LiveInternetLiveInternet

Jetra je glavni organ koji može sniziti razinu kolesterola u krvi, dovodeći ga kroz žučnjak u crijevo. Uključena je u proizvodnju gotovo polovice limfe koju proizvodi tijelo. Ne samo da stvara, nego i štedi energiju. U svojim stanicama "pohranjen" je glikogen - opskrba tijela energijom, sintetizirana iz glukoze.

- Koja opasnost prijeti osobi ako ima debelu jetru?

Pacijente sa šećernom bolešću i hiperlipidemijom također treba promatrati endokrinolog i kardiolog koji će koordinirati proces liječenja.

Povećanje razine kolesterola i triglicerida u krvi također je pokazatelj kršenja metabolizma masti u jetri. Kronični virusni hepatitis, osobito hepatitis C, obično je praćen masnom distrofijom. Približno jedna trećina bolesnika s kroničnim pankreatitisom također ima masnu hepatozu, a ponekad se masna degeneracija jetre razvija pod utjecajem otrovnih kemikalija (bez obzira na put ulaska u tijelo - s hranom, vodom ili zrakom).

- Ako je osoba prisiljena na uzimanje nekih lekreparaty (steroidnih hormona, antipsihotika, antidepresiva, tetraciklina, nesteroidnih protuupalnih, citostatika) za dugo vremena, dolazi do postupnog osiromašenja detoksikacijskih mehanizama stanica jetre. Toksini i šljake nisu potpuno neutralizirani i akumulirani. U borbi za preživljavanje, stanice jetre nastoje se izolirati od njih, kako bi povećale zaštitni sloj masti.

On samo ispunjava prazan prostor, ne obavlja funkcije stanica jetre. Ishod steatohepatitisa je ciroza i rak jetre, a masna se bolest otkriva uglavnom slučajno, češće ultrazvukom. Povećana jetra, povreda gustoće - stadij I (steatoza); promjena u parametrima jetre - II. stadij (steatohepatitis).

- Kada je dijagnoza "masne hepatoze" već napravljena, što bi osoba trebala učiniti?

Potencijalno toksični spojevi Jetra se dezinficira, neutralizira, pretvara u vodotopive oblike, - izlučuje se žučom i urinom. Organske stanice pretvaraju sve lijekove, kemijske konzervanse, boje, arome, alkohol, toksine i troske. Ovaj jedinstveni laboratorij osigurava normalan sastav plazme, čisti ga od neželjenih spojeva.

Radni sat. Na rezerve

- Doista jest. Obavlja oko 500 funkcija. Svake minute, gotovo 20 milijuna kemijskih reakcija pojavljuje se u njezinim stanicama; umjetno se nisu mogli reproducirati. To ukazuje na jedinstvenost i neophodnost organa, bez kojeg osoba ne može živjeti, jer jetra filtrira i diferencira sve što dolazi s krvlju i limfom (oko 1,5 litre krvi prolazi u jednoj minuti). Tretira hranjive tvari za bolju apsorpciju, a zatim obnavlja svoje rezerve ili ih distribuira kroz jetre kroz tijela.

- Što je masna jetra?

- Prije svega, potrebno je ukloniti ili minimizirati učinak faktora koji je doveo do taloženja masti u jetri. To je gotovo uvijek moguće s obzirom na alkohol (ako postoji ovisnost, potrebna je pomoć narcologa). Trebate slijediti dijetu s malo masti, imati dovoljno tjelesne aktivnosti svaki dan. Kada ove mjere nisu dovoljne, liječnik propisuje posebne lijekove koji utječu na metabolizam masti u jetri.

- Alkohol je najčešći uzrok masne jetre (u dva od tri slučaja). Čak je i podjela masne jetrene bolesti na dvije velike skupine: alkoholna i bezalkoholna, a činjenica je da se cijeli ciklus kemijskih transformacija alkohola javlja uz sudjelovanje staničnih enzima jetre. Ali njegovi proizvodi razgradnje, koji nastaju tijekom oksidacije, oštećuju omotač stanica jetre i smanjuju funkciju enzima uključenih u transport i oksidaciju masti. To dovodi do poremećaja njihovog normalnog metabolizma i nakupljanja u stanicama. Nije slučajno da je masna jetra postala česta dijagnoza političara, poslovnih ljudi i voditelja ureda.

Ova funkcija hepatocita počinje dominirati, oni postaju svojevrsni generator masnoće, au samoj jetri ubrzo se sve stanice ispunjavaju. Debljina jetre se razvija: u takvim uvjetima, bilo koji, čak i normalan (!) Unos glukoze iz hrane dovodi do toga da se razina šećera u krvi povećava. Povećava se zbog toga što jetra nema mjesta za stavljanje glukoze, a pravo mjesto u hepatocitima zauzima masnoća. I dugoročno povećanje šećera u krvi, tj. Masna degeneracija jetre, počinje doprinositi razvoju dijabetesa. Ali sama dijabetes neizbježno dovodi do masne degeneracije jetre.

- Zašto je tako često bolest jetre?

Ne zaboravite da je jedinstveno svojstvo jetre njegova visoka sposobnost oporavka. Dajte svojoj jetri priliku da se riješi viška masnoće, a ako pacijent ništa ne učini, to je kao šala: "Knock-knock". - "Tko je tamo?" - "Vaša šansa." - "Lažeš." - "Zašto?" - "Šansa ne pokuca dvaput."

Voda treba piti samo pročišćenu kroz filter. Essentuki br. 5, kao i Slavyanovskaya, narzan, Morshinskaya, najkorisniji su minerali za jetru.

Koristi se kada je potrebno brzo popuniti nedostatak šećera u krvi (na primjer, između obroka). Tada se glukoza akumulirana u jetri hitno prerađuje u glukozu - a tijelo dobiva potrebnu prehranu.

U slučaju izražene masne distrofije jetre, osoba vrlo slabo podnosi infekcije, kirurške zahvate, anesteziju.

- Masna hepatoza - potencijalni uzrok razvoja hepatitisa (upale stanica jetre), ciroze (zamjena stanica s vezivnim tkivom) i raka. Mnogi stručnjaci vjeruju da je kod pacijenata sa steatohepatitisom rizik od ciroze jednak kao kod bolesnika s virusnim hepatitisom C. U masnoj hepatozi povećava se rizik od dijabetesa, hipertenzije i bolesti koronarnih arterija. Često s jetrene steatoze, kršenja bilijarnog sustava promatraju, kao rezultat - kronični holecistitis, diskinezija žučnog mjehura, kolelitijaza. Prekomjerno nakupljanje masti "zarazi" istim procesom gušterače - oštećena je njegova probavna funkcija.

Hepatociti (stanice jetre) su uključeni u sve metaboličke procese: ugljikohidrate, masti, proteine, vodu, mineral, pigment, vitamin, hormon. Sintetiziraju kolesterol i masne kiseline, proteine ​​i faktore zgrušavanja krvi.

Opasnost struka

Osim toga, postoje povezane bolesti, o kojima osoba možda ne zna, što povećava osjetljivost stanica jetre na alkohol (na primjer, virusni hepatitis).

Biokemijska analiza krvi daje vrijedne dijagnostičke informacije o prisutnosti i prirodi upale jetrenih stanica, oštećenom metabolizmu žuči i funkcionalnim rezervama organa. Obavezno istražite prisutnost virusa hepatitisa: oni su najčešći uzrok oštećenja jetre, a virus hepatitisa C može poremetiti metabolizam masti u jetri. Dodatni pregled (određivanje imunoloških parametara, CT i biopsija jetre) propisan je za specifične indikacije.

Većina bolesnika, uključujući i one sa steatohepatitisom, nemaju nikakvih simptoma.

- Unatoč činjenici da ima velike unutarnje rezerve i nevjerojatnu regenerativnu sposobnost (samo 1/7 tjelesne mase je dostatno za očuvanje vitalnih funkcija), osoba bi se trebala brinuti o njoj najmanje o srcu i mozgu. No, ispostavilo se da je za mnoge ova briga u pozadini. Na stolu za večeru, ako razmislimo o tome kako konzumirati želudac i piti, gotovo nikad ne brinemo zbog jetre. Uostalom, ona se mora nositi s viškom masnoće i ugljikohidrata, konzervansima, bojilima, poboljšivačima okusa i drugim aditivima, naravno da jetra može dugo raditi u uvjetima povećanog stresa, jer se hepatociti mogu oporaviti, ali njihove regenerativne mogućnosti nisu neograničene.,

- To je patološko stanje, koje se označava izrazima "masna degeneracija jetre", "masna hepatoza", "jetrena steatoza". Zove se drugačije - fenomen je isti: prekomjerno taloženje masnoća (lipida) u hepatocitima. Normalno, sadržaj lipida od oko 5%, s masnom infiltracijom doseže 50% mase jetre, masna degeneracija jetre je reverzibilno stanje.

- Zaštitite jetru od toksina, prvenstveno od alkohola. Gubitak težine, ako je povišen i postupno - gubi na težini za oko 400–500 g tjedno. Oštar gubitak kilograma može pogoršati tijek bolesti zbog ubrzane mobilizacije masti iz skladišta i njenog taloženja u jetri. Ima hrane bogate vlaknima. Prirodna dijetalna vlakna su korisna za svakoga, a pate od masne hepatoze je dvostruko: snižavanje kolesterola i masti u krvi (ako slijedite dijetu s niskim udjelom masti), čine hranu voluminoznijom, stvarajući osjećaj punine. –7 puta tjedno.

- Ljudi vjeruju da alkohol razbija masnoće. Zapravo, ispostavilo se da će votka dovesti do masne jetre?

Ona pati od masnog mesa (svinjetina i janjetina), guska i patke, bogatih juha, margarina i majoneze, alkoholnih pića (bez obzira je li to francuska rakija ili žamor), jake kave bez mlijeka. Svježe pripremljena hrana bez konzervansa, kuhana jela, ne-masna. Svaki dan trebate jesti povrće i povrće, osobito mrkve, kupus, repu, kukuruz, rajčice, krastavce, tikvice, bundeve, peršin, kopar.

Kako se hepatociti masne

- Kako identificirati masnu hepatozu?

- Distrofija masne jetre javlja se u svim dobnim skupinama, ali češće nakon 45 godina. Statistike su sljedeće: 65% osoba s povećanom tjelesnom masom razvija masnu degeneraciju jetre, 30% ima steatohepatitis, a 5% ima cirozu. Najopasniji tzv. abdominalna pretilost, kada se nepotrebne nakupine deponiraju uglavnom u trbuhu. Jednostavan marker za to je povećanje opsega struka kod muškaraca više od 102 cm, kod žena - više od 88 cm. Višak masnoća u jetri može se pojaviti kod tankih ljudi s neuravnoteženom prehranom (na primjer, ako u hrani ima malo proteina), prekomjernom dijetom i gubitkom težine., Poznat je Auschwitzov sindrom: zatvorenici - koža i kost - imali su visoku unutarnju masnoću.

Kao što je dobro poznato, razvoj šećerne bolesti tipa 2 temelji se na fenomenu inzulinske rezistencije: smanjuje se osjetljivost stanica u tijelu (prvenstveno hepatociti i stanice masnog tkiva) na djelovanje inzulina. Jedna od funkcija inzulina je transport glukoze u stanice iz krvi i tkivnih tekućina. Kada je inzulinska rezistencija, stanice jetre, unatoč visokim koncentracijama šećera u krvi, ne dobivaju vitalnu glukozu i umiru, tako se može pratiti dvostruka veza: masna hepatoza doprinosi razvoju dijabetes melitusa i to neizbježno pogoršava distrofiju masne jetre.

- Nema posebne prehrane. Najozbiljniji neprijatelj jetre je prejedanje. Jetra "ne voli" ukiseljene, dimljene, začinjene, proizvodi koji sadrže konzervanse i stabilizatore, jela sa začinima. Radish, rotkvice, češnjak, mast su štetni za nju.

Ne pribjegavajte samo-tretmanu, nemojte uzimati dijetetske dodatke i biljne ekstrakte kako biste "očistili" jetru. Ako imate dijabetes, strogo kontrolirajte razinu šećera u krvi (bolje da dobijete mjerač glukoze u krvi). Provjerite razinu kolesterola (najmanje jednom svakih šest mjeseci).

- Postoje dva fundamentalno različita stadija: prva je masna hepatoza, kada se masnoća akumulira u jetri, ali funkcije njenih stanica još nisu značajno narušene. Ako osoba nema popratne bolesti, onda može postojati samo benigni tijek masne jetrene bolesti, a pod nepovoljnim uvjetima upale su hepatociti preliveni masnoćom. Drugi stadij bolesti je razvoj masnog hepatitisa ili steatohepatitisa (debljina jetre s upalnom reakcijom tipa hepatitisa). Ovo je izraženija i opasnija faza: stanice umiru i zamjenjuju se vlaknastim vezivnim tkivom.

- Zašto se uzimanje droge nakuplja u stanicama jetre?

Priroda ne pruža tako ogromno toksično opterećenje, koje ljudi danas postavljaju. Otuda naglo povećanje broja bolesti jetre.

Glavni čimbenici rizika su: pesticidi u povrću, proizvodi za kućanstvo, industrijske emisije. Često jetra pati zbog polipragmasije, iracionalnog unosa droge, a manjak kisika u plućnim, bronhijalnim, kardiovaskularnim bolestima može rezultirati hepatozom.Tendencija da se "podmladi" masna bolest jetre povezana s adolescentskim alkoholom i opojnim tvarima (opisano u posljednjih nekoliko godina) kokain, opijati, ekstazi itd.) i energetska pića.

Želim pročitati u Medicinskom biltenu mišljenje kompetentnog stručnjaka za masnu hepatozu, kako bi saznali više o prevenciji i liječenju. Gennady N., Minsk.

Kao rezultat toga, uklanjanje obrađenih proizvoda iz još uvijek funkcionirajućih stanica jetre je narušeno, opskrba krvlju im je narušena, te im se time dovodi kisik. Sljedeći stadij bolesti je razvoj - hepatitis, tj. Upala jetre. Napredovanje ovog stanja dovodi do smrti hepatocita, njihove zamjene s "beskorisnim" vezivnim tkivom, na kraju do ciroze i razvoja zatajenja jetre.

- Dijagnostika je složena. Pacijent mora najprije ispitati gastroenterologa kako bi odredio čimbenike rizika za razvoj oboljenja masne jetre, identificirati vanjske znakove oštećenja, kao i druge organe gastrointestinalnog trakta, kako bi odredio veličinu jetre i slezene. I tek nakon toga počinje faza laboratorijskih i instrumentalnih metoda. Ultrazvuk može otkriti neizravne znakove taloženja masti u jetri, saznati njegovu točnu veličinu i ponekad vidjeti promjene karakteristične za cirozu.

- Tko je više vjerojatno da će imati pretilost jetre?

- Sama mogućnost pojave masne distrofije jetre povezana je s činjenicom da ovaj organ ima vodeću ulogu u metabolizmu masti. Lipidi ulaze u hepatocite iz crijeva i masnog tkiva trbušne šupljine. Mogu se sintetizirati u samim stanicama jetre. Hepatociti hvataju masti iz krvi i inkorporiraju ih u njihov metabolizam. U stanicama jetre dolazi do intenzivnog cijepanja masti, sintetiziraju se i oksidiraju više masne kiseline, stvara se kolesterol, a normalno, masne kiseline tvore energetski potencijal jetre, čime se osigurava njegovo funkcioniranje.

Algoritam dijagnostike i "ne volim"

Skuplja se sve više toksina i šljake - slojevi takvog masnog “sarkofaga” stalno rastu. Ova pojava dovodi do prekomjernog nakupljanja masti u stanicama jetre.

Mrkva treba jesti najmanje 150 grama uz dodatak biljnog ulja ili u obliku soka. Kupus je bolje koristiti bijeli i cvjetača, kuhati za par. Možete napraviti sok od repe (razrijeđen na pola vodom), salata, boršč; koristiti kao prilog. Banane, jabuke, datumi, suhe šljive iscjeljuju jetru. Od proteinskih proizvoda preferiraju se mršava riba i sir.

Zatvoreni "debeli" krug

- Zašto je jetra, obrada gotovo sve, nije u mogućnosti da biste dobili osloboditi od viška masnoće?

- Postoje li posebne preporuke o prehrani?

- Kako je bolest masne jetre?

- Debljina jetre i dijabetes - jesu li povezane?

Lyubov Voronina, izvanredni profesor na Odjelu za gerontologiju i gerijatriju BelMAPO-a, kandidat medicinskih znanosti, odgovara na pitanja dopisnika MV-a. znanosti

- Je li moguće liječiti masnu jetru?

Ne zloupotrebljavaju alkohol, ali svatko zna da je čaša dobrog konjaka nezamjenjiv atribut prijema i prezentacija, sredstvo za ublažavanje stresa nakon (a ponekad i tijekom) radnog dana. Kada se pronađu patološke promjene jetre, ljudi su vrlo iznenađeni jer se ne smatraju pijancima. Kod žena se alkoholna masna degeneracija jetre razvija u kraćem razdoblju konzumiranjem manje pića; bolest je teža. Moramo čvrsto znati da sigurne doze alkohola u načelu ne postoje. Reakcija na "stupanj" za svakog pojedinca.

Kod muškaraca, među uzrocima masne hepatoze na prvom mjestu - učinci alkohola. Postoji izravna veza između strasti za alkoholom i ove bolesti. Navijači piju i jedu hranu u kojoj mnogo masnoća, proteina, začina riskira još više. Statistički gledano, masna hepatoza je češća kod ljudi koji su zdravi od onih koji žive skromno i ne uživaju u delicijama, a umjereno izražena masna hepatoza povezana je s mnogim bolestima. Prekomjerno taloženje masti u stanicama jetre opaženo je u gotovo svih bolesnika s dijabetesom tipa 2. t

Uklanjanjem uzroka moguće je vratiti normalnu strukturu tijela ili održati stupanj razvoja patološkog procesa, kada jetra još uvijek može u potpunosti obavljati svoje funkcije.

Kada je omjer količine masti koja prodire u hepatocite i sposobnost potonjeg korištenja, poremećen, razvija se masna degeneracija jetre. Povećan unos lipida u tijelu (iz različitih razloga, uključujući i zbog pogrešaka u prehrani) dovodi do činjenice da se male kapljice masti pohranjuju u stanice jetre. U početku, hepatociti mogu aktivno obraditi i ukloniti masnoću. Međutim, tijekom vremena, oni sami "dobiti masnoće", gomilaju lipide, više ne nositi sa svojim zadacima. Kapi masti postupno rastežu stanice jetre, uništavajući njezine unutarnje strukture.

- Lyubov Petrovna, kažu da je jetra radnica, koja ne poznaje odmora...

- Sva glukoza koja dolazi s hranom, zajedno s krvotokom se šalje iz crijeva kroz portalnu venu u jetru, gdje se pretvara u rezervni oblik - glikogen. Normalno, tijelo može staviti 90 g glikogena, a ako je količina šećera u jetri veća od 90 g, ona se puni glikogenom i mastima dobivenim iz njega. Kada se takav način života provodi dugo vremena, jednostavno nema mjesta za hepatocite da stave sljedeću dozu glukoze. Kako bi se nekako oslobodio prostor za nove dijelove šećera, jetra je prisiljena brzo pretvoriti glukozu u masti i nadoknaditi skladište masnog tkiva.

Debljina jetre - kako živjeti s hepatozom

Debljina jetre je česta, kronična bolest koju karakterizira odlaganje masnih kapljica unutar stanica jetre. Rezultat ove akcije je nemogućnost normalnog funkcioniranja, poremećaj stanične prehrane, dakle distrofija.

"Trovanje" tijela metaboličkim proizvodima postaje intenzivnije, dolazi do upale jetre, što u konačnici može dovesti do ciroze. Pretilost jetre, koja se inače naziva hepatoza, javlja se kada metabolički poremećaji u tijelu.

Popis bolesti prikladnih za ovo stanje je prilično širok, ali su posebno opasna: dijabetes, teški pankreatitis.

Osim toga, uzročnici se smatraju nedostatkom vitamina u prehrani, djelovanjem određenih lijekova i opasnom ovisnošću o alkoholu.

Simptomi hepatoze

Bol na desnoj strani, mučnina, kožne smetnje, visoka temperatura, djelomična ili potpuna neravnoteža probavnih procesa, a ponekad i žutica - sve su to problemi u tijelu, što ukazuje na poteškoće s jetrom.

Debljina jetre je opasna zbog svoje tajnovite prirode.

Simptomatologija bolesti izrazito je slaba, veličina jetre neznatno se povećava. Palpacija je vjerojatno bolna nelagoda.

Velika većina pacijenata ima pritužbe na bol u desnom hipohondriju. Bolest je sposobna naseliti se u ljudskom tijelu mnogo godina, tijek bolesti je spor, bez žurbe.

Ponekad postoje kratkoročni izbijanja poboljšanog blagostanja.

Najčešći uzroci akutnog oblika su tjeskoba, prekomjerna tjelovježba, virusi, infekcije i alkohol.

Terapijski proces

Propisivanje liječenja prvenstveno ovisi o specifičnom uzroku koji je doveo do pretilosti jetre. Vođe, kao što je već spomenuto, ovdje su pretilost, virusni hepatitis, ljubav prema alkoholu, bolesti metabolizma. Naravno, lijekove treba provoditi isključivo liječnik, bez inicijative.

Je li moguć pozitivan rezultat u liječenju masne hepatoze? Postoji mogućnost postizanja pozitivnih rezultata samo u početnoj fazi, a ako je zdravlje jetre poremećeno isključivo alkoholnim faktorom.

Naravno, uspjeh nije moguć bez želje pacijenta da se potpuno “uključi” s alkoholom. Kada je razlog potpuno drugačiji, proces liječenja traje dugo vremena, s ciljem mogućeg uklanjanja čimbenika rizika.

Konačno, liječnik može dijagnosticirati problem masne hepatoze nakon biopsije jetre. Komplikacije koje se javljaju najviše u teškim stadijima bolesti mogu dati snažan poticaj formiranju ozbiljnijih problema - govorimo o cirozi. Oslabljene zaštitne funkcije u tijelu često mogu uzrokovati probleme s plućima.

Problem prehrane

Dijeta, gotovo ista kao kod upalnih procesa žučnog mjehura. Masne, pržene, slane, začinjene, kisele hrane smatraju se negativnim. Treba zaboraviti mesne juhe.

S druge strane, žitarice, osobito heljda, zobena kaša, kuhana riba, poput bakalara, svježeg sira, imaju blagotvoran učinak na oporavak jetre. Faktor fragmentacije hrane igra važnu ulogu, broj obroka treba smanjiti na 4-5, naravno, u umjerenim dijelovima. O alkoholu, još jednom ne isplati, i reći - izravan put do zatajenja jetre, ciroze jetre.

Pomoćna terapija uključuje imenovanje choleretic bilja, kao što su tinkture kukuruzne svile, pseća ruža, smilje. Obično je tečaj deset dana mjesečno. Usporite razvoj masne hepatoze može eliminirati intoksikaciju, kvalificiranu terapiju dijabetesa, učinkovitu kontrolu bolesti probavnih organa, uravnoteženu prehranu.

Opasnost od velike težine

U velikoj mjeri, uspjeh liječenja pretilosti jetre ovisi o potpunoj eliminaciji, ili barem maksimalnom ograničenju učinka faktora koji je uzrok masnih naslaga. Dijabetičari, bolesnici s poremećajima metabolizma lipida trebali bi redovito posjećivati ​​urede kardiologa, endokrinologa.

Posebno bih želio spomenuti očiglednog provokatora ove bolesti, hipotiroidizma štitne žlijezde i drugih problema slične prirode. Nedostatak kontrole nad lijekovima, osobito antipiretikom, antivirusnim, može neizravno potisnuti razvoj bolesti.

No, svejedno, vodeća pozicija među uzrocima hepatoze je ignoriranje uravnotežene prehrane. Tijekom godina mnogi od nas konzumiraju sve veću količinu masne hrane. Jetra je radoholičar, nesposobna obraditi svu masnoću, koja dovodi do njenog neizbježnog rasta, dovodi do njezine akumulacije, taloženja unutar nje. Osim toga, s godinama se fizička aktivnost mnogih ljudi značajno smanjuje.

Smatra se da je to hepatoza prvo zvono za tijelo, na pragu približavanja ozbiljnijoj opasnosti za jetru - stanje distrofije. Za mnoge je agresivan tijek jetrene pretilosti minimalan. Međutim, u kombinaciji s upalom, bolest je u stanju doći do nove faze razvoja, postoji nealkoholni steatohepatitis. Opasnost za zdravlje tijela povećava se mnogo puta, upaljene stanice jetre umiru, funkcioniranje se pogoršava, a metabolizam ne uspijeva.

Konačno, kada je mogućnost zaustavljanja smrti jetrenih stanica potpuno iscrpljena, ciroza, životno ugrožavajuće stanje, ulazi u scenu. Kratak zaključak iz ovoga je sljedeći: u visokom riziku, ljudi s visokom tjelesnom masom prisiljeni su, s obzirom na određene okolnosti, da često uzimaju lijekove koji imaju probleme sa štitnjačom.

Kada se smanjuje težina, preporuke liječnika zahtijevaju da se uzme u obzir činjenica da kroz, također, brzi gubitak težine dovodi do napredovanja upalne aktivnosti, povećanje fibroze. Najbolji se može nazvati gubitkom jednog kilograma u sedam dana. To se postiže uravnoteženom prehranom i umjerenom tjelovježbom.

Popularna preporuka za pretilost jetre je:

Pripremite zbirku koja se sastoji od sljedećih komponenti. Lišće breze, plodovi divlje ruže u četiri dijela, lišće koprive, korijen sladića od tri. Osim toga, morate uzeti boju buhača, nevena, kukuruzne stigme, korijen maslačka, valerijanu, lišće mente, (2 dijela).

Konačno, jedan dio zahtijeva trava sv. Dvije žlice mješavine se kuhaju s iznimno vrućom vodom, volumena 500 ml, i moguće ju je puniti dvanaest sati. Recepcija se prikazuje tijekom cijelog dana. Trajanje infuzije varira od 30-180 dana.

Smatra se da je preventivna mjera sustavna upotreba nekoliko nukleola marelica, iako morate dobiti medicinsku preporuku za moguće kontraindikacije prije uporabe, jer je cijanovodična kiselina u jezgri otrovna u velikim količinama.

Da bi se spriječile situacije u kojima pretilost jetre može ozbiljno ugroziti tijelo, potrebno je sustavno praćenje pravilnog funkcioniranja ovog organa.

Koliko ih živi s masnom hepatozom jetre

Hepatoza (steatoza jetre). Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje masne hepatoze

Masna hepatoza je jedan od najčešćih oblika oštećenja jetre.

To je početna faza jedne od najčešćih bolesti našeg vremena - masna bolest jetre. Ona je, ovisno o razlozima uzroka, podijeljena na alkoholičar (ALCD) i bezalkoholno (NAFLD).

Kao što pokazuje individualna klinička statistika, širenje masne hepatoze je vrlo značajno. Hepatoza se odlikuje činjenicom da masnoća koja se nalazi u stanicama jetre ne uzrokuje upalni odgovor, što ukazuje na normalnu razinu transaminaza. Njihovo povećanje označava početak sljedeće faze bolesti masne jetre - steatohepatitis.

Nosologija se odnosi na ne-alkoholni steatohepatitis (NASH) na nezavisne jedinice. NASH je karakteriziran povećanjem aktivnosti enzima u jetri, kao i morfološkim promjenama u biopsijama jetre.

Morfološke promjene nalikuju slici alkoholnog hepatitisa: postoji upalna reakcija i masna degeneracija, ali pacijenti ne piju alkohol u takvim količinama koliko uzrokuju oštećenje jetre. Stoga, prefiks "bezalkoholno" u ime bolesti naglašava njegovu izolaciju od alkoholnog oštećenja jetre.

Među glavnim razlozima za razvoj steatohepatitisa, povećanje sadržaja slobodnih masnih kiselina u jetri smatra se glavnim.

Incidencija NASH-a u biopsiji jetre bila je 1,2% u Japanu i 7–9% u zapadnoj Europi. Dijagnoza alkoholnog hepatitisa javlja se 10-15 puta češće. U SAD-u NASH se godišnje dijagnosticira u 10% od ukupnog broja pacijenata koji imaju kronični hepatitis. Oko 30–40% slučajeva virusne ciroze također je povezano s NASH-om.

Multifaktorska etiologija karakteristična je za nealkoholni steatohepatitis i masnu hepatozu. Uobičajeno je razlikovati primarnu i sekundarnu bolest.

Među uzrocima primarne bolesti NASH i masne hepatoze su:

dijabetes tipa 2;

Prisutnost dijabetesa melitusa tipa 2 s prekomjernom težinom, povećan broj inzulina u krvi (hiperinzulinemija), kao i povreda metabolizma masti (hiperlipidemija) često su uzrok masne hepatoze. Povećanje triglicerida i kolesterola (pojedinačno i u kombinaciji) karakteristično je za hiperlipidemiju.

Sekundarna bolest NASH-a i masne hepatoze može uzrokovati:

kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, koje su praćene smanjenom apsorpcijom (osobito ulcerozni kolitis i kronični pankreatitis);

dugotrajna parenteralna prehrana (više od 2 tjedna), u kojoj sadržaj masti i ugljika nije dobro uravnotežen;

davanje lijekova s ​​hepatotoksičnim potencijalom (sintetski estrogeni, nesteroidni protuupalni lijekovi, amiodaron, tetraciklin, glukokortikosteroidi, metotreksat, tamoksifen, perhekslin maleat);

sindrom malapsorpcije (narušena apsorpcija), koji se razvija pri primjeni intestinalne anastomoze;

produžena resekcija tankog crijeva, stadij bilijarnog-pankreasa, gastroplastika za pretilost;

sindrom prekomjerne bakterijske kontaminacije u crijevima (obično na pozadini divertikuloze tankog crijeva);

Konovalov-Wilsonova bolest;

Weber-kršćanska bolest.

Uzroci hepatoze

Glavni uzroci hepatoze su izlaganje jetre toksičnim tvarima, endokrinim poremećajima i pothranjenosti. Među otrovnim sredstvima posebno mjesto zauzima alkohol. Međutim, kod ovisnika o alkoholu, razvoj bolesti je povezan i izravno s učinkom alkohola na stanice jetre te s nepravilnom prehranom. Brzina razvoja i ozbiljnost promjena je viša, što je veća količina konzumiranog alkohola.

Možda razvoj lijeka hepatitisa jetre, na primjer, u liječenju tuberkuloze, antibiotika, uglavnom tetraciklina, hormonskih lijekova. U skupini endokrinih bolesti, šećerna bolest je vodeći uzrok hepatoze, osobito u starijih osoba. Možda razvoj "masne jetre" u bolesti štitnjače. Steatoza je također povezana s pretilošću. Određivanje neravnoteže prehrambenih čimbenika je razlika između ukupnog kalorijskog sadržaja hrane i sadržaja životinjskih bjelančevina u njemu, kao i nedostatka vitamina i drugih tvari. Malnutricija je glavni razlog za razvoj steatoze u kroničnim bolestima probavnog sustava. Na primjer, kod kroničnog pankreatitisa, pojavljuje se u 25-30% slučajeva.

Simptomi masne hepatoze

Kod žena je bolest mnogo češća nego u muškaraca.

Među raznim kliničkim simptomima javljaju se bolovi u desnoj hipohondriji, dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje, osjećaj težine u epigastriju, nestabilna stolica), astenovegetativni poremećaji (slabost, umor, glavobolja), blago povećanje veličine jetre i tijekom palpacije organ može biti osjetljiv.

U slučaju masne hepatoze, funkcionalni testovi jetre su normalni, u NASH-u je povećana aktivnost enzima holestaze i citolize i razina triglicerida u krvi.

Za većinu bolesnika karakterističan je povećani indeks tjelesne mase (pretilost).

U bolesnika s masnom hepatozom, aktivnost AlaT ne prelazi normu, kod NASH-a postoji višak ALT / AST za 1,5-2,5 puta, kao i povećanje g-GTP i AsAT.

patogeneza

Trenutno patogeneza masne hepatoze i NASH još nije dovoljno istražena. Smatra se da je masna hepatoza prekursor NASH-a. Akumulacija lipida (triglicerida) u razvoju masne hepatoze može biti posljedica:

povrede u mitohondrijama jetre, što dovodi do a) povećanja sinteze masnih kiselina, i b) smanjenja brzine b-oksidacije slobodnih masnih kiselina (FFA);

povećanje količine slobodnih masnih kiselina koje ulaze u jetru.

Sljedeća faza u razvoju bolesti je formiranje steatohepatitisa. Ova faza popraćena je promjenama u jetri, koje su upalno-nekrotične prirode. Bez obzira na etiologiju steatoze, te se promjene temelje na univerzalnim mehanizmima.

Slobodne masne kiseline su visoko aktivni supstrat lipidne peroksidacije (LPO). Učinci POL-a objašnjavaju se glavnim dijelom histoloških promjena koje se promatraju sa steatohepatitisom, pa se FLOOR smatra univerzalnim patogenetskim mehanizmom NASH-a.

Nekrozu stanica i formiranje divovskih mitohondrija uzrokuje POL, praćeno oštećenjem membrana. POL proizvodi - aldehidi (malondialdehid i 4-hidroksinonenal) - mogu aktivirati zvjezdane stanice u jetri, koje su glavni proizvođači kolagena.

Aldehidi također stimuliraju kemotaksiju neutrofila i uzrokuju unakrsno povezivanje citokeratina i stvaranje Mallory tijela.

Neki autori vjeruju da nije dovoljno imati samo oksidiranu masnoću u jetri da bi pokrenuli FLOOR kaskadu. U mnogim slučajevima jetrena steatoza ne napreduje do upale nekrotične upalne prirode i fibroze.

Stoga je pretpostavka da sama steatoza, kao „prvi potisak“ u razvoju steatohepatitisa, nedovoljna, vrijedna pažnje. Ulogu “drugog pritiska” mogu igrati i drugi čimbenici, primjerice unos lijekova.

Tijekom eksperimentalnih istraživanja utvrđeno je da "drugi pritisak" uzrokuje pojavu slobodnih radikala koji uzrokuju oksidativni proces. Prije svega, ovi pripravci uključuju kationske amplicilne amine (4,4-dietilaminoetoksiheksestrol (DEAEG koronarolitičko sredstvo), amiodaron i perheksilin).

Korištenje takvih lijekova obično je popraćeno pojavom i razvojem steatohepatitisa. Akumulacija u mitohondrijima amiodarona i perheksilina dovodi do potiskivanja oksidacije masnih kiselina, te tako postaje "prvi poticaj" za razvoj steatoze jetre.

Osim toga, ovi lijekovi uzrokuju narušen prijenos elektrona u respiratornom lancu. To, pak, može pridonijeti razvoju superoksidnih aniona, koji uzrokuju reakciju poda, tj. Postoji "drugi pritisak" koji potiče razvoj steatohepatitisa i oštećenja jetre.

Neki autori [M. Carneiro de Mura, 2001] ubraja se među izvore oksidacijskog stresa koji uzrokuju razvoj steatohepatitisa, povećanu proizvodnju citokroma P450 2E1, citokina i endotoksina.

U životinjskim modelima i kod pacijenata s NASH-om dokazana je povećana ekspresija citokroma. U bolesnika koji ne konzumiraju alkohol, masne kiseline i / ili ketoni mogu biti mogući posrednici indukcije citokroma. Njihov utjecaj objašnjava povećanu aktivnost CYP 2E1, koja se promatra na pozadini prehrane bogate masnoćama.

Citokini i endotoksini također su uključeni u patogenezu NASH-a i kasniji razvoj ciroze, koji se počinju proizvoditi pod utjecajem endotoksina. Interleukini (IL) -6 i -8 i drugi TNK-inducibilni citokini također su uključeni u ovaj proces.

Tijek bolesti može se poboljšati uzimanjem metronidazola, osobito u takvim slučajevima kada se razvija kao posljedica produljene parenteralne prehrane, primjene ileojejinalne anastomoze, te u nekim drugim slučajevima. To potvrđuje da su u patogenezi NASH-a od velikog značaja endoktoksinski inducirani citokini i endotoksemija.

Najraniji znak fibroze je najvjerojatnije aktivacija jetrenih lipocita (Ito stanica) u subendotelnom prostoru Dissea. Aktivaciju lipocita uzrokuje niz čimbenika, među kojima je i utjecaj produkata POL. Kao rezultat toga dolazi do proliferacije lipocita i kaskade procesa koji dovode do stvaranja vlaknastog tkiva.

Dijagnoza hepatoze

Bolest masne jetre može se jasno dijagnosticirati kompjutorskom tomografijom i ultrazvukom jetre.

U većini slučajeva moguće je pretpostaviti prisutnost bolesti masne jetre analizom povijesti i utvrđivanjem uzroka metaboličkih poremećaja, kao i povećane jetre.

Značajna pomoć u dijagnozi može osigurati kršenje glikemijskog profila, povećanog kolesterola, trigliceridemije.

Ne postoje specifični klinički i biokemijski znakovi bezalkoholnog steatohepatitisa.

Vrlo je teško procijeniti stupanj upale i fibroze pomoću ultrazvuka. Slijedom toga, osnova za dijagnozu NASH-a može poslužiti kao punktirajuća biopsija jetre.

Dijagnoza NASH-a može se postaviti uz tri simptoma:

nema zlouporabe alkohola;

histološke karakteristike (najznačajnija je prisutnost promjena sličnih alkoholnom hepatitisu, kao i masne degeneracije);

podaci kliničkih ispitivanja iz kojih se mogu isključiti druge kronične bolesti jetre.

Dijagnosticiranje NASH-a uključuje aktivna pretraživanja i isključivanje drugih uzroka koji mogu uzrokovati abnormalne funkcije jetre. Često se na temelju pažljivo prikupljene povijesti može posumnjati na oštećenje jetre s alkoholom ili drogama.

Za otkrivanje virusnog hepatitisa treba provesti serološki pregled, koji omogućuje identificiranje virusnog hepatitisa. Također je potrebno proučavati metabolizam željeza i provoditi genetsko testiranje, što će omogućiti razlikovanje između NASH-a i idiopatske (nasljedne) hemokromatoze.

Druge studije uključuju određivanje razine i fenotipa a-antitripsina, antinuklearnih i anti-mitohondrijskih tijela, određivanje razine ceruloplazmina. Rezultati takvih istraživanja otkrivaju potencijalne uzroke bolesti jetre.

Biopsija probušene jetre omogućuje razlikovanje masne hepatoze i NASH-a s nespecifičnim reaktivnim hepatitisom i kroničnim virusnim hepatitisom C, granulomatozom.

Efikasnost takve studije za predviđanje NASH-a također je nedvojbena, jer za to važnu ulogu ima težina histoloških promjena.

Nekomplicirana masna degeneracija ima povoljnu prognozu. Patološko taloženje masti prestaje nekoliko tjedana nakon što se ukloni njegov uzrok.

Učinkovitost pacijenata u većini slučajeva je spašena. Ako je izražena masna degeneracija, smanjuje se otpornost pacijenata na anesteziju, kirurške zahvate, kao i na zarazne bolesti.

Dugotrajno izlaganje metaboličkim poremećajima, hiperlipidemiji i drugim hepatotoksičnim čimbenicima može dovesti do progresije upalnih promjena, sve do razvoja NASH-a i mikronodularne ciroze.

Različiti autori ukazuju na različite podatke o učestalosti napredovanja jetrene fibroze i upalnih bolesti, kreću se u rasponu od 5-38%, a tijekom 10-godišnjeg razdoblja praćenja kod bolesnika s NASH-om progresija jetrene fibroze s kasnijim razvojem ciroze utvrđena je u 20-40% slučajeva.

Čimbenici koji povećavaju rizik od fibroze jetre kod NASH-a:

značajno povećan indeks tjelesne mase;

povišene razine oksidativnog stresa (glutation, malonski dialdehid);

povećanje razine glukoze u serumu, AlaT, triglicerida.

Godine 1995. napravljena je usporedba stopa preživljavanja pacijenata s NASH-om i alkoholnim hepatitisom. Autori (A. Propst et al.) Primijetili su da je vjerojatnost preživljavanja u NASH-u u 5 i 10 godina značajno viša nego u alkoholnom hepatitisu (67 i 59% u odnosu na 38 i 15%).

Tretman masne hepatoze

Liječenje masne hepatoze uglavnom se svodi na promjenu načina života - prijelaz na pravilnu prehranu, smanjenje konzumacije alkohola i povećanje fizičke aktivnosti. Cjelokupni sklop mjera usmjeren je na normalizaciju energetskog metabolizma u stanicama jetre, štiteći stanične membrane od uništenja i stabilizirajući rad jetre u cjelini. Stoga, pacijent mora zapamtiti da je primarna zadaća da se riješi jetre masti.

Obično se liječenje uspješno završava, ali nakon toga tijelo može trebati dugoročnu podršku u obliku posebnih postupaka.

Prevencija steatoze (hepatoza) je vrlo jednostavna:

• Trebalo bi je pravilno i uravnoteženo jesti;
• Pravodobno liječenje bolesti želuca i crijeva, sprječavanje njihovog prelaska u kroničnu fazu;
• Ako je moguće, izbjegavajte djelovanje na jetru otrovnih tvari, osobito alkohola.
• U slučaju dugotrajne primjene hormona, trebate dodatno uzimati lijekove namijenjene zaštiti jetre i poboljšati njezinu učinkovitost.

Glavne skupine farmakoloških sredstava koja se koriste u liječenju bolesti jetre su hepatoprotektori: Ursosan, Liv 52, itd. Za takve lijekove, kao u pravilu, koristiti visokokvalitetne prirodne baze, kao što je UDCA. Ako slijedite upute za uporabu, možete usmjeriti njihovo djelovanje kako bi zaštitili stanice jetre i, prije svega, stabilizirali njihove membrane.

Izravno za poboljšanje metabolizma masti na staničnoj razini, lijek Ursosan je propisan.

Posebni pripravci iz skupine statina imaju snažniji učinak u smislu normalizacije metabolizma masti, ali kao nuspojava, oni sami mogu povećati aktivnost transaminaza.

Stoga, u slučajevima kada su namjerno povišeni (steatohepatitis) ili povećani tijekom liječenja, uporaba Ursosana je potrebna.

Dijeta za masnu hepatozu

U većini slučajeva, s masnom hepatozom, liječnici preporučuju da slijedite “Tablicu br. 5” dijetu. U njezinu normalnu dnevnu energetsku vrijednost (do 2800 kcal) kombinira se s potpunim odbacivanjem masti, pržena i alkohola. Osnovu prehrane čine juhe, kaše, nemasno meso i povrće u obliku kuhane ili pirjane, kao i na pari. Izuzeti proizvodi:

• uzrokujući crijevnu distencu,
• koji sadrže grubo vlakno,
• bogata ekstraktivnim tvarima koje potiču izlučivanje probavnih sokova.

Treba je jesti u malim obrocima, ali vrlo često - 4-5 puta dnevno.

Prevencija hepatoze

Hepatoze su najčešće posljedica prekomjerne konzumacije alkohola i loše prehrane.

Manje su česti uzroci endokrini poremećaji, učinci na organizam organofosfornih spojeva, insekticidi i druge toksične tvari. Najveća opasnost za stanice jetre je alkohol. Oni koji ih zlostavljaju, obično su u kvaru, pa jetra ima dva nepovoljna faktora odjednom.

U procesu liječenja određenih bolesti, kao što je tuberkuloza, često se javlja steatoza jetre izazvana lijekovima. Razlog tome je što pacijent koristi antibiotike, hormone i druge lijekove. Tu ulogu ima i nedostatak kisika, koji jetra pati od tuberkuloze i drugih plućnih bolesti.

Endokrine bolesti su još jedan uzrok steatoze. U riziku - starije osobe, posebno one koje su bolesne od dijabetesa. Masna degeneracija jetre također se može razviti s poremećajima u štitnoj žlijezdi, s pretilošću, te s nedostatkom vitamina i elemenata u tragovima.

Vrlo je važno da je prehrana uravnotežena: sadržaj životinjskih bjelančevina ne smije biti pretjeran ili nedovoljan u odnosu na ukupne kalorije. Pacijenti koji pate od kroničnog pankreatitisa češće dobivaju steatozu od onih koji nemaju kronične bolesti probavnog trakta. Prema statistikama, svaki četvrti pacijent s kroničnim pankreatitisom razvija steatozu. Također je čest kod ljudi sa srčanim i vaskularnim problemima.

Steatohepatitis: uzroci, vrste, simptomi i liječenje

Prema statistikama, sada se sve više dijagnosticiraju bolesti jetre koje pogađaju poremećaje metabolizma, na primjer, nealkoholni steatohepatitis (NASH). Posebno česta bolest među stanovnicima SAD-a i europskih zemalja. Potrebno je detaljnije razumjeti što je to - steatohepatitis i zašto se to događa.

Uzroci kršenja i razvoj komplikacija

Među glavnim uzrocima nastanka bolesti ističu se:

1. Poremećeni metabolizam. Provokatori mogu biti oštar gubitak težine ili gubitak, loša prehrana i nedostatak proteina ili ugljikohidrata.
2. Lijekovi za predoziranje. Brojni lijekovi i lijekovi mogu izazvati razvoj dotičnog poremećaja.
3. Operacije koje su prethodno provedene u gastrointestinalnom traktu.
4. Hepatocerebralna distrofija.
5. Odnos s oslabljenim metabolizmom masti.

Zbog narušavanja metaboličkih procesa koji se javljaju u unutarnjim organima, a koji se odnose na masti i nedovoljno oksidirane produkte, promjene u strukturi jetre javljaju se u probavnom sustavu. Posebna opasnost je činjenica: kršenja se teško otkrivaju pomoću suvremenih dijagnostičkih metoda i ne utječu na stanje bolesnika.

Steatsko-hepatitis jetre zahtijeva temeljit pregled i pravovremenu dijagnozu: to će pomoći u poduzimanju mjera za učinkovito liječenje. Ako se ne otkriju bezalkoholni steatohepatitis i njegovi drugi oblici, te se stoga ne liječe na vrijeme, postoji rizik od komplikacija, među kojima je osobito izražena ciroza.

NAFLD - bezalkoholna bolest jetre - razvija se kao rezultat masnih poremećaja, izazivajući niz mogućih posljedica:

1. Hipertenzija.
2. Pretilost.
3. Sindrom kronične hiperglikemije.
4. Ateroskleroza, itd.

Prema međunarodnoj medicinskoj i medicinskoj klasifikaciji ICD-10 (deseta revizija), bezalkoholni steatohepatitis ima jedinstveni kod K75.8. Pozivajući se na ovaj dokument, lako je skrenuti pozornost na odnos s pojmom "steatoza". Ovaj pojam odražava kvantitativnu mjeru nakupljanja masnih kapljica i inkluzija u hepatocitima - najvažnijim stanicama jetre uključenim u sintezu i očuvanje strukture i tvari tkiva jetre.

Bolest se također susreće sa sindromom kolestaze - stagnacijom žučnih elemenata u tkivima jetre. Sljedeće vrste kolestaze:

1. Funkcionalni oblik u kojem se smanjuje sadržaj žučnih kiselina u jetri.
2. Morfološki oblik u kojem se žuč nakuplja u hepatocitima i kanalima.
3. Klinički oblik kolestaze, koji na neki način izaziva ili je rezultat različitih stupnjeva aktivnosti steatohepatitisa.

Vrste i simptomatska slika steatohepatitisa

Postoji nekoliko oblika vjerojatne pojave:

1. Alkoholni oblik. Pojavljuje se uglavnom kod pacijenata koji pate od alkoholizma zbog razgradnje alkoholnih spojeva u stanicama jetre. To uzrokuje smanjenje funkcionalne učinkovitosti tijela. Simptomi steatohepatitisa u ovom obliku smanjeni su na pojavu bolova u donjem dijelu grudi, dispepsije i ikteričnih znakova. Kod većine bolesnika uočava se povećanje veličine i otvrdnjavanje jetre, a povećavaju se i krvne žile jednjaka, što je popraćeno stvaranjem unutarnjeg krvarenja. Kronični steatohepatitis moguće je otkriti samo ciljanim pregledom, testiranjem, ultrazvukom, biopsijom itd.
2. Bezalkoholni steatohepatitis. Često se bolest razvija kao rezultat zasićenja struktura jetre neutralnim mastima. Rezultat je razvoj oksidativnih i upalnih procesa, strukturno oštećenje integriteta jetre i pojava ciroze. Ne-alkoholni steatohepatitis uglavnom se dijagnosticira u bolesnika s prekomjernom težinom i bolestima gušterače s oštećenjem metabolizma masti. Među ostalim uzrocima razvoja, istaknuta je nezdrava prehrana - nedostatak proteinskih spojeva, razina antitripsina itd. Ovaj oblik - minimalna aktivnost steatohepatitisa - karakterizira činjenica da pacijent neprimjetno teče. Odnos s drugim bolestima, koje smo ranije razmatrali, najčešće prisiljava pacijente da posjete liječnika, zbog čega se nalazi i steatohepatitis.

Oblik doze ili umjereni steatohepatitis javlja se zbog unosa štetnih i štetnih lijekova u jetri. Među njima su antibiotici, estrogeni i imunomodulatori, imunostimulanti itd. Prognoza ovog oblika je izuzetno povoljna za pacijenta - ako se pronađu prvi znakovi, razvoj LSH može se zaustaviti uz minimalnu terapiju.

Bez obzira na stadij i oblik toka, ukupna simptomatska slika može uključivati:

1. Žutica.
2. Kontinuirani osjećaj težine u želucu.
3. Slabost.
4. Žeđ.
5. Smanjen apetit.
6. Smanjenje težine.
7. Pretilost.
8. Razvoj drugih oboljenja - dijabetes, hiperlipidemija itd.

Važno je! Kako bi se isključio razvoj komplikacija i na vrijeme otkrili steatohepatitis i njegovi popratni poremećaji, preporučuje se tražiti kvalificiranu pomoć kod prve sumnje.

Faze dijagnoze steatohepatitisa. prognoze

Steatohepatitis s minimalnom aktivnošću i drugim oblicima, bez obzira na poteškoće dijagnoze, može se otkriti kroz niz aktivnosti:

1. Ultrazvučni pregled jetre za otkrivanje povećanja, induracije ili drugih vanjskih promjena. Metoda ultrazvuka je najproduktivnija, jer vam omogućuje da otkrijete vizualne kriterije za razvoj steatohepatitisa i poduzmete potrebne mjere liječenja.
2. Predajte laboratorijske testove. Osmišljeni su tako da odražavaju razinu kolesterola, bilijarnog pigmenta i drugih spojeva koji će omogućiti liječniku da zaključi da postoji povreda, ako postoji.
3. Biopsija i druge metode. Biopsija uključuje in vivo prikupljanje staničnog materijala organa iz tijela pacijenta kako bi se provelo detaljno proučavanje sklonosti za oštećenje ili njihovu prisutnost.

Važno je! Prognoza za bilo koju kategoriju bolesnika u slučaju otkrivanja bilo kojeg oblika bolesti će se sastojati od individualnih karakteristika i stupnja razvoja steatohepatitisa. Dakle, s umjerenim steatohepatitisom u bolesnika u dobi od 30 do 45 godina, prognoza je izuzetno pozitivna.

Pacijenti stariji - 45-60 godina i više pri otkrivanju alkoholnog oblika, u pratnji drugih bolesti, otežavaju predviđanje zbog vjerojatnosti komplikacija i poteškoća u propisivanju odgovarajuće terapije.

Liječenje: narodni lijekovi, lijekovi i dijeta

S obzirom na otkriveni oblik i opseg oštećenja jetre, poremećaj se može liječiti na nekoliko načina:

1. Lijekovi.
2. Narodni lijekovi.
3. Dijeta.

U prvom slučaju, za liječenje steatohepatitisa, pretežno alkoholnog oblika, propisuju se:

1. Gipoglikemiki. Namijenjeni su povećanju osjetljivosti tijela na inzulin.
2. Poticanje kretanja žuči, namijenjeno zaštiti i očuvanju stanica jetre.
3. Hepatoprotektori eliminiraju nedostatak fosfolipida u tijelu pacijenta.

Liječenje bezalkoholnog steatohepatitisa i drugih oblika u slučaju kontraindikacija za uporabu lijekova (na primjer, u slučaju PSH) provodi se podešavanjem prehrane. Dijetetska intervencija je usmjerena na odabir individualne prehrane za pacijenta, ovisno o preporukama liječnika.

Dijeta sa steatohepatitisom uključuje:

1. Pileće meso kuhano kuhanjem ili kuhanjem. U isto vrijeme, pacijentima se savjetuje da izbjegavaju kožu i hrskavicu.
2. Dozvoljeno je meso ostalih ptica, zečeva, ribljeg mesa, ali vrijedi i jasnije u metodama kuhanja - strogo je zabranjeno konzumiranje prženih i dimljenih jela.
3. Mliječni proizvodi, posebno kefir, ryazhenka, svježi sir i jogurti donijet će samo korist. Važno je uzeti u obzir maseni udio masti i pokušati ne konzumirati prekomjerno masne mliječne proizvode.
4. Svježe povrće i voće.

Ne preporučuje se konzumiranje:

1. Žitarice.
2. Proizvodi od brašna.
3. Slatka hrana (uključujući sladila).
4. Svinjetina.
5. Ovčetina.
6. Krema (osobito biljnog podrijetla).
7. Krastavci i dimljena mesa.

S obzirom na narodne lijekove - njihova uporaba se teško može nazvati svrhovitim, ali u ulozi prve mjere za borbu protiv bolesti, možete koristiti:

1. Biljni čaj koji sadrži kantarion, nevena i druga ljekovita bilja;
2. Infuzija kadulje, rapeshke i preslice;
3. Kalina i brusnice.

Važno je! Preporuča se da se sva ljekovita pića konzumiraju samo uz odobrenje stručnjaka kojeg promatrate. Inače ne postoji jamstvo uspješnog učinka. Također se pobrinite da nema individualne netolerancije ili alergija na sastojke ljekovitih infuzija.

Preventivne mjere

Prepoznavši što je steatohepatitis i kakve posljedice može donijeti, preporučljivo je da se dotaknemo važne teme - preventivne mjere.

Kako bi se spriječio razvoj i pojavu bolesti preporučuje se slijediti niz jednostavnih preporuka:

1. Potrebna je uravnotežena prehrana. Dobivanje svih potrebnih vitamina, spojeva i elemenata u tragovima s hranom pomoći će u jačanju imunološkog sustava, poboljšanju dobrobiti, kao i zasićenju svih organa i sustava tvarima potrebnim za normalno funkcioniranje.
2. Bez obzira na dob, spol i snagu zdravlja (prema medicinskoj statistici, često imaginarno) poželjno je suzdržati se od konzumacije alkoholnih pića, osobito jakih koktela i šampanjca. Normalno je piti jednom mjesečno ili na značajnom događaju, za rođendan ili za novu godinu, ali konzumiranje alkohola u neprihvatljivim količinama izaziva razvoj raznih komplikacija i dovodi do određenih posljedica, uključujući bolest jetre - a ne posljednji problem.
3. Suzdržite se od pretjerane konzumacije lijekova ili strogo se pridržavajte uputa ili uputa liječnika. Biti tretiran za druge bolesti, biti revni, uzimati farmaceutska sredstva, također je neprikladan zbog vjerojatnosti stvaranja nuspojava.

video

Steatoza jetre kao induktor upale i formiranje fibroze jetre.