Što je cjepivo protiv IPV-a i vrijedi li ga učiniti

Poliomijelitis je jedna od virusnih bolesti koja izbija uglavnom u zemljama Azije i Afrike. Imajući sposobnost kretanja kroz zrak, virus dopire do sigurnih regija Europe i Amerike. SZO vidi samo jedan način borbe protiv epidemije - cijepljenja djece i odraslih.

Vrste polio cjepiva s imenima lijekova

Polio cjepiva dostupna su u 2 oblika:

• Kap. Sadrži oslabljen oblik virusa svih 3 vrsta, koje se daju oralno kako bi se stvorio pasivni imunitet u crijevima. To se naziva "oralno polio cjepivo Sebina" (OPV).
• Jednake suspenzije u štrcaljkama za jednokratnu uporabu od 0,5 ml. Mrtvi virusni oblici također uključuju 3 tipa. Cijepljenje je intramuskularno. Imunitet se formira na mjestu ulaska i zatim se širi po cijelom tijelu. To se zove "inaktivirano cjepivo Salk" (IPV).

Prvi oblik cjepiva je jeftiniji od drugog. Uspješno ga proizvode domaće farmaceutske tvrtke, za razliku od IPV-a, koji je uvozni proizvod.

Polio cjepiva podijeljena su u 2 tipa - monokomponentna i kombinirana:

• prvi su Poliorix i Imovax Polio;
• drugi - Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hex, Infanrix Penta, Infanrix IPV, Tetrakok, Microgen.

Razlike između OPV i IPV

Svaka vrsta cjepiva protiv dječje paralize ima svoje pozitivne aspekte i nuspojave, iako ima manje neugodnih simptoma nakon primjene IPV-a. U zemljama s visokom epidemiološkom razinom, OPV se široko koristi. Razlog - jeftinost kapi i razvoj jakog imuniteta. Karakteristike cjepiva prikazane su u donjoj tablici.

Tablica karakteristika cjepiva protiv dječje paralize:

Principi djelovanja cjepiva

Princip djelovanja OPV-a je sljedeći. Kako doći do korijena jezika ili tonzile, cjepivo se apsorbira u krv i ulazi u crijevo. Inkubacijsko razdoblje virusa je mjesec dana, tijelo aktivno počinje proizvoditi antitijela (zaštitne proteine) i zaštitne stanice sposobne uništiti poliom patogen nakon kontakta s njim u budućnosti. Prvi su sekretorni imunitet u sluznici crijeva i krvi. Njihov je zadatak prepoznati virus i spriječiti njegov prodor u tijelo.

Dodatni bonusi od OPV-a su:

• Blokiranje prodora divljeg oblika virusa, dok je u crijevu djelovanje oslabljeno.
• Aktivacija sinteze interferona. Manje je vjerojatno da će dijete imati respiratornu bolest virusne prirode, gripu.

Načelo djelovanja IPV-a: ulaženje u mišićno tkivo, brzo se apsorbira i ostaje na mjestu ubrizgavanja sve do proizvodnje antitijela koja se šire kroz krvožilni sustav. Budući da nema sluznice crijeva, kontakt s virusom u budućnosti će dovesti do infekcije djeteta.

Raspored cijepljenja za djecu

U Ruskoj Federaciji odobren slijed cijepljenja protiv dječje paralize, koji se sastoji od 2 faze - cijepljenje i revakcinacija. U nedostatku ozbiljnih bolesti kod djeteta, koje daju pravo na odgodu cijepljenja, raspored je sljedeći:

• prva faza - 3, 4,5 i 6 mjeseci;
• druga faza je 1,5 godina, 20 mjeseci i 14 godina.

Raspored pruža kombinaciju OPV i IPV. Za dojenčad pedijatri preporučuju intramuskularne injekcije, a za bebe nakon godinu dana - kapanje. Za stariju djecu polio cjepivo se stavlja na rame.

Ako roditelji za dijete izaberu samo IPV, dovoljno je 5 puta cijepiti. Posljednja injekcija se stavlja za 5 godina. Nedostatak planiranog unosa cjepiva ne znači da morate ponovno pokrenuti shemu. Dovoljno je uskladiti optimalno vrijeme s imunologom i provesti onoliko postupaka koliko je potrebno.

Kako se cijepiti protiv dječje paralize?

U vrijeme cijepljenja dijete mora biti zdravo, s normalnom tjelesnom temperaturom, bez ponavljanja alergijske bolesti. Pedijatar može, ako je potrebno, naručiti krvni test, test krvi, urin i izmet. Roditelji imaju pravo pregledati dijete bez svog imenovanja i savjetovati se s imunologom.

Dijete do godinu dana OPV-a kaplje se na korijen jezika pomoću posebne pipete ili štrcaljke bez igle. Ovdje je najveća koncentracija limfnog tkiva. Starija djeca imaju cjepivo koje kaplje na krajnike. Dovoljna količina ružičaste tekućine - 2-4 kapi.

Kvaliteta OPV-a ovisi o poštivanju pravila skladištenja. Živo cjepivo je zamrznuto i transportirano u ovom obliku. Nakon odmrzavanja, zadržava svojstva 6 mjeseci.

Važno je poštivati ​​točnost cjepiva, tako da ga dijete ne proguta ili podrigne, inače je potrebno ponovno ugraditi. U prvom slučaju, lijek će se razdvojiti želučanim sokom. Nakon unošenja kapi, dijete može piti vodu i jesti hranu u sat i pol vremena.

Cjepivo s ubijenim patogenim poliomijelitisom distribuira se u šprice od 0,5 ml za jednokratnu upotrebu ili se uključuje u kombinacijska cjepiva. Gdje uvesti bolje je koordinirati s pedijatrom. Obično bebe mlađe od 1,5 godina ubrizgavaju se u područje kuka u mišićnom tkivu. Starija djeca - u ramenu. U rijetkim slučajevima, cjepivo se daje pod lopaticom.

4 inaktivirana cjepiva za kvalitetu proizvedene imunosti jednaka su 5 OPV. Kako bi razvili snažan imunitet protiv dječje paralize, pedijatri inzistiraju na kombinaciji živih i mrtvih virusa.

Kontraindikacije za cijepljenje

Kontraindikacije za cijepljenje protiv dječje paralize bit će sljedeća:

• zarazne bolesti kod djeteta;
• razdoblje pogoršanja kronične bolesti.

Djeca sa sljedećim bolestima i patologijama imaju potpuno odbacivanje cijepljenja protiv dječje paralize zbog komplikacija. Za oralno cjepivo:

• HIV, prirođena imunodeficijencija, prisutnost potonjeg u rodbini djeteta;
• planiranje trudnoće, već trudna majka djeteta, za koju se planira cijepljenje;
• učinci neurološke prirode nakon prethodnih cijepljenja - konvulzije, poremećaji živčanog sustava;
• teške posljedice nakon prethodnog cijepljenja - visoka temperatura (39 i više godina), alergijska reakcija;
• alergični na komponente cjepiva (antibiotici) - streptomicin, kanamicin, polimiksin B, neomicin;
• neoplazme.

Za cijepljenje neživim virusom:

• alergija na neomicin, streptomicin;
• komplikacije nakon zadnjeg cijepljenja - teška oteklina na mjestu uboda kože do promjera 7 cm;
• maligne neoplazme.

Normalna reakcija na cijepljenje i moguće nuspojave

Uvođenje tvari treće strane neizbježno uzrokuje da tijelo reagira. Nakon cijepljenja protiv dječje paralize, smatra se uvjetno normalnim kada dijete ima sljedeće simptome:

• 5-14 dana temperatura je porasla na 37,5 stupnjeva;
• postoji poremećaj stolice u obliku proljeva ili konstipacije, koji nestaje za nekoliko dana;
• povraćanje, mučnina i slabost;
• rastu anksioznost prije spavanja, on je nestašan;
• mjesto uboda crvenilo se i zadebljalo, ali njegov promjer ne prelazi 8 cm;
• pojavljuje se blagi osip koji se lako popravlja kratkotrajnom primjenom antihistaminika.

Opća slabost i povišena tjelesna temperatura nakon cijepljenja smatra se normalnom reakcijom koja će proći sama nakon nekoliko dana.

Moguće komplikacije

Komplikacije nakon cijepljenja su ozbiljne i opasne. Prve su posljedica kršenja uvjeta za cijepljenje, na primjer, kada je dijete bilo bolesno s ARVI ili je njegov imunitet oslabljen nedavnom bolešću.

Nakon cijepljenja protiv dječje paralize, opasne komplikacije OPV-a su dječja paraliza povezana s cjepivom i teška crijevna disfunkcija. Prvi u smislu prirode manifestacije i metoda liječenja identičan je "divljem" obliku, jer beba mora biti hospitalizirana u odjelu za zarazne bolesti. Drugi se događa kada proljev ne nestane unutar 3 dana nakon cijepljenja.

Vjerojatnost pojave VAP-a kao komplikacije veća je kod prve injekcije, a svaka sljedeća smanjuje. Veći rizik od VAP-a u djece s imunodeficijencijom i patologijama probavnog sustava.

Komplikacije nakon primjene inaktiviranog cjepiva su različite prirode. Najopasniji od njih su artritis, cjeloživotno šepanje. Ozbiljne nuspojave bit će alergijske reakcije u obliku edema pluća, udova i lica, svrbež i osip, otežano disanje.

Mogu li dobiti dječju paralizu od cijepljenog djeteta?

Opasnost od kontakta i dalje traje:

• trudnice;
• odrasle osobe s HIV infekcijom, AIDS;
• putnike koji posjećuju zemlje s visokim pragom dječje paralize;
• medicinski radnici - liječnici bolnica za zarazne bolesti i laboratorijski tehničari koji su u kontaktu s virusom tijekom stvaranja cjepiva;
• oboljelih od raka i ljudi koji uzimaju lijekove za suzbijanje imunološkog sustava.

U predškolskim ustanovama djeca bez cjepiva ograničena su na pohađanje u roku od mjesec dana, u školi - na 2 mjeseca. Strogo poštivanje pravila higijene i korištenja osobnih stvari od strane svakog djeteta može značajno smanjiti rizik od infekcije.

Trebam li se cijepiti ili mogu odbiti?

Svaki roditelj pronalazi odgovor za sebe. S jedne strane, postoje preporuke SZO-a i ministarstava zdravlja zemlje, koji očito insistiraju na cijepljenju, koristeći statistike o smrtnosti od virusa. S druge strane, tijelo svakog djeteta ima svoje osobine, a njegovi roditelji, nakon što su razumjeli mehanizam cijepljenja, njegov sastav i posljedice, mogu se bojati cijepiti.

Prvi je podržan od strane većine pedijatara, imunologa i voditelja dječjih ustanova, koji primjenjuju metode psihološkog pritiska na roditelje. U obrani interesa drugog, javlja se zakonodavstvo zemlje, ostavljajući roditeljima pravo odlučivanja o pitanju cijepljenja djeteta.

Komplikacije i nuspojave cjepiva protiv dječje paralize

Odgovor na Sabinovo cjepivo (oslabljeno) događa se što je češće moguće. Glavni problem je cjepivo povezano dječje paralize, koje postaje izvor paralize.

Cijepljenje djece provodi se prvi put u 3 mjeseca. U nedostatku komplikacija, drugo se cijepljenje provodi tijekom 4,5 mjeseca, sljedećeg nakon 6 mjeseci. Takvi su uvjeti navedeni u nacionalnom kalendaru.

Reakcija cijepljenja nastaje ne samo zbog toga što živi živi soj poliovirusa u oslabljenom organizmu. Postoji više opasnih posljedica o kojima službena medicina ne govori. Sve u članku.

Cjepivo protiv dječje paralize: posljedice, pregledi

Reakcije povezane s cjepivom podijeljene su na lokalne i opće.

Lokalne reakcije - crvenilo, oteklina, bol na mjestu injekcije inaktiviranog lijeka Salk. Opći učinci stanja javljaju se na pozadini smanjenog imuniteta s neodgovarajućim odgovorom na strane virusne antigene. Sabinsko cjepivo ima veću reaktogenost. Uvođenjem virusa oslabljenih formaldehidom mogu se oštetiti živčana vlakna i spinalne ganglije. Takva reakcija je rijetka, ali opasnost od stanja određuje odbijanje roditelja od cijepljenja djeteta.

Mlade majke posebno su oprezne pri cijepljenju, pažljivo proučavaju povratne informacije roditelja, informacije o posljedicama i komplikacijama.

Polio je smrtonosna infekcija koja nema lijekove. Jedina zaštita je cijepljenje. Reakcija na cjepivo, nažalost, postoji. Oko 50 godina čovječanstvo se neuspješno borilo protiv dječje paralize. Komplikacije su rijetke, ali prilično opasne.

Infekcija poliomijelitisom događa se putem zračnog kontakta. Zaštita od poliovirusa je gotovo nemoguća.

Simptomi bolesti nakon infekcije razvijaju se samo u 5% ljudi. 95% zaraženih nema čak ni kliničke znakove bolesti. Situacija, znanstvenici objašnjavaju genetsku predispoziciju za bolest zbog posebne strukture živčanog tkiva kod određenih ljudi.

Statistike pokazuju da samo 1% ljudi formira mišićnu paralizu, atrofira. Posljedice takvog stanja - osoba ostaje onesposobljena. Smrtonosna opasnost nastaje paralizom interkostalnih mišića. Blokada daha dovodi do gušenja.

Pregledi cijepljenja od stručnjaka ukazuju na očuvanje imunoglobulina u krvi nakon cijepljenja 10 godina. To je maksimalni pojam, tako da nakon isteka intervala dolazi do revakcinacije.

Slučajevi infekcije divljim sojem virusa u cijepljenoj osobi su lakši, ali postoje paraliza, pareze mišića.

Negativni pregledi ljudi temelje se na opisu nuspojava cijepljenja. Reakcije cjepiva, lokalni i opći učinci - sve se to događa.

Prije masovne distribucije Salk i Sabin cijepljenja, veliki broj ljudi je umro u Europi i Americi. Statistike su pokazale da je metoda dovela do eliminacije bolesti u mnogim zemljama. Svjetska zdravstvena organizacija je čak razvila program za iskorjenjivanje infekcije diljem svijeta. Stručnjaci nisu uspjeli eliminirati bolest zbog stalne mutacije patogena.

Postoje informacije o pojavi mutiranog poliovirusnog soja u Japanu, nastalog razmjenom informacija između tipova koji čine cjepivo.

Prva faza se provodi u 3 mjeseca zbog nestabilnosti tijela djeteta do infekcije. Do tog vremena, majčinski imunoglobulini dobiveni s mlijekom istječu. U Aziji se cijepljenje provodi izravno u rodilištu.

Negativni pregledi i odbijanja roditelja otežavaju uništavanje infekcije svugdje. Udaranjem necijepljene osobe poliovirus dobiva mogućnosti za reprodukciju u ljudskoj populaciji.

efikasnost

Nema pouzdanih znanstvenih rezultata da je djelotvornost cijepljenja protiv poliomijelitisa veća od nuspojava izazvanih infekcijom. U Sjedinjenim Državama, prema statistikama, nema bolesti, ali ne postoje statistike o učincima cijepljenja. Reakcije povezane s cjepivom opasne su za ljudski život ako se javljaju kao paraliza mišića.

Prvi rezultati smanjenja infekcije počeli su se pratiti nakon 1953. godine, kada se pojavilo cjepivo Salk. Statistika pokazuje smanjenje težine bolesti za oko 47%. Daljnje statistike postale su još pozitivnije. Pregledi cijepljenja bili su samo pozitivni, i kod pacijenata i kod liječnika.

Zašto ne radi program masovnog uništavanja infekcije? S pojavom elektronske mikroskopije visoke rezolucije, stručnjaci imaju priliku proučavati male viruse. Nakon toga, došlo je do negativnih ocjena o bolesti među znanstvenicima. Neke europske zemlje nakon toga nisu prihvatile program masovnog cijepljenja, ali statistika je pokazala da se učestalost dječje paralize također smanjila kod stanovnika.

Rezultati su povezani s promjenom pristupa brojanju slučajeva. Registarski paralitički oblici postali su rjeđi zbog novih pristupa u postavljanju dijagnoze. Paraliza poliomijelitisa počela se smatrati bolešću tek nakon što je potvrđena etiologija dvostrukom detekcijom kroz vremenski interval.

Činjenice potvrđuju nisku ovisnost statistike o cijepljenju poliomijem. Nemoguće je procijeniti koliko je važno cijepljenje u eradikaciji bolesti.

kontraindikacije

Kontraindikacije za inaktivirano cijepljenje Salk:

• Neurološki poremećaji pri prethodnoj injekciji;
• Imunodeficijencije.

Gore navedene kontraindikacije su apsolutne. U prisutnosti ovih stanja kod ljudi, uvođenje cjepiva je zabranjeno.

• Alergijska stanja;
• Dispeptički poremećaji: bol u trbuhu, proljev, alergije.

Kontraindikacije za upotrebu OPV:

1. Stanja imunodeficijencije;

2. Neurološke komplikacije nakon prethodnog cijepljenja.

Pojavljuju se nuspojave cijepljenja OPV-om:

Inaktivirana polio vakcina daje se intramuskularno ili subkutano. Lijek ne sadrži žive viruse, stoga uzrokuje manje komplikacija.

Kontraindikacije za IPV:

1. Alergijske reakcije na sastavne dijelove lijeka;
2. Preosjetljivost na antimikrobna sredstva - polimiksin B, neomicin.

Posljedice cijepljenja inaktiviranim cjepivom:

• Povećanje temperature;
• Smanjen apetit;
• Malaksalost i slabost;
• Lokalne reakcije na mjestu injiciranja.

Prema suvremenom kalendaru, oralno cijepljenje se daje djetetu u 3, 4, 6 mjeseci. Ponovljena revakcinacija provodi se u dobi od 18-20 mjeseci.

Primarna primjena je podijeljena u 2 faze s intervalom od najmanje 1,5 mjeseca. Ponovno cijepljenje - u godini i 5 godina.

Najopasnija komplikacija cijepljenja je dječja paraliza povezana s cjepivom, koja se razvija tijekom prve injekcije lijeka.

Djeca s kongenitalnim virusom imunodeficijencije, abnormalnosti u razvoju se vakciniraju samo inaktiviranim cijepljenjem.

Datumi prema nacionalnom kalendaru:

1. Prvo cjepivo IPV - 3 mjeseca;
2. Drugi je 4,5 mjeseca;
3. Treći IPV - 6 mjeseci;
4. Prvi OPV - 18 mjeseci;
5. Drugi OPV - 20 mjeseci;
6. Treći OPV - 14 godina.

Odgođeno cijepljenje protiv dječje paralize u poremećajima imuniteta. Dijete s imunodeficijencijom nužno mora biti izolirano od djece koja su primala OPV 2 tjedna. Takvi predškolci ne smiju pohađati vrtić tijekom cijepljenja protiv dječje paralize.

Necijepljena djeca

Uz dobar imunitet, virus rijetko uzrokuje paralizu poliomijelitisa. Gornja statistika pokazala je da u 95% ljudi infekcija nije popraćena kliničkim simptomima. Za stvaranje prirodnog imuniteta potrebno je oko 2 tjedna. Ako dijete spava najmanje 8 sati, hoda dnevno na otvorenom, dobro hrani, nema imunodeficijenciju, vjerojatnost oštećenja živčanih vlakana je niska.

Polio virus inficira stanice s neurotrofnim poremećajima. Nedostatak glukoze, faktori koji izazivaju trovanje krvi.

Necijepljena djeca s virusnom infekcijom tijekom stvaranja zaštitnih reakcija mogu imati blage simptome:

• Povećanje temperature;
• Opća slabost;
• Razdražljivost.

Ako bilo koji grč mišića treba konzultirati liječnika.

Komplikacije nakon cijepljenja

Komplikacije se javljaju ne samo zbog odgovora ljudskog tijela na penetraciju poliovirusa. Postoje prešutne informacije o mutaciji sojeva koji su dio cijepljenja, razvoju novih viriona s jedinstvenim svojstvima.

Japanski znanstvenici otkrili su virus koji je mutiran masovnim cijepljenjem u zemlji. Nakon pažljivog istraživanja, ustanovljeno je da soj posjeduje neurovirulenciju, iako se u proizvodnji cjepiva koriste atenuirani patogeni lišeni tropizma na živčani sustav. "Individualci" cjepiva imaju tropizam samo u crijevima. Komplikacije od infekcije takvim poliovirusom su najopasnije - paraliza, pareza, atrofija mišićnog tkiva.

Zanimljive informacije došao je iz Instituta Pasteur, čiji su stručnjaci pažljivo istražili patogen. Nakon eksperimenata, pokazalo se da su uzročnici poliomijelitisa sposobni međusobno se povezati, razmjenjujući informacije.

Polivaccine stvara povoljne uvjete za stvaranje novih viriona.

Upozorenje! Informacije na stranicama su mišljenje autora, na temelju određenih činjenica. Sadržaj ne zahtijeva opće priznanje. Mnogi će liječnici osporiti mišljenje, a drugi će se složiti. Zaključci su davno predložili. Postoje spekulacije da je HIV također bio rezultat masovnog korištenja cjepiva protiv dječje paralize. Nudimo raspravu o materijalu u obliku komentara.

Komplikacije iz divljeg virusa su opasnije, oslabljene forme. Reakcije povezane s cjepivom stvaraju dodatni teret za imunološki sustav. Nuspojave cijepljenja protiv dječje paralize, individualne karakteristike reakcije na uvođenje stranih antigena su čimbenici koji zahtijevaju pažljivu analizu.

Cijepljenje protiv dječje paralize provodi se živom i inaktiviranom cijepljenjem. Kod druge vrste komplikacija ima manje.

Nuspojave su često praćene domaćim cjepivom. Manje komplikacija kada se koristi Infanrix, Infanrix Hex, Infanrix ipv. Što se tiče učestalosti posljedica, Tetrakok se nalazi između domaćeg Microgena i inozemnog partnera.

Nuspojave

Stručnjaci smatraju da je uvođenje polivaccina sigurnije od jednokomponentnih lijekova. Izjava zahtijeva analizu informacija, budući da gore navedene činjenice dovode do opasnih posljedica. Uvođenje nekoliko sojeva virusa istovremeno provocira razmjenu informacija između viriona, te stjecanje novih informacija. Postoje novi virioni.

Ako se situacija proširi, ne samo da SZO neće moći pobijediti poliomijelitis na planeti. Pojavit će se mnogi novi poliovirusi koji će zahtijevati nekoliko injekcija.

Sigurnost polivaccina je upitna. Njihova jednokratna primjena prikladna je za dijete zbog smanjenja psihogene traume tijekom injekcije. Atenuirano Sabinovo cjepivo daje se u obliku kapi u usta. Oblik je prikladan, ali je izazvan reakcijama povezanih s cjepivom koje liječnici ustraju u pokušaju suočavanja.

Zabilježene komplikacije cjepiva protiv dječje paralize "Pentaxim", "Tetrakok", "Infanrix":

• Upalne bolesti gornjih dišnih putova;
• Poremećaj spavanja;
• Tjeskoba, razdražljivost djeteta;
• povraćanje;
• slabost;
• Mučnina.

Kombiniranim uvođenjem DTP-a i cjepiva protiv poliomijelitisa povećavaju se nuspojave, jer antigen pertusisa osigurava maksimalni broj komplikacija.

Recenzije kažu da su negativni učinci bolesti na cijepljenje veći, što se više injekcija injektira tijekom injekcije. Komplikacije nisu toliko jake da o njima ozbiljno govorimo. Postoje lijekovi za suzbijanje nuspojava.

Liječnici ne smatraju temperaturu komplikacijom, jer ubrzavaju tijek metabolizma, što povećava tjelesnu borbu protiv sindroma intoksikacije, virusa i bakterija. Temperaturna krivulja iznad 38,5 stupnjeva suzbija uporabu antipiretičkih lijekova.

Reakcija u obliku osipa na koži, crvenilo nije ozbiljna, stoga stručnjaci ne obraćaju ozbiljnu pozornost na takvu nuspojavu cjepiva protiv dječje paralize. Propisati antihistaminike.

Za i protiv

Sažmite članak. Nakon pojave inaktiviranog cjepiva protiv poliomijelitisa Salk, zabilježen je nagli pad broja slučajeva. Znanstvenici su takvu statistiku pripisali učincima masovnog cijepljenja, iako su postojali preduvjeti za opće smanjenje broja slučajeva bolesti.

Nekoliko godina kasnije pojavilo se Sabinovo cjepivo (živo oslabljeno). Na njemu su opažene reakcije povezane s cjepivom. Pregledi ljudi ne opisuju ozbiljne komplikacije zbog korištenja sredstava. Statistike su pozitivne zbog prirodne otpornosti ljudskog imuniteta na virus dječje paralize. Samo 5% oboljelih pokazuje kliničke simptome bolesti.

Odbijanje cijepljenja - pravo roditelja, ali moramo zapamtiti da u manje od 1% postoji smrtonosni tijek bolesti u obliku paralize disajnih mišića. Hoćeš li upasti u taj iznos?

Postoji mnogo dokaza da uzgoj virusa za stvaranje transplantata na bubrezima majmuna dovodi do infekcije ljudi kancerogenim virionima. Neki znanstvenici vjeruju da je ljudski HIV nastao uslijed mutacije virusa imunodeficijencije majmuna nakon prolaska kroz barijeru vrsta.

Čitati recenzije, kada odlučujete o tome treba li cijepiti protiv dječje paralize ili ne, nije u redu. Informacije bi se trebale izvući iz pouzdanih izvora literature koji analiziraju problem iz različitih kutova. Jeste li za ili protiv cijepljenja protiv dječje paralize?

OPV i IPV - značenje pojmova i njihova uloga u borbi protiv dječje paralize

Polio je teška bolest koja pogađa kralježničnu moždinu. Prerušava se u banalni ARVI, u nekim slučajevima uzrokuje nepopravljivu štetu na zdravlju: paralizu i druge patološke procese čeka osoba. Ne može se izliječiti. Za poboljšanje stanja pacijenta, ali ne i za njegov potpuni oporavak, može se intenzivna i dugotrajna rehabilitacija. No, značajno smanjiti vjerojatnost same bolesti i značajno smanjiti moguće oštećenje organizma za više od jednog desetljeća pomaže cjepivo protiv poliomijelitisa. Druge metode zaštite od hlapljivih virusa su neučinkovite, a prije svega opasne za djecu mlađu od 2 godine.

Vrste cjepiva

Lijekovi za dječju paralizu dostupni su u dvije verzije: OPV i IPV. Dešifrirati ih na sljedeći način:

• OPV - oralno polio cjepivo;
• IPV je inaktivirano polio cjepivo.

Oba lijeka sadrže sva tri soja poliovirusa, tako da štite cijepljenu od svih patogena.

Cjepiva protiv dječje paralize (i OPV i IPV) dobro se kombiniraju s imunoglobulinom. Sastav ove tvari je:

• neutralizirajuća i opsonizirajuća antitijela koja pomažu odupirati bakterijama i infekcijama;
• IgG protutijela koja smanjuju rizik od infekcije kod imunokompromitiranih pacijenata.

Cijepljenje protiv dječje paralize u kombinaciji s imunoglobulinom, ovisno o načinu primjene, je oralno i intramuskularno. Doziranje se izračunava pojedinačno.

"Živa" droga

OPV je živo cjepivo koje sadrži modificirane i vrlo oslabljene, ali još uvijek žive polioviruse. Lijek je rješenje. Kaplje se u usta. Oralno cjepivo ima karakterističnu ružičastu nijansu i slano-gorak okus.

Primjena i reakcija na "živi" lijek

Za malu djecu, OPV cijepljenje se provodi primjenom kapljice lijeka na limfoidno tkivo koje se nalazi u ždrijelu, a starija djeca daju cjepivo krajini. Tu se počinje stvarati imunitet. Ta područja su posebno odabrana - nema okusnih pupoljaka, odnosno, pacijenti ne mogu odrediti okus lijeka, njegovu gorčinu, što može izazvati sline, što vakcinu ispire u želudac, gdje će biti uništeno.

Inokulacija OPV provodi se pomoću plastične kapaljke ili štrcaljke za jednokratnu upotrebu. Potrebna doza - 2 ili 4 kapi - određuje se na temelju početne koncentracije cjepiva. Ako je cijepljenje izazvalo regurgitaciju, manipulacija se ponavlja. Ako pokušaj ponovno ne uspije, ponovno OPV će ući samo 45 dana. Nakon primjene kapi ne mogu jesti ili piti.

Sustav cijepljenja i reakcija

OPV se unosi najmanje 5 puta. Rutinsko cijepljenje provodi se u dobi od:

Revakcinacija se provodi u 18 i 20 mjeseci, a nakon 14 godina.

Često tijelo ne proizvodi reakciju na OPV. Izgled je dopušten:

• subfebrilna temperatura 1-2 tjedna nakon primjene cjepiva;
• bebe mogu imati češće stolice koje ne traju dulje od 2 dana;
• alergije.

Jedina prepoznata i vrlo ozbiljna komplikacija nakon uvođenja "živog" cjepiva je razvoj dječje paralize. Vjerojatnost pojave je 1 u 2,5 milijuna slučajeva. To je moguće ako beba:

• kongenitalna imunodeficijencija;
• AIDS u fazi imunodeficijencije;
• Postoje urođene malformacije probavnog trakta.

Mehanizam djelovanja

Nakon cijepljenja živog cjepiva, oslabljeni poliovirusi ulaze u crijevo, gdje ostaju održivi 1 mjesec, uzrokujući imunitet na bolest.

Kao rezultat toga, proizvodnja antitijela (proteina specijaliziranih za poliovirus), koja sprječavaju ulazak divljeg soja polia u tijelo, počinje u krvi, kao i na sluznici crijeva. U isto vrijeme sintetiziraju se nove imunološke stanice, koje su sposobne ne samo prepoznati uzročnike poliomije, već ih i ubiti.

Ti virusi koji ulaze u crijevo s OPV dizajnirani su kako bi spriječili da njihova “divlja” braća prodru.

Na temelju puta infekcije i mehanizma cjepiva, u područjima s visokim rizikom od poliomijatne paralize novorođenčad se cijepi protiv ove pošasti upravo u bolnici. Cijepljenje se zove nula. Njegova akcija je kratka, ali prije prvog cijepljenja to će biti dovoljno.

Inaktivirani lijek

IPV je lijek koji sadrži inaktivirani, tj. mrtvi poliovirusi. Ovo cijepljenje se provodi intramuskularnom ili subkutanom injekcijom.

IPV ne stimulira proizvodnju antitijela na crijevnu sluznicu i zaštitne stanice koje bi mogle prepoznati polioviruse i uništiti ih.

IPV se proizvodi kao neovisni lijek i uključen je u sastav složenog DTP cjepiva (lijekovi "Tetrakok", "Infanrix ™ GEXA" i drugi). Ispada cijepljenje istovremeno protiv difterije, dječje paralize, hripavca, tetanusa.

Inaktivirani lijek se proizvodi u obliku otopine koja se nalazi u dozi od 0,5 ml štrcaljke. IPV se daje putem injekcije.

1 - za djecu do 18 godina:

• subkutano ispod lopatice ili ramena;
• intramuskularno u bedru;

2 - odrasli - u ramenu.

Nema ograničenja u unosu hrane nakon ubrizgavanja.

Raspored cijepljenja, reakcija i ograničenja

IPV se primjenjuje prema shemi: 2-3 cijepljenja s intervalom od 1,5-2 mjeseca. Otpornost na imunitet se postiže nakon druge injekcije. Ali ako:

• imunitet je oslabljen;
• postoje kronične bolesti;
• izvršena je kirurška intervencija;
• uspostavljeno stanje imunodeficijencije;

To zahtijeva ponovno uvođenje IPV-a.

Reakcinacijski inaktivirani lijek provodi se putem:

• 1 godinu nakon 3. cijepljenja;
• 5 godina nakon prve revakcinacije.

U 5-7% slučajeva, pacijenti mogu dati takav odgovor na IPV, kao što su:

• blagi porast temperature;
• pojava tjeskobe;
• oteklina i crvenilo u području injekcije.

Komplikacije infekcije dječjom paralizom se nikada ne događa. Lijek se može davati čak iu prisutnosti imunodeficijencije, prisutnost kontakta s pacijentom.

Cjepivo se ne smije koristiti ako ste alergični na antibiotike:

kao i kod jake alergijske reakcije na prethodnu cijepljenje protiv dječje paralize.

1796. - homeopatija i cijepljenje

Klasična homeopatija, cijepljenje i homeoprofilaksa

Komplikacije IPV: možda netko zna za njih, recite nam.

Komplikacije IPV: možda netko zna za njih, recite nam.

# 1 Post Tusen »29. sij 2009, 15:02

# 2 Poruka ligato ”29. sij 2009, 20:35

# 3 Post Tusen »29. sij 2009., 23:49

# 4 Post Spy »30. sij 2009, 02:23

Pogledao sam bazu podataka VAERS, ograničavajući pretraživanje na samo jedan IPV (tj. Eliminirajući slučajeve kada je IPV primijenjen istodobno s isječkom drugih cjepiva, kao što je obično slučaj u SAD-u), ukupan broj slučajeva do sada je 271, ali to uključuje stare poruke od 50-ih godina, kada se IPV zvao Salk cjepivo, morao sam ručno prosijati.

Zanimljivo je da se gotovo svi slučajevi zabilježenih reakcija s riječima "paraliza, ataksija, ortostatska hipotenzija, itd." Odnose na adolescente. tj Prema opisima, tinejdžer dolazi, dobiva jednu IPV cjepivo, ili za minutu izgubi svijest, ili za dan ili dva postupno gubi osjetljivost i kontrolu nad udovima (ponekad je to u rukama, ponekad je u nogama, čini se da mi vakcina probada ruku ), netko se onda oporavi, netko ne.

Dojenčad je više karakteristična - ovaj neutješni krik / plakanje traje mnogo sati - gotovo uvijek, konvulzije, hipotonija, gubitak različitih reakcija - refleksi su rjeđi, ali i mnoge, češće, funkcije se obnavljaju, ali postoji nekoliko slučajeva dugotrajne paralize. Postoji sumnja da u djece od nekoliko mjeseci koja još nisu hodala, mnogi slučajevi privremene paralize / gubitka osjetljivosti tonusa u nogama ostaju nezapaženi, dok se roditelji istovremeno bore s vikanjem, razdražljivost, odbijanje jesti, proljev-povraćanje, osip, lokalne reakcije itd. - Sve je to jako puno, 80 posto svih slučajeva. Trajne promjene i invalidnost relativno su rijetki, možda ste doista imali nešto što je predisponiralo, da je cjepivo također potpuno izvučeno.

# 5 Post Tusen »30. sij 2009, 10:08

# 6 Poruka ligato »30. sij 2009., 12:15

# 7 Post per_aspera »30. sij 2009, 13:03

# 8 Post Tusen »30. sij 2009, 18:11

ligato, i kako se sada osjećate (možete osobno). Upravo je ta žena uklonila pomicanje iz kralježnice, radila sa sakrumom, itd., Također je otkrila pomicanje vratnog kralješka, što je kasnije potvrdilo sliku.
Krivim i grdim se zbog cijepljenja. Svaki put kad pomislim, kao da to nije učinjeno.

per_aspera osteopata sada radi s nama, bila je jedna sesija, postoje manje poboljšanja, onda ćemo morati gledati. nadam se da pomaže. Znam za Vojtu tehniku, ali je još nisam probala, sve dok smo stali na osteopatiji, i dalje će biti konzultacija s homeopatom, da vidimo što on savjetuje.

Cijepljenje protiv dječje paralize

Ne tako davno, dječja paraliza bila je ozbiljan problem u cijelom svijetu, uzrokujući epidemije česte smrti. Početak cijepljenja protiv virusa koji uzrokuje ovu bolest pomogao je smanjiti učestalost bolesti, pa liječnici smatraju da je cijepljenje protiv dječje paralize jedan od najvažnijih u djetinjstvu.

Što je opasno?

Najčešće se bolest javlja u djece do pet godina. Jedan oblik dječje paralize je paralitičan. Uz to, virus koji uzrokuje ovu infekciju napada dijete kičmena moždina, što se očituje pojavom paralize. Najčešće su bebe paralizirane noge, rjeđe - gornji udovi.

Ako je infekcija teška, izloženost respiratornom centru je fatalna. Takva se bolest može liječiti samo simptomatski, au mnogim slučajevima dijete se ne može u potpunosti oporaviti, ali ostaje paralizirano do kraja života.

Opasno je za djecu i činjenica da postoji virusni nosač dječje paralize. Kada osoba nema kliničke simptome bolesti, virus se izlučuje iz tijela i može zaraziti druge ljude.

Vrste cjepiva

Lijekovi koji cijepaju protiv dječje paralize, prikazani su u dvije opcije:

1. Inaktivirano polio cjepivo (IPV). U ovom pripravku nema živog virusa, tako da je sigurniji i praktički ne uzrokuje nuspojave. Korištenje ovog cjepiva moguće je čak iu situacijama smanjenog imuniteta kod djeteta. Lijek se primjenjuje intramuskularno u području ispod lopatice, u bedrenom mišiću ili u ramenu. Uskoro se takvo cjepivo zove IPV.
2. Live poliomyelitis aktsiny (oralni - OPV). Uključuje nekoliko tipova atenuiranih živih virusa. Zbog načina davanja takvog lijeka (kroz usta), ovo cjepivo se naziva oralno i smanjuje se kao OPV. Ovo cjepivo je u obliku ružičaste tekućine sa slano-gorkim okusom. Daje se u dozi od 2-4 kapi na bebinim tonzilama, tako da lijek dospije na limfoidno tkivo. Teže je izračunati dozu takvog cijepljenja, stoga je njegova učinkovitost niža od one inaktivirane varijante. Osim toga, živi virus može biti oslobođen iz crijeva djeteta s izmetom, što predstavlja opasnost za necijepljenu djecu.

Pogledajte sljedeći video za neke od značajki polio cjepiva.

Inaktivirano cjepivo se nudi u obliku preparata Imovax Polio (Francuska) i Poliorix (Belgija).

Polio cjepivo se također može uključiti u pripravke kombiniranih cjepiva, uključujući:

• Pentaxim;
• tetrakis;
• Infanrix Hex;
• Tetrakok 05.

kontraindikacije

IPV se ne daje kada:

• Akutne infekcije.
• Visoka temperatura.
• Egzacerbacije kroničnih patologija.
• Osip kože.
• Individualna netolerancija, uključujući reakcije na streptomicin i neomicin (koriste se za proizvodnju lijeka).

OPV se ne daje ako dijete ima:

• Imunodeficijencija.
• HIV infekcija.
• Akutna bolest.
• Oncopathology.
• Bolest koja se liječi imunosupresivima.

Za i protiv

Glavna pozitivna svojstva cijepljenja protiv dječje paralize nazivaju se:

• Polio cjepivo ima visoku učinkovitost. Uvođenje IPV stimulira otpornost na bolest kod 90% cijepljene djece nakon dvije doze i 99% djece nakon tri cijepljenja. Primjena OPV-a uzrokuje stvaranje imuniteta u 95% beba nakon trostrukog davanja.
• Učestalost nuspojava nakon cijepljenja protiv dječje paralize je vrlo niska.

Protiv takvih cijepljenja:

• Među domaćim lijekovima postoje samo živa cjepiva. Svi inaktivirani lijekovi se kupuju u inozemstvu.
• Iako rijetka, živo cjepivo može uzrokovati bolest povezanu s cjepivom.

Nuspojave

Najčešće nuspojave primjene IPV-a, koje se javljaju u 5-7% djece, su promjene na mjestu injiciranja. To može biti stezanje, crvenilo ili bol. Nije potrebno tretirati takve promjene, jer one same prolaze u jednom ili dva dana.

Također među nuspojavama na takvom lijeku u 1-4% slučajeva postoje opće reakcije - povišena tjelesna temperatura, letargija, bol u mišićima i opća slabost. Vrlo rijetko inaktivirano cjepivo uzrokuje alergijske reakcije.

Učestalost nuspojava zbog upotrebe OPV je nešto veća nego kod uvođenja injekcijskog oblika cjepiva s inaktiviranim virusom. Među njima su:

• Mučnina.
• Razbijanje stolice
• Alergijski kožni osip.
• Povećana tjelesna temperatura.

Moguće komplikacije

Kada se koriste za vakcinaciju živih virusa u jednom od 750.000 slučajeva, oslabljeni virusi vakcine mogu uzrokovati paralizu uzrokujući povezanost oblika dječje paralize.

Njegova pojava je moguća nakon prve injekcije živog cjepiva, a drugo ili treće cjepivo može uzrokovati ovu bolest samo u djece s imunodeficijencijom. Također jedan od predisponirajućih čimbenika pojave ove patologije naziva se kongenitalna patologija gastrointestinalnog trakta.

Postoji li vrućica nakon cijepljenja?

Cijepljenje protiv poliomijelitisa rijetko uzrokuje tjelesne reakcije, ali kod nekih beba 1-2 dana nakon injekcije IPV ili 5-14 dana nakon primjene OPV cjepiva, tjelesna temperatura može porasti. U pravilu se podiže na subfebrilne brojeve i rijetko prelazi + 37,5ºS. Povišena temperatura ne odnosi se na komplikacije cjepiva.

Koliko su cjepiva protiv dječje paralize?

Ukupno se u djetinjstvu primjenjuje šest vakcina koje štite od dječje paralize. Tri od njih su cijepljenja s pauzama od 45 dana, a nakon njih izvršena su tri ponovna cijepljenja. Cijepljenje nije strogo povezano s dobi, ali zahtijeva pridržavanje vremena uvođenja s određenim intervalima između cijepljenja.

Prvi put se cjepivo protiv cijepljenja protiv dječje paralize najčešće provodi 3 mjeseca uporabom inaktiviranog cjepiva, a zatim se ponavlja nakon 4,5 mjeseca, ponovno primjenom IPV. Treće cijepljenje provodi se nakon 6 mjeseci, dok je dijete već primilo oralno cjepivo.

OPV se koristi za revakcinaciju. Prva revakcinacija se provodi godinu dana nakon trećeg cijepljenja, stoga se najčešće bebe revakciniraju nakon 18 mjeseci. Nakon dva mjeseca, ponovna vakcinacija se ponavlja, tako da se obično radi 20 mjeseci. Dob za treću revakcinaciju je 14 godina.

Mišljenje Komarovskog

Poznati liječnik naglašava da virus dječje paralize ozbiljno utječe na dječji živčani sustav s čestim razvojem paralize. Komarovsky je uvjeren u iznimnu pouzdanost profilaktičkih cijepljenja. Popularni pedijatar tvrdi da njihova uporaba značajno smanjuje i učestalost dječje paralize i ozbiljnost bolesti.

Komarovsky podsjeća roditelje da većina liječnika nije naišla na dječju paralizu u svojoj praksi, što smanjuje vjerojatnost pravovremene dijagnoze bolesti. Čak i ako je dijagnoza postavljena ispravno, mogućnosti liječenja ove patologije nisu prevelike. Stoga Komarovsky zagovara cijepljenje protiv dječje paralize, osobito zato što za njih praktički nema kontraindikacija, a opće reakcije na tijelo su iznimno rijetke.

O tome hoće li cijepiti dijete, vidi prijenos dr. Komarovskog.

Savjet

• Prije cijepljenja djeteta, važno je osigurati da je zdrav i da nema kontraindikacija za cjepivo. Pedijatar mora pregledati ovo dijete.
• Ponesite sa sobom igračku ili neku drugu stvar na kliniku koja može omesti vaše dijete od neugodnog postupka.
• Ne dodavajte novu hranu djetetovoj prehrani nekoliko dana prije cijepljenja ili tjedan dana nakon nje.
• Pokušajte ne prekidati raspored cijepljenja jer će to smanjiti obranu tijela od infekcije.

Oprez zbog necijepljenog

Djeca koja nisu cijepljena protiv dječje paralize mogu se zaraziti cijepljenom djecom dok je imunitet smanjen, jer nakon uvođenja OPV cjepiva u tijelo djeteta dijete oslobodi oslabljene viruse s izmetom do mjesec dana nakon dana cijepljenja.

Kako bi se spriječila infekcija cijepljene djece, važno je slijediti pravila higijene, budući da je glavni put prijenosa virusa fekalno-oralni.

Inkubacijsko razdoblje dječje paralize nakon cijepljenja kod djece

Poliomijelitis: simptomi, cjepivo, cjepivo

Akutni poliomijelitis je zarazna bolest uzrokovana poliovirusom. Polio djeluje na živčani sustav i za nekoliko sati može dovesti do opće paralize.

Sadržaj:

• Poliomijelitis: simptomi, cjepivo, cjepivo
• Inkubacijsko razdoblje
• Simptomi dječje paralize
• Dijagnoza poliomije
• Može li dijete dobiti polio nakon cijepljenja?
• Može li dijete dobiti dječju paralizu od druge cijepljene djece
• Tretman dječje paralize
• Inkubacija nakon cijepljenja?
• komentari
• Vidi također
• Prvi znakovi dječje paralize i razdoblje njegove inkubacije
• Uzročnik virusnog dječjeg paralize
• Načini prijenosa bolesti
• Vrste virusnih stanja
• simptomatologija
• Metode dijagnostičkih istraživanja
• liječenje
• prevencija
• komplikacije
• Cijepljenje protiv dječje paralize
• Zašto cijepljenje protiv dječje paralize
• Raspored cijepljenja protiv dječje paralize
• Neplanirano cijepljenje protiv dječje paralize
• Nuspojave od cijepljenja protiv dječje paralize
• Kada je najbolje vrijeme za premještanje cjepiva?
• Kontraindikacije za cijepljenje protiv dječje paralize
• Vrste cjepiva protiv dječje paralize
• dječja paraliza
• Cijepljenje protiv dječje paralize
• OPV cjepivo
• IPV cjepivo
• Vrste infekcije
• simptomi
• dijagnostika
• Tretman dječje paralize
• komplikacije
• razlozi
• Prognoza za liječenje dječje paralize
• Dijagnoza simptoma

Mehanizam prijenosa patogena je fekalno-oralni, prijenosni put - voda, hrana i kućanstvo. Polio virusi pripadaju rodu enterovirusa.

Poliomijelitis pogađa uglavnom djecu mlađu od pet ili sedam godina. Incidencija prevladava u ljeto-jesenskim mjesecima (srpanj-rujan). U jednom od 200 slučajeva infekcije razvija se ireverzibilna paraliza (obično u nogama). Od tih paraliziranih, 5-10% umire kao rezultat paralize mišića dišnog sustava.

Inkubacijsko razdoblje

Trajanje inkubacije za akutni poliomijelitis kreće se od 4 do 30 dana. Najčešće ovo razdoblje traje od 6 do 21 dan. U posljednjim danima inkubacije i prvim danima bolesti, pacijenti su najviše zarazni.

Simptomi dječje paralize

Samo 3 osobe od 10 inficiranih imaju bilo kakve simptome, tako da se polio virus lako širi i javlja se uglavnom kod djece. To ga je učinilo jednom od najgorih bolesti na svijetu.

Izvor zaraze je osoba: pacijent ili nosilac dječje paralize. Virus ulazi u tijelo kroz usta i umnožava se u crijevima. Poliovirus se pojavljuje u iscjedku nazofarinksa nakon 36 sati, au izmetu nakon 72 sata nakon infekcije i nastavlja se nalaziti u nazofarinksu po jedan, au izmetu 3-6 tjedana. Najveće oslobađanje virusa događa se tijekom prvog tjedna bolesti.

Postoje četiri oblika manifestacije poliomijelitisa - neparalitički (asimptomatski, abortivni, meningealni) i paralitički oblici:

• Inapparent (asimptomatski ili virusni nosač), koji se ne manifestira klinički i može se otkriti samo u laboratoriju. Razmnožavanje virusa završava se u crijevima. Međutim, djeca koja imaju nejasan oblik su opasna za druge, izlučuju virus dječje paralize s fekalnim masama, imaju visoku koncentraciju specifičnih antitijela u krvi.
• Abortivna (manja bolest), kod koje se općenito javljaju simptomi pretilosti bez znakova oštećenja živčanog sustava, početak bolesti je sličan gripi ili ARVI - groznica, opijenost, lagana glavobolja, letargija, gubitak apetita, bolovi u trbuhu, proljev, slabi kataralni simptomi. Virus ulazi u krv. Ovu bolest možemo samo posumnjati u središtu tipičnog slučaja akutnog poliomijelitisa, a zatim potvrditi ili odbiti tu dijagnozu prema rezultatima virološkog i serološkog istraživanja. Bolest završava u 3-7 dana s potpunim oporavkom; rezidualni neurološki simptomi nisu uočeni.
• Meningeal, u kojem su uočeni svi simptomi karakteristični za abortivni oblik, ali su simptomi izraženiji: jaka glavobolja, povraćanje, trzanje i trzanje pojedinih mišića, udova, ukočeni vrat (izrazito povećanje mišićnog tonusa vrata u koje osoba ne može doći do brade) sternum), lako teče meningitis. Virus prodire u središnji živčani sustav.
• Paralitički, u kojem virus prodire u središnji živčani sustav i utječe na stanice leđne moždine i mozga. Pripravni period traje od početka bolesti do pojave prvih znakova lezije motorne sfere i traje od nekoliko sati do 2-3, rjeđe 5-6 dana. Utječe na vratnu, prsnu, lumbalnu kralježničnu moždinu. Kada pokušavate dijete staviti u krevet s ispruženim nogama, on plače, pokuša saviti koljena, naslanja ruke na krevet ("simptom stativa"). Bolna reakcija također je zabilježena kada dijete sjedne na lonac (“pot simptom”). Najriličniji je paralitički oblik dječje paralize, s tim oblikom temperatura raste do 38-40 ° C. Djeca su letargična, hirovita, gube apetit, slabo spavaju. Za 2-3 dana, a ponekad i do kraja prvog dana bolesti, glavobolje, povraćanje, bol u udovima, vrat, leđa. U budućnosti, ovaj meningo-radikularni sindrom traje duže vrijeme i, u kombinaciji s nastajanjem flacidne pareze i paralize, stvara tipičnu kliničku sliku. Vrlo važan simptom je trzanje ili trzanje pojedinih mišićnih skupina.

U nekim slučajevima bolest može imati tijek s dva vala, a zatim na kraju vala 1 temperatura pada na normalne ili subfebrilne brojeve, ali nakon nekoliko sati ili 1-2 dana ponovno se pojavljuje grozničava reakcija. Općenito se smanjuju infektivni simptomi, ali se pojačava bol u ekstremitetima. Najčešće su pogođeni donji ekstremiteti. Atrofija mišića se pojavljuje vrlo rano, na 2-3 tjedna bolesti, i napreduje dalje.

Period oporavka akutne dječije paralize traje 6 mjeseci - 1 godina. Tijekom tog vremena dolazi do postupnog, isprva vrlo aktivnog, a zatim sporijeg oporavka oslabljenih motoričkih funkcija. Jako pogođeni mišići samo djelomično oporavljaju ili ostaju potpuno paralizirani tijekom cijelog života pacijenta. Te uporne pareze i paralize, koje nemaju tendenciju oporavka, karakteriziraju se kao rezidualni učinci nakon akutnog poliomijelitisa.

Spinalna forma je najčešći oblik akutnog paralitičkog poliomijelitisa.

Dijagnoza poliomije

Pedijatrijski ili pedijatrijski neurolog može posumnjati na dječju paralizu na temelju anamneze, epidemioloških podataka, dijagnostički značajnih simptoma. U početku je teško prepoznati poliomijelitis, stoga je dijagnoza gripe, akutne respiratorne infekcije i akutne infekcije crijeva pogrešno utvrđena.

Glavnu ulogu u dijagnostici poliomijelitisa imaju laboratorijski testovi: izolacija virusa iz sluzi nazofarinksa, izmet; ELISA (detekcija IgM-a) i RSK (povećanje titra virus-specifičnih antitijela u parovima seruma).

Od najveće je važnosti pravodobna dijagnoza akutnog paralitičnog dječje paralize i identifikacija sumnjivih slučajeva ove bolesti. Cerebrospinalna tekućina s poliomijelitisom je prozirna, bezbojna, teče pod blago povišenim tlakom. Razine glukoze ostaju u normalnom rasponu. Na krvnoj strani dječje paralize nema značajnijih promjena.

Može li dijete dobiti polio nakon cijepljenja?

Vakcina protiv dječje paralize koja se daje djeci u dobi od 3 mjeseca i 4,5 mjeseca, prema kalendaru preventivnog cijepljenja, sadrži mrtav (neživ) virus (to se cjepivo naziva inaktivirano ili IPV), stoga je nemoguće dobiti polio nakon takvog cijepljenja.

Treće cijepljenje i naknadna revakcinacija protiv dječje paralize odvija se pomoću živog cjepiva (oralno cjepivo protiv poliomijelitisa ili OPV), koje je zakopano u djetetova usta. Ovo cjepivo sadrži živo oslabljen virus dječje paralize, pa se nakon OPV-a može razboljeti od dječje paralize, takva komplikacija nakon cijepljenja naziva se cjepivom povezan s dječjim paralizom. Ovo stanje je tipa ovog dječje paralize, ali uzročnik nije divlji virus, već vakcinski soj. Istovremeno se stvara pareza ili paraliza. Ova komplikacija je moguća ako je cijepljenje provedeno neispravno ili je cjepivo dano djetetu s oslabljenim imunološkim sustavom. Najveći rizik zabilježen je nakon 1 cijepljenja živim cjepivom.

Važan uvjet je da se možete cijepiti protiv dječje paralize, posebno živo cjepivo može se dati samo zdravom djetetu!

Može li dijete dobiti dječju paralizu od druge cijepljene djece

Možda. Necijepljeno dijete koje je okruženo djecom koja su primila živo cjepivo može razviti dječju paralizu povezanu s cjepivom. Simptomi se pojavljuju 4 do 30 dana nakon OPV cijepljenja i ne razlikuju se od kliničkih simptoma paralitičnog polia.

Opasna situacija nastaje u zdravstvenim ustanovama (bolnicama), dječjim ustanovama s stalnom prisutnošću djece, školama, tijekom cijepljenja jednog djeteta i povlačenjem iz cijepljenja drugih koji su u bliskom kontaktu s njima. Postoje slučajevi teških paralitičkih bolesti koje se javljaju u ovim stanjima u skupini djece s povlačenjem iz cijepljenja. Mora se imati na umu da bez cijepljenja djeteta protiv dječje paralize, ostavljate ga bespomoćnim ako se susrećete ne samo s divljim varijantama virusa, nego i s virusima porijekla cjepiva.

Djeca nakon cijepljenja živim cjepivom (u obliku kapi) ispuštaju u okoliš polio virus koji može uzrokovati bolest kod necijepljene djece.

Zato u zdravstvenim, predškolskim ustanovama i općeobrazovnim ustanovama (škole), ljetne zdravstvene organizacije djece koja nemaju informacije o imunizaciji protiv dječje paralize, koje nisu cijepljene protiv dječje paralize ili su primile manje od 3 doze cjepiva protiv dječje paralize, posljednjih 60 dana, u razdoblju od 60 dana od trenutka kada djeca dobiju posljednje OPV cijepljenje.

Stoga se može razviti cjepivo povezano dječje paralize (pojavljuje se bolest):

• ne ranije od 4-6 dana i najkasnije 30 dana nakon primjene OPV-a (u djeteta koje nije prethodno cijepljeno ubijenim cjepivom);
• 60 dana (kod djeteta koje je imalo izravan kontakt s djecom cijepljenom s OPV-om);
• u roku od šest mjeseci u djece s HIV-om, leukemijom, bolestima imunodeficijencije, malformacijama ili teškim oblicima bolesti crijeva i želuca.

Prvi znakovi vezani uz cjepivo: glavobolja, povraćanje, umor, vrućica, bol u udovima.

S razvojem cjepiva povezanog dječje paralize kod primatelja (cijepljenih živim cjepivom), virusi tipa III su češći, au kontaktnim virusima (ne cijepljeni, ali okruženi drugim cjepivima, na primjer, u dobi od 14 godina u školi) - tip II.

Tretman dječje paralize

Razvoj simptoma djeteta koji su sumnjivi na akutni poliomijelitis zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i strogi mirovanje. Odmor i odmor u krevetima od velike su važnosti kako za smanjenje stupnja daljnjeg razvoja paralize tako i za njihovu prevenciju. Bolesno dijete treba biti u udobnom položaju, izbjegavati aktivne pokrete.

Ne postoji specifičan tretman, odnosno lijekovi za blokiranje virusa dječje paralize.

Neuspješan oblik akutnog poliomijelitisa ne zahtijeva poseban tretman, osim strogog pridržavanja mirovanja, barem do pada temperature, održavanja na normalnoj razini nekoliko dana i vraćanja dobrobiti. U slučajevima kada postoji ozbiljan razlog za sumnju na neuspješan oblik akutne dječje paralize, a obično je riječ o izbijanju slučaja paralitičke bolesti, takve bolesnike treba pažljivo pratiti i spavati zbog opasnosti od razvoja drugog vala bolesti s neurološkim simptomima.

Meningeal oblik. Potpuni fizički mir, isključenje čak i malih opterećenja, odbacivanje različitih injekcija. Serozna upala meninge uzrokovana polio virusom popraćena je povećanjem intrakranijalnog tlaka, što je klinički izraženo glavoboljama i povraćanjem. Stoga dehidracijska terapija zauzima vodeće mjesto u liječenju ovog oblika. Upotrebljavaju se različiti lijekovi za dehidriranje (diakarb).

U paralitičkim oblicima, iste mjere se uzimaju kao meningealni oblik poliomijelitisa. Kada se završi razvoj paralize (4-6 tjedana bolesti), provodi se sveobuhvatna rehabilitacijska terapija (ljekovita, fizioterapija i ortopedija), au budućnosti - povremeni spa tretman.

Inkubacija nakon cijepljenja?

Slušat ću, jer želim dati treću injekciju, iako je iz nekog razloga Institut za imunologiju inzistirao na usmenom, iako smo doista samo prvi

Ponudili su mi drugi usmeni, odbio sam, bilo bi bolje da daju injekciju, to znači da se još uvijek moramo posavjetovati gdje je točno, to ću učiniti s 3 injekcije, a onda živjeti, u čemu je svrha? ali ja ću se posavjetovati, imali smo medodvod i izabrao sam najlakša cjepiva.

I rekli su mi da više ne kapaju dugo vremena. Samo injekcije.

Iskreno, ne znam, jer Čak ni u budućnosti ne razmišljam o kapima za svoje dijete i neću to raditi na klinici.

Ovdje smo u četvrtak stavili injekciju za ubrizgavanje u uobičajenu kliniku.

Za besplatno? Samo sam se na neki način odmah odlučio za hranilice. Naravno, moramo se zanimati. Ali ja želim infanrix, a ne pentaks. Sumnjam da jesu.

Hmm)) Ovo je za mene otkriće. Morat ćemo pitati naše.

Nakon primjene živog cjepiva, dijete je zarazno dva mjeseca, a liječnik mi je rekao da nas dijete koje nije cijepljeno uvijek preplašilo da će se zaraziti. Drugi liječnički liječnik kaže da se samo teoretski može zaraziti, ali u svojoj praksi (više od 30 godina) nije vidio takve slučajeve.

Brrr. Pa, zbor je vjerojatno izgrađen na nečemu. Ne želim čak ni riskirati čak i deseti dio.

Prva dva puta su polio, ali treći je kap.

U kapima "živo" cjepivo. Nakon njezinih komplikacija i djeteta je stvarno neko vrijeme zarazno. Neću reći koliko. Možda napravite "mrtvog" u injekciji? Ako ne, potražite informacije.

Zašto sve odjednom? Mogu samo polio. I, usput, morate znati, u klinikama često nude i plaćeno cjepivo, možda u klinici.

Pa, ovdje nije za tvoje dobro, već za tvoje dijete. Za njega je "živo" cjepivo također rizik.

Pa, obično sve odjednom. Da su već odlučili sa svojim liječnikom. Samo sam zabrinut zbog dječje paralize. Predložio sam ili odgoditi cjepivo za tjedan dana ili odgoditi posjet. Neka odluče kako žele.

nemojte riskirati! i mi još uvijek imamo medicinsku pomoć, pa nas je liječnik strogo upozorio da kćer ne bi trebala kontaktirati rođaka, koji će sada biti cijepljen (oni imaju tjedan dana razlike).

Da, zamolili smo ih da odgode cijepljenje na tjedan dana ili odgodu posjeta na 2 mjeseca. Neka odluče kako žele.

Vidi također

Dobar dan! Počeću s bolovima. Prošli tjedan konačno smo dobili polio cjepivo. Odlučili smo početi s nečim nevinim, što izgleda kao da ne bi trebalo biti reakcije. I, s obzirom da su sva ostala cijepljenja.

Danas je ovo cjepivo dano vrtiću, kapljice usmeno. Odbio sam jer Želim da moj sin bude pod mojim nadzorom prije i nakon cijepljenja. A onda je jedna od mama (koja je također odbila dati ovo cjepivo) počela zamjerati.

Djevojke, možda je netko imao ovo iskustvo: najstarija treba učiniti dječju paralizu. Ali čuo sam da su kapljice živo cjepivo (pa čak iu vrtiću, 2 mjeseca dijete nije dopušteno u DOW). Najmlađi je star 3,5 mjeseca, ne cijepljen protiv dječje paralize, kažu da postoji inokulacija.

Pozdrav djevojke! Želim znati što biste učinili na mom mjestu. Ja, kao i mnogi drugi, sumnjam u cijepljenje u smislu da radim / ne radim, ALI. Postoje dobri razlozi. Kad sam bio dijete, roditelji su ga stavili.

Danas je u vrtiću najstariji (4,6 g.) Dobila smjer za cijepljenje, koliko ja razumijem, da se ovaj put pravi živim cjepivom (pisano RV2). I kako biti u ovom slučaju s mlađim (ona je 4 mjeseca) ?? DTP i.

Liječnik je predložio cijepljenje protiv dječje paralize "Imovaks", a iz DTP-a imamo medotvod. Mislim da li da radim u ovoj vrućini? Molimo vas da savjetujete.

Dobar dan! Mi smo neurologu dali medotvod od cijepljenja do šest mjeseci. Pedijatar je rekao da je potrebno učiniti dječju paralizu unatoč lijekovima, jer se ne primjenjuje na ovo cjepivo, te da naš neurolog ne radi.

Dobar dan! Danas smo dobili Mantoux test (prošli 8mm) u PT-u, pozvani smo na prvu cjepivo protiv rubeole + polio u kapima, kao što ja razumijem, rekao je liječnik, to znači da to možete učiniti. Htio bih tvoje.

Do godinu dana, prema Nacionalnom kalendaru, cjepiva protiv dječje paralize se daju 3 puta IPV (injekcijska polio vakcina, ubijeni virus, strana proizvodnja), a nakon godinu dana OPV (oralno cjepivo protiv dječje paralize, živi virus, domaći). Pitanje: može li se cijepiti nakon godinu dana?

Prvi znakovi dječje paralize i razdoblje njegove inkubacije

Polio je virusna infekcija koja se izražava kao lezija sive tvari u leđnoj moždini, nakon čega slijedi jaka slabost mišića. Do danas se provodi masovno cijepljenje ove bolesti, tako da je rizik od bolesti vrlo nizak. No, postoji nekoliko zemalja (Nigerija, Pakistan, Afganistan), u kojima još uvijek izbija ova strašna bolest. Stoga se uzročnik poliomijelitisa može izvesti odatle bilo gdje. Za sobom ostavlja najteže komplikacije u obliku deformiranih udova, smanjene pokretljivosti i motoričkih funkcija tijela, što podrazumijeva potpunu onesposobljenost.

Kakva je to bolest i koliko je opasno? Na rizik od ove bolesti djeca od šest mjeseci do 6 godina. Čim poliovirus uđe u tijelo djeteta, bolest dječje paralize se razvija odmah. Postoji mnogo načina za prenošenje bolesti, od kojih je glavna u zraku. To je zbog činjenice da je polio virus prilično uporan i sposoban je živjeti u vanjskom okruženju oko 5-6 mjeseci, a ni hladno ni vruće sunce ne prijeti. U svakom slučaju, izvor zaraze je osoba od koje patogeni bolesti ulaze u okolinu kroz sluznicu ili s izmetom. Najopasnije izbijanje virusa u tijelu započinje 3 dana prije početka groznice i nastavlja se nesmanjenim još tjedan dana nakon njega. Posebno opasna pojava sezone bljeskova je kraj ljeta i početak jeseni.

Uzročnik virusnog dječjeg paralize

Poliomijelitis je virusna patologija središnjeg živčanog sustava, što dovodi do paralize. Ovaj se virus širi enterovirusima - intestinalnim patogenima. Ukupno postoje 3 vrste patogena ove bolesti, ali najčešće parazitski tip I. Paraziti su u probavnom sustavu ili nazofarinksu, prenose se putem izmeta ili sluznice nosa. Vrlo su male i imaju jednostavnu strukturu.

Uzročnik bolesti vrlo je lukav, lako se prenosi na druge ljude i može zaraziti veliki broj ljudi. To je otkriveno još 1909., ali do sada jedino spasenje od njega je cijepljenje. Ako ne koristite ovu zaštitu na vrijeme, možete ući u zonu rizika. Uostalom, virus je vrlo otporan na različita staništa. Osjeća se slobodnim s visokom razinom suhoće, tolerira zimsku hladnoću, podnosi učinke soka iz ljudskog probavnog sustava. Tijekom eksperimenata ustanovljeno je da pod temperaturom iznad 50 stupnjeva i izloženosti ultraljubičastom zračenju virusna infekcija preživi i može se širiti pola sata, a tek tada se njezina struktura uništava.

Načini prijenosa bolesti

Infekcija dječjim paralizom odvija se na sljedeće načine:

1. U zraku. Bolest se može prenijeti od nositelja virusa i od ljudi koji pate od različitih oblika bolesti. Nosna sluznica sadrži infekciju samo nekoliko tjedana tijekom akutnog razdoblja bolesti, ali izmet može biti zarazan nekoliko mjeseci ili čak i dulje. Ovaj prijenos virusa prevladava u svim parametrima. Može se nastaniti u limfnim čvorovima nazofarinksa i započeti proces reprodukcije. To će biti prekretnica u nastanku bolesti i pojavi prvih simptoma.
2. Prljave ruke. Ovo je druga metoda prijenosa. To nije uobičajeno, ali nosi istu opasnost. Neoprane ruke, javna dobra, loše oprana hrana, pa čak i mlijeko nose rizik bolesti. Ponekad akutni paralizi mogu nositi muhe.

Općenito, populacija ima nisku osjetljivost na infekcije. Među djecom od šest mjeseci do šest godina koja su pokupila virus, samo je oko 1 posto njih bolesno.

Najveći rizik od bolesti kod djece od 1 do 5 godina, ova kategorija čini oko 80% svih slučajeva u svijetu.

Novorođenčad se rijetko razboli ovom bolešću. U starijoj dobi većinom postoje skriveni oblici koji samo stvaraju snažan imunitet na bolest i ne daju mogućnost ponovnog infekcije. Polio se dijagnosticira i kod odraslih osoba.

Vrste virusnih stanja

Odvojite nekoliko oblika dječje paralize:

1. Po simptomima:

• sorta koja ne utječe na stanice CNS-a: abortivni oblik i neprimjeren;
• tipični poliomijelitis koji utječe na neurone središnjeg živčanog sustava: oblik meningeala, paralitičke i neparalitičke vrste.

1. Prema težini štete:

Za procjenu težine pomoću pokazatelja motornih poremećaja i težine trovanja.

• spinalno paralizirani mišić trupa i ekstremiteta;
• Pontinny - djelomična paraliza lica, izobličenje izraza lica, nemogućnost potpunog zatvaranja kapaka;
• bulbar - poteškoće u gutanju, disanju, nerazgovjetnom govoru;
• encefalitis - žarišna oštećenja mozga i središnjeg živčanog sustava;
• mješovitog tipa.

1. Po znaku:

• bez komplikacija - glatka vrsta;
• razvoj pogoršanja bolesti: sekundarna infekcija, pogoršanje postojeće patologije nije glatki tip.

Simptomi poliomijelitisa i složenost tijeka bolesti ovise o zaštitnim funkcijama djetetova tijela i opasnosti od virusa koji je ušao u tijelo. Uz bespomoćni imunitet, virus ulazi u krvotok i počinje težiti neuronima mozga. Patogen može ući u druge organe, zahvaća srce, pluća i bronhije itd.

Vrijeme inkubacije za dječju paralizu traje oko dva tjedna, ali može potrajati i do mjesec dana. Daljnji tijek simptoma izravno ovisi o postojanosti ljudskog imuniteta. Postoji 5 različitih stanja bolesti:

1. Nema vidljivih kliničkih manifestacija. Ovo se stanje naziva neprimjenjivo i može se dijagnosticirati samo pomoću biokemijskog testa krvi na prisutnost antitijela na virus. U tom stanju tijelo razvija snažan imunitet.
2. Najčešći - abortivni oblik - javlja se u 80% slučajeva. Klinička slika u ovom obliku je jednostavna i slična uobičajenoj infekciji: slabost, glavobolja, vrućica, curenje iz nosa, kašalj. Možda mučnina i povraćanje, bol u trbuhu. To se također potvrđuje samo laboratorijskim testovima.
3. Poraz središnjeg živčanog sustava s mogućim razvojem paralize, ali može i bez njega.
4. Sljedeći je oblik sličan abortivnom, ali su njegove kliničke manifestacije izraženije. U tom obliku ne dolazi do paralize, ali se javlja jaka glavobolja i ukočen vrat. Bolest obično traje ne više od mjesec dana.
5. Akutni poliomijelitis očituje se u paralitičkom obliku. Karakterizira ga povećanje simptoma i komplikacija bolesti. Središnji živčani sustav je zahvaćen: glavobolja, povraćanje, nevoljno trzanje mišića, sumanuto stanje itd. Svako kretanje popraćeno je jakim bolom, palpacija je jednako bolna.

Za paralitički oblik dječje paralize, simptomi su različiti, ali postoji jedna karakteristična značajka za definiciju ovog stanja. Zamolite pacijenta da dodirne usne koljena. Osoba pogođena virusom ovog obrasca to ne može učiniti.

Akutni polio prati trenutna paraliza. Potpuna paraliza karakterizira smrt četvrtine živčanih stanica leđne moždine.

Postupno, mišićno tkivo umire, a donji udovi potpuno atrofiraju. Mišići debla i respiratornog trakta također mogu atrofirati. Prognoza za takav tijek bolesti je razočaravajuća: osoba postaje trajno onesposobljena i potpuno je nepokretna.

Ako je virus uništio glavno središte normalnog života - medulu, onda je smrt u ovom slučaju neizbježna. Djeca su manje osjetljiva na smrt tijekom bolesti od odraslih. Klinički znakovi poliomijelitisa, kao što su bakterijske komplikacije kao što su sepsa i upala pluća, također mogu biti fatalni.

Metode dijagnostičkih istraživanja

Prije otkrivanja načina liječenja poliomijelitisa potrebno je izvršiti kompletnu dijagnozu tijela i uzeti u obzir virološke, epidemiološke i serološke podatke:

• opći biokemijski test krvi na broj leukocita i ESR-a, koji ukazuje na upalne procese u tijelu;
• analiza izmetu sa zasijavanjem;
• kičma za ispitivanje tekućine;
• sijanje sadržaja grla;
• test krvi za hranjivi medij;
• određivanje antitijela u serumu, uspoređivanjem rezultata akutne faze i nekoliko tjedana kasnije);
• MRI i CT.

Trenutno ne postoji učinkovita metoda za liječenje dječje paralize čiji će tretman pomoći ublažiti sve simptome. Svi tretmani se izvode prema simptomima.

Na najmanju sumnju na bolest, hitno potražite liječničku pomoć. U prvim tjednima potreban vam je potpuni odmor i odmor, što će smanjiti rizik od paralize.

Liječenje lijekom protiv dječje paralize je provedeno pomoću:

• analgetska sredstva, sredstva za smirenje;
• antipiretici;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• u nekim slučajevima je potreban tijek antidepresiva;
• detoksikacija infuzijom posebnih otopina;
• diuretici - s meningealnim oblicima bolesti, magnezijevim sulfatom;
• vitaminski kompleksi B i C.

Tijekom liječenja bolesti vrlo je važno obratiti posebnu pozornost na njegu paraliziranih udova. Ne možete napraviti iznenadne i spontane pokrete. Položaj udova i kralježnice bi trebao biti ispravan i udoban, noge ne bi trebale visjeti s kreveta, tijelo pacijenta bi trebalo ispraviti vrlo pažljivo i polako. Madrac se bira teško, pacijent se nalazi točno u sredini, donji udovi trebaju biti paralelni s tijelom. Ako je moguće, noge su lagano savijene u koljenima uz pomoć valjaka ili drugih predmeta. Ruke su uvučene i savijene pod pravim kutom u zglobovima. Noge moraju počivati ​​na nečemu tvrdom.

Period oporavka i prevencije poliomijelitisa treba pratiti fizikalnom terapijom. Osim toga, možete iskoristiti terapeutske masaže, ortopedske vježbe, planinarenje u bazenu, jogu i istezanje. Također će biti učinkoviti različiti fizioterapeutski postupci:

• UHF;
• stimulacija malog strujnog naboja;
• primjena parafina.

Tijekom razdoblja rehabilitacije tretman u lječilištu prikazan je na morskoj obali pomoću blata, sumpornih komora, slanih soba.

Kod prve sumnje na virusnu infekciju, prevencija poliomijelitisa počinje izoliranjem pacijenta i promatranjem svih osoba koje su s njim u kontaktu tri tjedna nakon prvog simptoma.

Jedina i najučinkovitija metoda prevencije je cijepljenje. Osim nje, na svijetu ne postoji niti jedan lijek koji bi pružio šansu za zaštitu od virusa ove bolesti.

Cijepljenje protiv dječje paralize se provodi od prvih mjeseci života djeteta i strogo je obvezno za sve stanovnike zemalja ZND-a i Europe. Ovo cjepivo je apsolutno besplatno za svako dijete u zemlji i uključeno je u popis obveznih cijepljenja djeteta.

Cjepivo se razlikuje u dvije vrste, koje imaju razlike:

• IPV - inaktivirano cjepivo s mrtvim virusima. Uvodi se u obliku injekcije;
• OPV - oralno cjepivo (živo). Uvodi se u obliku otopine ili se koristi kao draže.

Pedijatar bi trebao voditi obavezni uvodni razgovor s roditeljima, pri čemu bi trebao govoriti o svemu: kada to učini, kako slijedi razdoblje nakon cijepljenja, kakve posljedice mogu imati.

Postoje i nespecifične metode prevencije, koje ne daju nikakvo jamstvo, ali smanjuju rizik od hvatanja virusa:

• pranje ruku;
• ograničavanje komunikacije s bolesnim ljudima s visokom tjelesnom temperaturom;
• temeljito pranje hrane;
• uklanjanje gutanja vode tijekom plivanja.

Bolest poput poliomijelitisa može uzrokovati poremećaje kardiovaskularnog sustava, organa dišnog sustava. Ove patologije su zbog paralize i promjena u strukturi mišića. Uostalom, ovaj proces može završiti fatalno.

Nakon uvođenja cjepiva protiv dječje paralize, postoji mali rizik od razvoja bolesti povezane s cjepivom.

Cijepljenje protiv dječje paralize

Virus dječje paralize danas može dovesti do epidemije u nekim zemljama. Prije nekoliko desetljeća nastalo je cjepivo, ali cjepiva nisu u potpunosti uklonila infekciju. Stoga bi imunizacija stanovništva u svakoj zemlji trebala iznositi najmanje 95%, što je nerealno, posebno u zemljama u razvoju s niskim životnim standardom.

Kada su cijepljeni protiv dječje paralize? Tko će se cijepiti? Koliko je to sigurno i kakve komplikacije očekuju dijete nakon cijepljenja? U kojem slučaju se može napraviti neplanirano cijepljenje?

Zašto cijepljenje protiv dječje paralize

Poliomijelitis je jedna od najstarijih ljudskih bolesti koja može utjecati čak i na invaliditet, u 1% slučajeva virus prodire u središnji živčani sustav i dovodi do destruktivnog ireverzibilnog oštećenja stanica.

Tko će biti cijepljen protiv dječje paralize? Cijepljenje se obavlja svima, nije važno u kojoj dobi se cijepiti. Ako osoba nije cijepljena, postoji visok rizik od infekcije i daljnjeg širenja infekcije.

U kojoj dobi treba napraviti prvo cjepivo protiv dječje paralize? Pokušavam to učiniti što je prije moguće. Prva injekcija se provodi na djetetu u dobi od 3 mjeseca. Zašto tako rano?

1. Virus dječje paralize se širi širom svijeta.
2. Odmah nakon rođenja imunitet majke djeteta se održava vrlo kratko vrijeme, ali je nestabilan samo pet dana.
3. Bolesnik oslobađa virus u okoliš tijekom cijelog razdoblja bolesti, tijekom potpunog oporavka i duže vrijeme nakon toga. Cijepljenje spašava druge od zaraze.
4. Virus se lako širi kroz kanalizaciju i hranu.
5. Mogući prijenos virusa insektima.
6. Bolest se češće javlja u djece nego kod odraslih zbog nedostatka imuniteta.

Dugi period inkubacije i mnoštvo komplikacija nakon prenošenja infekcije doveli su do činjenice da je u svim zemljama cjepivo protiv dječje paralize samo djelotvorna mjera za sprečavanje bolesti.

Raspored cijepljenja protiv dječje paralize

Shema imunizacije protiv dječje paralize razvijena je prije mnogo godina, a tijekom posljednjih desetljeća bilo je malo promjena.

1. Po prvi put, dijete je suočeno s polio cjepivom u dobi od tri mjeseca.
2. Nakon 45 dana primjenjuje se slijedeće cjepivo.
3. Nakon šest mjeseci dijete dobiva treće cijepljenje. A ako se do tog trenutka koristi neaktivna inaktivirana vakcina, u tom je razdoblju dopušteno inokulirati OPV-om (ovo je živo cjepivo u obliku kapi koje se daju kroz usta).
4. Ponovna vakcinacija protiv dječje paralize propisana je za godinu i pol, a zatim za 20 mjeseci, zatim za 14 godina.

Kada dijete završi školu, mora biti potpuno cijepljeno protiv ove opasne virusne bolesti. Ovim rasporedom cjepiva protiv dječje paralize svaka beba je zaštićena od prvih mjeseci života.

Neplanirano cijepljenje protiv dječje paralize

Ali postoje i druge situacije u kojima je osoba dodatno cijepljena ili ima neplanirano polio cijepljenje.

1. Ako nema podataka o tome je li dijete cijepljeno, smatra se necijepljenim. U ovom slučaju, dijete do tri godine starosti daje se tri puta u jednom mjesečnom cjepivu i dvaput revakcinira. Ako je starost od tri do šest godina, dijete se cijepi tri puta i ponovno se cijepa. I do 17 godina provesti cijeli tečaj cijepljenja.
2. Neplanirano cijepljenje protiv dječje paralize vrši se ako osoba dolazi iz nepovoljne zemlje prema epidemijskim pokazateljima ili ode tamo. Jednom učinite OPV cjepivo. Putnicima se preporuča da se ukorijene 4 tjedna prije polaska, tako da tijelo može odmah dati punopravni imunološki odgovor.
3. Drugi razlog za neplanirano cijepljenje je izbijanje određene vrste virusa, ako je u isto vrijeme osoba cijepljena monovalentnim cjepivom, protiv drugog soja dječje paralize.

Ukupno, osoba obično dobije oko šest puta cjepivo protiv dječje paralize u svom životu. Kako reagira tijelo i kako osoba može osjetiti učinke cijepljenja iz ove virusne bolesti?

Nuspojave od cijepljenja protiv dječje paralize

Kakva bi mogla biti reakcija djeteta na cjepivo protiv dječje paralize? Osim alergijske, na komponente lijeka - više reakcija na cjepivo, u pravilu, ne događa. Djeca i odrasli dobro podnose cijepljenje.

No, za razliku od tjelesne reakcije, dolazi do komplikacija cijepljenja. Iako su rijetko, takve su situacije moguće.

1. Intestinalna disfunkcija ili poremećaj stolice. Dolazi do cijepljenja protiv dječje paralize. U roku od nekoliko dana dijete može imati opuštenu stolicu. Ako se stanje odgodi više od tri ili četiri dana, a istodobno beba ne jede dobro, ne spava i nemirna - o tome morate obavijestiti liječnika. Važno je razlikovati je li to bila komplikacija cjepiva ili je dijete dobilo crijevnu infekciju prije davanja lijeka.
2. Najneugodnije nuspojave cjepiva protiv dječje paralize su VAPP ili dječja paraliza povezana s cjepivom. Živo cjepivo OPV rijetko može dovesti do njega. Manifestirati takvu komplikaciju, možda od 4 do 13 dana nakon cijepljenja. Različite manifestacije bolesti uočene su u jednom slučaju na milijun, a paralitički se oblik razvija u jednom slučaju. U isto vrijeme, osoba razvija sve simptome poliomijelitisa: porast temperature, paraliza, bol u leđima i mišićima, smanjenje refleksa tetiva, slabost i glavobolje.

Kako se nositi s komplikacijama i reakcijama na cjepivo protiv dječje paralize?

1. Uobičajena alergijska reakcija u obliku urtikarije na uvođenje cjepiva eliminira se imenovanjem antialergijskih lijekova.
2. Ozbiljnije komplikacije cijepljenja u obliku poremećaja crijeva ili urtikarije u cijelom tijelu zahtijevaju praćenje i učinkovitije liječenje u bolnici.
3. Ako se javi VAPP, liječenje je isto kao i kod razvoja normalnog prirodnog poliomijelitisa, kako bi se izbjegle nepovratne posljedice, terapiju treba provoditi pod nadzorom liječnika u bolnici za zarazne bolesti.

Kada je najbolje vrijeme za premještanje cjepiva?

Nažalost, liječnici u klinici ne raspolažu uvijek slobodnom minutom kako bi u potpunosti pregledali bebu, napravili sve potrebne evidencije i pravilno uputili majku na ponašanje prije i poslije cijepljenja. Šteta je što su se neki problemi mogli izbjeći. Često, roditelji djeteta moraju sami procijeniti kako pravilno djelovati prije i nakon cijepljenja. Dakle, opisujemo uobičajene pogreške koje se mogu zaobići.

1. Temperatura nakon cijepljenja protiv poliomijelitisa u većini slučajeva nije reakcija na cjepivo, već utješnost okolnosti kada je dijete dobilo SARS prije ili neposredno nakon cijepljenja. Da biste to izbjegli, nemojte ići na mjesta prepuna prije i poslije cijepljenja nekoliko dana.
2. Najbolje je proći test krvi i urina dan prije cijepljenja kako bi se izbjeglo unošenje lijeka tijekom početka bolesti - prisutnost infekcije može se odrediti testovima. No, za obrazac za liječnika trebate ići bez djeteta, kako ne bi susreli s bolesnom djecom.
3. Prije i nakon imunizacije, ne preporučuje se uvođenje novih proizvoda u prehranu. Pod posebnom zabranom, egzotična i alergena hrana, nezdrava hrana (slatka hrana, čips, gazirana pića u boji), koja često dovodi do alergijskih osipa na tijelu, te dodatnog nadražaja, cijepljenja, pridonijet će tome.
4. Pregled liječnika prije cijepljenja je obavezan, iskusni pedijatar u ovoj fazi već može odrediti je li moguće cijepiti dijete sada ili ne.
5. Najčešće pitanje je je li moguće hodati nakon cijepljenja? U ovom, liječnici ne ograničavaju djecu, šetnje na svježem zraku su potrebne i korisne čak i nakon uvođenja cjepiva, glavna stvar je da rodbina ne bi trebala ići u kupovinu s bebom, ići s njom, na primjer, na bazen ili na druga slična mjesta velikih koncentracija ljudi.
6. Kupanje nakon cijepljenja nije zabranjeno, pa čak i naprotiv, nužna je večernja vježba za dijete, jer često smiruje djecu. Ovdje morate zapamtiti jedno pravilo - nemojte pretjerivati, dovoljno je 10-15 minuta.

Ne postoji ništa posebno u ponašanju prije i nakon cijepljenja, pa je važno da roditelji budu strpljivi i da ne zaborave jednostavne, ali učinkovite preporuke.

Kontraindikacije za cijepljenje protiv dječje paralize

Čak i nakon prijenosa dječje paralize, morate se cijepiti protiv njega, jer bi osoba mogla imati samo jednu od tri vrste virusne infekcije. Osim jednostavne nevoljkosti odrasle osobe ili roditelja djeteta da se imuniziraju, postoji i određeni popis kontraindikacija. U kojim slučajevima je stvarno nemoguće primijeniti cjepivo, a kada se može odgoditi samo na neko vrijeme?

Sljedeća stanja su istinska kontraindikacija za cijepljenje protiv dječje paralize.

1. Trudnoća.
2. Komplikacije prethodnog cijepljenja, ako se nakon uvođenja lijeka razviju razne neurološke manifestacije.
3. Svaka akutna zarazna bolest ili kronična u akutnoj fazi.
4. Stanja imunodeficijencije.
5. Netolerancija na antibakterijske lijekove koji čine cjepivo (neomicin, streptomicin).

Mogu li dobiti polio cjepivo za prehladu? Potrebno je razumjeti uzrok rinitisa. Ako je to simptom ARVI - ne, cjepivo se privremeno odgađa do potpunog oporavka. Ako je curenje iz nosa alergično ili je reakcija na promjenu vremenskih uvjeta, cijepljenje se može provesti.

Vrste cjepiva protiv dječje paralize

Postoje dva glavna tipa polio cjepiva: IPV (injekcijski oblik) i OPV (oralni u obliku kapljica). Ranije preferirana oralna polio vakcina (OPV). Je li takvo cjepivo protiv dječje paralize opasno? - ima sljedeće značajke:

• to je oslabljeni živi virus koji normalno ne uzrokuje bolest;
• antibiotici su uključeni u sastav OPV cjepiva, ne dopuštaju razvoju bakterija;
• u obliku kapljica, proguta se (ubrizgava kroz usta);
• trovalentno cijepljenje, to jest, štiti od svih sojeva poliomije;
• u jednom slučaju, 75.000 imuniziranih OPV cjepivom može uzrokovati paralitički poliomijelitis;
• kao odgovor na oralno cjepivo, proizvodi se ne samo humoralni imunitet (pomoću imunološkog sustava), nego i tkiva.

IPV je cjepivo s inaktiviranim virusom koji je ubijen formalinom. To ne dovodi do razvoja polio koji je povezan s cjepivom.

Osim toga, cjepiva mogu biti jednokomponentna, to jest, protiv jedne vrste virusa ili trokomponentne, kroz koju se odmah vakciniraju iz sva tri soja bolesti. Kako bi zadatak liječnika u posljednjih nekoliko godina bio lakši, proizvođači redovito dopunjavaju cjepiva s mnogim komponentama. Istovremeno možete cijepiti dijete protiv difterije, tetanusa, dječje paralize, hripavca i drugih jednako opasnih infekcija.

Što su cjepiva protiv dječje paralize? - imena lijekova su sljedeća:

• "Oralno polio cjepivo";
• Imovax Polio;
• "Polioriks";
• Infanrix IPV je uvozni analog DTP-a;
• "Tetrakok", koji sadrži više zaštite protiv difterije, tetanusa i hripavca;
• Pentaksim, za razliku od prethodnog, također je dopunjen supstancom koja štiti od bolesti uzrokovanih bakterijom Haemophilus influenzae tip b - HIB (meningitis, upala pluća, otitis media, septikemija, itd.).

Koje je cjepivo protiv dječje paralize bolje? Ne postoji idealno cjepivo za svakoga, svaki je odabran na temelju situacije i reakcije tijela. Besplatno u klinici izvršite cijepljenje s domaćim cjepivima. Ostali lijekovi se daju na zahtjev i sposobnosti roditelja. Ako su roditelji stvarno zainteresirani za zdravlje djeteta, unaprijed se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili specijalistom za zarazne bolesti o mogućim opcijama i koje cjepiva imaju manje komplikacija.

Ukratko, napominjemo da je poliomijelitis strašna bolest koja se može isključiti samo pravovremenim cijepljenjem. Cijepljenje protiv ove virusne infekcije općenito se lako tolerira čak i kod male djece. Osim toga, danas se za cijepljenje koriste suvremena cjepiva IPV, koja isključuju mogućnost tako teške komplikacije kao VAPP-cjepivo povezano dječje paralize.

Poliomijelitis (pedijatrijska paraliza kralježnice, bolest Heine-Medina) je akutna i teška infektivna bolest koju uzrokuje poliovirus koji utječe na sivu tvar prednjih rogova kralježnične moždine i drugih dijelova središnjeg živčanog sustava.

Poliomijelitis uglavnom pogađa djecu i adolescente. Opasnost od bolesti je razvoj paralize.

Cijepljenje protiv dječje paralize

Specifična prevencija je cjepivo protiv dječje paralize. Postoje 2 vrste cjepiva protiv dječje paralize:

• živo cjepivo Sebina (OPV - sadrži žive atenuirane viruse)
• inaktivirani (IPV - sadrži polioviruse svih triju serotipova ubijenih formalinom).

OPV cjepivo

OPV se cijepi u djece od 2 mjeseca starosti ugradnjom 2-4 kapi (ovisno o koncentraciji cjepiva) na limfoidno tkivo ždrijela kod dojenčadi i na površini krajnika kod starije djece.

Prvo cijepljenje provodi se 3, 4, 5 i 6 mjeseci, a nakon toga je potrebna revakcinacija u 18, 20 mjeseci iu dobi od 14 godina.

Nakon cijepljenja OPV-om, dijete se ne može hraniti i hraniti sat vremena, jer će se cjepivo isprati hranom i vodom u želucu. Ako je dijete podriglo, morate ponoviti cijepljenje (iz istog razloga).

Prije cijepljenja i odmah nakon toga, ne mogu se uvesti novi proizvodi u prehranu djeteta, jer je moguće da se pojave alergijske reakcije, pogrešno shvaćene kao nuspojave cjepiva.

Uoči cijepljenja potrebno je osigurati da u kompletu za prvu pomoć postoje antipiretici i antialergijski lijekovi.

Mjere opreza nakon OPV cijepljenja: Ne ljubite bebu na usnama i operite ruke nakon pranja bebe.

Kontraindikacije za OPV cijepljenje:

• djeca s kongenitalnom imunodeficijencijom ili HIV-om (također je nemoguće ako članovi obitelji imaju iste probleme);
• prisutnost trudnica u okolišu djeteta;
• trudnoća ili planiranje;
• dojenje;
• neobična reakcija na prethodno cijepljenje;
• alergični na neomicin, streptomicin i polimiksin B (uključeni u cjepivo);
• akutne zarazne bolesti (cijepljenje nakon oporavka).

IPV cjepivo

Provodi se IPV cijepljenje

• djeca (oslabljena, trudna majka i / ili crijevni poremećaji)
• odrasle osobe (zdravstveni radnici koji imaju bliski kontakt s pacijentima, putovanje u endemska područja, necijepljeni ljudi).

IPV se daje subkutano ili intramuskularno:

• djeca: primarno cijepljenje 2, zatim 4 mjeseca, zatim revakcinacija 6-18 mjeseci i 4-6 godina;
• odrasle osobe: prvo cijepljenje (0,5 ml), ponoviti nakon 4–8 tjedana, a treću dozu nakon 6-12 mjeseci.

Nuspojave cijepljenja:

Moguće nuspojave koje ne zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju:

• nervoza,
• porast temperature na 38,5 ° C,
• oticanje,
• bol na mjestu ubrizgavanja,
• mučnina, jedno povraćanje ili proljev.

Odmah potražite liječničku pomoć ako:

• adinamično i letargično dijete;
• kratak dah, kratak dah;
• temperatura iznad 39 ° C;
• konvulzije;
• urtikarija, svrbež;
• pospanost;
• oticanje lica, očiju;
• otežano gutanje.

Nakon cijepljenja IPV-om, zabranjeno je hodanje i kupanje djeteta.

Na prvom mjestu, necijepljenim osobama prijeti poliomija sa svim posljedicama.

Osim toga, u slučaju odbijanja cijepljenja, zabranjeno im je putovanje u zemlje koje zahtijevaju cijepljenje protiv dječje paralize, a privremeno (za vrijeme epidemije) nisu zaposlene u obrazovnim i zdravstvenim ustanovama.

Vrste infekcije

Razlikuju se sljedeći oblici dječje paralize:

1. Tipični poliomijelitis s oštećenjem CNS-a:

• ne-paralitički: meningealni i abortivni;
• paralitično: spinalna i bulbarna;

2. Atipični oblici - izbrisani i asimptomatski.

Procjenjuju se ozbiljnost, ozbiljnost intoksikacije i motoričko oštećenje.

• glatka struja (bez komplikacija);
• neravnomjeran tijek (s komplikacijama, uz dodatak sekundarne infekcije, s pogoršanjem kroničnih bolesti).

Period inkubacije traje 8-12 dana, ali može varirati od 5 do 35 dana.

Akutni poliomijelitis javlja se u različitim kliničkim oblicima, a simptome bolesti predstavljaju sljedeći sindromi:

• sindrom intoksikacije;
• sindrom kataralnih pojava;
• poremećaji sindroma probavnog trakta;
• sindrom neuroloških poremećaja.

Poliomijelitis počinje u pripremnoj fazi:

• nagli porast temperature
• curenje iz nosa, bol u grlu, kašalj,
• kao i proljev ili konstipacija,
• bol u trbuhu, povraćanje.

Sindrom neuroloških poremećaja karakterizira

• glavobolja,
• letargija, umor,
• povećana osjetljivost kože,
• pospanost,
• tremor,
• konvulzije,
• bolovi u kralježnici i ekstremitetima.

Ova faza traje 5 dana. Tada bolest prelazi u paralitički stadij:

• temperatura se smanjuje
• bolovi u mišićima nestaju,
• javlja se pareza i paraliza.

Donji udovi su češće uključeni u proces, rjeđe mišići trupa, trbušni mišići, respiratorni mišići.

Nakon 7-14 dana razvijaju se mišićne atrofije i dislokacije zglobova.

Faza oporavka traje 4-6 mjeseci, zatim proces zacjeljivanja usporava, dok mišići atrofiraju i kontrakture (kontrakcije mišića) ostaju.

Preostali ili zaostali stadij karakterizira prisutnost trajne paralize, kontrakture, deformiteta i skraćivanja udova, zakrivljenosti kralježnice. Rezidualni učinci dovode do cjeloživotnog invaliditeta.

Tijekom izbijanja poliomijelitisa, stopa smrtnosti bolesnika doseže 2-5% od respiratornog zatajenja zbog paralize disajnih mišića.

Prilikom postavljanja dijagnoze treba uzeti u obzir kliničke i epidemiološke, serološke i virološke podatke:

• spinalna punkcija (povišeni pritisak cerebrospinalne tekućine, leukociti - neutrofili, povećani sadržaj proteina);
• kompletna krvna slika (znakovi upale: leukocitoza, povećani ESR);
• brisevi grla i kultura;
• analiza izmetu sa zasijavanjem;
• kultura krvi i CSF na hranjivom mediju;
• određivanje antitijela u serumu (ne manje od četverostrukog povećanja titara antitijela u parovima seruma uzetih u akutnom stadiju bolesti i nakon 1 do 3 tjedna);
• elektroencefalogram i MRI (daju nespecifične rezultate i imaju samo relativnu vrijednost za dijagnozu).

Tretman dječje paralize

Poliomijelitis liječi liječnik infektivnih bolesti u bolnici.

Pacijenti su izolirani u boksu 40 dana.

Nema specifičnog tretmana za bolest -

• simptomatska terapija (antipiretik, analgetici, sedativi),
• Propisuje se Gammaglobulin i vitaminska terapija (vitamini C, B1, B12, B6), aminokiseline.

Bolesnici u akutnom stadiju bolesti prikazani su u strogom mirovanju (2-3 tjedna). Paraliza respiratornih mišića - umjetna ventilacija pluća.

Paralizirani udovi zahtijevaju posebnu pozornost. Položaji nogu, ruku i kralježnice moraju biti ispravni. Noge se polažu paralelno, lagano se savijaju u zglobovima koljena i kukova koristeći zasađene valjke. Noge bi trebale biti okomite na potkoljenice (fiksirane su postavljanjem debelog jastuka ispod potplata). Ruke uzgajane na bokovima i savijene u zglobovima za lakat pod kutom od 90 °.

Za poboljšanje neuromuskularne kondukcije propisani su prozerin, neuromidin i dibazol. Liječenje u odjelu za infekcije traje 3-4 tjedna.

Rehabilitacijski tretman započinje u bolnici i nastavlja se ambulantno. Određena je fizikalna terapija, odvijaju se klase s ortopedom, vodene procedure (vježbe pod vodom), fizioterapija (UHF, električna stimulacija, pričvršćivanje vrućih mokrih obloga na bolne mišiće). Nadalje, prikazano je liječenje u lječilištu (more, sumporne kupke, blato).

komplikacije

Poliomijelitis može uzrokovati razvoj respiratorne i kardiovaskularne insuficijencije zbog paralize međurebrnih i dijafragmatskih mišića. Stoga bolesnike treba pratiti s vitalnim znakovima. Moguća smrt uslijed paralize disajnih mišića.

Nakon cijepljenja protiv poliomijelitisa, moguće je razviti (vrlo rijetko) cjepivo povezano dječje paralize.

Uzročnik dječje paralize je poliovirus triju vrsta. Izvor zaraze su bolesni i virusni nosioci.

Virus se prenosi putem fekalno-oralnih i zračnih putova.

U tropskim zemljama, slučajevi se bilježe tijekom cijele godine, u zemljama s umjerenom klimom, češće ljeti i jesen.

Čimbenici koji doprinose širenju virusa:

• nepridržavanje osobne higijene (prljavih ruku);
• nezadovoljavajuće uklanjanje fecesa;
• loša kanalizacija;
• kontaminirana hrana (neoprano povrće i voće) i voda (uključujući kupanje u zagađenoj vodi);
• kućne muhe.

Prognoza za liječenje dječje paralize

Prognoza je povoljna za ne-paralitički polio.

Nakon paralitičkog poliomijelitisa, nastaju kontrakture, atrofije mišića, stvara se pareza udova (invaliditet).

Dijagnoza simptoma

Otkrijte vašu vjerojatnu bolest i liječnika u koji biste trebali ići.

Polio je virusna infekcija koja se izražava kao lezija sive tvari u leđnoj moždini, nakon čega slijedi jaka slabost mišića. Do danas se provodi masovno cijepljenje ove bolesti, tako da je rizik od bolesti vrlo nizak. No, postoji nekoliko zemalja (Nigerija, Pakistan, Afganistan), u kojima još uvijek izbija ova strašna bolest. Stoga se uzročnik poliomijelitisa može izvesti odatle bilo gdje. Za sobom ostavlja najteže komplikacije u obliku deformiranih udova, smanjene pokretljivosti i motoričkih funkcija tijela, što podrazumijeva potpunu onesposobljenost.

Kakva je to bolest i koliko je opasno? Na rizik od ove bolesti djeca od šest mjeseci do 6 godina. Čim poliovirus uđe u tijelo djeteta, bolest dječje paralize se razvija odmah. Postoji mnogo načina za prenošenje bolesti, od kojih je glavna u zraku. To je zbog činjenice da je polio virus prilično uporan i sposoban je živjeti u vanjskom okruženju oko 5-6 mjeseci, a ni hladno ni vruće sunce ne prijeti. U svakom slučaju, izvor zaraze je osoba od koje patogeni bolesti ulaze u okolinu kroz sluznicu ili s izmetom. Najopasnije izbijanje virusa u tijelu započinje 3 dana prije početka groznice i nastavlja se nesmanjenim još tjedan dana nakon njega. Posebno opasna pojava sezone bljeskova je kraj ljeta i početak jeseni.

Uzročnik virusnog dječjeg paralize

Poliomijelitis je virusna patologija središnjeg živčanog sustava, što dovodi do paralize. Ovaj se virus širi enterovirusima - intestinalnim patogenima. Ukupno postoje 3 vrste patogena ove bolesti, ali najčešće parazitski tip I. Paraziti su u probavnom sustavu ili nazofarinksu, prenose se putem izmeta ili sluznice nosa. Vrlo su male i imaju jednostavnu strukturu.

Uzročnik bolesti vrlo je lukav, lako se prenosi na druge ljude i može zaraziti veliki broj ljudi. To je otkriveno još 1909., ali do sada jedino spasenje od njega je cijepljenje. Ako ne koristite ovu zaštitu na vrijeme, možete ući u zonu rizika. Uostalom, virus je vrlo otporan na različita staništa. Osjeća se slobodnim s visokom razinom suhoće, tolerira zimsku hladnoću, podnosi učinke soka iz ljudskog probavnog sustava. Tijekom eksperimenata ustanovljeno je da pod temperaturom iznad 50 stupnjeva i izloženosti ultraljubičastom zračenju virusna infekcija preživi i može se širiti pola sata, a tek tada se njezina struktura uništava.

Načini prijenosa bolesti

Infekcija dječjim paralizom odvija se na sljedeće načine:

1. U zraku. Bolest se može prenijeti od nositelja virusa i od ljudi koji pate od različitih oblika bolesti. Nosna sluznica sadrži infekciju samo nekoliko tjedana tijekom akutnog razdoblja bolesti, ali izmet može biti zarazan nekoliko mjeseci ili čak i dulje. Ovaj prijenos virusa prevladava u svim parametrima. Može se nastaniti u limfnim čvorovima nazofarinksa i započeti proces reprodukcije. To će biti prekretnica u nastanku bolesti i pojavi prvih simptoma.
2. Prljave ruke. Ovo je druga metoda prijenosa. To nije uobičajeno, ali nosi istu opasnost. Neoprane ruke, javna dobra, loše oprana hrana, pa čak i mlijeko nose rizik bolesti. Ponekad akutni paralizi mogu nositi muhe.

Općenito, populacija ima nisku osjetljivost na infekcije. Među djecom od šest mjeseci do šest godina koja su pokupila virus, samo je oko 1 posto njih bolesno.

Najveći rizik od bolesti kod djece od 1 do 5 godina, ova kategorija čini oko 80% svih slučajeva u svijetu.

Novorođenčad se rijetko razboli ovom bolešću. U starijoj dobi većinom postoje skriveni oblici koji samo stvaraju snažan imunitet na bolest i ne daju mogućnost ponovnog infekcije. Polio se dijagnosticira i kod odraslih osoba.

Vrste virusnih stanja

Odvojite nekoliko oblika dječje paralize:

1. Po simptomima:

• sorta koja ne utječe na stanice CNS-a: abortivni oblik i neprimjeren;
• tipični poliomijelitis koji utječe na neurone središnjeg živčanog sustava: oblik meningeala, paralitičke i neparalitičke vrste.

1. Prema težini štete:

Za procjenu težine pomoću pokazatelja motornih poremećaja i težine trovanja.

• spinalno paralizirani mišić trupa i ekstremiteta;
• Pontinny - djelomična paraliza lica, izobličenje izraza lica, nemogućnost potpunog zatvaranja kapaka;
• bulbar - poteškoće u gutanju, disanju, nerazgovjetnom govoru;
• encefalitis - žarišna oštećenja mozga i središnjeg živčanog sustava;
• mješovitog tipa.

1. Po znaku:

• bez komplikacija - glatka vrsta;
• razvoj pogoršanja bolesti: sekundarna infekcija, pogoršanje postojeće patologije nije glatki tip.

simptomatologija

Simptomi poliomijelitisa i složenost tijeka bolesti ovise o zaštitnim funkcijama djetetova tijela i opasnosti od virusa koji je ušao u tijelo. Uz bespomoćni imunitet, virus ulazi u krvotok i počinje težiti neuronima mozga. Patogen može ući u druge organe, zahvaća srce, pluća i bronhije itd.

Vrijeme inkubacije za dječju paralizu traje oko dva tjedna, ali može potrajati i do mjesec dana. Daljnji tijek simptoma izravno ovisi o postojanosti ljudskog imuniteta. Postoji 5 različitih stanja bolesti:

1. Nema vidljivih kliničkih manifestacija. Ovo se stanje naziva neprimjenjivo i može se dijagnosticirati samo pomoću biokemijskog testa krvi na prisutnost antitijela na virus. U tom stanju tijelo razvija snažan imunitet.
2. Najčešći - abortivni oblik - javlja se u 80% slučajeva. Klinička slika u ovom obliku je jednostavna i slična uobičajenoj infekciji: slabost, glavobolja, vrućica, curenje iz nosa, kašalj. Možda mučnina i povraćanje, bol u trbuhu. To se također potvrđuje samo laboratorijskim testovima.
3. Poraz središnjeg živčanog sustava s mogućim razvojem paralize, ali može i bez njega.
4. Sljedeći je oblik sličan abortivnom, ali su njegove kliničke manifestacije izraženije. U tom obliku ne dolazi do paralize, ali se javlja jaka glavobolja i ukočen vrat. Bolest obično traje ne više od mjesec dana.
5. Akutni poliomijelitis očituje se u paralitičkom obliku. Karakterizira ga povećanje simptoma i komplikacija bolesti. Središnji živčani sustav je zahvaćen: glavobolja, povraćanje, nevoljno trzanje mišića, sumanuto stanje itd. Svako kretanje popraćeno je jakim bolom, palpacija je jednako bolna.

Za paralitički oblik dječje paralize, simptomi su različiti, ali postoji jedna karakteristična značajka za definiciju ovog stanja. Zamolite pacijenta da dodirne usne koljena. Osoba pogođena virusom ovog obrasca to ne može učiniti.

Akutni polio prati trenutna paraliza. Potpuna paraliza karakterizira smrt četvrtine živčanih stanica leđne moždine.

Postupno, mišićno tkivo umire, a donji udovi potpuno atrofiraju. Mišići debla i respiratornog trakta također mogu atrofirati. Prognoza za takav tijek bolesti je razočaravajuća: osoba postaje trajno onesposobljena i potpuno je nepokretna.

Ako je virus uništio glavno središte normalnog života - medulu, onda je smrt u ovom slučaju neizbježna. Djeca su manje osjetljiva na smrt tijekom bolesti od odraslih. Klinički znakovi poliomijelitisa, kao što su bakterijske komplikacije kao što su sepsa i upala pluća, također mogu biti fatalni.

Metode dijagnostičkih istraživanja

Prije otkrivanja načina liječenja poliomijelitisa potrebno je izvršiti kompletnu dijagnozu tijela i uzeti u obzir virološke, epidemiološke i serološke podatke:

• opći biokemijski test krvi na broj leukocita i ESR-a, koji ukazuje na upalne procese u tijelu;
• analiza izmetu sa zasijavanjem;
• kičma za ispitivanje tekućine;
• sijanje sadržaja grla;
• test krvi za hranjivi medij;
• određivanje antitijela u serumu, uspoređivanjem rezultata akutne faze i nekoliko tjedana kasnije);
• MRI i CT.

liječenje

Trenutno ne postoji učinkovita metoda za liječenje dječje paralize čiji će tretman pomoći ublažiti sve simptome. Svi tretmani se izvode prema simptomima.

Na najmanju sumnju na bolest, hitno potražite liječničku pomoć. U prvim tjednima potreban vam je potpuni odmor i odmor, što će smanjiti rizik od paralize.

Liječenje lijekom protiv dječje paralize je provedeno pomoću:

• analgetska sredstva, sredstva za smirenje;
• antipiretici;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• u nekim slučajevima je potreban tijek antidepresiva;
• detoksikacija infuzijom posebnih otopina;
• diuretici - s meningealnim oblicima bolesti, magnezijevim sulfatom;
• vitaminski kompleksi B i C.

Tijekom liječenja bolesti vrlo je važno obratiti posebnu pozornost na njegu paraliziranih udova. Ne možete napraviti iznenadne i spontane pokrete. Položaj udova i kralježnice bi trebao biti ispravan i udoban, noge ne bi trebale visjeti s kreveta, tijelo pacijenta bi trebalo ispraviti vrlo pažljivo i polako. Madrac se bira teško, pacijent se nalazi točno u sredini, donji udovi trebaju biti paralelni s tijelom. Ako je moguće, noge su lagano savijene u koljenima uz pomoć valjaka ili drugih predmeta. Ruke su uvučene i savijene pod pravim kutom u zglobovima. Noge moraju počivati ​​na nečemu tvrdom.

Period oporavka i prevencije poliomijelitisa treba pratiti fizikalnom terapijom. Osim toga, možete iskoristiti terapeutske masaže, ortopedske vježbe, planinarenje u bazenu, jogu i istezanje. Također će biti učinkoviti različiti fizioterapeutski postupci:

• UHF;
• stimulacija malog strujnog naboja;
• primjena parafina.

Tijekom razdoblja rehabilitacije tretman u lječilištu prikazan je na morskoj obali pomoću blata, sumpornih komora, slanih soba.

prevencija

Kod prve sumnje na virusnu infekciju, prevencija poliomijelitisa počinje izoliranjem pacijenta i promatranjem svih osoba koje su s njim u kontaktu tri tjedna nakon prvog simptoma.

Jedina i najučinkovitija metoda prevencije je cijepljenje. Osim nje, na svijetu ne postoji niti jedan lijek koji bi pružio šansu za zaštitu od virusa ove bolesti.

Cijepljenje protiv dječje paralize se provodi od prvih mjeseci života djeteta i strogo je obvezno za sve stanovnike zemalja ZND-a i Europe. Ovo cjepivo je apsolutno besplatno za svako dijete u zemlji i uključeno je u popis obveznih cijepljenja djeteta.

Cjepivo se razlikuje u dvije vrste, koje imaju razlike:

• IPV - inaktivirano cjepivo s mrtvim virusima. Uvodi se u obliku injekcije;
• OPV - oralno cjepivo (živo). Uvodi se u obliku otopine ili se koristi kao draže.

Pedijatar bi trebao voditi obavezni uvodni razgovor s roditeljima, pri čemu bi trebao govoriti o svemu: kada to učini, kako slijedi razdoblje nakon cijepljenja, kakve posljedice mogu imati.

Postoje i nespecifične metode prevencije, koje ne daju nikakvo jamstvo, ali smanjuju rizik od hvatanja virusa:

• pranje ruku;
• ograničavanje komunikacije s bolesnim ljudima s visokom tjelesnom temperaturom;
• temeljito pranje hrane;
• uklanjanje gutanja vode tijekom plivanja.

komplikacije

Bolest poput poliomijelitisa može uzrokovati poremećaje kardiovaskularnog sustava, organa dišnog sustava. Ove patologije su zbog paralize i promjena u strukturi mišića. Uostalom, ovaj proces može završiti fatalno.

Nakon uvođenja cjepiva protiv dječje paralize, postoji mali rizik od razvoja bolesti povezane s cjepivom.

Poliomijelitis je jedna od virusnih bolesti koja izbija uglavnom u zemljama Azije i Afrike. Imajući sposobnost kretanja kroz zrak, virus dopire do sigurnih regija Europe i Amerike. SZO vidi samo jedan način borbe protiv epidemije - cijepljenja djece i odraslih.

Polio cjepivo je uključeno u raspored imunizacije i smatra se obveznim za

Vrste polio cjepiva s imenima lijekova

Polio cjepiva dostupna su u 2 oblika:

• Kap. Sadrži oslabljen oblik virusa svih 3 vrsta, koje se daju oralno kako bi se stvorio pasivni imunitet u crijevima. To se naziva "oralno polio cjepivo Sebina" (OPV).
• Jednake suspenzije u štrcaljkama za jednokratnu uporabu od 0,5 ml. Mrtvi virusni oblici također uključuju 3 tipa. Cijepljenje je intramuskularno. Imunitet se formira na mjestu ulaska i zatim se širi po cijelom tijelu. To se zove "inaktivirano cjepivo Salk" (IPV).

Prvi oblik cjepiva je jeftiniji od drugog. Uspješno ga proizvode domaće farmaceutske tvrtke, za razliku od IPV-a, koji je uvozni proizvod.

Polio cjepiva podijeljena su u 2 tipa - monokomponentna i kombinirana:

• prvi su Poliorix i Imovax Polio;
• drugi - Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hex, Infanrix Penta, Infanrix IPV, Tetrakok, Microgen.

Razlike između OPV i IPV

Svaka vrsta cjepiva protiv dječje paralize ima svoje pozitivne aspekte i nuspojave, iako ima manje neugodnih simptoma nakon primjene IPV-a. U zemljama s visokom epidemiološkom razinom, OPV se široko koristi. Razlog - jeftinost kapi i razvoj jakog imuniteta. Karakteristike cjepiva prikazane su u donjoj tablici.

Tablica karakteristika cjepiva protiv dječje paralize:

Da bi razvili snažan imunitet protiv dječje paralize, liječnici savjetuju da kombinirate ulaz živih i mrtvih virusa.

Princip djelovanja OPV-a je sljedeći. Kako doći do korijena jezika ili tonzile, cjepivo se apsorbira u krv i ulazi u crijevo. Inkubacijsko razdoblje virusa je mjesec dana, tijelo aktivno počinje proizvoditi antitijela (zaštitne proteine) i zaštitne stanice sposobne uništiti poliom patogen nakon kontakta s njim u budućnosti. Prvi su sekretorni imunitet u sluznici crijeva i krvi. Njihov je zadatak prepoznati virus i spriječiti njegov prodor u tijelo.

Dodatni bonusi od OPV-a su:

• Blokiranje prodora divljeg oblika virusa, dok je u crijevu djelovanje oslabljeno.
• Aktivacija sinteze interferona. Manje je vjerojatno da će dijete imati respiratornu bolest virusne prirode, gripu.

Načelo djelovanja IPV-a: ulaženje u mišićno tkivo, brzo se apsorbira i ostaje na mjestu ubrizgavanja sve do proizvodnje antitijela koja se šire kroz krvožilni sustav. Budući da nema sluznice crijeva, kontakt s virusom u budućnosti će dovesti do infekcije djeteta.

Raspored cijepljenja za djecu

WHO preporučuje cijepljenje djece u nekoliko faza. Svaka država može samostalno izraditi raspored postupaka.

U Ruskoj Federaciji odobren slijed cijepljenja protiv dječje paralize, koji se sastoji od 2 faze - cijepljenje i revakcinacija. U nedostatku ozbiljnih bolesti kod djeteta, koje daju pravo na odgodu cijepljenja, raspored je sljedeći:

• prva faza - 3, 4,5 i 6 mjeseci;
• druga faza je 1,5 godina, 20 mjeseci i 14 godina.

Raspored pruža kombinaciju OPV i IPV. Za dojenčad pedijatri preporučuju intramuskularne injekcije, a za bebe nakon godinu dana - kapanje. Za stariju djecu polio cjepivo se stavlja na rame.

Ako roditelji za dijete izaberu samo IPV, dovoljno je 5 puta cijepiti. Posljednja injekcija se stavlja za 5 godina. Nedostatak planiranog unosa cjepiva ne znači da morate ponovno pokrenuti shemu. Dovoljno je uskladiti optimalno vrijeme s imunologom i provesti onoliko postupaka koliko je potrebno.

Kako se cijepiti protiv dječje paralize?

U vrijeme cijepljenja dijete mora biti zdravo, s normalnom tjelesnom temperaturom, bez ponavljanja alergijske bolesti. Pedijatar može, ako je potrebno, naručiti krvni test, test krvi, urin i izmet. Roditelji imaju pravo pregledati dijete bez svog imenovanja i savjetovati se s imunologom.

Dijete do godinu dana OPV-a kaplje se na korijen jezika pomoću posebne pipete ili štrcaljke bez igle. Ovdje je najveća koncentracija limfnog tkiva. Starija djeca imaju cjepivo koje kaplje na krajnike. Dovoljna količina ružičaste tekućine - 2-4 kapi.

Kvaliteta OPV-a ovisi o poštivanju pravila skladištenja. Živo cjepivo je zamrznuto i transportirano u ovom obliku. Nakon odmrzavanja, zadržava svojstva 6 mjeseci.

Važno je poštivati ​​točnost cjepiva, tako da ga dijete ne proguta ili podrigne, inače je potrebno ponovno ugraditi. U prvom slučaju, lijek će se razdvojiti želučanim sokom. Nakon unošenja kapi, dijete može piti vodu i jesti hranu u sat i pol vremena.

Cjepivo s ubijenim patogenim poliomijelitisom distribuira se u šprice od 0,5 ml za jednokratnu upotrebu ili se uključuje u kombinacijska cjepiva. Gdje uvesti bolje je koordinirati s pedijatrom. Obično bebe mlađe od 1,5 godina ubrizgavaju se u područje kuka u mišićnom tkivu. Starija djeca - u ramenu. U rijetkim slučajevima, cjepivo se daje pod lopaticom.

Kada se kupa, mjesto punkcije kože ne treba zaštititi od prodora vode. Ne može se utrljati i izložiti izravnoj sunčevoj svjetlosti sljedeća 2 dana.

4 inaktivirana cjepiva za kvalitetu proizvedene imunosti jednaka su 5 OPV. Kako bi razvili snažan imunitet protiv dječje paralize, pedijatri inzistiraju na kombinaciji živih i mrtvih virusa.

Kontraindikacije za cijepljenje

Kontraindikacije za cijepljenje protiv dječje paralize bit će sljedeća:

• zarazne bolesti kod djeteta;
• razdoblje pogoršanja kronične bolesti.

Djeca sa sljedećim bolestima i patologijama imaju potpuno odbacivanje cijepljenja protiv dječje paralize zbog komplikacija. Za oralno cjepivo:

• HIV, prirođena imunodeficijencija, prisutnost potonjeg u rodbini djeteta;
• planiranje trudnoće, već trudna majka djeteta, za koju se planira cijepljenje;
• učinci neurološke prirode nakon prethodnih cijepljenja - konvulzije, poremećaji živčanog sustava;
• teške posljedice nakon prethodnog cijepljenja - visoka temperatura (39 i više godina), alergijska reakcija;
• alergični na komponente cjepiva (antibiotici) - streptomicin, kanamicin, polimiksin B, neomicin;
• neoplazme.

U vrijeme cijepljenja dijete mora biti potpuno zdravo i ne smije imati alergijske reakcije na sastojke cjepiva

Za cijepljenje neživim virusom:

• alergija na neomicin, streptomicin;
• komplikacije nakon zadnjeg cijepljenja - teška oteklina na mjestu uboda kože do promjera 7 cm;
• maligne neoplazme.

Normalna reakcija na cijepljenje i moguće nuspojave

Uvođenje tvari treće strane neizbježno uzrokuje da tijelo reagira. Nakon cijepljenja protiv dječje paralize, smatra se uvjetno normalnim kada dijete ima sljedeće simptome:

• 5-14 dana temperatura je porasla na 37,5 stupnjeva;
• postoji poremećaj stolice u obliku proljeva ili konstipacije, koji nestaje za nekoliko dana;
• povraćanje, mučnina i slabost;
• rastu anksioznost prije spavanja, on je nestašan;
• mjesto uboda crvenilo se i zadebljalo, ali njegov promjer ne prelazi 8 cm;
• pojavljuje se blagi osip koji se lako popravlja kratkotrajnom primjenom antihistaminika.

Opća slabost i povišena tjelesna temperatura nakon cijepljenja smatraju se normalnom reakcijom, koja će proći sama nakon nekoliko dana.

Komplikacije nakon cijepljenja su ozbiljne i opasne. Prve su posljedica kršenja uvjeta za cijepljenje, na primjer, kada je dijete bilo bolesno s ARVI ili je njegov imunitet oslabljen nedavnom bolešću.

Nakon cijepljenja protiv dječje paralize, opasne komplikacije OPV-a su dječja paraliza povezana s cjepivom i teška crijevna disfunkcija. Prvi u smislu prirode manifestacije i metoda liječenja identičan je "divljem" obliku, jer beba mora biti hospitalizirana u odjelu za zarazne bolesti. Drugi se događa kada proljev ne nestane unutar 3 dana nakon cijepljenja.

Vjerojatnost pojave VAP-a kao komplikacije veća je kod prve injekcije, a svaka sljedeća smanjuje. Veći rizik od VAP-a u djece s imunodeficijencijom i patologijama probavnog sustava.

Komplikacije nakon primjene inaktiviranog cjepiva su različite prirode. Najopasniji od njih su artritis, cjeloživotno šepanje. Ozbiljne nuspojave bit će alergijske reakcije u obliku edema pluća, udova i lica, svrbež i osip, otežano disanje.

Mogu li dobiti dječju paralizu od cijepljenog djeteta?

Odgovor je nedvosmislen - da, moguće je. Pogotovo kada cijepljeno živo cjepivo djeteta dolazi u kontakt s djecom koja je nisu primila ili imaju oslabljeni imunitet.

Opasnost od kontakta i dalje traje:

• trudnice;
• odrasle osobe s HIV infekcijom, AIDS;
• putnike koji posjećuju zemlje s visokim pragom dječje paralize;
• medicinski radnici - liječnici bolnica za zarazne bolesti i laboratorijski tehničari koji su u kontaktu s virusom tijekom stvaranja cjepiva;
• oboljelih od raka i ljudi koji uzimaju lijekove za suzbijanje imunološkog sustava.

U predškolskim ustanovama djeca bez cjepiva ograničena su na pohađanje u roku od mjesec dana, u školi - na 2 mjeseca. Strogo poštivanje pravila higijene i korištenja osobnih stvari od strane svakog djeteta može značajno smanjiti rizik od infekcije.

Trebam li se cijepiti ili mogu odbiti?

Svaki roditelj pronalazi odgovor za sebe. S jedne strane, postoje preporuke SZO-a i ministarstava zdravlja zemlje, koji očito insistiraju na cijepljenju, koristeći statistike o smrtnosti od virusa. S druge strane, tijelo svakog djeteta ima svoje osobine, a njegovi roditelji, nakon što su razumjeli mehanizam cijepljenja, njegov sastav i posljedice, mogu se bojati cijepiti.

Prvi je podržan od strane većine pedijatara, imunologa i voditelja dječjih ustanova, koji primjenjuju metode psihološkog pritiska na roditelje. U obrani interesa drugog, javlja se zakonodavstvo zemlje, ostavljajući roditeljima pravo odlučivanja o pitanju cijepljenja djeteta.

Virus dječje paralize danas može dovesti do epidemije u nekim zemljama. Prije nekoliko desetljeća nastalo je cjepivo, ali cjepiva nisu u potpunosti uklonila infekciju. Stoga bi imunizacija stanovništva u svakoj zemlji trebala iznositi najmanje 95%, što je nerealno, posebno u zemljama u razvoju s niskim životnim standardom.

Kada su cijepljeni protiv dječje paralize? Tko će se cijepiti? Koliko je to sigurno i kakve komplikacije očekuju dijete nakon cijepljenja? U kojem slučaju se može napraviti neplanirano cijepljenje?

Zašto cijepljenje protiv dječje paralize

Poliomijelitis je jedna od najstarijih ljudskih bolesti koja može utjecati čak i na invaliditet, u 1% slučajeva virus prodire u središnji živčani sustav i dovodi do destruktivnog ireverzibilnog oštećenja stanica.

Tko će biti cijepljen protiv dječje paralize? Cijepljenje se obavlja svima, nije važno u kojoj dobi se cijepiti. Ako osoba nije cijepljena, postoji visok rizik od infekcije i daljnjeg širenja infekcije.

U kojoj dobi treba napraviti prvo cjepivo protiv dječje paralize? Pokušavam to učiniti što je prije moguće. Prva injekcija se provodi na djetetu u dobi od 3 mjeseca. Zašto tako rano?

1. Virus dječje paralize se širi širom svijeta.
2. Odmah nakon rođenja imunitet majke djeteta se održava vrlo kratko vrijeme, ali je nestabilan samo pet dana.
3. Bolesnik oslobađa virus u okoliš tijekom cijelog razdoblja bolesti, tijekom potpunog oporavka i duže vrijeme nakon toga. Cijepljenje spašava druge od zaraze.
4. Virus se lako širi kroz kanalizaciju i hranu.
5. Mogući prijenos virusa insektima.
6. Bolest se češće javlja u djece nego kod odraslih zbog nedostatka imuniteta.

Dugi period inkubacije i mnoštvo komplikacija nakon prenošenja infekcije doveli su do činjenice da je u svim zemljama cjepivo protiv dječje paralize samo djelotvorna mjera za sprečavanje bolesti.

Raspored cijepljenja protiv dječje paralize

Shema imunizacije protiv dječje paralize razvijena je prije mnogo godina, a tijekom posljednjih desetljeća bilo je malo promjena.

1. Po prvi put, dijete je suočeno s polio cjepivom u dobi od tri mjeseca.
2. Nakon 45 dana primjenjuje se slijedeće cjepivo.
3. Nakon šest mjeseci dijete dobiva treće cijepljenje. A ako se do tog trenutka koristi neaktivna inaktivirana vakcina, u tom je razdoblju dopušteno inokulirati OPV-om (ovo je živo cjepivo u obliku kapi koje se daju kroz usta).
4. Ponovna vakcinacija protiv dječje paralize propisana je za godinu i pol, a zatim za 20 mjeseci, zatim za 14 godina.

Kada dijete završi školu, mora biti potpuno cijepljeno protiv ove opasne virusne bolesti. Ovim rasporedom cjepiva protiv dječje paralize svaka beba je zaštićena od prvih mjeseci života.

Neplanirano cijepljenje protiv dječje paralize

Ali postoje i druge situacije u kojima je osoba dodatno cijepljena ili ima neplanirano polio cijepljenje.

1. Ako nema podataka o tome je li dijete cijepljeno, smatra se necijepljenim. U ovom slučaju, dijete do tri godine starosti daje se tri puta u jednom mjesečnom cjepivu i dvaput revakcinira. Ako je starost od tri do šest godina, dijete se cijepi tri puta i ponovno se cijepa. I do 17 godina provesti cijeli tečaj cijepljenja.
2. Neplanirano cijepljenje protiv dječje paralize vrši se ako osoba dolazi iz nepovoljne zemlje prema epidemijskim pokazateljima ili ode tamo. Jednom učinite OPV cjepivo. Putnicima se preporuča da se ukorijene 4 tjedna prije polaska, tako da tijelo može odmah dati punopravni imunološki odgovor.
3. Drugi razlog za neplanirano cijepljenje je izbijanje određene vrste virusa, ako je u isto vrijeme osoba cijepljena monovalentnim cjepivom, protiv drugog soja dječje paralize.

Ukupno, osoba obično dobije oko šest puta cjepivo protiv dječje paralize u svom životu. Kako reagira tijelo i kako osoba može osjetiti učinke cijepljenja iz ove virusne bolesti?

Nuspojave od cijepljenja protiv dječje paralize

Kakva bi mogla biti reakcija djeteta na cjepivo protiv dječje paralize? Osim alergijske, na komponente lijeka - više reakcija na cjepivo, u pravilu, ne događa. Djeca i odrasli dobro podnose cijepljenje.

No, za razliku od tjelesne reakcije, dolazi do komplikacija cijepljenja. Iako su rijetko, takve su situacije moguće.

1. Intestinalna disfunkcija ili poremećaj stolice. Dolazi do cijepljenja protiv dječje paralize. U roku od nekoliko dana dijete može imati opuštenu stolicu. Ako se stanje odgodi više od tri ili četiri dana, a istodobno beba ne jede dobro, ne spava i nemirna - o tome morate obavijestiti liječnika. Važno je razlikovati je li to bila komplikacija cjepiva ili je dijete dobilo crijevnu infekciju prije davanja lijeka.
2. Najneugodnije nuspojave cjepiva protiv dječje paralize su VAPP ili dječja paraliza povezana s cjepivom. Živo cjepivo OPV rijetko može dovesti do njega. Manifestirati takvu komplikaciju, možda od 4 do 13 dana nakon cijepljenja. Različite manifestacije bolesti uočene su u jednom slučaju na milijun, a paralitički oblik se razvija u jednom slučaju za 750 000. U isto vrijeme, osoba razvija sve simptome poliomije: porast temperature, manifestacija paralize, bol u leđima i bol u mišićima, smanjenje refleksa tetiva, slabost, glavobolje boli.

Kako se nositi s komplikacijama i reakcijama na cjepivo protiv dječje paralize?

1. Uobičajena alergijska reakcija u obliku urtikarije na uvođenje cjepiva eliminira se imenovanjem antialergijskih lijekova.
2. Ozbiljnije komplikacije cijepljenja u obliku poremećaja crijeva ili urtikarije u cijelom tijelu zahtijevaju praćenje i učinkovitije liječenje u bolnici.
3. Ako se javi VAPP, liječenje je isto kao i kod razvoja normalnog prirodnog poliomijelitisa, kako bi se izbjegle nepovratne posljedice, terapiju treba provoditi pod nadzorom liječnika u bolnici za zarazne bolesti.

Kada je najbolje vrijeme za premještanje cjepiva?

Nažalost, liječnici u klinici ne raspolažu uvijek slobodnom minutom kako bi u potpunosti pregledali bebu, napravili sve potrebne evidencije i pravilno uputili majku na ponašanje prije i poslije cijepljenja. Šteta je što su se neki problemi mogli izbjeći. Često, roditelji djeteta moraju sami procijeniti kako pravilno djelovati prije i nakon cijepljenja. Dakle, opisujemo uobičajene pogreške koje se mogu zaobići.

1. Temperatura nakon cijepljenja protiv poliomijelitisa u većini slučajeva nije reakcija na cjepivo, već utješnost okolnosti kada je dijete dobilo SARS prije ili neposredno nakon cijepljenja. Da biste to izbjegli, nemojte ići na mjesta prepuna prije i poslije cijepljenja nekoliko dana.
2. Najbolje je proći test krvi i urina dan prije cijepljenja kako bi se izbjeglo unošenje lijeka tijekom početka bolesti - prisutnost infekcije može se odrediti testovima. No, za obrazac za liječnika trebate ići bez djeteta, kako ne bi susreli s bolesnom djecom.
3. Prije i nakon imunizacije, ne preporučuje se uvođenje novih proizvoda u prehranu. Pod posebnom zabranom, egzotična i alergena hrana, nezdrava hrana (slatka hrana, čips, gazirana pića u boji), koja često dovodi do alergijskih osipa na tijelu, te dodatnog nadražaja, cijepljenja, pridonijet će tome.
4. Pregled liječnika prije cijepljenja je obavezan, iskusni pedijatar u ovoj fazi već može odrediti je li moguće cijepiti dijete sada ili ne.
5. Najčešće pitanje je je li moguće hodati nakon cijepljenja? U ovom, liječnici ne ograničavaju djecu, šetnje na svježem zraku su potrebne i korisne čak i nakon uvođenja cjepiva, glavna stvar je da rodbina ne bi trebala ići u kupovinu s bebom, ići s njom, na primjer, na bazen ili na druga slična mjesta velikih koncentracija ljudi.
6. Kupanje nakon cijepljenja nije zabranjeno, pa čak i naprotiv, nužna je večernja vježba za dijete, jer često smiruje djecu. Ovdje morate zapamtiti jedno pravilo - nemojte pretjerivati, dovoljno je 10-15 minuta.

Ne postoji ništa posebno u ponašanju prije i nakon cijepljenja, pa je važno da roditelji budu strpljivi i da ne zaborave jednostavne, ali učinkovite preporuke.

Kontraindikacije za cijepljenje protiv dječje paralize

Čak i nakon prijenosa dječje paralize, morate se cijepiti protiv njega, jer bi osoba mogla imati samo jednu od tri vrste virusne infekcije. Osim jednostavne nevoljkosti odrasle osobe ili roditelja djeteta da se imuniziraju, postoji i određeni popis kontraindikacija. U kojim slučajevima je stvarno nemoguće primijeniti cjepivo, a kada se može odgoditi samo na neko vrijeme?

Sljedeća stanja su istinska kontraindikacija za cijepljenje protiv dječje paralize.

1. Trudnoća.
2. Komplikacije prethodnog cijepljenja, ako se nakon uvođenja lijeka razviju razne neurološke manifestacije.
3. Svaka akutna zarazna bolest ili kronična u akutnoj fazi.
4. Stanja imunodeficijencije.
5. Netolerancija na antibakterijske lijekove koji čine cjepivo (neomicin, streptomicin).

Mogu li dobiti polio cjepivo za prehladu? Potrebno je razumjeti uzrok rinitisa. Ako je to simptom ARVI - ne, cjepivo se privremeno odgađa do potpunog oporavka. Ako je curenje iz nosa alergično ili je reakcija na promjenu vremenskih uvjeta, cijepljenje se može provesti.

Vrste cjepiva protiv dječje paralize

Postoje dva glavna tipa polio cjepiva: IPV (injekcijski oblik) i OPV (oralni u obliku kapljica). Ranije preferirana oralna polio vakcina (OPV). Je li takvo cjepivo protiv dječje paralize opasno? - ima sljedeće značajke:

• to je oslabljeni živi virus koji normalno ne uzrokuje bolest;
• antibiotici su uključeni u sastav OPV cjepiva, ne dopuštaju razvoju bakterija;
• u obliku kapljica, proguta se (ubrizgava kroz usta);
• trovalentno cijepljenje, to jest, štiti od svih sojeva poliomije;
• u jednom slučaju, 75.000 imuniziranih OPV cjepivom može uzrokovati paralitički poliomijelitis;
• kao odgovor na oralno cjepivo, proizvodi se ne samo humoralni imunitet (pomoću imunološkog sustava), nego i tkiva.

IPV je cjepivo s inaktiviranim virusom koji je ubijen formalinom. To ne dovodi do razvoja polio koji je povezan s cjepivom.

Osim toga, cjepiva mogu biti jednokomponentna, to jest, protiv jedne vrste virusa ili trokomponentne, kroz koju se odmah vakciniraju iz sva tri soja bolesti. Kako bi zadatak liječnika u posljednjih nekoliko godina bio lakši, proizvođači redovito dopunjavaju cjepiva s mnogim komponentama. Istovremeno možete cijepiti dijete protiv difterije, tetanusa, dječje paralize, hripavca i drugih jednako opasnih infekcija.

Što su cjepiva protiv dječje paralize? - imena lijekova su sljedeća:

• "Oralno polio cjepivo";
• Imovax Polio;
• "Polioriks";
• Infanrix IPV je uvozni analog DTP-a;
• "Tetrakok", koji sadrži više zaštite protiv difterije, tetanusa i hripavca;
• Pentaksim, za razliku od prethodnog, također je dopunjen supstancom koja štiti od bolesti uzrokovanih bakterijom Haemophilus influenzae tip b - HIB (meningitis, upala pluća, otitis media, septikemija, itd.).

Koje je cjepivo protiv dječje paralize bolje? Ne postoji idealno cjepivo za svakoga, svaki je odabran na temelju situacije i reakcije tijela. Besplatno u klinici izvršite cijepljenje s domaćim cjepivima. Ostali lijekovi se daju na zahtjev i sposobnosti roditelja. Ako su roditelji stvarno zainteresirani za zdravlje djeteta, unaprijed se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili specijalistom za zarazne bolesti o mogućim opcijama i koje cjepiva imaju manje komplikacija.

Ukratko, napominjemo da je poliomijelitis strašna bolest koja se može isključiti samo pravovremenim cijepljenjem. Cijepljenje protiv ove virusne infekcije općenito se lako tolerira čak i kod male djece. Osim toga, danas se za cijepljenje koriste suvremena cjepiva IPV, koja isključuju mogućnost tako teške komplikacije kao VAPP-cjepivo povezano dječje paralize.