Hepatitis Forum

Razmjena znanja, komunikacija i podrška osobama s hepatitisom

Postoji li hepatitis C?

• Idi na stranicu:

Postoji li hepatitis C?

Poruka od korisnika Misha 2013 »Kol 26 2013 13:09

Postojanje virusa hepatitisa C je pod sumnjom iz nekoliko razloga:

1. Hepatitis C je asimptomatska bolest, koja se često dijagnosticira slučajno, kada se ljudi pregledavaju zbog drugih bolesti, bilo tijekom trudnoće ili prije transfuzije krvi. Kako "smrtonosni virus" koji uzrokuje cirozu jetre može biti asimptomatski?

2. Kako bi se "otkrilo" da je osoba "zaražena" hepatitisom C, potrebno je proći analizu specifično za hepatitis C, kao i za HIV, jer u drugim testovima nije otkrivena (kompletna krvna slika, biokemijski test krvi)

3. Testovi na hepatitis C daju se u nekoliko faza: Prvi test koji liječnik obično koristi za dijagnosticiranje hepatitisa C je ELISA. Ova studija može otkriti prisutnost antitijela u krvi. Zatim se provodi kvalitativna PCR analiza - prisutnost virusne RNA i kvantitativno (virusno opterećenje) i genotip. Što točno određuju ove analize? Utvrđuju li prisutnost virusa u krvi ili svi ovi testovi samo određuju prisutnost antitijela i nekih proteina koji nisu virus?

4. Prema liječnicima, hepatitis C virus nije u potpunosti shvaćen i liječenje nije uvijek potrebno, jer Virus može biti aktivan i neaktivan, zove se virus duhova.

5. Nakon testiranja na hepatitis C u posljednjih nekoliko godina, ispostavilo se da ima dosta ljudi zaraženih ovim virusom, i opet je ova dijagnoza uglavnom namijenjena mladim osobama mlađim od 30 godina (mladoj i radnoj dobi). Ako je to virus, zašto im je onda teže zaraziti se na 45 ili 50?

6. Otkrivanje i liječenje virusa hepatitisa C vrlo je slično otkrivanju i dijagnosticiranju HIV-a, svih istih testova, antitijela i PCR-a i sve skupo liječenje (antivirusna terapija). ribavirin i interferon. Posljedice liječenja ovim lijekovima su takve da ih je bolje ne uzeti uopće, kako ne biste ubili jetru s "liječenjem".

7. Prema liječnicima, hepatitis C je moguće dobiti samo krvlju (transfuzija krvi, ovisnici o drogama ili kroz otvorene rane "inficiranih", tj. Vjerojatnost je vrlo niska. Zašto onda ljudi s hepatitisom C dijagnosticiraju uzeo drogu i nije mogao biti zaražen u zdravstvenoj ustanovi?

8. Hepatitis C je "otkriven" relativno nedavno, prije 20-25 godina, znači li to da nije bilo, ili je to bilo i da nitko nije umro od njega? Ako je taj virus bio prije, onda bez antivirusne terapije, mnogi bi ljudi umrli od ciroze ili raka jetre.

9. Nedavno su se pojavili novi virusi hepatitisa D, E i G, odakle dolaze? Tko ih “pronalazi” i ima li ih?

10. Hepatitis C se često „nalazi“ s HIV-om, koji se ne nalazi u prirodi, što također izaziva sumnju. Rečeno nam je da su HIV / AIDS i hepatitis C smrtonosni virusi, a kada neki zdravi ljudi „otkriju“ neke od ovih „virusa“, osoba postaje depresivna, pod stresom, „pacijent“ počinje opuštati se sa skupim lijekovima itd., Testiranje i skupo liječenje hepatitisa C je možda netko vrlo profitabilan posao.

Ovdje je link na stranu web stranicu pod nazivom "Gdje su dokazi da virus hepatitisa C zaista postoji?": Http://curezone.com/forums/fm.asp?i=1689707#i

Svi ljudi koji su zainteresirani za identificiranje istine, potrebno je na sve moguće načine otkriti i razumjeti postojanje hepatitisa C, jer Trenutno se "otkriva" uglavnom tijekom trudnoće, kada žene uzimaju različite testove, uključujući nepostojeći HIV i hepatitis C. Često se od ljudi koji su "inficirani" hepatitisom traži da prekinu trudnoću ili prepišu antivirusnu terapiju, koja je otrov koji uništava ljudsko zdravlje. Možda je virus hepatitisa C isti izmišljeni "virus" kao i HIV, izumljen kako bi smanjio broj stanovnika i obogatio farmu. tvrtke na skupim lijekovima, liječnicima i laboratorijima u kojima prolaze testove također zarađuju na tome. Ako je istina o hepatitisu C tiha, to će dovesti do smrti nevinih ljudi, djece, uništavanja obitelji itd. Ako je riječ o prijevarama, potrebno ju je otkriti i o tome obavijestiti stanovništvo, osobito mlade.

Postoji li hepatitis C izvan tijela?

Odvojite činjenice od fikcije

Hepatitis C je virus koji uzrokuje infekciju, upalu jetre i, na kraju, oštećenje jetre. Širi se kontaktom sa zaraženom krvlju.

Hepatitis C nosi mnogo nesporazuma i mitova. Ali kada dođe do ozbiljnog i potencijalno smrtonosnog virusa, odvajanje činjenice od fikcije može značiti razliku između života i smrti.

Nastavite čitati kako biste saznali istinu o nekim čestim problemima hepatitisa C.

1. Može li hepatitis C živjeti izvan tijela?

Virus hepatitisa C može živjeti izvan ljudskog tijela - i to već duže vrijeme. Ako krv koja sadrži virus dođe na površinu, virus može ostati održiv do 3 tjedna.

U većini slučajeva, to se događa ako se krv prolije ili poprska tijekom nesreće ili u bilo kojem drugom slučaju kada pacijent s hepatitisom izgubi krv. Međutim, hepatitis C rijetko se širi slučajnim dodirom sa zaraženom površinom.

2. Možete li dobiti hepatitis C od ljubljenja ili dijeljenja jela?

Hepatitis C prolazi između ljudi putem kontakta sa zaraženom krvi. Neinficirana osoba se mora nekako zaraziti krvlju zaražene osobe kako bi dobila hepatitis C.

Hepatitis se ne širi poljubcima, rukovanjem ili grljenjem. Također se ne širi kontaktom s hranom ili pićima, pa se hepatitis C ne može dobiti dijeljenjem posuda ili čaše sa zaraženom osobom.
Ali teoretski mogući slučajevi infekcije. U većini slučajeva krvarenje zubnog mesa partnera pridonosi prijenosu virusa s pacijenta na zdravo.

3. Je li istina da ako dobijete probušen ili tetoviran, dobit ćete hepatitis C?

Prije desetak godina, ljudi su se nakon uzimanja tetoviranja pozitivno testirali na hepatitis C. Krivac? Prljava oprema.

Čak i licencirani, komercijalni tattoo studiji možda nemaju savršenu higijenu i metode čišćenja opreme. Ako je oprema koju koristi umjetnik za tetoviranje ili piercing čist i sterilan, nemate rizik od dobivanja hepatitisa C. t

Ako oprema ne izgleda sterilno ili imate bilo kakve nedoumice nakon sastanka s umjetnikom, ponovno razmotrite svoj izbor i potražite sterilniju alternativu. U određenim uvjetima, možda bi najbolje rješenje bilo napustiti tetoviranje ili piercing općenito, kako se ne biste ugrozili.

4. Prenosi li se hepatitis C putem seksa?

Hepatitis C se prenosi kada krv zaražene osobe uđe u tijelo osobe koja nije zaražena virusom. Infekcija hepatitisa C putem spolnog kontakta je vrlo rijetka. Statistika o infekciji putem seksa temelji se na heteroseksualnim partnerima u monogamnim seksualnim odnosima (peder, homoseksualac, lezbijka).

Rizik od dobivanja hepatitisa C putem seksualnog kontakta veći je ako imate nekoliko partnera i imate hardcore seks.

Danas je većina ljudi zaražena hepatitisom C nakon razmjene prljavih igala ili drugih pomagala za uporabu droga. U rijetkim slučajevima hepatitis C možete dobiti pomoću alata koji ima krv zaražene osobe, kao što su četkice za zube i britve.

5. Možete li dobiti cjepivo za sprečavanje hepatitisa C?

Cjepiva su način da svoje tijelo izložite virusu prije nego što na prirodan način naiđete na živi virus. Cjepivo sadrži tragove mrtvog virusa, tako da vaše tijelo može formirati "sjećanje" na virus. Vaše tijelo tada "pamti" kako napasti i uništiti virus ako dođete u kontakt s njim.

Trenutno ne postoji cjepivo za hepatitis C. Hepatitis C ima mnogo različitih podtipova i sojeva, pa je stvaranje cjepiva koje štiti od svih različitih vrsta komplicirano. Cjepiva su dostupna i za hepatitis A i za B, ali nijedna od predloženih opcija za hepatitis C nije odobrena.

Ako imate hepatitis C, vaš liječnik može predložiti da dobijete cjepivo i za hepatitis A i za B. Ove dvije vrste virusa uzrokuju oštećenje jetre pa je dodavanje zaštite pametna ideja.

6. Simptomi će se pojaviti odmah nakon infekcije, zar ne?

Neće svi ljudi s hepatitisom C razviti simptome bolesti. Zapravo, 70 do 80 posto ljudi s virusom nikada neće pokazati simptome.

Ako se zarazite, simptomi se obično pojavljuju unutar šest do sedam tjedana nakon infekcije. Neki ljudi mogu pokazivati ​​simptome već dva tjedna nakon izlaganja, dok drugi ne pokazuju simptome šest mjeseci.

Najraniji simptomi infekcije hepatitisa C uključuju:

• mučnina;
• umor;
• groznica;
• povraćanje;
• bol u trbuhu;
• tamna mokraća;
• žuta u očima i koži (žutica).

7. Možete li dojiti ako imate hepatitis C?

Dojenje možete dobiti ako imate infekciju hepatitisom C. Istraživači nikada nisu pronašli slučaj kada je majka s hepatitisom C prenijela infekciju svom djetetu dojenjem.

Hepatitis C se prenosi kontaktom sa zaraženom krvlju. Majčino mlijeko ne dolazi u kontakt s krvlju. Međutim, ako su vam bradavice ili areola napuknute ili krvare, izbjegavajte dojenje dok se ne izliječite.

Razgovarajte s pedijatrom vašeg djeteta o dodatnoj prehrani za dijete. Nakon što su napuknuta ili oštećena područja zacijeljena, možete nastaviti s dojenjem.

8. Hepatitis C će proći sam, zar ne?

Postoje dvije vrste hepatitisa C. Prvo, akutni hepatitis C je kratkotrajna infekcija. Glavna komplikacija akutnog hepatitisa C je da će se razviti u dugotrajni ili kronični hepatitis C.

Rani stadiji infekcije hepatitisom C mogu izazvati nekoliko simptoma. U ovoj fazi možete čak i ne pretpostaviti da imate infekciju, uzimajući je za nešto drugo (prehlada, gripa, trovanje hranom, itd.).

Oko 30 posto ljudi koji razvijaju akutnu infekciju hepatitisa C zacijeli će sami bez liječenja. Čim hepatitis uđe u kroničnu fazu, potrebno je liječenje prije nego bolest nestane.

Liječnici nisu sigurni s odgovorom zašto neki imunološki sustav može eliminirati virus, a neki ne. Liječenje akutnog hepatitisa C je isto kao i kronični hepatitis C. Rano liječenje smanjuje rizik od kronične infekcije hepatitisom C.

9. Je li liječenje hepatitisa C uvijek učinkovito?

Posljednjih desetljeća liječenje ovog virusa značajno se poboljšalo. Stare metode liječenja temeljile su se na jačanju imunološkog sustava tijela, a ne na virusu. Noviji lijekovi, međutim, rade izravno s stanicama virusa.

Današnji postupci zapravo mogu izliječiti hepatitis C. Nakon završetka liječenja, vaša krv će se redovito provjeravati. Ako se virus ne otkrije u krvi nakon tri mjeseca, smatrat ćete se "izliječenim" za hepatitis C.

10. Ako jednom dobijete hepatitis C, ne možete li ga ponovno dobiti? (Ponovna infekcija)

Oko 15 do 25 posto osoba s hepatitisom C u konačnici se potpuno oporavi. To se može učiniti liječenjem ili tijelo može spontano eliminirati virus.

Imati virus hepatitisa C jednom vas neće zaštititi od reinfekcije. Međutim, ako u budućnosti naiđete na virus, rizik od infekcije je opet značajno niži zbog vaše prethodne infekcije. Najbolji način da se izbjegne reinfekcija jest smanjiti ponašanje koje vas dovodi u opasnost.

Mnogi ljudi radije šute o pitanjima i problemima zbog uobičajenih zabluda o hepatitisu C. Međutim, poznavanje istine može olakšati vaš um i pomoći vam da se pobrinete za sebe ili svoje najbliže. Ako imate pitanja na koja niste odgovorili, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom.

Virusni hepatitis C - bolest koja ne postoji?

Pristaše svjetske zavjere

Čovječanstvo je u više navrata svjedočilo usvajanje lažnih informacija od strane društva kao istine. U nekim je zemljama umjetno stvoren hiper oko epidemije kako bi se skrenula pozornost građana na političke probleme.

Postoje slučajevi zavjere farmaceutskih tvrtki i vladinih dužnosnika, kada su na zakonodavnoj razini lobirani interesi tvrtke za obogaćivanje obje strane, dok interesi građana nisu uzeti u obzir. Otkrivanje takvih incidenata je neizbježno, on će zaustaviti ovaj skandal i potvrditi mogućnost organiziranja globalne zavjere.

Pitanje izlaganja samo u vremenu, društvenim eksperimentima, dokazano je da što više ljudi sudjeluje u takvim intrigama, to će manje vremena biti muljaža. Što se tiče hepatitisa C, nema razloga reći da nema bolesti. Međutim, novinari koji su s vremena na vrijeme pohlepni za skandalima pokušavaju pronaći argumente da HCV ne postoji. Da biste pronašli gdje kupiti sofosbuvir, možete slijediti poveznicu.

Argument službene medicine

Razumijevanje uzroka bolesti do danas ostaje tajna, što slabi položaj službenih izvora. Događaji koji su u nedoumici uključuju:

• Nositelji virusa ne boluju uvijek, postotak takvih slučajeva je prilično visok i iznosi oko 15-20%;
  
• Pacijenti nemaju jasne simptome, već godinama, osim testova, ne govore ništa o bolesti. Gubitak snage, slabost se mogu pojaviti u kasnim stadijima bolesti;
  
• Da biste razumjeli kako zaražene i odrediti približan vrijeme bolesti ne može svatko. Prirodno je da pacijent ima pitanje o pouzdanosti studije. Vjerujte da sada morate živjeti s tom bolešću, nitko ne želi.

Pouzdani podaci

Nositelji HCV ne postaju uvijek pacijenti s dijagnozom HCV. Regularnosti takvog procesa još nisu uočene, stoga je nemoguće nedvosmisleno razumjeti uzroke. Sprovode se genetske studije koje pokazuju koji ljudi češće će se riješiti virusa.

Iako je bilo moguće utvrditi da se žene bolje oporavljaju od muškaraca. Što se tiče utrke, primijećeno je da je Europljaninu bilo puno lakše u potpunosti riješiti virus nego predstavnik Negroida ili Azije. Nedostatak simptoma je jednostavno objašnjen - HCV je bezopasan za ljude. No, znači li to da je njegova prisutnost potpuno sigurna?

Upravo suprotno, naše tijelo percipira tu strukturu kao prijetnju i intenzivno oslobađa kolagen. Iz nje se formira vlaknasta formacija, koja istiskuje stanice jetre. Takav se proces ne može preokrenuti. U ovoj fazi razvoja znanosti moguće je samo djelomično obnoviti funkcije organa, kako bi se omogućilo obavljanje funkcija.

Postoji li hepatitis C?

Službeni podaci sugeriraju da virus hepatitisa C inficira jetru prijenosom krvi. Da li zaista postoji hepatitis C i da li to doista utječe na jetru - ovo pitanje sve više uzima ljude, o čemu su izrazito animirani u mnogim forumima i o kojima se piše mnogo članaka.

Hepatitis C je posljednjih godina donio velike zarade lovcima na viruse. Moram reći da je hepatitis stvarno ozbiljno stanje, slično po simptomima gripi i napreduje do više simptoma - žutilo kože i visoka temperatura. Od tri vrste tepitita, A, B i C, prva dva su uobičajeni virusi. Treći tip, hepatitis C, pronađen je među alkoholičarima, ovisnicima o heroinu i pacijentima s transfuzijom krvi sedamdesetih godina. Testiranjem pronađenih slučajeva nisu otkriveni tragovi hepatitisa A ili hepatitisa B.

Danas se ova vrsta bolesti naziva hepatitis C. Ona nema svojstva zarazne bolesti, ograničena je na osobe određene skupine i ne odnosi se na liječnike ili ostatak populacije. Međutim, virolozi imaju pogled na ovu bolest, nadajući se da će tamo pronaći virus. I tajanstveni virus pronađen je - 1987. u laboratoriju istraživačkog centra korporacije Chiron, Amerika. U eksperimentalnim majmunima pronađena je ribonukleinska kiselina (RNA), koja nije pripadala vlasniku. Znanstvenici su zaključili da ovaj fragment vanzemaljske RNA mora biti genetska informacija nepoznatog virusa. Međutim, tkivo jetre također sadrži tu tvar u neodređenoj količini. I samo polovica svih pacijenata s hepatitisom C može pronaći tu rijetku rhononukleinsku kiselinu, osim toga, oni koji je imaju, određuju samo jednu molekulu RNA za svakih deset stanica jetre, što ne može biti vjerojatan uzrok bolesti.

Danas hipoteza virusa hepatitisa C sadrži još više paradoksa. Većina ljudi koji su pozitivno ocijenjeni na procijenjeni virus hepatitisa C nisu imali nikakve simptome bolesti, čak i unatoč aktivnosti "virusa" u krvi. Osim toga, prema opsežnim istraživanjima, ljudi s znakovima te "infekcije" žive toliko dugo koliko i drugi ljudi bez virusa. No, unatoč toj nespornoj činjenici, znanstvenici i dalje tvrde da duh duhova hepatitisa C ima svoje latentno razdoblje, koje može trajati desetljećima.

Takvi se paradoksi ne odnose na one koji love viruse: gotovinske "kiše" iz svake hipoteze novog virusa toliko su jake da nije važno koliko je takva hipoteza apsurdna. Chiron i njegov tim patentirali su testiranje virusa i pokrenuli javnu kampanju za moćne saveznike. I sve se vrti oko virusa koji nikada nije bio istinski izoliran.

Istina i fikcija o hepatitisu C

U medijima i na internetu može se naći izjava da hepatitis C ne postoji. Neki, uključujući i znanstvenike, uzimaju bolest za fikciju. Priča se da su je stvorili farmaceutske tvrtke koje žele zaraditi na nepostojećoj bolesti. Je li to doista istina i da li su teorije zavjere primjenjive na medicinsko područje?

U kojem laboratoriju i kada je izoliran virus hepatitisa C

Hepatitis C je virusna bolest jetre. Infekcija se prenosi kroz biološke tekućine zaraženih ljudi. Često zaraženi krvlju i sjemenom.

Povijest teorije o virusnoj prirodi hepatitisa datira još iz antike. Još u 5. stoljeću prije Krista, Hipokrat je pisao o zaraznom obliku žutice. Promjena boje kože je jedna od manifestacija hepatitisa.

Laboratorijski testovi s ciljem otkrivanja hepatitisa A lansirani su 1973., hepatitis B - 1963. Međutim, ponekad tijekom testova nije otkriven nijedan od poznatih tipova bolesti. Tada se bolest ironično naziva "niti A ni B". Dakle, postojala je pretpostavka o postojanju treće vrste bolesti.

Otkriće hepatitisa C nastalo je 1989. godine. Američki znanstvenici su identificirali RNA (ribonukleinska kiselina) patogena karakterističnog za klasu flavivirusa.

Genetski materijal virusa hepatitisa C otkriven je u laboratoriju Chiron Corporation.

Studije o uzročniku bolesti provedene su tamo od 1982:

1. Prvo, majmunima iz čimpanze ubrizgana je krv pacijenata i nakon toga procijenjena reakcija. Međutim, niti jedan majmun se nije razbolio, postojao je samo manji simptom.
2. Nakon što se srušio u eksperimentima na majmunima, znanstvenici su počeli proučavati uzorke jetre na prisutnost virusa. Patogen više nije pronađen.
3. Kao rezultat toga, identificirali su malu površinu genetskog materijala, vjerojatno ne pripadajući kodu domaćina. Alien RNA je dodijeljen genetskoj informaciji nepoznatog virusa.

Sam virus, koji izaziva pojavu hepatitisa C, u ovom trenutku nije identificiran.

Incidencija hepatitisa C

Virusni hepatitis C je sveprisutan. Prevalencija bolesti u razvijenim zemljama dostiže 2%. Broj ljudi zaraženih u svijetu procjenjuje se na oko 500 milijuna ljudi.

U Rusiji, broj osoba koje pate od virusnog hepatitisa C je od 3 do 5 milijuna. Najčešće se bolest javlja kod muškaraca. Oko 70% infekcija javlja se u dobi od 17 do 45 godina.

• oko 45% je zaraženo seksualnim kontaktom;
• oko 40% je zaraženo kada se lijek injicira intravenski;
• oko 10% dobiva virus tijekom medicinskih postupaka;
• još 5% se rađa s hepatitisom, uzimajući ga od majki.

Svake godine dolazi do povećanja broja ljudi zaraženih hepatitisom C putem intravenske primjene lijekova.

Razlike u hepatitisu C od drugih vrsta bolesti

Osobitost hepatitisa C je dugotrajan tečaj bez izraženih simptoma, što znatno otežava pravodobno otkrivanje patologije. Dijagnoza se često postavlja nasumično prilikom preventivnih pregleda. Bolest je možda već u uznapredovalom stadiju.

Dugi tijek hepatitisa C bez odgovarajućeg liječenja dovodi do ciroze ili raka jetre.

U 10% zaraženih osoba dolazi do samoizlječenja. Ponekad se bolest javlja u akutnom obliku s teškim kliničkim manifestacijama, što daje mogućnost da se problem prepozna u vremenu i podvrgne liječenju. No, u većini slučajeva bolest se dugo ne osjeća, postaje kronična.

Otkrivanje hepatitisa C i prolazak potrebne terapije u ranim stadijima bolesti dovodi do potpunog izlječenja. Hepatitis C se razlikuje od hepatitisa A i E metodama prijenosa.

Do infekcije dolazi na sljedeće načine:

1. Parenteralno, to jest, nakon kontakta s krvlju zaražene osobe. Količina biološkog materijala nije važna. Da biste zarazili dovoljno malu kap krvi. Rizik od infekcije je veći kod osoba koje su imale transfuziju krvi na hemodijalizi. Opasnost predstavljaju nepropisno obrađeni alati u zdravstvenim ustanovama, kozmetičkim, manikirnim i tetovažnim salonima, a vjerojatnost zaraze prisutna je i kod upotrebe proizvoda za osobnu njegu drugih ljudi, kao što su britve, ručnici. Najčešće se bolest otkriva kod injekcijskih ovisnika koji zanemaruju pravila za korištenje jednokratnih špriceva.
2. Spolno. Ovaj put prijenosa je jednostavan s aktivnim procesom u tijelu pacijenta. Ako je hepatitis u latentnom razdoblju, rizik od infekcije je minimalan. Opasnost je iscjedak žlijezda genitalija, sperma. Infekcija se javlja u prisustvu mikrotrauma i pukotina. Oni su ulazna vrata za infekciju. Spriječite infekciju pomoću kontracepcijskih metoda.
3. Okomita. Postoji mogućnost infekcije djeteta od zaražene majke kroz posteljicu ili u procesu prolaska kroz rodni kanal. Rizik od infekcije povezan je sa stupnjem virusnog opterećenja.

Osobitost virusa koji uzrokuje hepatitis C je osjetljivost na mutacije kada uđe u ljudsko tijelo. Poznato je oko 20 vrsta patogena. U tom smislu, nemoguće je stvoriti cjepivo.

Uzroci sumnje u postojanje virusa

Je li istina da hepatitis C ne postoji? Ovo pitanje postavlja društvo. Znanstvenici su dali temelj za razmišljanje.

Sumnje nastaju zbog sljedećih netočnosti:

1. Bolest dovodi do ozbiljnih oštećenja jetre, ali se ne manifestira dugo vremena. Je li moguća asimptomatska za tako opasnu bolest?
2. Dijagnoza hepatitisa C zahtijeva testiranje u 2 faze. Prvo, ELISA (enzimski imunosorbentni test) otkrio je protutijela na virus. Zatim se pomoću PCR-a (lančana reakcija polimeraze) odredi patogena RNA, virusno opterećenje i genotip. U oba slučaja sam patogen nije otkriven. Otkrivena su samo antitijela i genetski materijal koji nije potpuni virus.
3. Bolest je sklonija češće mladima do 30 godina. To postavlja pitanje govorimo li o virusu, pa zašto je hepatitis C rijedak kod starijih pacijenata?

Sumnje o inventivnosti virusa također nastaju zbog infekcije ljudi koji su izbjegavali rizične situacije. Dijagnoza se ponekad postavlja onima koji nisu transfundirani, ne ubrizgavaju drogu. Oni koji su isključili mogućnost infekcije u zdravstvenim ustanovama i drugim mjestima gdje je moguć kontakt s krvlju, također su zaraženi.

Otkrivanje i liječenje hepatitisa C slično je onima kod HIV-a (virus ljudske imunodeficijencije). Koriste se isti laboratorijski testovi i antivirusna terapija. Upotrijebljeni lijekovi su toksični, pri dugotrajnoj uporabi dovodi do ozbiljnog oštećenja jetre.

Liječenje hepatitisa C nije uvijek potrebno. U nekim slučajevima, osoba je samo nositelj virusa. U ovom slučaju, patogen se nalazi u tijelu, ne uzrokujući razvoj bolesti.

Liječnici koji podržavaju teoriju o postojanju virusa u većini slučajeva inzistiraju na liječenju. Bez upotrebe lijekova javljaju se ozbiljne i nepovratne promjene u jetri. Terapija hepatitisom C je složena, skupa i dugotrajna.

To često uzrokuje ozbiljne komplikacije:

• kada se koristi ribavirin, dolazi do smanjenja broja crvenih krvnih stanica ili anemije;
• neki lijekovi utječu na psiho-emocionalno stanje pacijenata, uzrokuju povećanu razdražljivost, dovode do smanjenja raspoloženja, do depresije i suicidalnih misli;
• pegilirani interferon dovodi do neispravnosti štitne žlijezde, uzrokuje simptome slične gripi: zimica, bol u mišićima, glavobolje, slabost;
• često uzimanje antivirusnih lijekova uzrokuje djelomični gubitak kose;
• ako pacijent ima dijabetes ili hipertenziju, uporaba lijekova za hepatitis C dovodi do oštećenja vida.

Prije propisivanja antivirusnih lijekova od strane liječnika, pažljivo se proučavaju pacijentove osobine i prisutnost kontraindikacija za terapiju.

Tretman se primjenjuje za:

• smanjuju upalu jetre;
• inhibicija rasta vezivnog tkiva;
• smanjiti vjerojatnost razvoja ciroze jetre;
• smanjiti rizik od malignih neoplazmi.

Proučavajući cijelu istinu o hepatitisu C, postoje sumnje i nije li to inspiriralo ljude da je to smrtonosni virus koji zahtijeva skupo liječenje? Možda je to samo laž koja sugerira izgradnju profitabilnog poslovanja.

Tvrtka Chiron, koja je otkrila genetski materijal sumnjivog patogena, patentirala je test za dijagnosticiranje bolesti. Studija donosi tvrtku značajnim prihodima. To je zajamčeno, jer je testiranje na virusni hepatitis C obvezno, provodi se godišnje za zaposlene građane i davatelje krvi.

Ako se otkrije hepatitis C, tijek liječenja je najmanje godinu dana. Lijekovi za liječenje bolesti koštaju tisuće rubalja, oni su stalno potrebni. Nemoguće je izabrati proračunski proračun bez liječničkog recepta, jer je bolest ozbiljna, kao i njezine posljedice. Osim toga, jeftini lijekovi za hepatitis C jednostavno ne. Sve to alarmira javnost. Neki ljudi misle da zarađuju više novca nego što liječe.

Imena znanstvenika koji podržavaju teorije zavjere

Sve zarazne bolesti moraju biti u skladu s postulatima koje je formulirao Heinrich Koch. Ovo je njemački mikrobiolog.

On je formulirao sljedeće postulate:

1. Patogeni virus za razvoj bolesti mora biti sadržan u ljudskom tijelu. Istovremeno je važan i broj stranih stanica. Za "početak" patologije trebalo bi ih biti puno.
2. Čestice patogena moraju biti izolirane i izolirane kako bi se potvrdila virusna priroda bolesti.
3. Pokusne životinje kao odgovor na uvođenje zaraženog materijala moraju se razboljeti.

U situaciji s virusnim hepatitisom C nije proveden nijedan od navedenih postulata. Broj identificiranih RNA nije dovoljan za razvoj bolesti, postoji samo jedan na 10 stanica jetre. Virus nikad nije identificiran i izoliran.

Majmuni šimpanzi nisu se razboljeli tijekom istraživanja. Ovdje među znanstvenicima i postoje sumnje u postojanje hepatitisa C.

Profesor Peter Duesberg, američki biokemičar sa Sveučilišta u Kaliforniji, rekao je da ne može pružiti nikakve dokaze o postojanju virusnog hepatitisa C. Razgovor s znanstvenikom zapravo je bio uzrok hype u medijima.

No, ako virusni hepatitis C ne postoji, pojavljuju se nova pitanja. Što dovodi do promjena u jetri, cirozi i raku organa.

Ako nema virusa, postoji li cjepivo?

Cjepivo je pripravak koji sadrži ubijene ili oslabljene patogene. Kada se daju ljudima, oni doprinose razvoju imuniteta. Prenošenjem nekada oslabljenih patogena, sljedeći put se uspješno bori s jakim stanicama virusa.

Cjepivo protiv hepatitisa C ne postoji. Budući da je genetski materijal patogena sposoban za modifikaciju, stvaranje cjepiva protiv svih mogućih vrsta patogena je nerealno.

Ako je teorija da virus hepatitisa C ne postoji u prirodi točna, to je još teže stvoriti cjepivo, jer to zahtijeva izolaciju samog patogena. Nalazi se u 5 vrsta bolesti.

Međutim, trajna imunost daje samo:

• cjepivo protiv virusa A-tipa;
• Cjepivo protiv hepatitisa B

Postoje i virusi tipova G, F, E, D. Njihovi patogeni su identificirani, ali cjepiva nisu stigla na tržište. Zašto je razvoj cijepljenja odgođen, još jedno pitanje za znanstvenike i medije.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Postoji li stvarno hepatitis C?

Postoji li stvarno hepatitis C?

Hepatitis je akutna i kronična upalna bolest jetre, koja nije fokalna, već je raširena. Kod različitih hepatitisa, metode infekcije su različite, razlikuju se i po brzini progresije bolesti, kliničkim manifestacijama, metodama i prognozi terapije. Čak su i simptomi različitih tipova hepatitisa različiti. Štoviše, neki simptomi su jači od drugih, što je određeno tipom hepatitisa.

Glavni simptomi

1. Žutilo. Simptom je čest i zbog činjenice da bilirubin ulazi u krv pacijenta u slučaju oštećenja jetre. Krv, koja cirkulira kroz tijelo, širi je kroz organe i tkiva, bojeći ih žutim.
2. Pojava boli u desnom hipohondriju. To se događa zbog povećanja veličine jetre, što dovodi do pojave boli, koje su dosadne i duge ili su paroksizmalne prirode.
3. Pogoršanje zdravlja, uz groznicu, glavobolje, vrtoglavicu, probavne smetnje, pospanost i letargiju. Sve je to posljedica djelovanja bilirubina na tijelo.

Hepatitis akutni i kronični

Oboljeli od hepatitisa imaju akutne i kronične oblike. U akutnom obliku, oni se manifestiraju u slučaju virusnog oštećenja jetre, kao i ako je došlo do trovanja raznim vrstama otrova. U akutnim oblicima bolesti stanje bolesnika brzo se pogoršava, što pridonosi ubrzanom razvoju simptoma.

Uz ovaj oblik bolesti sasvim je moguće povoljne projekcije. Uz iznimku kroničnosti. U akutnom obliku, bolest se lako dijagnosticira i lakše se liječi. Neliječeni akutni hepatitis lako se razvija u kronični oblik. Ponekad s teškim trovanjem (npr. Alkoholom), kronični oblik se javlja sam. U kroničnom obliku hepatitisa dolazi do zamjene stanica jetre vezivnim tkivom. Slabo je izražen, spor je, pa ponekad ostaje nedijagnosticiran do početka ciroze jetre. Kronični hepatitis se tretira lošije, a prognoza njegovog izlječenja je manje povoljna. U akutnom tijeku bolesti dobrobit se znatno pogoršava, razvija se žutica, javlja se intoksikacija, smanjuje funkcionalna funkcija jetre, povećava se sadržaj bilirubina u krvi. Uz pravodobno otkrivanje i učinkovito liječenje akutnog hepatitisa, pacijent se najčešće oporavlja. Uz trajanje bolesti dulje od šest mjeseci, hepatitis postaje kroničan. Kronični oblik bolesti dovodi do ozbiljnih poremećaja u tijelu - povećavaju se slezena i jetra, poremećuje metabolizam, javljaju se komplikacije kao što su ciroza jetre i onkološke formacije. Ako je pacijent snizio imunitet, shema liječenja se odabere pogrešno ili postoji ovisnost o alkoholu, a prijelaz hepatitisa u kronični oblik ugrožava život pacijenta.

Vrste hepatitisa

Hepatitis ima nekoliko tipova: A, B, C, D, E, F, G, nazivaju se i virusni hepatitis, jer je uzrok njihovog pojavljivanja virus.

Hepatitis A

Ovaj tip hepatitisa se također naziva Botkinova bolest. Ima razdoblje inkubacije od 7 dana do 2 mjeseca. Njegov patogen, RNA virus, može se prenijeti s bolesne osobe na zdravu osobu pomoću proizvoda niske kvalitete i vode, kontakta s kućanskim predmetima koje koristi pacijent. Hepatitis A je moguć u tri oblika, podijeljeni su prema snazi ​​bolesti:

• u akutnoj formi sa žuticom, jetra je ozbiljno oštećena;
• s subakutnom bez žutice možemo govoriti o lakšoj verziji bolesti;
• u subkliničkom obliku možda nećete ni primijetiti simptome, iako je zaražena osoba izvor virusa i može zaraziti druge.

Hepatitis B

Ta se bolest naziva i serumskim hepatitisom. U pratnji povećanja jetre i slezene, pojave bolova u zglobovima, povraćanja, temperature, oštećenja jetre. Pojavljuje se ili u akutnim ili u kroničnim oblicima, što je određeno stanjem pacijentovog imuniteta. Načini infekcije: tijekom injekcija s kršenjem sanitarnih pravila, seksualnog odnosa, tijekom transfuzije krvi, korištenja slabo dezinficiranih medicinskih instrumenata. Trajanje inkubacije je 50 days 180 dana. Učestalost hepatitisa B smanjuje se primjenom cijepljenja.

Hepatitis C

Ova vrsta bolesti je jedna od najozbiljnijih bolesti, jer je često praćena cirozom ili rakom jetre, što kasnije dovodi do smrti. Bolest je slabo podložna liječenju, a štoviše, nakon što je jednom bila oboljela od hepatitisa C, osoba se može ponovno inficirati istom bolešću. Nije lako izliječiti HCV: nakon akutne bolesti hepatitisa C, 20% bolesnika se oporavi, a 70% bolesnika tijelo se ne može oporaviti od virusa, a bolest postaje kronična. Utvrditi razlog zbog kojeg se neki liječe, a drugi nisu, još nije uspio. Sama kronična forma hepatitisa C neće nestati i stoga se mora liječiti. Dijagnosticiranje i liječenje akutnog oblika HCV-a provodi specijalist za infektivne bolesti, kronični oblik bolesti je hepatolog ili gastroenterolog. Može se zaraziti tijekom transfuzije plazme ili krvi od zaraženog davatelja, kada se koristi medicinski alat loše kvalitete, seksualno, a bolesna majka prenosi infekciju djetetu. Virus hepatitisa C (HCV) se brzo širi svijetom, broj pacijenata odavno je premašio milijun i pol milijuna ljudi. Prethodno HCV nije dobro reagirao na terapiju, ali sada se bolest može izliječiti modernim antivirusnim lijekovima s izravnim djelovanjem. Samo je ova terapija prilično skupa i stoga je ne može svatko priuštiti.

Hepatitis D

Ovaj tip hepatitisa D moguć je samo kada je koinficiran virusom hepatitisa B (koinfekcija je slučaj infekcije jedne stanice virusima različitih vrsta). Prati ga masivno oštećenje jetre i akutni tijek bolesti. Načini infekcije - dobivanje virusa bolesti u krvi zdrave osobe od nosača virusa ili bolesne osobe. Vrijeme inkubacije traje 20 do 50 dana. Vanjski je tijek bolesti sličan hepatitisu B, ali je njegov oblik ozbiljniji. Može postati kronična tako što će kasnije postati ciroza. Moguće je provesti cijepljenje, slično onoj za hepatitis B.

Hepatitis E

Blago podsjeća na hepatitis A po tijeku i transmisijski mehanizam, jer se također prenosi krvlju na isti način. Njegova značajka je pojava munjevitih oblika koji uzrokuju smrt u razdoblju od najviše 10 dana. U drugim slučajevima može se učinkovito izliječiti, a prognoza oporavka je često povoljna. Iznimka može biti trudnoća, jer je rizik od gubitka djeteta blizu 100%.

Hepatitis F

Ovaj tip hepatitisa nije dovoljno istražen. Poznato je samo da je bolest uzrokovana s dva različita virusa: jedan je izoliran iz krvi donora, drugi je pronađen u izmetu pacijenta koji je primio hepatitis nakon transfuzije krvi. Znakovi: pojava žutice, groznica, ascites (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini), povećanje veličine jetre i slezene, povećanje razine bilirubina i enzima jetre, pojava promjena u mokraći i izmetu, kao i opća intoksikacija tijela. Djelotvorne metode liječenja hepatitisa F još nisu razvijene.

Hepatitis G

Ovaj tip hepatitisa sličan je hepatitisu C, ali nije toliko opasan, jer ne doprinosi razvoju ciroze i raka jetre. Ciroza se može pojaviti samo u slučaju koinfekcije hepatitisa G i C.

dijagnostika

U smislu njihovih simptoma, virusni hepatitis je sličan, kao i neke druge virusne infekcije. Zbog toga je teško utvrditi točnu dijagnozu pacijenta. U skladu s tim, kako bi se razjasnila vrsta hepatitisa i pravilan recept terapije, laboratorijski testovi krvi potrebni su za identifikaciju markera - pokazatelja koji su individualni za svaku vrstu virusa. Identificiranjem prisutnosti takvih markera i njihovog omjera, moguće je odrediti fazu bolesti, njezinu aktivnost i mogući ishod. Kako bi se pratila dinamika procesa, nakon određenog vremena ispitivanje se ponavlja.

Kako liječiti hepatitis C

Trenutni režimi liječenja za kronične oblike HCV-a su reducirani na kombiniranu antivirusnu terapiju, uključujući antivirusne lijekove s izravnim djelovanjem kao što su sofosbuvir, velpatasvir, daklatazvir i ledipasvir u različitim kombinacijama. Ponekad se dodaju ribavirin i interferoni kako bi se poboljšala njihova učinkovitost. Ova kombinacija aktivnih tvari zaustavlja replikaciju virusa, štiteći jetru od štetnih učinaka. Ova terapija ima nekoliko nedostataka:

1. Cijena lijekova za borbu protiv virusa hepatitisa B je visoka, ne može ih svatko dobiti.
2. Prihvaćanje pojedinih lijekova popraćeno je neugodnim nuspojavama, uključujući groznicu, mučninu, proljev.

Trajanje liječenja kroničnih oblika hepatitisa traje od nekoliko mjeseci do godinu dana, ovisno o virusnom genotipu, stupnju oštećenja organizma i korištenim lijekovima. Budući da hepatitis C prvenstveno pogađa jetru, pacijenti moraju slijediti strogu dijetu.

Značajke HCV genotipova

Hepatitis C je jedan od najopasnijih virusnih hepatitisa. Bolest je uzrokovana virusom koji sadrži RNA, nazvanu Flaviviridae. Virus hepatitisa C se također naziva "ljubaznim ubojicom". Primio je takav nelagodan epitet zbog činjenice da u početnom stadiju bolest uopće nije popraćena nikakvim simptomima. Nema znakova klasične žutice, a nema ni bola u desnoj hipohondriji. Otkriti prisutnost virusa ne može prije nego nekoliko mjeseci nakon infekcije. I prije toga nema reakcije imunološkog sustava i nemoguće je otkriti markere u krvi, pa stoga nije moguće provesti genotipizaciju. Posebna značajka HCV-a je i činjenica da nakon što uđe u krvotok tijekom procesa reprodukcije, virus počinje brzo mutirati. Takve mutacije ometaju imunološki sustav zaraženih da se prilagode i bore se protiv bolesti. Kao rezultat, bolest se može odvijati nekoliko godina bez ikakvih simptoma, nakon čega se ciroza ili maligni tumor pojavljuju gotovo bez kriške. U 85% slučajeva bolest iz akutnog oblika postaje kronična. Virus hepatitisa C ima važnu značajku - raznolikost genetske strukture. U stvari, hepatitis C je skup virusa, klasificiran prema varijantama njihove strukture i podijeljen na genotipove i podtipove. Genotip je zbroj gena koji kodiraju naslijeđene osobine. Do sada medicina poznaje 11 genotipova virusa hepatitisa C koji imaju svoje podtipove. Genotip je označen brojevima od 1 do 11 (iako se u kliničkim ispitivanjima genotipovi uglavnom koriste 1) 6), a podtipovi koriste slova latinice:

• La, lb i lc;
• 2a, 2b, 2c i 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e i 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i i 4j;
• 5a;
• 6a.

U različitim zemljama, HCV genotipovi se distribuiraju na različite načine, na primjer, u Rusiji, najčešće se može naći od prvog do trećeg. Težina bolesti ovisi o tipu genotipa, određuju režim liječenja, njegovo trajanje i rezultat liječenja.

Kako se HCV sojevi šire po cijelom planetu

Genotipovi hepatitisa C se preko teritorija svijeta distribuiraju heterogeno, a najčešće se mogu naći genotipovi 1, 2, 3, a za pojedine teritorije izgleda ovako:

• U zapadnoj Europi i njezinim istočnim regijama najčešći su genotipovi 1 i 2;
• u SAD, podtipovi la i lb;
• U sjevernoj Africi najčešći je genotip 4. t

Osobe s krvnim poremećajima (hematopoetski tumori, hemofilija itd.), Kao i pacijenti koji se liječe u jedinicama za dijalizu, izloženi su riziku od moguće HCV infekcije. Genotip 1 smatra se najčešćim na svijetu, on predstavlja

50% od ukupnog broja slučajeva. Druga najčešća je genotip 3 s nešto više od 30%. Širenje HCV-a širom Rusije ima značajne razlike u odnosu na svjetske ili europske verzije

genotip 1b

50% slučajeva; na genotipu 3a

20% je zaraženo hepatitisom 1a

10% pacijenata; hepatitis s genotipom 2 u

Međutim, ne ovisi samo težina HCV terapije o genotipu. Sljedeći čimbenici također utječu na učinkovitost liječenja:

• dobi bolesnika. Šanse za izlječenje kod mladih ljudi su mnogo veće;
• žene se lakše oporavljaju od muškaraca;
• važan je stupanj oštećenja jetre - povoljniji ishod je veći s manje štete;
• veličina virusnog opterećenja - što je virus manji u tijelu u vrijeme liječenja, učinkovitija je terapija;
• težina pacijenta: što je viša, to je liječenje teže.

Stoga liječnički liječnik odabire režim liječenja, na temelju gore navedenih faktora, genotipizacije i preporuka EASL-a (Europskog udruženja za bolesti jetre). EASL stalno ažurira svoje preporuke i pojavljuju se novi učinkoviti lijekovi za liječenje hepatitisa C, ispravite preporučene režime.

Tko je u opasnosti od infekcije HCV-om?

Kao što je poznato, virus hepatitisa C prenosi se kroz krvotok i stoga je najvjerojatnije da će se zaraziti:

• transfuziranim pacijentima;
• pacijenti i klijenti u stomatološkim ordinacijama i zdravstvenim ustanovama, gdje su medicinski alati nepropisno sterilizirani;
• zbog nesterilnih instrumenata može biti opasno posjetiti salone za nokte i kozmetičke salone;
• Ljubitelji pirsinga i tetoviranja također mogu patiti od loše tretiranih instrumenata,
• postoji visok rizik od infekcije za one koji koriste droge zbog ponovljene upotrebe nesterilnih igala;
• fetus može biti zaražen majkom zaraženom hepatitisom C;
• tijekom spolnog odnosa, infekcija također može ući u tijelo zdrave osobe.

Kako se liječi hepatitis C?

Virus hepatitisa C smatran je "nežnim" virusom ubojice zbog nekog razloga. Sposoban je ne pokazivati ​​se godinama, nakon čega se iznenada pojavljuje u obliku komplikacija koje prate cirozu ili rak jetre. Međutim, više od 177 milijuna ljudi u svijetu dijagnosticira HCV. Liječenje, koje je korišteno do 2013. godine, u kombinaciji s inetferferonom i ribavirinom, dalo je pacijentima priliku za zacjeljivanje, ne veće od 40-50%. Osim toga, popraćeno je ozbiljnim i bolnim nuspojavama. Situacija se promijenila u ljeto 2013. nakon što je američka farmaceutska tvrtka Gilead Sciences patentirala supstancu sofosbuvir, proizvedenu kao lijek pod markom Sovaldi, koja je uključivala 400 mg lijeka. Postao je prvi antivirusni lijek s izravnim djelovanjem (DAA) dizajniran za borbu protiv HCV-a. Rezultati kliničkih ispitivanja sofosbuvira bili su zadovoljni liječnicima koji su postigli 85% 95% ovisno o genotipu, dok je trajanje terapije više nego udvostručeno u usporedbi s liječenjem interferonom i ribavirinom. I, iako je farmaceutska tvrtka Gilead patentirala sofosbuvir, sintetizirao ju je 2007. godine Michael Sofia, zaposlenik tvrtke Pharmasett, koju je kasnije stekao Gilead Sciences. Od imena Michael, supstanca koju je sintetizirao nazivala se sofosbuvir. Sam Michael Sophia, zajedno s grupom znanstvenika koji su otkrili brojna otkrića koja su otkrila prirodu HCV-a, koji mu je omogućio stvaranje učinkovitog lijeka za svoje liječenje, primio je nagradu Lasker-DeBakey za klinička klinička istraživanja. Pa, gotovo svi profiti od prodaje učinkovitog novog proizvoda otišli su Gileadu, koji je na Sovaldiju postavio monopolistički visoke cijene. Štoviše, tvrtka je branila svoj razvoj posebnim patentom, prema kojem su Gilead i neke od njegovih partnerskih tvrtki postali vlasnici ekskluzivnog prava na proizvodnju izvornih DAA-ova. Kao rezultat toga, dobit Gileada u prve dvije godine od prodaje lijeka opetovano je pokrivala sve troškove koje je tvrtka stekla u stjecanju Pharmasetta, dobivanje patenta i naknadna klinička ispitivanja.

Što je sofosbuvir?

Učinkovitost ovog lijeka u borbi protiv HCV-a bila je tako visoka da gotovo da i nema nikakvog režima liječenja bez njegove uporabe. Sofosbuvir se ne preporučuje za monoterapiju, ali kada se koristi u kombinaciji, pokazuje iznimno dobre rezultate. U početku, lijek je korišten u kombinaciji s ribavirinom i interferonom, što je u nekompliciranim slučajevima omogućilo izlječenje u samo 12 tjedana. I to unatoč činjenici da je samo terapija interferonom i ribavirinom bila dva puta manje učinkovita, a njezino je trajanje ponekad premašivalo 40 tjedana. Nakon 2013. godine, svaka sljedeća godina donijela je vijesti o pojavi novih i novih lijekova koji se uspješno bore protiv virusa hepatitisa C:

• daclatasvir se pojavio 2014. godine;
• 2015. bila je godina rođenja Ledipasvira;
• 2016. oduševio je stvaranje velpatasvira.

Daklatazvir je izdao Bristol-Myers Squibb u obliku lijeka Daklinza, koji sadrži 60 mg aktivne tvari. Znanstvenici iz Gileada stvorili su sljedeće dvije tvari, a budući da nijedan od njih nije bio prikladan za monoterapiju, koristili su lijekove samo u kombinaciji sa sofosbuvirom. Kako bi se olakšala terapija, razborito ponovno stvoreni lijekovi odmah se otpuštaju u kombinaciji sa sofosbuvirom. Dakle, bilo je droga:

• Harvoni, kombinirajući sofosbuvir 400 mg i ledipasvir 90 mg;
• Epclusa, koja je uključivala sofosbuvir 400 mg i velpatasvir 100 mg.

U liječenju daklatazvirom uzeta su dva različita lijeka, Sovaldi i Daclins. Svaka od združenih kombinacija aktivnih sastojaka korištena je za liječenje određenih HCV genotipova prema režimima liječenja koje je preporučio EASL. I samo se kombinacija sofosbuvira s velpatasvirom pokazala kao pangenotipska (univerzalna) sredstva. Epclusa je izliječio sve genotipove hepatitisa C s gotovo istom visokom učinkovitošću od približno 97% 100%.

Pojava generičkih lijekova

Klinička ispitivanja potvrdila su učinkovitost liječenja, ali svi ovi visoko učinkoviti lijekovi imali su jedan veliki nedostatak - previsoke cijene, što im nije omogućilo da dobiju glavninu oboljelih. Monopolistički visoke cijene proizvoda koje je instalirao Gilead uzrokovale su bijes i skandale, što je natjeralo vlasnike patenata da naprave određene ustupke, dajući nekim tvrtkama iz Indije, Egipta i Pakistana dozvole za proizvodnju analoga (generika) takvih učinkovitih i traženih lijekova. Štoviše, borbu protiv nositelja patenta, nudeći lijekove za liječenje po nenametljivo visokim cijenama, predvodila je Indija, kao zemlja u kojoj milijuni bolesnika s hepatitisom C žive u kroničnom obliku. Kao rezultat te borbe, Gilead je izdao licence i razvoj patenata 11 indijskim tvrtkama za prvo izdavanje sofosbuvira, a zatim i drugih novih proizvoda. Dobivši licence, indijski proizvođači brzo su počeli proizvoditi generičke lijekove, dodjeljujući vlastite marke proizvođačima droge. Tako se najprije pojavio generički Sovaldi, zatim Daklinza, Harvoni, Epclusa i Indija u svjetskoj proizvodnji. Prema licencnom ugovoru, indijski proizvođači plaćaju 7% zarađenih sredstava u korist vlasnika patenta. Ali čak i uz ove isplate, cijena generičkih lijekova proizvedenih u Indiji bila je deset puta manja od cijene originalnih proizvoda.

Mehanizmi djelovanja

Kao što je ranije objavljeno, novi načini liječenja HCV-om povezani su s DAA i djeluju izravno na virus. Dok se prethodno koristio za liječenje interferona, ribavirin je ojačao ljudski imunološki sustav, pomažući tijelu da se odupre bolesti. Svaka od tvari djeluje na virus na svoj način:

1. Sofosbuvir blokira RNA polimerazu i time inhibira replikaciju virusa.

1. Daklatasvir, ledipasvir i velpatasvir su NS5A inhibitori koji sprječavaju širenje virusa i njihovo prodiranje u zdrave stanice.

Takav usmjerni učinak omogućuje uspješnu borbu protiv HCV-a, koristeći sofosbuvir za liječenje zajedno s daklatasvirom, ledipasvirom, velpatasvirom. Ponekad, da bi se pojačao učinak na virus, paru se dodaje treća komponenta, najčešće ribavirin.

Generički proizvođači iz Indije

Farmaceutske tvrtke u zemlji iskoristile su im licence koje su im dodijeljene, a sada Indija izdaje sljedeće generičke lijekove Sovaldi:

• Hepcvir je proizvođač Cipla doo;
• Hepcinat - Natco Pharma doo;
• Cimivir - Biocon doo Hetero Drugs doo;
• MyHep je proizvođač Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
• SovjetHep - Zydus Heptiza doo;
• Sofovir je proizvođač Hetero Drugs Ltd.
• Resof - proizvodi dr. Reddy's Laboratories;
• Virso - objavljuje Strides Arcolab.

Daklinovi analozi se također proizvode u Indiji:

• Natdac iz Natco Pharme;
• Dacihep iz Zydus Heptize;
• Daclahep iz Hetero droga;
• Strides Arcolab Dactovin;
• Daclawin iz tvrtke Biocon ltd. Hetero Drugs doo;
• Mydacla iz Mylan Pharmaceuticals.

Nakon Gileada, indijski proizvođači lijekova također su ovladali proizvodnjom Harvonija, što je rezultiralo sljedećim generičkim proizvodima:

• Ledifos - izdaje Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla doo;
• Cimivir L - Biocon doo Hetero Drugs doo;
• LediHep - Zydus.

I 2017. godine ovladala je proizvodnja sljedećih indijskih generičkih lijekova: Epclusi:

• Velpanat je objavio Natco Pharma;
• Velasof je ovladao Hetero drogama;
• SovietHep V počeo je proizvoditi tvrtku Zydus Heptiza.

Kao što možete vidjeti, indijske farmaceutske tvrtke ne zaostaju za američkim proizvođačima, dovoljno brzo ovladavaju novorazvijenim lijekovima, poštujući sve kvalitativne, kvantitativne i terapeutske karakteristike. Uzdržavanje, uključujući farmakokinetičku bioekvivalenciju u odnosu na izvornike.

Generički zahtjevi

Generički lijek je lijek koji je sposoban zamijeniti liječenje skupim izvornim lijekovima s patentom u smislu njegovih osnovnih farmakoloških svojstava. Mogu se izdati i kada su dostupni, a kada nema licence, samo njegova prisutnost daje licencu izdavanju analognog. U slučaju izdavanja dozvola indijskim farmaceutskim tvrtkama, Gilead im je također pružio tehnologiju proizvodnje, dajući im pravo na neovisnu politiku određivanja cijena. Da bi se analog droge smatrao generičkim, mora udovoljavati nizu parametara:

1. Morate se pridržavati omjera najvažnijih farmaceutskih komponenti u pripremi kvalitativnih i kvantitativnih standarda.

1. Slijedite relevantne međunarodne propise.

1. Potrebna je obvezna usklađenost s odgovarajućim uvjetima proizvodnje.

1. U pripravcima treba održavati odgovarajući ekvivalent parametara apsorpcije.

Važno je napomenuti da je SZO na oprezu kako bi osigurala dostupnost lijekova koji nastoje zamijeniti skupe marke lijekova uz pomoć proračunskih generika.

Egipatski Soferbuvir Generici

Za razliku od Indije, egipatske farmaceutske tvrtke nisu se svrstale među svjetske lidere u proizvodnji generičkih lijekova za hepatitis C, iako su također ovladali proizvodnjom analoga sofosbuvira. Međutim, u većini njihovih analoga su nelicencirani:

• MPI Viropack proizvodi lijek Marcyrl Pharmaceutical Industries - jedan od prvih egipatskih generika;

• Heterosofir, izdao Pharmed Healthcare. To je jedini licencirani generički proizvod u Egiptu. Na paketu, ispod holograma, skriven je kod koji omogućuje provjeru izvornosti preparata na web-mjestu proizvođača, čime se isključuje njegov krivotvorenje;

• Grateziano, proizvodi Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork proizvođača Vimeo;

• Sofocivir, proizvodi ZetaPhar.

Generici za borbu protiv hepatitisa iz Bangladeša

Bangladeš je druga zemlja koja proizvodi generičke lijekove protiv HCV-a u velikim količinama. Štoviše, ova zemlja ne zahtijeva čak ni dozvole za proizvodnju analoga lijekova s ​​markom, budući da je do 2030. godine farmaceutskim tvrtkama dopušteno izdavanje takvih medicinskih pripravaka bez prisutnosti relevantnih dokumenata za izdavanje dozvola. Najpoznatija i najsuvremenija tehnologija je farmaceutska tvrtka Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projekt njegovih proizvodnih kapaciteta osmišljen je od strane europskih stručnjaka i usklađen je s međunarodnim standardima. Beacon oslobađa sljedeće generičke lijekove za liječenje virusa hepatitisa C:

• Soforal - generički sofosbuvir, sadrži aktivnu tvar 400 mg. Za razliku od tradicionalnog pakiranja u bočicama od 28 komada, Sophoral se proizvodi u obliku blistera od 8 tableta u jednoj ploči;
• Daklavir je generički lijek Daclatasvir, jedna tableta lijeka sadrži 60 mg aktivnog sastojka. Također se proizvodi u obliku blistera, ali svaka ploča sadrži 10 tableta;
• Sofosvel je generički Epclusa, sadrži sofosbuvir 400 mg i velpatasvir 100 mg. Pangenotipski (univerzalni) lijek, djelotvoran u liječenju HCV genotipova 1 And 6. I u ovom slučaju ne postoji uobičajena ambalaža u bocama, tablete se pakiraju u blistre od 6 komada u svaku ploču.
• Darvoni je složen lijek koji kombinira sofosbuvir 400 mg i daclatasvir 60 mg. Ako je potrebno kombinirati sofosbuvir terapiju s daklatasvir, uz korištenje lijekova drugih proizvođača, potrebno je uzeti tabletu svake vrste. I Beacon ih je stavio u jednu pilulu. Darvoni se pakira u blistere od 6 tableta u jednoj ploči, poslanu samo za izvoz.

Prilikom kupnje preparata iz Beacona na temelju tijeka terapije treba uzeti u obzir originalnost njihovog pakiranja kako bi se kupila količina potrebna za liječenje. Najpoznatije indijske farmaceutske tvrtke Kao što je već spomenuto, nakon što su farmaceutske tvrtke u zemlji dobile dozvole za izdavanje generičkih lijekova za HCV terapiju, Indija je postala svjetski lider u svojoj proizvodnji. No, među mnoštvo svih tvrtki, to je vrijedno spomenuti nekoliko, čiji proizvodi u Rusiji su najpoznatiji.

Natco Pharma Ltd.

Najpopularnija farmaceutska tvrtka je Natco Pharma Ltd., čiji su lijekovi spasili živote nekoliko desetaka tisuća bolesnika s kroničnim hepatitisom C. Ona je ovladala proizvodnjom gotovo cijele linije antivirusnih lijekova s ​​izravnim djelovanjem, uključujući sofosbuvir s daklatazivom i ledipasvir s velpatasvirom. Natco Pharma se pojavila 1981. godine u gradu Hyderabadu s početnim kapitalom od 3,3 milijuna rupija, a broj zaposlenih bio je 20 osoba. Sada u Indiji radi 3,5 tisuće ljudi koji rade u pet poduzeća Natco, a postoje i podružnice u drugim zemljama. Osim proizvodnih jedinica, tvrtka ima dobro opremljene laboratorije koji mu omogućuju razvoj suvremenih medicinskih pripravaka. Među njezinim vlastitim razvojem vrijedi spomenuti lijekove za borbu protiv raka. Veenat, proizveden od 2003. godine i korišten za leukemiju, smatra se jednim od najpoznatijih lijekova u ovom području. Da, i oslobađanje generičkih lijekova za liječenje virusa hepatitisa C je prioritet za Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Ta je tvrtka kao cilj postavila proizvodnju generičkih lijekova, podredivši ovu težnju vlastitoj proizvodnoj mreži, uključujući tvornice s podružnicama i laboratorijima. Proizvodna mreža Hetero-a izoštrena je za proizvodnju lijekova po licenci dobivenoj od tvrtke. Jedna od njegovih aktivnosti su medicinski pripravci koji omogućuju borbu protiv teških virusnih bolesti, čije je liječenje za mnoge pacijente postalo nemoguće zbog visoke cijene izvornih lijekova. Prihvaćena licenca omogućuje Heterou da bez odgode nastavi s izdavanjem generičkih lijekova, koji se zatim prodaju po pristupačnoj cijeni za pacijente. Izrada Hetero droga datira iz 1993. godine. Tijekom proteklih 24 godine u Indiji se pojavilo desetak tvornica i nekoliko desetaka proizvodnih jedinica. Prisutnost vlastitih laboratorija omogućuje poduzeću provođenje eksperimentalnih radova na sintezi tvari, što je doprinijelo širenju proizvodne baze i aktivnom izvozu lijekova u inozemstvo.

Zydus heptiza

Zydus je indijska tvrtka koja je sebi postavila cilj izgradnje zdravog društva, koje će, prema njegovim vlasnicima, pratiti promjena na bolje u kvaliteti života ljudi. Cilj je plemenit, te stoga, da bi se to postiglo, poduzeće provodi aktivne obrazovne aktivnosti koje utječu na najsiromašnije segmente stanovništva. Uključivanje besplatnog cijepljenja stanovništva protiv hepatitisa B. Zidus u smislu obujma proizvodnje na indijskom farmaceutskom tržištu nalazi se na četvrtom mjestu. Osim toga, 16 njegovih lijekova bilo je na popisu 300 najvažnijih lijekova indijske farmaceutske industrije. Zydus proizvodi su traženi ne samo na domaćem tržištu, mogu se naći u ljekarnama u 43 zemlje našeg planeta. A raspon lijekova proizvedenih u 7 poduzeća premašuje 850 lijekova. Jedna od njenih najmoćnijih industrija je u državi Gujarat i jedna je od najvećih ne samo u Indiji, nego iu Aziji.

HCV terapija 2017

Sheme liječenja hepatitisa C za svakog pacijenta pojedinačno bira liječnik. Za točan, učinkovit i siguran odabir programa liječnik mora znati:

• genotip virusa;
• trajanje bolesti;
• stupanj oštećenja jetre;
• prisutnost / odsutnost ciroze, popratna infekcija (na primjer, HIV ili drugi hepatitis), negativno iskustvo prethodnog liječenja.

Nakon primanja tih podataka nakon ciklusa analize, liječnik bira najbolju opciju liječenja na temelju preporuka EASL-a. Preporuke EASL-a prilagođavaju se iz godine u godinu, dodaju nove lijekove. Prije nego što se preporuče nove mogućnosti liječenja, one se predstavljaju na razmatranje Kongresu ili posebnoj sjednici. U 2017. godini, posebni sastanak EASL-a pregledao je ažuriranja preporučenih programa u Parizu. Odlučeno je u potpunosti prekinuti terapiju interferonom u Europi za liječenje HCV-a. Osim toga, nije bilo niti jednog preporučenog režima uz pomoć jednog lijeka s izravnim djelovanjem. Evo nekoliko preporučenih mogućnosti liječenja. Sve se daju isključivo radi upoznavanja i ne mogu postati vodič za djelovanje, jer samo liječnik može dati recept za terapiju, pod nadzorom kojeg će kasnije proći.

1. Mogući načini liječenja koje je predložio EASL u slučaju monoinfekcije hepatitisa C ili koinfekcije HIV-a i HCV-a u bolesnika bez ciroze i koji nisu prethodno liječeni:

• za liječenje genotipova 1a i 1b, možete koristiti:

- sofosbuvir + ledipasvir, bez ribavirina, trajanje od 12 tjedana; - sofosbuvir + daklatazvir, također bez ribavirina, razdoblje liječenja je 12 tjedana; - ili sofosbuvir + velpatasvir bez ribavirina, trajanje kursa 12 tjedana.

• u liječenju genotipa 2 koristi se bez ribavirina tijekom 12 tjedana:

- sofosbuvir + dklatasvir; - ili sofosbuvir + velpatasvir.

• u liječenju genotipa 3 bez upotrebe ribavirina tijekom terapijskog razdoblja od 12 tjedana, upotrijebite:

- sofosbuvir + daklatazvir; - ili sofosbuvir + velpatasvir.

• Terapijom genotipa 4 moguće je primijeniti 5 tjedana bez ribavirina

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daklatazvir; - ili sofosbuvir + velpatasvir.

1. Preporučeni režimi liječenja EASL-om za monoinfekciju hepatitisa C ili istovremenu HIV / HCV infekciju u bolesnika s kompenziranom cirozom koji nisu prethodno liječeni:

• za liječenje genotipova 1a i 1b, možete koristiti:

- sofosbuvir + ledipasvir s ribavirinom, trajanje 12 tjedana; ili 24 tjedna bez ribavirina; - i druga mogućnost - 24 tjedna s ribavirinom s nepovoljnom prognozom odgovora; - sofosbuvir + daklatazvir, ako bez ribavirina, zatim 24 tjedna, te s ribavirinom u razdoblju liječenja 12 tjedana; - ili sofosbuvir + velpatasvir bez ribavirina, 12 tjedana.

• u liječenju genotipa 2 koristi se:

- sofosbuvir + dklatasvir bez ribavirina traje 12 tjedana, a s ribavirinom, s nepovoljnom prognozom, 24 tjedna; - ili sofosbuvir + velpatasvir bez kombinacije s ribavirinom tijekom 12 tjedana.

• u liječenju upotrebe genotipa 3:

- sofosbuvir + daklatazvir tijekom 24 tjedna s ribavirinom; - ili sofosbuvir + velpatasvir ponovno s ribavirinom, trajanje liječenja je 12 tjedana; - kao opcija, sofosbuvir + velpatasvir je moguć 24 tjedna, ali bez ribavirina.

• U liječenju genotipa 4 koriste se isti režimi kao u genotipovima 1a i 1b.

Kao što možete vidjeti, osim pacijentovog stanja i karakteristika njegovog tijela, kombinacija propisanih lijekova koje je odabrao liječnik također utječe na rezultat terapije. Osim toga, trajanje liječenja ovisi o kombinaciji koju odabere liječnik.

Liječenje suvremenim HCV lijekovima

Uzmite tablete lijekova izravno antivirusno djelovanje propisano od strane liječnika oralno jednom dnevno. Oni se ne dijele na dijelove, ne žvaču, već se ispiru običnom vodom. To je najbolje učiniti istovremeno, jer se održava stalna koncentracija aktivnih tvari u tijelu. Nema potrebe da se vezujete za unos hrane, glavno je da to ne radite na prazan želudac. Počevši uzimati droge, obratite pozornost na zdravstveno stanje, jer u tom razdoblju najlakše ćete uočiti moguće nuspojave. Sami PPPP nemaju mnogo, ali lijekovi propisani u kompleksu su mnogo manji. Najčešće se nuspojave pojavljuju kao:

• glavobolje;
• povraćanje i vrtoglavica;
• opća slabost;
• gubitak apetita;
• bol u zglobovima;
• promjene u biokemijskim parametrima krvi, izražene u niskim razinama hemoglobina, smanjenju trombocita i limfocita.

Nuspojave su moguće kod malog broja pacijenata. Ali sve o svim primijetio oboljenje treba biti obaviješten na pohađanje liječnika za poduzimanje potrebnih mjera. Kako ne bi uzrokovali pojačane nuspojave, alkohol i nikotin treba isključiti iz uporabe, jer oni štetno utječu na jetru.

kontraindikacije

U nekim slučajevima, primanje PDPD-a je isključeno, to se odnosi na:

• individualna preosjetljivost pacijenata na određene sastojke lijekova;

• bolesnika mlađih od 18 godina, jer nema točnih podataka o njihovom učinku na tijelo;

• žene koje nose fetus i doje djecu;

• žene bi trebale koristiti pouzdane metode kontracepcije kako bi izbjegli začeće tijekom terapije. Štoviše, ovaj se zahtjev primjenjuje i na žene čiji partneri također primaju terapiju DAA.

skladištenje

Pohranite protuvirusne lijekove izravnog djelovanja na mjestima nedostupnima djeci i djelovanju izravne sunčeve svjetlosti. Temperatura skladištenja mora biti u rasponu od 15 ÷ 30ºS. Počevši s uzimanjem lijekova, provjerite datume njihove proizvodnje i čuvanja na pakiranju. Dozvoljene droge su zabranjene. Kako dobiti DAA za stanovnike Rusije Nažalost, indijski generici neće se moći naći u ruskim ljekarnama. Farmaceutska tvrtka Gilead, koja je dala dozvole za puštanje lijekova u promet, razborito je zabranila njihov izvoz u mnoge zemlje. Uključujući sve europske države. Oni koji žele kupiti jeftine indijske generike za borbu protiv hepatitisa C mogu iskoristiti nekoliko načina:

• naručite ih putem ruskih online ljekarni i nabavite robu u nekoliko sati (ili dana), ovisno o mjestu isporuke. U većini slučajeva nije potrebno ni plaćanje unaprijed;
• naručite ih putem indijskih online trgovina s kućnom isporukom. Ovdje ćete trebati unaprijed platiti u stranoj valuti, a vrijeme čekanja će trajati od tri tjedna do mjesec dana. Osim toga, dodaje se potreba za komunikacijom s prodavateljem na engleskom jeziku;
• idite u Indiju i sami donesite lijek. Također će biti potrebno vrijeme, plus jezična barijera, kao i poteškoće provjere izvornosti robe kupljene u ljekarni. Svemu ovome bit će dodan problem samoizvozivanja, zahtijevajući termalni spremnik, dostupnost mišljenja liječnika i recept na engleskom jeziku, kao i kopiju čeka.

Zainteresirani za kupnju lijekova, ljudi sami odlučuju koju od mogućih opcija za isporuku odabrati. Samo nemojte zaboraviti da u slučaju HCV, povoljan ishod terapije ovisi o brzini njegovog početka. Ovdje, u doslovnom smislu, kašnjenje smrti je slično, te stoga ne bi trebalo odgađati početak postupka.