Fototerapija iz žutice kod novorođenčadi

Više od polovice novorođenčadi na 2-3 dana života počinju okretati žuto lice, ruke i trbuh. Tako se pojavljuje fiziološka žutica. U djetetovom tijelu fetalni hemoglobin zamjenjuje odrasla osoba, što dovodi do povećane razine bilirubina u krvi - žučnog pigmenta, koji daje koži žutu boju. U visokim koncentracijama, to je opasno za zdravlje, stanje zahtijeva liječenje.

Fototerapija se smatra najučinkovitijom metodom neutralizacije bilirubina. Fototerapija za žuticu novorođenčadi provodi se u bolnici, standardni tečaj - 96 sati. Dijete se stavlja u posebnu kutiju pod UV svjetiljkama 2 sata ili više. Postupak se provodi pod nadzorom zdravstvenog radnika.

Fototerapija kao tretman za žuticu

Žuta boja lica u prvom mjesecu života djeteta je daleko od norme, kao što mnogi misle. Ako je žutica izražena i razina bilirubina znatno veća od norme, ne može se bez liječenja. Postoje različite metode: uzimanje lijekova za jetru, sorbenti, uklanjanje toksina, transfuzija krvnih pripravaka. Međutim, najjednostavniji i najučinkovitiji način borbe s žuticom je fototerapija.

Fototerapija pripada kategoriji fizioterapeutskih postupaka. Temelji se na terapijskim svojstvima UV zraka koje oponašaju sunčevu svjetlost s određene valne duljine (u rasponu od 400-550 nm).

Ultraviolet, uzimajući na bebinu kožu, neutralizira bilirubin pretvarajući ga u izomer, nakon čega se lako uklanja iz tijela zajedno s izmetom i urinom. Za tretman se koristi posebna svjetiljka za fotografije. Kombinacija 4 UV i 2 fluorescentne svjetiljke smatra se najučinkovitijom.

Važno je! Visoki bilirubin uzrokuje intoksikaciju tijela. Dojenčad s žuticom često nemaju apetit, slabije dobivaju na težini, puno spavaju. Ako ne smanjite koncentraciju bilirubina na vrijeme, to može dovesti do oštećenja mozga i živčanog sustava (bilirubinska encefalopatija).

Indikacije i zabrane

Primjena fototerapijskog ozračivača za liječenje žutice kod novorođenčadi naznačena je u sljedećim slučajevima:

  • razina bilirubina je viša od 190-295 µmol / l u cjelovite i 85-240 u nedonoščadi (ovisno o tjelesnoj težini i danu života);
  • žutica kod nedonoščadi male težine (do 2 kg);
  • hemolitička bolest u rezusnom sukobu s majkom;
  • trauma rađanja (velike hematome, cephalhematoma, krvarenje);
  • Pojedinačno povećanje bilirubina preko 4 µmol / l za prijevremene i 5 µmol / l za dojenčad.

Važno je! Liječenje žaruljom za novorođenčad propisuje liječnik, na temelju općeg stanja i rezultata biokemijske analize.

Neovisno korištenje svjetiljke može negativno utjecati na zdravlje djeteta.

Kontraindikacije i nuspojave

Svjetiljka za liječenje žutice može izazvati brojne nuspojave. Beba može imati česte stolice, osip na tijelu, piling. Neka djeca postaju pospan, letargična, njihova koža poprima brončanu boju. Nakon otkazivanja svjetlosne terapije, sve nuspojave nestaju same od sebe.

Upozorenje! Fototerapija je kontraindicirana u djece s oštećenom funkcijom jetre, visokom koncentracijom vezanog bilirubina, opstruktivnom žuticom.

Što trebate znati o postupku

Fototerapija se obično propisuje za razdoblje od 2 tjedna do mjesec dana, ali uz pozitivan trend ranije je zaustavljen. Koliko će dijete ležati pod lampom ovisi o razini bilirubina i odgovoru na liječenje.

Za blagu žuticu fototerapija traje 2 tjedna i uključuje 2-3 sata dnevne izloženosti. Ako je stanje novorođenčeta ozbiljno, fototerapija se provodi kontinuirano (ne računajući hranjenje).

Tijekom liječenja djetetu se preporučuje da se često primjenjuje na prsima, a količina tekućine koju unosi treba povećati za 10-20% od norme. Sam postupak je sljedeći:

1. Dijete se svlači gola, oči i genitalije (dječaci) prekriju zavojem od svijetlozate tkanine.

2. Zatim se stavi u kutiju (couchez) ili grijani krevet i postavi svjetiljku na udaljenosti od pola metra.

3. Svake 2 sata medicinska sestra mjeri temperaturu tijela djeteta (što sprječava pregrijavanje).

4. Za ravnomjerno ozračivanje bebe svakih 40-60 minuta preokrenite (na boku, leđima, trbuhu).

5. Svakodnevno se dječja krv šalje na biokemijsku analizu. Ako je stanje ozbiljno, ograda se izvodi svakih 6 sati.

Napomena. Ponekad se fototerapija kombinira s unosom sorbenata i hepatoprotektora (pripravaka za jetru). Lijekovi kao što su Hofitol, Essentiale, Ursofalk, Ursosan, Smekta propisani su iz žutice.

Svjetiljke za kućnu njegu

Kod blage žutice kod novorođenčadi liječenje se može provesti kod kuće. U tom slučaju, liječnik može propisati lijekove za jetru ili zračenje foto cijevi.

Roditelji mogu kupiti uređaj u svakoj specijaliziranoj trgovini medicinske opreme. Neke tvrtke iznajmljuju svjetiljku. Odaberite i primijenite fotografsku svjetiljku ne bi trebala. Preporuke o ovom pitanju trebale bi dati liječnik. Prilikom kupnje svjetiljke obratite pozornost na certifikat o sukladnosti i datum zadnjeg održavanja. Osim toga, instrument mora biti popraćen detaljnim uputama i pravilima korištenja. Prvi se postupak provodi u prisutnosti zdravstvenog radnika.

Važno je razumjeti da je sigurnije da se djeca liječe pod nadzorom stručnjaka.

Ako vi i vaše dijete niste u bolnici (otpušteni ste i žutica je u opadanju), onda se ne smijete poslužiti fototerapijom. Dovoljno je redovito hraniti bebu majčinim mlijekom i sunčati se ujutro i navečer 15-20 minuta.

Kada počne žutica, ne treba očekivati ​​da će proći sama. Čak i fiziološka žutica može biti opasna, osobito za bebe s malom tjelesnom težinom i prerano rođene bebe. Roditelji se trebaju posavjetovati s liječnikom i, ako je potrebno, otići u bolnicu kako bi se dijete moglo podvrgnuti fototerapiji.

Kako brzo žutica prolazi ispod svjetiljke u novorođenčadi

Gotovo svako dijete rođeno u svijetu, nakon 2-3 dana, koža postaje žuta. Ovo stanje se naziva fiziološka žutica novorođenčeta i nije opasno za život djeteta. Žutica nastaje zbog narušavanja metabolizma bilirubina zbog nezrelosti enzimskih sustava jetre. U nekim slučajevima, žuta dobiva patološki karakter i negativno utječe na živčani sustav i unutarnje organe mrvica. U takvoj situaciji potrebno je liječenje i kontrola specijalista. Terapija žutice novorođenčadi uglavnom se provodi posebnom svjetiljkom koja emitira ultraljubičasto svjetlo (fototerapija). Liječenje se može provesti u stacionarnim uvjetima i kod kuće.

Kako pravilno tretirati UV lampu

Kod odraslih osoba, bilirubin se eliminira jetrom. Novorođenče koje prvi udiše zrak pati od sloma crvenih krvnih stanica u tijelu. Crvene krvne stanice pod djelovanjem kisika pretvaraju se u bilirubin, koji počinje nakupljati u krvi djeteta. Kod novorođenčadi jetra još nije u potpunosti razvijena, tako da ne može u potpunosti ukloniti bilirubin. Akumulirajući se u tijelu u velikim količinama, ova tvar može uzrokovati ozbiljnu intoksikaciju i čak dovesti do smrti djeteta. Stoga je obvezan postupak određivanje razine bilirubina u djetetovom tijelu. Stopa se može smatrati normom koja nije veća od 200, ako je bilirubin od 200 do 300 jedinica, propisuje se fototerapija. Razina bilirubina preko 300 - zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Vrlo često jedna od posljedica stresa u tijelu je žutica novorođenčadi. Zašto se žutica pojavljuje kod novorođenčadi?

U bilo kojem rodilištu postoje specijalne ultraljubičaste svjetiljke, koje pod djelovanjem UV zraka (duljine 400-500 nm) doprinose uništavanju bilirubina i njegovom prirodnom uklanjanju iz tijela izmetom i mokraćom. :

  1. Beba se stavlja u poseban inkubator, iznad kojeg se nalazi ultraljubičasta svjetiljka.
  2. Dijete je skinuto golo, oči su pokrivene gaznim zavojem i nošene su zaštitne naočale.
  3. Genitalnim organima novorođenčeta preporuča se i pokrivanje.
  4. Svakih pola sata ili sat, beba se okreće na drugu stranu, leđa ili trbuh tako da fotosfere prodiru ravnomjerno.
  5. Budite sigurni da slijedite režim pijenja mrvica, jer postupak uvelike dehidrira tijelo. Da bi se spriječila dehidracija, djetetu se daje otopina glukoze za piće, a dojenje se mora provesti, majčino mlijeko ne samo da pomaže djetetovom tijelu da kompenzira gubitak tekućine, već također doprinosi brzoj eliminaciji bilirubina.
  6. Sesija fototerapije traje oko 2 sata, nakon čega slijedi pauza (za hranjenje i higijenske postupke djeteta), zatim se sesija ponavlja.
  7. u prosjeku, dijete bi trebalo ležati ispod svjetiljke oko 16-18 sati dnevno.
  8. Nakon propisanog vremena, bilirubin se ponovno ispituje. Ako su indikatori normalni, fototerapija se poništava. U drugom slučaju, nastaviti liječenje dok se razina bilirubina ne smanji.

Kontraindikacije i nuspojave

Fototerapiju treba provoditi pod strogim nadzorom medicinskih stručnjaka kako bi se u slučaju pogoršanja stanja djeteta poduzele hitno potrebne mjere. No, ne mogu se sve novorođenčadi podvrgnuti ultraljubičastom tretmanu, postoje neke kontraindikacije za postupak:

  • beba ima bilo kakav poremećaj u jetri;
  • ako postoji neuspjeh u bilijarnom traktu (opstruktivna žutica);
  • ako se mrvicama dijagnosticira teška anemija;
  • sa sepsom;
  • ako su koža i sluznice dojenčadi skloni povišenom krvarenju;
  • s visokom razinom kohezivnog bilirubina.

U tim slučajevima, novorođenče će trebati medicinski tretman koji je usmjeren na uklanjanje bolesti koja je uzrokovala visok sadržaj bilirubina.

Ponekad u procesu fototerapije kod novorođenčadi postoje nuspojave koje mogu biti potpuno sigurne za zdravlje djeteta i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju:

  • smanjenje aktivnosti djeteta. Beba većinu vremena provodi u snu;
  • koža dobiva brončani ton;
  • može se javiti proljev;
  • mrvice kože počinju ljuštiti.

U nekim slučajevima, tijekom procesa liječenja, dijete može doživjeti alergijsku reakciju u obliku urtikarije, opeklina ili boje mramorne kože, zamijećeno je tamnjenje stolice. S tim nuspojavama, fototerapiju treba hitno zaustaviti.

Korištenje UV lampe kod kuće

Događa se da nakon pražnjenja novorođenčeta dobije fiziološku žuticu. Pedijatar koji je posjetio bebu kod kuće svakako će preporučiti roditeljima da provode fototerapiju kod kuće. Posebne UV lampe mogu se kupiti u trgovini medicinske opreme, ali je njihova cijena obično visoka. Bilo bi preporučljivo iznajmiti takvu svjetiljku. Roditelji bi trebali strogo slijediti preporuke prisutnog pedijatra. Nakon pregleda djeteta, liječnik će prepoznati moguće kontraindikacije za terapiju i propisati trajanje i broj postupaka pod lampom.

Za kućnu liječenje žutice LED svjetiljke su najprikladnije. Oni su ekonomični i troše manje energije nego druge UV jedinice. Mnogi modeli svjetiljki imaju tajmere, što je vrlo pogodno za mlade roditelje. Za provođenje terapije kod kuće treba se pridržavati određenih pravila:

  1. Prije početka postupka, lampu treba obrisati suhom krpom, jer prisutnost prašine na svjetiljci može smanjiti učinak tretmana.
  2. Dječak se skida gol, zaštitne obloge nanose se na oči i prepone.
  3. Bebu možete staviti u krevetić ili na stol za presvlačenje (ako lampa ne sadrži posebnu cipelu).
  4. Svjetiljka iznad djeteta postavljena je na potrebnu visinu koju preporučuje pedijatar.
  5. Uređaj uključuje napajanje i podešava kut svjetiljke.
  6. Ako uređaj ima tajmer, treba ga postaviti na preporučeno vrijeme za sesiju, ako tajmer nije prisutan, roditelji strogo strogo nadziru vrijeme dodijeljeno terapiji.
  7. Tijekom fototerapije ne smije se zaboraviti poboljšani režim pijenja djeteta i češće nanosi bebu na dojku.

Ako novorođenče ima nuspojave koje alarmiraju roditelje, to treba što prije prijaviti pedijatru.

Žutica je prirodno stanje novorođenog organizma. Žutoću kože djeteta moguće je liječiti iu bolnici iu kući (pod uvjetom da je dijete u zadovoljavajućem zdravstvenom stanju).

Nekoliko sesija fototerapije djetetu će dati zdravu ružičastu boju kože i poboljšati dobrobit male osobe. Možete saznati o nijansama žutice iz ovog videa.

Plava svjetiljka s žuticom kod novorođenčadi

18. ožujka 2017., 9:49 Stručni članak: Izvočkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Prilično velik postotak djece od prvih dana života pati od žutice. Ova se bolest očituje u pozadini povećanja bilirubina u krvi novorođenčeta. Ako se ne liječi, kasnije se zanemareno stanje bolesti može negativno odraziti na bebin živčani sustav. Naravno, ni jedan roditelj ne želi puniti mrvice tabletama. Da, i nije potrebno. Naposljetku, žutica se može izliječiti fototerapijom. To se može učiniti fototerapijskim ozračivačem za liječenje žutice novorođenčadi. Kako ovaj uređaj radi? Koliko treba ležati ispod novorođenčeta? Što je metoda fototerapije?

Koncept fototerapije

Bez obzira na to koliko lijekova i drugih metoda liječenja neonatalne žutice djeteta postoji, fototerapija (drugim riječima, fototerapija) smatra se jednim od najneophodnijih i najučinkovitijih načina rješavanja ove bolesti. Njegova je tajna u plavim ultraljubičastim zrakama, koje hrani foto svjetiljku za kožu djeteta. Valna duljina tih zraka kreće se od 400 do 550 nm. Ultraljubičasto otapa bilirubin, pretvarajući ga u izomer, koji se na prirodan način lako uklanja iz tijela mrvica. Prema tome, višak bilirubina u krvi se eliminira do prihvatljive količine koja nije u stanju narušiti zdravlje kikirikija.

Indikacije za terapiju svjetlom

Mnogo je slučajeva kada je ova tehnika potrebna tijekom liječenja žutice:

  • izražena žućkastoća na koži novorođenčeta;
  • požutjele oči;
  • bogata žuta boja tekućina koje izlučuju mrvice tijela.

Ultraljubičastoj svjetiljci mogu biti potrebne prerano rođene bebe s niskom porođajnom težinom, koje zahtijevaju hitne postupke oživljavanja. Novorođenčad s višestrukim hematomima, krvarenjima, dubokom anemijom, tjelesnom temperaturom manjom od 35 C, koja imaju nisku Apgar-sku vrijednost, mogu ležati pod ultraljubičastim zračenjem.

Identificirani tijekom trudnoće, fetalna osjetljivost na rast bilirubina nakon rođenja, rezus-sukob s majkom može biti uzrok razvoja neonatalne žutice i uporabe ultraljubičaste svjetiljke.

Kako i koliko da leži ispod svjetiljke?

Fototerapija se provodi u pripremljenoj kutiji, opremljenoj posebnom foto-lampom s plavim ultraljubičastim zrakama. Novorođenče je skinuto, stavljeno u kavez. Oči su mu stavile čvrsti zavoj kako bi zaštitile mrežnicu. Prekriveni su i preponi novorođenčeta, jer kontakt s ultraljubičastim zračenjem na genitalijama nije poželjan. Za ovaj zadatak, prikladna pelena ili bilo koja debela pelena, presavijeni u nekoliko slojeva.

Pod plavom svjetiljkom dijete mora ležati najmanje 2 sata. Ako su pokazatelji bilirubina u krvi preveliki, onda bebe leže pod ultraljubičastim svjetlom dok bilirubin potpuno ne nestane. U vrijeme hranjenja bebe, možete uzeti kratku stanku.

Dok se mrvica nalazi ispod svjetiljke tijekom fototerapije, povremeno je treba okretati s jedne strane na drugu, od leđa do trbušnjaka i obrnuto, tako da ultraljubičasto zračenje ravnomjerno pada na sve dijelove tijela karapuza.

Novorođenče, na kojem sjaji plava ultraljubičasta svjetiljka, često mora biti dojeno, jer majčino mlijeko ima tendenciju slabljenja. To će ubrzati rad crijeva, povećati izmet, zajedno s kojim će dezintegrirani bilirubin biti brže uklonjen iz tijela djeteta. Čak i ako dijete spava, vrijedi se probuditi za dojenje.

Kada dijete leži pod ultraljubičastim svjetlom, njegovo tijelo intenzivno gubi vodu, što može dovesti do pregrijavanja, dehidracije. Stoga, tekućinu u tijelu treba hraniti mrvicama za 20% više od dnevne potrebe. Prije mlijeka dojke, pod uvjetom da se često nanosi na dojku, nadoknađuje taj gubitak.

Novorođenče pod ultraljubičastom svjetiljkom tijekom fototerapije treba stalno nadzirati zdravstveni radnik. Ako se stanje kikirikija pogorša, potrebno je povremeno provoditi krvni test. To će pokazati koliko bilirubina ostaje u tijelu djeteta i koliki je intenzitet njegove razgradnje.

Kada prestati fototerapiju žutice kod novorođenčadi?

Zaustavljanje procesa fototerapije potrebno je u nekoliko sljedećih slučajeva:

  1. ako je dijete pregrijano;
  2. crvena koža djeteta;
  3. razina bilirubina u krvi počela je opadati.

Ako test krvi pokaže da je bilirubin reduciran na normalu i da ne raste više, karapuzu više ne treba svjetlosna terapija. Ostaci raspadnutog bilirubina će nestati s stolicom bebe u 24 sata.

Nuspojave

Fototerapija žutica novorođenčeta je sigurna. Međutim, bebe koje su bile pod umjetnim ultraljubičastim svjetlom mogu imati pregrijavanje ili, obrnuto, hipotermiju. Dječja koža može dobiti brončanu nijansu. Postoji mogućnost suhoće, crvenila djetetove kože, crijevne smetnje zelenkastom nijansom stolice, pospanosti i dehidracije. Moguće je izbjeći mnoge od gore navedenih pojava pomoću brzog pričvršćivanja na prsima.

Ako majčino mlijeko nije dovoljno, onda biste trebali hraniti mrvice vodom ili slabom bujonom iz bokova. To je diuretik svojstva će pomoći u istoj razini toksina iz tijela djece, plus ojačati imunološki sustav djeteta.

kontraindikacije

Postoje situacije u kojima se fototerapija od žutice ne može koristiti. Ti slučajevi uključuju:

  1. poremećaj jetre kod djeteta;
  2. značajan višak koherentnog bilirubina u krvi;
  3. zanemarivanje, komplikacija žutice.
Natrag na sadržaj

Fototerapija kod kuće

Stvrdnjavanje žutice kod kuće s ultraljubičastom svjetiljkom je stvarno. Takav uređaj možete pronaći na internetu, u prodavaonicama medicinske opreme, gdje ga možete po želji kupiti ili iznajmiti.

Spojite uređaj nije teško - samo pročitajte upute i uključite ga u utičnicu. Međutim, obratite pozornost na proces izloženosti. Udaljenost između uređaja i djeteta ne smije biti manja od 50 cm, a oči, genitalije dojenčeta (osobito za dječake) moraju biti zatvorene, zaštićene od ultraljubičastog zračenja.

Za mrvice koje trebate kontinuirano pratiti, okretati svaka 2 sata, mjeriti tjelesnu temperaturu svakih sat vremena. Redovito darivati ​​krv za analizu, kako bi se pratila razina bilirubina, posavjetovati se s liječnikom. Ako, tijekom ultraljubičastog tretmana kod kuće, koža djeteta ne blijedi, već naprotiv, postaje zasićena žutom bojom, odmah kontaktirajte pedijatra.

Obično sunčanje pomoći će u suočavanju s umjerenom neonatalnom žuticom. To je također vrsta svjetlosne terapije, samo prirodnog podrijetla. Prošećite sa svojom bebom na ulici, ali izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost. Budući da je dugo pod sunčevim zrakama, mrvica se može pregrijati, izgorjeti. Ako se sunčate kod kuće, beba može biti gola, ali pazite se na hipotermiju djeteta.

Ova metoda kućne fototerapije je sporija, ali nije manje učinkovita, plus ne zahtijeva striktno pridržavanje bilo kojeg pravila. Međutim, sve ovisi o težini bolesti, koju samo liječnik može dijagnosticirati i propisati ispravno liječenje.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Zheltushka u novorođenčadi koliko će ležati pod svjetiljkom

Ostavite komentar 34,997

Prilično velik postotak djece od prvih dana života pati od žutice. Ova se bolest očituje u pozadini povećanja bilirubina u krvi novorođenčeta. Ako se ne liječi, kasnije se zanemareno stanje bolesti može negativno odraziti na bebin živčani sustav. Naravno, ni jedan roditelj ne želi puniti mrvice tabletama. Da, i nije potrebno. Naposljetku, žutica se može izliječiti fototerapijom. To se može učiniti fototerapijskim ozračivačem za liječenje žutice novorođenčadi. Kako ovaj uređaj radi? Koliko treba ležati ispod novorođenčeta? Što je metoda fototerapije?

Koncept fototerapije

Bez obzira na to koliko lijekova i drugih metoda liječenja neonatalne žutice djeteta postoji, fototerapija (drugim riječima, fototerapija) smatra se jednim od najneophodnijih i najučinkovitijih načina rješavanja ove bolesti. Njegova je tajna u plavim ultraljubičastim zrakama, koje hrani foto svjetiljku za kožu djeteta. Valna duljina tih zraka kreće se od 400 do 550 nm. Ultraljubičasto otapa bilirubin, pretvarajući ga u izomer, koji se na prirodan način lako uklanja iz tijela mrvica. Prema tome, višak bilirubina u krvi se eliminira do prihvatljive količine koja nije u stanju narušiti zdravlje kikirikija.

Indikacije za terapiju svjetlom

Mnogo je slučajeva kada je ova tehnika potrebna tijekom liječenja žutice:

  • izražena žućkastoća na koži novorođenčeta;
  • požutjele oči;
  • bogata žuta boja tekućina koje izlučuju mrvice tijela.

Ultraljubičastoj svjetiljci mogu biti potrebne prerano rođene bebe s niskom porođajnom težinom, koje zahtijevaju hitne postupke oživljavanja. Novorođenčad s višestrukim hematomima, krvarenjima, dubokom anemijom, tjelesnom temperaturom manjom od 35 C, koja imaju nisku Apgar-sku vrijednost, mogu ležati pod ultraljubičastim zračenjem.

Identificirani tijekom trudnoće, fetalna osjetljivost na rast bilirubina nakon rođenja, rezus-sukob s majkom može biti uzrok razvoja neonatalne žutice i uporabe ultraljubičaste svjetiljke.

Kako i koliko da leži ispod svjetiljke?

Fototerapija se provodi u pripremljenoj kutiji, opremljenoj posebnom foto-lampom s plavim ultraljubičastim zrakama. Novorođenče je skinuto, stavljeno u kavez. Oči su mu stavile čvrsti zavoj kako bi zaštitile mrežnicu. Prekriveni su i preponi novorođenčeta, jer kontakt s ultraljubičastim zračenjem na genitalijama nije poželjan. Za ovaj zadatak, prikladna pelena ili bilo koja debela pelena, presavijeni u nekoliko slojeva.

UV terapija od žute se provodi najmanje 2 sata uz povremeno prevrtanje djeteta.

Pod plavom svjetiljkom dijete mora ležati najmanje 2 sata. Ako su pokazatelji bilirubina u krvi preveliki, onda bebe leže pod ultraljubičastim svjetlom dok bilirubin potpuno ne nestane. U vrijeme hranjenja bebe, možete uzeti kratku stanku.

Dok se mrvica nalazi ispod svjetiljke tijekom fototerapije, povremeno je treba okretati s jedne strane na drugu, od leđa do trbušnjaka i obrnuto, tako da ultraljubičasto zračenje ravnomjerno pada na sve dijelove tijela karapuza.

Novorođenče, na kojem sjaji plava ultraljubičasta svjetiljka, često mora biti dojeno, jer majčino mlijeko ima tendenciju slabljenja. To će ubrzati rad crijeva, povećati izmet, zajedno s kojim će dezintegrirani bilirubin biti brže uklonjen iz tijela djeteta. Čak i ako dijete spava, vrijedi se probuditi za dojenje.

Kada dijete leži pod ultraljubičastim svjetlom, njegovo tijelo intenzivno gubi vodu, što može dovesti do pregrijavanja, dehidracije. Stoga, tekućinu u tijelu treba hraniti mrvicama za 20% više od dnevne potrebe. Prije mlijeka dojke, pod uvjetom da se često nanosi na dojku, nadoknađuje taj gubitak.

Novorođenče pod ultraljubičastom svjetiljkom tijekom fototerapije treba stalno nadzirati zdravstveni radnik. Ako se stanje kikirikija pogorša, potrebno je povremeno provoditi krvni test. To će pokazati koliko bilirubina ostaje u tijelu djeteta i koliki je intenzitet njegove razgradnje.

Kada prestati fototerapiju žutice kod novorođenčadi?

Zaustavljanje procesa fototerapije potrebno je u nekoliko sljedećih slučajeva:

  1. ako je dijete pregrijano;
  2. crvena koža djeteta;
  3. razina bilirubina u krvi počela je opadati.

Ako test krvi pokaže da je bilirubin reduciran na normalu i da ne raste više, karapuzu više ne treba svjetlosna terapija. Ostaci raspadnutog bilirubina će nestati s stolicom bebe u 24 sata.

Nuspojave

Fototerapija žutica novorođenčeta je sigurna. Međutim, bebe koje su bile pod umjetnim ultraljubičastim svjetlom mogu imati pregrijavanje ili, obrnuto, hipotermiju. Dječja koža može dobiti brončanu nijansu. Postoji mogućnost suhoće, crvenila djetetove kože, crijevne smetnje zelenkastom nijansom stolice, pospanosti i dehidracije. Moguće je izbjeći mnoge od gore navedenih pojava pomoću brzog pričvršćivanja na prsima.

Ako majčino mlijeko nije dovoljno, onda biste trebali hraniti mrvice vodom ili slabom bujonom iz bokova. To je diuretik svojstva će pomoći u istoj razini toksina iz tijela djece, plus ojačati imunološki sustav djeteta.

kontraindikacije

Postoje situacije u kojima se fototerapija od žutice ne može koristiti. Ti slučajevi uključuju:

  1. poremećaj jetre kod djeteta;
  2. značajan višak koherentnog bilirubina u krvi;
  3. zanemarivanje, komplikacija žutice.

Fototerapija kod kuće

Stvrdnjavanje žutice kod kuće s ultraljubičastom svjetiljkom je stvarno. Takav uređaj možete pronaći na internetu, u prodavaonicama medicinske opreme, gdje ga možete po želji kupiti ili iznajmiti.

Spojite uređaj nije teško - samo pročitajte upute i uključite ga u utičnicu. Međutim, obratite pozornost na proces izloženosti. Udaljenost između uređaja i djeteta ne smije biti manja od 50 cm, a oči, genitalije dojenčeta (osobito za dječake) moraju biti zatvorene, zaštićene od ultraljubičastog zračenja.

Za mrvice koje trebate kontinuirano pratiti, okretati svaka 2 sata, mjeriti tjelesnu temperaturu svakih sat vremena. Redovito darivati ​​krv za analizu, kako bi se pratila razina bilirubina, posavjetovati se s liječnikom. Ako, tijekom ultraljubičastog tretmana kod kuće, koža djeteta ne blijedi, već naprotiv, postaje zasićena žutom bojom, odmah kontaktirajte pedijatra.

Obično sunčanje pomoći će u suočavanju s umjerenom neonatalnom žuticom. To je također vrsta svjetlosne terapije, samo prirodnog podrijetla. Prošećite sa svojom bebom na ulici, ali izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost. Budući da je dugo pod sunčevim zrakama, mrvica se može pregrijati, izgorjeti. Ako se sunčate kod kuće, beba može biti gola, ali pazite se na hipotermiju djeteta.

Ova metoda kućne fototerapije je sporija, ali nije manje učinkovita, plus ne zahtijeva striktno pridržavanje bilo kojeg pravila. Međutim, sve ovisi o težini bolesti, koju samo liječnik može dijagnosticirati i propisati ispravno liječenje.

Upozorenje! Informacije objavljene na web-lokaciji služe samo u informativne svrhe i nisu preporuka za uporabu. Obratite se svom liječniku!

Nakon što se dijete rodi, njegovo se tijelo prilagođava potpuno različitim uvjetima okoline i prolazi kroz mnoge promjene. Jedan od mehanizama prilagodbe je fiziološka žutica novorođenčadi. U prenatalnom životu djeteta, njegova krv sadrži mnogo više crvenih krvnih stanica nego odrasla osoba. To je zbog činjenice da prima kisik transportirajući ga iz krvi majke kroz pupčanu vrpcu, a za dovoljno zasićenje zahtijeva veliku količinu hemoglobina, koji je dio crvenih krvnih stanica, jer hemoglobin prenosi kisik do organa i tkiva. Nakon poroda, njegovom tijelu više nije potreban tako velik broj crvenih krvnih zrnaca, uništavaju se, oslobađaju fetalni hemoglobin, koji se uništava i otpušta bilirubin, a veliki broj slobodnog bilirubina obojava sluznicu i kožu u žutu. Fiziološka žutica se obično javlja unutar 3-4 dana života i nestaje sama nakon 2-3 tjedna.

Bilirubin je otrovna tvar. Tijelo je pokušava ukloniti vezanjem na albumin protein. Ali ako je bilirubin znatno veći od albumina, on utječe na živčani sustav, uzrokujući "nuklearnu žuticu". Osim fiziološke žutice, postoje i patološki oblici: konjugativna nasljedna žutica, hemolitička bolest novorođenčeta, infektivno-toksična jetrena žutica.

Jedna od najučinkovitijih metoda za smanjenje toksičnosti bilirubina je fototerapija ili fototerapija.

Fototerapija je jedan od fizioterapijskih postupaka koji se temelji na terapijskom učinku ultraljubičastog spektra sunčeve svjetlosti s valne duljine 400–550 nm. Pod utjecajem svjetlosnog vala željenog raspona, bilirubin se pretvara u izomer koji tijelo novorođenčeta može izlučiti fiziološkim pošiljkama, što smanjuje razinu bilirubina u krvi i štiti organizam od njegovih toksičnih učinaka.

Potpuno golo dijete uklapa se u spoj, radi zaštite od ultraljubičastog zračenja, posebne naočale zatvaraju oči, a dječaci genitalije koriste neprozirnu tkaninu. Često se koristi gusti, neprozirni zavoj od gaze.

Na udaljenosti od oko 50 cm od djeteta ugrađuju se ultraljubičaste svjetiljke. A kombinacija četiriju ultraljubičastih svjetiljki s dvije fluorescentne svjetiljke pokazala se učinkovitijom, ali terapijski učinak dolazi samo od izvora ultraljubičastog zračenja.

Tijekom postupka maksimalni prekid može trajati od dva do četiri sata zaredom. U slučajevima izraženog povećanja bilirubina, terapija svjetlom provodi se kontinuirano.

Tečaj traje u prosjeku 96 sati.

Svakog sata kada je dijete u inkubatoru, potrebno je promijeniti položaj tijela - na leđima, na trbuhu, na boku i svaka 2 sata da bi izmjerila tjelesnu temperaturu kako bi se izbjeglo pregrijavanje.

Ne možemo reći o potrebi za nastavkom dojenja, jer majčino mlijeko pomaže ubrzati uklanjanje bilirubina iz krvi djeteta. Štoviše, dijete treba što je češće moguće nanositi na dojku. Ako dojenje nije moguće iz određenih razloga, potrebno je pokušati hraniti novorođenče majčinim mlijekom žlicom ili bocom.

Važno je znati da tijekom fototerapije dnevni volumen potrebne tekućine za dijete treba premašiti fiziološku potrebu za 10-20%.

Potrebno je svakodnevno (i uz opasnost od razvoja encefalopatije svakih 6 sati) uzeti bebinu krv za biokemijsku analizu, to je jedini način koji služi kao kriterij učinkovitosti liječenja.

Indikacije za fototerapiju novorođenčadi su:

  • rizik hiperbilirubinemije kod djeteta identificiranog tijekom trudnoće;
  • morfofunkcionalna nezrelost djeteta;
  • prisutnost opsežnih krvarenja i hematoma;
  • novorođenčad kojima je potrebna reanimacija;
  • identificiran visok rizik od nasljedne hemolitičke anemije;
  • fiziološka žutica novorođenčadi;
  • hemolitička bolest novorođenčeta s nekompatibilnošću u krvnoj skupini - kao glavna metoda liječenja;
  • hemolitička bolest novorođenčadi s Rh-konfliktom - kao dodatna metoda liječenja nakon transfuzije krvi kako bi se spriječilo ponovno podizanje razine bilirubina;
  • priprema za zamjenu transfuzije krvi i rehabilitaciju nakon operacije;
  • povećanje bilirubina za više od 5 µmol / l po satu za dojenčad i više od 4 µmol / l po satu za prijevremeno rođene bebe.

Indikacije za novorođenčad prvog tjedna života, ovisno o težini i razini bilirubina (*):

  • tjelesna težina manja od 1,5 kg, razina bilirubina od 85 do 140 µmol / l;
  • tjelesna težina do 2 kg, razina bilirubina od 140 do 200 µmol / l;
  • tjelesna težina do 2,5 kg, razina bilirubina od 190 do 240 µmol / l;
  • tjelesna težina više od 2,5 kg, razina bilirubina - 255–295 µmol / l.

Osim gore navedenih indikacija, vrijedi procijeniti rizike razvoja bilirubinske encefalopatije:

  • Apgar bod na 5. minuti - 4 boda;
  • razvoj anemije;
  • pogoršanje općeg stanja djeteta u odnosu na pozadinu hiperbilirubinemije;
  • koncentracija albumina u plazmi ne veća od 25 g / l;
  • parcijalni tlak kisika manji od 40 mm Hg. Čl., Kiselost arterijske krvi manje od 7,15 više od 1 sata;
  • rektalna temperatura ne viša od 35 ° C.

Ako se razina ukupnog bilirubina u krvi smanji, a slobodna - ne povećava, smatra se da je terapija gotova.

Tijekom postupka fototerapije mogu se pojaviti sljedeće nuspojave koje ne utječu na opće stanje djeteta:

  • suhoća i ljuštenje kože;
  • pospanost;
  • povećana brzina stolice;
  • pojavu alergijskog osipa;
  • bojenje kože brončanom bojom.

Ove promjene ne zahtijevaju medicinsko liječenje i nestaju bez traga nekoliko dana nakon prestanka terapije svjetlom.

Fototerapija je kontraindicirana ako se kod novorođenčadi pronađu sljedeći poremećaji:

  • visoke razine vezanog bilirubina;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • opstruktivna žutica.

* Izvor: materijali 5. kongresa Ruske udruge stručnjaka za perinatalnu medicinu. Moskva, 2005.

Koliko je novorođenčadi s žuticom

Plava svjetiljka s žuticom kod novorođenčadi

Prilično velik postotak djece od prvih dana života pati od žutice. Ova se bolest očituje u pozadini povećanja bilirubina u krvi novorođenčeta. Ako se ne liječi, kasnije se zanemareno stanje bolesti može negativno odraziti na bebin živčani sustav.

Naravno, ni jedan roditelj ne želi puniti mrvice tabletama. Da, i nije potrebno. Naposljetku, žutica se može izliječiti fototerapijom. To se može učiniti fototerapijskim ozračivačem za liječenje žutice novorođenčadi.

Kako ovaj uređaj radi? Koliko treba ležati ispod novorođenčeta? Što je metoda fototerapije?

UV terapija za žuticu kod novorođenčadi nije štetna i dobro uklanja simptome.

Bez obzira na to koliko lijekova i drugih metoda liječenja neonatalne žutice djeteta postoji, fototerapija (drugim riječima, fototerapija) smatra se jednim od najneophodnijih i najučinkovitijih načina rješavanja ove bolesti.

Njegova je tajna u plavim ultraljubičastim zrakama, koje hrani foto svjetiljku za kožu djeteta. Valna duljina tih zraka kreće se od 400 do 550 nm. Ultraljubičasto otapa bilirubin, pretvarajući ga u izomer, koji se na prirodan način lako uklanja iz tijela mrvica.

Prema tome, višak bilirubina u krvi se eliminira do prihvatljive količine koja nije u stanju narušiti zdravlje kikirikija.

Indikacije za terapiju svjetlom

Mnogo je slučajeva kada je ova tehnika potrebna tijekom liječenja žutice:

  • izražena žućkastoća na koži novorođenčeta;
  • požutjele oči;
  • bogata žuta boja tekućina koje izlučuju mrvice tijela.

Ultraljubičastoj svjetiljci mogu biti potrebne prerano rođene bebe s niskom porođajnom težinom, koje zahtijevaju hitne postupke oživljavanja. Novorođenčad s višestrukim hematomima, krvarenjima, dubokom anemijom, tjelesnom temperaturom manjom od 35 C, koja imaju nisku Apgar-sku vrijednost, mogu ležati pod ultraljubičastim zračenjem.

Identificirani tijekom trudnoće, fetalna osjetljivost na rast bilirubina nakon rođenja, rezus-sukob s majkom može biti uzrok razvoja neonatalne žutice i uporabe ultraljubičaste svjetiljke.

Kako i koliko da leži ispod svjetiljke?

Fototerapija se provodi u pripremljenoj kutiji, opremljenoj posebnom foto-lampom s plavim ultraljubičastim zrakama. Novorođenče je skinuto, stavljeno u kavez.

Oči su mu stavile čvrsti zavoj kako bi zaštitile mrežnicu. Prekriveni su i preponi novorođenčeta, jer kontakt s ultraljubičastim zračenjem na genitalijama nije poželjan.

Za ovaj zadatak, prikladna pelena ili bilo koja debela pelena, presavijeni u nekoliko slojeva.

UV terapija od žute se provodi najmanje 2 sata uz povremeno prevrtanje djeteta.

Pod plavom svjetiljkom dijete mora ležati najmanje 2 sata. Ako su pokazatelji bilirubina u krvi preveliki, onda bebe leže pod ultraljubičastim svjetlom dok bilirubin potpuno ne nestane. U vrijeme hranjenja bebe, možete uzeti kratku stanku.

Dok se mrvica nalazi ispod svjetiljke tijekom fototerapije, povremeno je treba okretati s jedne strane na drugu, od leđa do trbušnjaka i obrnuto, tako da ultraljubičasto zračenje ravnomjerno pada na sve dijelove tijela karapuza.

Novorođenče, na kojem sjaji plava ultraljubičasta svjetiljka, često mora biti dojeno, jer majčino mlijeko ima tendenciju slabljenja. To će ubrzati rad crijeva, povećati izmet, zajedno s kojim će dezintegrirani bilirubin biti brže uklonjen iz tijela djeteta. Čak i ako dijete spava, vrijedi se probuditi za dojenje.

Kada dijete leži pod ultraljubičastim svjetlom, njegovo tijelo intenzivno gubi vodu, što može dovesti do pregrijavanja, dehidracije. Stoga, tekućinu u tijelu treba hraniti mrvicama za 20% više od dnevne potrebe. Prije mlijeka dojke, pod uvjetom da se često nanosi na dojku, nadoknađuje taj gubitak.

Novorođenče pod ultraljubičastom svjetiljkom tijekom fototerapije treba stalno nadzirati zdravstveni radnik. Ako se stanje kikirikija pogorša, potrebno je povremeno provoditi krvni test. To će pokazati koliko bilirubina ostaje u tijelu djeteta i koliki je intenzitet njegove razgradnje.

Kada prestati fototerapiju žutice kod novorođenčadi?

Zaustavljanje procesa fototerapije potrebno je u nekoliko sljedećih slučajeva:

  1. ako je dijete pregrijano;
  2. crvena koža djeteta;
  3. razina bilirubina u krvi počela je opadati.

Ako test krvi pokaže da je bilirubin reduciran na normalu i da ne raste više, karapuzu više ne treba svjetlosna terapija. Ostaci raspadnutog bilirubina će nestati s stolicom bebe u 24 sata.

Nuspojave

Postupak fototerapije može negativno utjecati na temperaturu djeteta i osušiti njegovu kožu.

Fototerapija žutica novorođenčeta je sigurna. Međutim, bebe koje su bile pod umjetnim ultraljubičastim svjetlom mogu imati pregrijavanje ili, obrnuto, hipotermiju.

Dječja koža može dobiti brončanu nijansu. Postoji mogućnost suhoće, crvenila djetetove kože, crijevne smetnje zelenkastom nijansom stolice, pospanosti i dehidracije.

Moguće je izbjeći mnoge od gore navedenih pojava pomoću brzog pričvršćivanja na prsima.

Ako majčino mlijeko nije dovoljno, onda biste trebali hraniti mrvice vodom ili slabom bujonom iz bokova. To je diuretik svojstva će pomoći u istoj razini toksina iz tijela djece, plus ojačati imunološki sustav djeteta.

kontraindikacije

Postoje situacije u kojima se fototerapija od žutice ne može koristiti. Ti slučajevi uključuju:

  1. poremećaj jetre kod djeteta;
  2. značajan višak koherentnog bilirubina u krvi;
  3. zanemarivanje, komplikacija žutice.

Fototerapija kod kuće

UV terapija se može provoditi kod kuće, ali je bolje povjeriti zdravlje od mrvica stručnjacima.

Stvrdnjavanje žutice kod kuće s ultraljubičastom svjetiljkom je stvarno. Takav uređaj možete pronaći na internetu, u prodavaonicama medicinske opreme, gdje ga možete po želji kupiti ili iznajmiti.

Spojite uređaj nije teško - samo pročitajte upute i uključite ga u utičnicu. Međutim, obratite pozornost na proces izloženosti. Udaljenost između uređaja i djeteta ne smije biti manja od 50 cm, a oči, genitalije dojenčeta (osobito za dječake) moraju biti zatvorene, zaštićene od ultraljubičastog zračenja.

Za mrvice koje trebate kontinuirano pratiti, okretati svaka 2 sata, mjeriti tjelesnu temperaturu svakih sat vremena. Redovito darivati ​​krv za analizu, kako bi se pratila razina bilirubina, posavjetovati se s liječnikom. Ako, tijekom ultraljubičastog tretmana kod kuće, koža djeteta ne blijedi, već naprotiv, postaje zasićena žutom bojom, odmah kontaktirajte pedijatra.

Obično sunčanje pomoći će u suočavanju s umjerenom neonatalnom žuticom. To je također vrsta svjetlosne terapije, samo prirodnog podrijetla.

Prošećite sa svojom bebom na ulici, ali izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost. Budući da je dugo pod sunčevim zrakama, mrvica se može pregrijati, izgorjeti.

Ako se sunčate kod kuće, beba može biti gola, ali pazite se na hipotermiju djeteta.

Ova metoda kućne fototerapije je sporija, ali nije manje učinkovita, plus ne zahtijeva striktno pridržavanje bilo kojeg pravila. Međutim, sve ovisi o težini bolesti, koju samo liječnik može dijagnosticirati i propisati ispravno liječenje.

Fototerapija za žuticu kod novorođenčadi: koliko će ležati ispod svjetiljke

Prilično velik postotak djece od prvih dana života pati od žutice. Ova se bolest očituje u pozadini povećanja bilirubina u krvi novorođenčeta. Ako se ne liječi, kasnije se zanemareno stanje bolesti može negativno odraziti na bebin živčani sustav.

Naravno, ni jedan roditelj ne želi puniti mrvice tabletama. Da, i nije potrebno. Naposljetku, žutica se može izliječiti fototerapijom. To se može učiniti fototerapijskim ozračivačem za liječenje žutice novorođenčadi.

Kako ovaj uređaj radi? Koliko treba ležati ispod novorođenčeta? Što je metoda fototerapije?

Koncept fototerapije

Bez obzira na to koliko lijekova i drugih metoda liječenja neonatalne žutice djeteta postoji, fototerapija (drugim riječima, fototerapija) smatra se jednim od najneophodnijih i najučinkovitijih načina rješavanja ove bolesti.

Njegova je tajna u plavim ultraljubičastim zrakama, koje hrani foto svjetiljku za kožu djeteta. Valna duljina tih zraka kreće se od 400 do 550 nm. Ultraljubičasto otapa bilirubin, pretvarajući ga u izomer, koji se na prirodan način lako uklanja iz tijela mrvica.

Prema tome, višak bilirubina u krvi se eliminira do prihvatljive količine koja nije u stanju narušiti zdravlje kikirikija.

Indikacije za terapiju svjetlom

Mnogo je slučajeva kada je ova tehnika potrebna tijekom liječenja žutice:

  • izražena žućkastoća na koži novorođenčeta;
  • požutjele oči;
  • bogata žuta boja tekućina koje izlučuju mrvice tijela.

Ultraljubičastoj svjetiljci mogu biti potrebne prerano rođene bebe s niskom porođajnom težinom, koje zahtijevaju hitne postupke oživljavanja. Novorođenčad s višestrukim hematomima, krvarenjima, dubokom anemijom, tjelesnom temperaturom manjom od 35 C, koja imaju nisku Apgar-sku vrijednost, mogu ležati pod ultraljubičastim zračenjem.

Identificirani tijekom trudnoće, fetalna osjetljivost na rast bilirubina nakon rođenja, rezus-sukob s majkom može biti uzrok razvoja neonatalne žutice i uporabe ultraljubičaste svjetiljke.

Kako i koliko da leži ispod svjetiljke?

Fototerapija se provodi u pripremljenoj kutiji, opremljenoj posebnom foto-lampom s plavim ultraljubičastim zrakama. Novorođenče je skinuto, stavljeno u kavez.

Oči su mu stavile čvrsti zavoj kako bi zaštitile mrežnicu. Prekriveni su i preponi novorođenčeta, jer kontakt s ultraljubičastim zračenjem na genitalijama nije poželjan.

Za ovaj zadatak, prikladna pelena ili bilo koja debela pelena, presavijeni u nekoliko slojeva.

UV terapija od žute se provodi najmanje 2 sata uz povremeno prevrtanje djeteta.

Pod plavom svjetiljkom dijete mora ležati najmanje 2 sata. Ako su pokazatelji bilirubina u krvi preveliki, onda bebe leže pod ultraljubičastim svjetlom dok bilirubin potpuno ne nestane. U vrijeme hranjenja bebe, možete uzeti kratku stanku.

Dok se mrvica nalazi ispod svjetiljke tijekom fototerapije, povremeno je treba okretati s jedne strane na drugu, od leđa do trbušnjaka i obrnuto, tako da ultraljubičasto zračenje ravnomjerno pada na sve dijelove tijela karapuza.

Novorođenče, na kojem sjaji plava ultraljubičasta svjetiljka, često mora biti dojeno, jer majčino mlijeko ima tendenciju slabljenja. To će ubrzati rad crijeva, povećati izmet, zajedno s kojim će dezintegrirani bilirubin biti brže uklonjen iz tijela djeteta. Čak i ako dijete spava, vrijedi se probuditi za dojenje.

Kada dijete leži pod ultraljubičastim svjetlom, njegovo tijelo intenzivno gubi vodu, što može dovesti do pregrijavanja, dehidracije. Stoga, tekućinu u tijelu treba hraniti mrvicama za 20% više od dnevne potrebe. Prije mlijeka dojke, pod uvjetom da se često nanosi na dojku, nadoknađuje taj gubitak.

Novorođenče pod ultraljubičastom svjetiljkom tijekom fototerapije treba stalno nadzirati zdravstveni radnik. Ako se stanje kikirikija pogorša, potrebno je povremeno provoditi krvni test. To će pokazati koliko bilirubina ostaje u tijelu djeteta i koliki je intenzitet njegove razgradnje.

Kada prestati fototerapiju žutice kod novorođenčadi?

Zaustavljanje procesa fototerapije potrebno je u nekoliko sljedećih slučajeva:

  1. ako je dijete pregrijano;
  2. crvena koža djeteta;
  3. razina bilirubina u krvi počela je opadati.

Ako test krvi pokaže da je bilirubin reduciran na normalu i da ne raste više, karapuzu više ne treba svjetlosna terapija. Ostaci raspadnutog bilirubina će nestati s stolicom bebe u 24 sata.

Nuspojave

Fototerapija žutica novorođenčeta je sigurna. Međutim, bebe koje su bile pod umjetnim ultraljubičastim svjetlom mogu imati pregrijavanje ili, obrnuto, hipotermiju. Dječja koža može dobiti brončanu nijansu.

Postoji mogućnost suhoće, crvenila djetetove kože, crijevne smetnje zelenkastom nijansom stolice, pospanosti i dehidracije.

Moguće je izbjeći mnoge od gore navedenih pojava pomoću brzog pričvršćivanja na prsima.

Ako majčino mlijeko nije dovoljno, onda biste trebali hraniti mrvice vodom ili slabom bujonom iz bokova. To je diuretik svojstva će pomoći u istoj razini toksina iz tijela djece, plus ojačati imunološki sustav djeteta.

kontraindikacije

Postoje situacije u kojima se fototerapija od žutice ne može koristiti. Ti slučajevi uključuju:

  1. poremećaj jetre kod djeteta;
  2. značajan višak koherentnog bilirubina u krvi;
  3. zanemarivanje, komplikacija žutice.

Fototerapija kod kuće

Stvrdnjavanje žutice kod kuće s ultraljubičastom svjetiljkom je stvarno. Takav uređaj možete pronaći na internetu, u prodavaonicama medicinske opreme, gdje ga možete po želji kupiti ili iznajmiti.

Spojite uređaj nije teško - samo pročitajte upute i uključite ga u utičnicu. Međutim, obratite pozornost na proces izloženosti. Udaljenost između uređaja i djeteta ne smije biti manja od 50 cm, a oči, genitalije dojenčeta (osobito za dječake) moraju biti zatvorene, zaštićene od ultraljubičastog zračenja.

Za mrvice koje trebate kontinuirano pratiti, okretati svaka 2 sata, mjeriti tjelesnu temperaturu svakih sat vremena. Redovito darivati ​​krv za analizu, kako bi se pratila razina bilirubina, posavjetovati se s liječnikom. Ako, tijekom ultraljubičastog tretmana kod kuće, koža djeteta ne blijedi, već naprotiv, postaje zasićena žutom bojom, odmah kontaktirajte pedijatra.

Obično sunčanje pomoći će u suočavanju s umjerenom neonatalnom žuticom. To je također vrsta svjetlosne terapije, samo prirodnog podrijetla.

Prošećite sa svojom bebom na ulici, ali izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost. Budući da je dugo pod sunčevim zrakama, mrvica se može pregrijati, izgorjeti.

Ako se sunčate kod kuće, beba može biti gola, ali pazite se na hipotermiju djeteta.

Ova metoda kućne fototerapije je sporija, ali nije manje učinkovita, plus ne zahtijeva striktno pridržavanje bilo kojeg pravila. Međutim, sve ovisi o težini bolesti, koju samo liječnik može dijagnosticirati i propisati ispravno liječenje.

Upozorenje! Informacije objavljene na web-lokaciji služe samo u informativne svrhe i nisu preporuka za uporabu. Obratite se svom liječniku!

+ - Pročitajte više ➣ Kliknite za kolaps

Nakon što se dijete rodi, njegovo se tijelo prilagođava potpuno različitim uvjetima okoline i prolazi kroz mnoge promjene. Jedan od mehanizama prilagodbe je fiziološka žutica novorođenčadi. U prenatalnom životu djeteta, njegova krv sadrži mnogo više crvenih krvnih stanica nego odrasla osoba.

To je zbog činjenice da prima kisik transportirajući ga iz krvi majke kroz pupčanu vrpcu, a za dovoljno zasićenje zahtijeva veliku količinu hemoglobina, koji je dio crvenih krvnih stanica, jer hemoglobin prenosi kisik do organa i tkiva.

Nakon poroda, njegovom tijelu više nije potreban tako velik broj crvenih krvnih zrnaca, uništavaju se, oslobađaju fetalni hemoglobin, koji se uništava i otpušta bilirubin, a veliki broj slobodnog bilirubina obojava sluznicu i kožu u žutu.

Fiziološka žutica se obično javlja unutar 3-4 dana života i nestaje sama nakon 2-3 tjedna.

Bilirubin je otrovna tvar. Tijelo je pokušava ukloniti vezanjem na albumin protein.

Ali ako je bilirubin znatno veći od albumina, on utječe na živčani sustav, uzrokujući "nuklearnu žuticu".

Osim fiziološke žutice, postoje i patološki oblici: konjugativna nasljedna žutica, hemolitička bolest novorođenčeta, infektivno-toksična jetrena žutica.

Jedna od najučinkovitijih metoda za smanjenje toksičnosti bilirubina je fototerapija ili fototerapija.

Fototerapija je jedan od fizioterapijskih postupaka koji se temelji na terapijskom učinku ultraljubičastog spektra sunčeve svjetlosti s valne duljine 400–550 nm.

Pod utjecajem svjetlosnog vala željenog raspona, bilirubin se pretvara u izomer koji tijelo novorođenčeta može izlučiti fiziološkim pošiljkama, što smanjuje razinu bilirubina u krvi i štiti organizam od njegovih toksičnih učinaka.

Potpuno golo dijete uklapa se u spoj, radi zaštite od ultraljubičastog zračenja, posebne naočale zatvaraju oči, a dječaci genitalije koriste neprozirnu tkaninu. Često se koristi gusti, neprozirni zavoj od gaze.

Na udaljenosti od oko 50 cm od djeteta ugrađuju se ultraljubičaste svjetiljke. A kombinacija četiriju ultraljubičastih svjetiljki s dvije fluorescentne svjetiljke pokazala se učinkovitijom, ali terapijski učinak dolazi samo od izvora ultraljubičastog zračenja.

Tijekom postupka maksimalni prekid može trajati od dva do četiri sata zaredom. U slučajevima izraženog povećanja bilirubina, terapija svjetlom provodi se kontinuirano.

Tečaj traje u prosjeku 96 sati.

Svakog sata kada je dijete u inkubatoru, potrebno je promijeniti položaj tijela - na leđima, na trbuhu, na boku i svaka 2 sata da bi izmjerila tjelesnu temperaturu kako bi se izbjeglo pregrijavanje.

Ne možemo reći o potrebi za nastavkom dojenja, jer majčino mlijeko pomaže ubrzati uklanjanje bilirubina iz krvi djeteta. Štoviše, dijete treba što je češće moguće nanositi na dojku. Ako dojenje nije moguće iz određenih razloga, potrebno je pokušati hraniti novorođenče majčinim mlijekom žlicom ili bocom.

Važno je znati da tijekom fototerapije dnevni volumen potrebne tekućine za dijete treba premašiti fiziološku potrebu za 10-20%.

Potrebno je svakodnevno (i uz opasnost od razvoja encefalopatije svakih 6 sati) uzeti bebinu krv za biokemijsku analizu, to je jedini način koji služi kao kriterij učinkovitosti liječenja.

Indikacije za fototerapiju novorođenčadi su:

  • rizik hiperbilirubinemije kod djeteta identificiranog tijekom trudnoće;
  • morfofunkcionalna nezrelost djeteta;
  • prisutnost opsežnih krvarenja i hematoma;
  • novorođenčad kojima je potrebna reanimacija;
  • identificiran visok rizik od nasljedne hemolitičke anemije;
  • fiziološka žutica novorođenčadi;
  • hemolitička bolest novorođenčeta s nekompatibilnošću u krvnoj skupini - kao glavna metoda liječenja;
  • hemolitička bolest novorođenčadi s Rh-konfliktom - kao dodatna metoda liječenja nakon transfuzije krvi kako bi se spriječilo ponovno podizanje razine bilirubina;
  • priprema za zamjenu transfuzije krvi i rehabilitaciju nakon operacije;
  • povećanje bilirubina za više od 5 µmol / l po satu za dojenčad i više od 4 µmol / l po satu za prijevremeno rođene bebe.

Indikacije za novorođenčad prvog tjedna života, ovisno o težini i razini bilirubina (*):

  • tjelesna težina manja od 1,5 kg, razina bilirubina od 85 do 140 µmol / l;
  • tjelesna težina do 2 kg, razina bilirubina od 140 do 200 µmol / l;
  • tjelesna težina do 2,5 kg, razina bilirubina od 190 do 240 µmol / l;
  • tjelesna težina više od 2,5 kg, razina bilirubina - 255–295 µmol / l.

Osim gore navedenih indikacija, vrijedi procijeniti rizike razvoja bilirubinske encefalopatije:

  • Apgar bod na 5. minuti - 4 boda;
  • razvoj anemije;
  • pogoršanje općeg stanja djeteta u odnosu na pozadinu hiperbilirubinemije;
  • koncentracija albumina u plazmi ne veća od 25 g / l;
  • parcijalni tlak kisika manji od 40 mm Hg. Čl., Kiselost arterijske krvi manje od 7,15 više od 1 sata;
  • rektalna temperatura ne viša od 35 ° C.

Ako se razina ukupnog bilirubina u krvi smanji, a slobodna - ne povećava, smatra se da je terapija gotova.

Tijekom postupka fototerapije mogu se pojaviti sljedeće nuspojave koje ne utječu na opće stanje djeteta:

  • suhoća i ljuštenje kože;
  • pospanost;
  • povećana brzina stolice;
  • pojavu alergijskog osipa;
  • bojenje kože brončanom bojom.

Ove promjene ne zahtijevaju medicinsko liječenje i nestaju bez traga nekoliko dana nakon prestanka terapije svjetlom.

Fototerapija je kontraindicirana ako se kod novorođenčadi pronađu sljedeći poremećaji:

  • visoke razine vezanog bilirubina;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • opstruktivna žutica.

* Izvor: materijali 5. kongresa Ruske udruge stručnjaka za perinatalnu medicinu. Moskva, 2005.

Kako brzo žutica prolazi ispod svjetiljke u novorođenčadi

Gotovo svako dijete rođeno u svijetu, nakon 2-3 dana, koža postaje žuta. Ovo stanje se naziva fiziološka žutica novorođenčeta i nije opasno za život djeteta. Žutica nastaje zbog narušavanja metabolizma bilirubina zbog nezrelosti enzimskih sustava jetre.

U nekim slučajevima, žuta dobiva patološki karakter i negativno utječe na živčani sustav i unutarnje organe mrvica. U takvoj situaciji potrebno je liječenje i kontrola specijalista. Terapija žutice novorođenčadi uglavnom se provodi posebnom svjetiljkom koja emitira ultraljubičasto svjetlo (fototerapija).

Liječenje se može provesti u stacionarnim uvjetima i kod kuće.

Kako pravilno tretirati UV lampu

Kod odraslih osoba, bilirubin se eliminira jetrom. Novorođenče koje prvi udiše zrak pati od sloma crvenih krvnih stanica u tijelu.

Crvene krvne stanice pod djelovanjem kisika pretvaraju se u bilirubin, koji počinje nakupljati u krvi djeteta. Kod novorođenčadi jetra još nije u potpunosti razvijena, tako da ne može u potpunosti ukloniti bilirubin.

Akumulirajući se u tijelu u velikim količinama, ova tvar može uzrokovati ozbiljnu intoksikaciju i čak dovesti do smrti djeteta. Stoga je obvezan postupak određivanje razine bilirubina u djetetovom tijelu.

Stopa se može smatrati normom koja nije veća od 200, ako je bilirubin od 200 do 300 jedinica, propisuje se fototerapija. Razina bilirubina preko 300 - zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Vrlo često jedna od posljedica stresa u tijelu je žutica novorođenčadi. Zašto se žutica pojavljuje kod novorođenčadi?

U bilo kojem rodilištu postoje specijalne ultraljubičaste svjetiljke, koje pod djelovanjem UV zraka (duljine 400-500 nm) doprinose uništavanju bilirubina i njegovom prirodnom uklanjanju iz tijela izmetom i mokraćom. :

  1. Beba se stavlja u poseban inkubator, iznad kojeg se nalazi ultraljubičasta svjetiljka.
  2. Dijete je skinuto golo, oči su pokrivene gaznim zavojem i nošene su zaštitne naočale.
  3. Genitalnim organima novorođenčeta preporuča se i pokrivanje.
  4. Svakih pola sata ili sat, beba se okreće na drugu stranu, leđa ili trbuh tako da fotosfere prodiru ravnomjerno.
  5. Budite sigurni da slijedite režim pijenja mrvica, jer postupak uvelike dehidrira tijelo. Da bi se spriječila dehidracija, djetetu se daje otopina glukoze za piće, a dojenje se mora provesti, majčino mlijeko ne samo da pomaže djetetovom tijelu da kompenzira gubitak tekućine, već također doprinosi brzoj eliminaciji bilirubina.
  6. Sesija fototerapije traje oko 2 sata, nakon čega slijedi pauza (za hranjenje i higijenske postupke djeteta), zatim se sesija ponavlja.
  7. u prosjeku, dijete bi trebalo ležati ispod svjetiljke oko 16-18 sati dnevno.
  8. Nakon propisanog vremena, bilirubin se ponovno ispituje. Ako su indikatori normalni, fototerapija se poništava. U drugom slučaju, nastaviti liječenje dok se razina bilirubina ne smanji.

Kontraindikacije i nuspojave

Fototerapiju treba provoditi pod strogim nadzorom medicinskih stručnjaka kako bi se u slučaju pogoršanja stanja djeteta poduzele hitno potrebne mjere. No, ne mogu se sve novorođenčadi podvrgnuti ultraljubičastom tretmanu, postoje neke kontraindikacije za postupak:

  • beba ima bilo kakav poremećaj u jetri;
  • ako postoji neuspjeh u bilijarnom traktu (opstruktivna žutica);
  • ako se mrvicama dijagnosticira teška anemija;
  • sa sepsom;
  • ako su koža i sluznice dojenčadi skloni povišenom krvarenju;
  • s visokom razinom kohezivnog bilirubina.

U tim slučajevima, novorođenče će trebati medicinski tretman koji je usmjeren na uklanjanje bolesti koja je uzrokovala visok sadržaj bilirubina.

Ponekad u procesu fototerapije kod novorođenčadi postoje nuspojave koje mogu biti potpuno sigurne za zdravlje djeteta i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju:

  • smanjenje aktivnosti djeteta. Beba većinu vremena provodi u snu;
  • koža dobiva brončani ton;
  • može se javiti proljev;
  • mrvice kože počinju ljuštiti.

U nekim slučajevima, tijekom procesa liječenja, dijete može doživjeti alergijsku reakciju u obliku urtikarije, opeklina ili boje mramorne kože, zamijećeno je tamnjenje stolice. S tim nuspojavama, fototerapiju treba hitno zaustaviti.

Korištenje UV lampe kod kuće

Događa se da nakon pražnjenja novorođenčeta dobije fiziološku žuticu. Pedijatar koji je posjetio bebu kod kuće svakako će preporučiti roditeljima da provode fototerapiju kod kuće.

Posebne UV lampe mogu se kupiti u trgovini medicinske opreme, ali je njihova cijena obično visoka. Bilo bi preporučljivo iznajmiti takvu svjetiljku. Roditelji bi trebali strogo slijediti preporuke prisutnog pedijatra.

Nakon pregleda djeteta, liječnik će prepoznati moguće kontraindikacije za terapiju i propisati trajanje i broj postupaka pod lampom.

Za kućnu liječenje žutice LED svjetiljke su najprikladnije. Oni su ekonomični i troše manje energije nego druge UV jedinice. Mnogi modeli svjetiljki imaju tajmere, što je vrlo pogodno za mlade roditelje. Za provođenje terapije kod kuće treba se pridržavati određenih pravila:

  1. Prije početka postupka, lampu treba obrisati suhom krpom, jer prisutnost prašine na svjetiljci može smanjiti učinak tretmana.
  2. Dječak se skida gol, zaštitne obloge nanose se na oči i prepone.
  3. Bebu možete staviti u krevetić ili na stol za presvlačenje (ako lampa ne sadrži posebnu cipelu).
  4. Svjetiljka iznad djeteta postavljena je na potrebnu visinu koju preporučuje pedijatar.
  5. Uređaj uključuje napajanje i podešava kut svjetiljke.
  6. Ako uređaj ima tajmer, treba ga postaviti na preporučeno vrijeme za sesiju, ako tajmer nije prisutan, roditelji strogo strogo nadziru vrijeme dodijeljeno terapiji.
  7. Tijekom fototerapije ne smije se zaboraviti poboljšani režim pijenja djeteta i češće nanosi bebu na dojku.

Ako novorođenče ima nuspojave koje alarmiraju roditelje, to treba što prije prijaviti pedijatru.

Žutica je prirodno stanje novorođenog organizma. Žutoću kože djeteta moguće je liječiti iu bolnici iu kući (pod uvjetom da je dijete u zadovoljavajućem zdravstvenom stanju).

Nekoliko sesija fototerapije djetetu će dati zdravu ružičastu boju kože i poboljšati dobrobit male osobe. Možete saznati o nijansama žutice iz ovog videa.

Zheltushka u novorođenčadi: simptomi, uzroci, liječenje, posljedice. Bilirubin s povišenom žuticom i normalnom

Trebam li se brinuti ako novorođenče ima žutu? U članku će se govoriti o uzrocima i načinu liječenja.

Dječja žutica ne treba miješati s žuticom ili, štoviše, s hepatitisom. Ako su potonje povezane s ozbiljnim poremećajima u jetri i žučnoj kaši, dječja žutica samo pojašnjava koliko još bebino tijelo još nije savršeno i koliko mu je teško prilagoditi se uvjetima vanjskog svijeta.

Dakle, što je žutica kod djece, koji su uzroci njezina nastanka i koji su znakovi njezine manifestacije.

Znakovi žutice kod djece

Žutica kod novorođenčadi, ili neonatalna žutica, očituje se u boji djetetove kože i boji vanjskih membrana oka (bjeloočnice), kao iu promjeni boje sluznice djeteta. Koža postaje očita žuta boja na oko 3-4 dana djetetova života.

Žuta se može pojaviti 3-4 dana nakon rođenja djeteta.

VAŽNO: Liječnici tvrde da se žutica javlja u oko 60% djece (i kod oko 80% nedonoščadi).

Što ukazuje ovaj simptom?

Uzroci fiziološke, karotinske, opstruktivne žutice

Žutica kod novorođenčadi javlja se zbog raspada fetalnog hemoglobina i oslobađanja velikih količina bilirubina.

  • Žuta boja kože i membrane očiju kada je žutica posljedica raspada hemoglobina. U djece tijekom fetalnog razvoja dominira hemoglobin HbF, dok u odraslih prevladava hemoglobin HbA.
  • Čim se dijete rodi, proces restrukturiranja hemoglobina počinje u njegovom tijelu - od hemoglobina tipa F do hemoglobina tipa A, dok je hemoglobin tipa F uništen, a produkt njegove razgradnje postaje bilirubin
  • Bilirubin se nakuplja u krvi, dajući koži neobičnu žutu boju, jer jetra malog djeteta još nema dovoljno specijalnog proteina odgovornog za transport bilirubina iz krvi u jetru.
  • Tako je kod novorođenčadi fiziološka žutica vrlo česta.

Osim fiziološke emisije karotena žutica u djece.

Što je žutica karotena?

Osobitost žutice karotena je u tome što sa specifičnom žutom bojom, koja doseže narančasto-žutu boju kože, bijele oči djeteta ostaju bijele.

Ako dijete pereed mrkve ili bundeve, on svibanj imati karoten zheltushka.

Razlog tomu je prekomjerno nakupljanje karotena u djetetovom tijelu (otuda i ime) kao posljedica prekomjerne uporabe namirnica koje sadrže vitamin A (beta-karoten).

Ako je dijete jelo hranu poput mrkve, bundeve, naranče, mandarine i druge, može imati žuticu karotena.

VAŽNO: S ovim simptomom, bilirubin i jetreni enzimi u krvi ostaju normalni.

Karoten žutica će proći sama u roku od mjesec dana - dva. Međutim, roditelji još uvijek moraju osigurati da su vitamini koji ulaze u tijelo djeteta uravnoteženi, budući da učinak prekomjerne ponude karotena u tijelu još nije u potpunosti proučen.

Mehanička žutica kod djece

Mehanička žutica kod djece je simptom bolesti žučnog mjehura, jetre, gušterače, dvanaestopalačnog crijeva. Kao posljedica blokade ili sužavanja žučnog kanala, žuč se ne izlučuje u duodenum.

  1. Uzrok opstruktivne žutice može biti fiziološke promjene u radu bilijarnih organa, prisutnost parazita u jetri, neoplazme
  2. Dijete ima bolove u gornjem dijelu trbuha, mijenja se pigmentacija kože (do sivkasto-zelene boje), svrbi kožu, uzrujava stolicu, počinje gubiti težinu. Dijagnoza mehaničke ili subhepatičke žutice se provodi nakon temeljitih kliničkih i biokemijskih ispitivanja.
  3. Ako se zbog parazita razvila opstrukcijska žutica, liječenje će biti njihovo rano uklanjanje iz tijela djeteta.
  4. Uz opstrukciju žučnog kanala, indicirana je kirurška intervencija.

VAŽNO: U svakom slučaju, opstruktivna žutica se ne može pokrenuti i konzultirati se s liječnikom na vrijeme - brzina i uspjeh liječenja ovisit će o tome.

Kada žutica prođe kod novorođenčadi

Fiziološka žutica kod novorođenčadi sama je uz minimalne lijekove. Ako se to dogodilo od 2. do 4. dana djetetova života, onda do kraja prvog tjedna simptomi, u pravilu, počinju polagano nestajati.
Normalno, žutica novorođenčadi nestaje nakon 2 - 3 tjedna, kod nedonoščadi - nakon 3 - 4 tjedna.

Kod nedonoščadi žutica može trajati oko mjesec dana.

Posljedice žutice

Ako uzmemo u obzir normu vremena kada žuta prolazi sama od sebe, onda očuvanje simptoma za mjesec dana ili više, kao i pojava drugih simptoma, treba upozoriti roditelje djeteta i postati povod da se odmah posavjetuje s liječnikom.

Ako, osim žute kože i šarenice, dijete ima tamnu mokraću, a stolica, naprotiv, postane sivkasto-bezbojna, a njegova povećana slezena i jetra, to znači da je razvio patološku žuticu. I to može dovesti do vrlo negativnih komplikacija, i to:

  • visoki bilirubin u krvi može dovesti do albumina zbog smanjenja albumina
  • s prodiranjem bilirubina u mozak i razvojem nuklearne žutice, dijete može iskusiti gluhoću i mentalnu retardaciju
  • moguće su konvulzije i nevoljne kontrakcije mišića
  • moguće toksično trovanje mozga s posljedicama

Da bi izbjegli sve štetne učinke patološke žutice, roditelji bi trebali biti svjesni čimbenika rizika koji mogu dovesti do tog stanja djeteta, osim činjenice da stalno prate stanje djeteta. Ti čimbenici uključuju:

  • žutica novorođenčeta od prvog dana ili tjedan dana kasnije
  • visoka stopa rasta bilirubina (više od 85 mikrona / mol)
  • konflikt između majke i djeteta ili sukob krvne grupe
  • uznemirujuće stanje djeteta (previše nemirno, previše letargično, depresivno)
  • vrlo vidljiva boja kože u žutoj boji na stopalima, dlanovima, ispod pupka
  • dijagnosticirane endokrine bolesti kod djeteta

Koliko će vam ležati ispod svjetiljke sa žuticom?

Ponekad se novorođenčad, osobito nedonoščad, propisuju i daju im fototerapiju pod svjetiljkama.

Novorođenčad s žuticom leži pod fluorescentnim svjetiljkama.

  • Takve se sesije provode pod posebnim fluorescentnim svjetiljkama s bijelim, bijelim i plavim i plavim zrakama. Istovremeno se učinkovitost plavih svjetiljki prepoznaje kao maksimalna
  • Sjednice pod svjetiljkama održavaju se u zdravstvenim ustanovama s povećanjem djetetovog neizravnog bilirubina. Da biste to učinili, postoje posebni inkubatori za ne-rađanja, a posebni zdravstveni radnici provode sve potrebne sesije pod svjetiljkama, stalno prateći tjelesnu temperaturu djeteta, razinu bilirubina, težinu bebe i druge parametre.
  • Nakon sesija pod lampom, znakovi žutice nestaju drugog dana

Liječenje žutice

Ako se u medicinskim ustanovama koriste specijalne fluorescentne svjetiljke za liječenje novorođenčadi, tada će kod kuće takav tretman biti izložen djetetu zraku, umjerenim zrakama i sunčevim kupkama.

Nakon pražnjenja, dojenje se preporučuje za bebu koja je imala žuticu.

Također je važno da majka dojiti dijete, budući da je majčino mlijeko, kao što je svima dobro poznato, najbolja prevencija i zaštita za dijete.
Ostali tretman fizioloških zheltushki nije predviđeno.

Što je bilirubin u žutici novorođenčadi: povišena i normalna

Bilirubin u krvi iznad 35-50 µmol / l znači izgled zheltushki. Ako govorimo o preuranjenom djetetu, onda postoji indikator od 85 µmol / l.

Norma bilirubina za novorođenče nije veća od 35 µmol / l.

Hofitol s žuticom kod novorođenčadi

Tu je posebna priprema za novorođenčad s problemima jetre, bubrega, zheltushki - hofitol. Lijek ima mnogo drugih indikacija. To je hepatoprotektor, diuretik i choleretic agent, kao i sredstvo za čišćenje tijela od toksina.

Lijek ima biljnu bazu. Njegov aktivni sastojak je ekstrakt lista artičoka. Ostale komponente hofitole su inulin, vitamini B, C i A, fenolne kiseline, cinarin, flavonoidi, beta-karoten, itd.
Za bebe, hofitol se proizvodi u obliku sirupa.

VAŽNO: Nikada nećete morati liječiti dijete. Sve lijekove mora propisati isključivo liječnik!

Ursofalk za novorođenčad iz zheltushka

Liječnik propisuje djeci Ursofalk za indikacije za liječenje žutice. U pravilu se doza ursofala s žuticom izračunava za 1 kg težine - 10 ml lijekova.

Dijete oblik lijeka - suspenzija. Tu je i mjerna žlica s volumenom od 5 ml, koja vam omogućuje točno mjerenje terapijske doze lijeka.

Žuta ne prođe mjesec dana: zašto?

Ako žutica ne prođe kod djeteta u roku od mjesec dana, takav simptom može ukazivati ​​na ozbiljniji poremećaj u funkcioniranju djetetovog tijela od fiziološke žutice. To je ozbiljan razlog da se odmah posavjetujete s liječnikom.

Razlozi mogu biti različiti, neki od njih su ovdje gore opisani - patološka ili mehanička žutica, kongenitalni hepatitis, itd. Ne možete se miješati s liječenjem, inače se mogu pojaviti neugodne posljedice.

Zheltushka Komarovsky

  • Dr. Komarovsky, koji često govori o zajedničkim dječjim bolestima i educira roditelje kako pravilno i prirodno voditi brigu o zdravoj i bolesnoj djeci, obraćajući pozornost na žuticu novorođenčadi u jednom od svojih programa.
  • Liječnik je rekao da je to uobičajeno kod beba koje se uopće ne bi trebale bojati, ali morate pažljivo promatrati.
  • Liječnik je govorio o pojavama i mogućim uzrocima žutice i nazvao je dojenje jednom od njih. Da bi provjerio može li dojenje djeteta uzrokovati žutu boju kože, liječnik savjetuje da se odgađa (odgađa) dojenje za jedan dan, otkrivajući je li to uzrok djetetove reakcije tijela.

Fototerapija iz žutice kod novorođenčadi

Više od polovice novorođenčadi na 2-3 dana života počinju okretati žuto lice, ruke i trbuh. Tako se pojavljuje fiziološka žutica.

U djetetovom tijelu fetalni hemoglobin zamjenjuje odrasla osoba, što dovodi do povećane razine bilirubina u krvi - žučnog pigmenta, koji daje koži žutu boju.

U visokim koncentracijama, to je opasno za zdravlje, stanje zahtijeva liječenje.

Fototerapija se smatra najučinkovitijom metodom neutralizacije bilirubina. Fototerapija za žuticu novorođenčadi provodi se u bolnici, standardni tečaj - 96 sati. Dijete se stavlja u posebnu kutiju pod UV svjetiljkama 2 sata ili više. Postupak se provodi pod nadzorom zdravstvenog radnika.

Fototerapija kao tretman za žuticu

Žuta boja lica u prvom mjesecu života djeteta je daleko od norme, kao što mnogi misle. Ako je žutica izražena i razina bilirubina znatno veća od norme, ne može se bez liječenja.

Postoje različite metode: uzimanje lijekova za jetru, sorbenti, uklanjanje toksina, transfuzija krvnih pripravaka.

Međutim, najjednostavniji i najučinkovitiji način borbe s žuticom je fototerapija.

Fototerapija pripada kategoriji fizioterapeutskih postupaka. Temelji se na terapijskim svojstvima UV zraka koje oponašaju sunčevu svjetlost s određene valne duljine (u rasponu od 400-550 nm).

Ultraviolet, uzimajući na bebinu kožu, neutralizira bilirubin pretvarajući ga u izomer, nakon čega se lako uklanja iz tijela zajedno s izmetom i urinom. Za tretman se koristi posebna svjetiljka za fotografije. Kombinacija 4 UV i 2 fluorescentne svjetiljke smatra se najučinkovitijom.

Važno je! Visoki bilirubin uzrokuje intoksikaciju tijela. Dojenčad s žuticom često nemaju apetit, slabije dobivaju na težini, puno spavaju. Ako ne smanjite koncentraciju bilirubina na vrijeme, to može dovesti do oštećenja mozga i živčanog sustava (bilirubinska encefalopatija).

Indikacije i zabrane

Primjena fototerapijskog ozračivača za liječenje žutice kod novorođenčadi naznačena je u sljedećim slučajevima:

  • razina bilirubina je viša od 190-295 µmol / l u cjelovite i 85-240 u nedonoščadi (ovisno o tjelesnoj težini i danu života);
  • žutica kod nedonoščadi male težine (do 2 kg);
  • hemolitička bolest u rezusnom sukobu s majkom;
  • trauma rađanja (velike hematome, cephalhematoma, krvarenje);
  • Pojedinačno povećanje bilirubina preko 4 µmol / l za prijevremene i 5 µmol / l za dojenčad.

Važno je! Liječenje žaruljom za novorođenčad propisuje liječnik, na temelju općeg stanja i rezultata biokemijske analize.

Neovisno korištenje svjetiljke može negativno utjecati na zdravlje djeteta.

Kontraindikacije i nuspojave

Svjetiljka za liječenje žutice može izazvati brojne nuspojave. Beba može imati česte stolice, osip na tijelu, piling. Neka djeca postaju pospan, letargična, njihova koža poprima brončanu boju. Nakon otkazivanja svjetlosne terapije, sve nuspojave nestaju same od sebe.

Upozorenje! Fototerapija je kontraindicirana u djece s oštećenom funkcijom jetre, visokom koncentracijom vezanog bilirubina, opstruktivnom žuticom.

Što trebate znati o postupku

Fototerapija se obično propisuje za razdoblje od 2 tjedna do mjesec dana, ali uz pozitivan trend ranije je zaustavljen. Koliko će dijete ležati pod lampom ovisi o razini bilirubina i odgovoru na liječenje.

Za blagu žuticu fototerapija traje 2 tjedna i uključuje 2-3 sata dnevne izloženosti. Ako je stanje novorođenčeta ozbiljno, fototerapija se provodi kontinuirano (ne računajući hranjenje).

Tijekom liječenja djetetu se preporučuje da se često primjenjuje na prsima, a količina tekućine koju unosi treba povećati za 10-20% od norme. Sam postupak je sljedeći:

1. Dijete se svlači gola, oči i genitalije (dječaci) prekriju zavojem od svijetlozate tkanine.

2. Zatim se stavi u kutiju (couchez) ili grijani krevet i postavi svjetiljku na udaljenosti od pola metra.

3. Svake 2 sata medicinska sestra mjeri temperaturu tijela djeteta (što sprječava pregrijavanje).

4. Za ravnomjerno ozračivanje bebe svakih 40-60 minuta preokrenite (na boku, leđima, trbuhu).

5. Svakodnevno se dječja krv šalje na biokemijsku analizu. Ako je stanje ozbiljno, ograda se izvodi svakih 6 sati.

Napomena. Ponekad se fototerapija kombinira s unosom sorbenata i hepatoprotektora (pripravaka za jetru). Lijekovi kao što su Hofitol, Essentiale, Ursofalk, Ursosan, Smekta propisani su iz žutice.

Svjetiljke za kućnu njegu

Kod blage žutice kod novorođenčadi liječenje se može provesti kod kuće. U tom slučaju, liječnik može propisati lijekove za jetru ili zračenje foto cijevi.

Roditelji mogu kupiti uređaj u svakoj specijaliziranoj trgovini medicinske opreme. Neke tvrtke iznajmljuju svjetiljku. Odaberite i primijenite fotografsku svjetiljku ne bi trebala. Preporuke o ovom pitanju trebale bi dati liječnik.

Prilikom kupnje svjetiljke obratite pozornost na certifikat o sukladnosti i datum zadnjeg održavanja. Osim toga, instrument mora biti popraćen detaljnim uputama i pravilima korištenja.

Prvi se postupak provodi u prisutnosti zdravstvenog radnika.

Važno je razumjeti da je sigurnije da se djeca liječe pod nadzorom stručnjaka.

Ako vi i vaše dijete niste u bolnici (otpušteni ste i žutica je u opadanju), onda se ne smijete poslužiti fototerapijom. Dovoljno je redovito hraniti bebu majčinim mlijekom i sunčati se ujutro i navečer 15-20 minuta.

Kada počne žutica, ne treba očekivati ​​da će proći sama. Čak i fiziološka žutica može biti opasna, osobito za bebe s malom tjelesnom težinom i prerano rođene bebe. Roditelji se trebaju posavjetovati s liječnikom i, ako je potrebno, otići u bolnicu kako bi se dijete moglo podvrgnuti fototerapiji.