Suvremeni roditelji sami biraju hoće li cijepiti svoju djecu ili ne. Ako se oslanjate na službenu statistiku, broj komplikacija od cijepljenja znatno je manji od broja smrtnih slučajeva u djetinjstvu i ozbiljnih posljedica opasnih bolesti.
Posebno se zagrijala kontroverza oko potrebe za cijepljenjem s DTP-om i dječjom paralizom. Ova cijepljenja često uzrokuju nuspojave u obliku groznice i poremećaja živčanog sustava. Međutim, svaki liječnik će osigurati da se djeca moraju cijepiti od prvog mjeseca života - bez toga, imunološki sustav je nezaštićen od golemih virusnih infekcija.
Cijepljenje vam omogućuje da zaštitite svoje dijete od infekcije s ozbiljnim bolestima.
Značajke cjepiva
Cjepiva s patogenima izazivaju zaštitni sustav za odgovor i stvaranje otporne imunosti na viruse. Bilo koji farmaceutski proizvod ima pozitivan terapijski učinak (u slučaju cjepiva, to je stvaranje imuniteta) i negativan - pojava nuspojava i komplikacija. Nemoguće je stvoriti cjepivo koje ne bi imalo rizik za dijete. Zato je odluka roditelja izbor najmanjeg zla: izložiti bebu mogućnosti hvatanja smrtonosnih virusnih bolesti ili stvoriti imunitet prema njima, ali biti spreman za moguće posljedice.
Ako uzmemo u obzir lagane nuspojave u obliku blagog povećanja temperature i hiperemije na mjestu ubrizgavanja, one prolaze samostalno. Ta slabost signalizira da je imunizacija bila uspješna. Međutim, izostanak reakcije ne znači da imunitet nije formiran - u većini slučajeva se pojavljuje i traje tijekom potrebnog vremenskog razdoblja. Kod stranih cjepiva imunološki odgovor je nešto niži, ali se prilagođava nakon revakcinacije.
Osobitost planiranih cijepljenja je da se određeni broj puta vraćaju na raspored, jer u protivnom neće biti željenog učinka. Napravljene su od djetinjstva, ali prije od samog rođenja, i ponavljane su kroz život osobe.
DTP i njegovi inozemni analozi
DTP (pertussis-pertussis-difterija-tetanus toksoid) naziv je cjepiva proizvedenog u Rusiji za prevenciju pertusisa, difterije i tetanusa. Zbog praktičnosti, svi drugi lijekovi za cijepljenje protiv ovih bolesti i samo vakcina su takozvani.
Zašto cijepiti protiv ovih bolesti, nego što su opasne:
- Difterija je akutna zarazna bolest koja zahvaća gornje dišne puteve. On uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju kod djeteta i pogađa druge organe i sustave (kardiovaskularne, nervozne).
- Tetanus je bolest puna paralize. Također može uzrokovati zastoj srca i disanje, koji završava smrću.
- Veliki kašalj dovodi do produljenog kašlja, upale pluća, ponekad za zaustavljanje disanja i konvulzivnog sindroma. Osobito je opasna za djecu do 2 godine.
Cijepljenje protiv ovih bolesti je vrlo važno - teško ih je izliječiti, dovesti do ozbiljnih posljedica, au nekim slučajevima smrtonosne. Odbijanja cijepljenja mogu izazvati izbijanje bolesti i epidemija.
Cjepivo domaće proizvodnje ovih virusa cijele stanice. Nasuprot tome, strani kolege (francuski Pentaxim i Tetrakok, belgijski Infarix i Tritanrix) nemaju stanice. To znači da ne sadrže oslabljene viruse, već samo njihove čestice. Mnogo se bolje toleriraju i imaju manje nuspojava. Djeci s poremećajima imunološkog sustava daje se cjepivo Tetrakok, koje se odlikuje blagim djelovanjem na tijelo i nepostojanjem nuspojava.
Nedavno, u klinikama umjesto DTP često staviti drugi lijek proizveden u Rusiji. Zove se Bubokok. Ovo modernije cjepivo sadrži antigen protiv hepatitisa B. Cjepivo se također nalazi na prednjoj strani bedra, kao što je uobičajeno DTP.
Kombinirana cjepiva prikladnija su jer štite bebu od nekoliko uzročnika odjednom:
Cijepljenje s DPT i hepatitisom u istom cjepivu
Korištenje DTP-a i hepatitisa u jednom cjepivu olakšava praćenje plana profilaktičkog cijepljenja kojeg je razvilo Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije. To uključuje obvezno cijepljenje protiv hripavca, tetanusa, difterije, dječje paralize, hepatitisa. Mala količina bakterija koja uzrokuje bolest uvodi se u tijelo kako bi se stvorio imunitet.
DTP vakcina (toksoid pertusis-difterija-tetanus)
DPT cjepivo je tako nazvano po prvim slovima sastavnih komponenti: magareći kašalj, difterija i toksoidi tetanusa te je namijenjeno prevenciji bolesti poput hripavca, difterije, tetanusa. Zajedno s njom, cijepljenje protiv hepatitisa, koje štiti jetru od odgovarajuće bolesti, kao i ciroza ili rak, daje se u jednoj injekciji. Kao što praksa pokazuje, upravo DPT-hepatitis najčešće uzrokuje neugodne posljedice.
Prije mnogih ljudi postoji dilema: vrijedi li biti izložen mogućim komplikacijama od cijepljenja? Možete odgovoriti nedvosmisleno - ako nema medicinskih kontraindikacija za ponašanje, onda to mora biti učinjeno, jer su komplikacije iz lijeka rijetke i nisu toliko opasne kao posljedice bolesti. Ako rizik od zaraznog kašlja ili difterije u zraku nije toliko velik, tada su šanse da se zarazu tetanusom kroz dodir s tlom ili hepatitisom B kroz krv i sluznicu mnogo veće, osobito u osjetljivom organizmu djece.
Prvo cijepljenje se daje djetetu u tri mjeseca, revakcinacija na 4-5 mjeseci, treća na šest mjeseci, a posljednja, četvrta na pola godine. Preporuča se ponovno inkulciranje u dobi od 7 i 14 godina.
Simultano cijepljenje DTP-om i hepatitisom
Za više udobnosti, liječnici su kombinirali DTP i hepatitis u jednom cjepivu. To ne utječe na povećanje rizika od negativnih posljedica i njihovu složenost.
Cijepljenje s DTP-om i hepatitisom provodi se u istoj štrcaljki. Injekcija se stavlja na površinu bedra ili ramena.
Obično na isti dan, ali polio cjepivo se stavlja u drugu nogu do jedne godine. Za djecu stariju od godinu dana, lijek protiv poliomije se daje oralno u obliku kapljica. U medicinsku kartone unose se podaci o datumu primjene lijeka, nazivu, datumu isteka, mjestu proizvodnje, kao i naknadnoj reakciji na njega.
Priprema za cijepljenje
Kako bi se izbjegle komplikacije, preporuča se unaprijed pripremiti za cijepljenje. Morate se pridržavati sljedećih pravila:
- Nekoliko tjedana trebate ograničiti svoj društveni krug, izbjeći velike gužve ljudi kako bi se smanjio rizik od infekcije.
- Ako su se ranije pojavile alergijske reakcije na nešto, onda se antihistaminska terapija preporučuje nekoliko dana prije cijepljenja.
- Izbjegavajte prejedanje, a također ne bi trebali uključiti u prehranu novih proizvoda.
- Uzmite testove krvi i urina.
- Prije ubrizgavanja možete dati febrifugu koja ima analgetski učinak.
- Dr. Komarovsky preporučuje za 3-4 dana da prestanete uzimati vitamin D i nastavite ga za 4-5 dana.
Neophodan uvjet je pregled pedijatra koji ocjenjuje zdravstveno stanje i odlučuje o pitanju prijema. Ako postoje sumnje da će se dijete razboljeti ili biti bolesno u blizini, onda je vrijedno odgoditi postupak.
Kontraindikacije za DPT, cijepljenje protiv dječje paralize i hepatitisa
Kontraindikacije za cijepljenje su:
- visoku temperaturu, kašalj, balege i druge znakove prehlade;
- imunodeficijencije;
- prekomjerna suza, tjeskoba i drugi kvarovi živčanog sustava;
- pogoršanje kroničnih ili alergijskih bolesti;
- očitovanje negativnih učinaka prethodnih cijepljenja;
- bez stolice tijekom dana prije cijepljenja;
- meningitis;
- dijateza;
- uzrasta, uz povišenje temperature.
Nuspojave nakon DTP-a
Najčešći i najsloženiji učinci uzrokuju pertusis, a ne difterija, tetanus ili hepatitis. Kako bi se izbjegli nuspojave, liječnici često propisuju spoj bez toksoida pertusisa.
Svi štetni događaji imaju različite stupnjeve ozbiljnosti. Povećanje temperature na 38 ° C, suza, crvenilo, bol u području ubrizgavanja, gubitak apetita smatraju se normalnim. Takvi simptomi se odnose na pluća. Oni, u pravilu, prolaze 2-3 dana, bez ikakvih intervencija.
Ako ne-poštivanje higijene u vrijeme postupka, formiranje pustules, što će zahtijevati uporabu antiseptika ili antibiotika.
temperatura
Prema statistikama, uz plakanje, tjeskobu i razdražljivost, najčešće nakon inokulacije dolazi do povećanja tjelesne temperature. To je zbog činjenice da uvedene patogene bakterije smanjuju imunitet.
Kao što je gore navedeno, porast na 38 ° C je normalna reakcija tijela na ubrizgani lijek. Dno, kada možete početi snižavati temperaturu, je oznaka 38,5 ° C, kao i pojava groznice. Dijete treba davati paracetalne lijekove.
Komplikacije nakon DTP-a
Rizik od umjerenih i teških komplikacija je minimalan. Dr. E.O. Komarovsky je taj broj nazvao milijun. Ipak, nemoguće je potpuno isključiti mogućnost njihove manifestacije.
Do umjerene jakosti su porast temperature do 39-40 ° C, pojava crvenila na mjestu ubrizgavanja s promjerom većim od 8 cm ili zbijanje više od 5 cm, kao i pojava labave stolice, povraćanje.
Kod takvih simptoma preporučuje se primjena antipiretika - nurofen, cefekon, itd., Masti za uklanjanje edema - fenistil, troksevasin itd. Ali prije svega, trebate posjetiti liječnika.
U rijetkim slučajevima, tijelo jako reagira na grčeve, urtikariju, gušenje, angioedem.
Promatranje nakon cijepljenja
Gotovo uvijek se negativne reakcije uočavaju u prvih pola sata nakon zahvata. Stoga je preporučljivo čekati ovo vrijeme u bolnici. Kod kuće, obratite posebnu pozornost na temperaturu djetetova tijela. Preporučuje se da spriječi njegovo povećanje:
- održavanje optimalne temperature u prostoriji (ne više od 20 ° C) i vlažnosti zraka (50-70%);
- teško pijenje;
- ograničenje hrane;
- tiha zabava.
Ako se pojave alergijske reakcije, treba uzeti antihistaminik.
Mogu li se kupati i hodati nakon cijepljenja
"Je li moguće hodati nakon cijepljenja?" To je najčešće pitanje. Razlozi zbog kojih ne možete hodati nakon cijepljenja protiv hepatitisa i DTP-a je slabljenje imunološkog sustava. Međutim, ako je tijekom dana temperatura normalna, onda ne bismo smjeli isključiti šetnje po ulici. Neophodno je odijevati prema vremenskim uvjetima, ne dopuštajući pregrijavanje ili prekomjerno hlađenje, stoga se preporučuje šetnja ljeti u večernjim satima, a zimi - popodne. Također izbjegavajte velike gužve ljudi - zbog oslabljenog imuniteta, rizik od podizanja infekcije značajno se povećava.
Pertussis pertussis-difterija-tetanus može izazvati pojavu edema ili otekline na mjestu ubrizgavanja, stoga je zabranjeno masirati na ovaj dan nekoliko dana poslije.
Liječnici ne preporučuju kupanje, jer je rizik od prehlade visok, a područje ubrizgavanja ne smije biti izloženo bilo kakvoj izloženosti.
Kompatibilnost vakcine
Svako cijepljenje uključuje unošenje u tijelo bakterija koje nose virus određene bolesti, čemu se naknadno stvara imunizirani imunitet. Oni mogu mirno koegzistirati jedni s drugima. Stoga ne postoje zabrane istodobne primjene cjepiva.
Savjeti Komarovsky
Popularni i ugledni pedijatar Jevgenij Komarovski danas jasno preporučuje cijepljenje. Svoje mišljenje opravdava statistikom smrtnosti koja se prenosi hripavcem, difterijom, tetanusom.
Istovremeno se slaže da je ovo cijepljenje najteže za bebe, to jest njegova komponenta protiv pertusisa, koju svatko ima pravo odbiti, ali samo ako dosegne starost od 4-5 godina, kada je rizik od infekcije ovom infekcijom minimiziran.
Komarovsky je najvažniji uvjet za primjenu adsorbiranog cjepiva protiv pertusisa protiv difterije, tetanusa i hepatitisa B - to je apsolutno zdravlje osobe koja se cijepi. Prema njegovom mišljenju, nuspojave se manifestiraju isključivo zbog zdravlja djeteta, a ne zbog kvalitete ubrizganog lijeka.
Video za cijepljenje bebe
Cjeloviti ili ne cijepiti je individualna stvar. Vaganjem svih mišljenja, minusa i prednosti, svatko donosi konačnu odluku za sebe, čija će ispravnost biti provjerena samo vremenom. Za potpuno razumijevanje važnosti cijepljenja, kao i njegovih učinaka, pogledajte videozapis:
Kako se koristi cjepivo za DPT + hepatitis?
Cjepivo protiv DPP-hepatitisa koristi se kao profilaktičko sredstvo za sprječavanje bolesti poput hepatitisa B, hripavca, tetanusa i difterije. Ne samo da su djeca podložna takvim bolestima, nego i odrasli. Zbog toga liječnici preporučaju davanje djece svim potrebnim cijepljenjima. Glasine da cijepljenje može dovesti do komplikacija su apsolutni mitovi. Djeca mogu patiti od bolesti, a ne od uvođenja cjepiva. Čak i ako dijete ima ograničenja za cijepljenje, mogu se dati cjepiva, ali samo pod strogim nadzorom liječnika u bolnici.
Cjepivo nije skup antitijela koja se unose u tijelo. DPT cjepivo sadrži malu prihvatljivu dozu virusa, nakon čega se imunološki sustav počinje boriti i oslobađati antitijela protiv bolesti. Jedino ograničenje za kompleksno cijepljenje je individualna netolerancija tijela cjepiva. No, uz pravilan pregled djetetova tijela, nema negativnih posljedica.
Difterija, tetanus, hripavac, hepatitis B su vrlo ozbiljne virusne bolesti. Osobi koja nije cijepljena na vrijeme prije ili kasnije bit će zajamčene takve bolesti. Treba napomenuti da bilo koja od bolesti u 78% slučajeva, čak i uz pravodobno liječenje, dovodi do smrti ili invalidnosti.
Zbog toga se treba pridržavati kalendara cjepiva koji preporuča medicina i cijepiti djecu.
Cijepljenje DPT (hepatitis)
Profilaktičko cjepivo protiv DPP-hepatitisa (adsorbirani pertusis-difterija-tetanus + hepatitis) je kombinirano cjepivo koje sadrži cjelovite, mrtve (inaktivirane) mikrobe ovih bolesti. Doziranje odgovara intenzitetu imunološkog odgovora djece, koji je još uvijek nesavršen i tek se formira.
Kada i kako se cijepiti
Cijepljenje se provodi u uvjetima utvrđenim prema nalogu Ministarstva zdravlja. Djeca koja su cijepljena prvog dana života, ako nisu ugrožena, nakon toga se vakciniraju 3 mjeseca i pol godine. Sljedeće cijepljenje protiv DPP-hepatitisa provodi se tijekom 4,5 mjeseca.
Ako cjepivo nije dano prije dobi od tri mjeseca, cijepljenje se provodi prema sljedećoj shemi: 3 mjeseca, 4,5 mjeseca, 6 mjeseci. Smanjenje intervala između postupaka ili njegovo produljenje za više od 6 mjeseci moguće je samo iz dobrih razloga. Zbog toga se može smanjiti proizvodnja dovoljne količine antitijela protiv virusnih infekcija. Ako je dijete bolesno, DPT-hepatitis cjepivo se može prenijeti, ali ne dugo.
Ako je prisutno jedno ili dva DTP cjepiva, ali nema cjepiva protiv hepatitisa, cijepljenje se provodi s DTP-hepatitisom, a nedostajuća količina cjepiva protiv hepatitisa B može se napuniti hepatitisom monovirusom, interval je 1 i 6 mjeseci nakon prvog cijepljenja.
Cijepljenje s DTP-hepatitisom besplatno je u bilo kojoj dječjoj medicinskoj ustanovi. Lijek DPT zajedno s cjepivom za hepatitis B se ubrizgava u mišićna vlakna. To je vrlo važan uvjet, jer je uvođenje masnog tkiva kontraindicirano (u glutealnom području). Idealno područje za cijepljenje je prednji dio bedra.
Prije cijepljenja, ampulu treba protresti da bi se miješala i postigla željena homogena konzistencija. Otvaranje ampule liječnika mora biti u skladu s pravilima asepse i antiseptika.
Nakon otvaranja ampule DTP-hepatitisa, preostali sadržaj se ne može pohraniti. Ni u kojem slučaju nisu korištene ampule, u kojima su prisutni integritet, obilježavanje, promjena boje, netopljive pahuljice nakon tresenja.
Tijekom cijepljenja, u pojedinačnoj medicinskoj evidenciji djeteta mora biti naveden broj serije lijeka, datum isteka, proizvođač, datum uvođenja cjepiva, priroda reakcije tijela tijekom cijepljenja i nekoliko dana kasnije.
Koje su moguće nuspojave cijepljenja protiv DPT-hepatitisa?
Neka djeca prvog ili dva dana nakon cijepljenja cjepivom protiv DPT-hepatitisa mogu imati nuspojave opće i lokalne prirode. To uključuje:
- blagi porast tjelesne temperature kao reakcija tijela na virusnu infekciju u krvi;
- na pozadini temperature, znojenja, pospanosti;
- na mjestu cijepljenja može se pojaviti bol, crvenilo, blago oticanje.
Nema potrebe razmatrati takve simptome kao patološke. Nakon 3-5 dana svi simptomi će nestati. Svi su oni manifestacija borbe imunološkog sustava s virusnim infekcijama i stvaranjem antitijela na bolesti.
Pojavljuje se oteklina uslijed ulaska cjepiva u potkožni sloj, što je neizbježno. Lijek se dugo apsorbira u krv, ali nakon što se apsorbira, oticanje i crvenilo nestaju.
Treba napomenuti da se u 92% slučajeva ne pojavljuje niti jedan od gore navedenih simptoma, osim blagog crvenila.
Ako dijete ima ograničenja za DTP cijepljenje iz bilo kojeg razloga, na primjer, zbog preosjetljivosti na virus, cijepljenje se provodi u bolnici kako bi se spriječio razvoj komplikacija: urtikarija, angioedem, polimorfni osip. Dijete je pod nadzorom liječnika 3-4 sata nakon cijepljenja. Ako su gore navedeni simptomi odsutni, dijete se šalje kući. Dječje medicinske bolnice moraju biti opremljene lijekovima protiv šoka kako bi se spriječila pojava anafilaktičkog šoka kao posljedice alergijske reakcije na cjepivo protiv DTP-hepatitisa.
Ako dijete razvije snažnu opću reakciju: temperatura raste do kritičnog broja (iznad 39 ° C) i traje jedan dan, u području cijepljenja opaža se oteklina koja je veća od 9 cm u promjeru, a zatim se primjenjuje cijepljenje s tim cjepivom i koristi se ADS sa smanjenom količinom virusa., Ponovna vakcinacija se provodi u najmanje 3 mjeseca, nakon čega će još 30 dana dobiti hepatitis B monovakinu.
Ako je cjepivo uvedeno dvaput, cijepljenje protiv tetanusa i difterije može se smatrati kompletnim.
Koje su kontraindikacije za DTP cijepljenje?
Nije dopušteno cijepljenje DTP-hepatitisa kod djece kojoj je dijagnosticiran razvoj živčanih bolesti, u prošlosti su imali grčeve (osim febrilne), alergijske pojave na pekarski kvasac. Kada upalni procesi u tijelu, prisutnost akutnih respiratornih i virusnih infekcija, popraćenih groznicom, ne inokuliraju. A nakon što se dijete izliječi od bolesti, moguće je cijepiti se 1-2 mjeseca od trenutka oporavka.
Ako je došlo do izražene reakcije na prethodno cijepljenje, cijepljenje se ne provodi ili provodi s lijekovima sa smanjenim brojem virusa.
Zabranjeno je cjepivo protiv DPP-hepatitisa staviti na trudnice i dojilje.
Važno je da pedijatar intervjuira roditelje prije cijepljenja kako bi utvrdio postoje li kontraindikacije za cijepljenje s ovim lijekom. Djeca koja su privremeno izuzeta od cijepljenja protiv hepatitisa DTP-a uzimaju se pod kontrolom pedijatara i cijepe se u skladu s prihvatljivim rokovima.
Oni nisu kontraindikacija za cijepljenje s DTP-hepatitisom, febrilnim napadima, bronhospazmima, lokaliziranim kožnim manifestacijama. Cijepljenje u takvim slučajevima kombinirano je sa specifičnom terapijom.
Slučajevi predoziranja nisu registrirani na području Ruske Federacije.
Prema nacionalnom kalendaru preventivnih cjepiva, DTP-hepatitis se može kombinirati s drugim cjepivima (osim BCG-a). Dopušteno od strane Ministarstva zdravlja za cijepljenje s DPT-poliomijelitisom.
Je li moguće sastaviti cjepiva za DPT, dječju paralizu i hepatitis
DTP i poliomijelitis mogu se istodobno provoditi na pozadini potpunog zdravlja djeteta. U odsutnosti alergija, neuroloških poremećaja, kombinirano cjepivo omogućuje vam da izbjegnete jedan dodatni udar, koji smanjuje psihotraumatski učinak na bebino tijelo.
Neki pripravci cjepiva koji sadrže antigen pertusisa (ruski DPT (NPO Microgen), Tetrakok) razvijaju izražene reakcije cjepiva. Cijepljenje s DPT i poliomielitisom se bolje podnose pri izboru infanrixa kao preventivne mjere za hripavac, difteriju, tetanus.
Antigeni inaktiviranih pertusis štapića utječu na mozak ne samo izravnim kontaktom, već i imunološkim odgovorima. Praksa pokazuje da pravovremena imunizacija protiv infekcije (koja je moguća zajedno s hepatitisom i dječjom paralizom) pomaže u zaštiti mozga od štapića iz pertusisa.
U praksi se javljaju reakcije nakon cijepljenja, ali se ne manifestiraju.
DTP i polio istovremeno - može li se to učiniti
Cijepljenje treba smatrati mikroinfekcijom. Antigeni stranih mikroorganizama ulaze u tijelo, ali je njihova aktivnost preniska do ozbiljne štete.
Kod djece s DTP-om i dječjom paralizom, alergijske reakcije su također moguće zbog privremenog smanjenja aktivnosti imunološkog sustava. Obično, nakon nekoliko dana, promjene nestaju same od sebe. Roditelji trebaju samo pratiti stanje djeteta i provoditi simptomatsko liječenje.
Kada se temperatura podigne iznad 38 stupnjeva - svijeće s paracetamolom ili ibufenskim sirupom. Alergijske manifestacije zahtijevaju antihistaminike.
Cijepljenje protiv dječje paralize rijetko prati ozbiljne reakcije nakon cijepljenja. Glavna opasnost je komponenta pertusisa. Često ima osip na koži. Kod djece s povećanom senzibilizacijom, vjerojatno je nastajanje Quincke edema.
Statistike pokazuju da se "Infanrix" lako tolerira. Nasilne reakcije su zabilježene kada se koristi ruski DPT. Na "Tetrakoku" su uočene umjerene komplikacije nakon cijepljenja.
Kontraindikacija na činjenicu da ubrizgavanje DTP-a i dječje paralize istovremeno pokazuje slabljenje imunološkog sustava, sekundarne bolesti. Oslabljenoj djeci se preporučuje ADF. Iznimka komponente pertusisa značajno smanjuje opterećenje imunološkog sustava.
Reakcija na DPT: lokalna i opća
Lokalne DTP reakcije:
- Crvenilo površine injekcije 2-8 cm;
- Induracija kože;
- Bol na mjestu ubrizgavanja.
- Opća reakcija:
- Povećanje temperature do 40 stupnjeva;
- Krvni ugrušci;
- Pogoršanje kroničnih bolesti.
Lokalne promjene nastaju zbog velikog broja antigena lijekova cjepiva, pomoćnih komponenti. Značajna količina lokalnih reakcija uzrokuje aluminijev hidroksid, koji se dodaje kako bi se poboljšala aktivnost imunološkog sustava.
Maksimalna ozbiljnost komplikacija uočena je na pozadini drugog cijepljenja, kada je tijelo senzibilizirano difterijom, hripavcem, tetanusom i poligama (ako se cjepiva primjenjuju istodobno).
Teške reakcije na DTP kod djece su posljedica ne toliko organskih nego psihogenih čimbenika. Strah od injekcije može uzrokovati dugi napad na dijete. Razdražljivost koja traje satima nije uzrokovana morfološkim promjenama. Nestabilnost mentalnih reakcija kod djece uzrokuje nepredviđene promjene u zdravlju. Oni prolaze kada je dijete rastreseno i zaboravlja na mentalnu traumu.
Da bi se smanjila ozbiljnost reakcija nakon cijepljenja na DTP, omogućuje se odgovarajuća priprema za terapiju cjepivom.
Prije zahvata morate biti sigurni da je pacijent zdrav - proći kliničke i laboratorijske pretrage, posjetiti pedijatra. Ako planirate zajedno cijepiti aksd, polio i hepatitis, posjetite neuropatologa kako biste dobili dopuštenje za cijepljenje. Neurogeni poremećaji - kontraindikacija za cijepljenje.
Što pedijatar procjenjuje prije davanja uputa za cijepljenje:
- 1. Stanje kože;
- 2. Procjena veličine limfnih čvorova;
- 3. Auskultativno slušanje srca;
- 4. Auskultacija pluća.
Pedijatar pregledava ambulantnu karticu za kronične infekcije, sekundarne bolesti koje se mogu pogoršati.
Antihistaminski lijekovi preporučuju se djeci s tendencijom alergije. Oni se imenuju 2 dana prije cijepljenja i još 3 dana nakon zahvata.
Ako dijete ima visoku temperaturu (iznad 38 stupnjeva), preporuča se uzimanje antipiretičkih lijekova. Paracetamol i ibufen smatraju se najsigurnijima.
S tendencijom napadaja u anamnezi prije injekcije preparata cjepiva, preporučuje se anestetik.
Cijepljenje DPT, dječja paraliza i hepatitis zajedno
Komplikacije su još više opažene kod djece s DPT-om, dječjom paralizom i hepatitisom. Broj stranih antigena u krvi s ovom injekcijom značajno se povećava, što dovodi do nepredviđenih reakcija. Sljedeće komplikacije na cijepljenju:
- Smanjen krvni tlak - hlađenje ekstremiteta, blijeda koža, teška slabost;
- Teški atopijski dermatitis, angioedem, anafilaktički šok 30 minuta nakon cijepljenja;
- Grčevi pri normalnoj temperaturi;
- Neurološki poremećaji središnjeg živčanog sustava.
Nakon cijepljenja važno je ostati u bolnici 1 sat kako bi se spriječile akutne alergijske promjene. Komplikacije i reakcije na uvođenje DTP cjepiva opažene su nakon drugog ili trećeg cijepljenja. Prilikom prvog uvođenja antigena tijelo nema antitijela za borbu protiv uvedenih komponenti. Kao rezultat toga, javljaju se samo lokalne manifestacije.
Hepatitis i dječja paraliza zajedno s uvođenjem ne uzrokuju ozbiljne reakcije nakon cijepljenja. Glavne komplikacije kombinirane primjene s adsorbiranim pertusis-difterija-tetanusnim cjepivom pojavljuju se zbog prisutnosti komponente pertusisa.
Komplikacije nakon cijepljenja s preparatom za adsorbirano cjepivo u Rusiji imaju nisku stopu. Promjene u 1-2 cijepljenih pacijenata na 100 tisuća stanovnika.
Zapamtite da je infekcija hripavcem, difterijom, tetanusom mnogo opasnija za ljudsko zdravlje od općih i lokalnih promjena tijekom cijepljenja.
Vakcinacija DPT-a istodobno s dječjom paralizom i hepatitisom: kontraindikacije
Kontraindikacije za cijepljenje DTP, dječja paraliza, hepatitis javljaju se zbog poremećaja živčanog sustava.
Svaka promjena mozga kontraindicirana je čak i DPT-u, da ne spominjemo polio.
Kontraindikacije za primjenu cjepiva su neurološki poremećaji, akutne alergijske reakcije. Tek nakon ublažavanja egzacerbacija dopušteno je cijepljenje.
Nedonoščad se cijepi nakon godinu dana. Cijepljenje se najbolje provodi krajem ljeta, u jesen, kada se smanjuje količina vanjskih alergena u okolišu. U praksi, stručnjaci dobivaju smanjenje broja post-cijepljenih reakcija kod alergičara koji nisu cijepljeni tijekom cvatnje topole, aktivnog stvaranja peluda.
Tijekom zime vakcinacija je neugodna zbog čestih upalnih bolesti gornjih dišnih putova u djece.
Kako bi se smanjio broj negativnih manifestacija, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporuča injekciju sprijeda, dijela bedra, gdje su mišići dobro definirani. Kod male djece ova opcija nije moguća zbog slabosti mišićnog okvira tijela.
Cijepljenje protiv DTP, hepatitisa, dječje paralize, hemophilus bacillus može se primijeniti zajedno, ali ovaj pristup stvara snažno opterećenje na imunološki sustav. Implementacija opcije je moguća samo za zdravu djecu.
Kod nepridržavanja kontraindikacija javlja se 30% svih cijepljenih nuspojava.
Potrebno je razlikovati definicije:
- Reakcije nakon cijepljenja;
- Nuspojave;
- Komplikacija.
Komplikacije se pojavljuju na pozadini bolesti. Nuspojave se javljaju kada se atipični tijek nekih reakcija - prođe samostalno.
Reakcije cjepiva - promjene zbog primjene cjepiva. Kombinacija DTP-a, dječje paralize i hepatitisa istovremeno povećava vjerojatnost nepredviđenog odgovora tijela na strane antigene.
Zbijanje, bolno oticanje na mjestu ubrizgavanja može se samo-otopiti nekoliko dana. Ako tijekom tog intervala promjene ne nestanu samostalno, potrebno je uzeti protuupalne lijekove.
Kako bi se poboljšala lokalna opskrba krvlju kako bi se brzo apsorbirali sastojci cjepiva, treba poduzeti vaskularne pripravke.
Mogu li se DPT i Hepatitis cijepiti zajedno?
Cijepljenje DPT i hepatitis često nude dijete zajedno. Reći ćemo vam je li ih moguće kombinirati i kakva se reakcija tijela događa nakon takvog cijepljenja.
U prvim mjesecima života dijete prima velik broj cijepljenja. Neki od njih se provode istovremeno, uključujući DTP i cijepljenje protiv hepatitisa.
Cijepljenje protiv hepatitisa A usmjereno je protiv bolesti koja pogađa jetru i žučne puteve. DTP cjepivo osigurava prevenciju tetanusa, difterije i hripavca. Međutim, samo komponenta pertusisa uzrokuje komplikacije i ozbiljne nuspojave tijekom cijepljenja.
Kombinacija DTP i Hepatitis cjepiva je sigurna. Broj nuspojava se ne povećava. Doza je u potpunosti odabrana za tijelo djece, čiji je imunitet još uvijek nesavršen. Usklađenost s uvjetima cijepljenja smanjuje nuspojave na minimum. Prije cijepljenja pedijatar mora pregledati dijete. Ako postoje simptomi akutnih respiratornih infekcija, kao i tijekom razdoblja oporavka, cijepljenje se ne provodi. Liječnik je također upozoren ako dijete ima grčeve i ako je zahvaćen živčani sustav.
Ako postoje alergijske reakcije od roditelja i rodbine, provedite odvojeni pregled i uspostavite osobni raspored cijepljenja s više benignim cjepivom.
Nakon cijepljenja, dijete ima sljedeće simptome:
- povišena temperatura;
- pospanost;
- slabost;
- proljev;
- povraćanje;
- glavobolja;
- nedostatak apetita;
- nemirno ponašanje;
- blagi otok;
- crvenilo.
Neželjene reakcije u blagom obliku ukazuju da je imunitet pravilno formiran. Nakon 3-4 dana svi simptomi će nestati. Kada se alergije propisuju antihistaminici, a kada temperatura raste do 38 ° C - antipiretik.
Ako postoji teška alergijska reakcija, uključujući urtikariju i angioedem, to ukazuje na komplikacije. Ako se temperatura podigne iznad 39–40 ° C, pojava nadutosti je veća od 7–9 cm, teška bol, konzultirajte liječnika. Međutim, prema statistikama SZO, komplikacija se javlja u jednom slučaju od 100.000.
Bolesti protiv kojih se provodi cijepljenje mnogo su opasnije od reakcije nakon cijepljenja. Stoga, nakon pregleda djeteta od strane liječnika, nemojte se bojati uzeti dva cijepljenja u isto vrijeme.
Reakcija na kombinirano DPT cijepljenje u djece
Adsorbirano cjepivo protiv pertusisa-difterije-tetanusa (DTP) je jedno od prvih koje se daju djeci kako bi se stvorio imunitet od bakterijskih infekcija kao što su hripavac, difterija i tetanus. Cjepivo je vrlo alergeno i teško ga podnosi. Da bi se razumjelo kakvu reakciju na DTP cjepivo može doći kod bebe nakon injekcije, potrebno je pažljivo proučiti pitanja o cjepivu.
Što su DPT cjepiva?
Domaći DPT se djeci besplatno nudi u klinici, ali po želji roditelji mogu kupiti i inozemne analoge:
- Infanrix (Belgija);
- Pentaxim (Francuska);
- Tetrakok (Francuska);
- Tritanriks.
DTP i Tetracoc temelje se na ubijenim bakterijskim stanicama koje uzrokuju bolesti, a Infanrix sadrži samo čestice velikog kašlja i difterije i toksoida tetanusa.
Pentaxim
- difterije;
- tetanus;
- veliki kašalj;
- polio;
- hemofilična infekcija.
Imenovan za djecu koja su navršila tri mjeseca života. Sastoji se od tri injekcije, koje se daju u intervalima od jednog do dva mjeseca.
Kontraindikacije za Pentaxim su:
- encefalopatija;
- snažna reakcija na prethodno cjepivo s komponentom pertusisa;
- preosjetljivost na kompozitne komponente.
Akutne zarazne bolesti s vrućicom su indikacija za odgađanje cijepljenja.
Infanrix
Pročišćeno tekuće cjepivo za profilaksu:
Preporučuje se za primarnu imunizaciju u djece od tri mjeseca. Prva injekcija se daje tri mjeseca, a sljedeća dva doza od dvije godine i šest godina.
- nepodnošljivost komponenti;
- encefalopatija iz prethodnog cjepiva protiv pertusisa;
- alergijske reakcije.
Koristi se s oprezom u djece s trombocitopenijom i slabim zgrušavanjem krvi kako bi se izbjeglo lokalno krvarenje.
Postoji cjepivo Infanrix IPV, uključujući DTP i poliomielitis. Ima iste kontraindikacije kao i Infanrix.
Tetrakok
Kombinirano cijepljenje od:
- DPT cjepivo;
- cjepiva protiv dječje paralize.
Propisuje se prema standardnoj shemi: injekcija u dobi od tri, četiri i šest mjeseci. Sastav ne sadrži konzervanse na osnovi žive, što smanjuje broj nuspojava. Visoki stupanj čišćenja omogućuje vam da izbjegnete alergije i komplikacije kod 85% djece.
Kontraindikacije uključuju:
- encefalopatija;
- prethodne jake reakcije na cjepiva s komponentom pertusisa.
Budite oprezni s alergijama na streptomicin.
Tritanriks
Kombinirano cjepivo za:
- difterije;
- tetanus;
- veliki kašalj;
- hepatitis;
- hemofilična infekcija.
Uvodi se prema različitim shemama, koje odabire izravno pedijatra. Propisuje se za cijepljenje djece od šest tjedana starosti.
- encefalopatija;
- preosjetljivost na komponente;
- reakcije na prethodna cjepiva.
Pozitivne povratne informacije od roditelja češće su na stranim cjepivima. Domaći lijek je više otrovan i u više slučajeva izaziva neželjene reakcije kod djece.
Prednosti i nedostaci kombiniranih lijekova
Kombinirana cjepiva imaju nekoliko prednosti u odnosu na pojedinačna cjepiva.
Ove prednosti su:
- Sposobnost istovremene primjene nekoliko antigena bez gubitka učinkovitosti i apsolutne sigurnosti. Moguće je kombinirati DTP s cijepljenjem protiv hepatitisa, dječje paralize, hemofilne infekcije. Ne može se istovremeno koristiti samo s BCG (cjepivo protiv tuberkuloze).
- Zgodan raspored cijepljenja.
Od minusa može se primijetiti visoka cijena cijepljenja.
monovalentna
U slučajevima kada kombinirano cijepljenje nije moguće, potrebno je pribjeći pojedinačnim cjepivima. Ovakav pristup nije baš prikladan zbog povećanja broja injekcija, ali vam omogućuje stvaranje individualne kartice za cijepljenje s vrlo fleksibilnim uvjetima.
Sljedeća cjepiva mogu se koristiti s DTP-om:
- Imovax Polio;
- Poliorix (za polio);
- Engerix;
- Regevak B (za hepatitis B).
Prednosti i nedostaci
Ako dijete ima slab imunitet ili postoje kontraindikacije za kombiniranu primjenu lijekova, pedijatar bira dane za postavljanje i lijekove u skladu s osobinama tijela. Glavna prednost monovakcinacije je varijabilnost rasporeda proizvodnje cjepiva.
Korištenjem monovakcina, klinika za majku i dijete morat će posjetiti više puta.
Od minusa može se identificirati:
- neugodnosti u planiranju;
- davanja više injekcija.
Kontraindikacije za cijepljenje
Prije cijepljenja pedijatar mora saznati može li se djetetu dati injekcija. Postoje brojni razlozi koji sprečavaju cijepljenje djece.
Apsolutne kontraindikacije su:
- patologije djetetova živčanog sustava;
- grčevi i vrućica više od 40 stupnjeva;
- alergija na prethodnu injekciju;
- infantilni grčevi;
- poremećaje u mozgu;
- epidemije drugih bolesti;
- mentalni poremećaji;
- trauma tijekom poroda.
Indikacije za odgodu cijepljenja
Postoje i uvjeti u kojima se cijepljenje odgađa za razdoblje određeno nestankom patologija ili simptoma.
Takve indikacije su:
- zarazne ili virusne bolesti;
- pogoršanje kroničnih bolesti;
- povreda crijevne bakterijske flore;
- mala težina zbog prijevremenog poroda majke;
- ozbiljna reakcija na prethodne injekcije.
Također možete saznati o indikacijama za odgodu cijepljenja iz intervjua s dr. Komarovskim, koji je dostavio kanal Doktor Komarovsky. Intervju ".
Priprema vakcinacije i mjere prevencije
Prije cijepljenja DTP-om, morate proći liječnički pregled kako bi se spriječilo oštećenje živaca i zatajenje bubrega. Liječnici su dužni izdati uputnicu za testiranje krvi i urina, kao i na preglede specijalista.
Roditelji bi trebali biti svjesni nekih pravila koja se slijede neposredno prije cijepljenja:
- Cijepljenje se stavlja na prazan želudac. Nemojte hraniti bebu jedan sat prije injekcije.
- Ne možete pregrijati bebu. Odjeća je odabrana od svjetla i od prirodnih materijala.
- 24 sata prije cijepljenja, dijete mora imati prazno crijevo.
Sprječavanje:
- strogo pridržavanje tehnika cijepljenja;
- točno poštivanje pravila za prijevoz i skladištenje;
- usklađenost s kontraindikacijama;
- praćenje intervala između cijepljenja.
Reakcija na cijepljenje.
U roku od tri dana nakon cijepljenja, vaša beba može imati reakciju na DPT cijepljenje.
Svaka reakcija će se razmatrati detaljnije.
Normalna reakcija cijepljenja
Norma je povećanje tjelesne temperature do 38 stupnjeva ne duže od tri dana nakon DTP-a, to je reakcija dječjeg tijela na lijek. Ako postoji blaga temperatura, trebate samo izliječiti temperaturu i gledati buduću dobrobit djeteta.
Mogu se pojaviti sljedeći simptomi, ali su normalni imuni odgovor na cjepivo:
- temperatura do 38,5 ° C;
- crvenilo kože i svrbež na mjestu ubrizgavanja;
- tjeskoba beba i povećana raspoloženje;
- smanjenje apetita;
- poremećaj spavanja.
Što učiniti kada su reakcije cijepljenja
Najčešća reakcija na DTP je povišena temperatura. Preporučuje se davanje antipiretičkih lijekova. Ako ne pomažu, trebate se posavjetovati s liječnikom. Morate znati da djeci ne treba davati Aspirin, jer njegova uporaba može dovesti do iritacije zidova želuca, krvarenja zbog razrjeđivanja krvi ili razvoja Rayovog sindroma. Djeci se najbolje toleriraju svijeće i suspenzije.
Crvenilo je privremena pojava i brzo prolazi bez vanjske intervencije. Može se nanijeti zavoj kako bi se izbjeglo grebanje.
Povraćanje nakon cijepljenja moguće je zbog povećanja temperature i to je nekarakteristična reakcija. Ako je to bilo jednokratno, onda nema razloga za zabrinutost.
Ako je dijete tromo, nemojte ga pregrijati, igrati aktivne igre, hraniti se teško. Opća slabost pomoći će ukloniti usklađenost s temperaturnim režimom, tihu zabavu, uporabu antipiretičkih i antialergijskih lijekova. Kod dojenčadi preporučeno smanjenje obroka hrane.
Lokalna reakcija u obliku crvenila i svrbeža uklanja se antihistaminicima. Ako dijete grije mjesto za cijepljenje, ono treba biti povezano pamučnom krpom.
Kako tijelo reagira na svaku fazu cijepljenja?
Odgovor na cjepivo može se povećati sa svakim slijedećim cijepljenjem. Vjerojatno groznica, proljev, povraćanje, kašalj, alergijske manifestacije. No, komplikacije se mogu pojaviti u bilo kojoj fazi, vrijedno je pamćenja i promatranja reakcije djeteta.
Ako je dijete dobro podnosilo prve dvije injekcije, u šest mjeseci provedeno je treće cijepljenje. Upravo u tom razdoblju dolazi do potpunog formiranja zaštitne reakcije i moguće su povećane tjelesne reakcije na patogen. Kako bi se osiguralo da se cjepivo bolje podnosi, nalazi se samo u bedru, što pridonosi brzom ulasku u krvne žile i smanjuje lokalni odgovor.
Kada posjetiti liječnika
Vrlo rijetko djeca imaju ozbiljnu reakciju na DTP. U tom se slučaju preporuča kontaktirati pedijatra ili pozvati hitnu pomoć.
Ovi simptomi su:
- plakanje djeteta duže od tri sata;
- značajno oticanje na mjestu ubrizgavanja (8 cm ili više);
- pojavu gnojnog apscesa;
- povraćanje nakon svakog obroka;
- temperatura je 39 stupnjeva i veća;
- promjena boje kože (žuta ili blijeda s cijanozom);
- nisu karakteristični za DTP simptome.
Moguće komplikacije
Nakon svakog cjepiva može doći do komplikacija.
Adsorbirano cjepivo protiv pertusisa difterije tetanusa može uzrokovati sljedeće:
- teške alergijske manifestacije;
- pad tlaka, jaka slabost i blijedilo kože. Hladne ruke i noge;
- zapljene različite prirode;
- poremećaj središnjeg živčanog sustava.
Zbog mogućnosti alergija i drugih teških reakcija, preporuča se ostati u medicinskoj ustanovi jedan sat nakon cjepiva kako bi se djeci pružila pravovremena pomoć.
Odgovor na DPT cjepivo nalazi se na popisu ICD-10 (T 88.0). Šifra Z27.2 - potreba za imunizacijom protiv difterije, tetanusa, hripavca i tifusa, paratifusa.
Toksične reakcije
Toksične reakcije na DTP nisu pronađene kod svih cijepljenih osoba. One su uzrokovane prisutnošću aluminijskih spojeva u pripravku. Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- hipertermija kože;
- opijenost tijela.
Lezije živčanog sustava
Živčani sustav je vrlo rijetko pogođen.
To se izražava pojavom takvih reakcija kao:
Komplikacije zbog nepravilnog upravljanja
Postoje slučajevi pogrešne formulacije cjepiva. U slučaju nepravilnog davanja lijeka, dijete može doživjeti sljedeće komplikacije:
- brtvu na mjestu ubrizgavanja;
- infekcije.
Teške alergijske manifestacije
Alergijske reakcije su najčešća komplikacija korištenja DTP-a. Postoje blage manifestacije, koje ne uzrokuju ozbiljnu štetu tijelu.
Najopasnija od svih reakcija:
- angioedem;
- anafilaktički šok.
Ako se ti simptomi pojave, odmah trebate nazvati hitnu pomoć.
DPV za ponovnu vakcinaciju
Za održivi učinak nije dovoljno proizvesti samo jedno cijepljenje Protutijela imaju različito trajanje postojanja, pa se mora provesti revakcinacija.
Nacionalni kalendar cijepljenja označava datum prve revakcinacije - godinu od treće injekcije cjepiva. Ako nema medicinskih tragova, u ovom trenutku dijete napuni godinu i pol. Druga revakcinacija se izvodi na sedam, treća na četrnaest. Sve naknadne revakcinacije su razmaknute deset godina.
Posljedice revakcinacije
Ako je prvo cijepljenje bilo bez komplikacija, tada će, najvjerojatnije, tijelo će dobro prenijeti ponovno cijepljenje. Simptomi su obično isti, samo se lakše izražavaju.
Sljedeće reakcije su moguće u prva tri dana nakon revakcinacije, one su normalne:
- bol na mjestu injiciranja;
- povišena temperatura;
- bubri;
- pospanost;
- crvenilo udova;
- gubitak apetita, kvar probavnog trakta.
Galerija fotografija
U nastavku su fotografije reakcija na DPT u djece.
Video "DPT za cijepljenje"
Dr. Komarovsky o reakciji na DTP kod djece. Video je dostavio kanal "Škola doktora Komarovskog".
Kompatibilnost DTP i cjepiva protiv dječje paralize i hepatitisa
Danas je od velikog značaja pitanje cijepljenja djece u prvim mjesecima i godinama života, kada imunološki sustav nije dovoljno razvijen da bi se mogao oduprijeti raznim vrstama infekcija. Uz prirodne mehanizme stvaranja zaštitnih sila u ranoj dobi, kao što su dojenje, zdrava prehrana, postupci kaljenja, dječji imunitet može se razviti uz pomoć cijepljenja.
Roditelji su zabrinuti zbog djelovanja cjepiva. Uglavnom, pitanje sigurnosti vakcinacije je zabrinjavajuće - hoće li to imati negativan utjecaj na zdravlje djeteta, koliko su kompatibilna određena cijepljenja itd. Za odgovor na ova pitanja potrebno je detaljnije razmotriti značajke cijepljenja.
Treba napomenuti da su bolesti protiv kojih se provodi djelovanje cjepiva vrlo opasne. Nije potrebno riskirati zdravlje djeteta, odbiti ga cijepiti. Profesionalno cijepljenje i kompetentno pedijatrijsko promatranje mogu otkloniti sve nepoželjne posljedice.
Priprema za cijepljenje
Ne samo kvalitativni sastav preparata cjepiva određuje učinkovitost i bezbrižnu probavljivost cjepiva. Važno je pravilno pripremiti dijete za ovaj postupak. Ova faza uključuje pravilnu pripremu anamneze. Potrebno je saznati koje značajke dijete posjeduje, koje je bolesti imalo u prošlosti, ima li alergijske reakcije itd. Ako postoje problemi s imunološkim sustavom ili kroničnim bolestima, posavjetujte se s odgovarajućim stručnjakom. Također bi bilo korisno donirati krv i urin za analizu. Na temelju laboratorijskih podataka i terapijskih pregleda, možete stvoriti najoptimalniji raspored i sastav cijepljenja.
DPT cjepivo
DTP cjepivo se koristi kao sredstvo prevencije bolesti navedenih u njegovom imenu. Posljedice infekcije tijela bakterijom difterije, hripavca ili tetanusa mogu dovesti tijelo do kritičnog stanja. Stoga je važno cijepiti se već u djetinjstvu.
Ako nema kontraindikacija, DTP cijepljenje se provodi u četiri koraka:
- Kad se dijete prvi put cijepi 3 mjeseca
- drugi je 4-5 mjeseci
- treći je kada dijete napuni šest mjeseci
- četvrti - u dobi od jedne i pol godine. Djeca re-vakcinacije, prema fiziološkim standardima, trebala bi se odvijati u 7 i 14 godina.
Neka moderna cjepiva ("Infarix", "Infarix Hex") ne uzrokuju ozbiljne reakcije tijela zbog činjenice da sadrže samo dio bakterijskog materijala, a ne cijele stanice patogena. Takva cjepiva dobro se kombiniraju s antihemofilnim cijepljenjem ("Hibarix").
Cijepljenje protiv dječje paralize
Poliomijelitis se smatra jednom od najopasnijih bolesti. Poliovirus utječe na sivu tvar kičmene moždine, što dovodi do patologije živčanog sustava, pareze ili paralize.
U pravilu, cijepljenje protiv dječje paralize se provodi na jedan dan cijepljenja s DPT. Djeca prve godine života cijepljena su inaktiviranom polio cjepivom (IPV) subkutanim ili intramuskularnim injekcijama. Osim sojeva poliovirusa, cjepivo sadrži antibiotike koji sprječavaju rast bakterija. Raspored primarnog cijepljenja isti je kao i za cjepivo UNO.
U slučaju revakcinacije u starijoj dobi (1,5-2 godine, 14 godina), koristi se oralno živo cjepivo (OPV), koje se koristi u obliku kapi u ustima. Kapi (0,2 ml) kapaju na korijen jezika ili palatine tonzile.
Budući da ga apsorbira sluznica usne šupljine, a zatim ulazi u crijevo, virus uzrokuje odgovor koji povećava imunološki odgovor organizma. Ne preporučuje se hranjenje ili zalijevanje bebe u roku od jednog sata nakon primjene lijeka.
Cjepivo protiv hepatitisa B
Cjepivo protiv hepatitisa također se kombinira s DTP cjepivom. Kombinirano cjepivo DTP-hepatitis može se dati novorođenčadi. Prema procjeni liječnika, učestalost naknadnih cijepljenja može varirati. Obično se ponavljaju cijepljenja kada je beba stara mjesec dana i šest mjeseci. Ubrzani raspored cijepljenja - u slučaju rizika od infekcije - uključuje ponovljena cijepljenja u prvom, drugom mjesecu i godini. Hitna cijepljenja u slučaju hitne potrebe za operacijom provode se sedmog, dvadeset prvog dana života, kao i godine.
Cjepivo DTP-hepatitis primjenjuje se intramuskularno. U pravilu, prednji dio bedra je odabran kao mjesto ubrizgavanja. Injekcija u masno tkivo (na primjer, u glutealnu regiju) je kontraindicirana.
Ako je djetetu dano jedno ili dva DTP cjepiva bez cjepiva protiv hepatitisa A, može se dati cjepivo protiv DTP-hepatitisa, a nakon jednog mjeseca i šest mjeseci možete propustiti propuštena cjepiva protiv hepatitisa monovirusa. Iako primjena monovakcina nije pogodna kao vakcinacija s kombiniranim lijekovima, ovaj pristup čini raspored cijepljenja fleksibilnijim. Čak je i dvostruko cjepivo protiv hepatitisa B potpuno bezopasno za dijete.
Nakon cijepljenja, medicinski karton djeteta ispunjen je podacima o prirodi danih cijepljenja. Evidencija treba sadržavati datum cijepljenja, datum proizvodnje, datum isteka i proizvođača lijeka, odgovor tijela na cijepljenje.
Nuspojave
DTP cjepivo sadrži bakterije pertusisa, kao i lijekove iz inaktiviranih toksina (toksoida) difterije i tetanusa. Uvođenje cjepiva je osmišljeno kako bi izazvalo aktivnu proizvodnju antitijela u tijelu koja kasnije mogu izdržati uzročnike tih bolesti. Strani mikroorganizmi imaju prenisku aktivnost da uzrokuju značajnu štetu zdravlju djeteta. U 90% slučajeva injekcijske vakcine uzrokuju samo manje crvenilo kože. Međutim, ponekad proces aktiviranja imunološkog sustava može biti povezan s brojnim simptomima bolne prirode.
U pozadini povišene temperature može doći do pospanosti i znojenja. U rijetkim slučajevima može doći do proljeva ili povraćanja.
Također, uz vrlo malu vjerojatnost, cjepivo protiv DTP-hepatitisa može uzrokovati polimorfni osip, urtikariju, angioedem, nodozni eritem, anafilaktički šok. Kako bi se u potpunosti uklonile takve nuspojave, ako dijete ima preosjetljivost na virus, cijepljenje treba provesti u bolnici, u čijem arsenalu bi trebali postojati sredstva protiv šoka. U roku od 3-4 sata nakon zahvata, dijete treba ostati pod liječničkim nadzorom.
Kod cijepljenja DTP-hepatitisa, u slučaju izraženih reakcija s povišenjem temperature na kritične točke i velikim oticanjem u području injekcije, ponavljaju se cijepljenja s ovim sastavom. Umjesto toga, cijepljenje s difterija-tetanusnim toksoidom s smanjenim sadržajem virusne komponente. Uklanjanje komponente pertusisa, koja uzrokuje teške alergijske reakcije, može značajno smanjiti opterećenje imunološkog sustava. Tri mjeseca kasnije, cjepivo se ponovno cijepi istim pripravkom, a mjesec dana kasnije dijete dobiva monovačku hepatitis B.
Slabe alergijske reakcije karakteristične su za OPV cjepivo protiv dječje paralize. Takve nuspojave, u pravilu, pojavljuju se u 5% slučajeva, prolaze u kratkom vremenu i ne trebaju poseban tretman.
Čak iu nedostatku komplikacija nakon prvog cijepljenja s kasnijim cijepljenjem, također je potrebno pomno pratiti stanje djeteta.
Kontraindikacije za DPT, cijepljenje protiv dječje paralize i hepatitisa
U brojnim kontraindikacijama za cijepljenje s DTP, uglavnom, postoje bolesti koje oslabljuju imunološki sustav. To uključuje akutne respiratorne bolesti (uključujući period oporavka - cijepljenje se provodi u roku od 1-2 mjeseca nakon potpunog oporavka), teške oblike imunodeficijencije i alergiju na sastojke preparata cjepiva.
U tim slučajevima DTP će biti zamijenjen toksoidom difterije i tetanusa.
Iste kontraindikacije postoje za cijepljenje protiv dječje paralize. U slučaju imunodeficijencije dopušteno je inaktivirano OPV cijepljenje. Ako polio cjepivo uzrokuje neurološki poremećaj, poništava se svaka revakcinacija.
Popis kontraindikacija za cjepiva protiv hepatitisa, osim uobičajenih komplikacija u imunološkom sustavu, također uključuje meningitis, dijatezu i alergiju pekarskog kvasca.
zaključak
U odsutnosti kontraindikacija i komplikacija s imunološkim sustavom, kombinacija DTP cijepljenja s cijepljenjem protiv dječje paralize i hepatitisa za djecu je apsolutno sigurna, a učinkovitost istovremenih cijepljenja jednaka je kao kod odvojenih cijepljenja. DPT cjepivo nije kompatibilno samo s BCG cjepivom protiv tuberkuloze.