Hepatoza je naziv skupine bolesti koja se temelji na razvoju poremećaja metaboličkih procesa u stanicama. Zbog toga im je narušena struktura, što je praćeno progresivnom disfunkcijom na pozadini organske distrofije. Postoji nekoliko vrsta patologije, naime masti i pigmenta.
Prvi tip bolesti karakteriziran je taloženjem masti u hepatocitima (stanice jetre) i naziva se steatoza. Zbog nakupljanja lipida u organu, povećava se volumen zbog proliferacije cističnih formacija.
Pigmentirana hepatoza se razvija zbog poremećaja u korištenju bilirubina. Potonji je pigment žuči, koji je rezultat razgradnje hemoglobina. Njegova akumulacija u hepatocitima, stanična struktura se postupno mijenja i uočava se zatajenje jetre.
Izraz "hepatoza jetre" u početku je netočan, jer ga drugi organi ne mogu imati u načelu. Približno s istim uspjehom moguće je upotrijebiti tautološke pojmove kao što su “rinitis nosa” ili “uha”.
klasifikacija
Da bi se utvrdio rizik od komplikacija, liječnik mora znati fazu bolesti:
- prvi karakterizira nakupljanje lipidnih kapljica u stanicama bez narušavanja njihove strukture;
- drugo, u hepatocitima uočeni su praktički ireverzibilni procesi koji su popraćeni njihovom smrću. Oblikovanje cističnih formacija u jetri je karakteristično za ovu fazu;
- treći - tkivo organa zamjenjuje vezivno, što dovodi do ciroze.
Dodijelite bezalkoholni oblik, kao i steatozu na pozadini zlouporabe alkohola. Prema stupnju oštećenja:
- fokalna, kada je mjesto lezije strogo ograničeno i lokalizirano u jednom od segmenata organa;
- izražen - odlikuje se nakupljanjem masnih kapljica u različitim segmentima;
- zonski - karakteriziran formiranjem nekoliko velikih lezija u jetri;
- difuzna - nakupine lipida su zabilježene u cijelom tijelu.
Ovisno o faktoru koji izaziva, razlikuje se primarna hepatoza koja se razvija kao rezultat intrauterinih metaboličkih poremećaja, kao i sekundarne hepatoze zbog progresije popratnih bolesti ili pothranjenosti.
razlozi
Dijeta, nasljednost, infekcije i način života utječu na cjelokupno zdravlje, a posebno na jetru. Često je uzrok hepatoze istovremeno nekoliko izazovnih čimbenika. To može biti:
- zlouporaba alkohola. Metabolički poremećaj u ovom slučaju javlja se pod toksičnim učinkom etanola i njegovih produkata razgradnje;
- dijabetes melitus;
- pretilosti;
- nepravilna prehrana (post);
- trudnoća;
- "Teška" hrana;
- lijekove (hormonske, antibakterijske, nesteroidne protuupalne lijekove, citostatike);
- kirurške intervencije na gastrointestinalnom traktu;
- parazitsko oštećenje jetre (ehinokokoza, ascariasis);
- virusni, toksični hepatitis;
- malformacije (fuzija krvnih žila, jetreni kanali);
- fermentopathy.
Među rizičnim čimbenicima koji predisponiraju pojavu hepatoze, valja izdvojiti ženski spol stariji od 45 godina, prekomjernu težinu, hipertenziju i opterećenost nasljednošću.
Simptomi hepatoze
Važno je upamtiti da se hepatoza dugo ne osjeća asimptomatski. Poraz tijela često se otkriva tijekom rutinskog liječničkog pregleda ili u procesu pregleda osobe zbog druge bolesti. Klinički znakovi počinju smetati samo smrću velikog broja hepatocita.
Manifestacije faza 1 i 2
U većini slučajeva, prva faza nema nikakvih simptoma, pa osoba ne zna ni za bolest jetre. Počevši od drugog, pojava kliničkih znakova hepatoze nastaje zbog poraza većeg broja stanica. Kao rezultat toga, pacijent se žali na:
- neudobnost jetre koja nije povezana s hranom. Bol se javlja pri kretanju i pritiskanju organa. Imajte na umu da parenhim nema živčanih završetaka. Dok je vlaknasta kapsula jetre, kada se rasteže, iritira receptore i izaziva bol. To se promatra na pozadini upale, edema tkiva ili zbog pojave dodatnih formacija u organu;
- lagana razdražljivost;
- težina u epigastričnoj (želučanoj) zoni;
- teška slabost, stalni umor;
- bolni zglobovi i mišići;
- mučnina zbog nedostatka žuči i stagnacije bolusa hrane u gastrointestinalnom traktu;
- povećanje salivacije;
- gubitak apetita, koji se promatra na pozadini mučnine i metaboličkih poremećaja.
Znakovi treće faze
Osim povećanja ozbiljnosti kliničkih simptoma koji su uočeni u drugoj fazi, nove se sada pridružuju:
- averzija prema hrani, koja je uzrokovana poremećajem u regulaciji metabolizma. Tijelo ne može adekvatno procijeniti svoje energetske potrebe, pa osoba gotovo potpuno gubi apetit;
- smanjenje imunološke zaštite, na čijoj pozadini dolazi do pogoršanja kroničnih bolesti, te su zabilježene česte dugotrajne prehlade;
- žutica. Promjena boje kože i sluznice nastaje kao rezultat nakupljanja bilirubina. To se uočava u nedostatku mogućnosti da hepatociti pripreme cijeli volumen za odlaganje. U teškim slučajevima s teškom kolestazom, boja fecesa može se promijeniti. Imajte na umu da žučne kiseline imaju citotoksični učinak, od kojeg najprije trpi živčani sustav;
- svrbeži koji su poremećeni zbog iritacije živčanih završetaka kože nakupljanjem žučnih kiselina. Intenzitet svraba se povećava noću;
- osip. Pojavljuje se na pozadini povećane krhkosti krvnih žila i nedostatka faktora zgrušavanja krvi. Na tijelu se vizualiziraju male modrice i hemoragijski osipi;
- Xanthomas - obrazovanje na koži, koje se sastoje od masnih stanica. Oni su formirani u kršenju metabolizma lipida.
dijagnostika
Liječenje hepatoze počinje nakon ispravne dijagnoze. U tu svrhu provodi se analiza simptoma i fizički pregled. To uključuje pregled kože, slušanje pluća, srca, kao i palpaciju (palpaciju) limfnih čvorova i abdomena. Od posebne je važnosti anamnestičke informacije, odnosno ovisnost o alkoholu, prisutnost komorbiditeta i prehrana.
Osim toga, potrebno je razmotriti rezultate dodatnih ispitivanja:
- opća klinička analiza (bez izraženih promjena);
- biokemija (posebna pozornost posvećena je transaminazama). Činjenica je da su jetreni enzimi lokalizirani unutar stanice, stoga, nakon uništenja hepatocita, ulaze u krv. Prema stupnju povećanja ALT i AST, može se neizravno procijeniti težina destruktivnog procesa u jetri;
- lipidni profil;
- Ultrazvuk, CT, elastografija, biopsija.
Tijekom ultrazvučnog pregleda, liječnik otkriva hiperehogenost, što ukazuje na konsolidaciju organa, kao i hepatomegaliju (povećanje volumena jetre) i masnu infiltraciju.
Uz pomoć biopsije i elastografije uspijeva:
- odrediti stupanj steatoze;
- identificirati popratnu bolest jetre;
- procijeniti težinu upale u organu.
S obzirom na bolnu biopsiju, u većini slučajeva liječnici su skloni provoditi elastografiju. Odnosi se na neinvazivne i visoko informativne metode.
Treba imati na umu da bolesnika treba redovito pregledavati kako bi se kontroliralo napredovanje steatoze. Svakih 6 mjeseci morate obaviti ultrazvuk i dati krv za laboratorijsku dijagnozu. Preporučuje se ponavljanje elastografije jednom godišnje.
Kako liječiti hepatozu?
Terapijska taktika temelji se na rezultatima dijagnoze i kliničkoj slici bolesti. Glavna područja:
- podrška lijekovima;
- dijetalna terapija;
- promjena načina života.
Terapija lijekovima
U liječenju steatoze koriste se sljedeće skupine lijekova:
- gepatoprotektory. Oni uključuju esencijalne fosfolipide (Resalut pro, Phosphogliv). Oni štite stanice jetre od negativnog utjecaja okolnih čimbenika i učvršćuju njihov zid ugradnjom u membranu. Osim toga, usporavaju proces zamjene hepatocita vezivnim tkivom. To uključuje i biljne lijekove (Karsil, Gepabene), derivate aminokiselina (Heptral, Heps merce), kao i lijekove na bazi ursodeoksiholne kiseline (Ursosan);
- hipoglikemijski (metformin, siofor) - povećava osjetljivost na inzulin i potiče unos glukoze;
- hypolipidemic (rosuvastatin) - normalizira razinu kolesterola, čime se sprječava oštećenje krvnih žila;
- antioksidans (Mexidol) - štiti stanice od oštećenja tijekom oksidativnih procesa.
Dijetetski unos
Bez pridržavanja režima prehrane kako bi se postigao dobar rezultat u liječenju hepatoza je vrlo teško. Uz kontinuirani unos velike količine masne hrane, niti jedan lijek ne može u potpunosti pružiti terapijski učinak.
Dijeta je propisana za:
- olakšati rad jetre;
- normalizacija metabolizma lipida;
- kontrolu razine glukoze u krvi;
- oporavak cijelog probavnog trakta.
- Pacijent mora jesti do šest puta dnevno, što će pomoći da se riješi gorčine u ustima, normalizira protok žuči, izbjegne prejedanje i aktivira metabolizam. Zabranjeno je napraviti velike intervale između obroka;
- Dnevni volumen tekućine mora se povećati na dva litra. Dopušteno je piti zeleni čaj, negaziranu mineralnu vodu i razne kompote. To omogućuje smanjenje trovanja u tijelu;
- potpuno odbacivanje alkohola;
- ako je količina soli premašena (8 g / dan), pacijent može osjetiti oticanje i žuč postaje viskoznija, što je predisponira za stagnaciju;
- treba se usredotočiti na proteinske namirnice;
- ne jesti hladna ili previše vruća jela;
- kuhanje treba obaviti kuhanjem, pečenjem ili guranjem. U tom slučaju, proizvodi se lako probavljaju, a ne opterećuju jetru i žučni mjehur;
- stroga ograničenja primjenjuju se na masnu hranu.
- masne i slatke namirnice bogate ugljikohidratima i lipidima;
- bogate juhe;
- grah;
- gljiva;
- luk, češnjak;
- masne i riblje delicije;
- zaštita;
- poluproizvodi;
- krastavci;
- proizvodi od mesa
- kave;
- soda;
- dimljeno meso
Za hepatozu jelovnik za tjedan treba uključivati:
- vlakna, jer poboljšavaju probavu, osiguravaju dugu sitost i sprječavaju prejedanje;
- juhe od žitarica;
- rezanci;
- mršav mliječ;
- voće;
- kaše (zobena kaša, heljda);
- vitke vrste mesa i ribljih proizvoda;
- ustajali kruh;
- parni kotleti;
- lijen knedle;
- posude s bundevom, svježim sirom, mesom ili tjesteninom;
- tikvice;
- krumpira;
- mrkva;
- bundeve;
- protein omlet;
- med.
Uzorak izbornika za hepatozu dnevno:
- ujutro ne bi smjeli odustati od zobene kaše ili posude s sirom. Možete dodati doručak s povrćem;
- za ručak se preporučuje juha s piletinom i kuhanom ribom;
- puding od bundeve ili pilav lako će ukrasiti večeru.
Bezmasni jogurt, kefir, suho pecivo ili pečeno voće mogu poslužiti kao popodnevni snack ili drugi doručak.
Osim promjena u prehrani zahtijeva korekciju uobičajenog načina života. Pacijentu se preporuča da kontrolira teške fizičke napore, ali istovremeno ne traži sjedilački posao. Oni koji su ranije radije dodavali alkohol na večeru, moraju ponovno razmotriti svoje stavove o alkoholu.
Pacijent mora slijediti sve savjete liječnika, strogo kontrolirati primjenu hepatotoksičnih lijekova (ako ih ne možete otkazati ili zamijeniti s manje agresivnim za jetru).
Samo integriranim pristupom može se postići željeni rezultat u liječenju. Najvažnije je konzultirati se s liječnikom na vrijeme i započeti terapiju.
Hepatoza jetre
Hepatoza jetre ili pretilost jetre je dugotrajan, dugotrajan proces promjena u jetrenom tkivu sa ponovnim rođenjem u masnom, gustom tkivu. Zdrave stanice jetre, s elastičnim epitelnim tkivom, akumuliraju masti životinjskog i biljnog podrijetla, a pri visokim koncentracijama organske smetnje uslijed činjenice da stanice i sam parenhim potpuno mijenjaju svoju strukturu.
Kako se bolest ne bi razvila u tešku formu s nepovratnim posljedicama, vrlo je važno da ne propustite trenutak kada početak bolesti počne negativno djelovati na jetru. U članku ćemo vam reći na što trebate obratiti pozornost, koji znakovi mogu poslužiti kao neposredan razlog za odlazak liječniku, o daljnjoj dijagnozi i liječenju hepatoze masne jetre.
Hepatoza ili pretilost jetre, što je to?
Hepatoza - degeneracija jetrenih stanica u masno tkivo. Pretilost jetre nastaje kada trigliceridi (jednostavne masti) uđu u tijelo u nepravilnoj količini i počnu se akumulirati lokalizirani u hepatocitima (tkivima) jetre.
Razvoj bolesti je povezan ne samo s gutanjem velike količine jednostavnih masti, uključujući - to mogu biti izravni učinci droga i alkohola.
Kakva je veza između alkohola, droge i masti?
Najizravniji. Činjenica je da alkohol i neki otrovni lijekovi nužno ulaze u jetru, a ona, pak, započinje proces neutralizacije i prerade ulaznih tvari u jednostavne masti.
Sada zamislite da se gore navedenim supstancama dodaje prekomjerna količina masti. I svi zajedno, neizbježno, počinju se deponirati u hepatocitima i značajno inhibiraju rad jetre. Ako ne započnete pravovremeno liječenje, jetra može potpuno prestati obavljati svoje funkcije i to će dovesti do ozbiljnih komplikacija i popratnih bolesti organa cijelog probavnog sustava.
Koji su stupnjevi oštećenja jetre?
Ova se bolest može promatrati dugi niz godina u tijelu, ali u osnovi ne pokazuje jasne simptome, dok stadij masne hepatoze može biti već u fazi kada počinje rast destruktivnog vezivnog tkiva, uz paralelnu zamjenu masnih tvorbi i samih hepatocita.
Hepatoza je podijeljena u stupnjeve prema stupnjevima akumulacije masnoće i znakovima manifestacije:
I stupanj masne hepatoze
Stupanj masne hepatoze kada se pojave prvi žarišta nakupljanja masnih stanica s visokom koncentracijom jednostavnih masti. Foci mogu biti brojni, na različitim udaljenostima jedan od drugog na tijelu, u ovom slučaju počinje difuzna masna hepatoza.
II stupanj masne hepatoze
Kod drugog stupnja masne hepatoze značajno se povećava područje oštećenja koncentrirane akumulacije masnih hepatocita, proces proliferacije počinje destruktivnim vezivnim tkivom koje stanice spaja.
Masna hepatoza III stupnja
Treći stupanj, stupanj izraženosti znakova prisutnosti bolesti, vezivno tkivo hepatocita ima karakteristične trake masnog tkiva. Posljednji stupanj hepatoze jetre dovodi do fibroblastičnih niti, zbog čega se razvija fibroza tkiva.
Uzroci koji utječu na pojavu masne jetre
Jedan od najvažnijih uzroka masne hepatoze leži u samom imenu bolesti - pretilosti jetre i drugih organa. No, mast nije sve uzroke koji utječu na pojavu pretilosti jetre. Utvrđujući pravi uzrok, propisan je učinkovit tretman za jednu ili drugu vrstu bolesti.
Razlozi zbog kojih se može potvrditi dijagnoza hepatoze jetre:
Bolesti metabolizma lipida - šećerna bolest tipa 2 bez šećera i ovisnosti o inzulinu. Abnormalno povećanje koncentracije lipida u krvi - hipertrigliceridemija. Gojaznost 3-4 stupnja.
Toksični uzrok bolesti - izlaganje jetre otrovnih, stranih tvari dugotrajnim liječenjem otrovnim lijekovima za medicinske proizvode, rad na biokemijskoj industriji, otrovi, kemija.
Zračenje - izloženost zračenju u mjestima stanovanja, radu, gdje je pozadina radiometrijskih pokazatelja značajno precijenjena, stupanj rizika od obolijevanja od masne hepatoze jetre je vrlo visok.
Stalno kršenje pravila prehrane - koncentracija lipida u slučaju nepravilne prehrane s poremećajima lipida, vrlo često uzrokuje hepatozu jetre. Nepravilna prehrana - to su nepravilni obroci, nedostatak vitamina, proteina, raznih dijeta za mršavljenje. U potrazi za anareksičnim figurama, neke djevojke se osuđuju na iscrpljenje tijela u kratkom vremenu, više gubitka težine i destruktivizacije jetre i drugih organa probavnog sustava.
Uzimanje antibiotika uzrokuje hepatozu jetre.Tako je aktualno ako se ne promatra prehrana, ne uzimaju se bifidobakterije i jogurti, čime se značajno smanjuje imunološko djelovanje organizma, koje se ne odražava u sposobnosti normalnog funkcioniranja i rada za jetru i druge organe.
Bolesti endokrinog sustava su čimbenik pretjeranog djelovanja hormona nadbubrežne žlijezde, a kod ozbiljne insuficijencije hormona štitnjače dolazi do promjena u jetri i daljnje degeneracije hepatocita u jetri.
Načini dijagnosticiranja bolesti
Metode za dijagnosticiranje debljine jetre instrumentalnim metodama prikazane su u četiri područja istraživanja lijekova. Prije nego što odredite jednu od studija, hepatolog, gastroenterolog se mora posavjetovati s pacijentom, poslušati zdravstvene tegobe, pokušati saznati razloge zbog kojih se ne osjećate dobro i simptome, postavlja preliminarnu dijagnozu i tek tada određuje metodu za dijagnosticiranje hepatoze jetre.
Biopsija jetre je jedna od najpouzdanijih metoda za ispitivanje bolesnih organa. Ispitivanje se provodi anestezijom, metodom punkcije kože posebnom iglom s kapkom. Igla doseže tkivo jetre i čini mikroskopski skup tkiva jetre. Zatim se materijal prenosi u laboratorij i istražuje.
CT - kompjutorizirana tomografija pomoću ubrizgane boje u tijelo, pokazuje zahvaćena, žarišna područja jetre.
MRI - magnetska rezonancija omogućuje vam ne samo pokazati mjesto izbijanja, nego i identificirati uzroke koji su izazvali hepatozu jetre. Metoda 3D slika svih ljudskih organa koje liječnici vide na posebnoj medicinskoj opremi.
Ultrazvuk - ultrazvučno ispitivanje potvrđuje ili opovrgava bolest slušajući organ za ehogenost. Svaka upalna bolest, infektivni procesi povećavaju ehogenost jetre, karakterističan zvuk koji se čuje iz uređaja kada se dijagnosticira ultrazvuk.
Hepatoza tijekom trudnoće, je li opasna?
Trudnoća, jedno od najljepših razdoblja života žene kada očekuje rođenje dugo očekivanog djeteta. No, u istom razdoblju kada je žena puna pozitivnih emocija, uključujući i najteže u razdoblju njezina zdravlja, jer je u ovom trenutku ženski imunološki sustav oslabljen. Nemoguće je ne uzeti u obzir psihološki faktor povećane emocionalnosti, nervoze, fetalnog pritiska na različite organe u posljednjem tromjesečju trudnoće, mogućih neuspjeha u prehrani žene. Neuspjeh u jelu je prekomjerna konzumacija masti, slatka u trenutku kada postoji potpuno restrukturiranje hormonskog sustava žene.
Žene bi trebale biti vrlo oprezne glede prehrane, opterećenja, jer nije rijetkost da se dijagnosticira tijekom trudnoće - hepatoza jetre, akutna masna hepatoza jetre trudnice (OGHB).
U razdoblju od 30 do 38 tjedana najčešće se dijagnosticiraju OZHG kod trudnica, sa simptomima i pojavom bolesti daleko od početka tridesetog tjedna.
Mehanička žutica - to je ono što prije svega treba obratiti pozornost na žene u tom razdoblju, najčešće upravo ova bolest karakteristična je i za dijagnosticiranje debljine jetre. Žutica je pokazatelj bolesti kao što su - hepatitis B, C i D, ciroza jetre, karcinom jetre, cista jetre, zatajenje jetre, poremećaj portalne vene jetre, začepljenje žučnih putova.
Simptomi na koje treba obratiti pozornost tijekom tog razdoblja:
- Uporna žgaravica;
- Osjećaj pritiska i nelagode u desnom hipohondriju;
- Uporna mučnina;
- Povraćanje, moguće povraćanje s dodatkom žuči;
- Gorak okus u ustima;
- apatija;
- Opća slabost;
- Bol, povlačenje tupih bolova u desnom hipohondriju;
- Žuta boja kože, osobito lice, ruke, bijele oči, vidljiva sluznica.
Ako se manifestira, barem 2-3 od tih znakova nisu jedinstvenog izgleda, već donose neugodnosti za nekoliko dana, tjedana, odmah se obratite hepatologu za savjet kako bi spriječili trenutak kada je proces nepovratan i može dovesti smrt.
Lijekovi za liječenje hepatoze
U liječenju pretilosti jetre ne koristi se nijedna skupina lijekova, ali u pravilu se propisuje režim nekoliko lijekova iz svake skupine, ovisno o uzroku i stupnju hepatitisa u jetri.
Skupine lijekova i njihovi učinci.
Preparati fosfolipidnog esencijalnog djelovanja:
Lijekovi ove skupine usmjereni su na hepatoprotektivni učinak, a ulazni fosfolipidi u sastav lijekova su stanične membrane koje aktivno pomažu obnavljanju oštećenih stanica jetre i maksimalno aktiviraju metaboličke procese u njima.
Lijekovi povećavaju sposobnost jetre da se vrati u normalne funkcije detoksikacije toksina i drugih štetnih tvari, dugotrajni terapijski prijem.
Pripravci sa sadržajem sulfamidnih kiselina:
Cilj je stimulirati proizvodnju vlastitih fosfolipida s antioksidativnim svojstvima. Oni poboljšavaju protok krvi u jetri, uklanjaju višak masnoća iz hepatocita, značajno smanjuju viskoznost žuči, pomažu u ispravljanju metabolizma ugljikohidrata. Dugotrajna uporaba od najmanje 30 - 60 dana.
Biološki aktivni pripravci na bazi ekstrakta iz biljaka:
Mehanizam djelovanja do danas nije u potpunosti shvaćen. Smatra se da je njihov terapijski učinak povezan s ekstraktom ljekovitog bilja koje sadrži vitamine, biološki aktivne dodatke koji imaju hepatoprotektivna i antioksidativna svojstva.
Liječenje u prvom stupnju za pretilost jetre je moguće ambulantno ili dnevna bolnica, u preostalim teškim stupnjevima hepatoze, liječenje se provodi u bolnici pod stalnim nadzorom lijekova i općim nadzorom liječnika.
Pravilna prehrana i prevencija bolesti narodnih lijekova
Kako izliječiti hepatozu jetre - podvrći se liječenju samo lijekovima ili kombinirati s pravilnom prehranom i receptima tradicionalne medicine?
Odgovor leži na površini, prije svega morate potpuno promijeniti svoj životni stil, u skladu s tim, ovaj koncept uključuje normalizaciju prehrane, usklađenost s određenim prehrambenim preporukama, proći tečaj terapije lijekovima i možda odmaranje, te tradicionalnu medicinu, bilje za brzo oporavak, čišćenje i oporavak jetre u svim fazama.
Sjeti se! Prije nego što počnete s liječenjem uključiti ljekovito bilje, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom, koji može pronaći pravi omjer, narodni lijek koji će stvarno pomoći jetri i ne oštetiti ga i drugim organima.
U ranim stadijima, jetra je još uvijek u normalnom funkcionalnom stanju i višak masnoće je uklonjen iz njega dovoljno brzo, izlaz primarnih triglicerida.
- Sve vezano uz riječ - FAT! (svježi sir, kiselo vrhnje, meso, riba, bujon);
- gljiva;
- rotkvica;
- rajčice;
- luk
- češnjak;
- Konzervirana hrana;
- Dimljeni proizvodi;
- Pjenušava voda;
- Topli napici topliji od sobne temperature;
- Kava bez mlijeka;
- Snažan čaj.
- Sve riječi sadržane u proizvodima - NE FAT!
- jogurt;
- jogurt;
- Kravlji sir;
- Sir (ne začinjen, ne mastan);
- Juha od mlijeka;
- Vegetarijanska jela;
- Juhe od povrća;
- Dodatak proteinima na pari;
- Kaša od heljde;
- Griz i kaša od riže;
- mlijeko;
- mrkva;
- med;
- Izvarak šipka;
- Dijetalno meso;
- Ptica bez kože;
- Kissel.
Savjeti iz tradicionalne medicine:
Volite li jutarnji čaj? Pijte, ali ne i jake i uvijek dodajte metvicu, melisu ili šipak.
Hepatociti jetre značajno su ojačani pinjolima. Samo jedna čajna žličica dnevno u bilo koje vrijeme pomoći će stanicama jetre.
Za najbrže uklanjanje masti i jetre dodajte zelenu salatu, peršin, kopar u svoj dnevni obrok, ovi zeleni pomagači pomoći će jetri da u roku od tjedan dana ukloni nakupljene masti.
Infuzija šipka aktivno pomaže u procesu cijepanja masti i uklanjanju istih iz tijela, a blagotvorno djeluje na cirkulacijski i kardiovaskularni sustav tijela. Uzmite pregršt kukova, skuhajte ga u termosu s 1 litrom kipuće vode, pustite da stoji najmanje 8-12 sati, pijte sljedeći dan 100-150 grama po prijemu, prije i poslije obroka. Tijek primanja infuzije divlje ruže može biti 30 dana ili više.
Pijte zeleni čaj nakon svakog obroka (na prazan želudac se ne preporučuje pojaviti mučnina).
Dodavanjem lista matičnjaka, metvice i komadića limuna u zeleni čaj dobivate prekrasan višenamjenski napitak s ljekovitim svojstvima.
Mrkva! Ovo nije samo povrće koje smo koristili u pripremi prvog i drugog jela, ovo crveno i karotinsko povrće je izvrsna pomoć u razgradnji masti. Pripremite pola čaše soka sa sokovnikom, ili samo trljajte mrkvu na ribež i istisnite pulpu u gazu. Pijte na prazan želudac svako jutro.
Uz složenu pretilost jetre u razdoblju hepatomegalije (masna hepatoza s povećanjem jetre), vitamin B15 (pangamska kiselina) pomoći će u borbi protiv masti. Dovoljna količina ovog vitamina nalazi se u klicama riže, pivskom kvascu, sjemenkama marelice, smeđoj i divljoj riži, dinje, bundeve.
Tijekom perioda oporavka nakon pretilosti jetre, to nije moguće, ali je potrebno uključiti fizičke vježbe, počevši s minimalnim opterećenjima i postupno dosežući normalno. Dijeta, zdrav način života, sportovi će vam pomoći da jednom zauvijek zaboravite na gojaznost i svoju jetru tijekom života, lako ćete disati i nositi se sa svim svojim funkcijama biološkog filtra tijela.
Masna hepatoza - simptomi i liječenje, dijeta, komplikacije, prevencija hepatoze jetre
Masna hepatoza ili debljina jetre, masna distrofija, naziva se reverzibilni kronični proces hepatične distrofije, koji se javlja kao posljedica prekomjerne akumulacije lipida (masti) u stanicama jetre.
Trenutno, postoji brzi rast ove bolesti zbog sustavnih povreda u prehrani, kao i nepravilnog načina života osobe. Moguće je zaustaviti razvoj bolesti identificiranjem čimbenika koji utječu na pojavu masne hepatoze. Promjene na bolje primjećuju se nakon mjesec dana u slučaju pravovremenog liječenja.
Masna hepatoza: što je to?
Masna hepatoza je kronična bolest u kojoj dolazi do degeneracije funkcionalnih stanica jetre (hepatocita) u masno tkivo.
U slučaju masne hepatoze, stanice jetre (hepatociti) gube svoju funkciju, postupno gomilajući u sebi jednostavne masti i ponovno se rađaju u masno tkivo. Kod steatoze ili masne infiltracije masa masti prelazi 5%, njezine male nakupine su razbacane, tako izgleda difuzna masna hepatoza jetre. Svojim sadržajem više od 10% ukupne težine jetre, više od polovice hepatocita već sadrži masnoću.
Naučite masnu hepatozu isprva gotovo nemoguće. Nažalost, simptomi su najizraženiji u posljednjoj fazi, kada bolest već napreduje. Pacijent se pojavljuje:
- osjećaj težine u jetri;
- osip na koži i mutna boja;
- poremećaj probave, učestala mučnina, povraćanje;
- zamagljen vid.
Jedan od simptoma koji karakteriziraju difuzne promjene u jetri tipom masne hepatoze je povećanje njegove veličine - hepatomegalija. Bolesna jetra zauzima ogromno mjesto u unutarnjoj šupljini osobe, uzrokujući nelagodu. Razlog za povećanje veličine su:
- povećanje broja stanica za borbu protiv otrovnih tvari;
- umnožavanje tkiva radi vraćanja izgubljenih funkcija;
- viška masnih stanica.
razlozi
Na temelju onoga što je uzrokovalo hepatozu, bolest se može podijeliti u dvije skupine: nasljedne i rezultiraju kršenjem metaboličkih procesa u tijelu.
Glavni uzroci masne hepatoze su:
- pretilosti;
- bolesti metabolizma;
- nedostatak vježbe;
- prejedanje;
- vegetarijanstvo u kršenju metabolizma ugljikohidrata;
- dijete za mršavljenje;
- dugotrajna upotreba određenih lijekova:
- cordarone, diltiazem, tetraciklin koji je istekao, tamoksifen;
- nedostatak u tijelu alfa-antitripsina;
- antivirusno liječenje HIV-a;
- predoziranje vitaminom A;
- bolesti organa unutrašnjeg izlučivanja;
- sustavna zlouporaba alkohola;
- izloženost zračenju;
- bolesti probavnog sustava.
Napredovanje stanične distrofije dovodi do upalnog procesa, a to dovodi do smrti i ožiljka tkiva (ciroze). Istodobno se razvijaju i popratne bolesti gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava, metaboličkih poremećaja:
- dijabetes melitus;
- žučni kamenci;
- nedostatak probavnih enzima;
- žučne diskinezije;
- upala gušterače;
- hipertenzija;
- ishemija srca.
U slučaju masne hepatoze jetre, bolesnik jako pati od bilo kakvih infekcija, ozljeda i intervencija.
Među njima su i faktori rizika za nastanak masne hepatoze:
- visoki krvni tlak;
- ženski spol;
- smanjene trombocite;
- povećana alkalna fosfataza i THG;
- Polimorfizam gena PNPLA3 / 148M.
Na temelju tih razloga možemo reći da se razvoj hepatoze može spriječiti. Promjena načina života ne samo da će spriječiti pojavu bolesti, već je i eliminirati u početnoj fazi.
stupnjeva
Uz nakupljanje masti, masna hepatoza jetre je podijeljena u tri razine razvoja:
- Prvi stupanj karakterizira mala nakupina jednostavnih masnih stanica. Ako su ove nakupine označene u broju nekoliko žarišta i između njih se dijagnosticira velika udaljenost, onda je to difuzna masna hepatoza.
- Drugi stupanj stavlja se u slučaju povećanja volumena masti u jetri, a također se u strukturi organa pojavljuju područja vezivnog tkiva.
- Najozbiljniji treći stupanj bolesti je zabilježen kada su vidljiva područja zarastanja jetrenih stanica s vezivnim tkivom i velikim naslagama masti.
Simptomi masne hepatoze u odraslih
Hepatoza jetre - bolest je tiha. Često, sve dok se proces ne zanemari, osoba razvija cirozu jetre, ništa nije primjetno. Međutim, to je samo izgled. Ako pažljivo slušate vlastito tijelo, primijetit ćete nešto što ranije nije promatrano. Prvi simptomi masne jetrene hepatoze uključuju:
- Bol u desnoj strani.
- Povećana jetra, vidljiva na palpaciji.
- Poremećaji probavnog sustava: povraćanje, proljev, mučnina ili konstipacija.
- Pogoršanje kože i kose.
- Predispozicija za prehlade, slab imunitet i alergijske reakcije.
- Reproduktivna disfunkcija, nemogućnost začeća.
- Kod žena postoje odstupanja od menstrualnog ciklusa, teškog ili nepravilnog krvarenja.
- Degradacija zgrušavanja krvi.
Obično se simptomi anksioznosti ne pojavljuju odjednom, već se vremenom povećavaju. U početku se pacijenti žale na bol i nelagodu, zatim se pojavljuju simptomi trovanja tijela, jer zahvaćeni organ prestane obavljati svoju funkciju.
Ako se liječenje ne provodi u početnom stadiju, počinju se pojavljivati simptomi različitih stadija zatajenja jetre:
- karakterizirane mučninom i slabošću, pospanošću,
- smanjenje radne sposobnosti
- postoji gnušanje prema hrani
- koordinacija se pogoršava;
- manifestira žutice,
- oticanje,
- dispepsija,
- dijateza
- javlja se opća slabost
- može razviti trbušnu vodenu bolest
- karakterizirane promjenama unutarnjih organa,
- metabolički poremećaj.
U teškim slučajevima moguće je:
Ako se hepatoza jetre ne liječi, pojavljuju se simptomi ciroze jetre i zatajenja jetre:
- promjena ponašanja; žutica;
- monotonija govora;
- slabost;
- averzija prema hrani;
- ascites;
- kršenje koordinacije.
Važno je u ranoj fazi dijagnosticirati masnu hepatozu jetre - simptome i liječenje određuje i propisuje samo liječnik. Tada je veća vjerojatnost potpunog vraćanja funkcija. Pacijent može skratiti vrijeme ozdravljenja ako promatra sve recepte. Nažalost, u ranoj fazi se ne pojavljuju simptomi masne hepatoze.
Osobe u riziku trebaju biti povremeno testirane kako bi se otkrile difuzne promjene i započelo liječenje.
komplikacije
Masna hepatoza dovodi do disfunkcije jetre, što je za pacijenta smrtonosno. Postupno trovanje tijela negativno utječe na rad srca, bubrega i čak na pluća, uzrokujući nepovratno oštećenje. Najčešće se hepatoza razvija u cirozu, a ta se bolest uopće ne može liječiti.
Učinci na tijelo:
- Stagnacija se pojavljuje u žučnom mjehuru, što dovodi do kolecistitisa, pankreatitisa i stvaranja kamena. Kao rezultat, hrana prestaje biti potpuno probavljena, preopterećuje crijeva i izaziva disbakteriozu.
- Neodgovarajuće djelovanje jetre dovodi do nedostatka bitnih elemenata u tragovima. Kao posljedica toga pogoršava se srčana aktivnost i stanje krvnih arterija, pojavljuje se hipertenzija, proširene vene i smanjuje se oštrina vida.
- Osim toga, dolazi do smanjenja imuniteta, što dovodi do čestih prehlada, zaraznih i gljivičnih bolesti.
dijagnostika
Nakon pregleda i palpacije od strane liječnika, jetra nije povećana, bez crta lica. Tek kada se masnoća nakupi velika količina, jetra može postati proširena mekim, zaobljenim rubovima, bolna na dodir. U ranim stadijima masne hepatoze najčešće se ne otkrivaju izraženi simptomi. U bolesnika s dijabetesom zbog hepatoze.
Popis potrebnih mjera za izradu točne dijagnoze uključuje:
- Ultrazvuk jetre. Tradicionalno, ultrazvučni pregled jetre pomaže otkriti njegovo povećanje, a to gotovo uvijek govori o problemima s organom.
- Tomografska studija. MRI omogućuje procjenu strukture jetre. Ako se nakuplja masnoća, to će se vidjeti na MRI.
- Biokemijska analiza krvi. Ocjenjuju se indikatori ALT i AST. Kada se uzgajaju, to je bolest jetre.
- Biopsija. Održava se rjeđe. Omogućuje vam da saznate je li u strukturi tijela prisutna mast.
Kako liječiti masne jetre
Glavni tretman masne hepatoze usmjeren je na otklanjanje čimbenika koji su uzrokovali bolest, poboljšanje regenerativnih sposobnosti jetre, poboljšanje metabolizma i detoksikaciju. U slučaju masne hepatoze, potrebno je ne samo uzimati lijekove, nego i prilagoditi način života i prehranu. Lijekovi se koriste u kombinaciji - učinkovito sredstvo za stabiliziranje membrana i antioksidansi su potrebni.
Terapija lijekovima za masnu hepatozu uključuje uzimanje lijekova za poboljšanje funkcije jetre i njenih stanica:
- esencijalni fosfolipidi (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
- skupina sulfaminske kiseline (taurin ili metionin),
- biljni pripravci-hepatoprotektori (Kars, LIV-52, ekstrakt artičoka),
- uzimanje vitamina antioksidansa - tokoferola ili retinola,
- uzimanje preparata selena,
- lijekovi skupine B intramuskularno ili u tabletama.
Fitoterapija se dobro pokazala - lijekovi koji se upotrebljavaju su holagol, gepabene, ekstrakti kurkume, mlijeko čička, kovrčava kiseljaka.
- Berlition se propisuje u dozi do 300 mg (1 tab.) Dvaput dnevno do 2 mjeseca. S teškom dinamikom, Berlition se primjenjuje intravenski do 600 mg u dva tjedna, nakon čega slijedi prelazak na dozu od 300-600 mg dnevno u tabletama.
- Essentiale se propisuje do 2 kapsule (600 mg) 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je do 3 mjeseca. Postupno snižavanje doze na 1 kapsulu 3 puta dnevno.
- Djelotvoran lijek za stabilizaciju membrane je artičoka - Hofitol. Dodajte prije obroka (3 puta dnevno) za tri tablete tijekom 3 tjedna.
Prije uporabe, posavjetujte se sa svojim liječnikom, kao postoje kontraindikacije.
Preporuke za pacijente
Pacijent kod kuće mora:
- Za prehranu, isključujući masti, ali bogatu proteinima;
- Voditi aktivan životni stil koji će potaknuti gubitak težine, ako je potrebno, kao i ubrzati metabolizam;
- Uzmite lijekove koje je propisao liječnik, uključujući folnu kiselinu, vitamin B12, itd. Kako biste poboljšali probavu;
- Posjetite liječnika;
- Jedite kuhanu i parirenu hranu, ako je moguće, sitno sjeckanu ili mljevenu pire.
dijeta
Osoba za koju je utvrđeno da ima masnu hepatozu mora u potpunosti preispitati svoj način života i prehranu, u kojoj je potrebno eliminirati konzumaciju životinjskih masti. U ovom slučaju, hrana treba uključivati namirnice koje pomažu otapanje masti pohranjene u jetri. Jedenje je potrebno 5 puta dnevno, u malim obrocima, kako bi se smanjilo opterećenje jetre.
- svježe kuhano i kuhano povrće;
- vegetarijanske juhe i boršč (bez mesa);
- juhe od mlijeka;
- sira s niskim udjelom masti i ne-oštar
- kuhana jaja (1 dnevno);
- omlet na pari;
- zobena kaša, heljda, krupica i rižina kaša;
- mlijeko;
- svježi sir s niskom razinom masnoće ili nemasnim;
- kefir, nemasni jogurt.
- Zamijenite kakao i kavu nezaslađenim čajem.
- mesne juhe,
- masno meso i riba,
- svježi luk i češnjak,
- grah i grah,
- rajčica,
- gljive,
- rotkvica,
- konzervirana hrana
- soljeni i dimljeni proizvodi,
- masni svježi sir i kiselo vrhnje.
Bolesnici s hepatozom također trebaju jesti sljedeće proizvode u svim količinama:
- artičoka za stabilizaciju procesa koji se odvijaju u jetri;
- pinjolima za popravak stanica tkiva;
- kiseljak, koji obavlja funkcije stabilizirajuće komponente i uklanja masne formacije u zahvaćenom organu;
- cimet, koji također razgrađuje masne naslage;
- kurkuma, koja neutralizira šećer i slobodne radikale, koji se stvaraju u krvi tijekom hepatoze i negativno utječu na funkcioniranje jetre.
Izbornik za dan s hepatozom
Uzorak izbornika za taj dan trebao bi zadovoljiti zahtjeve prehrane i uključiti:
- Prvi doručak - zobena kaša na vodi s mlijekom, masni sir, crni čaj.
- Drugi doručak - sušeno voće, jabuka, šljive.
- Ručak - juha od povrća s biljnim uljima (kukuruz, maslina), heljda kaša, kompot.
- Snack - kruh, ukusni keksi, juha od kukova.
- Večera - pire krumpir s ribom na pari, salata od cikle, kefir bez masnoće.
Narodni lijekovi za hepatozu
Prije korištenja tradicionalnih lijekova, obavezno se posavjetujte s gastroenterologom.
- Olakšava mučninu i težinu čaja s metom i melisom, što se pije i pije simptomatski, tj. kada se simptomi izravno muče.
- Mliječni čičak. Namijenjen je poboljšanju protoka žuči, normalizaciji ne samo jetre, već i žučnog mjehura. Također ima funkciju oblikovanja namještaja, pomaže u obnavljanju stanica jetre i pomaže u sintezi proteina.
- Često s hepatozom pomaže infuziju na bazi paprene metvice. Jedna žlica takve osušene biljke (obično drobljena lišća mente) ulijeva se sa 100 grama kipuće vode i ostavi preko noći. Ujutro se infuzija filtrira, nakon čega je treba podijeliti u tri jednaka dijela. Svaka porcija pije se prije obroka tijekom dana.
- Rose bokovi. Pomažu uklanjanju toksina iz tijela, obogaćuju ga mikroelementima i vitaminima. Oko 50 g bobica inzistira u 500 ml kipuće vode 12 sati. Uzmite tri puta dnevno, 150 ml.
- Zbirka jetre namijenjena je liječenju u roku od 2 mjeseca. Sastoji se od: gospina trava, bokvica, repa, muslinica (3 dijela), smilja, eleutherokoka (2 dijela), kamilice (1 dio). 1 tbsp. l. zbirka uliti čašu kipuće vode, nakon 30 minuta - naprezanje. Pijte 30 ml prije obroka, ne zaslađenu, tri puta dnevno.
prevencija
Ako želite izbjeći pojavu ove bolesti, vrlo je važno pridržavati se preventivnih mjera. Što će onda biti relevantno?
- Pravilna prehrana.
- Održavanje težine je normalno.
- Trebate voditi aktivan životni stil. Vrlo važno šetnje na svježem zraku, kao i umjerena tjelovježba na tijelu.
- U danu morate popiti najmanje dvije litre vode.
- Također morate odustati od loših navika. Osobito od uzimanja alkohola.
- Važno je pratiti razinu šećera u krvi.
Masna hepatoza je reverzibilna bolest jetre. Ova se patologija može uspješno liječiti u ranim fazama. Nema definitivnog liječenja. Sve se svodi na promjenu načina života, reviziju prehrane, uklanjanje etioloških (kauzalnih) čimbenika.