Lijekovi za cirozu jetre

Jedna od čestih bolesti jetre je ciroza, koja se izražava u postupnoj zamjeni stanica žlijezda, hepatocita i stanica vlaknastog tkiva.

Pripravci za cirozu jetre propisuju se iz raznih kategorija - biljnih, sintetskih, vitaminskih i mnogih drugih.

Ozbiljnost patologije zahtijeva složeni tretman, kada nije vjerojatno da će jedan lijek imati željeni učinak.

U članku se raspravlja o glavnim skupinama lijekova koji se koriste u sustavnom liječenju oštećenja jetre.

Osnovni fosfolipidi

Preporučuje se uporaba lijekova iz ove skupine u sljedećim situacijama:

  • masne distrofije žlijezde;
  • akutni i kronični hepatitis, ciroza jetre, nekroza stanica žlijezda, stanja jetrene kome i stanja predkomatoze, lezije žlijezde s toksinima;
  • toksikoza u trudnica samo u onim situacijama u kojima predviđena korist za ženu prelazi vjerojatne negativne učinke za fetus;
  • prije i nakon operacije, posebno u hepatobilijarnom području;
  • s psorijazom kao dodatnim sredstvom;

Takvi esencijalni lijekovi kao što su Essentiale forte H, Essliver forte, Fosfonciale i drugi pripadaju esencijalnim fosfolipidima.

Komponente aktivnog djelovanja ovih lijekova su glavne komponente struktura stanične membrane. Potonji su uvijek oštećeni u patologiji jetre. To dovodi do smanjenja aktivnosti enzima povezanih s tim stanicama i receptorskim sustavima. Također, jetra i njezine stanice prestaju obavljati svoje funkcije u potpunosti.

Fosfolipidi u lijeku kemijski su identični s endogenim analognim tvarima, ali su aktivniji jer su bogati polinezasićenim masnim kiselinama. Ove molekule su umetnute u oštećena područja membrana hepatocita i vraćaju integritet stanica jetre. U većini slučajeva lijekovi u ovoj skupini daju dobar učinak.

Biljni lijekovi

Obično, bilo koji lijek iz ove skupine, kada se pravilno primjenjuje, koji može odrediti samo liječnik, daje učinkovit rezultat. U pravilu sadrže ekstrakte mlijeka.

Dakle, silimarin je kompleks bioloških tvari ove biljke i pokazuje jaka antioksidativna svojstva. Potrebno ga je uzeti u slučaju trovanja blijedom pastom, a to je jedini protuotrov u ovoj situaciji. Također, lijek se propisuje kada se otkrije hepatitis ili druga patologija žlijezde. Pijte ga najmanje tri mjeseca. Ako se otkrije ciroza, lijek će smanjiti intenzitet njegovog razvoja.

Lijekovi silimarina imaju regenerirajuća i potporna svojstva za žlijezdu. Oni također stimuliraju rast novih stanica i sprječavaju uništavanje njihovih membrana.

Ako pijete lijek kako biste postigli maksimalni učinak, bolje je odabrati lijekove koji su skuplji - cijena ne bi trebala biti odlučujući čimbenik. Skuplji proizvodi imaju povećanu dozu aktivne komponente i sadrže čistiju kemijsku tvar. Obični Karsil je bolje preferirati Karsil Forte. Ako je u prvom lijeku 35 mg tvari, u drugoj već 90 mg.

U ljekarnama lijek s mlijekom u osnovici nije neuobičajen. To može biti tableta i dodatak prehrani i drugi oblici. Među analozima već spomenutih Karsa ističu se Lagalon i Silibinin. Ako govorimo o dodatcima prehrani, najčešće se koriste mlijeko čička i ulje, kao i oblik kapsula.

Lijekovi biljne skupine, koji se često koriste u praksi liječenja pacijenata u Rusiji, također uključuju Tsinarix, Sibektan, Galstena, LIV-52 (indijski lijek) i mnoge druge lijekove.

Ovi lijekovi mogu uzrokovati bilo kakvu negativnu pojavu u rijetkim slučajevima (češće kod predoziranja). Međutim, također je nemoguće raspravljati o njihovim nesumnjivim koristima, budući da istraživanja provedena u stranim zemljama najčešće ukazuju na nepostojanje pozitivne dinamike liječenja kada se uzimaju.

Hepatoprotektori životinjskog podrijetla

U ovoj skupini nema toliko lijekova. U osnovi, kada liječnik smatra da je potrebno propisati takav lijek, propisuje jedan od tih lijekova:

Kako bi se spriječio razvoj patologija, one se ne koriste. Propisana isključivo za liječenje teških bolesti kako bi se obnovile strukture žlijezde.

Ovi lijekovi se proizvode od jetre svinja ili hidrolizata goveda. Također uključuju cijanokobalamin, aminokiseline i druge komponente. Smatra se da lijekove ove skupine karakteriziraju zaštitna, detoksificirajuća i antioksidativna svojstva. Oni također doprinose obnovi parenhima žlijezde.

Kao iu situaciji s pripremama prethodne skupine, nedostaju dokazi o njihovim koristima. Osim toga, njihov je prijem potencijalno ugrožen.

Lijek životinjskog podrijetla zabranjen je za uporabu s hepatitisom u aktivnim oblicima. Ako se ova zabrana krši, vjerojatnost razvoja imunopatoloških, citolitičkih i drugih sindroma je visoka.

Također, ovi lijekovi često uzrokuju alergijske reakcije.

Sintetske žučne kiseline

Aminokiseline, na primjer ademetionin, uključene su u stvaranje bioaktivnih tvari i fosfolipida. Također, element ima svojstva regeneracije i detoksikacije. Nakon sedam dana uporabe, Heptral pokazuje antidepresivna svojstva. On također doprinosi razgradnji masti i njihovom uklanjanju iz žlijezde. Lijekovi ove skupine pomažu bolesnicima s masnom hepatozom jetre, cirozom i drugim bolestima.

Rezultati kliničkih ispitivanja pokazali su primjenu ademetionina i pokazali svijetli hepatoprotektivni učinak u uništavanju žlijezde alkoholom i drogama. Također pokazuje pozitivan učinak u holestatskim patologijama, virusnoj prirodi hepatitisa.

Od svojstava ademetionina također se može razlikovati:

  • koleretik;
  • holekineticheskie;
  • antioksidansa;
  • neuroprotektivna;
  • antifibroziruyuschie.

Treba imati na umu da se za liječenje ljudi, lijekovi u ovoj kategoriji ne koriste širom svijeta. Primjerice, u Australiji se liječe životinje. U mnogim zemljama registriran je kao dodatak prehrani, jer su studije pokazale sumnjiv učinak.

U Rusiji su takvi lijekovi iz dotične skupine, kao što su Ursosan, Heptral, Gepa-mertz, Betargin i drugi, rašireni.

Vitamini za jetru

Kao što je već navedeno, liječenje jetre je gotovo uvijek složeno. Pogotovo ako je uzrok uništenja žlijezde napravio alkohol, točnije, njegovi proizvodi razgradnje. Alkoholni sindrom ili mamurluk, kada je velika količina alkohola pijana dan ranije, također se liječi raznim lijekovima koji su osmišljeni kako bi normalizirali funkcije žlijezde i spriječili njegovo uništenje.

U sustavnoj terapiji tijela veliku ulogu imaju vitamini. Oni podržavaju rad žlijezde i koriste se kao pomoć. Te tvari same po sebi ne mogu izliječiti organ.

U posljednjih nekoliko godina, droge kao što su sljedeće dobile su veliku popularnost među ovom skupinom lijekova:

  • Gepagard (s vitaminom E, fosfolipidima, L-karnitinom).
  • Hepar (Aktivni 9c kompleks bilja).
  • Legalon (s silimarinom, silibinom).
  • CHL-52;
  • Lipolstabil i mnogi drugi.

diuretici

Diuretici se propisuju kako bi se spriječio ascites u slučaju ciroze jetre. Štoviše, među ovom skupinom lijekova propisana su sredstva koja pripadaju različitim farmaceutskim grupama: Aldactor, Hypothiazide, Diuver i drugi.

Imenovanje različitih lijekova iste akcije potrebno je kako bi se utjecalo na jetru u različitim smjerovima. Naime, o takvim regulatornim strukturama kao dekongestantima, hipotenzivnoj i vodno-elektrolitskoj ravnoteži. Treba imati na umu da samo liječnik treba odabrati dozu i vrijeme terapije: samoliječenje može naškoditi vašem zdravlju.

Liječenje ciroze

Ciroza jetre je kronična bolest koju karakterizira zamjena organskih stanica vezivnim tkivom.

Jetra je važan organ koji je uključen u mnoge procese, uključujući i probavni.

Budući da je napunjen velikim opterećenjem, često postoje ozbiljni problemi koji zahtijevaju hitno liječenje.

Liječenje ciroze jetre - najučinkovitiji lijekovi - ovo pitanje interesira mnoge.

Opis problema

Da bismo razumjeli kako se liječi ciroza jetre, treba razumjeti samu bolest. Mnogo će ovisiti o ozbiljnosti širenja.

Vrlo često, tijelo ne pokazuje nikakve znakove, što značajno smanjuje učinkovitost liječenja.

Jasni znakovi bolesti prikazani su tek nakon što je vezivno tkivo zahvatilo više od jetre.

Ti simptomi uključuju:

  1. Mučnina i povraćanje.
  2. Svrbež.
  3. Dlanovi i lice postaju crvenkasti.
  4. Žutilo.
  5. Mreža vena na trbuhu, koja se pojavljuje vrlo jasno.
  6. Smanjenje težine.
  7. Nedostatak apetita.
  8. Poremećaji u probavnom sustavu.
  9. Ostali simptomi koji se mogu pojaviti kod pojedinih osobina.

Osim toga, morate razumjeti što je uzrok doveo do razvoja bolesti. Samo ih uklanjanjem možete postići značajne rezultate.

  • Prekomjerna zlouporaba alkoholnih pića.
  • Virusne bolesti.
  • Oštećenje jetre.
  • Hepatitis C.
  • Pogrešan metabolizam.
  • Intoksikacija različitih etiologija.
  • Autoimune bolesti.

klasifikacija

Učinkovito liječenje ovisit će o stupnju progresije i vrsti. Ciroza se javlja:

  1. Stagnira. Već po imenu je jasno da se bolest javlja kao posljedica stagnirajućih procesa. Takvo obrazovanje može utjecati na trajnu hipoksiju, krvne ugruške, nekrozu hepatocita.
  2. Virusni. Odnosi se na najteži um. U ovom slučaju, vezivno tkivo raste vrlo brzo i ponaša se previše agresivno. Stop poraz je težak.
  3. Žuči. S druge strane, podijeljen je na još 2 tipa: primarni i sekundarni. Prvi karakteriziraju simptomi autoimunih bolesti. Za drugi su karakteristični lokalni znakovi koji se pojavljuju agresivnije i jasno. U tom slučaju, pacijent se žali na jake bolove u jetri.
  4. Alkoholičar. Izlaganje kemijskim spojevima i pothranjenost zajedno uzrokuju alkoholnu cirozu jetre.
  5. Idiopatska. Pojavljuje se u kroničnom obliku destruktivnog kolangitisa, u kojem nema gnojnih formacija.
  6. Otrovne. Uzroci: štetni spojevi, toksini. Kada je njihova koncentracija previsoka, jetra nema vremena za obradu. Kao rezultat toga, nakupljaju se u tijelu i dovode do stvaranja bolesti. Simptomi se pojavljuju prilično brzo i jasno.

Liječi li ciroza?

Ciroza jetre je opasna bolest koja zahtijeva mnogo truda. Nakon takve dijagnoze, osoba se mora pripremiti na činjenicu da će liječenje biti dugotrajno i doživotno.

Unatoč činjenici da je moderna medicina dovoljno napredovala u svojim istraživanjima, lijek za cirozu jetre još nije pronađen.

Tek na samom početku razvoja bolesti liječnici govore o utješnom punom oporavku. No, često u tom razdoblju, jetra ne reagira na negativni utjecaj i ne manifestira se.

Stoga statistika nije toliko utješna. Pacijenti ne osjećaju nelagodu i stoga ne traže pomoć.

Početni simptomi javljaju se samo kada su vezivna tkiva zamijenila više od četvrtine stanica organa.

No, čak iu ovom slučaju, trebate što je prije moguće potražiti pomoć od stručnjaka. Nedostatak punog lijeka ne znači da biste trebali ignorirati svoje stanje.

Liječenje bi trebalo biti obvezno. Fokusirajući se na rezultate dijagnoze, specijalist će odabrati najučinkovitiju terapiju.

Samo s ispravnim liječenjem ciroze možete očekivati ​​poboljšanje cjelokupnog stanja. Osim toga, doprinijet će povećanju očekivanog trajanja života.

Važno je! Bolesnici s dijagnozom ciroze jetre moraju proći bolničko liječenje najmanje svakih šest mjeseci.

Često, zbog odsutnosti simptoma, pacijenti već dolaze s razvijenom kroničnom bolešću radi pomoći.

Kako bi se takva patologija otkrila što je prije moguće, liječnici savjetuju da se podvrgne godišnjem liječničkom pregledu. Samo u ovom slučaju postoji nada za potpuni oporavak.

Liječenje ciroze jetre

Liječenje ciroze jetre ovisit će o stadiju bolesti. Faze ciroze i odgovarajuća terapija:

  • Neaktivna naknada. Tijekom ove faze isključen je medicinski tretman ciroze jetre. Liječnik propisuje dijetu i unos vitaminskih kompleksa. Osnova liječenja je - pridržavanje zdravog načina života.
  • Aktivna naknada. Koristi se terapija koja uključuje uzimanje vitamina i hepatoprotektora. Propisati sljedeće lijekove: lipoična kiselina - tablete 4 puta dnevno, Kars - 2 tablete tri puta dnevno, Essentiale - 2 kapsule 3 puta dnevno. Tijek liječenja od 1 do 2 mjeseca.
  • Dekompenziranom. Dodjeljivanje hepatoprotektora, vitamina. Samo u ovoj fazi potrebno je povećanje doze i njihova uporaba u obliku injekcija. Također će biti potreban unos lipotrofnih tvari ili hepatoprotektora životinjskog podrijetla. Tijek liječenja ciroze dekompenziranog stadija jetre je najmanje 3 mjeseca.
  • Ciroza jetre virusne etiologije. Kortikosteroidni hormoni odabrani su kao lijek za liječenje. Djelotvoran lijek je prednizolon. U početku se propisuje po 30 mg dnevno. Zatim svaka 2 tjedna dolazi do smanjenja od 2,5 mg. Kao rezultat toga, morate se zaustaviti u dozi od 7,5-15 mg. Nastavite provoditi takvu terapiju održavanja 2-3 godine.
  • Ciroza s ascitesom. Preduvjet za to je primanje diuretika. Pacijent mora eliminirati konzumaciju soli, kao i stalno pratiti diurezu. Njegova brzina je 500 ml dnevno. Ako dođe do neuspjeha, možda će vam trebati diuretici i preparati koji štede kalij. Njihov prijem započinje dozom od 150-200 mg dnevno. Nadalje, ovisno o stanju, smanjite na 100 mg. U toj se dozi uzimaju za održavanje stanja neko vrijeme. Cijeli tečaj mora biti dogovoren sa svojim liječnikom.
  • Primarna bilijarna ciroza. Dodjeljivanje: steroidni hormoni, sintetske žučne kiseline, inhibitori proteolize, vitamini, sesije plazmafereze, lipotropi. Najvjerojatnije je potrebna transplantacija.

hepatoprotectors

Nisu u svim slučajevima korištene droge u ovoj skupini. Imenovanje je samo liječnik. "Šala" s bolešću kao što je ciroza je nemoguća.

  1. Hepatoprotektori životinjskog podrijetla. Karakterizirana je činjenicom da su napravljena od tkiva jetre domaćih životinja. Njihov terapijski učinak: čišćenje zahvaćenog organa i žučnog mjehura. Često se koristi u alkoholnoj cirozi. Za kupnju, trebat će vam liječnički recept. Form release - kapsule, čija cijena varira u roku od 280 rubalja. Hepatoprotektori životinjskog podrijetla: Gepafid, Sirepar, Prohepar.
  2. Biljni hepatoprotektori. Njihov terapeutski učinak je da pomaže regeneraciju stanica jetre. Sadrži različite biljke: gospina trava, korijen slatkiša, list artičoke, laneno ulje, senna. Biljni hepatoprotektori uključuju Gepabene, Carsil, Galstena. Cijena paketa u prosjeku iznosi oko 400 rubalja.
  3. Sintetička. Terapijski učinak lijekova: normalizirati razinu kolesterola, pomoći jetri proizvesti žuč, i poboljšati izlučivanje. Sve ove pozitivne osobine lijeka obdarene su prisutnošću uvodesoksiholne kiseline. Dodijeliti preparty ove skupine za liječenje bilijarne ciroze. Sintetski hepatoprotektori - Eskhol, Essliver, Antral. Takvi lijekovi će koštati oko 350 rubalja.
  4. Esencijalni fosfolipidi. Promovirajte popravak stanica. Propisana je za bilo koji oblik ciroze. Lijekovi za cirozu jetre - Livolin, Resalut, Essentiale. Cijena će biti oko 450 rubalja.
  5. Aminokiseline. Potrebno za vraćanje razine ove komponente u tijelo. Vrlo je učinkovit i učinkovito se nosi s pročišćavanjem krvi. Trošak lijekova - 350 rubalja. Aminokiseline - metionin, Heptor.
  6. Vitamin Aids. Imaju tonik i stimulirajući učinak. Prednosti: povećati otpornost na bolesti, provesti čišćenje od toksina, eliminirati upalni proces. Oni nisu osnova liječenja, već se uzimaju u kombinaciji s drugim lijekovima. Cijena je mnogo niža od ostalih lijekova. Oko 150 rubalja za 50 komada.

Osnovni fosfolipidi

Prevedeno, ovaj izraz znači nezamjenjiv složeni ugljikohidrat. Njihova prisutnost je vrlo važna za održavanje zdravog metabolizma. Zbog toga se tako aktivno koriste u cirozi jetre.

Razmjena fosfolipida između plazme i eritrocita javlja se svakodnevno u ljudskoj krvi. Zbog toga se nepolarni lipidi otapaju i cirkuliraju kroz vene i krvne žile.

Njihov glavni zadatak je održati ravnotežu između prehrambene vrijednosti u ljudskom tijelu.

Tablete za cirozu jetre:

  1. Essentiale Forte N. Nanosi se u bilo kojoj fazi, bez obzira na oblik bolesti.
  2. U redu. Dodijeliti s alkoholnom cirozom.
  3. Phosphogliv.
  4. Fosfontsiale.

Biljni pripravci

Temelji se samo na prirodnim komponentama biljnog podrijetla. Najvažnija komponenta je mlijeko čička.

Da je u stanju osloboditi posebnu tvar koja štiti zdrave stanice jetre od oštećenja. Kod ciroze je vrlo važan i značajan trenutak.

Hepatoprotektori životinjskog podrijetla

Osnova lijeka je sublimirala i hidrolizirala jetru svinja i goveda. Treba napomenuti da terapijski učinak ove skupine lijekova još nije u potpunosti dokazan.

Vjeruje se da hepatoprotektori iz ove skupine mogu popraviti nedostatak hepatocita u ljudskoj jetri.

Aplikacija će u potpunosti ovisiti o individualnim predispozicijama pacijenta. Imenovanje treba obaviti samo liječnik, jer postoji veliki rizik od oštećenja već oslabljenog tijela.

Činjenica je da su sastojci lijeka također vrlo jaki alergeni. Neispravna ili neovisna uporaba lijekova dovodi do ozbiljnih nuspojava.

Sintetske žučne kiseline

Ovi lijekovi mogu nastaviti proizvodnju žuči. Oni također utječu na regeneraciju stanica i imaju protuupalni učinak.

Glavni i učinkoviti lijek smatra Ursosan. Njegovi analozi su: Exhol, Urdoksa, Ursoliv, Ursofalk, Ursodez, Livodeksa.

Glavna tvar je ursodeoksiholna kiselina.

Upute za uporabu. Pri izračunu doze uzima se u obzir dob, težina i opseg bolesti. Ovisno o ovim kriterijima, postavite minimalni stupanj od 10 mg na 1 kg mase.

Ova doza podijeljena je u 3 puta. Tijek liječenja određuje liječnik.

Lipotropne tvari

Sastav lijekova uključuje aminokiseline koje su uključene:

  • Podešavanje metabolizma ugljikohidrata i masti.
  • Smanjen lipoprotein niske gustoće.
  • Aktivirajte lipaze koje se bave oksidacijom masti.
  • Zaštitite tijelo od masne infiltracije.

vitamini

Kao dodatna terapija propisani su vitamini. Oslabljeno tijelo ih treba jer mnogi funkcionalni sustavi prestaju raditi ispravno.

Popis vitamina potrebnih za cirozu:

  • A, C, E.
  • B1, B2, B3, B6, B9, B12.
  • Vitamin R.
  • Kokarboksilaza.
  • Lipoična kiselina.

Djelotvorni lijekovi su:

  1. Valium. Pozitivan učinak: povećava učinkovitost, regulira metabolizam, vraća imunitet.
  2. Piridoksal fosfat. Osnova uključuje vitamin B6. Ovaj tip je dopunjen dušikovim komponentama, natrijevim spojevima.

diuretici

Ovi lijekovi se propisuju za cirozu s ascitesom ili jednostavno kao preventivna mjera za sprječavanje bilo kakvih komplikacija.

Diuretici su poznati mnogima, a pod imenom - diuretik.

Pozitivan učinak terapije:

  • Napustite toksine.
  • Uklanjanje nadutosti.
  • Normalizacija procesa mokrenja.
  • Filtracija jetre.

Diuretici pomažu jetri da funkcionira, uklanjajući iz nje sve štetne tvari.

Lijekovi za cirozu jetre

Ciroza je dijagnoza koja može u potpunosti promijeniti život osobe. Ne postoji ništa čudno u činjenici da su mnogi pacijenti koji su prvi čuli te strašne riječi od strane liječnika prikladni za depresiju i paniku povezanu s nesigurnošću i nedostatkom znanja o ovoj bolesti i njenom liječenju. Međutim, važno je uzeti sebe na vrijeme i učiniti sve što je moguće kako bi se poboljšala kvaliteta života s tom bolešću.

Svrha liječenja ovisno o vrsti i stadiju bolesti

U izboru terapije lijekovima jedan od najvažnijih čimbenika koji zahtijevaju pažnju, on postaje uzrok bolesti.

Postoji nekoliko vrsta ciroze jetre:

  • Alkoholna ciroza (pojavljuje se kao posljedica zlouporabe alkohola). Liječenje u ovom slučaju uključuje korištenje tečajeva hepatoprotektora i antioksidanata (lijekovi za liječenje ciroze jetre propisani su s obveznim uvjetom odbijanja od uporabe alkoholnih pića).
  • Biliarna ciroza (na temelju opstrukcije žučnih kanala).
  • Virusna ciroza (nastavak je virusnog hepatitisa, pa se u takvim slučajevima pacijentima propisuju antivirusni lijekovi).
  • Kongestivna ciroza (pronađena u bolesnika sa zatajenjem srca, što izaziva vensku kongestiju u tkivima jetre).
  • Idiopatska ciroza (bez vidljivog uzroka).
  • Toksična ciroza (javlja se pod utjecajem otrovnih tvari).

Ovisno o stadiju, vrsti i komplikacijama ciroze jetre, liječenje se može dosta razlikovati.

Neaktivna kompenzirana faza uključuje imenovanje isključivo vitaminskih preparata i pridržavanje terapijske prehrane i zdravog načina života. Ako slijedite ove smjernice, možete, ako ne izliječite pacijenta, onda potpuno zaustaviti napredovanje bolesti.

Stupanj aktivne kompenzacije, sa svim značajkama koje je mogao procuriti, nužno zahtijeva povezivanje hepatoprotektora (biljni pripravci na bazi ekstrakta artičoke, lanenog sjemena i mlijeka čička, kao i esencijalnih fosfolipida). Standardna terapija traje 1-2 mjeseca.

Dekompenzirana faza prisiljava liječnike da ne povećaju samo dozu gore spomenutih lijekova 2-3 puta, nego i da promijene oblik njihove primjene s oralnog na injekcije. Tako se, nadalje, primjenjuju: lipotrofne tvari, kao što su: arginin, lecitin i ornitin; hepatoprotektori životinjskog podrijetla. Ovaj režim liječenja se promatra 3 mjeseca, nakon čega liječnik pregledava pacijenta i odlučuje hoće li ga promijeniti.

Virusna ciroza srednje i velike ozbiljnosti (s hepatitisom) zahtijeva imenovanje kortikosteroidnih hormona, koji tradicionalno koriste prednizon u dozi od 30 mg dnevno. Zatim svaka 2 tjedna pod liječničkom kontrolom, doza se smanjuje za 2,5 mg, dok ne dosegne 7,5-15 mg (doza za terapiju održavanja). U minimalnoj dozi lijek se uzima dovoljno dugo (2-3 godine), dok je potrebno redovito praćenje zdravlja.

Ciroza komplicirana ascitesom prisiljava pacijente da uzimaju diuretike i pripravke kalija (150-200 mg / dan). Terapija traje nekoliko godina, u ovom slučaju, ako je potrebno, doziranje propisanih lijekova može se prilagoditi. U teškim slučajevima, ascites se liječi samo u bolnici.

Primarna bilijarna ciroza se ne liječi, ali možete usporiti destruktivne procese i ublažiti patnje, koristeći neke lijekove:

  • inhibitore proteolize;
  • sintetske žučne kiseline;
  • vitaminski kompleksi;
  • lipotropy;
  • plazmafereza.

Bez obzira koliko strašno zvučalo, ali u ovoj fazi ne može pomoći nikakav lijek za cirozu jetre, a samo presađivanje zdravog organa može napraviti razliku. Najbolji kirurzi u zemlji redovito obavljaju slične operacije.

Terapijska dijeta

Velika je količina medicinske literature posvećena pitanjima terapijske prehrane, jer upravo iz nje počinje borba s bolešću. U slučaju upale jetre, preporučuje se da se promatra tablica 5. Hrana treba pripremati strogo prema svim pravilima, broj obroka treba biti najmanje šest, a obroci trebaju biti mali. Ako pažljivo liječite propisanu dijetu, tada se mnogi simptomi ciroze mogu eliminirati.

Lijekovi koji utječu na poboljšanje metabolizma

Glavna sredstva koja mogu ubrzati metabolizam stanica jetre su vitamini B (B1, B2, B6, B12):

  • Tiamin (B1) - Vitamin koji osigurava normalan metabolizam bjelančevina, masti i ugljikohidrata. Kod ciroze je postavljen na apsolutnu većinu pacijenata;
  • Riboflavin (B2a) povoljan učinak na održavanje rada zahvaćenog tijela.

Hepatska kiselina i rutin (vitamin P) povoljno djeluju na funkciju jetre.

Medicinska praksa pokazuje da je uporaba takvih vitaminskih kompleksa kao Berlition i Piridoxal fosfat najučinkovitija.

Kada se otkrije sindrom kolestaze, koriste se Ursofalk i Heptral.

laksativi

Ako imate bilo kakvih problema s stolicom, trebate koristiti laksativne tablete kako biste izbjegli pogoršanje bolesti. Važno je zapamtiti da lijekove za cirozu jetre treba odabrati što je moguće manje toksične.

diuretici

Jedan od glavnih zadataka u liječenju upalnih bolesti jetre je borba protiv edema. Glavni asistenti u ovom pitanju uvijek su bili i ostaju diuretici. Osim njihove glavne funkcije, oni također čiste tijelo, apsorbirajući toksične tvari, osobito one koje dolaze u obliku prilično teških lijekova u liječenju ciroze. Međutim, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da uzimanje diuretika može značajno smanjiti učinak lijekova, pa se prije uporabe savjetujte s liječnikom.

glukokortikoidi

Glukokortikoidi su steroidni hormoni, najčešće sadržeći kortizol, hormon koji proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Djelovanje lijekova u ovoj skupini ima za cilj utišati upalne procese i regulaciju imunološkog sustava. Najviše korišteni lijekovi iz skupine glukokortikoida dugo su bili Metipred, Urbazon i Prednizolon. Obično se propisuju samo za virusnu i autoimunu cirozu, jer kod drugih tipova bolesti jetre ovi lijekovi nisu potvrdili njihovu učinkovitost.

Osim uskog raspona primjene, glukokortikoidi imaju dosta kontraindikacija, kao i dugi popis nuspojava, sve do sepse.

analgetici

Kod ciroze jetre, pacijenti doživljavaju tešku paroksizmalnu bol, koja se samo pojačava s razvojem bolesti. U svakom pojedinačnom slučaju, liječnik pojedinačno propisuje lijekove koji mogu ublažiti patnju (u početnim stadijima mogu biti Analgin i Paracetamol, u kasnijim fazama - Tramal, Tramadol, itd.)

Antivirusni lijekovi

Kod ciroze virusne etiologije nije moguće bez antivirusnih lijekova, au suvremenom svijetu ima ih dosta (Ledipasvir, Ribavirin, itd.). Najbolje od svega nedavno se pokazalo da je alat Sofosbuvir, razvijen u Indiji. No, liječnik bi trebao odabrati adekvatan tretman, uzimajući u obzir vrstu virusa koji je uzrokovao bolest.

hepatoprotectors

Hepatoprotektori imaju zaštitni i restorativni učinak na stanice jetre. Međutim, velika većina tih lijekova nema dokazanu učinkovitost. U različitim zemljama ne postoji opći pristup uključivanju lijekova u ovu skupinu.

Najčešći i propisani hepatoprotektori:

  • Vitamini i vitaminski kompleksi (uglavnom sadrže vitamine skupine B i E). Imaju tonički učinak, čiste jetru, povećavaju lokalni imunitet i djeluju protuupalno.
  • Lijekovi iz skupine hepatoprotektora životinjskog podrijetla (Gepafid, Prohepar, Syrepar). Proizvedeno iz stanica jetre stoke. Oni imaju pozitivan učinak na sekretorne funkcije organa. Posebno je korisna u liječenju alkoholne ciroze.
  • Lipotropne tvari.
  • Aminokiseline (Heptor, Metionin i mnogi drugi).
  • Biljni pripravci (Allohol, Galstena, Gepabene, Karsil, LIV-52, Bondzhigar). Sastav lijekova u ovoj skupini tradicionalno uključuje laneno ulje, list artičoke, ekstrakt mlijeka čičak. Također, pozitivan terapeutski učinak osigurava se na osnovi sijena, korijena slatkog korijena i biljke Hypericum.
  • Sintetske žučne kiseline (Eshol, Essliver, Ursosan, Antral). Prikazan u bilijarnoj cirozi.
  • Esencijalni fosfolipidi.

Osnovni fosfolipidi

Fosfolipidi su složene masti koje u svojoj strukturi uključuju masne kiseline. "Esencijalno" u ovom slučaju se prevodi kao "neophodno". Te su tvari zapravo dio staničnih membrana ljudskog tijela.

U cirkulacijskom sustavu izmjena fosfolipida između krvne plazme i eritrocita odvija se glatko. Stoga su esencijalni fosfolipidi koji pomažu u održavanju ravnoteže kolesterola u krvi, ugljikohidratima i masti.

Glavno svojstvo esencijalnih fosfolipida je sposobnost da se smanji i čak obustavi sinteza kolagena u tijelu, što prirodno sprječava konverziju jetrenih stanica u vlaknasta tkiva.

Phosphogliv

Phosphogliv - najučinkovitiji lijek za cirozu jetre, pružajući i hepatoprotektivne i antivirusne učinke.

Fosfontsiale

Osim esencijalnih fosfolipida, sadrži silimarin, fosfatidilserin, ekstrakt mlijeka čička i vitamin B.

Ima mali popis kontraindikacija i mogu ga koristiti djeca i trudnice pod nadzorom stručnjaka.

Tijek liječenja traje najmanje 3 mjeseca, 2 kapsule 2-3 puta dnevno uz obroke.

Poput mnogih drugih lijekova, ima analogni - Naturkarsevt.

Essentiale Forte N

Lijek savršeno podržava jetru, zadržavajući strukturu hepatocita. Ima analoge poput Eslidina, Energetski, Rezalyut Pro. Djelovanje esencijalnih fosfolipida ima za cilj održavanje i obnavljanje glavnih funkcija zahvaćenog organa.

Essliver Forte

Suspendira promjenu stanica jetre i zamjenu zdravog vlaknastog tkiva. Sadrži esencijalne vitamine (tiamin, piridoksin, tokoferol, riboflavin, cijanokobalamin, nikotinamid). Ima analoge Livolin forte i Gepagard.

Biljni pripravci

Gotovo svi biljni pripravci za cirozu jetre sastavljeni su od ekstrakta mlijeka čička. Ova jedinstvena biljka sadrži silimarin - prirodnu tvar koja potiče prirodnu zaštitu hepatocita od uništenja. Cinarin, supstanca pronađena u sjemenu i listovima artičoke, ima sličan učinak na stanice jetre. Međutim, bez preporuka liječnika da se uključe u ljekovito bilje se ne preporuča, jer mnogi od njih imaju puno nuspojava.

Carsil (Carsil forte, Legalon, Silibinin, Silymar, Silymarin).

Tsinariks (Artibel, Artihol). To je ekstrakt artičoke. Snižava kolesterol, potiče aktivnu proizvodnju žuči.

Allohol. Jedan od najprofitabilnijih lijekova. Sadrži aktivni ugljen, suhu stoku žuč, ekstrakt koprive i češnjaka. Djeluje choleretic, aktivira sekretornu funkciju jetre i intestinalnu peristaltiku.

Gepabene. Proizvodi se iz ekstrakta voćaka i dima. Kontraindicirana kod djece.

Sibektan. Osim mlijeka čičak voće ekstrakt sadrži ekstrakti lišća breze, cvijeće buhača i biljka gospina trava. Praktično nema nuspojava.

Galstena. Jedinstvena droga koja ima ne samo choleretic i hepatoprotektivne, ali i protuupalni i antispasmodic učinak.

Deepa. Lijek je dobar jer štiti stanice jetre od štetnog djelovanja alkohola i toksičnih lijekova.

LIV-52. Ima vrlo širok spektar djelovanja zbog velikog broja ljekovitog bilja koje je uključeno u njegov sastav. Djeluje antioksidativno, choleretic, protuupalno, antispazmodično, hepatoprotektivno i antianoreksično.

Lipotropne tvari

Lipotropne tvari - aminokiseline koje utječu na regulaciju metabolizma ugljikohidrata i masti, snižavaju razinu kolesterola u krvi, aktiviraju lipaze i štite stanice jetre od pretilosti.

Lipotropne tvari koje su dio sredstava za liječenje ciroze jetre:

  • ademethionine;
  • arginin;
  • betain;
  • inozitol;
  • kazein;
  • karnitin;
  • lecitin;
  • Lipokain;
  • metionin;
  • ornitin;
  • Folna kiselina;
  • kolin;
  • cijanokobalamin;
  • Cistein.

Heptral (ademetionin). Koristi se kod bolesnika starijih od 18 godina u dnevnoj dozi od 15-25 mg po 1 kg težine.

Glutargin-alkoklin. Glavna značajka ovog lijeka je sposobnost neutralizacije i izlučivanja amonijaka iz tijela.

Hepa-Merz. Analogni lijek, koji nije lošiji od kvalitete - Orniletex. Namijenjen je za primjenu u odraslih, u dozi od 4-8 ampula dnevno intravenski.

Betargin. Pomaže u sprečavanju razvoja masne hepatoze, uklanja dušik.

Kakav god tretman bio propisan, uvijek treba zapamtiti nekoliko pravila:

  • samo liječnik određuje kako se postupa s cirozom, bez obzira koliko se želi pronaći najučinkovitiji lijek sam;
  • potrebno je strogo poštivati ​​određenu dozu;
  • tijekom početnog upoznavanja s lijekom, morate pročitati upute i pažljivo pročitati opis;
  • Ako osjetite alergije ili druge nuspojave na novi lijek, odmah se obratite liječniku.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja važno je kontrolirati stanje, a kada se promijeni, prilagoditi plan uzimanja lijekova.

Medinfo.club

Portal o jetri

Lijek za cirozu jetre

Ciroza jetre je neovisna bolest ili komplikacija hepatitisa, koja se manifestira u obliku zamjene parenhima organa vezivnim tkivom. Glavni problem ove patologije je neumoljiva progresija, pa s vremenom jetra prestaje s radom. Do danas, terapija održavanja je jedini tretman.

Hepatoprotektori predstavljaju cijelu skupinu farmakoloških lijekova koji imaju zaštitni učinak na hepatocite. Ovi lijekovi uključuju mnoge pilule i injekcije, čija učinkovitost još nije klinički potvrđena.

Za liječenje ciroze najčešće se koriste:

  • Esencijalni fosfolipidi;
  • Derivati ​​amino kiselina;
  • Lijekovi od životinjskih sirovina;
  • Sintetski žučni pripravci;
  • Sredstva biljnog podrijetla;
  • Homeopatski lijekovi;
  • Dodaci prehrani;
  • Lipotropne tvari.

Vitaminski kompleksi mogu se odnositi na zasebnu skupinu tvari koje su aktivne u zaštiti tkiva jetre. U pravilu se koriste sljedeći vitamini:

  1. Riboflavin (vitamin B2) aktivan je u normalizaciji metaboličkih procesa, metabolizam bjelančevina, masti i ugljikohidrata, doprinosi povećanom stvaranju krvnih stanica i zasićenju tijela kisikom.
  2. Piridoksin (vitamin B6) sudjeluje u osiguravanju normalnog funkcioniranja cjelokupnog živčanog sustava, formiranja hemoglobina, proteinskih frakcija, pomaže u smanjenju razine kolesterola;
  3. Cijanokobolamin (vitamin B12) doprinosi aktivaciji zaštitnih funkcija tijela, poboljšava sintezu proteina.
  4. Askorbinska kiselina (vitamin C) ima izražen protuupalni, reparativni učinak, potiče eliminaciju otrovnih metabolita iz tijela.

Vrste ciroze

Ovisno o tijeku ciroze i prognozi liječenja, uobičajeno je izdvojiti:

  • Alkoholna ili toksična ciroza najčešća je varijanta dugotrajnog i neograničenog korištenja alkoholnih pića. U nekim situacijama ovi bolesnici imaju virusni hepatitis, koji je dijagnosticiran nekoliko godina prije razvoja ciroze. Svi simptomi i komplikacije bolesti mogu se eliminirati potpunim napuštanjem alkoholnih pića.
  • Primarna bilijarna ciroza je najteži oblik ove bolesti. Nastavlja se s formiranjem upalne reakcije u žučnim kanalima i kršenjem izljeva žuči u probavni trakt. Ova bolest se odnosi na kroničnu, a njezine glavne manifestacije su povišenje temperature na febrilne brojeve, pojava pruritusa, osjećaj umora i slabosti, te ikterična priroda bjeloočnice, sluznice i kože.
  • Autoimuna ciroza je posljedica narušenog funkcioniranja ljudskog imunološkog sustava. Istodobno limfocitne stanice počinju napadati vlastita tkiva i uništavaju ih.

Također u medicinskoj literaturi može se pronaći sljedeća klasifikacija ciroze:

  1. Kriptogeni - uzrok njegove pojave ne može se identificirati, ali razvoj ove vrste ciroze je izravna indikacija za transplantaciju;
  2. Portal nastaje zbog prekida adekvatne prokrvljenosti organa kroz portalnu venu. Glavna značajka ove ciroze je hepatomegalija (povećanje veličine jetre);
  3. Dekompenzirana ciroza manifestira se kao simptomi zatajenja organa, žutice i znakova portalne hipertenzije ("glava meduze");
  4. Nasljedno se razvija zbog pojave genetskih defekata koji su povezani s enzimopatijama. Bolest se dijagnosticira u identificiranju komorbiditeta, koji uključuju galaktosemiju, nepodnošljivost fruktoze, Wilson-Konovalovu bolest, itd.;
  5. Uzrok razvoja srčane ciroze je zatajenje srca. U mnogim slučajevima nemoguće je razlikovati normalnu od srčane ciroze. Kako pravilno, pacijenti se žale na pojavu boli i ozbiljnosti, koja je lokalizirana u desnom hipohondriju i pruritusu. Povećanje veličine jetre može izazvati razvoj ascitesa, koji je opasan ometanjem izlijevanja krvi kroz krvne žile. Kompenzacijski mehanizam ovog procesa je povećanje volumena vena jednjaka i crijeva.

Značajke liječenja ovisno o vrsti ciroze

  • Tijekom neaktivne kompenzirane faze ciroze jetre, uporaba lijekova nije obvezna mjera terapije. Dovoljno je koristiti multivitaminske komplekse. U tom slučaju, pacijent mora održavati zdrav način života i prehranu kako bi potpuno zaustavio razvoj bolesti.
  • U fazi aktivne kompenzacije ciroze koristi se ne samo vitaminski kompleks, već i broj hepatoprotektora, i to: esencijalni fosfolipidi i biljni pripravci na bazi mlijeka čička. U pravilu, lipoična kiselina se koristi u dozi od 1 tablete 4 puta dnevno, Karsilu ili njegovim analozima (dva puta dnevno) i Essentiale (2 tablete tri puta dnevno). Tijek takvog liječenja trebao bi trajati najmanje 1-2 mjeseca.
  • S razvojem dekompenziranog oblika bolesti, potrebno je udvostručiti dozu svih lijekova i, da bi bili učinkovitiji, promijeniti oralne lijekove u injekcije (omogućiti povećanje koncentracije aktivne tvari u krvi). Osim toga, treba koristiti lipotrofne tvari i hepatoprotektore iz životinjskih tkiva. Tijek liječenja trebao bi trajati najmanje 90 dana.
  • Virusna ciroza srednjeg i visokog intenziteta liječi se antibioticima. Često se prednizon koristi kao osnovno sredstvo, koje se daje u koncentraciji od 30 mg / dan. Nakon toga, tijekom sljedeća dva tjedna, smanjite dozu od 2,5 mg. Tijek liječenja traje 2,5-3 godine, a koncentracija lijeka za to razdoblje ne smije prelaziti 15 mg dnevno.
  • Ciroza u kombinaciji s ascitesom. S tako kompliciranim tijekom bolesti, pacijent mora potpuno napustiti uporabu slane hrane. Tijekom cijelog razdoblja liječenja treba pratiti dnevnu diurezu (ne smije prelaziti 500 ml / dan). Liječenje ciroze s takvom popratnom bolešću uključuje sustavnu upotrebu diuretika za smanjenje količine akumulirane tekućine.
  • Nažalost, jedina neizlječiva forma je primarna bilijarna ciroza. U početku, steroidni lijekovi mogu usporiti svoj tijek, ali s vremenom i njihova aktivnost se smanjuje. Samo simptomatsko liječenje i plazmaforeza mogu poduprijeti vitalne funkcije organa. Transplantacija jetre je jedino učinkovito liječenje.

Lijekovi za održavanje jetre

Do danas postoji opsežan popis farmakoloških lijekova koji doprinose održavanju jetre. One uključuju sljedeće farmakološke skupine:

  • fosfolipidi;
  • Derivati ​​amino kiselina;
  • Lijekovi od životinjskih sirovina;
  • Pripravci žuči;
  • Sredstva biljnog podrijetla;
  • Homeopatski lijekovi;
  • Dodaci prehrani.

Osnovni fosfolipidi su najčešći hepatoprotektori. Koriste se za liječenje hepatitisa, ciroze i radijacijskog sindroma.

Upute opisuju da ova skupina lijekova ima sljedeća svojstva:

  • Zbog činjenice da su ekstrahirane iz soje, sastojci pripravka su slični strukturi stijenki hepatocita;
  • Kada fosfolipidi prodru u sloj lipidnih stanica, oni doprinose njihovom pojačanom oporavku;
  • Ova skupina lijekova ne obnavlja stanice jetre, kao što je naznačeno u oglasu, već samo poboljšava njihovo stanje i sprječava daljnji raspad;
  • Učinkovitiji su intravenski lijekovi, primjerice Essentiale.

Osnovna načela liječenja ciroze

Glavne značajke terapije kod ovih bolesnika su:

  1. Usklađenost s načinom djelovanja. Tijekom pogoršanja bolesti bolesnik se mora pridržavati mirovanja;
  2. Obroci bi trebali biti uravnoteženi i pasti u okvir 5. tablice prema Pevzneru. Optimalni sadržaj vitamina i proteina može spriječiti razvoj encefalopatije, a smanjenje količine soli u hrani smanjuje rizik od razvoja ascitesa;
  3. Odbija piti alkohol;
  4. Prilagodba plana liječenja. Kod nekih popratnih bolesti, pacijent može uzimati lijekove koji imaju hepatotoksični učinak, pa ih je potrebno zamijeniti s analozima.

Upotreba antivirusne terapije za virusnu cirozu još nije pokazala određenu učinkovitost, međutim, broj nuspojava se manifestirao nakon provedbe testne terapije.

Odbijanje pića koje sadrži etanol u liječenju toksične ciroze jetre povoljno utječe na tijek bolesti.

Glavni lijekovi za liječenje ciroze su hepatoprotektori i glukokortikosteroidi, čija je uporaba preporučljiva sa značajnim imunološkim upalnim sindromom.

Značajke prehrane s cirozom

Načela prehrane u cirozi jetre imaju određene značajke i nijanse. Temeljni su:

  • U početku, morate se pobrinuti za smanjenje količine konzumirane masti. Za osobu s masom od 80 kg dnevno možete koristiti najviše 60 g masti. Velik dio (oko 70%) trebaju biti biljne masti, a preostali udio su životinjski lipidi. Treba imati na umu da se u zavisnosti od ukupne kalorije uzimaju u obzir i svi zavoji za salate i umake jer većina masti potječe od hrane s mliječnim i mesnim proizvodima.
  • Dan može pojesti više od 1 grama proteina po kilogramu težine. Za razliku od svih poznatih dijeta za smanjenje količine dnevne kalorije zbog ugljikohidrata i masti, proteini ne bi trebali prevladati u ovoj prehrani.
  • Glavna komponenta 5. Pevznerove tablice trebaju biti ugljikohidrati, ali njihova dnevna količina ne smije prelaziti 400 grama. Prednost se mora dati složenim ugljikohidratima, a ne jednostavnim šećerima.
  • Neophodno je zatvoriti hranu nakon njezine pripreme. Zahvaljujući ovoj tehnici, moguće je smanjiti dnevnu količinu konzumirane soli i ne žrtvovati okus jela. Na temelju toga, pacijenti bi trebali shvatiti da korištenje suhog mesa, krastavaca i svih konzerviranih namirnica mora biti napušteno. Dnevna količina soli treba varirati oko 6-7 grama.
  • Sve povrće i voće, koje sadrže veliku količinu vlakana, treba konzumirati samo u obliku sokova i pirea. Činjenica je da dijetalna vlakna mogu dovesti do crijevne distenzije, au slučaju ciroze jetre takve situacije treba izbjegavati.
  • Prilikom kuhanja prednost je dati metodama koje koriste najmanju količinu ulja: pečenje, kuhanje i parobrod.
  • Kategorično se ne preporučuje konzumiranje mesnih i ribljih juha. Zbog visokog sadržaja paurina i oksalne kiseline mogu pridonijeti prekomjernoj aktivaciji probavnog procesa.
  • Hrana se najbolje konzumira u obliku topline, od toplih i hladnih jela treba napustiti;
  • Količina utrošene tekućine trebala bi iznositi 1,5-2 litre dnevno.
  • Prilikom kupnje proizvoda morate obratiti pozornost na sastojke, jer velika količina konzervansa i boja neće imati najbolji učinak na zdravlje pacijenta.

Liječenje ciroze nije lak zadatak i zahtijeva veliku izloženost pacijenta. Međutim, to je usklađenost s propisanim načinom djelovanja, prehrana i usklađenost sa svim pravilima liječenja lijekovima pomoći će mu produžiti život i zaustaviti napredovanje bolesti.

Lijek za cirozu jetre: Koji lijekovi mogu zaustaviti bolest?

Liječenje ciroze jetre je aktualno pitanje moderne medicine. Do danas je razvijeno mnogo načina za liječenje pacijenata s podrškom za lijekove. Nemojte koristiti jedan lijek za cirozu jetre, terapija ovog stanja zahtijeva složenu podršku lijekova iz različitih skupina. U članku se detaljno opisuju suvremeni pristupi pomoći bolesnicima s cirozom.

Odnos uzroka bolesti i liječenja

Ciroza jetre je polietiološka bolest, a taktika liječenja se bira prema razlogu koji ga je izazvao:

  • Alkoholna ciroza - glavni čimbenik u fibroznoj degeneraciji jetre su alkoholna pića, odnosno, za vraćanje jetre, morate napustiti pogubnu naviku.
  • Virusna ciroza - hepatotropni virusi (Hepatitis B, C) doprinose imunološkom napadu organizma na stanice jetre, stoga se glukokortikoidi koriste za liječenje.
  • Primarna bilijarna ciroza - autoimuna priroda bolesti omogućuje usporavanje razvoja vezivnog tkiva u tijelu propisivanjem sustavnih glukokortikoida. Samo podrška lijekovima s vitaminima i lipotropima neće dovesti pacijenta do oporavka. Transplantacija jetre je jedino učinkovito liječenje.
  • Sekundarna bilijarna ciroza - kada se tumor zatvori tumorom žučnog kanala ili kamenom, tkivo jetre uništava agresivno djelovanje žuči. Liječenje ovog oblika operacije.
  • Srčana ciroza - javlja se kod dekompenzirane bolesti srca. Liječenje se temelji na borbi protiv zatajenja srca.
  • Toksična ciroza se pokreće uzimanjem hepatotoksičnih lijekova ili otrova. Potrebno je pregledati nuspojave svih lijekova koje pacijenti koriste i zamijeniti ih s analozima koji nemaju štetan učinak na jetru.
  • Kriptogena ciroza nije poznata, liječenje je simptomatsko.

Režim liječenja lijekovima

Liječenje ciroze jetre također ovisi o fazi bolesti. Pravilno razumijevanje kliničke slike bolesti omogućuje vam odabir učinkovitog režima liječenja.

  • Neaktivni kompenzirani oblik. Bolesnicima ove kategorije nije potrebna posebna medicinska pomoć. Koristi se načelo minimalnog opterećenja lijekom, prilagođava se način života, propisuju se multivitaminski kompleksi i enzimi, prikazuje se dijeta.
  • Subkompenzirani neaktivni ili minimalno aktivni oblik. Svakog dana se takvim pacijentima intravenski ubrizgava 200 ml neogemode ili otopina 5% glukoze, 2 kapsule Essentiale ili 2 kapi kartila unutar 3 puta dnevno. Tijekom godine dvaput se provodi liječenje ciroze jetre. Kada se pojave edemi i hipoalbuminemija, koriste se anabolički steroidi - retabolil 1 put u 2 tjedna intramuskularno za 4 injekcije. Ulijte otopinu albumina 10% 20 grama.
  • Aktivna faza Ciroza jetre ovog oblika karakterizira portalna hipertenzija i ascites i zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta. U bolnici, posteljini, propisana je stroga dijeta bez soli i obnova ravnoteže vode i elektrolita. Za suzbijanje edema na bilo kojem mjestu koristi se diuretik Verohspiron koji štedi kalij (0,025 g 3 puta dnevno) ili triamteren (0,3 g 2 puta dnevno). Ponekad se koriste jači diuretici - uregit ili oxolidin (0,1 g 1 put u 2 dana).

Lijekovi koji se koriste u cirozi

Pripravci za liječenje ciroze jetre djeluju na različite veze koje tvore bolest. Među lijekovima značajno mjesto zauzimaju hepatoprotektori. Aktivne komponente ove velike skupine pridonose regeneraciji oštećenih stanica, vraćanju unutarstaničnog i izvanstaničnog metabolizma u tijelu. Odabir lijekova za cirozu jetre treba pristupiti s oprezom, jer neki od njih nemaju dokaznu bazu učinkovitosti.

Glavne vrste hepatoprotektora:

  • Esencijalni fosfolipidi. Prirodni fosfolipidi su glavne komponente uključene u izgradnju stanične membrane, odnosno sprečavaju smrt starih hepatocita i doprinose stvaranju novih stanica. Oni su predstavljeni fosfornom i masnom kiselinom, što pridonosi poboljšanju metabolizma lipida i ugljika. Inhibira sintezu kolagena aktiviranjem kolagenaze, pod djelovanjem koje uništava vezivno tkivo. Predstavljeni su lijekovi za cirozu jetre iz ove podskupine: Essentiale Forte N, Essliver Forte, Fosfontsiale, Phosphogliv. Lijekovi imaju minimalne nuspojave u obliku alergijskih reakcija, praktički nemaju kontraindikacije. Treba imati na umu da tablete s bolešću pružaju samo funkciju potpore bolesnom tijelu, ako se ishrana ne poštuje i životni stil nije modificiran, njihova se učinkovitost značajno smanjuje.
  • Hepatoprotektori biljnog podrijetla. Preparati u slučaju ciroze jetre ove skupine izolirani su iz mlijeka čička, artičoke, kasije, dimnih očiju, buhača, stolisnika. Supstance sadržane u njima doprinose dodatnoj zaštiti hepatocita. Pripreme koje pripadaju podskupini: Carsil, Tsinarix, Allohol, Gepabene, Sibektan, Galstena, Dipana, LIV-52. Među nuspojavama biljnih hepatoprotektora su dispeptički poremećaji i alergijske reakcije.
  • Hepatoprotektori životinjskog podrijetla. Lijekovi za cirozu jetre predstavljaju sublimati i hidrolizati jetre domaćih životinja. Lijekovi iz ove podskupine nisu prošli klinička ispitivanja, njihova učinkovitost ostaje kontroverzna. Mehanizam djelovanja je kompenzacija komponenata potrebnih za očuvanje vitalne aktivnosti hepatocita. Dokazana je visoka alergenost i izražene nuspojave lijekova. Životinjski fosfolipidi uključuju: Hepatosan, Sirepar.
  • Sintetske žučne kiseline. Ursodeoksiholna kiselina nastala sintetskim sredstvima ima izražen terapeutski učinak u liječenju ciroze jetre. Na temelju toga, stvoriti lijek Ursosan, koji ima mnogo analoga. Umjetna chenodeoxycholic kiselina se koristi u liječenju bolesti žučnih kamenaca.
  • Lipotropna sredstva su fiziološki aktivne tvari koje reguliraju metabolizam lipida i zaustavljaju razvoj masne degeneracije. Među njima: Heptrale, Betargin.
  • Multivitaminski kompleksi. Disfunkcija organa pridonosi narušavanju primitka i sinteze vitamina, uporaba multivitaminskog kompleksa pomaže u sprječavanju mnogih srodnih komplikacija.

Tablete ciroze jetre samo pomažu u liječenju bolesti, usporavaju njen razvoj, ali ne uklanjaju uzrok. Samo prevencija pojave rizičnih čimbenika pomoći će očuvanju zdravlja. Sudjelujte u raspravi o problemu, ostavite komentare u članku.