Hepa-Mertz - upute za uporabu, analozi, osvrti i oblici oslobađanja (tablete ili granule (granule) 3 g, koncentrati ili injekcije u prahu u ampulama za injekcije) lijek za liječenje bolesti jetre u odraslih, djece i tijekom trudnoće. struktura

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Gepa-Mertz. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja stručnjaka u primjeni hepatoprotektora Hepa-Merz u svojoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analogi Hepa-Mertz u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje bolesti jetre u odraslih, djece, kao iu trudnoći i dojenju. Sastav lijeka.

Hepa-Mertz je hipoamonijev lijek. Ima učinak detoksikacije, smanjujući povećanu razinu amonijaka u tijelu, osobito kod bolesti jetre. Djelovanje lijeka povezano je s njegovim sudjelovanjem u ornitinskom ciklusu formiranja uree Krebs (aktivira rad ciklusa, obnavljajući aktivnost enzima stanica jetre: ornitin-karbamoil transferaza i karbamoil-fosfat sintetaza). Promiče proizvodnju inzulina i somatotropnog hormona. Poboljšava metabolizam proteina kod bolesti koje zahtijevaju parenteralnu prehranu. Doprinosi smanjenju asteničnih, spontanih i bolnih sindroma, kao i normalizaciji povećane tjelesne težine (sa steatozom i steatohepatitisom).

struktura

L-ornitin L-aspartat + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Ornitin aspartat disocira na svoje sastavne komponente - aminokiseline ornitin i aspartat, koje se u tankom crijevu apsorbiraju aktivnim transportom kroz crijevni epitel. Izlučuje se urinom kroz ciklus ureje.

svjedočenje

  • akutna i kronična bolest jetre, praćena hiperememijom;
  • hepatička encefalopatija (latentna ili teška), uključujući kao dio složene terapije poremećaja svijesti (precoma i koma);
  • steatoza i steatohepatitis (različite geneze);
  • kao korektivni dodatak lijekovima za parenteralnu prehranu u bolesnika s nedostatkom proteina.

Oblici oslobađanja

Granule za pripremu otopine za gutanje od 3 g (ponekad pogrešno nazvane tablete ili granule).

Koncentrat za otopinu za infuziju (injekcije u ampule za injekcije) (ponekad pogrešno nazvan prah).

Upute za uporabu i sheme uporabe

Lijek se primjenjuje oralno u 1-2 vrećice granula otopljenih u 200 ml tekućine, 3 puta dnevno, nakon obroka. Tijek liječenja kreće se od 10 do 30 dana i ovisi o težini bolesti.

Intravenozno se ubrizgava 40 ml (4 ampule) dnevno, pri čemu se sadržaj ampula otopi u 500 ml otopine za infuziju.

U slučaju hepatične encefalopatije (ovisno o težini stanja) ubrizgava se do 80 ml (8 ampula) dnevno.

Trajanje infuzije, učestalost i trajanje liječenja određuju se pojedinačno. Maksimalna brzina infuzije je 5 g / h.

Preporučuje se otapanje ne više od 60 ml (6 ampula) lijeka u 500 ml otopine za infuziju.

Nuspojave

  • mučnina, povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • nadutosti;
  • proljev;
  • bol u udovima;
  • alergijske reakcije.

kontraindikacije

  • teška zatajenja bubrega (serumski kreatinin više od 3 mg / 1 dl);
  • razdoblje dojenja (dojenje);
  • dob djece (zbog nedovoljnih podataka);
  • preosjetljivost na lijek.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek se mora koristiti s oprezom tijekom trudnoće.

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom dojenja.

Posebne upute

Ako dođe do mučnine ili povraćanja, smanjite brzinu primjene.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Kod hepatične encefalopatije, oprez se mora provoditi prilikom vožnje i uključivanja drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotorne reakcije.

Interakcija lijekova

Interakcije lijekova lijek Hepa-Mertz nije opisan.

Analogi lijeka Gepa-Mertz

Strukturni analozi aktivne tvari:

Analogi za farmakološku skupinu (hepatoprotektori):

  • L-metionin;
  • S-adenozilmetionin,
  • sekundarnom;
  • Valium;
  • Bondjigar;
  • Brenziale forte;
  • Vitanorm;
  • Gepabene;
  • Hepatosan;
  • Hepatofalk planta;
  • Gepafor;
  • Geptor;
  • Geptral;
  • Geptrong;
  • Glutargin;
  • Glutargin Alcoquine;
  • Deepa;
  • Kavehol;
  • Kars;
  • Carsil Forte;
  • Kedrostat;
  • Cryomelt MN;
  • L-ornitin L-aspartat;
  • Laennek;
  • legalon;
  • Liv 52;
  • Livodeksa;
  • Livolife Forte;
  • Lipoična kiselina;
  • lipoid;
  • Maksar;
  • metionin;
  • Metropia;
  • Milife;
  • Moliksan;
  • Oktolipen;
  • Progepar;
  • Cut the Pro;
  • Ropren;
  • Sibektan;
  • Silegon;
  • silibinin;
  • Silimar;
  • silymarin;
  • Syrepar;
  • Tiolipon;
  • thiotriazolin;
  • tykveol;
  • Urdoksa;
  • Urso 100;
  • Ursodez;
  • Ursodeoksiholna kiselina;
  • Ursodeks;
  • Ursol;
  • pokazivač;
  • Ursosan;
  • ursofalk;
  • Phosphogliv;
  • Phosphogliv Forte;
  • Fosfontsiale;
  • Hepabos;
  • Choludexan;
  • Ekskhol;
  • Erbisol;
  • Eslidin;
  • Essentiale N;
  • Essentiale forte H;
  • Esencijalni fosfolipidi;
  • Essliver;
  • U redu.

Hepa-Mertz granule, prah: upute za uporabu

struktura

5 g granula (1 vrećica) sadrži:

Aktivni sastojak: L-ornitin -L-aspartat 3,00 g.

Pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina, okus limuna, okus naranče, natrijev saharin, natrijev ciklamat, narančasto žuta (E110), polivinilpirolidon, fruktoza.

opis

slatke granule od svijetlo narančaste do narančaste s okusom agruma.

Farmakološko djelovanje

Smanjuje povišene razine amonijaka u plazmi, posebno kod bolesti jetre. Djelovanje lijeka povezano je s njegovim sudjelovanjem u ornitinskom ciklusu stvaranja ureje (stvaranje uree iz amonijaka). Poboljšava metabolizam proteina kod bolesti koje zahtijevaju parenteralnu prehranu.

farmakokinetika

Ornitin aspartat disocira na svoje sastavne komponente - aminokiseline ornitin i aspartat, koje se u tankom crijevu apsorbiraju aktivnim transportom kroz crijevni epitel. Izlučuje se bubrezima.

Indikacije za uporabu

- Akutne i kronične bolesti jetre

kontraindikacije

Preosjetljivost na L-ornitin-b-aspartat ili druge komponente lijeka. Teško zatajenje bubrega s kreatininom većim od 3 mg / 100 ml.

Trudnoća i dojenje

Gepa-Mertz granule za pripremu oralne otopine ne smiju se koristiti tijekom trudnoće, jer nema dovoljno podataka o učinku lijeka na fetus. To treba izbjegavati tijekom dojenja, jer nije poznato je li aktivni sastojak u majčinom mlijeku.

Ako je liječenje lijekom potrebno, njegova je uporaba moguća samo pod strogim nadzorom liječnika.

Doziranje i primjena

Unutar 1-2 vrećice granula otopljenih u 200 ml tekućine, 2-3 puta dnevno nakon jela.

Kao tekućinu možete koristiti vodu, čaj ili sok.

Nuspojave

Moguće su alergijske reakcije, mučnina, povraćanje, bol u želucu, nadutost, proljev. Vrlo rijetko - bol u udovima.

Ove nuspojave obično prolaze i ne zahtijevaju prekid primjene lijeka.

predozirati

Znaci trovanja tijekom predoziranja nisu opisani.

U slučaju predoziranja indicirana je simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima

Interakcije s lijekovima drugih skupina nisu identificirane.

Značajke aplikacije

Uz oprez propisan za pacijente koji su uključeni u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija.

Jedna vrećica granula sadrži 1,13 g fruktoze (0,11 XE), što treba uzeti u obzir kod bolesnika s dijabetesom i onih koji pate od nasljedne netolerancije na fruktozu.

Obrazac za izdavanje

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

U dosegu djece.

Rok valjanosti

5 godina. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Hepa-Merz

Aktivni sastojak: Ornitin (Ornithine)

Proizvođač: Merz Pharma GmbH Co KGaA (Njemačka)

Aktualizacija opisa i fotografija: 03.11.2017

Cijene u ljekarnama: od 734 rubalja.

Hepa-Mertz je hipoamonijski lijek za liječenje bolesti jetre i bilijarnog trakta.

Oblik i sastav otpuštanja

Dozni oblici lijeka:

  • Granule za pripremu oralne otopine: mješavina bijelih i narančastih granula (5 g u vrećama, u kutiji od 10 ili 30 vrećica);
  • Koncentrat za pripremu otopine za infuzije: prozirna tekućina svijetlo žute boje (10 ml u ampulama od tamnog stakla, u kartonskoj kutiji od po 10 ampula).

Aktivni sastojak - L-ornitin L-aspartat:

  • 1 vrećica - 3 g;
  • 1 ampula - 5 g.
  • Granule: aroma naranče, bezvodna limunska kiselina, natrijev saharinat (natrijev saharin), aroma limuna, natrijev ciklamat, polivinilpirolidon (povidon), zalazak sunca žuta, fruktoza (levuloza);
  • Koncentrat: voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Hepa-Mertz karakterizira detoksikacijski učinak, smanjujući povećanu koncentraciju amonijaka u tijelu. Konkretno, ovo stanje se javlja kod bolesti jetre. L-ornitin-L-aspartat je uključen u Krebsov ornitinski ciklus stvaranja uree (doprinosi aktivaciji ciklusa, povećavajući aktivnost enzima stanica jetre - karbamoil fosfat sintetaza i ornitin-karbamoil transferaza).

Lijek poboljšava proizvodnju somatotropnog hormona i inzulina, normalizira metabolizam proteina kod bolesti koje zahtijevaju parenteralnu prehranu. Aktivna komponenta Hepa-Mertza smanjuje bol, dispeptički i astenični sindrom, a također omogućuje smanjenje povećane tjelesne težine (sa steatohepatitisom i steatozom).

farmakokinetika

L-ornitin-L-aspartat podliježe brzoj disocijaciji u aspartat i ornitin. Lijek počinje djelovati unutar 15-25 minuta nakon primjene i karakterizira ga kratki poluživot. Aktivna tvar se izlučuje u urinu tijekom provedbe ciklusa ureje.

Indikacije za uporabu

  • Kronična i akutna bolest jetre, praćena hiperemonijem;
  • Latentna ili teška hepatična encefalopatija.

Osim toga, uporaba koncentrata je indicirana u složenom liječenju teške jetrene encefalopatije kada je pacijent u prekomi ili komi, te kao korektivni dodatak parenteralnoj prehrani za nedostatak proteina.

kontraindikacije

  • Teško zatajenje bubrega (razina kreatinina 3 mg / 100 ml);
  • Razdoblje dojenja;
  • Preosjetljivost na lijek.

Prema uputama, Gepa-Mertz granule s oprezom propisane tijekom trudnoće.

Upute za uporabu Hepa-Mertz: metoda i doziranje

  • Granule se uzimaju oralno, nakon obroka, otopljene u tekućini - 1 vrećica po 200 ml, 2-3 puta dnevno;
  • Koncentrat se primjenjuje intravenski kapanjem, otopljen u 500 ml infuzijske otopine na 40 ml (4 ampule) dnevno. U slučaju jetrene encefalopatije (ovisno o težini stanja), do 80 ml (8 ampula) dnevno se injicira intravenski. Liječnik propisuje dozu i razdoblje liječenja na temelju kliničkih indikacija pojedinačno. Maksimalna dopuštena brzina infuzije je 5 g na sat. Preporučuje se otapanje ne više od 60 ml (6 ampula) lijeka u infuzijskoj otopini od 500 ml.

Nuspojave

  • Probavni sustav: u nekim slučajevima - povraćanje, mučnina;
  • Ostalo: alergijske reakcije.

predozirati

Kada uzimate Gepa-Mertz u dozama znatno višim od terapeutskog, može povećati ozbiljnost nuspojava lijeka. U tom slučaju, želudac se odmah pere i propisuje se aktivni ugljen i simptomatska terapija.

Posebne upute

U slučaju mučnine ili povraćanja, smanjite brzinu primjene lijeka.

Pacijenti s dijagnozom hepatične encefalopatije trebaju biti oprezni pri uključivanju u potencijalno opasne aktivnosti, čija provedba zahtijeva koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija, uključujući i pri vožnji.

Interakcija lijekova

Nedostaju informacije o klinički značajnim interakcijama lijekova.

analoga

Analogi Gepa-Mertza su: Orniltex, Ornitin, Ornitsetil.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 5 godina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Granule se prodaju bez recepta, a koncentrat se izdaje na recept.

Recenzije za Hepa Merz

Prema ocjenama, Gepa-Mertz je prilično učinkovit lijek, koji ima vrlo malo kontraindikacija. Ljudi koji su ga uzimali, napominju da su nuspojave tijekom liječenja iznimno rijetke, što čini lijek pogodnim za širok raspon pacijenata, uključujući djecu i starije pacijente. Međutim, cijena Gepa-Mertza je prilično visoka.

Cijena Hepa-Mertz u ljekarnama

U prosjeku, cijena Hepa-Mertz granula iznosi od 825 do 920 rubalja (za paket od 10 vrećica) ili od 1960. do 2180 rubalja (za paket koji sadrži 30 vrećica). Moguće je kupiti koncentrat za pripremu otopine za infuzije za 3.150–3.500 rubalja.

Hepa-Merz: cijene u mrežnim ljekarnama

Hepa-mertz gran.rastv. 3g / 5g n10

Hepa-Mertz granule 3 g 10 kom.

Hepa-mertz granule 5 g 10 pakiranja

Hepa-Mertz granule 3 g 30 kom.

Hepa-mertz gran.rastv. 3g / 5g n30

Hepa-mertz granule 5 g 30 pakiranja

Hepa-Merz koncentrat za otopinu 500 mg / ml 10 ml 10 kom.

Hepa-merz conc / d. 500 mg / ml 10 ml n10

Obrazovanje: Prvi moskovski državni medicinski fakultet nazvan po I.M. Sechenov, specijalnost "Medicina".

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Da bismo rekli i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku 10-vatnoj žarulji. Tako slika žarulje iznad glave u trenutku nastanka zanimljive misli nije toliko daleko od istine.

Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?

Naši bubrezi mogu očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

U nastojanju da se pacijent izvadi, liječnici često idu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.

Osim ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi - pati od prostatitisa. Ovo su doista naši najodaniji prijatelji.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Čak i ako srce ne pobijedi, još uvijek može živjeti dugo vremena, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se u 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao na snijegu.

Prosječno očekivano trajanje života ljevacima je manje od desničara.

Prvi vibrator izumljen je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i trebao je liječiti žensku histeriju.

Milijuni bakterija se rađaju, žive i umiru u našim crijevima. Može se vidjeti samo uz snažno povećanje, ali ako se spoje, uklopit će se u običnu šalicu za kavu.

Američki znanstvenici proveli su pokuse na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga - sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine su bile oslobođene kolesterola.

Padajući s magarca, vjerojatnije je da ćeš slomiti vrat nego pasti s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti tu tvrdnju.

Rad koji nije po volji osobe mnogo je štetniji za njegovu psihu nego što uopće nedostaje.

Rijetka je bolest Kourouova bolest. Samo predstavnici plemena krzna u Novoj Gvineji su bolesni. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.

Kratkovidost (miopija) je anomalija refrakcije, koja fokusira sliku predmeta ispred mrežnice, zbog čega osoba dobro vidi, ali slabo.

Opis lijeka Hepa-Mertz

Za oporavak jetre razvijeno je mnogo različitih hepatoprotektora. Jedan od njih je Gepa-Mertz. Lijek je nadaleko poznat po reklamama i predstavljen je pod sloganom "pametni lijek za jetru".

Lijek je namijenjen za liječenje raznih patologija jetre akutnog, kroničnog tipa. Dostupno na farmaceutskom tržištu u dva medicinska stanja - u obliku granula i koncentrata, iz kojih se dobivaju rješenja.

Pripremljene tekućine koriste se za oralno liječenje kao i za infuzijsku terapiju.

Terapijski učinak Gepa-Mertz-a je zbog dvije aminokiseline, koje su uključene u glavni dio lijeka. To su aspartatne i ornitinske kiseline, koje se kombiniraju pod zajedničkim imenom L-ornitin L-aspartat.

Razmotrite detaljnu uputu o uporabi lijeka, u kojim slučajevima je potrebna njegova svrha iu kojim situacijama je lijek zabranjen, glavne preporuke za liječenje i druge značajke prijave.

Upute za uporabu

Oblik i sastav otpuštanja

Hepa-Mertz se nalazi u dva medicinska stanja - u granulama iz kojih je otopina napravljena za oralnu primjenu, te u obliku koncentrata, iz kojeg se priprema otopina za infuzijsku terapiju. Nijansa granula je narančasta i bijela, a koncentrat ima svijetlo žutu boju, ali transparentnu konzistenciju.

Naziv tvari

Količina u 1 vrećici / 1 ampula (mg)

Glavni sastav granula

dodatni

Anhidrid limunske kiseline

Okus hrane "Limun"

Aroma za hranu "Orange"

Glavni sastav koncentrata

Dodatni sastav koncentrata

Voda za injekcije

Granule su zapečaćene u vrećama u količini od 5 grama, koja je pakirana u kartonske pakete. U jednoj kutiji može biti 10 ili 30 vrećica. Koncentrat se ulije u ampule od 10 ml, koje se pakiraju u kartonske pakete.

Farmakološko djelovanje

Terapijski učinak lijeka postiže se kroz dvije aminokiseline, koje su uključene u glavnu strukturu lijeka - aspartat i ornitin. Zahvaljujući tim aktivnim sastojcima, lijek je u stanju neutralizirati i uništiti razne toksične tvari, smanjuje visoku koncentraciju amonijaka u tijelu, uglavnom u patologiji jetre.

Osim toga, to ima pozitivan učinak na proizvodnju inzulina i hormona rasta, poboljšava metabolizam bjelančevina u bolesti koje zahtijevaju parenteralnu prehranu, može inhibirati astenične, dispeptične i bolne procese, normalizira povećanu težinu u bolestima kao što su steatoza i steatohepatitis.

Izgleda kao lijek u obliku koncentrata

Hepa-Mertz ima širok raspon primjena:

  • podupire rad jetre;
  • poboljšava asimilaciju proteina, uključujući posebnu prehranu kod profesionalnih sportaša tijekom stresa;
  • obnavlja sve važne funkcije jetre, uključujući i nakon trovanja gljivama, alkoholnim pićima, razmaženim ili otrovnim proizvodima itd.;
  • terapija učinaka preopterećenja jetre, osobito nakon „banketnog pića“, itd.

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu granula i koncentrata su malo drugačije. Granule se propisuju u sljedećim slučajevima:

  • patologije jetre koje prate povećani sadržaj amonijaka, akutne i kronične prirode;
  • hepatička encefalopatija;
  • masna hepatoza;
  • steatohepatitisa.

Ako vrijeme ne djeluje, onda su takve posljedice moguće s masnom hepatozom:

Koncentrat se koristi u liječenju osoba sa sljedećim popisom bolesti:

  • patologije jetre akutne i kronične prirode, koje su popraćene povećanim sadržajem amonijaka;
  • hepatička encefalopatija;
  • za parenteralnu prehranu kod osoba s nedostatkom proteina, kao komplementarna hrana.

Doziranje i trajanje liječenja

Dajemo neke približne preporuke za tretman u tablici:

oblik

Broj

Učestalost prijema (jednom dnevno)

Trajanje prijema (dana)

Ovisi o ozbiljnosti patologija

U svakom slučaju pojedinačno

Za bolest poput hepatične encefalopatije dopušteno je davati do 8 ampula dnevno.

Način uporabe

Prije uzimanja jednog paketa granula razrijedite u 0,2 litre tekućine i nakon toga uzmite dobivenu otopinu. Koncentrat je također pripremljen. Za to se određeni broj ampula pomiješa s 0,5 litara otopine za infuziju. U 0,5 l ove otopine ne može se razrijediti više od 6 ampula.

Brzina infuzije ne smije prelaziti 5 grama u 1 satu.

Interakcija lijekova

O interakciji s drugim lijekovima ne zna se ništa.

Kontraindikacije i nuspojave

Ograničenja uzimanja lijekova u bilo kojem obliku doziranja su sljedeća:

  • zatajenje bubrega (kreatinin veći od 3 mg / 100 ml);
  • posebna reakcija na sastav lijeka;
  • razdoblje hranjenja;
  • dječja dob;
  • trudnoća.

Nuspojave

Tijekom razdoblja liječenja granulama mogu se pojaviti sljedeće neželjene reakcije:

Uporaba lijeka tijekom dojenja ili tijekom trudnoće je zabranjena

  • mučan refleks;
  • emetički nagon;
  • bol u trbuhu;
  • prekomjerno stvaranje plina;
  • proljev;
  • bol u nogama i rukama;
  • alergijske manifestacije.

Kod upotrebe koncentrata može se promatrati:

  • alergije;
  • ponekad mučnina i povraćanje.

predozirati

Simptomi predoziranja lijekovima su povećana ozbiljnost neželjenih manifestacija. U ovoj situaciji, prvo što trebate oprati pacijentov želudac i dati aktivirani ugljen kako bi neutralizirali. Također je važno provesti simptomatsku terapiju.

Tijekom trudnoće

Razdoblje trudnoće i hranjenja odnosi se na kontraindikacije.

Uvjeti skladištenja

Lijek čuvajte u mračnoj sobi i dalje od djece, t treba biti ispod 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

Cijena lijeka ovisi o medicinskom stanju, kao io ljekarni, regiji i zemlji kupnje. Dajemo približne cijene:

Hepa-Mertz lijek

Trošak u Rusiji (rub.)

Cijena u Ukrajini (UAH)

Koncentrat 10 kom.

analoga

Hepa-Mertz ima strukturne analoge. To su:

Recenzije

Mišljenja korisnika o lijeku se razlikuju. Pozitivni prikazi opisuju visoki terapeutski učinak, brzo djelovanje lijekova, ublažavanje općeg stanja, eliminaciju glavnih simptoma i normalizaciju krvnih parametara. Također je zabilježeno da su granule prikladne za prevenciju patologija nakon glavnog tretmana s koncentratom ili nakon drugog tretmana.

Nedostaci lijeka, većina korisnika kažu da nije opisan u uputama nuspojava - glavobolja, koja se manifestira s prilično izraženim intenzitetom, zbog čega ga pacijenti prestaju uzimati. Neki korisnici pišu da lijek nije djelovao ni nakon nekoliko tjedana uzimanja granula.

Hepatična encefalopatija, koja je slaba s indikacijama za primjenu lijeka, može se razviti kako slijedi ako bolesnik ima nepažljiv odnos prema njoj:

zaključak

Kratki tečaj o korištenju Hepa-Mertza:

  1. Hepa-Mertz - lijek koji se koristi za poboljšanje jetre i vraćanje njegove učinkovitosti. Lijek neutralizira i uništava toksine, smanjuje količinu amonijaka u tijelu, sposoban je proizvesti hormon rasta i inzulin, poboljšava metabolizam proteina, normalizira težinu, itd.
  2. Strukturu predstavljaju takve korisne aminokiseline kao L-ornitin L-aspartat. Dostupan je u dva ljekovita stanja u granulama, koji se razrjeđuju s vodom i uzimaju oralno, u obliku koncentrata namijenjenog liječenju infuzijom.
  3. Približne preporuke liječenja. Jedna vrećica granula razrjeđuje se vodom i uzima nakon obroka dva do tri puta dnevno. Ampule u količini od jednog do četiri komada također se razrjeđuju, ali u otopini za infuziju primaju IV jednom dnevno. Za hepatičnu encefalopatiju može se primijeniti do 8 ampula dnevno. Maksimalna brzina infuzije je pet grama na sat, ne više.
  4. Lijek se ne može uzimati u djece, trudnica i dojilja, kao i osoba s bubrežnom insuficijencijom, razina kreatinina u kojoj prelazi 3 mg po 100 ml.
  5. Tijekom razdoblja liječenja mogu se pojaviti nuspojave. Tako se iz zrnaca mogu primijetiti mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, nadutost, proljev, bolovi u rukama i stopalima, alergija, a pri primanju otopine iz koncentrata samo alergija, ponekad mučnina i povraćanje. U slučaju predoziranja, svi gore navedeni simptomi mogu se pogoršati. U takvoj situaciji važno je ispirati želudac, uzimati aktivni ugljen i ukloniti postojeće simptome uz pomoć lijekova.
  6. Lijek čuvajte u tamnoj prostoriji, izvan dohvata djece, na temperaturi ispod 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.
  7. Trošak lijekova u raznim medicinskim oblicima u Rusiji varira između 650-3100 rubalja, u Ukrajini 700-3200 grivna.
  8. Strukturni analozi su Hepatox, Larnamin, Ornilatex, Ornicetil, itd.
  9. Mišljenja pacijenata o terapeutskoj učinkovitosti lijeka su pozitivna, bilježe brzo poboljšanje stanja, osobito pri primanju otopine koncentrata, ublažavanje općeg stanja, uklanjanje bolnih simptoma i nelagode, normalizaciju vrijednosti krvi, itd. Istovremeno, nedostaci uključuju takvu nuspojavu koja nije opisana u uputama kao glavobolju izraženog intenziteta, koja se manifestira kod mnogih ljudi koji se liječe. Neki pacijenti nisu primijetili poboljšanje ni nakon nekoliko tjedana primanja terapije.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Granule za oralnu otopinu: mješavina narančaste i bijele granule.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Ima detoksikacijski učinak, smanjujući povećanu razinu amonijaka u tijelu, osobito kod bolesti jetre. Djelovanje lijeka povezano je s njegovim sudjelovanjem u ornitinskom ciklusu formiranja uree Krebs (aktivira rad ciklusa, obnavljajući aktivnost enzima stanica jetre: ornitin-karbamoil transferaza i karbamoil-fosfat sintetaza). Promiče proizvodnju inzulina i somatotropnog hormona.

Poboljšava metabolizam proteina kod bolesti koje zahtijevaju parenteralnu prehranu.

Doprinosi smanjenju astenskih, dispeptičkih i bolnih sindroma, kao i normalizaciji povećane tjelesne težine (sa steatozom i steatohepatitisom).

farmakokinetika

L-ornitin-L-aspartat brzo se disocira u ornitin i aspartat i djeluje unutar 15-25 minuta, s kratkom T1/2. Izlučuje se urinom kroz ciklus ureje.

Indikacije lijek Hepa-Mertz

akutna i kronična bolest jetre, praćena hiperememijom;

jetrena encefalopatija (latentna i teška);

steatoza i steatohepatitis (različite geneze).

kontraindikacije

preosjetljivost na lijek;

teškog zatajenja bubrega s indeksom kreatinina većim od 3 mg / 100 ml;

djece (zbog nedovoljnih podataka).

S pažnjom: trudnoća.

Nuspojave

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: rijetko - mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, nadutost, proljev.

Na dijelu muskuloskeletnog i vezivnog tkiva: vrlo rijetko - bol u udovima.

Boja "Sunset" žuta može izazvati alergijske reakcije.

interakcija

Doziranje i primjena

Unutar, nakon jela, 1-2 pakiranja. granule, prethodno otopljene u 200 ml tekućine, 3 puta dnevno. Tijek liječenja ovisi o težini bolesti.

predozirati

Simptomi: povećana ozbiljnost nuspojava.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, simptomatska terapija.

Posebne upute

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti. Prilikom postavljanja dijagnoze jetrene encefalopatije zbog osnovne bolesti, mora se voditi računa o vožnji vozila i uključivanju u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i psihomotornu brzinu.

Obrazac za izdavanje

Granule se pripreme otopini za oralnu primjenu, 3 g, 10 ili 30 pakiranja. (5 g) granule za pripravu oralne otopine koja sadrži 3 g L-ornitin-L-aspartata su pakirane u kartonsku kutiju.

proizvođač

Proizvodno poduzeće: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Njemačka, Frankfurt na Majni.

Zahtjevi se šalju na sljedeću adresu: OOO Merz Pharma. 123317, Moskva, Presnenskaja nab., 10, KK "Kula nasipa", Blok C.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Gepa-Mertz

Čuvati izvan dohvata djece.

Datum isteka lijeka Gepa-Mertz

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Sinonimi nosoloških skupina

Cijene u moskovskim ljekarnama

Recenzije

Ostavite komentar

Indeks trenutne potražnje informacija,

Potvrde o registraciji Gepa-Mertz

  • Komplet prve pomoći
  • Online trgovina
  • O tvrtki
  • Kontaktirajte nas
  • Kontakti izdavača:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresa: Rusija, 123007, Moskva, st. Peta glavna linija, 12.

Službena stranica Grupe tvrtki RLS ®. Glavna enciklopedija droga i ljekarni asortiman ruskog interneta. Priručnik o lijekovima Rlsnet.ru korisnicima omogućuje pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i drugih dobara. Farmakološki priručnik sadrži informacije o sastavu i obliku oslobađanja, farmakološko djelovanje, indikacije za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, interakcije lijekova, način uporabe lijekova, farmaceutske tvrtke. Knjiga lijekova sadrži cijene lijekova i proizvoda farmaceutskog tržišta u Moskvi i drugim gradovima Rusije.

Prijenos, kopiranje, distribucija informacija zabranjeno je bez dopuštenja tvrtke RLS-Patent LLC.
Kada se citiraju informativni materijali objavljeni na stranicama www.rlsnet.ru, potrebno je uputiti na izvor informacija.

Nalazimo se na društvenim mrežama:

© 2000-2018. REGISTAR MEDIJA RUSIJA ® RLS ®

Sva prava pridržana.

Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena.

Informacije namijenjene zdravstvenim radnicima.

Hepa-Merz

Opis od 3. rujna 2014

  • Latinski naziv: Hepa-Merz
  • ATC oznaka: A05BA
  • Aktivni sastojak: Ornitin (Ornithine)
  • Proizvođač: Merz Pharma GmbH Co KGaA (Njemačka)

struktura

Jedna vrećica sadrži 5 g mješavine granula za pripremu Hepa-Mertz otopine, koja sadrži 3 g ornitin aspartata (aktivnog spoja lijeka), kao i sljedeće pomoćne tvari: E110 (narančasto žuta boja), okus naranče i limuna, ciklamat natrij, levuloza, saharin i polivinilpirolidon.

U sastavu jedne ampule koncentrata za pripremu Hepa-Merz otopine nalazi se 5 g ornitin aspartata, kao i do 10 ml. voda za injekcije (pomoćna veza).

Obrazac za izdavanje

Granulat (mješavina Gepa-Mertz granula bijele i narančaste boje) se priprema u vrećici od po 5 g da se pripremi otopina. Jedna kutija sadrži 30 vrećica.

Koncentrat se proizvodi u tamnim staklenim ampulama nominalnog volumena od 10 ml. Jedna kutija sadrži 10 ampula.

Farmakološko djelovanje

Lijek ima hepatoprotektivni farmakološki učinak na ljudski organizam. Hepa-Mertz se odnosi na hipoazotemičnu farmako-terapijsku skupinu lijekova.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni spoj ornitin aspartat sadržan u Hepa-Merzu uključen je u biosintezu uree amonijaka (ornitinski Krebsov ciklus), a također doprinosi proizvodnji GH i inzulina, ubrzava metabolizam proteina, poboljšava funkciju jetre (učinak detoksikacije) i smanjuje razinu amonijaka u krvi.

Lijek se brzo upija u želucu i ulazi u krv kroz epitel crijeva i izlučuje se urinom.

Indikacije za uporabu Hepamerts

Indikacije za uporabu Gepa-Mertza su:

  • bolesti jetre, uključujući u kroničnom ili akutnom obliku, praćene hipermmoniemijom;
  • hepatička encefalopatija.

Kao dio kombinirane terapije, lijek se koristi za liječenje poremećaja svijesti (koma ili stanje precoma). Osim toga, Gepa-Mertz služi kao korektivni dodatak u terapijskoj prehrani bolesnika s nedostatkom proteina.

Lijek se može koristiti za ublažavanje toksičnosti u trovanju alkoholom.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran u narušavanju funkcije bubrega (sa sadržajem krvi od 3 mg / 100 ml. Kreatin).

Nuspojave

Važno je napomenuti da su takve moguće nuspojave lijeka kao mučnina, alergijski osipi na koži i povraćanje iznimno rijetke.

Hepa-Mertz, upute za uporabu (metoda i doziranje)

U skladu s uputama za uporabu lijeka Hepamertsa preporučuje se uzimanje nakon obroka. Za pripremu jedne doze lijeka treba pomiješati 200 ml. vode (poželjno na sobnoj temperaturi) s jednom vrećicom koja sadrži 5 grama praha granulata.

Hep-Mertz otopina za infuzije primjenjuje se intravenski u dozi od 20 g (tj. 4 ampule lijeka) dnevno. Preporučena prosječna dnevna terapijska doza lijeka može se povećati na maksimalno 8 ampula (40 g) dnevno.

Lijek Hepa-Mertz nije dostupan u obliku tableta.

predozirati

Jačanje nuspojava lijeka može signalizirati predoziranje Hepa-Merzom. U ovoj situaciji, prvi prestati koristiti ovaj lijek. Pacijentima se pere želudac, provodi se simptomatsko liječenje i propisuje se aktivni ugljen.

interakcija

Trenutno nema informacija o interakciji lijeka Gepa-Mertz s drugim lijekovima.

Uvjeti prodaje

Prodaja bez recepta u ljekarnama.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.

Rok valjanosti

Posebne upute

Prije izravne intravenske primjene Hepa-Mertz otopine, ne smije se istodobno rastopiti više od 6 ampula (500 ml otopine za infuziju) lijeka. Kako bi se uklonilo povraćanje i mučnina, treba optimizirati brzinu primjene lijeka.

Tijekom primjene lijeka za liječenje jetrene encefalopatije, pacijentima se savjetuje da se suzdrže od vožnje, a ne da rade s potencijalno opasnim mehanizmima i da ne sudjeluju u aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje, kao i brzu mentalnu reakciju.

Analogi Gepa-Mertz

Ornitsetil i Ornitin smatraju se strukturnim analozima Gepa-Mertza.

sinonimi

Tijekom trudnoće i dojenja

Iako se trudnoća ne odnosi na apsolutne kontraindikacije za primjenu Hep-Mertza, lijek treba uzimati u tom razdoblju samo pod nadzorom liječnika. Preporučljivo je prestati dojiti dok uzimate lijek.

Gepa Mertz Recenzije

Ljudi koji su uzimali lijek, ostavili su uglavnom pozitivne kritike na forumima o lijeku, bilježeći njegovu učinkovitost i mali broj kontraindikacija, kao i nuspojave. Sudeći po recenzijama Gepa-Mertza, ovaj je lijek pogodan za širok raspon pacijenata, uključujući djecu i starije osobe.

Cijena Gepa-Mertz, gdje kupiti

Cijena Hepamertsa ovisi o regiji i obliku oslobađanja lijeka. U ljekarnama se ovaj lijek može kupiti bez liječničkog recepta.

Prosječna cijena Gepamertse u ampulama (u pakiranju od 10 komada po 10 ml) je 3.000 rubalja.

Pakiranje granula (10 vrećica, 5 mg. Svaka) košta oko 650-700 rubalja.

Hep-merz: upute za uporabu, cijena, mišljenja, analoga

Gepa-mertz je izvorni njemački lijek koji ubrzava eliminaciju toksina. Normalizira visoku razinu amonijaka u tijelu pacijenta, što se uočava u patologijama jetre. Lijek spada u skupinu hepatoprotektora. Proizvode ga Merz, Njemačka.

Oblik doziranja

U prodaji Hepa-merza mogu se naći oblici doziranja u obliku vrećica s granulama za proizvodnju otopine i koncentrata, iz kojih se priprema otopina za infuziju.

Opis i sastav

Koncentrat je bistra, svijetlo žuta tekućina.

U vrećici su narančaste i bijele granule za pripremu otopine za oralnu primjenu.

Aktivna komponenta lijeka je L-ornitin L-aspartat. Osim toga, sastav granula uključuje sljedeće formativne tvari:

  • E 330;
  • okus limuna i naranče;
  • levulose;
  • saharin;
  • E 952;
  • E110;
  • povidon.

Kao dio koncentrata, dodatna komponenta je voda za injekcije.

Farmakološka skupina

Djelovanje lijeka povezano je s njegovim sudjelovanjem u Krebs-Henzeleitovom ciklusu, zbog čega se urea formira iz tvari koje sadrže dušik u tijelu. On započinje ciklus, normalizirajući funkciju enzima stanica jetre - ornitinkarbamoiltransferaze i karbamoil fosfat sintetaze.

Lijek doprinosi proizvodnji inzulina i somatotropina, poboljšava metabolizam proteina u patologijama koje zahtijevaju intravenoznu prehranu.

U pozadini njegove recepcije, boli, astenije, dispepsije, a također normalizira težinu kod pacijenata sa steatozom i slabijem steatohepatitisom.

L-ornitin-L-aspartat u tijelu se brzo raspada u ornitin i aspartat i počinje djelovati unutar 15-25 minuta, s kratkim poluživotom. Izvodi se iz urina kroz Krebs-Henseleitov ciklus.

Indikacije za uporabu

za odrasle

Lijek u obliku granula i koncentrata propisan je za sljedeće povrede:

  • akutne i kronične patologije jetre, koje su popraćene povećanjem razine slobodnih amonijevih iona;
  • asimptomatsku ili tešku jetrenu encefalopatiju, uključujući i ako je praćena oslabljenom sviješću.

Nadalje, granule za pripremu otopine za oralnu primjenu propisane su za steatozu i steatohepatitis različitih etiologija.

Lijek, u obliku koncentrata, koristi se kao korektivni dodatak lijekovima za parenteralnu prehranu u bolesnika s manjkom proteina.

za djecu

Gepa-mertz je kontraindiciran za osobe mlađe od 18 godina, jer nema dovoljno iskustva u liječenju ove skupine bolesnika.

za trudnice i za vrijeme dojenja

Tijekom trudnoće, lijek treba koristiti s oprezom. Lijek je kontraindiciran kod žena koje doje.

kontraindikacije

Hep-merz je zabranjeno propisivati ​​bolesnicima ako su primijetili:

  • netolerancija na aktivne i dodatne komponente;
  • izražena oštećenja bubrežne funkcije, u kojoj je serumski kreatinin> 3 mg / 1 dl.

Upotreba i doze

za odrasle

Hep-merts se uzima u 1-2 vrećice 3 puta dnevno nakon jela. Granule prije uporabe moraju se otopiti u 200 ml tekućine.

Trajanje liječenja od strane liječnika određuje se u svakom pojedinom slučaju pojedinačno, ovisno o težini patologije.

Intravenski lijek se primjenjuje na 40 ml (4 ampule) dnevno, najprije morate otopiti koncentrat u 500 ml otopine za infuziju.

Kada se hepatična encefalopatija (ovisno o težini patologije), do 80 ml (8 ampula) dnevno ubrizgava intravenski.

Trajanje infuzije, interval između njih i tijek terapije određuju se pojedinačno. Možete unijeti više od 5 g / h.

Maksimalno 60 ml (6 ampula) koncentrata je otopljeno u 0,5 1 otopini za infuziju.

za djecu

U pedijatriji se Gepa-merz ne primjenjuje.

za trudnice i za vrijeme dojenja

Tijekom trudnoće, Gepa-mertz se propisuje strogim indikacijama.

Nuspojave

U kontekstu parenteralne primjene lijeka mogu se pojaviti mučnina, povraćanje i alergije.

Uzimanje lijeka u granule može uzrokovati takve neugodne pojave kao:

  • mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, nadutost, proljev;
  • bolovi udova;
  • alergija uzrokovana narančasto žutom bojom, koja je dio lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

Kompatibilnost lijeka Gepa-mertz s drugim lijekovima nije ispitana.

Posebne upute

Ako je pacijentu dijagnosticirana hepatična encefalopatija, zbog temeljne patologije, on mora biti oprezan pri vožnji i obavljanju drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje.

predozirati

Ako prelazite preporučenu dozu lijeka Hep-mertz unutar može povećati nuspojave. Žrtve uzrokuju povraćanje, daju enterosorbent piti, propisati lijekove koji eliminiraju znakove opijenosti.

Slučajevi predoziranja infuzijom lijeka nisu registrirani.

Uvjeti skladištenja

Za pohranu lijeka Hepa-mertz potrebno je mjesto izvan dohvata djece, na temperaturi okoline od 25 stupnjeva. Rok trajanja lijeka u obliku granula je 5 godina, u obliku koncentrata - 3 godine. Granule se mogu kupiti bez liječničkog recepta, koncentrat u ampulama može se kupiti na recept.

analoga

Osim preparata Hepa-merz, postoje i brojni puni i djelomični analozi:

  1. Ornitin. To je ruski lijek, koji se proizvodi u obliku granula za pripremu oralne otopine. To je potpuni analog Hep-Merz lijeka i ima iste indikacije, kontraindikacije i nuspojave.
  2. Ornitin Canon. Još jedan potpuni analog droge Gepa-mertz ruske proizvodnje. Dostupan je samo u obliku granula za proizvodnju oralne otopine.
  3. Ornilateks. Tvrtka CJSC “FarmFirma Sotex” (Rusija) proizvodi se u obliku koncentrata za proizvodnju otopine za infuziju. To je potpuni analog lijeka Hepa-merts.
  4. Infezol 100. Lijek je dostupan kao infuzijska otopina i sadrži kompleks aminokiselina i elektrolita. Koristi se kod djece starije od 2 godine kao sredstvo za parenteralnu prehranu.

Moguće je koristiti zamjenu umjesto lijeka Hepa-Merz samo nakon savjetovanja sa stručnjakom. Liječnik mora odlučiti o zamjeni lijeka.

Cijena Gepa-mertz je u prosjeku 1.006 rubalja. Cijene se kreću od 2 do 3730 rubalja.

Hepa-Merz

U pojedinačnim kliničkim studijama, ovo poboljšanje je identificirano s obzirom na razgranati lanac aminokiselina / aromatskih amino kiselina.
Farmakokinetika. T½ i ornitin, a aspartat kratak - 0.3-0.4 h Mali dio aspartata izlučuje se urinom nepromijenjen.

Indikacije za uporabu:
Gepa-Mertz se koristi za liječenje komorbiditeta i komplikacija uzrokovanih oštećenjem detoksikacije jetre (na primjer kod ciroze jetre) sa simptomima latentne ili teške jetrene encefalopatije, osobito oslabljene svijesti (precoma, koma).

Način uporabe:
Gepa-Mertz granulat uzet oralno: sadržaj 1-2 paketa granulata Hepa-Mertz otopiti u velikoj količini tekućine (na primjer, u čaši vode ili soka) i uzeti oralno do 3 puta dnevno tijekom ili nakon uzimanja obroka. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno.
Koncentrat d / n inf. p-ra v / v Gepa-Mertz: obično se ubrizgava do 20 g (4 ampule - 40 ml) dnevno, otapanjem sadržaja ampula u 500 ml infuzijske otopine.
Bolesnici s oslabljenom sviješću (precoma ili koma) - do 8 ampula (80 ml) tijekom 24 sata, ovisno o težini stanja.
Preporučuje se otapanje ne više od 6 ampula na 500 ml infuzijske otopine. Hepa-Mertz se miješa s konvencionalnim otopinama za infuziju (5% otopina glukoze, otopina Ringera).
Unesite lijek kap po kap, maksimalna brzina infuzije od 5 g / h (što odgovara 1 ampuli). Trajanje infuzije, učestalost i trajanje liječenja određuju se pojedinačno, ovisno o kliničkom stanju pacijenta.
Ako je funkcija jetre značajno smanjena, kako bi se spriječila mučnina i povraćanje, brzinu primjene treba prilagoditi bolesnikovom stanju.
Nema podataka o uporabi koncentrata za pripremu infuzijske otopine za liječenje djece.

Nuspojave:
Gepa-Mertz granulat:
Poremećaji probavnog sustava: rijetko česti (> 1/10 000 1/10000 3 mg / 100 ml smatraju se procijenjenom vrijednosti).

trudnoća:
Podaci o uporabi lijeka Gepa-Mertz tijekom trudnoće nisu dostupni. Ispitivanja na životinjama koja su koristila L-ornitin-L-aspartat nisu provedena kako bi se proučila njegova toksična djelovanja na reproduktivnu funkciju. Stoga treba izbjegavati primjenu lijeka Gepa-Mertz tijekom trudnoće.
Međutim, ako se liječenje Gepa-Mertzom tijekom trudnoće smatra neophodnim iz zdravstvenih razloga, liječnik treba pažljivo odmjeriti omjer "mogući rizik za fetus / dijete - očekivana korist za majku".
Nije poznato prelazi li L-ornitin-L-aspartat u majčino mlijeko. Stoga treba izbjegavati uporabu lijeka Hepa-Mertz tijekom dojenja.

Interakcija s drugim lijekovima:
Ispitivanja interakcija nisu provedena. Međutim, ne preporučuje se unos konc. d / n inf. p-ra Gepa-Mertz u jednoj infuziji p-re, zajedno s penicilinom, vitaminom K, rifampicinom, meprobamatom, diazepamom, klometiazolom, natrijevim tiopentalom, vinkaminom.

predoziranje:
Do danas nisu uočeni znakovi trovanja kao posljedica predoziranja L-ornitin-L-aspartatom. Moguće pojačane nuspojave.
U slučaju predoziranja lijekom Gepa-Mertz, preporučuje se simptomatsko liječenje.

Uvjeti skladištenja:
Lijek Gepa-Mertz treba čuvati na temperaturi do 25 ° C izvan dohvata djece.

Obrazac za izdavanje:
Hepa-Mertz - granule s okusom citrusa 3 g / 5 g, 5 g granula u pakiranju, 30, 50, 100 vrećica u kartonskoj kutiji.
Hepa-Mertz - koncentrat za pripremu infuzijske otopine od 5 g amp. 10 ml, 10 amp. u kartonskoj kutiji.

sastojci:
1 paket Hepa-Mertz sadrži 3 g L-ornitin-L-aspartata.
10 ml Hep-Mertz koncentrata sadrži L-ornitin-L-aspartat 5 g
Pomoćna tvar: voda za injekcije.

Osim toga:
Budući da nisu provedene studije kompatibilnosti, Gepa-Mertz se ne smije miješati s drugim lijekovima. Hepa-Mertz se može miješati s uobičajenim infuzijskim otopinama. Međutim, ne rastopite više od 6 ampula u 500 ml otopine za infuziju.
Uvođenjem Gepa-Mertz koncentrata za pripremu infuzijske otopine u visokim dozama treba pratiti razinu ureje u krvnoj plazmi i urinu. U slučaju teškog oštećenja funkcije jetre u skladu s bolesnikovim stanjem potrebno je smanjiti brzinu infuzije otopine za infuziju kako bi se spriječila mučnina ili povraćanje.
Gepa-Mertz koncentrat d / n p-ra ne smije se ubrizgavati u arteriju.
Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje ili rada s drugim mehanizmima: sama bolest utječe na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa složenim mehanizmima, tako da ova sposobnost može biti smanjena kod pacijenata koji primaju Hepa-Merz, stoga se ovaj tip treba izbjegavati aktivnosti tijekom liječenja.
Djeca: iskustvo djece je ograničeno, pa se lijek ne smije koristiti u pedijatrijskoj praksi.