Metastaze (metastaze tumora): znakovi, lokalizacije, koliko živi, ​​kako se liječe

Nastavak raka kao posljedice recidiva ili prijenosa stanica raka na druge organe moguć je čak i nakon dugog razdoblja nakon radikalne operacije, a da ne spominjemo slučajeve kada niti liječnik ni pacijent nisu znali za neoplaziju, bolest je bila asimptomatska, a liječenje nije provedeno. Ponekad je prva dijagnoza osobe koja se odnosi na onkološku ambulantu metastaze u jetri, plućima ili drugim ciljnim organima.

Ova dijagnoza doista zvuči kao smrtna kazna, jer čak i neznalice razumiju: "zla" stanica se proširila po cijelom tijelu, umnožila i formirala nove maligne žarišta koje je teško izračunati i ukloniti. Onkološki proces može se ukloniti prije nego što stanica raka napusti svoje mjesto rođenja, a metastaze dovode u pitanje uspješan ishod liječenja.

Putovi stanica raka

Rak, za razliku od benignog tumora, nije ograničen na niti jedno mjesto. Raste u susjedna tkiva i širi se na druge organe. Proliferacija stanica koje su izgubile međustanične veze, otrgnute su i krenule na putovanje kroz tijelo i tu je metastaza.

Ovaj se proces može provesti na tri načina:

• Limfni čvor. Prvo, stanica raka prodire u regionalne limfne čvorove, koji se nalaze pored organa pogođenog malignim procesom. Kako tumor raste, sve se više stanica koncentrira u limfi i doseže udaljene limfne čvorove koji se nalaze oko krvnih žila jetre, crijeva, slezene, nadbubrežne žlijezde itd.
• Hematogen, što omogućuje prijenos krvi. Stanice raka kreću se kroz krvne žile i dolaze na druga mjesta, ponekad vrlo udaljena od primarnog tumora. U tom smislu, najosjetljiviji su organi sa širokom mrežom kapilara, pa su metastaze u jetri i plućima najčešće.
• Put implantacije provodi širenje stanica raka preko seroznih membrana (mesothelium). To se događa kada se tumor nalazi blizu mezotelija ili u slučaju velikih veličina tumorskog čvora, koji, povećavajući se, dopire do peritoneuma, pleure, perikarda. Zaleđivanjem površine seroznog pokrova, maligne stanice tvore proces nazvan karcinomatoza. Često je ovaj fenomen popraćen nakupljanjem tekućine u šupljinama (ascites, hydrothorax). U pravilu, karcinomatoza odgovara 3 ili čak 4 stupnja bolesti i češće se javlja u starijih osoba, što znatno otežava ne samo živote pacijenata, nego i liječenje.

širenje metastaza u cijelom tijelu

Neke su neoplazije toliko agresivne da čak iu ranim fazama mogu prodrijeti u limfne čvorove ili druge organe (obližnje i udaljene), formirajući mikroskopske žarišta rasta tumora. Fokus nije uvijek u stanju ući u potpuni metastatski tumor. Krvna stanica ili limfa koja leti i potpuno održiva stanica raka može ležati nisko i ustrajati dugo vremena bez rasta. To se događa u slučajevima dovoljno visoke opće ili lokalne imunosti, koja sprječava reprodukciju tumorskih tvari.

Dakle, neblagovremeno ili neadekvatno liječenje, ili čak njegov nedostatak u slučaju da se neoplazija ne prepozna na početku razvoja, prijeti daljnjim širenjem tumorskog procesa - prijenosom malignih stanica, tj. Metastazama.

Najčešće, stanice raka koje se uklanjaju iz primarnog fokusiranja tumora nalaze se u ciljnim organima (jetra, pluća, kosti). Često rastu brže od primarnog tumora.

Video: principi metastaze

Limfogeni put metastaza

Među svim onkološkim bolestima, glavninu neoplazija objašnjava rak, to jest, epitelni tumori (rak maternice, pluća, želuca, itd.). Primarni put metastaze raka je limfogeni put. Obično prvi udarac ide u regionalne limfne čvorove koji se nalaze u blizini mjesta primarnog tumora. Dakle, prva metastaza u raku želuca nalazi se u limfnim čvorovima, koji su duž male i velike zakrivljenosti oko antruma, u području dna.

Kako proces napreduje dalje, stanice raka se prenose limfnom strujom i uključuju druge limfne čvorove, koji se mogu nalaziti na značajnoj udaljenosti od primarnog tumora. U takvim slučajevima, metastaze u raku želuca mogu se naći u limfnim čvorovima vrata slezene, u mezenteričnim, para-aortnim pa čak i naizgled neočekivanim mjestima. U uznapredovalim stadijima raka želuca, metastaze Virchow mogu se otkriti u lijevom supraklavikularnom limfnom čvoru, što odražava retrogradni put napretka malignih stanica protiv protoka limfe.

Drugi primjeri udaljenih metastaza u raku želuca su Schnitzler i Krukenberg metastaze koje se javljaju kada retrogradni pomak malignih limfnih stanica u adrektalno tkivo (oko rektuma) i jedan ili oba jajnika (tzv. Krukenberg rak).

Važno je napomenuti da se često oligosimptomatska rak želuca najprije dijagnosticira kada se otkriju takve udaljene metastaze, primjerice, žena posjećuje liječnika s ginekološkim problemima i dobiva neočekivanu i lošu dijagnozu (rak želuca).

Jedna od najčešćih varijanti epitelnih neoplazmi je rak pluća, koji je također sklon metastazama na limfne čvorove. Prvi "novokomponirani" žari se pojavljuju u peribronhijalnim i bifurkacijskim limfnim čvorovima, a kasnije stanice raka mogu dosegnuti medijastinum, cervikalne, sub- i supraclavikularne regije.

Nakon nekog vremena, rak dojke, koji je danas uobičajen, također povlači limfne čvorove u maligni proces, a tumorski emboli se nalaze u parasternalnim (aksilarnim), aksilarnim, subklavijskim limfnim čvorovima.

Hematogeni put stanica raka

Hematogeni put metastaza, ostvaren pomoću krvnih žila, najkarakterističniji je za tumore vezivnog tkiva (sarkomi), međutim, epitelni (rak) u uznapredovalim slučajevima također ne odstupaju i često koriste takav put. U nekim tipovima tumora moguće su metastaze u mozak. To je ujedno i daleka metastaza, koja ima izrazito nepovoljnu prognozu, jer ne samo da karakterizira uznapredovali stadij primarnog tumora, već je također popraćena oštećenjem vitalnih struktura središnjeg živčanog sustava (povećan intrakranijski tlak, oticanje mozga i smrt pacijenta u kratkom vremenskom razdoblju).

Jetra - ciljni organ za metastaze raka svih lokalizacija

Metastaze u jetri nastaju iz stanica raka koje se tamo dobivaju krvlju ili limfom. Oni zauzimaju drugo mjesto (prva - ciroza) među uzrocima smrti u samim bolestima jetre.

Najčešće su jetrene metastaze uzrokovane onkološkom patologijom, koja je nastala u gastrointestinalnom traktu, mliječnoj žlijezdi i plućima. Manje često se metastaze pojavljuju u ovom ciljanom organu u karcinomu kože, štitnjače i gušterače. Stoga se od tumora mogu očekivati ​​metastaze u jetri:

1. Pluća, uključujući mezoteliom (tumor koji je često povezan s izlaganjem azbestu, čiji je izvor serozna membrana - pleura);
2. vrata maternice;
3. Mliječne žlijezde
4. želuca;
5. Debelo crijevo i rektum;
6. bubrega;
7. Gušterača i štitnjača;
8. jaja;
9. Koža, uključujući melanom, je tumor tkiva koje stvara melanin;
10. Kosti.

Simptomi metastaza u jetri

U većini slučajeva metastatski tumor u jetri u svojim kliničkim manifestacijama podsjeća na primarni hepatocelularni karcinom, čija su karakteristična svojstva (hepatomegalija s bolovima u gornjem dijelu trbuha, visoka aktivnost alkalne fosfataze) slična specifičnim simptomima jetrenih metastaza:

• Znakovi opće intoksikacije (slabost, gubitak težine, gubitak apetita, znojenje, vrućica);
• Povećana jetra (hepatomegalija);
• Abdominalna bol, ascites;
• Povećani jetreni enzimi, osobito alkalna fosfataza (alkalna fosfataza);
• Povećanje sadržaja tumorskih biljega (povećana koncentracija CEA može ukazati na podrijetlo metastaza iz probavnog trakta, dojke ili pluća).

Prisutnost metastatskih žarišta u jetri u slučaju asimptomatskog primarnog tumora uključuje opsežno dijagnostičko pretraživanje: ultrazvuk, skeniranje, kompjutorsku tomografiju, ciljanu biopsiju. Nažalost, metastaza bilo kojeg tumora u jetru je pesimistična i napori liječnika su uzaludni, bolesnici žive s metastazama ne dugo: netko umire nakon 2 mjeseca, a netko nakon šest mjeseci.

Ciljni organi - pluća

Drugo mjesto po učestalosti oštećenja među ciljnim organima u mnogim malignim procesima pripada plućima. Tumorske stanice tvore novu leziju u plućima, gdje dolaze uglavnom hematogenim putem, rjeđe - limfogenima. Ponekad pojedinačne plućne metastaze mogu dugo ostati jedini klinički znak patološke pojave raka. Postoji čak i mišljenje da su takvi tumori sposobni za metastaziranje. U ovom slučaju, vjerojatno će prodrijeti u obližnje limfne čvorove.

Plućne metastaze karakteristične su za sljedeće vrste neoplazija:

1. Rak želuca;
2. Rak maternice;
3. Rak dojke;
4. Karcinom debelog crijeva;
5. Rak prostate;
6. Rak gušterače;
7. melanoma;
8. Sarkomi kostiju;
9. Sarkomi mekog tkiva (gotovo uvijek metastaze u pluća).

Simptomi metastaza pluća

Simptomi plućnih metastaza se možda neće pojaviti dugo vremena (prije uključivanja u proces pleure), oni su slični onima primarnog tumora (rak u ovom organu):

• Kratkoća daha, koja se pojavljuje u početnim fazama nakon fizičkog napora, a zatim stalno prati pacijenta;
• Muko-gnojni sputum s tragovima krvi;
• Vrućica, koja se ponavlja u prirodi (upotreba antibakterijskih lijekova tjelesne temperature dovodi do normalnog, iako pacijenti ne osjećaju oporavak);
• Bolovi u prsima;
• Smanjen apetit, slabost, slabost.

Često metastaze u plućima daju kliničke manifestacije prije primarnog tumora.

Metode liječenja plućnih metastaza

Liječenje ovisi o mnogim čimbenicima: prirodi metastaza, vrsti i stupnju izvora metastaza, općem stanju pacijenta. Metode liječenja metastatskog procesa u plućima nisu posebno različite od onih u drugoj patologiji raka:

1. Kemoterapija (naravno, strogo individualni pristup);
2. Hormonska terapija (koristi se ako je primarni tumor, na primjer, u dojkama ili u prostati osjetljiv na hormone koji se koriste za liječenje);
3. Radioterapija (može se primijeniti kao samostalna metoda ili u kombinaciji s drugima).

Pojedinačne žarišta, ako su dostupna za kirurške intervencije, mogu se kirurški ukloniti, ali treba uzeti u obzir stanje primarnog tumora (tip, lokalizacija) i radikalni tretman treba provoditi na temelju postojećih okolnosti.

Prognoza za metastaze u plućima je uglavnom nepovoljna, jer poraz ovog organa odražava napredne, zanemarene oblike malignih neoplazmi, koje su jedan od najčešćih uzroka smrti od raka.

Metastaze kostiju

Sekundarni tumorski čvorići u kostima vjerojatno zauzimaju treće mjesto nakon metastatskih procesa u jetri i plućima. Uglavnom su utjecali na različite dijelove kralježnice. Istodobno su kliničke manifestacije toliko izražene da značajno utječu na kvalitetu života pacijenta.

Metastaze u kostima daju neoplazije različitih tipova i različitu lokalizaciju, za koju je kralježnica "malena" za novo "naselje":

• Rak dojke, prostate, štitnjače i jajnika;
• Tumori jednjaka, jetre, rektuma;
• Rak pluća i bubrega.

Najčešće se u lumbosakralnoj i torakalnoj kralježnici stvaraju novi žarišta malignog procesa. Često su predmet metastaza rebra i femuri, dok se u humerusu, kostima lubanje i vratnoj kralježnici javljaju relativno rijetko. Metastaze u kralježnici i drugim mjestima, u pravilu, daju tipične simptome:

1. Slabost mišića, popraćena bolovima;
2. Depresivna stanja, uključujući mentalne poremećaje;
3. Poremećaj probave (mučnina, povraćanje, konstipacija, gubitak apetita, gubitak težine);
4. Povrede kardiovaskularnog sustava (pad krvnog tlaka, aritmije);
5. Patološki prijelomi;
6. U krvi - povećanje kalcija (hiperkalcemija), što u slučaju rasta može dovesti do oštećenja bubrega, kome i smrti pacijenta.

Kod liječenja metastaza, ako stadij primarnog tumora dopušta i postoji barem neka nada u liječenje (u slučaju raka 4. razreda s metastazama, nada se topi pred našim očima), onkolozi se pridržavaju opće prihvaćenih algoritama liječenja koristeći:

• Antineoplastični lijekovi (kemoterapija), ako je moguće. Teško je preporučiti takvu „žilavu“ metodu liječenja u slučaju agresivnog raka 4. stupnja s metastazama, jer sama kemoterapija daje mnogo nuspojava koje pacijent mora izdržati;
• Radioterapija se koristi za izravno djelovanje na tumor (liječenje) i kao metoda anestezije za napredne oblike. Valja napomenuti da je često moguće donijeti primarni tumor (ovisno o njegovoj vrsti i mjestu!) Za regresiju i eliminaciju, a potom - za osiguravanje dugog razdoblja remisije, čak i ako postoje pojedinačni metastazni žarišta, što u drugim slučajevima produžuje životni vijek za nekoliko godina;
• Tretiranje žarišta lijekova različitih farmaceutskih skupina, uglavnom bisfosfonata;
• Kirurško uklanjanje zahvaćene kosti i njezina zamjena protezom ili koštanim transplantatom (ako je moguće).

Općenito, prognoza i dugovječnost ovise o tipu primarnog tumora, njegovoj lokalizaciji, kao io prirodi koštanih metastaza.

Liječenje i prognoza

Pitanja i prognoze liječenja već su postavljene gore, ali, možda se sumiraju, trebalo bi ih nešto ponoviti.

Specifično liječenje metastaza ne postoji. Koriste se tradicionalne metode: kemoterapija i zračenje, koje dovode do sporijeg rasta ili djelomične regresije tumora, što pomaže ublažavanju patnje pacijenta i produženju života. Kirurški zahvat se rijetko koristi kada je moguće ukloniti tumor zajedno s pojedinačnim metastazama.

Pravovremenim uklanjanjem regionalnih limfnih čvorova i tumora ponekad je moguće značajno povećati očekivani životni vijek (10 godina ili više), ali u drugim slučajevima prognoza je vrlo ozbiljna, npr. Dijagnoza raka 4. stupnja s metastazama uvijek se postavlja ako postoje udaljeni metastazni žarišta čak i uz relativno male veličine primarnog tumora. Ukratko, prisutnost udaljenih metastaza nedvosmisleno čini prognozu malignog procesa nepovoljnom.

Video: metastaza nije uvijek rečenica! Radioembolizacija s lokalnim procesom u jetri

Rak je nepovratan proces. Prije ili kasnije, pacijent umire od raka. Ali pitanje je: prije ili kasnije? Suvremena dijagnostika i znanje akumulirano na području onkologije često omogućuju pronalaženje primarnog fokusa i poduzimanje hitnih mjera za njegovo otklanjanje, međutim, stopa smrtnosti od malignih neoplazmi još uvijek je na visokoj razini. Često zbog metastaza, kasne dijagnoze i kasnog liječenja. Glavni zadatak onkološke službe nije samo traženje novih metoda otkrivanja tumora u ranim stadijima, već i njihova dostupnost bilo kojoj osobi, bez obzira na to koliko je ona udaljena. Značajnu ulogu imaju obrazovne aktivnosti zdravstvenih radnika, koje imaju za cilj objasniti probleme, važnost razumijevanja i sudjelovanja pacijenta u ranom liječenju i nedopustivosti samo-liječenja.

Rak jetre s metastazama pluća

Kako prepoznati i izliječiti metastaze jetre?

Metastaza u jetri je vrlo česta, jer organ ima bogatu vaskularnu mrežu i intenzivnu cirkulaciju krvi. Više od 1,5 litre krvi prolazi kroz jetru u minuti, tako da je rizik od širenja metastaza hematogenim putem prilično velik.

Prema ICD-u, kod ove bolesti je C78.7 (sekundarna maligna novotvorina jetre). Osobito često rak dojke i gušterače, pluća itd. Metastazira u jetru.

Postoje različite klasifikacije jetrenih metastaza.

Po lokaciji, metastaze u jetri se dijele na bilobarne (koje djeluju na dva režnja organa) i jednolične lobar (utječu na 1 režanj). Ovisno o kvantitativnim pokazateljima, metastatski tumori jetre su višestruki (deseci tumorskih čvorova) ili pojedinačni (kada postoje 2-3 nodula).

Slika jetrenih metastaza

Stvaranje metastatskih žarišta u jetri događa se u vezi sa skriningom stanica raka u cirkulacijskom sustavu.

Ako su metastaze u strukturi jetre udaljene prirode, to ukazuje na zanemarivanje procesa raka, koji je već dostigao stupanj 4. U takvoj situaciji, šanse za izlječenje praktički su odsutne.

Uzrok metastatskih tumora u jetri su obično primarni maligni tumori, lokalizirani u strukturama kao što su:

Kod raka jetre 4 stupnja

Bilo koju malignu neoplazmu jetre je teško liječiti, osobito u kasnijim fazama.

Za četvrti razred malignog procesa u tkivima jetre karakteristična je ireverzibilnost, odnosno nemoguće je potpuno izliječiti takvu onkologiju, jer formacija nekontrolirano raste, a stanice se aktivno šire po cijelom tijelu.

To je izuzetno opasan stupanj bolesti s visokim rizikom smrti.

Jetra zahvaćena tumorom može propasti u bilo kojem trenutku. Četvrta faza renalne onkologije očituje se jasno. Zabrinuti su zbog intenzivne boli i manifestacija zatajenja jetre.

Tumori gušterače

Gušterača je najvažniji probavni organ. Kada onkopatologija utječe na njezine strukture, metastaze se prvenstveno šire u jetru, pluća i bubrege.

Razlog za ovu metastazu je blizak funkcionalno-anatomski odnos između tih organa. Postoji čak i poseban koncept - formiranje hepatopancreatoduodenalne zone.

To uključuje novotvorine jetre, žučnog mjehura i gušterače, duodenuma i žučnih putova. Metastaze jetre u tumoru gušterače započinju u fazi 4.

Rak cekuma i rektuma

Kolorektalni rak se često briše, au ranim stadijima patologije može nalikovati poremećaju gastrointestinalnog trakta.

Posebnost takve onkologije je njezina karakteristična sposobnost metastaziranja pretežno u jetru.

Preživljavanje kolorektalnog karcinoma s jetrenim metastazama iznosi oko 35%.

Iako konačna predviđanja ovise o stupnju metastatske lezije jetrenih struktura.

Bez primarnog fokusa

Metastaze s neidentificiranim tumorom majke nisu rijetke. Vrlo često se u jetri otkrivaju slične metastatske formacije, gdje metastaziraju iz mliječnoga željeznog tkiva ili organa gastrointestinalnog trakta.

Takve se metastaze također manifestiraju ne odmah, već samo u posljednjim fazama onkologije. Obično se takva metastaza detektira računalnom ili ultrazvučnom dijagnozom, a liječi se resekcijom s preoperativnom kemoterapijom.

Simptomi metastaza u jetri

Klinička slika metastaza bubrega je raznolika. Pacijenti primjećuju:

Smanjena učinkovitost; Kronična slabost; Sindrom mučnine i povraćanja; Prisutnost paučinih vena; Zemljana boja kože; Tahikardne manifestacije; hipertermija; ascites; žutica; Venski problemi, itd.

dijagnostika

Za identifikaciju metastaza u jetri koriste se posebni funkcionalni testovi. Ultrazvuk je također vrlo informativan, ali kontrastno pojačana spiralna kompjutorska tomografija je mnogo značajnija.

Konačna potvrda dijagnoze moguća je biopsijom jetre.

Međutim, uzorak biopsije preporuča se ultrazvukom ili kompjutorskom tomografijom. Osim toga, x-ray pregled bilijarnog trakta i jetre.

Kako izliječiti?

Pristup liječenju metastaza određen je stupnjem širenja sekundarnih malignih tumora. Ponekad resekcija može značajno produljiti život pacijenta, iako je često nemoguće postići konačnu oslobođenost od onkologije na ovaj način.

Video o liječenju metastaza u jetri:

Metastatske formacije su prilično spore. U približno 5-12% slučajeva sa sličnom dijagnozom dopuštena je resekcija zahvaćenog područja. Ova metoda liječenja prikazana je ako je broj metastaza u tkivima jetre mali (ne prelazi 4).

Obično se tijekom procesa resekcije izvodi segmentektomija ili lobektomija.

Prema statistikama, nakon resekcije metastaza u jetri, relaps metastaza je opažen u približno 42-44% oboljelih od raka.

Povećana vjerojatnost recidiva metastatskih lezija događa se kada su metastaze lokalizirane u oba režnja, a tijekom resekcije je nemoguće povući dovoljnu udaljenost od tumora.

Radioembolizatsiya

Ova tehnika je prilično komplicirana tehnika liječenja. To uključuje izlaganje metastatskom tumoru jetre zračenjem radioaktivnim itrijem (90), koji se dovodi kroz posebne mikrosfere.

Ponekad se zračenje provodi metodom brahiterapije, kada se izvor zračenja nalazi unutar zahvaćenog organa. Obično se izvor zračenja privremeno implantira u tkivo, a nakon operacije vraća se natrag.

kemoterapija

Kemoterapijski učinak dovodi do prestanka rasta tumora kod približno 20% oboljelih od raka, a oko polovica svih pacijenata bilježi značajno poboljšanje općeg blagostanja.

Tumori jetre, u pravilu, hrane se krvlju iz jetrene arterije, stoga se citostatički antitumorski lijekovi često primjenjuju izravno u tumor pomoću katetera.

Najčešća uporaba metastatskih lezija bubrega je Floxuridine. Ovaj lijek se daje pacijentu s rakom s posebno ugrađenim infuzionim lijekom tijekom 2 tjedna.

Dijetalna hrana

Osnova prehrane u jetrenim metastazama su principi zdrave prehrane. Hrana mora biti lagana i ne preopterećivati ​​jetru.

Češće stručnjaci preporučuju mediteransku prehranu, koja ne opterećuje strukturu jetre i pomaže im da se nose s patologijom.

Četiri obroka; Mali dijelovi; Često jedite sirovo povrće; Jedite proklijala zrna; U prehrani su potrebni svježi sokovi; Poželjna metoda kuhanja je parenje; Dozvoljena je riba ili meso bez masnoće, ali samo u malom volumenu; Jedite fermentirane mliječne proizvode dnevno; Preporučuje se lagane povrće juhe, tekuće žitarice, laneno sjeme i maslinovo ulje.

Kategorički je isključeno korištenje bilo kakvih alkoholnih i masnih jela, krastavaca i konzervirane hrane, prehrambenih aditiva i sode, čokolade i kolača, pečenja, dimljenog, itd.

Tata ima rak. Liječnici su doslovno zapanjeni, rekavši da se ništa ne može pomoći. Patio je od kroničnog sinusitisa više od 20 godina, zbog čega je nastao tumor u nosu. U to su vrijeme liječnici uvjeravali da će sve biti u redu, najnovija oprema, poznavatelji i sve to. Nakon radioterapije zaključeno je da je tumor potpuno regresiran. No, uskoro su limfni čvorovi počeli rasti u vratu, prema analizi otkrivenoj iznad bilirubina, a metastaze su pronađene u jetri. Tražimo mogućnosti liječenja koje su optimalne i učinkovite upravo za naš slučaj i nadamo se najboljem.

Nažalost, rak uvijek dolazi neočekivano. Dobio sam rak gušterače s metastazama u jetri. Isprva su me liječnici u jasnom tekstu poslali da umrem, predviđao je da će ostati 3 mjeseca. Prošlo je 8 mjeseci, sjedim na kemoterapiji, ali sami kupujemo lijekove. Onkomarkeri nakon prva tri tečaja smanjili su se s 85.000 na 640. Ovo je dobra vijest. Glavno je inzistirati na biopsiji, tako da je sve jasno s pogledom na tumor. Tada će liječenje biti lakše odabrati pravo, kao u mom slučaju.

Očekivano trajanje života za metastaze u jetri

Vrlo često, pacijenti oboljeli od raka umiru godinu dana nakon otkrivanja jetrenih metastaza.

Simptomi i liječenje metastatskog raka pluća

Rak pluća s metastazama odnosi se na vrlo teške patologije s onkološkim značajkama četvrtog stupnja. Prognoza preživljavanja i liječenja pacijenta u ovoj fazi ovisi o stupnju metastaze i pravovremenosti njegove detekcije. Takva bolest može biti fatalna, ali moderna medicina nastoji pomoći pacijentu što je više moguće kako bi produžila njegov život. Često su ti pokušaji uspješni, a ljudi s rakom pluća žive još mnogo godina.

Suština problema

Rak pluća je maligna neoplazma koja potječe iz epitela bronhijalne sluznice i bronhijalnih žlijezda bronha (najčešći je bronhogeni rak) ili iz alveolarnih stanica (rak pluća). Ovaj tip raka pripada patologijama s prilično aktivnim metastazama, pri čemu se male metastaze otkrivaju već u ranim fazama.

Usvojena je sljedeća klasifikacija raka pluća, uzimajući u obzir moguću pojavu metastaza:

Faza 1: mali tumor (do 3 cm) bez metastaza. Faza 2: srednji tumor (do 6 cm) s malim metastazama u plućnim i bronhopulmonarnim limfnim čvorovima. Faza 3: značajan tumor s metastazama u svim najbližim limfnim čvorovima. Faza 4: metastaze u druge unutarnje organe.

Prema histološkim parametrima, rak pluća je podijeljen na sljedeće tipove: skvamozni (diferencirani i nediferencirani), mali stanični, veliki stanični i mješoviti rak, kao i adenokarcinom. S obzirom na njihovu sklonost stvaranju metastaza, oni se značajno razlikuju. Diferencirani karcinom pločastih stanica karakteriziran je sporim razvojem, a njegov nediferencirani tip karakterizira brz razvoj i opsežne metastaze. Jedan od najaktivnijih metastatskih tipova je karcinom malih stanica: metastaze se javljaju u vrlo ranim stadijima bolesti.

Mehanizam metastaze

Taj mehanizam počinje djelovati kada su maligne stanice odvojene od primarnog tumora i ulaze u transportne kanale. Rak pluća se može širiti na tri načina: limfogeni, hematogeni i implantabilni. U početku su pogođeni obližnji limfni čvorovi.

Prve metastaze pojavljuju se, u pravilu, u plućnim limfnim čvorovima na mjestu grananja bronha u segmentne elemente. Zatim se metastaze razvijaju duž limfnih žila duž lobarnog bronha. Sljedeći stupanj je poraz limfnih čvorova glavnog bronha, na donjem zidu nesparene vene, dušnika, ali i na krvnim žilama pluća. Proces je završen u paratrahealnim, retrocavalnim, pre-orto-rokrotičkim, perikardijalnim, parazofagealnim i subklavijskim čvorovima.

Značajka pluća je prisutnost velikog broja malih i velikih krvnih žila, što osigurava rano uključivanje hematogenog mehanizma za prijenos stanica raka u proces metastaze. Uhvativši te stanice, krv ih transportira u različite organe, što dovodi do poraza kostiju (uključujući kralježnicu), jetre i nadbubrežnih žlijezda. Metastaze se mogu pojaviti čak iu mozgu. Najbliži organi - dušnik, bronhija, pleura i dijafragma - najčešće su pod utjecajem onkologije.

Simptomi raka pluća s metastazama

Simptomi metastaza koji se pojavljuju ovise o organu u kojem se nalaze. Širenje bolesti u gornje dišne ​​putove očituje se bolovima u predjelu prsnog koša, povećanim nedostatkom daha i specifičnim kašljem.

Oštećenje mozga

Karcinom malih stanica pluća karakteriziraju prilično česte metastaze u mozgu. Rizik od takvih metastaza povećava se u osoba starijih od 60 godina.

Oštećenje mozga uzrokuje fizičke i mentalne poremećaje. Kao posljedica metastatskih manifestacija nalaze se sljedeći simptomi: povišeni intrakranijalni tlak, uzrokuje jake glavobolje, mučninu, osjećaj gubitka sluha, poremećaj svijesti; epileptički napadaji; neurološki poremećaji (paraliza, govorni poremećaj, koordinacija pokreta i hod, slabost u udovima, oštećenje pamćenja).

Razvoj metastatskog tumora mozga može dovesti do moždanog udara.

Oštećenje jetre

Pojava metastaza u jetri očituje se u obliku funkcionalnih poremećaja, zbijanja i bušotine organa. Glavni simptomi metastatskih tumora u jetri su: drastičan gubitak težine, opća slabost, gubitak apetita, mučnina i povraćanje, zemljani ton kože, bol i težina u jetri, ubrzani rad srca, vrućica, znakovi žutice (žutilo, bijeli izmet i tamni urin) ), povećanje vena na trbuhu, svrbež kože, nadutost, krvarenje, ginekomastija.

Oštećenje kosti

U 38–42% slučajeva rak kostiju uzrokovan je plućnim metastazama. Najčešće su pogođene: kralježnica, bedrena kost, nadlaktica i nadlaktica, grudna kost, rebra. Kao poticatelj tih procesa uloga paratiroidnog hormonskog proteina je zabilježena kada je izražena. Onkološke lezije kostiju mogu biti osteolitičke, osteoblastične i miješane. Glavni simptomi: očigledni bolni sindrom, deformacija kostiju, pojavljivanje prijeloma kostiju zbog slabljenja njihove strukture, hiperkalcemija.

Poraz kralježnice zbog prijenosa stanica raka, limfne i hematogene. Razvoj bolesti dovodi do bolova u odgovarajućim kralješcima, pojavljuju se neuralgične manifestacije kada se komprimiraju živčani korijeni. Često su metastaze lokalizirane u lumbalnoj kralježnici, uzrokujući bol i paralizu donjih ekstremiteta. Kako bolest napreduje, bol se pojačava i postaje nepodnošljiva.

Prvi znakovi neuralgičnih manifestacija su radikulopatija i mijelopatija, a tijekom rendgenskog pregleda otkriveno je uništavanje kralježaka.

Liječenje raka pluća s metastazama

Glavne metode liječenja ovog raka su: kirurgija, zračenje i kemoterapija. Kirurško liječenje provodi se sljedećim metodama:

Radikalna kirurgija: uklanja se cjelokupni fokus raka, uključujući primarni tumor, limfne čvorove, sekundarne strukture. Uvjetno-radikalna metoda: resekcija primarnog tumora s kasnijim zračenjem i kemijskom terapijom. Palijativni učinci: kada je nemoguće ukloniti fokus raka, lokalni učinci na njega provode se kako bi se povećao životni vijek pacijenta.

Kemoterapija se provodi prije i nakon operacije kao dodatna metoda liječenja. Ako je nemoguće imati operativni učinak, kao i ako pacijent odbije operaciju, kemoterapija se koristi kao neovisna metoda liječenja.

Postoje 3 glavne vrste kemoterapije:

Ne-adjuvans (izvodi se prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora). Adjuvant (nakon operacije kako bi se uklonila mogućnost recidiva). Medicinska (neovisna metoda liječenja).

Učinkovitost kemoterapije ovisi o vrsti bolesti (na primjer, karcinom malih stanica je vrlo osjetljiv na kemijske lijekove).

Kako bi se povećala učinkovitost kemijske izloženosti, koriste se složeni režimi liječenja: CMFVP (kombinacija ciklofosfana, metotreksata, 5-fluorouracila, vinkristina, prednizolona); CMF (davanje ciklofosfana, metotreksata i fluorouracila); AC (kombinacija adriamicina i ciklofosfamida) i FAC (adriamicin, ciklofosfamid i 5-fluorouracil). Rak pluća s metastazama je vrlo ozbiljna bolest s negativnom prognozom za preživljavanje. Međutim, takva dijagnoza nije uvijek smrtna kazna, jer se vrlo djelotvorne metode koriste za liječenje ove bolesti.

Gdje su metastaze za rak pluća

Rak pluća ostaje jedan od glavnih uzroka smrti među čovječanstvom. Statistike nisu ohrabrujuće - od 100 registriranih pacijenata, oko 70 umire u prvoj godini nakon potvrđivanja dijagnoze raka pluća.

Bolest je češća u starijih osoba, nakon 65 godina. Oni čine 73% slučajeva. Kod osoba mlađih od 45 godina bolest se javlja u 3% slučajeva.

O bolesti

Znanstvenici su zaključili da metastaze nastaju i razvijaju se odmah nakon pojave raka. Abnormalne stanice se odvajaju od primarnog tumora i prenose se kroz krvotok ili limfu. U novim mjestima nastaju metastaze.

Što su sekundarni tumori

Metastaze su dobile svoja imena iz grčkog jezika, doslovno prevedene "inače stojim". To su sekundarni žarišta razvoja većine malignih tumora. Lokalizirane su u bilo kojem ljudskom organu i tkivu, prodirući kroz njih kroz krvne ili limfne žile.

Ovisno o histološkom pregledu, rak pluća je:

• ne-male stanice - javlja se u 80-85% slučajeva;
• mala stanica - otkrivena u 10-15% slučajeva.

Metastaze svakog od ova dva oblika odvijaju se s vlastitim karakteristikama.

Metastaze karcinoma koji nisu mali

Opći simptomi raka koji nisu mali:

• umor - povezan s anemijom i depresijom tijela onkološkim procesom;
• kratak dah, hemoptiza kod kašlja - plućni sindrom;
• oštar progresivni gubitak težine - limfni čvorovi su uključeni u probavni proces;
• česte prehlade - limfni čvorovi su odgovorni za funkcioniranje imunološkog sustava.

U ranim stadijima, bolest je spora, tako da većina pacijenata uči o dijagnozi u fazi 3-4 raka pluća. Prije toga, osoba može živjeti nekoliko godina bez sumnje.

Rak pluća je provokator za stvaranje metastaza u limfnom sustavu. Sekundarne čestice u limfnim čvorovima razvijaju se s rastom primarnog tumora. Sljedeći limfni čvorovi pate:

• cervikalni - povećati veličinu, spojiti se međusobno, imati neravne konture;
• supraklavikularni - s povećanjem raka pluća na desnoj strani;
• subclavian - zbog blizine pluća, metastazirao je jedan od prvih.

Broj limfnih čvorova oštećenih malignim procesom može biti različit. Osim povećanja veličine, oni se u osnovi ne pokazuju.

Metastaze raka malih stanica

Oblik karcinoma malih stanica je vrlo maligan. Patološke čestice male veličine, brzo se dijele, osjetljive su na terapiju. Bolest je češća kod pušača starijih od 40 godina. Proces se razvija unutar nekoliko mjeseci, budući da se maligne čestice u 30 dana povećavaju u volumenu za 2 puta.

Bolesnici se žale na sljedeće simptome:

• kratak dah - zahvaćena je većina plućnog parenhima;
• zajednički simptomi - opijenost onkološkog procesa u tijelu.

kičma

Sekundarni tumori u kralježnici vrlo su česti u onkologiji pluća. Čestice raka su sposobne ne samo u druge organe, nego i u koštano tkivo. Spinalne metastaze su znatno štetnije od primarnog tumora u plućima.

Maligni proces brzo uništava kosti. Moguće su česte frakture. Sekundarne formacije često su lokalizirane u lumbalnoj regiji. Kičma se podvrgava metastaziranju u ranom stadiju bolesti.

Ovaj članak opisuje kako zaustaviti rast metastazirajućih folk lijekova.

Poveznica http://stoprak.info/vidy/metastazy/kakie-simptomy-dayut-v-mozg.html opisuje koji se simptomi uočavaju u metastazama u mozgu.

• hiperkalcemija - izražena simptomima:
  • suha usta
  • poremećaj u svijesti;
  • prekomjerno stvaranje urina;
• bolovi kralješaka - u onim dijelovima gdje su nastali tumori koji vrše pritisak na završetke živaca;
• paraliza donjih ekstremiteta - tumori istiskuju kičmenu moždinu.

Simptomi s uključivanjem u onkološki proces kičme i kosti su slabi.

kosti

U kasnijim fazama, abnormalne stanice rastu u koštanom tkivu. Rebra su često zahvaćena, što može dovesti do njihove frakture. Maligni proces u kostima dijagnosticira se rendgenskim zrakama.

Bolest može utjecati na bilo koje koštano tkivo, kao što su ramena, zdjelica i drugo. Simptomatologija je izražena kao u slučaju ozljede leđne moždine. Bolovi se osjećaju u području kostiju gdje je porastao sekundarni tumor. Simptomi uključuju česte prijelome.

Sekundarni tumori u mozgu nalaze se u jednoj od četiri osobe koja razviju rak pluća. Do trenutka kada je mozak oštećen, pacijent često pati od drugih organa. Metastaze se razvijaju sinkrono s glavnim tumorom ili oblikom tijekom prve godine.

• organski edem - povezan s normalnom cirkulacijom tekućine zbog pritiska velikog broja malih metastaza;
• problemi vida - sekundarni tumor pored struktura očiju;
• glavobolja, vrtoglavica - kršenje cirkulacije likera;
• motorički poremećaji, paraliza, intelektualni poremećaji - javlja se kod svakog petog pacijenta zbog pritiska obrazovanja na određenom području.

Pojava simptoma ovisi o veličini sekundarnih žarišta, njihovoj lokalizaciji. Najčešće pogađa parijetalni režanj.

Nadbubrežne žlijezde

Širenje sekundarnih lezija javlja se u 9-20% slučajeva raka pluća. Kod metastaza nadbubrežne žlijezde s rakom pluća, srednje se obrazovanje najčešće nalazi u jednom obliku.

Stručnjacima je ponekad teško odrediti je li nastanak u nadbubrežnoj žlijezdi sekundarni fenomen raka pluća ili obrnuto. Točna dijagnoza omogućuje postavljanje biopsije tumora.

Za razliku od primarne patologije, simptomi metastaza organa se ne pojavljuju. Patologija se otkriva slučajno.

jetra

Organ je najpovoljniji za razvoj metastaza. Nije bitno gdje se nalazi primarni tumor. Kod bolesti pluća sekundarna žarišta pojavljuju se u jetri u 50% slučajeva.

Razlozi zbog kojih se tumor metastazira u jetru:

• sadrži rezerve šećera - izvor energije;
• poseban sustav opskrbe krvi organima dovodi krv u velike volumene (1,5 litara u minuti), u sinusoidnim kapilarama protok krvi usporava i maligne stanice dobivaju priliku za razvoj.

U ovom članku, predviđanje trajanja metastaza jetre.

Simptomi metastaza jetre slični su znakovima raka organa:

• slabost;
• promjena boje kože - mehanička žutica;
• proširenje trbuha - nakupljanje tekućine (ascites);
• divergencija vena u želucu - počevši od pupčane regije;
• mučnina i povraćanje, i bez valjanog razloga - opijenost;
• oštar gubitak težine;
• osjećaj težine na vrhu trbuha - pritisak tumora;
• akutna bol u trbuhu;
• povećano znojenje - metabolički poremećaji.

Metastaze jetre je vrlo teško liječiti. Ozbiljna opasnost od tumora je pri stiskanju vene cave i žučnih putova. Bilirubin se nakuplja u krvi, što dovodi do smrti.

liječenje

Terapija je složena, jer je pored primarne neoplazme potrebno uništiti i sekundarne tumore. Često se razvijaju istovremeno u cijelom tijelu.

• Cyber ​​Knife - radiokirurška metoda, učinkovita u svim fazama bolesti. Pojavljuje se ultra-preciznim zračenjem tumora i metastaza. Maligne neoplazme su uništene, a okolna zdrava tkiva ostaju netaknuta. Ne zahtijeva operaciju.
• Kemoterapija - liječenje raka pluća i njegovih učinaka s lijekovima. Oni se uvode u tijelo u obliku tableta, injekcija.
• Radioterapija - zračenje utječe na primarne i sekundarne žarišta raka pluća. Međutim, terapija također ima negativan učinak na zdrave stanice. Koristi se za pojedinačne tumore kako bi se smanjila izloženost zdravih područja.
• Imunoterapija - metoda koja je učinkovita za oblik raka koji nije mali. Primijenite sljedeće mogućnosti liječenja:
  • monoklonska antitijela;
  • Pembrosilumab pomaže imunološkim stanicama da napadaju maligne čestice;
  • cjepiva koja aktiviraju limfocite;
  • prijenos T-limfocita sposobnih za borbu protiv malignih čestica.

Sljedeći video opisuje učinkovitost kemoterapije:

pogled

Kod raka pluća liječenje je jedina šansa za produljenje života. Bez posebnog tretmana, osoba umire od malog oblika bolesti u roku od nekoliko mjeseci. Bolest je agresivna. Ne-mali oblik stanica omogućuje živjeti nekoliko godina.

Prognoza liječenja metastaza u različitim organima:

• Limfni čvorovi - prognoza može biti povoljna u ranim fazama. U kasnijim fazama terapije je palijativna.
• Terapija kralježnice je usmjerena na poboljšanje kvalitete života. Pacijent će moći živjeti 3-5 godina.
• Kosti su nepovoljna prognoza, jer metastaze u kostima ukazuju na kasni stadij bolesti. Terapija je usmjerena na smanjenje simptoma.
• Mozak je cilj liječenja u olakšavanju simptoma. Prognoza je nepovoljna, liječenje može produžiti život za 3-16 mjeseci.
• Nadbubrežne žlijezde - prognoza ovisi o stupnju širenja sekundarnog tumora. Ako je samac, njegovo uklanjanje omogućuje produženje života pacijenta na duže vrijeme. Kod višestrukih metastaza, prognoza je loša.
• Jetra - s pojedinačnim metastazama, prognoza je vrlo povoljna. Međutim, patologija nije izliječena, već samo doprinosi produljenju života i poboljšanju kvalitete za pacijenta.

Simptomi, liječenje i prognoza dugovječnosti u metastazama u plućima

Plućne metastaze su maligni izrasli koji se pojavljuju u plućima širenjem bolesti iz drugih organa. Oštećeni organ, zbog kojeg je započet proces metastaziranja, može utjecati na prirodu lezije plućnog tkiva. Pluća su jedna od najosnovnijih metastaza. To je zbog opsežnog cirkulacijskog sustava koji se nalazi u tkivima pluća i povoljnog okruženja za preživljavanje stanica raka.

Prognoza metastaza, u pravilu, nije ohrabrujuća, uglavnom zbog sljedećih razloga:

1. Masovna oštećenja mnogih organa, u kojima je nemoguće radikalno liječenje.
2. Kasna dijagnoza fokusa bolesti.

Pojava metastaza u plućima je moguća kod raka sljedećih organa:

• mliječna žlijezda;
• debelog crijeva;
• jajnika;
• bubrege;
• maternica;
• gušterače;
• Prostate.

Također, razvoj raka pluća uzrokuje metastaze u jetri i plućima.

Rak pluća s metastazama je bolest koju su pušači najosjetljiviji.

Vrste metastaza

Metastaze u plućnom tkivu mogu se podijeliti na mnoge vrste, na primjer, u svom obliku mogu biti:

• žarišne - različite veličine, okruglog su oblika. U osnovi, ovaj tip metastaza je dokaz lakše manifestacije malignog tumora. Uz to, tijek bolesti je manje ozbiljan;
• infiltrativni - pogledajte CT kao rešetke ili nesvjestice različitih oblika. Kod ove vrste metastaza bolest je ozbiljna;
• mješoviti - s ovom vrstom bolesti, oba gore navedena tipa tumora se promatraju, tijek bolesti je ozbiljan.

Metastaze se mogu razlikovati po broju:

• usamljeni (1 ognjište);
• pojedinačno (ne više od 10);
• više (više od 10)

Osim toga, postoji nekoliko mogućnosti za metastaziranje malignih tumora:

• hematogeni - ulazak stanica raka u druge organe dolazi kroz krv;
• limfogene - stanice raka napuštaju limfnu žilu s protokom limfe (tekućina, zahvaljujući kojoj se proteini, voda, različite soli i metaboliti vraćaju u krv) i ulaze u najbliže ili udaljenije limfne čvorove.

U pravilu, teško je točno odrediti kako metastaze udaraju u organ i, ako ga pogledate, ta će informacija liječniku biti od male koristi.

Znakovi metastaza u plućima

Općenito, manifestacija bilo kojeg simptoma metastatskih plućnih lezija u početnim stadijima je rijetkost. Samo mali broj pacijenata može doživjeti bolne manifestacije, uključujući:

• produljeni kašalj. U ranim stadijima suza je i suha, noću. Nadalje, kod kašljanja se može pojaviti krvni iscjedak;
• pojava kratkog daha. Promatrano u mirovanju, čak i bez ikakvog fizičkog napora;
• otežano disanje;
• jake bolove u prsima;
• povišena tjelesna temperatura;
• nedostatak apetita. U tom kontekstu, opaža se smanjenje težine;
• kronični umor (značajno smanjenje performansi, osjećaj boli);
• oticanje pluća. U vratu, otečene žile mogu biti popraćene povraćanjem i vrućicom.

Mogu postojati slučajevi ranijeg otkrivanja metastaza od primarnog žarišta bolesti.

dijagnostika

Nakon laboratorijskih i instrumentalnih pregleda postavlja se dijagnoza. Identificirati bolest pomoću sljedećih metoda:

• rendgenski snimak prsnog koša. Koristeći ga, moguće je odrediti stanje plućnog tkiva, kao i vrstu i veličinu malignih tumora;
• MRI (magnetska rezonancija) - ova tehnika omogućuje smanjenje opterećenja zračenjem, postupak je potreban za brojna ispitivanja s ciljem identificiranja primarnog fokusa i tijekom pregleda djece. MRI može otkriti stanice raka manje od 0,3 mm.
• CT (kompjutorska tomografija). Kod ove vrste dijagnoze moguće je identificirati metastaze veće od 0,5 mm. Kompjutorizirana tomografija može biti dobra alternativa za pacijente s kontraindikacijama za MRI (ako u tijelu postoje pejsmejkeri, implantati i strah od zatvorenih prostora);
• bronhoskopija. Ova metoda se temelji na proučavanju stanja mukoznih bronha i dušnika, a provodi se uz pomoć posebnog uređaja - bronhofibraskopa.

Trenutno su metode za dijagnosticiranje metastaza postale točnije. Bilo je moguće identificirati metastaze u ranim fazama, prije nego što su formirale veliku mrežu.

Kako liječiti metastaze u plućima

Vrsta i smjer liječenja određuje se tipom primarnog tumora (na temelju veličine), brojem metastaza u plućima i stanjem drugih organa. U pravilu se tretiraju na sljedeće načine:

• kemoterapija je glavna metoda, liječenje se može odvijati, izolirano iu kombinaciji s drugim metodama. Kemoterapija vam omogućuje kontrolu širenja stanica raka;
• resekcija pluća - uklanjanje dijela pluća zajedno s metastazama. Takve operacije se izvode vrlo rijetko, jer je indikacija za operaciju jedan sekundarni fokus s jasnim položajem tumora;
• radioterapija - metoda liječenja tumorskih bolesti s ioniziranim zračenjem. Glavni cilj terapije zračenjem je maksimalni učinak na tumor, dok minimalno utječe na druga tkiva. Da biste to učinili, liječnik mora odrediti točan položaj procesa tumora, potrebno je odrediti dubinu i smjer grede;
• hormonska terapija - ova metoda je relevantna u slučajevima hormonski osjetljivog tumora, liječenje se provodi uz pomoć hormonskih pripravaka;
• Radiokirurgija - pacijent koji je podvrgnut ovoj vrsti terapije izložen je visokoj dozi ionizirajućeg zračenja. Ova metoda je dobra alternativa otvorenoj kirurgiji, a posebno je pogodna za pacijente koji nisu u stanju podvrgnuti se operaciji. Radiohirurška metoda je moguća za tumore koji se nalaze u blizini vitalnih dijelova mozga ili u teško dostupnim mjestima.
• laserska resekcija - ova metoda se preporuča u slučaju poteškoća s disanjem uslijed kompresije bronha i grla;
• kirurško liječenje;
• Endobronhijalna brahiterapija - ovaj se tretman koristi za tumore koji se nalaze oko bronhija uvođenjem radioaktivnog lijeka u bronhije.

Specifičnosti tijeka liječenja treba odrediti vodeći onkolog, jer treba uzeti u obzir opće stanje bolesnika i glavni smjer liječenja tumora.

Nakon tretmana moguće je pojavljivanje adhezija. Šiljak je mjesto spajanja plućnog tkiva u područjima njihove upale. Postoje pojedinačni šiljci (nekoliko spojeva) i višestruki spojevi (mnogi spojevi). Adhezije negativno utječu na funkcioniranje unutarnjih organa: ometaju rad dišnog sustava, ometaju pokretljivost dišnog sustava. Patologija može dovesti do činjenice da je šupljina potpuno zarasla, zbog čega dolazi do bolova, respiratornog zatajenja i potrebe za hitnom hospitalizacijom.

Je li moguće izliječiti metastaze u plućima?

Stopa širenja stanica raka u tijelu izravno ovisi o diferencijaciji tumora. U nekim slučajevima, tumor može nalikovati normalnom tkivu, dok u drugima to ne može. U tom smislu, liječnici razlikuju dvije vrste novotvorina:

• visoko diferencirani. Tumor zadržava značajke normalnih stanica, klijanje i metastaze su prilično spori;
• od diferenciranog koda. Tumor sadrži agresivnije stanice, koje se šire po tijelu mnogo brže.

Budući da se tumori niskog stupnja proširuju mnogo brže, kod većine bolesnika lezija se otkriva 1-2 godine nakon bolesti. To uvelike otežava proces liječenja. Velike su šanse za liječenje metastaza u onih koji su identificirani u ranoj fazi i nalaze se u blizini tumora. Zaustavljanje procesa koji je počeo metastazirati mnogo je teže, ali moguće. Da biste to učinili, koristite zračenja, kemoterapije liječenje nakon uklanjanja tumora.

Koliko je ostalo živjeti s metastazama

Najosnovnije pitanje u sudaru s tako ozbiljnom dijagnozom ostaje: "Koliko je ostalo da se živi?".

U novije vrijeme otkrivanje sekundarnih formacija bila je kazna za pacijente s rakom. Šanse za preživljavanje tečaja kemoterapije bile su zanemarive. To je bilo zbog velikog broja nuspojava koje su uzrokovane uzimanjem citotoksičnih lijekova (citostatici su lijekovi stvoreni da uspore proces stanične diobe). Glavna nuspojava lijeka je njegov negativan učinak na koštanu srž, dakle, na cijeli krvožilni sustav. Uz produljeno liječenje ovim lijekom može se razviti leukemija (rak krvi).

Kirurško liječenje nije uvijek dalo očekivani rezultat. To je zbog činjenice da su tijekom uklanjanja tumora kirurzi bili prisiljeni ukloniti dio zdravog tkiva. Kao rezultat toga, većina pacijenata nije živjela godinu dana.

Trenutno, zahvaljujući tehnološkom napretku u području liječenja raka, odgovor na pitanje: koliko je ostalo za život - postalo je ohrabrujuće. Korištenje suvremenih metoda liječenja omogućuje točno utjecanje na žarišta metastaza, dok minimalno utječe na zdravo tkivo. To značajno smanjuje rizik od komplikacija tijekom razdoblja rehabilitacije.

Statistike također ukazuju na veliko poboljšanje u prognozi liječenja metastaza. U ovom trenutku, očekivano trajanje života pacijenata naraslo je na 3-6 godina, u nekim slučajevima može dostići 10 godina. Prilično je teško predvidjeti točno razdoblje, jer učinkovitost tretmana u svakom slučaju određuje:

• oblik raka;
• opće zdravlje;
• dobi pacijenta.

Nemoguće je potpuno zaustaviti širenje metastaza u tkivima pluća.

Kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja tumora, liječnici preporučuju pravovremeno ispitivanje.

Mogu se uzeti u obzir loši čimbenici:

• pojava metastaza godinu dana nakon primarnog liječenja primarnog tumora;
• veličina čvora veća od 4 cm;
• rast sekundarnih žarišta;
• povećani intratorakalni limfni čvorovi.

S kirurškom intervencijom povezanom s uklanjanjem pojedinačnih metastaza koje su nastale nakon radikalnog liječenja primarnog tumora, moguće je živjeti duže vrijeme.

Lokalizacija sekundarnog fokusa nema značajan utjecaj na očekivano trajanje života. Najbolji rezultati su uočeni u sljedećim onkološkim bolestima:

• rak bubrega;
• kolateralni rak;
• rak jednjaka;
• melanom.

U nedostatku pravilnog liječenja, metastaze imaju vrlo lošu prognozu života.

Simptomi prije smrti

U posljednjim stadijima bolesti pojavljuju se sljedeći simptomi:

• teškoće govora zbog oštećenja limfnih čvorova vrata maternice. Nakon metastaze, uočava se paraliza glasnica, što čini glas promuklim;
• nedostatak apetita;
• pacijent stalno spava;
• potpuni gubitak interesa za život, apatija;
• propuste u pamćenju, nekoherentan govor, pojavu halucinacija;
• oticanje nogu, lica i vrata zbog zatajenja bubrega;
• jake bolove Pojavljuju se s velikim brojem metastaza u svim organima. Da biste dobili osloboditi od boli je često moguće samo uz pomoć opojnih droga.

Metastaze u mnoge organe ne isključuju razvoj bolesti koje nisu povezane s onkologijom. Među njima su žutica, aritmija, pijelonefritis, angina, itd. Pravovremeni posjet liječniku pomoći će u sprečavanju razvoja bolesti.