Kako uzimati Heptral u tabletama

Dobar dan, dragi čitatelji!

Jetra je najvažniji organ u ljudskom tijelu. Ako je funkcija jetre smanjena, može uzrokovati ozbiljno pogoršanje zdravlja. Zato je važno održavati normalnu funkciju jetre.

Tretman jetre Heptralom je vrlo raširen u Rusiji. O značajkama ovog lijeka, govorit ćemo u sljedećem članku.

Kako se lijek Geptrale

Heptral normalizira proizvodnju i ulazak žučnih kiselina iz jetrenih stanica u žučnu žlijezdu. Lijek Heptrale poboljšava motilitet gastrointestinalnog trakta (sprječava stagnaciju žuči u stanicama jetre). Glavni učinak lijeka Heptral usmjeren je na obnavljanje koncentracije biološki aktivne tvari ademetionina u stanicama jetre, što povećava zaštitna svojstva jetrenih stanica na različite štetne čimbenike (alkohol, antibiotike, otrovne tvari).

Farmakološko djelovanje

Heptral ima choleretic (povećava količinu žučnih kiselina u žuči) cholekinetic (potiče izlučivanje žuči u crijevo), regenerira, detoksificira (uklanja toksine iz tijela), antifibrinolitik (smanjuje sposobnost krvi da otopi krvne ugruške spontano), antioksidans, antidepresiv i neuroprotektivan (uklanja poremećaje u krvi) svojstva.

Aktivni sastojak Heptrala je ademetionin, supstanca koja je potrebna za gotovo sva tkiva.

Ademetionin ima važnu ulogu u metaboličkim procesima tijela, sudjeluje u važnim biokemijskim reakcijama kao što je transmetilacija, transsulfatacija, transaminacija, povećava zaštitne funkcije stanica jetre.

Upotreba Heptral-a pomaže u normalizaciji proizvodnje žučnih kiselina, njihovom ulasku u žučne puteve, kao i poboljšanju motiliteta probavnog trakta uklanjanjem stagnacije žuči u stanicama jetre.

Hepatoprotektivno (pročišćavanje i obnova jetre) i choleretic učinci Heptral su promatrana za još 3 mjeseca nakon završetka lijeka. Razina ademetionina se smanjuje s godinama, a koncentracija ove supstance je ispod normale kod osoba s depresivnim sindromom.

Upotreba Heptrala omogućuje povećanje sadržaja ademetionina u tijelu, osobito u tkivu mozga, što pomaže stabilizirati prijenos živčanih impulsa i produžiti vrijeme funkcioniranja živčanih stanica. Kliničke studije i pregledi Heptral-a potvrđuju antidepresivni učinak lijeka koji se razvija dovoljno brzo i postiže maksimalnu učinkovitost na 5-7 dan korištenja lijeka.

Svojstva lijeka

Heptral se aktivno koristi za liječenje jetre nakon pijenja. Uz njegovu pomoć moguće je poboljšati učinak ovog organa u kroničnom obliku hepatitisa, oštećenju alkohola, masnoj hepatozi. Također, ovaj lijek savršeno liječi sindrom povlačenja.

Lijek ima sljedeće karakteristike: antidepresivno - povećava vitalnost neurona, obnavlja prijenos živčanih impulsa; antioksidans - potiče sintezu aminokiselina potrebnih za oporavak stanica jetre; regenerira - povećava brzinu podjele hepatocita, što značajno ubrzava regenerativne procese u jetri; cholekinetic - osigurava uklanjanje žuči iz žučnog mjehura; neuroprotektivna - smanjuje rizik od jetrene encefalopatije.

Mehanizam djelovanja Heptral

Mehanizam djelovanja Heptrala povezan je s biokemijskim procesima koji se odvijaju u stanicama jetre - hepatocitima. Doprinosi boljoj penetraciji kroz membrane hepatocita, tvari koje su im potrebne, sudjelujući u metaboličkim procesima. Osim toga, povećava sintezu i sadržaj tvari koje štite stanice od žučnih kiselina i slobodnih radikala.

Heptral, sudjeluje u biokemijskim reakcijama, povećava pokretljivost membrana i poboljšava funkcioniranje transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita.

Druga vrsta biokemijskih reakcija u kojoj je Heptral izravno uključen je stvaranje glutationa i taurina, tvari koje imaju svojstva detoksikacije. Kod kroničnih bolesti jetre smanjuje se količina glutationa, što rezultira time da hepatociti postaju bespomoćni protiv bilo kakvih toksičnih tvari. Taurin pomaže smanjiti toksične učinke žučnih kiselina na stanice jetre.

Osim toga, Heptral je uključen u biokemijske reakcije nastanka putrescina - tvari koja stimulira regeneraciju jetre i potiče reprodukciju (proliferaciju) hepatocita.

Heptral se propisuje dugo vremena, što rezultira polaganim, ali stabilnim poboljšanjem funkcije jetre, regeneracijom stanica, poboljšanjem protoka žuči, potiskivanjem razvoja ciroze jetre - zamjenom hepatocita s vezivnim tkivom smanjenjem funkcije ovog organa.

Kada koristiti lijek Heptrall

Glavne indikacije za primjenu lijeka Heptral su sljedeće:

• Kronični hepatitis
• Ciroza jetre
• Toksično oštećenje jetre (antivirusni lijekovi, alkohol, kontracepcijska sredstva, antibiotici, lijekovi protiv raka, lijekovi protiv tuberkuloze)
• depresija
• Masna degeneracija jetre
• Kronični kolecistitis

Za koje se bolesti koriste?

Heptral se može koristiti za bilo koje bolesti jetre i bilijarnog trakta. Jedina iznimka je holelitijaza: povećanje količine žuči može uzrokovati napadaje žučne kolike zbog blokade jetrenih kanala s kamenjem. Heptral je posebno učinkovit u cirozi jetre, razvijajući se na pozadini raznih intoksikacija - alkohola, droga, droga i drugih.

U tom slučaju, s jedne strane, štiti stanice jetre od uništavanja toksina, as druge, inhibira rast vezivnog tkiva. To dovodi do zastoja u progresiji patološkog procesa i produljuje život bolesnih. Heptral se također koristi za ublažavanje stanja apstinencije, koja se razvija kada se pacijent odvoji od alkohola ili droga, a koji je razvio fizičku ovisnost o tim supstancama.

Heptral ima blagotvoran učinak na jetru i virusni hepatitis, uključujući kronični hepatitis - u ovom slučaju, proces uništavanja stanica jetre i smanjenje funkcije ovog organa također usporava.

U depresijama Heptral aktivno djeluje na metaboličke procese u moždanim stanicama (neuronima), što pomaže poboljšati njihovu funkciju i eliminirati pacijenta iz depresivnog stanja.

Primjena lijeka u sindromu povlačenja

Ovo stanje je karakteristično za ljude koji pate od kroničnog alkoholizma. Povlačenje sindrom razvija nakon prestanka uporabe alkohola. U isto vrijeme u ljudskom tijelu postoji kršenje metaboličkih procesa i postoje mnogi toksični proizvodi. U isto vrijeme, jetra je značajno oštećena - upravo je taj organ odgovoran za neutralizaciju tih tvari i stoga najprije pati. Osim toga, postoji jaka intoksikacija tijela.

Heptral pomaže u zaštiti stanica i neutralizira toksične tvari koje kasnije napuštaju tijelo kroz bubrege. Injekcije ili oralna primjena lijeka dio su kombiniranog liječenja simptoma ustezanja. Zbog toga je moguće značajno poboljšati stanje osobe. Ako se izrazi sindrom povlačenja, bolje je davati lijek intravenski.

Ponekad se izvode intramuskularne injekcije. Nakon toga, osoba se prebacuje na oblik tableta. U blagom i srednjem obliku bolesti, možete odmah uzeti lijek iznutra - injekcije u ovoj situaciji nisu potrebne.

Upute za uporabu i doziranje

Heptral, čija je uporaba moguća samo na recept, dostupan je u obliku tableta i otopine za injekcije. Heptralne tablete prekrivene su enteričkom oblogom i namijenjene su za oralnu primjenu, progutajte ih cijelu, bez žvakanja, pitkom vodom (u maloj količini). Preporučena pojedinačna doza koja odgovara 1 tableti Geprala treba uzimati 3-4 puta dnevno.

Liofilizatu Heptral u ampulama se primjenjuje otapalo L-lizin. Intravenski kapanje ili intramuskularno, lijek se primjenjuje u dnevnoj dozi od 400-800 mg. Intenzivna terapija lijekom Heptral u ampulama provodi se u prva 2-3 tjedna liječenja, uz potporu - sljedećih 2-4 tjedna (800-1600 mg / dan).

Doziranje i način primjene lijeka Heptral

Heptral je dostupan u obliku tableta (enterički obloženih) za oralnu primjenu i otopine za injekcije. Lijek Heptrall se izdaje iz ljekarni isključivo na recept.

Heptral u tabletama:

Dodijelite 1 tabletu 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja tabletama s lijekom Heptral je 3-4 tjedna. Preporuke za primjenu lijeka Heptral u tabletama: tablete lijeka Heptral treba uzimati u prvoj polovici dana između obroka (nije preporučljivo koristiti Heptral prije spavanja). Tablete droge Geptrala treba progutati cijela, isprati s malom količinom vode.

Heptral u obliku praška za injekcije:

Dodijelite 1-2 bočice (400-800 mg) dnevno. Trajanje liječenja Heptralom u obliku praška za injekcije je 2-3 tjedna.

Preporuke za primjenu lijeka Heptral u obliku praška za injekcije: Prije uporabe lijeka Heptral potrebno je provjeriti je li prašak u bočici bijel (ako je prašak žut, onda je uporaba lijeka strogo kontraindicirana). Prije uporabe, prašak lijeka Heptral treba pomiješati s otapalom (koristiti samo otapalo isporučeno s otopinom L-lizin). Heptrale se primjenjuje intramuskularno ili intravenski (polako).

Nuspojave kod primjene lijeka Heptral

Najčešće nuspojave kod primjene lijeka Heptrale uključuju: mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, žgaravicu, nadutost. U pravilu, u prisutnosti gore spomenutih nuspojava, pacijent može nastaviti uzimati Heptral. U većini slučajeva nuspojave uz uporabu lijeka Heptrall nestaju samostalno. Rijetko: urtikarija, svrbež, angioedem, dermatitis.

Primjena lijeka Heptral tijekom trudnoće i dojenja

Lijek Heptrale se ne preporuča koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Korištenje lijeka Heptrale je strogo kontraindicirano u 1. i 2. tromjesečju trudnoće (uzimanje lijeka Heptral u 1. i 2. tromjesečju trudnoće negativno utječe na razvoj djeteta). Ako je potrebno, uzimanje lijeka Heptral, dojenje treba prekinuti u vrijeme liječenja.

U kojim slučajevima ne mogu koristiti lijek Heptral;

Lijek Heptrale se ne preporučuje kada pacijent ima preosjetljivost na lijek ili njegove sastojke. Lijek Heptrale je kategorično kontraindiciran kod djece mlađe od 18 godina.

Predoziranje lijekom Heptral

Do sada nisu identificirani slučajevi predoziranja lijekom Heptral.

Posebne upute o uporabi lijeka Heptral

Heptral se ne smije koristiti prije spavanja zbog izraženog toničkog učinka. Kada koristite lijek Heptral potrebno je kontrolirati razinu dušika u krvi pacijenta (osobito ako bolesnik pati od ciroze jetre).

Lijek Heptral ne utječe na sposobnost upravljanja motornim vozilima i upravljanje složenim mehanizmima. U većini slučajeva, uporaba lijeka Heptrale kontraindicirana je u djece mlađe od 18 godina (djeca mlađa od 18 godina propisuju lijek Heptral strogo prema strogim indikacijama).

Heptral u liječenju depresije

Depresija se može pojaviti kod mnogih mentalnih bolesti i graničnih uvjeta (stanja između normalnih i patoloških). Ponekad stanje pacijenta može biti toliko bolno da pokušava pokušati počiniti samoubojstvo - to je jedna od najvećih opasnosti u depresiji.
Liječenje depresije antidepresivnim lijekovima.

No, u posljednje vrijeme sve su češći pacijenti s rezistencijom (nedostatkom osjetljivosti) na antidepresive. U takvim slučajevima, psihijatri propisuju Heptral, koji poboljšava metabolizam u moždanim stanicama i blago aktivira središnji živčani sustav. Sve to doprinosi uklanjanju depresije.

Značajke Heptral za injekcije

Kada je stanje hepatocita i njihovih membrana poremećeno pod djelovanjem toksina različitog podrijetla, poremećen je i rad transportnih sustava. To dovodi do nakupljanja žučnih kiselina u hepatocitima, koji ih uništavaju, a zatim vezivno tkivo raste umjesto hepatocita. Heptral obustavlja ovaj proces, obnavlja normalno stanje staničnih membrana, prenosi žučne kiseline kroz njega.

Isto tako, Heptral štiti stanice jetre od djelovanja bilo kakvih toksina, kako onih nastalih u tijelu (na primjer, slobodnih radikala), tako i onih izvana (alkohola, lijekova, hepatotoksičnih lijekova).

Također je utvrđeno da aktivni sastojak Heptral ademetionin može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru, tj. Iz krvi u tkivo mozga. Ovdje aktivno intervenira u biokemijskim procesima i obnavlja normalno stanje neurona. Kao rezultat toga, poboljšava se provodljivost živčanih impulsa, aktivira se djelovanje cijelog središnjeg živčanog sustava, a pacijent napušta depresivno stanje.

Mogu li piti radi prevencije

Liječnici profila ne propisuju "Heptral" kao profilaktičko sredstvo za prevenciju patologija jetre. Međutim, u nekim slučajevima, mogu ga koristiti pacijenti kojima je pokazana dugotrajna upotreba "teških" farmakoloških sredstava. Primjerice, preporuča se koristiti Heptral pacijentima na kemoterapiji, kada je potrebno dugotrajno liječenje antibioticima, hormonskim i imunosupresivnim lijekovima.

Kompatibilnost lijeka i alkoholnih pića

Uporaba ovog lijeka trebala bi biti temelj za potpuno odbacivanje alkohola. Prije svega, eliminirati temeljnu bolest je vrlo važno slijediti posebnu prehranu. On strogo zabranjuje uporabu bilo kojeg alkoholnog pića. Ako prekršite ovo pravilo, postoji opasnost od ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Interakcija alkoholnih pića i lijeka dovodi do značajnog smanjenja učinkovitosti terapije. U nekim slučajevima sve terapijske mjere potpuno gube smisao.

Zato prije početka terapije treba prestati piti alkohol. To posebno vrijedi za one slučajeve u kojima je bolest posljedica složenih oblika alkoholizma. Često, kombinacija lijekova s ​​alkoholnim pićima izaziva povećanje otkucaja srca, što dovodi do razvoja hipertenzije.

To stvara začarani krug. Ovu bolest treba liječiti antidepresivima, ali danas su daleko od svih. U takvim situacijama Heptral se aktivno koristi. Uz to, možete obnoviti metaboličke procese u mozgu i učiniti živčani sustav aktivnijim.

Uzimanje lijeka pomaže eliminirati melankoliju i vratiti osobu na puni život. Trajanje takve terapije treba biti oko 2 mjeseca. Važno je imati na umu da se lijek ne može koristiti u manično-depresivnom sindromu.

Pod utjecajem aktivnih komponenti ovog lijeka, depresija se može pretvoriti u manično stanje. Važno je imati na umu da kombinacija lijeka s alkoholom može negativno utjecati na rad živčanog i cirkulacijskog sustava. Često trpi funkcioniranje srca i gušterače. Ljudska svijest je poremećena, pojavljuje se nesanica.

Geptral

Dobra večer, postoje li nuspojave Heptralla? jer imati natečenost jetre kod prijatelja Nakon uzimanja, također sam propisao fosyogliv IV, ali pitao za lijek Heptral, a sada svi sumnjaju, razina bilirubina i alt alti su vrlo visoki tri puta godišnje. Phosphogliv prokapal i nije pomogao, što kupiti?

Gore navedene informacije namijenjene su medicinskim i farmaceutskim stručnjacima, ne smiju se koristiti za liječenje i ne mogu se smatrati službenim. Najtočnije informacije o pripravku nalaze se u uputama proizvođača na pakiranju. Nijedna informacija objavljena na ovoj ili bilo kojoj drugoj stranici naše web-lokacije ne može poslužiti kao zamjena za osobnu žalbu stručnjaku.
Obratite pažnju na određene datume unosa podataka, informacije mogu biti zastarjele.

Geptral

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Heptralno - hepatoprotektivni lijek s antidepresivnim djelovanjem.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblici doziranja Heptral - tableta za oralnu primjenu i liofilizat, iz kojih se priprema otopina za IM i IV primjenu.

• 400 mg ademetioninskog iona (kao ademetioninski 1,4-butan disulfonat);
• Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza;
• Sastav ljuske: polisorbat 80, makrogol 6000, kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata (omjer 1: 1), simetikon (emulzija 30%), talk, natrijev hidroksid, voda.

Na prodaju su tablete na 10 komada. u blister pakiranjima u kutijama.

1 bočica otopine Heptral sadrži 400 mg ademetioninskog iona (kao ademetioninski 1,4-butan disulfonat).

Sastav popratnog otapala: injektabilna voda, natrijev hidroksid i L-lizin.

Indikacije za uporabu

U skladu s uputama za Heptral, lijek je namijenjen za liječenje intrahepatične kolestaze u pre-cirotičnim i ciroznim stanjima, što se može opaziti kod bolesti kao što su:

• Kronični hepatitis;
• Masna degeneracija jetre;
• Kronični kolecistitis bez kamenja;
• Ciroza jetre;
• kolangitis;
• Encefalopatija (uključujući alkohol), uključujući one uzrokovane zatajenjem jetre;
• Toksična oštećenja jetre različite etiologije, uključujući virusne, toksične, alkoholne i ljekovite (uzrokovane uzimanjem antibiotika, anti-tuberkuloznih, antivirusnih ili antitumorskih lijekova, tricikličkih antidepresiva, oralnih kontraceptiva).

Osim toga, indikacije za uporabu Heptrala su:

• Intrahepatična kolestaza trudnica;
• Depresivni sindromi, uklj. sekundarna.

kontraindikacije

Prema uputama za Heptral, uporaba lijeka je kontraindicirana:

• U dobi od 18 godina (budući da je iskustvo u korištenju lijekova u pedijatriji ograničeno);
• U slučaju preosjetljivosti na sastojke;
• U prisutnosti genetskih poremećaja koji utječu na ciklus metionina i / ili uzrokuju homocistinuriju i / ili hiperhomocisteinemiju (to može biti, na primjer, kršenje metabolizma vitamina B12 ili nedostatak cistationin beta sintaze).

Propisati lijek, ali liječenje se provodi pod posebnim liječničkim nadzorom:

• S bipolarnim poremećajima;
• Tijekom dojenja;
• U prvom tromjesečju trudnoće;
• Starije osobe;
• Kod zatajenja bubrega.

Posebnu pozornost treba obratiti kada je potrebno istovremeno koristiti Heptral s tricikličkim antidepresivima, selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), te također s lijekovima koji uključuju triptofan.

Doziranje i primjena

Heptralna otopina pripremljena od liofilizata (prašak je pomiješan s otapalom isporučenim u kutiji neposredno prije primjene) namijenjen je intramuskularnoj ili vrlo sporoj intravenskoj primjeni. Liofilizat se može koristiti samo ako ima bijelu ili bijelu boju s žućkastim nijansama. Ako je boja drugačija (koja se može pojaviti kao posljedica izlaganja toplini ili lagane pukotine u boci), nemojte koristiti proizvod.

Preporučena početna doza je 5-12 mg po kilogramu težine pacijenta dnevno.

Kada intrahepatic cholestasis lijek je propisan u dozi od 400-800 mg (1-2 boce) za 14 dana.

Kod depresije, Heptral se primjenjuje u dozi od 400-800 mg. Tijek liječenja je od 15 do 20 dana.

Ako je potrebno, terapija održavanja pacijenta prelazi u oralni lijek.

Heptrall tablete, prema uputama, treba uzimati između obroka ujutro. Uklonite ih iz blistera odmah prije uzimanja. Ako se njihova boja razlikuje od izvorne (od bijele do bijele s žućkastim nijansama), što se može pojaviti kao posljedica curenja u aluminijskoj foliji, takve tablete se ne smiju uzimati.

Preporučena početna doza je 10-25 mg po kilogramu težine pacijenta dnevno. U budućnosti, ovisno o kliničkom učinku i podnošljivosti lijeka može prilagoditi dnevnu dozu.

U depresivnim stanjima i intrahepatičnoj kolestazi propisano je u pravilu 800-1600 mg dnevno.

Trajanje liječenja u svakom slučaju određuje se pojedinačno.

Nuspojave

Najčešće nuspojave Heptrala su bol u trbuhu, mučnina i proljev.

U nekim slučajevima primjena lijeka može biti popraćena:

• Alergijske reakcije;
• Edem grkljana;
• Reakcije na mjestu injiciranja (vrlo rijetko s nekrozom kože);
• Quincke edem, prekomjerno znojenje, kožne reakcije;
• Infekcije mokraćnog sustava;
• Glavobolja, tjeskoba, vrtoglavica, parestezija, nesanica, zbunjenost;
• Flebitis površinskih vena, crvenilo, kardiovaskularni poremećaji;
• Trbušne distrakcije, suha usta, nadutost, ezofagitis, povraćanje, gastrointestinalno krvarenje, probavne smetnje, žučna kolika, ciroza jetre;
• Artralgija, grčevi mišića;
• Opća slabost, zimica, astenija, sindrom sličan gripi, groznica, periferni edemi.

Posebne upute

Liofilizat se ne smije miješati s alkalnim i kalcijevim ionima koji sadrže otopine.

Neki bolesnici imaju vrtoglavicu kada uzimaju Heptral, nuspojava s potencijalno ozbiljnim posljedicama. Stoga se na početku liječenja preporučuje suzdržavanje od vožnje automobila i rad sa složenim mehanizmima kako bi se procijenio stupanj štetnih učinaka lijeka.

analoga

Analozi aktivne tvari Heptral su Heptor i Heptor N.

Uvjeti skladištenja

Heptral - lijek na recept s rokom trajanja od 36 mjeseci. Čuvati na temperaturi od 15 do 25 ºS. Izbjegavajte izlaganje toplini i izravnom sunčevom svjetlu!

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Heptral ® (Heptral ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

struktura

Opis oblika doziranja

Tablete obložene filmom: ovalne, bikonveksne, bijele do bijele boje žućkastog sjaja.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Ademetionin spada u skupinu hepatoprotektora, također ima antidepresivno djelovanje. Ima choleretic i cholekinetic efekte, ima detoksikaciju, regeneraciju, antioksidans, antifibrozu i neuroprotektivna svojstva. Popunjava deficit S-adenozil-L-metionina (ademetionina) i stimulira njegovu proizvodnju u tijelu, sadržan je u svim medijima tijela. Najviša koncentracija ademetionina nalazi se u jetri i mozgu.

On ima ključnu ulogu u metaboličkim procesima tijela, sudjeluje u važnim biokemijskim reakcijama: transmetilaciji, transsulfataciji, transaminaciji.

U reakcijama transmetilacije ademetionin daruje metilnu skupinu za sintezu fosfolipida staničnih membrana, neurotransmitera, nukleinskih kiselina, proteina, hormona itd. U reakcijama transmetacije, ademetionin je prekursor cisteina, taurina, glutationa (osiguravajući redoks mehanizam za detoksikaciju stanice). biokemijske reakcije ciklusa trikarboksilne kiseline i obnavlja energetski potencijal stanice).

Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje sadržaj metionina u serumu, normalizirajući metaboličke reakcije u jetri. Nakon dekarboksilacije, sudjeluje u reakcijama aminopropilacije kao prekursor poliamina - putrescina (stimulator stanične regeneracije i proliferacije hepatocita), spermidina i spermina, koji su uključeni u strukturu ribosoma, što smanjuje rizik od fibroze. Ona ima choleretic action.

Ademetionin normalizira sintezu endogenog fosfatidilkolina u hepatocitima, što povećava fluidnost i polarizaciju membrana. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i doprinosi prolasku žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovit je u intrahepatičnoj (intralobularnoj i interlobularnoj) varijanti kolestaze (oslabljena sinteza i protok žuči). Ademetionin smanjuje toksičnost žučnih kiselina u hepatocitima, provodeći njihovu konjugaciju i sulfaciju. Konjugacija s taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfacije žučnih kiselina doprinosi mogućnosti njihove eliminacije putem bubrega, olakšava prolazak hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, same sulfatne žučne kiseline dodatno štite membrane stanica jetre od toksičnog učinka nesulfatiranih žučnih kiselina (u visokim koncentracijama prisutnim u hepatocitima s intrahepatičnom kolestazom).

U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroze, hepatitisa) s intrahepatičnim sindromom kolestaze, ademetionin smanjuje ozbiljnost pruritusa i promjene u biokemijskim parametrima, uključujući izravni bilirubin, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze, itd. Učinci choleretic i hepatoproteze traju do 3 mjeseca nakon prestanka liječenja.

Pokazalo se da je učinkovit u hepatopatijama zbog različitih hepatotoksičnih lijekova. Imenovanje bolesnika s opijatnom ovisnošću, praćeno oštećenjem jetre, dovodi do regresije kliničkih manifestacija apstinencije, poboljšanja funkcionalnog stanja jetre i mikrosomskih oksidacijskih procesa.

Antidepresivno djelovanje pojavljuje se postupno, počevši od kraja prvog tjedna liječenja, i stabilizira se unutar 2 tjedna liječenja. Učinkovito s ponavljajućim endogenim i neurotičnim depresijama otpornim na amitriptilin. Ima sposobnost prekida relapsa depresije.

Imenovanje s osteoartritisom smanjuje težinu boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavičnog tkiva.

farmakokinetika

Biološka raspoloživost u slučaju gutanja - 5%. Uz jedan unos od 400 mg_mah - 0,7 mg / l; T_maksimum - 2-6 h.

Komunikacija s proteinima plazme - neznatna, prodire kroz BBB. Znatno se povećava koncentracija lijeka u cerebrospinalnoj tekućini.

Metabolizira se u jetri. T_1/2 - 1,5 sati izlučuje se bubrezima.

Tablete su obložene posebnim premazom koji se otapa samo u crijevima, zahvaljujući kojima se ademetionin oslobađa u duodenumu.

Indikacije lijek Geptral ®

intrahepatična kolestaza u pre-cirotičnim i cirotičnim stanjima, koja se može uočiti kod sljedećih bolesti:

- masna degeneracija jetre;

- toksično oštećenje jetre različitih etiologija, uključujući alkohol, virusne, lijekove (antibiotici, antitumorski lijekovi, antituberkuloza i antivirusni lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi);

- kronični holecistitis bez kamenja;

- encefalopatija, uklj. povezane s otkazivanjem jetre (alkohol, itd.);

intrahepatična kolestaza u trudnica;

kontraindikacije

genetski poremećaji koji utječu na metioninski ciklus i / ili uzrokuju homocistinuriju i / ili hiperhomocisteinemiju (nedostatak cistationin beta sintaze, poremećeni metabolizam vitamina B₁₂);

preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;

dobi do 18 godina.

S oprezom: bipolarni poremećaji (vidi "Posebna uputstva"); trudnoća (I razdoblje), razdoblje dojenja.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Primjena visokih doza ademetionina u trećem tromjesečju trudnoće nije uzrokovala nikakve neželjene učinke. Uporaba lijeka Heptral® u trudnica u prvom tromjesečju i tijekom dojenja moguća je samo ako potencijalna korist za majku nadmašuje mogući rizik za fetus ili dijete.

Nuspojave

Među najčešćim zabilježenim nuspojavama su mučnina, bol u trbuhu i proljev. U nastavku su sažeti podaci o nuspojavama, koje su uočene tijekom primjene ademetionina u tabletama i u obliku za injekcije.

Na dijelu imunološkog sustava: edem grkljana, alergijske reakcije.

Koža: znojenje, svrbež, osip, angioedem, kožne reakcije.

Infekcije i invazije: infekcije mokraćnog sustava.

Na dijelu živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, parestezija, tjeskoba, zbunjenost, nesanica.

S CCC strane: vruće trepće, flebitis površinskih vena, kardiovaskularni poremećaji.

Na dijelu probavnog sustava: trbušna distanca, bol u trbuhu, proljev, suha usta, dispepsija, ezofagitis, nadutost, gastrointestinalni poremećaji, gastrointestinalno krvarenje, mučnina, povraćanje, kolabije jetre, ciroza jetre.

Na dijelu lokomotornog sustava: artralgija, grčevi mišića.

Ostali: astenija, zimica, sindrom sličan gripi, slabost, periferni edemi, groznica.

interakcija

Nisu zabilježene poznate interakcije s drugim lijekovima.

Postoji izvješće o viškom serotoninskog sindroma u bolesnika koji je uzimao ademetionin i klomipramin. Vjeruje se da je takva interakcija moguća, a treba uzeti oprez kod primjene ademetionina zajedno sa SSRI, tricikličkim antidepresivima (kao što je clomipramine), kao i biljem i pripravcima koji sadrže triptofan.

Doziranje i primjena

Unutar. Tablete treba uzimati cijele bez žvakanja, po mogućnosti ujutro, između obroka.

Tablete lijeka Heptral® treba izvaditi iz blistra neposredno prije gutanja. Doza se kreće od 800 do 1600 mg / dan.

Trajanje terapije određuje liječnik.

predozirati

Zabilježeni su klinički slučajevi predoziranja.

Posebne upute

S obzirom na tonički učinak lijeka, nije preporučljivo uzimati ga prije spavanja. Kod primjene Heptral® bolesnika s cirozom jetre i hiperazotemijom, potrebno je sustavno praćenje preostalog dušika. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj ureje i kreatinina u krvnom serumu.

Admetionin se ne preporučuje pacijentima s bipolarnim poremećajima. Postoje izvještaji o depresiji koja prelazi u hipomaniju ili maniju u bolesnika koji uzimaju ademetionin.

Postoje također izvještaji o iznenadnoj ili rastućoj anksioznosti u bolesnika koji uzimaju ademetionin. U većini slučajeva otkazivanje terapije nije potrebno, u nekoliko slučajeva anksioznost je prekinuta nakon smanjenja doze ili prekida liječenja.

Od nedostatka vitamina B₁₂ i folna kiselina može smanjiti razinu ademetionina u bolesnika u riziku (kod anemije, bolesti jetre, trudnoće ili vjerojatnosti nedostatka vitamina, zbog drugih bolesti ili prehrane, kao što su vegetarijanci), treba kontrolirati razinu vitamina. Ako se utvrdi nedostatak, preporučuje se istovremena primjena ademetionina s vitaminom B.₁₂ i folnu kiselinu. Ademetionin utječe na rezultat imunološke analize homocisteina, koji može biti uzrok lažno visoke razine homocisteina u plazmi. Za pacijente koji uzimaju ademetionin, preporuča se koristiti neimunološke metode analize za određivanje razine homocisteina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja i rada s mehanizmima. Neki bolesnici mogu osjetiti vrtoglavicu dok uzimaju Heptral®. Ne preporučuje se vožnja automobila i rad s mehanizmima tijekom uzimanja lijeka dok pacijenti nisu sigurni da terapija ne utječe na sposobnost uključivanja u ovu vrstu aktivnosti.

Obrazac za izdavanje

Enteričke obložene tablete, 400 mg. Na kartici 10. u blisterima iz PA / PVC / AL i aluminijske folije. 1 ili 2 blistera su stavljeni u kartonsku kutiju.

proizvođač

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Jospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

Vlasnik potvrde o registraciji

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Predstavništvo LLC Abbott Laboratories u Rusiji

141400, Moskovska regija, Khimki, ul. Ul. Lenjingrad, Vlad. 39, p. 5, Poslovni park Khimki.

Tel. (495) 258-42-70; faks: (495) 258-42-71.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti skladištenja lijeka Heptral®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Heptral ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Heptral u ampulama: upute za uporabu

Oblik doziranja

Prah liofiliziran za pripravu otopine za intravenozno i ​​intramuskularno davanje od 400 mg zajedno s otapalom

struktura

Sadrži jednu bocu

aktivni sastojak - ademetioninski 1,4-butandisulfonat 760 mg (ekvivalentno 400 mg adimentioninskog kationa)

pomoćne tvari: voda za injekcije, dušik.

Sadrži jednu ampulu s otapalom

aktivni sastojci: L-lizin 342,4 mg,

natrijev hidroksid 11,5 mg,

pomoćne tvari - voda za injekcije.

opis

Liofilizirani prašak - liofiliziran od bijele do blago žute boje, bez stranih čestica.

Otapalo je bistra tekućina od bezbojne do blago žućkaste boje, bez stranih čestica, s karakterističnim mirisom amina.

Pripremljena otopina lijeka je bistra otopina od svijetlo žute do žute.

Farmakoterapijska skupina

Ostali lijekovi za liječenje gastrointestinalnih bolesti i metaboličkih poremećaja. Aminokiseline i njihovi derivati. Ademethionine.

ATH šifra A16A A02

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Kod ljudi, nakon intravenske primjene, farmakokinetički profil ademetionina je bieksponencijalan s brzom distribucijskom fazom u tkivima i klirensom s poluživotom od oko 1,5 sati. nakon primjene. Nakon uzimanja enteričnih tableta ademetionina (400-1000 mg), maksimalne postignute koncentracije u plazmi ovise o dozi i iznose 0,5-1 mg / l nakon 3-5 sati. Bioraspoloživost nakon peroralne primjene povećava se ako se ademetionin primjenjuje između obroka. Koncentracije u plazmi padaju na početnu vrijednost unutar 24 sata.

Volumen raspodjele je 0,41 i 0,44 l / kg za doze 100 mg ademetionina odnosno 500 mg. Vezanje na serumske proteine ​​je zanemarivo i iznosi <5%.

Proces metabolizma ademetionina je ciklički i naziva se ademetioninski ciklus. U prvoj fazi ovog ciklusa, ademetioninom ovisna metilaza koristi ademetionin kao supstrat za proizvodnju S-adenozil-homocisteina, koji se zatim hidrolizira u homocistein i adenozin upotrebom S-adenozil-homocistein hidralaze. Homocistein se zatim podvrgava povratnoj transformaciji u metionin prebacivanjem metil grupe iz 5-metiltetrahidrofolata. Konačno, metionin se može pretvoriti u ademetionin, dovršavajući ciklus.

Približno 60% od ukupnog broja zdravih dobrovoljaca koji su sudjelovali u ispitivanju uzimanja radioaktivnog (metil 14C) ademetionina, izlučivanje bubrega bilo je 15,5 ± 1,5% nakon 48 sati, izlučivanje s izmetom - 23,5 ± 3,5% nakon 78 sati.

farmakodinamiku

Heptral (aktivna tvar - S-adenozil-L-metionin (ademetionin)) je prirodna aminokiselina koja je prisutna u svim tkivima i tjelesnim tekućinama. Heptral (ademetionin) prvenstveno djeluje kao koenzim i donor metila u mnogim reakcijama transmetilacije. Prijenos metilnih skupina (transmetilacija) ademetionina osnova je za konstrukciju fosfolipidne membrane stanica i igra ulogu u fluidnosti membrane.

Heptral (ademetionin) može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru. Visoke koncentracije Heptrala (ademetionina) utječu na transmetilacijske procese, koji su vrlo važni u moždanom tkivu, zbog utjecaja na metabolizam kateholamina (dopamin, epinefrin, norepinefrin), indole (serotonin, melatonin) i histamin.

Heptral (ademetionin) je također prekursor biokemijskih tiolnih spojeva (cistein, taurin, glutation, koenzim A, itd.) - u reakcijama trans-sulfurizacije.

Glutation, snažan antioksidans, važna je komponenta za detoksikaciju jetre. Heptral povećava razinu glutationa u bolesnika s oštećenjem jetre, alkoholnog i bezalkoholnog. Folna kiselina i vitamin B12 su esencijalni ko-hranjivi sastojci u metabolizmu i akumulaciji Heptrala (ademetionina).

Lijek je učinkovit u liječenju intrahepatične kolestaze u bolestima jetre, tijekom trudnoće i drugih kroničnih bolesti jetre.

Intrahepatična kolestaza je komplikacija kronične bolesti jetre i uzrokuje oštećenje stanica jetre.

Kod kroničnih bolesti jetre, takve funkcije hepatocita su narušene kao čišćenje i regulacija proizvodnje žučnih kiselina, što dovodi do razvoja intrahepatične kolestaze.

Primjena ademetionina ispitivana je u bolesnika s kroničnim bolestima jetre, često popraćenih intrahepatičnom kolestazom: primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozni kolangitis, lijek izazvan oštećenjem jetre, virusni hepatitis; kolestaza inducirana parenteralnom prehranom, alkoholom i bezalkoholnim oštećenjem jetre.

Heptral (ademetionin) je korišten parenteralno i oralno za liječenje depresije. Antidepresivni učinak očitovao se na 5-7 dana liječenja u odsutnosti nuspojava, uključujući antikolinergičke reakcije.

Intrahepatična kolestaza trudnica

Liječenje ademetioninom (in / in, in / m, oralno u obliku tableta) učinkovito je za intrahepatičnu holestazu trudnica i očituje se u obliku smanjenja pruritusa i poboljšanja biokemijskih parametara.

Heptral: upute za uporabu

Lijek Heptrale je lijek iz skupine hepatoprotektora, koji uz glavni terapijski učinak ima i izraženu antidepresivnu aktivnost.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Heptral je dostupan u oralnom obliku. Svaka tableta je obložena bijelim zaštitnim premazom s blago žućkastim nijansama. Glavni aktivni sastojak lijeka je ademetionin, pomoćne komponente su: koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Tablete se pakiraju u mjehuriće od 10 komada od 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Farmakološka svojstva lijeka

Lijek Heptrale se primjenjuje unutra. Aktivni sastojak tableta obnavlja hepatocite, kao i oštećenu funkciju jetre. Lijek ima izražena antioksidativna, regenerirajuća i neuroprotektivna svojstva.

Adenometionin aktivno sudjeluje u najvažnijim metaboličkim procesima i neophodan je za punu proizvodnju aminokiselina i hormona u tijelu. Lijek poboljšava žučni mjehur i poboljšava proces odljeva žuči.

Aktivne komponente lijeka stvaraju nevidljivu zaštitnu barijeru na površini jetre, koja štiti hepatocite od negativnih učinaka drugih lijekova ili loše hrane.

Bolesnici s kroničnim bolestima jetre i žučnih putova zabilježili su značajno poboljšanje općeg stanja, nestanak pruritusa, težinu i bol u desnom hipohondru, gorak okus u ustima uz uzimanje Heptral tableta. Biokemijske krvne slike također su se vratile u normalu, posebno na razinu jetrenih transaminaza, bilirubina, kreatinina.

Antidepresivna svojstva ovog hepatoprotektora počinju se pojavljivati ​​nakon 2 tjedna od početka terapije.

Indikacije za uporabu lijeka

Heptrale tablete se propisuju pacijentima za liječenje i prevenciju sljedećih stanja:

• Kronični upalni procesi u jetri i žučnim kanalima - hepatitis, ciroza, kolangitis i kolecistitis;
• Zatajenje jetre zbog trovanja tijela, uključujući trovanje alkoholnim pićima;
• Toksično oštećenje jetre - lijekovi, virusi, alkohol, hormonalni lijekovi, hrana niske kvalitete;
• Depresivna stanja u kompleksnoj terapiji.

Kontraindikacije za uporabu

Prije početka liječenja ovim lijekom, pažljivo pročitajte upute, jer tablete imaju niz ozbiljnih kontraindikacija. Kontraindikacije uključuju:

• Dijete do 18 godina;
• Individualna netolerancija na sastojke lijeka;
• Kongenitalni poremećaji metabolizma u tijelu, uključujući kršenje apsorpcije vitamina B12.

Doziranje i primjena

Heptrail tablete namijenjene su za oralnu primjenu. Lijek treba odmah progutati, bez žvakanja, s dovoljnom količinom tekućine. Preporučuje se uzimanje tableta između obroka.

Prema uputama, bolesnici s poremećajima jetre i žučnih puteva propisani su 1 tabletom lijeka 1-3 puta dnevno, ovisno o težini kliničkih manifestacija patologije. Trajanje terapije ovim lijekom određuje liječnik na strogo individualan način.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Unatoč činjenici da studije na životinjama nisu otkrile nikakve abnormalnosti u fetusa kada se koristi lijek Heptral u prvom tromjesečju trudnoće, liječenje ovim hepatoprotektorom u prvih 12 tjedana još se ne preporučuje.

Korištenje tableta ovog lijeka u 2 i 3 trimestra moguće je samo nakon temeljite procjene koristi za majku i rizika za fetus.

Korištenje Heptral tableta tijekom dojenja moguće je nakon prethodne konzultacije s liječnikom i pod strogom kontrolom.

Nuspojave

Tijekom terapije lijekom pacijenti su često razvili nuspojave, koje uključuju:

• Na dijelu probavnog sustava: mučnina, uzrujana stolica, nadutost, bol u trbuhu;
• Abnormalnosti u bubrezima;
• Poremećaj respiratorne funkcije;
• Smanjeni krvni tlak;
• Kratkoća daha;
• Lupanje srca;
• Bol u srcu;
• Bol u mišićima i zglobovima;
• zimice;
• Nedostatak apetita;
• Opća slabost i slabost;
• Alergijske reakcije kože - svrbež, crvenilo, urtikarija, lokalno povećanje temperature, u vrlo rijetkim slučajevima, razvoj angioedema.

Predoziranje lijekom

Ako se prekorači doza koju je liječnik naveo ili se pacijent koristi za duže razdoblje nekontrolirane uporabe, može doći do predoziranja koje se manifestira kao povećanje gore opisanih nuspojava. Nema antidota. U slučaju predoziranja Heptralom, bolesniku treba dati da uzima kelatore i šalje liječniku.

Interakcija s drugim lijekovima

Ovaj lijek se dobro kombinira s većinom lijekova, štoviše, Heptrel tablete značajno smanjuju negativan utjecaj lijekova na jetrene stanice i smanjuju rizik od nuspojava tijekom terapije.

Uz poseban oprez, ovaj lijek treba propisati pacijentima koji već uzimaju antidepresive ili psihotropne lijekove.

Posebne upute

Budući da aktivni sastojci tonika lijeka djeluju na središnji živčani sustav, Heptral tablete se ne preporučuju za spavanje, jer to može dovesti do nesanice. Posljednja doza mora biti najkasnije 4 sata prije spavanja.

Dugotrajnom primjenom ovog hepatoprotektora u bolesnika s cirozom ili drugim funkcionalnim poremećajima u jetri potrebno je redovito pratiti pokazatelje krvnih testova i opće stanje bolesnika.

Bolesnici s teškim mentalnim poremećajima, popraćeni samoubilačkim mislima, ne propisuju lijek ili ga propisuju s velikim oprezom. U slučaju pogoršanja pacijentovog mentalnog stanja ili razvoja teške depresije, liječenje lijekom se poništava.

Tijekom uzimanja ovog lijeka, pacijent može osjetiti vrtoglavicu, stoga se Heptral tablete moraju koristiti s oprezom kod vozača ili osoba čiji rad zahtijeva visoku koncentraciju pažnje.

Lijek se ne koristi u pedijatrijskoj praksi.

Analogi Heptrall tableta

Sljedeći lijekovi su po terapijskim učincima slični Heptrale tabletama:

Uvjeti oslobađanja i skladištenja lijeka

Ovaj lijek se izdaje u ljekarni na recept. Lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od djece na temperaturi koja ne prelazi 20 stupnjeva. Datum isteka tableta naznačen je na pakiranju, a na kraju lijeka treba odbaciti.

Prosječna cijena Heptral tableta u apotekama u Moskvi iznosi 1.560 rubalja po pakiranju.

Heptralne tablete, ampule: upute, osvrti, analozi

Heptral - hepatoprotektor s antidepresivnim djelovanjem. Lijek ima choleretic i cholekenetic svojstva, a također ima regenerirajuće, detoxifying, antioksidans, neuroprotective i antifibrinolytic učinak.

Upotreba Heptrala pridonosi nedostatku ademetionina u tijelu i njegovoj proizvodnji u organima kao što su mozak, kičmena moždina i jetra.

U ovom članku ćemo razmotriti kada liječnici propisuju lijek Heptral, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Ako ste već iskoristili Heptral, ostavite povratne informacije u komentarima.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblici doziranja Heptral - tableta za oralnu primjenu i liofilizat, iz kojih se priprema otopina za IM i IV primjenu.

• 400 mg ademetioninskog iona (kao ademetioninski 1,4-butan disulfonat);
• Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza.

Jedna bočica od 400 mg sadrži:

• aktivna tvar je ademetionin 1,4-butan disulfonat - 760 mg, što je ekvivalentno ademetioninskom kationu 400 mg.

Jedna boca od 500 mg sadrži:

• aktivna tvar je ademetioninski 1,4-butan disulfonat - 949 mg, što je ekvivalentno ademetioninskom kationu 500 mg.

Otapalo je bistra tekućina od bezbojne do svijetložute boje, bez stranih čestica.

Za što se koristi Geptrale?

Upotreba Heptrala je indicirana u liječenju bolesti koje mogu biti popraćene intrahepatičnim kolestatskim sindromom u pozadini cirotičnih i cirotičnih stanja, a uključuju sljedeće patologije:

1. Ciroza jetre;
2. Kronični hepatitis;
3. Masna degeneracija jetre;
4. Kronični kolecistitis bez kamenja;
5. encefalopatija;
6. kolangitis;
7. Toksično oštećenje jetre različitih etiologija, uključujući lijek, alkohol, virus.

Upotreba Heptrala je učinkovita u liječenju intrahepatične kolestaze tijekom trudnoće i liječenju simptoma depresije.

Farmakološka svojstva

Hepatoprotektivno sredstvo, ima choleretic i cholekinetic, kao i neki antidepresivni učinak. Kompenzira nedostatak ademetionina i stimulira njegovu proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu. Sudjeluje u biološkim reakcijama transmetilacije (donor metilne skupine), daruje metilnu skupinu u reakcijama metilacije fosfolipida staničnih membrana proteina, hormona, neutromeditora itd.

Ona ima choleretic action. Ademetionin normalizira sintezu endogenog fosfatidilkolina u hepatocitima, što povećava fluidnost i polarizaciju membrana. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i doprinosi prolasku žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovit je u intrahepatičnoj (intralobularnoj i interlobularnoj) varijanti kolestaze (oslabljena sinteza i protok žuči). Ademetionin smanjuje toksičnost žučnih kiselina u hepatocitima, provodeći njihovu konjugaciju i sulfaciju. Konjugacija s taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita.

U bolesnika s difuznim bolestima jetre (cirozom, hepatitisom) s intrahepatičnim sindromom kolestaze smanjuje se ozbiljnost pruritusa i promjene u biokemijskim parametrima kao što su razina izravnog bilirubina, aktivnost ALP, transaminaze jetre itd. tretman.

Upute za uporabu

Lijek se propisuje unutra, trajanje terapije određuje liječnik. Tablete treba progutati cijele, a ne žvakati, poželjno ih je uzeti u prvoj polovici dana između obroka.

• Inicijalna terapija. Preporučena doza je 10-25 mg / kg / dan.
• Intrahepatična kolestaza. Doza se kreće u rasponu od 800 mg / dan do 1600 mg / dan.
• Depresija. Doza se kreće u rasponu od 800 mg / dan do 1600 mg / dan.

Tablete lijeka Heptrale treba ukloniti iz blistra neposredno prije gutanja. Ako tablete imaju boju koja nije bijela do bijela s žućkastim nijansama (zbog istjecanja aluminijske folije), priprema se Heptral ne preporučuje.

• Kod različitih bolesti i patologija jetre, Heptral se intramuskularno ili intravenski ubrizgava 400-800 mg dnevno (1-2 bočice liofilizata) dnevno tijekom dva tjedna. Zatim, ako je potrebno, možete nastaviti terapiju tako što ćete dobiti Heptral u obliku tableta od 800 - 1600 mg (2-4 tablete) dnevno. Trajanje tableta nakon injekcije Heptrala ne bi smjelo biti dulje od 4 tjedna.
• U slučaju depresije, Heptral se također primjenjuje intravenski ili intramuskularno na 400-800 mg (1-2 bočice) dnevno, tijekom 15-20 dana. Nakon završetka tečaja možete nastaviti uzimati Heptral u obliku tableta od 800 - 1600 mg (2 do 4 tablete) dnevno tijekom 2 do 4 tjedna.

Intravenozna, gotova otopina Heptrala, dobivena nakon razrjeđivanja liofilizata otapalom, može se primijeniti na dva načina - mlazom ili infuzijom. Otopina se ubrizgava u nepromijenjenom obliku jednostavnim ubrizgavanjem u venu (kao kod intramuskularne injekcije). Infuzijski heptral se uvodi polako, kap po kap, te se prethodno dodaje u 250 - 500 ml fiziološke otopine. Heptralova infuzija se obično naziva "kapaljkom" jer lijek kaplje u venu.

Pronađen zakleti neprijatelj MUSHROOM nail! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi.