakon operacije, to nije razlog za zabrinutost. Čak i temperatura od 39 stupnjeva u ranom razdoblju nakon kolecistektomije stručnjaci smatraju normalnom reakcijom organizma na operaciju. Na taj način naš imunološki sustav reagira na činjenicu da su tkiva u tijelu oštećena, te nastoji osigurati zaštitu tijela od patogena koji ulaze u krvotok iz kirurške rane.
Postoperativne komplikacije u uklanjanju žučnog mjehura mogu se pojaviti bez obzira na to koja je kirurška tehnika korištena, iako su najmanje šanse za njihovo pojavljivanje i nakon laparoskopije.
Porast tjelesne temperature signalizira takve negativne posljedice, tako da ako je temperatura trajala više od šest dana ili se povišena temperatura povećala umjesto pada, to je simptom razvoja upalnog procesa izazvanog operacijom.
Ako temperatura raste ili traje dugo - to može značiti sljedeće patologije:
Ova bolest je jedna od najčešćih komplikacija nakon operacije, osobito ako je tijekom zahvata korištena oprema za ventilaciju (mehanička ventilacija). Osim toga, upala pluća može uzrokovati atipičnu mikrofloru. U pravilu, takvu komplikaciju prati ne samo vrućica, već i poteškoće s disanjem, bol u grlu, suhi kašalj, bol u prsnom košu i glavobolja.
- Infektivna lezija tijela
Infekcija se može primijeniti bilo kojom kirurškom tehnikom, ali najveći rizik od takve infekcije je tradicionalna abdominalna kirurgija, a minimalna - s laparoskopskom operacijom.
Infekcija se može lokalizirati u dvije varijante - u samoj postoperativnoj rani i (što je mnogo opasnije) - unutar trbušne šupljine.
Infekcija rane nakon holecistektomije razvija se na mjestu incizije ili punkcije, a uzrokuje ga uzgoj patogenih bakterija.