Hepatitis A: prijenosni putovi, obilježja tečaja

Hepatitis A, koji se često naziva Botkinova bolest ili žutica, jedna je od najčešćih zaraznih bolesti. Ljudi svih dobi su bolesni s njom, ali češće djeca od 2 do 14 godina, muškarci i žene su podjednako zaraženi. Prema statistikama, više od 1,5 milijuna ljudi oboli svake godine u svijetu, ali liječnici vjeruju da je ta brojka u velikoj mjeri podcijenjena, jer je u djetinjstvu bolest često potpuno asimptomatska.

Uzroci i mehanizmi infekcije hepatitisom A

Bolest je uzrokovana virusom. Mehanizam infekcije je fekalno-oralni. Bolesna osoba s izmetom ispušta u okoliš ogroman broj patogena koji se mogu dobiti na kućne predmete (posuđe, igračke, ručke na vratima, gumbe u dizalu itd.). Od koloniziranih objekata, patogen bolesti najčešće se širi na ruke, a zatim na usnu šupljinu. Zbog toga se tako često bilježe epidemije hepatitisa A u skupinama, osobito u djeci, a bolest se popularno naziva bolest prljavih ruku.

Virus može ući u vodu i hranu, kada ga kuha inficirani kuhar. Sjetva povrća, voća i bobičastog voća, koja bi mogla dobiti kanalizaciju i kanalizaciju. Plivanje u zagađenim vodama i pijenje iz neprovjerenih izvora također može dovesti do kontaminacije.

Vjerojatnost prijenosa virusa parenteralnim sredstvima postoji, ali se to događa vrlo rijetko.

Virus je prilično stabilan u okolišu. Na kućne predmete na sobnoj temperaturi, on traje tjedan dana, a na hrani u vlažnom okruženju - nekoliko mjeseci.

Iz usne šupljine virus ulazi u crijevo, odatle u krv, a zatim u jetru, gdje uzrokuje upalni proces. Patogen se razmnožava u stanicama jetre - hepatocitima, uzrokujući njihovu smrt. To se događa sve dok tijelo ne proizvodi dovoljno antitijela da potisne njegovu aktivnost.

Simptomi Botkinove bolesti

Tijekom trajanja bolesti postoji nekoliko faza: inkubacijski period, periodični, ikterički i period oporavka.

Inkubacijsko razdoblje bolesti traje do 60 dana, sve to vrijeme pacijent oslobađa patogena u okolinu i može zaraziti druge.

Prodromalno razdoblje

Tijekom tog perioda, pacijenti se pojavljuju prvi pritužbi, njegovo trajanje obično ne prelazi 7 dana. Pojavljuju se simptomi opće intoksikacije tijela: vrućica, slabost, glavobolja, lagana prehlada, bol u grlu. Bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev ili konstipacija mogu biti problem. Ponekad nema simptoma opijenosti i vrućice, a probavni poremećaji dolaze do izražaja.

U nekim slučajevima, prodromalni period je skriven i bolest odmah pokazuje žuticu.

Razdoblje visine (žuti)

Pacijenti mogu biti poremećeni zbog boli ili težine u desnom hipohondru, to je uzrokovano povećanom jetrom i istezanjem kapsule, ili može biti prisutna povećana slezena. Mučnina, povraćanje, nadutost i poremećaji stolice mogu potrajati. Žutica dolazi do izražaja: koža, sluznice, bjeloočnica dobivaju limunastu žutu boju. U pravilu, s pojavom ovog simptoma, temperatura tijela se vraća u normalu. Važno je istaknuti zamračenje mokraće (boja tamnog piva) i pojašnjenje fecesa.

Trajanje žutice je u prosjeku 2-4 tjedna.

Razdoblje oporavka (oporavak)

Simptomi postupno nestaju, funkcija jetre se obnavlja, međutim, žutost kože i bjeloočnice može trajati duže vrijeme. Do potpunog oporavka dolazi za 1 do 12 mjeseci.

Liječenje hepatitisa A

Hospitalizacija u odjelu infektivnih bolesti obično nije potrebna. Ne postoji specifičan tretman za ovu bolest, koriste se simptomatski lijekovi. Osim toga, potrebna prehrana, prikazana u patologijama jetre (tablica broj 5 po Pevzner).

Skupine lijekova koji se koriste u liječenju Botkinove bolesti:

  1. Detoksikacija znači: fiziološka otopina i 5% otopina glukoze, uz dodatak askorbinske kiseline, Reopoliglyukin.
  2. Enteosorbenti: aktivni ugljen, Enterosgel, Smekta, Polyphepan, Polysorb, itd.
  3. Hepatoprotektori: Phosphogliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepabene.
  4. Enzimski pripravci: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancytrat, Pancreatin.
  5. Choleretic lijekovi se koriste samo ako bolesnik nema bolesti žučnih kamenaca: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin, itd.
  6. Vitamini: svi multivitaminski kompleksi, ali vitamini skupine B posebno su korisni za zdravlje jetre.

Posljedice i prevencija

U većini slučajeva ova bolest ne daje komplikacije i ne dovodi do posljedica za tijelo. Kao rezultat liječenja i dijete, funkcija jetre se u potpunosti obnavlja. Prehranu treba pratiti najmanje šest mjeseci nakon što simptomi nestanu, može se preporučiti i nekoliko tretmana s hepatoprotektorima i uzimanje vitamina.

Iznimke su moguće samo u 2% slučajeva kada pacijenti nisu slijedili dijetu, odbijali terapiju, kronično zlostavljali alkohol ili su prethodno imali bilo kakvu bolest jetre.

Prevencija hepatitisa A nije osobito teška i prije svega svodi se na poštivanje pravila osobne higijene i kulture hrane. Temeljito operite ruke sapunom i vodom (sapun najmanje 20 sekundi) nakon svake uporabe toaleta i prije jela. Pijete samo prokuhanu vodu, voće i povrće treba oprati prije pijenja i po mogućnosti prekuhati.

Ako je tim otkrio bolesnu osobu, tada je potrebna rehabilitacija epidemije:

  • mokro čišćenje otopinama za dezinfekciju;
  • u vrtićima i školama najavljena dezinfekcija namještaja i igračaka, karantena za 35 dana od trenutka registracije posljednjeg slučaja bolesti;
  • posuđe koje je pacijent ranije koristio treba temeljito oprati i kuhati 15 minuta u otopini sode, a za vrijeme bolesti mora odabrati pojedinačni set jela, koji će se nakon svakog obroka pažljivo obrađivati.
  • Krevet i donje rublje prije pranja treba kuhati u otopini deterdženta (15 minuta).

Cijepljenje protiv hepatitisa A

Do danas je razvijeno djelotvorno cjepivo za prevenciju ove bolesti, ali nije uključeno u popis obveznih cijepljenja u našoj zemlji. U Rusiji postoji nekoliko cjepiva:

Cijepljenje se preporučuje osobama s povećanim rizikom od infekcije:

  • putnike i ljude koji su prisiljeni posjećivati ​​zemlje s visokom razinom nehigijenskih uvjeta (zemlje u Africi i Aziji);
  • ljudi koji su dugo bili daleko od visokokvalitetnih izvora čiste vode i kanalizacije (vojnici u terenskim vježbama, izbjegličkim kampovima);
  • radnici prehrambene industrije u poduzećima, ugostiteljskim objektima, kuhinjama javnih ustanova;
  • medicinski radnici, posebno oni koji su u kontaktu s biološkim tekućinama pacijenata (bolničari, laboratorijski tehničari, medicinske sestre, kirurzi, specijalisti za infektivne bolesti).

Koji liječnik kontaktirati

Kada dijete ima simptome infekcije, potrebno je kontaktirati pedijatra ili specijalista za zarazne bolesti. U budućnosti, bit će korisno konzultirati se s nutricionistom, jer pravilna prehrana pomaže u bržem oporavku stanica jetre.

Fragment programa "O najvažnijem" (TV kanal "Rusija 1"), tema broja "Hepatitis A":

Načini prijenosa hepatitisa A

Takvo pitanje se javlja u osobi bilo koje dobi nakon kontakta s bolesnom osobom. Kako se prenosi hepatitis A, koliko su velike šanse za obolijevanje od ove bolesti, koje mjere opreza treba poduzeti - postoje vrlo konkretni odgovori na sva ova pitanja. Promatrajući jednostavna i razumljiva pravila, osoba se praktički ne može zaraziti ovom virusnom bolešću.

Značajke virusa hepatitisa A

Iz svojstava patogena, u ovom slučaju, određenih karakteristika virusa hepatitisa A, mogu izravno ovisiti mogući načini prijenosa infekcije. Virus se množi uglavnom u stanicama jetre, u manjoj mjeri - u bilijarnom traktu i epitelnim stanicama probavnog kanala.

Virus hepatitisa A otporan je na brojne čimbenike okoliša, naime, klor i dezinficijense, niske temperature. Dakle, ovaj patogen može prodrijeti u vodu iz slavine i savršeno se čuva u njoj, a infekcija se može prenijeti unatoč tradicionalnom kloriranju vode iz slavine.

Izvor zaraze

Hepatitis A je skupina antroponotskih infekcija s pretežno fekalno-oralnim prijenosnim mehanizmom. To znači da je u svakoj situaciji izvor zaraze bolesna osoba. Izolacija virusa je dovoljno duga: počinje u inkubacijskom (skrivenom) razdoblju i ponekad se završava nešto kasnije od kliničkog oporavka pacijenta. Dakle, osoba je opasna za druge tijekom bolesti, pa čak i prije pojave kliničkih simptoma.

Tijekom virusnog hepatitisa A razlikuju se sljedeća razdoblja:

  • inkubacija (tj. skrivena) - njeno trajanje je 14-30 (do 55) dana, odsutni su simptomi bolesti, u tom razdoblju je najveća vjerojatnost zaraze od zaražene osobe;
  • kratkoročni prodromalni (prijestolni) period - samo 6-7 (do 10) dana; nastavlja se intenzivna izolacija virusa;
  • razdoblje očitih kliničkih manifestacija (vrhunac) može biti ograničeno na 10-14 dana, a može se odgoditi za cijeli mjesec ili više ako se pojave pogoršanja ili komplikacije; izolacija virusa se nastavlja, ali manje aktivna;
  • oslobađanje virusa u razdoblju oporavka (oporavka) značajno varira, stoga je prilično teško govoriti o bilo kakvom prosječnom trajanju u tom razdoblju.

Još jedan važan detalj: jednako opasna osoba s jasno žutom kožom (tzv. Manifestni oblik bolesti) i bez značajne promjene općeg stanja (tzv. Anikterni oblik). Osim toga, takozvani latentni ili abortivni oblici bolesti često se razvijaju kod hepatitisa A. Osoba ne osjeća znakove bolesti vlastitog organizma, a patogena oslobađa u okoliš te je zarazna za druge ljude.

S ove točke gledišta, za zdrave osobe osoba s anikternim oblikom bolesti predstavlja najveću opasnost. U ovom slučaju ne provode se nikakve epidemiološke mjere, jer se takvo stanje rijetko dijagnosticira. Osoba s očitom žuticom podliježe hospitalizaciji i izolaciji, dezinficiraju se svi okolni objekti.

Kako se prenosi hepatitis A?

Moderne medicinske knjige upućuju na sljedeće moguće načine zaraze hepatitisom A:

Svi načini prijenosa uključuju određene situacije koje su opasne u smislu infekcije. U nekim slučajevima, infekcija je malo vjerojatna, u drugima - upravo suprotno.

Hepatitis A nije tipičan prijenos u zraku i prenosiv. Mehanizam prijenosa u zraku je infekcija udisanjem zraka koji sadrži kapljice sluzi iz pacijenta u nazofarinksu. Budući da se virus hepatitisa ne umnožava u respiratornom traktu, infekcija je jedino u komunikaciji (bez izravnog kontakta) s bolesnom osobom nemoguća.

Prijenosni put prijenosa je infekcija kada je bolesna osoba ugrizla živa osoba (uš, krpelj, komarac, komarac). Kod hepatitisa A ova opcija nije opisana u modernoj medicinskoj literaturi.

Prijenos plovnog puta

Najčešće se hepatitis A prenosi putem kontaminirane (zagađene) vode. Za takozvane "izbijanja vode" su tipični: brzo povećanje broja slučajeva, masa bolesti među onima koji žive u određenom području ili zoni. Provedba prijenosa plovnog puta moguća je u sljedećim situacijama:

  • pijenje nekuhane vode iz bilo kojeg izvora (uključujući i iz centralnog vodovoda);
  • najopasniji (potencijalno sadrži više virusa) su bunari, arteški bunari, vodovodne mreže stare zgrade (postoji mogućnost miješanja kanalizacije i vode iz slavine);
  • korištenje vode za pranje posuđa, povrća i voća bez daljnje obrade sredstvima za dezinfekciju ili visokom temperaturom;
  • u postojećem izbijanju, virus može ući u usnu šupljinu tijekom četkanja i drugih higijenskih postupaka.

Viralni hepatitis A, pri provedbi plovnog puta prijenosa, može pokrivati ​​cijela naselja, organizirane skupine djece zatvorenog i otvorenog tipa.

Put prijenosa hrane

Virusni hepatitis A se često prenosi hranom, za koju su sljedeće situacije opasne:

  • koristiti isto jelo s bolesnom osobom;
  • korištenje nekih kulinarskih proizvoda;
  • uključivanje u prehranu slabo opranih i ne podliježe toplinskoj obradi povrća, voća i drugih stvari.

Prijenos hrane najtipičniji je za dječje skupine koje jedu u jednom ugostiteljskom objektu (npr. Školska kantina). Širenje higijenskih vještina, nedostatak sapuna i tako dalje doprinose širenju.

Put prijenosa kontakta

Zaražena osoba koja okružuje pacijenta dodiruje mnoštvo objekata kroz koje se virus prenosi na druge ljude.

Primijenjen je prijenos kontakta:

  • izravnim kontaktom s bolesnom osobom;
  • kod uporabe uobičajenih kućanskih predmeta (četkica za zube, ručnik);
  • u procesu igranja zajedničkim igračkama (tvrdim i mekim);
  • neusklađenost s pravilima higijenske obrade WC-a (i javnih i domaćih).

Sve metode infekcije hepatitisom A mogu se provesti i kod kuće i na javnom području. Obilazak ugostiteljskih objekata bilo koje klase, javnih zahoda povećava rizik od infekcije.

Epidemiološke značajke hepatitisa A

Hepatitis A, koji se prenosi kroz "prljave ruke", ima niz pravilnosti:

  • povećanje učestalosti opaženo je u toplim godinama;
  • preferencijalna dob pacijenata do 35 godina;
  • lakoća infekcije uzrokuje mogućnost epidemije;
  • nakon bolesti ostaje doživotni imunitet;
  • pažljiva higijenska pravila olakšavaju kontrolu ove infekcije.

Prijenos hepatitisa A je prilično jednostavan proces, ali pravila za sprječavanje ove bolesti također su jednostavna, razumljiva i dostupna ljudima bilo koje dobi.

Načini prijenosa i vrste virusnog hepatitisa A

Virusni hepatitis A ili Botkinova bolest je opasnost za zdravlje. Ova se patologija manifestira slabošću, malaksalošću, žućkastošću kože i sluznice. S razvojem virusnog hepatitisa izmet postaje lak i mokraća postaje tamnija. Pojam "hepatitis A" također znači RNA virus iz obitelji Picornovirid. Statistike pokazuju da se većina ljudi zarazi u proljeće i jesen.

Opće informacije o bolesti virusnog hepatitisa A

Patologija ima dugo razdoblje inkubacije. Od trenutka infekcije do pojave simptoma prolazi 35 do 50 dana. Trajanje latentne faze također ovisi o stanju imunološkog sustava. Praska infekcije uočava se u proljeće. Virus hepatitisa A češće će preteći ljude nego životinje. Botkinova bolest često se dijagnosticira u djece. To je zbog činjenice da ne temeljito peru ruke u odsustvu kontrole odraslih.

Ako je žena rodila dijete, ali nikada nije patila od hepatitisa i nije cijepljena, beba se može zaraziti jednim od mogućih načina prijenosa virusa. Ako je, naprotiv, majka bolesna s Botkinom ili je cijepljena, dijete će pokazati otpornost na hepatitis A. Trajanje imuniteta bit će 10-12 mjeseci. Hepatitis A se često dijagnosticira u djece u dobi od 5 do 16 godina. Da bi se izbjegla bolest, dijete mora slijediti jednostavna higijenska pravila.

Latencija hepatitisa A, faktori rizika

Tijekom inkubacije Botkin nastavlja tajno i pacijent ne shvaća da je zaražen. Turisti koji su u zemljama s visokom stopom incidencije skloni su hepatitisu A. Patologija se dijagnosticira kod osoba koje žive u područjima s nerazvijenom strukturom vodoopskrbe. Većina pacijenata ima dijagnozu akutnog oblika hepatitisa A, a kronična se rijetko otkriva.

Ako je patologija u latentnom razdoblju, pacijent je i dalje izvor infekcije. U prosjeku, latentno razdoblje traje 30 dana. Tijekom tog vremena tijelo nakuplja viruse. Oni se, pak, kreću duž krvotoka. Tijekom perioda inkubacije, pacijent ne osjeća nikakve simptome, osjeća se dobro, ali je zarazan. Ljudi koji imaju hepatitis A bez žutice također su izvori infekcije. Nakon što su koža i bjeloočnice obojene žutom bojom, smanjuje se zaraznost patologije.

Načini prijenosa

Načini prijenosa hepatitisa A:

  1. Kroz urin i nosnu sluz.
  2. Kroz higijenske predmete. Bolesti Botkina podložne su liječnicima koji su prisiljeni kontaktirati zaražene. Djeca hvataju virus u vrtićima, školskim objektima, internatima.
  3. Jedući voće i povrće. Ako osoba ne operira temeljito takve proizvode, riskira da se zarazi. Botkinovi patogeni mogu biti na površini voća i plodova donesenih iz istočnih zemalja.
  4. Kad dodirni kontakt s puževima, mekušci.
  5. Kroz vodu. Ako infrastruktura nije razvijena ili je vodoopskrba slabo organizirana, vjerojatnost hvatanja virusa je veća.
  6. Kapljice u zraku. Mikroorganizmi se šire kihanjem i kašljanjem. Možete se razboljeti ako vam nosna sekreta zaražene osobe padne na kožu.
  7. Kroz insekte. Vjeruje se da muhe šire infekciju, međutim, to je kontroverzno.
  8. Transfuzijom krvi.
  9. U odsutnosti sterilnosti tijekom davanja lijekova. Izvor infekcije hepatitisom A može biti prethodno korištena štrcaljka.

Klinička slika

Postoje tipični i atipični hepatitis A. U prvom slučaju javljaju se simptomi karakteristični za ovu bolest. Ovisno o stanju imuniteta, to je teško ili relativno lako. Atipična patologija ne manifestira simptome. Koža ima normalnu boju, drugi klinički znakovi su odsutni.

Simptomi hepatitisa kod djece

Kao što je navedeno, djeca su sklonija ovoj bolesti. Redovito kontaktiraju jedni druge i zaboravljaju oprati ruke. Dijete se zarazi ako jede neoprano povrće ili voće. Hepatitis A kod djece praćen je slabošću, bolom, znojenjem. Tjelesna temperatura doseže 37 stupnjeva.

Djeca imaju dispeptičke poremećaje:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • proljev.

Mokraća postaje tamna, izmet - svjetlo. Koža postaje žuta 7 dana nakon infekcije. U 55% djece dijagnosticira se blagi oblik bolesti. Roditelji bez medicinske edukacije ne mogu postaviti dijagnozu. Međutim, ako detektiraju ove simptome kod djeteta, obratite se liječniku. Ne biste trebali čekati da se situacija pogorša. Djetetu je potrebno pokazati zarazne bolesti. Liječnik će provesti sveobuhvatan pregled i utvrditi ozbiljnost kliničke slike.

Ako se dijagnoza potvrdi, dijete je izolirano od drugih. Liječenje ovisi o težini bolesti. Botkina povremeno izoštrava i slabi. Patologija se očituje umjerenom groznicom. Djeci se također dijagnosticira opijenost. Ako je bolest blaga, koža će dobiti istu boju nakon 30-50 dana. Uz povoljan ishod bolesti, funkcija jetre se obnavlja. Da biste izbjegli komplikacije, uključujući jetrenu komu, morate slijediti upute liječnika. Samozapošljavanje je neprihvatljivo.

Botkin umjerena težina

U prepoznavanju znakova bolesti u djeteta treba nazvati hitnu pomoć. Važno je dijagnosticirati u ranim fazama. Potvrda patologije zahtijeva ne samo instrumentalni, već i fizički pregled, koji uključuje palpaciju trbuha i desnog hipohondrija. Kod hepatitisa A, jetra je ispunjena krvlju. Rendgen pokazuje da organ ima glatku površinu i gustu strukturu. Slezena je također povećana. Glavni znak hepatitisa A je žutkost kože. Traje 14 - 20 dana. Parenhim jetre se obnavlja unutar dvije godine.

Teške manifestacije hepatitisa A

Botkinovi najopasniji učinci su jetrena koma. Ako dijete stalno povraća i znoji, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć. Patologija, koja se javlja u teškom obliku, prati inhibicija reakcija, apatija, vrtoglavica, krvarenje iz nosa. Znak teškog oblika može biti osip na koži. Površina kože postaje žuta na sedmi dan. Urin dobiva nijansu tamnog piva, izmet se mijenja.

U teškim bolestima temperatura raste do 40 stupnjeva. Parenhimski organ je povećan u veličini, rubovi su mu tupi. Ako pritisnete na želudac u desnom hipohondriju, pojavit će se bol. Rendgen pokazuje da je slezena uvećana. Kada provodi auskultaciju srca, liječnik otkriva kršenje srčanih kontrakcija.

Atipičan oblik

Patologija je skrivena, to je njezina opasnost. Dijete ne zna da je izvor zaraze, pa slobodno komunicira sa svojim vršnjacima. U ovom trenutku, širi virus. Svatko tko dođe u kontakt sa zaraženom osobom može se razboljeti. Ako se bolest odvija bez simptoma žutice, organi probavnog trakta su blago pogođeni, ali temperatura tijela raste. Koža i bjeloočnica ne postanu žute. Pacijentov urin je bezbojan.

Za potvrdu anikteričnog hepatitisa A potrebno je provesti fizičko, instrumentalno, laboratorijsko ispitivanje. Liječnik pregledava urin, krv i izmet. Ako se u krvi otkrije specifičan IgM, pretpostavlja se hepatitis A. Glavni simptom bolesti u odsutnosti žute kože i bjeloočnice je povećana jetra.

Opis subkliničke patologije

Ova patologija ne pokazuje karakteristične simptome, ali je pacijent i dalje zaražen. Roditelji trebaju pratiti stanje djeteta. S kliničkim oblikom Botkina, dijete ima proljev ili zatvor. Znak patologije je i nadutost (povećana nadutost u crijevima).

Mokraća i izmet mijenjaju boju, temperatura povremeno raste. Da bi se potvrdila subklinička forma Botkina, potrebno je provesti sveobuhvatno ispitivanje. Liječnik propisuje dijagnozu koja vam omogućuje da identificirate specifične imunoglobuline za hepatitis A. Test krvi pomaže u određivanju razine probavnih enzima.

Kolestatski hepatitis

Bolest se manifestira kao kompleksni simptom. Nekoj djeci dijagnosticiran je hepatitis, u kojem žuč ne ulazi u duodenum. Patologija se javlja ako postoji mehanička opstrukcija žučnih putova. Sindrom holestatskog hepatitisa povezan je s virusnim oštećenjem jetre. Uključuje žutost bjeloočnice i sluznice.

Uz ovu bolest, izmet postaje lagan i mokra. Sindrom je povezan s oštećenjem funkcije jetre i bubrega. Jetra u ovom slučaju ne djeluje kao filter. Rendgen pokazuje da je parenhimski organ povećan. Kompleks simptoma uključuje i svrbež kože. Bolest nastaje zbog činjenice da produkti raspada iritiraju živčane završetke.

Manifestacije Botkina u trudnica

Ako je žena uhvatila virus u prvom tromjesečju, to ne predstavlja prijetnju za zdravlje budućeg djeteta. Znanstvenici ne mogu utvrditi može li se dijete zaraziti tijekom trudnoće ili tijekom dojenja. Prognoza hepatitisa A ovisi o težini. Kako bi potvrdili dijagnozu, trudnicu treba pregledati specijalista za infektivne bolesti i ginekolog.

Infectists vjeruju da manifestacije Botkin nalikuju ARVI. Pacijent također ima zimicu, slabost, slabost. Kod hepatitisa u trudnice mijenja se boja urina i izmet. Kasni tretman Botkina dovodi do opasnih posljedica. Nakon što su otkrili simptome bolesti, trudnica bi se trebala odmah obratiti liječniku.

Moguće komplikacije

Poraz parenhima jetre je uvijek opasan. Nedostatak liječenja može biti fatalan. Hepatitis A se često širi kontaktom. Patologija ima dugoročne učinke. Osobi koja je imala hepatitis A nije dopušteno da bude darivatelj. Ako pacijent slijedi dijetu i ograniči tjelesnu aktivnost, njegovo se tijelo vraća u roku od dvije godine.

Nepoštivanje liječničkih uputa može dovesti do ciroze, raka jetre. Ako je bolest blaga ili umjerena, pacijent će početi raditi 2 tjedna nakon otpuštanja. Ljudi koji su imali hepatitis A trebali bi odbiti raditi, što uključuje kontakt s opasnim tvarima. Treba ograničiti fizičku aktivnost. Zabranjeno je baviti se samo-tretmanom, uzimati sumnjive narodne lijekove.

Dijagnostičke mjere

Postavljanje dijagnoze nije teško ako bolest manifestira karakteristične simptome. U atipičnom obliku nema očitih kliničkih znakova, potrebno je detaljnije ispitivanje. Anamneza prikupljanja podataka, palpacija trbuha i desnog područja hipohondrija.

Laboratorijska dijagnoza uključuje testove urina i krvi. Svrha specifične laboratorijske dijagnostike je identificirati uzročnika hepatitisa A. PCR je također potreban za dijagnozu. Za nespecifične metode ispitivanja uključuju se kompletna krvna slika za otkrivanje leukocita i određivanje žučnih pigmenata u mokraći, biokemijska analiza krvi, čime se otkriva razina bilirubina.

Cijepljenje protiv hepatitisa A

U Rusiji koriste sljedeće droge:

  • Tvinriks;
  • Havrix®;
  • Waqt.

Cjepivo se primjenjuje u skladu s uputama. Lijek se pohranjuje, pridržavajući se optimalne temperature. Lijekovi za hepatitis A mogu imati nuspojave:

  • slabost i slabost;
  • glavobolja;
  • groznica;
  • alergijska reakcija;
  • bubri;
  • promijenite boju urina.

Ako je tijelo alergično na lijek, liječnik otkazuje daljnje uvođenje, nakon čega određuje točan uzrok reakcije. Cijepljenje ima kontraindikacije. Nije propisana tijekom pogoršanja kroničnih bolesti. Cjepivo protiv hepatitisa A se ne preporučuje ako se neka patologija prati upalnim procesom. Da bi se osigurala pasivna profilaksa, treba upotrijebiti imunoglobulin.

Metode liječenja virusa

Pacijenti su zainteresirani za liječenje hepatitisa A. Ako je patologija blaga, liječnik propisuje osnovnu terapiju. Pacijent mora slijediti dijetu, uzimati lijekove koji poboljšavaju crijevnu mikrofloru. Propisani lijekovi za obnavljanje funkcija jetre. Prilikom odabira strategije liječenja, liječnik uzima u obzir patogenezu bolesti, kao i karakteristike pacijenta.

Uz lagani protok Botkina, propisana je terapijska dijeta. Prvih 7 dana bolesnik se mora pridržavati odmora u krevetu. Zabranjena tjelesna aktivnost. Pacijent ne smije prelaziti dozu lijekova. U slučaju patologije umjerene težine propisane su prehrana i farmakološka sredstva. Botkin može biti popraćen povraćanjem.

Simptom nastaje jer se produkti raspadanja nakupljaju ispod krvi. Opasnost od povraćanja je da može dovesti do dehidracije. Ako se otkrije bolest, mora se pozvati kola hitne pomoći, a ozbiljan oblik bolesti je opasan jer može dovesti do jetrene kome. Za brzi oporavak, pacijent mora slijediti dijetu i slijediti sve upute liječnika.

Ako je patologija teška, liječnik propisuje antitoksične lijekove ili hormone kortikosteroida. Terapija se provodi u jedinici intenzivne njege. Kortikosteroidi Hidrokortizon ili prednizolon propisuju se ozbiljno bolesnom pacijentu. Lijekovi su indicirani za oticanje mozga.

Terapija uključuje uvođenje detoksikacijskih rješenja. Oni smanjuju razinu glukoze. U hemoragijskim lezijama dolazi do gastrointestinalnog krvarenja. U tom slučaju primjenjuju se hemostatični lijekovi. Kod dehidracije tijela propisana je 10% otopina manitola. Lijek se primjenjuje intravenozno.

Ako hepatitis A uzrokuje bakterijsku komplikaciju, potrebna je antibiotska terapija. Pacijenti su često zainteresirani za razliku između hepatitisa A, B, C. Bolesti izazivaju različite vrste virusa, međutim, metode infekcije su iste. Hepatitis A traje u prosjeku 1 mjesec, druge vrste patologija karakterizira duži tijek. Liječenje je također različito. Za dijagnozu je potrebna sveobuhvatna dijagnoza.

Liječnik propisuje pacijentu kada se osjeća bolje. Koža bi trebala dobiti prirodnu boju, a jetra normalnu veličinu. Pacijent s dijagnozom bolesti jetre mora slijediti dijetu. Liječnik propisuje hranu tablicu broj 5. Potrebno je uključiti u jelovnik kuhana jela, para. Takva hrana smanjuje opterećenje organa probavnog trakta, uključujući jetru.

Dijetalni stol broj 5 doprinosi pročišćavanju parenhimnog organa. Ako je potrebno, daje se intravenozna glukoza. U prehrani također spadaju tekuća kaša, pire krumpir, žele. Ako pacijent ima jetrenu komu, on koristi smjesu umjesto tekuće hrane.

Korisni proizvodi

Postoje proizvodi za sve vrste hepatitisa koji poboljšavaju funkcioniranje parenhimnog organa:

  1. Riba. Kao što znate, meso je teško probavljivo. Riba sadrži iste vrijedne sastojke kao i ovaj proizvod. Za bolesti jetre, liječnik preporučuje oslić, pastrvu ili bakalar u prehrani. Haringa je masna riba, ali je korisnija za jetru od mesa. Zakuhajte nemasno meso. Možete napraviti pirinče na pari.
  2. Mlijeko, mliječni proizvodi, jaja. Da biste poboljšali funkciju parenhimnog organa, trebali biste piti mlijeko, ali taj se proizvod dugo vremena apsorbira. Mlijeko bi trebalo biti iznimno korisno, stoga ga je bolje koristiti odvojeno od ostalih proizvoda. Sir je koristan. Ovaj proizvod ne smije sadržavati aditive treće strane, uključujući začine. Preporuča se piti kefir. Bogata je vrijednim kiselinama. Kefir normalizira funkcije gastrointestinalnog trakta i poboljšava metaboličke procese. Za obnavljanje rada jetre također konzumirati jaja. Oni bi trebali biti tvrdo kuhani ili meko kuhani. Sirova se ne preporučuje.
  3. Povrće, voće, suho voće. Takva hrana ispunjava nedostatak vitamina. Da bi se poboljšala funkcija parenhimnog organa, vrijedi jesti bundeve. Korisna kaša na bazi ovog bobica. Preporučena jela s mrkvom, tikvicama. Svi proizvodi moraju biti ekološki prihvatljivi. Kod patologija jetre, uključujući hepatitis A, leguminoze su korisne. Preporučuje se da ih potopite u vodu, a zatim podvrgnete toplinskoj obradi. Hrana mora biti mekana, dobro probavljiva. To bi trebalo jesti grožđice, suhe marelice, suhe šljive, narančasta. Voćnu salatu možete napuniti medom.
  4. Kashi. Sadrže proteine, ugljikohidrate, aminokiseline. Zobena kaša je bogata lecitinom koji apsorbira štetne sastojke i uklanja ih iz tijela.
  5. Juhe. Za hepatitis A i druge virusne bolesti preporučuju se mršave juhe. Prva jela se najbolje konzumiraju ohlađena. Povremeno trebate kuhati pire od juhe. Takva hrana poboljšava metabolizam i čisti parenhimski organ toksina.
  6. Biljno ulje. Dijeta uključuje ograničavanje masne hrane. Biljno ulje nije kontraindicirano. Za pripremu salata možete koristiti suncokret ili maslinu. Nedavno je ulje amaranta popularno. Proizvod doprinosi obnovi sluznice. Znanstvenici vjeruju da ulje od amaranta sprječava ozbiljne bolesti.

Preventivne mjere

Da bi se spriječila opasna bolest, moraju se prekinuti potencijalni putovi prijenosa. Važno je stvoriti povoljne društvene i životne uvjete. Botkinova bolest napreduje u regijama sa slabom infrastrukturom. Sprečavanje virusnog hepatitisa A uključuje izgradnju prave infrastrukture.

Stanovništvu je potrebna kvalitetna pitka voda, suvremeni kanalizacijski sustav. Roditelji bi trebali podučavati djecu higijeni. Nemojte jesti neoprano povrće i voće, osobito ako se uvoze. Prevencija također uključuje cijepljenje protiv virusa hepatitisa A, međutim, ovaj postupak se preporučuje i nije obavezan.

Načini prijenosa hepatitisa i prevencije infekcija

Prljave ruke, neoprani proizvodi, injekcija nesterilnom štrcaljkom, nepoštivanje osobne higijene, promiskuitetni seks - glavni uzroci hepatitisa. Komplikacije ove bolesti su rak i ciroza jetre, pa je izuzetno opasna. Smrtnost od hepatitisa usporediva je sa smrću kod tuberkuloze, malarije, HIV-a - ovi su zaključci napravili znanstvenici na temelju analize velikog međunarodnog istraživanja provedenog 2016. godine.

Što je hepatitis

Upalne bolesti jetre poznate su kao "hepatitis". Patološki procesi uništavaju organske stanice, čiji je glavni zadatak neutralizacija otrova. Nesposobnost jetre da se nosi sa svojim funkcijama dovodi do trovanja tijela, zamjene stanica jetre vezivnim tkivom, razvoja ciroze i malignog tumora. Ovisno o uzroku lezije, uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste hepatitisa:

  • Infekcija. Postoje dvije vrste. Prvi je patologija, virus koji izravno utječe na tkivo jetre. To su oblici A, B, C, D, E, F, G. Bolesti koje su izazivale upalu jetre rangirane su kao drugi tip - žuta groznica, različiti oblici herpesa, rubeola. Osim toga, postoje oblici bakterija (sifilis, leptospiroza) i paraziti (toksoplazmoza, shistosomijaza).
  • Otrovno (alkoholna forma, opojna opijenost). Razvija se nakon gutanja kemijskih ili drugih štetnih tvari - droga, otrovnih gljiva.
  • Autoimuna. Kronična bolest u kojoj stanice imunološkog sustava tijela uništavaju zdravo tkivo jetre.
  • Zračenje. To je posljedica izloženosti radioaktivnim tvarima.

Tko je u opasnosti

Hepatitis utječe na alkoholičare, ovisnike o drogama. Ljudi koji imaju promiskuitetnu seksualnost, koji vole nezaštićeni seks s različitim partnerima, a homoseksualci često hvataju infekciju. Možete dobiti okužen mimo tetovaža, piercing, uho piercing na mjestima koja ne zadovoljavaju sanitarne standarde. Rizik se povećava ako majstor ne rukuje ispravno s alatima.

Možete se zaraziti tijekom medicinskih postupaka vezanih uz oštećenje kože, ako je medicinsko osoblje ignoriralo sigurnosna pravila. Na primjer, alati nisu dobro obrađeni. Prenošenje virusa transfuzijom krvi je moguće, ali se taj rizik svede na minimum, jer prije nego što stigne do primatelja, on se ozbiljno obrađuje i testira.

Postoje slučajevi kada se prijenos virusa u dijete odvija u maternici. Rizik se povećava ako žena ima aktivni oblik virusa ili ako je na kraju trudnoće imala hepatitis. Nijedna infekcija se ne prenosi kroz majčino mlijeko. Međutim, rizik ostaje. Svatko tko živi ili je stalno u kontaktu s osobom koja ima virusni oblik bolesti je u opasnosti da postane bolestan.

Kako se prenosi

Možete se zaraziti samo s infektivnim oblikom. Metode prijenosa hepatitisa - krv, voda, fekalno-oralna metoda, kontakt-kućni put. Infekcija se može skrivati ​​godinama, ne manifestira se, pretvarajući nosioca koji ne sumnja u izvor infekcije. To je jedan od razloga zašto mnogi zaraženi ljudi nisu u stanju odrediti prijenos bolesti.

Hepatitis A

Botkinova bolest, poznata kao hepatitis A, uzrokuje organizam koji sadrži RNA iz obitelji pikornavirusa. Bolest se manifestira groznicom, bolovima u mišićima, povraćanjem, proljevom, bolovima u desnoj hipohondriji, tamnom mokraći, obojenim izmetom. Postoje tri vrste bolesti:

  • akutni (ikterički) oblik, u kojem koža i sluznica postanu žute zbog povećane razgradnje eritrocita;
  • subakutna (anikterična) sorta;
  • subklinički - simptomi su gotovo odsutni.

Glavni izvor infekcije su bolesnici s anikternim ili subkliničkim oblikom. Tijekom razdoblja inkubacije i na početku bolesti virus se oslobađa zajedno s izmetom. Načini infekcije hepatitisom A su sljedeći:

  • Prenošenje bolesti hrane i vode. Patogen ulazi u tijelo kroz kontaminiranu hranu i vodu. Ima kućište otporno na kiseline, tako da ne može neutralizirati kiseli želučani sok.
  • Prijenos hepatitisa u kućanstvu putem kućanskih predmeta.
  • Parenteralni put infekcije. Prodire izravno u ljudsku krv (kada se ubrizgava nesterilna štrcaljka, oštećenje kože).

Hepatitis B

Uzrok hepatitisa B je organizam koji sadrži DNK iz obitelji hepadnavirusa. Simptomi su slični Botkinovoj bolesti, bolest se može pojaviti u akutnim i kroničnim oblicima. Može se prenositi kroz svakodnevne predmete, kao i parenteralno. Načini prijenosa hepatitisa B kroz krv su sljedeći:

  • Prirodni način infekcije. Prijenos patogena odvija se tijekom spolnog odnosa, pa čak i jednostavnim poljubcem, ako se na sluznici usta javljaju male ogrebotine. Moguće je da se beba zarazi tijekom trudnoće ili kada prolazi kroz rodni kanal.
  • Umjetni način. Do prijenosa dolazi tijekom manipulacija tijekom kojih je došlo do oštećenja kože. Među njima su transfuzija krvi ili njenih komponenti loše kvalitete, kozmetički postupci, brijanje, uporaba nesterilnih stomatoloških ili kirurških instrumenata tijekom operacije, ubrizgavanje nesterilnim štrcaljkom.

Virus u krvotoku ulazi u jetru i unosi se u hepatocite (organske stanice). Tada počinje umnožavati, uzrokujući odgovor imunološkog sustava, koji usmjerava antitijela na patogen, koji uništavaju patogene uvedene u stanice hepatocita, te s njima tkivo jetre. Period inkubacije, tijekom kojeg je pacijent bezazlen nosač virusa, traje od 2 mjeseca do 6 mjeseci.

Simptomi hepatitisa B slični su Botkinovoj bolesti, ali je bolest ozbiljnija. Često se nalazi ikterički oblik. Bolest je praćena probavom, oslabljenom žuči, bolovima u zglobovima, slabošću i ponekad svrbežom. Mogu postojati komplikacije do jetrene kome. Akutni oblik bolesti često se pretvara u kroničnu fazu, što može izazvati razvoj ciroze. Uspješnim izlječenjem razvija se otpornost, pa liječnici preporučuju cjepivo za prevenciju bolesti.

Hepatitis C

Hepatitis C uzrokuju virusi obitelji flaviviridae, od kojih je izolirano jedanaest vrsta. Patogen sadrži RNA, koja kodira tri strukturna i pet ne-strukturnih proteina, od kojih svaki proizvodi zasebna antitijela za imunitet. Virus hepatitisa je izuzetno otporan, dobro podnosi visoke i niske temperature.

Izvor infekcije - bolesnici i nositelji patogena. Mikroorganizam je infekcija koju karakterizira parenteralni mehanizam oštećenja. Virus se prenosi na hematogeni način, nakon kontakta sa zaraženom krvlju. Načini prijenosa hepatitisa C:

  • nesterilne instrumente koji se koriste u kirurgiji, akupunkturi, piercingu, tetovažama;
  • korištenje zajedničkih štrcaljki;
  • spolni odnos, ako su prisutne ozljede kože, povremeno kroz spermu ili vaginalni iscjedak (vjerojatnost prijenosa tijekom seksualnog kontakta je niska).

Ako patogeni ulaze samo u kožu, patologija se rijetko razvija. Zbog toga je vjerojatnost prijenosa kroz kućanske predmete, pribor za brijanje, škare za nokte, četkice za zube, epilatore niska. Takve metode infekcije hepatitisom C moguće su uz istodobne bakterijske ili virusne infekcije (prvenstveno HIV), oštećenje kože. Rizik od prenošenja bolesti s majke na dijete tijekom trudnoće procjenjuje se kao nizak: ženska antitijela štite fetus, prisutna su u krvi novorođenčadi i nestaju u dobi od 2-3 godine.

Virusni hepatitis: simptomi, načini infekcije, metode liječenja. informacije

Doktori iz Moskve bilježe porast učestalosti virusnih hepatitisa A i B muscovljana, što je neobično za zimsku sezonu, iako epidemiološki prag za ovu bolest još nije premašen, piše u srijedu novina Moskovsky Komsomolets.

Od svih oblika virusnog hepatitisa najčešći je hepatitis A. Od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti potrebno je 7 do 50 dana. Najčešće, početak bolesti prati porast temperature i može nalikovati gripi. Većina slučajeva završava spontanim oporavkom i ne zahtijeva aktivno liječenje. U teškim slučajevima propisane su kapaljke, eliminirajući toksični učinak virusa na jetru.

Virus hepatitisa B prenosi se spolno, injekcijom s nesterilnim štrcaljkama od ovisnika o drogama, od majke do fetusa. U tipičnim slučajevima, bolest počinje groznicom, slabošću, bolovima u zglobovima, mučninom i povraćanjem. Ponekad se pojavljuju osipi. Postoji povećanje jetre i slezene. Može doći i do zamračenja mokraće i promjene boje izmeta.

Hepatitis C je najteži oblik virusnog hepatitisa, koji se također naziva post-transfuzijski hepatitis. To znači da su se razboljeli nakon transfuzije krvi. To je zbog činjenice da je testiranje donirane krvi za virus hepatitisa C bilo prije samo nekoliko godina. Vrlo često dolazi do zaraze putem špriceva među ovisnicima o drogama. Mogući spolni prijenos i od majke - fetusa. Najopasniji je kronični oblik ove bolesti, koji se često pretvara u cirozu i rak jetre.

Kronični tijek razvija se u oko 70-80% bolesnika. Kombinacija hepatitisa C s drugim oblicima virusnog hepatitisa dramatično pogoršava bolest i fatalna je.

Hepatitis D je "satelitska bolest" koja komplicira tijek hepatitisa B.

Hepatitis E sličan je hepatitisu A, ali počinje postupno i opasniji je za trudnice.

Potonji je u obitelji hepatitisa, hepatitisu G, sličan C, ali manje opasan.

Načini infekcije

Virusi hepatitisa ulaze u ljudsko tijelo na dva glavna načina. Bolesna osoba može izlučiti virus s izmetom, nakon čega s vodom ili hranom ulazi u crijeva drugih ljudi. Liječnici to nazivaju mehanizmom fekalno-oralne infekcije. Karakterističan je za viruse hepatitisa A i E. Tako se hepatitis A i hepatitis E javljaju uglavnom zbog nepoštivanja osobne higijene, kao i zbog nesavršenog sustava vodoopskrbe. To objašnjava najveću prevalenciju ovih virusa u manje razvijenim zemljama.

Drugi put infekcije je kontakt osobe sa zaraženom krvlju. Karakteristično je za viruse hepatitisa B, C, D, G. Virusi hepatitisa B i C najopasniji su zbog prevalencije i ozbiljnih posljedica infekcije.

Situacije u kojima se infekcija najčešće javlja:

- transfuzija krvi. Diljem svijeta, prosječno 0,01–2% darivatelja su nositelji virusa hepatitisa, stoga se u ovom trenutku krv davatelja ispituje na prisutnost virusa hepatitisa B i C prije transfuzije primatelju, a rizik od infekcije je povećan kod pojedinaca koji trebaju ponovljene transfuzije krvi ili lijekove

- Upotreba jedne igle od strane različitih ljudi mnogo puta povećava rizik od infekcije hepatitisom B, C, D, G. To je najčešći način infekcije među ovisnicima o drogama;

- virusi B, C, D, G mogu se prenositi seksualnim kontaktom. Hepatitis B se najčešće prenosi spolno, a vjeruje se da je vjerojatnost infekcije hepatitisom C kod supružnika mala.

Put infekcije od majke do djeteta (liječnici ga nazivaju "vertikalnim") ne prati se često. Rizik se povećava ako žena ima aktivni oblik virusa ili je u posljednjim mjesecima trudnoće pretrpjela akutni hepatitis. Vjerojatnost zaraze fetusa dramatično se povećava ako majka, osim virusa hepatitisa, ima i HIV infekciju. Virus hepatitisa ne prenosi se majčinim mlijekom. Virusi hepatitisa B, C D i G prenose se pri tetoviranju, akupunkturi i probadanju ušiju nesterilnim iglama. U 40% slučajeva izvor infekcije ostaje nepoznat.

simptomi

Od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti, prolaze različita vremena: od 2-4 tjedna za hepatitis A, do 2-4 i čak 6 mjeseci za hepatitis B. Nakon tog razdoblja, tijekom kojeg se virus razmnožava i prilagođava u tijelu, bolest počinje da se manifestira.

U početku, prije pojave žutice, hepatitis nalikuje na gripu i počinje s vrućicom, glavoboljom, općom slabošću, bolovima u tijelu, kao i kod hepatitisa A. S hepatitisom B i C, početak je obično postepeniji, bez naglog porasta temperature. Tako se virus hepatitisa B očituje laganom temperaturom, bolovima u zglobovima, a ponekad i osipima.

Početne manifestacije hepatitisa C mogu biti ograničene na slabost i smanjen apetit. Nakon nekoliko dana slika se počinje mijenjati: apetit nestaje, pojavljuje se bol u desnoj hipohondriji, mučnina, povraćanje, mokraća mokraće i izmet se mijenjaju. Liječnici popravljaju povećanje jetre i rjeđe - slezenu. U krvi se otkrivaju promjene karakteristične za hepatitis: specifični markeri virusa, bilirubin se povećava, testovi funkcije jetre rastu 8-10 puta.

Obično se nakon pojave žutice stanje bolesnika poboljšava. Međutim, to se ne događa kod hepatitisa C, kao i kod kroničnih alkoholičara i ovisnika o drogama, bez obzira na vrstu virusa koji uzrokuje bolest, zbog trovanja tijela. Kod ostalih pacijenata, postupno, tijekom nekoliko tjedana, simptomi se razvijaju unatrag. Tako nastaju akutni oblici virusnog hepatitisa.

Klinički tijek hepatitisa može biti različite težine: blagi, umjereni i teški oblici. Tu je i četvrti, fulminantan, to jest, oblik munje. To je najteža vrsta hepatitisa u kojoj se razvija masivna nekroza jetre, koja se obično završava smrću pacijenta.

Najopasniji je kronični tijek hepatitisa. Kroničnost je karakteristična samo za hepatitis B, C, D. Najkarakterističniji znakovi kroničnog hepatitisa su slabost i povećan umor do kraja dana, nemogućnost obavljanja iste fizičke aktivnosti. U uznapredovalom stadiju kroničnog virusnog hepatitisa otkrivaju se žutica, tamnjenje mokraće, svrbež, krvarenje, gubitak težine, povećanje jetre i slezene, te paukove vene.

liječenje

Trajanje hepatitisa A je prosječno 1 mjesec. Za ovu bolest nije potrebno posebno antivirusno liječenje. Liječenje uključuje: osnovnu terapiju, posteljinu, dijetu. Ako postoje indikacije, propisana je detoksikacijska terapija (intravenski ili oralno), simptomatska terapija. Obično se preporučuje izbjegavanje alkohola, koji kao otrovna tvar može oslabiti već oštećenu jetru.

Akutni virusni hepatitis B s teškim kliničkim simptomima završava oporavkom u više od 80% slučajeva. U bolesnika koji prolaze kroz anikterne i subkliničke oblike, hepatitis B je često kroničan. Kronični hepatitis dovodi, tijekom vremena, do razvoja ciroze i raka jetre. Potpuno izliječenje kroničnog hepatitisa B praktično se ne događa, ali je moguće postići povoljan tijek bolesti ako slijedite određene preporuke u vezi rada i odmora, prehrane, psiho-emocionalnog stresa, kao i kada uzimate lijekove koji poboljšavaju metaboličke procese u stanicama jetre.

Osnovna terapija je obvezna. Antivirusno liječenje propisano je i provodi se pod strogim nadzorom liječnika iu slučajevima kada postoje indikacije. Antivirusno liječenje uključuje lijekove iz skupine interferona. Tretman se provodi dugo vremena. Ponekad je potrebno ponavljati terapiju.

Hepatitis C je najteža vrsta hepatitisa. Razvoj kroničnog oblika opažen je kod najmanje svakog sedmog pacijenta. Ovi pacijenti su pod visokim rizikom od razvoja ciroze i raka jetre. Osnova svih režima liječenja je interferon-alfa. Mehanizam djelovanja ovog lijeka je sprečavanje infekcije novih stanica jetre (hepatocita). Upotreba interferona ne može jamčiti potpuni oporavak, međutim, njihovo liječenje sprječava razvoj ciroze ili raka jetre.

Hepatitis D pojavljuje se samo u pozadini hepatitisa B. Liječenje hepatitisa D treba provesti u bolnici. Potrebna je i osnovna i antivirusna terapija.

Hepatitis E se ne liječi jer je ljudsko tijelo dovoljno snažno da se riješi virusa bez pomoći liječenja. Nakon mjesec i pol dana dolazi do potpunog oporavka. Ponekad liječnici propisuju simptomatsku terapiju za uklanjanje glavobolje, mučnine i drugih neugodnih simptoma.

komplikacije

Komplikacije virusnog hepatitisa mogu biti funkcionalne i upalne bolesti bilijarnog trakta i jetrene kome, a ako se poremećaj u bilijarnom traktu može liječiti, hepatična koma je strašan znak fulminantnog oblika hepatitisa, koji je fatalan u gotovo 90% slučajeva. U 80% slučajeva, fulminantni je posljedica kombiniranog djelovanja virusa hepatitisa B i D. Hepatitis nastaje zbog masivne nekroze (nekroze) stanica jetre. Proizvodi raspada jetrenog tkiva ulaze u krvotok, uzrokujući oštećenje središnjeg živčanog sustava i izumiranje svih vitalnih funkcija.

Kronični hepatitis je opasan jer nedostatak adekvatnog liječenja često dovodi do ciroze, a ponekad i do raka jetre.

Najteži tijek hepatitisa uzrokovan je kombinacijom dvaju ili više virusa, na primjer B i D ili B i C. Čak se susreće i B + D + C. U ovom slučaju, prognoza je izrazito nepovoljna.

prevencija

Da biste se zaštitili od infekcije hepatitisom, morate slijediti jednostavna pravila. Nemojte koristiti prokuhanu vodu, uvijek perite voće i povrće, nemojte zanemariti toplinsku obradu proizvoda. Tako možete spriječiti infekciju hepatitisom A.

Općenito, potrebno je izbjegavati kontakt s biološkim tekućinama drugih ljudi. Za zaštitu od hepatitisa B i C, prije svega krvlju. U mikroskopskim količinama, krv može ostati na britvicama, četkicama za zube, makazama za nokte. Nemojte dijeliti ove stavke s drugim osobama. Pirsing i tetoviranje ne smiju se izvoditi s nesterilnim uređajima. Potrebno je poduzeti mjere opreza za seks.

Materijal se temelji na informacijama iz otvorenih izvora.