Hepatitis C je upalna infektivna bolest jetre uzrokovana hepatotropnim virusom iz skupine Flaviviridae koja se može reproducirati isključivo u tkivima ovog organa. Veličina mikroorganizma je oko 80 nm.
Zbog vaše vlastite sigurnosti potrebno je poznavati načine zaraze virusom i neke značajke njegove vitalne aktivnosti, osobito u vanjskom okruženju. Koliko hepatitis živi izvan tijela? Pokušajmo shvatiti.
srednji ljudski vijek
Mnoge zainteresirane osobe zabrinute su zbog toga koliko virus hepatitisa C može živjeti izvan ljudskog tijela.
Dugo vremena se smatralo da virus hepatitisa C vrlo brzo umire izvan tijela. Za istraživanje je korištena krv uzeta iz majmuna čimpanza. Proces sušenja trajao je šesnaest sati. Zatim su uzorci otopljeni u sterilnoj vodi i napola zamrznuti. Drugi dio materijala ostavljen je za pohranjivanje na temperaturi od + 25 ° C.
Kao rezultat toga, postalo je poznato da virus ne umire kada se osuši. Na temperaturi od oko +25 može živjeti i održavati svoje sposobnosti do četiri dana. Nakon provedenih dodatnih istraživanja, utvrđeno je da u nekim slučajevima virus u okolini može postojati i do šest tjedana. Smanjenje ili povećanje temperature zraka smanjuje ili povećava njegovu aktivnost. U krvi koja se koristi za transfuziju, može živjeti nekoliko godina.
Najopasnije su osušene čestice krvi (šprice, ginekološki ili zubarski instrumenti, oštrice). Kada se ponovno koriste te naprave bez dezinfekcije, vjerojatnost zaraze hepatitisom C je prilično visoka.
Koliko živi virus hepatitisa C tijekom smrzavanja? Dobro podnosi negativne temperature, pa je njen životni ciklus veći od jedne godine. Nema točnih podataka o tome koliko stvarno može živjeti sa smrzavanjem.
U vanjskom okruženju, virus živi na temperaturi od oko 25 stupnjeva do 4 dana, a tijekom smrzavanja traje oko godinu dana.
Virusi brzo umiru kada se tretiraju s tvarima koje sadrže klor ili etil alkoholom. Oni također umiru kuhanjem dvije minute.
U spermi, beliahu ili slini virus je koncentriran u vrlo malim količinama. Da bi ih se zarazilo drugom osobom (uz normalan imunitet) u većini slučajeva to nije dovoljno.
Načini infekcije
Može se zaraziti hepatitisom C u sljedećim situacijama.
- Ako se tijekom medicinskih manipulacija krše sanitarne norme, tada je rizik od dobivanja bolesti 4%. Općenito, infekcija se javlja kada se injicira nesterilnim štrcaljkama. Vjerojatnost dobivanja bolesti ovisi o količini krvi koja je zarobljena u tijelu i koncentraciji virusa. Promjer igle ima posebnu ulogu u tome, jer ljudi koji primaju injekcije špricom, čiji je volumen 2 ml manje rizičan od onih koji su injicirani intravenski uz pomoć infuzijskih sustava. Bolest se može dobiti kirurškim zahvatima ako instrumenti nisu pravilno dezinficirani.
- Ako je spolni odnos proveden bez kondoma s nositeljem bolesti, rizik od infekcije hepatitisom C doseže 5%. Povećava se kada su sluznice oštećene kao posljedica upalnih procesa ili spolnih bolesti. Također, vjerojatnost zaraze povećava se parovima koji prakticiraju analni seks ili seksom tijekom menstruacije.
- Bolest se može zaraziti transplantacijom organa od davatelja ili transfuzijom krvi. Materijal se ispituje na prisutnost virusa, ali je nemoguće potpuno isključiti ulazak infekcije na taj način. Postoji razdoblje serološkog sna, kada se osoba nedavno zarazi, a markeri bolesti još nisu otkriveni.
- U 5% slučajeva bolest se može prenijeti na fetus od majke zaražene hepatitisom.
- Oko 3% bolesnika dobiva bolest kada primijeni tetovažu ili tijekom posjeta salonu za nokte.
- Ako je zaražena krv ušla u otvorenu ranu zdrave osobe, infekcija će se pojaviti u gotovo 85% slučajeva.
- Veliki postotak pacijenata su injekcijski korisnici droga. Prema statistikama, oko 75% ljudi koji uzimaju droge zaraženo je hepatitisom C.
- Bilo je slučajeva infekcije kod osoba koje su udisale kokain. Razlog tome je oštećenje sluznice nosa, što omogućuje virusu da brzo uđe u tijelo.
Hepatitis C se ne može prenijeti kroz jela i stvari (četkice za zube, rezni predmeti su iznimka). Virus ne ulazi u tijelo kroz poljupce, zagrljaje i rukovanje. Također je nemoguće dobiti ovu infekciju prilikom posjeta kadi, saune, javnog toaleta ili kupanja u otvorenom ribnjaku.
Bolest se ne prenosi putem hrane ili majčinog mlijeka. Ujedi insekata koji sišu krv nisu opasni, jer krv u slini nije uočena. Kada tijelo dođe u kontakt s malom količinom zaražene krvi (ako koža nije oštećena), rizik od dobivanja bolesti je praktički odsutan.
Kako spriječiti infekciju
Kada kontaminirana krv uđe u tijelo:
- Zaprljanu kožu tretirajte otopinom kloramina ili etilnog alkohola. Zatim kožu treba oprati sapunom i vodom. Postupak sapuna ponovite nekoliko puta.
- Ako je koža oštećena oštrim predmetom na kojem se nalazi zaraženi materijal, tada odmah istisnite krv iz rane i operite je sapunom. Zatim je potrebno dezinficirati 70% -tnim medicinskim alkoholom i nanijeti 5% -tnu otopinu joda na ranu.
- Ako je zaražena krv dospjela na sluznicu nosa, obrađuju se s jednom-postotnom otopinom protargola.
- Ako zaraženi materijal dospije u oči, treba ih oprati tekućom vodom, a zatim otopinom ortoborne kiseline od 1%.
- Ako zaražena krv uđe u usta, isperite otopinom kalijevog permanganata ili etilnog alkohola (70%).
Kako bismo bili sigurni da smo uspjeli izbjeći infekciju, moramo uzeti analizu 10-14 dana nakon planirane infekcije, što će nam omogućiti da otkrijemo DNA virusa.
A onda je svaka četvrtina potrebna imunološka analiza enzima (ona omogućuje antitijela na virus hepatitisa C u krvi pacijenta).
Kako dezinficirati
Ako je krv pacijenta zaraženog hepatitisom C pala na pod, zidove, namještaj ili kućanske predmete, treba provesti dezinfekciju. Da bi se to postiglo, tretiraju se otopinama koje sadrže klor (bjelilo, kloramin, klor, dezam). Kada je izložen tim supstancama, virus može umrijeti nakon samo nekoliko minuta.
Možete koristiti proizvode koji sadrže površinski aktivne tvari (surfaktanti) u kombinaciji s drugim dezinfekcijskim sredstvima (Domestos, Sanoks, Sanfor). Koriste se u uobičajenoj koncentraciji u skladu s uputama.
Također za obradu površina korišten je etilni alkohol. Da bi se spriječio kontakt sa zaraženim materijalom, ruke treba zaštititi gumenim rukavicama.
Ako krv dospije na odjeću, ručnike ili posteljinu, treba ih prati na temperaturi iznad 60 stupnjeva (unutar pola sata) ili kuhati dvije minute. Tijekom tog razdoblja virus mora umrijeti. Također se mogu namakati pola sata u otopini koja sadrži klor.
statistika
Bolest poput hepatitisa C je uobičajena u svijetu. Prema istraživačima, oko sto i pedeset milijuna ljudi bori se s kroničnim bolestima. Svake godine umre sedam stotina tisuća pacijenata. Najrasprostranjenija bolest u Africi i Aziji.
Oko 35% zaraženih su mladi ljudi u dobi od 16 do 35 godina. Većina njih su ovisnici koji su bolest dobili putem injekcija. I u ovoj su kategoriji ljudi seksualno promiskuitetni.
Do 1992. godine gotovo 70% ljudi koji su davali krv ili transplantirali nečije organe primili su hepatitis C. Kasnije, kada su počeli koristiti jednokratne medicinske instrumente i provjeravali krv dobrovoljaca za prisutnost infekcije, broj zaraženih značajno se smanjio. Istodobno su razvijeni novi lijekovi koji omogućuju borbu protiv hepatitisa C.
U 15% osoba unutar šest mjeseci nakon što su zaraženi hepatitisom C, imunološki sustav se nosi s bolešću bez izazivanja neugodnih simptoma i komplikacija. Ostatak zaražene bolesti postaje kroničan. Među njima, 10% ima rizik od ciroze jetre.
Od stotinu ljudi koji razvijaju hepatitis:
- Pet ljudi umire od zloćudnih novotvorina u jetri.
- Osamdeset i pet ljudi pati od kroničnog hepatitisa ili su nositelji virusa.
- Deset ljudi pati od ciroze jetre.
S pravim, dugoročnim i pravovremenim liječenjem uz pomoć suvremenih lijekova, mnogi bolesnici (do 90%) mogu biti pošteđeni ozbiljnih posljedica hepatitisa C. No, dijagnosticiranje bolesti je vrlo teško na vrijeme, jer se virus brzo mutira. Najučinkovitija analiza u ovom slučaju je PCR metoda (lančana reakcija polimeraze). Može se upotrijebiti za otkrivanje DNA virusa u krvi pacijenta.
U prvim tjednima nakon infekcije, analiza možda neće biti učinkovita, pa za pouzdanost, morate je ponoviti nekoliko puta.
Tko je u opasnosti
Rizik od infekcije hepatitisom C povećava se u sljedećim kategorijama građana:
- Korisnici droga (uključujući gutanje kroz nos).
- Djeca rođena od zaraženih majki.
- Osobe čiji su seksualni partneri zaraženi hepatitisom C.
- Članovi obitelji pacijenata s virusom.
- Bolesnici s HIV infekcijom.
- Osobe koje izdržavaju kazne u odgojnim zavodima.
- Ljudi koji planiraju dobiti probušene, tetovirane ili umjetničke tetovaže.
- Pacijenti koji se liječe u zdravstvenim ustanovama koje ne udovoljavaju svim sanitarnim standardima.
- Zdravstveni radnici koji su stalno u kontaktu s ljudima zaraženim hepatitisom C, njihovom krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama.
simptomi
Razdoblje inkubacije može trajati od dva tjedna do šest mjeseci. Kod velike većine bolesnika bolest je asimptomatska, pa se otkriva u ranoj fazi tek nakon testiranja. Ponekad se pojavljuju sljedeći znakovi bolesti:
- Tupa, bolna bol u desnoj strani trbuha ispod rebara.
- U rijetkim slučajevima mijenja se boja izmeta, mokraća postaje slična tamnom pivu, a izmet preuzima sivu nijansu.
- Dolazi do privremenog žutljenja kože i bijelih očiju. Ovaj je simptom vrlo rijedak.
- Tu je mučnina, pogoršana nakon jela s povremenim napadima povraćanja.
- Osoba postaje letargična, pojavljuje se pospanost.
- Povećava se tjelesna temperatura.
Dijagnoza i liječenje
Ako se sumnja na hepatitis C, liječnik je u prošlosti doznao gdje pacijent može dobiti bolest. Zatim šalje pacijenta na enzimski imunosorbentni test (ELISA), koji omogućuje otkrivanje antitijela na virus u krvi pacijenta. Kada se dijagnoza potvrdi, genotip se analizira PCR-om i virusnim opterećenjem.
Da bi se procijenilo stanje jetre, izvodi se ultrazvuk abdomena s Dopplerom i elastometrijom. Ako je potrebno, dodatno ispitivanje srca, krvnih žila, štitnjače i napraviti analizu hormona.
Da bi se suzbio umnožavanje virusa, lijekovi se moraju uzimati dugo vremena. Potpuno se riješiti bolesti je vrlo rijetko. Tijek liječenja propisuje se individualno nakon stalne konzultacije s liječnikom i polaganjem odgovarajućih testova. Za liječenje upotrebe bolesti:
- Pegilirani interferoni (Pegintron, Pegasys, Alferekin). Koriste se jednom tjedno.
- Antivirusni lijekovi izravnog djelovanja (Vikeyra, Simeprevir, Sunwepra). Ta se sredstva uzimaju svakodnevno.
- Heparotektori (snažno, Essentiale).
Također je moguće imenovanje kortikosteroidnih hormona. Tijekom razdoblja liječenja pacijent treba slijediti dijetu, voditi zdrav način života i odustati od loših navika.
Lijekovi koji se koriste za liječenje bolesti mogu izazvati kontraindikacije od strane imunološkog, probavnog i živčanog sustava. Stoga, oni nisu propisani osobama s epilepsijom, shizofrenijom, teškim oštećenjem bubrega ili ozbiljnim srčanim i vaskularnim bolestima.
Cijena takvih lijekova je vrlo značajna, osim što ih je potrebno uzimati jako dugo (od 6 do 24 mjeseca). Ako pacijent odbije liječenje, treba ga redovito testirati, a biopsiju treba provesti jednom u pet godina kako bi se spriječio razvoj raka.
prevencija
Da ne biste dobili hepatitis C, trebate:
- Prilikom posjete studijima umjetničke tetovaže, privatnim stomatološkim ordinacijama, salonima za nokte, pobrinite se da svi alati budu pravilno obrađeni. Moraju se očistiti posebnim sredstvima za dezinfekciju, a zatim podvrgnuti toplinskoj obradi.
- Prednost treba dati neobloženoj manikuri.
- Po primitku ogrebotina, ogrebotina ili rana, moraju se tretirati vodikovim peroksidom, zatim briljantnim zelenim, jodnim ili 70% medicinskim alkoholom. Nakon toga oštećenje mora biti zatvoreno baktericidnim žbukom ili zavojem.
- Izbjegavajte povremeni seks i koristite kondome.
Osobe koje su stalno u kontaktu s krvlju, morate se pridržavati sigurnosnih propisa. Posebnu pozornost treba posvetiti osobnoj higijeni, redovitom pranju ruku sapunom i tretmanu posebnim otopinama za dezinfekciju. Pri izvođenju manipulacija potrebno je zaštititi ruke rukavicama. Štrcaljke, vata i kirurški instrumenti za jednokratnu uporabu treba zbrinuti u skladu s uputama.
Ako jedan od članova obitelji ima hepatitis C, nema potrebe da ga izolirate. Samo slijedite mjere opreza:
- Izbjegavajte izravan kontakt s kontaminiranom krvlju.
- Dajte mu zasebni ručnik, kozmetiku i pribor za manikuru.
- Odjeća se pere odvojeno, a posteljina se povremeno kuha.
- Redovito provodite mokro čišćenje u kući i koristite dezinficijense na bazi klora.
- Povremeno testirati na hepatitis C.
Ako sumnjate na virusni hepatitis, odmah se obratite liječniku i položite sve potrebne testove.
Hepatitis C - Često postavljana pitanja
Hepatitis C je jedan od najčešćih tipova hepatitisa. Budući da se simptomi bolesti često ne manifestiraju i da se bolest otkrije u procesu drugih dijagnostičkih pregleda, važno je da pacijenti znaju što je hepatitis C, kako se prenosi i kako izliječiti ovu bolest.
Sadržaj
Pomognite dobiti potpune informacije o pitanjima i odgovorima o hepatitisu C na ovu temu.
Što je hepatitis C?
Hepatitis C je težak oblik virusnog hepatitisa, čiji uzročnik parazitira samo u ljudskom tijelu. Kod ove bolesti dolazi do oštećenja jetre, što je karakteristično za anikterni tijek bolesti i tendenciju da postane kronična.
Hepatitis C se otkriva u svim zemljama svijeta. Bolest se otkriva uglavnom kod mladih ljudi i ljudi srednjih godina.
Je li hepatitis C zarazan?
Budući da mnogi pacijenti ne znaju za svoju bolest i, štoviše, ne znaju gdje su se zarazili, važno je da pacijenti i njihove obitelji znaju prenosi li hepatitis C s osobe na osobu.
Hepatitis C je zarazan, ali budući da se virus ove vrste hepatitisa prenosi uglavnom krvlju, znajući kako se prenosi hepatitis C, možete se zaštititi od infekcije.
Kako se prenosi hepatitis C
Virus hepatitisa C širi se parenteralnim putem (zaobilazeći gastrointestinalni trakt, infekcija odmah ulazi u krvotok). U 97% slučajeva virus se prenosi sa zaražene osobe na zdravu osobu s krvlju i krvnim komponentama, a samo u 3% slučajeva dolazi do infekcije putem vaginalnog sekreta i sperme.
Izvor zaraze je bolesnik s akutnom ili kroničnom bolešću, kao i nosioci virusa - samozapaljeni bolesnici s akutnim oblikom bolesti ili bolesnici s kroničnim oblikom u fazi remisije.
Kako dobiti hepatitis C
Kako se hepatitis C prenosi s osobe na osobu krvlju:
- U procesu transfuzije krvi i njenih komponenti (masa eritrocita, masa trombocita, masa leukocita, plazma). U prošlosti je ovaj put infekcije bio glavni za ovu vrstu hepatitisa, ali obvezni pregled donora koji se trenutno provodi značajno je smanjio mogućnost infekcije transfuzijom krvi.
- Kada se primjenjuju tetovaže i postupci piercinga (odnosi se na najčešće puteve infekcije), jer se ovim postupcima često koristi slabo steriliziran ili ne steriliziran instrument.
- Kada posjećujete salon za nokte ili kozmetiku, brijačnicu ili stomatološku ordinaciju, kada obavljate akupunkturu kao rezultat kontakta s krvlju slabo steriliziranog instrumenta.
- Kada se koristi zajedno sa zaraženom osobom, britve i drugi proizvodi za osobnu njegu koji mogu sadržavati mikroskopske čestice krvi.
- Kod pružanja medicinske skrbi. Budući da je sada za injekciju, itd. u razvijenim zemljama koriste se sterilni instrumenti za jednokratnu upotrebu, tako da su uglavnom medicinsko osoblje zaraženo u prisustvu kožnih lezija tijekom liječenja rana i rada s krvnim pripravcima.
- Kod izvođenja hemodijalize (liječenje zatajenja bubrega pomoću aparata za umjetnu bubrege). Infekcija je moguća kada lezije na koži i krv bolesnika s hepatitisom C dođu na ta mjesta tijekom punkcije arteriovenske fistule ili zbog kontakta s odjećom kontaminiranom krvlju i potrošnim materijalom.
Najčešći put infekcije je uporaba uobičajenih špriceva, što se primjećuje kod ovisnosti o drogama. Prema statistikama, infekcija se prenosi u 40% slučajeva od ukupnog broja pacijenata.
Kako možete dobiti hepatitis C bez kontakta s krvlju pacijenta
U rijetkim slučajevima, hepatitis C se prenosi tijekom poroda od bolesne majke bebi (5% svih slučajeva hepatitisa C kod trudnica). Infekcija je vjerojatnija ako trudnica ima akutni oblik bolesti u posljednjim mjesecima trudnoće.
Hepatitis C se seksualno prenosi putem nezaštićenog odnosa. Rizik prijenosa virusa je u prosjeku 3-5%. Vjerojatnost zaraze u trajnim parovima na sjevernoj hemisferi je minimalna (Europa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). U južnoj hemisferi, rizik od infekcije raste na 20,7% u Južnoj Americi i 27% u jugoistočnoj Aziji. U riziku su osobe s velikim brojem seksualnih partnera. Vjerojatnost prijenosa virusa tijekom oralnog seksa nije poznata.
Kako se širi kronični virusni hepatitis C?
Hepatitis C može biti akutan i kroničan. Bolest uvijek počinje s akutnim oblikom, koji se javlja nakon infekcije i inkubacije, ali u većini slučajeva je asimptomatski. U 15–45% slučajeva pacijenti se spontano oporave (uklone virus hepatitisa C u tijelu). Ako oporavak ne dođe, bolest postaje kronična.
Mogu li dobiti hepatitis C kroz slinu
Budući da ljudi često brkaju različite tipove hepatitisa, široko se vjeruje da se hepatitis C prenosi putem sline. Međutim, ovo uvjerenje je netočno - virus hepatitisa C se ne prenosi slinom, jer se rijetko nalazi u krvi i pljuvački u iznimno malim količinama (teoretski se takva situacija može dogoditi s visokim sadržajem virusa u krvi i mikrotraumama u usnoj šupljini).
Mogu li dobiti hepatitis C kroz poljubac?
Hepatitis C se ne prenosi poljubcem - prema statistikama, rizik od prijenosa virusa je blizu nule (osim za ozljede usne šupljine kod oba partnera, ali u ovom slučaju rizik je minimalan).
Prenosi li hepatitis C kućanstva?
Nemoguće je zaraziti hepatitis C hranom, izravnim kontaktom ili kapljicama u zraku. Virus se ne širi pri razgovoru, kašljanju ili kihanju, ne prenosi se rukovanjem i zagrljajem, ubodima kukaca, vodom ili hranom (upotreba zajedničkih jela i ručnika ne predstavlja opasnost ako se poštuju normalna pravila higijene).
Kako se hepatitis C prenosi u svakodnevnom životu? Slučajevi infekcije od članova obitelji povezani su s krvlju pacijenta u krvi zdravog člana obitelji kada se koriste uobičajeni alati za manikuru, britve, četkice za zube ili prilikom pružanja prve pomoći za posjekotine.
Prenosi li se hepatitis C s oca na dijete?
Prema medicinskim istraživanjima, virus hepatitisa C se ne prenosi s oca na dijete u vrijeme začeća.
Prenosi li se hepatitis C s majke na dijete
Ako majka ima hepatitis C, vjerojatnost prijenosa virusa na dijete ne prelazi 5% svih slučajeva. Virus hepatitisa C ne može prevladati placentarnu barijeru, stoga se prijenos zaraze događa tijekom poroda u vrijeme porodnog kanala.
U većini slučajeva hepatitis C se prenosi na dijete kada majka ima akutnu bolest.
Virus se ne prenosi s majčinim mlijekom, ali ako postoje pukotine i druge ozljede dojke, preporučuje se da se prestane dojiti kako bi se izbjeglo kontaktiranje djeteta s krvi bolesne majke.
Može li hepatitis B ići na hepatitis C
Ne, hepatitis B ne postaje hepatitis C, jer to su različite vrste virusa. Međutim, postoji mogućnost zaraze bolesnika s jednom vrstom hepatitisa drugim tipom virusa hepatitisa (razvija se koinfekcija, koja je otkrivena u 3% populacije u Europi).
Koliko krvi trebate da biste dobili hepatitis C
Za infekciju je dovoljna 1/100 - 1/10000 ml krvi pacijenta (vizualno manje od 1 kapi).
Koliko dugo se hepatitis C javlja nakon infekcije?
Kod hepatitisa C razdoblje inkubacije je individualnog karaktera i kreće se od 2 tjedna do 6 mjeseci ili više (u prosjeku 49-50 dana).
Virus koji je ušao u krvotok prenosi se u hepatocite (stanice jetre), gdje se počinje razmnožavati. Svaka zaražena stanica dnevno proizvodi oko 50 virusa koji otpuštaju toksine (antigene) u krv. Kao rezultat toga, zidovi stanica jetre postupno se uništavaju, ali u većini slučajeva se simptomi bolesti ne pojavljuju. Reakcija imunosti na virus pojavljuje se nakon mjesec dana ili više nakon infekcije - antitijela na virus otkrivaju se nakon 4-6 tjedana (razred M) i 11-12 tjedana (klasa G).
Ukupne razine protutijela (ukupno) mogu se odrediti 4 do 5 tjedana nakon infekcije.
Simptomi bolesti uopće se ne mogu pojaviti do faze ciroze, koja se javlja u bolesnika nakon mnogo godina.
Tko je nositelj hepatitisa C
U nekim slučajevima, liječnik u dijagnozi bolesti bilježi: "prijevoz hepatitisa C." Tko je nositelj hepatitisa C, što to znači i kakva je posebnost tog stanja?
Liječnici postavljaju takvu dijagnozu kada postoji virus hepatitisa C u tijelu pacijenta, koji ne uništava stanice jetre i ne uzrokuje kliničke simptome bolesti. Takva slika je uočena kod spontano izliječenih bolesnika s akutnim oblikom ili u remisiji kroničnog oblika.
Sam nosač ne pati od virusa hepatitisa C, ali može postati izvor infekcije za druge ljude. Moguća latentna progresija bolesti.
Koliko dugo živi virus hepatitisa C u domaćinu?
Uzročnik hepatitisa C može postojati u tijelu nosača virusa cijeli život.
Može li hepatitis C doći sam od sebe bez liječenja?
Da, može, ali samo akutni oblik bolesti koji se javlja tijekom početne infekcije. Spontano izlječenje (bez liječenja) opaženo je u otprilike 15-45% slučajeva, a pacijenti često prepoznaju svoju bolest prisutnošću antitijela u krvi.
Kronični oblik bolesti ne nestaje sam od sebe, stoga, uz ovaj oblik, pacijent uvijek treba liječenje.
Što je opasno za hepatitis C
Akutni oblik hepatitisa C opasan je pri visokom riziku od kronične bolesti.
Kronična bolest je opasna za razvoj ciroze i karcinoma jetre, što može dovesti do smrti pacijenta. Kod aktivnog hepatitisa (aktivnost transaminaza se stalno povećava) 20 godina, ciroza se razvija u 20% bolesnika. Ciroza u 5% slučajeva izaziva razvoj primarnog karcinoma jetre.
Rak jetre se češće javlja s ko-infekcijom (istodobna prisutnost hepatitisa B i hepatitisa C) i pri dugotrajnoj uporabi alkohola.
Osim toga, kronični oblik može biti popraćen ekstrahepatičnim bolestima koje se razvijaju kao rezultat autoimunih procesa. Takve manifestacije hepatitisa C uključuju glomerulonefritis, miješanu krioglobulinemiju, kasnu kožnu porfiriju itd.
Koja je razlika između hepatitisa B i hepatitisa C
Zajednička značajka ovih vrsta virusnog hepatitisa je put (oba se prenose parenteralno) i organ lezije (oba virusa inficiraju jetru). To je mjesto gdje zajedničke značajke kraj - hepatitis B se odnosi na hepadnavirusi, koji se odlikuju složenom strukturom i visokom otpornošću na fizičke i kemijske učinke. U smrznutom stanju virus hepatitisa B traje oko 20 godina, umire nakon 30 minuta vrenja, a sredstva za dezinfekciju ne utječu na njega.
Hepatitis C, koji je flavivirus, ima jednostavniju strukturu i manju otpornost u okolišu.
Hepatitis B je češći i ima ozbiljniji tijek bolesti. U ovom slučaju, akutni oblik postaje kroničan samo u 10% bolesnika (ciroza i primarni karcinom jetre je uočen u samo 1% bolesnika s hepatitisom B).
Hepatitis C ima blaži tijek, ali se kronični oblik razvija u 30-70% bolesnika. Ciroza se razvija u 10-30% bolesnika s hepatitisom C.
Koliko živi virus hepatitisa C u okolišu
Virus se pohranjuje isključivo u čestice krvi. U kapima suhe krvi u uvjetima temperature od 4 do 22 stupnja i umjerene osvjetljenosti, virus traje 96 sati. Zamrzavanje zaražene krvi ne ubija virus.
Na kojoj temperaturi umire virus hepatitisa C?
Virus hepatitisa C je relativno stabilan - neosjetljiv je na ultraljubičaste, alkalne tvari i etanol smanjuje aktivnost virusa samo u koncentriranom stanju. Umire kad se zagrije na 100 stupnjeva tijekom 5 minuta, a kada se zagrije na 60 stupnjeva umre nakon 30 minuta.
Dezinfekcijska sredstva koja sadrže klor, 70% alkohol i neki drugi antiseptici koriste se za dezinfekciju hepatitisa C u kombinaciji s ključanjem.
Što liječnik liječi hepatitis C
Hepatitis C je područje djelovanja hepatologa. Budući da je hepatologija dio gastroenterologije, hepatolog je gastroenterolog uske specijalizacije.
Je li moguća reinfekcija hepatitisa C?
Da, budući da se imunitet na virus hepatitisa C ne proizvodi, moguća je ponovna infekcija. Soj virusa može biti isti ili različit.
Koliko traje bolest?
Oporavak (nedostatak krvi u virusu) u akutnom hepatitisu C nastaje u roku od godinu dana, a kronični oblik bolesti može trajati desetljećima.
Je li jetra povrijedila hepatitis C?
U akutnom obliku iu početnim stadijima kroničnog oblika bolesti, bol u jetri bolesnika gotovo nikada nije poremećena. Kod kroničnog hepatitisa C, bol u jetri izaziva nenormalna prehrana (konzumiranje masne, začinjene i slane hrane).
Zašto se hepatitis C naziva "slatki ubojica"
Hepatitis C je dobio ovo ime zbog složenosti njegove identifikacije kao posljedice asimptomatskog tijeka bolesti. Čak i sa simptomima akutnog oblika hepatitisa C, klinička slika je tako nespecifična da je bolest često pogrešno shvaćena za druge bolesti.
Može li izlječenje hepatitisa C?
Da, hepatitis C se može izliječiti. S ispravnim planom liječenja i primjenom suvremenih lijekova, hepatitis C se potpuno tretira u 50-80% slučajeva.
Može li se zauvijek izliječiti hepatitis C u određenom slučaju ovisi o genotipu virusa, karakteristikama pacijenta, njegovoj spremnosti da slijedi upute liječnika i vještinama liječnika.
Je li moguće izliječiti hepatitis C 1 genotip
Da, iako je ovaj genotip najstabilniji od svih postojećih genotipova, uz ispravno odabranu trikomponentnu terapiju može se izliječiti čak i hepatitis C s genotipom 1b.
Koji su simptomi hepatitisa C?
Prvi simptomi hepatitisa C kod žena i muškaraca nalikuju na ARVI - pacijenti se žale na slabost, stalan umor, bolove u zglobovima, anoreksiju i mučninu zbog trovanja tijela. U nekim slučajevima, pojava žutice (popraćena razjašnjavanjem fecesa i potamnjenjem mokraće), povećanje jetre i slezene, svrbež kože i vrućica. U 85% bolesnika zabilježena je samo slabost.
U kroničnom tijeku bolesti, nadutost i bol su mogući desno ispod rebara. Polovica pacijenata ima masnu jetru, a 27% ima cirozu.
Koliko ljudi živi s hepatitisom C
Koliko godina možete živjeti s hepatitisom C sa zdravim načinom života? Sam virus hepatitisa C ne dovodi do smrti, izaziva razvoj patologije u kojoj se smanjuje život pacijenta. Nema specifičnog razdoblja u razvoju patoloških procesa do smrti, budući da mnogi faktori utječu na očekivano trajanje života bolesnika s hepatitisom C. Ti čimbenici uključuju:
- starost pacijenta i stanje njegovog imuniteta;
- pravovremeno liječenje povezanih bolesti;
- zdrav način života;
- spol (fibroza, u kojoj su normalne stanice jetre zamijenjene grubim tkivom cicatricial, razvija se brže u muškaraca nego u žena).
U 30% bolesnika napredovanje bolesti traje oko 50 godina. Čak i uz razvoj ciroze u manje od 20 godina (također u 30% bolesnika), zdrav način života, prehrana i potporno liječenje mogu usporiti napredovanje bolesti.
U skladu s preporukama liječnika, pacijenti s hepatitisom C imaju priliku živjeti dugo vremena.
Koliko njih živi s HIV-om i hepatitisom C
Ako je moguće odrediti u prosjeku koliko dugo ljudi žive s hepatitisom C, ako postoji koinfekcija (dvije infekcije u isto vrijeme), prognoza je prilično komplicirana. Međutim, kombinacija hepatitisa C s HIV infekcijom relativno je česta, tako da neki ljudi imaju ideju da je hepatitis C AIDS.
Kod mnogih pacijenata s HIV infekcijom, virus hepatitisa C dugo je bio neotkriven.
Loše prianjanje ovih bolesnika na liječenje, slab učinak na jetru lijekova za liječenje HIV-a i drugi čimbenici dovode do ozbiljnijeg i bržeg oštećenja jetre nego kod običnog hepatitisa C, koji skraćuje životni vijek.
Koliko živi s hepatitisom C bez liječenja
Budući da mnogi pacijenti saznaju za bolest već u prisutnosti kroničnog oblika, a liječenje može biti neadekvatno, mnogi pacijenti su zabrinuti zbog pitanja koliko hepatitis C može preživjeti bez liječenja.
Prema službenim statistikama, ciroza u prisutnosti hepatitisa C i odsutnost liječenja razvija se nakon 25-30 godina. Mnogi čimbenici utječu na dugovječnost ciroze, uključujući i vrijeme posjeta liječniku.
Koji je najopasniji genotip hepatitisa C?
Postoji 11 genotipova virusa hepatitisa C koji su neravnomjerno zastupljeni u različitim dijelovima planeta. U kliničkoj praksi važni su genotipovi 1a, 1b, 2a, 2b, 3a.
Genotip virusa utječe na ozbiljnost bolesti, režim liječenja i rezultat terapije. Najopasniji je genotip 1. Ako pacijent ima genotip 1 hepatitisa C, to znači da će liječenje biti dugo (48 tjedana) i samo polovica slučajeva je potpuno uspješna.
Ako pacijent ima genotip 3a hepatitisa C, to znači da će tijek liječenja trajati 24 tjedna, au 80% slučajeva završiti će se potpunim oporavkom.
Kako živjeti s hepatitisom C
Bolest nameće određena ograničenja pacijentima, što treba promatrati kako ne bi zarazili druge, zaštitili zdravlje i ne bi potpuno odustali od komunikacije i aktivnosti bilo koje vrste.
Hoće li u vojsku uzeti hepatitis C
Bolesnici s hepatitisom C nisu primljeni u vojnu službu u miru u bilo kojoj razvijenoj zemlji. Ne uzimajte u vojsku hepatitis C u Ukrajini. Iznimka za pozivanje pacijenata s hepatitisom C za vojnu službu je izvanredno stanje.
Mogu li se baviti sportom s hepatitisom C?
Tjelesna aktivnost za hepatitis C određuje se za svakog pacijenta pojedinačno. Ograničenja su potrebna samo tijekom razdoblja aktivnog liječenja ili tijekom pogoršanja bolesti. Teška vježba je kontraindicirana.
Je li moguće očistiti jetru hepatitisom C
Da, ali nije moguće izliječiti lijekove hepatitisa C jetre. One samo pomažu u radu tijela.
Uzrokuje li hepatitis C invaliditet?
Da, s hepatitisom C možete dobiti invaliditet.
Je li invaliditet za hepatitis C?
Ne, invaliditet se može odobriti samo bolesnicima s kroničnim hepatitisom C koji ulaze u cirozu jetre i praćen je povredom njegove funkcije. Za prijavu invaliditeta pacijent mora sa sobom ponijeti sve dostupne rezultate istraživanja.
Je li moguće raditi s hepatitisom C
Da, moguće je, ako bolest nije praćena teškim invaliditetom.
Gdje je nemoguće raditi s hepatitisom C
Osoba s hepatitisom C u većini slučajeva ne može raditi tamo gdje je potrebno izdati sanitarnu knjigu (kuhar, medicinska sestra, itd.). Iako se infekcija ne širi kućanstvima, poslodavci u većini slučajeva žele biti sigurni.
Osoba s hepatitisom C ne može raditi na stanici za transfuziju krvi ili biti u kontaktu s biološkim materijalom. Pacijenti s hepatitisom C također se praktički ne uzimaju u vojne strukture.
Pacijenti sami trebaju izbjegavati rad koji je popraćen kontaktom s štetnim tvarima, nepravilnim radnim rasporedom i velikim opterećenjima.
Gdje mogu raditi s hepatitisom C
Budući da virus hepatitisa C nije opasan tijekom kućnih kontakata, pacijent može raditi u bilo kojem poslu koji nije povezan s teškim opterećenjima i kontaktom s biološkim materijalom. Možete raditi u školi s hepatitisom C, prodavačem itd. Ne postoje zakonska ili medicinska ograničenja za takve pacijente.
Ako krv pacijenta s hepatitisom C dospije u oko (ta vjerojatnost postoji tijekom medicinskih manipulacija), rizik od infekcije je minimiziran, jer virus ne može prodrijeti u intaktne sluznice.
Je li moguće probušiti nasolub gel hepatitisom C
Mezoterapija, biorevitalizacija i povećanje usne kod hepatitisa C su kontraindicirane.
Kako liječiti hepatitis C
Osnova liječenja je kombinirana antivirusna terapija. Do 2011. godine hepatitis C je liječen interferonima i ribavirinom, a tijekom 12 do 72 tjedana propisan je tečaj koji je uzeo u obzir genotip virusa.
Nedavno su se pojavili lijekovi koji omogućuju učinkovitiju borbu protiv hepatitisa C. Prije svega, to je sofosbuvir, koji ima visok prag otpornosti i stoga se koristi u svim režimima liječenja. Dodatni lijekovi i tijek liječenja hepatitisa C odabire liječnik ovisno o genotipu virusa, stadiju bolesti i pojedinačnim kontraindikacijama. Tako je kod nekomplicirane ciroze hepatitisa s genotipovima 1, 2, 4, 5, 6 prikazana uporaba sofosbuvira i velpatasvira tijekom 12 tjedana, a kod genotipova 3 i 12 prikazana je upotreba sofosbuvira i gryazoprevira ili elbasvira.
Hepatitis C se može izliječiti drugim režimima liječenja.
Što testovi moraju proći za hepatitis C
Za dijagnozu hepatitisa C propisan je test antitijela - anti-HCV ili ukupna antitijela na virus hepatitisa C (cijena analize koja se provodi u većini medicinskih ustanova iznosi oko 450 rubalja). Ako se kao rezultat analize otkriju antitijela za hepatitis C, to znači da je u prošlosti ili sada postojala činjenica infekcije hepatitisom C.
Može li test na hepatitis C biti pogrešan
Da, test antitijela može dati i lažno-negativne i lažno-pozitivne rezultate.
Budući da rezultat može biti lažno pozitivan (postoje antitijela na hepatitis C, ali nema virusa), kao i samozdravljenje pacijenta (antitijela će se dugo čuvati u krvi), provodi se PCR analiza kojom se otkriva i određuje sam virus (njegova RNA). iznos.
Ako je test na hepatitis C pozitivan i PCR test je negativan, to znači da nema hepatitisa C. t
Kvalitativna analiza PCR-a omogućuje utvrđivanje postojanja virusa ili ne, te kvantitativno određivanje količine virusa.
RNA virusa hepatitisa C, kvantitativno istraživanje, normalno
Normalno, virusna RNA nije detektirana u materijalu.
Uz nisko virusno opterećenje otkriveno je 600 IU / ml - 3x104 IU / ml, s prosjekom - 3x104 IU / ml - 8x105 IU / ml, s visokim - preko 8x105 IU / ml.
Koji su pokazatelji ALT i AST kod hepatitisa C
Za određivanje stupnja nekroze jetrenog tkiva ispituje se serum ALT i AST. Aktivnost ALT-a povećava se s akutnim oblikom u svih bolesnika, u 2-3 tjedna dostiže maksimum i uz povoljan tijek bolesti normalizira se nakon 30-40 dana. Tipično, razina aktivnosti ALT varira od 500 do 3000 IU / l. Dulje razdoblje povećane aktivnosti ALT ukazuje na prijelaz akutnog oblika hepatitisa u kroničnu.
Kod ciroze, aktivnost AST je viša od ALT.
Koliko košta liječenje hepatitisa C?
Cijena liječenja hepatitisa C u Rusiji i drugim zemljama ovisi o režimu liječenja i lijekovima koji se koriste za liječenje. Trošak liječenja hepatitisa C pomoću uvezenih lijekova mjesečno je oko 45-50 tisuća rubalja, a kod liječenja domaćim lijekovima to je oko 20 tisuća rubalja (najjeftinija opcija je korištenje jednostavnog interferona i ribavirina).
Slobodno liječenje hepatitisa C moguće je uz stvarnu prijetnju životu (ciroza, visok stupanj fibroze) zbog sudjelovanja pacijenta u slobodnim programima.
U Ukrajini, trošak liječenja hepatitisa C je više od 15 tisuća UAH, ali sofosbuvir je uključen u Popis lijekova koji se u cijelosti ili djelomično financiraju iz proračuna.
Cijena liječenja hepatitisa C u Izraelu je oko 1.070-2.400 dolara (mjesečna doza droge košta između 1.200 dolara).