Laparoskopska kirurgija je uobičajena metoda kirurškog liječenja velikog broja bolesti abdominalnih organa. U ovom slučaju, laparoskopija iznimno rijetko dovodi do razvoja ranih i kasnih komplikacija. Međutim, postoje iznimke, na primjer, pojava boli nakon laparoskopije. Pacijent se može žaliti da desna strana boli, ispod rebara ili čak ključne kosti, što je povezano s osobitostima kirurških intervencija. Razumijevanje uzroka bolnog sindroma omogućuje vam da odaberete optimalnu terapiju i riješite se neugodnih komplikacija.
Laparoskopska operacija
Laparoskopske intervencije karakterizira uvođenje laparoskopa i dodatnih manipulatora u trbušnu šupljinu kroz male rezove na prednjem zidu trbuha. Takav pristup omogućuje da se smanji invazivnost manipulacije, da se osigura brzo pražnjenje pacijenta iz bolnice, dok se učinkovitost liječenja održava na visokoj razini.
Kada se može koristiti laparoskopija? Liječnici propisuju ovu operaciju u sljedećim uvjetima:
- Akutni upala slijepog crijeva, kolecistitis i druge hitne abdominalne operacije.
- Pojedinačni i višestruki fibroidi maternice.
- Adhezija na jajovodima ili njihova opstrukcija.
- Ciste jajnika, itd.
Komplikacije laparoskopije rijetki su događaji koje liječnici i sam pacijent često propuštaju zbog blagih simptoma.
Osim toga, laparoskopija se može koristiti kao dijagnostička metoda kada je teško postaviti dijagnozu standardnim postupcima. U tom slučaju, liječnik je sposoban vizualno procijeniti stanje abdominalnih organa i identificirati patološki proces.
Bol tijekom zahvata
Pravilna anestezija omogućuje vam potpuno izbjegavanje boli tijekom operacije. U pravilu se može koristiti opća anestezija (endotrahealna ili intravenska) ili spinalna anestezija.
Blokada živčanih impulsa iz trbušnih organa i iz njenih membrana omogućuje vam da spriječite pojavu bolova tijekom manipulacija na njima, što je vrlo važno za održavanje funkcije vitalnih sustava (kardiovaskularnih i respiratornih).
U tom smislu, pacijent može povrijediti bilo što samo nakon laparoskopije ciste jajnika ili bilo koje druge manipulacije, ali ne i tijekom njezine provedbe. Ako pacijent kaže da je tijekom operacije slabina ili bilo koje drugo područje, najvjerojatnije razlog za to nije izravno povezan s laparoskopijom. Jedan broj pacijenata se žali da su ih noge boljele. Takvo stanje može biti povezano s refleksnim grčem vaskularnog sloja ili iritacijom živčanih vlakana.
Bol nakon operacije
Pojava komplikacija nakon laparoskopskih postupaka vrlo je rijetka situacija, no ipak je moguća. Ako se pacijent žali da je nakon laparoskopije bol u želucu, onda to može biti zbog različitih razloga. Lokalizacija boli u pravilu je od velike važnosti.
Bolovi u trbuhu
Bolovi u trbuhu nakon laparoskopije mogu se pojaviti zbog velikog broja razloga, počevši od komplikacija osnovne bolesti, a završavaju se pogreškama operacijskog kirurga.
Ako je bol lokaliziran na desnoj strani, ili donji trbuh boli, onda to može biti posljedica traumatizacije osjetljivih listova peritoneuma i početka upalnih i adhezivnih procesa. U takvim slučajevima potrebno je propisati terapiju lijekovima i stalno praćenje. Bolovi na lijevoj strani ili ispod rebara također mogu biti povezani s navedenim uzrocima. Vaš liječnik mora biti vrlo oprezan: ako žena ima bol u trbuhu niže, onda morate biti sigurni da to nisu manifestacije menstruacije. Bolovi u gornjem dijelu trbuha mogu biti povezani s bolestima želuca, a ne s intervencijom.
Ako pacijent ima bol u leđima, onda to može biti manifestacija osteohondroze, međutim, važno je da ne propustite drugu patologiju, koja se manifestira na sličan način.
Ako se bol javi u bolesnika 2-4 dana nakon operacije, a istodobno temperatura raste, tada je mogući uzrok dodavanje bakterijske infekcije i razvoj gnojno-upalnog procesa. U ovom slučaju abdomen nakon laparoskopije stalno boli, što predstavlja ozbiljnu nelagodu za pacijente. Antibakterijska terapija je pokazana svim bolesnicima sa sličnim pojavama.
Bol u području postoperativnih šavova
Odmah nakon završetka anestezije moguća je pojava neugodnih osjećaja u koži - bolovi u ranama, bolovi. U pravilu, slična se posljedica primjećuje kod mnogih pacijenata, ali prolazi unutar nekoliko sati ili dana u odnosu na pozadinu zavoja i uporabe lijekova.
Zašto se takve boli pojavljuju? Tijekom operacije, liječnik mora primijeniti rezove na prednji trbušni zid za uvođenje svih instrumenata. Kao rezultat toga, trauma mekih tkiva javlja se s razvojem malog upalnog procesa u njima. Odgovarajući zavoji i uporaba lijekova omogućuju vam da se brzo nosite s nelagodom. Ako se rana razboljela nekoliko dana nakon operacije, to može biti posljedica dodatka infekcije, što zahtijeva imenovanje dodatnog liječenja.
Neugodni osjećaji u ramenu i prsima
Korištenje ugljičnog dioksida za „naduvanje“ trbušne šupljine tijekom laparoskopije može dovesti do prekomjernog povećanja intraabdominalnog tlaka s kompresijom dijafragme i organa prsnog koša. U roku od nekoliko dana nakon operacije, pacijent počinje osjećati nelagodu i bol u prsima, u području kljucne kosti, vrata i ramena.
Takvi osjeti ostaju kod pacijenata nekoliko dana, nakon čega potpuno nestaju bez posljedica. Ako ti bolovi nakon laparoskopije ne nestanu u roku od 5-7 dana, potražite liječničku pomoć.
Bolna usta i grlo
Kao rezultat uvođenja endotrahealne cijevi radi osiguranja opće anestezije, moguća je iritacija i oštećenje sluznice ovih lokalizacija. Takve boli su beznačajne i ne uzrokuju pacijentu značajnu nelagodu.
Organizacija anestezije nakon laparoskopije
Ne preporučuje se propisivanje lijekova protiv bolova nakon laparoskopske intervencije, jer to može sakriti važne simptome koji ukazuju na razvoj ozbiljnih komplikacija u ljudskom tijelu. U pravilu, slabi bolovi nestaju unutar nekoliko sati ili dana sami. Ako bol uzrokuje značajnu nelagodu za pacijenta i ako je akutno izražena, onda se koriste narkotični i narkotički analgetici.
Pravovremeno liječenje u zdravstvenoj ustanovi može spriječiti napredovanje komplikacija.
Ako se bol javlja akutno, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć, jer to može biti manifestacija akutne kirurške patologije, primjerice ishemija crijeva, crijevna opstrukcija i druge stvari.
Koliko dugo traje bolni sindrom? Postoji određena klasifikacija boli: akutna bol - do 3-5 dana, i kronična - do mjesec dana ili više. U svakom slučaju, pacijent mora uvijek kontaktirati svog liječnika kako bi isključio ozbiljne bolesti.
Bol nakon laparoskopije je najčešća komplikacija ovog kirurškog zahvata. Međutim, u većini slučajeva, ovaj bolni sindrom je privremen i odvija se samostalno unutar nekoliko sati ili dva do tri dana nakon završetka manipulacija. Ako bol ostane ili se poveća, to je izravna indikacija za liječničku konzultaciju s imenovanjem odgovarajućeg liječenja.
Može li biti boli nakon laparoskopije
Laparoskopija je moderna, nježna metoda kirurške intervencije. Provodi se kroz relativno male otvore u trbušnoj šupljini. Često se koristi za dijagnosticiranje problema unutarnjih organa ili zdjeličnih organa kod žena, kao i za izvođenje jednostavnih operacija.
Takav postupak u pravilu bolesnici dobro podnose i ne daje im stres kao laparotomiju (abdominalnu kirurgiju). Međutim, u većini slučajeva još uvijek postoji bol nakon laparoskopije. Mnogi pacijenti, naravno, brinu o tome zašto se to događa.
Uzroci boli
Nakon laparoskopske intervencije, pacijent može osjetiti bol zbog sljedećih glavnih razloga:
- Bolovi u trbuhu kao posljedica ozljede mekih tkiva peritoneuma i unutarnjih organa nakon rezova i uvođenja endoskopskih instrumenata. U pravilu, bol u ovom slučaju je koncentrirana u području rezova.
- Rasprsnuće boli u prsima, ramenima i vratu javlja se u pozadini prevelikog istezanja peritoneuma zbog uvođenja u njega 3-4 litre ugljičnog dioksida. Na toj pozadini neki unutarnji organi i dijafragma se skupljaju.
- Bol u grlu nakon laparoskopske operacije događa se nakon što pacijent umeće u pacijentovo grlo cijev kroz koju diše. Osim toga, ova cijev je dizajnirana za opskrbu anestezijom. Obično je takva bol beznačajna i blaga.
Priroda i intenzitet boli i koliko će se nastaviti nakon laparoskopije izravno ovisi o fiziologiji svakog pacijenta io tome zašto je ovaj endoskopski postupak proveden.
Ginekološka praksa
Najčešće se laparoskopija koristi u ginekologiji. Koristi se za dijagnosticiranje endometrioze, ektopične trudnoće ili upalnih procesa zdjelice. Osim toga, laparoskopija vam omogućuje da utvrdite uzrok neplodnosti (ciste, adhezivne bolesti, fibroide ili infekcije). Također može ukloniti maternicu.
Uobičajene pritužbe žena nakon zahvata:
- cijeli želudac boli bez mnogo lokalizacije;
- bol u jajniku;
- bolovi koji prigovaraju sa strane operiranog;
- bol u pupku;
- boli postoperativni šav.
U pravilu, nakon laparoskopije, desna strana je više bolna. Najčešće je bol lokaliziran ispod desnog ruba i na desnoj strani. I vrlo često boli i pupak, jer se u procesu manipulacije pored nje stvara punkcija i ubacuje trokar.
Ako je laparoskopija bila jednostavna, priroda boli će se promijeniti kako slijedi:
- Prvih 12 sati nakon endoskopske operacije, pacijent doživljava jake bolove u donjem dijelu trbuha i na mjestima punkcija koje se postupno smanjuju.
- Nakon 24 sata (za neke žene može biti duže), bol se smanjuje, ali ne nestaje u potpunosti.
- Prvog dana, u pravilu, bolna bol se osjeća na mjestima gdje je napravljena punkcija i širi se na područje dijafragme.
- Sljedeća 24 sata popraćena je slabijim bolovima, ali u isto vrijeme mogu se javiti neugodni osjećaji u ramenom pojasu, leđima i gornjem dijelu trbuha.
- Tijekom tjedna pacijent mora potpuno zaboraviti na bol. No, s naglim pokretima, ona će i dalje osjećati nelagodu.
Ako žena nakon zahvata doživi jaku bol, to može ukazivati na oštećenje živaca i poremećeni protok krvi. Nakon prvog dana nakon laparoskopije bol bi se trebala značajno smanjiti. Ako se, s druge strane, pojačavaju, a postoji i vrućica, to može biti znak dodatka sekundarne infekcije.
Uklanjanje žučnog mjehura
Kolecistektomija - često se izvodi laparoskopskom metodom. Čak i nakon resekcije žučnog mjehura na tako delikatan način, pacijent može osjetiti bol tijekom 7-20 dana u sljedećim područjima:
- općenito, trbušna šupljina;
- mjesta uboda i rezova;
- pravo ispod rebara;
- na desnoj strani s ne-dijetom.
Bolovi u trbuhu, hipohondriji i trbušnoj strani posljedica su činjenice da laparoskopska tehnika holecistektomije uključuje širenje šupljine pomoću ugljičnog dioksida. Bol i nelagodnost nestaju unutar 48 sati. Da bi se to stanje ublažilo, preporučljivo je malo hodati po sobi ili po potrebi uzimati anestetike (Dexalgin, Ketanov, Spazmalgon).
Uklanjanje upala crvuljka
Laparoskopija upala slijepog crijeva moderna je učinkovita metoda za uklanjanje patologije. Tradicionalna metoda uklanjanja klasa očito je lošija od ove metode. Očite prednosti takve endoskopske operacije:
- nakon manipulacija pacijent nema jake boli;
- smanjuje se broj negativnih posljedica;
- pacijent se brzo oporavi nakon takve operacije;
- nema vidljivih tragova na tijelu.
Pa ipak, u nekim slučajevima, pacijent može doživjeti intenzivnu difuznu bol, koja se može davati u hipohondriju i donjem dijelu leđa s takvim komplikacijama:
- oštećenje crijeva pomoću trokara;
- oštećenje arterija ulijepšcem;
- intraperitonealno krvarenje;
- peritonitis;
- nakupljanje tekućine u peritoneumu.
Budući da je pacijent u ovom slučaju još uvijek pod nadzorom liječnika, takva stanja se mogu brzo zaustaviti i postoje velike šanse za povoljnu prognozu.
Endoskopska Hernioplastika
Laparoskopska operacija ingvinalne kile (endoskopska hernioplastika) moderan je način rješavanja ove patologije. Ova bolest je vrlo česta u muškaraca. Prema lokalizaciji, to su:
- Bilateralno - u ovom slučaju uočavaju se 2 izbočine u preponama.
- Lijeva strana - u preponskom kanalu izbočine jajnika, crijeva, mjehura ili omentuma na pozadini anatomskih značajki trbušnih organa. Bol s takvom kila daje sokru, donjem dijelu leđa ili lijevoj strani.
- Desno - rezultat neravnoteže unutarnjih organa. Izbočina se pojavljuje najprije kao rupica, zatim se u nju mogu umetnuti petlje crijeva, omentum, mjehur.
U procesu laparoskopije presjeca se kila, a za učvršćivanje se zašije posebna mreža. Nakon ove operacije, pacijent provodi u bolnici još 2-3 dana, osjećajući laganu bol, koja ubrzo prolazi.
Laparoskopija se smatra sigurnim i slabim postupkom. Međutim, treba imati na umu da se prva trokar i Veress igla slijepo ubacuju u trbušnu šupljinu, zbog toga čak i iskusni kirurg ima visoki rizik od oštećenja unutarnjih organa.
Postoje određene mjere opreza, ali one ne mogu u potpunosti eliminirati mogućnost oštećenja susjednih organa, kao što su želudac, jetra, crijeva i krvne žile. Sve to povećava rizik od razvoja komplikacija i boli nakon laparoskopskih postupaka.
Koje vrste bolova nastaju nakon laparoskopije: norma i patologija
Laparoskopija je najviše benigna vrsta operacije. Period postoperativnog oporavka je lakši, a vjerojatnost komplikacija je minimalna.
Bol nakon laparoskopije je blag. Smanjuju se nakon 12-24 h. Najčešće se pacijenti žale na bol u prsima ili želudac nakon laparoskopije. Za razlikovanje norme od patologije potrebno je obratiti pozornost na intenzitet i prirodu boli.
Bol tijekom zahvata
Laparoskopska kirurgija je popularna. Oni se sve više koriste u ginekologiji, pri uklanjanju kamenja u žučnom mjehuru ili mjehuru, kao i pri uklanjanju trbušnih organa. Operacija se provodi kroz nekoliko malih uboda mekih tkiva.
Napredak kirurške intervencije:
- Pacijentu se daje anestezija.
- Na prednjoj trbušnoj stijenki nastaje 3-4 punkcije kroz koje se umetnu kirurški instrument i kamera.
- Trbušna šupljina ispunjena je argonom ili ugljičnim dioksidom da bi se proširio intraabdominalni prostor.
- Slika se prikazuje na monitoru, kirurg promatra sve njegove manipulacije.
- Nakon završetka operacije, alati se uklanjaju i šavovi se nanose na proboj. Ako je operacija otežana, npr. Uklanjanje maternice, drenaža se ostavlja u ranama 1-2 dana. Šavovi se u ovom slučaju nanose 5-6 dana.
Prije odlaska na operacijski stol, pacijenti su zabrinuti zbog napretka laparoskopije, je li bolna. Ne. Operacija se odvija pod lokalnom ili općom anestezijom, tako da osoba ne osjeća nikakvu manipulaciju.
Najčešće se koristi uobičajena endotrahealna anestezija u kojoj pacijent spava. Vraća svijest nakon završetka operacije. Lokalna (epiduralna) anestezija se obavlja rjeđe, samo ako postoje kontraindikacije za opću anesteziju. Anestetička supstanca se ubrizgava u kralježnicu, bolesnik ne osjeća ništa ispod područja gdje je anestezija ubrizgana. Nelagodnost je vrlo rijetko moguća, ali to su izolirani slučajevi.
Za razliku od laparotomije (abdominalna kirurgija), laparoskopija se lakše tolerira. U nekim slučajevima, pacijent se otpušta iz bolnice idućeg dana, a analgetici, NSAR i lidokain koriste se za ublažavanje bolnog sindroma.
Uzroci boli nakon operacije
Bol se javlja nakon operacije i kod svih bolesnika. U usporedbi s laparotomijom, bol je manja i ide mnogo brže. Težina boli uvelike ovisi o pragu boli pacijenta.
Češće se javlja bol u onim mjestima gdje su nastale rupe, a također i:
- u trbuhu;
- u blizini pupka (kada se puni plinom rasteže se pupčani prsten);
- u prsima, sa strane, ispod rebara, u području ramena;
- u grlu;
- u području genitalija.
Tijekom prvih 12 sati uočena je najizraženija bol. Ako je tijekom operacije korištena epiduralna anestezija, osoba je zabrinuta zbog bolova u lumbalnoj regiji.
Bol nakon laparoskopije javlja se iz sljedećih razloga:
- Ozljeda mekih tkiva i unutarnjih organa s kirurškim instrumentom. U ovom slučaju, bol se osjeća u području reza.
- Istezanje, kao i iritacija trbušne šupljine s ugljičnim dioksidom, koji je uveden tijekom operacije. U trbuh pacijenta pumpa se do 3-4 litre plina. Nakon završetka anestezije, intenzitet boli se povećava. Pacijent doživljava jaku bol na vrhu trbuha, u leđima, ispod rebara, pa čak i ramena mogu povrijediti. Neki ljudi koji su prošli laparoskopiju imaju poteškoća s disanjem. To je uzrokovano kontrakcijom dijafragme. Može biti bolno za osobu da se uspravi.
- Korištenje cijevi kroz koju pacijent diše tijekom operacije. Ova cijev je umetnuta u grlo, kroz nju dolazi anestezija. Nakon primjene, pacijent osjeća bol i upalu grla, ali ne osjeća nikakvu nelagodu.
Intenzitet boli ne ovisi samo o pragu boli, već io indikacijama za operaciju.
Ako se bol ne povuče, temperatura raste nakon laparoskopije, šavovi se napuštaju, postoji napetost u trbušnom zidu, a zatim treba kontaktirati kirurga. To su simptomi infektivnog procesa.
U takvim slučajevima također trebate potražiti liječničku pomoć:
- rezanje boli u trbuhu;
- crvenilo šava;
- krv u području rezova;
- poteškoće s mokrenjem;
- vrtoglavica, glavobolja, slabost;
- nesvjestica.
Akutna bol u prvih 12 sati nije norma. To je znak neuspješne operacije.
Bolovi u trbuhu
Pacijenti se često žale na bol u gornjem dijelu trbuha, čak i ako to područje nije zahvaćeno tijekom operacije. Razlog je gore opisan. Ali morate znati kako boli želudac nakon laparoskopije.
Bolni osjećaji javljaju se 2 sata nakon operacije, kada prestane djelovati anestezija. Bol je izražena, ponekad i bez analgetika. Više od 70% bolesnika procijenilo je težinu boli u 30 bodova od 100. Bol je nestala za 12-24 sata.
Nemoguće je odrediti gdje se nalazi bol, boli crijeva, želudac ili jetra. Iznenadni pokreti mogu uzrokovati bol u trbuhu. Nelagodnost bi trebala nestati nakon tri dana i nestati na 5-6 dana. Ako se to ne dogodi, morate se obratiti liječniku.
Nakon laparoskopije, područje oko pupka ponekad boli, iako nema živčanih završetaka. Uzrok je ozljeda okolnog tkiva.
Bolovi u gornjem dijelu trbuha, na strani i ispod rebara uvijek se javljaju pri uklanjanju unutarnjih organa trbušne šupljine. Peritoneum je rastegnut, zidovi su iritirani ugljičnim dioksidom, tako da se pojavljuju bolni osjećaji.
Prema tome, bol nakon uklanjanja žučnog mjehura je lokaliziran u trbuhu, hipohondriju, bokovima, kao iu mjestima punkcija i posjekotina. Nakon operacije uklanjanja organa probavnog trakta bol traje duže od mjesec dana, sve dok se ne normalizira funkcioniranje probavnog sustava. Bolni sindrom može biti zaustavljen analgeticima - "Spazmalgon" ili "Ketanov". Ako ne prođe nakon 2-3 mjeseca nakon laparoskopije, onda to pokazuje šiljke.
Bolna bol nakon operacije
Nakon završetka anestezije pacijenti najjasnije osjećaju bol u području rezova. Smanjuje se nakon 12-24 h. Pojava jake boli nakon nekoliko dana nakon operacije može biti povezana s razvojem komplikacija. U tom slučaju trebate se obratiti liječniku.
Mjesta za ubijanje brzo se zacjeljuju jer je njihova veličina samo do 1,5 cm, a odgađaju se za 7-14 dana, sve ovisi o mjestu uboda. Dugi šavovi u pupku zarastaju, vjerojatnost gutanja je visoka.
Tijekom prvog tjedna nakon laparoskopije, šav boli. Uobičajeno se pojavljuju sljedeći simptomi:
- bolna bol;
- abdominalna osjetljivost;
- lagano gutanje i crvenilo mjesta reza;
- nadutost.
Takvi neugodni osjećaji trebaju proći 7-14 dana, u tom razdoblju uklanjaju šavove. Ako se tijekom operacije koriste samoreprimljivi konci, onda oni nestaju za 5-7 dana. Potpuno izliječite ubod u 30 dana.
Boli li uklanjanje šavova nakon operacije?
Ako to učinite na vrijeme, rana ne gori, nema komplikacija, niti niti rastu u kožu, onda nema boli. Pacijent može osjetiti nelagodu zbog instrumenta, ali ne i bol.
Samo liječnik bi trebao biti angažiran u uklanjanju niti, nemoguće je samostalno. Važno je kontaktirati bolnicu u određenom roku. Ako šav raste u kožu, uklanjanje će boljeti.
Bolovi u ramenu i prsima
Ova vrsta boli javlja se vrlo često, jer se ugljični dioksid ubrizgava u trbušnu šupljinu. Proširuje peritoneum, ali komprimira unutarnje organe. Unutar 1-2 dana nakon laparoskopije boli se u području ključne kosti, prsnog koša, lijeve ili desne strane, ispod rebara. Ali bol je umjerena, lako se podnosi bez uzimanja lijekova protiv bolova. To je više nelagoda.
Nakon uklanjanja žučnog mjehura ili upale slijepog crijeva, boli ramena, desna strana, leđa na desnoj strani, a gornji abdomen boli. Najizraženija bol u mjestu uboda.
Zašto, nakon laparoskopije, boli područje ramena i vrata. Bolovi u vratu, ramenima i prsima kod gotovo svih pacijenata koji su prošli ovu vrstu operacije. To je zbog uvođenja ugljičnog dioksida, koji se oslobađa unutar nekoliko dana nakon operacije kroz pluća. Zato boli vrat, ključnu kost, grlo i druge dijelove tijela.
Najintenzivniji bolni sindrom prva dva dana nakon operacije, kao i tijekom pokreta.
Bol u području genitalija
Laparoskopiju često obavljaju žene zbog ginekoloških bolesti. Ova se vrsta operacije koristi u sljedeće svrhe:
- dijagnostika genitalnih bolesti;
- uklanjanje cijevi tijekom izvanmaterične trudnoće;
- liječenje endometrioze;
- uklanjanje cista jajnika, adhezija, fibroida ili fibroida, kao i uterusa;
- liječenje upalnih procesa zdjeličnih organa.
Također, laparoskopija je česta pojava kod muškaraca s genitalnim bolestima. Nakon laparoskopije ingvinalne kile, muškarci imaju manju bol, koja nestaje nakon 2-3 dana. Bol daje donjem dijelu trbuha, boku, donjem dijelu leđa ili sakrumu.
Nakon operacije, vjerojatnost komplikacija je visoka. Postoji opasnost da se laparoskopom oštete organi u blizini. To su crijeva, jetra i želudac.
Komplikacije nakon laparoskopije ukazuju na oštru bol u grčevima.
Bol u donjem trbuhu nakon ženske genitalne kirurgije je najčešća. Ostale vrste boli nakon laparoskopije u ginekologiji:
- boli pupak ili cijeli želudac;
- povlači donji trbuh;
- postoperativna bolest šavova;
- bol se osjeća na desnoj strani, bliže rebrima;
- boli grudi, ramena, donji dio leđa.
Lokalizacija boli ovisi o bolesti.
Nakon laparoskopije radi uklanjanja ciste jajnika, javlja se bol u trbuhu i oticanje. Bolni osjećaji mogu ometati pacijenta 7 do 30 dana. Najjači bol nakon laparoskopije cista jajnika osjeća se prvog dana. Izražena je i bolnost na mjestima uboda.
Nemojte se bojati ako jajnik boli nakon laparoskopije. To je normalno jer se mekano tkivo ozlijedi kada se ukloni cista. Potrebno je čuvati u slučaju da bol postane rezanje. To je akutno, bol jajnika se povećava. U tom slučaju potrebna je hospitalizacija.
Žene koje su podvrgnute laparoskopskoj operaciji na genitalijama povećavaju rizik od upale slijepog crijeva, pa morate obratiti pozornost na prirodu boli. Bolovi u trbuhu mogu biti povezani s menstruacijom, koja obično počinje kratko vrijeme nakon operacije.
Nakon laparoskopije, jajovodi za ektopičnu trudnoću će povući donji trbuh najmanje mjesec dana. Ali takva bol je blaga. Ne smije uzrokovati nelagodu ili invaliditet. Bol može biti pogoršana naglim pokretima. Nakon laparoskopije, maternica je bolna za pisanje i također za pražnjenje.
Ostali karakteristični bolni sindromi
Vrlo često pacijenti osjećaju bol u leđima. Bolni sindrom se javlja zbog epiduralne anestezije. Bol je blaga, pacijentu može smetati nekoliko mjeseci nakon operacije. Ponekad bol u leđima zbog ugljičnog dioksida.
Nakon anestezije, može se osjetiti cijelo tijelo, osjetiti slabost mišića, vrtoglavicu i glavobolju. Ako se anestetička supstanca ubrizgala u venu, ruke bi se mogle povrijediti, a nakon nekoliko dana noge. Može doći do boli ekstremiteta ako ugljični dioksid uđe u krvotok.
Ako je živac oštećen kirurškim instrumentom, pacijent ima bol u koži ili nema osjetljivost kože. Bolni sindrom mora proći s vremenom. Ako se to ne dogodi, uzrok može biti šiljak.
Postoperativno ublažavanje boli
Laparoskopija je operacija s najmanje jake boli u postoperativnom razdoblju. Odmah nakon kirurškog zahvata, mjesta uboda su odrezana analgetikom, tako da pacijent ne osjeća jaku bol nakon izlaska iz anestezije.
Narkotični analgetici (opijati) rijetko se koriste jer uzrokuju brojne nuspojave. Oni također brzo zaustavljaju bol, što sprječava pravovremenu dijagnozu postoperativnih komplikacija. Ako se akutna bol pojavi nakon 12 sati, to nije norma.
Prvih dana nakon operacije liječnici mogu pripisati nesteroidne protuupalne lijekove. Oni ne samo da ublažavaju bolove, nego i uklanjaju žarišta upale. Najpopularniji su "Ketanov" i "Ketotifen".
Da bi se uklonila bol nakon laparoskopije kako bi se uklonila cista u jajniku, istovremeno se koriste i NSAR i ne-narkotični analgetici. Ali nemojte se uključiti u lijekove protiv bolova, oni imaju negativan učinak na zdravlje.
Nakon laparoskopije, bol se može lokalizirati u različitim dijelovima tijela, ali nisu toliko izraženi kao nakon operacije abdomena. Ova prednost je posebno važna za pacijente s niskim pragom boli.
Bol nakon laparoskopije
Bol nakon laparoskopije uobičajena je pojava. U većini slučajeva nisu izraženi. Svaka kirurška intervencija podrazumijeva pojavu neugodnih bolova. Pacijenti vrlo lako podnose rehabilitacijski period nakon laparoskopskih operacija. To je jedna od prednosti ove vrste intervencije.
Značajke laparoskopskih operacija
Laparoskopska operacija je trenutno raširena. Izvode se u gotovo svakom većem medicinskom centru. Laparoskopija se smatra benignom metodom operacije. Aktivno se koristi u liječenju ginekoloških bolesti.
Postoje neke indikacije prema kojima liječnik može propisati laparoskopiju. One uključuju sljedeće vrste patologija:
- endometrioza
- fibroidi maternice
- neplodnost
- prisutnost adhezija u jajovodima
- opstrukcija jajovoda
- prisutnost cista na jajniku
Kada liječniku bude teško dati ispravnu dijagnozu ili im je potrebno potvrditi, može propisati i laparoskopiju.
Tijekom operacije, kirurg napravi rez na određenom mjestu i kroz njega umeće poseban uređaj - laparoskop. To je vrlo tanak endoskop s minijaturnom videokamerom na kraju. Promjer endoskopa je samo 5 milimetara.
Bolnost postupka
Tijekom laparoskopske operacije pacijent ne osjeća nikakvu bol. Postupak se odvija pod općom anestezijom. U ovom slučaju može se koristiti intravenska anestezija, ali se najčešće koristi endotrahealna anestezija. Posebna cijev umetnuta je u pacijentov dišni put. To je potrebno kako bi se osiguralo slobodno disanje, kao i kako bi se spriječilo da preostali sadržaj želuca uđe u pluća.
Potreba za intubacijom dušnika posljedica je nekih značajki ove operacije.
U nekim slučajevima primjenjuje se i lokalna anestezija. Široko se primjenjuje metoda u kojoj liječnik uvodi lijekove protiv bolova, koji ga lijepe između diskova kralježaka. Kao rezultat toga, pacijent potpuno prestane osjećati donji dio tijela, dok je on sam svjestan. Ova metoda se koristi ako operacija nije teška, kratkotrajna, kao i ako je pacijent kontraindiciran za opću anesteziju iz zdravstvenih razloga. Najčešće se lokalna anestezija nudi ljudima u dobi ili s određenim kroničnim bolestima.
U modernim klinikama korištene su najnaprednije metode anestezije. Pomaže u potpuno bezbolnom zahvatu.
Bol nakon laparoskopije
Mnogi se ljudi boje laparoskopije. Zapravo, to se ne bi trebalo bojati. Bol u ovom slučaju je mnogo manje intenzivna nego nakon operacije abdomena.
Bol nakon laparoskopije može biti različit:
- bol u području rezanja
Bol u operiranom području obično se javlja odmah nakon što je anestezija prošla. Stručnjaci to nazivaju sindromom postaparoskopske boli. Njena priroda je jasna. Nelagodnost nastaje kao posljedica traume mekih tkiva, peritoneuma, unutarnjih organa. Osobito se jasno osjeća na mjestima gdje je umetnut endoskop. Također, liječnici primjećuju da je bol često lokaliziran u gornjim dijelovima trbuha, iako ta područja nisu zahvaćena tijekom operacije.
Oko 96% pacijenata koji su bili podvrgnuti takvoj operaciji žalili su se na prilično jaku postoperativnu bol. Provedene su studije i stručnjaci su mogli utvrditi da je na skali od 100 bodova intenzitet boli procijenjen na prosječno 60 bodova. Ove brojke se odnose na procjenu osjećaja pacijenta odmah nakon laparoskopije.
U roku od 2 sata nakon izlaska iz anestezije, većina pacijenata ocijenila je svoje bolne osjećaje na 30 bodova od 100. Bol u trbuhu i postoperativnim šavovima u većini slučajeva nestaje tek nakon 24 sata. Oni se zamjenjuju neugodnim osjećajima koji se mogu pojaviti pri pritisku na šav ili ozljeđivanju.
- bol u ramenima i prsima
Ova vrsta boli često se promatra nakon laparoskopije, jer se tijekom operacije ugljični dioksid ubrizgava u trbušnu šupljinu. Ugljični dioksid lomi abdomen, što dovodi do kontrakcije određenih unutarnjih organa i dijafragme.
Ispupčen bol u ramenima i prsima može se osjetiti nekoliko dana. Ali to se ne može nazvati snažnim. Pacijentima u pravilu pruža samo neugodnost i nelagodu.
Bol u grlu nakon laparoskopske operacije događa se nakon što pacijent umeće u pacijentovo grlo cijev kroz koju diše. Kroz istu cijev nalazi se anestezija. Ti bolni osjećaji su beznačajni i imaju blagu prirodu.
Postoperativno ublažavanje boli
Moderni liječnici ne žele koristiti lijekove protiv bolova nakon laparoskopske operacije. Vjeruje se da u ovom slučaju bol nije toliko izražena da je potrebno dati injekciju.
Olakšavanje boli može se koristiti samo u nekim situacijama gdje je stvarno potrebno. U pravilu se koristi jednom i odmah nakon što je pacijent uklonjen iz anestezije.
Liječnici ne žure ubrizgavati lijekove koji blokiraju bol bez potrebe, jer to može ometati pravovremenu dijagnozu komplikacija koje nastaju nakon operacije.
Akutna bol nakon 12 sati nakon intervencije nije norma. To može biti razlog dodatne dijagnostike. To također može ukazivati na ne baš uspješan rad.
Oporavak nakon operacije
Pacijent se brzo oporavlja nakon laparoskopije. Sljedećeg dana, liječnici dopuštaju pacijentu da ustane, jede i poslužuje.
Rehabilitacija nakon laparoskopije može potrajati nekoliko tjedana. Tijekom tog vremena zabranjeno je dizanje utega, pranje u kupaonici, aktivno bavljenje sportom.
Sve dok se šav ne zacijeli potpuno, on se mora svakodnevno tretirati antisepticima, a moraju se provesti i osnovne higijenske procedure.
Liječnici ne preporučuju seks nakon laparoskopije. Možete se vratiti u punopravni seksualni život u roku od 3 tjedna nakon operacije.
Menstrualni ciklus nakon laparoskopije obično se dobro oporavi. Za većinu žena nije bilo nikakvih poremećaja u menstruaciji. Potrebno je konzultirati liječnika s nepravilnim ciklusom.
Također morate ići u bolnicu ako osoba ima:
- visoka temperatura
- bol u trbuhu
- gnoj na površini šava
Komplikacije nakon laparoskopije vrlo su rijetke. Većina se pacijenata vrlo brzo vraća u punopravni život i uskoro planira trudnoću.
Nakon laparoskopije desna bol
Pitanje: Dobar dan. Ne tako davno imao sam malu operaciju. Prošlo je nekoliko dana, a nakon laparoskopije bol na desnoj strani ne nestaje. Zašto je vrijeme za odlazak liječniku?
Odgovor: Dobar dan. Laparoskopija se smatra benignim postupkom, ali nakon ovog zahvata želudac može boljeti u sljedećim slučajevima:
- kada ozlijedite rez tijekom postupka
- kod pretjeranog istezanja trbušne šupljine nakon uvođenja ugljičnog dioksida
Kao i njegov uzrok mogu biti komplikacije nakon operacije, na primjer, zbog infekcije.
U većini slučajeva laparoskopija je beznačajna. U prvih 12 sati nelagoda je intenzivnija, a zatim postupno nestaje unutar 2-3 dana. Tjedan dana nelagoda bi trebala potpuno nestati. Ako se to ne dogodi, a neudobnost je postala intenzivnija, trebate se posavjetovati s liječnikom. Isto bi trebalo učiniti ako je zimica počela, temperatura porasla.
Urednik stranice i stručnjak.
Iskustvo više od 10 godina. Gradska poliklinika, Smolensk. Diplomirala je na Smolenskoj državnoj medicinskoj akademiji, specijalnost: medicinsko poslovanje.
Bol nakon laparoskopije
Bol se javlja kod svih bolesnika nakon laparoskopije. To je zbog ozljede mekih tkiva prednjeg trbušnog zida, peritoneuma i unutarnjih organa. Bol može biti uzrokovana ostacima ugljičnog dioksida ili argona koji se unose u želudac tijekom operacije. Nakon laparoskopije, želudac ne boli koliko i nakon klasične operacije. Rehabilitacija i zacjeljivanje rana su mnogo brži. Za ublažavanje boli prvog dana propisuju se narkotički analgetici, lidokain, nesteroidni protuupalni lijekovi. Intenzitet boli značajno se smanjuje nakon 12-24 sata nakon zahvata, može se javiti lagana nelagodnost tijekom nekoliko dana.
Značajke laparoskopije
Laparoskopske operacije sve se više koriste u kirurgiji. Imaju nekoliko prednosti u odnosu na konvencionalnu laparotomiju. Trauma takve intervencije mnogo je manja, što pacijentima omogućuje brži oporavak. Laparoskopski bol nije toliko intenzivan, jer se u postoperativnom razdoblju koriste manje analgetika, što smanjuje rizik od nuspojava. U dugoročnom razdoblju, rjeđe se stvaraju adhezije, što znači da se kronična bol nakon laparoskopije javlja rijetko.
Kirurški zahvat provodi se pod općom endotrahealnom anestezijom ili pod lokalnom regionalnom (epiduralnom) anestezijom. Prva opcija je češća. Kod starijih bolesnika propisana je lokalna anestezija, ako postoje kontraindikacije za opću anesteziju. Laparoskopija sama po sebi ne uzrokuje bol. Čak i ako pacijent ostane svjestan, epiduralna analgezija osigurava potpuni nedostatak osjetljivosti u donjem dijelu tijela.
Nakon uvođenja anestezije, pacijent napravi 3-4 mala reza na prednjem trbušnom zidu. Pristup se zatim proširuje trokarom. Sterilni kirurški instrumenti uvode se kroz posebne cijevi, video kameru s osvjetljenjem, koja prenosi sliku na zaslon. Također se ugljični dioksid ili neutralni plin uvode u trbušnu šupljinu, što proširuje intraabdominalni prostor. Tijekom operacije, kirurg nadzire pomoću monitora. Na kraju postupka, alati se uklanjaju, rezovi se šiju. Kako bi se smanjila bol nakon laparoskopije, na kraju operacije u abdomen se može uvesti anestetik.
Zašto se bol javlja nakon laparoskopije?
Terapijska i dijagnostička laparoskopija boli uzrokuje iz nekoliko razloga. Prvi je povezan s oštećenjem mekih tkiva i unutarnjih organa, iritacijom peritoneuma. Bol je koncentrirana u području postoperativne rane, u abdomenu gdje je izvedena operacija. Sljedeći uzrok boli nakon laparoskopije je preveliko rastezanje peritoneuma zbog uvođenja 3-4 litre ugljičnog dioksida u trbušnu šupljinu. Neugodni osjećaji javljaju se u gornjem abdomenu, leđima i ramenima.
Patogeneza boli nakon laparoskopije povezana s pneumoperitoneumom nije u potpunosti razjašnjena. Neki istraživači vjeruju da uzrokuje iritaciju peritoneuma s ugljičnim dioksidom. Ovu teoriju podupire činjenica da laparoskopija daje manje boli ako koristite dušikov oksid ili argon umjesto CO2. Drugi istraživači tvrde da je bolni sindrom povezan isključivo s mehaničkim rastezanjem peritoneuma i pronalaženjem mjehurića plina ispod dijafragme. Oba čimbenika su najvjerojatnije važna.
Također, razlog za laparoskopiju boli u želucu može biti iritacija živaca dijafragme i trbuha, oštećenje krvnih žila i smanjeni protok krvi. Glavni mehanizam bolnog sindroma je oslobađanje upalnih medijatora (prostaglandina, ciklooksigenaze itd.). Upalni proces određenog intenziteta javlja se nakon bilo kakvog oštećenja (uključujući operaciju). Povećava se s infektivnim komplikacijama. U takvoj situaciji, nakon laparoskopije, želudac boli intenzivnije, temperatura pacijenta raste, gnojni iscjedak iz rane, pojavljuje se napetost prednjeg trbušnog zida.
Kako, nakon laparoskopije, bol u želucu
Laparoskopski bol daje različite snage. U prvim satima nakon operacije njihov se intenzitet procjenjuje na 60 bodova na skali od 100 bodova. Nakon 6-12 sati njihov se intenzitet smanjuje na 30 bodova, a na dan na 10 bodova. Kod žena nakon ginekoloških operacija bolni sindrom je nešto jači. Ako je intenzitet boli veći, to može ukazivati na oštećenje živaca, smanjeni protok krvi. Povećanje boli tijekom dana nakon objektivnog smanjenja može biti znak infektivnih komplikacija. Pacijenti često imaju groznicu u isto vrijeme.
Nakon laparoskopije, želudac boli prvog dana, najprije na mjestu uboda, zatim se bol pomiče u gornji dio, ispod dijafragme. Drugog dana, kada se smanjuju visceralni bolovi nakon laparoskopije, pojavljuje se nelagoda u području leđa, ramena, lopatica, gornjeg trbuha. Oni su povezani s učincima pneumoperitoneuma (uvođenje plina u trbušnu šupljinu tijekom intervencije). Nakon laparoskopije, desna strana boli više. Oko 43% bolesnika žali se na bol u desnom gornjem kvadrantu trbuha, 40% na bol u donjoj trećini ramena i 20% na bol u leđima. Neki pacijenti nakon endotrahealne anestezije prvog dana mogu osjetiti upalu grla, koja brzo prolazi bez dodatnog liječenja.
5-6 dana nakon laparoskopije, bol gotovo nestaje. Neugodni osjećaji ili bol mogu se pojaviti tijekom naglog pokreta, pretjeranog naprezanja. Stoga se ne preporučuje podizanje težine u prva 4 tjedna, preporučljivo je ograničiti tjelesni napor. Povećana bol u kasnom postoperativnom razdoblju može ukazivati na infekciju, ishemiju organa, druge komplikacije. Takvi simptomi zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Kada se nakon nekoliko mjeseci pojavi bol nakon laparoskopije, to može biti znak stvaranja adhezija.
Liječenje boli nakon laparoskopije
Da bi laparoskopija boli uzrokovala manje intenzivnost, mjesto operacije se prije operacije odrezuje anestetikom (novokainom ili lidokainom). Također se prakticira uvođenje lijekova protiv bolova izravno u trbušnu šupljinu i ispod dijafragme. Nakon operacije, analgetici infiltriraju područje šavova i propisuju male doze opijata. Svrha narkotičkih analgetika ima svoje pozitivne i negativne strane. Brzo i učinkovito uklanjaju bol nakon laparoskopije, ali imaju niz nuspojava (mučnina, povraćanje, mentalna retardacija). Preveliko ublažavanje boli može "zamazati" kliničku sliku nastale komplikacije.
Nesteroidni protuupalni lijekovi olakšavaju bol nakon laparoskopije. Imenovani su i prije operacije iu prvim danima nakon nje. Njihov glavni mehanizam djelovanja je blokada prostaglandina, jedan od čimbenika upale. Koristite ove lijekove, poput opojnih analgetika, s oprezom. Neki lijekovi (na primjer, ketani, ketotifen) mogu blokirati bubrežni protok krvi zbog blokade sinteze prostaciklina. To dovodi do smanjenja filtracije u bubrežnim tubulima i nedostatku funkcije. Paracetamol i analgin su u tom pogledu manje opasni, iako potonji negativno utječe na stvaranje krvi. Oba lijeka blokiraju sintezu upalnih čimbenika u središnjem živčanom sustavu iu manjoj mjeri utječu na bubrežni protok krvi i želučanu kiselost.
Kada laparoskopija boli u krilu, leđima ili ramenima, liječnici prihvaćaju integrirani pristup. Uključuje kombinaciju lokalne anestezije s narkotičkim analgeticima i NSAR (prije i tijekom operacije), uvođenje opijata u prvim satima nakon intervencije. Samo kombinacija anestetika s različitim mehanizmom djelovanja može učinkovito ublažiti bol nakon laparoskopije. Vi bi također trebali uzeti u obzir sve kontraindikacije i nuspojave određenih lijekova.
Kao što možete vidjeti, kada laparoskopija uzrokuje bol, treba ih ukloniti s velikom pažnjom. Kada se stanje poboljša, analgetici se odmah ukidaju kako bi se smanjila mogućnost nuspojava. Bol u kasnom postoperativnom razdoblju zahtijeva dodatnu dijagnozu jer može biti povezana s komplikacijama. Da biste ih izbjegli, slijedite preporuke liječnika. U prva dva tjedna ne možete dizati utege, baviti se fizičkim radom, sportom. Kada su ginekološke operacije također kontraindicirani seks za mjesec dana.
Bol nakon laparoskopske ciste - uzroci i što učiniti?
Bolovi nakon laparoskopskih operacija za uklanjanje cista javljaju se u svim. Odmah ćemo razjasniti: laparoskopija je minimalno invazivna intervencija, a jaka bol nakon nje ne bi trebala biti u načelu. Uz bilo kakve akutne bolove - odmah kirurgu. Događa se da su salvete zaboravljene u trbušnoj šupljini tijekom operacije.
Tijekom laparoskopije, bol je obično odsutna, jer se koristi anestezija. U prvim satima nakon operacije nastavlja djelovati. A onda neminovno dolazi do nelagode. Njegova snaga ovisi o:
- veličina operacije - kolika je bila cista;
- individualna osjetljivost pacijenta, njegov prag boli;
- majstorstvo kirurga.
Lijekovi za ublažavanje bolova olakšavaju bol: lidokain, nesteroidni protuupalni lijek. Ali nemojte ih zlorabiti. Slaba bol se može tolerirati. Jaka potreba za uklanjanjem uzroka. Snažni analgetici možda neće dati vremena za otkrivanje komplikacija nakon operacije:
- krvarenja;
- divergencija unutarnjeg šava;
- zagnojiti.
Pogotovo bezobrazan trebate požuriti liječniku, ako nakon laparoskopije, ne samo opipljiv bol, ali i:
- visoka temperatura;
- čvrsti uski trbušni zid;
- vrlo crven, krvaren ili tekući šav;
- problemi s mokrenjem;
- slabost, vrtoglavica;
- stanje nesvjestice;
- glavobolja;
- obilan iscjedak nakon laparoskopije cista jajnika ili maternice.
Događa se da laparoskop oštećuje crijeva, želudac, jetru. Manja rana na unutarnjem organu može dati ozbiljnu komplikaciju. Stoga ni u kojem slučaju ne možete podnijeti jaku bol nakon laparoskopije ciste. Uključujući i ako se pojavio na drugom mjestu u trbušnoj šupljini, a ne tamo gdje je operacija bila.
Bol u trbuhu nakon ciste laparoskopije
Laparoskopske operacije povezane su s prodiranjem u trbušnu šupljinu, tako da želudac nakon njih uvijek boli. Ali taj osjećaj ne bi trebao biti akutan. Počinje nakon završetka anestezije, oko 2 sata nakon operacije.
- Bolovi se javljaju nakon laparoskopije na mjestima punkcija. Ali njihova veličina je samo do 1,5 cm, te rupe treba stegnuti za 1-2 tjedna. Nakon laparoskopije, ciste moraju biti cijepane lijekovima protiv bolova.
- Može početi boljeti u pupku, jer plin koji se koristi tijekom laparoskopije rasteže prstenasti prsten.
- Postoje bolovi u samom operiranom organu, ali zapamtite da ne bi trebali biti jako jaki i rezati ako je operacija obavljena ispravno:
- bol u jajniku ili testisu nakon laparoskopije ciste u njoj;
- bol u donjem dijelu trbuha nakon laparoskopije ciste maternice, jajnika, prostate, mjehura;
- lumbalne regije nakon laparoskopije ciste bubrega.
Neki operirani ne održavaju, koriste anesteziju. U tom slučaju, trebate se unaprijed savjetovati s kirurgom, koji analgetici se mogu koristiti, koliko su kompatibilni s anestezijom koja se koristi tijekom operacije.
Anestezija kao što je Nimesil ili Ibuprofen dobro je za bolove umjerenog intenziteta, ali djeluje i kao protuupalna, može biti dobro uzeti ih noću spavati nakon napornog dana. Ali morate razjasniti koliko su kompatibilni s drugim lijekovima koje ste koristili na operativni dan, i neizbježno će biti nekoliko njih. Jači lijekovi u ovoj skupini su Ketotifen i Ketanov.
Opipljive bolove treba prekinuti unutar jednog dana nakon laparoskopije. Ako se bolest ne povuče - trebate se posavjetovati s liječnikom. Rezidualni učinci će se manifestirati jačim naglim pokretima, vikanjem, glasnim smijehom. Da bi se rane sigurno zacjeljivale, potrebno je izbjegavati tjelesnu aktivnost, podizanje težine. Nakon 3 dana, bol bi trebala nestati, a nakon 5 ili 6 dana nestati. Ako nastave, a još više, put je već jasan, samo liječniku.
Bol u leđima, bočnim i drugim mjestima
- Tijekom manipulacije u nju se uvodi plin kako bi se proširio intraabdominalni prostor: ugljični dioksid ili argon, do 4 litre. Plin pritišće na dijafragmu, i to protiv organa prsne šupljine. Stoga, nakon operacije, laparoskopija se može pojaviti u bočnim, stražnjim, prsnim, ispod rebara, pa čak i iznad mjesta operacije, u području ramena ili ključne kosti.
- Također, za neke je teško disati najprije, ili postoji bol tijekom produljenja jer je dijafragma stisnuta. Vrat i prsa mogu povrijediti nekoliko dana jer ugljični dioksid ubrizgan tijekom laparoskopije ciste bježi kroz pluća.
- U osnovi, tijekom laparoskopije koristi se opća anestezija s trahealnom cijevi. Zbog toga može doći do upale grla, može doći do neugodnosti u prsima - osjetljive sluznice dišnih puteva mogu biti lagano oštećene kada se umetnu ili uklone.
- Ako je opća anestezija kontraindicirana za pacijenta, koristi se epiduralna terapija - metak u membranama kralježnice. Ispod mjesta ubrizgavanja lijeka gubi se osjetljivost u vrijeme operacije. Tijekom ove injekcije mogu se oštetiti živci ili dio kičmene moždine. I uzrokuje bol sve dok se oštećenje ne obnovi ili se može razviti u ozbiljnu komplikaciju. Stoga je vrlo važno da iskusni stručnjak napravi udarac u kralježnicu.
- Čak i nakon uspješne epiduralne anestezije tijekom 10-12 sati, tipična je bol u lumbalnoj regiji. Ponekad ne jako jaka bol traje nekoliko mjeseci. U ovom slučaju, morate kontaktirati neurologa.
- Ako je kirurški instrument tijekom laparoskopije ciste oštetio mali živac, područje kože može osjetiti ili izgubiti osjetljivost.
- Nakon anestezije koja je ubrizgana u venu, podlaktice ruku mogu povrijediti, a nakon 2 dana može se pojaviti i bol u nogama.
Ako te boli šav
Liječenje laparoskopskih šavova može trajati od 7 do 14 dana. Brzina stezanja rane ovisi o:
- dob i imunitet pacijenta;
- ispravnost šivanja i njege;
- mjesto uboda.
Šavovi su teže izliječiti nakon laparoskopije ciste, ako su napravljeni u području pupčane vrpce. Na tom mjestu gnojnica je češća. Stoga, punkcije na ovom mjestu rade samo s jakom potrebom.
Normalno, prvih 7 dana, šav boli malo. Bol boli, šav može biti lagano upaljen, crven. Trbuh je obično natečen, unutra su također bolni bolovi. Tijekom drugog tjedna nakon laparoskopije ciste, neugodnost mora proći, istovremeno se uklanjaju šavovi. Uklanjanje šavova treba biti bezbolno ako:
- to se ne radi unaprijed;
- nema gnojidbe i drugih komplikacija;
- niti rastu u kožu.
Ako su se tijekom laparoskopske operacije primijenile niti koje se same apsorbiraju, njihovi repovi nestaju 6-7 dana nakon operacije.
Potpuno zacjeljivanje šavova treba biti 4 tjedna nakon laparoskopije ciste.
Bolovi u mjesecima ili godinama
Ako počne boljeti na mjestu gdje je rađena cista laparoskopija, nakon nekoliko mjeseci, godinu dana ili čak nekoliko godina kasnije, to ukazuje na razvoj adhezija. Drugi razlog može biti rast cistične strukture na istom mjestu, pogotovo ako pacijent nije podvrgnut tijeku hormonske terapije ili drugim restorativnim tretmanima nakon uklanjanja ciste.
Ponekad se bol javlja mjesec ili dva nakon laparoskopije ciste jajnika ili drugog trbušnog organa. To može ukazivati na to da je pacijent ili pacijent počeo aktivan fizički napor ili prerano olujni seksualni život, a da nije imao dovoljno vremena za oporavak.
Razlog za nastavak boli neko vrijeme nakon laparoskopije ciste može biti:
- kupanje umjesto tuširanja;
- prijevremeni posjet kupelji, bazenu ili sauni;
- nošenje preuske odjeće;
- povreda prehrane koju je preporučio liječnik;
- podizanje utega;
- odbijanje lijekova koje je propisao liječnik rehabilitacijske terapije.
Ovisno o složenosti laparoskopije ciste, razdoblje rehabilitacije može trajati 1-3 mjeseca, a prije tog razdoblja ne možete preuzeti prethodno opterećenje. Potrebno je dati tijelu mogućnost oporavka, a za to se ne može preopteretiti. Pogotovo ako donji trbuh ili drugo područje gdje je uklonjena cista i dalje boli.
Morate razumjeti - u normalnoj akutnoj boli ne smije biti u bilo kojem dijelu tijela:
- tijekom prvih 12 sati nakon laparoskopije, ciste, jer analgetici i dalje rade;
- nakon 12 sati, jer je intervencija minimalno invazivna i ne podrazumijeva dugotrajnu upotrebu lijekova protiv bolova.
Svaka teška i rezna bol nakon laparoskopije ciste zahtijeva hitnu liječničku pomoć ili hitne pozive.