Jetra je veliki biokemijski laboratorij u ljudskom tijelu. On neutralizira toksine (obavlja detoksikacijsku funkciju), sintetizira proteine, enzime, vitamine, kontrolira energetsku ravnotežu.
Za objektivnu procjenu detoksikacijske i sintetizirajuće funkcije ultrazvučne dijagnostike jetre.
Dijagnostička procedura ultrazvuk jetre
omogućuje procjenu homogenosti strukture tkiva, veličine tijela, pomaže utvrditi prisutnost patoloških struktura.
Ultrazvuk jetre je sigurna i bezbolna dijagnoza bolesti unutarnjih organa. Indikacije za proučavanje: hepatitis, hepatomegalija, žutost kože i bjeloočnice, bol u palpaciji jetre, apsces, trauma u trbuhu, bol i osjećaj težine u desnom hipohondriju, otkrivanje neoplastičnih procesa i metastaza;
Priprema za studiju
Priprema za studij započinje unaprijed: normalno, 4 dana prije postupka. Glavna svrha preparata je da se riješi plinova u crijevima.
Ultrazvuk se izvodi na prazan želudac uz strogo pridržavanje preporuka za pripremu zahvata. Preporuke za pridržavanje prehrane za 3-4 dana prije postupka su kako slijedi:
odbijte hranu bogatu vlaknima (povrće, voće), u slučaju zatvora i nadutosti, koristite klistir u pripremi crijeva, hranu koja potiče stvaranje plinova, isključite 2 dana iz prehrane djece (kupus, mlijeko, bijeli kruh, riža, mahunarke); hrane visoke u kalorijama, normalno, 7 sati prije nego što se hrana ne može jesti. Glavna prepreka normalnoj vizualizaciji jetre na ultrazvuku je crijevna oteklina. Stoga je prehrana u pripremi za studiju usmjerena na smanjenje količine plinova
Ultrazvučni postupak
Kako bi pripremio “polje studiranja”, liječnik nanosi gel na njega, doprinoseći boljoj vizualizaciji struktura organa. Sljedeća je dijagnoza.
Varijante položaja djetetova tijela:
na leđima, na desnoj ili lijevoj strani, u sjedećem položaju.
Prije skeniranja, od djeteta se traži da duboko udahne, liječnik udahne senzor u hipohondrij. Na taj se način postiže najbolja vizualizacija organa smanjenjem udaljenosti između senzora i jetre. Zatim se rezultati studije dešifriraju. Stupanj pouzdanosti rezultata izravno je proporcionalan kvaliteti pripreme za postupak.
Normalna očitanja ultrazvuka
Parenhim ima homogenu strukturu, prekida se portalnom venom, jasno se vizualiziraju vene i žučnih putova.
Kod djece, kvantitativni pokazatelji ovise o dobi. Normalne veličine desnog režnja jetre od gornjeg do donjeg ruba:
1 godina života - 6 cm, za svaku sljedeću godinu dodaju se 6 mm, 15 godina života - 10 cm, 18 godina života - 12 cm.
Veličina lijevog režnja jetre od gornjeg do donjeg ruba:
1 godina života - do 4 cm, za svaku sljedeću godinu života dodajte 2 mm, 15 godina života - do 5,5 cm, 18 godina života - do 5 cm Jetra je organ koji se savršeno vizualizira ehogramom. Ova značajka omogućuje liječniku da dobije karakteristike dječjeg organa, a zatim ih uspoređuje s normalnim vrijednostima
Dešifriranje dijagnostičkih rezultata
Hepatomegalija je najčešća patologija, koja predstavlja povećanje jetre u djetetu. Pokazatelj je obrnuto proporcionalan ovisnosti o dobi. Kod djece do 7 godina može se pojaviti neizraženo povećanje organa kao varijanta norme Obično se jetra spušta do 2 cm ispod obalnog područja, a kada se u školi i adolescenciji dijete poveća za više od 2 cm, to ukazuje na prisutnost patoloških promjena. U ovom slučaju, glavni zadatak liječnika je utvrditi uzroke patologije.
Uzrok hepatomegalije može biti prisutnost upalnog procesa:
virusni hepatitis, kongenitalne infekcije koje se prenose u prenatalnom razdoblju od majke, nazivaju se i TORCH infekcijama (T - toksoplazmoza, O - druge infekcije, R - rubeola, C - citomegalovirusna infekcija, H - herpes), oštećenje organa od toksičnih tvari (hepatotoksični lijekovi, produkcijski spojevi, prirodni bakterijski i mikotoksini), oštećenje parazita (toxocara, schistosome, echinococcus), gnojna šupljina u tkivu (apsces), zatvaranje ili opstrukcija u bilijarnoj načine (u obliku kamenja, parazita, tumora).
Uzroci bolesti mogu biti metabolički poremećaji:
metabolizam mukopolisaharida, taloženje abnormalnog amiloidnog proteina u tkivima (amiloidoza), metabolizam porfirina (supstanca koja formira crvene krvne stanice), metabolizam masti, metabolizam proteina (nedovoljna količina alfa-antitripsina). Hepatomegalija (povećana jetra) jedna je od najčešćih patologija u djece. To može biti povezano s toksičnim učincima na jetru, virusnim hepatitisom, infekcijama TORCH i poremećajima metabolizma
Opstrukcija protoka žuči i krvi također može uzrokovati hepatomegaliju zbog takvih bolesti kao:
Wilson-Konovalova bolest, ciroza (ultrazvučni znakovi ciroze dobro se vizualiziraju tijekom dijagnoze), tromboza jetre, kongenitalne malformacije - atrezija (odsutnost) žučnih kanala.
Uzrok razvoja bolesti može biti infiltrativno oštećenje tkiva jetre, koje je posljedica sljedećih patologija:
karcinom krvi, hemolitička bolest novorođenčeta (s Rh-inkompatibilnošću fetusa i majke), metastaze tumora drugih organa, limfom (tumor limfnog sustava), hepatomi (novi rast tkiva jetre), hemokromatoza (abnormalni metabolizam željeza u krvi); nastanak središta stvaranja krvi (proizvodnja krvnih stanica).
Primarno oštećenje jetrenog tkiva je također čimbenik u razvoju hepatomegalije:
ciroza (zamjena jetrenog parenhima vezivnim tkivom), policistična bolest je kongenitalna bolest koju karakterizira pojava višestrukih cista u organskom tkivu, fibroza (zamjena normalnog jetrenog tkiva cicatricialom);
Osim toga, hepatomegalija se može razviti zbog:
hiperplazija (povećan broj) Kupfer stanica - makrofaga koji koriste umiruće hepatocite i strane agense, sepsa, velike količine vitamina A u djetetovom tijelu.
Tu je i koncept "lažne hepatomegalije." Njegov uzrok je patologija dišnog sustava, odnosno pluća. Karakterizirana je činjenicom da povećani volumen pluća "pritisne" na jetru odozgo i "istisne" je ispod rebara. Na primjer, s emfizemom (povećana zračnost) pluća.
Simptomi hepatomegalije
Znakovi hepatomegalije kod gledanja:
znakovi povećanja tijela kada se osjeća njegov rub i tapkanje (izlazak ispod rubnog ruba, više od 2 cm), povećan opseg djetetova trbuha, simptom "glave meduza" je venska mreža oko pupka djeteta, što ukazuje na portalnu hipertenziju, bol i osjećaj težina u desnoj hipohondriji, simptomi opijenosti, povećana pigmentacija kože, ikterična bjeloočnica i koža (žućkasta boja, zbog povećanja razine bilirubina u krvi).
Ako je organ umjereno povećan, tada simptomi nisu izraženi ili odsutni. Osim toga, nije isključena loša priprema za postupak koji može narušiti rezultat. Pouzdani znakovi pojave patologije su promjene u ultrazvučnoj slici.
Instalirati uzroke hepatomegalije kod djece koristiti pomoćne metode:
kompletna krvna slika, imunološke metode, otkrivanje parazita, tumorski biljezi za određenu vrstu raka, rendgenski snimak prsnog koša (za otkrivanje emfizema), radiografija s kontrastnim žučnim kanalom. Da biste utvrdili uzrok hepatomegalije i isključili ozbiljne bolesti, odredite dodatne dijagnostičke postupke. Među njima će nužno biti i opći test krvi.
Ultrazvučna slika za druge bolesti jetre
Izravni pokazatelji ciroze:
parametri premašuju normu, neravnost ruba i kontura (u ultrazvučnoj slici izgleda bušotina), povećava ehogenost strukture tkiva na ultrazvuku, što ukazuje na pojavu vezivnog i ožiljnog tkiva u svom parenhimu, donji rub postaje zaobljen.
Neizravni pokazatelji portalne hipertenzije:
povećava se lumen portalne vene, parametri slezene premašuju normu, esophageal vene, s prijetnjom krvarenja iz njih, ascites (slobodna tekućina u trbušnoj šupljini), zatajenje jetre.
Zatajenje srca:
na ultrazvučnoj slici se širi lumen jetrenih vena, a promjer lumena donje šuplje vene ne mijenja se tijekom disanja, a prisutnost slobodne tekućine u pleuralnoj šupljini.
Akutni hepatitis: parametri iznad normale. Ultrazvučni znakovi nisu specifični, laboratorijske metode se koriste za točnu dijagnostiku.
Poraz parazita (shistosomes):
normalne ili povećane veličine, zadebljanje portalne vene, povećanje ehogenosti tkiva oko njega, povećanje promjera lumena vene slezine, povećanje ultrazvučnih parametara slezene, uvijene krvne žile u vratima slezene. Osim jetre, liječnik također pregledava slezenu. Povećanje njegovih parametara u kombinaciji s hepatomegalijom može ukazivati na parazitsku patologiju - šistosomijazu.
Poraz parazita (ehinokoka):
nedostatak ehogenosti u područjima jetrenog tkiva (ehinokokna cista), konture ciste imaju jasne obrise, jasno ultrazvučno snimanje cistične kapsule, možete vidjeti sam parazit u šupljini ciste kao hiperehoičnu formaciju.
Metastaze malignih neoplazmi:
hyperechogenicity ili hypoechogenicity of formations, konture su jasne ili nejasne Smanjena ehogenost područja jetrenog tkiva, konture su zamućene, kontura zamućenje, povećana echogenicity s pojavom krvnih ugrušaka. Ultrazvuk malignosti jetre vrlo dobro dijagnosticira. Obično se razlikuju u hiper- ili hipoehogenosti.
Liječenje bolesti
Koriste se konzervativne i operativne metode. Izbor metode ovisi o:
težina bolesti, uključenost drugih unutarnjih organa u patološki proces, pravodobnost dijagnoze.
Na primjer, bolesti kao što su apsces ili cista tretiraju se isključivo operativnom metodom. A hepatitis ili trovanje otrovnim tvarima izvrsni su za liječenje lijekovima.
U zaključku, podsjećamo da trebate obratiti posebnu pozornost na dijete. Budite zainteresirani za njegovu dobrobit, obratite pozornost na ponašanje, apetit, aktivnost. Na najmanju sumnju na bolest, hitnu potrebu da se obratite stručnjacima, a ne da se liječi! Prilikom pripreme za proučavanje slijedite preporuke liječnika. Zapamtite da se svaka bolest lakše liječi u ranim fazama razvoja.
Vi svibanj također biti zainteresirani za:
Jedna od najčešćih abdominalnih (abdominalnih) studija je ultrazvuk. Često mu je propisan pregled jetre. Veličina jetra je normalna za ultrazvuk su različite, i ovise o dobi, spolu, graditi. Što se tiče rezultata, njihovo ispravno dekodiranje pomoći će pravilno postavljanje dijagnoze i pravodobno propisati odgovarajuće liječenje.
Rezultati ultrazvučnog pregleda pomažu u utvrđivanju zdravlja ili napretka bolesti jetre.
Značajke određene ultrazvukom
Jetra je najveća žlijezda tijela. Njezina težina u odraslih - 1,5 kg (za žene je nešto manje - 1,2 kg), a kod djece to ovisi o dobi. U zdravoj jetri struktura je gusta, boja je crveno-smeđa. Tijelo se sastoji od četiri režnja: desno, lijevo, repom, četvrtasto. Razmislite o čimbenicima na kojima liječnik-sonolog, kada je opis ili protokol testa.
Položaj jetre - desni gornji kvadrant trbuha. U pravilu ne viri ispod skeleta, drži ga trbušni tlak. Normalno, organ je ravan, čak i konture su čiste, struktura je jednolika, rubovi su oštri, kut lijevog režnja je 45 stupnjeva, desno 75, struktura tkiva je jednaka. Ako na površini ima izbočina ili vanjskih formacija, može se govoriti o razvoju onkoloških procesa ili ehinokokoze (oštećenja helmintima). To su akustička svojstva organa (apsorpcija zvučnih valova i provođenje zvuka). Što je veći sadržaj tekućine u tijelu, to je niža ehogenost, što znači da možemo govoriti o cirozi, endokrinim bolestima, oslabljenom metabolizmu ili da je pacijent uzeo veliku količinu lijekova. Svijetla nijansa jetre može pokazati početni stadij hepatitisa. Daju je strukturne jedinice organa - jetrene režnjeve (lobule), između kojih su žuč i krvni kanali. U zdravoj jetri struktura je sitnozrnata, njezina promjena ukazuje na upalni proces. Ultrazvuk jetre omogućuje nam da razmotrimo strukturu tkiva, krvnih žila, oblik organa. Jedan od važnih pokazatelja stanja tijela. Također izmjerite CWR - kosu unutarnju veličinu; veliki dio jetre je posebno važan za mjerenje CWR. U nastavku je tablica koja pokazuje normalnu veličinu jetre. Razmotrite portal (drugo ime - portal), donja šuplja i slezinska vena (pridružuje se portalnoj veni, iznosi 30% protoka krvi). Budući da je glavna funkcija jetre detoksikacija, cirkulacija u ovom organu je specifična. U jetri, portalna vena ulazi u krv otrovnim tvarima, gdje ulazi u interlobularne vene, gdje se neutralizira iz toksina. U sinusoide se oslobađa arterijska i venska krv, a zatim se kroz krvne žile ispušta u donju venu. Promjene u promjeru krvnih žila mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, kao što su balzam gela i njegovi kanali. Jetra je prožeta žučnim kanalima, njihov normalan promjer je 6.5−9 mm; sam žučnjak nalikuje vreći od 40–70 cm3, dužine 8-14 cm, širine 3–5 cm, a smanjenje veličine ukazuje na diskineziju, a povećanje pokazuje višak žuči. Ako postoji talog u vrećici, to ukazuje na početak žučnih bolesti. Povećani bilijarni trakt označava stazi žuči. Pojavljuju se suženi kanali, s cistama, suženjem, ali te su abnormalnosti obično prirođene, a ako ne ometaju rad organa, ne podliježu liječenju.
Veličina jetre ultrazvukom u djece
Suvremene metode dijagnostike različitih bolesti jetre u djece uključuju i ultrazvuk. Ovo ispitivanje je postalo rutina i koristi se u raznim kliničkim slučajevima. Utvrđivanje veličine jetre uključeno je u bilo koji klinički protokol za ultrazvuk.
Značajke strukture i funkcioniranja jetre
Jetra je organ koji je odgovoran u tijelu za obavljanje različitih funkcija. To uključuje: sintezu određenih hormona, detoksifikaciju proizvoda raspada i kemijskih toksina, sudjelovanje u stvaranju krvi, stvaranje žuči, održavanje imuniteta i mnoge druge. Određivanje veličine jetre je vrlo važno. Mnogi patološki uvjeti, uključujući vrlo opasne za život i zdravlje djece, uzrokuju značajno povećanje jetre - hepatomegalija.
Već duže vrijeme korištena je samo metoda palpacije za određivanje granica ovog organa. Provodi se od strane liječnika i do sadašnjosti pri provođenju kliničkog pregleda djeteta. Međutim, palpacija jetre i definicija granica ovom metodom samo je indikativna. Stvarne dimenzije organa mogu se odrediti samo posebnim instrumentalnim tipovima pregleda.
Trenutno takvi instrumentalni testovi uključuju ultrazvuk. To je sigurno i ne uzrokuje bol u djetetu tijekom postupka. Obično je trajanje jedne studije 20-25 minuta. Vrijeme ultrazvučnog postupka obično ovisi o stručnosti i iskustvu liječnika koji provodi pregled, kao io emocionalnom stanju djeteta. Ako je dijete nervozno ili počne vrištati i plakati, to može znatno otežati provođenje istraživanja.
Ultrazvuk se obično izvodi u posebnoj zamračenoj prostoriji. Beba leži na leđima na pelenici. Liječnik podmazuje senzor posebnim gelom i počinje provoditi istraživanja. Tijekom pregleda, liječnik može vidjeti sve patološke promjene u jetrenom tkivu, kao i odrediti veličinu granica jetre.
Djeca od 2 godine aktivno provode ultrazvučni pregled. U ranijoj dobi postoje određene kliničke indikacije za ultrazvuk.
Postoje posebne tablice koje ukazuju na normalne vrijednosti veličine zdrave jetre. Koriste ih liječnici ultrazvučne dijagnostike koji rade diljem svijeta. Tablice se izrađuju uzimajući u obzir dob djeteta. Oni omogućuju liječnicima da procijene rezultat i također su potrebni za utvrđivanje kliničkih znakova hepatomegalije.
Struktura jetre uključuje nekoliko anatomskih struktura - nazivaju se jetrene lobule. Ultrazvuk vam omogućuje da postavite parametre desnog, repa, lijevog i četvrtastog režnja jetre. Koristeći ovu studiju, možete identificirati različite patološke promjene u svih 8 segmenata. Ultrazvuk je također vrlo učinkovit u dijagnosticiranju otkrivanja različitih patologija jetre kod novorođenčadi.
Osim strukture tkiva jetre, ultrazvučni liječnik također provodi vizualni pregled svih susjednih anatomskih organa s jetrom. Iskusni liječnici mogu također procijeniti stanje ligamentnog sustava jetre. Obično ligamenti postaju vidljivi kada se slobodna tekućina pojavi u trbušnoj šupljini.
Tijekom istraživanja, liječnik provodi i pregled krvnih žila koje hrane jetru. Za to se koristi dodatni način dopplera.
Trenutno postoji velika raznolikost različitih tablica, koje ukazuju na dobne parametre normalne veličine jetre. Ispod je jedan od njih. Za procjenu stanja organa uglavnom se koriste dimenzije desnog i lijevog režnja jetre. Parametri ovise o dobi djeteta. Važno je napomenuti da ovi pokazatelji imaju približnu vrijednost i trebali bi se sveobuhvatno procjenjivati kada se postavlja klinička dijagnoza.
Veličina jetre je normalna (od vrha do dna) prikazana je u podacima u sljedećoj tablici:
Djetetova dob
Desni lobi, mm
Lijevi udio, mm
trening
Određivanje točnih granica jetre i stvarne veličine ovog tijela ultrazvukom je vrlo jednostavno. Visoka rezolucija instrumenata omogućuje postizanje najtočnije i pouzdanije slike unutarnjih organa. Stotine tisuća ultrazvučnih pregleda svakodnevno se izvode širom svijeta.
Da bi se dobio točan rezultat pri pregledu unutarnjih organa, vrlo je važno provesti preliminarnu obuku. Mnogi roditelji to često zanemaruju, što kasnije dovodi do činjenice da liječnici ultrazvučne dijagnostike ne mogu uspostaviti točnu dijagnozu. Priprema za ultrazvuk nije teška i lako je obaviti samostalno kod kuće.
Glavni uvjet za provođenje kvalitativne studije je ispuštanje plina iz crijeva. To značajno smanjuje dobivanje pouzdanih rezultata.
Crijevne petlje natečene plinom ne dopuštaju liječniku da u potpunosti pregleda jetru i sve njezine anatomske komponente. Kako bi se smanjilo punjenje plinom, nekoliko dana prije istraživanja, sve namirnice koje povećavaju stvaranje plina uklanjaju se iz prehrane djeteta. To su: voće i povrće bogato grubim vlaknima, kruh i kolačići, gazirani napitci i kvas, mlijeko i razne kolače.
Ako vaša beba ima kronične bolesti probavnih organa koji uzrokuju naglašenu tvorbu plina, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o tome koje lijekove treba koristiti prije postupka ultrazvuka za smanjenje plina u crijevima. Obično se enzimi i enterosorbenti dodjeljuju djeci. Prije provedbe ultrazvučnog pregleda, djetetu se ne smije dati gastro ili fibrocolonoskopija.
Psihološki stav prije studija je također vrlo važan, posebno za najmlađe pacijente. Mlađa djeca bolje će ispit pretvoriti u pravu uzbudljivu igru. Starija djeca, a posebice tinejdžeri trebaju raspraviti kako će se postupak provoditi. Tijekom razgovora treba napomenuti da je ova studija apsolutno sigurna i da neće uzrokovati bolove u djetetu.
Za što je?
Ultrazvučni pregled jetre provodi se u različitim patološkim stanjima. Ova metoda vam omogućuje da dobijete prilično točne i pouzdane rezultate koji pomažu liječnicima da utvrde ispravne dijagnoze, te tako propisuju optimalne i učinkovite režime liječenja.
Izostanak izlaganja zračenju omogućuje korištenje ovog istraživanja i kod novorođenčadi i kod mališana starije dobi.
Ultrazvuk jetre koristi se za dijagnosticiranje:
- Upalne bolesti. Kao posljedica izražene upale mijenja se gustoća i struktura tkiva jetre. To dovodi do činjenice da jetra raste u veličini. Ovaj simptom može biti uporan ili nestati nakon liječenja.
- Neoplazme i maligni tumori. Danas se ultrazvuk jetre koristi kao skrining za ove opasne bolesti. Koristeći ovu metodu, moguće je otkriti tumore u jetri u prilično ranoj fazi. Ultrazvuk također otkriva metastaze drugih novotvorina koje rastu u drugim organima.
- Cistične formacije. Prisutnost kavitarnih sadržaja u jetrenom tkivu često je znak ciste. Takvo patološko stanje često se bilježi kod djece tijekom ultrazvuka. Otkrivanje ciste treba biti izgovor za konzultaciju s liječnikom.
- Ciroza jetre. Ovo se patološko stanje praktički ne događa u dječjoj praksi. Patologija se očituje značajnim povećanjem jetre. Prognoza bolesti je izrazito nepovoljna.
- Zastojni procesi povezani s izlučivanjem žuči. Ozbiljna zastoj žuči može pridonijeti razvoju kroničnog holecistitisa ili hepatitisa. Istezanje žučnog kanala ukazuje na prisutnost znakova nakupljanja žuči.
- Vaskularne patologije. Hemangiomi jetre su obično vrlo dobro detektirani tijekom ultrazvuka s dodatnim načinom dopplerskog mapiranja. Studija omogućuje identifikaciju ovih opasnih patologija u najranijim fazama.
Da biste saznali kako se pripremiti za ultrazvuk jetre, pogledajte sljedeći video.
Veličina i parametri jetre u normalnom ultrazvuku u djece
Glavna funkcija jetre je filtriranje krvi. Sve tvari koje ulaze u crijevo prolaze kroz jetru. U procesu čišćenja mali dio tvari odlaže se u tkiva tijela, a preostale tvari ulaze u krvotok.
Različite patologije i bolesti jetre manifestiraju se povećanjem veličine organa. Kod pregleda pomoću ultrazvučne opreme utvrđuju se parametri unutarnjih organa, a rezultati se uspoređuju s veličinom jetre u normalnom ultrazvuku u djece prema tablici.
Priprema za studiju
Ako sumnjate na probleme u jetri, liječnik propisuje ultrazvuk (ultrazvuk). Prije postupka treba provesti pripremu za studiju:
- u roku od 3 dana prije zakazanog pregleda, preporuča se slijediti dijetu, poželjno je ograničiti potrošnju visokokaloričnih i plinotvornih proizvoda;
- privremeno isključiti iz prehrane hranu koja sadrži vlakna;
- ako je dijete prekomjerno debelo, onda prije ultrazvuka trebate napraviti klistir za čišćenje;
- Ultrazvuk jetre djeteta izvodi se na prazan želudac, posljednji obrok treba biti 6 sati prije zahvata;
- ako novorođenče treba hranu ili je žedno, tada se može dati voda za piće.
Sama procedura se provodi na sljedeći način: dijete se stavlja na kauč s trbuhom gore, nanosi se gel na područje istraživanja, što poboljšava propusnost ultrazvučnog signala kroz kožu i unutarnja tkiva i organe. Na monitoru se pojavljuje slika jetre. Ako je potrebno, ultrazvuk se može izvesti sa strane.
Ultrazvučni pregled nakon 2 godine može se obaviti laganom anestezijom, što čini dijete manje pokretnim tijekom zahvata.
Koji simptomi djeluju na mladog pacijenta ako je organ povećan
Neki simptomi mogu ukazivati na nepravilnost u radu jetre, a time i na njeno povećanje. Bolesnici se suočavaju s ovim simptomima ako je organ povećan:
- žutica;
- mučnina;
- bol u jetri;
- vene pauka na koži;
- kršenje stolice;
- povraćanje;
- promjene u ukusnim preferencijama;
- smanjenje apetita;
- letargija, hirovitost, suza;
- težina na desnoj strani.
Ako parametri jetre prelaze normu, grubost ruba organa je očigledna ili relativna, a na temelju pritužbi liječnik sumnja na nepravilnost u radu unutarnjih organa, mogu se pokazati dodatne pretrage.
Kada se postupak propisuje novorođenčadi i bebama do godinu dana i poslije
Roditelji moraju znati kada je postupak propisan novorođenčadi i bebama do godinu dana i poslije. Dijagnostika pomoću ultrazvuka omogućuje vrijeme za prepoznavanje prisutnosti kamenja, papila, patoloških tumora i drugih strukturnih promjena.
Indikacije za obvezni ultrazvuk su:
- Dugotrajna žutica.
- Trauma u trbuhu.
- Hepatitis.
- Parazitski poraz.
- Tumori i metastaze.
Novorođenčetu je dodijeljen ultrazvučni pregled kako bi se utvrdile moguće urođene abnormalnosti koje se s godinama mogu razviti u ozbiljna stanja. Otkrivanje nedosljednosti u veličini organa uzrokuje ponovnu dijagnozu svakih šest mjeseci.
Veličina jetre ultrazvukom u djece
Liječnik bi trebao znati veličinu ultrazvuka jetre u djece kako bi ih usporedio s rezultatima. Ispitana je desna i lijeva režnja jetre, portalne vene, žučnih putova, krvnih žila.
Dešifriranje dijagnostičkih rezultata
Dešifriranje podataka o ultrazvuku jetre u djece rješava pedijatar s uzzističkom specijalizacijom. Opis se sastoji u usporedbi veličine tijela s tabličnim vrijednostima u normi. Ultrasonografija omogućuje otkrivanje patologija kao:
- metastaze i znakovi ciroze javljaju se neravnom površinom;
- kongestija u organskoj šupljini (rani stadiji ciroze);
- diskinezija žučne kese;
- zaokruživanje kontura (povećana ehogenost) ukazuje na patologije kardiovaskularne aktivnosti;
- žučna žila;
- težak stadij ciroze prepoznaje heterogena ehogenost;
- lokalizirana ehogenost ukazuje na prisutnost neoplazmi ili cista helmintskog podrijetla (ponekad se i parazit može vidjeti unutar ciste);
- dilatacija žučnog kanala;
- kamenje, pijesak u žučnom mjehuru;
- vodene žučice i druge patologije.
U vezi s takvim opsežnim popisom mogućih rezultata, rezultata ispitivanja, liječnička kvalifikacija treba biti na odgovarajućoj razini kako ne bi propustila abnormalnosti.
Vene i sami organi
Zbog male veličine jetre u novorođenčeta, uobičajeno je izmjeriti organ uzduž okomite crte desnog režnja. S godinama se veličina vena i organa povećava za oko 6 mm godišnje:
- jetra novorođenčeta je 5–5,5 cm okomito od desnog režnja;
- do godine ovaj parametar dostiže 7,5 cm;
- u 2 godine - 8-8,5 cm;
- 5 godina - 10 cm;
- Tijelo zdravog djeteta od 8 godina ima veličinu od oko 12 cm;
- kod tinejdžera visina desnog režnja je 15 cm.
Važan parametar u istraživanju jetre na ultrazvuku je veličina velikih krvnih žila. Prema tome, veličina najveće portalne vene je sljedeća:
Kako napraviti ultrazvuk jetre bebe: trening i standardi
Jetra je najveći abdominalni organ kod ljudi. Ona igra važnu ulogu u neutralizaciji toksina koji ulaze u tijelo izvana, odgovorna je za izlučivanje spojeva potrebnih za energetsku ravnotežu u tijelu. U tom smislu, s najmanjom sumnjom na abnormalno funkcioniranje organa, ultrazvuk jetre treba posebno provoditi na djetetu, jer njegovo tijelo nije tako snažno kao ono kod odrasle osobe.
Zbog stanja okoliša u svijetu koje se pojavilo posljednjih desetljeća, sve veće opterećenje jetre, s kojim se često ne može nositi, počinje boljeti, čak i kod novorođenčadi. Povećava se veličina, u njemu počinju patološke promjene. Za njihovu detekciju i dijagnozu potrebno ih je na vrijeme identificirati i započeti adekvatno liječenje. U ovom slučaju ultrazvuk je najprikladniji.
Zašto se jetra povećava
Povećana jetra naziva se hepatomegalija. U predškolskoj dobi, norma, kada je riječ o hipohondriju oko 1 cm, to su dobne značajke (dopušteno umjereno povećanje). Zatim se "skriva" i može se izdvojiti za rub ako postoji neka bolest.
- najčešće - na palpaciji se otkriva isturena jetra;
- bol i težina u jetri;
- vrlo lagane stolice, čak i bijele i tamne mokraće;
- vaskularna mreža u jetri, žuta bjeloočnica i sluznice;
- opseg abdomena je vizualno povećan.
- upalni procesi i prirođene infekcije;
- poremećaji metabolizma, genetski poremećaji;
- hepatitis, hipervitaminoza, sepsa;
- kršenje odljeva krvi i žuči;
- primarno oštećenje jetre;
- maligne lezije jetre.
Kada je propisan?
Imenuje se ultrazvučni pedijatar ili gastroenterolog.
Novorođenčad i bebe do godinu dana
Prvu takvu studiju preporuča se provesti u dobi od 4-6 tjedana s preventivnom svrhom - isključiti skrivene unutarnje probleme s jetrom, prirođenim patologijama ili se pobrinuti da je sve u redu s djetetom. Obvezno je izvršiti u slučaju sumnje na povrede unutarnjih organa tijekom poroda, ako je majka tijekom trudnoće pretrpjela hepatitis.
Djeca starija od godinu dana
Dodijeliti u slučaju produljenih bolova kod herpesa. Osim toga, indikacija može biti
- žuta bjeloočnica i žuta koža;
- gorak okus u ustima;
- boli desni hipohondrij;
- "Pucanje" nakon jela, težina u želucu;
- nadutost, nadutost;
- bol s palpacijom, povećana jetra, strši u hipohondrij;
- hepatitis i hepatomegalija;
- onkologija.
trening
Ova studija ima svoje karakteristike i potrebno ju je unaprijed pripremiti i ispuniti određene obvezne uvjete.
hrana
Morate slijediti posebnu prehranu, inače će rezultati istraživanja biti nepouzdani:
- 3-4 dana prije studije treba ukloniti iz crijevnih plinova. Uklonite iz prehrane sirovo povrće i voće, sve slatke, žvakaće gume, slatkiše, bilo koje vlakno, mliječne proizvode.
- Među dopuštenim proizvodima su heljda, riža, zobena kaša u vodi, kuhano meso ili riba, 1 kuhano jaje dnevno.
Ostali uvjeti
Ovo se istraživanje provodi isključivo na prazan želudac. Potrebno je izdržati najmanje 6-8 sati bez hrane, 8-12 čak i bolje.
Ako je dijete prekomjerno teže, učinite čišćenje klistira prethodne noći.
Ultrazvuk kod novorođenčadi i dojenčadi
U ovom slučaju, zadatak je donekle pojednostavljen. Mlijeko u bebinom želucu se brzo upija, pa je vrijedno zakazati pregled, tako da je 3 sata nakon hranjenja. Ako beba jede smjesu, onda nakon obroka treba proći 3,5-4 sata, jer se smjesa zadržava duže u želucu.
Majke koje se njeguju moraju također promijeniti svoju prehranu, isključiti proizvode koji stvaraju plin, inače će dijete proizvoditi i plinove. To znači da mama treba odbiti čak i slatki čaj.
Dijete tijekom tog razdoblja treba zalijevati čistom vodom, svaki čaj je zabranjen.
Što ne bi trebalo učiniti prije studije?
Gastro- i kolonoskopija se ne može provesti prije ultrazvučnog pregleda - ovi postupci će iskriviti rezultate ultrazvučnog pregleda. Ako dijete uzima lijekove, to morate reći. Također, prije primjene antispazmodika.
Kako?
Dijete će ležati na kauču. Najviše je prikladno oblačiti ga na takav način da je lako izložiti trbušnu regiju. Liječnik će razmazati kožu djeteta hipoalergijskim gelom na mjestu gdje će se provoditi pregled i voditi kožu preko kože. Tijekom studije, liječnik će provesti senzor na djetetovom trbuhu, okrenuti malu djecu na bok, stariji dečki će to moći učiniti sami.
Osim toga, s vremena na vrijeme liječnik može od njih tražiti da zadrže dah. Cijelo vrijeme gledat će i monitor računala i praviti posebne bilješke. Tada se gel lako uklanja vlažnom krpom.
Što će se pokazati?
Na ultrazvuku jetre liječnik može otkriti različite poremećaje - apscese, ciste, ciroze, parazite. Liječnik će posebnu pozornost posvetiti otkrivanju novotvorina - malignih i benignih (tuljana), uključujući hemangiome, osobito kod novorođenčadi. Također, ultrazvuk će pokazati sva fizička očitanja tijela - bilo da je na mjestu, njegovoj veličini, strukturi, integritetu.
Hemangioma novorođenčeta
Hemangioma je benigni rast koji se sastoji od isprepletenih žila i šupljina. Može biti prirođena ili stečena. Ali u svakom slučaju, ovo stanje je opasno za dijete. Problem leži u činjenici da je početak i razvoj bolesti asimptomatski.
Takav tumor bez liječenja lako postaje maligni i vrlo ga je teško identificirati bez opreme. Možete posumnjati da nešto nije u redu u ranim stadijima, ako beba ima vaskularne novotvorine na tijelu - onda ih najvjerojatnije imaju na jetri.
kontraindikacije
Vrlo ih je malo, oni se više ne tiču zdravlja pacijenta, nego zdravlja drugih ljudi koji će koristiti isti senzor.
- gnojna infekcija u području istraživanja, različiti osipi na tijelu;
- zarazne bolesti u razdoblju pogoršanja;
- akutni poremećaji moždane cirkulacije;
- oštećenje kože gdje se nanosi gel;
- hipertermija.
Trudnoća nije kontraindikacija takve studije.
norme
Tijekom istraživanja, liječnik će pregledati strukturu jetre, njenu homogenost, jesu li posude jasno vidljive. Dimenzije su također važne. Oni ovise o dobi djeteta.
- 1 godina - 60 mm, svake sljedeće godine + 6 mm;
- 15 godina - 100 mm;
- 18 godina - 120 mm.
- 1 godina - 33-40 mm, svake sljedeće godine 2 mm;
- 15 godina - 50 + 1,5 mm;
- 18 godina - 50 + 1,5 mm.
Nakon studija roditelji će dobiti transkript, u kojem će biti naznačene sve otkrivene povrede ili njihovo odsustvo.
Gdje i koliko?
To možete učiniti u bilo kojem medicinskom centru, cijena je od 1500 do 200 rubalja.
zaključak
Ultrazvuk - pouzdan i jednostavan način proučavanja bilo kojeg organa pomoći će u otkrivanju bolesti na samom početku. Tako ga možete spriječiti da se razvije, očuvati zdravlje vašeg djeteta, započeti potrebno liječenje na vrijeme. Dakle, u slučaju najmanje sumnje, bolje je kontaktirati pedijatra i proći kroz ovo jednostavno i bezbolno istraživanje za dijete.
Ultrazvuk za djecu: norme
Vrijeme čitanja: min.
Ultrazvuk za djecu: norme. Što su oni? Što može otkriti ultrazvuk? Prije svega, treba napomenuti da ove brojke mogu varirati ovisno o dobi djeteta i nekim povezanim čimbenicima. Međutim, vrijedi upoznati norme ultrazvučne dijagnostike djece radi dubljeg razumijevanja i interpretacije rezultata dobivene ultrazvučne dijagnoze.
Ultrazvuk otkucaja srca kod djece
Ultrazvuk srca kod djece je osmišljen kako bi odredio veličinu srčanih komora, njihovo stanje i integritet. Proučava se i debljina atrija, komore i stanje njihovih zidova. Također, studija je u mogućnosti otkriti veliki broj srčanih bolesti.
Ultrazvuk (veličina) kod djece je obično sljedeći (za novorođenčad):
Isti podaci za dijete od šest do deset godina bit će sljedeći: promjer lijeve klijetke za vrijeme opuštanja - 29-44 mm; NN promjer tijekom kontrakcije - 15-29 mm; Stražnja strana NN u debljini - 4-8 mm; promjer aorte - 13-26 mm; promjer lijeve pretklijetke - 16-31 mm; debljina srednjeg zida gušterače je ista kao u prethodnom slučaju; Promjer RV - 5-16 mm.
PZH - desna komora srca, LV - lijeva klijetka.
Dobijte besplatnu konzultaciju s liječnikom
Norme veličine bubrega ultrazvukom u djece
Kada liječnik može propisati ultrazvuk bubrega za dijete? To su otekline, bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa, problemi s mokrenjem, kolike, abnormalni rezultati ispitivanja. Također, dijagnoza je indicirana za ozljede. Preventivni pregled treba provesti kod djece mjesec i pol dana.
Uz ravnomjerne konture bubrega i jasno vidljive vlaknaste kapsule, možemo govoriti o normi.
Veličina bubrega je u izravnoj srazmjeri s dobi i visinom djeteta koje je dijagnosticirano. S rastom ne većim od pedeset osamdeset centimetara treba mjeriti duljinu i širinu.
Puna parenhimska bubrežna debljina na lijevoj strani je 0,9 - 1,8 cm, a za desni bubreg 1 - 1,7 cm.
Ako se dijagnoza odnosi na intestinalnu pneumatozu, to upućuje na to da je dijete povećalo stvaranje plina i da nije provedena posebna priprema za istraživanje.
Veličina jetre ultrazvukom u djece
Dijagnoza jetre ultrazvukom u djece indicirana je u sljedećim slučajevima: hepatitis, žutilo kože i bjeloočnice, bol na palpaciji, kao i bol u desnom hipohondriju.
"Ultrazvuk jetre (norma u djece): stol" - ova metoda pomaže da brzo pronađete potrebne parametre i usporedite ih s dostupnim rezultatima. U nastavku su navedene normalne stope za glavne dobne skupine djece.
- Za jednogodišnje dijete: norme desnog jetrenog režnja - 60 mm, na lijevoj - 33 mm; normalna portalna vena - od 2,91 do 5,7 mm.
- Za dijete od pet godina: udio jetre na desnoj strani je 84 mm, a lijevi 41 mm; portalna vena - od 4,3 do 7,6 mm.
- Za dijete od devet godina: norme desnog režnja bit će 100 mm, na lijevoj će veličina biti 47 mm; Norme za tinejdžera su petnaest godina: desni jetreni režanj je 100 mm, lijevo 50 mm.
Štitnjača (djeca): brzina ultrazvuka
Štitnjača može utjecati na mnoge procese u tijelu, a za dijete je posebno važno njegovo normalno funkcioniranje, jer su hormoni štitnjače odgovorni za normalan tjelesni razvoj, rast, metabolizam i funkcioniranje živčanog sustava.
Od rođenja do dvije godine, volumen organa ne smije biti veći od 0,84 ml. Do dobi od šest godina, rast do 2,9 ml smatra se normalnim. Tijekom puberteta, štitnjača počinje vrlo aktivno rasti. U dječaka, u dobi od petnaest godina, volumen organa doseže 8,1 - 11,1 ml. Što se tiče djevojčica u ovoj dobi, volumen će biti 9 - 12,4 ml.
Ultrazvuk štitne žlijezde je iznimno potreban jer postoji povoljna prognoza za liječenje kada se otkrije patologija u djetinjstvu.
Norme slezene ultrazvukom u djece
Ultrazvučna dijagnoza slezene u djetinjstvu najčešće se propisuje u slučaju povećanja organa.
Što se tiče normi za ultrazvučnu dijagnostiku, treba napomenuti da mnogo ovisi o tome kako se ultrazvuk obavlja i ne treba zaboraviti da je veličina slezene novorođenčeta iznimno mala: 4,5 cm duljine i 2 cm debljine. Ako se ispituje slezena jednogodišnjeg djeteta, njegova je duljina nešto veća od 5 cm, a debljina mu je 2,5 cm, a za petogodišnje dijete. Duljina njegove slezene, u normalnom rasponu, treba biti 7,5 cm, a debljine 3,5 cm, a za desetogodišnje dijete dužina će se povećati na 10,5 cm, a debljina do 5 cm.
Ultrazvuk abdomena u djece (normalno)
Glavne indikacije za peritonealni ultrazvuk djece su:
- Bol u bilo kojem dijelu peritoneuma;
- Zatvor i plin;
- Odvratan dah i podrigivanje;
- žutica;
- Ozljede unutarnjih organa.
U takav ultrazvuk uključuju dijagnozu jetre, bubrega, dječje slezene, gušterače i žučnog mjehura. O parametrima prva tri gore navedena organa. Što se tiče normi gušterače, one će za novorođenčad biti sljedeće: 10 x 14 mm (glava žlijezde), 1 za 1,4 cm (repni dio žlijezde). 0,6 x 0,8 cm (tijelo). Za dijete od jedne do pet godina: 1,7 x 2 cm (glava), 1,8-2,2 cm (rep), 1 x 1,3 cm (tijelo). Dekodiranje odrasle osobe prostate će biti potpuno drugačije.
Veličina žučnog mjehura, što je normalno, kod djece je sljedeća: od dvije do pet godina: dugi dio je oko 5,1 cm, širok je 1,7 cm; za dijete od 9 do 11 godina: dugačak presjek od 6,4 cm, širok dio od 2,3 cm, a također je prikladno koristiti tablice za samointerpretaciju rezultata ultrazvuka.
Priprema za ultrazvučnu dijagnostiku jetre u djece i transkript studije
Jetra je veliki biokemijski laboratorij u ljudskom tijelu. On neutralizira toksine (obavlja detoksikacijsku funkciju), sintetizira proteine, enzime, vitamine, kontrolira energetsku ravnotežu.
Priprema za studiju
Priprema za studij započinje unaprijed: normalno, 4 dana prije postupka. Glavna svrha preparata je da se riješi plinova u crijevima.
Ultrazvuk se izvodi na prazan želudac uz strogo pridržavanje preporuka za pripremu zahvata. Preporuke za pridržavanje prehrane za 3-4 dana prije postupka su kako slijedi:
- odbiti hranu bogatu vlaknima (povrće, voće);
- za zatvor i nadutost, učinite klistir u pripremi crijeva;
- proizvodi koji potiču stvaranje plina, isključuju iz prehrane djecu 2 dana (kupus, mlijeko, bijeli kruh, riža, grah);
- eliminirati hranu bogatu kalorijama;
- Normalno, 7 sati prije testa, hrana se ne smije konzumirati.
Ultrazvučni postupak
Kako bi pripremio “polje studiranja”, liječnik nanosi gel na njega, doprinoseći boljoj vizualizaciji struktura organa. Sljedeća je dijagnoza.
Varijante položaja djetetova tijela:
- na poleđini;
- na desnoj ili lijevoj strani;
- u sjedećem položaju.
Prije skeniranja, od djeteta se traži da duboko udahne, liječnik udahne senzor u hipohondrij. Na taj se način postiže najbolja vizualizacija organa smanjenjem udaljenosti između senzora i jetre. Zatim se rezultati studije dešifriraju. Stupanj pouzdanosti rezultata izravno je proporcionalan kvaliteti pripreme za postupak.
Normalna očitanja ultrazvuka
- parenhim ima homogenu strukturu, prekinut portalnom venom;
- jasno su vidljive žile i žučni kanali.
Kod djece, kvantitativni pokazatelji ovise o dobi. Normalne veličine desnog režnja jetre od gornjeg do donjeg ruba:
- 1 godina života - 6 cm, dodajte 6 mm za svaku sljedeću godinu;
- 15 godina života - 10 cm;
- 18 godina života - 12 cm.
Veličina lijevog režnja jetre od gornjeg do donjeg ruba:
- 1 godina života - do 4 cm, za svaku sljedeću godinu života dodajte 2 mm;
- 15 godina života - do 5,5 cm;
- 18 godina života - do 5 cm.
Dešifriranje dijagnostičkih rezultata
Hepatomegalija je najčešća patologija, koja predstavlja povećanje jetre u djetetu. Pokazatelj je obrnuto proporcionalan ovisnosti o dobi. Kod djece do 7 godina može se pojaviti neizraženo povećanje organa kao varijanta norme Obično se jetra spušta do 2 cm ispod obalnog područja, a kada se u školi i adolescenciji dijete poveća za više od 2 cm, to ukazuje na prisutnost patoloških promjena. U ovom slučaju, glavni zadatak liječnika je utvrditi uzroke patologije.
Uzrok hepatomegalije može biti prisutnost upalnog procesa:
- virusni hepatitis;
- kongenitalne infekcije koje se prenose u prenatalnom razdoblju od majke, također nazvane TORCH infekcije (T, toksoplazmoza, O, druge infekcije, R, rubeole, C, citomegalovirus, H, herpes);
- oštećenje organa od toksičnih tvari (hepatotoksični lijekovi, produkcijski spojevi, prirodni bakterijski i mikotoksini);
- poraz parazita (toxocara, schistosome, echinococcus);
- prisutnost gnojne šupljine u tkivu (apsces);
- zatvaranje ili opstrukcija bilijarnog trakta (u obliku kamenja, parazita, tumora).
Uzroci bolesti mogu biti metabolički poremećaji:
- razmjena mukopolisaharida;
- taloženje abnormalnog amiloidnog proteina u tkivima (amiloidoza);
- metabolizam porfirina (tvar koja tvori crvene krvne stanice);
- metabolizam masti;
- metabolizam proteina (nedovoljna količina alfa-antitripsina).
Opstrukcija protoka žuči i krvi također može uzrokovati hepatomegaliju zbog takvih bolesti kao:
- Wilson-Konovalova bolest;
- ciroza (ultrazvučni znakovi ciroze dobro se vizualiziraju tijekom dijagnoze);
- tromboza jetrenih vena;
- kongenitalne malformacije - atrezija (odsutnost) žučnih putova.
Uzrok razvoja bolesti može biti infiltrativno oštećenje tkiva jetre, koje je posljedica sljedećih patologija:
- rak krvi;
- hemolitička bolest novorođenčeta (s Rh-inkompatibilnošću fetusa i majke);
- metastaze tumora drugih organa;
- limfom (tumor limfnog sustava);
- hepatoma (neoplazma jetrenog tkiva);
- hemokromatoza (nepravilna izmjena željeza u krvi);
- histiocitoza (povećana stanična dioba imuniteta);
- nastanak središta hematopoeze (proizvodnja krvnih stanica).
Primarno oštećenje jetrenog tkiva je također čimbenik u razvoju hepatomegalije:
- ciroza (zamjena jetrenog parenhima vezivnim tkivom);
- policistična je kongenitalna bolest karakterizirana pojavom višestrukih cista u tkivu organa;
- fibroza (zamjena normalnog tkiva jetre ožiljkom);
- hemoragijska telangiektazija je ekspanzija jetrenih krvnih žila i pojava krvarenja.
Osim toga, hepatomegalija se može razviti zbog:
- hiperplazija (povećan broj) Kupffer-ovih stanica - makrofagi koji koriste umiruće hepatocite i tuđe agense;
- sepsa;
- velike količine vitamina A u djetetovom tijelu.
Simptomi hepatomegalije
Znakovi hepatomegalije kod gledanja:
- znakovi povećanja tijela prilikom palpiranja njegovog ruba i udarca (izlaz iz ispod rubnog ruba, više od 2 cm);
- povećan opseg abdomena djeteta;
- simptom "glave meduza" je venska mreža oko pupka djeteta, što ukazuje na portalnu hipertenziju;
- bol i osjećaj težine u desnom hipohondriju;
- simptomi opijenosti;
- poboljšana pigmentacija kože;
- ikterična bjeloočnica i koža (žućkasta boja, zbog povećanja razine bilirubina u krvi).
Ako je organ umjereno povećan, tada simptomi nisu izraženi ili odsutni. Osim toga, nije isključena loša priprema za postupak koji može narušiti rezultat. Pouzdani znakovi pojave patologije su promjene u ultrazvučnoj slici.
Instalirati uzroke hepatomegalije kod djece koristiti pomoćne metode:
- potpuna krvna slika;
- imunološke metode;
- otkrivanje parazita;
- tumorski biljezi za određenu vrstu raka;
- rendgenski snimak prsnog koša (za otkrivanje emfizema);
- radiografija s kontrastom žučnih kanala.
Ultrazvučna slika za druge bolesti jetre
Izravni pokazatelji ciroze:
- parametri prelaze normu;
- hrapavost ruba i kontura (na ultrazvuku slika izgleda kao hrapavost);
- povećana ehogenost strukture tkiva na ultrazvuku, što ukazuje na pojavu vezivnog i ožiljnog tkiva u svom parenhimu;
- donji rub postaje zaobljen.
Neizravni pokazatelji portalne hipertenzije:
- povećava se lumen portalne vene;
- parametri slezene premašuju normu;
- dilatacija jednjaka, s prijetnjom krvarenja iz njih;
- ascites (slobodna tekućina u trbušnoj šupljini);
- zatajenje jetre.
Zatajenje srca:
- postoji ekspanzija lumena jetrenih vena na ultrazvučnoj slici;
- promjer lumena donje šuplje vene tijekom disanja se ne mijenja;
- prisutnost slobodne tekućine u pleuralnoj šupljini.
Akutni hepatitis: parametri iznad normale. Ultrazvučni znakovi nisu specifični, laboratorijske metode se koriste za točnu dijagnostiku.
Poraz parazita (shistosomes):
- veličine normalne ili povećane;
- zadebljanje portalne vene, povećavajući ehogenost tkiva oko nje;
- povećanje promjera lumena vene slezene;
- povećanje ultrazvučnih parametara slezene;
- u vratima zavojitih posuda slezene.
Poraz parazita (ehinokoka):
- nedostatak ehogenosti u područjima jetrenog tkiva (hidatidne ciste);
- konture cista imaju jasne obrise;
- jasno ultrazvučno snimanje cistične kapsule;
- možete vidjeti sam parazit u šupljini ciste, kao hiperehohičnu formaciju.
apscesi:
- izravnavanje kontura;
- povećana ehogenost.
Metastaze malignih neoplazmi:
limfom:
- smanjena ehogenost tkiva jetre;
- konture su mutne.
hematom:
- konturna mutnost;
- povećana ehogenost s pojavom krvnih ugrušaka.
Liječenje bolesti
Koriste se konzervativne i operativne metode. Izbor metode ovisi o:
- nosološka jedinica;
- ozbiljnost bolesti;
- uključivanje drugih unutarnjih organa u patološki proces;
- pravovremenost dijagnoze.
Na primjer, bolesti kao što su apsces ili cista tretiraju se isključivo operativnom metodom. A hepatitis ili trovanje otrovnim tvarima izvrsni su za liječenje lijekovima.
U zaključku, podsjećamo da trebate obratiti posebnu pozornost na dijete. Budite zainteresirani za njegovu dobrobit, obratite pozornost na ponašanje, apetit, aktivnost. Na najmanju sumnju na bolest, hitnu potrebu da se obratite stručnjacima, a ne da se liječi! Prilikom pripreme za proučavanje slijedite preporuke liječnika. Zapamtite da se svaka bolest lakše liječi u ranim fazama razvoja.