Hepatitis C - prvi znakovi, simptomi, uzroci i liječenje hepatitisa C

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku nastavit ćemo razmatrati hepatitis u svim njegovim aspektima, a zatim i po redu hepatitisa C, uzroke, simptome, dijagnozu, liječenje i prevenciju. Dakle...

Što je hepatitis C?

Hepatitis C (hepatitis C) je upalna infektivna bolest jetre uzrokovana gutanjem virusa hepatitisa C (HCV). Glavna opasnost u hepatitisu C je patološki proces koji izaziva razvoj ciroze ili raka jetre.

Budući da je uzrok ove bolesti virus (HCV), naziva se i virusni hepatitis C.

Kako dolazi do infekcije hepatitisom C?

Infekcija hepatitisom C obično nastaje mikrotraumima na površini kože ili sluznicama, nakon kontakta s kontaminiranim (zaraženim virusom) objektima. Sam virus hepatitisa B prenosi se krvlju i njegovim komponentama. Kada zaraženi objekt dođe u dodir s ljudskom krvlju, virus ulazi u jetru kroz krvotok, gdje se smješta u svoje stanice i počinje se aktivno razmnožavati. Virus ne umire dugo vremena, čak i ako se krv na kozmetičkim i medicinskim instrumentima osuši. Također, ova infekcija je otporna na pretjeranu toplinsku obradu. Dakle, moguće je otkriti da se infekcija hepatitisom javlja na mjestima gdje je krv prisutna na bilo koji način - kozmetički saloni, tatting, piercing, stomatološke klinike, bolnice. Možete se zaraziti i dijeljenjem higijenskih predmeta - četkice za zube, britve. Većina osoba zaraženih hepatitisom C su ovisnici o drogama, jer često koriste jednu štrcaljku za nekoliko osoba.

Tijekom spolnog odnosa, infekcija hepatitisom C je minimalna (3-5% svih slučajeva), dok ostaje povećan rizik od infekcije virusom hepatitisa B. Međutim, s promiskuitetnim seksualnim životom, rizici od infekcije znatno se povećavaju.

U 5% slučajeva HCV infekcija dojenčeta je promatrana tijekom dojenja bolesne majke, ali to je moguće ako je ugrožena cjelovitost dojke. Ista žena, ponekad dobiva infekciju tijekom poroda.

U 20% slučajeva nije moguće utvrditi način infekcije HCV virusom.

Hepatitis C se ne prenosi kapljicama u zraku. Razgovor i kihanje sa sline u neposrednoj blizini, zagrljaji, rukovanje, opća jela, hrana nisu uzroci ili čimbenici za HCV infekciju. U domaćem okruženju možete se zaraziti samo mikrotraumom i njegovim kontaktom sa zaraženim objektom na kojem se nalaze ostaci zaražene krvi i njenih čestica.

Češće nego ne, osoba uči o svojoj infekciji tijekom testa krvi, bilo da se radi o običnom liječničkom pregledu, ili da djeluje kao davatelj krvi.

Vrlo važna preventivna mjera je izbjegavanje posjeta neprovjerenim i malo poznatim organizacijama koje pružaju određene usluge ljepote i zdravlja.

Razvoj hepatitisa C

Nažalost, hepatitis C ima ime - "ljubazan ubojica". To je zbog mogućnosti njegovog asimptomatskog razvoja i tijeka. Osoba možda nije svjesna svoje infekcije, čak i ako živi 30-40 godina. No, unatoč nedostatku očitih znakova bolesti, on je nositelj infekcije. U isto vrijeme, virus se postupno razvija u tijelu, izaziva razvoj kronične bolesti jetre, polako ga uništavajući. Jetra je glavni cilj virusa hepatitisa.

Inkubacijsko razdoblje hepatitisa C (od trenutka infekcije do prvih znakova) u većini slučajeva je od 2 tjedna do 6 mjeseci.

Statistika bolesti

Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), broj ljudi zaraženih virusom hepatitisa C je oko 150 milijuna ljudi. Godišnji broj smrtnih slučajeva zbog jetrene bolesti hepatitisa je oko 350 tisuća ljudi. Također, broj novih infekcija svake godine iznosi oko 3-4 milijuna ljudi. Naravno, stvarna statistika može biti mnogo gora od službenih.

Najčešće, mladi ljudi pate od hepatitisa C, što je, s jedne strane, povezano nedostatkom ljudskog znanja o bolesti i metodama infekcije, s druge strane, širenjem ovisnosti o drogama, masovnim tetoviranjem i pirsingom, te nedostatkom stroge kontrole od strane različitih medicinskih i kozmetičke organizacije.

Vjerojatnost neovisnog (bez intervencije treće strane) oporavka od hepatitisa C je oko 20%, u drugim slučajevima ta je bolest kronična, što zahtijeva praćenje jetre tijekom cijelog života. Međutim, čak i nakon oporavka, prisutni su rizici ponovnog pojavljivanja hepatitisa C, jer Ne stvara se imunitet na virus hepatitisa C.

Nakon infekcije mnogi ljudi postaju samo nositelji infekcije, koja minimalno pogađa jetru, praktično bez uzrokovanja patoloških procesa i kliničkih manifestacija.

Što trebate znati o virusu hepatitisa C?

O hepatitisu C se prvi put govorilo 1989. godine. Prije toga se zvao "Hepatitis N ili A niti B" (ne-A, non-B hepatitis, ili NANBH). Virus hepatitisa C (HCV) je obloženi genetski materijal u obliku RNA. Veličina viriona je 30-60 nm, ima male izbočine od 6-8 nm. Virus hepatitisa C stalno mutira, pa dok imunološki sustav proizvodi antitijela za borbu protiv jednog genotipa ove infekcije, virus već proizvodi drugi genotip s različitim antigenskim svojstvima. Postoji 6 poznatih HCV genotipova i oko 90 njihovih podvrsta (podtipova). Imunitet je izuzetno teško nositi se s ovom infekcijom.

Poznato je da je virus hepatitisa C, u suhoj krvi na sobnoj temperaturi, aktivan 4-5 dana.

Inaktivirana infekcija (HCV) može:

• otopina za dezinfekciju (deterdžent koji sadrži klor, izbjeljivač u omjeru 1: 100);
• ispiranje na 60 ° C tijekom 30-40 minuta;
• vreli predmet 2-3 minute.

Hepatitis C - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070,4, 070,5

Simptomi hepatitisa C

Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma hepatitisa C može potrajati od 14 dana do 6 mjeseci.

Prvi znakovi hepatitisa C su:

• umor;
• mentalno oštećenje;
• astenija.

Općenito, hepatitis C je pretežno asimptomatska bolest.

Glavni simptomi hepatitisa C su:

• nedostatak apetita;
• mučnina;
• žutilo kože i sluznice (žutica);
• opća slabost, slabost;
• bol u zglobovima;
• povećana jetra i slezena (izborno).

Komplikacije hepatitisa C

• fibroza jetre;
• steatohepatitis - masna jetra;
• ciroza jetre;
• rak jetre;
• portalna hipertenzija;
• ascites (povećan volumen trbuha);
• proširene vene (uglavnom u unutarnjim organima);
• latentno krvarenje;
• hepatička encefalopatija;
• pristup sekundarne infekcije - virus hepatitisa B (HBV).

Kada pijete alkohol, simptomi se povećavaju, a patološko oštećenje jetre ubrzava do 100 puta.

Uzroci hepatitisa C

Virus hepatitisa C prenosi se krvlju. Sukladno tome, infekcija se događa kada zaražena krv i njezine čestice uđu u otvorenu ranu ili izrežu.

Najčešći uzroci hepatitisa C su:

• Ubrizgavanje droga;
• Piercing, tattuazh;
• Ubrizgavanje nesterilnim iglama i štrcaljkama.
• Kozmetičke usluge za manikuru / pedikuru;
• Korištenje krvi i organa davatelja;
• Nepoštivanje pravila osobne higijene - korištenje stranih higijenskih sredstava (strojevi, škare, četkice za zube, ručnici itd.);
• Seksualni život bez promišljanja;
• Porođaj u nehigijenskim uvjetima.

Rizična skupina

Skupine visokog rizika za hepatitis C uključuju:

• Medicinski radnici i radnici SES-a;
• Ljudi koji ubrizgavaju droge;
• Ljudi koji su podvrgnuti hemodijalizi;
• Ljudi koji transplantiraju organe;
• Ljudi koji su davali krv, osobito prije 1992.;
• Ljubavnici nose tetovaže na svojim tijelima;
• Djeca rođena u nehigijenskim uvjetima, kao i djeca rođena od majki zaraženih HCV-om;
• Seksualno promovirane osobe;
• Ljudi zaraženi HIV-om.

Tipovi hepatitisa C

Hepatitis C može postojati u 2 oblika - akutnom i kroničnom.

Akutni hepatitis C. Rijetko se dijagnosticira ekstremno, jer je asimptomatski i gotovo uvijek postaje kroničan. S pravim liječenjem, u 20% slučajeva osoba se oporavlja.

Kronični hepatitis C. Najveći udio svih hepatitisa javlja se u kroničnom obliku.

Neki pacijenti su nositelji infekcije u kojoj nema kliničkih manifestacija, ali markeri za hepatitis pokazuju prisutnost infekcije u tijelu pacijenta.

Većina ljudi zaraženih HCV-om pati od postepenog oštećenja stanica jetre, razvijaju fibrozu. S vremenom, ako se patološki proces ne zaustavi, povećava se rizik od razvoja ciroze ili raka jetre.

Dijagnoza hepatitisa C

Dijagnoza hepatitisa C uključuje sljedeće testove i metode ispitivanja:

• povijest bolesti;
• Biokemijski test krvi;
• Analiza antitijela na virus hepatitisa C (anti-HCV) i HCV-RNA;
• Analiza antitijela klase IgM (anti-HCV IgM);
• Potpuna krvna slika;
• Koagulogram (zgrušavanje krvi);
• Ultrazvučni pregled (ultrazvuk);

Osim toga, može se propisati biopsija jetre.

Liječenje hepatitisa C

Liječenje hepatitisa C započinje izletom liječniku i temeljitim pregledom. To je potrebno za točnu dijagnozu, isključivanje manjih bolesti, kao i raspored za učinkovit režim liječenja za ovu bolest.

Liječenje hepatitisa C uključuje:

• Antivirusna terapija;
• Terapija za održavanje zdravlja jetre;
• Podupiranje imunološkog sustava;
• dijeta;
• Puni odmor;
• Dozirana vježba.

Antivirusna terapija

Hepatitis C je, kao što smo rekli, infektivna bolest izazvana ulaskom virusa hepatitisa C u tijelo te se, kao i druge virusne bolesti, liječi antivirusnim lijekovima.

Interferon-alfa i ribavirin dokazali su se kao antivirusni lijekovi protiv hepatitisa C. Najbolja učinkovitost postiže se zbog njihove upotrebe u kompleksu. U slučaju alergijskih reakcija ili drugih kontraindikacija, mogu se uzimati odvojeno. Doziranje i period primanja tih sredstava propisuje liječnik, na temelju dijagnoze, ali obično je tijek antivirusne terapije interferonom i ribavirinom oko 12 mjeseci.

Učinkovitost liječenja ovim lijekovima potvrđena je u slučaju smanjenja aktivnosti transaminaza i smanjenja razine HCV-RNA, što se vidi u općim i biokemijskim testovima krvi.

Među nuspojavama uzimanja interferona nalaze se: povišena temperatura do 38-39 ° C, zimica, bol u mišićima i zglobovima, opća slabost i drugi simptomi slični gripi, depresija, gubitak kose, gubitak težine, suha koža. Slični uvjeti opaženi su do 2-3 dana nakon uzimanja interferona. U roku od mjesec dana, tijelo se prilagođava ovom lijeku, a kliničke manifestacije iz njegovog prijema praktički se ne primjećuju. Nakon 3-4 mjeseca može doći do slabije kvalitete krvi - smanjenog broja leukocita i trombocita. Ako krvna slika postane previše nepovoljna, uzimanje lijeka za kratko vrijeme se zaustavlja dok se krv ne oporavi. Znakovi komplikacija interferona su krvarenje (hemoragijski sindrom) i dodavanje bakterijskih infekcija.

Među nuspojavama ribavirina su: blaga dispepsija i hemolitička anemija, povećana razina mokraćne kiseline u krvi i glavobolja.

HCV izravni učinci

Od 2002. godine tvrtka Gilead započela je razvoj najnovijih lijekova protiv hepatitisa C - sofosbuvir (TM Sovaldi).

Do 2011, svi testovi su prošli, a već u 2013, US Department of Health odobrio korištenje sofosbuvir u svim bolnicama i bolnicama u zemlji. Do kraja 2013, sofosbuvir počeo se koristiti u klinikama u nekoliko zemalja: Njemačka, Izrael, Švicarska, Francuska, Danska, Finska.

No, nažalost, cijena je bila nedostupna većini stanovništva. Jedna tableta imala je cijenu od 1.000 dolara, a cijeli tečaj koštao je 84.000 dolara, dok je u SAD-u 1/3 troškova pokriveno osiguravajućim društvom i državom. subvencija.

U rujnu 2014. Gilead je objavio da će izdati dozvole za proizvodnju za neke zemlje u razvoju. U veljači 2015. prvi je analog objavljen od strane tvrtke Natco Ltd pod trgovačkim nazivom Hepcinat. 12-tjedni tečaj se prodaje u Indiji po preporučenoj maloprodajnoj cijeni od 880 do 1200 dolara, ovisno o regiji.

Glavne komponente lijekova su sofosbuvir i daklatazvir. Ove lijekove propisuje liječnik prema shemi, ovisno o virusnom genotipu i stupnju fibroze, a također vam omogućuju potpuno uklanjanje virusa hepatitisa C u 96% slučajeva, u usporedbi s tradicionalnim režimom liječenja interferonom koji ima samo 45-50% uspjeha.

Kod liječenja ovim lijekovima nije potrebno biti u bolnici kao prije. Lijek se uzima oralno.

Tijek liječenja je od 12 do 24 tjedna.

Jedna od prvih tvrtki koja je isporučila lijek iz Indije u Rusiju i druge zemlje svijeta bila je tvrtka Hepatit Life (//hepatit.life), u vlasništvu najvećeg indijskog trgovca Hepatitis Life Group.

Antivirusni lijekovi s izravnim djelovanjem propisuje liječnik prema shemi, ovisno o genotipu virusa hepatitisa C.

Antivirusni lijekovi s izravnim djelovanjem za akutni hepatitis C: "Sofosbuvir" / "Ledipasvir", "Sofosbuvir" / "Velpatasvir", "Sofosbuvir" / "Daclatasvir".

Tijek liječenja je od 12 do 24 tjedna. Kombinacije su učinkovite za različite HCV genotipove. Nema kontraindikacija za HIV.

Antivirusna izravno djelovanje u kroničnim hepatitisom C: "sofosbuvir" / " Ledipasvir "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "Ritonavir", " Sofosbuvir "/" Velpatasvir "/" Ribavirin ".

Tijek liječenja je od 12 do 24 tjedna. Kombinacije su učinkovite za različite HCV genotipove. Ne postoje kontraindikacije za HIV infekciju u sofosbuviru, kao i za "interferon-rezistentan na IL28B gen".

Održavajte zdravlje jetre

Hepatoprotektori se koriste za održavanje zdravlja jetre, kao i za pojačanu regeneraciju tkiva ovog organa, uz antivirusnu terapiju: Kars, Lipoic acid (vitamin N), Silimar, Ursonan, Phosphogliv, Essentiale.

Podrška za imunološki sustav

Da bi se ojačao imunološki sustav, kao i da bi se poboljšao adekvatan odgovor organizma na virusnu infekciju, dodatno se koriste imunomodulatori: “Zadaksin”, “Timogen”.

Dijeta hepatitisa C

Kod hepatitisa C obično se propisuje Pevsnerov sustav liječenja - dijeta br. 5 (tablica br. 5). Ova dijeta je također propisana za cirozu jetre i kolecistitis.

Temelj prehrane je ograničenje u prehrani masti, kao i začinsko, slano, prženo, konzervansi i druge namirnice koje mogu pojačati izlučivanje probavnih sokova.

Svakodnevno se preporučuje obilna količina vode - 2-3 litre dnevno. Korisno imaju na opće stanje tijela i voćne sokove koji ga mogu obogatiti izvrsnom opskrbom vitaminima i mineralima.

Važno je! Kod hepatitisa C trebate u potpunosti eliminirati uporabu alkoholnih pića iz prehrane.

Prognoza liječenja

Do danas, uz korištenje najnovijih antivirusnih lijekova, pozitivna prognoza za liječenje hepatitisa C je do 95%.

Ali čak i ako iz nekog razloga ne možete ući u ovaj postotak izliječenih, nemojte očajavati. Uvijek postoji nada za Gospodina, koja, kako je napisano, "ne sramoti." Stoga nemojte odgađati ovo pitanje, obratite se Gospodinu, što je najvažnije, iskreno, u molitvi, i tražite od njega iscjeljenje, kao i oproštenje vaših nedjela, i Svemogući Stvoritelj će vam odgovoriti. Samo nemojte zaboraviti zahvaliti mu.

Trošak liječenja hepatitisa C

Cijena liječenja hepatitisa C, ovisno o klinici i proizvođačima antivirusnih lijekova, može biti od 6.000 do 30.000 cu. godišnje.

Hepatitis C tretman narodnim lijekovima

Važno je! Prije korištenja tradicionalnih metoda liječenja, posavjetujte se sa svojim liječnikom!

Sok od mrkve Svakog dana, ujutro, popodne i navečer, popijte čašu svježe iscijeđenog soka od mrkve, možete ga pomiješati sa sokom od jabuke. Sok od mrkve bogat je vitaminom A, koji blagotvorno djeluje na jetru, čisti je i obnavlja stanice.

Med. Otopiti 1 žlicu. žlicu meda u čaši tople vode. Pijte ovaj alat 1,5-3 sata prije jela, u jednom gutljaju. Tijek liječenja je 2 mjeseca, 2 puta godišnje, u proljeće i jesen.

Biljna kolekcija. Pomiješajte 10 g sljedećih biljaka: konjski rep, kadulja, lišće čičaka, stolisnik, uobičajene buhača, obična agarica, ptičja crvica, veliki korijen čičara, korijen divokoze, ljekarni, cvijeće hiperikuma i kukovi ruže. 4 žlice. žlicu mješavine uliti 1 litru kipuće vode, pokriti s poklopcem i staviti na stranu za 3 sata. Hladna infuzija, 3 puta dnevno, za ½ ili 1/3 šalice.

Mlijeko čička. Grind 3 tbsp. žlice sjemenki mlijeka čička, može biti u mlin za kavu, i sipati 500 ml kipuće vode nad njima, a zatim držite ovaj proizvod u vodenoj kupelji dok pola juhe ispari, procijediti i pustiti da se ohladi. Uzmi ovaj narodni lijek za hepatitis treba 3 puta dnevno, 1 tbsp. žlicu za 1-2 mjeseca.

Kukuruzna svila. 1 čajna žličica kukuruznih stigmi ulijte 500 ml kipuće vode i stavite ih u kuhati u vodenoj kupelji 30 minuta, a zatim ostavite sredstvo za inzistiranje i hlađenje. Uzmi izvarak od stigme potrebno 100 ml (pola čaše), 4 puta dnevno, do potpunog oporavka.

Hepatitis C tretman biljnim pripravcima

Komentar fitoterapeuta Malgine A.A.: biljni tretman (biljni) ima određene značajne prednosti, na primjer:

• biljna medicina uklanja uzroke bolesti,
• bilje ima minimalan broj kontraindikacija (obično individualna netolerancija),
• biljna terapija ima minimalnu količinu nuspojava,
• bilje sadrži veliku količinu vitamina i drugih hranjivih tvari koje, osim liječenja bolesti, također pridonose zdravlju tijela u cjelini,
• priuštivost.

Travari nude gotova rješenja koja već uzimaju u obzir specifičan sastav zbirke, doziranje, narudžbu itd. Tečajeve su osmislili medicinski stručnjaci na temelju dugogodišnjeg iskustva.

Prevencija hepatitisa C

Sprečavanje hepatitisa C uključuje pridržavanje sljedećih preventivnih mjera:

• U potpunosti odbiti alkoholna pića, uporabu droga;
• Nemojte napraviti tetovažu, piercing, minimizira mogućnost infekcije, jer Ne možete kontrolirati kvalitetu sterilizacije iglom s kojom se izrađuju ove "dekoracije";
• Pokušajte ne posjećivati ​​netestirane kozmetičke salone i medicinske ustanove, uklj. stomatološke klinike;
• Ako je potrebno, napravite injekciju, koristite šprice za jednokratnu upotrebu s iglama i, ako je moguće, koristite lijekove oralno;
• Ne upotrebljavajte tuđe stvari za osobnu higijenu - četkicu za zube, brijač, ručnik itd.;
• Izbjegavajte promiskuitetnu seksualnost, tako da ne samo da smanjite rizik od zaraze virusom HCV virusa, nego i mnoge druge smrtonosne infekcije;
• Učinkovito cjepivo protiv virusa hepatitisa C još je u fazi razvoja, stoga cijepljenje za ovu bolest ne jamči bezbrižan život. U nekim ustanovama lijekovi protiv virusa hepatitisa A i B koriste se kao cjepiva.

Ako je obitelj zaražena HCV osobama:

• Da bi se spriječio kontakt otvorenih posjekotina, ogrebotine zaražene osobe s kućnim predmetima u kući, tako da njegova krv ne bi mogla ostati na stvarima koje koriste drugi članovi obitelji;
• Nemojte koristiti uobičajene proizvode za osobnu njegu;
• Nemojte koristiti ovu osobu kao darivatelja.

Ako kap krvi zaražene na bilo kojem predmetu, HCV infekcija se može deaktivirati pomoću sljedećih metoda liječenja:

• Deterdženti za klor;
• Otopina bjelila (1: 100);
• Kuhanje 3-4 minute;
• Isperite na 60 ° C 30-40 minuta.

Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Hepatitis C je upalna bolest jetre, razvija se pod utjecajem virusa hepatitisa C. Efektivno cjepivo koje bi moglo štititi od ovog virusa još uvijek ne postoji u prirodi i neće se uskoro pojaviti.

Dva su tipa - akutna i kronična. U 20% slučajeva osobe s akutnim hepatitisom imaju dobre izglede za oporavak, a 80% bolesnika ne može prevladati sam virus, a bolest postaje kronična.

Prijenos virusa dolazi kroz infekciju kroz krvotok. Danas u svijetu ima 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a svake godine sa smrtnim ishodom, hepatitis završava kod 350 tisuća pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od trenutka infekcije. Zato, ako se ne osjećate dobro, apatija, umor i druge pojave koje su neobične za vaše tijelo, bolje je da odete liječniku. To je potrebno kako bi liječnik mogao napraviti točnu dijagnozu i na temelju toga izabrati najučinkovitije liječenje.

Kako se prenosi hepatitis C

Što je to? Do infekcije dolazi uglavnom putem kontakta s krvlju zaražene osobe. Hepatitis C se prenosi i tijekom medicinskih postupaka: prikupljanja i transfuzije krvi, kirurških zahvata i manipulacija kod zubara.

Izvor zaraze mogu biti manikirni alati, tetovaže, igle, škare, britve itd. Ako je koža ili sluznica oštećena, može doći do infekcije u kontaktu s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi se putem seksualnog kontakta. Zaražene trudnice imaju rizik da će dijete također biti zaraženo virusom tijekom poroda.

Tečaj virusa je najteže tolerirati:

• alkoholičara.
• osobe koje boluju od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i druge virusne hepatitise.
• HIV-om zaraženih osoba.
• starije osobe i djecu.

Bolest hepatitisa C se ne prenosi preko kućnih kontakata preko zagrljaja, rukovanja, već se ovim oboljenjem mogu koristiti zajednička jela i ručnici, ali ne možete koristiti zajedničke predmete osobne higijene (britve, makaze za nokte, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva virusni hepatitis C se odvija polagano, bez izraženih simptoma, ostaje nedijagnosticiran godinama i očituje se čak i sa značajnim uništenjem jetrenog tkiva. Često se prvi put pacijentu dijagnosticira hepatitis C, kada se već javljaju znakovi ciroze ili hepatocelularnog raka jetre.

Vrijeme inkubacije za hepatitis je 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon završetka ovog perioda, virus se možda neće manifestirati sve dok jetrene lezije ne postanu previše izražene.

Nakon infekcije u 10-15% bolesnika dolazi do samoizlječenja, preostalih 85-90% razvija primarni kronični hepatitis C bez ikakvih specifičnih simptoma (kao što su bol, žutica, itd.). I samo u rijetkim slučajevima, bolesnici razvijaju akutni oblik s žuticom i teškim kliničkim manifestacijama, koje, uz odgovarajuću terapiju, dovode do potpunog izlječenja bolesnika od hepatitisa C. t

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena simptomi praktički ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju bolest se manifestira samo kao slabost, umor, ponekad i pod krinkom respiratorne virusne infekcije s bolovima u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znakovi hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo koje kliničke manifestacije hepatitisa razvijaju se u vrlo malom postotku inficiranih (takozvani ikterički oblici bolesti). A ovo je stvarno sjajno - pacijenti se odmah obraćaju specijalistima i uspijevaju izliječiti bolest.

Međutim, većina zaraženih osoba nosi hepatitis C na nogama: s anikternim oblikom, ili ne primjećuju ništa, ili otpisuju bolest za prehladu.

Kronični hepatitis

Osobitost kroničnog hepatitisa C je latentni ili blagi simptom dugi niz godina, obično bez žutice. Povećana aktivnost ALT i ACT, detekcija anti-HCV i HCV RNA u serumu najmanje 6 mjeseci glavni su simptomi kroničnog hepatitisa C. Najčešće se ova kategorija pacijenata nalazi slučajno, tijekom pregleda prije operacije, tijekom liječničkog pregleda itd.,

Tijek kroničnog hepatitisa C može biti popraćen takvim imunološki posredovanim ekstrahepatičnim manifestacijama kao što su miješana krioglobulinemija, lichen planus, mezangiokapilarni glomerulonefritis, kasna kožna porfirija, reumatoidni simptomi.

U fotografiji oštećenje jetre u dugom tijeku hepatitisa.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Za vrijeme trajanja protoka.

1. Akutna (do 3 mjeseca).
2. Dugotrajno (više od 3 mjeseca).
3. Kronična (više od 6 mjeseci).

1. Oporavak.
2. Kronični hepatitis C.
3. Ciroza jetre.
4. Hepatocelularni karcinom.

Po prirodi kliničkih manifestacija akutne faze bolesti razlikuju se tipični i atipični hepatitis C. Tipični su svi slučajevi bolesti, praćeni klinički vidljivim žuticama, te atipični - ne-žutica i subklinički oblici.

faza

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koje je liječenje propisano.

1. Akutna - karakterizirana je asimptomatskim protokom. Često osoba nije svjesna što je nositelj virusa i izvor infekcije.
2. Kronična - u velikoj većini slučajeva (oko 85%), kronični tijek bolesti počinje nakon akutne faze.
3. Ciroza jetre - razvija se s daljnjim napredovanjem patologije. To je vrlo ozbiljna bolest koja sama po sebi ugrožava život pacijenta, a svojom prisutnošću znatno se povećava rizik od nastanka drugih komplikacija - osobito raka jetre.

Karakteristična značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega se u ljudskom tijelu može istodobno otkriti približno 40 podtipova HCV-a (unutar jednog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovisi o genotipu hepatitisa C koji je inficirao tijelo. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešće u krvi bolesnika otkriveni su virusi 1, 2 i 3 genotipa. One uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji, najčešći genotip 1b. Rijetko - 3, 2 i 1a. Hepatitis C uzrokovan virusom 1b genotipa karakterizira teži tijek.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa B je određivanje prisutnosti antitijela na virus hepatitisa C (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati oba testa potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost IgM protutijela (anti-HCV IgM) omogućuje razlikovanje aktivnog hepatitisa od prijevoza (kada IgM protutijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR ispitivanje hepatitisa C (polimeraza lančana reakcija) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. PCR je obvezan za sve bolesnike sa sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvih dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statistikama, hepatitis C je teže liječiti kod muškaraca, osoba starijih od 40 godina, u bolesnika s normalnom aktivnošću transaminaza, s visokim virusnim opterećenjem, i onima s 1 b virusnim genotipom. Naravno, prisutnost ciroze do početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugi tijek hepatitisa C nije lako postići potpuno iskorjenjivanje virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivne reprodukcije virusa.

To je u većini slučajeva moguće uz korištenje suvremenih shema antivirusne terapije. U nedostatku aktivnog razmnožavanja virusa u jetri, ozbiljnost upale značajno se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardno liječenje je kombinirana terapija interferonom-alfa i ribavirinom. Prvi lijek dostupan je u obliku otopine za potkožne injekcije pod trgovačkim nazivima Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon se uzima jednom tjedno. Ribavirin je dostupan pod različitim markama i uzima se u obliku pilule dva puta dnevno.

1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira neovisno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. ona je zapravo sastavni dio prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsko djelovanje.
2. Ribavirin kao samostalno liječenje ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno povećava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti u rasponu od 16 do 72 tjedna, ovisno o genotipu virusa hepatitisa C, kao odgovoru na liječenje, što je u velikoj mjeri posljedica individualnih karakteristika pacijenta, koje su određene njegovim genomom.

Tijek antivirusne terapije koja koristi "zlatni standard" može koštati pacijenta od 5000 do 30.000 dolara, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su objašnjeni preparatima interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje su skuplji od konvencionalnih interferona bilo kojeg proizvođača.

U većini regija Rusije, liječenje nije pokriveno OMS-om i provodi se kroz regionalne programe. Na primjer, samo u Moskvi godišnje se na liječenje osoba s hepatitisom C troši do 2.000.000.000 rubalja, a liječenje do 1.500 pacijenata godišnje. U ovom slučaju, samo službeno registrirani u Moskvi 70.000 pacijenata. Pokazalo se da će, kako bi ih sve izliječilo, trebati 50 godina.

Osim standardne terapije, 2018. godine, bolesnici s kroničnim hepatitisom C koji nisu izloženi visokom riziku od umiranja zbog drugih uzroka, preporučujemo terapiju bez interferona antivirusnim lijekovima s izravnim djelovanjem (DAAs) u razdoblju od 8 do 24 tjedna. Prvo treba razmotriti bolesnike s visokim rizikom komplikacija (koje se procjenjuju prema stupnju oštećenja jetre). U ovom trenutku, inhibitori replikacije triju nestrukturnih proteina HCV-a koriste se u neinterferon-specifičnim PVT shemama: NS3 / 4A proteaza, NS5A interferon-rezistentni protein, NS5B polimeraza.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se prema biokemijskim parametrima krvi (smanjenje aktivnosti transaminaza) i prisutnosti HCV-RNA, smanjenjem razine virusnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Unatoč činjenici da je kombinirani lijek Maviret od AbbVie Inc., koji se sastoji od inhibitora virusnih proteina NS3 i NS5A druge generacije gletsaprevir / Pibrentasvir, registriran od strane FDA 3. kolovoza 2017., konačna, treća faza kliničkih ispitivanja pojedinačnih načina na temelju Mavireta još je u tijeku Konkretno, utvrđeno je optimalno trajanje terapije za glecaprevir / pibrentasvir akutnog hepatitisa C, a kao posljednje terapije, za osobe s rezistencijom na više lijekova, studija uetsya kombinacija gletsaprevir / pibrentasvira i sofosbuvir.

Faze I - II kliničkih ispitivanja uključuju prve pangenotipske predstavnike razreda nenukleozidnih inhibitora NS5B polimeraze, GSK2878175 i CC-31244. Oba inhibitora mogu se potencijalno koristiti u kombiniranoj terapiji s DAA drugih klasa, kao i s antivirusnim lijekovima neizravnog djelovanja.

Službeno, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije Maviret registrirano je 13. travnja 2018. godine, nakon čega se pojavio u ljekarnama. Prosječna cijena ambalaže "Mavyret" prelazi 350 tisuća rubalja, a cijena standardnog 8-tjednog tijeka liječenja doseže 600-700 tisuća rubalja ili više.

Vrijedi napomenuti da se standardi za liječenje osoba s hepatitisom C brzo mijenjaju. Sofosbuvir, daklatazvir i kombinirani lijek sofosbuvir / ledipasvir dio su režima liječenja koji se preferiraju u smjernicama Svjetske zdravstvene organizacije i mogu doprinijeti stopi izlječenja od 95%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je liječenje interferonom indicirano, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi doživljava ARVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može doći do zimice, bolova u mišićima i zglobovima, primjetne slabosti. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. Unutar 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da do tada nestane gripi sličan sindrom. Ostaju slabost i umor, ali moramo to trpjeti.

Što se tiče Ribavirina, obično se dobro podnosi. No, u općoj analizi krvi često se bilježe fenomeni blage hemolitičke anemije. Može se pojaviti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko netolerancija na lijek.

Koliko živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Vrlo je teško točno reći koliko ljudi živi s hepatitisom C, baš kao is HIV infekcijom. Kod prosječnog broja bolesnika ciroza jetre može se razviti za otprilike 20-30 godina.

U postotku, ovisno o dobi osobe, razvija se ciroza:

• u 2% bolesnika zaraženih prije 20 godina;
• 6% je primilo virus starosti 21-30 godina;
• 10% zaraženih ima 31–40 godina;
• 37% slučajeva ima 41–50 godina;
• 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o spolu. Kod muškaraca se ova patologija razvija mnogo brže iu težem obliku, čak i ako se liječi.

Zdravstveno stanje s hepatitisom C

Utjecaj virusa na naše tijelo može uzrokovati brzu reakciju, a može imati i dulji učinak i ne odmah se manifestirati. Bolesti ARD-a, osoba može zapravo biti privremeni nositelj raznih virusa, ali je prikladno grupirati ih, jer su simptomi i komplikacije koje uzrokuju vrlo slični. Isto se dogodilo s virusnim hepatitisom. Oni utječu na jetru, uzrokuju smetnje u radu ovog organa, nakon čega se prekida rad cijelog organizma.

Poteškoća dijagnoze je u tome što pacijenti sami ne razumiju kako se to događa, pa postepene promjene. Iz dana u dan snaga postaje sve manja, slabost i razdražljivost postaje navika i osoba ne primjećuje kako se prilagođava tom stanju. Tijekom godina, uzroci bolesti postaju sve očitiji, a šanse za oporavak su mnogo manje.

Prepoznajte problem

Čak iu odsutnosti simptoma, posebna dijagnostika pomaže u identifikaciji bolesti, iako postoje neki znakovi po kojima se infekcija može otkriti:

• U prvim mjesecima nakon infekcije, osoba se može osjećati slabom i imati simptome prehlade ili gripe;
• Nakon što se simptomi šire, pojavljuju se znakovi asteno-vegetativnog sindroma. Može se pojaviti glavobolja, slabost i umor postaju stalni pratioci;
• Probavni poremećaji i simptomi slični primjeni hrane mogu se pojaviti na početku bolesti, ali češće se to događa do kraja bolesti;
• Postoje manji znakovi, kao što su loše zgrušavanje krvi ili promjena boje mokraće ili izmet.

Da ne bi postali talac bolesti i da bi ga pretekao, važno je znati o opasnosti. Informacije o virusu sada su dostupne, na internetu možete razgovarati s osobama koje su pretrpjele bolest. Identificirati problem incidencije već je moguće na visokoj razini. Može biti globalna i sveobuhvatna ako se ne poduzme ništa.

Aktivne aktivnosti

Kada se otkrije bolest, potrebno je početi djelovati što je prije moguće. Kvalitetne usluge liječenja možete dobiti u mnogim gradovima naše zemlje. Primjena interferona nije jedini put terapije.
Novi antivirusni lijekovi će mnogo brže obavljati svoj posao, riješiti se uzroka bolesti i neće oštetiti zdravlje. Obavijest obično obavlja liječnik, ali ona može nositi drugačiju poruku. Razlozi zbog kojih je propisan interferon su različiti, od nepoznavanja problema od strane samog liječnika do nemogućnosti kupnje lijeka od strane pacijenta.

Istraživanja su pokazala visoke rezultate oporavka uz uporabu nove generacije lijekova. Promjene u zdravstvenom stanju u vrijeme početka liječenja su različite: od pogoršanja njihovog zdravlja i promjene na bolje. Postoje određeni mehanizmi koji su postali poznati proizvođačima. Utjecaj na virus i na tijelo bolesne osobe je različit: novi tip lijeka smatra se netoksičnim za ljudsko tijelo. No, medicinske komponente virusa su nemilosrdne, ne dopuštaju da se infekcija razmnožava do značajnih granica. Postepeno inhibirajući funkciju reprodukcije, lijekovi oslobađaju pacijenta od problema. Problemi pogoršanja i prijema mogu biti povezani s problemima s jetrom. Virus se ne utječe ako je terapija odabrana pogrešno.

Hepatitis C

Opće informacije

Da bi se virus hepatitisa C zarazio, neophodno je da materijal koji sadrži virus (krv zaražene osobe) uđe u krvotok druge osobe. Više od 2% svjetske populacije zaraženo je ovim virusom. Učestalost hepatitisa C raste svake godine. Smatra se da je to povećanje povezano s širenjem ovisnosti o drogama, budući da je 38-40% mladih s hepatitisom C zaraženo kada se droga ubrizgava intravenski. Oko 70-80% bolesnika s hepatitisom C razvija kronični oblik bolesti, što predstavlja najveću opasnost, jer može dovesti do ciroze jetre ili stvaranja malignog tumora jetre. Trenutno je razvijen niz učinkovitih lijekova za liječenje hepatitisa C. Uz pravovremenu i kompetentnu terapiju, potpuni lijek je moguć u 60-80% slučajeva. Nažalost, učinkovito cjepivo protiv hepatitisa C još ne postoji.

Uzroci bolesti

Izvor zaraze je bolesna osoba ili nosač virusa.

Infekcija virusom hepatitisa C je moguća u sljedećim situacijama:
- kada ovisnici o drogama koriste jednu špricu za intravensko davanje opojnih tvari;
- kod izvođenja piercinga i tetoviranja s instrumentima kontaminiranim krvlju pacijenta ili nositelja infekcije;
- kada dijelite britve, pribor za nokte, četkice za zube;
- tijekom hemodijalize (aparat "umjetni bubreg");
- medicinsko osoblje tijekom svih medicinskih manipulacija povezanih s krvlju;
- tijekom transfuzije krvnih pripravaka (ovaj način prijenosa postaje sve manje važan, budući da su u razvijenim zemljama krvni proizvodi obvezno testirani na prisutnost virusa hepatitisa C);
- spolni prijenos hepatitisa C (s nezaštićenim spolnim kontaktom s nosačem virusa, vjerojatnost prijenosa je 3-5%);
- prijenos infekcije od zaražene majke na fetus (javlja se u manje od 5% slučajeva, infekcija se obično javlja pri porodu, tijekom prolaza rodnog kanala).
Rizik infekcije virusom hepatitisa C tijekom medicinskih postupaka može postojati u zemljama u razvoju. Ako su sanitarne norme grubo povrijeđene, tada svaki ured u kojem se obavljaju medicinski postupci može postati mjesto infekcije.
Hepatitis C se ne prenosi kapljicama u zraku, dok se rukuje, grli, koristi uobičajena jela, hranu ili piće. Ako se prijenos infekcije dogodio kod kuće, onda su krvne čestice pacijenta ili nositelja virusa hepatitisa C morale ući u krv zaražene osobe.

Simptomi hepatitisa C

Od trenutka infekcije do kliničkih manifestacija potrebno je od 2-3 tjedna do 6-12 mjeseci. U slučaju akutnog početka bolesti, početno razdoblje traje 2-3 tjedna, praćeno bolovima u zglobovima, umorom, slabošću, probavne smetnje. Porast temperature je rijedak. Žutica također nije vrlo karakteristična. Akutni hepatitis C dijagnosticira se vrlo rijetko i češće slučajno.
Nakon akutne faze bolesti, osoba se može oporaviti, bolest se može pretvoriti u kronični oblik ili u nosač virusa. Većina bolesnika (u 70-80% slučajeva) razvija kronični tijek. Prijelaz akutnog hepatitisa C u kronični odvija se postupno: u razdoblju od nekoliko godina, oštećenje jetrenih stanica se povećava, a razvija se fibroza. Funkcija jetre može se održati dugo vremena. I prvi simptomi (žutica, povećanje abdomena u volumenu, vene pauka na koži trbuha, povećanje slabosti) mogu se već pojaviti s cirozom jetre.
Kombinacija hepatitisa C s drugim oblicima virusnog hepatitisa dramatično pogoršava tijek i prognozu bolesti.

Dijagnoza hepatitisa C

Za dijagnozu hepatitisa C potrebno je provesti biokemijski test krvi (bilirubin, AlAT, AsAT, protrombinski indeks, alkalna fosfataza, kolesterol), test krvi na antitijela na virus hepatitisa C (anti-HCV), PCR za HCV-RNA (kvalitativna PCR, kvantitativna PCR, genotipizacija), kompletna krvna slika, ultrazvuk abdominalnih organa i niz drugih studija.
RNA virusa hepatitisa C u krvi (HCV-RNA) određena je PCR-om. Ova studija pomaže potvrditi infekciju i daje informacije o aktivnosti i brzini reprodukcije virusa u tijelu.
Prisutnost IgM protutijela (anti-HCV IgM) omogućuje razlikovanje aktivnog hepatitisa od prijevoza (kada IgM protutijela nisu prisutna i ALT je normalna).
Uz sve rezultate, liječnik će moći napraviti potpunu dijagnozu, odrediti stupanj razvoja virusnog procesa u tijelu, procijeniti stanje jetre i opseg njenog oštećenja, pronaći učinkovit i siguran tretman.

Što možete učiniti

Ako ste pozitivno testirali na antitijela na virus hepatitisa C ili se sumnja na bolest koja se temelji na simptomima, trebate što prije kontaktirati svog liječnika opće prakse. Prilikom potvrđivanja dijagnoze potrebno je savjesno slijediti liječničke recepte i prestati piti alkohol. Hepatitis C treba liječiti iskusni hepatolog. To će osigurati maksimalnu učinkovitost liječenja i izbjeći dodatne troškove. Netradicionalne metode liječenja hepatitisa C nisu učinkovite. Stoga, ne vjerujte u oglašavanje u kojem se govori o dodatcima prehrani, biljnim skupovima i drugim čarobnim biltenima, obećavajući za kratko vrijeme zajamčeni lijek za hepatitis.
Ako ste zaraženi virusom hepatitisa C, svakako pitajte svog liječnika o obiteljskim mjerama opreza.

Što će liječnik pomoći

Program liječenja hepatitisa C ovisi o obliku i težini bolesti.
Liječenje kroničnog hepatitisa C temelji se na kombiniranoj antivirusnoj terapiji. Ako se liječenje započne na vrijeme, prognoza je obično povoljna.
Učinkovitost terapije hepatitisom C procjenjuje se prema biokemijskim parametrima krvi (smanjena aktivnost AlAT, AsAT, alkalna fosfataza), prisutnost ili odsutnost HCV RNA te smanjenje virusnog opterećenja.

Prevencija hepatitisa C

- izbjegavanje uporabe intravenskih lijekova (ako ih ne možete odbiti, nikada nemojte koristiti tuđe štrcaljke i igle);
- nemojte koristiti tuđe britve, četkice za zube i bilo koje druge predmete na kojima može biti krvi;
- provjerite kod stomatologa da se sve potencijalno opasne manipulacije obavljaju samo s instrumentima za jednokratnu uporabu;
- posjetite samo provjerene i kvalitetne manikirne i tetovažne salone (majstor mora oprati ruke, raditi u jednokratnim rukavicama i koristiti jednokratne alate);
- Kondomi se preporučuju osobama koje imaju seksualne odnose s osobama s hepatitisom C ili nositeljima virusa.

Koji su simptomi hepatitisa C?

Ova bolest jetre je izuzetno opasna. Da bi se bolest otkrila na vrijeme i počela liječiti, potrebno je znati koji se simptomi javljaju kod hepatitisa c. Bolest je uzrokovana virusom hepatitisa C, koji je jednom u ljudskom tijelu čvrsto uspostavljen u stanicama jetre.

U isto vrijeme, sam virus nije razarač, on djeluje kao parazit. Njegove stanice žive u jetri - hepacitisu. Što se virus aktivnije aktivira, to je više stanica jetre. Ljudski imunitet ne može vidjeti zlonamjerni virus i bori se protiv membrane u kojoj se nastanio, naime sa svojim vlastitim stanicama.

Imunološki odgovor

Zbog tajnovitog ponašanja virusa i njegovih neaktivnih učinaka na ljudski organizam, imunološki odgovor - pojava antitijela može se razviti u razdoblju od dva tjedna do šest mjeseci. To ovisi o:

• Genotip virusa;
• Brzina širenja;
• Životni stil zaraženih (loše navike, tjelesna aktivnost);
• Stupanj prirodne obrane tijela.

Aktivnim djelovanjem imunološkog sustava dolazi do napada zaraženih stanica jetre. Organska tkiva umiru, zamjenjuju ih masno i vezivno tkivo. Što je veći dio jetre zahvaćen, jače su preostale zdrave organske stanice. Kako bi u potpunosti izvršile svoje funkcije, stanice jetre moraju se povećati. To je razlog zašto kod upale tijela postoji značajno povećanje.

Ako je zahvaćen veliki dio hepacitisa, a organ praktično prestaje obavljati svoje funkcije, tada dolazi do ciroze jetre. To se događa s kroničnom bolešću i odsutnošću odgovarajućeg liječenja. Ciroza je praktički ekstremni stupanj bolesti jetre, u kojoj život više ne može biti pun. U ovoj fazi pacijentu je propisan miran način života s mnogim ograničenjima.

Postoje slučajevi kada se pacijenti liječe samostalno tijekom akutne faze bolesti. I uče o prenijetoj bolesti samo kada prođu odgovarajuće testove za antitijela na virus hepatitisa c. Znanstvenici o tome još uvijek ne daju točan odgovor i motiviraju proces samozdravljenja s visokim stupnjem imunološke zaštite. Također je nerazumljivo zašto antivirusna terapija ne pomaže uvijek.

Jedna stvar ostaje nepromijenjena - ispravan način života i nepostojanje loših navika kao što su piće i pušenje značajno utječu na tijek bolesti. U isto vrijeme, važno je stalno pratiti stanje vašeg zdravlja, obratiti pozornost na bol i povezane simptome. Važno je napomenuti da su simptomi virusnog hepatitisa C u akutnoj fazi značajno različiti od znakova kronične bolesti.

simptomi

Tijekom akutne faze bolesti simptomi su vrlo slični simptomima banalne prehlade. Akutni stadij virusne bolesti u odraslih je manje izražen nego u djece. To je zbog jačeg tijela i potpuno oblikovanih sustava. Simptomi hepatitisa C u odraslih:

• Opća slabost;
• umor;
• Blagi porast tjelesne temperature, uglavnom ne prelazi 37,5 stupnjeva;
• Bolovi u mišićima i zglobovima (što je također zabilježeno kada je zaražena influencom);
• Glavobolja.

Ljudi najčešće ne obraćaju pozornost na ove simptome, s obzirom da je to hladno. Ako uz ove manifestacije postoji osjećaj težine u desnoj hipohondriji, bolova tijekom palpacije i zamračenja mokraće, onda su to pravi znakovi oštećenja jetre. U tom se slučaju preporučuje da se odmah konzultirate sa stručnjakom, podvrgnete pregledu i položite odgovarajuće testove.

Ako se ova faza ostane bez odgovarajuće pozornosti, tada se bolest najčešće pretvara u kroničnu. Kako osoba nastavlja živjeti mirno u neznanju i vodi normalan život, virus postupno uništava jedan od najvažnijih organa.

Simptomi kroničnog hepatitisa C

Hepatitis C je jedna od najpodmuklijih bolesti. Genotip virusa vrlo brzo mutira, pa se smanjuje sklonost imunološkog odgovora. U kroničnoj ili latentnoj fazi, virus hepatitisa C može biti prisutan mnogo godina u ljudskom tijelu, pa čak i desetljećima. Povremeno može pogoršati i uzeti akutnu fazu, a kada prođe vrh, opet se smiruje i tiho postoji u stanicama jetre. Glavni simptomi kroničnog hepatitisa C su:

• Umor, smanjena fizička izdržljivost;
• Povećana pospanost, osoba počinje posvetiti više vremena spavanju i odmoru;
• Poremećaj probavnog sustava (mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, nedostatak apetita);
• Promjena boje kože i sluznice;
• Tamni urin;
• Promjena boje fecesa;
• Osjećaj težine i kidanje u desnoj hipohondriji.

Treba razumjeti da svi gore navedeni simptomi prate bolest u dosta kasnim stadijima. Kada je jetra pretrpjela značajne promjene i ne obavlja u potpunosti potrebne funkcije.

U osnovi, pacijenti imaju opće pogoršanje, fizičko i emocionalno. Ljudi imaju tendenciju da otpisuju takve znakove problema na poslu, teškog posla, a ne svi se obrate stručnjacima za pomoć. Stoga o svojoj bolesti doznaju nakon dugo vremena od trenutka infekcije.

Kod žena s hepatitisom C mogu postojati nepravilne menstruacije, bolovi u lumbalnoj regiji. Općenito, slabiji spol je mnogo pažljiviji prema svom stanju i blagostanju, stoga je hepatitis C kod žena otkriven u ranijim stadijima. Važno je napomenuti da potreba za pregledom tijekom trudnoće igra veliku ulogu u tome. Također se testira na prisutnost virusa u krvi, što potiče neke od simptoma kod žena s hepatitisom C:

• Povećan gubitak kose, lomljiva kosa;
• Lomljivi nokti;
• Promjena pigmentacije kože;
• Proširene vene.

Smetnje u tijelu manifestiraju se zbog metaboličkih poremećaja, neispravnosti jetre i probavnog trakta. Kao rezultat toga - tijelo ne prima odgovarajuću količinu vitamina i hranjivih tvari. Ovi simptomi hepatitisa C kod žena su primjetniji, jer pažljivije prate svoj izgled nego muškarci, a kod takvih manifestacija često posjećuju liječnika.

Dijagnoza i liječenje

Najčešće, ljudi sasvim slučajno saznaju o prisutnosti virusa u organizmu, otkrivaju se antitijela:

• U pripremi za operacije;
• Kod uzimanja rutinskih testova tijekom trudnoće;
• S potpunim liječničkim pregledom;
• Tijekom davanja krvi.

Vrlo je rijetko da ljudi na vlastitu inicijativu idu provjeriti prisutnost određene bolesti. Iako u ovom trenutku svibanj biti nositelji virusa i predstavljaju prijetnju drugima. Ako ste testirali antitijela na virus hepatitisa C, ne bi smjeli odmah paničiti.

Postoje slučajevi lažno pozitivne analize, a kako bi se osigurala njegova ispravnost, postoji potreba da se studija ponovi u drugoj klinici. Ako re-analiza daje i pozitivan rezultat, trebate kontaktirati stručnjaka. Možete koristiti usluge plaćene klinike ili se obratiti liječniku u mjestu prebivališta.

Sve zarazne bolesti rješava liječnik za zarazne bolesti, a hepatitis c hepatolog. Međutim, da biste izravno došli do uskog specijaliziranog liječnika, trebate dobiti uputnicu od terapeuta u mjestu prebivališta. I tek nakon toga moći ćete zakazati sastanak kod specijalista za zarazne bolesti ili hepatologa.

Na primarnom pregledu liječnik provodi vanjski pregled i ispitivanje pacijenta, provjerava stanje sluznice i jetre. Također, stručnjak mora napisati upute pacijenta za sljedeće testove:

• Markeri hepatitisa C;
• Visokokvalitetni PCR hepatitisa c;
• Određivanje genotipa virusa;
• Ultrazvuk jetre.

Za potvrdu dijagnoze, glavna analiza je lančana reakcija PCR-polimeraze. Dva su tipa - kvalitativna i kvantitativna. Kvalitativna reakcija određuje prisutnost virusa u krvi i kvantitativnu količinu. Ako visokokvalitetni PCR daje negativan rezultat, to znači da je pacijent jednom imao virus i uspješno ga je prevladao. U tom slučaju, možete disati lako, a antitijela u krvi mogu ostati dugi niz godina, pa čak i cijeli život.

Kod pozitivnog PCR-a, pacijent je registriran, podvrgnut je dodatnim pregledima i testovima. Nakon određivanja genotipa i količine virusa u krvi, pacijentu se daje odgovarajuća terapija. Liječenje hepatitisa C je prilično skupo, ali postoji mogućnost liječenja na štetu države. Liječnik stavlja pacijenta u red za liječenje u okviru državnog programa, samo on mora čekati mnogo godina.

Znajući što su simptomi hepatitisa C, lako možete posumnjati na prisutnost virusa u tijelu. Bolest, otkrivena u ranim stadijima, uzrokovat će mnogo manje oštećenja jetre i cijelog tijela. Također je mnogo lakše nositi se s tim, jer virus se nije čvrsto uspostavio u stanicama jetre i nije ga počeo uništavati. Potrebno je voditi brigu o svom zdravlju, redovito se podvrgavati pregledima. Na to ovisi ne samo vaše zdravlje, već i vaši voljeni. Stoga obvezni test za hepatitis C kod žena tijekom trudnoće pomaže u sprečavanju fetalne infekcije.