Antivirusna terapija hepatitisa C nuspojave

Koje su nuspojave liječenja virusnog hepatitisa?

Koje su nuspojave liječenja virusnog hepatitisa?

Nuspojave antivirusnog liječenja hepatitisa C počinju se razvijati kada je tijelo uključeno u borbu protiv infekcije. Trajanje i ozbiljnost nuspojava mijenjaju se tijekom liječenja. Za bolje razumijevanje ovog procesa, ispitajte vrijeme njihovog mogućeg pojavljivanja i kako se nositi s njima. Svakako porazgovarajte o svim nuspojavama lijekova sa svojim liječnikom.

Većina pacijenata ima simptome slične gripi (groznica, zimica, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, palpitacije) na početku terapije, ali se smanjuju tijekom liječenja. Kasne nuspojave mogu uključivati ​​slabost, glavobolju, gubitak apetita, smanjenu krvnu sliku, tjeskobu, poremećaje raspoloženja i depresiju.

Teške nuspojave su rijetke (u manje od 2 od 100 bolesnika). To uključuje lezije štitne žlijezde, suicidalne misli, akutno zatajenje srca i bubrega, oštećenje očiju i pluća i gubitak kose. Treba imati na umu da lijekovi imaju teratogeni i embriotoksični učinak (učinak na nerođeno dijete) pa se ne smiju koristiti tijekom trudnoće ili tijekom planiranja u trajanju od šest mjeseci.

Također je važno napomenuti da se osjećaj većine nuspojava često može značajno smanjiti već u četvrtom tjednu liječenja, ali nakon završetka terapije, takvi osjećaji će potpuno nestati.

• Kako smanjiti nuspojave antivirusnog liječenja?

Ako se pojave nuspojave antivirusne terapije, odmah se obratite svom liječniku. Odluka da se smanji doza, otkazati terapiju, imenovanje dodatnih lijekova može uzeti samo liječnika.

Kako bi se smanjile manifestacije nuspojava antivirusnog liječenja hepatitisa C, treba slijediti nekoliko pravila:

• Jedite uravnoteženu prehranu s dovoljnom količinom vitamina i elemenata u tragovima, dok uzimate ribavirin, jedite visokokaloričnu hranu i proteine ​​bogate ugljikohidratima;

• voditi aktivan životni stil: regulirati način rada i odmora, obavljati umjerenu tjelovježbu, spavati najmanje 8 sati dnevno, izbjegavati stres;

• održavajte vodenu ravnotežu: koristite do 3-4 litre vode kako biste smanjili nuspojave interferona, kao što su slabost, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, proljev i suha koža; izbjegavajte kofein, alkohol i droge.

Podijeli:

Koje su nuspojave liječenja hepatitisa C?

Lijekovi koji imaju antivirusne učinke mogu se koristiti za liječenje i akutnog hepatitisa i kroničnog. Štoviše, za liječenje zaraženih pacijenata tijekom 20-tak godina korišteni su različiti lijekovi. Ima smisla u njihovoj primjeni, i to je prilično veliko, jer uzimanjem droge uklanjate uzrok kroničnog hepatitisa, odnosno uklanjate virus iz vašeg tijela.

Uklanjanjem virusa iz tijela pokušavate zaustaviti upalni proces u jetri koji se može razviti u cirozu ili rak jetre. Posljednjih godina došlo je do značajnog porasta globalne prakse proučavanja i liječenja kroničnog hepatitisa. To jest, došlo je do značajnog napretka u ovom području. Ako samo 30-40% bolesnika uspije izliječiti hepatitis, više od 70% bolesnika s kroničnim hepatitisom C može se oporaviti.

Prije dvadeset godina, hepatitis C se smatrao neizlječivom bolešću, danas je to bolest koja se može izliječiti godinu dana, uz jasnu borbu za zdravlje. Međutim, treba primijetiti da se akutni hepatitis može izliječiti za pola godine - godinu dana, a korionskom treba više vremena za zacjeljivanje. Zahvaljujući istraživanjima indijskih farmaceuta, područje proučavanja hepatitisa C počelo se razvijati pažljivije, a zahvaljujući naporima tvrtki počeli su se pojavljivati ​​lijekovi koji imaju divan učinak na ljudski organizam.

Je li moguće predvidjeti rezultate liječenja?

Ako koristite indijske generike u obliku Sofosbuvira ili Daclatasvira, tada se može predvidjeti liječenje. Ti su se lijekovi pojavili ne tako davno, no već su postali svjetski poznati i traženi širom svijeta. Danas ove generike može steći rusko društvo. Svi lijekovi ove vrste imaju manje nuspojava, što znači da je liječenje lakše i bezbolnije.

Nuspojave u liječenju hepatitisa

Koristeći različite lijekove za hepatitis C, ljudi su uočili pospanost, slabost, izazvali su reflekse povraćanja, gubitak apetita, što bi u konačnici moglo dovesti do osiromašenja tijela. Sa lijekovima Sofosbuvir i Daclatasvir sve se događa mnogo bolje. Od svih nuspojava, ovi lijekovi imaju manji učinak na ljudski organizam, to jest, liječenje je gotovo asimptomatsko, ali koje su to nuspojave?

• glavobolje;
• mučnina;
• Smanjeni hemoglobin;
• razdražljivost;
• umor;
• proljev,
• povraćanje;
• Svrab i bol u zglobovima;
• Suha koža;
• Povećanje temperature;
• Gubitak težine;
• Suha usta i tako dalje.

Hepcinat - lijek za učinkovito liječenje hepatitisa C

Hepatitis C je opasna bolest koja ubija tisuće života svake godine. Tradicionalni režimi liječenja bolesti nisu uvijek učinkoviti i imaju niz neugodnih nuspojava. Trajanje tretmana sa standardnim antivirusnim sredstvima je do jedne i pol godine, a nije uvijek moguće postići konačnu eradikaciju (eliminaciju) virusa.

Posljednjih su se godina pojavili drugi načini - antivirusni lijekovi s izravnim djelovanjem (DAAs), koji inhibiraju virusni enzim RNA polimeraza, enzim i tako inhibiraju reprodukciju patogena. Jedan od najučinkovitijih je sofosbuvir.

Geptsinat - sofosbuvir, proizvodnja Indija

Hepcinat je generički (analogni) sofosbuvir. Doziranje: hepcinat (sofosbuvir) 400 mg * 28. Natco Pharma Limited, Indija - službeni proizvođač. 1 pakiranje sadrži 28 obloženih tableta. Jedna tableta sadrži 400 mg aktivne tvari - dnevnu dozu. Uzmi ovaj generički preporučuje se jednom dnevno s obrocima.

Načelo djelovanja

Hepcinat je antivirusni lijek inhibitor NS5B virusne polimeraze. Njegovo djelovanje je usmjereno na suzbijanje replikacije (reprodukcije) patogena.

primjena

Hepcinat je dizajniran za uklanjanje kroničnog hepatitisa C kod odraslih. Ovaj alat je glavna aktivna komponenta, ali se koristi u kombinaciji s drugim alatima kao dio terapije interferonom. Klinička ispitivanja su pokazala da je aktivni sastojak učinkovit protiv svih genotipova virusa koji uzrokuju virus. Primjena generičkog lijeka indicirana je za pacijente koji se prvi put pojavljuju i pacijenti za koje se drugo liječenje pokazalo neučinkovitim.

prednosti

U usporedbi s tradicionalnom terapijom, primjena hepcinata može značajno smanjiti trajanje liječenja (za 2-4 puta). Trajanje tečaja je 12 tjedana.

Hepcinat u kombinaciji s drugim antivirusnim tvarima uzrokuje neke nuspojave:

Većina ih je uzrokovana uzimanjem tradicionalnih lijekova protiv hepatitisa. Smanjenjem trajanja tečaja nuspojave su manje izražene u usporedbi sa standardnom shemom.

Gdje kupiti hepcate?

Lijek se kupuje po narudžbi. Naša tvrtka je službeni zastupnik generičkih proizvođača sofosbuvir u zemljama ZND-a.

Kronična bolest može se u potpunosti izliječiti DAA-ima. Trajanje i režim liječenja treba razviti liječnik. Samozapošljavanje može biti opasno za vaše zdravlje. Mi isporučujemo visoko kvalitetne generike na naseljena područja Rusije, Ukrajine i Kazahstana i pomoći ćemo vam da kupite lijekove po razumnoj cijeni.

Liječenje hepatitisa C i nuspojave

Koliko god ta činjenica bila žaljenja, treba priznati da gotovo svi lijekovi u jednom ili drugom stupnju utječu na stanje drugih organa. Stoga, kada se provodi terapija hepatitisa C, nuspojave se manifestiraju u najneočekivanijim oblicima. U ovom slučaju, mnogo ovisi o liječniku - koliko fleksibilan i osjetljiv hepatolog pristupa liječenju, u mnogim aspektima određuje dobrobit pacijenta.

Nuspojave liječenja hepatitisa C

Stvar je uvelike pojednostavljena činjenicom da se većina neželjenih učinaka i učinaka terapije neutralizira kada se poduzmu osnovne mjere. Drugim riječima, nuspojave u liječenju hepatitisa C s tradicionalnim lijekovima (ribavirin i interferon alfa) brzo se svedu na ništa, ako na vrijeme odgovorite na njihov izgled.

Ako se pacijentu propisuju suvremeni lijekovi za hepatitis C, kao što su sofosbuvir, daklatazvir ili ledipasvir (ili njihovi generički lijekovi), nuspojave su mnogo rjeđe i manje izražene te stoga ne predstavljaju opasnost. Mnogo toga također ovisi o osobnoj toleranciji - neki pacijenti akutnije reagiraju na određene sastojke lijekova.

Takve nepoželjne manifestacije također mogu trajati kratko ili dugo, a također biti izražene i intenzivne, ili tupi i slabe. Stoga se stupanj njihove složenosti obično određuje na osobni način.

Glavne nuspojave antivirusne terapije za hepatitis C

Imitacija gripe.

Ovaj se simptom najčešće javlja ako pacijent uzima interferone. Istovremeno se stvara čitav kompleks simptoma - zimica, bol u mišićima i zglobovima, visoka temperatura, gubitak apetita. U osnovi, ovi signali tijelo daje tijekom prvih tjedana nakon početka terapije. Takvi se osjećaji javljaju već nakon 4 ili više sati nakon uzimanja lijeka.

Učinkovita metoda za njihovo uklanjanje je uzimanje sigurnih lijekova koji mogu smanjiti upalu.

Depresija i depresija.

Taj je faktor također podijeljen na manje znakove - suzavost, pretjerana emocionalnost ili, naprotiv, apatija. Anksioznost i napadi panike, depresivna stanja - sve se to može pojaviti kao posljedica uporabe lijekova ili na pozadini prirodnog pada emocionalnog tona. Ne zaboravite da je sama dijagnoza HCV-a veliki stres.

Više informacija i znakova:

• brzo se pojavljuju i trajno su umorni;
• poremećaji spavanja, agitirano stanje;
• gubitak apetita, drastičan gubitak težine;
• česte suze, nekontrolirane emisije emocija;
• suicidalne sklonosti (iznimno rijetke);
• osjećaj vlastite nemoći.

Ovi simptomi zahtijevaju obvezno liječenje specijalistu. Ne biste trebali eksperimentirati s drugim lijekovima ili pokušati sami. Ako liječnik propisuje lijekove za depresiju, treba ih uzeti prije završetka tečaja protiv HCV-a. Korisna i umjerena tjelovježba - na primjer, yoga.

Promjene u sastavu krvi.

Korištenje tradicionalnih sredstava često dovodi do radikalnih promjena u sastavu krvi, a to se odnosi i na crvena i na bijela tijela. S tim u vezi, može doći do poremećaja koagulacije, može se smanjiti intenzitet zasićenja kisikom i razviti anemija. Važno je napomenuti da su ovi učinci često povezani s ribavirinom i interferonom - u nekim situacijama doza ovih lijekova mora biti smanjena pod vodstvom hepatologa.

Da biste izbjegli opasnosti u takvim slučajevima, trebali biste dosljedno provoditi opće krvne pretrage. Rezultate treba pohraniti za praćenje dinamike i usporedbe. Prosječna učestalost postupaka je jednom u 30 dana. Zanemarivanje ovog pravila može dovesti do slabljenja imunološkog sustava, krvarenja, umora i vrtoglavice.

Povreda štitnjače.

Budući da je štitnjača odgovorna za proizvodnju korisnih hormona, neuspjesi u radu često dovode do katastrofalnih posljedica. Prekomjerna aktivnost žlijezde izaziva povećanje intenziteta metabolizma, što uzrokuje živčana stanja i drastičan gubitak težine. Smanjenjem funkcije žlijezde smanjuje se metabolizam, a paralelno s time slabe i druge funkcije - javlja se pospanost, povećava se tjelesna težina.

Najčešći izvor poremećaja u radu štitne žlijezde su interferoni. Stoga, kada se uzimaju, nužna je preliminarna analiza za hormone - dodjeljuju se određeni markeri, koje u budućnosti slijede liječnici. Ako je u početnom stadiju normalan postotak hormona, tada se vrlo rijetko javljaju patologije u procesu liječenja.

Suha koža

Ako se provodi antivirusna terapija usmjerena na hepatitis C, nuspojave često utječu na vanjske pokrete. Dođe do svrbeža, suhoće dermisa. Uz takve simptome pomoći vanjskim sredstvima - masti, gelovi, losioni. Ne preporučuje se tuširanje ili visokotemperaturna kupka - bolje je oprati u toploj vodi tijekom tretmana. Potrebno je pratiti ravnotežu tekućine, piti dovoljno vode dnevno.

Pogoršanje kose.

Ako se tijekom liječenja dolazi do smanjenja kvalitete kose - gubitka ili stanjivanja debla, onda je bolje prebaciti se na meku kozmetiku i proizvode za osobnu njegu. Možda će za neko vrijeme biti potrebno napustiti sušilo za kosu i druge alate koji pregrijavaju kosu i vlasište. Potrebno je paziti pri odabiru kompozicija za bojanje ili potpuno odustajanje od takvih postupaka.

Važno je napomenuti da kada se raspravlja o terapiji hepatitisa C i nuspojavama, forum specijaliziran za takva pitanja može biti pravi izvor korisnih informacija. Ovdje možete pročitati recenzije pacijenata liječenih sofosbuvirom i daklatazvirom - u pravilu se kod tih bolesnika nuspojave praktički ne primjećuju.

Nuspojave liječenja hepatitisa C

U modernoj medicini postoji vrlo ograničena količina antivirusnih lijekova koji nemaju negativne posljedice za tijelo. To se odnosi i na tradicionalne lijekove (interferone i ribavirin) koji se koriste u liječenju hepatitisa C. Većina nuspojava je posljedica uporabe tih lijekova.

Koje su nuspojave

Najčešće nuspojave antivirusne terapije za hepatitis C s interferonima i ribavirinom uključuju:

1. Sindrom nalik gripi. Uglavnom se razvija u prvim tjednima liječenja. Nekoliko sati nakon injekcije, pacijent može osjetiti zimicu, bolove u zglobovima i mišićima i glavobolje.
2. Promjene krvi: smanjenje crvenih krvnih stanica, leukocita, neutrofila i trombocita. Ako ne pratite krvnu sliku u liječenju virusnog hepatitisa C, mogu se pojaviti vrlo ozbiljne komplikacije, posebno krvarenje (u pozadini niskih trombocita).
3. Povećanje ili smanjenje funkcije štitnjače - tirotoksikoza / hipotiroidizam. Prvi uzrokuje povećanje metabolizma, što dovodi do gubitka težine i nervoze, a drugo - preokretanje simptoma, tj. Povećanje tjelesne težine i pospanost.
4. Suha i svrbež kože - od blage manifestacije (desquamation) do teške (pojavu otvorenih ulkusa). Najčešće se svrab povećava navečer, uznemirujući san.
5. Gubitak kose (alopecija) ili njihova krhkost i stanjivanje.
6. Glavobolje (oko 60% pacijenata pati). Uglavnom bolovi su slabi i kratki.
7. Mučnina. Može biti uzrokovan virusom hepatitisa C i može biti nuspojava terapije.

Uzroci nuspojava

Kao što je ranije spomenuto, nuspojave u liječenju hepatitisa C uglavnom su posljedica kombinirane antivirusne terapije bazirane na interferonu i ribavirinu. To je zbog činjenice da lijekovi imaju antiproliferativne i imunomodulatorne učinke, što uzrokuje negativne reakcije tijela.

Također, uzrok nuspojava može biti u pogrešnom samo-liječenju, tako da je posebno važno uzeti lijekove strogo u skladu s preporukama liječnika.

Kako smanjiti utjecaj nepovoljnih čimbenika

Da biste smanjili simptome određenih nuspojava, možete koristiti sljedeće preporuke:

• u slučaju izražene reakcije slične gripi, uzmite protuupalne lijekove;
• sa značajnim promjenama u krvi - smanjiti dozu lijekova, preskočiti 1-2 injekcije interferona ili otkazati ribavirin na nekoliko dana;
• Da bi se izbjegla disfunkcija štitnjače, hormonalni status treba pratiti u određenim tjednima liječenja (12, 24, 36 i 48);
• u slučaju svrbeža kože, pokušajte da je ne ogrebete, popijete više vode, nanosite hidratizirajuće sredstvo najmanje dva puta dnevno, nanesite hladne obloge na iritirana mjesta, odbijte uzimati tople kupke i tuševe;
• za sprečavanje alopecije i drugih problema s kosom dopušta uporabu šampona za suhu i oštećenu kosu, kao i odbacivanje čestog pranja, proizvoda za perm i boje za kosu;
• smanjiti intenzitet glavobolje upotrebom obilnog pijenja, ograničavanjem potrošnje gaziranih pića, čaja i kave, kao i izbjegavanjem jakih mirisa, jake svjetlosti i prekomjerne buke;
• Možete se riješiti mučnine odbijanjem masne, pržene i začinjene hrane, kao i sokova od citrusa, podijeljenih obroka (preporuča se jesti u malim obrocima svaka 2-3 sata), i jesti na sobnoj temperaturi (ne previše hladno ili vruće).

Da bi se rizik od nuspojava smanjio na minimum, poželjna je antivirusna terapija koja se temelji na najnovijim lijekovima izravnog djelovanja - Sofosbuvir, Daclatasvir i Tenofovir.

Liječenje hepatitisa s generičkim lijekovima

Inhibitori proteaze i polimeraze razlikuju se izravnim djelovanjem na virus hepatitisa C: blokiraju ključne intracelularne faze razmnožavanja infekcije i imaju brojne prednosti u usporedbi s tradicionalnom antivirusnom terapijom:

1. Djelovati izravno na sam virus, a ne samo stimulirati imunološki sustav.
2. Njihova učinkovitost je veća od 95%.
3. Promicati regeneraciju jetrenog tkiva i spriječiti razvoj ciroze i raka.
4. One utječu na viruse otporne na interferon i ribavirin.
5. Lako se podnosi: nuspojave u obliku mučnine i povraćanja primjećuju se samo tijekom prvih 5-14 dana prijema.

Međutim, ovi lijekovi su vrlo skupi, pa stoga sve više i više pacijenata za liječenje hepatitisa C preferira kupiti indijske generike lijekova Sofosbuvir, Daclatasvir i Tenofovir. Visokokvalitetni generici za hepatitis C, proizvedeni u Indiji, nisu inferiorni u odnosu na vlasničke originale. Međutim, njihova cijena je nekoliko puta jeftinija, tako da su dostupni gotovo svima.

rasprave

Nuspojave antivirusne terapije

62 postova

Liječenje hepatitisa C: nuspojave

U posljednjem desetljeću postignut je značajan napredak u liječenju kroničnog hepatitisa C. Liječenje hepatitisa C smatra se posebno važnim za osobe s HIV-om koje imaju koinfekciju s hepatitisom C. Međutim, velika vjerojatnost nuspojava je jedna od prepreka za uspješno liječenje. Ovaj članak opisuje glavne nuspojave suvremenog liječenja hepatitisa C i kako se s njima boriti.

Trenutno je najčešći i najdjelotvorniji tretman za kronični hepatitis C tjedna injekcija pegiliniranog interferona u kombinaciji s uzimanjem ribavirina (tablete). Trenutno su odobrena dva oblika pegiliniranog interferona za istovremenu primjenu s ribavirinom: alfa-2a (Pegasys) i alfa-2b (Pegintron).

Kada se koriste ove kombinacije, potpuni lijek za hepatitis C može se postići u prosjeku u 54-56% osoba s hepatitisom, a kod HIV pozitivnih osoba ta brojka iznosi oko 40%. Uspjeh liječenja uvelike ovisi o genotipu hepatitisa C, 2 genotipova virusa najbolje se liječe (do 70% stope izlječenja), što je mnogo gore - 1 genotip.

Međutim, to je uspjeh liječenja, što je utvrđeno kliničkim ispitivanjima. U praksi rezultati nisu toliko impresivni. Da bi se postiglo nedetektabilno virusno opterećenje hepatitisa C, ključni čimbenik je ispravna doza i pravilnost uzimanja lijekova. Pridržavanje terapiji naziva se pridržavanjem terapije. Glavni razlog za nedostatak adherencije (tj. Nepoštivanje režima liječenja) u slučaju hepatitisa C su nuspojave, problemi s tolerancijom lijekova. Stoga, kako bi se postigli najbolji rezultati u liječenju osoba s hepatitisom C, potrebno je bolje poznavati nuspojave i toksikozu koja se javlja tijekom terapije.

Ovaj članak govori o najčešćoj toksikozi i nuspojavama koje se javljaju kod kombinirane terapije pegliniranim interferonom i ribavirinom u osoba s hepatitisom C, kao i načine za smanjenje ili eliminaciju tih neželjenih djelovanja.

Najčešće nuspojave terapije pegiliniranim interferonom i ribavirinom su: simptomi slični gripi, kronični umor, gubitak kose, depresija i drugi neuropsihijatrijski poremećaji, kožni osip, kašalj, nesanica, gubitak apetita, bolest glodavaca, iritacija iz injekcija, poremećaji vida, anemija, neutropenija i trombocitopenija. U rijetkim slučajevima, kombinirana uporaba alfa-interferona i ribavirina popraćena je kolitisom, pankreatitisom i ozbiljnim plućnim bolestima.

Ribavirin može uzrokovati kongenitalne deformacije i / ili smrt fetusa. Stoga, tijekom razdoblja terapije peginterferon-ribavirinom, treba poduzeti maksimalne mjere kako bi se spriječila trudnoća kod žena ili žena koje su partnerice muških bolesnika. Terapiju ribavirinom ne možete započeti bez negativnog testa na trudnoću. Tijekom liječenja i šest mjeseci nakon njegova završetka, bolesnici bi trebali istovremeno koristiti najmanje dvije učinkovite metode kontracepcije. Prije početka liječenja potrebno je savjetovanje ginekologa o izboru kontracepcijskih sredstava. U isto vrijeme potrebno je provoditi mjesečne testove za trudnoću.

Simptomi nalik gripi

Kod kombinirane terapije simptomi slični gripi obično su karakteristični. Ova groznica, zimica, bolovi u mišićima, glavobolja, slabost, opća slabost. Takvi simptomi se obično pojavljuju nešto kasnije (od 2 do 24 sata) nakon injekcije interferona. Simptomi slični gripi obično su najizraženiji na početku liječenja i postupno se smanjuju kako se tijelo prilagođava lijeku. Ako učinite injekciju interferona noću, to može smanjiti neželjene učinke lijeka. Kvalitetna uravnotežena prehrana i redovita tjelovježba mogu smanjiti kronični umor povezan s liječenjem. Kombinirana terapija može dovesti do dehidracije.

Pacijenti bi trebali piti čašu vode svakih 3-4 sata, što često pomaže ublažavanju simptoma sličnih gripi.

Potrebno je izbjegavati buku, jaku svjetlost, isključiti iz prehrane alkohol, kofein i hranu koja sadrži tiramin i fenilanin. To će pomoći izbjeći glavobolje. Opća slabost, glavobolja i bolovi u mišićima mogu se smanjiti s acetaminofenom ili nesteroidnim antipireticima, kao što je ibuprofen. Uobičajena dnevna doza tableta acetaminofena od 325 mg ne smije premašiti 6 tableta. Tablete od 500 mg ne smiju se uzimati više od 4 puta dnevno. Ako se glavobolja nastavi, liječnik mora zatražiti druge opcije.

Liječenje također može biti komplicirano mučninom, gubitkom apetita i proljevom. Ribavirin može uzrokovati mučninu kada se konzumira na prazan želudac, pa ga trebate uzimati s hranom. Za prevenciju probavnih problema bolje je jesti često, ali u malim porcijama. Mučnina se također može pokrenuti masnom hranom koja se najbolje uklanja iz prehrane. Ako se pritužbe na mučninu nastave, možete pribjeći takvim lijekovima kao što su Zofran ili Compazin.

Za proljev, morate saznati koji je od tih lijekova. Ako je proljev postao reakcija na interferon, pacijent bi trebao konzumirati što je više moguće tekućine, uzimati lijekove protiv proljeva i uključivati ​​u prehranu banane, rižu, jabuku i prženi kruh.

Proljev, mučnina i gubitak apetita također mogu dovesti do značajnog gubitka težine. Ako u roku od nekoliko tjedana pacijent izgubi više od 800 g tjedno, onda biste trebali pribjeći agresivnom korištenju gore navedenih sredstava.

Tijekom liječenja može se smanjiti apsorpcija vitamina. Stoga se pacijentima tijekom terapije preporuča uzimanje multivitaminskih pripravaka koji ne sadrže željezo, kako bi se nadoknadio mogući nedostatak vitamina.

Nadraživanje ubrizgavanjem

Iritacija iz injekcija peginiliranog interferona najčešće se manifestira u slučajevima peginterferona alfa-2b (Pegintron). Iritacija može izgledati neestetski, ali rijetko postaje uzrok odbijanja terapije. Kako bi se smanjila moguća iritacija, preporuča se nanošenje leda na mjesto ubrizgavanja prije ubrizgavanja, nakon tretiranja mjesta ubrizgavanja alkoholom - kako bi se omogućilo da se osuši i kako bi se osiguralo da je interferon za injekciju na sobnoj temperaturi.

Tijekom ubrizgavanja iglu treba umetnuti pod kutom od 45 do 90 stupnjeva. Nakon ubrizgavanja izbjegavajte dodirivanje mjesta injiciranja. Injekcije pegiliniranog interferona se provode jednom tjedno, pa se preporuča da se rasporedi 6-8 mjesta za injekcije na tijelu, što će minimizirati reakciju na mjestu ubrizgavanja i omogućiti da se mjesto ubrizgavanja potpuno zacjeljuje.

Terapija može dovesti do gubitka kose, ali obično je umjerena. Gubitak kose tijekom liječenja hepatitisa C uopće nije kao ozbiljan gubitak kose tijekom kemoterapije raka, ili "muška" alopecija. Obično je povećanje gubitka kose vidljivo samo kod pranja glave i češljanja kose.

Vrlo je važno razumjeti da je ovo privremena pojava i da se nakon završetka terapije nastavlja normalan rast kose. Međutim, gubitak kose može biti simptom poremećaja štitne žlijezde i svi pacijenti koji se žale na ovaj simptom trebaju biti testirani na funkciju štitnjače. Možete smanjiti gubitak kose, ako kosu smanjite kraće, sušite kosu ručnikom, a ne sušilom za kosu i izbjegavajte višak kemikalija za kosu. Mnogi pacijenti su izvijestili da su se uspješno borili protiv ove nuspojave uz pomoć Nioxin proizvoda za kosu.

Jedna od najčešćih pritužbi tijekom kombinirane terapije je nemogućnost spavanja i nesanice. Potrebno je odmah poduzeti mjere na ovoj nuspojavi, inače će dovesti do tjeskobe, razdražljivosti i smanjenja kvalitete života. Poremećaji spavanja također su često prvi simptom početne depresije, a sve osobe s nesanicom moraju proći dijagnozu depresije. Ako osoba nema prijatelja

druge simptome depresije, potrebno je izravno nositi s nesanicom.

Glavni ključ za uspješnu borbu s nesanicom je higijena spavanja. Potrebno je ograničiti uporabu kofeina i alkohola - te tvari ometaju spavanje i mogu uzrokovati česta buđenja noću. Pacijentima se savjetuje da idu na spavanje samo ako osjete napitak, kao i da promatraju rigidni uzorak spavanja.

Trebate izbjegavati bilo koji san tijekom dana. Preporučljivo je pokušati se opustiti i pripremiti se za krevet najmanje sat vremena. Istovremeno, razne tehnike opuštanja, kao što su joga i biofeedback, vrlo su učinkovite. Bolje je koristiti spavaću sobu i krevet samo za vrijeme spavanja ili seksa. Ako svi ovi alati ne dovedu do rezultata, možete pribjeći uzimanju lijekova, na primjer, propisani su Ambien, Sonata i male doze Xanaxa.

Neuropsihijatrijski simptomi, kao što je depresija, najčešći su uzrok prekida liječenja. U dvije velike studije na ovu temu, pojavljivanje depresije u bolesnika zabilježeno je u 31% odnosno 21% slučajeva.

Mnogi ljudi s HIV-om već su patili od depresije, a liječenje hepatitisa C može dovesti do povećanja simptoma. Tipično, simptomi depresije pojavljuju se tijekom prva četiri tjedna početka liječenja, iako se depresija može početi u bilo koje vrijeme tijekom terapije.

Depresija je cijeli spektar različitih simptoma. Prema trenutnoj klasifikaciji DSM-IV bolesti, depresija je depresivno raspoloženje i / ili gubitak interesa koji traje više od dva tjedna i popraćen je s najmanje četiri od sljedećih simptoma: promjene u apetitu ili težini, nesanica ili povećana pospanost, kronični umor ili gubitak energija, povećana psihomotorna aktivnost ili inhibicija, osjećaj bezvrijednosti i krivnje, smanjena pažnja ili misli o samoubojstvu.

Tipični simptomi depresije su nesanica, razdražljivost, smanjena pažnja, promjene u prehrambenim navikama, što dovodi do naglog smanjenja ili povećanja tjelesne težine, gubitka interesa za seks, nesposobnosti da se uživa čak iu prethodno omiljenim aktivnostima. Zato je važno kada se pojave ovih promjena u ponašanju dijagnosticiraju depresije.

Depresija se tretira i uz pomoć razgovora s psihoterapeutom i uz pomno odabran lijek. Najpopularniji lijekovi protiv depresije u prisutnosti hepatitisa C su neki inhibitori ponovne pohrane serotonina, kao što su fluoksitin (Prozac), sertralin (Zoloft), paroksitin (Paxil) i citalopram (Celexis).

Uzimanje ribavirina često dovodi do anemije (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca), što dovodi do kroničnog umora i može uzrokovati bol u srcu, nedostatak daha ili čak srčani udar. Pad razine hemoglobina ovisi o dozi ribavirina. Kod mnogih bolesnika razina hemoglobina u prvih osam tjedana liječenja opada na tri do četiri grama. U kliničkim ispitivanjima značajna anemija zabilježena je u 13-22% bolesnika. Nije jasno zašto uzimanje ribavirina dovodi do takvih nuspojava.

Uobičajena metoda borbe protiv anemije je smanjenje doze ribavirina. Bolesnici koji nisu primijetili bolesti srca, doza ribavirina se smanjuje za 200 mg (ili jednu tabletu), ako razina hemoglobina padne ispod 10 g / dl. Ako razina hemoglobina padne ispod 8,5 g / dl, ribavirin se prekida.

Ako je pacijent prije liječenja imao srčanu bolest, ribavirin se smanjuje kada je razina hemoglobina pala za više od 2 g / dl u posljednja 4 tjedna. Ako se razina hemoglobina ne povisi iznad 12 g / dL, unatoč smanjenju doze, ribavirin se prekida.

Nedavno, postoje dokazi da bilo kakvo smanjenje doze ribavirina negativno utječe na rezultate liječenja. Stoga je potrebno potražiti druge načine za borbu protiv anemije i pokušati ne smanjiti dozu ribavirina. Stoga je uporaba eritropoetina (Procrit) kao dodatnog lijeka široko rasprostranjena, iako

Zahtjev još nije službeno odobren. Eritropoetin je injekcijski lijek koji vam omogućuje povećanje razine hemoglobina za 40.000 - 60.000 jedinica tjedno. Uzimanje ovog lijeka eliminira anemiju i uvelike poboljšava kvalitetu života pacijenta.
neutropenija

Pegilirani interferoni mogu uzrokovati neutropeniju - značajno smanjenje broja neutrofila (broj bijelih krvnih stanica određene vrste). Ova nuspojava je češće uzrokovana pegiliniranim interferonima od uobičajenih, a zabilježena je u 18-20% bolesnika, što često dovodi do prekida terapije.

Ako broj neutrofila padne ispod 0,75 x 109 / L, doza pegiliniranog interferona treba smanjiti za 50%. Ako broj neutrofila padne ispod 0,50 x 109 / L, terapiju treba prekinuti. Obično se broj neutrofila oporavi u sljedeća 4 tjedna. S obzirom na rizik od neutropenije, neki liječnici preporučuju uzimanje faktora stimulacije granulocita (G-CSF). Trenutno, učinkovitost ovog lijeka još nije dokazana kliničkim ispitivanjima, iako kliničko iskustvo podupire učinkovitost lijeka u određenim situacijama.

Posljedica kombinirane terapije hepatitisa C može biti povreda pluća, na primjer, otežano disanje. Ako se pojavi kašalj, bolesnike treba pregledati kako bi se isključile bolesti poput upale pluća ili plućne fibroze. Ako se uzrok kašlja ne otkrije, potrebno je povećati unos tekućine, izbjeći takve iritanse kao što je dim cigarete, koristiti ovlaživač zraka, kao i lijekove protiv kašlja koji ublažavaju ovaj iritantni simptom.

Kratkoća daha je još jedan simptom koji može biti posljedica kombinirane terapije. U ovom slučaju potrebno je eliminirati anemiju koju ribavirin može uzrokovati. Ako se u nedostatku anemije promatra kratak dah, potrebno je napraviti pregled za plućne bolesti kao što je upala pluća.

Disfunkcija štitnjače

Pegilinirani interferon može uzrokovati prekomjernu ili nedovoljnu aktivnost štitnjače. Tijekom liječenja iu sljedećih šest mjeseci potrebno je pratiti rad štitne žlijezde. Trebali biste znati da je kršenje aktivnosti štitne žlijezde zbog antivirusne terapije ireverzibilno. Stoga će pacijenti čija će funkcija štitnjače ostati niska zahtijevati cjeloživotni unos hormona štitnjače.

Problemi s vidom ponekad postaju negativna reakcija na uzimanje pegliniranog interferona i ribavirina. Osobe koje su sklone oftalmološkim bolestima, kao što je retinopatija (osobito u prisutnosti dijabetesa ili visokog krvnog tlaka), moraju biti pregledane od strane oftalmologa prije početka terapije i pregledane tijekom liječenja. Svaka pritužba na oštećenje vida treba odmah zatražiti od liječnika.

Ostale nuspojave

Postoje pojedinačni podaci o nekoliko drugih stanja koje pegilirani interferon može uzrokovati. Unutar dvanaest tjedana nakon početka terapije rijetko se primjećuje ulcerozni, hemoragični ili ishemijski kolitis, koji se obično izražava u bolovima u trbuhu, krvavom proljevu i vrućici. Također poznati slučajevi pankreatitisa. U takvim slučajevima terapija se odmah zaustavlja i bolesnik se šalje odgovarajućem stručnjaku.

Dok je kombinirana terapija pegiliniranim interferonom i ribavirinom najučinkovitiji način liječenja hepatitisa C, što može dovesti do uklanjanja virusa, njegova toksičnost i nuspojave ostaju glavni čimbenik koji ograničava učinkovitost ove metode. Pacijent i liječnik trebali bi biti svjesni tih nuspojava i načina postupanja s njima, što će, nadamo se, povećati učinkovitost liječenja ove infekcije.

Visoka razina nuspojava koja dovodi do smanjenja kvalitete života dovodi do činjenice da gotovo 60%