Koliko će koštati operacija žučnog mjehura?

Uklanjanje žučnog mjehura naziva se holecistektomija, a ta je operacija jedna od najčešćih, ne samo u našoj zemlji, već iu inozemstvu. Za holelitijazu ili kalculozni kolecistitis u akutnom ili kroničnom obliku, takva je operacija često jedina učinkovita terapija.

Građani Ruske Federacije mogu primiti takvu uslugu u skladu s politikom, tj. Besplatno.

Međutim, mnogi pacijenti, koji žele dobiti najbolji mogući tretman, često se obraćaju privatnim medicinskim ustanovama, koje su trenutno u Ruskoj Federaciji. Trošak ove operacije na žučnom mjehuru ovisi o načinu njegove provedbe i na razini privatne klinike, i varira od deset do šezdeset tisuća ruskih rubalja. Odgovoriti na pitanja “Koliko košta operacija za uklanjanje žuči?” I “Što je takva operativna intervencija?” - pogledajmo pobliže ovu temu.

Kada trebate takvu operaciju?

Prije svega, takva je operacija indicirana za holelitijazu, jer konzervativno liječenje često samo usporava formiranje kamenja i njihov rast, ali ne može potpuno osloboditi pacijenta od njih. Osim toga, zdrav žučni mjehur ne pridonosi stvaranju kamenja, a ako se pojave - to je znak prekida rada ovog organa.

Pojava kamenja uzrokovana je stagnacijom mokraćnog mjehura što ga proizvodi jetra žuči, zbog čega njegove komponente (kolesterol i bilirubin) ispadaju iz mulja i formiraju pojedinačna kamenja ili kamenje u velikim količinama. Sami kamenčići žuči nisu opasni za ljudski život i zdravlje, ali komplikacije koje mogu uzrokovati (npr. Kolecistitis (upala zidova ovog organa) ili kamen može blokirati žučnu cjevčicu) su vrlo, vrlo opasne. Kirurgija za uklanjanje kamenja iz žučne kese je besmislena, tako da je uklonjen cijeli organ.

Također, takva operacija propisana je u slučaju akutnog holecistitisa, praćenog jakim bolovima, velikim polipima, kao i drugih patologija ovog organa koje se ne mogu izliječiti konzervativnim metodama.

Trenutno ne postoji pouzdaniji i najučinkovitiji način uklanjanja kamenja iz žučnog mjehura i uklanjanje mnogih drugih bolesti ovog organa od kirurškog uklanjanja. Nažalost, ne postoje djelotvorni lijekovi za koje se garantira da će rastvoriti kamenje u ovom organu i prirodno ih protjerati, a oni koji postoje ne eliminiraju uzrok stvaranja kamena, što u većini slučajeva nakon remisije dovodi do ponovljenih recidiva.

U tom smislu, kako bi se izbjegli ozbiljne komplikacije, liječnici uz prisutnost kamenja u ovom organu, uzrokujući prijetnju daljnjeg pogoršanja zdravlja, često preporučuju uklanjanje žučnog mjehura.

Trošak kirurškog liječenja žučnog mjehura

Odmah recimo da je prije same operacije potrebno provesti niz drugih postupaka, koji se također mogu platiti. Sve počinje s točnom dijagnozom i utvrđivanjem stanja oštećenog organa. Mnoge privatne klinike uključuju cijenu pripremne faze u konačnoj cijeni, zbog čega se javlja takva varijacija troškova.

Svrha pripremnih postupaka je odrediti metodologiju za holecistektomiju. Ova faza započinje ultrazvučnim pregledom samog žučnog mjehura, kao i susjednih organa (jetre i gušterače), čiji rezultati omogućuju ocjenu općeg stanja tih unutarnjih organa.

Vrlo često se CT-u određuje lokalizacija kamenja, kao i određivanje trenutnog stanja zidova zahvaćenog organa, okolnih tkiva i traženja adhezija.

MRI (magnetska rezonancija) također pruža mogućnost da se konačno potvrdi prisutnost kamenja u ovom organu, kao i da se otkriju upale i druge bolesti žučnog sustava (jetre + žuč).

Uz gore navedene instrumentalne studije, pacijent mora proći niz testova za laboratorijska ispitivanja (krv, urin i feces). U pravilu se prije takvog zahvata pregledavaju i organi kardiovaskularnog sustava, izvodi se rendgenski pregled pacijenta na plućima, uzima se elektrokardiogram, dopplerografija i neki drugi postupci koje kirurg smatra potrebnim.

Kvalitetno provođenje svih preliminarnih studija omogućuje optimalnu pripremu pacijenta za operaciju i to što brže i učinkovitije, a to izravno utječe na trajanje postoperativne rehabilitacije. U tom smislu, ako odlučite otići u privatnu kliniku s ovim problemom, provjerite jesu li preliminarni pregledi i postoperativne mjere rehabilitacije uključeni u cijenu njihovih usluga, te koliko će se cijena povećati ako su te usluge dodatne. Što je viša razina klinike i kvalifikacije njezinog osoblja, to je i širi spektar usluga koje pruža. Slijedom toga, više povjerenja u njega, a vi ćete morati suočiti izbor - niske cijene ili kvalitete.

Načini uklanjanja žučnog mjehura

Trenutno postoje dvije glavne metode izvođenja takve operacije: tradicionalna abdominalna kolecistektomija (laparotomija) i laparoskopsko uklanjanje ovog organa (laparoskopija).

Prva metoda uključuje uklanjanje žučnog mjehura kroz široki rez u šupljini u stijenkama peritoneuma s prisilnim kretanjem organa i tkiva oko mjehura. Ova se tehnika koristi uglavnom u akutnim slučajevima, kada postoji visok stupanj infekcije i teške upale žučnog mjehura, kao iu slučaju velikih veličina kamenja koje se inače ne mogu ukloniti.

Također se propisuje otvorena kolecistektomija na žučnom mjehuru ako postoje kontraindikacije za laparoskopiju. Takva operacija košta mnogo manje od laparoskopije žučnog mjehura, ali je razdoblje rehabilitacije nakon takve intervencije mnogo duže (od jednog do dva mjeseca).

Jedna od prednosti takve tehnike nazivaju se stručnjaci kako bi se osigurao dobar pristup operativnom polju, u kojem kirurg može pregledati i ispitati ne samo žučni mjehur, već i njegove kanale, te provesti (ako je potrebno) istraživanja uz pomoć kontrastnih sredstava.

Glavni nedostaci ove metode su:

• velika veličina postoperativnog ožiljaka;
• dugo razdoblje oporavka;
• kozmetička nelagoda koja se javlja kod pacijenta nakon operacije;
• povećan rizik od postoperativnih komplikacija.

Faze holecistektomije:

• incizija prednjeg zida peritoneuma;
• revizija područja patologije;
• izrezivanje ili vezanje cističnog kanala i arterija u blizini krvi koje opskrbljuju krv;
• uklanjanje organa i njegove ekstrakcije izvana;
• liječenje postoperativnog kreveta;
• drenaža za uklanjanje postoperativnih tekućina;
• zatvaranje rane.

Laparoskopija žučnog mjehura nježnija je metoda takve operacije, zbog čega je češća.

Suština ove tehnike je u tome što se kroz male (ne više od jednog centimetra) udubljenja u trbušnoj šupljini uvode posebni alati i video kamera za kontrolu procesa uklanjanja. Kao rezultat toga, minimalna veličina postoperativnih rana i minimiziranje rizika od postoperativnih komplikacija. Ako je takva operacija uspješna, pacijent može biti otpušten iz bolnice drugog do četvrtog dana nakon uklanjanja žučnog mjehura, a razdoblje rehabilitacije rijetko prelazi dvadeset dana.

Uklanjanje laparoskopskog žučnog mjehura sastoji se od sljedećih koraka:

Laparoskopija žučnog mjehura

Već dugi niz godina neuspješno se bori s gastritisom i čirevima?

“Začudit ​​ćete se koliko je lako izliječiti gastritis i čireve samo svakodnevnim uzimanjem.

Žučni mjehur je jedan od najvažnijih organa u probavnom sustavu. Njegova je glavna zadaća da akumulira žuč koju proizvodi jetra, koja, nakon jela, počinje izlučiti duž posebnih kanala u duodenum kako bi razgradila masti i aktivirala enzime. Međutim, pod raznim patološkim stanjima, formiranjem kamenja, funkcionalnost organa može biti toliko narušena da liječnici preporučuju uklanjanje žučnog mjehura pomoću laparoskopije. Takva se intervencija smatra najpoželjnijom i najučinkovitijom i široko rasprostranjena. Prema statistikama, u procesu liječenja raznih kirurških bolesti, uključujući kamenje u mjehuru, u 50-90% slučajeva primjenjuje se ova metoda.

Vrste intervencija

Različite tehnike mogu se koristiti za uklanjanje žučnog mjehura - klasična otvorena metoda ili minimalno invazivni pristup. Izbor se temelji na stanju žrtve, karakteristikama bolesti, sposobnostima klinike, a svaka odabrana intervencija zahtijeva uporabu opće anestezije.

Kirurgija za uklanjanje žučnog mjehura može biti:

• Otvoreno, što podrazumijeva kosi rez pod rebrima ili medijansku laparotomiju. Pozitivan trenutak je odličan pristup organu i njegovim kanalima, mogućnost pregleda i mjerenja pomoću kontrasta. Minus intervencija - značajna ozljeda, moguće komplikacije i kozmetički nedostatak.
• Laparoskopska holecistektomija propisana je za kronični kolecistitis i holelitijazu. Njegova glavna prednost je kratak period oporavka zbog manje ozljede, lagana bolnost postupka.
• Mini-pristup kolecistektomije uključuje mali rez u veličinama od 3 do 7 cm, koji kirurg čini ispod rebra na desnoj strani. Veličina rezanja daje dobar pregled i omogućuje pouzdanu procjenu stanja organa, dok je ozljeda tkiva relativno mala.

Značajke kirurške intervencije

Laparoskopska operacija na žučnom mjehuru može uključivati ​​dva postupka - uklanjanje kamenja iz mjehura ili uklanjanje cijelog organa.

Međutim, danas kirurzi praktički ne uklanjaju kamenje, za što postoji nekoliko razloga:

• Ako je broj kamenja velik, potrebno je u cijelosti ukloniti žučni mjehur, jer su patološke promjene koje se događaju u njemu previše značajne i njihovo daljnje normalno funkcioniranje je nemoguće. U takvoj situaciji, uklanjanje nekih kamenja je neopravdani učinak, budući da su kasniji upalni procesi i bolesti koje izazivaju neizbježni.
• Ako je broj kamenja mali ili je njihova veličina mala, mogu se koristiti i druge metode uklanjanja - na primjer, prepisuje se Ursosan ili Ursofalk preparati, a ultrazvuk se koristi za lomljenje formacija. Smanjenjem veličine kamenja mogu napustiti tijelo sami, krećući se u crijevo, a odatle - potpuno iz tijela, zajedno s izmetom i grudama hrane.

S obzirom na posljednju točku, kada se kamenje u mokraćnom mjehuru zahtijeva kirurškim uklanjanjem, preporučuje se potpuno uklanjanje tijela, a ne piling formacija.

Tko će trebati operaciju

Laparoskopija žučnog mjehura može se propisati za gotovo bilo koju vrstu žučnih kamenaca ili komplikacija koje su s njom povezane.

Kirurški zahvat je indiciran:

• U slučaju patologije žučnog kamena.
• Kod upalnih procesa u mokraćnom mjehuru akutne ili kronične prirode.
• Prilikom otkrivanja kolesteroze u sprezi s oštećenom funkcijom izlučivanja žuči.
• U prisutnosti polipoza.
• U prisutnosti određenih funkcionalnih poremećaja.

Važno je. Svaki se slučaj mora unaprijed razmotriti - u slučaju bilo kakvih kontraindikacija ili visokog rizika, uključeni su abdominalni zahvati.

Istodobno, žučna kamenca je najčešće uzrok kolecistektomije, jer prisutnost kamenja u organu može izazvati napad kolike, koji se ponavlja u više od 70% slučajeva. Dodatna opasnost je stvaranje komplikacija - peritonitis ili perforacija. Ponekad razvoj bolesti nije popraćen akutnim simptomima, ali postoji ozbiljnost u hipohondriju i dispeptičkim poremećajima. Laparoskopija je u ovom slučaju posljedica potrebe da se spriječe komplikacije.

Prilikom otkrivanja kamenja u kanalima postoji rizik od opstruktivne žutice, pankreatitisa ili upalnih procesa. Sukladno tome, rad se mora nadopuniti drenažom kanala.

Prednosti laparoskopije

Ako usporedimo laparoskopiju s konvencionalnom abdominalnom kirurgijom, možemo uočiti niz prednosti:

• Tijekom operacije, umjesto reza, liječnik izrađuje četiri punkcije, što jamči manje oštećenje tkiva.
• Nakon operacije bol je beznačajna i opada unutar 24 sata.
• Nakon zahvata pacijent je u stanju hodati i obavljati jednostavne radnje tek nakon nekoliko sati.
• Vrijeme boravka pacijenta u bolnici je također kratko i kreće se od jednog do četiri dana.
• Postoji brza rehabilitacija, sposobnost rada je obnovljena u kratkom vremenskom razdoblju.
• Rizik od kile nakon operacije je prilično nizak.
• Ožiljci nakon intervencije nisu previše vidljivi ili gotovo nevidljivi.

Unatoč navedenim prednostima, kojima se također treba pripisati sigurnost primjene ove tehnike, laparoskopija ima određene kontraindikacije.

Kada je laparoskopija zabranjena

Razmotrite okolnosti u kojima prisutnost laparoskopije nije samo nerazumna, već i opasna.

Među glavnim kontraindikacijama:

• Prethodno izvedene operacije koje su djelovale na intraperitonealne organe. Opasnost je mogućnost oštećenja adhezija na njima u procesu uvođenja alata.
• U slučaju patologije dišnog sustava, operacija se ne preporučuje zbog pomicanja dijafragme u procesu pumpanja zraka u trbušnu šupljinu. Rezultat su dodatne poteškoće s disanjem.
• Smanjena funkcionalnost pluća i srčanog mišića.
• Posljednje tromjesečje nošenja djeteta.
• Prisutnost peritonitisa.
• Ne-korektivni problemi s zgrušavanjem krvi.
• Drugi i treći stupanj pretilosti.

Važno je. S obzirom na relativno veliki broj kontraindikacija, prije operacije se provodi potpuna dijagnoza žrtve kako bi se otkrili čimbenici koji mogu dovesti do negativnih posljedica.

Kako se priprema i koliko dugo traje laparoskopija

Priprema za laparoskopiju je jednostavna i uključuje sljedeće jednostavne korake:

• 7 dana prije operacije, nakon savjetovanja s liječnikom, potrebno je odbiti uzimanje lijekova koji pogoršavaju zgrušavanje krvi. Takve tvari uključuju antikoagulante, E-vitamine i protuupalna nesteroidna sredstva.
• 24 sata prije intervencije treba konzumirati isključivo laganu hranu.
• Jelo i piće trebali bi biti zaustavljeni osam sati prije operacije.
• Prije laparoskopije, crijevo se mora očistiti, za što, navečer prije intervencije, te ujutro, na preporuku stručnjaka, uzeti određene lijekove ili dati klistir.
• Ujutro operite tuširanje antibakterijskim deterdžentima.

Sama operacija traje ne više od 60 minuta, iako u određenim slučajevima ovo vrijeme može porasti na dva sata.

Poteškoće mogu uzrokovati probleme s pristupom tretiranom području, neke anatomske značajke. Ako u organu ima kamenja, oni su zgnječeni prije uklanjanja mjehurića.

Što možete jesti prije laparoskopije

Pitanje prehrane prije laparoskopije treba razmotriti detaljnije.

Prije nego što izvršite uklanjanje žučnog mjehura, trebat ćete smanjiti opterećenje probavnog sustava zajedno s jetrom, za što je propisana jednostavna restriktivna dijeta:

• 14 dana prije zahvata, sva alkoholna pića se uklanjaju iz uporabe.
• Snaga bi trebala biti djelomična.
• Iz jelovnika, ukiseljene marinade i pržena hrana, masna hrana, kiseli krastavci i gljive.
• 48 sati prije operacije zabrana uključuje hranu koja može povećati nadutost u crijevima - hranu s povećanom količinom vlakana, sode, uključujući kvas, crni kruh, mahunarke i mliječne proizvode.
• Prednost se daje laganoj biljnoj hrani - juha na bazi povrća, žitarice su dopuštene.

Nakon zadnjeg obroka, preporučljivo je ograničiti unos tekućine. Najbolja opcija - vlaženje usana i usta.

Koliko je operacija za uklanjanje žučnog mjehura i mišljenja pacijenata

Pacijenti koji su već operirani, većina njih daje pozitivne povratne informacije o intervenciji. S obzirom na brzinu postupka, mala oštećenja tkiva. Također, pacijenti su zadovoljni kratkim boravkom u klinici, kada se iscjedak dogodi maksimalno četvrti dan. U pregledima se također spominje činjenica da operacija ne izaziva strah.

Istodobno su opisane neke negativne točke:

• Bol u trbuhu nakon zahvata.
• Poteškoće s disanjem, jer su pluća sužena mjehurićem plina. Rješava se u razdoblju od dva do četiri dana.
• Potreba za postom, čije je ukupno trajanje od jednog do pola do dva dana.

Ali također se spominje da su svi ti negativni osjećaji dovoljno brzi. Što se tiče troškova operacije, to može ovisiti o nizu čimbenika. Među njima je i oprema klinike u kojoj će se provoditi postupak, područje u kojem pacijent boravi. Najskuplji postupci provode se u visoko specijaliziranim ustanovama, a kvaliteta usluga koje pružaju stručnjaci gradskih ili okružnih klinika ne može biti lošija. Trošak operacije u takvim medicinskim organizacijama znatno je manji.

Moguće negativne posljedice

S obzirom na mogućnost laparoskopije ne smije se zaboraviti na moguće negativne posljedice. Glavna neugodna točka je oslobađanje žuči u duodenum 12, koje se periodično promatra i zove sindrom postkolekistektomije.

Kada se formira, uočeni su sljedeći simptomi:

• Abdominalna osjetljivost.
• Mučnina i gušenje.
• Pojava nadutosti.
• Uzrujana stolica.
• Trn u trbuhu
• Teška žgaravica i podrigivanje s gorkim okusom.
• U rijetkim slučajevima žutica i vrućica.

Ako postoje znakovi koji upućuju na razvoj sindroma, preporuča se prelazak na dijetu br. Teške bolove mogu zaustaviti antispazmodični lijekovi - No-Shpoy, Duspatalin i drugi slični. Mučnina i napadi emetike dobro se uklanjaju alkalnom mineralnom vodom - na primjer, Borjomi.

Tekuće i postoperativne komplikacije

Unatoč visokoj učinkovitosti i sigurnosti laparoskopije od komplikacija, nitko nije osiguran. Mogu se pojaviti i tijekom operacije i nakon nje.

Tijekom operacije moguće je:

• Perforacija želuca, 12-duodenalnog ili debelog crijeva, žučnog mjehura.
• Oštećenja krvnih žila u trbušnom zidu i susjednim organima.
• Pojava krvarenja iz kreveta jetre ili cistične arterije.

Pojava takvih komplikacija zahtijeva reviziju intervencije - laparoskopija prelazi u laparotomiju. Što se tiče komplikacija nakon operacije, to može biti peritonitis, pojava kila (koja se vrlo rijetko događa - kod 5 ili 7%), upala tkiva u pupku.

Tijekom perioda oporavka, kako bi se izbjegle neugodne posljedice, pacijentu se propisuju antimikrobni lijekovi. Preljev se provodi drugog dana, ako nema ispusta u drenažu, dopušteno je ukloniti. Oporavak općenito traje do tri dana. Nakon 7 dana provodi se dodatna konzultacija sa specijalistom u vezi s procjenom stanja bolesnika i naknadnim preporukama.

Koliko košta operacija laparoskopskog žučnog mjehura?

Laparoskopska holecistektomija (uklanjanje žučnog mjehura putem punkcija) - indikacije, kontraindikacije, troškovi, posljedice

Zakažite sastanak telefonom. 8 (495) 532-57-12

Nazovite i prijavite se! Uvijek ćemo vam rado pomoći!

Laparoskopskom holecistektomijom uklanjanje žučnog mjehura provodi se pod općom anestezijom kroz male punkcije trbušnog zida. Operacija traje od 40 minuta do 1,5 sati, ovisno o tehničkim poteškoćama, koja se dobro podnosi.

Indikacije za uklanjanje žučnog mjehura

Glavna indikacija za laparoskopsku holecistektomiju je prisutnost kamena u žučnom mjehuru (kronični calculous kolecistitis). Rijetko se žučnjak uklanja zbog polipa i drugih indikacija (tumori, ozljede, itd.).

kontraindikacije

• opsežni ožiljci nakon prethodnih operacija abdomena
• pretilost u visokom stupnju
• teške bolesti kardiovaskularnog sustava i dišnog sustava

Trošak laparoskopske holecistektomije

Trošak operacije za uklanjanje žučnog mjehura s laparoskopijom - od 25.000 rubalja, cijena uključuje anesteziju, kirurgiju, boravak u bolnici, zavoje, itd.

Kako je operacija?

Intervencija se provodi pod anestezijom. Specijalni manipulatori ubacuju se u trbušnu šupljinu kroz male pukotine. Operacija se prati na zaslonu monitora od kamere koja je umetnuta u trbušnu šupljinu kroz jedan od punktora. Operacija traje od 40 minuta do 1,5 sati. Nakon operacije, pacijent se prebacuje u odjel. U pravilu, možete ustati na dan operacije. Nakon nekoliko dana pacijent se otpusti, rehabilitacija je brza.

Analize i pregledi prije operacije

• Kompletna krvna slika
• Analiza mokraće
• Biokemija krvi (standard)
• Krvna skupina, Rh faktor
• Krv za HIV, hepatitis B, C, sifilis
• fluorografski
• EKG

Posljedice uklanjanja žučnog mjehura

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, tijelo se brzo prilagođava njegovoj odsutnosti. Prvi put nakon operacije potrebna je stroga dijeta, koja se nakon nekog vremena može proširiti, a zatim potpuno ukinuti. U rijetkim slučajevima, pacijent ima bol na vrhu trbuha (sindrom postkolekistektomije).

Recenzija: Laparoskopska holecistektomija (operacija uklanjanja žučnog mjehura) - štedi i vraća se u normalu

prednosti:
brz oporavak, slaba invazivnost, mali gubitak krvi

nedostaci:
ipak operativna intervencija

Želim vam reći kako sam uspio leći na operativni stol i ukloniti žuč.
Godine 2010. dugo sam patila od bolova u želucu, u desnom hipohondriju. Cijelo ljeto i jesen svake sam večeri odlazila u kolima hitne pomoći, natjerali su me da se bacim, pucam, pucam, pa sam živio do sljedećeg dana. Nije mogao ništa pojesti, bol se popela na zid. Ona je odlučila za dugo vremena, i na kraju odlučio proći pregled - gastroenteroscopy, ili, kako ljudi kažu - uzeti sonda. Nije bilo tako zastrašujuće kao što sam mislio. Prvi put tijekom pregleda liječnik je otkrio višestruke ulkuse želuca i dvanaesnika. Propisano liječenje. Nakon liječenja, očekivalo se da ću ponovno pregledati. Kada je sonda progutana po drugi put, liječnik je primijetio da je čir na želucu počeo prolaziti, ali je bio iznenađen kad je otkrio veliku količinu kruha u želucu pa čak iu jednjaku. Odmah poslati na ultrazvuk jetre i žučnog mjehura. Ultrazvuk je pokazao prisutnost kamenja u žučnom mjehuru. I ovdje je dijagnoza - calculous kolecistitis (to jest, kamen) ili holelitijaza. Jedina mogućnost liječenja bila je operacija uklanjanja žučnog mjehura kamenjem.
Budući da se kamenje iz žučnog mjehura ne može ukloniti brzo ili uz pomoć bilo kojeg lijeka, cijeli žučnjak se uklanja. Ova operacija se naziva laparoskopska kolitismektomija. Zašto laparoskopski? Zato što su danas, kao zamjena za abdominalnu operaciju, naučili uklanjati žučni mjehur uz pomoć posebnih cijevi-laparoskopa, promatrajući proces uklanjanja kroz monitor. U jednu od tih cijevi ugrađena je video kamera s izvorom svjetla, pri čemu je dovod zraka povezan s drugim, a druga dva instrumenta su umetnuta izravno za laparoskopiju.
Dakle, kad sam konačno dijagnosticiran, kirurg naše lokalne poliklinike napisao je uputnicu za Belgorodsku regionalnu kliniku. Sv. Joasap u Belgorodu. Prikupili su novac za operaciju kod kuće i poslali me na liječenje.
Klinika je potpisala ugovor o plaćenoj operaciji (ova se operacija provodi samo na plaćenoj osnovi). U odjelu, mladi liječnik je došao na odjel, potisnuo ga na trbuh, pod rebrom, pitao što je na meni, i odredio dan operacije. Nisam ni počela ispitivati. Operacija je provedena pod općom anestezijom. Anestezija je bila uspješna, zaspao sam i probudio se već u odjelu. Djevojke-susjedi su se bojale da me nitko neće paziti, trebala bi biti briga, pa su rođaci potrebni, ali budući da nitko nije mogao pomoći da se oporavim od operacije, odlučio sam se sam ustati! I, iznenađujuće, brzo sam se povukao iz anestezije, nakon nekoliko sati sam već bio na nogama. Došlo je do slabosti, jer sam se suzdržala od jela mnogo dana prije operacije, jer jednostavno nisam mogla jesti zbog kamenja u žučnom mjehuru.
Tijekom operacije imala sam četiri rupe: iznad pupka, između donjih rebara, dvije rupe na desnoj strani. Pumpa zrak kao žaba, provela je operaciju. Ne znam zašto - ali prije operacije bio sam jako potresen, najvjerojatnije zbog činjenice da su susjedi bili zastrašujući, i da su sa svima njima sjedile njihove majke ili kćeri, a ja sam bila sama. i nije poznato kako ću nazvati nakon operacije. Bilo je zastrašujuće, jer nakon operacije nisu odvedeni na intenzivnu njegu, gdje vas promatraju promatrači, i odmah na odjel.
Ali brzo sam se oporavio. Trećeg dana već je bio kod kuće. Liječnik je objasnio moj hitni iscjedak s velikim protokom pacijenata. Donijela sam kamenje u torbu - predstavila sam ih, ali sam ih odmah bacila, stvarno su bili zastrašujući. Šavovi su uklonjeni kod kuće u kirurškom uredu. Najveći i naj bolniji šav liječi se dugo vremena i bilo je bolno disati. Evo mojih šavova na fotografiji nakon 3 godine:

i između donjih rebara

Dvije rupe na desnoj strani zarasle su, ostavljajući potpuno neprimjetne bijele čestice, pa ih čak ni kamera nije uhvatila.

Naravno, nakon operacije ne možete jesti uobičajene hrane, masne, pržene, slane, peppered, sve to je sada ne cijepa od žuči i može ozbiljno oštetiti želudac. Zahvaljujući ovoj operaciji, liječeni su i ulkusi želuca i dvanaesnika. U početku morate posebno strogo slijediti dijetu. Ali strašne boli više ne zamagljuju moj život, zaboravio sam što je to.

Istina, nakon operacije došlo je do problema - nakon nekoliko dana, opet isti bol, i opet hitna pomoć. Rekli su da bi to mogli biti rezidualni učinci, preporuča se ponovno otići na kliniku i pronaći liječnika koji je obavio operaciju da uklonim žuč. Liječnik me pogledao i bio užasnut - oči su mi bile boje limuna, što znači da je nešto pošlo po zlu! Hitno sam poslao na ultrazvuk, otkrili su da je u kanalu ostao samo jedan kamen, ali dok sam lebdio oko ormarića, prošao je kroz kanal u želudac, odakle je došla bol. Nakon što su preostali učinci prošli, liječnik je obećao da će sada sve biti u redu.

Nemojte se bojati takve operacije, ako je prikazana, ona se provodi vrlo brzo, brzo liječi, ali onda se bol ne može pamtiti.

Koristite vrijeme: 1 put

Godina korištenja usluge: 2010

Opći dojam. Štedi i vraća se u normalan život

Laparoskopska holecistektomija (uklanjanje laparoskopskog žučnog mjehura)

Laparoskopska holecistektomija ili laparoskopsko uklanjanje žučnog mjehura metoda je kirurškog liječenja u kojoj se patološki modificirani žučnjak uklanja laparoskopskim tehnikama i endoskopskim instrumentima.

Laparoskopsko uklanjanje žučnog mjehura kombinira radikalizam s malom invazivnošću, omogućava operacije uz minimalne rezove na koži pacijenta. To vam omogućuje da gotovo potpuno sačuvate integritet mekih tkiva abdominalnog zida, uključujući aponeurozu i mišiće.

Uklanjanje žučnog mjehura laparoskopijom praktički eliminira opasnost od nastanka postoperativnih ventralnih kila, čime se značajno poboljšava prognoza rada. Kod laparoskopskog uklanjanja žučnog mjehura, u usporedbi s tradicionalnom holecistektomijom, vrijeme oporavka bolesnika značajno je smanjeno, što ima značajan ekonomski učinak.

Laparoskopsko uklanjanje žučne kese ima jasne tehničke prednosti u usporedbi s tradicionalnom holecistektomijom:

• sposobnost obavljanja istovremenih (kombiniranih) operacija bez dodatnog rezanja prednjeg trbušnog zida,
• identifikacija popratne patologije trbušne šupljine tijekom laparoskopije,
• poboljšana vizualizacija kirurškog područja, osobito s dubokim položajem žučnog mjehura kod pretilih pacijenata i hiperstenika.

S obzirom na to da je holelitijaza češća kod žena, a često iu ranoj dobi (30-40 godina), kozmetički rezultat intervencije nije nimalo važan - male rezove kože (5–10 mm) zacjeljuje stvaranje suptilnih ožiljaka.

Indikacije za laparoskopsko uklanjanje žučnog mjehura su:

• kronični calculous kolecistitis;
• polipi i kolesteroza žučnog mjehura;
• akutni holecistitis (u prva 2-3 dana od početka bolesti);
• kronični holecistitis bez kamenja;
• asimptomatska holecistolitijaza (veliki i mali konkrementi).

Uklanjanje žučnog mjehura laparoskopijom u našoj bolnici

Kirurgija - laparoskopska holecistektomija u našoj bolnici izvodi se primjenom najnovijih tehničkih tehnika koje minimaliziraju rizik od intraoperativnih i postoperativnih komplikacija. To uključuje:

• upotreba koagulacije pojačane argonom da bi se zaustavilo krvarenje iz ležišta uklonjenog žučnog mjehura

• korištenje ultrazvučnog disekatora za razlikovanje anatomskih elemenata područja djelovanja

• upotreba ultrazvučnih škare za izoliranje anatomskih struktura, čime se isključuje njihovo sjecište

Slika 3. Disekcija vrata žučnog mjehura pomoću ultrazvučnih škare

Glavni rezultat primjene ovih tehnika je značajno smanjenje vremena kirurške intervencije, uglavnom zbog brzine i učinkovitosti diferencijacije anatomskih struktura, minimalnog gubitka krvi, a time i smanjenja vremena za adekvatnu hemostazu, posebno u odnosu na sloj žuči.

Trajanje operacije "uklanjanje laparoskopskog žučnog mjehura":

u prosjeku 25 minuta (ovisno o anatomskim značajkama od 15 minuta do 60 minuta).

Rehabilitacijski period u bolnici nakon laparoskopskog uklanjanja žučnog mjehura:

Trajanje invalidnosti nakon laparoskopskog uklanjanja žučnog mjehura:

Kada je uklanjanje kamena žučnog mjehura?

Lasersko uklanjanje kamenaca iz žučnog mjehura jedna je od progresivnih tehnika koje omogućuju cijepanje žučnih kamenaca i njihovo uklanjanje iz tijela bez pribjegavanja traumatskoj abdominalnoj operaciji. U kolelitijazi liječnici pokušavaju sačuvati organ i njegove funkcije kad god je to moguće, a upotreba lasera uspješno rješava taj problem.

Zašto se formiraju kamenje?

Žučni mjehur igra važnu ulogu, skuplja žuč, potrebnu za normalnu probavu i gura je u malim dijelovima u dvanaesnik. Žučne kiseline dobivaju u žučnoj kesici visoku koncentraciju potrebnu za cijepanje dolazne hrane.

Ako su zbog bilo kojeg razloga funkcije žučnog mjehura narušene, žuč postaje stagnirajući, nastaje pijesak (suspenzija) iz kojeg se s vremenom formiraju čvrsti beton. Oni mogu oštetiti ljusku organa, izazvati upalni proces ili dosegnuti veliku veličinu, začepiti žučne kanale. To je ozbiljna komplikacija, praćena oštrim bolnim kolikama, općim pogoršanjem stanja, temperaturom, mučninom, povraćanjem, žućkastošću kože. U tom slučaju je potrebna hitna kirurška intervencija.

U posljednjih nekoliko godina, abdominalna kirurgija se koristi sve manje i manje, na čelu minimalno invazivnih postupaka - drobljenja kamenja pomoću lasera ili ultrazvuka. Takve metode imaju značajne prednosti, jer su benigne, pomažu izbjeći ozbiljne komplikacije i brže se oporavljaju nakon operacije.

Vrste žučnih kamenaca

Ako pacijent ima žučnih kamenaca, liječnik prvo mora odrediti njihov sastav. Gallstones može biti kolesterol, pigment (bilirubin), calcareous ili mješoviti.

1. Kolesterola nastaju tijekom stagnacije žuči, kao posljedica kolesterola. Vremenom se drže zajedno i oblikuju pojedinačne ili višestruke betonske oblike okruglog oblika žuto-zelene boje. Njihove veličine mogu biti vrlo različite - od 1 mm do 4 cm u promjeru.
2. Bilirubin (pigment) kamenje - formira se od bilirubinskog žučnog pigmenta u procesu razgradnje hemoglobina. Ovaj proces je izazvan zaraznim bolestima ili kroničnom intoksikacijom tijela. Pigmentni kamenčići su obično malih dimenzija (do 10 mm), a njihova boja varira od tamno zelene do crne.
3. Karbonatno kamenje nastaje kao rezultat taloženja kalcijevih soli, uz upalni proces u žučnom mjehuru. Miješane formacije pojavljuju se pri nanošenju kalcifikata na kamencima pigmenata ili kolesterola.

Kada se preporučuje uklanjanje žučnog mjehura?

Lasersko uklanjanje kolesterola u slučaju kada se uobičajena kirurška intervencija ne može izvesti iz objektivnih razloga. Indikacija za lasersku terapiju je nemogućnost primjene opće anestezije zbog bolesti kao što su:

• Patologija kardiovaskularnog sustava:
• ozbiljno zatajenje srca;
• bolesti dišnog sustava;
• kardiopulmonalna insuficijencija.

Laserska terapija se preporuča pacijentima sa sličnim bolestima, koji se provode bez upotrebe opće anestezije i omogućuju uklanjanje kamenja, očuvanje organa i njegovih funkcija. Lasersko uklanjanje žučnih kamenaca podrazumijeva minimalna oštećenja kože i unutarnjih organa, a pacijenti ih lakše podnose nego abdominalnu operaciju.

Kako ide operacija?

Uklanjanje kamenja laserskim putem (litotripsija) provodi se u medicinskoj ustanovi opremljenoj potrebnom visokopreciznom opremom. Postupak provodi visoko profesionalni kirurg. Prije operacije, pacijent treba proći potpuni pregled, čime se utvrđuje prisutnost povezanih bolesti i mogućih kontraindikacija.

Laserski stroj je snažan optički kvantni generator koji tvori snop svjetlosti visoke gustoće. Laserski snop se koristi u raznim područjima operacije, uključujući i uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura. Poseban optički uređaj omogućuje precizno fokusiranje laserskog zračenja i njegovo usmjeravanje na problematično područje. Istovremeno se postiže visoka snaga zračenja po jedinici površine, što omogućuje gnječenje bilijarnih betona.

Glavni zahtjev je određena struktura i veličina kamenja. Laserski postupak koristi se za cijepanje kolesterola, čija veličina nije veća od 3 cm.Ako je žučna kesica potpuno blokirana kamenjem, litotripsija nema smisla, u ovom slučaju samo klasična holecistektomija će pomoći, odnosno ukloniti žuč. Litotripsija se izvodi laserom ako u žuči nema više od tri kamenca.

Tijekom zahvata kirurg napravi malu punkciju u trbušnoj šupljini, kroz koju se uvodi kateter, čime se laserska zraka usmjerava u zonu udara. Dobro fokusirana laserska zraka ruši kamenje, pretvarajući ih u pijesak i male fragmente. U budućnosti se prirodno uklanjaju iz tijela.

Postupak se nadzire ultrazvukom. Slika je prikazana na zaslonu monitora, što omogućuje kirurgu da prati cijepanje kamenja u najmanjim detaljima i spriječi utjecaj lasera na okolna tkiva.

Postupak se provodi ambulantno i traje oko 30 minuta. Proces oporavka ne traje mnogo vremena, nakon 2-3 dana pacijent se može vratiti u normalan život. Ponekad jedna sesija nije dovoljna da potpuno uništi kamenje. U tom slučaju, nakon nekog vremena postupak se ponavlja. U budućnosti se preporuča slijediti određenu prehranu kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti i ponovno formiranje žučnih kamenaca.

Kontraindikacije za litotripsiju

Postoji nekoliko ograničenja u postupku laserskog uklanjanja žučnih kamenaca. Suvremena tehnologija kontraindicirana je u sljedećim uvjetima:

• prisutnost elektrostimulatora;
• poremećaji krvarenja;
• teške zarazne bolesti;
• onkologija;
• pretilost (težina preko 120 kg);
• starost (preko 60 godina).

U drugim slučajevima, to je najnaprednija i nježnija metoda koja vam omogućuje da brzo uklonite kamenje iz žučnog mjehura.

Prednosti laserskog postupka

Glavne prednosti laserske terapije su:

1. bezbolan,
2. mogućnost izbjegavanja opće anestezije,
3. minimalni broj kontraindikacija i postoperativnih komplikacija,
4. to je nježna i bezkrvna metoda, bez uporabe posjekotina. Prodiranje u trbušnu šupljinu kroz malu punkciju. Zbog toga je moguće svesti na najmanju moguću mjeru moguće komplikacije, pacijent se brže oporavlja i nakon nekoliko dana vraća se u normalan život.

mane

Među nedostacima postupka nazivaju se:

• rizik od opeklina sluznice;
• šanse za ozljedu žučnih puteva od razbijenog kamenja.

Postupak bi trebao provoditi visokokvalificirani kirurg, budući da će i najmanja odstupanja laserske zrake uzrokovati opekline sluznice i zidova mjehura, što može dovesti do nastanka čira i razvoja komplikacija. Ako cijepanje kamenja oblikuje oštre fragmente, mogu ozlijediti ljusku mjehura i izazvati njegovu infekciju i razvoj upalnog procesa. Osim toga, mnogi pacijenti doživljavaju jaku bol u vrijeme oslobađanja formiranog pijeska i malih fragmenata kroz uretre.

Drugi nedostatak je da se laserski postupak može koristiti samo za sabijanje kolesterola određene veličine (ne više od 3 cm). Postoji rizik od ponovnog pojavljivanja i ponovnog formiranja kalcija ako pacijent ne nastavi slijediti strogu dijetu.

Koliko je to?

Trošak operacije uklanjanja kamenčića iz žučnog mjehura pomoću lasera varira ovisno o klinici, kvalifikacijama liječnika i regiji prebivališta. Dakle, minimalni trošak postupka u Moskvi počinje od 10.500 rubalja po sesiji. U nekim slučajevima, za potpunu eliminaciju kamenja potrebno je pribjeći nekoliko postupaka.

Dakle, konačni trošak liječenja bit će znatan iznos. Koju metodu uklanjanja kamenja odabrati, morate odlučiti zajedno sa svojim liječnikom, koji će uzeti u obzir moguće rizike i ponuditi najbolje rješenje problema.

Povratne informacije o operaciji

Pregled broj 1

Prošli mjesec prošao je postupak lomljenja žučnih kamenaca. Operacija je bila uspješna, liječnik je rekao da se kamen može podijeliti na fini pijesak. Brzo sam se oporavio, nakon nekoliko dana usporio je mali proboj na trbuhu. A pijesak je izašao gotovo bezbolno. Sada je glavna stvar slijediti dijetu tako da se ne ponovi bolest.

Pregled broj 2

Prošle je godine uklonio kamenje iz žučne kese laserom. Sam postupak nije dugo trajao i bio je bezbolan. Teški bolovi počeli su kad su se počeli pojavljivati ​​pijesak i mali fragmenti. Bez pomoći protiv bolova!

Dva dana sam patio, da sam znao da će biti takvih posljedica, izabrao bih drugu opciju liječenja. Kao rezultat toga, prije mjesec dana, na sljedećem pregledu, kamenje žučne kese ponovno je pronađeno. Tako skupo liječenje nije jamčilo odsustvo recidiva.

Laparoskopija žučnog mjehura (uklanjanje): cijena, pregledi, operacije, posljedice, kontraindikacije, dijeta

Žučni mjehur je izduženi, kruškoliki organ smješten ispod jetre.

Žučni mjehur ima različite funkcije, ali najvažnije su:

• proizvodnju žuči u tkivima jetre;
• izlučivanje žuči;
• nakupljanje žuči.

Neke bolesti pridonose formiranju upalnih procesa u žučnom mjehuru, što je izravna indikacija za laparoskopiju (uklanjanje).

Priprema za laparoskopiju žučnog mjehura

Koraci potrebni za pripremu za laparoskopiju:

• prikazan je obvezni ultrazvučni pregled trbušne šupljine;
• test krvi;
• EKG;
• rendgenski snimak prsnog koša;
• liječnički pregled;
• davanje kirurške presude za operaciju;
• čišćenje debelog crijeva i tankog crijeva;
• prije operacije ne možete jesti i jesti od 12 sati navečer (osim potrebnih lijekova);
• nekoliko dana prije operacije, prestati uzimati protuupalne lijekove, vitamin E, aspirin, antikoagulanse.

Kirurgija žučnog mjehura (laparoskopija)

Laparoskopija žučnog mjehura izvodi se u općoj anesteziji (anesteziji) u specijalnoj bolnici i traje oko sat vremena.

Nakon pripreme kirurškog polja, kirurg izrađuje četiri punkcije u trbušnom zidu, gdje su umetnuti trokari (metalni vodiči u obliku šupljih cijevi).

Sterilni ugljični dioksid se ubrizgava u abdominalnu šupljinu iz cilindara, stvarajući radni prostor za aktivnosti kirurga. Laparoskop s video kamerom i izvor svjetla umetnut je kroz jedan trokar (punkcija). Boja slike s kamkordera ulazi u monitor.

Posebni instrumenti endoskopskog kirurga uvedeni su u druge trokare:

Nakon laparoskopije žučnog mjehura, klamanje se izvodi na krvnim žilama i žučnim kanalima.

Tada se kroz punkciju žučnog mjehura usisava žuč. Mjehurić se smanjuje, ispušta i sada ga je lako ukloniti kroz vodič.

Šavovi se zatvaraju u trbušni zid, a pacijent se šalje na daljnje promatranje i rehabilitaciju u bolnicu nekoliko dana (3-5). Tada se pacijentu dodjeljuje ograničenje tjelesne aktivnosti i posebna prehrana.

Prehrana nakon laparoskopije žučnog mjehura trebala bi sadržavati ograničenje na sljedeće proizvode:

• alkohol;
• proizvodi od brašna;
• pržena i masna hrana.

Indikacije za laparoskopiju žučnog mjehura

Glavna indikacija za holecistektomiju je calculous kolecistitis (upala žučnog mjehura).

Obično se upalni proces u žučnom mjehuru odvija u prisustvu kamenja (betona), koje se sastoji od gustih kristalnih formacija kolesterola.

Kontraindikacije za laparoskopiju žučnog mjehura

Neki klinički slučajevi zahtijevaju prijelaz na klasičnu otvorenu operaciju tijekom endoskopske intervencije:

• prisutnost na zidovima ožiljaka trbušne šupljine i adhezija nakon prethodnih operacija;
• visok stupanj pretilosti;
• visok gubitak krvi tijekom laparoskopije;
• veliki i brojni žučni kamenovi;
• apsces u žučnom mjehuru;
• slaba vidljivost anatomskih struktura u području laparoskopije;
• kardiovaskularne bolesti;
• bolesti dišnog sustava u fazi dekompenzacije;
• posljednje tromjesečje trudnoće.

Prednosti laparoskopije žučnog mjehura

Glavne prednosti uključuju:

• četiri mala udubljenja na trbuhu umjesto 15 centimetara;
• minimalna bol nakon operacije;
• brži oporavak tijela nakon laparoskopije;
• brži povratak normalnoj tjelesnoj aktivnosti.

Temperatura nakon laparoskopije žučnog mjehura obično traje oko sedam dana u području od 37-39 stupnjeva. Približno tjedan dana nakon operacije, pacijent se potpuno oporavi i oporavi.

Komplikacije nakon laparoskopije žučnog mjehura

Najteže posljedice nakon operacije:

• curenje žuči;
• intraabdominalno krvarenje;
• subfrenični apscesi;
• subhepatički apscesi;
• upalni proces u rani trbušnog zida.

Pregled laparoskopije žučnog mjehura

Elena:

Bila sam jako uplašena doći do operacijskog stola, ali jednom (ne tako davno) imala sam veliko kamenje u žuči. Postojalo je pitanje o operaciji. Užasno sam se bojao otvorene operacije, ali su mi rekli da još uvijek postoji laparoskopija, to jest, operacija bez rezova. Nakon prikupljanja i testiranja, konačno sam odlučio...

Bio sam smješten u odjelu gdje je moj liječnik uskoro došao i proveo pregled. Operacija je bila zakazana za sljedeći dan. Rečeno mi je da se ujutro ništa ne može popiti i pojesti. Nakon razgovora s anesteziologom, odvedena sam u operacijsku sobu...

Probudila sam se u svom odjelu.

Bio sam progonjen: bol u želucu i leđima, povraćanje, mučnina.

Međutim, drugog dana sam uspjela ustati i hodati. Nisam to želio. Mišići su ga boljeli i bolili, kao nakon treninga. U abdomen je umetnut odvod kako bi se ispraznio višak tekućine, iako je sutradan uklonjen. Trećeg dana nakon laparoskopije, imao sam apetit.

Izdan mi je izvadak sedmog dana. Već sam bio u dobrom stanju (hodao sam slobodno uz stepenice).

Potpuno se slažem da je laparoskopija štedljiva operacija, ali se stvarno nadam da mi se to više neće dogoditi.

Trošak laparoskopije (uklanjanje) žučnog mjehura u Moskvi

Cijena operacije kreće se od 14.000 do 90.000 rubalja.

Cijena laparokopije žučnog mjehura uključuje:

• kvalifikacije medicinskog osoblja;
• kvalifikacije osoblja;
• tehnička oprema klinike;
• naziv medicinske ustanove;
• udobnost pacijenta i tako dalje.

Lasersko uklanjanje žučnog mjehura

Laparoskopska holecistektomija - lagano uklanjanje žučnog mjehura laserom. Kao što je praksa pokazala, to je najučinkovitija metoda za liječenje bolesti žučnih kamenaca, začepljenja kamenaca bilijarnog trakta.

Po prvi put takva kirurška operacija obavljena je 1987. godine. Laparoskopija je 80% planirana i najčešća je u svijetu: slab utjecaj, bez impresivnih rezova.

Cijena operacije ovisi o odabranoj regiji, klinici, složenosti i kreće se od 12 do 100 tisuća rubalja.

kontraindikacije

Uz veliki broj prednosti, laparoskopska holecistektomija ima kontraindikacije:

• peritonitis;
• pankreatitisa;
• Gojaznost 3–4 stupnja;
• maligne neoplazme u žučnom mjehuru;
• III trimestra trudnoće;
• ciroza jetre;
• operativne zahvate na trbušnoj šupljini ranije.

Prednosti tehnike

Laparoskopija je poželjna zbog sljedećih prednosti:

• mala vjerojatnost da tijekom operacije zahvati druge unutarnje organe, rizik od oštećenja krvnih žila je minimalan, mali gubitak krvi;
• nakon operacije možete samostalno hodati nakon 3-4 sata;
• nakon perioda oporavka nakon operacije, dopušteno im je da odu kući iz klinike 4 dana, bolnica je zatvorena nakon tjedan dana;
• bol tijekom laparoskopije je manje izražena i osjeća se samo prvog dana;
• operacija traje ne više od sat vremena, u vezi s kojom je pacijent manje pod anestezijom;
• nakon operacije ostaju neupadljivi ožiljci veličine 1-5 cm, koji nakon nekoliko mjeseci postaju gotovo neprimjetni;
• mala vjerojatnost postoperativnih komplikacija;
• Nema potrebe nositi poseban postoperativni zavoj.

Razdoblje pripreme

Priprema neposredno prije laparoskopske holecistektomije ne oduzima mnogo vremena. Pacijent uoči operacije (nakon 22 sata) je dužan odbiti hranu i vodu. Sljedećeg jutra održat će aktivnosti čišćenja crijeva. Nakon toga, liječnici će obaviti operaciju uklanjanja laserskog mjehura.

7 dana prije laparoskopije, treba prestati uzimati antikoagulanse i lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi, pregledati i proći potrebne testove:

• krv - uobičajena, biokemijska, za Rh faktor i skupnu definiciju, za šećer;
• urina;
• Ultrazvuk abdomena;
• EKG.

Popis postupaka i daljnje konzultacije može proširiti prisutni kirurg, zbog postojećih bolesti ili prethodnih.

Proces rada

Laparoskopska holecistektomija traje od 35 do 120 minuta. Trajanje operacije ovisi o njegovoj složenosti i kvalificiranosti liječnika. U prosjeku, operacija traje 1 sat.

1. Pacijent na operacijskom stolu se ubrizgava u anesteziju. Uvijek koristite uobičajene. Izbor lijekova provodi anesteziolog na temelju ankete i intervjua u predoperativnom razdoblju.
2. Sondom se iz želuca uklanjaju plinovi i tekućine.
3. Spojite ventilator.
4. Kirurg napravi prvi rez, koji uvodi laparoskop s kamerom, prenosi sliku na zaslon. Za bolju vidljivost trbušna je šupljina ispunjena ugljičnim dioksidom.
5. U sljedeća tri punkcija uvode se specijalizirani instrumenti i trokar.
6. Iz ležišta jetre i anatomskih adhezija odsječena je žučna kesa, ona se uklanja iz donje rupice.
7. Abdominalna šupljina i unutarnji organi pregledani su i tretirani antiseptikom.
8. Rezovi su zašiveni.

Ako se tijekom operacije pojave poteškoće, kirurg može prijeći s laparoskopije na laparotomiju (otvorena operacija).

Razdoblje oporavka

Postoperativni stadij nakon laparoskopske intervencije sastoji se od praćenja dijete, promjene fizičke aktivnosti, liječenja šavova i uzimanja lijekova.

1. Dijeta. Nakon laparoskopije, izuzetno je važno uspostaviti probavu i zaštititi jetru. Ovaj unutarnji organ samo na dan 8-11 preuzima cijelu funkcionalnost žučnog mjehura. Stoga je posebna prehrana toliko važna, tablica 5 se smatra idealnom, a sve je prženo, masno i dimljeno je zabranjeno. 1. dan: unos hrane se ne preporuča, možete popiti 0,5 litara negazirane čiste vode u malim gutljajima i to je to. 2. dan: jogurt bez masnoća, žitarice koje nisu mliječne. 3. dan: žele, nisko-masni kefir, slab čaj, sve - bez šećera. Od 4. do 11. dana: dopušteno je postupno unositi u jelovnik nemasno meso, ribu, juhe od povrća, masni sir, ustajali kruh, tjesteninu i povrće na pari. Interval između obroka ne smije biti duži od 3 sata, optimalan je 5-6 obroka dnevno. Veličina dijela mora biti smanjena na veličinu vašeg dlana. Količina tekućine koja donosi do 2 litre dnevno. Također je preporučljivo isključiti nikotin i alkohol.
2. Tjelesna aktivnost Drugog dana nakon operacije i 30 dana morate hodati dnevno, bez fanatizma, ali što više, to bolje. To će štititi od adhezija i krvnih ugrušaka. U sljedećem mjesecu vrijedi odbiti fizički napor. Nakon isteka roka preporučuje se lagana gimnastika. Potrebno je spriječiti stagnaciju hrane. Nakon dva mjeseca i nakon posjeta liječniku, možete postupno povećati svoju tjelesnu aktivnost.
3. Obrada šava. Medicinsko osoblje drži u bolnici 3 dana nakon operacije. Šavovi se uklanjaju 7. dana u bolnici.
4. Terapija lijekovima. Lijekovi u postoperativnom razdoblju potrebni su kako bi se izbjegle negativne posljedice. Antibiotici se daju intravenozno u bolnici 3-7 dana. Antispazmodici - od 10 do 14 dana.

Moguće posljedice

Rutinskom laparoskopijom rizik od komplikacija je minimalan. Nuspojave se mogu pojaviti kod hitnog kirurškog zahvata ili zbog individualnih karakteristika organizma.

Procijenjene komplikacije:

• bilijarni peritonitis;
• krvarenja;
• trombozu;
• zarazne bolesti;
• oštećenje žučnog kanala, jetre, tankog crijeva;
• upala gušterače;
• upale pluća;
• srčanih problema.

Kada se otkriju negativne reakcije, liječnici poduzimaju mjere za njihovo otklanjanje.

Laparoskopija žučnog mjehura - raširena kirurška intervencija. Odnosi se na najsigurniji i najučinkovitiji način liječenja bolesti žučnih kamenaca. Nemojte tolerirati nelagodu povezanu s ovom bolešću, trebate odabrati kliniku, obaviti operaciju i vratiti život bez boli.