Napredna obuka:
- Gastroenterologija s endoskopijom.
- Ericksonova samohipnoza.
Liječenje bolesti probavnog sustava treba biti sveobuhvatno. Na prvom mjestu u liječenju ovih bolesti dolazi posebna prehrana, koju je razvio profesor-gastroenterolog Manuel Pevzner u dvadesetom stoljeću. Svaka od njegovih 15 dijeta je do sada uspješno korištena i osmišljena je kako bi pomogla pacijentima da se brže oporave u različitim patologijama. Takve se prehrane nazivaju "stolovi" i imaju svoje serijske brojeve.
Kod akutne bolesti crijeva i probavnih poremećaja propisana je četvrta dijeta. Ovaj elektroenergetski sustav je podijeljen u nekoliko opcija, od kojih svaki odgovara određenom bolesničkom stanju. Let's uzeti bliži pogled na svaku stavku: kako se pravilno uskladiti s njima, što možete jesti, a što je ukusno kuhati, ako možete samo žele.
Medicinska tablica №4
Prehrana broj 4 propisana je za crijevne bolesti, praćene čestim i labavim stolicama, oštrim bolovima i nadutosti. Osim toga, koristi se za kolitis i egzacerbacije kroničnih gastrointestinalnih bolesti (ulkus, gastritis, disfagija). U takvim uvjetima pacijent razvija dispepsiju, koju karakterizira poremećaj stolice, bol u trbuhu, mučnina i grčevi. Stoga bi medicinska prehrana trebala pacijentu u tom razdoblju u potpunosti osigurati ne samo hranjive tvari, već i smanjiti upalne reakcije sluznice probavnog sustava.
Također, prehrana je usmjerena na obnavljanje mikroflore, opuštanje mišića, poboljšanje pokretljivosti crijeva. Svrha terapeutske prehrane je osigurati maksimalno olakšanje probavnog procesa, a zatim i obnovu gastrointestinalnog trakta. Da biste to učinili, Manuel Pevzner stvorio je iscjeljujuću prehranu koja uključuje posebne namirnice i obroke, kao i metode prerade hrane (schazhenie). Tablica br. 4 predviđa poštivanje posebnog izbornika uz strogu kontrolu konzumirane hrane. No, na prvom mjestu, u takvoj prehrani važno je razmotriti metode štednje sluznice gastrointestinalnog trakta. O njima ćemo govoriti u nastavku.
Mehanička - brusna jela, hrana se koristi u otrcanom, tekućem obliku. To je potrebno kako bi se obnovila sluznica probavnog sustava i ubrzao oporavak. Konzumiranje hrane u istrošenom, kašastom i tekućem obliku ne iritira zidove organa i membrane trakta. Drugim riječima, hrana bi trebala izgledati kao dječja hrana.
Kemijski. To znači konzumiranje hrane koja ne povećava izlučivanje želučanog soka, žuči i enzima, ne uzrokuje procese propadanja ili fermentacije u crijevu. Da bismo bolje razumjeli kemijski sastav, u nastavku ćemo detaljno razmotriti popis proizvoda. Tablica 4 se smatra inferiornom, jer se količina ugljikohidrata i masti mora smanjiti. Temelj prehrane trebaju biti proteini. Količina soli i šećera trebala bi biti minimalna.
Termalna schazhenie - osigurava održavanje određene temperature posude. Prehladna ili jako vruća hrana (i piće) iritira sluznicu. Pacijenti koji ispunjavaju tablicu broj 4 prikazani su iznimno topli napici i jela. Optimalna temperatura kreće se od 15 stupnjeva do 45 stupnjeva. Sve što bolesnici konzumiraju ne bi smjelo iritirati usnu šupljinu. Hrana mora biti ugodna, meka i slobodna za gutanje. Isto pravilo vrijedi i za sastav hrane: začinjeno, začinjeno, kiselo, slano i ukiseljeno je isključeno iz prehrane.
Osnovna pravila prehrane: morate jesti u malim porcijama i često, 4-6 puta dnevno, strogo je zabranjeno gladovati i prejesti se. Iz toplinske obrade potpuno je isključena pržena i pečena kora. Hranu možete kuhati, kuhati na pari, peći u foliji, pirjati. Ova pravila vrijede za sve inačice prehrane: № 4, 4a, 4b, 4c.
U pripremi terapijskog izbornika isključuju se:
- bogate juhe, prva jela s tjesteninom i žitarice od cjelovitih žitarica;
- brašno (moguće je samo krekere od bijelog kruha);
- masno meso, riba;
- mliječni proizvodi;
- jaja u bilo kojem obliku;
- svi grahovi;
- povrće (samo za decoctions);
- svježe i sušene bobice i voće (dopuštena je uporaba male količine takvih proizvoda u želeu);
- pjenušava voda, kava, jaki čaj;
- umake i začini, kiseli krastavci i konzervirana hrana.
Možete napraviti izbornik:
- juhe od nemasne ribe, mesa i povrća;
- krekeri od pšenice (100-200 g dnevno);
- para i pečeno meso kunića, pileći file, puretina, nemasno teleće meso i govedina;
- krupica, zobena kaša, riža i heljda (govori se o naribanim žitaricama);
- kakao bez mlijeka, biljni čajevi;
- maslac (5 g po obroku).
Za vizualni primjer razmislite o primjerenom jelovniku i receptima za prehranu. Izbornik tjedna može se samostalno sastaviti odabirom iz ponuđenih popisa.
Dijetalni stol broj 4
U dvadesetom stoljeću nutricionist Pevzner je sačinio 15 stolova prehrane s iscjeljujućim učinkom, koji su u stanju obnavljati ljudsko tijelo u određenim bolestima. Čak iu naše vrijeme, liječnici koriste ovu metodu liječenja. Oni svojim pacijentima propisuju različite stolove i preporučuju vrlo strogu prehranu.
Dijeta №4 prema Pevzneru koristi se za različita odstupanja u djelovanju crijeva, koja se javljaju u posebno akutnom obliku. Ova je dijeta pogodna i za odrasle i za djecu.
Suština prehrane
Glavni cilj prehrane je isključivanje različitih podražaja gastrointestinalnog trakta, naime kemijske, toplinske i mehaničke. Također, dijeta tablica broj 4 vam omogućuje da uklonite upalne procese tijekom gastritisa i vratiti oštećene funkcije nakon raznih operacija na crijevima. Ako postoji abnormalnost u gušterači, liječnik propisuje 5p dijetu za pankreatitis.
Sadržaj kalorija u tablici br. 4 vrlo je mali: samo 1700-2000 kcal, ali unatoč tome, ova količina je dovoljna za normalno funkcioniranje tijela.
Osnovna pravila
Dijeta 4 za crijevne bolesti propisana je pacijentima tijekom egzacerbacija, zbog čega je potrebno strogo slijediti dijetu.
Obroci koji se mogu pripremati iz odobrenih proizvoda moraju biti pireni i pastozne konzistencije. Oni doprinose obnavljanju upalnog dijela gastrointestinalnog trakta, dok ne nadražuju sluznicu ni mehanički, ni toplinski, ni biokemijski.
U dnevnoj prehrani tablice br. 4, ukupni indeks proteina se ne mijenja i ne prelazi 90 grama / dan; količina masti i ugljikohidrata, za razliku od proteina, naglo je smanjena, stopa dostiže 75-250 grama / dan.
Također utvrđena i stopa soli, koja ne smije prelaziti 9 grama / dan, količina pitke vode treba biti oko jedan i pol do dva litra dnevno. Na temelju toga, ukupni kalorijski sadržaj dnevne prehrane iznosi približno 1955-2000 kcal.
Temperatura hrane se preporučuje od 16 do 60 ° C. Ne smije biti ni hladna niti jako vruća, ali nešto toplija od sobne temperature. Masti i dimljena hrana, kao i hrana čvrstih i gustih konzistencija strogo su kontraindicirana kod raznih bolesti ili upala gastrointestinalnog trakta.
Kemijski sastav i energetska vrijednost tablice br
Potrebno je koristiti hranjive tvari u takvoj količini:
- Proteini: 100 grama;
- Ugljikohidrati: 250 grama;
- Masti: 70 grama;
- Energetska vrijednost: do 2045 kcal.
Vrste prehrane
Postoji nekoliko vrsta hrane koje liječnici propisuju pacijentima kada intestinalne upale postanu akutnije.
Tablica broj 4a karakteriziraju neke značajke. Medicinska prehrana značajno smanjuje fermentacijske procese u crijevima, ali je monotono i slabo kalorično. Hranu treba promatrati 2-4 dana, a zatim pacijentu propisati drugu vrstu hrane.
Dijeta iz tablice 4b treba promatrati 2-4 tjedna. Može se odrediti u slučaju da su upalni procesi u gastrointestinalnom traktu izraženi neznatno. Posebno važna dijeta ostaje za bolesnike s patologijom jetre, želuca, gušterače.
Nakon početka remisije pacijent se prebacuje u tablicu broj 4c. Ova dijeta je prijelaz između laganog načina rada i normalne prehrane.
Tablica broj 4 dijeta izbornik za tjedan dana
U nastavku je opisan dijetni izbornik u tablici 4 za ovaj tjedan:
Prednosti tablice tretmana broj 4
- Pomaže u borbi protiv bolesti crijeva i želuca;
- Smanjuje procese upale probavnog trakta, koje prate truljenje i fermentaciju.
Postoji nekoliko pravila tablice tretmana broj 4, koja se mora strogo poštivati:
- Obroci trebaju biti frakcijski najmanje 5-6 puta dnevno.
- Obroci trebaju biti tekući, kasheobraznymi, pire i sluzav.
- Hrana je dopuštena samo kuhana ili na pari.
- Dnevne kalorije ne bi trebale prelaziti 2000 kcal.
Dijeta broj 4 recepti za svaki dan
Koja jela mogu kuhati?
- Doručak - zobena kaša na vodi.
- Snack - omlet na pari i zeleni čaj.
- Ručak - parni kotleti.
- Snack - svježi sir.
- Večera - pelin ili mliječi od kruške.
Dijeta broj 4 popis namirnica koje se mogu konzumirati i koje su zabranjene
Dijeta 4 stol koji ne možete - pogledajte dolje:
Dijetalni stol broj 4 za djecu
Nažalost, djeca kao i odrasli se suočavaju s gastrointestinalnim bolestima. Najčešće se razvijaju kolitis i enterokolitis. Nakon što je dijete pronašlo ove bolesti, liječnik propisuje dijetnu tablicu broj 4 za djecu.
Prvi dan treba sadržavati samo napitke za piće, primjerice zeleni čaj, izvarke bobica i voća, negaziranu mineralnu vodu.
Drugog dana treba postupno dodavati hranu djetetovoj prehrani, zbog toga je potrebno napraviti ispravan izbornik tablice za tretman djece br. Trebalo bi izgledati ovako:
- Doručak se sastoji od krupice s kompotom;
- Drugi doručak - meso ili pileća juha s mrvicama;
- Za ručak - omlet na pari s kuhanom rižom;
- Grickalica se može sastojati od mesnih okruglica i kuglica na pari;
- Za večeru se preporuča jabuka;
- Prije spavanja dopušteno je piće.
recepti
Da biste dobili maksimalni učinak iz tablice ishrane broj 4, morate vrlo pažljivo odabrati proizvode koji su dopušteni tijekom liječenja, i metode njihove pripreme. Unatoč monotoniji hrane, prehrana se može razrijediti žitaricama, bujonima, raznim vrstama mesa i ribe. No, svaki dan morate koristiti ribani svježi sir, jer je to glavni izvor proteina.
Sada ćete naučiti kuhati mesne okruglice od mljevenog piletine.
Sastojci: 200 grama mljevenog piletine, 1 šalica kuhane riže, 1 jaje, 1 žlica. l. griz, 4 grama soli.
Priprema: Mljeveno meso najprije treba pomiješati s rižom i jajetom, zatim posoliti mljeveno meso, dodati griz i mijesiti tijesto koje treba ostaviti 10-15 minuta. Dok se tijesto odmara, pripremite vodu, poželjno je da, kada napravite mesne okruglice, već kuha. Formirane mesne okruglice umočene u kipuću vodu. Kuhajte je potrebno 5-7 minuta.
Posluživanje mesnih okruglica ovisi o vašim željama. Mogu se staviti na stol kao zasebna posuda ili dodati juhi. Ako se ipak odlučite za njih, onda uklonite kruh iz svoje prehrane.
Omlet na pari
Omlet na pari se koristi u mnogim terapijskim dijetama, a dijetna tablica br. 4 nije iznimka.
Sastojci: 2 jaja, trećina šalice prokuhane vode, 10 grama maslaca, 4 grama soli.
Priprema: U početku trebate pobijediti jaja. To se može učiniti ručno ili pomoću pjenjača. Kada pobijedite jaja dok se ne pojavi pjena, morate početi sipanje vode u tanku struju, dok nastavite tući ritam. Potom solite na okus i dodajte malo rastopljenog maslaca. U unaprijed pripremljenom obliku, koji najprije morate podmazati, sipati dobivenu smjesu i staviti je u vodenu kupku. Tijekom kuhanja omlet mora biti čvrsto pokriven poklopcem. Vrijeme kuhanja traje 25-35 minuta.
Juha od povrća
Sastojci: 1 krumpir, 1 mrkva, velika bugarska paprika i hrpa svježeg povrća.
Priprema: Prvo morate očistiti i izrezati povrće u srednje kriške, a zatim ih staviti u prethodno zagrijanu i slanu vodu, kuhati 20 minuta nakon kuhanja na laganoj vatri. Kada se povrće skuha, izvadite ih iz peći i ispustite polovicu tekućine.
Nakon što učinite sve, morate sjeckati sve povrće u pire krumpir, za to možete koristiti mikser ili ako ga nemate, a zatim koristite jednostavan tolkushka. U gotovu pireu dodajte 5 grama maslaca. Gotovo jelo najbolje se konzumira s kruhom od suhe pšenice.
Pregled tablice terapijske dijete broj 4
Medicinska prehrana Pevznerove tablice broj 4 ostavila je samo pozitivne povratne informacije i dojmove. Pacijenti koji su se pridržavali ove prehrane bili su impresionirani njegovim rezultatima. Već od prvog tjedna prehrane uočava se smanjenje upalnih procesa na stjenkama gastrointestinalnog trakta, te se usporava truljenje i fermentacija. Liječenje traje od 7 do 10 dana. To ovisi o tome kako brzo tijelo počinje da se bori protiv bolesti. Potrebno je izići iz prehrane s velikim oprezom, jer u slučaju pogrešnog izlaza, bolest se može nastaviti. Znanstvenici su potvrdili da dijetalna tablica broj 4 može smanjiti bolne simptome od prvih dana.
U zaključku, treba napomenuti da je ova tablica propisana pacijentu tijekom infekcije crijeva. Također, ova metoda liječenja pomaže vratiti normalan način apsorpcije hrane. Potpuno čisti crijeva i time sprječava proces truljenja i fermentacije hrane.
Izbornik i recepti za svaki dan za dijetu 4 tablice
Dijetetski stol 4 preporučuje se za upalne bolesti crijeva, kada su sve terapijske mjere usmjerene na vraćanje oštećenih funkcija. Prehrambenom dijelu kompleksne terapije zadatak je smanjiti procese fermentacije i truljenja, zaustaviti upalu u crijevu. Za ovu 4 dijeta nudimo recepte jela, uz pomoć kojih se stvara blagi režim za probavni trakt. Svakodnevni jelovnici i recepti za dijetalnu tablicu 4 se planiraju unaprijed kako bi se optimalno izračunao dopušteni unos kalorija i uključili neophodni vitamini i minerali u prehrani.
Značajka dijeta tablica broj 4
Voće i povrće u prehrani broj 4 dopušteno je samo termički obrađeno (foto: star-telegram.com)
Prehrana broj četiri propisana je za akutni i kronični kolitis, enterokolitis i neke druge upalne bolesti crijeva. Glavni zadatak takve prehrane je osigurati da hrana ne iritira upaljeno crijevo, ne pojačava izlučivanje žuči, ne potiče proizvodnju probavnih sokova. U ovom slučaju, dijeta 4 daje recepte za jela koja će tijelu osigurati potrebnu energiju, osigurati potrebne hranjive tvari. Tablica broj 4 obično je namijenjena za 5-7 dana, nakon čega liječnik odluči produžiti dijetu ili prenijeti pacijenta na normalnu prehranu.
Pretpostavlja se da su obroci s dijetom br. 4 djelomični, najmanje 5-6 puta dnevno. Hrana ne smije biti vruća ili hladna. Izbornik za tjedan dana je napravljen uzimajući u obzir činjenicu da unos kalorija treba smanjiti ograničavanjem ugljikohidrata (do 250 g / dan) i masti (do 70 g / dan) uz održavanje fiziološke norme proteina. Hrana se kuha ili pari, poslužuje se pire ili pire. Mliječni proizvodi su ograničeni, a voće i povrće dopušteno je samo termički obrađeno.
Vijeće nutricionista. Posebnu pozornost treba posvetiti problemu masti u prehrani ljudi sa sličnim bolestima crijeva. Maslac u količini od 10-20 g dnevno. Ulje nije namijenjeno prženju, već se dodaje u gotova jela, 5 g po porciji, na primjer u kašama.
Biljno ulje, uzeto na prazan želudac, ima laksativni učinak. Ali ako ga koristiti zajedno s drugim hranom - kaša, razni pire krumpir, ova akcija znatno smanjuje.
To bi trebalo biti poznato pri odlučivanju koliko biljnog ulja može biti uključeno u prehranu ovom prehranom, s obzirom na individualnu toleranciju ovog proizvoda i funkcionalno stanje crijeva.
Tablica 4
Pevznerova dijeta 4 propisana je za crijevne bolesti, može biti indicirana za djecu i odrasle. Postoji nekoliko vrsta tablica 4 koje također imaju svoje karakteristike: to su dijete 4a, 4b, 4c, 4 ar. Ako odaberete pravu prehranu, prehrana pacijentu neće izgledati nešto previše neugodno, jer postoji prilično velik broj recepata i jelovnika za tjedan dana koji vam omogućuju da mijenjate hranu pacijenta. U skladu s pravilima tablice za ishranu broj 4, dolazi do značajnog poboljšanja stanja pacijenta. Recepti dijeta 4 naći ćete u sljedećem članku.
Opća obilježja prehrane broj 4
Osnivač moderne prehrane Manuel Pevzner 30-ih godina prošlog stoljeća pružio je vlastiti razvoj u pogledu medicinske prehrane. Iz njegovih razloga, korištenje hrane ne samo da može živjeti, nego i regulirati kvalitetu života. Pevznerov rad bio je cijenjen, a nakon što su ispravke, koje se više pripisuju vremenu i razvoju prehrambene industrije, liječnici aktivno koriste i danas. Terapeutska dijeta broj 4 je prilično komplicirana dijetalna opcija razvijena za osobe s problematičnim crijevima.
Dijeta s normalnom količinom proteina, koja ograničava masnoće i ugljikohidrate na donju granicu normale. Cilj ove dijete je maksimizirati mehaničko i kemijsko glačanje crijevne sluznice kako bi se smanjile upalne promjene u crijevnoj sluznici.
Sva jela su kuhana ili kuhana na pari i utrljana. Isključite proizvode i jela koja poboljšavaju procese fermentacije i truljenja u crijevima, osobito mlijeko, slatkiše, mahunarke, krupna vlakna (svježe povrće, ljekovito bilje, voće i bobice), sva jela koja potiču izlučivanje žuči, izlučivanje želuca i gušterače (umaci, začini, grickalice).
Dijetalna dijeta - 5-6 puta dnevno.
Ova verzija prehrane je fiziološki inferiorna i monotona, pa je propisana za 2-5 dana s naknadnim prijenosom na tablicu broj 2 ili broj 5a.
Kemijski sastav i energetska vrijednost prehrane broj 4
Proteini 90 grama, masti 70 grama, ugljikohidrati 250 grama, sol 6 grama; kalorijski sadržaj 2000 kcal; retinol 2 mg, tiamin 4 mg, riboflavin 4 mg, askorbinska kiselina 100 mg, nikotinska kiselina 30 mg; kalcij 0,8 g, fosfor 1,6 g, magnezij 0,5 g, željezo 0,015 g. Smanjite sadržaj soli u prehrani na 6-8 g dnevno. 1,5 l slobodna tekućina
Suština prehrane je smanjiti dnevni unos kalorija. Količina proteina unesena s hranom ostaje normalna, a količina masti i ugljikohidrata je smanjena. Isključite iz upotrebe bilo koju hranu - čvrstu, kiselu ili oštru, toplu ili hladnu - koja bi mogla dovesti do iritacije crijevnih zidova.
Pacijentima s akutnim crijevnim poremećajima preporuča se korištenje čistih, tekućih ili polutekućih jela, pari ili na tradicionalan način. Dnevni kemijski sastav je sljedeći:
- Proteini - 90 g, od kojih životinje - oko 55 g;
- Fat - ne više od 70 g;
- Ugljikohidrati - oko 250 grama, uključujući oko 40-50 grama šećera;
- Količina soli nije manja od 8-10 g;
- Obilno piće - najmanje 1,5-2 litre dnevno.
Dnevni unos kalorija je 2000 kcal.
Dijeta za akutne probavne smetnje treba biti djelomična - hrana se uzima u malim obrocima 5-6 puta dnevno.
Preporučena jela i proizvodi za prehranu broj 4
- Kruh u obliku krekera od 200 g pšeničnog kruha od visokokvalitetnog brašna; ustajali bijeli kruh.
- Juhe na slabom mesu s malim udjelom masti, riblja juha s dodatkom mukoznih izvaraka od žitarica (ječam, krupica, riža), kuhano i pire meso, parne kobasice, okruglice, pahuljice.
- Meso i perad - vitke i nemasne sorte govedine, teletine, puretine u obliku kuhanih kotleta, okruglica, mesnih okruglica; sufle od kuhanog mesa.
- Riba - nisko-masne vrste svježe ribe, kuhane u vodi ili paru, u obliku mesnih okruglica, mesnih okruglica ili komadića.
- Mliječni proizvodi - svježe pripremljeni kalcinirani sir ili nekuhani pureed sir.
- Maslac, svježi, dodan u posuđe.
- Jaja - 1-2 meko kuhana ili u obliku parnog omleta.
- Žitarice - ribane kaše na vodi (riža, zobena kaša, heljda).
- Povrće - samo u obliku uvaraka dodanih juhama.
- Piće - čaj, osobito zelena, crna kava i kakao na vodi; rastavljeni voćni sokovi od bobica i voća, osim grožđa, šljiva, marelica, želea od borovnica, dunja, krušaka, ukrasa od šipka, sušenih borovnica, crnog ribiza. Bujon suhe crne ribizle, borovnice, ptičje trešnje.
- Čiste sirove jabuke.
Izuzete su namirnice i dijetna jela za broj 4
- Drugi, osim gore navedenih, isključeni su pekarski proizvodi i proizvodi od brašna.
- Grickalice su isključene.
- Juhe sa žitaricama i povrćem, jake i masne supe.
- Masno meso, riba, perad; dimljeno meso, konzervirano meso i riba.
- Mlijeko i mliječni proizvodi.
- Proso, ječam biser, zrno ječma.
- grah; povrće, voće i bobice u prirodnom obliku.
- Svi slatkiši, kava i kakao s mlijekom, gaziranim i hladnim napitcima.
Uzorak tablice izbornika broj 4
- Prvi doručak - kaša na vodi, naribani sir, zeleni čaj;
- Drugi doručak - bujni bokovi;
- Ručak - juha s obranim bujonom s grizom, parne mesne okruglice, ribana rižina kaša, kuhana u vodi, ljubičica od borovnica;
- Snack - topla ukusna juha od sušenog crnog ribizla;
- Večera - parni omlet, pirena kaša od heljde na vodi, čaj;
- Prije odlaska u krevet - dunje žele.
Posebna dijeta u prehrani tablica broj 4 je osmišljen kako bi pomogao normalizirati rad organa gastrointestinalnog trakta smanjenjem procesa fermentacije i upale u crijevu.
Mogućnosti prehrane broj 4
Razvijene specijalizirane opcije za dijetu broj 4.
Dijeta broj 4a
Prehrana broj 4a koristi se za svaku bolest crijeva koja se javlja uz prevladavanje procesa fermentacije.
Ova verzija prehrane je fiziološki inferiorna i monotona, pa je propisana za 2-5 dana s naknadnim prijenosom na tablicu broj 2 ili broj 5a.
Približna dnevna dijeta izbornik broj 4a (s naglašenim pogoršanjem bolesti crijeva, s proljevom)
- Prvi doručak: omlet za parnu bjelančevinu, kašica od grizova na vodi, čaj.
- 2. doručak: kalcinirani svježi sir (100 g).
- Ručak: mesna juha, mesne okruglice, parno meso, žele od borovnice.
- Vrijeme čaja: juha od šunke (1 šalica).
- Večera: riblja aspic, kuhana vermicelli, čaj.
- Za noć: kefir (1 šalica).
- Za cijeli dan: kruh (krekeri) - 200 g, šećer - 30 g, maslac - 10 g.
Prehrana broj 4b
Prehrana broj 4b koristi se u razdoblju pogoršanja kroničnih i akutnih crijevnih bolesti, uz kombinaciju crijevnih bolesti s bolestima gušterače, želuca, jetre i bilijarnog trakta.
Ova dijeta malo ograničava sadržaj u prehrani mehaničkih i kemijskih podražaja receptorskog aparata gastrointestinalnog trakta.
Preporučena jela i proizvodi za prehranu broj 4b
- Pšenični kruh od brašna najvišeg ili jačeg jučerašnjeg peciva ili sušen. Cijeli pekarski proizvodi ne prelaze 200 g / dan.
- Juhe na slabom mesu, ribljoj juhi i juhi od povrća s dobro kuhanim i naribanim granulama ili sitno sjeckanim i dobro kuhanim povrćem, kao i mesne okruglice, quenelles.
- Dopuštene su nisko-masne vrste mesa i ribe (govedina, teletina, kunić, piletina, smuđ, deverika, bakalar, smuđ) u obliku kuhanih kotleta, okruglica, suflea (s dobrom prenosivošću u obliku cijelog komada).
- Različite žitarice u obliku dobro kuhanih kaša, na vodi ili s dodatkom 1/3 mlijeka.
- Povrće - krumpir, mrkva, cvjetača kuhana i pire; Plodovi su zreli i slatke sorte bobica bez kore.
Isključene su namirnice i jela za prehranu broj 4b
- Iz dnevnog obroka potrebno je isključiti sve proizvode koji stimuliraju sekreciju žuči, sekrecijsku aktivnost želuca i gušterače, povećavaju procese truljenja i fermentacije u crijevima.
- Drugi, osim gore navedenih, isključeni su pekarski proizvodi i proizvodi od brašna.
- Isključene juhe s žitaricama i povrćem, jake i masne juhe.
- Masno meso, riba, perad; dimljeno meso, konzervirano meso i riba.
- Proso, ječam biser, zrno ječma.
- grah; povrće, voće i bobice u prirodnom obliku.
- Svi slatkiši, kava i kakao s mlijekom, gaziranim i hladnim napitcima.
Približna jednodnevna dijeta izbornik broj 4b s mehaničkim i kemijskim schazheniem (za bolesnike s akutnom ili kroničnom bolesti crijeva u fazi spuštanja pogoršanja).
- 1. doručak: kuhana riba, pire krumpir, pire od riže kaše, čaj.
- 2. doručak: kalcinirani svježi sir (100 g).
- Ručak: sir (30 g), juha od bisera ječma u mesnoj juhi s pire od mrkve, mesna štruca s pireom od heljde, žele od jabuka.
- Ručak: izvarak divlje ruže (1/2 šalice), protein omleta.
- Večera: kuhani jezik s pireom od šargarepe, kačkavalj od skute.
- Za noć: kefir (1 šalica).
- Za cijeli dan: bijeli kruh - 300 g, šećer - 50 g, ulje - 10 g, voće, bobice - 300 g
Prehrana broj 4c
Dodijeljen dijeta broj 4b u razdoblju oporavka od akutnih crijevnih bolesti kao prijelazni stol na opću prehranu, kao i tijekom remisije crijevnih bolesti, uz kombinaciju crijevnih bolesti s bolestima gušterače, želuca, jetre i žučnih puteva.
Prehrana broj 4c, u usporedbi s dijetom broj 4b, raznovrsnija i manje benigna, pa se propisuje nakon 2-4 tjedna primjene dijete broj 4b.
Preporučena jela i proizvodi za prehranu broj 4c
Pšenični kruh od brašna najvišeg ili jačeg jučerašnjeg peciva ili sušen.
Izuzete su namirnice i jela za prehranu broj 4c
- Drugi, osim gore navedenih, isključeni su pekarski proizvodi i proizvodi od brašna.
- Juhe sa žitaricama i povrćem, jake i masne supe.
- Masno meso, riba, perad; dimljeno meso, konzervirano meso i riba.
- grah; povrće, voće i bobice u prirodnom obliku.
- Kava i kakao, gazirana i hladna pića.
Dijeta broj 4ag - bezglutenska dijeta
Posebna varijanta prehrane br. 4 je dijeta br. 4ag, namijenjena pacijentima s glutenskom enteropatijom, u kojoj tijelo gubi sposobnost probavljanja glutena (sastavni dio proteina zrna) zbog nedostatka specifične peptidaze u epitelu crijevne sluznice, što rezultira cijepanjem glijadina, koji je dio bez glutena.
Opća obilježja prehrane №4ag
Dijeta br. 4ag sadrži povećanu količinu proteina, fiziološku normu masti obogaćenu vitaminima i kalcijevim solima. Hrana kuhana ili na pari.
Kemijski sastav i energetska vrijednost prehrane br
Proteini 120 g, masnoća 100 g, ugljikohidrati 400-450 g, sol 8 g; sadržaj kalorija je 2980-380 kcal.
Preporučena jela i proizvodi za prehranu br
- Djeci do 3-4 mjeseca dopušteno je samo majčino mlijeko.
- Odrasli uključuju hranu bez glutena - rižu, kukuruz, škrob, soju, lješnjake, povrće, voće.
- Dopušteno je kukuruzno i rižino brašno, krumpir, meso, riba.
- Kaša od heljde prikazana je u ograničenim količinama.
- Biljno ulje, ulje od čistog kravljeg krema.
- Svježa kisela vrhnje, svježa krema (ponderirana, neindustrijska).
- Sir, sirevi, fermentirani mliječni proizvodi od mlijeka u tijelu kod kuće.
- Meso (sve vrste), jaja, riba, konzervirana riba u vlastitom soku, ulje.
- Kavijar.
- Sve vrste voća u prirodnom obliku (osim banana i datuma), sve povrće.
- Šećer, med, cijela zrna kave (koji se melje), čaj od lista.
- Domaća konzervirana hrana (meso, džem, džem).
- Industrijska konzervirana hrana (papaline, kalež, konzervirani kukuruz).
Izuzete su namirnice i dijete №4ag
Zabranjeni proizvodi
- Uvođenje mješavina s uvarcima zobi, ječma i pšenice kontraindicirano je u djece. Za stariju djecu isključeni su kruh, peciva, griz i zobena kaša, krekeri.
- Pšenica, raž, ječam, zob, kao i svi proizvodi koji ih sadrže potpuno su isključeni iz prehrane. (Proso se proizvodi od prosoza, zobi - zobenih krupica (hercules), pšenice - krupice i žitarica od pšenice, pšeničnog brašna. Ječam - ječam i ječam žitarice, raženo i raženo brašno.)
- Mliječne mješavine s zobi i pšenicom i brašnom, fermentirane mješavine mlijeka s zobi i pšenicom i brašnom su zabranjene.
- Konzervirano meso, homogenizirano konzervirano meso s brašnom, šunkom. Svi proizvodi (poluproizvodi, kotleti i kolači), pohani u krušnim mrvicama ili uz dodatak kruha. Kobasice, kobasice, palačinke.
- Pečena riba, konzervirana riba, u koju se dodaje brašno.
- Povrće i konzervirano povrće u kojemu se dodaju pšenica ili zobena kaša, ječam.
- Proizvodi od pšenice, ječma, keksa, kolačića, licitara.
- Konzervirani voćni kompoti.
- Svi kolači, slatkiši, karamela, dražeje, čokolada. Svi domaći i industrijski pečeni proizvodi od pšeničnog, raženog i heljdinog brašna (kruh, peciva, sušilice, krekeri, kolači, kolači).
- Cornflakes.
- Umaci, senf.
- Bouillon kocke.
- Pivo, votka.
- Gazirana pića.
- Banane, datumi.
Proizvodi koji se ne preporučuju za uporabu
- Kruhovi za zrak, kukuruzni štapići, pahuljice, čips.
- Sladoled, jogurti, sve vrste skute, skuta i skuta, pakirani svježi sir, suho ili kondenzirano mlijeko, vrhnje, margarin i maslac industrijske proizvodnje, sirevi i majoneza.
- Kečap, rajčica.
- Kakao, Pepsi-Cola, Coca-Cola, instant kava, granulirani čaj. Marshmallow, džemovi, marshmallow, oduševljenje, halva.
- Svi tabletirani oblici lijekova, pilule, neprozirne kapsule, sirupi, grašak.
- Žvakaća guma, pasta za zube.
- Kozmetika (ruž za usne i maskara).