Hepatitis B - što je to, znakovi i liječenje 2018. godine

Hepatitis B je potencijalno vrlo opasna virusna bolest, zbog koje, prema WHO, svake godine umre oko 780 tisuća ljudi. Zbog toga se bolest klasificira kao ključno pitanje s kojim se suočava globalno zdravlje. Opasno je ne samo virusni hepatitis B, nego i komplikacije koje mogu uzrokovati cirozu ili rak jetre.

Ukupno ima oko 250 milijuna ljudi koji pate od kroničnih učinaka ove bolesti. Često hepatitis B ne dolazi jedan, već je povezan s hepatitisom D, što značajno pogoršava tijek bolesti i komplicira liječenje. Cijepljenje može spasiti od infekcije, koja s 95% vjerojatnosti štiti od ove virusne infekcije.

Što je to?

Hepatitis B je virusna bolest koju karakterizira primarno oštećenje jetre i moguće stvaranje kroničnog procesa.

etiologija

Virus hepatitisa B (HBV) pripada obitelji patogena, koji se uobičajeno nazivaju Hepadnaviridae (latinski hepar - jetre, Eng. DNA - DNA). Virioni hepatitisa B (Dane čestice) - kompleksno organizirane sferične ultrastrukture promjera 42-45 nm, imaju vanjsku ljusku i unutarnju gustu jezgru. Virusna DNA je kružna, dvolančana, ali ima jednolančanu regiju. Jezgra virusa sadrži enzimsku DNA polimerazu. Uz pune virione nalaze se i polimorfne i tubularne formacije sastavljene samo od fragmenata vanjske ljuske viriona. To su ne-DNA neispravne, neinfektivne čestice.

Razmnožavanje virusa događa se u jednoj od dvije mogućnosti - produktivnoj ili integrativnoj. U slučaju produktivne reprodukcije formiraju se cjeloviti integrativni virioni - DNA je integrirana s staničnim genom. Ugradnja virusnog genoma ili pojedinih gena u blizini genoma stanice dovodi do sinteze velikog broja neispravnih virusnih čestica. Pretpostavlja se da u ovom slučaju ne dolazi do sinteze virusnih proteina, stoga osoba nije zarazna onima oko sebe, čak i ako u površinskom antigenu hepatitisa B postoji krvni antigen - HBsAg.

Kako se prenosi hepatitis B?

Izvor zaraze je bolesna osoba u gotovo svakom stadiju bolesti (uključujući i prije pojave simptoma bolesti), kao i nosilac virusa. Bilo koja biološka tekućina pacijenta je opasna za druge: krv i limfa, vaginalni sekret i sperma, slina, žuč, urin.

Glavni put prijenosa hepatitisa B je parenteralni, odnosno s raznim kontaktima s krvlju. To je moguće u sljedećim situacijama:

• transfuzija krvi ili njezinih komponenti iz neispitanog donora;
• tijekom medicinskog postupka u jedinici za hemodijalizu;
• razne medicinske operacije pomoću instrumenata za višekratnu upotrebu (biopsija tkiva, vađenje zuba i drugi stomatološki zahvati);
• upotreba droga za ubrizgavanje iz jedne štrcaljke od strane nekoliko osoba;
• u frizerskim salonima u provedbi manikirnih i pedikirnih postupaka s loše steriliziranim instrumentima za višekratnu upotrebu tijekom tetoviranja ili piercinga.

Nezaštićeni seks je također opasan. Rizična skupina za ovu bolest su kirurški liječnici, proceduralne i operativne medicinske sestre, djeca rođena od majki s kroničnim hepatitisom B ili nositelji virusa. Valja napomenuti da je vjerojatnost infekcije hepatitisom B prilično velika čak i pri jednom kontaktu.

Mehanizmi razvoja hepatitisa B

Virus hepatitisa B, kada uđe u tijelo, širi se kroz tijelo i fiksira u stanicama jetre. Sam virus ne oštećuje stanice, ali aktiviranje zaštitnog imunološkog sustava prepoznaje stanice oštećene virusom i napada ih.

Što je imunološki proces aktivniji, manifestacije će biti jače. Kada uništenje oštećenih stanica jetre razvija upala jetre - hepatitis. Na rad imunološkog sustava ovisi prijevoz i prijelaz u kronični oblik.

oblik

Razlikuje se akutni i kronični tijek bolesti, a osim toga, odvojeno se izdvaja i prijevoz hepatitisa B.

1. Akutni se oblik može pojaviti odmah nakon infekcije, nastavlja se s teškim kliničkim simptomima, a ponekad i uz fulminantni razvoj. Do 95% ljudi je potpuno izliječeno, ostatak vremena je kada akutni hepatitis postane kroničan, a kod novorođenčadi kronična bolest javlja se u 90% slučajeva.
2. Kronični oblik može se pojaviti nakon akutnog hepatitisa i može biti u početku bez akutne faze bolesti. Njegove manifestacije mogu varirati od asimptomatskog (nositelj virusa) do aktivnog hepatitisa s prijelazom na cirozu.

Faza bolesti

Postoje slijedeće faze hepatitisa B:

Simptomi hepatitisa B

Mnogi bolesnici s hepatitisom B nemaju nikakvih simptoma dugo vremena. Virus je moguće identificirati samo kada se obavljaju laboratorijski testovi krvi potrebni za klinički pregled ili registraciju za trudnoću. U takvim slučajevima, napravljena je posebna analiza - test krvi za identifikaciju "australskog antigena".

Kada hepatitis B koji se razvija u ljudskom tijelu ima vanjske znakove, u bolesnika se mogu uočiti sljedeći simptomi:

1. mučnina;
2. vrtoglavica;
3. umor;
4. rinitis;
5. Povećanje tjelesne temperature (često temperatura doseže 39-40 stupnjeva);
6. kašalj;
7. Opća slabost;
8. Bol u nazofarinksu;
9. Teške glavobolje;
10. Promjena boje kože (žuta);
11. Žućenje sluznice, bjeloočnice, dlanova;
12. Promjena boje mokraće (počinje se pjeniti, a boja nalikuje tamnom pivu ili jakom čaju);
13. Bolovi u zglobovima;
14. Gubitak apetita;
15. Promijenite boju izmet (obojenje);
16. Težina u desnoj hipohondriji;
17. Groznica.

Kada hepatitis B uđe u kronični stadij, osim glavnih simptoma, pacijenti razviju znakove zatajenja jetre, protiv kojih dolazi do intoksikacije organizma. Ako se pacijent ne podvrgne cjelovitom liječenju u ovoj fazi razvoja bolesti, imat će oštećenje središnjeg živčanog sustava.

Priroda toka

Po prirodi tijeka hepatitisa B se dijeli na:

Liječnici i znanstvenici tvrde da nije uvijek virus koji je ušao u tijelo uzrokovao hepatitis. Ako osoba ima jak imunološki sustav, virus nije opasan za njega, iako se drugi mogu zaraziti. SZO primjećuje da na svijetu postoji nekoliko stotina milijuna potencijalnih nosača virusa koji toga nisu ni svjesni.

Komplikacije hepatitisa B

Najčešća komplikacija je oštećenje bilijarnog trakta - u 12-15% rekonvalescenata.

Česta komplikacija ciroze kroničnog hepatitisa B su brojne izvanhepatične manifestacije - kolitis, - pankreatitis, artralija, vaskularna lezija, krvarenje iz vena torikoscele. Jetrena koma s cirozom porto-kavalnog ili mješovitog tipa. Mnogi Rocks mogu povući kronični perzistentni hepatitis B s produženim remisijama. „Smrtnost bolesnika s kroničnim aktivnim hepatitisom B i cirozom jetre je visoka, uglavnom u prvih 5-10 godina bolesti.

Prognoza. Smrtnost je 0,1-0,3%, povezana s malignim (fulminantnim) oblikom bolesti. Kronični hepatitis B pojavljuje se u oko 10% bolesnika, a ciroza u 0,6% bolesnika. Većina slučajeva kroničnog hepatitisa B povezana je s poviješću anikternih bolesti.

dijagnostika

Dijagnoza virusnog hepatitisa B provodi se na temelju detekcije specifičnih antigena virusa (HbeAg, HbsAg) u krvnom serumu, kao i detekcije antitijela na njih (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Za procjenu stupnja aktivnosti infektivnog procesa može se temeljiti na rezultatu kvantitativne lančane reakcije polimeraze (PCR). Ova analiza vam omogućuje da otkrijete DNK virusa, kao i da izračunate broj virusnih kopija po jedinici volumena krvi.

Za procjenu funkcionalnog stanja jetre, kao i za praćenje dinamike bolesti, redovito se provode sljedeća laboratorijska ispitivanja:

• biokemijski test krvi;
• koagulacije;
• kompletna krvna slika i urin.

Obavezno izvršite ultrazvuk jetre u dinamici. Ako postoje dokazi, vrši se punktirajuća biopsija jetre, nakon čega slijedi histološko i citološko ispitivanje punktata.

Kronični hepatitis B

U slučajevima kada kronični hepatitis nije akutni ishod, pojavljuje se postupno, bolest se pojavljuje postupno, često bolesnik ne može reći kada su se pojavili prvi znakovi bolesti.

1. Prvi znak hepatitisa B je umor koji se postupno povećava, praćen slabošću i pospanošću. Često se pacijenti ne mogu probuditi ujutro.
2. Došlo je do kršenja ciklusa spavanja i budnosti: dnevna pospanost ustupa mjesto noćnoj nesanici.
3. Prisutan nedostatak apetita, mučnina, nadutost, povraćanje.
4. Pojavljuje se žutica, kao i kod akutne forme, prvo dolazi do zamračenja mokraće, zatim žutnjenja bjeloočnice i sluznice, a potom i kože. Žutica u kroničnom hepatitisu B je postojana ili se ponavlja (ponavlja).

Kronični hepatitis B može biti asimptomatski, međutim, kao i kod asimptomatskih i čestih egzacerbacija, mogu se razviti brojne komplikacije i štetni učinci hepatitisa B.

Kako liječiti hepatitis B

U većini slučajeva akutni hepatitis B ne zahtijeva liječenje, budući da se većina odraslih osobno nosi s ovom infekcijom bez korištenja lijekova. Rano antivirusno liječenje može zahtijevati manje od 1% bolesnika: bolesnika s agresivnom infekcijom.

Ako se tijekom razvoja hepatitisa B liječenje provodi kod kuće, što se ponekad prakticira s blagim tijekom bolesti i mogućnošću stalnog medicinskog nadzora, morate slijediti neka pravila:

1. Pijte puno tekućine, što pomaže u detoksifikaciji - uklanjanje toksina iz tijela, kao i sprečavanje dehidracije, koja se može razviti na pozadini obilnog povraćanja.
2. Nemojte koristiti lijekove bez liječničkog recepta: mnogi lijekovi imaju negativan učinak na jetru, njihova uporaba može dovesti do munjevitog pogoršanja tijeka bolesti.
3. Nemojte piti alkohol.
4. Potrebno je adekvatno jesti - hrana bi trebala biti visokokalorična; Potrebno je pridržavati se terapijske prehrane.
5. Vježbanje se ne smije zloupotrebljavati - tjelesna aktivnost treba odgovarati općem stanju.
6. Kod pojave neobičnih, novih simptoma, odmah nazovite liječnika!

Liječenje lijekovima s hepatitisom B:

1. Temelj liječenja je detoksikacijska terapija: intravenska primjena određenih otopina za ubrzavanje eliminacije toksina i obnavljanje tekućine koja je izgubljena povraćanjem i proljevom.
2. Pripravci za smanjenje apsorpcijske funkcije crijeva. U crijevu se stvara masa toksina, čija je apsorpcija u krv tijekom neučinkovitog rada jetre iznimno opasna.
3. Interferon a je antivirusno sredstvo. Međutim, njegova učinkovitost ovisi o brzini reprodukcije virusa, tj. aktivnost infekcije.

Druge metode liječenja, uključujući različite antivirusne lijekove, imaju ograničenu učinkovitost s visokim troškovima liječenja.

Kako izbjeći infekciju?

Prevencija, i specifična (cijepljenje) i nespecifična, s ciljem prekidanja prijenosnih putova: korekcija ljudskog ponašanja; korištenje jednokratnih alata; pažljivo poštivanje pravila higijene u svakodnevnom životu; ograničavanje transfuzija bioloških tekućina; korištenje učinkovitih dezinficijensa; prisutnost jedinog zdravog seksualnog partnera ili, inače, zaštićenog spola (potonji ne daje 100% -tno jamstvo neinfekcije, jer u svakom slučaju postoji nezaštićen kontakt s drugim biološkim izlučevinama partnera - slina, znoj itd.).

Cijepljenje se široko koristi za sprečavanje infekcije. Rutinsko cijepljenje prihvaćeno je u gotovo svim zemljama svijeta. SZO preporučuje da se počne cijepiti dijete prvog dana nakon rođenja, necijepljena djeca školskog uzrasta, kao i osobe iz rizičnih skupina: profesionalne skupine (liječnici, hitne službe, vojska itd.), Osobe s netradicionalnim seksualnim preferencijama, ovisnici o drogama, pacijenti koji često primaju lijekove osobe koje su na programiranoj hemodijalizi, parovi u kojima je jedan od članova zaraženog virusa i neke druge.Cjepivo se obično koristi za cjepivo protiv virusa hepatitisa B, koje je bijelo virusne čestice, tzv. HBs antigen. U nekim zemljama (na primjer u Kini) koristi se vakcina plazme. Obje vrste cjepiva su sigurne i vrlo učinkovite. Tečaj cijepljenja obično se sastoji od tri doze cjepiva dane intramuskularno u vremenskom intervalu.

Učinkovitost cijepljenja novorođenčadi rođenih zaraženim majkama, pod uvjetom da je prva doza dana u prvih 12 sati života, do 95%. Hitna vakcinacija u bliskom kontaktu sa zaraženom osobom, ako zaražena krv ulazi u krv zdrave osobe ponekad se kombinira s uvođenjem specifičnog imunoglobulina, koji teoretski treba povećati šanse da se hepatitis ne razvije.

Smjernice u Velikoj Britaniji navode da je pojedincima koji su cijepljeni cijepljenjem (prvotno imunizirani) potrebna daljnja zaštita (to se odnosi na osobe koje su u opasnosti da budu zaražene hepatitisom B). Preporučuje se da zadrže imunitet na virus hepatitisa B, ponovljenu revakcinaciju - jednom u pet godina.

Zapišite liječniku: +7 (499) 116-79-45

Hepatitis B je virusna bolest u kojoj virus hepatitisa uglavnom pogađa jetru. Imunološki sustav prepoznaje virus, počinje se boriti protiv njega, međutim, zajedno sa stranim nositeljem, uništene su i vlastite inficirane stanice jetre. Ovaj fenomen može se pripisati bolesti hepatitisa B imunološkog odgovora.

Uzroci hepatitisa B i metode infekcije

Gutanje virusa hepatitisa B jedini je uzrok ove bolesti. Znanost poznaje osam njihovih sorti, koje određuju kako će se bolest nastaviti, koji su njeni simptomi i ishod.

Postoje dva načina infekcije:

• prirodni (kroz kućanske predmete, poljupce, spolni odnos, tijekom poroda);
• umjetna (transfuzija krvi, medicinski postupci, kirurgija).

Treba napomenuti da infekcija u zidovima bolnica postaje sve učestalija. Nedovoljno temeljita obrada alata uvelike povećava rizik prijenosa virusa, jer je izuzetno otporna na vanjske utjecaje. Dakle, da bi se uništio virus, potrebno je liječenje suhom toplinom od 160 stupnjeva na sat vremena.

Simptomi hepatitisa B

Jednom u tijelu, virus se počinje potajno razmnožavati. Bolest se odvija u nekoliko faza:

1. Inkubacija. Virus uz krvotok dospijeva u jetru, smješta se tamo i počinje svoju reprodukciju. To razdoblje traje 2-6 mjeseci i asimptomatsko je.

2. Predzheltushny. Koncentracija virusa dostiže određenu razinu i osoba osjeća prve simptome bolesti:

• nagli porast temperature;
• slabost, bol i bolovi u tijelu;
• povraćanje;
• bol na desnoj strani;
• problemi sa stolicom;
• nadutost;
• bijela boja ili nijansa fecesa, urin.

Palpacija jetre je dobra, povećana, gusta i bolna. Razdoblje traje od 5 dana do dva tjedna.

3. Žutica. Na pacijentu, bjeloočnice, koža lica, vrata, zatim trup i ekstremiteti postaju žuti. Jetra se još više povećava. Ovo stanje traje do mjesec i pol.

4. Reconvalescence. Jetra je povećana i bolna, ali općenito se pacijent osjeća dobro. Reconvalescence traje do 3 mjeseca.

Po prirodi tijeka hepatitisa B se dijeli na:

• munjevito brzo Bolest prolazi kroz sve faze maksimalno dva mjeseca, zbog čega jetra nema vremena za regeneraciju, moguće je nastupanje zatajenja jetre (encefalopatija), pa čak i koma u posljednjoj fazi. Hepatička encefalopatija može se dijagnosticirati u bilo kojoj fazi bolesti s hepatitisom. Simptomi bolesti su akutniji, bolesnik je također primijetio nizak tlak, edem;
• akutni hepatitis. Traje najviše šest mjeseci. Znakovi u svakoj osobi izražavaju se pojedinačno, ovisno o vrsti virusa hepatitisa B. Ako je tijelo snažno, ono se nosi s bolešću, ako ne, onda se ulijeva u kronični oblik;
• kronični. Bolest se javlja s razdobljima pogoršanja i remisije. Zbog stalnog djelovanja virusa, stanica jetre umire, javlja se ciroza ili rak jetre.

Liječnici i znanstvenici tvrde da nije uvijek virus koji je ušao u tijelo uzrokovao hepatitis. Ako osoba ima jak imunološki sustav, virus nije opasan za njega, iako se drugi mogu zaraziti. SZO primjećuje da na svijetu postoji nekoliko stotina milijuna potencijalnih nosača virusa koji toga nisu ni svjesni.

Analiza hepatitisa B

Osoba za koju se sumnja da ima hepatitis B treba konzultirati liječnika radi savjetovanja i početnog pregleda. Hepatitis B liječi specijalista za zarazne bolesti, hepatolog i gastroenterolog. Liječnik pregledava pacijenta za vanjske manifestacije bolesti, opipava jetru. Kako bi procijenio koliko dugo je virus u tijelu, liječnik otkriva moguće načine infekcije - operacije, transfuzije krvi itd.

Da bi se otkrio virus hepatitisa, neophodno je darovati krv za markere hepatitisa B, kao i za HBV-DNA (ispituje se krvna plazma). Prema ovoj detaljnoj analizi, moguće je prosuditi s kakvim je hepatitisom bolesna osoba, kakva je aktivnost virusa, u kojoj je fazi bolest.

Pacijent bi također trebao proći ultrazvuk unutarnjih organa. Povećana jetra, a često i slezena, očiti su znakovi hepatitisa. No, liječnik donosi konačnu dijagnozu tek nakon prolaska kroz sve postupke i testiranja.

Liječenje hepatitisa B

Sve bolesnike s hepatitisom B treba liječiti u bolnici. U slučaju blage bolesti, pacijentu se propisuje da se suzdrži od tjelesnog napora, promatra posteljinu, uzima vitamine i slijedi režim prehrane.

Dijeta broj 5a je prikazan u egzacerbacijama hepatitisa B. Zabranjuje ekstrakcijske tvari, kolesterol, eterična ulja, ukratko, one proizvode koji izazivaju aktivno izlučivanje žuči, fermentaciju, izlučivanje želučanog soka. Hranu treba kuhati na pari ili kuhati, a zatim je protrljati kroz sito ili naribati. Pacijent isključuje obroke i hranu:

• gljive i jela od njih;
• masno meso, iznutrice, kobasice, konzervirane robe;
• vrhnje, pikantni sir;
• grah, krhke kaše;
• ukiseljeno povrće i voće;
• začinske začine, uključujući češnjak;
• čokoladna krema;
• kakao, gazirana pića, kava.

Prehrana broj 5 izgrađena je na istim principima kao i dijeta broj 5a.

Ako pacijent stalno doživljava povraćanje, liječnik mu propisuje intravensku glukozu - do 100 ml dnevno. Propisana kao lijekovi koji pojačavaju žuč.

Kada je bolest teška, nemoguće je bez lijekova koji ublažavaju učinke intoksikacije i vraćaju funkcije jetre, na primjer, Acesil, želatinol, sorbente.

Ispuštanje iz bolnice moguće je pod sljedećim uvjetima:

• nedostatak pritužbi pacijenata;
• obnavljanje normalne veličine jetre;
• prirodna razina bilirubina u tijelu.

Nakon iscjedka, pacijent mora posjetiti liječnika svaka tri mjeseca. Dijagnoza se uklanja ako se virus ne otkrije u krvi tijekom davanja krvi dvaput u razmaku od 10 dana.

Dakle, uz žutilo bjeloočnice očiju, kože, pojave slabosti i umora, odmah se obratite liječniku. Hepatitis B ima mnogo oblika, opasan je zbog komplikacija, pa samozdravljenje i tradicionalna medicina neće donijeti pravilan rezultat. Samo na temelju laboratorijske dijagnostike može se propisati adekvatno liječenje ove bolesti.

Virusni hepatitis B

Hepatitis B je virusna bolest koja prvenstveno pogađa jetru.

Hepatitis B je najčešći uzrok bolesti jetre. U svijetu postoji oko 350 milijuna nositelja virusa hepatitisa B, od kojih 250 tisuća umire svake godine od bolesti jetre. U našoj zemlji godišnje se registrira 50 tisuća novih slučajeva bolesti, a postoji 5 milijuna kroničnih nosača.

Hepatitis B je opasan sa svojim posljedicama: to je jedan od glavnih uzroka ciroze jetre i glavni uzrok hepatocelularnog raka jetre.

Hepatitis B može postojati u dva oblika - akutni i kronični.

• Akutni hepatitis B može se razviti odmah nakon infekcije, obično se odvija s teškim simptomima. Ponekad se ozbiljan oblik hepatitisa koji ugrožava život razvija uz nagli razvoj bolesti, koji se naziva fulminantni hepatitis. Oko 90-95% odraslih bolesnika s akutnim hepatitisom B se oporavi, dok u drugima proces postaje kroničan. Kod novorođenčadi akutni hepatitis B u 90% slučajeva postaje kroničan.
• Kronični hepatitis B može biti posljedica akutnog hepatitisa, a može se pojaviti u početku - u odsustvu akutne faze. Težina simptoma kod kroničnog hepatitisa uvelike varira - od asimptomatske kočnice, kada zaražene osobe dugo nisu svjesne bolesti, do kroničnog aktivnog hepatitisa, brzo se pretvara u cirozu.

Ciroza jetre je posebno stanje jetrenog tkiva, u kojem dolazi do stvaranja ožiljnog tkiva, strukture jetrenih promjena, što dovodi do trajnog narušavanja njegove funkcije. Ciroza je najčešće posljedica prenesenog hepatitisa: virusnog, toksičnog, ljekovitog ili alkoholnog. Prema različitim izvorima, aktivni kronični hepatitis B uzrokuje cirozu u više od 25% bolesnika.

Uzroci hepatitisa B

Uzrok hepatitisa B je virus.

Virus hepatitisa B može dugo trajati u okolišu i vrlo je otporan na vanjske utjecaje.

• Na sobnoj temperaturi ostaje 3 mjeseca.
• U zamrznutom obliku može se pohraniti 15-20 godina, uključujući i proizvode od krvi - svježe zamrznute plazme.
• Izdrži vrenje 1 sat.
• Kloriranje - unutar 2 sata.
• Liječenje otopinom formalina - 7 dana.
• 80% etilnog alkohola neutralizira virus unutar 2 minute.

Tko je češće obolio od hepatitisa B

• Muškarci i žene s više od jednog seksualnog partnera, osobito ako ne koriste kondome.
• Homoseksualci.
• Trajni seksualni partneri bolesnika s hepatitisom B.
• Osobe koje pate od drugih spolno prenosivih bolesti.
• Injektirajući korisnici droga (prakticiranje intravenske uporabe droga).
• Bolesnici kojima je potrebna transfuzija krvi i njezinih komponenata.
• Bolesnici koji trebaju hemodijalizu ("umjetni bubreg").
• Pacijenti koji pate od duševnih bolesti i njihovih obitelji.
• Medicinski stručnjaci.
• Djeca čije su majke zaražene.

Što je mlađa dob, to je opasnija zaraza hepatitisom B. Učestalost prijelaza s akutnog virusnog hepatitisa B na kroničnu izravno ovisi o dobi.

• Novorođenčad - 90%.
• U djece zaražene u dobi od 1-5 godina - 30%.
• Kod djece inficirane starije od 5 godina - 6%.
• U odraslih - 1-6% slučajeva.

Kako možete dobiti hepatitis B?

Virus hepatitisa B nalazi se u svim biološkim tekućinama bolesne osobe ili nosioca.

Najveća količina virusa nalazi se u krvi, spermi, vaginalnom sekretu. Mnogo manje - u slini, znoju, suzama, mokraći i izmetu zaražene osobe. Prijenos virusa provodi se kontaktom oštećene kože ili sluznice s tjelesnim tekućinama pacijenta ili nosača.

Načini prijenosa virusa:

• Prilikom transfuzije kontaminirane krvi i njezinih komponenti.
• Kada koristite zajedničke šprice.
• Kroz kirurške, zubarske instrumente, kao i kroz igle za tetoviranje, instrumente za manikuru, britve.
• Seksualni način: tijekom homo- ili heteroseksualnog kontakta, tijekom oralnog, analnog ili vaginalnog seksa. Kod nekonvencionalnih vrsta seksa rizik od infekcije se povećava.
• Infekcija djeteta od strane bolesne majke javlja se tijekom poroda u kontaktu s rodnim kanalom.
• Kućanski kontakti su manje karakteristični. Virus se ne može prenositi poljubcima, uobičajenim jelima, ručnicima - slinom i znojem koji sadrže količinu virusa koji su premali da bi bili zaraženi. Međutim, ako krv sadrži nečistoće u krvi, vjerojatnija je infekcija. Stoga je infekcija moguća kod korištenja uobičajenih četkica za zube ili britve.

Ne možete dobiti hepatitis B sa:

• Kašljanje i kihanje.
• Rukovanje.
• Zagrljaji i poljupci.
• Kada konzumirate uobičajenu hranu ili piće.
• Prilikom dojenja.

Razvoj hepatitisa B

Jednom u krvi, virusi hepatitisa B nakon nekog vremena prodiru u stanice jetre, ali nemaju izravan štetan učinak na njih. Aktiviraju zaštitne krvne stanice - limfocite koji napadaju virusne stanice jetre, uzrokujući upalu jetrenog tkiva.

Imunološki sustav tijela igra važnu ulogu u razvoju bolesti. Neki simptomi akutnog i kroničnog hepatitisa B uzrokovani su aktivacijom imunološkog sustava.

Simptomi hepatitisa B

Akutni hepatitis B

Polovica svih osoba zaraženih virusom hepatitisa B ostaju asimptomatski nositelji.

Razdoblje inkubacije - razdoblje od infekcije do prvih manifestacija bolesti - traje 30-180 dana (obično 60-90 dana).

Anikterno razdoblje traje u prosjeku 1-2 tjedna.

Početne manifestacije akutnog virusnog hepatitisa B obično se malo razlikuju od simptoma prehlade, pa stoga pacijenti često nisu prepoznate.

• Gubitak apetita
• Umor, letargija.
• Mučnina i povraćanje.
• Ponekad temperatura raste.
• Bolovi u mišićima i zglobovima.
• Glavobolja.
• Kašalj.
• Curenje nosa
• Grlobolja.

Životno razdoblje. Prvi simptom koji uzrokuje jedno upozorenje je potamnjenje urina. Mokraća postaje tamno smeđa - "boja tamnog piva". Tada sclera i sluzave oči usta postaju žute, što se može odrediti podizanjem jezika na gornje nebo; žutilo je također vidljivije na dlanovima. Kasnije, koža postaje žuta.

S početkom ikteričnog razdoblja, opći simptomi su smanjeni, pacijent obično postaje lakši. Međutim, uz žutilo kože i sluznice, javlja se težina i bol u desnom hipohondriju. Ponekad dolazi do promjene boje izmeta, što je povezano s začepljenjem žučnih putova.

U nekompliciranom tijeku akutnog hepatitisa, oporavak u 75% slučajeva javlja se unutar 3-4 mjeseca od početka ikteričnog razdoblja; u drugim slučajevima, promjene u biokemijskim parametrima opažaju se još duže.

Teški oblici akutnog hepatitisa B

Teški hepatitis B uzrokovan je zatajenjem jetre i manifestira se sljedećim simptomima:

• Oštra slabost - teško je ustati iz kreveta
• vrtoglavica
• Povraćanje bez prethodne mučnine
• Noćni noćni snovi - prvi su znakovi početka jetrene encefalopatije, slabosti, osjećaja "mentalnog kolapsa"
• Krvarenje iz nosa, krvarenje desni
• Modrice na koži
• Oteklina u nogama

Uz fulminantni oblik akutnog hepatitisa, opći simptomi mogu brzo završiti komom i vrlo često naknadnom smrću.

Kronični hepatitis B

U slučajevima kada kronični hepatitis nije akutni ishod, pojavljuje se postupno, bolest se pojavljuje postupno, često bolesnik ne može reći kada su se pojavili prvi znakovi bolesti.

• Prvi znak hepatitisa B je umor koji se postupno povećava, praćen slabošću i pospanošću. Često se pacijenti ne mogu probuditi ujutro.
• Došlo je do kršenja ciklusa spavanja i budnosti: dnevna pospanost ustupa mjesto noćnoj nesanici.
• Prisutan nedostatak apetita, mučnina, nadutost, povraćanje.
• Pojavljuje se žutica, kao i kod akutne forme, prvo dolazi do zamračenja mokraće, zatim žutnjenja bjeloočnice i sluznice, a potom i kože. Žutica u kroničnom hepatitisu B je postojana ili se ponavlja (ponavlja).

Kronični hepatitis B može biti asimptomatski, međutim, kao i kod asimptomatskih i čestih egzacerbacija, mogu se razviti brojne komplikacije i štetni učinci hepatitisa B.

Komplikacije hepatitisa B

• Hepatična encefalopatija posljedica je nedovoljne funkcije jetre, nemogućnosti neutralizacije određenih toksičnih proizvoda koji se, ako se akumuliraju, mogu negativno odraziti na mozak.Prvi znakovi jetrene encefalopatije su dnevna pospanost, nesanica noću; onda pospanost postaje trajna; noćne more. Zatim postoje poremećaji svijesti: zbunjenost, tjeskoba, halucinacije. Kako stanje napreduje, razvija se koma - potpuni nedostatak svijesti, reakcije na vanjske podražaje s progresivnim pogoršanjem funkcije vitalnih organa, što je povezano s potpunom inhibicijom središnjeg živčanog sustava - mozga i leđne moždine. Ponekad s fulminantnom hepatitisom kome se razvija odmah, ponekad u nedostatku drugih manifestacija bolesti.
• Povećano krvarenje. Jetra je mjesto nastanka brojnih faktora zgrušavanja krvi. Stoga, s razvojem zatajenja jetre, postoji i nedostatak faktora koagulacije. U tom smislu dolazi do krvarenja različite težine: od krvarenja iz nosa i desni do masivnog gastrointestinalnog i plućnog krvarenja, što može biti smrtonosno.
• Akutni hepatitis B u teškim slučajevima može biti kompliciran cerebralnim edemom, akutnim respiratornim ili bubrežnim zatajenjem, sepsom.

Kasne komplikacije s hepatitisom B

Ishodi kroničnog hepatitisa B mogu biti razočaravajući.

• Ciroza jetre - razvija se u više od 25% bolesnika s kroničnim hepatitisom B.
• Hepatocelularni rak je primarni karcinom jetre - maligni tumor, čiji su izvor stanice jetre. 60-80% svih slučajeva hepatocelularnog karcinoma povezano je s virusnim hepatitisom B.

Markeri virusnog hepatitisa B

Kod akutnog hepatitisa B postoje promjene u biokemijskoj analizi krvi: povećanje razine bilirubina, jetrenih enzima - ALT, AST.

Obično nije teško utvrditi dijagnozu akutnog hepatitisa s proširenom kliničkom slikom; zatim se provodi diferencijalna dijagnoza hepatitisa - tj. utvrđivanje specifičnog uzroka hepatitisa.

Glavna laboratorijska metoda za dijagnosticiranje virusnog hepatitisa B je identificiranje markera hepatitisa B u krvi. Za svaki stadij bolesti: akutni, kronični aktivni hepatitis, stadij oporavka, prijevoz - karakteristično je povećanje određenih markera u krvi.

HBs antigen (“australski antigen”) je dio virusa hepatitisa B. Koristi se za probirne preglede osoba u riziku, kao i za pripremu za hospitalizaciju, operaciju, trudnoću i porođaj; kao i kod prvih znakova hepatitisa B.

• Hepatitis B nije otkriven (u odsutnosti anti-HBc markera hepatitisa B).
• Ne možemo isključiti razdoblje oporavka kod akutnog hepatitisa B.
• Ne možemo isključiti nisku aktivnost kroničnog hepatitisa B.
• Ko-infekcija hepatitisa B i D (delta virus (virus hepatitisa D) koristi površinski antigen kao svoj omotač, tako da se ne može otkriti.

Anti-HBs antigen je antitijela (zaštitni proteini) na viruse hepatitisa B. Pojavljuju se ne ranije od 3 mjeseca nakon infekcije.

• Uspješno cijepljenje protiv hepatitisa B.
• Akutni hepatitis B je u fazi oporavka.

Hepatitis B

Što je hepatitis B: opće informacije o bolesti

Hepatitis B je virusna bolest koja uglavnom pogađa jetru. Ova bolest može biti popraćena asimptomatskim, a može se javiti s izraženim simptomima. Pri odlasku u kronični oblik postoji velika opasnost od razvoja ciroze, pa čak i raka jetre.

Prema medicinskim promatranjima, u otkrivanju akutnog hepatitisa B u novorođenčadi u gotovo 90% slučajeva bolest postaje kronična. Ako se mlada osoba s normalnim imunološkim sustavom zarazi akutnim hepatitisom B, vjerojatnost da će bolest ući u kroničnu fazu nije veća od 1%. U starijih osoba akutni hepatitis B ulazi u kroničnu fazu u oko 7-10% slučajeva.

Hepatitis B - uzroci i čimbenici razvoja

Uzrok hepatitisa B je infekcija virusom hepatitisa B. Posebno osjetljivi na virusni hepatitis B su osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, na koje utječu i negativni faktori kao što su prekomjerna konzumacija alkohola, pušenje, trovanje otrovnim tvarima i uzimanje određenih lijekova. Na imunitet također uvelike utječu bolesti i nedostatak određenih vitamina i biološki aktivnih tvari u tijelu.

Važno je napomenuti da se virus hepatitisa B ne prenosi putem kapljica u zraku, stoga takve ljude ne bi trebalo izolirati. Tijek zaraze hepatitisom B utječe na način na koji je virus zaražen. Stoga, kada je virus zaražen seksualnim odnosom, postoji visok rizik od kronične bolesti.

Evo glavnih načina na koje možete dobiti hepatitis B:

• Spolno prenosive infekcije. Kod bolesnika s hepatitisom B virus se ne nalazi samo u krvi, već iu gotovo svim sekretima, uključujući vaginalni sekret i spermu. Nezaštićeni spolni odnos povećava vjerojatnost zaraze.
• Infekcija kroz krv. To je jedan od najčešćih načina zaraze hepatitisom B. U većini slučajeva virus se inficira injekcijama nesterilnim špricama, kao i transfuzijom krvi. Virus hepatitisa B je vrlo čest među ljudima koji ubrizgavaju droge. Osim toga, krv pacijenta s hepatitisom može ostati na stomatološkim instrumentima. Ako stomatološke ordinacije i uredi ne steriliziraju pravilno stomatološke instrumente, postoji mogućnost da će se virus zaraziti. Infekcija je također moguća u salonima ljepote, osobito tijekom manikure.
• Zaraza kroz slinu. Hepatitis B se također može zaraziti ljubljenjem, pod uvjetom da osoba ima pukotine u ustima, krvarenje desni ili rane. Virus koji se nalazi u slini prodire kroz ozljedu krvi i osoba se zarazi.
• Infekcija tijekom poroda. Ako je majka nositelj virusa, tada dijete ima rizik od infekcije, jer je tijekom poroda u kontaktu s biološkim materijalom majke. Kako bi se spriječila infekcija hepatitisom B, dijete se odmah cijepi.

Treba imati na umu da je virus hepatitisa B prilično otporan na visoke temperature, kiseline i lužine. U suhoj krvi virus može dugo ostati aktivan. U tom smislu, vrlo je važno sterilizirati medicinske instrumente u skladu s postojećim standardima.

Vrste bolesti: klasifikacija hepatitisa B

Trenutno je hepatitis B klasificiran na sljedeći način:

• Fulminantni hepatitis B. U ovom slučaju, ozbiljni simptomi hepatitisa B razvijaju se vrlo brzo kod pacijenata - u samo nekoliko sati. Pojavljuje se oteklina u mozgu i može doći do kome. U većini slučajeva, fulminantni oblik hepatitisa B je fatalan nakon što je bolest prešla u kliničku fazu.
• Akutni hepatitis B. U akutnom stadiju hepatitisa B bolest se odvija u nekoliko faza. U početku se razvijaju primarni simptomi, nakon kojih nastaje žutica. Terminalne faze akutnog oblika hepatitisa B karakteriziraju teške funkcionalne smetnje jetre, sve do potpunog zatajenja organa.
• Kronični hepatitis B. U kroničnom obliku hepatitis B prolazi za nekoliko mjeseci (obično od 1 do 6) nakon infekcije. Ovih nekoliko mjeseci smatra se razdobljem inkubacije, nakon čega se pojavljuju karakteristični simptomi bolesti.

Simptomi hepatitisa B: kako se manifestira bolest

Izdajstvo hepatitisa B je da se možda neće dugo manifestirati. Moguće je identificirati infektivni patogen samo pomoću specifične laboratorijske analize - testa krvi na prisutnost "australskog antigena".

Kada se hepatitis B počne pojavljivati ​​vanjskim znakovima, u pravilu pacijent ima sljedeće simptome:

• mučnina;
• vrtoglavica;
• povećan umor;
• povećanje temperature do 39-40 stupnjeva;
• rinitis;
• kašalj i bol u nazofarinksu;
• promjena boje kože, pojava žutice;
• žutost bjeloočnice;
• jaka glavobolja;
• promjena boje mokraće. Urin postaje taman i počinje pjeniti;
• bol u zglobovima;
• pogoršanje ili gubitak apetita;
• obezbojenje fecesa (promjena boje);
• nelagodu, težinu ili bol u desnom hipohondriju;
• zimice;
• druge simptome (ovisno o općem zdravlju i pridruženim bolestima).

Kada hepatitis B uđe u kronični stadij, pacijenti osim gore navedenih simptoma imaju i znakove zatajenja jetre. Na toj pozadini razvija se intoksikacija tijela. Ako u ovoj fazi razvoja bolesti pacijent nije podvrgnut složenom liječenju, tada je vjerojatnost oštećenja središnjeg živčanog sustava visoka.

Postupci pacijenta za hepatitis B

Ako imate najmanje simptome bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom. Tijekom pregleda liječnik može posumnjati na hepatitis B i propisati odgovarajuću dijagnozu. Ako se dijagnoza potvrdi, liječenje treba započeti što je prije moguće. Važno je slijediti sve preporuke liječnika kako bi se postigli pozitivni rezultati liječenja.

Dijagnoza hepatitisa B

Ako se sumnja na hepatitis B, prvo se obavlja fizički pregled, palpacija jetre i uzimanje povijesti. Za potvrdu dijagnoze pacijenta upućuje se na sljedeće medicinske preglede:

• kliničke i biokemijske testove krvi;
• mokrenje,
• test krvi na prisutnost specifičnog antigena virusa hepatitisa B;
• instrumentalne dijagnostičke metode koje određuju strukturne i funkcionalne promjene u jetri;
• immunogram;
• PCR;
• biopsija - uzimanje malog uzorka tkiva jetre za histološko ispitivanje. Biopsija se izvodi u slučajevima kada postoje sumnje na ozbiljne komplikacije hepatitisa B (na primjer, ciroza jetre ili rak).

Liječenje hepatitisa B

Liječenje hepatitisa B u blagim oblicima može se provesti kod kuće, pod uvjetom da se pacijent pridržava mirovanja, prehrane i uzimanja lijekova koji poboljšavaju funkcioniranje jetre.

Imajte na umu da je akutni hepatitis B često samozapaljen, tako da nema potrebe za posebnim načinom liječenja. Liječnici preporučuju takve pacijente da provode terapiju održavanja, zahvaljujući kojoj će tijelo biti lakše nositi se s virusnom infekcijom. Ako je pacijent podvrgnut ozbiljnoj intoksikaciji, liječnik može propisati posebne otopine koje se daju intravenozno. Uz pomoć kapaljki, toksini će se brže izlučiti iz tijela, a pacijent će se brže osjećati bolje.

Ako je hepatitis B prešao u kroničnu fazu, tada se pacijentima propisuje kompleksna terapija, uključujući sljedeće lijekove:

• antivirusni lijekovi;
• lijekove koji usporavaju razvoj skleroze jetre;
• imunomodulatorni lijekovi, zbog kojih se imunološke reakcije normaliziraju u tijelu;
• hepatoprotektori - lijekovi koji štite stanice jetre od negativnih učinaka;
• vitaminski i mineralni kompleksi - propisuju se kao opća terapija jačanja.

Kod liječenja hepatitisa B prehrana je izuzetno važna. Pacijent bi trebao isključiti uporabu začinjenih jela, dimljenog mesa, alkoholnih i gaziranih pića, masnog mesa, masti i drugih proizvoda s sadržajem kolesterola. U prehrani se preporučuje uvođenje žitarica, mliječnih proizvoda, sojinog i maslinovog ulja, kokošjih jaja i nemasnog mesa. Prehrana se preporučuje za pare ili peći. S takvim metodama kuhanja u jelima spremljena je maksimalna količina korisnih komponenti.

Komplikacije hepatitisa B

Teški oblici hepatitisa B mogu biti popraćeni razvojem ozbiljnih komplikacija, uključujući:

• oticanje mozga;
• hepatička encefalopatija;
• zatajenje jetre;
• respiratorna insuficijencija;
• ciroza jetre;
• karcinom jetre

Prevencija hepatitisa B

Prevencija hepatitisa B svodi se na sljedeće mjere:

• osobna higijena;
• eliminacija promiskuitetnog spola, korištenje kondoma;
• cijepljenje protiv hepatitisa B;
• redovito testiranje krvi na specifične antigene;
• isključivanje kontakata s stranim biološkim tekućinama;
• zdrav način života.

Hepatitis B - uzroci, simptomi, liječenje i prevencija hepatitisa B

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku nastavit ćemo razmatrati hepatitis u svim njegovim aspektima, a zatim i hepatitis B, njegove uzroke, simptome, dijagnozu, liječenje i prevenciju. Dakle...

Što je hepatitis B?

Hepatitis B (Hepatitis B, Eng. Hepatitis B) je bolest jetre virusne naravi uzrokovana gutanjem virusa hepatitisa B (HBV), koji pripada obitelji hepadnavirusa.

Glavni znakovi hepatitisa B su mučnina, gubitak apetita, umor, žutica, nelagoda u desnoj hipohondriji, tamni urin.

Složenost borbe protiv virusa hepatitisa B je njegova otpornost na agresivnost za mnoge vrste virusa: HBV je otporan na ključanje, smrzavanje, sušenje. On može preživjeti na suhoj mrvi krvi nekoliko tjedana, pa je vrlo važno pridržavati se pravila osobne higijene i ne koristiti tuđe higijenske potrepštine. HBV može deaktivirati djelovanje tijekom 30 minuta autoklaviranja, sterilizaciju tijekom 60 minuta 160 ° C uz suho zagrijavanje ili 10-satno grijanje na 60 ° C.

Kako se prenosi hepatitis B?

Glavni put infekcije hepatitisom B je parenteralni, tj. infekcija ulazi u tijelo ne kroz probavni sustav (GIT), nego kroz posjekotine, injekcije, kroz krv, slinu i seksualno. Nakon što virus uđe u krvotok, počinje se nakupljati u jetri, a nakon razdoblja inkubacije počinje se manifestirati u obliku različitih simptoma, o kojima će se raspravljati nešto kasnije. Štoviše, vjerojatnost infekcije u kontaktu s infekcijom je 100 puta veća nego kod HIV infekcije, a to ne iznenađuje, jer je koncentracija HBV virusa u 1 ml krvi 1.000.000.000.000 virusa!

Najčešći uzroci hepatitisa B su kontakt osobe s nesterilnim instrumentima u kozmetičkom salonu (škare), piercing, tetovaža, stomatološka ordinacija, medicinska oprema (igle, kapaljke), korištenje stranih higijenskih predmeta (britve, škare, četkice za zube, ručnici, noktiju itd.). e.) promiskuitetni seksualni život. Liječnici kažu da nezaštićeni seksualni kontakt s strancem dovodi do infekcije hepatitisom za 16-40%, osobito kod ovog postotka tijekom seksualnog kontakta s narkomanom.

Dijete je također izloženo hepatitisu B, kada je njegova majka nositelj HBV-a.

Period inkubacije hepatitisa B

Period inkubacije (od infekcije do prvih znakova bolesti) hepatitisa B je oko 12 tjedana, iako ovisno o situaciji može biti 8-24 tjedna.

Nakon infekcije u krvi, odmah se počinje nakupljati u jetri, a pri određenoj koncentraciji HBV virusa u jetri pojavljuju se prvi simptomi hepatitisa B i razvija se akutni oblik bolesti.

Statistika bolesti

Prema statistikama, nosilac virusa hepatitisa B je oko 2 milijarde svjetske populacije, od kojih se neke koriste samo kao nositelj virusa, a ne obolijevaju od hepatitisa B. t

Važna i uznemirujuća točka je pomlađivanje starosne skupine bolesnika s ovom vrstom hepatitisa. Tako je u 70-im i 80-im godinama većina ljudi zaraženih hepatitisom B imala 40–50 godina, sada 15 do 29 godina. To još jednom ukazuje na nemarnost suvremenih ljudi - nepažnja prema pravilima osobne higijene, kao i početak seksualnog života u prilično ranoj dobi.

Znanstvenici su također primijetili sljedeći uzorak - što je mlađi pacijent, to je veći postotak prijelaza hepatitisa B u kronični oblik. Odrasla populacija koja se liječi oporavlja se u 95% slučajeva u akutnom stadiju hepatitisa.

Hepatitis B, kao i drugi tipovi hepatitisa, najčešći je u nerazvijenim zemljama, zemljama koje se razvijaju i gusto naseljenim područjima gdje nema normalnih sanitarnih uvjeta za život. Ova skupina uključuje zemlje jugoistočne Azije, središnje i južne Afrike, Južne Amerike, zemalja Bliskog i Srednjeg Istoka i Pacifičkog bazena.

Hepatitis V. ICD

ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
ICD-9: 070.2, 070.3.

Simptomi hepatitisa B

Kao što je već navedeno, inkubacijsko razdoblje za hepatitis B je u prosjeku oko 12 tjedana. Nakon toga, jetra prestaje da se nosi sa svojim detoksikacijskim funkcijama, poremećen je odljev žuči (kolestaza), dolazi do oštećenja ljudskog živčanog sustava i drugih patoloških procesa koji dovode do sljedećih simptoma:

• žutilo kože, sluznice, bjeloočnice;
• urin poprima tamnosmeđasti ton;
• fekalno razjašnjene;
• opća slabost, slabost, slom u tijelu;
• umor;
• gubitak apetita, mučnina;
• tupa bol u desnom hipohondriju, s mogućim povratkom u desno rame ili lopatice;
• proljev;
• povećanje tjelesne temperature na 37,0-38,0 ° C;
• nesanica;
• zbunjenost;
• glavobolja.

Važno je! U nekim slučajevima, tijek hepatitisa B može biti gotovo asimptomatski, čak i bez žutila i bez odgovarajuće pažnje, razviti se u kronični oblik.

Komplikacije hepatitisa B

Među komplikacijama su:

• poliartritis;
• jetrena koma;
• ciroza jetre;
• sindrom portalne hipertenzije;
• hemoragijski sindrom;
• fibroza;
• rak jetre;
• smrtni ishod.

Uzroci hepatitisa B

Najčešći uzroci infekcije hepatitisom B su:

• nepoštivanje pravila osobne higijene - korištenje higijenskih proizvoda drugih osoba;
• upotreba nesterilnih proizvoda za higijenu - škare, strojeve, četkice za zube, pile za nokte, ručnike;
• upotreba nesterilnih igala za injekcije, transfuzije krvi, tatting, piercing, stomatološke instrumente (kod stomatologa);
• kućne ozljede, posjekotine;
• loši sanitarni životni uvjeti;
• rađanje u lošim sanitarnim uvjetima.

Grupa rizika uključuje:

• ovisnici;
• Osobe u promiskuitetnom seksualnom životu;
• Zdravstveni radnici;
• Majstori salona ljepote;
• Kazna zatvora;
• Pacijenti koji su podložni transfuziji krvi ili hemodijalizi;
• Osobe koje žive s nosiocem infekcije.

Tipovi hepatitisa B

Akutni hepatitis B. Karakterizira ga akutni tijek bolesti sa svim gore spomenutim simptomima. U nekim slučajevima, u ovoj fazi, simptomi mogu biti jedva primjetni, a bolest prelazi u kronični oblik. Uz pravilno liječenje, širenje virusa prestaje, osoba se oporavlja i razvija snažan imunitet na ovu infekciju.

Kronični hepatitis B. Karakterizira ga valni tijek bolesti - simptomi se pogoršavaju, a zatim gotovo i nisu vidljivi. Tijekom vremena stanice se zamjenjuju hepatocitima stromalnim stanicama, što dovodi do komplikacija bolesti kao što su ciroza jetre, fibroza, hepatocelularni karcinom (rak jetre). U mnogim slučajevima virus hepatitisa B (HDV) vezan je za virus hepatitisa B, koji ubrzava patološke promjene u tijelu i povećava rizik od razvoja ciroze.

Dijagnoza hepatitisa B

Hepatitis B dijagnosticira liječnik za zarazne bolesti.

Za dijagnozu hepatitisa B primjenom sljedećih metoda i postupaka pregleda:

• povijest bolesti;
• Pregled pacijenta;
• Krvni test za markere virusnog hepatitisa B (IgM, HBV-DNA, HBeAg, anti-Hbe, HBsAg, anti-HBc anti-HBc ukupno);
• Biokemijski test krvi;
• Biokemijska analiza urina;
• Ultrazvuk abdominalnih organa.

Liječenje hepatitisa B

Liječenje hepatitisa započinje posjetom liječniku i obveznim pregledom. To će vam omogućiti da odredite točnu karticu liječenja, kao i identificirate druge moguće bolesti, ako su prisutne. U svakom slučaju, hepatitis B se liječi sveobuhvatno.

Liječenje hepatitisa B uključuje:

- terapija detoksikacije;
- terapija održavanja;
- jačanje imunološkog sustava;
- dijeta;
- Terapija za suzbijanje simptoma.

Potporna i detoksikacijska terapija

Terapija održavanja i detoksikacije uključuje eliminaciju toksina iz jetre, kao i obnavljanje tkiva i funkcije jetre.

Kako bi se spriječilo širenje i nakupljanje HBV virusa u jetri kod kroničnog hepatitisa, propisuju se antivirusni lijekovi - skupina alfa interferona (Alphaferon, Interferon) i nukleozidni analozi (Adefovir, Lamivudin). Tijek lijekova je od 6 mjeseci do nekoliko godina.

Za zaštitu jetrenog tkiva od infekcije, kao i za obnavljanje tkiva, koriste se hepatoprotektori: Hepatosan, Carsil, Legalon, Ursonan.

Ursodeoksiholna kiselina također se koristi za poboljšanje rada jetre i jačanje jetre: Ursodex, Ursosan, Ursor.

Sljedeća sredstva za detoksikaciju koriste se za uklanjanje toksina iz tijela: albumin, Atoxil, otopina glukoze (5%), Ringer-Locke otopina (5-10%), Enterosgel.

Za jačanje imunološkog sustava, kao i stimulirati njegov rad, koristiti imunostimulansi: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".

Dijeta za hepatitis B

Kada je hepatitis B, morate potpuno eliminirati iz svoje prehrane - alkoholna pića, soda, masne, pržene, slane i začinjene hrane, konzervirane hrane, čipsa, krekera, instant hrane. Također je potrebno prestati pušiti i koristiti droge.

Kod kroničnog hepatitisa koristi se dijeta br. 5, koja je također indicirana za kolecistitis i cirozu jetre.

Terapija simptomima

Za olakšavanje tijeka bolesti koristi se simptomatska terapija.

Uz mučninu i povraćanje: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

pogled

Kod akutnog hepatitisa, u većini slučajeva, pacijenti se potpuno oporave, uz potpunu obnovu funkcije jetre.

Prognoza pozitivnog ishoda za liječenje kroničnog hepatitisa B je 15%, pa je vrlo važno doći do liječnika kada se pojave prvi simptomi hepatitisa kako bi se spriječio prijelaz iz akutne u kroničnu bolest.

Liječenje hepatitisa B

Važno je! Prije korištenja narodnih lijekova za liječenje hepatitisa, posavjetujte se sa svojim liječnikom!

Za liječenje hepatitisa B kod kuće možete koristiti sljedeće narodne lijekove:

Limun. Istisnite sok iz jednog voća limuna, u njega dodajte 1 žličicu sode bikarbone, promiješajte proizvod, pustite da se soda otopi u soku od limuna 5 minuta, nakon čega ga popijte 1 sat prije jutarnjeg obroka, na prazan želudac. Pijte ovaj lijek 1 put u 3-4 dana. Ako osjetite snažan osjećaj pečenja u želucu, nemojte uzimati ovaj lijek.

Ugljen s mlijekom. Dodajte 1 čajnu žlicu zdrobljenog ugljena, po mogućnosti brezi, na čašu toplog mlijeka. Promiješati i popiti. Potrebno je piti ovaj lijek svakog jutra, 2 tjedna.

Biljna kolekcija. Prikupiti od sljedećih biljaka - 4 komada lišća breze, 4 komada suhe trave, 3 komada trave trave žute trave, i 2 dijela kukuruzne svile, cvijeća nevena, cvijeća ribe i plodova koromača, te 5 bokova. Ulijte 2 žlice. žlice kuhane biljne kolekcije iz hepatitisa 500 ml kipuće vode i ostavite da stoji oko 7 sati. Potrebnu infuziju uzimajte 3 puta dnevno, pola sata prije jela. Nakon završetka infuzije napravite pauzu od 45 dana i ponovite tečaj. Prođite kroz 3 smjera prijema ovog narodnog lijeka.

Kukuruzna svila. Ulijte 1 tbsp. žlica kukuruznih stigmi uz čašu kipuće vode i ostavite ih stajati oko 2 sata. Morate uzeti ovaj alat 4 puta dnevno, 2-3 žlice. žlica. Tijek liječenja je do potpunog oporavka.

Prevencija hepatitisa B

Kako bi se izbjegla infekcija hepatitisom B, liječnici preporučuju pridržavanje sljedećih preporuka:

- Vakcinirajte dijete, ali s posebnim, skupim lijekom, umjesto standardnim, planiranim.

- slijediti pravila osobne higijene - ne koristiti tuđe higijenske proizvode;

- Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mikroelementima, i također odustati od štetnih namirnica;

- odbiti alkohol, pušiti;

- ne uzimajte različite lijekove bez potrebe, jer mnogi od njih narušavaju funkciju jetre;

- Pokušajte izbjeći posjet salonima ljepote sumnjive prirode;

- Pokušajte ne imati bebu kod kuće, u odmaralištima itd.