Kolecistitis je ozbiljna bolest koja zahtijeva stručnu pomoć u razdoblju povratka. Važno je razumjeti znakove bolesti i pružiti pravovremenu pomoć žrtvi. Napad kolecistitisa očituje se različitim simptomima. Upalni proces žučnog mjehura. Postoji nekoliko vrsta bolesti:
- Sharp.
- Kronična.
- Acalculous.
- Calculous - s formiranjem kamenja.
Pogoršanje bolesti ne uzrokuje opasnost. Hitna medicinska skrb zahtijeva ozbiljan simptom - akutni napad bolesti treba uskoro ukloniti.
Uzroci kolecistitisa
Ovim tijekom bolesti nastaju relapsi u stagnaciji žuči i nemogućnosti njegovog oslobađanja. Više se akumulira upala.
Učinak na napad ima:
- Promjena u prehrani, česta prejedanja, junk food.
- Tvrde dijete i post.
- Principi strukture i promjene bolesnog organa.
- Biliarna diskinezija, oštećena funkcija.
- Prekomjerna težina, pasivni način života.
- Stres i tjeskoba.
Prisutnost kamenja u žučnom mjehuru pojačava proces komplikacija i uzrokuje bol. Simptomi se mogu pogoršati, može doći do opstrukcije kanala i nakupljanja žuči. Akutni stadij bolesti je oštra upala organa. Infektivna stagnacija izaziva pojavu nadutosti, upale i iritacije zida žučnog mjehura. Ponekad postoji kolecistitis, bez sadržaja kamenja.
Distribuira se trovanjem krvi i ozljedama. Glavni razlog njegovog nastanka je bakterijska infekcija.
Simptomi bolesti
U osnovi, egzacerbacije se mogu pojaviti u vrijeme raspada u prehrani. Često dolazi do napada tijekom uporabe alkohola, masne hrane. Nakon što je konzumirao jedan dio kontraindikiranih proizvoda, pacijent osjeća bol žvakaćeg karaktera na desnoj strani, ispod rebra, težine, povraćanja, gubitka apetita. Ponekad temperatura raste. Samo u početnoj fazi bolesti manifestira se bez boli.
Mnogo ozbiljniji simptomi s napadom boli:
- U akutnom napadu, bolovi na desnoj strani, koji se šire u ključnu kost, lopaticu, leđa.
- Mučnina, iscrpljujuće povraćanje žuči traje dugo vremena.
- Povećanje temperature, groznica.
- Uzrujana stolica, podrigivanje, nadutost.
- Koža je žuta, a boja fecesa i urina može se promijeniti.
Bol se povećava palpacijom u želucu ili desnoj strani. Puls postaje čest. Što je stanje pacijenta ozbiljnije, pulsiranje je češće.
Najozbiljniji je napad kamenja koji izlazi iz mjehura. Kanali se počinju preklapati, nema mjesta za ulazak žuči. Postanite vrlo česta bol. Užasni simptomi mogu biti opasni za ljude.
Kamenje može ozlijediti zidove mjehura, uzrokujući upale. Kao rezultat toga, zaražene formacije mogu ući u trbušnu šupljinu i uzrokovati peritonitis. Vrlo je neugodno gledati pacijenta koji pati. Krvni tlak mu oštro pada, koža mu blijedi, bol se dugo ne povlači. Hitno je potrebna pomoć liječnika i bolničko praćenje, hitno liječenje.
Bolest se očituje kao obrambena reakcija na intoksikaciju, trovanje. Pojavljuje se zbog bilijarne stagnacije. Simptomi kolecistitisa mogu govoriti o drugim bolestima: ulkus, upala slijepog crijeva; pankreatitis, trovanje. Ako se tijekom povraćanja javljaju krvni ugrušci, tada se javlja neka druga bolest. Sekundarni znak smatra se promjenom stolice. Ovi problemi mogu ukazivati na prisutnost gastrointestinalnih patologija.
Oblici Calculous kolecistitisa
Razlikuju se sljedeći obrasci:
- Kataralna jednostavna forma, s pozitivnim ishodom. Mjehurić se povećava u volumenu i njegov se zid zgušnjava upalom. Karakterizira ga bol na desnoj strani, a ponekad i povraćanje. Pomoću brze i brze pomoći možete pomoći pacijentu.
- Formira se flegmono-gnojni iscjedak, bol se stalno povećava, posebno pri kretanju, kihanju, najmanjim skretanjima i daje ramenu. Tu je povraćanje s žuči, temperatura raste, pacijent je u groznicu.
- Gangrenozna - najopasnija pojava kada se javi peritonitis
Akutni napad kalkuloznog kolecistitisa karakterizira oštar početak jakih simptoma.
Pomoć pacijentu kod kuće
S dijagnozom kroničnog bola u kolecistitisu, kolike se povremeno javljaju zbog promjene prehrane, odnosno uključivanja u prehranu štetnih i zabranjenih namirnica. Bolovi tupog karaktera traju jedan sat. Možete se otupiti antispazmodicima.
Liječenje kronične faze bolesti odvija se uz pomoć lijekova. Antibakterijski pripravci, antispazmodici i anestetici odabrani su da pomognu u oslobađanju žuči radi ublažavanja upale. Pacijentu se propisuje stroga dijeta za sprečavanje grčeva. Liječnik propisuje lijekove, propisuje određene postupke, otapa kamenje.
Postoje situacije kada je bolest iznenadila kod kuće, na radnom mjestu i potrebna je prva pomoć. Pacijentica mora biti položena, osigurati mir i staviti hladnoću na desnu stranu. Da biste to učinili, uzmite bocu tople vode s hladnom vodom ili hladnim proizvodom, zamotajte ručnik.
Ako se pojavi mučnina, preporučite pacijentu vodu ili čaj. Za ublažavanje bolova kod kuće, učinkoviti lijekovi Drotaverin, No-spa ili papaverin. Zabranjeno je korištenje analgetika, vruće topline, znači uklanjanje žuči bez medicinskih indikacija i stavljanje klistira. Unutar zidova bolnice, osoba će proći ultrazvučnu žuč za prisustvo kamenja. Ako ih nema, pacijentu će biti dopušteno da ide kući s propisanim preporukama i liječenjem. Ponekad je potrebna kirurška pomoć - ekstremni korak.
Metode liječenja
U bolnici se može brzo ukloniti napad bolesti, a potrebno je 10 dana za ublažavanje upale. Kod odljeva kamenja potrebna je kirurška intervencija. Postoji problem kada je žučnjak zatvoren i kanali su blokirani. Jedini izlaz je uklanjanje oboljelog organa. Ekstremna metoda pomaže spasiti život pacijenta, jer stručnjaci na bilo koji način pokušavaju utvrditi očuvanje funkcije organa, čak i pribjegavajući endoskopskim tehnikama.
U predjelu trbušne šupljine vrši se punkcija, iskusni kirurzi uvode endoskop, a proces uklanjanja kamenja iz kanala je potpuno vidljiv kroz ultrazvuk. Upravlja spasiti tijelo.
Naknadna dijeta
Tijekom relapsa potrebno je nekoliko dana postiti kako bi pacijentu olakšao život. Možete piti mineralnu vodu i zeleni čaj od meringue šećera. Kako se opće zdravstveno stanje poboljšava, pacijentu se može ponuditi mršavije meso i viskozne kaše. Jedite često male obroke. Zabranjena gruba vlakna sadržana u sirovom povrću.
Hrana samo na pari, kuhana. Budućnost pokazuje strogu dijetu, isključujući junk food. Temelji se na prehrambenim vrstama mesa u paru i pire u pireu, nemasnoj ribi, mliječnim proizvodima, slatkim plodovima. Preporučeni ne-kiselinski sokovi, možete piti mineralnu negaziranu vodu, jagodičasto voće, mente i zeleni čaj.
Tradicionalna medicina koja pomaže kod holecistitisa
Mnoge biljke mogu smanjiti bolove: choleretic bujoni i infuzije. Ta svojstva uključuju: stolisnik, kamilicu, smilje, lišće breze i pupoljke. Koristite bilje samo nakon savjetovanja s liječnikom. Neke biljke rastvaraju žuč, dok druge potiču njezino stvaranje i protjerivanje.
Postoje načini korištenja jedne žlice biljnog ulja posta.
Korisni sok od oskoruša. Potrebno je popiti 100 g tri puta tijekom dana.
Rešetka korijena hrena 200 mg. Ulijte četiri čaše tople vode. Stavite u hladnjak na jedan dan. Prije uporabe poželjno je naprezanje i toplinu. Pijte 50 g prije obroka tri puta dnevno.
Brašno odrezak: trebate jednu žlicu sjemenki ili lišća, ulijemo kipuću vodu. Inzistirajte 15 minuta, uzmite sat vremena u malim gutljajima. Dokazana je prednost repe u borbi protiv bolesti. Kuhajte povrće bez korice, tako da konzistencija juhe podsjeća na sirup. Bujon popijte 1⁄4 šalice prije jela.
Zobene kaše dobri rezultati. Pola kilograma zobenih zrna sipajte kipuću vodu, inzistirajte pola sata. Procijedite i konzumirajte 0,5 čaše tri puta dnevno. Drugi način je kuhanje zobenih pahuljica, dodavanje mlijeka, vrenje. Dodajte med Pijte tijekom dana tri puta u toplom obliku u čaši.
Kada se pojave prvi simptomi, preporučljivo je potražiti stručnu pomoć kako bi se spriječile komplikacije različite prirode. Također je važno slijediti strogu dijetu. Iako ovaj zahtjev, pacijent neće zanemariti. Napadi su toliko jaki da osoba ne može naći mjesto za sebe.
Bol u upali žučnog mjehura (kolecistitis)
Kolecistitis je upala zidova žučnog mjehura. Kod zdrave osobe, to je vrećica koja se nalazi u blizini jetre i samo djelomično izlazi izvan svojih granica. Žuči su tekućina koja je potrebna za razgradnju hrane u tankom crijevu. Proizvodi se u jetri i protječe kroz intrahepatične žučne kanale u žučnu kesicu. Kada hrana ulazi u želudac, sfinkteri se opuštaju i žuč ulazi u duodenum kroz kanale. Žučni mjehur se može upaliti iz različitih razloga. Bol kod kolecistitisa je simptom koji je nemoguće ne obratiti pažnju jer su akutni i javljaju se u napadima. Glavni zadatak u takvim razdobljima je uklanjanje boli specijalnim pripravcima, utvrđivanje i uklanjanje uzroka holecistitisa i nastavak pažljivijeg praćenja vašeg načina života i prehrane.
Uzroci kolecistitisa
Upalni proces rezultat je mehaničkog ili kemijskog oštećenja tkiva zida žučnog mjehura. To se događa bilo s pojavom suspenzije, ili s kamenjem u šupljini, ili s bolestima koje izazivaju stagnaciju žuči. Mora se razumjeti da je žuč toksična tekućina koja može razbiti ne samo hranu, nego i zdrava ljudska tkiva.
Među najčešćim uzrocima kolecistitisa su:
- pojava kamenja u žučnom mjehuru (kolelitijaza, ili žučna bolest);
- začepljenje žučnih putova s drugim stranim objektima (s nekim infekcijama helminta);
- infektivne lezije žučnih putova;
- želučane patologije koje dovode do ustajalog žuči;
- vaskularna okluzija bilijarnog trakta na pozadini ateroskleroze ili tromboze.
Prema statistikama, bolest se najčešće razvija u pozadini žučnih kamenaca. Mogu imati različit oblik i veličinu, a njihova površina može biti glatka ili imati šiljke i nepravilnosti. U svakom slučaju, njihova prisutnost oštećuje zidove žučnog mjehura, što dovodi do stalnih bolnih osjećaja.
Stanje žučnog mjehura utječe na dnevni meni pacijenta. Proizvodnja žuči povezana je ne samo s unosom hrane u želudac, već is njegovim sastavom. Da bi se preradila masna ili pržena hrana, potrebno je više žuči, tako da se počinje proizvoditi u većim količinama. Kod upale žučnog mjehura pacijentu se propisuje dijeta u kojoj je dopuštena samo lagana hrana. Također je potrebno pratiti zdravlje hipoakidnog gastritisa. Ako se količina klorovodične kiseline u sastavu želučanog soka smanji, ona ne može deaktivirati štetnu mikrofloru. Zatim može ući u žuč i izazvati znakove holecistitisa.
Oblici bolesti
Priroda i mjesto boli kod akutnog holecistitisa mogu biti različiti i imaju nestandardne oblike. Kada ultrazvuk abdominalnih organa nužno provjerava njegovo stanje, jer napad ove bolesti može se maskirati pod različitim oblicima. Žučni mjehur se nalazi u desnom hipohondriju, gdje i jetre i klasični oblik kolecistitisa imaju bolne osjećaje u ovom području. Međutim, postoje mogućnosti kako se ova bolest može manifestirati:
- Srčani oblik manifestira se bolom u području srca, a postoje i srčane aritmije.
- Thyrotoxic - s ovim oblikom, dolazi do povećanja tjelesne temperature, ubrzanog otkucaja srca, čestih promjena raspoloženja.
- Reumatski oblik je akutna bol u zglobovima i području srca. EKG također može otkriti abnormalnosti koje bi mogle ukazivati na abnormalnosti srca.
- Neurocerebralna ─ javlja se na pozadini trovanja elementima žuči. Pacijent osjeća umor, vrtoglavicu, glavobolju, znojenje, pojavljuju se poremećaji spavanja.
- Gastrointestinalni oblik povezan je s probavnim smetnjama. Bile je uključen u razgradnju hrane, a uz smanjenje ulaska u crijevo pojavljuju se simptomi poput poremećaja stolice, mučnine, povraćanja, žgaravice i nadutosti.
- Alergijski se oblik odvija prema tipu reakcija preosjetljivosti odgođenog ili neposrednog tipa. To je zbog reakcije imunološkog sustava na komponente žuči koje ulaze u krv. Pacijent može pokazati kožni osip koji je praćen svrbežom. U nekim slučajevima nastaje angioedem koji može uzrokovati smrt.
Kolecistitis može biti akutan ili kroničan. Akutni oblik je često računski jer je češće povezan s pojavom žučnih kamenaca. Kronični holecistitis uglavnom prati pretilost, bolesti želuca i jetre, pankreatitis, kao i druge metaboličke poremećaje u tijelu. Bol kod kolecistitisa također može varirati ovisno o obliku, težini bolesti i ozbiljnosti simptoma.
Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.
Gdje boluje kolecistitis?
Da biste na vrijeme prepoznali bolest i utvrdili njezinu etiologiju, morate točno znati gdje boluje bolest. Osjećaji tijekom napada izgovaraju se, osim toga, mogu mu prethoditi dodatni simptomi. Po prirodi boli i pratećim simptomima, možete unaprijed odrediti oblik kolecistitisa i njegov uzrok.
Bol s kalculoznim kolecistitisom
Calculous kolecistitis povezan je s formiranjem žučnih kamenaca. Morate shvatiti da se oni formiraju i rastu postupno, tako da bolest može protjecati neko vrijeme bez boli. Bol i nelagoda povezani s činjenicom da kamenje ozlijedi zidove mjehura i blokira njegove kanale. To se ne događa cijelo vrijeme, tako da se napadi boli izmjenjuju s razdobljima smirenosti.
Kamenje djeluje na zidove žučnog mjehura kada je prazno, a kad je napunjeno žuči, one su u tekućini. Mehanizam ulaska i isticanja žuči uređen je na takav način da se nakuplja u mokraćnom mjehuru dok ne počne probava. S ovom pojavom povezana je s činjenicom da se bol u žučnoj bolesti često javlja nakon obroka. Osobito je intenzivna kod konzumiranja masne, pržene hrane i alkohola, jer je potrebna veća količina žučnih enzima za njihovo cijepanje. Ako odaberete svježe jelo, napad boli možda neće biti uočen.
Akutni kalculozni kolecistitis očituje se ponavljajućim djelima žučnih kolika. Ovaj izraz znači akutnu iznenadnu bol, koju karakteriziraju sljedeće značajke:
- akutna bol na desnoj strani, koja se može proširiti na leđa ili desnu stranu tijela, često na ruku;
- akutna mučnina i povraćanje, s žučom u povraćanju;
- niži krvni tlak;
- povišena tjelesna temperatura;
- gubitak snage, što je popraćeno pojavom hladnog znoja.
Kod nekih bolesnika dijagnosticira se kronični calculous kolecistitis. Ona se manifestira kada su u žučnom mjehuru prisutni mali kamenčići s glatkom površinom, koji ne mogu jako iritirati njegove zidove, ali uzrokuju nelagodu. Bol u ovom obliku je manje izražena i ima svoje osobine:
- stalna bol u desnoj hipohondriji;
- može doći do akutnog napada kada je dijeta poremećena i kada jedenje dopuštene hrane ne uzrokuje bol;
- uporna mučnina;
- povremeno povraćanje s dodatkom žuči, ali je njegova učestalost smanjena ako slijedite dijetu.
U nekim slučajevima, pacijent počinje povrijediti i stegnuti trbušne mišiće. To je zbog iritacije peritoneuma i mogućeg napada peritonitisa. Osjećaji se povećavaju pritiskom na trbušnu stijenku. Ovaj simptom je razlog hitne hospitalizacije osobe i liječenja u bolnici.
Bol u kroničnom kolecistitisu
Kronični holecistitis ne može biti povezan s formiranjem kamenja. Mikroorganizmi mogu prodrijeti u šupljinu žučnog mjehura, što uzrokuje upalu zida, počevši od unutarnje sluznice. Oni mogu prodrijeti iz želuca, jetre, crijeva ili bilo kojeg drugog organa kroz krvotok. Pacijenti s anamnezom hipoacidnog gastritisa posebno su osjetljivi na ovu bolest. Ova dijagnoza upućuje na to da se razina klorovodične kiseline smanjuje u želučanom soku. To je potrebno ne samo za probavu hrane, nego i za uništavanje patogene mikroflore. Ako se kiselost želučanog soka smanji, infekcija može slobodno ući u žuč i izazvati iritirajuće zidove.
Kronični holecistitis razvija se polako, naizmjenično s periodima remisije i recidiva. Bol se tijekom vremena pojavljuje češće, a intenzitet mu se povećava. Osjećaji u ovom obliku bolesti također imaju svoje osobine:
- bol se javlja u desnom hipohondriju i proteže se na desnu stranu, leđa i lopaticu;
- s povećanim tonom žučnog mjehura, grčevi i nalikuje kolikama u žučnim kamencima;
- s smanjenjem tona bol je tupa i bolna, u nekim slučajevima može se pojaviti samo osjećaj težine u boku.
Kronični kolecistitis može se prepoznati po pratećim simptomima. Ako žuč ne može normalno ući u crijeva i ne sudjeluje u probavnim procesima, počinje trovati tijelo. Pacijent ima kožni osip, koji prati svrab. U uznapredovalim slučajevima, bilirubin (enzim žuči) ulazi u krv u velikim količinama i mrlje kožu i vidljive sluznice žutom bojom. Osim toga, pacijent se žali na stalnu težinu u boku, poremećaje stolice, glavobolje, gorak okus u ustima. Mokraća može dobiti tamnu nijansu, a izmet postaje svjetlost.
Komplikacije kolecistitisa
Jedna od najvjerojatnijih komplikacija kolecistitisa je peritonitis ili upala peritoneuma. To je aseptična serozna opna koja spušta trbušnu šupljinu iznutra. Pokriva žučnu kesicu samo jednu trećinu volumena, ali se upalni proces može proširiti i na njega. Peritonitis je opasna dijagnoza u kojoj organi ne mogu normalno funkcionirati, a infekcija se brzo širi po cijelom tijelu.
U bolesnika su pronađene sljedeće karakteristike:
- temperatura tijela raste;
- ubrzava se rad srca;
- želudac se povećava u volumenu;
- koža postaje blijeda, a na jeziku se pojavi bijela patina.
Ne manje opasna komplikacija kolecistitisa je perforacija zidova mjehura. Takav fenomen može se uočiti kod bolesti žučnih kamenaca, ako kamenje s oštrim rubovima ošteti membranu mišića. Perforacija također može biti posljedica gnojnog kolecistitisa, kada infekcija pojede sve membrane žučnog mjehura, a sadržaj se izlije u trbušnu šupljinu. Zbog toga pacijent ima akutnu intoksikaciju, peritonitis, a daljnje tkivo žučnog mjehura može podlijegati nekrozi.
Opći sustav liječenja i prevencije
Prvo što rade s žučnim kolikama - ublažavaju bol. U tu svrhu koriste se antispazmodici i anestetici. Daljnje liječenje treba provesti pod nadzorom liječnika nakon kompletne dijagnoze. Postoji nekoliko mogućnosti liječenja kolecistitisa, ovisno o obliku i uzroku:
- Ako je napad bola uzrokovan pojavom kamenja ili suspenzija u žučnom mjehuru, prije svega određuje mogućnost liječenja na konzervativan način. Postoje lijekovi koji otapaju kamenje i doprinose protoku žuči.
- Ako postoji veliki kamen u šupljini mjehura, čiji promjer prelazi veličinu žučnih putova, mora se ukloniti operacijom. To je potpuna abdominalna operacija koja se izvodi pod općom anestezijom. Nakon toga slijedi razdoblje rehabilitacije i cjeloživotne prehrane.
- Liječenje holecistitisa, koji nije povezan s kamenjem, ima svoje osobine. U tom slučaju, propisati antibiotike, cholagogue i probavni enzimi. Kada se pojavi bol, pacijent uzima antispazmodičare i analgetike.
Jedan od glavnih uvjeta za uspješno liječenje je dijeta. Masna, pržena i začinjena hrana, kao i alkohol i velika količina soli kontraindicirani su za pacijenta. Prehrana treba sadržavati životinjske proizvode, pari, kao i žitarice, povrće i voće. Takva načela prehrane moraju postati navika, inače se bolest može ponovno pojaviti.
Postoji recept koji se zove tubage i koji se može koristiti samo prema uputama liječnika. Kada bol u žučnom mjehuru uzeti smjesu magnezijevog sulfata s mineralnom vodom i sorbitolom, a zatim ležati s grijač jastučić na svojoj strani. Dakle, moguće je povećati ton glatkih mišića žučnog mjehura, zbog čega će žuč početi izlaziti u crijevo. Alat je dopušten samo u odsutnosti kamenja, inače postoji rizik od pogoršanja bolesti.
Pregledi liječnika i pacijenata
Bol u žučnom mjehuru s kolecistitisom treba biti razlog hitnog posjeta liječniku. Režim liječenja ovisi o prisutnosti ili odsutnosti kamenja, povezanim simptomima i općoj dobrobiti pacijenta. Mora se razumjeti da je holecistitis - bolest u većini slučajeva kronična, a nije dovoljno samo je anestezirati tijekom napada. Za potpuni život, morate ukloniti uzrok boli, a zatim slijediti dijetu koja maksimalno ublažava žuč i sprječava ponovni nastanak bolesti.
Kako ukloniti napad akutnog holecistitisa?
Napad kolecistitisa može manifestirati simptome različitog intenziteta, sve ovisi o obliku i stupnju razvoja bolesti. Kao što znate, holecistitis je upala žučnog mjehura. Može biti akutna i kronična, bez kamena i kamenca (s formiranjem kamenja). A ako pogoršanje kroničnog holecistitisa ne predstavlja izravnu prijetnju zdravlju, onda je akutni napad praćen žučnim kolikama opasno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku skrb.
Napad kolecistitisa: uzroci
Kada kolecistitis pogoršanje bolesti nastaje kada stagnacija žuči i kršenje izljeva iz žučni mjehur, uz dodatak upalnog procesa. Sljedeći čimbenici mogu izazvati napad bolesti:
- narušavanje prehrane, prejedanje, jedenje masne, pržene, začinjene hrane, gaziranih pića ili alkohola;
- post, uske dijete;
- anatomske značajke strukture žučnog mjehura, njegova deformacija (savijanje, stiskanje žučnih putova);
- disfunkcija žučnog mjehura uslijed žučne diskinezije.
- prisutnost kamenja u žučnom mjehuru (kolelitijaza);
- sjedilački način života, prekomjerna težina;
- faktori stresa.
Stvaranje kamenja u žuči komplicira situaciju, pogoršava neugodne simptome i prijeti blokiranjem žučnih puteva tijekom pogoršanja upalnog procesa, što predstavlja ozbiljnu prijetnju životu i zdravlju pacijenta.
Simptomi napada kolecistitisa
Egzacerbacije koje se javljaju kod kroničnog holecistitisa, obično se razvijaju u kršenju prehrane. Napad bolesti odvija se u pozadini uporabe alkoholnih pića, obilnog gozba s prevladavajućim masnim i začinskim jelima. Tipični simptomi mogu se pojaviti nakon što se na tanjuru stavi prženi krumpir, grickalice, brza hrana i slatka gazirana pića. U ovom slučaju javljaju se sljedeći simptomi - povremena tupa bol u desnoj hipohondriji, osjećaj težine u želucu, nedostatak apetita, mučnina, dispepsija. Rezultat upalnog procesa može biti porast temperature na subfebrilne vrijednosti (37-38 ° C).
Napad akutnog holecistitisa očituje se izraženijim simptomima:
- iznenada se javljaju teške, oštre boli u desnom hipohondriju, čiji se intenzitet povećava svake minute;
- bol daje ramenu, desnoj lopatici i lumbalnoj regiji;
- stanje pogoršava mučninu, povraćanje pomiješano s žučom;
- pojavljuju se zimice, temperatura naglo raste;
- razvijaju se dispeptički simptomi (podrigivanje, trbušna distanca, gorak okus u ustima, uzrujana stolica);
- izražena žućkasta boja kože i bjeloočnice;
- boja fecesa i urina se mijenja.
Bolni sindrom raste s pritiskom na središte epigastrične zone ili desnog hipohondrija. Otkucaji srca postaju sve učestaliji, a što je stanje pacijenta lošije, to je češći puls i temperatura. Srce povraćanje ne donosi olakšanje i samo iscrpljuje pacijenta.
No, posebna opasnost je napad kalkuloznog kolecistitisa, koji je uzrokovan migracijom žučnih kamenaca. U ovom slučaju, tvrdi kamenac blokira žučnu žlijezdu i sprječava odljev žuči, što izaziva jake žučne kolike i druge karakteristične simptome navedene gore. Ovo stanje može dovesti do razvoja destruktivnog i perforiranog kolecistitisa, što izravno ugrožava život pacijenta.
Kretanje kamenja može oštetiti ljusku žučnog mjehura, kao rezultat perforacije, zaraženi sadržaj pada u trbušnu šupljinu, što može dovesti do razvoja peritonitisa. Tijekom napada bolesnik ne pronalazi mjesto za sebe zbog teškog bola, njegovo zdravstveno stanje se pogoršava i popraćeno je naglim padom tlaka, teškom slabošću, bljedilom kože. Takvi uvjeti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć i hospitalizaciju pacijenta.
Stručnjaci identificiraju nekoliko oblika akutnog calculous kolecistitisa:
- Kataralna faza je najblaži oblik calculoznog kolecistitisa, s najpovoljnijom prognozom. U pratnji povećanja veličine žučnog mjehura i zadebljanja njegovih zidova. Sluznica organa postaje upaljena, crvena i natečena. Postoji stalni bolni sindrom u desnom hipohondriju, ponekad nakon jela dolazi do povraćanja. Uz pravodobno liječenje liječniku, kataralni oblik kolecistitisa dobro reagira na liječenje.
- Flegmatska faza karakterizirana je formiranjem gnoja u šupljini žučnog mjehura i popraćena je pojačanim bolnim sindromom. Bol je naglašena, povećava se s trupom, kašlja i ulazi u ključnu kost i ispod lopatice. Osim slabosti i nedostatka apetita, ovaj oblik prati mučnina, povraćanje s dodatkom žuči, groznica, zimica.
- Gangrenozna forma je najopasnija jer je komplicirana nekrotičnim promjenama u zidovima organa, što može dovesti do perforacije žučnog mjehura i razvoja peritonitisa.
Akutni napad kalkuloznog kolecistitisa razlikuje se od kroničnog oblika bolesti iznenadnim pojavama izraženih simptoma. Istodobno, žučne kolike ne puštaju nekoliko sati, dok su u kroničnom tijeku bolesti ti simptomi glađi.
Kako ukloniti napad kolecistitisa?
Kod kroničnog kolecistitisa povremeno se javljaju bolni osjećaji, u pozadini jedenja predebele, slane, začinjene hrane, dimljenog mesa ili alkohola. Priroda boli je dosadna, savijena, napad traje ne više od sat vremena, može se zaustaviti uzimanjem analgetika ili antispazmodika.
Liječenje napada kroničnog kolecistitisa obavlja se medicinski. U režim liječenja uključuju lijekove koji poboljšavaju protok žuči, antibakterijska sredstva za ublažavanje upalnog procesa i spazmolitici, omogućujući uklanjanje grča žučnog sustava i uklanjanje boli. Pacijentu se propisuje dijeta, kasnije, kako se upalni proces smanjuje, propisuje se liječenje kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Ako je potrebno, liječnik može propisati lijekove koji pomažu otapanje žučnih kamenaca (Ursofalk, Ursosan).
Što učiniti s napadom kolecistitisa, ako vas je uhvatio kod kuće ili na poslu? Kako pružiti prvu pomoć u napadu kolecistitisa kod kuće? Prije svega, morate nazvati okružnog terapeuta. Pacijent mora napraviti krevet, pružiti mu mir i nanijeti hladni oblog na desnoj strani. Uz pojavu mučnine, možete piti toplu mineralnu vodu bez plina ili zelenog čaja s mentom. Za ublažavanje boli prije dolaska liječnika, možete uzeti pilulu ili tabletu papaverina.
Kod akutnog napada kolecistitisa nemoguće je odgoditi, morate odmah pozvati hitnu medicinsku pomoć i poslati pacijenta u bolnicu. Ako tijekom pregleda, ultrazvuk u žučnom mjehuru ne otkrije kamenje, nakon ublažavanja boli, pacijent će biti poslan kući s preporukama za liječenje. Inače će se riješiti pitanje operacije.
Metode liječenja
U bolnici, napad ne-kalkuloznog kolecistitisa može se ukloniti za 3 dana, a za potpuno uklanjanje simptoma i upala potrebno je 10-12 dana. U slučaju kalkuloznog kolecistitisa obično se donosi odluka o kirurškoj intervenciji. U teškim slučajevima, kada je žučni mjehur potpuno napušen, pribjegavaju se kolecistektomiji (uklanjanje organa).
Ako je moguće sačuvati žučni mjehur i njegove funkcije, koriste se endoskopske metode koje pacijenti lakše toleriraju, uzrokuju manje komplikacija i ne zahtijevaju dugo razdoblje oporavka. Intervencija se provodi kroz malu punkciju na želucu. Tijek operacije kontrolira se ultrazvukom, kirurg nadzire sve manipulacije na monitoru posebnog uređaja. Pomoću laparoskopije moguće je ukloniti kamen iz žučnih putova i na taj način izbjeći uklanjanje žučnog mjehura.
Dijeta nakon napada kolecistitisa
Kako se stanje pacijenta poboljšava, preporučuju se slabi bujoni, krem juhe, pirena hrana i ljepljive viskozne žitarice. Morate jesti male obroke, svaka tri sata. Hrana bi trebala biti štedljiva, zabranjeno je sirovo povrće s grubim vlaknima (kupus, rotkvica, rotkvica, repa, bugarski papar). Obroci se pare, kuhaju ili peku.
U budućnosti, masti i “brzi” ugljikohidrati su isključeni iz prehrane, krastavci, marinade, dimljena mesa, slatki kolači, bezalkoholna pića, začini i začini, alkohol ostaju zabranjeni. Osnova prehrane je dijetetsko meso u otrcanom ili kuhanom obliku, kuhana mršava riba, parni omleti, viskozna kaša, svježe salate od povrća s biljnim uljem, nemasna kiselo-mliječna pića, slatko voće i bobice. Od pića preporučujemo toplu mineralnu vodu bez plina, nekisele sokove, polovicu razrijeđenu vodom, kompote, voćne napitke, ukus šipka, biljni i zeleni čaj.