Oblikovanje volumena u desnom hipohondriju

Voluminozne mase koje se mogu opipati u desnom hipohondru mogu odgovarati jetri, žučnoj kesici, tumorima u području jetrenog nabora debelog crijeva i desnom bubregu.

Prepoznavanje proširene jetre ili žučnog mjehura rijetko je teško. Prošireni žučnjak se palpira na vanjskom rubu desne strane mišića rectus abdominis, tvoreći kruškoliki tumor, koji dobro prati respiratorne pokrete, ali često se lako može pomaknuti u bilo kojem smjeru, poput klatna, jer je ojačan u bazi. Ova vrsta otpornosti dobro se razlikuje od jetre u slučaju da je rub jetre posebno opipljiv iznad nje. Protruzija žučnog mjehura uvijek se javlja prema dolje, ali donji rub nije zaobljen ako je jetra spojena s tkivima koja okružuju žuč. U tim slučajevima nema lateralne pokretljivosti žučnog mjehura.

Povećana žučna kesica može se zamijeniti za podijeljeni režanj jetre, koji također može biti pokretan. Ako je žučni mjehur zdrav, onda se diferencijacija može provesti pomoću holecistografije. Teže je dijagnosticirati stanje u kojem je čvor ili konglomerat dobro palpiran u jetri, dobro definiran, što odgovara tumorskim metastazama. Nalazi se unutar same jetre ili njezine tuposti, dok je u svim slučajevima žučna kesica smještena ispod ruba jetre.

Obično se žučnjak palpira kada je kanal blokiran kamenom, upalnim procesom, kao rezultat kompresije tumora ili limfne žlijezde. Istodobno se oblikuje klinička slika vodenice žučnog mjehura, a kada se infekcija spoji, stvara se empiema žučnog mjehura. U oba slučaja opipljiv žučnjak je bolan. Ako je akutna upala već završila, a ostatak žuči ostao, palpacija je bezbolna. Opipljivost žučnog mjehura uvijek ukazuje na patološku promjenu. Čak i uz značajnu ptozu žučnog mjehura, opipljiva je samo ako se u njoj nalazi kamenje ili kada dolazi do vodenice. Vrlo mobilni tumor, opipljiv u donjem desnom dijelu trbuha, u praksi se nekoliko puta pokazao kao spušteni žučni mjehur.

Kod akutnog holecistitisa može se palpirati i edematozni žučnjak. U tim slučajevima, kolecistitis je često posljedica kolelitijaze, a povećanje žučnog mjehura također je povezano s okluzijom žučnog kanala. Akutni kolecistitis karakterizira visoka temperatura, vrlo jaka bol, napetost u trbušnom zidu, leukocitoza, urobilinogenurija, a često i mala, brzo prolazeća žutica.

Ispunjen kamenjem i povećanim žučnim mjehurićem na palpaciji nalikuje gustom tumoru. U bolesnika s karcinomom glave gušterače (simptom Courvoisea) primjećuje se golema, ali bezbolna žučna kesica. U slučajevima gdje je postepeni razvoj žutice bezbolan ili u kombinaciji s atipičnom boli, koja je češća kod muškaraca u dobi od oko 50 godina, opipljiv žučnjak je pouzdan znak karcinoma gušterače.

Tumori poprečnog kolona, desnog nabora i gornjeg dijela uzlaznog crijeva uzrokuju simptome karakteristične za tumore debelog crijeva: latentno krvarenje, uobičajeni simptomi neoplastičnih bolesti; prepoznaju se na temelju karakterističnih podataka kontrastnog radiografskog pregleda. Karcinom žučnog mjehura opipljiv je kao solidan tumor, nažalost, često već u tom razdoblju bolesti, kada je žutica uvelike izražena i, štoviše, postoje tumorske metastaze u jetri. Dijagnoza ovih bolesti u nejasnoj kliničkoj slici može se izvesti laparoskopijom (pregled jetre i žučne kese). Pouzdana dijagnoza karcinoma žučnog mjehura može se napraviti samo laparoskopijom.

Ponekad je teško odrediti što je opipljiv tumor: karcinom žučnog mjehura koji je izniknuo u okolna tkiva i, možda, infiltrirajući debelo crijevo; karcinom debelog crijeva, infiltrirajući jetru ili karcinom pilorusa.

Kod piloričnog karcinoma zabilježeni su simptomi stenoze, a osim toga, rendgenski pregled otkriva karcinom. Karcinom žučnog mjehura uzrokuje ranu žuticu, a karcinom kolona uzrokuje latentno krvarenje. Kolike žučnog mjehura često se pojavljuju u povijesti karcinoma žučnog mjehura, au karcinomu debelog crijeva poremećaji crijeva: konstipacija se izmjenjuje s proljevom.

Najkarakterističnije obilježje tumora bubrega ili tumora povezanih s bubrezima je da su pokretni. Obično ni bubrezi ni njegovi tumori ne stvaraju respiratorne pokrete, ali sve dok tumor ne raste zajedno s okolnim tkivom, on je pokretan u svim smjerovima. Desni bubreg se normalno nalazi ispod lijeve, tako da je njegov donji pol često palpiran.

Kod distopije ili ptoze bubreg se potpuno opipava. Ponekad je konfiguracija bubrega sama po sebi informativna, ali je njena vrijednost mala, jer je distalni bubreg ozbiljno deformiran kao tumor.

Oni su dobro poznati pomoću rendgenskih studija i raznih anomalija u razvoju bubrega (na primjer, potkovani bubreg). Hidronefroza se razvija u bubregu potkove. Hidronefrozom, koja može biti uzrokovana abnormalnošću posude ili mokraćnog kamena, a ponekad samo savijanjem ili cicatricijalnom stenozom, otkriva se intravenskom pijelografijom, sužavanjem uretera kateterizacijom ili retrogradnom pijelografijom. Deformacije bubrega mogu se otkriti čak i uz pomoć radiografije, a da ne spominjemo pijelografiju i perirenalnu insuflaciju (pneumorhen), opipljivu bolest bubrega može se procijeniti po prirodi punjenja bubrežne zdjelice i čašice.

Hidronefroza može biti povremena; kada se kod pacijenta palpira tumor, moguća je visoka temperatura, ali u mokraći, uslijed odsutnosti iz bubrega (kompresija bubrežne zdjelice), patološke promjene nisu otkrivene. Nakon što se temperatura smanji, bubreg se isprazni, opipani tumor nestaje i pojavljuje se veliki broj gnojnih elemenata u urinu.

Opipljiva formacija mase u bubregu, osjetljivost bubrega tijekom palpacije, visoka temperatura karakteristična za pionefrozu, perirenalni ili pararenalni apsces. Gnojni proces u ovom području ponekad je praćen oticanjem lumbalnog područja, bolom pri tapkanju. Dijagnoza se također može napraviti punkcijom.

Policistički bubreg se palpira u obliku velike mase, lezija je u većini slučajeva bilateralna, ali bubrezi ne mogu biti uvećani u istoj mjeri. Konture sjene imaju nepravilnosti, bubrežna zdjelica i šalice su ispružene u obliku vrećice ili policiklički.

Uzlazni tumori debelog crijeva prepoznaju se pomoću irigoskopije; pielografija ne određuje promjene. Prisutnost tupih bolova u lumbalnom području, bol u bubregu pri kuckanju, patološki uzorak urina (pyuria, hematurija, mikroalbuminurija) pojačavaju sumnju na tumor, a najčešći tumor bubrega je hipernefroma. Ove palpacije obično ukazuju na kasnu fazu bolesti. Prije toga pojavljuje se visoka temperatura, smanjenje tjelesne težine, anemija, bol, hematurija je moguća. Uz pomoć pyelography, bubrega prolaps ponekad može se promatrati, u drugim slučajevima, kompresija deformacije bubrega šalice, njihovo uklanjanje jedni od drugih je otkrivena, ponekad nisu ispunjeni. Povećana sjena bubrega nepravilnog oblika. Karcinom i sarkom bubrega uzrokuju slične promjene, ali u većini slučajeva ne dolazi do kompresije bubrega iz gornjeg pola bubrega.

Nekada je češće korištena metoda bubrenja debelog crijeva kroz rektum. Istodobno se tumor bubrega nalazio stražnje od debelog crijeva, dok je žučnjak ostao opipljiv. Još korisnija bila je metoda crijevnog oticanja u proučavanju tumora lijevog abdomena, olakšavajući diferencijaciju tumora slezene i bubrega.

Puhastost u desnom hipohondriju

Home »Bol unutarnjih organa» Bolesti koje uzrokuju bol u desnom hipohondriju

Bol u desnom hipohondriju sprijeda može uzrokovati važne organe za osobu kao što su pluća, žučni mjehur, gušterača, jetra, crijevo i dijafragma, bubreg se nalazi iza.
Osim toga, bol se može pojaviti zbog problema živčanog sustava, koji zrače iz bolesti kralježnice. zdjelični organi, srce.

Stoga, ako se bol počne osjećati na desnoj strani rebara, trebate se posavjetovati s liječnikom za pregled kako biste utvrdili je li to početak ozbiljne bolesti.

Uzroci boli ispod desnih rebara

Najčešće, nelagoda u desnom hipohondriju uzrokuje bolesti organa kao što su pluća, žučni mjehur i srce.

Uporna bol može biti znak sljedećih bolesti:

jetra
- ciroza
- hepatitis
gušterača
- tumor
- pankreatitis
žučni mjehur
- kolecistitis
- Žučni kamenac
Desna pluća
- rak
- zapaljenje plućne maramice
- upala pluća
iznutrice
- upala slijepog crijeva
- Duodenalni ulkus
dijafragma
- kila
- tumor
- Diafragmatit
Srce
- Angina pectoris
- Infarkt miokarda
Desni bubreg
- urolitijaze
- pijelonefritis
Tumori gore navedenih organa
Spinalna osteohondroza
Povrede rebara ili organa smještenih u trbuhu
herpes zoster

Ako osjetite oštar (koji nije povezan s ozljedama i traje više od 30 minuta) ili bol u desnoj strani ispod ruba (koji traje više od sat vremena), povećavajući se s hodanjem, odmah trebate nazvati hitnu pomoć.

Bolovi u desnom hipohondriju, koji se pojavljuju s vremena na vrijeme

Takva bol može se pojaviti u gotovo svim ljudima, čak iu odsutnosti bilo kakvih patologija. U adolescenata, to je povezano s rastom tijela i njegovim razvojem.

Takve "zdrave bolove" mogu uzrokovati:

Fizički stres. Najčešće se to događa kod neobučenih ljudi koji se ne bave sportom i koji su morali obavljati intenzivan fizički napor. Kada se to dogodi, adrenalin se oslobađa, tijelo povećava protok krvi, što širi šupljinu vene, koja je točno ispod rebara. To je velika posuda koja se širi i vrši pritisak na jetru.
Trudnoća. Povremeno boli desnu stranu tijekom trudnoće u drugom tromjesečju, zbog činjenice da fetus vrlo brzo raste i vrši pritisak na unutarnje organe buduće mame.
Predmenstrualni sindrom (PMS). Kod žena, u tijelu koje proizvodi veliki broj spolnih hormona - estrogen, nekoliko dana prije menstruacije, bol u desnoj strani trbuha. Uzrok je grč u žučnim kanalima pod utjecajem ovog hormona. Da biste uklonili takvu bol, morate konzultirati ginekologa.

Da bi se postavila ispravna dijagnoza, pacijent mora točno odrediti mjesto gdje se osjeća bol. Mnogi ljudi uzimaju bol u desnom hipohondriju sa simptoma osteohondroze.

Ako boli desno ispod rebra naprijed, bolesti organa kao što su:

Žučnog mjehura:
- kolecistitis
- Paraziti (lamblia, opisthorchiasis)
- Žučni kamenac
gušterača:
- Akutni pankreatitis
- Rak (kasna faza)
jetra:
- hepatitis
- ciroza
- Parazitske invazije (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
- Krvna zastoj zbog zatajenja srca, što rezultira širenjem njegove ljuske
iznutrice
Otvor:
- kila
- tumor
- Diafragmatit

Bol ispod rebara desno iza

Najčešće je to zbog patologije desnog bubrega - pijelonefritisa (kroničnog ili akutnog).

Kod akutnog pijelonefritisa opažena je intenzivna tupa bol u lumbalnoj regiji na desnoj strani. S ovom bolešću dolazi do povećanja boli od kuckanja na donjem rubu koji se nalazi iza
Kronični pijelonefritis uzrokuje blage bolove tupog karaktera, pogoršane u hladnom i vlažnom vremenu.

Bol pod rebrima može se pojaviti kada se ozljeda leđa javlja kao posljedica pada ili udarca, pri čemu se posuda rupturira u tkivima duboko iza peritoneuma i nastaje nakupljanje krvi (hematoma). Nastaje cijeđenje okolnih organa i tkiva, pojavljuje se bol. Priroda boli ovisi o veličini krvarenja, povećava se tijekom kretanja.

Bol ovisi o veličini kamena i mjestu u urinarnom traktu. U ovom slučaju, bol ispod rebara na desnoj strani, koja se osjeća odostraga, može biti i konstantna i periodična, najčešće tupog karaktera. Može se povećati tijekom kretanja (trčanja, skakanja), vožnje vozila, pijenja tekućina u velikim količinama.

Ovu bolest karakterizira priroda boli "šindre", tj. akutna bol pojavljuje se ispod rebara s obje strane, u donjem dijelu leđa, praćena povraćanjem i mučninom. U ležećem položaju bol postaje jača, slabija kada sjedi.

Priroda intenziteta boli

Za ispravnu dijagnozu važno je pravilno prenijeti intenzitet i prirodu boli koja se javlja u hipohondru.

Bol u desnoj strani

Slaba priroda boli svojstvena je kroničnom pijelonefritisu, liječenje se provodi u stacionarnim uvjetima.
Stalna, ponekad akutna bol na desnoj strani, javlja se kod osteohondroze. Stajanje ili sjedenje može biti vrlo bolno, kako bi se olakšali osjeti, preporuča se polusjediti položaj, nagnut naprijed.

Akutna bol na desnoj strani

Ovaj je simptom najopasniji i javlja se u sljedećim slučajevima:

Upala slijepog crijeva.
Bolan bol koji je akutan je simptom:
- Ruptura, hematom jetre
- Puknuće bubrega
- Puknuće žučnog mjehura
- Prolaps bubrega
- Lom rebara

Akutna bol je moguća u sljedećim patologijama:

Hepatične kolike
Bubrežna kolika
Akutni kolecistitis
Akutni pankreatitis
Povreda ciste bubrega

Tupa bol u desnom hipohondriju

Akutni pijelonefritis. Bol postaje jači kada udarite leđa u donji dio rebra.
S niskim intenzitetom boli uzrok su kronične bolesti (pankreatitis) ili rak (posljednja faza)
Upala u tijelu, najčešće sljedeći organi:
- žučni mjehur
- Desna pluća
- gušterača
- slezena
- Prilozi maternice

Uz istovremenu pojavu akutnog, povlačnog bola, s napadima probadanja, lutanja desnim rebrom različitog intenziteta, koji traje dugo vremena - to je psihosomatska bol. Da biste ga liječili, trebate se obratiti psihijatru ili neurologu.

Rebra na desnoj strani zaštićena su za sljedeće organe:

iznutrice
žučni mjehur
jetra
gušterača

Ti organi su toliko čvrsti jedni prema drugima da je gotovo nemoguće samostalno dijagnosticirati uzrok boli na desnoj strani. Stoga je glavno pravilo da se konzultirate s liječnikom na vrijeme, prije svega s terapeutom.

Ako boli na desnoj strani ispod rebara, terapeut obično zakazuje sastanak sa sljedećim stručnjacima:

gastroenterolog
hirurg
traumatologist
Zarazna bolest
kardiolog
ginekolog
endokrinolog
neuropat

Ako nije ustanovila točnu dijagnozu u zdravstvenoj ustanovi, zabranjeno je samozapošljavanje, zagrijavanje bolnog mjesta toplim oblogama.

Ako osjetite akutnu bol, preporuča se nazvati hitnu pomoć, primijeniti prehladu (ako pomaže kod bolova). U tom slučaju, ne možete uzeti lijekove protiv bolova, kako ne bi narušili kliničke simptome, a ne otežali postavljanje ispravne dijagnoze.

Nadalje, sljedeći antispazmodični lijekovi mogu se koristiti za ublažavanje boli:

Nitroglicerin (otapanje jedne pilule ispod jezika ili kap po kap kapljice šećera)
No-shpa (dvije tablete dopuštene su do tri puta dnevno)

Nakon dijagnoze, osim liječenja, možemo preporučiti sljedeće lijekove iz tradicionalne medicine:

Izrez krumpira za liječenje žučnog mjehura. Za pripremu juhe, kuhajte krumpir "u odori", a zatim gnječite zajedno s vodom. Neka stoji, zatim popijte dvije žlice tri puta dnevno.
Bol u slezeni. Pijte juhe kukova, matična mliječ (1 gr dnevno)
Bolovi u jetri. ½ litre meda pomiješanog s mljevenim cimetom (2 žlice). Uzmite žlicu prije / poslije obroka.

Kako spriječiti bol u desnom hipohondriju?

Preporučuju se sljedeće preventivne mjere:

Ne zloupotrebljavajte alkoholna pića
Pokušajte ne jesti previše masne, teške namirnice koje su bogate solju.
Godišnje se podvrgava liječničkom pregledu, ultrazvuku, svjesnosti postojećih kroničnih bolesti, poznavanju njihovog stanja, metoda liječenja
Ako se bol pojavljuje ispod rebara, odmah potražite liječničku pomoć.

Bolovi u desnoj hipohondriji, uzroci i moguće bolesti

Bol u desnoj hipohondriji simptom je mnogih bolesti, pa čak i iskusni i kvalificirani stručnjaci ne mogu napraviti točnu dijagnozu samo na temelju tog simptoma.

Uzrokuje bolni sindrom može prilično bezopasne razloge, kao što su prejedanje ili prekomjerne vježbe. No, češće, nelagoda u desnoj hipohondriji izaziva upale, akutne i kronične bolesti probavnog, mokraćnog sustava, unutarnjih organa (jetre, bubrega) i žučnih puteva.

Zašto boli desna hipohondrija, u kojim slučajevima taj simptom ne predstavlja opasnost i u kojim slučajevima zahtijeva hitan zahtjev za medicinskom pomoći? Odgovori na sva pitanja naći ćete u našem materijalu.

Bol u desnom hipohondriju kod zdravih ljudi

Bol u desnom hipohondriju može biti posljedica mnogih razloga. U nekim situacijama, nelagoda se pojavljuje iu potpuno zdravim ljudima: u ovom slučaju, to je varijanta fiziološke norme. Međutim, često problem leži u razvoju patologija probavnog trakta i drugih organa.

Fiziološki razlozi za bol u desnom hipohondriju:

Trudnoća. Kod trudnica u trećem tromjesečju maternica se jako rastegne i pritisne sve organe s kojima se dodiruje, premještajući crijeva, pritišćući panj i žučnu kesicu. Stoga, za zdrave trudnice, šavovi ili bolovi u desnoj hipohondriji nisu rijetki. Osim toga, progesteron, čuvajući trudnoću u kasnijim stadijima, proširuje bilijarni trakt i stimulira stazu žuči. A ako se fizički opteretite takvim tumom, onda možete osjetiti neku nelagodu s velikom vjerojatnošću.
Bol zbog napora. Sigurno je mnogo ljudi primijetilo da nakon intenzivnog fizičkog napora postoji bol na desnoj strani. To je zbog prekomjernog istezanja tkiva jetre, što je posljedica oštrog dotoka krvi u organ. To se osobito često događa nakon gustog obroka. Ovo stanje nije opasno.
Bol kod žena. Na kraju menstrualnog ciklusa, neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do spazma žučnog sustava i može uzrokovati kolike u desnom hipohondriju. Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati bolove u šivanju zbog kršenja prolaza žuči.

Patološki uzroci boli ispod desnog rebra

Anatomski, gornji desni kvadrant trbuha uključuje: jetru, žuč, dio dijafragme i tanko crijevo, duodenum, desni bubreg, gušteraču.

Bolesti i ozljede ovih organa mogu pojačati pojavu boli na desnoj strani ispod rebara:

Najočitiji uzrok boli je bolest jetre. To uključuje hepatitis, hepatozu i cirozu, parazitske lezije.
Povreda prolaznosti bilijarnog trakta (kolecistitis). Oštra, akutna bol koja je iznenada počela, osobito noću, nastaje kršenjem prohodnosti bilijarnog trakta i akutnog holecistitisa. U slučaju povećanja tonusa žučnog mjehura povećava sklonost ka smanjenju, također povećava učestalost i snagu kontrakcija. Takvi procesi su popraćeni oštrim i kratkotrajnim bolovima i često su izazvani živčanim prenaprezanjem i stresom.
Urolitijaze. Uzrok, kada boli u desnom hipohondriju, može biti urolitijaza, u kojoj je bol iz desnog bubrega akutna, ali nije jasna i može se osjetiti u stražnjem dijelu donjeg dijela leđa, donjeg trbuha, kao i ispod lijeve ili desne strane donjih rebara. Urolitijaza se očituje otkrivanjem bubrežnih kamenaca, mjehura i mokraćnog sustava. Tu je oštra bol, pogoršana sa svakim pokretom.
Bubrežna kolika. To se događa kada se kamenje u bubrezima počne pomicati i svojim oštrim rubovima dodiruju unutarnje organe. Bol postaje vrlo jaka kada se osoba kreće. Kamenje blokira urinarni trakt, u vezi s tim se bol prebacuje u prepone.
Peptički ulkus. Tipični bolovi u prednjem hipohondru povezani su s čirom želuca i čira na dvanaesniku. Priroda boli i njezin intenzitet ovise o mnogim čimbenicima. Nelagodnost se javlja nakon jela, praznog želuca ili nakon vježbanja. Bolni sindrom popraćen je žgaravicom, kiselim podrigivanjem, povraćanjem, gubitkom snage, izmjeničnim proljevom i konstipacijom, lupanjem srca. Često se peptički ulkus javlja u latentnom obliku, u uznapredovalim slučajevima postoji opasnost od unutarnjeg krvarenja i peritonitisa, što je opasno za život pacijenta i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
Biliarna diskinezija je povreda motoričke funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolesti su stresovi, nezdrava prehrana, veliki fizički napori. Obično kada se pacijent pregleda na diskineziju, otkrivaju se bolesti probavnog sustava. Patologija se javlja spontano, praćena ozbiljnošću, paroksizmalna akutna bol u desnoj strani, mučnina, uzrujana stolica (proljev ili konstipacija), tahikardija, pojava gorkog okusa u ustima, u rijetkim slučajevima - glavobolja. Diskinezija je popraćena stagnacijom žuči u žučnom mjehuru, što pridonosi stvaranju kamenja i razvoju kolelitijaze.
Pankreatitis. Pulsirajuća bol ukazuje na pankreatitis. Točan uzrok upale gušterače nije instaliran. Patologija počinje s pulsirajućom, intenzivnom, okružujućom boli. Ako se ti simptomi pojave, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i hitno kirurško liječenje. Izražena bol u desnom kvadratu abdomena opažena je kada se pankreatitis iz akutne pretvorio u kroničnu i pogodan za konzervativno liječenje.
Interkostalna neuralgija. Nije uvijek bol u hipohondriju uzrokovana patologijom unutarnjih organa. Dakle, bol u području rebara može se pojaviti u skeletnim bolestima. Takva uobičajena bolest kao što je osteohondroza javlja se s degeneracijom hrskavice kralježnice. Izmijenjena hrskavica komprimira živce, što dovodi do pojave boli.

Drugi razlozi

Druge bolesti i patologije, čiji simptom može uključivati bolne osjećaje različite prirode u području donjih rebara na desnoj strani tijela, su sljedeći:

Na dijelu živčanog sustava: cijeđenje živčanih završetaka koji su u interkostalnom prostoru (interkostalna neuralgija), herpes zoster, karakteriziran akutnom boli, pojavom osipa, pruritusa;
Na probavnom sustavu: gastritis, peptički ulkus, različiti upalni procesi, crijevna opstrukcija, kolitis, pankreatitis, grčevi i bolovi koji oponašaju ginekološke bolesti, peritonitis itd.;
Na dijelu mokraćnog sustava: pielonefritis s lezijom uglavnom desnog bubrega (inače se bol nalazi na lijevoj strani, a ne u području donjih rebara na desnoj strani), bubrežnoj kolici, kamenju;
Na dijelu dišnog sustava: upala pluća (upala pluća) ili bronhitis u akutnom ili kroničnom tijeku - kašalj izaziva grčeve dišnog sustava, koje se daju bolnim senzacijama u desnom hipohondriju;
upala maternice, osteohondroza, upala slijepog crijeva, itd.
Na dijelu jetre: distrofija jetre, ciroza, apsces, hepatitis A, B, C i drugi, zatajenje srca, praćeno stagnacijom krvi u jetri i drugim kroničnim bolestima i akutnim upalnim procesima.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Ako se pacijent žali da postoji bol u leđima ispod desne lopatice, uzroci ovog fenomena mogu biti povezani s ozljedama donjih rebara, oštećenjem interkostalnih živaca. Ispod boli ispod desne lopatice s leđa i s lezijama desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima mogu biti povezani s bolestima donje šuplje vene.

Urolitijaze. Bolesti desnog bubrega i, prije svega, urolitijaza mogu uzrokovati jaku bol. Kamen ili pijesak koji je započeo put od bubrežne zdjelice ga grebu, a zatim i ureter, tako da će bol u bubrežnim kolikama biti ne samo u projekciji donjih rebara, već iu donjem dijelu leđa i na strani trbuha. Bolovi paroksizmalni i teški. Pruža mu se u bedro, genitalije. Kada tapkate rukom dlana na leđima, bol se povećava i može dati preponama. U isto vrijeme u mokraći se mogu pojaviti tragovi krvi. Kod nekih bolesnika bubrežna kolika je popraćena povraćanjem.
Pijelonefritis. Razvoj akutne infektivne upale bubrega praćen je bolovima u bubrezima, intoksikacijom, groznicom. Boli i kad uriniram, postoje povremene lažne poticaje, na licu se pojavljuje oteklina.
Nekroza bubrežnih papila. To može biti rezultat kisikovog izgladnjivanja bubrežnog tkiva tijekom blokade krvnih žila koje ga hrane (infektivni agensi ili dijabetes). U ovom slučaju bol je konstantna, u kombinaciji s krvlju u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.
Rak bubrega. Ovo stanje se možda neće dugo manifestirati. Blaga bol i krvarenje pojavljuju se već u kasnijim fazama bolesti. Ponekad tumor sprječava istjecanje urina, a onda dolazi do oštre boli. Bol u hipohondru očituje se iu tumorima desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.
Akutni gornji paranefritis. To je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega na pozadini infekcije tonzila, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, temperatura je do 38, umjerena bol u leđima na zahvaćenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče iu desnoj hipohondriji, povećava se dubokim dahom. Bol u donjem dijelu leđa raste s oštrim izravnavanjem tijela i hodanjem.
Interkostalna neuralgija. Razlog zbog kojeg osoba povlači desnu stranu, postaje ukočen u hipohondriju, može biti interkostalna neuralgija. U tom stanju, ponekad povlači iz leđa, bolna rebra na obje strane ispred. Kada se neuralgija snažno ubode u različitim područjima, do ograničenja pokretljivosti. Bol postaje jača kada se savija, okreće. Također, razlog koji je iznenada zaboden ispod žlice ili trzaja na obje strane, može biti miozitis, kada se mišići osobe upale.
Osteochondrosis lumbalne kralježnice. Pruža bolove različitog intenziteta, koje prate ograničenu pokretljivost, stiskanje mišića i napetost. U isto vrijeme, bol može varirati od različitih stupnjeva intenziteta do snimanja.
Crvenilo. U ovom slučaju, pojavljuju se herpetičke erupcije duž živca u obliku mjehurića s mutnom tekućinom, koža se crveni. Svrab, peckanje, bol se razvija na mjestu ozljede. To znači da trebate kontaktirati dermatologa.
Tromboza vene cave. Rijetka varijanta tromboze donje šuplje vene (kada krvni ugrušak dolazi iz ilijačnih vena i začepljuje glavni trup vene) daje bolove u leđima (desni gornji kvadrant) i kliniku sličnu kasnom stadiju tumora bubrega. Ako je segment jetre trombo, tada će se pojaviti jaka bol u prednjem desnom hipohondriju i dat će se ispod desne lopatice. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žutici.

Ako je bol u desnom hipohondriju ispred

Mučanje ili akutna bol na desnoj strani očituje se zbog bolesti organa koji se nalaze na tom području. Neka stanja su praćena boli iz leđa, ponekad ona daje nogu, lopatici, bubregu, itd. Može također biti bol u plućima s dubokim udahom. Kod nekih dijagnoza, bol može biti povremena, manifestirati se pri hodanju, kašljanju. Za druge - nelagodu stalno muči.

Hepatitis. Virusni, alkoholni ili otrovni hepatitis daju sliku trovanja (slabost, letargija, invaliditet) i dispepsiju (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti pridružuje se žutica s limunovom nijansom kože i bijelih očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boju gline zbog metaboličkih poremećaja žučnih pigmenata.
Ciroza jetre. U bolesnika s cirozom, zabilježena je smrt jetrenih stanica i promjena u njezinoj strukturi. Osobe s ovom dijagnozom imaju bol na desnoj strani na razini struka, ponekad se bol osjeća odostraga. U slučaju ciroze, osoba može primijetiti da ima bol na desnoj strani ispod rebara, na samom početku bolesti. U ovom slučaju, osjećaj pečenja na desnoj strani je tvrdoglav. U kasnijim stadijima ciroze jetre se smanjuje, njezina se učinkovitost smanjuje, bolesnik razvija jetrenu komu, a smrt je vjerojatno.
Hydatidosa bolesti. To su ciste s tekućim sadržajem, koje su uzrokovane echinococcus crvom. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnju jetre i, kako rastu, istiskuju kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući tešku težinu u hipohondru i neravnomjerno povećanje jetre. Ako cista gnojiti, zatim šupljina napuni gnoj razvija - apsces jetre. U isto vrijeme bol se pojačava, temperatura tijela raste, a može se razviti upala peritoneuma ili čak infekcija krvi.
Kongestivno zatajenje srca. Zašto se nelagoda u desnom hipohondriju u ovom slučaju brine, objašnjava pacijentovo stanje. Isprva se njegova cirkulacija krvi pogoršava, što rezultira povećanjem jetre i nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini. Tu je bol povlačenja na desnoj strani, osjećaj težine. Povlačenje boli smeta kako bolest napreduje. U abdominalnom infarktu miokarda, pacijent je zabrinut zbog teške, pekuće boli u donjem dijelu desnog hipohondrija. Ponekad se pacijentica žali da pritisne bok. No, u nekim slučajevima, početak boli je ponekad vrlo oštar, sličan udarcu noža, bol se očituje u lopatici, sternumu. To se u pravilu događa s razvojem srčanog udara u stražnjem dijelu srčanog mišića. Ponekad se pacijentu čini da se taj bolni osjećaj očituje u valovima: s vremena na vrijeme smanjuje se i povećava. Istodobno se mogu uočiti bljedilo, poremećaji ChSS, pad tlaka.
Bolesti žučnog mjehura. Oni daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (reznih ili ubodnih bolova) koji su karakteristični za akutnu upalu. Istovremeno, pomicanje kamena koji pokriva lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijske flore može biti uzrok upale. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između mišića rektum trbušne mišiće na desnoj strani i obalnog luka. Oni su grčevi, jaki, daju se desnom ramenu ili lijevom hipohondru. Može postojati gorčina u ustima, ispiranje zraka, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad temperatura tijela raste. Za kalkulozni kolecistitis tipičan je razvoj opstruktivne žutice sa žuto-zelenom kožom i sluznicama.

Bol nakon jela

Smetnje ubrzavaju izlučivanje i promicanje žuči, povećavaju dotok krvi u jetru i stimuliraju intestinalnu peristaltiku. Stoga hrana izaziva bol u patologiji jetre, žučnog mjehura, crijeva.

Istodobno, priroda boli može biti različita: mučnina i tupa nijansa su karakteristični za kolecistitis, oštra bol spastične prirode prati kolitis i crijevnu disbiozu, šavovi bolovi prate žučnu diskineziju ili holelitijazu.

Nakon punjenja

Nelagodnost u obliku povlačenja ili šavova nastaje nakon fizičkog napora kod osoba s hepatitisom, cirozom i kongestivnom jetrom. Nakon tresenja, fizičkog napora, može doći do napada calculous kolecistitisa. U bolesnika s miozitisom, interkostalnom neuralgijom, osteohondrozom, frakturom rebra, trombozom vene cave pojavljuje se i periodična bol s opterećenjem.

Akutna bol upala slijepog crijeva

Slijepi je limfoidni organ koji je uključen u imunološku obranu probavnog sustava. Nalazi se u desnoj ilijačnoj kosti, ali je njezin položaj prilično promjenjiv. To uzrokuje poteškoće u dijagnostici upale slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva ima svoje jasne faze razvoja da samo jedan kirurg može dijagnosticirati.

Bolovi u pupku i trbuhu;
Bol u trajanju od tri sata je lokaliziran u desnoj polovici trbuha;
Smanjena bol u ležećem položaju na desnoj strani;
Povećana bol prilikom hodanja i ležanja na lijevoj strani;
U pozadini boli općenito se pogoršava zdravlje, javlja se porast tjelesne temperature, povraćanje i proljev.

U takvim slučajevima hitna kirurška obrada se provodi u kirurškoj bolnici.

Diferencijacija boli

Ovisno o vrsti boli koju pacijent osjeća, koji je došao liječniku s ovim problemom, moguće je utvrditi koja je bolest ili drugi osjećaj povezan s kojim organom.

Dakle, bol u desnom hipohondriju, može biti:

Goruća bol u desnom hipohondriju često je uzrok akutnog holecistitisa.
Akutna bol u desnom hipohondru najvjerojatnije je povezana s bolestima žučnog mjehura.
Teške bolove u desnom hipohondriju, u pravilu, osjećaju pacijenti koji pate od hepatitisa.
Tupa bol može biti posljedica upale u žučnom mjehuru.
Bol koji se boli ili pritiska može se pripisati simptomima koji se manifestiraju u žučnoj diskineziji.
Povlačne boli karakteristične su za kronični hepatitis.
Vrlo bolna bol može biti uzrokovana kroničnim bolestima gušterače.
Pulsirajući bolovi karakteristični su za bolesnike s dijagnozom pankreatitisa.
Šivanje se primjećuje u bolesnika s desnim bubrežnim problemima.

Također, bol u desnom hipohondriju može se fiksirati samo navečer ili noću. Medicinska praksa pokazuje da su trajni noćni bolovi u ovom području često prvi znak duodenalnog ulkusa.

dijagnostika

Kada se žali liječniku boli u desnoj hipohondriji, on ima pravo imenovati:

biokemijski test krvi;
analiza uzoraka urina za bilirubin;
Ultrazvuk abdomena

Ako su rezultati neizvjesni, MRI, CT može biti potrebno, s naglaskom na abdominalni pregled ili biopsiju jetre. I tek nakon što dobije sve rezultate istraživanja, liječnik će propisati tijek liječenja i prehrane, te odrediti potrebu za hospitalizacijom.

Kako ukloniti bol?

Kako bi se ublažila bol, možete piti no-shpa, ali ne biste trebali zloupotrebljavati lijekove protiv bolova - to neće pružiti priliku za ispravno određivanje uzroka nelagode.

Odmah pozovite hitnu pomoć ako je bolesnik ima sljedeće simptome:

trajno povraćanje;
nesvjestica i slabost;
odgađanje ili potpuna nemogućnost mokrenja;
akutna bol, nepodnošljiva, traje više od nekoliko minuta (ne napadaji - grčevi, koje karakteriziraju grčeve u boli, ali konstantna značajna nelagoda);
krvarenje iz maternice;
krv u povraćanju, izmet, urin;
značajno povećanje tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C);
proljev ili konstipacija u trajanju od nekoliko dana.

Ako boli u desnom hipohondriju i razlozi su razjašnjeni, ostaje pitanje što učiniti. Glavna stvar koju bi pacijent trebao znati je da se ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo liječiti. Prihvaćanje antispazmodika, analgetika i sličnih lijekova značajno podmazuje sliku i komplicira rad liječnika.

Recepti prve pomoći široko rasprostranjeni na internetu također su neučinkoviti, ali i opasni. Ni u kojem slučaju ne mogu uzeti alkohol tinkture, staviti grijač na želudac i slično: s nejasnim razlozima, to može uzrokovati fatalan ishod. Glavna stvar koju pacijent treba učiniti jest da se posavjetuje s liječnikom. Općini to nije potrebno. Uz intenzivnu bol morate kontaktirati hitnu pomoć.

Liječenje je gotovo uvijek lijek i uključuje uzimanje analgetika, antispazmodika, diuretičkih lijekova, choleretic lijekova itd. Te lijekove propisuje isključivo liječnik. Kirurška njega je potrebna u ekstremnim, hitnim slučajevima, kao što su opstrukcija crijeva, perforirani ulkus, itd. U svim drugim slučajevima indicirana je konzervativna terapija.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje bolova u desnom hipohondriju snižene su u skladu sa sljedećim preporukama:

uzimanje lijekova samo na recept;
izbjegavanje stresnih situacija;
osobna higijena;
zdrav i aktivan način života;
odbacivanje loših navika;
pravilnu i potpunu prehranu;
korištenje kontracepcijskih sredstava za vrijeme spolnog odnosa, odbacivanje slučajnih veza.

Redoviti liječnički pregledi (1 put godišnje) spriječit će ili otkriti bilo kakve abnormalnosti u zdravlju i dobiti potreban tretman.

Zašto se bol pojavljuje u desnom hipohondriju i što je tamo?

Što može ukazivati na jake bolove u desnom hipohondriju? Osjećaji boli koji se nalaze ispod dva donja rebra na desnoj strani trbuha mogu ukazivati na pojavu upalnih procesa i patologija organa smještenih na tom području. Nelagodnost u desnom hipohondriju najčešće ukazuje na prisutnost kroničnih bolesti ili razvoj akutnih infektivnih procesa žučnog mjehura, jetre, dvanaesnika ili gušterače. Bolovi se projiciraju na ovo područje u slučaju oštećenja bubrega, debelog crijeva i tankog crijeva. Međutim, nelagoda može biti uzrokovana i drugim razlozima, samo ih stručnjak može odrediti i propisati odgovarajuće liječenje.

Bol se rijetko pojavljuje iznenada, čak is poviješću bolesti, čiji simptom može biti. Iznimke su pojedinačni slučajevi brzog pogoršanja upalnih procesa u probavnom, živčanom ili endokrinome sustavu, unutarnjeg genitalnog ili dišnog sustava, mokraćnog i žučnog sustava.

Neugodni osjećaji i trnci ispod donjih rebara ponekad su zabilježeni od strane pacijenata nakon jela, fizičkog napora, spolnog odnosa, gotovo uvijek bol se javlja kada ozljede trbuha i prsnog koša ili unutarnje krvarenje.

U slučaju pogoršanja postojećeg upalnog procesa ili patologije unutarnjih organa, bol različitih snaga i karaktera može se pojaviti kao reakcija na uzimanje određenih lijekova i dodataka prehrani ili konzumiranje određene hrane. Kronične bolesti osjećaju se u vansezoni, s gubitkom snage, smanjenim imunitetom, produljenim emocionalnim i fizičkim zamorima, hormonskim promjenama i drugim stanjima.

Jedna od glavnih preventivnih mjera kako bi se izbjegao bol u desnom hipohondru, kao i drugim bolestima, je pravovremeno otkrivanje čak i manje nelagode i kontaktiranje specijalista. U prisutnosti kroničnih upalnih procesa i patologija treba slijediti preporuke liječnika o prehrani, dopuštenom trajanju i prirodi tjelesne aktivnosti, uzimanju lijekova.

Mogući uzroci pogoršanja bolesti karakteriziranih bolnim osjećajima različitih jakosti, lokaliziranih pretežno u desnom hipohondriju: zanemarivanje stručnih savjeta.

Nelagodnost u desnom hipohondriju može ukazivati na velik broj različitih bolesti, pa često nije moguće utvrditi točnu dijagnozu samo uz pomoć ovog simptoma, čak i za kvalificiranog stručnjaka. Ovo područje se nalazi ispod dva donja rebra na desnoj strani tijela, može ga boljeti iza ili s prednje strane.

Znatno uži raspon bolesti, čiji je jedan od znakova bol u desnoj hipohondriji, omogućuje određivanje prirode i specifične lokalizacije boli. Za postizanje ovog zadatka koriste se dodatna istraživanja, laboratorijska ispitivanja, pregled i ispitivanje pacijenta tijekom prijema, upoznavanje liječnika s medicinskom kartom pacijenta (medicinska kartica).

Dakle, nelagoda u prednjem dijelu tijela ispod donjih rebara može ukazivati na patologije jetre, bolesti žučnog mjehura, neke varijante infarkta miokarda, bolesti crijeva, praćene nadutošću i neke druge uvjete. Bolovi iza desne su lokalizirani urolitijazom, akutnom infektivnom upalom desnog bubrega, osteohondrozom, bolestima nadbubrežnih žlijezda, patologijama interkostalnih živaca ili donjom šupljinom vene. Stražnja nelagodnost često se javlja s različitim mehaničkim oštećenjima (prijelom donjih rebara, pukotine).

Bol na desnoj strani ispod rebara može biti različit. Bolne neugodne osjećaje karakteristične su za kronične bolesti, pri čemu se pojavljuje tupo pulsirajuća bol kada su poremećeni želudac i bubrezi, kolecistitis, osteohondroza, ozljede i ozljede rebara, tumori ili blage oblike kolitisa.

Akutna nepodnošljiva bol u desnoj strani trbuha ispod donjih rebara može biti posljedica ozbiljne ozljede. Često, teška nelagoda, praćena povraćanjem, padom krvnog tlaka, nesvjesticom i nesvjesticom, dovodi do bolnog šoka. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku skrb do kirurške intervencije, jer može biti smrtonosna. U medicinskoj praksi, akutni bolovi u trbuhu i njegovi popratni simptomi su kombinirani s pojmom "akutnog abdomena".

U rijetkim slučajevima, probadanje boli i akutni neugodni osjećaji, popraćeni povraćanjem, mogu biti manifestacija pseudoabdominalnog sindroma, karakterističnog za akutne oblike gastritisa, infarkta miokarda, upale pluća, pielonefritisa. Takva stanja ne zahtijevaju kirurški zahvat i tretiraju se na tradicionalan način.

Ozbiljnost ispod rebara ukazuje na edematozna stanja jetre, neke oblike zatajenja srca i kroničnog holecistitisa, hepatitisa, patologije bilijarnog trakta. U većini slučajeva bolesti probavnog sustava uzrokuju osjećaj težine u desnom hipohondriju.

Bol u desnom hipohondriju rijetko je neovisan simptom. U velikoj većini slučajeva nelagodu prate popratni znakovi gastrointestinalnih bolesti, endokrinog, živčanog i dišnog sustava te raznih upalnih procesa. Dodatni simptomi mogu biti:

mučnina i povraćanje;
znakovi intoksikacije (visoka temperatura, znojenje, umor itd.);
poremećaji probavnog sustava (proljev, nadutost, itd.);
pospanost, umor, slabost;
smanjenje ili povećanje krvnog tlaka u odnosu na normu;
poremećaj svijesti;
bol u srcu;
vrtoglavica, nesvjestica;
povećan broj otkucaja srca;
krvarenje sluznice;
žutilo kože;
poteškoće s mokrenjem, grčevi i svrbež;
crvenilo kože u području rebara, osip;
teški iscjedak iz vagine;
spazam dišnog sustava, kašalj i mnogi drugi, ovisno o specifičnostima postojeće bolesti.

Često je prisutnost povezanih simptoma kod pacijenta - to je jedini način da se identificira specifična patologija koja može uzrokovati bolove različite prirode, lokalizirane u desnom hipohondriju. Dodatne manifestacije pomažu otkriti koji je sustav ili unutarnji organ zahvaćen bolešću i pravovremeno započeti odgovarajuće liječenje.

Bol u desnoj hipohondriji može biti znak mnogih bolesti i znači pogoršanje kronične patologije, pojava izvanrednih stanja, ponekad se pojavljuje u remisiji zbog negativnog utjecaja nekih izazovnih čimbenika.

Najčešće, kada je nelagoda na desnoj strani donjih rebara dijagnosticirana jedna ili više određenih patoloških skupova, a ostatak su rijetki. Najčešći uzroci bolnih osjećaja različite prirode su ozljede, bolesti gastrointestinalnog trakta, patološka stanja žučnog mjehura i žučnih putova ili upala urogenitalnog sustava. Popratni simptomi boli u desnom hipohondriju toliko su raznovrsni da nelagoda može ukazivati na srčane patologije, bolesti dišnog sustava, manje ozljede kralježnice - ova se stanja rjeđe dijagnosticiraju.

Čest uzrok boli u desnom gornjem kvadrantu je kolecistitis, upalna bolest mjehura koja se razvija u akutnom ili kroničnom obliku. Nelagodnost ispod donjih rebara s kolecistitisom ima jake grčeve (tijekom egzacerbacije) ili bolan (s kroničnim tijekom) karakter i javlja se zbog grčeva mokraćnog mjehura. Bol je akutna, daje se u lumbalnoj regiji, lopatici i ramenima na desnoj strani tijela, leđima, bolovima u bokovima, nelagoda se javlja nakon jela. Ponekad pacijent može osjetiti tako tešku nelagodu da bolni šok dovodi do gubitka svijesti.

Kolecistitis u akutnom stadiju bolesti karakterizira distanca u trbuhu, osjećaj gorčine i metalni okus u ustima, podrigivanje, uznemirenost stolice, razdražljivost, poremećaji spavanja i simptomi opijenosti. Tijekom egzacerbacija, pacijent doživljava kolike, bol se povećava udisanjem, podrigivanjem ili neko vrijeme nakon jela, a može trajati i više od nekoliko sati.

Za ublažavanje simptoma stručnjaci propisuju antispazmodičare. Osim toga, pacijentu je prikazan odmor. Kolecistitis se liječi posebnom prehranom, antibioticima, fizioterapijom, unosom mineralne vode (liječenje u lječilište) i drugim metodama prema procjeni liječnika. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija (za uklanjanje kamenja ili samog žučnog mjehura).

Nelagodnost u desnom hipohondriju je karakterističan simptom bolesti žučnih kamenaca, tj. Formiranje kamenja u žučnom mjehuru kao posljedica poremećaja metaboličkih procesa ili funkcija organa bilijarnog sustava. Žučni kamen može biti komplikacija drugih bolesti (na primjer, kronični holecistitis, metabolički i endokrini poremećaji ili problemi živčane regulacije jetre i žučnih puteva).

Ostali simptomi bubrega, jetre ili kamenja mjehura:

teško ili nemoguće mokrenje (ako kamen blokira žučnu žlijezdu, nužna je hitna kirurška intervencija);
bol i grčeve u uretri;
žutilo kože i bjeloočnice;
mučnina i povraćanje koje prati stalna bolna, tupa bol u desnoj hipohondriji;
glavobolja, slabost, groznica.

Samo su mali kamenčići (do 1,5 cm) u žučnom mjehuru izloženi terapiji lijekovima, a takvo liječenje djeluje samo u 50% slučajeva. Zanemareni oblik bolesti zahtijeva kiruršku intervenciju, često je operacija jedina učinkovita metoda liječenja, jer čak i nakon uspješnog otapanja kamenja s farmakološkim pripravcima, bolest je sklona povratku.

Bolni osjećaji u području dvaju donjih rebara na desnoj strani tijela tipični su za ulkus želuca i dvanaesnika. Priroda, učestalost, snaga i lokalizacija boli u ovoj bolesti ovise o mnogim čimbenicima, neudobnost se može pojaviti ne samo nakon jela ili fizičkog napora, nego i noću ili praznog želuca.

Želučane i duodenalne ulkuse karakteriziraju sljedeći simptomi: pacijent ima žgaravicu, podrigivanje, mučninu i "kiselo" povraćanje, koje donose lagano olakšanje, groznicu, tahikardiju (ubrzani rad srca), pojavljuju se probavni poremećaji (proljev, konstipacija), umor i razdražljivost.,

Ponekad je bolest asimptomatska, što donekle otežava pravovremenu dijagnozu. U zapuštenom obliku može doći do krvarenja, opasna komplikacija čira je peritonitis, koji zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Komplikacije bolesti i pojava akutnih stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć za čir na želucu i čir na dvanaesniku mogu se izbjeći slijedeći preporuke liječnika, pridržavajući se posebne prehrane, doze i režima lijekova.

Pucanje, bol u desnom gornjem kvadrantu, koji se može zamijeniti znakom trovanja hranom, čest je simptom upale gušterače (pankreatitis).

Bolest se odlikuje smanjenjem tjelesne težine pacijenta, distancom u trbuhu, probavnim smetnjama, intoksikacijom tijela, povećanim umorom, simptomima kože (bljedilo, cijanoza ili žutica kože), manifestacijama sindroma kroničnog umora, mučninom i povraćanjem, a povraćanje ne pomaže pacijentu. Dijabetes i žutica su često povezani s kroničnim pankreatitisom.

Liječenje upale gušterače temelji se na ublažavanju simptoma tijekom egzacerbacije bolesti, kao i na potpornoj terapiji: pacijentu se pokazuje posebna prehrana, neki farmakološki pripravci za prevenciju aktivne faze pankreatitisa, prestanak pušenja i konzumacija alkohola, fizioterapija, sanatorij (ako je moguće) ).

Svaka terapijska metoda treba biti usklađena s liječnikom, jer se pankreatitis može razviti u nekoliko varijacija (alkoholna, cista ili pseudocista gušterače, gnojni pankreatitis, itd.) I oblici (akutni, kronični), od kojih svaki ima svoje osobine. u dijagnostici i liječenju.

Često ga boli ispod desnog rebra tijekom upalnih procesa i nekroze lokalizirane u jetri - hepatitisa. Bolest je uzrokovana brojnim razlozima: zlouporabom alkohola, produljenim negativnim učincima na jetru određenih lijekova, nasljednom predispozicijom i komplikacijama drugih patologija.

Kod hepatitisa bol u desnom hipohondru uzrokuje povlačenje, svrbež, mučninu, povraćanje, nepodnošenje teških masnih namirnica, intoksikaciju (vrućica, slabost, pospanost, smanjeni imunitet i opći tonus tijela) i probavne smetnje i grčeve koji su standardni za većinu gastrointestinalnih bolesti. Jedan od karakterističnih znakova hepatitisa, kao i oštećenje jetre općenito, je žutilo kože i bjeloočnice, poremećena funkcija ili stanje jetre (povećana je jetra, poremećen protok žuči, itd.).

Terapija hepatitisom uključuje potpunu eliminaciju ili smanjenje upalnog procesa u jetri i sprječavanje pojave komplikacija (patologija se može pretvoriti u cirozu jetre ili rak). Poboljšanja se postižu složenim tretmanom, koji uključuje uzimanje lijekova, mjere za opće jačanje imuniteta, kao i racionalizaciju načina života pacijenta: pokazala se pravilna prehrana s posebnim preporukama u vezi s brojem obroka i strukturom menija, izvodljivim sportovima, odricanjem od loših navika.

Druge bolesti i patologije, čiji simptom može uključivati bolne osjećaje različite prirode u području donjih rebara na desnoj strani tijela, su sljedeći:

na probavnom sustavu: gastritis, peptički ulkus, različiti upalni procesi, crijevna opstrukcija, kolitis, pankreatitis, grčevi i bolovi koji oponašaju ginekološke bolesti, peritonitis itd.;
na dijelu živčanog sustava: cijeđenje živčanih završetaka koji se nalaze u interkostalnom prostoru (interkostalna neuralgija), herpes zoster, karakteriziran akutnom boli, pojavom osipa, pruritusa;
na dio dišnog sustava: pneumonija (pneumonija) ili bronhitis u akutnom ili kroničnom tijeku - kašalj izaziva grčeve dišnog sustava, koji se daju bolnim senzacijama u desnom hipohondriju;
na dijelu mokraćnog sustava: pielonefritis s lezijom pretežno desnog bubrega (inače se bol nalazi na lijevoj strani, a ne u području donjih rebara na desnoj strani), bubrežnoj kolici, kamenju;
na dijelu jetre: distrofija jetre, ciroza, apsces, hepatitis A, B, C i drugi, zatajenje srca, praćeno stagnacijom krvi u jetri i drugim kroničnim bolestima i akutnim upalnim procesima;
upala maternice, osteohondroza, upala slijepog crijeva, itd.

U nekim slučajevima, nelagoda u donjim rebrima na desnoj strani tijela ne ukazuje na razvoj akutnog upalnog procesa ili prisutnost kronične bolesti i može biti varijanta norme. U isto vrijeme, pacijent nema izražene povezane simptome, a bol brzo nestaje.

Ponekad se bol u desnoj hipohondriji pojavljuje nakon vježbanja. Nelagodnost se javlja nakon posebno intenzivnih treninga, zanemarivanja zagrijavanja ili obnavljanja zanimanja nakon pauze. Takvi neugodni osjećaji su likovi početnika u gotovo svakom sportu koji uključuje aktivne pokrete.

Priroda porijekla boli u ovom slučaju je sljedeća: tjelesna aktivnost stimulira oslobađanje hormona adrenalina, koji, pak, smanjuje ton žučnih putova, dovodi do punjenja jetre krvlju i isteže ga, kao rezultat toga, netrenirana osoba osjeća prodornu bol u desnoj strani koja se najčešće javlja u vrijeme rada.

Kod zdravih ljudi nelagodnost se može pojaviti i nakon gutanja masne ili teške hrane, osobito u velikim količinama. Prejedanje, uz bol u trbuhu, izaziva palpitacije, pospanost, mučninu se ponekad osjeća. Neugodni osjećaji, u pravilu, prolaze unutar 1-3 sata.

Posebna kategorija pacijenata koji se žale na bol u desnom hipohondriju, ali ne doživljavaju druge simptome raznih bolesti, su žene. Lijep spol u desnom hipohondru može se pojaviti tijekom menstruacije, nakon spolnog odnosa, prilikom uzimanja hormonskih kontraceptiva ili tijekom trudnoće. U ovom slučaju, bol se objašnjava fiziološkim značajkama strukture ženskog tijela i ne zahtijeva poseban tretman.

U slučaju neugodnih osjećaja, lokaliziranih ispod dva donja rebra na desnoj strani tijela, iza ili ispred, prvo se treba savjetovati s terapeutom za savjet. Opći liječnik, na temelju pregleda i ispitivanja pacijenta, upoznavanja s medicinskom karticom (anamneza), dodatnih dijagnostičkih pregleda i laboratorijskih ispitivanja, utvrđivanja prirode, lokalizacije boli i povezanih simptoma, napravit će preliminarni zaključak i uputiti pacijenta liječniku specijalistu.

Terapiju bolova u desnoj hipohondriji i druge simptome karakteristične za bolesti koje su uzrok nelagode mogu obavljati gastroenterolog, endokrinolog, specijalist za infektivne bolesti, traumatolog, kirurg, kardiolog, nefrolog, ginekolog, urolog ili nekoliko specijalista. Profil liječnika određen je specifičnom dijagnozom postavljenom pacijentu s bolovima na desnoj strani tijela ispod dvaju donjih rebara.

Bol u desnom hipohondru je simptom bilo koje bolesti koja se javlja u akutnom ili kroničnom obliku, a ne neovisna patologija. Zato je nužno ne samo zaustaviti jake bolne senzacije s hitnim mjerama tijekom egzacerbacija, nego i provesti sveobuhvatnu terapiju postojećeg patološkog procesa. Sindrom akutne boli treba ukloniti s velikim oprezom u slučajevima kada specifična dijagnoza nije u potpunosti razjašnjena.

Što učiniti ako boli na desnoj strani ispod rebara, i nema mogućnosti da odmah posjetite liječnika? Kategorički je nemoguće ugrijati bolnu točku. Kod kuće, za privremeno smanjenje bolova u desnom hipohondriju, mogu se koristiti najčešći spazmolitici: ti lijekovi se izdaju bez recepta, nemaju izražene nuspojave poštujući dozu, prilično su učinkoviti i imaju manja ograničenja (mnoge lijekove protiv bolova treba koristiti tek nakon što liječnik preporuči tijekom trudnoće ). No-shpa, papaverin, Drotaverin Forte i slični antispazmodici prikladni su za ublažavanje boli.

Važno je! Nemojte zloupotrebljavati lijekove protiv bolova i posjetite terapeuta. Kašnjenje i nepravilna ili nedovoljna terapija može dovesti do značajnog pogoršanja stanja bolesnika i otežati daljnju dijagnozu uzroka bolova u desnom hipohondriju.

Obratite se specijalistu svakako u slučajevima kada se javlja nelagoda kod zdrave osobe ili tijekom trudnoće. Bol može ukazivati na prisutnost skrivenih bolesti (često asimptomatskih tijekom teških patoloških procesa), koje, ako se ne liječe, brzo napreduju i nose ozbiljnu prijetnju zdravlju, a ponekad i životu pacijenta (ili tijekom trudnoće fetus).

Ponekad bol u desnom hipohondriju može biti jedan od znakova stanja koji zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Među takvim opasnim patologijama: pukotine unutarnjih organa, "akutni abdomen", unutarnje krvarenje. Odmah pozovite hitnu pomoć ako je bolesnik ima sljedeće simptome:

akutna bol, nepodnošljiva, traje više od nekoliko minuta (ne napadaji - grčevi, koje karakteriziraju grčeve u boli, ali konstantna značajna nelagoda);
trajno povraćanje;
nesvjestica i slabost;
odgađanje ili potpuna nemogućnost mokrenja;
krvarenje iz maternice;
krv u povraćanju, izmet, urin;
značajno povećanje tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C);
proljev ili konstipacija u trajanju od nekoliko dana.

Kod trudnica bol može ukazivati na unutarnje krvarenje, spontani pobačaj, ektopična trudnoća, stoga zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Nemojte jesti i piti, aktivno se kretati, uzimati bilo kakve lijekove ili nanijeti grijač na želudac do dolaska liječnika.

Pacijent bi trebao leći i, ako je moguće, ne mijenjati položaj tijela.

Prevencija boli u desnom hipohondriju uključuje pravovremenu dijagnozu i liječenje bolesti koje mogu biti simptom takve nelagode, potpuna usklađenost s preporukama liječnika, održavanje imuniteta, racionalna prehrana, pridržavanje posebne prehrane, odbijanje loših navika i lijekova (samo na preporuku specijalist).

I malo o tajnama.

Zdrava jetra je ključ vaše dugovječnosti. Ovo tijelo obavlja veliki broj vitalnih funkcija. Ako su uočeni prvi simptomi gastrointestinalnog trakta ili bolesti jetre, a to su: žutilo bjeloočnice, mučnina, rijetke ili česte stolice, jednostavno morate djelovati.

Preporučujemo da pročitate mišljenje Elene Malysheve o tome kako brzo i jednostavno obnoviti rad LIVER-a u samo dva tjedna. Pročitajte članak >>