Cijepljenje protiv hepatitisa A za odrasle

Virus ove bolesti je uvijek u okolišu. Uz masovnu infekciju hepatitisom A dolazi do velikih epidemija. Oporavak zaraženih osoba traje tjednima, a mnoga djeca i odrasli imaju komplikacije. Cijepljenje je najučinkovitiji način borbe protiv patologije.

Kada odrasli trebaju cijepljenje

Virusni hepatitis A utječe na jetru, ali se među ostalim skupinama ove bolesti smatra najlakšim i podložnijim liječenju. Uzročnik bolesti je otporan na okoliš: on ostaje održiv na temperaturi od -20 stupnjeva nekoliko godina, au stanu može ostati funkcionalan oko mjesec dana. Brzo uništavanje virusa moguće je samo ključanjem: čak i na 60 stupnjeva zadržava zarazna svojstva na sat vremena.

Hepatitis A se također naziva Botkinova bolest i ulazi u ljudsko tijelo kroz crijeva iz kojih se apsorbira u krv. U krvotoku infekcija dolazi do jetre, kombinira se s hepatocitima i uzrokuje upalu organa. Kada je funkcija jetre umanjena, to dovodi do neuspjeha drugih metaboličkih procesa: razina bjelančevina u krvnoj plazmi naglo se smanjuje, količina bilirubina se povećava, osoba razvija akutnu avitaminozu. U ekstremnim slučajevima posljedica hepatitisa A je zatajenje jetre ili smrt.

Prema statistikama, svake godine zaraženo je oko 1,5 milijuna ljudi. Ne samo da ljudi šire zarazu - ona se prenosi svakodnevnim predmetima, hranom, vodom, izmetom, dakle, u pravilu ima epidemiološki karakter. Hepatitis A je najčešći u zemljama trećeg svijeta, gdje se ne promatraju svi sanitarni uvjeti, postoji visoka gustoća naseljenosti.

U rizičnu skupinu spadaju djeca u dobi od 3-7 godina - ona čine oko 60% svih slučajeva infekcije. Na drugom mjestu su mladi ispod 30 godina starosti. Stariji virus je iznimno rijedak, ali u takvim slučajevima patologija je vrlo teška. Nakon što je jednom obolio od hepatitisa A, osoba dobiva doživotnu zaštitu od bolesti.

Cijepljenje protiv hepatitisa A kod odraslih se provodi prije nego što napune 55 godina. Preventivno cijepljenje preporuča se osobama koje prije nisu imale virus i koje nisu cijepljene u djetinjstvu. Osim toga, stručnjaci inzistiraju na uvođenju cjepiva za osobe s visokim stupnjem rizika od infekcije, koje uključuju:

Cjepivo protiv hepatitisa A za odrasle i djecu

Grijana rasprava o potrebi za cijepljenjem protiv hepatitisa A traje već duže vrijeme. Trebam li se cijepiti ili je bolje imati ovu bolest u djetinjstvu? Hoće li cjepivo biti korisno ili samo povrijeđeno? Roditelji koji su zabrinuti za zdravlje svoje djece i odraslih koji štite svoje zdravlje traže odgovore u knjigama, na internetu, kod liječnika i uvijek imaju dva različita mišljenja.

Cijepljenje - ključ vašeg zdravlja

Virus hepatitisa A postoji u okolišu, a epidemije uzrokovane time mogu postati velike. Kada su zaraženi, potrebni su tjedni za oporavak, a odrasli se mogu vratiti na posao, a djeca - u škole i vrtiće. Cijepljenje je najučinkovitiji način borbe protiv ove zarazne bolesti.

Hepatitis A ili Botkinova bolest je virusna bolest jetre. Smatra se jednim od najlakših i najzahtjevnijih vrsta hepatitisa.

Virus koji uzrokuje bolest prilično je otporan na vanjske utjecaje. Na sobnoj temperaturi, ostaje održiv oko mjesec dana, na temperaturi od -20 stupnjeva - nekoliko godina. Na temperaturi od +60 stupnjeva, virus zadržava infektivna svojstva oko sat vremena, a tijekom ključanja potrebno je 5 minuta da se inaktivira.

Virus hepatitisa A bezbolno prolazi kroz kiseli okoliš želuca, ulazi u crijevo i apsorbira se u krv. Zajedno s krvlju isporučuje se u jetru, napada hepatocite (stanice jetre) i uzrokuje upalu.

Funkcija jetre je poremećena, a istovremeno su poremećeni i drugi metabolički procesi u tijelu: smanjuje se sadržaj proteina u krvnoj plazmi, povećava bilirubin i pojavljuje se akutni nedostatak vitamina. Sve to može dovesti do zatajenja jetre i smrti. Prema statistikama, više od pola milijuna ljudi dobiva hepatitis A svake godine.

Izvor zaraze je bolesna osoba ili nosač virusa. Infekcija se javlja kroz vodu, hranu, fekalije i češće je epidemiološka po prirodi. Infekcija je najčešća u zemljama s niskim životnim standardom, gdje se sanitarni uvjeti ne poštuju uvijek i postoji visoka gustoća naseljenosti.

Češće od drugih, djeca u dobi od 3 do 7 godina obolijevaju, što čini oko 60% svih slučajeva. Druga rizična skupina su mladi ljudi mlađi od 30 godina. Starije osobe se rijetko razboljevaju. Što je starija dob zaraženih, to je bolest teža. Pacijenti koji su prošli hepatitis A jednom dobiju doživotni imunitet. Ponovljeni slučajevi bolesti su izuzetno rijetki i najvjerojatnije su uzrokovani virusima različitog tipa.

Prevencija hepatitisa A

Prevencija Botkinove bolesti temelji se na istim načelima kao i prevencija crijevnih infekcija. Vjerojatnost zaraze značajno se smanjuje ako slijedite jednostavna pravila osobne higijene. Povrće i voće treba oprati prije konzumacije, a meso i morski plodovi moraju biti podvrgnuti dovoljnoj toplinskoj obradi.

Ali najučinkovitiji način zaštite od infekcije bio je i ostaje pravovremeno cijepljenje. U ovom trenutku, samo ova metoda daje gotovo sto posto jamstva. Cijepljenje je posebno potrebno za osobe koje posjećuju zemlje s visokom učestalošću bolesti i niskim sanitarnim uvjetima.

Za odrasle, cijepljenje protiv hepatitisa A je savjetodavne prirode. Za djecu je uvedeno obvezno cijepljenje od 2002. godine. Cjepivo nije ništa drugo nego ubijen virus hepatitisa A koji se ubrizgava intramuskularno. Trenutno je kreirano mnogo kvalitetnih lijekova za cijepljenje protiv ove bolesti.

Lijekovi odobreni u Rusiji: Havriks 1440 (odrasli), Havriks 720 (za djecu), Avaxim (Francuska), Vacta (SAD) i domaća inaktivirana cjepiva GEP-A-in-VAK. Sva ova cjepiva imaju slična svojstva, a već 14 dana nakon prvog cijepljenja pojavljuju se antitijela u krvi.

Shema cijepljenja protiv hepatitisa A

Mnogi ljudi pitaju - koliko puta se cijepiti? Cijepljenje protiv hepatitisa A provodi se u dvije faze. Preporučeni interval između dva cijepljenja je od 6 do 12 mjeseci. Proizvođači domaćeg lijeka GEP-A-in-VAK preporučuju trostruko davanje cjepiva.

Drugo cijepljenje se vrši 1 mjesec nakon prvog, a treće - 6 mjeseci nakon drugog. S jednim cjepivom imunitet traje 5-6 godina. Ako se postupak provodi u punom tijeku, u 2 ili 3 faze, tada se ovo razdoblje zaštite produžuje na 20 godina.

Cijepljenje protiv ovog tipa hepatitisa provodi se intramuskularno, u stražnjici, butini ili ramenu, u području deltoidnog mišića. Ne preporučuje se ubrizgavanje cjepiva subkutano bez ikakvih posebnih indikacija, jer djelotvornost ove metode značajno smanjuje imunološki odgovor organizma na cijepljenje. Razvijeni imunitet će biti slab i manje dug. Cjepivo se primjenjuje subkutano samo u slučajevima kada se osoba koja se cijepi ima slabog zgrušavanja krvi i može doći do krvarenja s mjesta injiciranja.

Tko je pokazao cijepljenje

Cijepljenje protiv hepatitisa A kod odraslih se provodi prije nego što napune 55 godina. Cijepljenje je potrebno za osobe koje nisu patile od ovog oblika hepatitisa i nisu se cijepile u ranijoj dobi. Kao i oni s visokim rizikom infekcije. To uključuje:

1) vojno osoblje vojnih postrojbi koje se nalaze u područjima s lošim sanitarnim uvjetima i vodovodom;

2) putnike koji putuju u zemlje u kojima postoje česti slučajevi hepatitisa A ili novo izbijanje epidemije;

3) osobe izložene profesionalnom riziku od infekcije: zaposleni u školama i predškolskim ustanovama, srednjoškolsko i mlađe medicinsko osoblje pedijatrijskih i zaraznih zdravstvenih ustanova, zaposlenici u javnim poduzećima, djelatnici postrojenja za pročišćavanje vode;

4) osobe koje su ili žive u epidemiji epidemije;

5) osobe koje su imale bliski kontakt s prethodno zaraženim;

6) ovisnici o drogama i osobe koje se bave promiskuitetnim životom, kao i osobe netradicionalne seksualne orijentacije;

7) pacijentima kojima je dijagnosticirana hemofilija;

8) osobe koje pate od ili imaju rizik od bolesti jetre.

Cijepljenje djece protiv hepatitisa A

U manje razvijenim zemljama s lošim sanitarnim uvjetima, 90% djece stječe imunitet protiv hepatitisa A prije nego što navrše deset godina. U ovoj ranoj dobi, bolest je češće asimptomatska.

U razvijenim zemljama s adekvatnom razinom higijene i sanitacije, mnoga djeca izbjegavaju infekciju u ranoj dobi, ali to povećava njihovu osjetljivost u starijim dobnim skupinama jer su adolescenti i odrasli bolesni.

Cijepljenje protiv hepatitisa A djeci nije obvezno i ​​provodi se na zahtjev roditelja. Djecu stariju od godinu dana možete cijepiti. Liječnici preporučuju cijepljenje prije nego dijete uđe u vrtić ili školu.

Avaxim 80 cjepivo namijenjeno je djeci od 1 godine do 15 godina. Kao i kod cijepljenja odraslih, djeca bi trebala biti ponovno cijepljena nakon 6 do 12 mjeseci. Prije cijepljenja potrebno je analizirati prisutnost protutijela u krvi djeteta. Kategorički je kontraindicirano za ubrizgavanje cjepiva s individualnom intolerancijom djeteta na komponente cjepiva i bronhijalnu astmu, kao i na akutnu ili akutnu kroničnu bolest. To jest, prije cijepljenja, dijete mora biti potpuno zdravo.

Moguće nuspojave nakon cijepljenja

Kod cijepljenja protiv virusnog hepatitisa A mogu se pojaviti nuspojave. Priroda ovih učinaka i simptoma jednaka je i kod djece i kod odraslih, ali kod djece sve se nuspojave javljaju mnogo rjeđe. Unošenje bilo kojeg cjepiva je prilično lako tolerirati, svi se simptomi manifestiraju uglavnom u slabom stupnju i njihovo trajanje rijetko prelazi dva ili tri dana.

Među reakcijama tijela može se navesti:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • proljev;
  • povećanje temperature do 38 stupnjeva;
  • slabost;
  • slabost mišića;
  • glavobolja;
  • nedostatak apetita;
  • osjećaj vrućine ili rashlađenosti;
  • bol;
  • bubri;
  • crvenilo;
  • svrbež i ukočenost na mjestu ubrizgavanja.

Mjesto na koje je injekcija dano ne mora biti podmazano ili zapečaćeno. Tretmani vodom nisu kontraindicirani. Nakon drugog cijepljenja učestalost nuspojava je mnogo manja nego nakon prve.

Kontraindikacije i mjere opreza

Cijepljenje nije dopušteno ako se bolesnik osjeća loše, vrućica i zarazne bolesti. U slučaju akutnog ili pogoršanja bilo koje kronične bolesti, cijepljenje se odgađa. Upute koje se odnose na neka cjepiva zahtijevaju cijepljenje najmanje mjesec dana nakon potpunog oporavka. Cijepljenje se ne provodi osobama s alergijskom reakcijom na sastojke lijeka. Kada se cijepljenju treba pružiti mogućnost pružanja brze medicinske skrbi u slučaju anafilaktičke reakcije na ubrizgani lijek. Cijepljenje je kontraindicirano ako je s ranim uvođenjem cjepiva došlo do jake reakcije. Ne možete ga miješati s drugim lijekovima ili cjepivima u istoj šprici.

Odnos društva prema cijepljenju je dvosmislen

Evo nekih recenzija koje su ostavili ljudi na web-lokacijama.

Alexey, 12. prosinca 2014

Cijepljenje protiv hepatitisa je još jedno pranje novca, bajka za naivnog. Hepatitis A je potpuno bezopasna bolest koja nije uvijek moguće prepoznati. Zašto ulaziti u tijelo bilo prljave trik, koji osim toga ostavlja komplikacije?

Dasha, 18. prosinca 2014

Cijepljenje je test mama za inteligenciju. Sada je voda svuda zaražena, moja kći i ja često putujemo. Uskoro ćemo letjeti u Indiju. Dala sam svojoj kćeri cjepiva za hepatitis A i B. Nema strašnih posljedica!

Anastazija, 5. siječnja 2015

Imala sam žuticu u djetinjstvu. Lako ga je nazvati jezikom bolesti. Do sada, jetra podsjeća na sebe. Napravio sam sva moja cijepljenja za svoju kćer i ne žalim. Mislim da ih jednostavno nije potrebno činiti kad se dijete ne osjeća dobro, a onda će sve biti u redu.

Postoji mnogo kontroverzi o cjepivima, ali statistika diljem svijeta pokazala je da je stopa incidencije stalno rasla tijekom razdoblja kada je cijepljenje otkazano. Na temelju toga može se tvrditi da cijepljenje znatno smanjuje porast smrtnosti od različitih zaraznih bolesti.

Je li potrebno cijepiti se protiv žutice?

Hepatitis je ozbiljna patologija čija je osnova oštećenje jetrenih stanica povezano s virusom. Njezin vodeći znak je žućkastoća kože i sluznice. Ovisno o vrsti patogena, razlikuje se sedam oblika bolesti, ali su samo dva (A, B) razvila specifična cjepiva. Imunizacijom se, prema uspostavljenoj shemi, u tijelu formira snažna obrana od zaraznih bolesti.

Hepatitis A se ističe blagim tijekom i odsutnošću komplikacija. Uobičajena je u zemljama u razvoju s niskom razinom sanitarnih uvjeta. Na području Ruske Federacije cijepljenje protiv Botkinove bolesti nije uključeno u raspored obvezne imunizacije, ali ga i dalje preporučuju liječnici.

Što se tiče hepatitisa B, patologiju karakteriziraju izraženi simptomi i teške komplikacije. Ako se ne liječi, to je smrtonosno.

U ovom članku razmotrit ćemo koliko se cjepiva protiv hepatitisa daje, koje su kontraindikacije i komplikacije cijepljenja.

Rizična skupina

Imunizacija protiv uzročnika hepatitisa B je obvezna za dojenčad s rizikom:

  • nosač matičnog virusa;
  • bliski rođaci su bolesni od hepatitisa ili zaraženi;
  • infekcija trudnice u trećem tromjesečju;
  • roditelji ovisnika o injekcijama;
  • ako je potrebno, česte hemotransfuzije (transfuzije krvi);
  • prije predstojeće operacije.

Cijepljenje žuticom u ovom slučaju uključeno je u popis obveznih cjepiva. Ako roditelji odbijaju cijepljenje, dijete je u opasnosti od infekcije. Oni preuzimaju odgovornost za njegov život u razvoju ozbiljne bolesti.

Preporučuje se cjepivo protiv hepatitisa A:

  1. dva tjedna prije putovanja u vruće zemlje ili područja s povećanim rizikom od infekcije;
  2. u prisutnosti kronične bolesti jetre;
  3. hemofilija;
  4. u prvih 10 dana nakon kontakta s pacijentom. U tom slučaju imunitet će imati vremena da se razvije prije kraja razdoblja inkubacije Botkinove bolesti;
  5. zdravstveni radnici;
  6. vojno osoblje;
  7. homoseksualci.

Prije cijepljenja propisan je test krvi. Potrebno je detektirati antitijela.

Imunizacija je naznačena u njihovoj odsutnosti. Ako se pronađu imunoglobulini G, to znači da je osoba imala hepatitis A i razvio imunitet.

Što je cjepivo?

Za proizvodnju cjepiva trenutno se koriste metode genetskog inženjeringa. U procesu proizvodnje dio virusa se povlači i stavlja u stanicu kvasca, gdje počinje proizvodnja "ugrađenih" proteina. Zatim se hranjivi medij ukloni i materijal se očisti. Dodavanjem konzervansa i drugih sastojaka dobiva se cjepivo protiv specifičnog virusa.

Na teritoriju Ruske Federacije koriste se sljedeće vrste cijepljenja protiv virusa tipa B:

  1. najpopularniji Regevak In;
  2. Eberbiovak;
  3. Rekombinantni kvasac;
  4. Engerix B;
  5. Biovak.

Cijeli tijek imunizacije poželjan je za držanje cjepiva od jednog proizvođača, ali zamjena također nije zabranjena.

Postoji nekoliko vrsta cjepiva protiv Botkina:

  • Hawrix (Velika Britanija) i Avaxime (Francuska) koriste se od svoje prve godine života;
  • Bacta od dvije godine (proizvedena u SAD-u);
  • Hep-A-In-Vac sa tri godine. Dostupno u Rusiji.

Svi sadrže mrtav virus. Nije u stanju uzrokovati bolest i prenositi se na drugu djecu, ali može aktivirati proces stvaranja imuniteta. Upute za cjepivo protiv hepatitisa A ukazuju na skladišne ​​karakteristike cijepljenja, i to na temperaturi od 2-8 stupnjeva. Zamrzavanje je zabranjeno.

Da bi se procijenila učinkovitost imunizacije, provodi se laboratorijski test krvi za analizu otpornosti nastale zaštite protiv virusa.

Postoje li dobne granice?

Shema cijepljenja protiv hepatitisa A u odraslih i djece uključuje 2 faze. Cijepljenje se može dati od godine do 55 godina. Obično se preporučuje cijepljenje prije škole, kao i putovanje u vruće zemlje u razvoju. Nakon prve injekcije može proći 6-18 mjeseci prije druge injekcije. Dakle, jedno cijepljenje pruža zaštitu za 1,5 godina, a sljedeća do 20 godina.

Ako se koristi shema Hep-A-In-Vac, daje se sljedeći uzorak: injekcija, zatim pauza od mjesec dana i druga injekcija. Treće cijepljenje provodi se šest mjeseci kasnije. Cijeli tečaj cijepljenja pruža zaštitu protiv Botkina 20 ili više godina.

Injekcija se provodi u prednju femoralnu površinu djeteta mlađeg od dvije godine, nakon čega je dopušteno umetanje u rame. Kada ste cijepljeni protiv hepatitisa, morate slijediti pravila asepse, što će smanjiti rizik od komplikacija. Imunizacija protiv Botkina i tuberkuloze (BCG) ne može se izvoditi istovremeno.

Intravenozno cjepivo je zabranjeno.

Koliko puta ste cijepljeni protiv hepatitisa ovisi o vrsti i dobi osobe. Da bi se stvorila imunološka obrana protiv virusa tipa B, potrebno je 4 injekcije:

  1. odmah nakon rođenja;
  2. nakon 4 tjedna;
  3. za pola godine;
  4. 12 mjeseci kasnije.

Ako je imunizacija namijenjena adolescentima, postoji nešto drugačija shema, prema kojoj su trostruke injekcije s polugodišnjim intervalima dovoljne. To vam omogućuje da stvorite zaštitu za 20 godina. Odrasle osobe trebaju primijeniti cjepivo prije odlaska u zemlje s povećanim rizikom od infekcije, s čestim kontaktom sa zaraženom krvi (zdravstveni radnici) i redovitom hemodijalizom.

Postoji i shema hitne imunizacije;

  1. prva injekcija;
  2. za tjedan dana;
  3. dva tjedna kasnije;
  4. revakcinacija u godinu dana.

Ako je prošlo više od pet mjeseci od prve injekcije, cijepljenje treba započeti.

Moguće komplikacije

Ljudska imunizacija provodi se samo ako nema kontraindikacija. Međutim, nije uvijek moguće izbjeći nuspojave i komplikacije. Često su povezani s cjepivima loše kvalitete, alergijama na njegove sastojke i nedovoljnim pregledom djeteta prije cijepljenja.

Prije ubrizgavanja, liječnik mora pregledati kožu, grlo, izmjeriti temperaturu, osjetiti želudac, limfne čvorove, slušati pluća i srce. Također trebate pitati o pridruženim akutnim i kroničnim patologijama. Ako je potrebno, može se dodijeliti laboratorijskim ispitivanjima.

Među neželjenim nuspojavama spadaju dvije skupine manifestacija. Lokalno uključuje:

  • oticanje tkiva na mjestu injiciranja;
  • osjećaj svrbeža;
  • zapečatiti;
  • crvenilo;
  • ukočenost;
  • lagana bol

Ne trebate se bojati lokalnih simptoma. Oni će samostalno proći za 4 dana. Strogo je zabranjeno zatvoriti mjesto ubrizgavanja gipsom, zavojem, a također i podmazati bilo kakvim kremama. Što se tiče općih manifestacija, morate istaknuti:

  1. hipertermija do 38 stupnjeva;
  2. opća slabost;
  3. artralgija i mialgija (bol u mišićima i zglobovima);
  4. alergijske reakcije na komponente cjepiva (angioedem);
  5. pogoršanje kroničnih bolesti;
  6. oštećenja živčanog sustava (meningitis, neuritis, multipla skleroza) razvijaju se u prisutnosti kontraindikacija koje nisu uzete u obzir prije cijepljenja;
  7. upala vaskularnih zidova (vaskulitis);
  8. niži krvni tlak;
  9. dispeptički poremećaji u obliku mučnine, povraćanja i disfunkcije crijeva;
  10. glavobolja;
  11. slab apetit;

Da bi se odmah moglo posumnjati na razvoj komplikacija i pružiti pomoć, potrebno je biti u bolnici sat vremena nakon cijepljenja. Zbog činjenice da cijepljenje uzrokuje privremeno smanjenje imunološke obrane, u prvim danima nakon uvođenja moguće je zaraziti tijelo. Preporučuje se osoba:

  1. izbjegavati kontakt s virusnim bolestima;
  2. odbiti posjetiti mjesta s velikim brojem ljudi;
  3. ne češljati mjesto injiciranja;
  4. ne pijte alkohol;
  5. Nemojte jesti egzotične namirnice koje prije nisu bile prisutne u prehrani.

Ove preporuke treba slijediti prvih pet dana nakon imunizacije, što će smanjiti rizik od komplikacija. Što se tiče šetnje na svježem zraku, oni su, naprotiv, vrlo korisni. Mokro mjesto ubrizgavanja ne vrijedi u ribnjacima s kontaminiranom vodom.

Često se nuspojave primjećuju kod korištenja domaćih cjepiva. Komplikacije nakon uvođenja Khavriksa su izuzetno rijetke.

Ako se pojave alergijski znakovi, potrebno je (u dogovoru s pedijatrom) dati djetetu antihistaminik. Da bi se normalizirala temperatura u slučaju hipertermije, indicirana je primjena antipiretičkih lijekova (Nurofen).

kontraindikacije

Postoje određene kontraindikacije koje ograničavaju imunizaciju. To uključuje:

  • alergijske reakcije na komponente cjepiva, uključujući kvasac;
  • kongenitalna disfunkcija imunološkog sustava, što onemogućuje stvaranje potpune zaštite od hepatitisa;
  • dijateza. Cijepljenje se provodi tek nakon potpunog čišćenja kože od osipa;
  • bolesti živčanog sustava. Kod meningitisa, injekcija je dopuštena šest mjeseci nakon oporavka;
  • pogoršanja kronične patologije;
  • akutne zarazne bolesti;
  • teške urođene bolesti;
  • trudnoća;
  • težina manja od dva kilograma.

Cijepljenje se može privremeno odgoditi ako dijete ima proljev, slabost, slab apetit i nisku temperaturu. To je potrebno za određivanje uzroka ovog stanja.

Je li potrebno cijepljenje protiv hepatitisa?

Unatoč brojnim kontraindikacijama i vjerojatnosti komplikacija, nije preporučljivo odbiti imunizaciju. Cijepljenje protiv Botkina nije uključeno u raspored obveznog cijepljenja, međutim, treba biti svjestan rizika od teške bolesti, razvoja zatajenja jetre i smrti bez pravodobne medicinske pomoći.

Što se tiče hepatitisa B, u ovom slučaju, cijepljenje je obvezno, prema nalogu Ministarstva zdravlja. Važno je razumjeti da se dijete može zaraziti i na igralištu iu klinici s rutinskim prikupljanjem krvi.

Često roditelji odbijaju cijepljenje, na temelju strašnih priča o ozbiljnim komplikacijama cijepljenja. Istodobno, oni zaboravljaju na ozbiljne posljedice hepatitisa, koje mogu biti smrtonosne.

Posebno je važno cijepiti dijete u riziku i zaštititi se od hepatitisa prije putovanja u zemlje s velikom vjerojatnošću infekcije. Evo nekoliko razloga koji potiču na imunizaciju:

  1. svake godine se broj slučajeva hepatitisa ubrzano povećava;
  2. nakon cijepljenja bolest (ako se ionako razvije) je blaga i ne dovodi do komplikacija;
  3. S obzirom na vjerojatnost patologije s oskudnom simptomatologijom, ona može biti nezapažena u početnom stadiju, što predisponira kroničnu infekciju upalnog procesa u jetri.

Imunizacija je posao svake osobe. Odrasla osoba treba shvatiti koliko je važno donijeti ispravnu odluku prije cijepljenja djeteta, jer je on odgovoran za svoje zdravlje i život.

Žutica cijepljenja

Žutica je jedan od znakova da je osoba zaražena virusom hepatitisa. Ova bolest ima 4 tipa, ali čak i oni koji su nevini od njih mogu uzrokovati nepovratne promjene u jetri i rezultirati smrću zaražene osobe. Trenutno su razvijena cjepiva koja štite samo od dvije vrste hepatitisa A i B. Nekoliko injekcija jamči osobu zaštitu od tih patologija dugi niz godina. Danas možete susresti i navijače i protivnike cijepljenja, ali službena medicina preporučuje vakcinaciju žuticom što je prije moguće.

Karakteristična patologija

Hepatitis virusne lezije jetre, uzrokujući distrofiju i staničnu smrt. Oslabljeni organ postaje nesposoban za uklanjanje toksina i drugih proizvoda razgradnje, pa se postupno javlja smrt organizma.

Postoji nekoliko varijanti:

  • Virus hepatitisa A je najštedniji i najrašireniji, gotovo svi stanovnici zemalja s niskom ekonomskom razinom pate od njega.
  • Hepatitis B je jedna od najopasnijih vrsta, koja često završava smrću osobe i nakon oporavka. Svaki deseti slučaj završava hepatitisom D koji uzrokuje rak jetre i cirozu.
  • Hepatitis C je ozbiljna bolest, ali se može liječiti.

Najuočljiviji znak hepatitisa je žutica - pojava karakteristične nijanse na koži i sluznici očiju.

Imunizacija protiv patologije je potrebna zbog otpornosti virusa. Patogen izdržava dugotrajno izlaganje niskim i visokim temperaturama.

Trenutno postoje cjepiva samo za hepatitis A i B. Pravovremeno cijepljenje je ponekad jedini način da se djeca i odrasli zaštite od posljedica infekcije.

Indikacije za cijepljenje

Cijepljenje protiv hepatitisa A obvezno je za djecu u zemljama ZND-a od 2002. godine, a za odrasle se jednostavno preporuča. Odrasla osoba sama odlučuje da li mu je potrebna injekcija ili ne.

Cijepljenje protiv hepatitisa A potrebno je za:

  • žive u području s povećanim rizikom od infekcije (Azija, Afrika);
  • zdravstveni radnici i studenti relevantnih sveučilišta;
  • vojno osoblje i turisti koji planiraju put u opasna područja;
  • osobe koje su bile u kontaktu sa zaraženom osobom;
  • ovisnici o drogama, osobe s homoseksualcima i višestruki seksualni partneri;
  • osobe s bolestima jetre ili hemofilijom.

Cijepljenje protiv hepatitisa B djetetu se mora dati u prvim satima života, jer se može zaraziti zaraženom majkom. Zatim trebate revakcinaciju. Ako se injekcija provodi prema razvijenoj shemi, osoba dobiva snažan imunitet najmanje 18 godina. Odraslim se lijekovima ubrizgava ovaj oblik hepatitisa prema indikacijama:

  • česte transfuzije krvi;
  • nadolazeći rad;
  • zanimanja povezana s medicinom;
  • ako je jedan od članova obitelji bolestan ili je nosilac hepatitisa B.

Sastav vakcine

Cjepivo za hepatitis sastoji se od nekoliko komponenti:

  • proteina iz ljuske patogena koji sadrži antigene za patogen;
  • konzervansi (živa, aluminij);
  • proteina kvasca.

Cjepiva se dobivaju u medicinskim laboratorijima u mnogim zemljama Europe i Azije. Neki proizvođači ne koriste konzervanse.

Cijepljenje protiv hepatitisa B može se kombinirati, tj. Usmjeriti protiv nekoliko bolesti. Ovo cjepivo namijenjeno je djeci.

Cjepivo protiv hepatitisa A ne smije se dati istovremeno s injekcijama protiv drugih virusa.

Kontraindikacije za cijepljenje protiv hepatitisa su:

  • težina manja od 2 kg;
  • razdoblje zaraznih bolesti;
  • HIV;
  • trudnoća;
  • alergija.

Raspored cijepljenja

Žensko cijepljenje se daje djeci starijoj od jedne godine i odraslima do 55 godina.

Obično se cjepivo protiv hepatitisa A daje bebama pred školom ili vrtićem, odraslim osobama izloženim riziku od infekcije.

Imunizacija protiv Botkinove bolesti, prema uputama, provodi se u 2-3 faze. Između prve i druge injekcije može potrajati do godinu dana. S uvođenjem ruskog lijeka GEP-A-in-VAK, shema cijepljenja je malo drugačija: drugo cijepljenje se provodi za mjesec dana, treće za šest mjeseci.

Jedna injekcija osigurava imunitet, otporan na Botkinovu bolest, 5 godina, puni tečaj - 20 godina ili za cijeli život.

Shema cijepljenja protiv hepatitisa B je različita. Za formiranje imuniteta kod djece moraju se izvršiti 4 cijepljenja: odmah nakon rođenja, mjesečno, pola godine i završiti u drugoj godini. Tinejdžeri su cijepljeni tri puta s razlikom od 6 mjeseci. Ovaj tečaj je dovoljan za stvaranje imuniteta 18-20 godina. Odraslim se cjepivo može dati svakih 5 godina ako nema kontraindikacija. Koliko puta to čini, određuje samu osobu.

Odrasli se ponovno cijepe kada putuju u zemlje visokog rizika, tijekom hemodijalize ili kada rade s krvlju. U hitnim slučajevima upotrijebite sljedeću shemu nakon prve injekcije:

  • 1 tjedan;
  • 3 tjedna;
  • revakcinacija u godinu dana.

preporuke

Samo zdrava osoba može cijepiti protiv hepatitisa. Da biste to učinili, prije cijepljenja je potreban pregled od strane terapeuta, uzimanje krvi i urina.

Lijek se ubrizgava u mišić u količini preporučenoj za svaku dob. Za djecu do 18 godina - 0,5 ml, za odrasle - 1 ml.

Trenutno, cijepljenje protiv mnogih bolesti ima mnogo protivnika. Takvi ljudi odbijaju cijepljenje zbog straha od komplikacija. Suvremeni lijekovi vrlo rijetko uzrokuju negativne reakcije. To može biti:

  • svrbež, oticanje na mjestu injiciranja;
  • alergija na protein koji je dio cjepiva;
  • visoka temperatura;
  • opća slabost;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • Quincke oticanje.

Da bi se spriječile negativne reakcije, dijete i odrasla osoba trebali bi ostati pod nadzorom liječnika najmanje pola sata nakon cijepljenja.

Cjepivo uzrokuje privremeno slabljenje tijela, tako da morate slijediti nekoliko preporuka od 2-3 dana:

  • izbjegavajte mjesta prepuna ljudi;
  • ne konzumirati alkohol i alergijske proizvode (slatko, egzotično voće, plodove mora);
  • Ne trljajte mjesto cjepiva.

Neki roditelji ne kupaju djecu i ograničavaju šetnje za ovo razdoblje, što nije posve točno. Uz dobro zdravlje i vrijeme, dijete može biti na ulici koliko god je potrebno, a glavna stvar je ne kontaktirati druge ljude. Plivanje je zabranjeno samo u bazenima i na otvorenim vodama, a pranje djeteta (osobito na vrućini) nije zabranjeno.

Cijepljenje protiv hepatitisa A

Poštovani posjetitelji stranice Gravity.ru!

Kako bi se prikupili odgovori, korištena je regulatorna dokumentacija Ruske Federacije i međunarodne preporuke.

Prevencija hepatitisa A nije tema za konzultacije u odsutnosti. Najbolje rješenje je kontaktirati stručnjaka s punim radnim vremenom.

Cilj: Smanjiti učestalost i smrtnost od hepatitisa A.
Do: Cijepljenje se može dati djeci od 1 godine i odraslima bez dobne granice

U mnogim zemljama svijeta, uključujući i ekonomski razvijena, cjepivo se daje cijeloj djeci u sklopu planiranog rasporeda cijepljenja.

U Ruskoj Federaciji cijepljenje protiv HA provodi se prema epidemijskim indikacijama. U brojnim regijama zemlje, zbog dodjele dodatnih sredstava lokalnim proračunima, provodi se masovno rutinsko cijepljenje djece. Saznajte o tome u službi Rospotrebnadzora ili zdravstvenog odjela u vašoj regiji.

Standardno, cijepljenje protiv HA sastoji se od dva cijepljenja u razmaku od 6-18 mjeseci.

Koja je učestalost virusa hepatitisa A?

Prema Smjernicama Savezne službe Rospotrebnadzora, MU 3.1.2837-11 "Epidemiološki nadzor i prevencija virusnog hepatitisa A" po prvi put u mnogo godina promatranja, učestalost akutne GA u cijeloj zemlji bila je niža od 10 na 100 tisuća stanovnika krajem prvog desetljeća 21. stoljeća. Međutim, kao iu prethodnim godinama, stope incidencije mogu se razlikovati čak i unutar iste regije.

Analiza trenutno zabilježenog morbiditeta samo djelomično odražava stvarni intenzitet epidemijskog procesa, koji je povezan sa značajnim brojem izbrisanih i subkliničkih oblika infekcije, kao i ograničenja u korištenju specifičnih metoda laboratorijske dijagnostike GA.

Posljednjih godina u zemlji su registrirane grupne bolesti, uglavnom u dječjim obrazovnim organizacijama. Povećao se broj slučajeva miješane infekcije hepatitisa A s kroničnim virusnim hepatitisom B i C.

Smanjenje intenziteta cirkulacije virusa u posljednjih nekoliko godina dovelo je do smanjenja kolektivne imunosti prema GA virusu, posebno kod adolescenata i odraslih, a time i do pomaka u maksimalnoj stopi incidencije predškolske djece u starije dobne skupine koje su trenutno aktivno uključene u epidemijski proces.

Dakle, relativno visoka učestalost u određenom broju teritorija, uključenost u epidemijski proces radnog stanovništva, povećanje udjela umjerenih i teških kliničkih oblika infekcije, velika količina vode i epidemije hrane ukazuju na visoki epidemiološki i socioekonomski značaj akutne GA za zemlju.

Hepatitis A u Ruskoj Federaciji je do sada bio čvrsto dominantan u etiološkoj strukturi akutnog virusnog hepatitisa.

Koje su vrste epidemija hepatitisa A zabilježene na području Ruske Federacije?

Prema Federalnoj službi Rospotrebnadzor, Institut za istraživanje virologije. DI U Ivanovu i Institutu za poliomijelitis i virusni encefalitis RAMS *, u našoj zemlji postoje ozbiljni nedostaci u osiguravanju populacije mnogih regija kvalitetnom pitkom vodom, kao i visokom stopom nesreća kanalizacijskih mreža.

Najveće učestalosti HA danas se bilježe u područjima s ozbiljnim kroničnim nedostacima u osiguravanju kvalitetne pitke vode stanovništvu.

Ostvarenje vodenog faktora prijenosa uzročnika HA uzrokovano je posljednjih godina izbijanjem ove infekcije u mnogim ruskim regijama.

Izbijanja hrane u prehrambene svrhe rijetko se bilježe, iako su neki od njih, zahvaljujući domaćim medijima, nadaleko poznati, primjerice, u St. Pojava takvih epidemija bila je povezana s potrošnjom namirnica onečišćenih s HA ​​i koje nisu bile podvrgnute toplinskoj obradi. Na primjer, tijekom izbijanja u Moskvi prodane su gotove salate koje su se prodavale u supermarketima.

Očito je da je provedbu cijelog kompleksa nužnih mjera za uklanjanje nedostataka u vodoopskrbi teško provesti u kratkom vremenu.

Ako uzmemo u obzir postojanje velikih poteškoća u ranoj dijagnozi HA (u prvim danima bolesti, prije nego što se pojavi žutica - u razdoblju kada pacijent predstavlja najveću opasnost za druge), onda je jasno da se cjepiva naširoko koriste za učinkovitu prevenciju HA. koristi u praksi od 1992.

Trenutno se prikupljaju uvjerljivi dokazi da vakcinacija velikih razmjera pruža mogućnost da se značajno i za relativno kratko vrijeme utječe na aktivnost epidemijskog procesa hepatitisa A, što sugerira da je upotreba cjepiva „najsnažnija metoda za borbu protiv ove infektivne patologije“.

* I.V. Shahgildyan, M.I. Mikhailov, O.N. Ershova, I.N. Lytkina, N.I. Shulakova, V.V. Romanenko, A.I. Yurovskikh, A.N. Cairo, A.A. Jasinski. Suvremene epidemiološke karakteristike hepatitisa A. Bilten cjepiva 2010, br

Ovo je zanimljivo!
Cijepljenje protiv hepatitisa A preporučuje se u SAD-u svim osobama koje putuju u Rusiju http://www.mdtravelhealth.com/destinations/europe/russia.php

Što je virus hepatitisa A?

Virus hepatitisa A (HAV) uzrokuje akutnu upalu stanica jetrenog tkiva (hepatitis).

Simptomi uključuju slabost, slabost, groznicu, žuticu (koža i bjeloočnica žute), mučninu i povraćanje.

Mala djeca često pate od hepatitisa A asimptomatskog (bez žutice), u starijih odraslih osoba žutica s hepatitisom A razvija se mnogo češće.

Je li virus hepatitisa A otporan na okoliš?

Virus GA (HAV) je stabilan u okolini: na sobnoj temperaturi zadržava infektivna svojstva od nekoliko tjedana do 1 mjeseca, na 4 ° C nekoliko mjeseci, na -20 ° C nekoliko godina.

Na 60 ° C, HCV je potpuno sačuvan 60 minuta, djelomično inaktiviran unutar 10 do 12 sati.

Kuhanje inaktivira virus nakon 5 minuta.

Pod djelovanjem UV zračenja jačine 1,1 W, inaktivacija virusa događa se nakon 1 min.

U prisutnosti klora u koncentraciji od 0,5 - 1 ml / l pri pH 7,0, VGA preživljava 30 minuta. i više, što određuje njegovu sposobnost da se zadrži u kloriranoj vodi iz slavine.

Potpuna inaktivacija virusa pri koncentraciji klora od 2,0 - 2,5 mg / l nastaje unutar 30 minuta. *

* Metodičke upute Savezne službe Rospotrebnadzora MU 3.1.2837-11 "Epidemiološki nadzor i prevencija virusnog hepatitisa A"

Koji su znakovi i simptomi hepatitisa A?

Bolest koju uzrokuje HAV, u tipičnim slučajevima, počinje akutno i može uključivati ​​groznicu, slabost, nedostatak apetita, mučninu, povraćanje, nelagodu u trbuhu, tamni urin i žuticu.

Vjerojatnost prisutnosti određenih simptoma ovisi o dobi. U djece mlađe od 6 godina, 70% slučajeva ove infekcije su asimptomatski, bez razvoja žutice. Kod starije djece i odraslih, infekcija obično ima simptome koji se javljaju kod žutice u više od 70% slučajeva.

Simptomi s HA ​​traju 2 mjeseca, otprilike 10-15% ljudi ima duže simptome - do 6 mjeseci.

Umiru li ljudi od hepatitisa A?

Da, umiru. Učestalost smrti od HA je oko 0,9% prijavljenih slučajeva.

Starija dob i prateće kronične bolesti jetre povećavaju rizik od smrti HA.

Koji su drugi problemi koje osoba pati od hepatitisa A?

Nema liječenja koje izravno utječe na HA virus. Budući da se radi o virusu, antibiotici ga ne utječu. Uvođenje imunoglobulina ne utječe na aktivnu fazu bolesti. Za smanjenje nelagode i održavanje ravnoteže hranjivih tvari provodi se samo suportivna terapija.

Ekonomski gubici za ljude i društvo: gubitak radnog vremena zbog bolesti ili skrbi za bolesno dijete, hospitalizacija, troškovi laboratorijskih testova, posjeta liječniku (ponovljeno), liječenje zatajenja jetre.

Koja je razlika između virusnog hepatitisa A i virusnog hepatitisa B i C?

Postoji nekoliko različitih virusa koji uzrokuju akutnu upalu stanica jetrenog tkiva (hepatitis). To su virusi hepatitisa A, B, C, delta, E. Unatoč sličnosti naziva glavnog simptoma (hepatitisa), te se infekcije prenose i događaju se sasvim drugačije.

Hepatitis A se prenosi vodom i hranom.

Hepatitis B, C i delta se prenose kroz krv i tjelesne tekućine ljudskog tijela i mogu uzrokovati ozbiljne kronične bolesti kao što su ciroza jetre i rak jetre, što se ne događa kod hepatitisa A.

Kako možete dobiti hepatitis A?

Ljudi mogu dobiti hepatitis A samo od drugih ljudi koji imaju virus u stolici. Načini infekcije mogu biti različiti:

Malo dijete pati od asimptomatskog oblika HA i kontaminira pelene svojom stolicom, koja sadrži HA virus. Odrasli imaju veću vjerojatnost da se zaraze iz ovih pelena ili pelena ako ne operu ruke sapunom i vodom nakon kontakta s pelenama.

- Budući da je virus HA u stolici zaraženih osoba, u regijama s niskim standardima vodoopskrbe i odvodnje otpadnih voda postoje veliki problemi s hepatitisom A. Virus brzo ulazi u sustav vodoopskrbe i zagađuje sve što dođe u kontakt s vodom. Nije nerealna ideja da u mnogim zemljama u razvoju tanki sloj HA virusa pokriva sve što možete staviti u usta.

- Ljudi koji rade u prehrambenoj i prehrambenoj industriji, iako su zaraženi i ne poštuju relevantna pravila pranja ruku između posjeta WC-a i prerade hrane, također su poznati kao izvori infekcije.

Ljudi zaraženi virusom HA, čak i prije nego se pojave klinički simptomi bolesti, mogu izlučiti virus do dva tjedna. To jest, mogu zaraziti druge čak i ako ne znaju da imaju hepatitis A.

Koliko je razdoblje inkubacije za hepatitis A?

Prosječno razdoblje inkubacije za virusni hepatitis A je 28 dana (od 7 do 50 dana).

Kako se HA virus izlučuje iz tijela?

Virus se umnožava u jetri zaražene osobe, izlučuje se u žuč, koja ulazi u crijeva i crijevni sadržaj, a na kraju se izlučuje u stolici.

Vršna zaraza javlja se unutar 2 tjedna prije razvoja žutice ili povećane razine enzima jetre. U to vrijeme koncentracija virusa u stolici je najviša.

Koncentracija virusa u stolici pada nakon žutice. Djeca mogu izlučiti virus duže nego odrasli do 10 tjedana nakon početka kliničkih simptoma.

Nema produženog ili cjeloživotnog nošenja virusa, obično stolica osobe s HA ​​postaje neinfektivna čim osoba postane žuta.

Koje su međunarodne smjernice za cijepljenje protiv hepatitisa A u svijetu (u zemljama u razvoju i razvijenim zemljama)?

Koji dokumenti reguliraju cijepljenje protiv hepatitisa A u Ruskoj Federaciji?

1. Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21. ožujka 2014. godine br. 125n "O odobrenju nacionalnog kalendara preventivne cijepljenja i kalendar preventivnog cijepljenja za indikacije epidemije",

Dodatak 2 "Raspored cijepljenja za indikacije epidemije"

2. Sanitarna i epidemiološka pravila SP 3.1.2825-10 "Prevencija virusnog hepatitisa A"

3. Metodička uputstva Savezne službe Rospotrebnadzora MU 3.1.2837-11 “Epidemiološki nadzor i prevencija virusnog hepatitisa A”

Raspored cijepljenja Ruske Federacije regulira cijepljenje stanovništva protiv GA na trošak države zbog epidemijskih indikacija

Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21. ožujka 2014. godine br. 125n "O odobrenju nacionalnog kalendara preventivne vakcinacije i kalendar preventivnog cijepljenja za indikacije epidemije"

Dodatak 2 "Raspored cijepljenja za indikacije epidemije"

Protiv virusnog hepatitisa A:

Osobe koje žive u regijama u nepovoljnom položaju zbog pojave hepatitisa A;

Osobe koje putuju u zemlje u nepovoljnom položaju (regije), gdje se bilježi izbijanje hepatitisa A;

Kontakt osobe u žarištima hepatitisa A;

Osobe s rizikom od infekcije:

- radnici javne službe zaposleni u prehrambenoj industriji,

- opskrbu vodovodnim i kanalizacijskim postrojenjima, opremom i mrežama.

Cijepljenje se provodi u skladu s uputama za uporabu cjepiva.

Uvođenje inaktiviranih cjepiva, korištenih u okviru kalendara preventivnog cijepljenja za indikacije epidemije i nacionalni kalendar preventivnog cijepljenja, dopušteno je istog dana s različitim štrcaljkama u različitim dijelovima tijela.

Zašto je u kalendaru Ruske Federacije cijepljenje protiv HA regulirano samo u dijelu o epidemijskim indikacijama? Znači li to da je potrebna samo za uklanjanje epidemija?

Dostupnost cijepljenja protiv HA u nacionalnom kalendaru samo za indikacije epidemije povezana je s dostupnosti državnog financiranja samo za te potrebe. Na javni trošak (besplatno), osobe na profesionalnom riziku mogu biti cijepljene, kontaktne točke u žarištima hepatitisa A, osobe koje borave ili odlaze u regije u kojima su zabilježene epidemije.

Druge osobe mogu biti cijepljene za osobna sredstva.

Ponekad neke regije izdvajaju dodatna sredstva za cijepljenje dodatnih skupina djece ili odraslih osoba protiv HA. Mogućnost cijepljenja na račun regionalnog proračuna za dodatne kontingente koji nisu uključeni u raspored cijepljenja Ruske Federacije, potrebno je pojasniti u vašoj regiji (poliklinika prema mjestu prebivališta, odjel za zdravstvo, uprava Rospotrebnadzora)

Cijepljenje protiv HA naznačeno je u kalendaru samo za neke rizične skupine. Je li to potrebna ostatku djece i odraslih?

Rusija je zemlja s prosječnom učestalošću HA.

Uvijek postoji rizik razvoja epidemija hepatitisa A povezanih s hranom i vodom, kao i rizik od zaraze tijekom putovanja po zemlji i svijetu.

Ovo je zanimljivo!
Cijepljenje protiv hepatitisa A preporučuje se u SAD-u svim osobama koje putuju u Rusiju

Sanitarna i epidemiološka pravila SP 3.1.2825-10 "Prevencija virusnog hepatitisa A"

IV. Preventivne mjere

4.1. Glavne mjere u prevenciji OGA-e su sanitarne i higijenske mjere usmjerene na razbijanje mehanizma prijenosa uzročnika i prevencije cjepiva, čime se osigurava stvaranje kolektivnog imuniteta.

5.4. Mjere za kontakt osobe:

5.4.4. U nedostatku kliničkih znakova bolesti, kontaktne osobe koje prije nisu bile cijepljene protiv hepatitisa A i koje nisu imale ovu infekciju cijepljene su zbog epidemijskih indikacija najkasnije 5 dana od trenutka identifikacije AHA pacijenta.

Cijepljenje prema epidemijskim indikacijama je glavna preventivna mjera usmjerena na lokalizaciju i uklanjanje središta hepatitisa A. Informacije o cijepljenju (datum, ime, doza i serijski broj cjepiva) bilježe se u svim računovodstvenim obrascima medicinske dokumentacije, potvrda o cijepljenju u skladu s utvrđenim zahtjevima.

5.4.5.... Upis u karantenske skupine (odjeljenja, odjeljenja, komore) novih osoba dopušten je u slučajevima kada je podnositelj zahtjeva prethodno prenio OG ili cijepljen protiv OG najmanje 14 dana prije prijema u tim.

5.4.6.... Djeca se primaju u organizirane skupine uz dopuštenje pedijatra u dogovoru sa specijalistom tijela koje provodi državni sanitarni i epidemiološki nadzor, uz punu zdravstvenu ispravnost ili uz prethodnu (dokumentiranu) OGA prenesenu ili cijepljenu protiv OHA najmanje 14 dana prije prijem u tim.

5.4.7. O odraslim osobama koje su došle u kontakt s pacijentom OGA-e po mjestu stanovanja, bavile se kuhanjem i prodajom hrane (ugostiteljske organizacije i drugi), brinući se o pacijentima u organizacijama koje obavljaju medicinske aktivnosti, odgajaju i služe djecu, služe odrasle (vodiči, stjuardese i drugi), voditelji tih organizacija, nadležni zdravstveni centri (medicinske jedinice) i tijela ovlaštena za provođenje državne sanitarne i epidemiološke nadzor.

Čelnici organizacija u kojima ljudi koji su bili u kontaktu s pacijentom s OGA radom osiguravaju da ti ljudi poštuju pravila osobne i javne higijene, pružaju medicinsko promatranje, cijepljenje i sprječavaju ih da rade kada se pojave prvi znakovi bolesti.

5.4.8. Za djecu koja ne pohađaju dječje vrtiće i odrasle osobe koje nisu povezane s navedenim profesionalnim skupinama, promatranje i klinički pregled u trajanju od 35 dana provodi medicinsko osoblje poliklinike (ambulanta, primaljski centar) u mjestu prebivališta. Provjera tih osoba provodi se najmanje jedanput tjedno, prema indikacijama koje provode laboratorijskim testovima i bez provjere cijepljenja.

VI. Profilaksa cjepiva akutnog hepatitisa A

6.1. Opseg specifične profilakse OGA određuju stručnjaci tijela ovlaštenih za provođenje državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora u skladu s epidemiološkom situacijom, te uzimajući u obzir specifičnosti dinamike i trendova u razvoju OGA epidemijskog procesa na određenom području.

6.2. Cijepljenje stanovništva protiv akutne GA provodi se u skladu s trenutnim rasporedom preventivnih cijepljenja za indikacije epidemije, regionalnim kalendarima preventivnih cijepljenja i uputama za uporabu lijekova dopuštenih za uporabu u Ruskoj Federaciji na propisani način.

Smjernice Savezne službe Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11

"Epidemiološki nadzor i prevencija virusnog hepatitisa A"

odobrio glavni državni sanitarni liječnik Ruske Federacije G.G. Onishchenko 28. siječnja. 2011

odjeljak 3.3.2. Mehanizam, načini i čimbenici prijenosa

3.3.2.1. Prijenos virusa GA (HAV) provodi se kroz fekalno-oralni mehanizam, koji se provodi na sve načine karakteristične za crijevne infekcije: vodu, hranu i kontakt-domaće.

3.3.2.2. Prijenos vode može se manifestirati u obliku tipičnih akutnih ili kroničnih epidemija koje se prenose vodom. Do infekcije dolazi kada se koristi loša voda za piće, kupanje u zagađenim vodenim tijelima i bazenima, uz intenzivnu kontaminaciju vodnim slivovima u blizini vodozahvata, odsustvo ili narušavanje pročišćavanja vode propisano GOST-om i dezinfekciju vode koja se opskrbljuje stanovništvom pri korištenju tehničkog vodoopskrbnog sustava, kršenje sanitarno-tehničkog stanja distributivnog vodovoda mreže u kombinaciji s nestašicama vode i odvodnjom kanalizacije ili onečišćenih podzemnih voda. Faktor prijenosa mogu biti i bunari za vodu i drugi decentralizirani izvori vodoopskrbe.

Uz umjerenu fekalnu kontaminaciju izvora vode kod osoba s visokom otpornošću, javljaju se uglavnom nedijagnosticirani oblici infekcije, što uzrokuje imunitet stanovništva.

3.3.2.3. Prehrambeni proizvodi su čimbenik prijenosa u slučajevima kontaminacije virusom u prehrambenim poduzećima, ugostiteljstvu i trgovini bilo kojeg oblika vlasništva. Izvori virusa su osobe s nedijagnosticiranim oblicima akutne HA (OA), koje krše pravila osobne higijene. U nekim slučajevima, kontaminacija hrane virusom dolazi u vezi s nesrećama na kanalizacijskim mrežama u tim ustanovama.

Bobičasto voće, povrće i povrće zaraženo je virusom kada se uzgaja na navodnjavanim poljima ili na poljoprivrednom zemljištu, gdje se kao gnojivo koristi ne-dezinficirana otpadna voda. Prehrambeni proizvodi mogu biti kontaminirani s VGA tijekom njihove pripreme korištenjem vode loše kvalitete tijekom njihove prerade i pripreme, te pranja posuđa. Plodovi mora iz obalnih zagađenih voda mogu biti kontaminirani s HAV.

3.3.2.4. Domaći prijenos provodi se u suprotnosti sa sanitarnim i higijenskim pravilima i pravilima osobne higijene, što se češće primjećuje u dječjim skupinama i obiteljima. Faktori prijenosa su ruke, kao i sve stavke kontaminirane s HVA. Osim toga, mogućnost kontaktnog prijenosa HVA je prijenos putem oralno-analnog i oralno-genitalnog kontakta.

3.3.2.5. U slučaju produljene viremije, prijenos VGA parenteralnim putem nije isključen. Bilo je slučajeva post-transfuzijske OGA, velikih epidemija OGA-e među pacijentima s hemofilijom koji su primali lijekove faktora zgrušavanja, kao i među ljudima koji su ubrizgavali psihotropne lijekove.

odjeljak 3.3.4. Epidemiološki relevantne skupine

3.3.4.1. Sljedeće populacije imaju najveći rizik dobivanja OHA:

1) osobe koje koriste pitku vodu za piće:

- tijela površinskih voda;

- izvori decentralizirane vodoopskrbe, opremljeni kršenjem zahtjeva sanitarnih pravila i standarda;

- izvori centralizirane vodoopskrbe koji nisu podvrgnuti pouzdanom čišćenju i dezinfekciji, osobito u slučaju nesreća na kanalizacijskim i vodovodnim mrežama;

- u području prirodnih katastrofa (potresa, poplava, poplava) i drugih izvanrednih situacija;

2) vojno osoblje vojnih postrojbi koje su stacionirane ili vode borbene operacije u područjima s lošim sanitarnim uvjetima života ili negarantiranim vodnim snagama;

3) osobe koje putuju u zemlje endemične za OGA;

4) djeca i osoblje ustanova za predškolsku djecu, zatvorene ustanove 24 sata dnevno, djeca i odrasli koji rade s kršenjem sanitarnih i higijenskih propisa;

5) medicinsko osoblje, prije svega, infektivni i psihijatrijski odjel, u slučaju nepoštivanja anti-epidemijskog režima;

6) osobe koje ubrizgavaju drogu.

3.3.4.2. Epidemiološki značajna zanimanja čiji predstavnici u slučaju OGA bolesti predstavljaju prijetnju infekcije za velike populacije uključuju:

- djelatnici poduzeća u prehrambenoj industriji koja se bave procesima proizvodnje, skladištenja, prijevoza prehrambenih proizvoda ili njihove prodaje;

- Zaposlenici javnih poduzeća, kao i organizacije koje se izravno bave pripremom hrane, održavanjem, skladištenjem i prijevozom hrane;

- radnici u vodovodu koji su povezani s pročišćavanjem vode i održavanjem vodovodnih mreža;

- djelatnici dječjih, obrazovnih, rekreativnih i drugih organizacija (ustanova);

- vodiči putničkih automobila;

- osoblje bazena ili hidroterapije;

9. Profilaksa cjepiva akutnog hepatitisa A

9.1. Opseg specifične prevencije OGA određuju stručnjaci tijela koja vrše državni sanitarni i epidemiološki nadzor u skladu s epidemiološkom situacijom, kao i uzimajući u obzir specifičnosti dinamike i trendova u razvoju procesa epidemije OGA na određenom području.

9.2. Cijepljenje stanovništva protiv hepatitisa A provodi se u skladu s važećim kalendarom preventivnog cijepljenja za indikacije epidemije, regionalne kalendare cijepljenja i upute za uporabu medicinskih imunobioloških pripravaka dopuštenih za uporabu na teritoriju Ruske Federacije na propisani način.

9.3. Profilaksa cjepiva preporučuje se za sljedeće kontingente populacije:

- djeca koja žive u područjima s velikom učestalošću OG;

- odgojitelji i osoblje predškolskih organizacija;

- radnici javne službe, prije svega zaposleni u ugostiteljskim, vodovodnim i kanalizacijskim radovima, opremi i mrežama;

- putovanje u endemske regije i zemlje hepatitisa A;

- kontaktne točke u indikacijama epidemije;

- vojno osoblje vojnih postrojbi koje su stacionirane ili vode borbene operacije u područjima s lošim sanitarnim i životnim uvjetima ili nesigurnom opskrbom vodom;

- Osobe s kroničnim bolestima jetre ili povećanim rizikom od bolesti jetre (osobe s kroničnim virusnim hepatitisom; kronični nositelji virusa hepatitisa B, C i D; osobe s kroničnim alkoholnim, autoimunim, toksičnim, lijekovima i drugim genetskim hepatitisom; osobe s Wilson-Konovalovom bolesti, hepatoza i hepatopatija itd.);

- bolesnika s poremećajima u krvi i osobama na hemodijalizi;

- osobe s rizikom od ponašanja zbog kontraktiranja GA (muškarci koji imaju spolne odnose s drugim muškarcima; seksualni radnici; osobe koje ubrizgavaju droge; pacijenti u klinikama za liječenje od droga);

- Zaražene HIV-om kada se otkriju.

9.4. Djeca su cijepljena protiv hepatitisa A bez prethodnog ispitivanja na prisutnost protutijela na AHA.

9.5. Cijepljenje odraslih osoba bez prethodnog ispitivanja na prisutnost anti-HAV IgG dopušteno je u regijama koje su sigurne za OGA.

Prije cijepljenja odraslih starijih od 30 godina u regijama s visokom stopom incidencije OGA, preporuča se da se testiraju na prisutnost specifičnih protutijela na HVA nakon čega slijedi imunizacija seronegativnih pojedinaca.

Uvjetna zaštitna koncentracija specifičnih protutijela na VGA za populaciju je 22 IU / l, a za posebne kontingente, uključujući vojno osoblje - najmanje 30 IU / l.

9.6. Uvođenje medicinskih imunobioloških preparata zabilježeno je u utvrđenim medicinskim zapisima, uz naznaku imena, serijskog broja, kontrolnog broja, datuma isteka, datuma primjene, doze i prirode odgovora na primjenu.

Raspored imunizacije u Moskvi pruža mogućnost cijepljenja djece u Moskvi protiv HA prije ulaska u predškolske ustanove.

Također, prema indikacijama epidemije, osobe s profesionalnim rizikom od infekcije trebaju biti cijepljene; osobe koje putuju u regije u nepovoljnom položaju za GA; kontaktne točke u HA

Naredba Odjela za zdravstvo grada Moskve od 04.07.2014., Br. 614 "O odobrenju regionalnog kalendara preventivnih cijepljenja i kalendara preventivnih cijepljenja za indikacije epidemije"

Regionalni raspored imunizacije:

Djeca od 3-6 godina - Cijepljenje protiv hepatitisa A djeci prije prijema u predškolske ustanove provodi se prema uputama za uporabu medicinskog imunobiološkog preparata, nakon čega slijedi revakcinacija (minimalni interval između cijepljenja mora biti najmanje 6 mjeseci).

Raspored cijepljenja za indikacije epidemije:

Protiv virusnog hepatitisa A:

Osobe izložene profesionalnom riziku od infekcije (liječnici, medicinsko osoblje, djelatnici u prehrambenoj industriji u zdravstvenim ustanovama, djelatnici javnih službi zaposleni u prehrambenoj industriji, zaposlenici u organizacijama za opskrbu hranom, kao i objekti, oprema i mreže za vodoopskrbu i odvodnju).

Medicinski djelatnici, djelatnici dječjih predškolskih ustanova.

Zaposlenici ljetnih zdravstvenih organizacija.

Osobe koje putuju u ugrožena područja i zemlje u kojima se bilježe epidemije.

Kontakt u epidemijama hepatitisa A.

U skladu s uputama za uporabu cjepiva

Dopušteno je inaktivirati cjepiva istog dana s različitim štrcaljkama u različitim dijelovima tijela. Razmak između cijepljenja protiv različitih infekcija kada se provode odvojeno (ne istog dana) mora biti najmanje 1 mjesec.

Tko se još može cijepiti protiv GA?

Svatko tko se želi zaštititi od bolesti uzrokovane virusom hepatitisa A i nema kontraindikacije.

Koji je raspored za cijepljenje protiv hepatitisa A?

Cijepljenje protiv HA sastoji se od dva cjepiva s preporučenim intervalom od 6 do 18 mjeseci (detalji su navedeni u uputama za specifična cjepiva).

Kako je cjepivo protiv HA?

Cjepivo protiv HA nastaje kemijskom inaktivacijom virusa hepatitisa A.

Budući da je cjepivo inaktivirano (ubijeno), ono ne može uzrokovati hepatitis.

Koja cjepiva protiv hepatitisa A registrirana su u Ruskoj Federaciji?

U Rusiji su registrirana cjepiva inaktiviranih hepatitisa A ruske i strane proizvodnje.

Jesu li cjepiva HA različitih proizvođača međusobno zamjenjiva?

Da. Cjepiva protiv hepatitisa A su zamjenjiva.

Proizvođači tih cjepiva proizvode ih prema različitim tehnologijama, a brojevi u nazivu cjepiva ne uspoređuju sadržaj antigena različitih cjepiva, već odražavaju određenu tehnologiju proizvodnje.

Izvješće Svjetske zdravstvene organizacije o cjepivima za hepatitis A (srpanj 2012.) navodi da “Sva cjepiva protiv hepatitisa A sadrže antigene dobivene iz oslabljenih sojeva HAV koji rastu u staničnoj kulturi.... Inaktivirano cjepivo protiv hepatitisa A je zamjenjivo, uključujući kombinacije koje sadrže cjepivo protiv hepatitisa A.... Sva inaktivirana cjepiva protiv hepatitisa A su visoko imunogena i obično uzrokuju izražen imunološki odgovor.... Na temelju akumuliranog globalnog iskustva u korištenju nekoliko stotina milijuna doza, utvrđeno je da inaktivirana cjepiva protiv hepatitisa A imaju izvrsna sigurnosna svojstva, bez obzira na kalendar cijepljenja i proizvođača. "

Ima li HA cijepljenje nuspojave?

HA cjepivo može uzrokovati bol i crvenilo na mjestu injiciranja. Cjepivo također može uzrokovati glavobolje u oko 5 od 100 osoba cijepljenih.

Milijuni ljudi su cijepljeni protiv GA bez ozbiljnih nuspojava.

Više o očekivanim nuspojavama nakon cijepljenja možete pročitati u uputama za određeno cjepivo protiv HA.

Postoje li kontraindikacije za uvođenje cjepiva protiv HA?

Privremene slavine od cijepljenja su:

- Akutne zarazne i neinfektivne bolesti

- Egzacerbacije kroničnih bolesti

Trajne kontraindikacije za uvođenje specifičnog cjepiva su:

- Preosjetljivost na bilo koju komponentu cjepiva

- Jaka reakcija pri prethodnoj primjeni ovog lijeka.

Je li moguće cijepiti osobu u kontaktu s infektivnim bolesnikom protiv HA?

Smjernice MU 3.3.1.1123-02 "Nadzor komplikacija nakon cijepljenja i njihova prevencija"

stavka 9.10. Cijepljenje osoba koje su imale kontakt s infektivnim bolesnicima:

Budući da, u pozadini akutne bolesti, proces cjepiva ne postaje teži, a imunološki odgovor je adekvatan, primjena cjepiva djeci koja su bila u kontaktu s drugom infekcijom, tj. s obzirom na moguću inkubaciju, ne bi trebala izazvati zabrinutost. U svjetlu toga, povlačenje iz cijepljenja djeteta koje je moglo biti u inkubacijskom razdoblju infekcije ne može se smatrati opravdanim.

Je li moguće cijepiti osobu koja je bila u kontaktu s bolesnikom s HA?

Brzo cijepljenje kontakta - jedan od ključeva uspjeha u zaustavljanju mogućeg izbijanja ove bolesti i očuvanju zdravlja drugih.

Događa se da tijekom cijepljenja osoba već može biti u inkubacijskom razdoblju hepatitisa A.

U tom slučaju cijepljenje možda neće biti učinkovito.

Koja bi se zanimanja trebala cijepiti protiv GA za prijem na posao?

U skladu s Nalogom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 21.03.2014., Br. 125n "O odobrenju nacionalnog kalendara preventivnih cijepljenja i kalendaru preventivnih cijepljenja za indikacije epidemije"

Dodatak 2 "Raspored cijepljenja za indikacije epidemije":

Osobe s rizikom od infekcije:

- radnici javne službe zaposleni u prehrambenoj industriji,

- opskrbu vodovodnim i kanalizacijskim postrojenjima, opremom i mrežama.

Što se događa ako osoba koja provodi gore navedeni rad odbije cijepljenje?

Nitko ne može prisiliti i nema pravo na silu. Osoba ima pravo odbiti cijepljenje.

Savezni zakon od 17. rujna 1998. godine N 157-FZ "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti" u članku 5. "Prava i obveze građana u provedbi imunoprofilakse" glasi:

“... 1. Građani u provedbi imunizacije imaju pravo na:... odbijanje cijepljenja. "

Odnosno, svaka odrasla osoba može odbiti cijepljenje protiv hepatitisa A. To je njegovo pravo i njegova odgovornost.

I u članku 5., klauzuli 2 navodi se da

"... 2. Izostanak preventivnog cijepljenja podrazumijeva:

- zabrana putovanja građana u zemlje čiji boravak u skladu s međunarodnim zdravstvenim propisima ili međunarodnim ugovorima Ruske Federacije zahtijevaju posebna preventivna cijepljenja;

- privremeno odbijanje upisa građana u obrazovne i zdravstvene ustanove u slučaju masovnih zaraznih bolesti ili prijetnje epidemije;

- odbijanje prihvaćanja građana za rad ili isključivanje građana s posla čije je ispunjenje povezano s visokim rizikom od zaraznih bolesti... "

Popis radova, čija je provedba povezana s visokim rizikom od zaraznih bolesti i zahtijeva obvezna preventivna cijepljenja, određen je Uredbom Vlade od 15. srpnja 1999. godine N 825

Dakle, osoba koja planira izvesti gore navedene radove, bez cjepiva protiv hepatitisa A, ne smije biti dopuštena za ovaj posao.

Hoće li biti ograničenja za dijete koje nije cijepljeno protiv GA?

Bit će u slučaju masovne bolesti ili prijetnje izbijanja.

Savezni zakon od 17. rujna 1998. N 157-FZ “O imunoprofilaksi zaraznih bolesti”

Članak 5. točka 2. t

"... 2. Izostanak preventivnog cijepljenja podrazumijeva:
... - privremeno odbijanje upisa građana u obrazovne i zdravstvene ustanove u slučaju masovnih zaraznih bolesti ili prijetnje epidemije... "

Dakle, dijete cijepljeno protiv HA može biti zabranjeno posjećivati ​​obrazovne i zdravstvene ustanove s nepovoljnom epidemiološkom situacijom za hepatitis A.

Upis u karantenske skupine (odjeljenja, uredi, odjeli, itd.) Novih ili odsutnih osoba dopušten je u slučajevima ako su prethodno pretrpjeli akutnu HA ili su cijepljeni protiv hepatitisa A najmanje 14 dana prije prijema u tim. *

* Metodičke upute Savezne službe Rospotrebnadzora MU 3.1.2837-11 "Epidemiološki nadzor i prevencija virusnog hepatitisa A"

Trebam li odrediti prisutnost antitijela u krvi prije cijepljenja protiv HA?

Takvo preliminarno istraživanje regulirano je samo za odrasle osobe starije od 30 godina koje žive u regijama s visokom razinom hepatitisa A.

Ti ljudi su možda imali prethodne GA (uključujući implicitni anikterični oblik bolesti), možda već imaju zaštitnu razinu antitijela i ne trebaju cjepivo.

U skladu sa Smjernicama Savezne službe Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiološki nadzor i prevencija virusnog hepatitisa A":

- Djeca su cijepljena protiv hepatitisa A bez prethodnog ispitivanja na prisutnost antitijela na GA virus.

- Cijepljenje odraslih osoba bez prethodnog ispitivanja na prisutnost anti-HAV IgG je dopušteno u regijama sa sigurnim GA (OSA).

- Prije cijepljenja odraslih starijih od 30 godina u regijama s visokom stopom incidencije OGA, preporuča se da se testiraju na prisutnost specifičnih protutijela na HVA nakon čega slijedi imunizacija seronegativnih pojedinaca.

- Uvjetna zaštitna koncentracija specifičnih protutijela na VGA za populaciju je 22 IU / l, a za posebne kontingente, uključujući vojno osoblje - najmanje 30 IU / l

Ako osoba ima pozitivnu serumsku razinu antitijela na HA (anti-HAV IgG) virus, hoće li to biti povlačenje iz cijepljenja protiv hepatitisa A?

U skladu sa Smjernicama Savezne službe Rospotrebnadzora MU 3.1.2837-11 "Epidemiološki nadzor i prevencija virusnog hepatitisa A" cijepljenje u epidemiji ne podliježe osobama koje su prethodno cijepljene protiv hepatitisa A, te osobama koje su tijekom pregleda u serumu otkrile zaštitna antitijela VGA (anti-HAV IgG).

U školi je od djece uzeta analiza krvi za prisutnost imuniteta kako bi se donijela odluka o cijepljenju protiv HA. Djetetu je rečeno da ona, prema rezultatima analize, ima zaštitni imunitet. Odakle je došao? Dijete nikada nije patilo od hepatitisa A ili drugog hepatitisa.

Hepatitis A kod djece i odraslih može se pojaviti u vrlo blagoj anikteričnoj formi, izvana se ne razlikuje od ARVI ili blage intestinalne infekcije.

Kod djece se to događa češće nego kod odraslih.

Možda je to slučaj.

Antitijela protiv HA (dobivena nakon cijepljenja ili nakon bolesti) štite od bolesti drugih hepatitisa (B, C, itd.)?

Ne štite od virusa koji uzrokuju druge vrste hepatitisa (B, C, delta i drugi), jer su to potpuno različiti virusi, iako je klinička slika tih bolesti slična (oštećenje jetre, žutica).

Također, imunitet protiv ospica ne štiti od vodenih boginja ili rubeole (iako se sve tri bolesti javljaju s osipom).

Ne mogu u preporučeno vrijeme napraviti drugo cijepljenje (kašnjenje). Kako nastaviti dalje: ponovno započeti cijepljenje ili napraviti samo preostalo cjepivo?

Vi samo trebate napraviti drugo cjepivo u bliskoj budućnosti. Nema potrebe za ponovnim cijepljenjem, nema takvih preporuka.

Je li moguće uvesti druga cjepiva istovremeno s cjepivom za GA?

U nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 21. ožujka 2014. godine br. 125n "O nacionalnom kalendaru preventivnog cijepljenja i kalendar preventivnog cijepljenja za indikacije epidemije" na kraju dokumenta u odjeljku "Postupak provođenja preventivnog cijepljenja za građane u kalendaru preventivnog cijepljenja za indikacije epidemije" izjavio je da... 6. Dopušteno je inaktivirati cjepiva istog dana s različitim štrcaljkama u različitim dijelovima tijela. Razmak između cijepljenja protiv različitih infekcija kada se provode odvojeno (ne na jedan dan) mora biti najmanje 1 mjesec. "

Ako se iz nekog razloga cjepivo protiv HA ne primjenjuje istodobno s drugim cjepivima, nakon kojega se vremena može dati?

U Rusiji, tradicionalno, oni mogu izdržati interval od 1 mjeseca između bilo kojeg cjepiva koji nije napravljen u isto vrijeme.

Preporuke razvijenih zemalja reguliraju mogućnost uvođenja inaktiviranih cjepiva (HA cjepiva registrirana u Ruskoj Federaciji inaktivirana su) u bilo kojem intervalu prije ili poslije drugih cjepiva *

Je li moguće miješati cjepivo protiv HA u jednoj štrcaljki s drugim cjepivima?

Cjepivo protiv hepatitisa A ne smije se miješati u istoj štrcaljki s drugim cjepivima. To je zabranjeno uputama za uporabu.

Postoje gotova cjepiva u kojima cjepivo protiv hepatitisa A može djelovati kao komponenta (na primjer, cjepiva protiv hepatitisa A i hepatitisa B, cjepivo protiv tifusa i cjepiva protiv hepatitisa A...).

Ali ako se cjepivo protiv HA nalazi u odvojenoj ampuli ili odvojenoj štrcaljki, tada se ne može miješati s drugim cjepivima u jednoj šprici, takva smjesa nije ispitana za učinkovitost.

Mogu li se cijepiti protiv hepatitisa A istog dana kao i Mantoux?

Jedan dan je nemoguće.

Nakon Mantoux testa, sva se cjepiva daju ne ranije od dana provjere uzorka (nakon 3 dana).

Ako se prvo primijeni cjepivo, tada se tuberkulinska dijagnoza (Mantoux test) može provesti najmanje 1 mjesec nakon cijepljenja.

Koji se vremenski okvir preporučuje za uvođenje drugog cijepljenja? Što učiniti ako je ovo preporučeno razdoblje prošlo? Ponovno započeti s cijepljenjem?

Preporučeni interval između prvog i drugog cijepljenja protiv hepatitisa A je 6-12 ili 6-18 mjeseci.

Ako se drugo cijepljenje ne uvede u preporučena vremena (istekla), tada se uvodi što je prije moguće.

Ne postoje preporuke za ponovno započinjanje cijepljenja. Prvo cjepivo ne nestaje. Ali ako odgodite uvođenje drugog cjepiva nekoliko godina, prvo cjepivo više neće pružati zaštitu. Dva cijepljenja pružaju dugotrajnu zaštitu od HA.

Testovi za imunitet ne moraju raditi, samo trebate ući u drugo cjepivo.

Je li djetetu moguće dati pola doze odraslih HA cjepiva?

To ovisi o uputama za uporabu određenog cjepiva.

Ako je ta mogućnost navedena u uputama za uporabu, tada je moguće dozu za odrasle podijeliti na pola za njezino uvođenje djetetu.

Ako nije napisan, onda to nije dopušteno.

Koliko je vremena potrebno za planiranje trudnoće nakon cijepljenja protiv hepatitisa A?

Sva cjepiva protiv hepatitisa A registrirana u Ruskoj Federaciji inaktivirana su (ubijena), stoga nema ograničenja u prevenciji trudnoće nakon cijepljenja.

Je li moguće planirati cijepljenje protiv HA tijekom trudnoće?

Nema ograničenja u planiranju trudnoće prilikom primjene inaktiviranih cjepiva.

Je li moguće cijepiti trudnice protiv HA?

Odluku o cijepljenju trudnica treba donositi samo na temelju procjene stvarnog rizika od infekcije hepatitisom A. t

U idealnom slučaju, žena treba biti cijepljena u vrijeme trudnoće.

Iako rizik za fetus uvođenjem inaktiviranih cjepiva nije dokazan, njihova se upotreba može podudarati s rođenjem djeteta s porodnom manom, što će stvoriti situaciju koju je teško interpretirati. S tim u vezi, pitanje vakcinacije trudne žene treba podizati samo u posebnim slučajevima, na primjer, kada se predstoji prelazak u endemsku zonu ili nakon kontakta s infekcijom kojoj žena nije imuna.

Upute za cjepiva protiv HA obično navode da se ne preporučuje primjena ovih cjepiva trudnicama.

Odrasla osoba želi biti cijepljena protiv GA, ali što ako mu je to cjepivo već dano u školi? Medicinska kartica moje djece je izgubljena i nema podataka. Trebam li se provjeravati imunitet ili se samo cijepiti?

Cijepljenje ljudi prema epidemijskim indikacijama protiv HA počelo je nedavno i nije se provodilo u 70-80-90-ih, tako da možete biti cijepljeni.

Moguće je provjeriti titre zaštitnih antitijela prije cijepljenja (tijelo je možda već susrelo HA virus, nije bilo očite bolesti, ali antitijela su ostala). No, ne postoje preporuke za obvezno testiranje imuniteta prije cijepljenja protiv HA, stoga je moguće cijepiti bez ove analize.

Uvođenje cjepiva u prisustvu zaštitne razine antitijela nije opasno, imunološki sustav jednostavno inaktivira virus vakcine, kao da se radi o susretu s patogenom divljeg tipa.

Imam kronični hepatitis C. Mogu li se cijepiti protiv HA?

Izvan pogoršanja, nemate nikakvih kontraindikacija za bilo kakva cijepljenja. Posebno vi, kao osoba s već postojećom bolešću jetre, pokazali smo cijepljenje protiv hepatitisa A i B.

Cjepivo za odrasle hepatitis A (doziranje za odrasle) napravljeno je za odraslu osobu, a zatim je za drugu injekciju nasumično primijenjena doza djeteta. Je li ova doza dječje vakcine prikladna?

Ne, pedijatrijska doza za cijepljenje odraslih osoba ne bi trebala biti brojana.

Djelotvornost pedijatrijske doze za cijepljenje odraslih nije proučavana, a primjena pedijatrijske doze za odrasle nije regulirana. Nemoguće je jamčiti prisutnost dugotrajne zaštitne imunosti (za koju je namjena uvođenje druge doze).

Stoga se preporuča da se, što je prije moguće, uvede normalno cjepivo za odrasle i uračuna kao drugo cjepivo.

Interval između nepravilno primijenjene pedijatrijske doze i druge doze za odrasle može biti bilo koja, budući da je cjepivo protiv HA inaktivirano cjepivo.

Nema ruskih preporuka za takav slučaj, ali takve preporuke postoje u SAD-u i razvijene zemlje koriste ih kao međunarodne *.

Je li moguće da odrasla osoba uvede 2 djece umjesto jednog odraslog cijepljenja?

Ako su doze za djecu prikazane u obliku odvojenih šprica ili ampula, tada uvođenje dviju dječjih cjepiva za cijepljenje odraslih osoba nije zakonski regulirano (takve upute nisu navedene u uputama za uporabu).

Drugo cijepljenje protiv HA nasumično je uvedeno prije 6 mjeseci (npr. 4 ili 5 mjeseci nakon prvog). Je li ovo cijepljenje drugo?

Ne, cijepljenje dano prije roka ne bi se trebalo brojati.

Učinkovitost takvog uvođenja nije ispitana. Nemoguće je jamčiti postojanje dugotrajnog zaštitnog imuniteta (za koje je uvođenje druge doze u određenim preporučenim razdobljima).

Stoga se preporuča da se ova primjena ne broji i pravodobno se uvede druga doza.

Nema ruskih preporuka za takav slučaj, ali takve preporuke postoje u SAD-u i razvijene zemlje koriste ih kao međunarodne *.

Koliko često morate biti cijepljeni protiv hepatitisa A?

Cijepljenje protiv hepatitisa A smatra se završenim kada osoba ima dva cjepiva protiv hepatitisa A. To osigurava zaštitni imunitet dugi niz godina.

Potreba za cijepljenjem protiv hepatitisa A u kasnijem životu napravljena je na temelju postojećih preporuka u određenoj zemlji i uputa za uporabu određenog cjepiva.

Stvara li se zaštitni imunitet za život?

Nakon dvostrukog cijepljenja, većina imuniziranih osoba je imunološki najmanje 20 godina.

O doživotnom imunitetu još ne govorimo, jer Samo cjepivo se koristi nešto više od 20 godina, razdoblje promatranja još nije slično životnom vijeku osobe.

Zašto je cijepljenje protiv GA provedeno u dva "poziva"?

Jedno cijepljenje ne čini dugotrajnu zaštitu, a za stvaranje dugoročne zaštite potrebno je uvesti drugo cijepljenje.

Koliko traje zaštitni imunitet nakon jednog cijepljenja protiv HA?

Upute za primjenu HA cjepiva sadrže podatke da imunitet nakon jednog cijepljenja može trajati od 1 godine do 3-5 godina.

Za pouzdanu zaštitu i stvaranje dugotrajne imunosti preporučuje se uvođenje drugog cijepljenja u razdoblju od 6 do 18 mjeseci. nakon prvog.

Kada putujete u koje zemlje u Europi se preporučuje cijepljenje protiv hepatitisa A? Je li ona potrebna?

Naći ćete informacije o putovanjima do kojih zemalja u Europi za cijepljenje protiv HA u odjeljku - Cijepljenje putnika - Europa (vidi određenu zemlju).

Cijepljenje protiv hepatitisa A nije obvezno, odnosno ne može biti takvo da bez njegove prisutnosti neće biti dopušteno u bilo koju europsku zemlju.

Preporučuje se održavanje zdravlja. Vi odlučujete hoćete li zaštititi sebe i svoju djecu ili ne.

Kada putujete u koje zemlje u Aziji se preporučuje cijepljenje protiv hepatitisa A? Je li ona potrebna?

Naći ćete informacije o putovanju u koje zemlje Azije za cijepljenje protiv HA u odjeljku - Cijepljenje putnika - Azija (vidi određenu zemlju)

Cijepljenje protiv hepatitisa A nije obvezno, tj. Ne može biti takvo da bez njegove prisutnosti neće biti dopušteno u bilo koju zemlju u Aziji.

Preporučuje se održavanje zdravlja. Vi odlučujete hoćete li zaštititi sebe i svoju djecu ili ne.

Kada putujete u koje zemlje u Americi se preporučuje cijepljenje protiv hepatitisa A? Je li ona potrebna?

Naći ćete informacije o putovanju u koje zemlje Amerike za cijepljenje protiv HA u odjeljku - Cijepljenje putnika - Amerika (vidi određenu zemlju).

Cijepljenje protiv hepatitisa A nije obvezno, tj. Ne može biti takvo da bez njegove prisutnosti neće biti dopušteno u bilo koju zemlju Amerike.

Preporučuje se održavanje zdravlja. Vi odlučujete hoćete li zaštititi sebe i svoju djecu ili ne.

Kada putujete u koje se zemlje Australije i Oceanije preporučuje cijepljenje protiv hepatitisa A? Je li ona potrebna?

Informacije o putovanju u koje se preporučuju zemlje u Australiji i Oceaniji za cijepljenje protiv HA, naći ćete u odjeljku - Cijepljenje putnika - Australija i Oceanija (vidi određenu zemlju)

Cijepljenje protiv hepatitisa A nije obvezno, odnosno ne može biti takvo da bez njegove prisutnosti neće biti dopušteno u bilo koju zemlju u Australiji i Oceaniji.

Preporučuje se održavanje zdravlja. Vi odlučujete hoćete li zaštititi sebe i svoju djecu ili ne.

Kada putujete u koje zemlje u Africi se preporučuje cijepljenje protiv hepatitisa A? Je li ona potrebna?

Naći ćete informacije o putovanju u koje zemlje Afrike za cijepljenje protiv HA u odjeljku - Cijepljenje putnika - Afrika (vidi određenu zemlju).

Cijepljenje protiv hepatitisa A nije obvezno, tj. Ne može biti takvo da bez njegove prisutnosti neće biti dopušteno u bilo koju zemlju u Africi.

Preporučuje se održavanje zdravlja. Vi odlučujete hoćete li zaštititi sebe i svoju djecu ili ne.

Koliko dugo moram čekati nakon cijepljenja protiv HA da putujem?

Cijepljenje protiv HA (kao i svaka druga cijepljenja) je najučinkovitije ako se daje najmanje 4 tjedna prije putovanja, ali je isto tako učinkovito ako je učinjeno najmanje 2 tjedna prije putovanja.

Ako u tom razdoblju prije putovanja osoba nije imala vremena za cijepljenje protiv GA, preporuča se cijepiti čak i kratko vrijeme prije polaska.

Zaštitna antitijela će se početi razvijati i razvijati na početku putovanja, što će smanjiti rizik od bolesti u usporedbi s činjenicom da će osoba biti potpuno necijepljena.

Kako mogu izbjeći hepatitis A tijekom putovanja?

Svatko tko putuje u regije i zemlje u kojima je infekcija hepatitisom A česta, treba izbjegavati sljedeće:

  • Led za pića i ne-flaširanu vodu
  • Sirovi mekušci
  • Nekuhano ili neolupljeno voće i povrće
  • Hrana od uličnih prodavača
  • Salate (nemaju toplinsku obradu)

Da biste saznali gdje je rizik od GA infekcije najveći za putnike, posjetite web-lokaciju Centara za kontrolu bolesti (CDC, USA), informacije na engleskom

Jesu li koristi od cijepljenja protiv GA veće od rizika od nuspojava?

Virusni hepatitis A je rasprostranjen u svijetu. Tako je rašireno da je lakše popisati zemlje u kojima je malo vjerojatno da ćete se zaraziti, nego zemlje u kojima je vjerojatno da će se zaraziti.

Budući da cjepivo protiv HA nema ozbiljne nuspojave, koristi od cijepljenja protiv HA nadmašuju moguće rizike.