Hepatitis Forum

Razmjena znanja, komunikacija i podrška osobama s hepatitisom

Što povećava šanse samoizlječenja od kronične hepatitisa B?

Što povećava šanse samoizlječenja od kronične hepatitisa B?

Poruka je Nikola5 »Lis 30 2018 16:03

Nakon svih slučajeva samoizlječenja. Zašto znanstvenici ne proučavaju te ljude? Životni stil, hrana, piće, gdje žive, karakter, hobiji itd. Ako je 100 tih ljudi temeljito proučeno, možete pronaći zajedničke kvalitete. Možda su takva istraživanja provedena?

Ako se ne proučava, što se u teoriji može riješiti virusa? Umjereni fizički stres?

I čuo sam da se imunitet može nositi. Ali u teoriji, što je imunološki sustav jači, to aktivnije napada zaraženu jetru, uništavajući je. Ili kako?

Što povećava šanse samoizlječenja od kronične hepatitisa B?

Poruka o plaži "30. listopad 2018. 17:09

Što povećava šanse samoizlječenja od kronične hepatitisa B?

Poruka kro »30 Lis 2018 17:53

Što povećava šanse samoizlječenja od kronične hepatitisa B?

Post Anabolic »lis 30 2018 18:04

Što povećava šanse samoizlječenja od kronične hepatitisa B?

Poruka kro »30 Lis 2018 18:06

Što povećava šanse samoizlječenja od kronične hepatitisa B?

Post Anabolic »lis 30 2018 18:11

Je li hepatitis C samo izlječenje moguće?

Hepatitis C je virusna bolest koja pogađa jetru. Funkcije tijela uključuju pročišćavanje krvi od štetnih toksina, sudjelovanje u metabolizmu, probavu, sintezu hormona i kolesterola. Samozdravljenje hepatitisa C moguće je uz visoku otpornost imunološkog sustava. Prema statistikama, 20-30 posto slučajeva. Ponekad inficirana osoba ne sumnja da je imala infekciju.

Virus i njegovi učinci na tijelo

Uzročnik bolesti parazitira samo u čovjeku. To je ozbiljan oblik virusne infekcije koja zahvaća tkivo jetre. Flavovirus prodire u krvotok, taloži se u hepatocitima - jetrenim stanicama, brzo se razmnožava, truje tijelo otrovima. Imunološki sustav prepoznaje patogen i pokušava uništiti vlastite stanice akumulacijom vanzemaljaca. Rezultat je upala organa, ožiljke tkiva i smanjena funkcionalnost.

Mehanizam infekcije javlja se kroz krv, rjeđe u kontaktu s biološkim tekućinama: sline, mokraće, sjemenom. Izvor zaraze su bolesni ljudi s akutnim, kroničnim oblikom bolesti i asimptomatskom patologijom. Obvezna infekcija nastaje kada određena količina virusa uđe u krvotok zdrave osobe.

• Parenteralno - izravan kontakt s krvlju. Bolest se prenosi zajedničkom primjenom opojnih droga, uporabom nesterilnih šprica. Uzrok infekcije mogu biti transfuzije krvi, hemodijaliza, upotreba manikirnog pribora i medicinskih instrumenata.
• Seksualno, u prisustvu mikropukotina na sluznici i nezaštićenog spolnog kontakta;
• Placental - u maternici od majke do djeteta ili tijekom prolaza rodnog kanala.

Infekcija se ne događa kroz rukovanje, poljupce i kućne predmete.

Simptomi i dijagnoza

Lukavost virusa leži u dugom razdoblju inkubacije i nedostatku označenih simptoma. Akutni stadij se javlja u razdoblju od 2 do 26 tjedana, ovisno o imunološkom odgovoru.

• Povećan umor.
• Smanjen apetit.
• Bol u desnom hipohondriju.
• Potamnjenje urina.
• Promjena boje fecesa.
• Bolovi u zglobovima.

Tijek akutnog razdoblja povremeno prati žutilo kože. Ponekad dolazi do blagog porasta tjelesne temperature. Blagi simptomi bez pravovremenog liječenja uzrokuju prijelaz akutne faze u trajni oblik.

Dijagnoza se provodi laboratorijskim i instrumentalnim metodama:

• Potpuna krvna slika otkriva smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina.
• Biokemijska analiza pokazuje povećanu proizvodnju jetrenih enzima.
• Enzimski imunotest detektira antitijela u krvi pacijenta.

Za procjenu stanja jetre omogućuje se ultrazvuk i kompjutorska tomografija trbušnih organa. Ako se sumnja na cirozu, provodi se histološki pregled. Detekcija antitijela i RNA ukazuje na pouzdanu dijagnozu.

Može li hepatitis C nestati bez liječenja

Nakon saznanja o problemu, osoba postavlja pitanje: može li hepatitis C ići sam bez liječenja? Prema statistikama, oporavak je moguć nakon akutne faze. Uz dugi tijek bolesti, virus ne može nestati bez medicinske intervencije.

Faze razvoja bolesti:

• Pacijent pati od akutnog oblika infekcije i dolazi do samoizlječenja;
• Zaražena osoba postaje nositelj. Simptomi mogu nestati, ali testovi ukazuju na prisutnost virusa. U isto vrijeme, jetra nije podložna promjenama.
• Hepatitis je nestao nakon liječenja lijekovima;
• Imunološki sustav se ne može nositi s patogenom florom, a bolest postaje kronična.

Ponekad se u krvi zaražene osobe otkriju protutijela, ali sam virus je odsutan, što znači da se obrana osobe nosila s infekcijom i sama je nestala.

Spontano oslobađanje od patologije dogodit će se samo u slučaju dobrog rada imunološkog sustava. Nije vrijedno čekati čudo i nestanak virusnog problema za ljude koji su ovisni o lošim navikama i vode pasivan način života.

U nekim slučajevima, tradicionalna medicina i dugotrajna prehrana mogu liječiti hepatitis C. U tom slučaju, naglasak se stavlja na jačanje obrambene snage tijela, uzimanje vitamina A, B, E, C i konzumiranje biljnih hepatoprotektora. Lideri na popisu su mlijeko čička i kukuruzna svila.

Ako se dijagnoza uspostavi, nemojte se oslanjati na mali postotak samoizlječenja, vjerojatnost prijelaza u kroničnu fazu je previsoka.

Posljedice u odsutnosti liječenja

Naučivši njihovu dijagnozu, neki panika, netko pokušava sam liječiti bolest. Posljedice mogu biti strašne, ugrožavajući život pacijenta. Prijelaz u kroničnu fazu prijeti osobi degeneracijom živih stanica jetre u ožiljke, izazivajući disfunkciju organa, njegovo smanjenje i nastanak kancerogenih stanica.

• Steatoza - nakupljanje masnog tkiva u stanicama jetre, što dovodi do patoloških abnormalnosti tijela.
• Fibroza je zamjena zdravih područja ožiljnim tkivom, a rezultat je disfunkcija organa i ciroza jetre.
• Glomerulonefritis, bubrežna patologija povezana s upalnom prirodom.
• Mijalgija - hipertoničnost mišićnih stanica. Ljudi osjećaju bol, nelagodu u tetivama i mišićnom tkivu.
• Atrofija živčanih vlakana, karakterizirana odsutnošću osjetljivosti na niske i visoke temperature.
• Ciroza jetre je zamjena parenhimskog tkiva vlaknastim spojevima koji dovode do disfunkcije organa.
• Mutacija u kanceroznim izraslinama.

Posljednje faze ugrožavaju ljudski život, u 70 posto slučajeva smrt je moguća.

Režim liječenja i oporavka

Kombinirana terapija, uzimajući u obzir preporuke stručnjaka, pomoći će u potpunosti riješiti problem u akutnoj fazi. U slučaju kroničnog tijeka, moguća je dugotrajna remisija. Metoda liječenja ovisi o tipu genovirusa.

Liječenje akutnog hepatitisa: shema moderne terapije lijekovima:

• "Sofosbuvir" - sprječava reprodukciju patogenih organizama, u kombinaciji s recepcijom "Semiprevir", što negativno utječe na sve faze infekcije;
• "Sofosbuvir" i "Rebavirin" - antivirusno sredstvo;
• Ombitasvir i Dasabuvir.

Mnogi medicinski stručnjaci koriste terapije na bazi interferona i rebavirina. Interoferon je protein proizveden u tijelu koji pomaže neutralizirati infekciju. Tijek liječenja je najmanje 12 tjedana. Pacijent mora stalno pratiti liječnik, a svaki tjedan mora biti testiran na prisutnost virusnih stanica. Percepcija tijela prema interferonu ovisi o individualnim karakteristikama i učinkovitosti terapije o dobi, spolu pacijenta, trajanju bolesti i njegovoj fazi. Međutim, ova metoda uzrokuje brojne nuspojave: mučninu, glavobolju, groznicu.

Suvremeni antivirusni lijekovi bez upotrebe interferona nemaju ozbiljne nuspojave. Oni uništavaju sve vrste patogena C. Nakon provedbe terapije lijekovima s novim lijekovima, dolazi do potpunog oporavka. Međutim, troškovi lijekova nisu dostupni osobama s niskim primanjima. Ruski znanstvenici rade na izumu jeftinijih analoga.

Mora se imati na umu da bolest ne proizvodi snažan imunitet. Može se zauvijek izliječiti samo ako se poštuju svi medicinski recepti, stroge preventivne mjere i prehrana. Ako se latentni tijek patologije ne liječi, pravila se zanemaruju, konzumira alkohol, seks je promiskuitetan, bolest se ponovno aktivira, što dovodi do katastrofalnih posljedica.

video

Liječenje hepatitisa C za HIV infekciju: osobno iskustvo.

Liječenje hepatitisa B

Među svim bolestima jetre koji su u prirodi virusni, najčešći je virusni hepatitis B. Liječenje hepatitisa B treba biti promptno, pod nadzorom liječnika. Najtočnije rješenje ovog problema je uporaba posebnog profilaktičkog cjepiva protiv hepatitisa. Međutim, ova droga je skupa, a država ne osigurava populaciji slobodna cjepiva. Stoga je danas infekcija virusnim hepatitisom još uvijek hitan problem. Što učiniti kada ste zaraženi i kako liječiti hepatitis? Uostalom, svako oštećenje jetre je vrlo opasno za ljudsko zdravlje i život.

Što je hepatitis B?

Hepatitis B je infekcija koja se prenosi krvlju. Ta se bolest može zaraziti kontaktom kože ili bilo koje druge sluznice sa zaraženom krvlju (ostaci krvi na medicinskim instrumentima, igla). Rijetko doktori bilježe prijenos hepatitisa B seksualno. Također, bolest se može kretati vertikalno, tj. Od majke do djeteta. Beba može dobiti bolest i tijekom poroda i tijekom dojenja. Često je u majčinom mlijeku koncentrirana velika količina virusa.

Ako govorimo o potpunom lijeku za bolest, postoje neke poteškoće. Danas postoje veliki lijekovi koji podržavaju puni rad bolesnog tijela. No, govoriti o potpunom izlječenju, nažalost, nije potrebno. Postoji nešto kao što je samo-iscjeljujući organizam. U slučaju hepatitisa B, pogodan je samo za akutni oblik infekcije. Ako je hepatitis uspio dobiti kronični oblik, samoizlječenje ne dolazi u obzir.

Važno je napomenuti da virus hepatitisa izvan stanice ne može aktivno razvijati i biti vitalan. Za reprodukciju, ona mora prodrijeti u hepatocit jetre. Simptomi hepatitisa mogu se pojaviti čim istekne razdoblje inkubacije ili mnogo kasnije. Vrlo često se simptomi javljaju već u slučajevima kada je većina jetre i hepatocita pogođena patogenim virusom. U takvim slučajevima često se dijagnosticira kronični oblik. Kako ne bi propustili trenutak infekcije, a za početak pravovremenog liječenja potrebno je obratiti pozornost na takve znakove:

• Povećani umor, slabost;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Mučnina, povraćanje;
• proljev;
• Bol u trbuhu koji se proteže do desnog hipohondrija;
• Bol u mišićima i zglobovima;
• žutica;
• Svrab kože;
• Zamračenje mokraće, izbjeljivanje fekalija.

Pacijent se može žaliti na groznicu. Čak i blagi porast tjelesne temperature (37-37,3 stupnjeva Celzija) može ukazivati ​​na oštećenje jetre. Važno je napomenuti da visoke zaštitne reakcije tijela mogu same prevladati malu količinu ovog virusa. Stoga, uz slab imunitet, praktički nema šanse da se izbjegne infekcija. Vrlo je oprezna biti skupina ljudi koja uopće pada u zonu rizika:

• Liječnici, medicinske sestre;
• Ovisnici o drogama;
• Ljudi koji imaju promiskuitetni seks;
• Prilikom izvođenja piercinga i tetoviranja;
• Osobe koje imaju krvne srodnike pacijenata s virusnim hepatitisom;
• Kada koristite tuđe predmete za manikuru, četke za kosu;
• Transfuzijom krvi.

Metode liječenja hepatitisa B

Liječenje hepatitisa B provodi se na isti način kao i hepatitis A. Razlika između ovih oblika virusne infekcije je da se vrlo često hepatitis B javlja u akutnom i kroničnom obliku s višestrukim komplikacijama. Stoga ne postoje opće preporuke. Liječenje kroničnog hepatitisa B odabire se pojedinačno za svakog pacijenta pojedinačno.

Treba napomenuti da liječenje treba biti sveobuhvatno. No, prije početka terapije, provodi se niz studija kako bi se točno odredio tip i oblik hepatitisa. Dakle, liječenje hepatitisa B počinje tek nakon identifikacije takvih znakova i testova:

• Detekcija u krvi pacijenta DNA virusa. Provodi se lančana reakcija polimeraze ili se određuju antitijela.
• Određivanje vrste virusa.
• Provođenje biokemijske analize krvi.
• Ultrazvučni pregled jetre kako bi se utvrdile moguće komplikacije kao što su hepatoza, pretilost jetre, ciroza.
• Ako je potrebno, provodite kompjutorsku tomografiju.

Preduvjet za liječenje bilo kojeg oblika hepatitisa je dijeta. I tek nakon toga možete provoditi terapiju održavanja. Akutni oblik i pogoršanje kroničnog hepatitisa liječi se samo u bolnici pod nadzorom liječnika. Pri postizanju zadovoljavajućeg stanja pacijenta daljnje liječenje može se provesti ambulantno. Hepatitis se liječi dugo vremena - nekoliko mjeseci. Sve to vrijeme pacijent mora redovito posjećivati ​​liječnika, biti pažljiv na sve promjene u tijelu.

Dakle, za liječenje hepatitisa B korišteno je nekoliko skupina lijekova. Prva i obavezna uporaba alfa interferona. To su određeni proteini koji imaju imunomodulatorni učinak, imaju svijetlu antivirusnu aktivnost. Upravo ovi proteini vrlo brzo inhibiraju replikaciju virusa hepatitisa B. Najčešće liječnici koriste ove lijekove za liječenje: Alfaferon, Pegasys, Viferon.

Sljedeća skupina lijekova su analozi nukleozida. Ovi lijekovi su moderni u liječenju hepatitisa B. Oni štite jetru, sprječavaju razvoj zatajenja jetre, usporavaju procese fibrotičkih promjena u organu. Dopustite da se smanji opterećenje jetre, a pacijentima je vrlo lako nositi. U tom smislu, u pravilu, nukleozidi se propisuju za dugi tijek. Najistaknutiji predstavnici ove skupine lijekova su Entecavir, Baraclude, Lamivudin, Zeffex.

Lijekovi koji induciraju interferon pomažu aktiviranju proizvodnje unutarnjih interferona u tijelu. Oni također imaju imunostimulirajući učinak. Ovi lijekovi uključuju Cycloferon, Immunofan, Neovir. Preduvjet za liječenje hepatitisa B je upotreba lijekova za obnavljanje stanica jetre, njihovu regeneraciju. Dakle, liječnici uvijek propisuju uporabu hepatoprotektora: Carsil, Hepatron, Essentiale, Silymarin i drugi.

Liječenje blagog hepatitisa B

Bez obzira na dob pacijenta, u liječenju blagih i početnih oblika hepatitisa B stručnjaci propisuju fosfogliv. Za odrasle osobe, doza ovog lijeka je dvije kapsule tri puta dnevno. Tijek liječenja traje najmanje mjesec dana. U kompleksu liječenja, liječnik može propisati primjenu interferona alfa-2a:

U slučaju akutnog razdoblja hepatitisa B, liječnik mora propisati Riboxin, Legalon, Kars. Kao dodatak, razne choleretic droge često se pripisuje smanjiti opterećenje na jetru, osloboditi tijelo pacijenta od stagnacije žuči. Blagi hepatitis B liječi se dijetom br. U pravilu, dovoljno je održavati tjelesnu prehranu i hepatoprotektore. Uz umjerenu ozbiljnost virusne infekcije s intoksikacijom bolesnika poduzimaju se mjere za detoksikaciju.

Liječenje teškog hepatitisa B

U slučaju teškog oblika bolesti, pacijent je dužan pridržavati se mirovanja. Za kompleksno liječenje primjenom infuzijskih otopina s furosemidom. Također je potrebno provesti hiperbaričnu oksigenaciju, plazmaferezu. U tu svrhu uvedena je otopina albumina. Za kontrolu cijelog procesa oporavka, pacijent mora biti u bolnici bolnice za zarazne bolesti.

Za uklanjanje toksina iz tijela intravenozno, Reopolyglukine i glukoza se ubrizgavaju kapaljkom. Ako se intoksikacija poveća, počinju se pojavljivati ​​znakovi jetrene encefalopatije, pacijent se hitno prebacuje u jedinicu intenzivne njege. Liječnici počinju dodatno uvoditi mješavinu aminokiselina. Da bi se izbjegla degeneracija jetre, potrebno je koristiti inhibitore proteolize (aprotinin 50.000 jedinica intravenski dva puta dnevno).

Liječenje kroničnog hepatitisa B

Cilj terapije kroničnog hepatitisa je postići trajnu i dugotrajnu remisiju, kao i smanjiti aktivnost patogenog virusa. Za terapiju kroničnog oblika potreban je interferon-a. Interferon-a omogućuje dugoročnu remisiju u 10 od 15 pacijenata. Također, ovi lijekovi pokazuju pozitivan učinak na bubrege. Također, liječnik može propisati uporabu nukleozidnih analoga. Kortikosteroidi imaju poseban učinak. Dakle, ova skupina lijekova prvo povećava aktivnost i reprodukciju virusa. No, nakon ukidanja kortikosteroida, njihov broj i aktivnost naglo opadaju. Stoga, stručnjaci ponekad pribjegavaju ovoj metodi liječenja kroničnog hepatitisa.

Dijeta i pravilna prehrana

Najmanje šest mjeseci nakon liječenja hepatitisa, pacijent je dužan slijediti strogu dijetu. Obroci trebaju biti cjeloviti, uravnoteženi. Proizvodi koji imaju dodatno opterećenje na jetru su strogo zabranjeni. Važno je znati da morate jesti frakciju. Treba biti do 5-6 obroka dnevno, ali u malim obrocima, svaka 3-4 sata. Među dopuštenim proizvodima mogu se uočiti svi mliječni proizvodi. Također su dopuštene sve vrste dijetetskog mesa (govedina, teletina, puretina, zec, pileća prsa). No, treba ga kuhati samo uz pomoć pare, kuhanja ili kuhanja. Isto vrijedi i za ribe (štuka, smuđ, šaran, smuđ).

Zasićite dijetu koja vam treba povrće i voće. Mogu biti svježe, pečene i pirjane. Vrlo je korisno jesti kiseli kupus. Korisno je jesti različite žitarice, žitarice, povrće. U ograničenoj količini, možete jesti mesne juhe, kiselo vrhnje, jaja (ne više od 2 puta tjedno i samo proteinske omlete), kobasice i rajčice. Pod strogom zabranom trajanja cjelokupnog trajanja dugotrajnog liječenja takvi su proizvodi:

• Prženi, ukiseljeni, dimljeni proizvodi;
• svinjski;
• janje;
• patka;
• Začinjene umake i začini;
• alkohol;
• slastice;
• čokolada;
• Kakao kava;
• Sok od rajčice.

Vodi uobičajeni aktivan način života, za početak rada i fizički napor moguć je tek nakon 4-6 mjeseci nakon otpusta. Sve to vrijeme pacijent mora poštivati ​​odmor. U razdoblju nakon iscjedka bolesnik treba izbjegavati hipotermiju, pregrijavanje na suncu. Sportske aktivnosti trebaju biti ograničene na medicinsku gimnastiku. Tek nakon normalizacije svih parametara krvi, možete početi završavati trening. Kao što se može vidjeti, pravovremeni početak liječenja omogućuje dugoročnu remisiju. A u nekim slučajevima, poboljšati stanje je dovoljno u skladu s prehranom.

Virusni hepatitis B

Hepatitis B je virusna bolest koja prvenstveno pogađa jetru.

U svijetu postoji oko 350 milijuna nositelja ovog virusnog hepatitisa B, od kojih 250 tisuća umire svake godine od bolesti jetre. U našoj zemlji godišnje se registrira 50 tisuća novih slučajeva bolesti, a postoji 5 milijuna kroničnih nosača.

Hepatitis B, kao i virusni hepatitis C, opasan je u svojim posljedicama: to je jedan od glavnih uzroka ciroze i glavni uzrok hepatocelularnog karcinoma.

Hepatitis B može postojati u dva oblika - akutni i kronični.

• Akutni hepatitis B može se razviti odmah nakon infekcije, obično se odvija s teškim simptomima. Ponekad se ozbiljan oblik hepatitisa koji ugrožava život razvija uz nagli razvoj bolesti, koji se naziva fulminantni hepatitis. Oko 90-95% odraslih bolesnika s akutnim hepatitisom B oporavi se, a ostali dobiju kronični tijek. Kod novorođenčadi akutni hepatitis B u 90% slučajeva postaje kroničan.
• Kronični hepatitis B može biti posljedica akutnog hepatitisa i može se pojaviti u početku, u nedostatku akutne faze. Težina simptoma kod kroničnog hepatitisa uvelike varira, od asimptomatskog vaganja, kada zaražene osobe nisu dugo svjesne bolesti, do kroničnog aktivnog hepatitisa, koji se brzo pretvara u cirozu.

Ciroza jetre je posebno stanje jetrenog tkiva, u kojem dolazi do stvaranja ožiljnog tkiva, strukture jetrenih promjena, što dovodi do trajnog narušavanja njegove funkcije. Ciroza je najčešće posljedica prenesenog hepatitisa: virusnog, toksičnog, ljekovitog ili alkoholnog. Prema nekim izvješćima, aktivni kronični hepatitis B uzrokuje cirozu u više od 25% bolesnika.

Virus hepatitisa B: značajke

Virus hepatitisa B može dugo vremena postojati u okolini jer je vrlo otporan na vanjske utjecaje:

• Na sobnoj temperaturi ostaje 3 mjeseca.
• U zamrznutom obliku može se pohraniti 15-20 godina, uključujući i proizvode od krvi - svježe zamrznute plazme.
• Izdrži vrenje 1 sat.
• Kloriranje - unutar 2 sata.
• Liječenje otopinom formalina - 7 dana.
• 80% etilnog alkohola neutralizira virus unutar 2 minute.

Kako možete dobiti hepatitis B?

Virus hepatitisa B nalazi se u svim biološkim tekućinama bolesne osobe ili nosioca. Najveća količina virusa nalazi se u krvi, spermi, vaginalnom sekretu. Mnogo manje - u slini, znoju, suzama, mokraći i izmetu zaražene osobe. Prijenos se vrši kontaktom oštećene kože ili sluznice s tjelesnim tekućinama pacijenta ili nosioca hepatitisa B.

Načini prijenosa virusa:

• Prilikom transfuzije kontaminirane krvi i njezinih komponenti.
• Kada koristite zajedničke šprice.
• Kroz kirurške, zubarske instrumente, kao i kroz igle za tetoviranje, instrumente za manikuru, britve.
• Seksualni način: tijekom homo- ili heteroseksualnog kontakta, tijekom oralnog, analnog ili vaginalnog seksa. Kod nekonvencionalnih vrsta seksa rizik od infekcije se povećava.
• Infekcija djeteta od strane bolesne majke javlja se tijekom poroda u kontaktu s rodnim kanalom.
• Kućanski kontakti su manje karakteristični. Virus se ne može prenositi poljubcima, uobičajenim jelima, ručnicima - slinom i znojem koji sadrže količinu virusa koji su premali da bi bili zaraženi. Međutim, ako krv sadrži nečistoće u slini, vjerojatnija je infekcija. Stoga je infekcija moguća kod korištenja uobičajenih četkica za zube ili britve.

Ne možete dobiti hepatitis B sa:

• Kašljanje i kihanje.
• Rukovanje.
• Zagrljaji i poljupci.
• Jedite uobičajenu hranu ili piće.
• Dojenje.

Razvoj hepatitisa B

Jednom u krvi, virusi hepatitisa B nakon nekog vremena prodiru u stanice jetre, ali nemaju izravan štetan učinak na njih. Aktiviraju zaštitne krvne stanice - limfocite koji napadaju virusne stanice jetre, uzrokujući upalu jetrenog tkiva.

Imunološki sustav tijela igra važnu ulogu u razvoju bolesti. Neki simptomi akutnog i kroničnog hepatitisa B uzrokovani su upravo njegovom aktivacijom.

Akutni hepatitis B

Polovica svih slučajeva infekcije virusom hepatitisa B je asimptomatska.

Razdoblje inkubacije - razdoblje od infekcije do prvih manifestacija bolesti - traje 30-180 dana (obično 60-90 dana).

Anikterno razdoblje traje u prosjeku 1-2 tjedna.

Početne manifestacije akutnog virusnog hepatitisa B obično se malo razlikuju od simptoma prehlade, pa stoga pacijenti često ne prepoznaju:

Životno razdoblje. Prvi simptom koji uzrokuje jedno upozorenje je potamnjenje urina. Mokraća postaje tamno smeđa, boja tamnog piva. Tada sclera i sluzave oči usta postaju žute, što se može odrediti podizanjem jezika na gornje nebo; žutilo je također vidljivije na dlanovima. Kasnije, koža postaje žuta.

S početkom ikteričnog razdoblja, opći simptomi su smanjeni, pacijent obično postaje lakši. Međutim, uz žutilo kože i sluznice, javlja se težina i bol u desnom hipohondriju. Ponekad dolazi do promjene boje izmeta, što je povezano s začepljenjem žučnih putova.

U nekompliciranom tijeku akutnog hepatitisa, oporavak u 75% slučajeva javlja se unutar 3-4 mjeseca od početka ikteričnog razdoblja; u drugim slučajevima, promjene u biokemijskim parametrima opažaju se još duže.

Teški oblici akutnog hepatitisa B

Teški hepatitis B uzrokovan je zatajenjem jetre i manifestira se sljedećim simptomima:

• Oštra slabost - teško je ustati iz kreveta.
• Vrtoglavica.
• Povraćanje bez prethodne mučnine.
• Noćne more su prvi znakovi početne jetrene encefalopatije.
• Nesvjestica, osjećaji "neuspjeha svijesti".
• Krvarenje iz nosa, krvarenje desni.
• Pojava modrica na koži.
• Oteklina u nogama.

Uz fulminantni oblik akutnog hepatitisa, opći simptomi mogu brzo završiti komom i vrlo često s kasnijom smrću.

Kronični hepatitis B

U slučajevima kada kronični hepatitis nije akutni ishod, pojavljuje se postupno, često bolesnik ne može reći kada su se pojavili prvi znakovi bolesti.

• Prvi znak hepatitisa B je umor koji se postupno povećava, praćen slabošću i pospanošću. Često se pacijenti ne mogu probuditi ujutro.
• Došlo je do kršenja ciklusa spavanja i budnosti: dnevna pospanost ustupa mjesto noćnoj nesanici.
• Prisutan nedostatak apetita, mučnina, nadutost, povraćanje.
• Pojavljuje se žutica. Baš kao iu akutnom obliku javlja se prvo tamnjenje mokraće, zatim žutljenje bjeloočnice i sluznice, a zatim i koža. Žutica u kroničnom hepatitisu B je postojana ili se ponavlja (ponavlja).

Kronični hepatitis B može biti asimptomatski, međutim, kao i kod asimptomatskih, te s učestalim egzacerbacijama, mogu se razviti brojne komplikacije i štetni učinci bolesti.

Tko je češće obolio od hepatitisa B

• Muškarci i žene s više od jednog seksualnog partnera, osobito ako ne koriste kondome.
• Homoseksualci.
• Trajni seksualni partneri bolesnika s hepatitisom B.
• Osobe koje pate od drugih spolno prenosivih bolesti.
• Injektirajući korisnici droga (prakticiranje intravenske uporabe droga).
• Bolesnici kojima je potrebna transfuzija krvi i njezinih komponenata.
• Bolesnici koji trebaju hemodijalizu ("umjetni bubreg").
• Pacijenti koji pate od duševne bolesti i njihovih obitelji.
• Medicinski stručnjaci.
• Djeca čije su majke zaražene.

Što je mlađa dob, to je opasnija zaraza hepatitisom B. Učestalost prijelaza s akutnog virusnog hepatitisa B na kroničnu izravno ovisi o dobi.

• Novorođenčad - 90%.
• U djece zaražene u dobi od 1-5 godina - 30%.
• Kod djece inficirane starije od 5 godina - 6%.
• U odraslih - 1-6%.

Prevencija hepatitisa B

• Sigurniji seks: upotreba kondoma pomaže u izbjegavanju infekcije, ali čak i uz pravilnu upotrebu kondoma, nikada ne štiti 100%.
• Nikada nemojte koristiti uobičajene igle za različite injekcije.
• Prilikom nabijanja tetovaža, piercinga, morate biti sigurni u visokokvalitetnu sterilizaciju instrumenata, pobrinite se da majstor koristi jednokratne rukavice.
• Koristite samo osobne alate za manikuru.
• Ne koristite zajedničke četkice za zube, britve.
• Analizirajte hepatitis B tijekom planiranja trudnoće.

cijepljenje

Nedavno je cijepljenje protiv hepatitisa B uključeno u obvezni raspored cijepljenja. Novorođenčad su najosjetljiviji na virus hepatitisa B: u slučaju infekcije u ovoj dobi, rizik od dobivanja kroničnog oblika hepatitisa B je 100%. Istovremeno, imunitet stvoren cjepivom u ovom razdoblju života je najotporniji. Preporuča se cijepljenje novorođenčeta u rodilištu, zatim mjesec dana nakon prvog cijepljenja i 6 mjeseci nakon prvog cijepljenja (tzv. Shema 0-1-6). Kada preskočite sljedeću injekciju, trebate zapamtiti dopuštene intervale - 0-1 (4) -6 (4-18) mjeseci. Međutim, ako se propuštaju dopušteni intervali, potrebno je nastaviti s cijepljenjem prema shemi, kao da ne postoje dozvole. Ako se cijepljenje provodi u skladu sa standardnom shemom, ponovna vakcinacija obično nije potrebna, jer se imunitet održava najmanje 15 godina.

Da bi se utvrdilo koliko dugo se imunitet održava tijekom cijelog života, potrebna su daljnja istraživanja - nakon svega, cijepljenje se počelo primjenjivati ​​relativno nedavno. Tek nakon cijelog cijepljenja postiže se gotovo 100% imunitet. Oko 5% opće populacije ne reagira na cijepljenje, u tim slučajevima treba koristiti i druge vrste cjepiva protiv hepatitisa B.

S obzirom na nedavno uvođenje obveznog cijepljenja, većina odraslih osoba trenutno nije cijepljena. Koliko je potrebno cijepljenje kod odraslih? Prioritetna su cijepljenja za osobe koje su u opasnosti od zaraze virusnim hepatitisom:

• Bolesnici koji primaju intravenske injekcije, ili kojima je potrebna hemodijaliza ili redovita transfuzija krvi ili njezinih komponenata.
• Zdravstveni radnici.
• Pacijenti dugotrajne skrbi i odgojne ustanove.
• Djeca predškolskog i školskog uzrasta.
• Članovi obitelji kroničnih nositelja hepatitisa B.
• Seksualno aktivne osobe heteroseksualne ili homoseksualne orijentacije koje su u posljednjih 6 mjeseci imale više od jednog partnera.
• Putovanje u regije s visokom stopom incidencije.
• Osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući hepatitis C.

Pojedinačne rizične skupine mogu se cijepiti po želji. Da biste shvatili koliko je to potrebno za vas, dovoljno je sjetiti se koliko često posjećujete zubara, sobe za manikiranje, frizerske salone, salone za tetoviranje i piercing, primate intravenske injekcije ili darujete krv u klinici ili raznim medicinskim centrima. Također ne smijemo zaboraviti da je glavni način prijenosa još uvijek seksualan, a prevalencija kroničnog prijenosa virusa hepatitisa B se povećava iz dana u dan.

Način primjene

Cjepivo se intramuskularno ubrizgava u lateralnu površinu bedra djeci mlađoj od 3 godine iu rame djeci starijoj od 3 godine i odraslima.

kontraindikacije

Zapravo, jedina kontraindikacija je netolerancija na Baker's kvasac, budući da cjepivo može sadržavati tragove. Osim toga, kod prerano rođenih beba uočen je slab imuni odgovor. U tom slučaju cijepljenje se odgađa dok dijete ne dostigne 2 kg.

Nuspojave

Općenito, cijepljenje se obično dobro podnosi, što je povezano s visokim stupnjem pročišćavanja i odsutnošću živih virusa. U 5-10% slučajeva zabilježene su lokalne reakcije: crvenilo, zbijanje, nelagoda. Ti fenomeni obično nestanu za nekoliko dana. Vrlo rijetko (u 1-2% slučajeva) postoje opće reakcije u obliku boli, groznice, koje također nestaju unutar 1-2 dana. Izuzetno rijetki slučajevi urtikarije i osipa u okviru alergijske reakcije na komponente cjepiva.

Hitna prevencija hepatitisa B

Hitna prevencija je nužna u slučajevima kada je već došlo do kontakta s virusom i potrebna je neposredna zaštita: nakon spolnog kontakta s nositeljem virusa hepatitisa B, kao i pri rođenju zaražene majke.

Osim toga, u slučaju navodnog dodira s virusom koristi se hitna profilaksa: prilikom planiranja velike operacije, planiranja trudnoće, pojavljivanja virusa hepatitisa B u obitelji.

Za hitnu profilaksu koristi se hitna vakcinacija, koja se provodi prema posebnoj shemi. Ako vam je potrebna kratkotrajna zaštita, možete koristiti profilaksu imunoglobulina protiv hepatitisa B.

Hitna vakcinacija provodi se prema shemi: 0-7-21-12. Prvo cijepljenje treba provesti u prvih 12-24 sata, zatim na 7. dan, zatim na 21. dan i posljednju injekciju - 12 mjeseci nakon kontakta.

• Tijekom seksualnog kontakta s nositeljem virusa hepatitisa B:

Tijekom najviše 2 tjedna nakon kontakta, primjenjuje se jedna doza specifičnog imunoglobulina i započinje cijepljenje. Uvođenje imunoglobulina je posebno učinkovito u prvih 48 sati nakon infekcije.

• U slučaju dodira s oštećenom kožom ili sluznicom bioloških tekućina bolesne osobe:

U većini slučajeva prikazano je hitno davanje imunoglobulina, kao i cijepljenje. Međutim, ako je žrtva prethodno cijepljena protiv hepatitisa B, određuje se koncentracija zaštitnih antitijela u krvi. Ako je sadržaj zaštitnih protutijela u krvi veći od 10U / l, tada se preventivne mjere ne smiju provoditi. Ako je koncentracija antitijela manja od 10U / l, provodi se jedna revakcinacija.

• Prevencija hepatitisa B u djece rođene od majki prijevoznika:

Infekcija djeteta u ovim slučajevima događa se izravnim kontaktom krvi dojenčeta i majke. To se događa izravno tijekom poroda: i prirodno i umjetno (carski rez).

Treba napomenuti da ako majka pati od akutnog hepatitisa B tijekom prvog tromjesečja trudnoće i oporavi se prije porođaja, dijete ostaje zdravo. Ako se majka razboli u drugom tromjesečju trudnoće, rizik od infekcije novorođenčeta je 6%. Uz bolest u trećem tromjesečju, rizik se povećava na 67%.

U roku od 12 sati nakon rođenja takva djeca bi trebala primiti jednu dozu specifičnog imunoglobulina, a istovremeno, u drugoj nozi, prvu dozu cjepiva. U budućnosti, cijepljenje se provodi prema hitnoj shemi: 0-1-2-12 mjeseci. Učinkovitost hitne profilakse je 85-95%.

Takva visoka učinkovitost prevencije dokazuje da nositelj virusa hepatitisa B nije indikacija za pobačaj.

Komplikacije hepatitisa B

• Hepatična encefalopatija posljedica je nedovoljne funkcije jetre, njezine nemogućnosti neutralizacije određenih toksičnih proizvoda koji se, ako se akumuliraju, mogu negativno odraziti na mozak. Prvi znakovi jetrene encefalopatije su pospanost tijekom dana, nesanica noću; onda pospanost postaje trajna; ima noćnih mora. Zatim postoje poremećaji svijesti: zbunjenost, tjeskoba, halucinacije. Kako stanje napreduje, razvija se koma - potpuni nedostatak svijesti, reakcije na vanjske podražaje s progresivnim pogoršanjem funkcije vitalnih organa, što je povezano s potpunom inhibicijom središnjeg živčanog sustava - mozga i leđne moždine. Ponekad s fulminantnom hepatitisom kome se razvija odmah, ponekad u nedostatku drugih manifestacija bolesti.
• Povećano krvarenje. Jetra je mjesto nastanka brojnih faktora zgrušavanja krvi. Stoga, s razvojem zatajenja jetre, postoji i nedostatak faktora koagulacije. U tom smislu dolazi do krvarenja različite težine: od krvarenja iz nosa i desni do masivnog gastrointestinalnog i plućnog krvarenja, što može biti smrtonosno.
• Akutni hepatitis B u teškim slučajevima može biti kompliciran cerebralnim edemom, akutnim respiratornim ili bubrežnim zatajenjem, sepsom.

Kasne komplikacije s hepatitisom B

Ishodi kroničnog hepatitisa B mogu biti razočaravajući.

• Ciroza jetre - razvija se u više od 25% bolesnika s kroničnim hepatitisom B.
• Hepatocelularni rak, primarni karcinom jetre je maligni tumor, čiji su izvor stanice jetre. 60-80% svih slučajeva hepatocelularnog karcinoma povezano je s virusnim hepatitisom B.

Markeri virusnog hepatitisa B

Kod akutnog hepatitisa B postoje promjene u biokemijskoj analizi krvi: povećanje razine bilirubina, jetrenih enzima - ALT, AST.

Obično nije teško utvrditi dijagnozu akutnog hepatitisa s proširenom kliničkom slikom; tada se provodi diferencijalna dijagnoza hepatitisa, tj. utvrđivanje specifičnog uzroka hepatitisa.

Glavna laboratorijska metoda za dijagnosticiranje virusnog hepatitisa B je identificiranje markera hepatitisa B u krvi. Za svaki stadij bolesti: akutni, kronični aktivni hepatitis, stadij oporavka, prijevoz - karakteristično je povećanje određenih markera u krvi.

HBs antigen (“australski antigen”) je dio virusa hepatitisa B. Koristi se za probirne preglede osoba u riziku, kao i za pripremu za hospitalizaciju, operaciju, trudnoću i porođaj; kao i kod prvih znakova hepatitisa B.

• Akutni hepatitis B.
• Kronični hepatitis B.
• Prijenos virusa hepatitisa B.

• Hepatitis B nije otkriven (u odsutnosti anti-HBc markera hepatitisa B).
• Ne možemo isključiti razdoblje oporavka kod akutnog hepatitisa B.
• Ne možemo isključiti nisku aktivnost kroničnog hepatitisa B.
• Ko-infekcija hepatitisa B i D (delta virus (virus hepatitisa D) koristi površinski antigen kao svoj omotač, tako da se ne može otkriti.

Anti-HBs antigen je antitijela (zaštitni proteini) na viruse hepatitisa B. Pojavljuju se ne ranije od 3 mjeseca nakon infekcije.

• Uspješno cijepljenje protiv hepatitisa B.
• Akutni hepatitis B je u fazi oporavka.

Samoliječenje od hepatitisa C

Hepatitis - bolest koja pogađa jetru, koja može dovesti do njene disfunkcije, ako odgodite terapiju ili liječite patologiju pogrešno. Ponekad su pacijenti izloženi riziku od hepatitisa C, ali ne daju apsolutno jamstvo oporavka i popraćeni su visokim rizikom od komplikacija. U svakom slučaju, liječnici ne preporučuju napuštanje antivirusne terapije, koja pokazuje dobre rezultate uz pravodobno liječenje i može u potpunosti spasiti pacijenta od virusa.

Je li hepatitis C samo izlječenje moguće?

U stvari, jetra igra ulogu filtera u ljudskom tijelu, čisteći krv od toksina i drugih štetnih tvari. Ako jetra prestane obavljati svoje funkcije, tada počinje postupno trovanje čitavog organizma, kada je mozak opijen, osoba umire. Zbog toga je jetra vitalni organ, čije se patologije moraju odmah liječiti.

Hepatitis bilo kojeg oblika uklanja organ iz sustava, a hepatitis C je posebno opasan jer ga je vrlo teško otkriti u početnoj fazi. Virus može biti prisutan u krvi osobe nekoliko godina prije nego se otkrije, a kako bi se spriječilo širenje i razvoj bolesti, preporuča se redovito davati krv za testove kao preventivni postupak.

Hepatitis C nije kazna, jer se može u potpunosti izliječiti adekvatnim i pravodobnim liječenjem: oko 60-80% slučajeva infekcije virusom završilo je potpunim oporavkom pacijenata. Međutim, učinkovitost terapije ovisi o individualnim karakteristikama osobe:

• srodne i prethodne bolesti;
• način života;
• napajanje.

hrana

Imunitet, oslabljen bolestima, postaje ozbiljna prepreka za brzo izlječenje hepatitisa C, budući da tijelu nedostaje snage za borbu protiv virusa. Ako pacijent koristi lijekove koje je propisao liječnik, antibiotici mogu oštetiti probavni sustav zbog negativnog učinka na crijevnu mikrofloru. Osim toga, antibiotici mogu uzrokovati probleme s dobrobiti: glavobolja, osip na koži i druge nuspojave koje samo pogoršavaju zdravlje pacijenta. Međutim, ako osoba odbije antivirusnu terapiju i odluči samostalno izliječiti hepatitis C, tada će ga spriječiti slab imunitet. Važan uvjet za uspješno samoizlječenje od bolesti je snažan imunološki sustav koji se može boriti protiv infekcija i spriječiti pojavu povezanih bolesti.

Način života i prehrana na mnogo načina utječu na imunološki sustav. Pušenje i konzumiranje velike količine masne hrane, brze hrane, alkoholnih i šećernih gaziranih pića ugrožavaju imunitet, jer uzrokuje da probavni sustav naporno radi, bez obnavljanja zaliha vitamina i minerala. Prekomjerna uporaba alkohola, između ostalog, može dovesti do pojave neinfektivnog alkoholnog hepatitisa i izazvati cirozu jetre. Iz tog razloga, osoba koja želi poraziti hepatitis C na vlastitu potrebu vratiti svoj životni stil u normalu: riješiti se loših navika, jesti pravilno i potpuno, odmoriti se u vremenu i negirati stres i depresiju. Preporučljivo je uzeti vitaminske komplekse kao dodatni izvor vitamina i minerala, a izbornik napraviti pod vodstvom iskusnog nutricionista.

Da bi se procijenila vjerojatnost uspješnog liječenja hepatitisa C, potrebno je provesti niz studija:

• Donirajte krv za otkrivanje antitijela na virus, koji će pomoći u određivanju vremena prisutnosti hepatitisa u tijelu, njegove vrste i koncentracije u krvi.
• Provesti ultrazvučni pregled abdominalnih organa, biopsiju i elastometriju jetre kako bi se utvrdio stupanj fibrozne degeneracije tkiva organa.

Ove metode omogućuju razumijevanje koje strategije liječenja odabrati, budući da ne postoji univerzalna priprema za uklanjanje hepatitisa C. Valja napomenuti da liječnici inzistiraju na složenoj terapiji virusne bolesti, budući da samoizlječenje ne može dati pozitivan rezultat. U pravilu, on je uključen u terapiju zajedno s antivirusnim sredstvima za različite učinke na bolest.

Općenito, vjerojatnost samoizlječenja nije tako visoka - oko 30% slučajeva. U pravilu, to je karakteristično za početnu fazu hepatitisa, podložno jakom imunitetu i pravilnom načinu života. Treba imati na umu da je u slučaju pojave vanjskih patologija (visokog krvnog tlaka, zaraznih bolesti) potrebno odmah konzultirati liječnika, inače mogu oslabiti imunološki sustav i izazvati daljnji razvoj hepatitisa C i njegovih komplikacija.

Očekivano trajanje života za hepatitis C bez liječenja

Bez lijekova s ​​samoizlječivanjem mogući su i oporavak i pogoršanje zdravlja. Bolest ima tri faze:

• Akutna faza. Tijekom tog razdoblja, osoba je nositelj virusa i može zaraziti druge ljude kroz krv, međutim, simptomi nisu izraženi ili se čine nejasnima.
• Kronična faza. Hepatitis ulazi u ovaj oblik u 85% slučajeva, a simptomi mogu i dalje biti odsutni. Međutim, najčešće su kliničke manifestacije vrlo žive i karakterizirane su žućkastom bojom kože i sluznicama, problemima s probavom i intoksikacijom tijela.
• Ciroza jetre. Ovo je posljednja i najopasnija faza bolesti. Ciroza je sama po sebi fatalna, ali može uzrokovati i druge moguće patologije, uključujući rak jetre.

Ciroza jetre

Dakle, očekivano trajanje života u odsustvu liječenja ovisi o stupnju bolesti. Također je potrebno uzeti u obzir imunitet osobe i njegov način života. Uz pravilnu i potpunu prehranu, odsustvo loših navika, jak imunitet i početni stadij hepatitisa C, bolest se može zaustaviti. Osoba će biti nositelj virusa, ali patologija neće uzrokovati jetru značajnu štetu po život. Glavno stanje je ispravna potporna terapija. Često se za čišćenje jetre koriste tradicionalne metode liječenja, kao što su odljevi i infuzije kamilice, nevena, smilje, maslačak i knotweed. Zajedno s pozitivnim fizičkim učinkom na tijelo, bilje i korijenje imaju kompleksan učinak na organizam u cjelini, zasićujući ga korisnim tvarima.

Ne smijemo zaboraviti na redovite posjete liječniku - ova mjera vam omogućuje kontrolu razvoja bolesti i zaustavljanje popratnih patologija koje se javljaju tijekom napredovanja virusa. Osim toga, hepatitis se može vratiti, a pregledi omogućuju kontrolu. Druga važna točka tiče se sigurnosti drugih. Nositelj virusa mora osigurati da njegova krv ne može doći na stvari ili kožu zdravih ljudi.

Odbijanje lijekova u otkrivanju hepatitisa C može biti opravdano, osigurava snažan imunološki sustav, dobru prehranu, bez loših navika i popratnih bolesti. Međutim, unatoč mogućnosti liječenja bez lijekova, liječnici inzistiraju na upotrebi antivirusnih sredstava. Statistike govore same za sebe: samoizlječenje daje pozitivan rezultat samo u 30% slučajeva, a pokazatelji punopravne kompleksne terapije znatno su veći - 98%. Zbog toga nije vrijedan rizika, jer službena medicina može u potpunosti izliječiti osobu od virusa hepatitisa C.

Je li moguće izliječiti hepatitis C

Hepatitis C u medicini naziva se kronična bolest jetre virusnog podrijetla. Karakterizira ga odsutnost simptoma i visoki rizik za razvoj ciroze. Bolest se također može pojaviti u akutnom obliku, koji nije povezan s prijetnjom životu pacijenta. Prema statistikama, 15-30% onih koji su zaraženi postaju samoozdravljeni od hepatitisa C u roku od šest mjeseci nakon infekcije. To se češće događa kod mladih žena s dobrim imunitetom. Međutim, da bi se predvidjelo kako će se bolest nastaviti kod svakog pojedinog pacijenta, ne uzima se liječnik.

Oblici i faze hepatitisa C

Virus hepatitisa C (HCV) otkriven je prije 3 desetljeća. Danas se smatra jednim od najčešćih uzročnika kroničnih patologija jetre. Postoji 7 sojeva (genotipova) HCV-a i raznih podtipova. Kod infekcije tipa C, ozbiljni problemi su međusobno povezani, kao što su:

• dulje vrijeme asimptomatski tijek bolesti;
• kasni izgled prvih znakova (već kod utvrđene ciroze jetre);
• visok postotak prijelaza u kroničnu fazu;
• jasna veza s razvojem onkologije (hepatocelularni karcinom).

Bolest može biti akutna, koja je asimptomatska u oko 80% slučajeva. U 20% bolesnika postoje nespecifični znakovi zarazne bolesti:

• groznica;
• bol u zglobovima;
• mučnina;
• slabost;
• gubitak apetita;
• žuta bjeloočnica i koža;
• tamna mokraća;
• izbjeljivanje izmetom.

Akutni hepatitis C kod otprilike četvrtine bolesnika završava oporavkom unutar 4-6 mjeseci nakon infekcije. Ostatak razvija kroničnu infekciju koja se javlja u subkliničkoj varijanti (samo slabost simptoma).

Kronične oblike karakteriziraju svijetle morfološke promjene u jetrenom parenhimu u obliku žarišta nekroze, upale i fibroze (proliferacija vezivnog tkiva). Za 20 godina kroničnog HCV-a u 20-30% bolesnika nastaju teške posljedice bolesti. To je ciroza ili rak jetre (hepatocelularni karcinom).

Po težini protoka:

1. Lagani oblik.
2. Umjerena ozbiljnost.
3. Teški oblik.
4. Maligni (fulminantni) hepatitis.

U razvoju HCV-a razlikuju se sljedeće faze:

1. Inkubacijsko razdoblje. Ovaj put od trenutka infekcije do prvih simptoma traje od 3 tjedna do 6 mjeseci. Što je razdoblje duže, veća je vjerojatnost da će bolest postati kronična i zaraziti druge.
2. Prodroma, to jest anikterno razdoblje. Traje 10-12 dana i karakteriziraju ga dvije vrste simptoma. To su astenični znakovi - slabost, poremećaj spavanja, apatija i dispeptičke manifestacije. Potonji uključuju bol ispod rebara na desnoj strani, mučninu i povraćanje, proljev. Kada ga pregledamo od pacijenta, pronađena je povećana i kondenzirana jetra.
3. Icteric stage. U roku od dva dana, pacijent povećava žutu kožu i bjeloočnicu. Zatim se pojavi tamna mokraća i bezbojna stolica. Ikrotičko razdoblje traje 10-30 dana, a ponekad i više.
4. Oporavka. Jednostavno - oporavak. Vanjski simptomi nestaju. Međutim, u krvi se i dalje nalazi obilje enzima jetre. To je normalno 3 mjeseca nakon oporavka. Još jedna mogućnost 4 faza razvoja hepatitisa C - prijelaz na kronični oblik.

Otprilike 70-75% oboljelih uopće nema simptoma ili su blage u obliku povećanog umora, težine na desnoj strani.

Nositelj virusa hepatitisa C otkriven je tijekom preventivnih pregleda, u pripremi za operaciju, ili kada osoba pokuša postati davatelj krvi.

Je li moguće samo-iscjeljivanje i u kojoj fazi

Znanstvenici su otkrili da je akutni oblik HCV lakši nego s drugim virusnim bolestima jetre. Oko četvrtine bolesnika ishod je oporavak. Za ostalo je neizbježan prijelaz u kronični oblik s postojanim dugotrajnim formiranjem ciroze. Ovo potonje može dovesti do razvoja hepatocelularnog karcinoma (karcinoma). Bolest obično napreduje sporo.

15-25% zaraženih osoba doživljava spontani oporavak. U krvi tih ljudi nakon patnje hepatitisa:

• otkrivena su antitijela;
• RNA (ribonukleinska kiselina) virusa hepatitisa C nije otkrivena.

Nakon 2 godine i antitijela nisu otkrivena.

U 25% slučajeva hepatitis C se odvija bez simptoma s normalnim ili blago povišenim razinama jetrenih enzima. To znači da u prosjeku 40-50% zaraženih postaje klinički izliječeno. Uz pravilnu terapiju postotak uspješnih ishoda je još veći. Pogoršanje iste situacije ne može sasvim zdrav način života pacijenta, kao i prisutnost sustavnih kroničnih bolesti. Istovremena infekcija ili adherencija hepatitisa B također je nepovoljna za oporavak, a koinfekcija je teška i zahtijeva dugotrajno liječenje.

Samo u akutnom obliku hepatitisa moguće je samoizlječenje. Bolesnici s kroničnom upalom ne mogu se riješiti bolesti bez terapije lijekovima.

Ispada da tijek hepatitisa i mogućnost samoizlječenja ovise o zdravstvenom stanju i imunitetu zaraženog, njegovom načinu života, dobi, čak i emocionalnom stanju.

Ako je imunološki sustav bio u stanju pobijediti bolest bez terapije, važno je da i dalje ne podlegne učincima izazivačkih čimbenika kako bi se učvrstilo samoizlječenje i da se ne izazove povratak.

Samozdravljenje ili prijevoz

Samo se nekoliko bolesnika s akutnim hepatitisom može riješiti samog virusa C. Ostatak doživljava prijelaz bolesti u kronični stadij ili postaju asimptomatski nositelji virusa.

Koji čimbenici svjedoče u korist samoizlječenja:

1. Pacijent je imao akutni HCV u anamnezi sa ili bez kliničkih manifestacija (potvrđeno analizom).
2. Liječenje hepatitisa lijekovima nije provedeno.
3. Normalni biokemijski parametri (jetreni enzimi).
4. Test krvi za antitijela pokazuje samo prisutnost anti-HCV IgG.
5. Dugotrajno (najmanje 2 godine) odsutnost HCV RNA u krvi pacijenta.

Detekcija anti-HCV protutijela ukazuje da se tijelo bori s infekcijom. Ta se situacija može dogoditi u sljedećim slučajevima:

• osoba koja je patila od akutnog hepatitisa i oporavila se nakon liječenja (ili i dalje boli);
• pacijent se sam oporavio bez lijekova;
• osoba ima kronični hepatitis ili je nositelj HCV virusa;
• lažno pozitivan rezultat.

U praksi, osoba koja, kada se pregleda iz nekog drugog razloga, pronađe anti-HCV IgG u krvi, automatski se smatra bolesnom od hepatitisa C. To nije uvijek točno. Situacija se može razjasniti analizom HCV RNA, odnosno prisutnosti samog patogena.

Pojašnjenje je:

1. Visoka kvaliteta. Označava samo odsutnost ili prisutnost virusa.
2. Kvantitativna. Pokazuje koliko IU (međunarodnih jedinica) u 1 ml krvi.

Potonji se koristi za određivanje taktike liječenja.

Ako osoba ima antitijela, ali u krvi nema virusa, on se ne smatra bolesnim. To se događa kod pacijenata s oporavkom nakon terapije ili bez njega, to jest u slučaju samoizlječenja.

Kod nositelja infekcije, HCV RNA je uvijek prisutna u krvi zajedno s antitijelima. U isto vrijeme, nema kliničkih simptoma bolesti, ali je osoba zarazna. Samozdravljenje kao prijetnja drugima ne nosi.

Omjer vjerojatnosti samoizlječenja i oporavka tijekom terapije

Virus hepatitisa C ima 7 genotipova. Skoro svatko ima podtipove. U našoj zemlji cirkuliraju uglavnom 1, 2 i 3 genotipa. Najlakši način liječenja je 2, nakon njega 3. Najgore je to što liječi jedan genotip virusa, štoviše, nalazi se kod polovice zaraženih osoba.

Određivanje genotipa provodi se svim pacijentima prije početka liječenja kako bi se odabrali antivirusni lijekovi i njihove doze, planiralo trajanje terapije i predvidjela njegova učinkovitost.

Dokazano je da vjerojatnost oporavka u liječenju interferona utječe na određeni polimorfizam prvog genotipa gena interleukina-28B. Nalazi se na ljudskom kromosomu 19. Pojedinačni lokusi gena odgovorni su za postizanje kontinuiranog odgovora na antivirusno liječenje. Konkretno:

• SS genotip daje veće šanse za oporavak;
• CT ili TT podtipovi su manje osjetljivi na terapiju i "pritisak" imuniteta.

Podaci su važni i za liječnika koji propisuje lijek i za pacijenta. CC genotip interleukina-28B daje šansu za spontani oporavak akutnog hepatitisa C.

Vjerojatnost samoizlječenja veća je kod mladih i sredovječnih žena, žena koje su imale kliničku povijest bolesti i visoke stope klirensa krvi iz HCV RNA (u roku od mjesec dana nakon početka simptoma).

Sumnje u postojanje hepatitisa C: argumenti znanstvenika

Na mnogim mjestima, posebno stranim, postoje živahne rasprave o dokazima o postojanju hepatitisa C. Pojava novih virusa otvara velike izglede farmaceutskim tvrtkama da ostvare profit. Mnogi vjeruju da unovče mit. Zašto se tako zove hepatitis C? Zaključci proizlaze iz povijesti otkrića bolesti:

1. Prije trideset godina, jedan od laboratorija u Americi navodno je otkrio uzročnika hepatitisa C.
2. Znanstvenici su objavili rezultate istraživanja o majmunima. Primati su namjerno zaraženi. Međutim, životinje se nisu razboljele.
3. U izvješćima se navodi da majmuni nisu pronašli patogena u krvi majmuna. Pronađeni su samo fragmenti navodno strane RNA.

Stoga se ne provodi cijepljenje protiv hepatitisa C. Mrtvi ili oslabljeni virus mora biti prisutan u cjepivu. I gdje ga mogu dobiti?

Sumnje su potkrijepljene argumentom da su povrijeđeni postulati Roberta Kocha. To su određene identifikacijske oznake za sve uzročnike zaraznih bolesti.

Nedosljednost hepatitisa C s Kochovim postavkama je sljedeća:

• nema velike količine patogena u tijelu, otkrivena je samo njegova RNA;
• virus se ne može izolirati i uzgojiti, jer nije u potpunosti otkriven;
• zaražene životinje nisu se razboljele nakon uvođenja virusa C.

Ozbiljnost hepatitisa C ne ovisi o broju virusa, kao i drugim infekcijama, nema kliničkih simptoma, a oni koji su otkriveni nisu specifični. To je ime simptoma karakterističnih samo za jednu patologiju. Bilo koji od simptoma hepatitisa C može govoriti o drugim bolestima.

Liječenje hepatitisa C nije uvijek potrebno, a samoizlječenje nije neuobičajeno.

Liječnici sami pažljivo pristupaju odabiru kandidata koji zahtijevaju antivirusnu terapiju. Mnogi zaraženi preporučuju samo dijetu. Sve to je razlog za sumnju u ozbiljnost bolesti i njezino postojanje općenito. Ako nema virusa, nema samoizlječenja.

Recenzije su se same izliječile

Virus hepatitisa C odlikuje se velikom genetskom varijacijom. Drugim riječima, patogen mutira. Nova generacija svaki put ima modificirani antigenski sastav. Stoga je ljudski imunitet teško riješiti patogena. Međutim, postoje takvi slučajevi, oni se mogu izliječiti na samim forumima. Evo nekoliko odlomaka:

1. Svetlana Ponamarenko (Omsk): „Počela sam osjećati težinu na desnoj strani. Liječnik je propisao testove i ultrazvuk. Potonji su pokazali žučne kamence. Međutim, na recepciji, liječnik je također rekao o hepatitisu, kažu, antitijela u krvi. Predao je analizu, virus nije pronađen. Rekli su mi da sam bolesna, ali samozdravljenja. Šok, naravno, iako ugodan. Upravo sada povremeno provjeravam kontrolu. "
2. Egor Svirdov: „Događa se da osoba vodi zdrav život pun života, ne žali se ni na što, a tijekom rutinskog pregleda otkrivaju antitijela protiv HCV-a. Sam virus nije otkriven PCR-om. O tome mi je liječnik rekao na recepciji. On je tako doveo do rezultata moje analize, da ne bi uplašio. Nisam razumio kratice, još uvijek napet, zahtijevao sam objašnjenje. Došao sam kući, čitav je internet pregledao. Tijekom protekle 3 godine, 6 puta sam odustao od kontrole i autoritativno izjavljujem da sam, koji sam se oporavio od hepatitisa C. Prije nego što sam znao, nisam znao za bolest, nije pio nikakve lijekove. Otišao sam kod liječnika samo zbog planiranog liječničkog pregleda.

Kao što možete vidjeti, postoje sretni ljudi s negativnim rezultatima za virusnu RNA nakon 2-3 godine ili više nakon početnog otkrivanja antitijela. Ako je istodobno i biokemija normalna (jetreni enzimi), nema razloga za brigu.

Međutim, vrijedi spomenuti da antitijela protiv HCV ne štite od mogućih ponovljenih infekcija. Stoga, mnogi u odgovorima ukazuju da ih anksioznost ne ostavlja. To je kao poražena onkologija. Vijest je radosna, ali strahovi se uvlače u tome što će se nevolja vratiti.