Žučni kamenac: uzroci pogoršanja, djelovanje tijekom napada

Napad od žučnih kamenaca - stanje uzrokovano kršenjem izljeva žuči zbog začepljenja žučnog mjehura i / ili žučnih puteva s kamencem. GCS se nalazi kod svake pete žene i svakog 10. čovjeka. Do 60% osoba s konkrementima u žučnom mjehuru ne doživljava neugodne simptome, ali vjerojatnost napada bolesti raste godišnje za 2-3%. Koja je opasnost od pogoršanja JCB-a i koja su načela prve pomoći? Da biste odgovorili na ovo, prvo se trebate upoznati s uzrocima patologije.

Zašto se gallstones oblikuju?

Žuči su mješavina žučnih kiselina, pigmenata, fosfolipida i kolesterola. Djelovanje negativnog faktora izaziva taloženje čvrstog sedimenta, postupno pretvarajući se u kamenje (kamenje). To se može promatrati s obzirom na metaboličke poremećaje, upalne bolesti organa bilijarnog sustava. U prvom slučaju povećava se koncentracija žučnih kiselina i kolesterola u žuči. U drugom se mijenjaju njegove fizičko-kemijske osobine. Ovisno o dominantnoj komponenti razlikuju se kolesterola i pigmenti. U rijetkim slučajevima pronađene su kalcifikacije (kamenje s velikim količinama kalcija).

Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od žučnih kamenaca. Naime:

• Pogreške u prehrani. Dominacija životinjskih masti, duga puna parenteralna prehrana (premošćivanje probavnog trakta). Vjerojatnost da se JCB poveća za 30% s postom, brzim gubitkom težine.
• Bolesti bilijarnog sustava. Najčešće kronični holecistitis. Kod ciroze jetre rizik od kamenca raste 10 puta.
• Endokrina patologija. Concretions se često nalaze u osoba s nekorigiranim hipotiroidizmom. Pacijenti sa šećernom bolešću tri puta češće pate od JCB-a nego oni koji nemaju endokrinu bolest.
• Pretilost, visoki trigliceridi. U 2 od 10 osoba s metaboličkim sindromom (kompleksom promjena povezanih s poremećajima metabolizma) tijekom vremena razvijaju se simptomi napada žučnih kamenaca.
• Uzimanje lijeka, koji utječe na sastav žuči, pokretljivost bilijarnog trakta. Na primjer, ceftriakson.
• Ženski spol, dob. Žene pate od GKB 2 puta češće od muškaraca. S godinama se razlika u incidenciju izjednačava. Glavna kategorija pacijenata su osobe starije od 40 godina.
• Trudnoća. Concretions tvore u 5-12% slučajeva gestacije, ali često nakon rođenja spontano nestaju. Veći rizik se javlja u 2 i kasnijim trudnoćama.
• Prihvaćanje estrogena, bez obzira na spol. U hormonskoj nadomjesnoj terapiji u postmenopauzi, rizik od žučnih kamenaca povećava se 3,7 puta.
• Opterećeno nasljedstvo. Osobe koje imaju krvne srodnike s JCB imaju 4-5 puta veću vjerojatnost da će se razboljeti.

Patogeneza napada žučnih kamenaca

Napad žučnog mjehura uzrokovan je začepljenjem cerviksa i / ili kanala za izlučivanje s migracijskim kamencima. Ali patogeneza nije ograničena na ovo. Simptomi se mogu temeljiti na nekoliko procesa. Vrste manifestacija JCB i mehanizmi njihove pojave:

• Biliarna kolika (žučna bol). Najčešća varijanta manifestacije bolesti (75% slučajeva). Temelj kamena je prodiranje kamena u vrat žučnog mjehura, kamenac koji udara u žučne kanale (cistične i zajedničke), nakon čega slijedi njihov refleksni grč. Zbog toga žuč ne može ući u duodenum, što dovodi do povećanja tlaka u bilijarnom traktu.
• Akutni kolecistitis. Pojavljuje se u 10% epizoda klinički ozbiljnog JCB-a. Obično se javlja kao komplikacija začepljenja vrata žučnog mjehura, cističnog kanala. Bakterijska infekcija (50-85% slučajeva) i lizolecitin, derivat žuči, kemijski agresivni na prethodno oštećene dijelove žučnog sustava, služe kao provokatori.
• Kolangitis. Upala žučnog kanala. Provocirajući faktori su isti kao gore.
• Akutni žučni pankreatitis. Upala gušterače. Povezan s refluksom žuči u kanal gušterače, limfogenim širenjem infekcije iz bilijarnog sustava.

Uzroci koji uzrokuju napad

Povećana proizvodnja žuči, grč žučnog mjehura i izlučujući kanali mogu uzrokovati migraciju kamenja. Provokativni čimbenici:

• Veliki fizički napor;
• Oštri pokreti, trešenje, jahanje;
• prejedanje;
• Jesti hranu koja stimulira izlučivanje žuči (osobito masne i začinjene hrane);
• Stres (zbog grčenja glatkih mišića).

simptomi

Najčešće, napad žuljevitih kolecistitisa počinje žučnim kolikama. Ako je povezan s obrokom, javlja se 1-1,5 sata nakon obroka. Često, kolike brige noću, nekoliko sati nakon što su zaspale. Simptomi napada bolesti žučnog kamena:

• Bolni sindrom Oštar, izražen. Lokaliziran u desnom hipohondriju s širenjem na epigastriju (područje projekcije želuca). Može dati ispod desne lopate, između lopatica, torakalne kralježnice, vrata, desnog ramena. Bol se povećava u valovima, a zatim postaje trajna, lučna. Traje od nekoliko minuta do nekoliko sati. Može dovesti do bolnog šoka.
• Dispeptički sindrom. Mučnina, povraćanje. Pražnjenje želuca ne donosi olakšanje. Zbog refleksa koji usporava crijevnu pokretljivost, želudac je blago otečen.
• Vegetativni poremećaji. Znojenje, povećan ili spor puls, promjena krvnog tlaka (često se smanjuje).
• Hipertermija. Temperatura tijela obično ne prelazi 38 ° C.

Tipična žučna kolika je toliko izražena da pacijent ulazi u krevet. On stalno traži udoban položaj u kojem će se nelagoda smanjiti. Disanje postaje plitko, jer svaki pokret prsa povećava bol. Kolike obično nestaju same od sebe (ako je mali kamenac mogao proći u duodenum) ili nakon uzimanja spazmodika.

Ako kolika nije nestala nakon 6 sati, prvo se sumnja na akutni holecistitis. Bol je slična žučnoj. Upala žučnog mjehura, dodatak kolangitisa, pankreatitis može indirektno ukazivati ​​na hipertermiju od 38 ° C. Stanje se može pogoršati do visoke temperature (od 39 ° C) uz zimicu. U kasnijim fazama pridružuje se žutica.

Važno je! Progresivno pogoršanje stanja, tvrdi trbušni trbuh može ukazivati ​​na rupturu žučnog mjehura s razvojem peritonitisa - upala peritonealnih listova. Ovo stanje je opasno po život i zahtijeva hitnu intervenciju kirurga.

dijagnostika

Početno određivanje uzroka kolike temelji se na ispitivanju pritužbi, inspekcijskim podacima. U hitnim slučajevima, to je dovoljno da liječnik specijalist hitno oslobodi napad bolesti žučnih kamenaca i spriječi bolni šok. Laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja pomažu konačno potvrditi dijagnozu. Glavni su:

• Ultrazvuk abdominalnih organa. Moguća vizualizacija kamenja, promjena kontraktilnosti žučnog mjehura.
• Klinička analiza krvi. Često postoje znakovi bakterijske upale: ubrzani ESR, povećanje broja leukocita.
• Biokemijska analiza krvi. Znakovi zastoja žuči. Razina bilirubina se povećava zbog izravne frakcije, povećava se aktivnost alkalne fosfataze, ALT, AST.

Ako je potrebno, izvesti ERCP (endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija). Riječ je o rendgenskoj vizualizaciji žučnih i pankreasnih kanala pomoću endoskopske injekcije kontrastnih sredstava. Češće je takva studija kombinirana s terapijskim manipulacijama, primjerice disekcijom usta duodenalne papile. ERCP se izvodi bez pogoršanja JCB-a, pa je napad bolesti izravno kontraindikacija za zahvat.

Abdominalni infarkt miokarda može oponašati napad žučnih kolika. Da biste izbjegli dijagnostičku pogrešku, bolje je da se odmah obratite liječniku specijalistu.

Što treba učiniti u slučaju bolesti žučnih kamenaca?

Tipična žučna kolika (koja se ne smije miješati s blagom dispepsijom s nutritivnim pogreškama) apsolutna je indikacija za pozivanje hitne medicinske pomoći. Stanje može zahtijevati hitnu kiruršku intervenciju. Glavni zadatak je spriječiti komplikacije prije dolaska tima stručnjaka. Prva pomoć za napad žučnog mjehura:

• Osigurati mirovanje;
• Zaustavite unos hrane;
• Dajte antispazmodično, izbjegavajući prekoračenje doze (mebeverin, drotaverin, papaverin);
• Pokrijte pokrivačem za zimicu;
• Stalno pratite pacijenta, jer može izgubiti svijest od boli.

Upozorenje! Unatoč preporukama u nekim izvorima, nemoguće je sami zagrijati desni hipohondrij i uzeti toplu kupku. Pod napadom kolike mogu se prikriti i druge bolesti, u kojima su takvi postupci opasni. U ZhKB je zabranjeno davati choleretic droge.

Kako možete sami ukloniti napad žučnih kamenaca? Ako je to tipičan bol u žuči, bolje je izvesti gore navedene mjere i čekati liječnika.

prevencija

Mjere za sprječavanje žučnih kolika temelje se na korekciji prehrane i načina života. Naime:

• Dijeta. Česti split obroci 4-5 puta dnevno u malim porcijama. Iznimka masna, pržena, začinjena hrana, kiseli krastavci. Pod restrikcijom padaju proizvodi koji stimuliraju proizvodnju žuči: češnjak, kava, žumanjci, gazirana pića. Posebno strogo treba slijediti dijetu nakon napada žučnih kamenaca. Unutar 12 sati nakon kolike ne može se jesti.
• Uravnotežena tjelesna aktivnost. Izbjegavajte hipodinamičko podizanje.
• Uklanjanje izvora stresa. To uključuje i poštivanje režima rada i odmora.

zaključak

Kolike s žučnim bolestima - stanje koje zahtijeva intervenciju stručnjaka. Čak i ako se uspije zaustaviti, može se vratiti u bilo koje vrijeme i dovesti do po život opasnih komplikacija. Ako su žučni kamenci asimptomatski ultrazvučni nalazi, planirani posjet gastroenterologu i kirurgu je obavezan. Inače će prije ili kasnije prouzročiti napad JCBa.

Što učiniti ako dođe do napada žučnih kamenaca?

Ako se kolelitijaza pogorša i dođe do napada, što da radim? Mnogi ljudi s kroničnom bolešću žuči mogu se suočiti s tom situacijom. Zašto dolazi do pogoršanja, kako se manifestira i što se može učiniti samostalno, potrebno je razumjeti više.

Uzroci kolelitijaze

Osobe koje pate od kolecistitisa trebaju dobiti pravovremeni tretman od specijalista. Kako bi se spriječio napad jetrenih kolika kod osobe, preporuča se slijediti sve preporuke liječnika, isključiti stanja koja izazivaju grčeve i promicanje kamenca.

Prvi uzrok ove bolesti je pothranjenost. To nije nužno uporaba pogrešnih proizvoda. To su česti post, u kojima žuč stagnira u organima, često prejedanje, koje nose veliko opterećenje za tijelo, osobito za organe probavnog sustava. Česta konzumacija prekomjerne masne, pržene, začinjene i ukiseljene hrane dovodi do kvarova u sustavu za probavu hrane.

Glavni predisponirajući čimbenici za razvoj kriznog stanja su:

1. Bolesti upalne geneze, bez obzira na oblik - akutne ili kronične.
2. Invazije crva i parazitske lezije.
3. Stalno prejedanje, česta uporaba začinjene, masne, pržene hrane, alkoholna pića.
4. Učestalo psiho-emocionalno prenaprezanje, depresivno stanje, dugotrajan boravak u psihotraumatskoj situaciji.
5. Akutne akutne respiratorne virusne bolesti i prehlade, infekcije orofarinksa i nazofarinksa (tonzilitis, faringitis, laringitis, angina, sinusitis, sinusitis).
6. Infektivna mononukleoza ili adenovirus.

Živeći u lošim uvjetima okoliša, genetska predispozicija može uzrokovati razvoj žučnih bolesti. Takvi čimbenici izazivaju poremećaje u normalnom funkcioniranju žučnog mjehura.

Monotono jelo, često prejedanje, ili obrnuto - učestali post, sjedilački način života ne može utjecati na stanje unutarnjih organa. Nedostatak pune tjelesne aktivnosti i uravnotežene prehrane dovodi do toga da žuč stagnira u organu i njegovim kanalima, te se formiraju naslage koje će uskoro biti pretvorene u konkretne sastave, veličine i oblika.

Simptomi napada

Napad holelitijaze obično je praćen izrazitom kliničkom slikom, koju je jednostavno nemoguće ignorirati. Pojava žučnih kamenaca u žuči je česta pojava u slučaju problema s organom. Osoba s takvom bolešću možda dugo neće osjetiti nikakve znakove, nastavljajući voditi normalan život. Ali to je samo dok kamen ne prodre u usta kanala koji izbijaju. Nadalje, kanali su stiješnjeni kamenom, što se očituje izraženom simptomatologijom.

Početni simptomi napada žučnog mjehura uskoro će početi: povremena mučnina, osjećaj težine u desnoj ilijačnoj regiji, osjećaj gorčine u ustima, kisela ili gorka česta podrigivanja. Takve znakove napada žučnih kamenaca ne treba zanemariti, jer kada kamenje u žučnom mjehuru započne daljnje kretanje, pojavit će se jaki bolovi kod bolesti žučnih kamenaca, kao i drugi simptomi. U početnom stadiju razvoja napadaji mogu se brzo zaustaviti traženjem pomoći od liječnika i pokretanjem pravovremenog liječenja. U ovom slučaju, napadi su mnogo lakši i brži.

Nadalje, kada su kamenje prignječeno, javlja se kontrakcija u žuči, koja se manifestira napadom kolike. Kada se kamen pomakne sa svog mjesta, prolazi krvni prasak, javlja se stagnacija žuči, ometa mikrocirkulacija krvi i limfne tekućine, te se u krvi otkriva povećana koncentracija bilirubina. Čolik se naglo pojavi. Bolovi su vrlo jaki, osoba ih ne može lako izdržati.

Obično bol gori, trgne, paroksizmalno. On daje klavikali, leđa, epigastrična područja. Takvi znakovi napada žučnih bolesti, kao što su mučnina, povraćanje i teška oteklina u desnom abdomenu, počinju se manifestirati. Takvi simptomi mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana. Kada akutno razdoblje prođe, još nekoliko dana osoba se osjeća slabom, povećanim umorom. U mnogim slučajevima ova se bolest može pojaviti bez izraženih simptoma. Često je prisutnost kamenca otkrivena samo tijekom prolaza ultrazvuka.

Uz bolni sindrom može se pojaviti žutilo kože i bjeloočnica. Nemoguće je ignorirati takvu bolest, mora se pravodobno liječiti, jer se velika kamenja ne mogu liječiti lijekovima, uklanjaju se radikalnim putem. Povremeno, epidermis može svrbež tijekom napada. U svim slučajevima pogoršanja bolesti u krvnoj tekućini, koncentracija bilirubina značajno se povećava. S njegovim povećanjem dolazi do jake iritacije kože, koja se očituje intenzivno naglašenim svrbežom.

Što učiniti u slučaju bolesti žučnog kamena

Kod kolelitijaze liječenje je određeno točnim stadijem u kojem je bolest u ovom trenutku. U uznapredovalom stadiju patologije, u kojoj postoje akutni napadi i jaki bolovi, ne bi smjeli biti prisutni neovisni načini liječenja, osobito uz pomoć alternativne medicine. Inače, osoba riskira ne samo svoje zdravlje, već i život. Važno je ispravno odgovoriti na situaciju. Obično bolest žuči prati prisutnost kamenja u organu ili u kanalima. Simptomi ukazuju da je tijekom vremena kamen tijekom napada počeo svoj pokret, uzrokujući začepljenje žuči u žučnim kanalima. Ako se napad ne zaustavi u roku od nekoliko minuta, morate slijediti ovaj algoritam radnji:

1. Na prvi znak napada zauzmite vodoravni položaj. U ovoj situaciji, ne možete se sagnuti.
2. Sljedeće treba uzeti vazodilatore i spazmolitike. Tako će kretanje kamena postati intenzivnije, a kretat će se mnogo brže i lakše.
3. Zatim, morate koristiti jastučić za grijanje, stavljajući ga na bolnu točku. Ni u kom slučaju ne bi trebalo biti vruće, samo malo toplo. Također možete staviti toplu vodu na noge, to će pomoći da se posude brzo prošire.
4. Kada je bol sindrom preporuča se uzeti toplu kupku. Ovaj postupak ne bi trebao trajati više od 15 minuta.
5. Paralelno s tim trebate piti malo, ali često, osobito ako postoji mučnina. Velika količina zagrijane vode spriječit će povraćanje. Ako osoba učini sve kako treba, obično su takvi događaji dovoljni.
6. Ako su prisutne zimice, vruća kupka pomaže u uklanjanju, a možete se i pokriti toplim sagom.

Da bi se smanjila ozbiljnost simptoma, preporučuje se nanošenje tople obloge na desnu stranu trbuha (gdje se nalazi žuč). To će stimulirati mikrocirkulaciju tekućine u krvi i pomoći će ublažavanju boli. Nakon poduzete mjere možete ukloniti bol i ublažiti napad.

Kako ukloniti napad žučnih bolesti

Prva pomoć u početku kolelitijaze je ublažavanje bolova u žučnom mjehuru i uklanjanje glavnih simptoma, kako bi se spriječio razvoj komplikacija holelitijaze. Kako ukloniti napad žučnih kamenaca kod kuće:

• kako bi se brzo oslobodio napada kolelitijaze i ublažio bol tijekom grča žučnog sustava, potrebno je osigurati odmor. To će spriječiti daljnje pomicanje ili lijepljenje kamena u kanale;
• prva pomoć za kamenje u žučnom mjehuru je prestati jesti hranu, piti puno tekućine;
• uzeti anestetik i vazodilatator;
• stavite topli jastučić za grijanje na noge kako biste proširili krvne žile i osigurali odljev žuči;
• ako je moguće, uzmi vruću kupku, pomoći će kamenje da brže izađe.

Zatim biste trebali nazvati hitnu pomoć. Ne morate koristiti lijekove protiv bolova, posebno nekoliko puta dnevno, bez vašeg liječničkog dopuštenja. Ako se sat vremena nakon uzimanja lijeka stanje pacijenta ne popravi, neophodno je pozvati hitnu skrb. Inače, kasni pristup specijalistima može dovesti do opasnih posljedica ne samo za zdravlje, već i za život. Akutna priroda bolesti zahtijeva liječenje u bolnici, dijagnosticirati sve metode za patološku i bilijarnu patologiju.

Ako nema indikacija za kirurško uklanjanje žučnih kamenaca, terapija lijekovima se obično propisuje uz pomoć sredstava koja će eliminirati pogoršanje bolesti. Terapija uključuje uvođenje antispazmodika, antibakterijskih lijekova. Također se može koristiti blokada pomoću novokaina. Ako se bolesnik ne osjeća bolje nakon dva dana, hitnu kiruršku terapiju propisuje liječnik kako bi se izbjeglo opasne komplikacije koje će se razviti u tijelu.

Terapija lijekovima

Za ublažavanje bolova tijekom pogoršanja, lijekova protiv bolova, antipiretičkih lijekova, lijekova s ​​metamizolom u sastavu i nesteroidnih protuupalnih lijekova: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.

Da bi se to stanje olakšalo, preporučuje se uporaba lijeka kao što je papaverin. U slučaju jake mučnine i povraćanja, one se zaustavljaju antieimetičkim lijekovima (metoproklamin, zerucal).

Bolnička njega

U uvjetima zdravstvene ustanove bol se ublažava intravenskim davanjem anestetika. Intramuskularna injekcija papaverina, petidina. Infuzijska terapija vam omogućuje da brzo uhvatite bol, u kojoj pacijent ne može adekvatno odgovoriti, ne može ga podnijeti.

Prije nego što prepišete liječenje, liječnik provodi pregled. Propisani su ultrazvuk i radiografija. Takvi postupci pomažu u određivanju strukture, veličine i položaja kamenja. Uzima se krv, daje se urin. Tek nakon toga liječnik propisuje odgovarajuću terapiju. Važno je osigurati ostatak tijela, pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu.

Dva dana kasnije, ako se ne pojavi olakšanje, liječnik može pregledati izvedivost laparoskopskog kirurškog zahvata. Ako veličina kamenja prelazi jedan centimetar, propisuje se kirurško liječenje.

Pravilna prehrana

Ključni uzrok pogoršanja napada žučnih kamenaca je neuravnotežena prehrana. Nakon konzumiranja velike količine pržene, masne hrane, alkoholnih pića može doći do napada žučnih kolika. Nakon što je napad zaustavljen, ne možete jesti još 12 sati. Nakon toga je dopušteno jesti laganu juhu od povrća, piti kompot ili biljni izmet.

Nakon jednog dana, dijeta se može proširiti, dodati je kaša na vodi, mesna juha, kuhana riba ili kuhano meso peradi, bezkrvno voće i povrće. Preporučena mineralna voda, alkalna pića. Ne možete jesti prženu i masnu hranu, pečenje, tjesteninu, kobasice, dimljeno meso, kisele krastavce, ukiseljenu hranu, slatkiše, čokoladu, alkoholna pića. Prehrana treba biti djelomična, obroci trebaju biti najmanje pet dnevno, između obroka treba biti dva do tri sata.

Ako liječenje lijekovima ne donese ispravne rezultate, radikalno uklanjanje kamena propisuje liječnik. No, u većini slučajeva, uz pravilno dodijeljeni algoritam terapijskog učinka, operacija se može izbjeći. U budućnosti, morate se pridržavati pravilne prehrane, voditi zdrav način života, dovesti u vježbu izvodljivu vježbu.

video

Pripravci s kolelitiazom. Prva pomoć za napad bolesti žučnih kamenaca.

Glavni simptomi napada žučnog kamenca

Da bi se to spriječilo, potrebno je naučiti kako prepoznati simptome napada u početnom stadiju razvoja bolesti, iako se počinje manifestirati na 4-8 godina.

simptomi

Početak bolesti žučnih kamenaca ima različite simptome.

I ovdje glavnu ulogu igra nekoliko čimbenika:

1. Količina i veličina naslaga kamena;
2. Prisutnost upale sluznice žučnog mjehura;
3. Komplikacije (ako ih ima).

Dakle, ako osoba ima samo nekoliko žučnih kamenaca, dok nema komplikacija i upalnih procesa, onda će najvjerojatnije napad biti praćen normalnim jetrenim kolikama.

Njegov glavni simptom je jaka bol, koja je lokalizirana u području epigastrija i desnog hipohondrija. Ali u isto vrijeme može odustati (cervikalna, desna ruka i područje desne lopatice). Napad, u pravilu, traje 20-30 minuta, a nakon njega dolazi do bolnog bola u desnom hipohondriju nekoliko sati.

Ako postoje komplikacije, trajanje napada se povećava, a njegov se karakter povećava. U slučaju kolecistitisa, bol se može proširiti kroz gornji dio leđa. On se proteže na hipohondriju i ima pulsirajući karakter.

Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• mučnina i povraćanje;
• groznica;
• dispeptički poremećaji;
• žutost kože.

Istodobno se mogu vidjeti promjene u mokraći. U pravilu, ako postoji žućkastost (koja je vrlo česta kod kolelitijaze), mokraća postaje tamna i može proizvesti jak talog.

Budući da je glavni razlog pojave kamenja u žučnom mjehuru nakupljanje žuči, povećava se koncentracija žučnih kiselina u tijelu, što dovodi do svrbeža kože, tahikardije i gastritisa.

komplikacije

Bolest žučnog kamenca je vrlo opasna. I ne odgađajte liječenje za kasnije. Uostalom, s jakim rastom kamenja, oni počinju vršiti pritisak na zidove žučnog mjehura, iritirajući mu sluznicu i izazivajući upalu.

Kao rezultat toga, može se razviti:

1. kolecistitis;
2. peritonitis;
3. pankreatitisa;
4. Gastritis i druge gore navedene bolesti.

Stoga, ako vam je dijagnosticirana holelitijaza, odmah trebate početi liječenje kako biste izbjegli tužne posljedice.

Što učiniti

Ako pacijent iznenada doživi napad žučnih kamenaca, potrebna mu je prva pomoć, koju treba osigurati svatko tko je blizu njega.

U početku pacijent mora biti položen na krevet ili kauč. A kako bi se uklonio bolni sindrom, morate mu dati bilo koji antispazmodični lijek, po mogućnosti onaj koji mu je liječnik propisao (No-shpa, Papaverin i drugi), a zatim nanesite nešto hladno na desni hipohondrij.

Ako se oslobađanje boli ne dogodi u roku od 30 minuta, mora se pozvati kola hitne pomoći, jer produljena bol može ukazivati ​​na prisutnost komplikacija. Prva pomoć medicinskog tima pomoći će u kratkom vremenu ublažiti simptome napada. Ako je potrebno, moći će brzo dostaviti pacijenta u medicinski centar, gdje će se osigurati odgovarajuće liječenje.

Dijeta nakon napada

Budući da simptomi bolesti postaju najizraženiji nakon jedenja hrane, preporučljivo je slijediti posebnu prehranu. Hrana nakon napada je vrlo stroga. Prvih 12 sati pacijentu je propisana dijeta tablica broj 0. To jest, hrana bi trebala biti potpuno odsutna.

Drugog dana, pacijentova hrana uključuje piće od kukova i konzumiranje juha kuhanih u povrću.

Nakon toga, dopušteno je jesti mesne mesne juhe (osim svinjskog mesa), kruh od raženog brašna, svježi sir, razne žitarice, nemasno mlijeko, kuhano bjelance, ne-kisele vrste povrća i voća.

Prehrana pacijenta nakon napada treba biti lagana i uravnotežena.

Strogo je zabranjeno koristiti:

• pasta;
• kobasica;
• dimljeno meso;
• krastavci;
• krastavci;
• začinjena jela;
• pržena hrana;
• špinat;
• slani sirevi;
• peršin;
• mliječni i mliječni proizvodi s visokim udjelom masti.

Nakon što je pacijent bolji, njegova prehrana postaje najraznovrsnija. U njega počinju ulaziti riblje meso i proizvodi (riječna riba je prioritet, ali ne i morska riba). Dopušteno je jesti puretinu, piletinu (bez kože) i zeca.

Život sa žučnom bolešću je vrlo težak. Njezini simptomi čine da osoba jednostavno poludi od boli. Ali to ne znači da biste odmah trebali obaviti operaciju. Ako je kamenje malo, možete probati druge načine za liječenje bolesti.

Ali uvijek moraš paziti što jedeš. Pravilna prehrana ključ je uspješnog oporavka!

Kako se manifestira napad žučnog kamenca: karakteristični simptomi i liječenje

Ako osoba razvije napad žučnih bolesti, simptomi će biti vrlo specifični. Oni su zastupljeni uglavnom boli. Bolest žučnog kamenca je vrlo česta bolest. Kada se u šupljini žučnog mjehura i izlučujuća kanala formiraju kamenje. Uzroci razvoja bolesti su povreda metabolizma kolesterola, loša prehrana, pretilost, bolesti probavnog sustava.

1 Razvoj bolesti

Razvoj bolesti žučnih kamenaca odvija se u tri faze. Nema simptoma u prve dvije faze. Pojavljuju se samo kada se razvije kamulusni holecistitis. Napad se odvija vrlo teško. Nedostatak odgovarajuće pomoći može dovesti do komplikacija, pa čak i smrti bolesne osobe. Glavna manifestacija napada je hepatična (žučna) kolika.

Ovo je bolni sindrom. Nastaje iznenada u pozadini normalnog stanja. Bol je akutna, osjeća se u desnoj hipohondriji ili epigastričnoj regiji. Priroda boli i njezin intenzitet su različiti. Ona probada, reže. Simptom može trajati nekoliko sati, što pacijentu daje veliku nelagodu.

Nakon 1-2 sata osjeća se bol u projekciji žučnog mjehura na trbušnom zidu. Zračenje se najčešće događa u leđima, desnoj lopatici ili ramenima. Bol također može dati u vratu. Kod nekih bolesnika, bolni sindrom se osjeća u području srca. Lako se može pomiješati s napadom angine. U slučaju da napad traje više od 6 sati, može se posumnjati na akutni holecistitis.

Kolika je simptom akutne i kronične upale žučnog mjehura u akutnoj fazi. U 70% bolesnika nakon prvog napada razvija se drugi. Između početka simptoma osoba se osjeća dobro. Osobitost boli kod žučnih kolika je njezino povećanje u prvom satu. Tada bolni sindrom postaje trajan.

U većini slučajeva, znakovi bolesti tijekom napada pojavljuju se noću. Povećana bol uočena u ležećem položaju na lijevoj strani i udisanjem zraka. Takvi pacijenti često uzimaju prisilan položaj (ležeći na desnoj strani s stegnutim donjim udovima).

2 Mehanizam pojavljivanja grčeva

Pojava boli tijekom napada žučnih kamenaca posljedica je sljedećih čimbenika:

• iritacija organa ili žučnog kanala kamenom;
• istezanje zida mjehura;
• povišeni tlak u šupljini tijela;
• spazam mišića.

Važnu ulogu igraju endokrini čimbenici. Na pozadini bolesti žučnih kamenaca poremećena je proizvodnja norepinefrina i serotonina. Potonji je odgovoran za prag boli. Njegov nedostatak smanjuje prag boli, što negativno utječe na stanje bolesne osobe. Norepinefrin je suprotan. Aktivira antinociceptivni (anestetički) sustav tijela.

Prisutnost kamenja u žučnom mjehuru dovodi do istezanja ljuske. Ovaj se organ sastoji od nekoliko membrana od kojih je jedna mišićna. Stimulacija specifičnih receptora dovodi do grčenja mišića. Smanjenje je posljedica aktivnog ulaska u mišićne stanice kalcijevih iona. Ovaj proces odvija se uz sudjelovanje raznih neurotransmitera (acetilkolin, norepinefrin, serotonin, kolecistokinin).

Sam napad nastaje u prisutnosti izazovnih čimbenika. Vrlo često se kolike pojavljuju kada dođe do pogrešaka u prehrani. Masna hrana (meso, majoneza, maslac, mast, prženi krumpir), začini i dimljeni proizvodi mogu izazvati napad. Možda razvoj žučne kolike na pozadini stresa, raznih infekcija, unosa alkohola i rada s torzom.

Ostali znakovi bolesti

Napad bolesti žučnih kamenaca može se manifestirati sa sljedećim simptomima:

• mučnina;
• povraćanje;
• trbušne distenzije;
• napetost trbušnih mišića;
• povišena tjelesna temperatura;
• zimice;
• žutica;
• kršenje svijesti;
• pad krvnog tlaka.

Tijekom napada, bol se gotovo uvijek kombinira s mučninom.

U teškim slučajevima dolazi do povraćanja, što ne poboljšava stanje osobe. Možda osjećaj gorkog okusa u ustima. Trajni znak žučne bolesti je žutica. Uzrok je stagnacija žuči i povećanje razine bilirubina u krvi. Kod takvih ljudi koža postaje žućkasta.

Moguće je žućenje bjeloočnice. U slučaju začepljenja kamenom zajedničkog žučnog kanala, žutica je vrlo izražena. Često se javlja promjena boje izmeta i zamračenje urina. Ostali simptomi bolesti žučnih kamenaca uključuju neravnotežu stolice. Temperatura rijetko prelazi 38ºC.

Jaka groznica i zimica tijekom napada ukazuju na pristup sekundarne infekcije i razvoj gnojnih procesa. U takvoj situaciji potrebna je hitna hospitalizacija. Objektivni znakovi napada žučnih kamenaca uključuju bol u trbuhu, povećanu jetru, pozitivne simptome Ortnera, Kera, Murphyja i Mussija. Simptom Ortner pozitivan na desnoj strani.

Da biste ga definirali s ruba dlana, morate ga udariti duž donjih obalnih lukova na desnoj i lijevoj strani. Ako se pojavi bol, tada je simptom pozitivan. Bolest žučnog kamenca može dovesti do sljedećih komplikacija:

• upala žučnog kanala (kolangitis);
• empiema (nakupljanje gnoja) žučnog mjehura;
• vodena bolest;
• perforacija stijenke tijela kamenom;
• peritonitis;
• sekundarni pankreatitis;
• ciroza jetre.

U akutnom napadu bolesti žučnih kamenaca potrebna je hospitalizacija. Pacijent se nalazi na desnoj strani i smiren. Upotrijebljeni antispazmodici i NSAID. U bolnici se pregledava.

Ako je potrebno, propisuju se antibiotici i organizira se detoksikacijska terapija. Prema svjedočenju operacije. Dakle, glavni simptom bolesti žučnih kamenaca u razdoblju pogoršanja je intenzivna paroksizmalna bol.

Koji su simptomi napada žučnih bolesti?

Pitanje kako odrediti simptome napada žučnih bolesti zabrinjava mnoge. Pacijenti, koji se prvi put suočavaju s bolnim, opasnim stanjem, osjećaju se zbunjenima. Strah od kirurške intervencije prisiljava pacijente da izdrže godinama, odgađajući posjet liječniku.

Poznavanje simptoma bolesti omogućuje da se utvrdi uzrok kolike, riješi problem. Treba biti svjestan - ponekad operacija postaje jedini način da se okonča patnja.

Prema istraživanjima, kolelitijaza se češće javlja kod ljudi starijih od 40 godina. Jetrene kolike pogađaju širok dio populacije: bolesnike s cirozom jetre koji su pretili, dok uzimaju antibiotike. Nasljedni faktor igra važnu ulogu u razvoju bolesti.

Razvoj JCB odvija se polako, ponekad mnogo godina prije pojave očitih kliničkih znakova. Ozbiljnost simptoma ovisi o obliku bolesti žučnih kamenaca. U latentnoj fazi bolesti može se sakriti dugo vremena.

U obliku kronične (boli), uočeni su simptomi kao što su oštra bol, nelagodnost desnog hipohondrija, intenzitet se povećava nakon uzimanja alkoholnih pića, konzumacije začinjene, prekuhane hrane, prejedanja; osjećaj uporne težine ispod ruba na desnoj strani; nenamjerno podrigivanje sa specifičnim mirisom i zvukom; proljev do 10 puta dnevno; osjećaj pečenja u prsima - žgaravica; povremena mučnina.

U rekurentnoj formi (kroničnoj) napadaji počinju redovito, a karakterizira ih visoki intenzitet bola na desnoj strani prsne kosti. Njima se pridružuju mučnina, ogorčeno podrigivanje, nepodnošljive bolove u prsima, konstantna mučnina, neprestano povraćanje, blago povećanje temperature; ogorčenje.

Korištenje ljekovitih spojeva koji uklanjaju grčeve, ublažava bol. Pacijent doživljava olakšanje, smiruje se. Injekcije ne povlače za sobom oporavak, nakon kratkog vremena, svi znakovi i problemi se vraćaju.

Dispeptički kronični oblik karakterizira potpuno odsustvo bolnih senzacija. Simptomi napada žučnih kamenaca uključuju probavni trakt: dugotrajnu mučninu; povremeni gorak okus u ustima; proljev; belching; trbušne distenzije.

Kod angine (podmukla) oblika u blizini srca zabilježeni su bolovi u prsima. Karakteristični bolovi često se miješaju sa simptomima infarkta miokarda, angine pektoris. Karakteristična značajka sindroma kolecistokardija je prelazak boli u srčanu regiju.

Nespecifični simptomi uključuju:

• neurastenični sindrom, kojeg karakterizira smanjena učinkovitost, smanjen apetit, obrasci spavanja, povećani umor, slabost, slabost, letargija;
• alergični na poznatu hranu, povećanu razinu imunoglobulina.

Simptomi ovise o ozbiljnosti bolesti. Postoje 3 stupnja tijeka žučnog kamenca:

1. 1. Blagi stupanj može se prepoznati po poremećajima probavnog procesa, osjećaj konstantne gravitacije ispod rebara. Epizode se javljaju rijetko - od 1 do 7 puta tijekom cijele godine. Između kritičnih trenutaka pacijent se osjeća zdravim.
2. 2. Uz umjerenu ozbiljnost bolesti, broj kriza se povećava tijekom godine. Intenzitet boli se povećava, postaju izraženiji, tijekom kolike temperatura raste, koža postaje žuta. Odsustvo liječenja, odgovarajući stupanj slabosti, dovodi do razvoja drugih opasnih oboljenja: upalnih bolesti jetre, dvanaestopalačnog crijeva, pankreatitisa. U teškim slučajevima, mogući peritonitis, crijevna opstrukcija, apsces jetre.
3. 3. Teška se odlikuje produljenim, stalnim napadima - do 13 puta mjesečno. Stalna bol nakon prestanka napadaja ne može se ukloniti. Intramuskularni ili intravenski lijekovi za smanjenje boli ne donose učinak. Težak tijek bolesti - indikacija za kirurške (kirurške) učinke.

Da bi se razumjela priroda porijekla JCB-ovih kriza, jetreno kamenje se klasificira prema njihovom mjestu, broju i sastavu. Može nastati unutar mjehura s žučom, zajedničkim kanalima, preusmjeravanjem žuči iz unutarnjih organa. Odjednom ima mnogo kamenčića, oni mogu biti usamljeni.

Sastav formacija varira. Pigment, koji sadrži kamenje bilirubina, nalazi se unutar žučnog mjehura, izlaznih kanala. Kamenje kolesterola, koje sadrži kolesterol, češće su unutar mjehura mjehura. Miješani spojevi su zabilježeni kada kamenje uključuje različite soli, bilirubin, kolesterol.

Žučni kamenci, ili na drugi način hepatične kolike, česta, tipična manifestacija problema žučnog mjehura. Dugi niz godina pacijent radi tiho, bez boli, sve dok kamenac ne prodre u usta kanala koji provode žuč.

Početni znanstvenici, zbog kojih se misli na prisutnost kolelitijaze, često se ponavljaju mučnina, težina desnog hipohondrija, okus gorčine, podrigivanje. Kolike nastaju zbog kompresije u žučnom mjehuru, štipanja kamenčića, smještenih na stazama, preusmjeravanja žučnih masa.

Začepljenje kanala koji uklanjaju žučne mase dijagnosticira se prisutnošću kiselina u krvi, visokim kolesterolom. Opstrukcija dovodi do razvoja Acholia, rezultat je prestanak protoka žuči u crijeva.

Početak žučne kolike događa se neočekivano. Bolan napad počinje kada se kamenje pomakne. Rezultat je djelomična, potpuna blokada prolaza. Masa žuči stagnira, zbog oštećenih kapilara u krvotoku, limfa pati. Laboratorijski testovi krvi odredit će povišene razine bilirubina.

Bolesnici opisuju bol kao goruću, suznu, nepodnošljivu. Nejasnoća izvora boli zamjenjuje se koncentracijom na zoni želuca, ispod hrskavice. Daljnje nepogodnosti obuhvaćaju površinu vrata, podzemne teritorije.

Bez uzimanja analgetika, vjerojatno je endogeni šok. Uz jake bolove, napadaj karakterizira napetost, izražena oteklina na desnoj strani gornjeg kvadranta trbuha. Nelagodnost je zabilježena laganim dodirom.

Simptomi napada žučnih kamenaca traju od 3 minute do 2 sata. Ponekad muka traje nekoliko dana. Na kraju akutnog razdoblja, pacijent bilješke za 2-3 dana letargija, slabost.

Da bi se spriječila pojava jetrenih kolika, treba biti oprezan sa svime što uzrokuje grč, promicanjem kamenja. Skokovi, brzo hodanje, trčanje izazivaju pogoršanje bolesti žučnih kamenaca.

Razlozi koji izazivaju krize mogu biti:

• upalne bolesti: hepatitis, kolangitis, kolecistitis;
• infekcija helmintima;
• prejedanje, zlouporaba začinjene, masne, prekomjerne hrane, alkoholna pića;
• stresni čimbenici, živčana napetost;
• ARI, gripa, ARVI;
• adenovirusna infekcija, infektivna mononukleoza.

Važno je da pacijent shvati da će nakon prve epizode drugi sigurno slijediti. Sama po sebi, bolest neće raditi. Epizode će se ponoviti, grčevi se povećavaju kako se kamenje pomiče. Zajedno s liječnikom potrebno je započeti liječenje, odlučiti se o kirurškoj operaciji - holecistektomiji (mjehur je potpuno uklonjen).

Pacijent mora razumjeti koje su radnje potrebne, kako bi točno znao kako pružiti prvu pomoć prije prvog puta kod kuće:

• zaustaviti povećanje boli u potpunosti prestati jesti;
• pridržavati se odmora, mirovanja, ograničiti svako kretanje;
• kako bi se smanjio grč glatkih mišića, unesite antispazmodici: No-Spa, Papaverin, Platyfillin, Eufillin, Atropine;
• napraviti hladni oblog na desnoj strani hipohondrija;
• pružiti savršen emocionalni mir;
• Kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice, ako se nakon 60 minuta intenzitet boli nastavi, potrebna je hitna medicinska pomoć.

Tijekom napada izbjegavajte radnje koje izazivaju njegovo jačanje:

1. 1. Isključite unos tekućine i hrane. Za jaku žeđ, usne navlažite hladnom, čistom vodom.
2. 2. Strogo je zabranjeno koristiti lijekove koji ublažavaju bol bez liječničkog recepta. Nekontrolirana uporaba lijekova prije pregleda od strane liječnika otežava utvrđivanje dijagnoze, što dovodi do pogrešne formulacije.
3. 3. Izbjegavajte zagrijavanje trbuha. Zabranjene su bilo kakve toplinske procedure: grijači gume, boce s vrućom vodom, obloge. Zapamtite, bolovi u probavnom traktu mogu biti simptomi drugih zdravstvenih i životno opasnih stanja.
4. 4. Višak doze lijekova protiv bolova. Predoziranje u slučaju preosjetljivosti na sastojke lijeka uzrokuje trovanje, ponekad i smrt.
5. 5. Kada se u abdominalnim organima javljaju kamuli, choleretic agenti su kontraindicirani.

Nakon napada, kada se bol smiri, manifestacije će postati manje izražene. Jedite ne ranije od 12 sati. Sljedećeg dana, pacijentu možete ponuditi juhu od povrća, piće šipka, mliječne proizvode, žitarice od žitarica. Nekoliko dana kasnije prehranu nadopunite mesom, ribljim jelima.

Nadalje, prehrana se postupno obogaćuje jednostavnim, laganim proizvodima. Dopuštene sorte nemasnog mesa. Dimljeno meso, kisela jela ne preporučuju se 2 tjedna. Da biste isključili kavu, alkoholne proizvode.

Pomoć se mora pružiti unaprijed. Sprečavanje rasta formacija, slijedite jednostavna pravila zdravog načina života. Prouzrokuje početak rasta kamenja neaktivnog rada. Potrebno je spriječiti pretilost, redovito pratiti tjelesnu težinu.

Pružite zdravu i uravnoteženu prehranu. Preporučena dijeta je tablica broj 5. Iracionalno napravljen jelovnik jedan je od glavnih faktora koji izaziva rast kamenja, pojavu bolnog stanja. Izrada dnevnog jelovnika, isključivanje prženih, masnih jela, prednost se daje kuhanim, parenim proizvodima.

Goveđe i janjeće janjetine zamjenjuju se jednostavnim juhama od povrća koje se kuhaju u pilećoj juhi. Zabranjene su začinjene, slane pripravke, brza hrana, uključujući krekere, slatku sodu.

Hranu treba jesti u malim obrocima 6-7 puta dnevno. Prestanite pušiti ako imate lošu naviku. Pokušajte održavati stalnu emocionalnu pozadinu, izbjegavajte nemire, osjećaje.

Uzmite multivitaminske komplekse koji jačaju imunološki sustav. Provesti redovite liječničke preglede na vrijeme za pravovremeno otkrivanje pogoršanja bolesti žučnih kamenaca. Preventivne mjere spriječit će neželjene posljedice, izbjeći operaciju.

Očuvanje zdravog stanja žučnog mjehura, jetre često ovisi o ispravnom načinu života. Nakon što ste pronašli početne manifestacije bolesti, ne odgađajte posjet liječniku. Provedite preventivne mjere za sprječavanje neželjenih napadaja. Zapamtite, pravovremene započete procedure pomoći će izbjeći komplikacije i operacije.

I malo o tajnama.

Zdrava jetra je ključ vaše dugovječnosti. Ovo tijelo obavlja veliki broj vitalnih funkcija. Ako su uočeni prvi simptomi gastrointestinalnog trakta ili bolesti jetre, a to su: žutilo bjeloočnice, mučnina, rijetke ili česte stolice, jednostavno morate djelovati.

Preporučujemo da pročitate mišljenje Elene Malysheve o tome kako brzo i jednostavno obnoviti rad LIVER-a u samo dva tjedna. Pročitajte članak >>

Glavni znakovi i pristupi liječenju napada žučnih kamenaca

Napad žučnog kamenca (ICD) je patološko stanje uzrokovano prisustvom kamenja u žučnom mjehuru ili kanalima. U pozadini upalnog procesa može započeti razvoj takve bolesti kao što je calculous kolecistitis. To može dovesti do opasnijih posljedica pa je bolje da pacijent zna kako ublažiti neugodne simptome tijekom pogoršanja žučnih kamenaca.

Uzroci i čimbenici razvoja napada

Napad žučnih bolesti može se pojaviti iz određenih razloga. Simptomi se pojavljuju u pozadini takvih stanja:

• kasna detekcija JCB-a;
• pretilosti;
• pothranjenost;
• ravnoteža lipida i kolesterola u tijelu;
• hormonska terapija;
• nepovoljno nasljedstvo.

Napadi na kolelitijazu mogu se pojaviti i kod osoba koje pripadaju jednoj od dolje navedenih rizičnih skupina:

• dijabetes;
• starije pacijente;
• osobe koje pate od pretilosti.

Kako bi se spriječilo napredovanje patologije, važno je razumjeti kako se manifestira u akutnoj fazi.

Znakovi žučnog napada

U 75% slučajeva, calculous kolecistitis je asimptomatski i može se otkriti samo ultrazvukom abdomena. No, u 25% bolesnika napadi s kolelitiazom su vrlo akutni, au ovoj situaciji govorimo o žučnim kolikama.

Simptomi napada žučnih kamenaca mogu se izraziti na sljedeći način:

• povraćanje;
• napadi mučnine;
• trbušne distenzije;
• žutilo kože i sluznice;
• svugdje svrab;
• obezbojenje fecesa;
• smeđa nijansa urina.

Mučnina i povraćanje često su uzrokovane pothranjenošću. Zajedno s povraćanjem, izlučuje se i određena količina žuči.

Još jedan čest simptom je bol u desnom hipohondriju. Nalazi se na mjestu gdje je jetra. Uzrok boli je spazam bilijarnog trakta. Bol je često u stanju dati ramenima ili lopaticama.

Bolni osjećaji imaju različit intenzitet i karakter manifestacije. Oni mogu nestati kada prođe napad patologije, ali može trajati od četvrt sata do nekoliko sati, tako da ne biste trebali podnositi nelagodu. Ovaj simptom dramatično iscrpljuje pacijenta, pa je indiciran za uzimanje lijekova protiv bolova.

Svrab kože je još jedan znak JCB-a koji se javlja kada se poveća količina bilirubina u krvi. To se događa kada se žučni kamenac pretvori u kolecistitis, a zatim u akutni kolangitis.

Koliko dugo traje upalni proces u žučnom mjehuru ovisi o karakteristikama pacijenta. No, treba imati na umu da pogoršanje patologije nije samo jedno, i nakon jednog pogoršanja stanja pacijenta, nužno će se dogoditi sljedeće. Zbog toga je važno započeti liječenje kada se prvi znak upozorenja na razvoj upalnog procesa u žuči očituje.

Prva pomoć pacijentu s pogoršanjem JCB

Uklanjanje napada žučnih bolesti može biti kod kuće. Ali to je učinjeno nakon što je hitna pomoć pozvana i pacijent čeka na dolazak liječnika. Prva pomoć pacijentu s JCB uključuje sljedeće postupke:

• osiguravanje potpunog odmora pacijentu;
• usklađenost pacijenta s mirovanjem;
• stavljanje grijača na desnu hipohondriju;
• topla kupka pacijenta.

Prije dolaska liječnika, uvijek mora postojati netko u blizini pacijenta da mu pomogne u izvođenju svih tih manipulacija. Ako žučni kamenac uzrokuje jak bol u osobi, treba mu dati antispazmodik u kombinaciji s analgetikom (No-Spa plus Spasmalgon). Možete pričekati dolazak liječnika koji će napraviti intramuskularnu injekciju lijekova protiv bolova.

Ako možete zaustaviti simptome GCB napada kod kuće, liječenje patologije treba provoditi isključivo pod nadzorom liječnika. Pacijentu se u bolnicu pokazuje hospitalizacija, gdje će se u budućnosti provoditi sve potrebne terapijske procedure.

Značajke bolničkog liječenja

Za ublažavanje stanja, kao i za sprečavanje razvoja opasnih komplikacija, pacijentu se prepisuju lijekovi:

• NSAID ili nesteroidni protuupalni lijekovi;
• antipiretici;
• lijekovi protiv bolova;
• opioidi.

NSAID-i su indicirani za ublažavanje upalnog procesa u žučnom mjehuru ili njegovim kanalima. Mnogi od njih također djeluju kao sredstva protiv bolova i antipiretici (Ibuprofen, Nurofen).

Ako se bol ne može ublažiti paracetamolom ili Panadolom, uporaba jačih lijekova, kao što su opioidi, indicirana je pacijentu s GKB napadom. Ovi lijekovi su petidin i pentazocin.

U iznimno teškim slučajevima kirurško uklanjanje kamenca iz žučnog mjehura.

Operacija je potrebna u formiranju kamenja u žučnom mjehuru, čija veličina prelazi 1 cm u promjeru. Neoplazme se uklanjaju klasičnom metodom i laparoskopijom. Vrsta operacije određuje liječnik.

Dijeta nakon napada žučnih bolesti

Prehrana sa žučnim kamencima igra ključnu ulogu, jer se često bolest javlja zbog narušavanja prehrane koju je razvio gastroenterolog. Dijeta za holelitijazu usmjerena je na potpuno odbacivanje onih proizvoda koji mogu izazvati napad kolike ili uzrokovati druge simptome GCB-a. Stoga bi pacijentu trebalo izuzeti sljedeće dijete:

• masna hrana;
• začinjena hrana;
• pržena hrana;
• dimljeno meso;
• hrana obogaćena jednostavnim ugljikohidratima;
• proizvodi od brašna;
• čokolada;
• mahunarke.

Dijeta tijekom napada JCB kategorički zabranjuje uporabu bilo kakvih alkoholnih pića, pa čak i alkohola. Ovaj popis uključuje pjenušavu vodu i crnu kavu. Jaki čaj je također kontraindiciran za simptome žučnih kolika.

Da bi se to stanje ublažilo i ne izazvalo novi napad JCB-a, posebnu prednost treba dati hrani bogatom vlaknima (žitarice, svježe voće i povrće), prirodni sokovi, kao i hrana na pari. Kuhana riba i salate s maslinovim uljem bit će dobra zamjena za pečena i masna jela.

U razdoblju napada žučnih kamenaca treba promatrati način pijenja. Korištenje negazirane mineralne vode u dovoljnim količinama (2 litre za odraslu osobu) pridonosi brzom oporavku uklanjanjem toksina iz tijela.

Ne zaboravite da nepravilna prehrana, pa čak i najmanji prekršaj prehrane razvijen od strane liječnika može izazvati novi pogoršanje bolesti, tako da pacijent treba biti pažljiv na svoje zdravlje i ne napraviti pogreške koje bi mogle uzrokovati nepopravljivu štetu!