Izbornik nakon uklanjanja žučnog mjehura prvi mjesec

Ljudsko tijelo je krhak sustav i svaka operacija dovodi do ozbiljnih posljedica. Potrebno je omogućiti vraćanje uobičajenih funkcija i minimalno opterećenje tijekom razdoblja rehabilitacije. Izbornik nakon uklanjanja žučnog mjehura za prvi mjesec se prilagođava bez iznimke. Cijeli organ je isključen iz sustava probavnog trakta, što znači da proces hranjenja i asimilacije hranjivih tvari nikada neće biti isti. Tijelu treba dopustiti da se navikne na odsutnost žučnog mjehura, a odgovarajuća prehrana će biti najbolji pomagač u tome.

Izbornik nakon uklanjanja žučnog mjehura prvi mjesec

Što se događa kada se žučnjak ukloni?

Tijekom operacije na žučnom mjehuru, jetra ne prestaje stvarati žuč, ali se gubi spremnik za njegovo nakupljanje, skladištenje i zasićenje enzimima. Da bi se održala ravnoteža u tijelu, ovu funkciju preuzimaju žučni kanali. Oni ne mogu uzeti u koncentriranoj žuči, tako da dio u malim količinama redovito ulazi u duodenum. Sastav enzima i viskoznost te tekućine ne mijenjaju se u pozitivnom smjeru, što ne potiče probavu u cjelini i izaziva povećanje broja patogenih mikroorganizama u gastrointestinalnom traktu. Potrebno je ispraviti prehranu kako ne bi preopteretili tijelo i smanjili negativan utjecaj na dugi dio crijeva.

Dijeta za žučnjak je usmjerena na brzo uklanjanje žuči iz tijela i normalizaciju metabolizma

Prvih dana nakon operacije

Najstroža ograničenja vrijede za prvi dan. Ne možete čak ni piti vodu, a kako bi spriječili dehidraciju, pacijent može navlažiti usne spužvom i isprati usta nezaslađenim biljnim infuzijama. Obično to ne uzrokuje poteškoće - nakon završetka operacije tijelo doživljava ozbiljan stres i, u pravilu, nema apetita.

Prvih dana nakon operacije nema apetita.

Nakon jednog dana, unesite jednostavnu vodu - lagano i malim porcijama 2 gutljaja svakih 15 minuta. Ako je tijelu potrebna vitaminska terapija, umjesto vode se nudi izvarak šipaka. Ne bi trebalo biti slatko. Također je dopuštena upotreba mineralne vode (negazirana).

Ukupni volumen tekućeg pića drugog dana ne smije prelaziti 1 litru.

U ekstremnim slučajevima, liječnik vam može dopustiti da pojedete neki kissel ili juhu u prvih 12 sati nakon uklanjanja žuči. Opća preporuka je vodeno gladovanje prvog dana i uvod od drugog dana prehrane 0a, koji se sastoji od sljedećih komponenti:

  • obrok s malo masnoće ("druga" juha);
  • sluznice juhe sapi;
  • jogurt;
  • Vazelin;
  • mliječ.

Prvi tjedan je važno isključiti proizvode kao što su jaki čaj (dopušteno je samo slabo, nezasićeno piće), kavu, alkohol, slatkiše, čokoladu, prženu i masnu hranu, kao i dimljenu hranu, kisele krastavce, kisele krastavce, začinske začine. Hrana ne bi trebala pridonositi razvoju viška žuči, čije formiranje tijelo još nije spremno. Stoga se hrana uzima uglavnom obrisana, na pari, neutralna temperatura.

Osnova prehrane za rehabilitaciju nakon operacije je medicinska dijeta "Tablica broj 1". Kombinira štedljivu prehranu od mesa, ribe i povrća, u kojoj je nepoželjno jesti svježe voće i bobice, ne preporučuje se raženi kruh i druge namirnice koje potiču izlučivanje žuči.

Nakon 3 dana tekućina se kompotira iz suhih marelica i drugih suhih plodova bez slatkih dodataka, a ukupna količina pića može se povećati na 1,5 litara. Možete unijeti sokove od jabuka i bundeve, kuhati pire od krumpira u vodi i ponuditi pacijentu, kao i dati pomiješanu dijetu juhu.

Kompot od sušene marelice

Prve porcije obično su vrlo male - hrana se uvodi postupno, u rasponu od nekoliko žlica do 220 grama.

Petog dana, blijedi bijeli kruh i suhi keksi pojavljuju se u obroku pacijenta, kaša je prihvatljiva od šestog dana, ali u obliku zemlje (osnova je heljda, zobena kaša ili pšenica). Od mliječnih proizvoda možete jesti sir, jesti kiselo mlijeko. Nastavljajući slijediti terapeutsku prehranu prvog stola i hrane kuhane bjelančevine i biljne proizvode, prethodno se zgnječi kako bi se pojednostavio probavni proces.

Primjeri posuda koje tijelo prepoznaje pozitivno u prvom tjednu nakon operacije u gastrointestinalnom traktu:

  1. Parna piletina svitak.
  2. Jela za mliječne pare (juhe, složenice).
  3. Omlet na bazi bjelančevina kuha se pomoću pare.
  4. Pareni mesni sufle.
  5. Sir Adygei s sirovim dijetama i kefir s niskim udjelom masti ili jogurt.

Na prvi pogled, prehrana je vrlo ograničena. Možete pokušati kombinirati komponente iz nekoliko recepata - na primjer, pokušajte kuhati juhu od mlijeka i povrća.

Nakon toga dolazi vrijeme glatkog prijelaza iz postoperativne prehrane 1a u shemu snage 1b (prema stanju pacijenta - 5-7 dana).

Izbornik za 5-7 dana

Tablica 1a

1. obrok: parni proteini omlet, tekuća zobena kaša (može se razrijediti s mlijekom i dodati maslac u ograničenoj količini - 5 grama.). piće - čaj s limunovim sokom.

2. obrok: dijetalni sir, ukus šipka.

3. obrok: mesni soufflé pare, juha s mukoznom konzistencijom na grizu, juha od šipka, desert - krema za mlijeko.

Četvrti: tekuća heljda s maslacem, parna riba, čaj s limunovim sokom.

Na kraju dana: izvarak kukova s ​​voćnim želeom.

Tablica 1b

Prvi obrok: 200 ml tekuće riže u mlijeku (mala količina maslaca je dopuštena, kao u prethodnom izborniku), parni proteini u obliku omleta, piće je slab slatki čaj, gdje treba dodati sok od limuna.

2. doručak: pečene isjeckane jabuke, isjeckani svježi sir s vrhnjem, bujon kukovi.

3. obrok (glavni, meni za ručak): pari od mesnih parova, biljna krem ​​juha, pire krumpir, za desert - voćni žele.

4. unos: voćni sok s kuhanom piletinom, prethodno utrljan ili usitnjen.

5. (večera izbornik): pureed zobena kaša kaša s maslacem, parna riba sufle, čaj s mlijekom.

Završni obrok: oko 200 grama. kefir.

Prije spavanja treba popiti čašu jogurta bez masnoće

Izbornik drugog tjedna

Ako se operacija odvija bez komplikacija, a proces rehabilitacije odvija se kao standard, javlja se prirodni prijelaz na dijetu 5a. Osnovno načelo prehrane je minimalno opterećenje probavnog trakta (kemijsko, mehaničko). Sve je na pari ili kuhano. Izbornik uključuje:

  1. Proizvodi od varenih i parnih bjelančevina - meso, riba itd.
  2. Juhe su dijetalne.
  3. Pudinge.
  4. Lagani lonci.
  5. Pirjane povrće i pire krumpir.
  6. Tekuće žitarice (griz - isključene). Možete kuhati kašu u vodi, a tekuću bazu možete razrijediti mlijekom.
  7. Voćni žele.
  8. Biljno ulje za punjenje u malim količinama.
  9. Mliječni proizvodi bez masnoće.
  10. Bijeli kruh, jučer.

Ako, u prisutnosti ove prehrane, još uvijek postoje neugodni simptomi opstruirane probave (plin, proljev, bol u desnom hipohondriju), tada bi trebalo revidirati njegove pojedinačne komponente ili preispitati shemu 5shch, nježniju za tijelo.

Dijetalna prehrana oslabljenih pacijenata u drugom tjednu

Na prvi obrok: mali dio griz, kuhani u mlijeku, parni proteini u obliku omleta (oko 100 grama.). iz pića dopušten čaj.

Drugi: šipak izrezak, svježi sir bez aditiva (neutralni).

Treći: isjeckana juha od povrća s dodatkom žitarica (npr. Zobena kaša) - mali dio ili polovica glavnog, nježnog kuhanog mesa, pire od mrkve, za desert - voćni žele.

4.: kuhani u pećnici jabuke.

5. pire krumpir s kuhanom ribom - mali dio. slab čaj

Završni obrok: kefir ili voćni žele.

Ne možete koristiti začine koje izazivaju oslobađanje žuči, kao i bilo kakvo dimljeno meso, iznimno topla i hladna jela.

Opća pravila

U prvom mjesecu svi bolesnici bez žučne kese moraju ovladati dijetetskim sustavom koji će im biti važan tijekom cijelog života. To je razdoblje ključno za normalizaciju procesa probave. Važno je izbjegavati poremećaje slijedeći jednostavne smjernice:

    Sve dijete karakterizira odsustvo pržene hrane - to je opća preporuka, koju treba slijediti u budućnosti kada tijelo ulazi u prirodni ritam i prilagođava se neuobičajenom bilijarnom procesu. Poletite, gulaš, pecite - to su odobrene metode toplinske obrade proizvoda za pacijenta s uklonjenim žuči. Za pomoć pacijentu - dvostruki kotao, pećnica, multi-štednjak. Zabranjena jela na roštilju.

Prženu hranu treba isključiti.

Nemojte jesti prije spavanja

Pijte više vode

Zabranjeni proizvodi

I u prvom mjesecu iu narednim razdobljima morate biti oprezniji sa sljedećim proizvodima:

  1. Masne juhe i mesna jela.
  2. Teška za probavu koncentrirane životinjske masti (svinjetina, janjetina, govedina).
  3. Kobasice i dimljena mesa.
  4. Domaće praznine.
  5. Začinjene začine.
  6. Masne slatkiše i čokolada.
  7. Alkohol.
  8. Konzervirana hrana.
  9. Gljive.
  10. Luk i češnjak.
  11. Grašak, grah, rotkvice.
  12. Hladne namirnice, uključujući sladoled, uzrokuju grčeve kanala.

Ako je pacijent podvrgnut otvorenoj abdominalnoj kirurgiji, gore navedena ograničenja treba pažljivo razmotriti.

Ponekad se možete razmaziti ukusnim biskvitom bez dodatka vrhnja, kiselog vrhnja na malo masnoće, izbjegavajući maslac i margarin u receptu. Općenito, trebate jesti manje masti i pažljivije unositi dijetalna vlakna u prehranu. Morate slušati tijelo i ne izbjegavati svježe lubenice, dinje, krastavce, ako ti proizvodi ne narušavaju zdravlje.

Možete se razmaziti svježim bobicama, ako to ne pogorša zdravlje

Slijedeći gore navedena ograničenja, pacijent ne samo da osigurava svoje zdravlje, već i osigurava tijelo od stvaranja novog kamenja.

Kompletna dijeta je ključ uspjeha.

Prehrana treba uključivati ​​sve što je potrebno za pravilan metabolizam u tijelu. Inače, svi će napori biti uzaludni i dovesti do nedostatka vitamina, minerala i aminokiselina.

Kompletna dijeta je ključ uspjeha.

Tablica 1. Komponente izbornika

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura: kako jesti na početku i 5 obaveznih pravila za budućnost

Kamenje koje ne podleže konzervativnom liječenju - glavna indikacija za uklanjanje žučnog mjehura. Liječnici umiruju: pacijenti koji su prošli takav kirurški zahvat brzo su se oporavili. A ako se pridržavaju preporuka liječnika i pravilno jedu, mogu živjeti pun život. Koja je vrsta ishrane potrebna nakon uklanjanja žučnog mjehura u prvim danima nakon operacije iu budućnosti?

Žučni mjehur je “spremnik” za nakupljanje žuči. Žuči su uključeni u probavu, osiguravajući promjenu probave probavnog sustava u crijevima. Žuč ulazi u duodenum kroz zajednički žučni kanal.

Zašto trebate "rezati"

Glavna indikacija za operaciju uklanjanja žučnog mjehura - kolecistektomije - je kolelitijaza. Također, ponekad je potrebno kirurško liječenje za kolecistitis.

Zabrinuta zbog kamenja

Kod žučnih kamenaca, kamenje se formira u žuči ili u kanalima. Znanstveno govoreći. U veličini i kemijskom sastavu, oni su različiti. Ima onih koji su manje od milimetra. Ponekad liječnici izvlače kamenje veličine kokošjeg jaja. Nastajanje žučnih kamenaca traje od nekoliko mjeseci do desetljeća.

Žučni kamenčići nastaju iz dva razloga. Prvo, žuč stagnira. Drugo, kvaliteta i konzistentnost žuči se mijenja kao posljedica poremećaja metabolizma.

Stvaranje kamenja doprinosi:

  • prejedanje;
  • glad;
  • neredoviti obroci;
  • neuravnotežena ekspresna prehrana;
  • povišeni kolesterol;
  • sjedeći rad;
  • trudnoća;
  • neke hormonske lijekove;
  • pretilosti;
  • smetnje u gušterači.

Ako se kamenje nalazi u žučnom mjehuru i ne miče se, onda ih osoba možda neće ni "osjetiti". Ali kada pomaknete kamenje na vrat žučnog mjehura, simptomi će postati očiti. To je gorak okus u ustima, mučnina, povraćanje, "pucanje" ispod ruba na desnoj strani.

Kamenje je uzrokovalo upalu

Upala žučnog mjehura naziva se kolecistitis. Uzrok njegovog razvoja može biti holelitijaza, međutim, kolecistitis je često predisponirajući čimbenik za nastanak kolelitijaze kod pacijenta.

Bakterijska infekcija i paraziti također mogu poslužiti kao poticaj za razvoj kolecistitisa. Bolest se razvija na pozadini pankreatitisa. Ostali čimbenici rizika: kongenitalne abnormalnosti, starija dob, suha hrana.

Glavni simptomi kolecistitisa uključuju paroksizmalne bolove u desnom hipohondriju, povezane s unosom hrane.

Žučni mjehur za pacijente s dijagnozom "kolecistitisa" uklanja se ako bolest prati kolelitijaza. Konicni holecistitis se obično liječi lijekovima. Koristi se i fizioterapija, neprekidno se preporučuje spa tretman i štedljiva dijeta.

Laparoskopska metoda: suvremeni pristup liječenju i prehrani

Moderni liječnici podržavaju izvanrednog kolegu. Kamenje se ne događa ako žučni mjehur ispravno radi. To jest, kamenje nije uzrok, već učinak. Još učinkovitija metoda liječenja ove bolesti od kirurške intervencije još nije izumljena.

Ali tehnologija same operacije skače naprijed. Ako je prvi pacijent Karl Langenbuch proveo gotovo sedam tjedana u bolnici nakon uklanjanja žučnog mjehura, sada se pacijenti otpuštaju drugi ili treći dan! I svake godine kirurzi u arsenalu imaju sve više novih mogućnosti.

Danas je operacija trake za uklanjanje žučnog mjehura iznimno rijetka. To je zbog činjenice da pacijentu treba dugo vremena da se oporavi od njih. I također povećava rizik od niza komplikacija: postoperativna kila, adhezije, problemi sa začećem kod žena.

Postoperativne značajke

Pitali smo gastroenterologa Andreja Naletova za više informacija o tome kako izgraditi pravilnu prehranu nakon uklanjanja žučnog mjehura. “U većine bolesnika, problemi se ne javljaju nakon uklanjanja žučnog mjehura. Naravno, pod uvjetom da ispunjavaju sve liječničke recepte. Takvi se pacijenti brzo vraćaju u službu. Preporučuje se da se pridržavaju jednostavne prehrane broj 5, koja je korisna i za apsolutno zdrave ljude “, kaže Andrei Vasiljevič.

Međutim, postoje slučajevi kada pacijent ima sindrom postcholecystectomy. Razvoj ove patologije može se pretpostaviti pojavom brojnih simptoma nakon operacije: promjena u prirodi stolice, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje na vrhuncu boli, slabost, letargija.

“Zašto se to događa? Pitanje je sporno. Među uzrocima je i sfinkterna disfunkcija Oddija. Ovo je vrsta ventila koji regulira protok žuči i soka gušterače u duodenum. Također, pacijent može imati i druge probleme u organima gastrointestinalnog trakta, koji nisu dijagnosticirani prije operacije i, prema tome, nisu riješeni. Nemoguće je poreći činjenicu da uzrok postholecistektomijskog sindroma mogu biti pogreške koje je napravio kirurg tijekom operacije “, kaže liječnik.

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura: prvi tjedan

Stoga se sljedeća rasprava bavi prehranom samo onih bolesnika koji nemaju postoperativne komplikacije nakon uklanjanja žučnog mjehura i povezanih zdravstvenih problema. Izbornik za prvi tjedan nakon cholecystectomy je osmišljen kako bi delikatno pomoći tijelu podešavanje za rad u novim uvjetima.

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura laparoskopijom na ovakve dane.

  • Prvi dan. Morate se suzdržati od hrane i pića. Kada se pacijent oporavi, suha usta će ga uznemiriti. Da bi se to stanje ublažilo, domar trlja pacijentove usne vlažnim jastučićima od gaze. Navlažuju se u alkalnoj ili prokuhanoj vodi. Nakon pet do šest sati, pacijent može isprati usta nezaslađenom biljnom esencije. Ali tekućinu ne možete progutati.
  • Drugi dan. Sada pacijent može postupno piti topli, ne-slatki napitak šipka, negaziranu alkalnu vodu. Ukupna zapremnina tekućine je do litre. Osim toga, u ishrani se pojavljuju kefir, kecel, čaj i bez šećera. Prvu hranu treba jesti djelomično u intervalima od tri do četiri sata. Volumen jedne porcije je oko 150 g.
  • Treći - peti dan. Postoperativni izbornik se širi. Evo što možete jesti: pire od krumpira, nemasnu kuhanu ribu u obliku paštete. I također probati juhe u povrću juha, prošao kroz sito.
  • Šesti - sedmi dan. Sada možete dodati suhi kruh. Kašu unesite u zdrobljene žitarice. Napravljeni su u vodi ili mlijeku, razrijeđeni na pola vodom. Meso s niskim udjelom masti su kuhane pljeskavice ili mesne okruglice. Pojavljuju se mršavo mlijeko i kiselo mlijeko. I također kuhano i sjeckano povrće. Približno ista hrana daje "brisani" dijeta broj 1. Tablica broj 1 obično se imenuje yazvennikami tijekom egzacerbacije.

Izbornik za razdoblje oporavka

Prehrana broj 5 nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura je potpuna, ali nježna hrana. Pacijent jede uglavnom kuhana ili parna jela. Možete koristiti spori štednjak. Ovaj uređaj omogućuje kuhanje hrane koja udovoljava zahtjevima prehrane, uz minimalne troškove. Ponekad možete ispeći svježi sir ili voće. Sirova hrana je nepoželjna. Hrana treba samljeti. Na primjer, meso je uvijek uvijeno u mljeveno meso.

Unos kalorija - 2600 kcal. Treba jesti često. Minimum - četiri postera, i bolje - šest. Ispod su popisi korisnih i štetnih proizvoda u petoj tablici nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Tablica - Oporavak nakon holecistektomije: korisni i štetni proizvodi

Primjer dnevnog pacijentovog izbornika koji se vraća nakon holecistektomije.

  • Doručak broj 1. Torta za paru. Udareni kuhani krumpir. Čaj.
  • Doručak broj 2. Nisko-masni svježi sir pomiješan s mješalicom u tijesto.
  • Ručak. Juha od rižine krupice na povrću. Kaša od heljde Kuhana kašica od govedine. Kompot.
  • Vrijeme čaja Hostija keksi. Pijenje iz bokova.
  • Večera. Kuhana pileća prsa pašteta. Kaša na vodi ili pola mlijeka. Voće pljeskavice.
  • Dva sata prije spavanja. Kefir.

Evo i drugih dopuštenih recepata: šnicla, charlotte, zečji gulaš, mljeveno meso i ribani lonac od krumpira, naribana jabuka i pita od mrkve.

Kako živjeti i jesti

Koliko dugo traje razdoblje oporavka? Svi pojedinačno. Prema procjenama, neki se pacijenti vraćaju u uobičajeni život nakon 1 mjeseca. Istodobno se hvale tematskim forumima koji se, kao i prije, petkom petkom prepuštaju brzoj hrani, desertima od vrhnja, pa čak i alkoholnim zabavama.

Liječnici, blago rečeno, ne odobravaju takve "eksperimente". Da, pacijenti koji su bili podvrgnuti kolecistektomiji ne smiju jesti samo “kašasti mališi” do kraja života.
No, prehrana nakon mjesec dana uklanjanja žučne kese ne bi trebala završiti kao da se ništa nije dogodilo. Potrebno je ostaviti korak po korak, negdje u roku od godinu dana.

Na primjer, nakon otprilike 3 mjeseca, možete se sigurno prebaciti na kašastu hranu, kuhati obične kaše od žitarica i napraviti prve meso. I bolje je uvesti svježe povrće i voće u jelovnik ne prije nego nakon 6 mjeseci. U isto vrijeme, postoje određena pravila koja će se morati slijediti u roku od šest mjeseci i deset godina...

Gastroenterolog Andrei Naletov preporučuje da se pacijenti koji žive bez žuči pridržavaju pet pravila.

  1. Malo je. Sada, kada nema pohrane žuči u tijelu, tajna ide izravno iz jetre u crijevo. To znači da je žuč manje koncentrirana. To je dovoljno da se nosi sa skromnim količinama hrane. Ali velike dijelove tijela već je vrlo teško probaviti. Želudac od prejedanja će povrijediti, moguća je mučnina, povraćanje, frustracija.
  2. Često ih ima. Najmanje četiri do pet stolova. To je važno kako bi se izbjegla stagnacija žuči. Uostalom, tajna se može akumulirati u kanalima, što je ispunjeno formiranjem novih kamenaca u intrahepatičnim kanalima.
  3. Ograničite kolesterol. Opet, visok sadržaj ove tvari u tijelu - jedan od glavnih uzroka pojave kamenja.
  4. Krećite se i pazite na sebe. Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura sugerira da će pacijent promijeniti ne samo svoje prehrambene navike, nego i promijeniti svoj stav prema sebi i svom zdravlju. Potrebno je staviti na težinu, prestati pušiti, naučiti izbjegavati stres i spavati. Važno je voditi brigu o osobnoj higijeni i higijeni kod kuće. Plus je potrebna tjelovježba. Oni su prevencija kongestivnih procesa u žučnim kanalima. Već nakon mjesec dana nakon operacije možete početi svakodnevno šetati. U budućnosti je vrijedno raditi vježbe. Kao opciju - prijavite se za kupanje.
  5. Održavajte mikrofloru. Iznad je rečeno da žuč neutralizira štetne mikroorganizme u crijevu. Nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura baktericidna funkcija žuči slabi. Kao rezultat toga, pacijent može patiti od opstipacije ili, obrnuto, labave stolice. Ovdje je obvezna konzultacija gastroenterologa. Možda, nakon cholecystectomy, pacijent će se preporučuje lijekove za vraćanje mikroflore. I kao preventivnu mjeru preporuča se napustiti deserte. Slatkiše najbolje zamjenjuju bobice.

Gastroenterolog naglašava da problemi s žučnim mjehurima ne nastaju od nule. I pacijent dobiva kirurge zbog kombinacije razloga. A nutritivne pogreške su jedna od najznačajnijih. Stoga, ako bolesnik nakon holecistektomije želi izbjeći nove zdravstvene probleme, u svakom slučaju morat će se promijeniti. Konkretno, dijeta nakon operacije za uklanjanje žučnog mjehura trajno stavlja tabu na alkohol, masti, masti, dimljenu i slanu.

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura

Opis tekuće od 03.05.2017

  • Djelotvornost: terapijski učinak u 1-3 mjeseca
  • Uvjeti: od 1,5 mjeseca do godinu dana
  • Cijena proizvoda: 1200 - 1350 rubalja tjedno

Opća pravila

Bez obzira na to koja se tehnika cholecystektomije koristi - laparoskopija ili tradicionalna otvorena kolecistektomija, prehrana u postoperativnom razdoblju najvažnija je komponenta liječenja i rehabilitacije, a posebno su važni prvi dani nakon operacije.

Nakon operacije 4-6 sati strogo je zabranjeno piti tekućinu. Dopušteno je samo vlažiti pacijentove usne vodom, a malo kasnije (nakon 5-6 sati) dopustiti ispiranje usne šupljine biljnim infuzijama.

Nakon 12 sati i do jutra nakon operacije, dopušteno je piti negaziranu vodu svakih 10-20 minuta u malim porcijama (1-2 gutljaja) s ukupnim volumenom ne većim od 500 ml.

Drugog dana u dijetu se unose nemasni kefir, nezaslađeni čaj, žele (do 1,5 l / dan). Dio - ne više od ½ šalice. Učestalost prijema - 1 put / 3 sata.

Trećeg / četvrtog dana pacijentu je dopušteno jesti hranu: polutekući pire krumpir, pire od juhe u povrću, bjelanjke od bjelanjaka, mljevene kuhane ribe, voćnog želea i 1 žličicu nemasnog kiselog vrhnja. Obroci do 8 puta dnevno, u porcijama od 150-200 g. Od tekućina možete koristiti sokove (jabuka, bundeve) i čaj sa šećerom.

Petog dana u obrok se uvode biskviti, suhi pšenični kruh (ne više od 100 g).

Šestog i sedmog dana uvodi se pire kaša (heljda, zobena kaša), kuhana sjeckana riba i meso, nemasna narezana skuta, povrće, mliječni proizvodi.

Osmi dan nakon laparoskopije žučnog mjehura, ovisno o težini i prevladavanju simptoma glavne, prateće ili komplicirane bolesti, propisane su dijete 5A, 5, 5P (1 ili 4 skupine). Opcija Diet broj 5SC je propisana (opisana u odjeljku "sorte").

Osnovna dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura - Tablica 5 i njezine varijante. U slučaju teškog upalnog procesa 3-4 dana može se propisati protuupalna tablica 5 - dijeta 5B. Njegova značajka je ograničiti količinu unosa hrane. Kalorijska dijeta na razini od 1600-1700 kcal (55-65 g bjelančevina, 40-50 g masti, 250 g ugljikohidrata).

Sva jela služe se isključivo pureed bez bujona i dodavanje maslaca: razne vrste mukoznih juha od žitarica, polutekuće pire žitarice uz uključivanje male količine obranog mlijeka, želea, pire kompota, sokova od povrća. Nadalje, u prehrani male količine temeljito ribane pari meso, pari ribe, kuhana riba, niske masnoće svježi sir, krekeri ili sušeni kruh pšenice.

Hrana nakon uklanjanja žučnog mjehura najmanje 5 puta, djelomična, obroci oko 200 g, bez soli, s velikom količinom tekućine (oko 2,5 l / dan). Nadalje, za 8-10 dana pacijentu se propisuje dijeta 5A, a zatim dijeta №5.

Prehrana broj 5 odnosi se na fiziološki potpunu prehranu i osmišljena je za normalizaciju izlučivanja bilijara i smanjenje kolesterola u krvi. Preporučuje se djelomičan i čest (5-6 puta / dan) obrok koji pridonosi odljevu žuči. Kako bi se povećalo izlučivanje žuči, povrće se uvodi u obliku vinaigreta i salata, začinjenih nerafiniranim biljnim uljima.

U prehrani, gotovo svi lako probavljivi ugljikohidrati su oštro ograničeni, jer njihov unos doprinosi razvoju stagnirajućeg žuči (slatkiši, džemovi, šećer, med) i povrća, koji sadrže oksalnu kiselinu i eterična ulja u velikim količinama (kiseljak, špinat, citrusi).

Kako bi se stimulirala sekrecija žuči u prehrani uključuju povrće, bobice i voće, kokošja jaja (ne više od jednog). Unos kalorija na razini od 2800-3000 kcal (100 g bjelančevina, 90 g masti, 450 g ugljikohidrata). Unos soli na razini 8-10 g, tekući - 1,5 l.

Kod žučnih kamenaca često se javljaju popratne bolesti susjednih unutarnjih organa - duodenuma, gušterače, bilijarnog trakta: duodenitis, kolangitis, pankreatitis, diskinezije. I često na ovu pozadinu, nakon kolecistektomije razvija postcholecystectomical sindrom (sfinktera za Oddi disfunkcije), koje je popraćeno sa stalnim otpuštanjem niske koncentrirana žuči u duodenum s daljnjim dodavanjem patogenih organizama i razvoj upale sluznice, što dovodi do boli, probavne smetnje i crijevne bolesti. Ovi učinci uklanjanja mjehurića također se ispravljaju pomoću prehrane.

U tom slučaju, potrebno je smanjiti proces sekrecije žuči, što se postiže smanjivanjem količine masti na 60 g zbog potpunog isključenja iz prehrane bilo koje tvrdo taljive životinjske masti i biljnih ulja. Sirovo voće i povrće, masno meso / riba, dimljeno meso i začinjena jela od luka, rotkvice, češnjaka, rotkvica, jake juhe na bazi mesa / ribe / gljive potpuno su isključeni iz prehrane. Potrošnja ekstraktivnih tvari, lako probavljivih ugljikohidrata, grubih vlakana, soli i tekućine također se smanjuje na 1,5 litara dnevno.

Kada je upala gušterače nakon kolecistoma postavljena tablica 5P. U isto vrijeme u prehrani povećava sadržaj proteina do 120 grama i ograničen je na masne i ugljikohidratne namirnice. Ukupna kalorijska dijeta je smanjena na 2500 Kcal. Izuzeti su vruća, slatka, pikantna, kisela i vrlo masna hrana koja uzrokuje stimulaciju gušterače i hranu koja sadrži mnogo vlakana, purinske baze i ekstrakcijske tvari.

vrsta

Nakon holecistektomije u hipermotorijarnoj diskineziji ili popratnom pankreatitisu, kao duodenitis (br. 5) propisana je štedljiva prehrana. Koristi se 14-21 dan do nestanka boli i dispeptičkih simptoma. Tada se pacijent prebacuje u dijetni broj 5.

Opća karakteristika - smanjen sadržaj kalorija do 2000 - 2200 Kcal zbog ograničenja unosa masti (biljno ulje i hrana bogata kolesterolom). Potrošnja lako apsorbiranih ugljikohidrata smanjuje se u prehrani.

Potpuno isključeni iz prehrane proizvodi koji sadrže purine, dušične ekstraktivne tvari, gruba vlakna. Lako asimilirani proteini nisu ograničeni. Količina soli nije veća od šest grama. Hrana se priprema parom ili ključanjem.

Način pijenja - do 2 litre tekućine dnevno. Pet obroka dnevno, ne više od 200 g porcija uz jedan dan istovara tjedno. Kemijski sastav: 90 g bjelančevina, 60 g masti (isključene su biljne masti), 300 g ugljikohidrata.

Kada lapidacija žuči nastupi nakon laparoskopske kolecistektomije na pozadini hipomotorne diskinezije, pacijentu se propisuje lipotropna-masna dijeta (br. 5 L / W) kako bi se poboljšala crijevna motorička funkcija i stimulirala sekrecija žuči. Ukupni unos kalorija je oko 2600 kcal.

Posebnosti prehrane ove prehrane uključuju visok sadržaj masti (s 50% moraju biti biljna ulja), a smanjeni sadržaj jednostavnih ugljikohidrata (do 300 g) i blagi porast proteina (do 100 g). Lipotropni proteinski proizvodi (nemasno meso, bjelanjci jaja, riba, sir), pšenične mekinje, rafinirana ulja povrća i povrće se uvode u prehranu.

Masno tijesto, punomasno mlijeko, životinjske vatrostalne masti, začini u potpunosti isključuju. Oštro je ograničena na potrošnju ekstraktiva (meso / riba bujon), proizvode koji sadrže kolesterol. Hrana se peče ili kuha, ulja se dodaju isključivo u gotova jela, mljevenje je opcionalno.

svjedočenje

  • dijeta broj 5B - s izraženom upalom nakon kolecistektomije;
  • dijeta broj 5A - za 8 - 10 dana liječenja;
  • dijeta broj 5 - u fazi oporavka, nakon dijete 5A;
  • dijeta broj 5SC nakon kolecistektomije s hipermmotorijarnom diskinezijom ili s popratnim pankreatitisom, duodenitisom;
  • dijeta br. 5L / Ž - nakon holecistektomije na pozadini hipomotorne diskinezije kako bi se poboljšala motorna funkcija crijeva i stimulirala sekrecija žuči;
  • dijeta broj 5P - nakon holecistektomije u akutnom pankreatitisu.

Dopušteni proizvodi

Proizvodi i jela dopušteni nakon operacije su: juhe od žitarica / povrća, jučerašnji pšenični kruh, kruhovi od kruha od pšeničnog kruha, sušeni kolač od biskvita, kotleti, riba, nemasno meso (kunić, govedina, lean janjetina), pari, komadi piletine, ryazhenka, kefir, cijelo nemasno mlijeko, jogurt, nemasni sir i jela na temelju nje (lijen knedle, složenice), nemasni sir, kokošja jaja ili proteinski omlet (jedan dan), kuhana tjestenina i žitarice (zobena kaša i heljda) ), teleće squash a, povrće salate s biljnim uljem, zelje, vinaigrette, niske masnoće šunke, liječnik kobasica voće i bobice sokovi, sušeno voće, non-kiselog voća i bobica, bombona, marmelada, crni / zeleni čaj, pasji juha, negazirana mineralna voda.

U pripremljenu hranu dodaju se masti životinjskog i biljnog podrijetla.

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura

Žučni mjehur je uključen u proces probave hrane. Organski oblik kruške, smješten ispod jetre. Glavne funkcije su akumulacija (taloženje) i izlučivanje tekućine koju izlučuje jetra. Žuči pomažu u apsorpciji masti u tijelu i aktiviraju rad želuca.

Kada uklonite žučni mjehur

Cholecystectomy je kirurška operacija za uklanjanje žučnog mjehura. Cijeli organ izrezan je kirurškim zahvatom. Bez nje, ljudi vode normalan život, slijedeći pravila prehrane.

U normalnom funkcioniranju žučnjak ima važnu ulogu u probavi hrane. U slučaju patoloških procesa koji se javljaju u tijelu, to daje mnogo neugodnosti: pogoršava zdravlje i zdravstveno stanje. Pojavljuju se simptomi:

  • Bolovi u trbuhu;
  • Uzrujana stolica;
  • Mučnina i povraćanje;
  • Povećana tjelesna temperatura, itd.

Bolesti koje zahtijevaju uklanjanje žučnog mjehura:

  • Žučni kamenac (ICD). Pojavljuje se kod ozbiljnih simptoma u obliku akutne boli u želucu, visoke temperature i obilnog povraćanja.
  • Akutni kolecistitis. Osoba doživljava mučninu, povraćanje, groznicu, grčeve u trbuhu, gorak okus u ustima.
  • Holedoholitijaza je vrsta JCB.
  • Stvaranje polipa na žučnom mjehuru.

Uz navedene dijagnoze pacijentu je potrebna operativna medicinska intervencija. Moderna medicina tijekom uklanjanja tijela izvodi laveroskopiju kolecistektomije. Trajanje operacije od 30 minuta do 1,5 sati. Kirurška metoda omogućuje operaciju, skraćuje vrijeme za rehabilitaciju nakon uklanjanja žučnog mjehura i pomaže u izbjegavanju postoperativnih posljedica.

Postoperativno razdoblje

Nakon uklanjanja organa, pacijent se odmah prebacuje u jedinicu intenzivne njege i osigurava se odgovarajuća njega. Pacijent mora ostati u bolnici dok se ne oporavi. Kolecistektomija može uzrokovati komplikacije. Danas se kirurgija izvodi laparoskopski, komplikacije i neželjeni učinci su minimizirani. Prvi put (12-24 sata) ne možete ustati iz kreveta, jesti i piti. Ako trebate ustati, morate se kretati uz podršku medicinskog osoblja. Nakon anestezije mogu se pojaviti vrtoglavica i nesvjestica. Period oporavka traje 7 dana. Nakon 10 dana u zadovoljavajućem stanju, pacijent se otpušta.

Osoba koja ima izrezani žučnjak mora slijediti savjet:

  • Nemojte prekidati dijetu tablicu, u skladu s prehranom. Zdrava hrana, izbor uravnotežene prehrane - važan dio u procesu obnove tijela. Dijeta nakon laparoskopske holecistektomije mora se pratiti do kraja života. Svrha prehrane je stimulirati uklanjanje žuči iz tijela, stabilizirati metabolizam. Ako se bolesnik nije pridržavao preporuka liječnika o prehrani, mogući su napadi kolecistitisa.
  • Upotreba droga. Terapija lijekovima pomaže osobi da se prilagodi životu bez žučnog mjehura. Pacijentu se propisuju hepatoprotektori - klasa lijekova koji obavljaju zaštitnu funkciju jetre. Šest mjeseci kasnije tijelo se oporavlja nakon laparoskopske holecistektomije.
  • Raditi vježbe. Masažna gimnastika za trbuh (dva mjeseca). Prvi put vježbe treba obaviti pod nadzorom liječnika. Preporučljivo je ograničiti fizičke aktivnosti na mjesec dana.

Važna tri pravila pomoći će tijelu da se prilagodi životu nakon operacije, da brzo poboljša dobrobit i normalizira rad probavnog trakta. Nepridržavanje propisa liječnika ima negativan utjecaj na zdravlje.

Dijeta nakon operacije

Prehrana nakon cholecystectomy je usmjerena na vraćanje metaboličkih procesa u tijelu, hrana bi trebala biti zdrava, štedeći za želudac. Prije pripreme za operaciju, važno je za osobu da se uskladi s promjenama u svojoj uobičajenoj prehrani i ograničenjima u prvom mjesecu.

Nakon laparoskopske holecistektomije preporuča se dijeta broj pet.

Preporuke za prehranu nakon uklanjanja žučnog mjehura:

  • Prvi dani su najteži. Ne možete piti vodu, kretati se samostalno. Dopušteno je popiti gutljaj vode, isprati usta neutralnim izrezima bilja. Nakon 1 dana moguće je piti tekućinu (do 1000 ml dnevno). Kao što se osjeća bolje, pod nadzorom liječnika, oni piju nezaslađeni kompot (od sušenog voća), slabo kuhani čaj (po mogućnosti s dodatkom ljekovitog bilja), nisko-masni kefir.
  • Jedite nakon cholecystectomy početi nakon 3 dana. Trebate zadržati dijetu. U prvih 5 dana postoperativnog perioda postupno se u izbornik dodaju pire krumpir, maslac (1 čajna žličica), svježe juhe, riblja jela (u vodenoj kupelji), sok od mrkve, žele (iz voća, bobica). Porcije trebaju biti 150-200 gr. Jedite 6 puta dnevno upravo na vrijeme.
  • Petog dana dopuštena je raznolikost prehrane s mliječnim proizvodima, dijetnim sirom, krekerima, krušnim mrvicama, povrćem, pireom, ribanom kašom na vodi. Prvi postoperativni tjedan je najteži.
  • U roku od 1,5 mjeseca nakon laparoskopske holecistektomije, hrana bi trebala biti frakcijska, porcije su male, proizvodi su štedljivi. Obroci se pripremaju na parnoj kupki, kuhani. Ograničite dodavanje soli, šećera. Isključite začinske začine. Slijedite preporuke liječnika, pratite svoje blagostanje, to ovisi o razdoblju oporavka zdravlja. Savjestan stav će donijeti pozitivne rezultate i za mjesec dana vratit ćete se normalnom načinu života.

Tablica prehrambenih proizvoda (dopuštena i zabranjena) nakon holecistektomije

Unatoč ograničenjima, hrana osobe s uklonjenim žučnim mjehurićima i dalje je uravnotežena. Tijelu je potrebna stalna nadopuna hranjivih tvari, korisnih elemenata u tragovima. Pravilna prehrana - ključ brzog oporavka. Nakon operacije nedostaje apetit. To je važno obavijestiti liječnika.

Kako bi se kompetentno pristupilo razdoblju rehabilitacije i adaptaciji želuca nakon holecistektomije, važno je znati koji se proizvodi mogu konzumirati i koji su strogo zabranjeni.

Izbornik može uključivati:

  • Dijetno meso peradi;
  • Pareni robovi;
  • Meso kunića;
  • Mliječni proizvod s niskim udjelom masti;
  • Kozje mlijeko;
  • Jaja (proteinski omlet);
  • maslac;
  • Heljda, riža, biser ječam, zobena kaša;
  • Voće (iznimke su citrusi, kiselo voće);
  • Ugušeno povrće;
  • Dinje, lubenice (dobri su diuretici);
  • Bobice (jagode, borovnice, trešnje, trešnje);
  • Negazirana mineralna voda (propisana u svrhu terapije, tijekom 30 dana, nakon pauze od mjesec dana);
  • Vegetarijanske juhe;
  • Sokovi od voća i povrća (nezaslađeni);
  • Suho voće (suhe marelice, suhe šljive, grožđice);
  • Vazelin;
  • Marshmallow, marshmallow, žele, med, džem.

Svježe voće, povrće je zabranjeno koristiti. Oni izazivaju pojačano izlučivanje žuči.

Preporučuje se postupno dodavati novu hranu, dok promatrate blagostanje nakon jela. Ako postoji nelagodnost u želucu, privremeno uklonite jelo iz prehrane.

Zabranjeni proizvodi

Popis proizvoda koji mogu poremetiti aktivnost gastrointestinalnog trakta - oblikuju pojavu grčeva u trbuhu, stvaraju prekomjeran teret na probavni proces:

  • Hrana bogata biljnim uljem;
  • Začinjena, začinjena, masna hrana;
  • Marinade, konzervirana hrana (ako je u sastavu octene kiseline);
  • Dimljeni proizvodi;
  • češnjak;
  • Radish, rotkvica;
  • Salo;
  • Pekara i slastice;
  • Grah, grašak (proizvodi od graha sadrže krupna vlakna);
  • gljiva;
  • Gazirani sokovi, mineralna voda;
  • matice;
  • Sjemenke suncokreta;
  • Kiseli kupus;
  • Hladne posude, sladoled, led;
  • Snažan čaj, kava;
  • Kakao proizvodi (čokolada, slatkiši, deserti, slastice);
  • Alkohol (vino, šampanjac, votka).

Ako isključite navedenu hranu, možete izbjeći neugodne posljedice i komplikacije. Godinu dana kasnije, možete ući u prehranu nekih namirnica s popisa zabranjenih, svakodnevno se koristi dijeta. Prehrana se dogovara s vašim liječnikom.

Uzorak dijetetskog menija nakon laparoskopske holecistektomije

Postoji mnogo opcija za uravnoteženu prehranu nakon operacije. Znajući kako pravilno pripremiti dopuštenu hranu, jela možete napraviti korisna, ukusna, raznolika. Napravite izbornik za tjedan dana. Koristite različite metode kuhanja. Stroga dijeta će pomoći da se nosi s patologijama gastrointestinalnog trakta, s viškom težine, poboljšanjem zdravlja. Sjeti se! Porcije trebaju biti male (200 g), hrana frakcijska (6 puta dnevno), količina vode ne troši više od 2 litre. Nakon 3 mjeseca, gotovo sve povrće i voće se dodaju u jelovnik.

Razmotrite dijetu nakon laparoskopske kolecistektomije i primjere.

  • Doručak. Za jutarnji obrok kuhajte zobenu kašu. Dopušteno je dodati komad maslaca u kašu, raženi kruh. Preporuča se piti zeleni čaj (možete napraviti izvarke iz ljekovitog bilja).
  • Drugi doručak Grated jabuke bez kore.
  • Ručak. Pileća juha s povrćem (mrkva, krumpir, brokula, pileći file, peršin, malo soli). Kruh sa sirom (tvrdi sir, nemasni), kompot iz mješavine suhog voća.
  • Vrijeme čaja Kisel s krekerima, bananama.
  • Večera. Na parnoj kupki skuhajte mljevene ribe. Skuta, kompot.
  • Druga večera Noću možete popiti čašu jogurta.
  • Doručak. Pripremite omlet od proteina (odvojite žumanjak). Napravite bujne bokove.
  • Drugi doručak Za snack fit marelice.
  • Ručak. Dijetetska juha od povrća (karfiol, mrkva, paprika, sol). Na drugoj, kuhajte jetru bakalara. Zobene kolačiće za desert, grijano mlijeko.
  • Vrijeme čaja Jučerašnji kruh (krekeri), sir, kompot.
  • Večera. Kuhati tjesteninu s umakom. Čaj s mlijekom. Za desertne datulje, grožđice ili marshmallows.
  • Druga večera Dio sirovog sira niske masnoće.
  • Doručak. Proso kaša, sok.
  • Drugi doručak Dijetalni jogurt.
  • Ručak. Juha (gljive, krumpir, zelje). Nezaslađeni kolačići, kompot.
  • Vrijeme čaja Pari tikvice, čaj s mentom.
  • Večera. Kuhajte škampi, napravite pire od krumpira. Za desert, voćni žele i čaj.
  • Druga večera Čaša ryazhenka i krekeri.
  • Doručak. Heljdina kaša, biljni čaj i sufle (možete dodati maline, bobice aktivirati proces probave).
  • Drugi doručak Mliječni proizvodi (kefir, jogurt).
  • Ručak. Riba kuhana u parnoj kupki, napravi salatu. Popijte čašu soka.
  • Vrijeme čaja Kuhani kukuruz, kompot.
  • Večera. Dopušteno je kuhati pizzu s odobrenim proizvodima za punjenje. Kao desertni čaj s pastilom.
  • Druga večera Lagane salate će učiniti.
  • Doručak. Dijetalni sir (može se slomiti u miješalici, dodati malo suhe marelice), zeleni čaj.
  • Drugi doručak Banana.
  • Ručak. Pire krumpir s ribljim kotletima. Sljez, čaj.
  • Vrijeme čaja Sendvič izvaren od divlje ruže.
  • Večera. Juha od plodova mora. Čaj s želeom.
  • Druga večera Suhe marelice, grožđice.

Prvo se ne preporučuje sok od rajčice. Trebalo bi jesti, strogo poštujući recept i preporuke liječnika. Trajanje liječenja i nutricionističko ponašanje dodjeljuju se pojedinačno. Do perioda oporavka prošlo je brzo i bez komplikacija, voditi zdrav način života.

Prehrana nakon uklanjanja žučnog mjehura: dijeta, jelovnici, recepti

Uklanjanje žučnog mjehura ili holecistektomije je operacija koja značajno utječe na značajke probave i zahtijeva prilagodbu načina prehrane. Kod zdrave osobe, žuč se sintetizira u jetri i ulazi u žučni mjehur kroz kanale. U njemu dolazi do kondenzacije ili koncentracije žuči. Kada jede, žučnjak izlučuje kroz kanale duodenuma potrebnu količinu žuči da bi se osigurala normalna probava.

Cholecystectomy značajno mijenja probavni proces. Mjehur je uklonjen, a žuč ulazi u duodenum odmah iz jetre kroz intrahepatične i ekstrahepatične žučne kanale. Kao rezultat toga, žuči različitog sastava ulaze u crijevni lumen. To nepovoljno utječe na peristaltiku i dovodi do poremećaja u probavnom procesu. Ova žuč je relativno tekuća, ne adekvatno štiti crijeva od mikroorganizama, što dovodi do povećanog rizika od disbioze.

Pravila prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura

Glavni cilj pravilne prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura je normalizacija izlučivanja žuči i probave hrane. Kako bi se izbjegli štetni učinci operacije, potrebno je prilagoditi način unosa hrane i samu prehranu.

  • Češći obroci (4-5 puta dnevno) smanjuju opterećenje probavnog sustava.
  • Značajno smanjenje unosa masne hrane nakon holecistektomije namijenjeno je sprječavanju grča pilosa i sfinktera Oddi i razvoju simptoma: gorčine u ustima, mučnine, nelagode u desnoj hipohondriji, boli u hipohondriji.
  • Osobe s uklonjenim žuči trebaju jesti pretežno ne-masnu hranu kuhanu bez prženja. Proteinska i biljna hrana, kuhana na pari ili kuhana ili pečena, temelj je prehrane ljudi koji su prošli kolecistektomiju. Temeljem ovih principa kliničke prehrane temelji se rehabilitacija bolesnika nakon holecistektomije. Ne brinite: ovo je zdrava prehrana, koju bi svi ljudi trebali držati!

Nepridržavanje prehrane - posljedice

Nakon što se ukloni žuč, izlučena žuč je dovoljna da probavi znatno manju količinu hrane, tako da prejedanje može imati neugodne posljedice. Neuspjeh slijediti prehranu propisanu od strane liječnika nakon cholecystectomy je pun dodatak drugih problema u gastrointestinalnom traktu (disfunkcija crijeva, želuca, jednjaka, gušterače, itd.) S raznim komplikacijama: kolitis, kolangitis, ezofagitis, duodenitis i druge bolesti. Medicinska prehrana je posebno važna za bolesnike koji prolaze kroz kolecistektomiju u vezi s calculoznim kolecistitisom.

Nepravilna prehrana, značajna konzumacija pržene hrane i hrane bogate životinjama može dovesti do ponovnog stvaranja žučnih kamenaca već u kanalima.

Dijeta u bolnici

Duljina boravka u bolnici u velikoj je mjeri određena tehnologijom holecistektomije. Zlatni standard u liječenju kolecistitisa je laparoskopska holecistektomija. Ovaj tip operacije odlikuje se minimalnom traumom i skraćenim boravkom u bolnici (obično 1-3 dana). Nakon laparoskopije, oporavak bolesnika je relativno brz i bezbolan, a dijeta u bolnici i sljedećih tjedana je manje konzervativna.

Nažalost, laparoskopska holecistektomija ne može uvijek biti izvedena zbog prirode tijeka bolesti i individualnih karakteristika anatomske strukture žučnog mjehura i kanala. Iz tog razloga, liječnik je prisiljen pribjeći otvorenoj (laparotomskoj) kolecistektomiji. Ovisno o stupnju invazivnosti operacije, duljina boravka u bolnici može se povećati (5-10 dana ili više). Povećana invazivnost ovog pristupa uklanjanju žučnog mjehura dovodi do značajnijih ograničenja u prehrani u prvim tjednima nakon operacije.

Nakon laparoskopske holecistektomije, pacijent provodi 2 sata u jedinici intenzivne njege, oporavljajući se od anestezije. Zatim se prebacuje u stanje odjela, gdje se provodi pravilna postoperativna terapija. Prvih 5 sati pacijentu je zabranjeno ustajati iz kreveta i piti. Sutradan ujutro možete piti običnu vodu u malim porcijama (do 2 gutljaja svakih 15 minuta). Možete ustati nakon otprilike 5 sati nakon operacije. To je dopušteno raditi samo u nedostatku slabosti i vrtoglavice. Prvi pokušaji oporavka trebaju biti samo u prisutnosti medicinske sestre.

Počevši od sljedećeg dana, pacijent se može kretati po odjelu i početi jesti. Dopušteno je koristiti samo tekuću hranu (zobenu kašu, kefir, dijetnu juhu). Postupno se pacijent vraća u uobičajeni način unosa tekućine - to je važno za razrjeđivanje žuči. Prvi tjedan nakon operacije važno je potpuno eliminirati uporabu sljedećih namirnica i pića:

  • jaki čaj
  • kava
  • alkohol
  • slatka pića
  • slatkiš
  • čokolada
  • pržena hrana
  • masna hrana
  • dimljeni, začinjeni, soljeni, marinirani.

U prehrani pacijenta u bolnici postoje razni mliječni proizvodi niske masnoće: jogurt, svježi sir, kefir, jogurt. Također, postupno se u prehranu unose heljda i zobena kaša na vodi, pire krumpir, mljeveno meso kuhano mlijeko, isjeckano bijelo pileće meso, soufflé od mrkve, posuda za šećernu repu, suhe juhe, banane i pečene jabuke.

Dijeta u prvom tjednu nakon otpusta iz bolnice

Obično se nakon laparoskopske holecistektomije pacijent otpusti već 1-3 dana. Kod kuće morate organizirati pravilnu prehranu, uzimajući u obzir preporuke dane na otpustu. Hranu treba uzimati u malim obrocima, 6-7 puta dnevno. Prehrana je poželjna za izgradnju određenog rasporeda, smanjit će opterećenje probavnog trakta. Posljednji obrok ne smije biti kraći od 2 sata prije spavanja.

Za normalizaciju probave potrebno je osigurati obilno pijenje tijekom cijelog dana (ukupni unos tekućine je 1,5 litara). Optimalno piće je sterilizirano bezkiselim sokovima s pulpom, bujnom kukom i mineralnom vodom, brendom koji je bolje koordinirati sa svojim liječnikom.

U prvom tjednu nakon otpusta iz bolnice potrebno je pridržavati se terapijske dijete "Tablica br. 1" i izbjegavati svježe povrće i bobičasto voće, raženi kruh, jer ovi proizvodi pojačavaju izlučivanje žuči. Glavni naglasak u prehrani je na pire od mesa, ribe i povrća. Hrana ne smije biti vruća ili hladna.

Primjeri jela koja se mogu koristiti u tom razdoblju:

  • piletina na pari
  • juha od mlijeka
  • parni soufflé
  • lonac od sira
  • proteinski parni omlet
  • jogurt ili kefir
  • heljda ili zobena kaša
  • Adyghe sir

Prvi dani nakon operacije uklanjanja dijete žučnog mjehura je najoštrije ograničen i konzervativan. Na 5-7 dan - glatki prijelaz između kirurških dijeta 1a i 1b (ponekad nazvan 0b i 0c). Izborni uzorak za jedan dan za kirurške dijete 1a i 1b prikazan je ispod.

Uzorak jelovnika za jedan dan za kiruršku prehranu 1a

  • 1. doručak: proteinski omlet od 2 jaja za par, 200 g usitnjene vodene zobene kaše s mlijekom i 5 g maslaca i čaja s limunovim sokom.
  • 2. doručak: bezmasni svježi sir i 100 g bujona divlje ruže.
  • Ručak: 50 g kuhanog sufla od kuhanog mesa, 200 g juhe od sluzi na grizu, 100 g bujona divlje ruže i 150 g kreme za mlijeko.
  • Večera: 200 g isjeckane tekuće kašice od heljde s 5 g maslaca, naparenog suflea od kuhane ribe i čaja s limunovim sokom.
  • Završni obrok: 100 g bujona divlje ruže i 150 g voćnog želea.
  • Ukupna dnevna doza: 40 g šećera, 20 g maslaca.

Uzorak jelovnika za jedan dan za kiruršku prehranu 1b

  • 1. doručak: 200 g mliječne kaše od riže s 5 g maslaca, omlet s parom od bjelančevina, slatki čaj s limunovim sokom.
  • 2. doručak: 100 g isjeckanih pečenih jabuka, 120 g isjeckanog svježeg sira s vrhnjem, 180 g bujona divlje ruže.
  • Ručak: 100 g parenih mesnih kotleta, 300 g krem ​​juhe s povrćem, 200 g pirea, 150 g voćnog želea.
  • Ručak: 180 g soka od voća, 150 g sjeckanog kuhanog piletine.
  • Večera: 200 g sjeckane zobene kaše s 5 g maslaca, 100 g parenog suflea od kuhane ribe, čaj s 50 g mlijeka.
  • Završni obrok: 180 g kefira.
  • Ukupna dnevna doza: 60 g šećera, 20 g maslaca, 100 g bijelih krekera.

Prehrana u prvom mjesecu (2-4 tjedna nakon operacije)

Prvi mjesec nakon operacije je posebno važan za obnavljanje pacijentovog probavnog trakta u normalan rad i poboljšanje ukupnog blagostanja. Ovo vremensko razdoblje je ključ za normalizaciju probavnih funkcija tijela. Stoga je tijekom svog tijeka potrebno pažljivo slijediti preporuke liječnika. To uključuje ne samo prehrambene potrebe, već i niz mjera koje osiguravaju pravilan tjelesni napor, terapiju lijekovima i njegu rana.

Nakon laparoskopske holecistektomije, dijeta je obično potrebna 1 mjesec. Zatim, u koordinaciji s gastroenterologom, mogu se napraviti oprostnice u prehrani, može se proširiti raspon konzumirane hrane i ukinuti ograničenja u prehrani.
Uz otvorenu šupljinu kolecistektomija, razdoblje teških prehrambenih ograničenja je duže nego kod kolecistektomije. Bez obzira na vrstu operacije koja se izvodi tijekom prvog mjeseca, preporučuje se isključiti iz prehrane:

  • pržena hrana
  • masna hrana
  • začinjena hrana
  • dimljeno meso
  • alkohol.

Također, tijekom tog razdoblja preporuča se potpuno odustati od pušenja duhana, jer usporava postoperativni oporavak tijela. Obroci trebaju biti malo topli, treba izbjegavati hladnu ili vruću hranu. Potrebno je redovito jesti 4-6 puta dnevno, preporučljivo je uzimati hranu otprilike u isto vrijeme. Uvođenje novih proizvoda u prehranu treba provoditi postupno, pažljivo slušati reakciju tijela i, ako je potrebno, konzultirati gastroenterologa.

Od drugog tjedna, u nedostatku komplikacija, koristi se dijeta 5a. To je vrsta prehrane 5 koju karakterizira smanjeno kemijsko i mehaničko djelovanje na probavni trakt, što ga čini poželjnijim nakon holecistektomije. Ova dijeta je vrlo benigna - sva hrana je kuhana ili na pari. Izbornik dijete 5a temelji se na kuhanoj ribi i mesu, parenim kotletima, bjelančevinskim omletima, juhama od povrća, pudingu s svježim sirom, pireom od krumpira, voćnim želeom, zdrobljenim žitaricama s mlijekom i pirjanim povrćem.

U slučaju slabog prijenosa prehrane 5a (nadutost, proljev, bol u hipohondriju) može se propisati dijeta od 5yu, koju karakterizira još veća delikatnost u odnosu na probavni sustav.

  • Prvi doručak: pola porcije kaše od krupice s mlijekom, čaj, 110 g omota pare od bjelančevina jaja.
  • Drugi doručak: odrezak od šipka, 100 g svježeg beskvasnog svježeg sira.
  • Ručak: 100 g parne sufle od kuhanog mesa, pola porcije pire juhe s povrćem i zobenim brašnom, 100 g voćnog želea, 100 g pirea od mrkve.
  • Snack: 100 g pečenih jabuka.
  • Večera: pola porcija pirea, kuhana riba, čaj.
  • Završni obrok: žele ili kefir.
  • Ukupna dnevna doza: 200 grama bijelog kruha, 30 grama šećera.

U prehrani ne bi trebali biti prisutni začinjeni začini, bilo koja dimljena i začinjena hrana je zabranjena. Hrana se uzima u obliku topline, potrebno je izbjegavati topla i hladna jela.

Dijeta mjesec dana nakon operacije

Ljudima koji su prošli kroz cholecystectomy se savjetuje da se drže osnovne verzije dijete 5 za 1-1,5 godina nakon operacije. Nakon toga moguće je opuštanje, primjerice, prelazak na dijetu broj 15, međutim, potreban je individualni pristup i konzultacija s gastroenterologom. Pod posebnom kontrolom potrebno je konzumirati slatkiše, životinjske masti, jaja, mlijeko.

U slučaju kvara probavnog sustava, potrebno je pregledati dijetu uz pomoć liječnika. U nekim slučajevima, moguće je vratiti se u prehranu 5, 5a ili 5. Kako bi poboljšao probavu, liječnik može preporučiti uporabu enzimskih pripravaka, kao što su mezim-forte ili festal.

Postoje brojna pravila koja bi se trebala pridržavati tijekom cijelog života ljudi koji su podvrgnuti kolecistektomiji:

  1. Potrebno je jesti 4-5 puta dnevno, izbjegavati velike pauze između obroka. Preporučljivo je naučiti sebe jesti hranu otprilike u isto vrijeme.
  2. Porcije trebaju biti male tako da se razrijeđena žuč može nositi s dolaznom hranom.
  3. Potrebno je potpuno isključiti vatrostalne životinjske masti: svinjetinu, govedinu i ovčetinu.
  4. Glavni načini kuhanja trebaju biti ključanje, kuhanje i kuhanje na pari.
  5. Pokazuje obilje pića 1,5-2 litre dnevno.
  6. Kako bi se izbjegla dysbacteriosis u dvanaesniku, zbog odsutnosti žučnog mjehura, poželjno je redovito koristiti probiotike fermentiranog mlijeka. Isključivanje slatkiša također vam omogućuje da se nosite s disbiozom.
  7. Poboljšanje proljeva pomaže u uklanjanju kave, čaja i drugih napitaka s kofeinom.

U nastavku se nalaze popisi proizvoda koji su dopušteni i zabranjeni za uporabu nakon holecistektomije.

Popis dopuštenih proizvoda:

  • kuhano povrće i pire od povrća
  • mesne okruglice i mesne okruglice
  • kuhano nemasno meso (piletina, puretina, zec, lean govedina)
  • kuhana kobasica
  • riba
  • juhe od povrća
  • juha s malo masnoće
  • salate od voća i povrća
  • salata
  • punomasno mlijeko
  • mliječni proizvodi
  • sokovi
  • biljne masti
  • malo maslaca.

Popis zabranjenih proizvoda:

  • debele vrste ptica (guska, patka)
  • janjetina, svinjetina, ostala masna mesa
  • začinjene začine
  • alkohol
  • kakao
  • marinade
  • dimljena, pržena i slana hrana
  • fantazija kruh
  • slatkiš
  • zaslađena gazirana pića.

recepti

Nudimo nekoliko recepata koji se mogu koristiti nakon 2 mjeseca od dana holecistektomije.

  1. Salata od mrkve s medom i grožđicama. Rešetkujte 100 g svježe oguljenog kamena, naribajte, dodajte 10 g opranih grožđica, stavite u zdjelu za salatu, ulijte 15 g meda, ukrasite kriškama limuna.
  2. Voćna salata Oprati i oguliti voće (30 g kivija, 50 g jabuke, 30 g banane, 30 g jagode, 30 g mandarina). Voće izrezati, staviti u zdjelu za salatu, začiniti s 20 grama 10% kiselog vrhnja.
  3. Juha od heljde s mlijekom. Operite 30 g heljde, ulijte 300 ml vruće vode, prokuhajte, dodajte sol, dodajte 250 ml vrućeg mlijeka, 2 g šećera i pripremite ga. Dodati 5 g maslaca.
  4. Kuhani brancin. Oko 100 grama smuđa očistite, operite, izrežite na male komadiće i skuhajte u slanoj vodi. Dodati 5 g peršina i 10 g isjeckane mrkve.
  5. Vuna na paru s maslacem. Otprilike 100 g vahne je oguljeno, isprano i na pari. Ulijte 5 g rastopljenog maslaca i pospite 5 g kopra.
  6. Nisko-masni svježi sir s brusnicama i kiselim vrhnjem. Grind oko 100 g niske masnoće sir, zaliti 20 g 10% vrhnja i posuti 30 g lingoner sa šećerom.
  7. Kuhali su se u Bruxellesu. Isperite i prokuhajte oko 250 g vrhova brusne kaše u blago posoljenoj vodi. Prije uporabe ulijte 10 g maslaca.