Metode liječenja raka jetre.

S takvom dijagnozom kao što je rak jetre, liječenje se odabire za svakog pacijenta pojedinačno: ključni čimbenici u odabiru metode liječenja su primarna ili sekundarna priroda karcinoma jetre, broj i veličina tumorskih žarišta u jetri, stupanj oštećenja jetrenog tkiva, uključenost u tumorski proces velikih krvnih žila, i ozbiljnosti popratnih bolesti.

Nema potrebe podleći osjećajima i odustati, sve je popravljivo, pogotovo ako se bolest ne odvija. Moderne medicinske tehnologije omogućuju aktivno liječenje karcinoma jetre čak iu kasnim stadijima bolesti, a ono što se prije činilo nemogućim sada je lako riješiti!

Koji su simptomi ove bolesti?

U početnom stadiju, rak jetre nema karakterističnih znakova koji bi nedvojbeno mogli sumnjati na rak jetre, a prisutni su samo simptomi slični nespecifičnim bolestima jetre i žučnih puteva (kolelitijaza, kolangitis, kolecistitis itd.). Zbog toga mnogi pacijenti prvo traže liječničku pomoć kada bolest dosegne treću fazu. Osim toga, češći su slučajevi primarnog liječenja pacijenata za primarnu skrb i primarno otkrivanje raka jetre odmah u četvrtoj fazi. Potrebno je biti pažljiv na stanje vašeg zdravlja, pravovremeno obaviti preventivne medicinske preglede.

Klinički simptomi raka jetre mogu se podijeliti u 2 skupine:

1. uobičajeni simptomi za sve vrste raka:
   • nedostatak apetita;
   • anemija;
   • nerazuman gubitak težine;
   • groznica niskog stupnja;
   • slabost;
2. simptomi raka jetre:
   • povećana jetra (hepatomegalija);
   • opipljivo obrazovanje;
   • žutica;
   • ascites (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini);
   • dispeptički poremećaji (mučnina, konstipacija, labava stolica);
   • nelagodu i bol u desnom hipohondriju;
   • krvarenje.

Kako se dijagnosticira rak jetre?

Nakon otkrivanja simptoma maligne neoplazme, neophodno je konzultirati liječnika za točnu dijagnozu. Bolesnike koji boluju od kronične bolesti jetre treba pregledavati svakih šest mjeseci. Na temelju simptoma i znakova, liječnik propisuje potrebna istraživanja.

U ovom slučaju, takve dijagnostičke metode su najučinkovitije:

• Ultrazvuk jetre - omogućuje proučavanje gustoće i strukture tijela, određivanje prisutnosti tumora;
• kompjutorska tomografija - pomaže u otkrivanju malih neoplazmi, nevidljivih ultrazvuku;
• kod uporabe magnetske rezonancije mogu se vidjeti slike tankih dijelova jetre; ova metoda omogućuje ispitivanje sumnjivih dijelova tijela iz različitih kutova;
• Jedna od najpouzdanijih metoda je biopsija tumora nakon koje slijedi histološka ili imunohistokemijska studija. Mali dio jetre, ekstrahiran kroz punkciju kroz kožu (pod ultrazvučnom kontrolom), ispituje se pod mikroskopom.

Detaljnu dijagnozu i određivanje stadija karcinoma jetre izrađuje onkolog nakon dodatnih studija: skeniranje kostura kostiju, rendgensko snimanje prsnog koša, kompjutorska tomografija prsnog koša, kralježnice i zdjelice itd.

Kako liječiti rak jetre?

U modernoj medicini u Rusiji i inozemstvu koriste se sljedeće metode liječenja raka jetre:

• kirurgija (atipična i sektorska resekcija jetre; hemihepatektomija);
• radiohirurgija (radiofrekventna ablacija) pojedinih tumorskih žarišta u jetri;
• kemoembolizacija pojedinačnih tumorskih žarišta.

Individualni odabir metode liječenja karcinoma jetre ovisi o stupnju očuvanosti jetrenog tkiva, narušavanju fizioloških funkcija organizma zbog prisutnosti popratnih bolesti, a također i kvalificiranosti specijalista iz medicinske ustanove i opreme medicinske organizacije koja omogućuje različite vrste liječenja karcinoma jetre. Što je ranije liječenje započeto, to je dulji životni vijek: 75% pacijenata koji započnu aktivnu terapiju u prvoj fazi raka jetre živjet će više od 5 godina.

Kemoterapija se koristi kada postoje metastaze u jetri koje su osjetljive na određene vrste kemoterapije. Kemoterapija može uništiti ili usporiti razvoj stanica raka. Nažalost, kemoterapija ne mora uvijek biti propisana zbog teškog općeg stanja pacijenta ili kontraindikacija zbog istodobnih bolesti.

Resekcija jetre (kirurško uklanjanje njenog mjesta) koristi se u slučaju mogućnosti potpunog uklanjanja neoplazme uz očuvanje značajne količine zdravih tkiva organa. Hemihepatektomija, tj. Kirurško uklanjanje polovice jetre koristi se u slučajevima kada je širenje maligne neoplazme ograničeno na jedan režanj, dok drugi dio organa funkcionira normalno. Nakon operacije dio koji funkcionira preuzima cijeli teret, a nakon nekoliko tjedana ili mjeseci jetra se vraća u veličinu. Iznenađujuće, ali činjenica!

Uz malu količinu edukacije može se izvršiti kemoembolizacija jednog čvora raka jetre, a izvršena je i radio-frekvencijska ablacija tumorske lezije.

Hemoembolizacija je učinkovita u prisutnosti primarnih lezija i pojedinačnih metastaza (svaka promjera od 1 do 3 cm).

Primjena RFA (radiofrekventna ablacija) ove metode daje dobre rezultate za primarne žarišta i 1-5 pojedinačnih metastaza promjera od 1 do 4 cm.

Konzultacije, dijagnostika i liječenje raka jetre

Novi tretmani za rak jetre

Rak jetre je jedna od najopasnijih onkoloških bolesti. Često je vrlo teško liječiti ga. Čak iu ranim fazama, kada se tumor ne širi izvan jetre, petogodišnja stopa preživljavanja je samo 31%. Ako je tumor proklijao u susjedna tkiva, ovaj se pokazatelj smanjuje na 11%, a ako se pojave metastaze, na 3%.

Postoje mnogi problemi u liječenju raka jetre. Ne mogu se operirati svi pacijenti. Često nije dovoljno ukloniti zahvaćeni dio jetre, potrebna je transplantacija i postoji ozbiljan nedostatak organa donora. Mnogi pacijenti moraju dugo čekati. Kod raka jetre, sustavna kemoterapija je praktički neučinkovita. Jetrene stanice - hepatociti - uništavaju kemoterapiju, tako da su potrebne velike doze koje uzrokuju ozbiljne nuspojave.

Međutim, nije sve tako loše. Liječnici i znanstvenici pronalaze načine za rješavanje problema, pojavljuju se nove metode liječenja. Mnogi od njih dostupni su u Rusiji.

kemoterapija

Trenutno postoje tehnologije koje pomažu da se kemoterapija izravno prenese na tumor u jetri. Glavna prednost takvih postupaka je u tome što samo mala količina lijeka ulazi u opću cirkulaciju, tako da su nuspojave minimalne. To omogućuje korištenje mnogo većih doza nego kod sistemske kemoterapije. Problem uništenja kemoterapije jetrenim stanicama postaje irelevantan.

• Prilikom intra-arterijske kemoterapije u području prepona napravljena je punkcija, kateter je umetnut u femoralnu arteriju, umetnut je u posudu koja hrani tumor, a kemoterapija se ubrizgava.
• Neki pacijenti izvode kemoembolizaciju. Kateter se stavlja u posudu koja hrani tumor, a kroz njega se ubrizgava embolizirajući lijek zajedno s kemoterapijskim sredstvom. Potonje se sastoji od posebnih mikroskopskih čestica - mikrosfera koje blokiraju lumen posude. Stanice tumora prestaju dobivati ​​kisik, hranjive tvari i umiru. Suvremeni embolizirajući lijekovi omogućuju da se postupak provodi što učinkovitije i sigurnije. Normalno tkivo jetre ne pati zbog toga što prima hranu od drugog broda.

Ciljana terapija

Proteklih desetljeća se aktivno razvija molekularna genetika. Proučavane su mnoge mutacije koje dovode do razvoja i progresije raka, proizvoda defektnih gena - proteina koji pomažu stanicama raka da se nekontrolirano razmnožavaju, preživljavaju, „skrivaju“ se od napada imunološkog sustava. Zahvaljujući tom znanju pojavila se nova metoda liječenja raka jetre i drugih onkoloških bolesti - ciljna terapija.

Ciljane droge blokiraju molekule koje su vitalne za stanice raka. Kod raka jetre djeluju tri ciljana lijeka:

• Sorafenib (Nexavar) blokira enzime kinaze koji su uključeni u stvaranje novih krvnih žila, programiranu staničnu smrt. Lijek se koristi u neoperabilnom raku jetre.
• Rollarafenib (Stivarga) također inhibira kinaze, čime inhibira reprodukciju stanica raka i rast novih krvnih žila u tumorskom tkivu. Preporučuje se za primjenu u slučajevima kada je sorafenib neučinkovit.
• Cabozantinib (Kometrik) je inhibitor c-Met enzima tirozin kinaze i vaskularnog endotelnog faktora rasta 2 (VEGFR2). Istraživanja su pokazala da ovaj lijek suzbija napredovanje raka jetre i smanjuje rizik od smrti pacijenta.

Što je novo u kirurškom liječenju raka jetre?

Trenutno znanstvenici procjenjuju mogućnosti adjuvantne i neoadjuvantne terapije, pokušavajući utvrditi mogu li poboljšati rezultate kirurškog liječenja.

Obećavajući rezultati dobiveni su tijekom istraživanja molekularno genetskih karakteristika stanica tumora jetre. Možda će u bliskoj budućnosti liječnici moći slanjem tumorskog tkiva na analizu odrediti koji od pacijenata nakon operacije povećava rizik od recidiva, i na koji način se može smanjiti.

Da bi pacijent imao transplantaciju jetre, moraju se ispuniti neki uvjeti. Neophodno je da tumor ima malu veličinu (jedan centar je manji od 5 cm ili 2-3 centara svaki manje od 3 cm) i ne napada krvne žile. Indikacije su ograničene, sada znanstvenici traže načine da ih prošire.

Radioterapija

Glavni problem radioterapije u raku jetre je da ionizirajuće zračenje ozbiljno oštećuje zdrave stanice jetre. Znanstvenici traže načine da to izbjegnu. Trenutno se proučava mogućnost korištenja brahiterapije - postupak u kojem se izvor zračenja u obliku male granule umeće izravno u jetru kroz poseban kateter. To pomaže smanjiti učinke na okolno zdravo tkivo.

amputacija

Metastaze u jetri mogu se uništiti radiofrekvencijskom ablacijom (RFA) - procedurom tijekom koje se u čvor umetne iglička elektroda i na nju se dovodi struja visoke frekvencije. Tumorsko tkivo je vrlo vruće i umire. Da bi mogli provoditi RFA, moraju biti ispunjeni neki uvjeti:

• U jetri ne više od 5 čvorova. Poželjno je da promjer svakog od njih nije bio veći od 4 cm.
• Lomači su jasno vidljivi tijekom ultrazvuka, kompjutorske tomografije.
• Nalaze se "prikladne": u iglu možete ući kroz kožu bez oštećenja velikih krvnih žila.

Oporavak odljeva žuči

Jedna od čestih komplikacija primarnog i metastatskog karcinoma jetre je narušena prohodnost žučnih kanala i odljev žuči. Ranije je ovaj problem riješen drenažom: u žučnim kanalima instalirana je posebna tanka savitljiva cijev - drenaža. To je pomoglo poboljšati stanje, ali stalno nošenje drenaže nije baš pogodno. Morate se pravilno brinuti za njega, on iritira abdominalni zid, tu i tamo pokušava pomak ili ispadanje.

Modernije rješenje je stent. To je takav cilindrični šuplji okvir s mrežastim zidom, obično izrađen od metala. Stent se postavlja endoskopski u žučne kanale, kroz duodenum, ili, ako to nije moguće, izravno kroz kožu, tijekom perkutane transhepatične kolangiografije. Stent proširuje lumen žučnog kanala i vraća izljev žuči, a pacijentu ne uzrokuje neugodnosti.

Gdje u Moskvi možete dobiti najučinkovitiji tretman za rak jetre?

U Rusiji postoje klinike koje su specijalizirane za liječenje raka, koristeći moderne high-tech metode liječenja. Za vas ćemo moći odabrati takvu kliniku i liječnika specijaliste, jer surađujemo s najboljim centrima za rak u zemlji:

Liječenje raka jetre

Liječenje raka jetre kod najboljih liječnika u najboljim klinikama: strategija dijagnostike i liječenja

Gdje liječiti rak jetre?

Naš konzultantski centar surađuje s vodećim onkolozima i gastroenterolozima iz Izraela i Rusije i svojim pacijentima nudi najučinkovitije medicinske programe. Naši stručnjaci koriste inovativne metode i autorske režime liječenja, zahvaljujući kojima je moguće potpuno izliječiti rak jetre. Kako bismo vam pomogli napraviti najbolji izbor, pozivamo vas da istražite detaljne režime liječenja raka jetre i popis specijalista koje možete odabrati kao liječnika. Ako, nakon pregleda materijala, postavite pitanja, spremni smo vam odmah savjetovati bilo koju od njih. Najbolja ponuda u Ruskoj Federaciji za liječenje raka jetre pripremljena posebno za vas.

Bit ćete ugodno iznenađeni kvalitetom i vrijednošću ponuđenih usluga. Ispunite obrazac na web stranici ili naručite poziv, au najkraćem roku za vas ćemo organizirati sve potrebne konzultacije. Kontaktiranje našeg savjetovališta osigurava pouzdanu dijagnozu i učinkovito liječenje raka jetre.

Koliko košta ispitivanje i što uključuje?

Sve studije provode iskusni, visoko kvalificirani stručnjaci u uredima opremljenim najmodernijom opremom. Program probira za pacijente oboljele od raka jetre zadovoljava standarde svjetske hepato-onkologije i predviđen je za 3-4 radna dana: fizički pregled, radiološka i ultrazvučna dijagnostika, obrada rezultata istraživanja i podjela rezultata. Sveobuhvatni pregled za rak jetre može varirati i ovisi o propisanim metodama i zemlji u kojoj se odlučite za dijagnostičke postupke i liječenje. Prosječna cijena se kreće od 25.000 rubalja do 5.400 dolara.

Standardni paket pregleda uključuje:

• Provedeni laboratorijski testovi;
• PET;
• ultrazvuk;
• Uzorkovanje biopsije;
• Histološka i histokemijska studija.

Konzultacije se obavljaju uz konzultacije s vodećim gastro-onkologom. Konzultacije s profesorom u Izraelu koštaju oko 500 dolara.

Liječenje raka jetre treba započeti što je prije moguće nakon otkrivanja. Ako je vaš izbor liječenje od strane naših stručnjaka u Izraelu ili Rusiji, savjetovanje profesora bit će organizirano u roku od nekoliko dana nakon podnošenja zahtjeva, a nakon 4 do 7 dana moći ćete obaviti operaciju.

Liječnici kojima se pacijenti u Rusiji mogu obratiti:

• Sergey Vladimirovich Gotye, profesor, jedini kirurg u Rusiji koji izvodi transplantaciju jetre;
• Ivashkin Vladimir Timofeevich, vodeći ruski gastroenterolog;
• Chernousov Alexander Fedorovich, profesor, vodeći gastroenterolog-onkolog.

Liječnici kojima se pacijenti u Izraelu mogu obratiti:

• Moshe Inbar, profesor, specijalist svjetske klase;
• Ilan Ron, profesor, vodeći onkolog;
• Dr. Oren Schibolet, voditelj odjela za hepatologiju;
• Dr. Menachem Ben Heim, jedan od vodećih kirurga;
• Dr. Hadad, jedan od vodećih hepatoloških kirurga;
• Dr. Svetlana Zalmanova, voditeljica odjela za radiologiju.

Koliko košta operacija?

Nazvati određeni trošak teško je. To ne ovisi samo o zemlji u kojoj će se liječenje odvijati, nego io načinu rada, stupnju kvalifikacije liječnika. Pošaljite upit, a naši konzultanti izradit će individualni program za vaše liječenje. Ponudit će vam se nekoliko opcija u različitim cjenovnim kategorijama. Ako vam je potrebna ekonomičnija opcija, javite nam. Moderna oprema klinika, veliko iskustvo naših stručnjaka omogućuje nam dijagnosticiranje i liječenje malignih tumora jetre na najvišoj razini.

U Izraelu i Rusiji liječenje raka jetre provodi se različitim metodama. Izbor metode liječenja u velikoj mjeri ovisi o mjestu i veličini tumora, tipu tumora, prisutnosti metastaza, popratnim bolestima i drugim čimbenicima. Bez obzira na vrstu tumora i učestalost tumorskog procesa, odabrat ćete najbolju opciju liječenja, uzimajući u obzir obilježja bolesti, opće stanje tijela i, naravno, vaše želje. Kontaktirajte nas na najprikladniji način, a za nekoliko dana moći ćete doći na liječenje.

Kako bismo razvili optimalni režim liječenja raka jetre, naši stručnjaci trebaju sljedeće podatke:

• Rezultati biopsije (ako su prethodno izvedeni). Pacijent mora osigurati kvalitetne histološke preparate - označeno staklo i blokove s pripadajućom dokumentacijom - pisani zaključak histološkog pregleda s pečatom histologa;
• Zaključne histokemijske studije (ako su prethodno provedene);
• Vrsta operacije, ako je operacija prethodno obavljena;
• Ako se provodi kemoterapija, potrebno je dati informacije o protokolu kemoterapije;
• Informacije o učinkovitosti radioterapijskog liječenja, ako je provedeno ranije.

Liječenje raka jetre u Rusiji i Izraelu može imati različite troškove. Kirurški tretman košta od 180 tisuća rubalja do 63 tisuće dolara, ovisno o vrsti operacije. Kemoterapija može koštati i do 30 tisuća dolara. Trošak radioterapije inovativnom metodom je do 94 tisuće dolara. Više informacija o troškovima liječenja pružamo na zahtjev.

Približan režim liječenja

Ako odaberete Izrael kao mjesto liječenja, pregled će se nastaviti kako slijedi.

Prvi dan je primarni pregled. Pacijente u pravilu prihvaća voditelj odjela za onkološku dijagnostiku. Napravljena je anamneza. Pregled započinje fizičkim pregledom.

Drugi dan - dijagnostičke procedure. Svi inozemni pacijenti pregledani su u pratnji kustosa-prevoditelja. Detaljne pretrage krvi - opća i biokemijska analiza, elektroliti, koagulacija, lipidi, testovi na jetri, analize za onkološke biljege, itd. Abdominalna MRI; CT-pregled abdominalnih organa. Vizualizacija prsnog koša i trofazna vizualizacija jetre; Biopsija se provodi ako je potrebno, ako pacijent nije učinio prije ili pacijent je dao niskokvalitetne lijekove. Biopsijski materijal se uzima pod ultrazvukom ili CT kontrolom. Biopsijski materijal se šalje za hitno histološko i histokemijsko ispitivanje.

Treći dan - izdavanje rezultata, imenovanje liječenja. Nakon položenog ispita i dobivanja rezultata svih studija, pacijente konzultira profesor. Zatim se izrađuje plan liječenja.

Kako se liječi rak jetre?

Liječenje raka jetre je uvijek složeno. Režim liječenja za svakog pacijenta odabire se pojedinačno. Takav pristup omogućuje da cjelokupni učinak na tijelo bude što nježniji. Naši stručnjaci liječe rak jetre učinkovitim suvremenim metodama i stalno ih poboljšavaju. No, unatoč tome, u mnogim slučajevima, kirurško liječenje ostaje jedina učinkovita metoda.

Operacija jetre je jedna od najsloženijih kirurških intervencija. Način rada određuje liječnik. Veliku važnost i lokalizaciju tumora, stupanj prevalencije tumorskog procesa, opće stanje pacijenta od velike su važnosti. Za tisuće pacijenata koji boluju od raka jetre, liječenje naših hepatotonkologa bilo je jedina šansa za spas. Kirurško liječenje karcinoma jetre u partnerskim klinikama našeg savjetovališta provodi se na visokoj razini. Trošak operacije, kao i trošak dijagnoze, ovisi o zemlji u kojoj će se operacija obaviti i koji od specijalista odaberete kao liječnika. Prije operacije izvodi se laparoskopska navigacija s intraabdominalnim ultrazvukom. Ovaj postupak može koštati 3200 USD.

Operacija se može izvesti različitim metodama - embolizacijom, ablacijom tumora, djelomičnom hepatitektomijom, itd. Uz djelomičnu resekciju jetre u izraelskim klinikama, u cijenu je uključena postoperativna hospitalizacija do 7 dana. Cijena operacije doseže 53.000 dolara. Tijekom operacije provodi se hitno histološko ispitivanje tumorskih tkiva i regionalnih limfnih čvorova. Nakon kirurškog zahvata provedeno je završno histološko i histokemijsko ispitivanje.

Kemoterapija za rak jetre je neučinkovita. Stoga se obično kombinira s drugim metodama. Često se kemoterapija izvodi prije operacije. Izbor lijekova za kemoterapiju ovisi o tipu tumora. Liječenje kemoterapijom često se propisuje u kombinaciji s radiofrekventnom ablacijom.

Tumori jetre koji se ne mogu liječiti liječe se selektivnom intrahepatičnom radioterapijom - SIRT. Cijena takvog postupka je visoka, može doseći 94.000 dolara, ali se u potpunosti opravdava. Ako ste zainteresirani za SIRT metodologiju, spremni smo odgovoriti na sva vaša pitanja i razgovarati o njenim koristima. Pišite nam i mi ćemo pronaći najbolju opciju liječenja za vas.

Možda liječenje raka jetre i proračunskih programa. Kvaliteta liječenja ostaje visoka.

Naši stručnjaci

Kada se podvrgne liječenju u Izraelu, specijalist svjetske klase svjetskog glasa, dr. Oren Shibolet, može postati vaš liječnik. Dr. Oren Shibolet danas je vodeći hepatolog iz Izraela. On je voditelj odjela za hepatologiju u Ichilovoj bolnici. Dr. Shibolet primila je medicinsko obrazovanje u Jeruzalemu, na Medicinskom fakultetu Hebrejskog sveučilišta. Dugo sam imao staž u inozemstvu. Već nekoliko godina usavršavao se u području gastroenterologije u bolnici u Massachusettsu. Glavne su mu specijalizacije: liječenje raka jetre, uključujući neoperabilne tumore, liječenje virusne etiologije hepatitisa, liječenje autoimune hepatičke patologije, bolesti jetre, koje se javljaju u pozadini trovanja drogom.

Osim toga, vrijedno je spomenuti i operacije transplantacije jetre. U ovom području, dr. Shibolet nema ravnopravnih u Izraelu. Tijekom svoje medicinske prakse, Oren Shibolet je radio u vodećim izraelskim klinikama. Liječnik je dobro poznat u Izraelu i daleko izvan svojih granica, ne samo zbog medicinskih, nego i nastavnih i istraživačkih aktivnosti. Njegovi radovi objavljeni su u vodećim izraelskim i međunarodnim medicinskim publikacijama. Trenutno je Shibolet kolumnistica financijskih agencija i znanstvenih časopisa, koja radi na Hebrejskom sveučilištu kao viši predavač. On je na čelu istraživačke grupe na klinici Assuta. Oren Shibolet je član mnogih medicinskih organizacija i društava u Izraelu, Europi i Americi.

Liječenje raka jetre

Bolest se često javlja na pozadini kroničnog hepatitisa uzrokovanog onkogenim oblicima virusa. Uz to, to može izazvati opijenost alkoholom ili drogom, cirozom, a ponekad i amebijazom i drugim parazitskim infekcijama. Razvoj raka jetre može izazvati zatajenje srca i sifilis. Čimbenici rizika uključuju i uzimanje anaboličkih steroida i produljeni kontakt s kemikalijama.

Postoje čvorni i difuzni rak jetre. Kada je nodularni oblik dijagnosticiran jedan ili više lokalnih tumora (čvorova). Difuzni oblik karakterizira širenje procesa u cijelom tijelu.

Novotvorina se može razviti izravno iz stanica jetre (parenhima), iz epitelnih tkiva žučnih kanala ili iz krvnih žila. Najčešće parenhimske neoplazme nazivaju se hepatocelularni karcinomi (FCC), tumori žučnih kanala - kolangiokarcinomi. Angiosarkomi i hemangiosarkomi su tumori vaskularnog porijekla.

Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je razlikovati primarni karcinom jetre i sekundarne žarišta koja proizlaze iz metastaza malignih tumora iz drugih dijelova tijela. Primarni rak je 20 puta rjeđi nego sekundarni. Najčešće se u ovom organu nalaze metastaze tumora crijeva, rjeđe - metastaze iz pluća, mliječnih žlijezda i žlijezda prostate.

Stadiji raka jetre

Prema TNM klasifikaciji, postoje 4 stadija bolesti.

• 1 tbsp. karakterizirana prisutnošću jednog malog čvora koji ne prerasta u krvne žile i ne proteže se izvan tijela.
• Na 2 žlice. pojavljuju se više žarišta ili dolazi do povećanja formacije s klijenjem u krvnim žilama.
• 3 žlice. bolest se dijagnosticira tijekom klijanja neoplazme u velikim jetrenim krvnim žilama (portalna vena, jetrena vena) (T3), peritoneumu i susjednim organima (T4), limfnim čvorovima (T1-4, N1).
• Na 4 žlice. bolesti pojavljuju se višestruke lezije regionalnih limfnih čvorova, udaljene metastaze.

Metode (metode) liječenja karcinoma jetre

Najpovoljnija prognoza za hepatokarcinom nodularnog oblika, otkriven u 1. stadiju bolesti. Takvi pacijenti nakon preliminarnog tijeka kemoterapije mogu se obaviti klasična kirurgija, ali je njezina provedba tehnički teška i nije uvijek opravdana. Stoga, čak i ako se novi rast može otkriti na samom početku, ne mora se uvijek koristiti kirurška intervencija.

Alternativa kirurškom zahvatu za rak jetre može biti uništenje fokusa s visokopreciznim zračenjem velike snage pomoću instalacije Cyberknife. Ovaj udaljeni put je apsolutno bezbolan i atraumatičan, što eliminira potrebu za anestezijom i rizikom od infekcije. Posebno je važna primjena ove inovativne radiokirurške metode, jer se klasična terapija zračenjem u ovom slučaju ne pokazuje zbog niske učinkovitosti i izraženih nuspojava.

Kemoterapija karcinoma jetre kao neovisna metoda primjenjuje se na 4 stadija bolesti, kada velika veličina tumora i / ili prisutnost višestrukih žarišta, kao i zahvaćanje peritoneuma i okolnih organa u procesu ne dopuštaju upotrebu radikalnih metoda liječenja. Uvođenjem kemoterapije izravno u jetrenu arteriju povećava se učinkovitost antitumorske terapije, a smanjuje se i broj nuspojava.

Alternativni tretmani za rak jetre također uključuju:

• lokalno uništavanje tumorskih stanica pomoću visokofrekventnih struja (radiofrekventna ablacija), tekućeg dušika (krioablacija) ili etil alkohola;
• protonska terapija je inovativna, visoko učinkovita metoda zračenja koja praktički ne uzrokuje oštećenje okolnih zdravih tkiva, što je posebno važno kod raka jetre;
• radioembolizacija, itd.

Učinci liječenja raka jetre

Posljedice liječenja ovise o korištenim metodama, individualnim karakteristikama pacijenta, obliku i stadiju bolesti. Tijekom operacije moguće je teško krvarenje koje je teško zaustaviti. U postoperativnom razdoblju moguće je razviti zatajenje jetre, unutarnje krvarenje krvlju u žučnim kanalima (hemobilija), upala pluća, peritonitis i druge komplikacije.

Nakon uništenja neoplazme radiohirurškom metodom (Cyberknife) nema ozbiljnih povreda dobrobiti. Neposredno na kraju postupka pacijenti mogu osjetiti umor i blagu mučninu. Dugoročni rizik od razvoja komplikacija je minimalan.

Posljedice drugih metoda utjecaja na tumorske žarišta ovise o karakteristikama metoda, stanju bolesnika i dijagnozi. Primjerice, nakon kemoterapije, koja u kasnijim fazama raka jetre može biti jedina moguća opcija, pacijenti su manje imuni na infekcije, počinje gubitak kose (alopecija), a javljaju se i drugi karakteristični poremećaji.

Oporavak nakon tretmana

Potpuni oporavak traje do šest mjeseci. U nedostatku komplikacija i djelotvornosti terapije u tom razdoblju, bolesnik se postupno poboljšava, mučnina nestaje, probava se normalizira, a opće stanje se poboljšava. Preduvjet za potpuni oporavak - prehrana bogata ugljikohidratima i vitaminima, niska u životinjskim mastima i proteinskoj hrani. Iz prehrane je potrebno potpuno eliminirati konzerviranu hranu, masnu i prženu hranu.

Liječenje onkologije jetre

Rak jetre zauzima peto mjesto među najčešćim oblicima raka, a stopa smrtnosti ljudi u svijetu je vrlo visoka. Nije uvijek moguće pravovremeno prepoznati simptome primarnog raka, što komplicira liječenje. Često se pacijenti obraćaju liječnicima već u posljednje 3-4 faze razvoja malignog tumora, kada se metastaze već šire u susjedne organe: crijeva, pluća.

Jetra je vitalni organ i zahtijeva odgovarajuću pažnju na sebe: poštivanje prehrane, uklanjanje loših navika: pušenje i zlouporaba alkohola.

Uzroci raka

Često se jetrena onkologija dijagnosticira kod muškaraca u dobi od 50 do 55 godina. Razlozi za nastanak tumora mogu biti različiti. Postoje mnogi faktori rizika koji mogu izazvati rak: hepatitis, ciroza jetre, širenje virusne infekcije.

Događa se da je razlog dugotrajne primjene nekih oralnih ili anaboličkih agenasa, kao i proizvoda koji sadrže aflatoksine koje proizvodi gljivica, pronađena u pljesnivom kukuruzu, razmaženim orašastim plodovima. Razvoj osjetljivih osoba raka s nestabilnim imunitetom. Ako se na 1 i 2 stupnja rak ne manifestira, tada u sekundarnoj fazi počinje metastazirati, proširiti se na pluća, želudac i štitnu žlijezdu.

Kako se rak pojavljuje

U početnoj fazi simptomi su praktički odsutni. Stanice jetre počinju postupno mijenjati, postoje simptomi slični žutici: pojava žutih proteina očiju, pogoršanje apetita, naglo smanjenje težine.

U drugom stadiju raka, jetre počinje rasti u veličini, boli u desnom hipohondriju, a voda se nakuplja u trbušnoj šupljini. Bolesna se osoba obično osjeća bolesnom nakon jela, dijagnostičke atipične stanice raka počinju se širiti po cijelom tijelu.

U 4. fazi dijagnosticira se:

• oštećenje oba režnja jetre
• proliferacija grana portalne vene
• oticanje peritoneuma i limfnih čvorova
• metastaze u udaljene organe: bubrege, jajnike, crijeva.

Najviše simptoma javlja se u posljednjoj četvrtoj naprednoj fazi. Tumor napreduje, raste, počinje vršiti pritisak na živčane završetke. Pacijent ima jake bolove na desnoj strani u pozadini kolapsa tumora, kao i znakove zatajenja jetre tijekom trovanja tijela i oslobađanje toksina u krvotok.

Tu je glavobolja, mučnina, vrućica, nagli gubitak težine, povraćanje, žgaravica, konstipacija i proljev. Postoji žutica. Prilikom stiskanja žučnih puteva, žućkastoća bjeloočnice i kože, upala želuca, suha koža, tamna mokraća, obezbojenje fecesa, izbacivanje žučnih pigmenata.

Hepatička encefalopatija počinje se razvijati u moždanom tkivu, a ozbiljni patološki poremećaji počinju se pojavljivati ​​u mozgu. Razvoj ascitesa portne vene vjerojatno je s povećanjem veličine tumora, pojavom vodenice kada se tekućina nakuplja u peritoneumu u obliku eksudata, što povećava opterećenje kardiovaskularnog sustava.

Stanje pacijenta s pojavom ascitesa dramatično se pogoršava. Tu su napadi tahikardije, otežano disanje, slabost zbog kolapsa tumora. Moguće krvarenje, potpuni gubitak radne sposobnosti, pojava depresije kod pacijenta, povreda pospanosti. Kada rak četvrte razine metastazira, dolazi do neuspjeha svih funkcija u unutarnjim organima.

Kako je dijagnoza

Dijagnoza tumora jetre sastoji se u provođenju ultrazvučnog skeniranja, identificiranju uzroka koji su doveli do lezije, ukazujući na veličinu i strukturu tumora, te prisutnost metastaza u najbližim limfnim čvorovima.

Moguće je napraviti MR kako bi se sastavila cjelovita slika tumora, od čega će se ubuduće liječiti rak jetre.

U teškim slučajevima izvodi se operacija kako bi se uklonile metastaze dok se potvrđuje maligna priroda tumora. Puknuće se napravi debelom iglom u tumorsku formaciju, a mali komad tkiva uzima se za naknadni pregled za histologiju.

Osim toga, pregledavaju se krv i urin. Da bi se napravila opća slika funkcionalnosti, iz vene se uzima krv za prisustvo bilirubina u jetri i proteinskih pokazatelja u krvi kada je hitna operacija potrebna.

Liječenje raka jetre

Mnogi se pitaju može li se rak jetre izliječiti? Sve ovisi o stadiju raka, prisutnosti popratnih bolesti, kao i metastazama.

Učinkovitost raka uzima transplantaciju jetre u kombinaciji s donatorom ili djelomičnim uklanjanjem tumora iz zahvaćenog područja. Možda korištenje chemoembolization uvođenjem kemikalija za uklanjanje hranjenja, uništavanje mutirajućih stanica, pridonoseći rastu tijela tumora.

U hitnim slučajevima operacija se obavlja bez obzira na stadij raka resekcijom jetre. U prvoj drugoj fazi malignog tumora, s malim neoplazmama i izolacijom čvorova iz drugih organa, operacija je neučinkovita. Ostatak jetre od raka bit će izložen dodatnom stresu i može započeti razvoj zatajenja jetre.

Prilikom dijagnosticiranja raka u stadiju 3-4, stanice poput tumora počinju se aktivno širiti i šanse za izlječenje, naravno, postaju male. Rak više nije izlječiv. Smrt se može dogoditi u sljedećih 6-8 mjeseci.

Ako je operacija kontraindicirana, moguće je provesti palijativnu terapiju za rak koji je u stanju kontrolirati progresivnu malignu neoplazmu.

Međutim, metoda trećeg stupnja je neučinkovita, iako može značajno produljiti život pacijenta, do 5 godina, ako, naravno, metastaze još nisu imale vremena proširiti se na pluća i druge obližnje organe. To su metastaze u određenim dijelovima tijela koje sprečavaju liječenje pacijenta, pa čak ni presađivanje jetre ne jamči potpuno oporavak.

Liječenje karcinoma jetre palijativnom terapijom u 4. stadiju karcinoma omogućuje vam da zadržite rast tumora neko vrijeme, oslobodite pacijentovo stanje, smanjite bol i podržite funkcioniranje važnih tjelesnih sustava što je duže moguće: bubreg, srce, mozak.

Pri simptomima boli dodjeljuje se plazmafereza, hemosorpcija, albumin za intravenozno davanje, radiofrekventna ablacija putem kauterizirajućih tumora. No, dolazi do oštećenja zdravih obližnjih stanica. Također, onkološka metoda nije učinkovita u uklanjanju tumora koji je dosegnuo promjer veći od 3 cm.

Narodni tretman

Pacijenti su zainteresirani da se rak jetre liječi narodnim lijekovima? Mnogi tradicionalni iscjelitelji su sigurni da čak i četvrti stadij raka može biti izliječen narodnim lijekovima: kukuta, klupčasta mahovina, rusa za oralnu primjenu.

Hemlock je otrovna biljka, ali unutar dopuštene doze je indiciran za rak jetre, dobro ubija stanice raka i često postaje jedino spasenje za pacijente u 4. stadiju raka. Priprema alkoholne tinkture bilja i daje dobre rezultate čak iu uznapredovalim slučajevima.

Rak jetre je potpuno izliječen stalnom upotrebom žalfije, soka od krumpira, čaja od bubrega, sokova od povrća. Možete pripremiti infuzije hiperikuma, matičnjaka, mente, Kombuche.

Birch chaga je dobar za rak jetre čak iu 4. stupnju. Tijelo je iscrpljeno i oslabljeno. Potrebno je za pacijente ojačati prehranu za kontinuirano funkcioniranje važnih organa. Obroke treba lako probaviti, a hranu - frakcijsku, do 8 puta dnevno.

Kako bi se stimulirala probava, preporučuje se uzimanje sirovih biljnih proizvoda, povrća, voća, bobičastog voća, zrna žitarica od pšenice, juha od povrća, soka od mrkve za čišćenje stanica jetre, smeđe riže, heljde i zobene kaše, proizvoda s proteinskim sadržajem, tj. meso, riba, perad, biljne masti, kajgana, fermentirani mliječni proizvodi, kiseli kupus, haringa za poboljšanje apetita, sljez, džem i izvarak divlje ruže.

No, da biste isključili iz prehrane trebate potpuno oraha, mahunarke, pržene, masne hrane, kave, čokolade, alkohola, poluproizvoda.

Što je prognoza

U Rusiji je svakoj petini od svakih 1000 stanovnika dijagnosticirana bolest. Hepatitis B, C u većini slučajeva oboljeli od ciroze jetre ili raka debelog crijeva, ponekad želuca, pluća, mliječnih žlijezda. Prognoza potpuno ovisi o veličini tumora, prisutnosti metastaza u jetri.

Čak i kod transplantacije jetre, rezultati mogu biti različiti. 18% bolesnika umire od raka 1 - 2 godine nakon dijagnoze 4. Ako se rak otkrije u fazi 1-2, trajanje je 5 godina. Čak i ako liječnik uspješno obavlja operaciju, stopa preživljavanja raka jetre ne prelazi 40%.

Liječenje raka jetre

S dijagnozom karcinoma jetre liječenje može biti produktivno samo u ranom stadiju bolesti iu skladu s određenim principima terapije. Opći medicinski smjer za pacijente s ovom strašnom bolešću je operacija.

Opći principi liječenja raka jetre

Jedna od značajki ove vrste patološkog procesa je da se abnormalne stanične strukture mogu razviti u epitelnim i mišićnim slojevima. Izbor terapijske taktike ovisi o tome gdje se točno dogodila mutacija stanica. Kada se pacijentu dijagnosticira sarkom jetre, liječenje treba biti agresivnije. Terapeutska shema za liječenje neepitelnih tumora odabrana je uzimajući u obzir vrstu sarkomidne neoplazme, vrstu sarkoma, dob bolesnika i prisutnost popratnih patologija.

Razvoj adenokarcinoma jetre također zahtijeva ozbiljan tretman. Glavne terapijske mjere za liječenje pacijenata oboljelih od raka od ove opasne bolesti trebaju biti pravovremene i sveobuhvatne. Danas se u liječenju ove vrste maligne neoplazme koriste sve metode dostupne u onkološkoj praksi, kirurška intervencija, imunoterapija i kemoterapija. Zračenje patološkog fokusa koristi se u iznimnim slučajevima, jer je neučinkovito u određenoj kliničkoj situaciji i uzrokuje ozbiljno oštećenje jetrenog tkiva.

Kako i što liječiti rak jetre?

Često se hepatolozi pitaju kako liječiti rak jetre.

U ovom slučaju, izbor kompleksa terapijskih mjera od strane stručnjaka ima izravnu ovisnost o nekoliko čimbenika:

• karakteristične značajke tijeka i stadija raka jetre;
• histološku strukturu i veličinu tumora;
• funkcionalno stanje unutarnjeg organa, • individualne karakteristike pacijenta;
• lokalizacija tumora;
• prisutnost procesa metastaze;
• broj malignih lezija.

Također, onkolozi moraju uzeti u obzir specifične simptome raka jetre prisutne u osobi i mogućnost njihovog ublažavanja, moguće šanse za oporavak i očekivano očekivano trajanje života. Samo ispravan pristup odabiru terapijskih mjera i njihovo pravovremeno imenovanje može produžiti život osobe na najduži mogući rok.

Kirurško liječenje raka jetre

Operacija raka jetre smatra se glavnom metodom terapije. Provodi se na jedan od dva načina - resekcija raka tumora ili transplantacija (potpuno uklanjanje) sekretornog organa. Bilo koja od ovih kirurških intervencija ima određene prednosti i nedostatke, kao i popis kontraindikacija. Liječenje raka jetre resekcijom uključuje izravno uklanjanje maligne lezije. Nekoliko čimbenika utječe na njegovu učinkovitost - mjesto i veličinu neoplazme, kao i opseg u kojem se rak jetre proširio na glavne krvne žile. Najlakši način za uklanjanje tumora nalazi se u lijevom režnju sekretornog organa, čiji promjer ne prelazi 1 cm.

Transplantacija može biti učinkovita samo u ranoj fazi formiranja strukture tumora. Ova operacija u raku jetre je otežana odabirom donora - najčešće biološki materijal koji je pogodan u svakom pogledu mora dugo čekati i rak jetre u tom vremenu prelazi iz operabilnog stadija u oblik koji nije pogodan za radikalnu terapiju. U ovom slučaju, provodi se djelomična transplantacija jetre iz krvnog srodnika. Takva operacija ima značajan nedostatak - nakon njegove primjene potrebno je uzeti imunosupresivne lijekove, koji mogu biti katalizator za ponovljene mutacije.

Opće kontraindikacije za operaciju

Bilo koja operacija na sekretornom organu nije uvijek prihvatljiva.

Čak iu ranim fazama razvoja neoplazme, postoji nekoliko kontraindikacija za njegovu provedbu:

1. Lokalizacija tumora u neposrednoj blizini portalne vene ili njena klijanja u venskim zidovima, što može izazvati veliko unutarnje krvarenje.
2. Karcinom jetre dao je višestruke metastaze u obližnje ili udaljene organe i koštane strukture.
3. Istodobna ciroza. Iako se ova bolest ne smatra ozbiljnom kontraindikacijom za operaciju, ona pogoršava šanse za oporavak.
4. Opsežne patološke promjene u jetrenom parenhimu. Operacija je u ovom slučaju neprofitabilna, jer su funkcije sekretornog organa potpuno poremećene i ne mogu se obnoviti unatoč visokim regenerativnim sposobnostima.

Važno je! Uspješno izvedena operacija raka jetre ne jamči potpuni oporavak bolesne osobe, jer nakon nje postoji visoki rizik od ponovne pojave patološkog stanja.

Radioterapija za rak jetre

U suvremenoj praksi raka, radijacija u raku jetre se gotovo nikada ne koristi, jer je neučinkovita. Hepatolozi propisuju radijacijsku terapiju uglavnom nakon kirurškog zahvata na sekretornom organu i pokušavaju koristiti inovativni TrueBeam sustav, koji su nedavno počeli primjenjivati ​​vodeći svjetski centri za rak.

Radioterapija za rak jetre pomoću ove tehnologije ima mnoge prednosti u odnosu na tradicionalnu terapiju zračenjem:

• točnost učinka na tumor na tumor bez utjecaja na zdrave strukture jetre;
• sposobnost praćenja procesa zračenja u stvarnom vremenu;
• minimalno vremena za postupak.

U nekim vodećim klinikama, protonska terapija se koristi za ozračivanje karcinoma jetre. On uzrokuje smrt stanica raka uništavajući njihovu DNK. S ovom metodom izlaganja, koja se najčešće kombinira s operacijom ili kemoterapijom, zdrava tkiva nisu izložena opasnim učincima zračenja.

Kemoterapija za rak jetre

Metoda se sastoji u primjeni sintetičkih pripravaka lijeka pacijentu određeno vrijeme.

Unatoč činjenici da ima veliki broj nuspojava, mnogi pozitivni rezultati su dobiveni iz njegovog ponašanja:

• liječenje metastaza raka jetre;
• kontrolu nad rastom mutiranih struktura, sprečavajući njihovu klijavost;
• potpuno ili djelomično odlaganje abnormalnih stanica raka majke;
• smanjenje veličine tumora, zaustavljanje njegovog rasta i, shodno tome, stiskanje unutarnjih organa;
• kemoterapija u karcinomu jetre blokira takve bolne manifestacije onkologije kao pogoršanje funkcionalne aktivnosti želuca, gušterače, pluća i eliminira akutni bolni sindrom;
• Moćni lijekovi omogućuju održavanje normalnog funkcioniranja unutarnjih organa i održavanje normalne kompozicije krvi.

No, postoji i nedostatak sustavne terapije lijekovima koja se široko koristi u onkologiji. Kada se s njim liječi rak jetre, kemija nema vremena za postizanje željenog učinka, jer je jedna od glavnih funkcija najvećeg sekretornog organa aktivno uništavanje otrovnih tvari. Aktivni sastojci kemoterapijskih lijekova, oralno ili intravenozno, jednostavno nemaju vremena za dosezanje anomalnih struktura i imaju ubilački učinak na njih, jer ih uništavaju hepatociti (jetrene stanice). Zato se sustavna kemija za rak jetre koristi umjereno, uglavnom hepatolozi koriste infuzijsku (intraarterijsku) kemiju, tj. Davanje lijeka izravno u jetrenu arteriju. Dakle, to utječe samo na zahvaćena tkiva, ne širi se s protokom krvi kroz tijelo i uzrokuje najmanje nuspojava, što omogućuje povećanje doze i postizanje željenog rezultata.

Mogućnosti liječenja raka jetre u fazama

Sve terapijske mjere za karcinom jetre propisuju pacijenti s rakom samo na individualnoj osnovi. Na odabir metode liječenja raka jetre u određenog bolesnika utječe nekoliko čimbenika - stupanj očuvanja jetrenog tkiva, prisutnost popratnih bolesti, stupanj razvoja patološkog stanja.

Posljednji čimbenik se smatra glavnim, a onkolozi se na njega oslanjaju prilikom propisivanja protokola liječenja:

1. Liječenje raka jetre stadija 1, kada je tumor jetrenih tkiva minimalan i ne počinje rasti u drugim organima, smatra se najpovoljnijim. Terapijske mjere u ovom stadiju bolesti sastoje se od parcijalnog (segmentalnog) uklanjanja sekretornog organa i njegove povezane kemije i, ako je moguće, zračenja. Izbor terapijskih mjera u ovom trenutku izravno ovisi o mjestu i veličini malignog fokusa, kao io općem stanju pacijenta.
2. Liječenje u 2 faze. U ovom stadiju bolesti primarno se provodi kemoembolizacija, što omogućuje da se zaustavi dotok krvi u dio jetrenog tkiva pogođenog patološkim procesom. Takva operativna intervencija dovodi do smanjenja tumora, i uz minimalnu veličinu lezije, može postići potpuno izlječenje ili najdulju moguću remisiju.
3. Tretman u fazi 3 sastoji se od kombinirane uporabe nekoliko tehnika. Glavna intervencija je operacija koja se sastoji od parcijalne resekcije ili transplantacije sekretornog organa. Osim toga, propisani su cilj i imunoterapija, kao i intraarterijska kemija.
4. Liječenje stadija 4 raka jetre je gotovo potpuno beskorisno. Oporavak u ovoj fazi nije postignut, tako da stručnjaci pokušavaju uz pomoć terapijskih intervencija održati pacijentov život i smanjiti bolne simptome.

Vrijedi znati! Razvojem onkološkog procesa u tkivima jetre moguće je postići oporavak bolesnika i početak perzistentne petogodišnje remisije samo u početnim fazama. Ako je oncoopuchol otkriven kasno, čeka neposredna rana smrt osobe.

Palijativno liječenje raka jetre

U završnim stadijima bolesti, kada potpuni oporavak postane nestvaran, stručnjaci primjenjuju simptomatsku terapiju koja omogućuje ne samo ublažiti stanje bolesne osobe, već i produžiti njegov život na neko vrijeme. Takvo palijativno liječenje raka jetre zamjenjuje glavnu antitumorsku terapiju ili se provodi zajedno s njom. Njegov glavni cilj je poboljšati kvalitetu života za određeno vrijeme.

Simptomatska terapija lijekovima za rak jetre je primjena sljedećih mjera:

• usmjereno zračenje koje pomaže smanjiti rast tumora i smanjiti metastatske žarišta;
• simptomatska kemoterapija učinkovito uništava abnormalne stanice i doprinosi ublažavanju bolnih simptoma;
• Anestetička terapija počinje kada kemoterapija i terapija zračenjem postanu nedjelotvorne. Kako bi se osigurao dovoljan analgetski učinak, onkolozi propisuju opojne droge, koje u kratkom vremenu mogu ublažiti akutne bolove.

Vrijedi znati! Palijativno liječenje neoperabilnog raka jetre ima za cilj ublažiti patnju pacijenta i ublažiti simptome anksioznosti. Tijekom takvih terapijskih mjera u pravilu se eliminiraju komplikacije povezane s rakastim bolestima. Također, uz pomoć palijativne terapije, moguće je liječiti metastaze raka jetre, koje uzrokuju ozbiljne negativne promjene u životu pacijenta. Izbor terapijskih intervencija ovisi o određenom organu u kojem je došlo do klijanja sekundarnog malignog fokusa.

Liječenje raka jetre u izraelskim, njemačkim i moskovskim centrima raka

Pitanje koje zemlje je najbolje ukloniti kancerogene izrasline odnosi se na sve bolesnike s rakom. Kao priznanje mnogim onkolozima, oni s rakom jetre, koji preferiraju strane klinike, imaju veće šanse za produženje života. Na ovaj pokazatelj utječu iskustvo i profesionalnost njihovih onkologa i hepatologa.

Također su važni:

• operativno dijagnosticiranje karcinoma jetre, što omogućuje pravovremeno i adekvatno liječenje bolesti;
• korištenje suvremene opreme i inovativnih terapijskih tehnika;
• dostupnost učinkovitih lijekova protiv raka u stranim klinikama.

U Rusiji se situacija s terapijskim mjerama za uništavanje raka jetre može nazvati gotovo žalosnim. Glavni problemi ruske onkologije su nemogućnost pravodobnog otkrivanja bolesti, značajan nedostatak visoko kvalificiranih stručnjaka, zaostajanje medicinskih ustanova u tehničkom smislu i nedostatak potrebnih lijekova. No, u posljednje vrijeme, ta se žalosna situacija počela mijenjati na bolje, a nekoliko se klinika pojavilo u glavnom gradu, uspješno provodeći brojne terapijske mjere za uklanjanje onkoloških žarišta u jetrenom parenhimu.

Terapijske tehnike i prednosti izraelskih klinika

U ovoj zemlji, kako bi se spasila osoba od maligne neoplazme u parenhimu jetre, koriste se najnoviji nježni postupci. Često su najbolja alternativa kirurškom zahvatu koji resecira tumor jetre. Najbolji centri za liječenje raka jetre u Izraelu su MC Assuta, Hadassah, Top Ichilov, Tel Avin CLINIC.

Oni koriste sljedeće tehnike za liječenje raka jetre kako bi pacijenta izašli iz opasne bolesti:

1. Radijacijska kirurgija s inovativnom IMRT metodom. Temelji se na korištenju linearnih akceleratora posljednje generacije. Uklanjanje raka jetre pomoću ove tehnike provodi se bez utjecaja na zdravo tkivo.
2. Radioembolizacija SIRT. Najnovija tehnika, koja omogućuje provođenje unutarnjeg kontaktnog zračenja malignih žarišta koji djeluju na parenhim u jetri.
3. Embolizacija. Postupak se sastoji u uvođenju mikrogranula u krv koje opskrbljuju krvne žile kako bi se blokirao protok krvi.
4. Arterijska kemoterapija. U raku jetre, samo je ova metoda davanja moćnih lijekova vrlo učinkovita. Zato u izraelskim klinikama pokušavaju propisati kemiju infuzije u početnim stadijima bolesti, nakon što se otkrije prva negativna manifestacija raka jetre.

Tehnike koje se koriste u onkološkim centrima u Izraelu pokazuju vrlo visoke performanse, koje, zajedno s profesionalnošću vodećih onkologa, dovode ovu zemlju na prvo mjesto u oslobađanju osobe jetrene onkologije.

Klinike u Njemačkoj specijalizirane za liječenje raka jetre

U mnogim onkološkim središtima ove zemlje provode se terapijske mjere koje omogućuju brzo uklanjanje raka tumora iz tkiva jetre i brzo i bez posebnih posljedica i komplikacija, kao i sprječavanje razvoja sekundarnih malignih žarišta. Najpopularnije su MC Charité, Asklepios (Akademska klinika Sveučilišta u Hamburgu), Centar za rak Bremen Mitte.

U tim medicinskim ustanovama pacijentima se daje stvarna šansa da zaustave rast neoplazme i prisile rak jetre da se povuče.

Borba protiv ove patologije u njemačkim klinikama uključuje korištenje izvrsne dijagnostičke opreme i inovativnih terapijskih tehnika koje omogućuju svjetski poznatim onkolozima da pomognu i krajnje bolesnim ljudima.

Liječenje karcinoma jetre u Njemačkoj ima sljedeće značajke:

1. Ako se dijagnosticira primarni hepatocelularni rak jetre kod onkološkog pacijenta, operacija koju su predložili njemački onkolozi u potpunosti štedi organe. Sastoji se od uklanjanja jednog segmenta jetre, koji, s velikom regenerativnom sposobnošću ovog organa i uz visoku profesionalnost specijalista, operiranoj osobi omogućuje da se vrlo brzo oporavi.
2. Na posljednjim, neoperabilnim stadijima raka u njemačkim klinikama, provode radijacijsku terapiju kontakta i intra-arterijsku kemiju, koji su odavno dokazali svoju visoku učinkovitost.

U liječenje u onkološkim centrima u Njemačkoj prihvaćaju se ne samo odrasli bolesnici, već i djeca, a za djecu s rakom jetre osiguravaju se svi uvjeti za borbu protiv bolesti - obiteljski odjeli, dječji likovni centar i odjel psihološke pomoći.

Najbolji moskovski onkološki centri

Ruske onkološke centre ujedinjuje jedna stvar - njihov katastrofalan nedostatak. U glavnom gradu ima samo 25 godina. Za pacijente s ovom bolešću najviše obećavaju LRTS (Centar za liječenje i rehabilitaciju Ministarstva zdravstva Ruske Federacije), K + 31 Klinika, Klinička bolnica Yauza i Moskovski nacionalni medicinski institut za istraživanje. P. A. Herzen. Glavna terapijska metoda u njima je kirurško liječenje karcinoma jetre. Većina operacija obavlja se resekcijom. Transplantacija sekretornog organa u Rusiji je još uvijek vrlo rijetka. Među alternativnim metodama koje uništavaju tumor jetre, koriste se krioablacije, radiofrekventna ablacija i protonska terapija. Cijene liječenja raka jetre u Moskvi, kao iu Izraelu ili Njemačkoj, izravno ovise o odabranoj metodi.

Koje su dijagnostičke studije nakon završetka terapijskih programa?

Nakon završetka liječenja raka jetre, hematolog će nastaviti pratiti pacijenta već nekoliko godina. Tijekom svakog planiranog posjeta specijalistu, pacijent se podvrgava određenom nizu dijagnostičkih ispitivanja - laboratorijskim testovima krvi, MRI, CT, ultrazvuku, rendgenskim snimkama pluća i skeniranju kostiju. Ovo dinamičko promatranje je nužno da ne propustite pojavu ponovnog pojavljivanja opasne bolesti.

Prognoza raka jetre

Kao i svaka onkologija, rak jetre je vrlo opasan, jer su prognoze života za njega razočaravajuće. Preživljavanje ovisi o stupnju razvoja bolesti, općem stanju i dobi bolesnika. Otkrivene metastaze u karcinomu jetre značajno pogoršavaju prognozu života. Može se proširiti samo ispravno odabranim i adekvatno provedenim terapijskim tečajem. Vrlo je teško odrediti koliko mjeseci ili godina ostaje osobi s dijagnosticiranom onkoneoplastikom u parenhimu jetre. Ali nemojte očajavati i odustati, jer se u onkološkoj praksi stalno pojavljuju najnovije terapijske tehnike koje vam omogućuju da produžite život u raku jetre pa čak i da se potpuno oslobodite bolesti.