Što je to bezglavi sadržaj?

Ako pažljivo pogledate riječ "anechoic", možete vidjeti da se sastoji od nekoliko važnih komponenti, od kojih svaka ima svoje značenje. “Echo” je zvuk, “gen” je formiran ili rođen, “an” je negativna čestica. tj kod prevođenja možete dobiti sljedeće: obrazovanje, koje nije u mogućnosti prikazati zvuk.
Ne treba se bojati i smatrati da je obrazovanje neka vrsta tumora. Na primjer, tekućina također ne odražava zvuk. A prisutnost tekuće tvari u tijelu potpuno je normalna. To, na primjer, može biti žuto tijelo u jajniku.

Što se podrazumijeva pod bezglavim sadržajem

Izraz "bezglavi sadržaj" u opisu navodi liječnik uzist u onim slučajevima kada ne može točno razumjeti ono što vidi pred sobom. Razumijevanje prirode ovog entiteta je povlastica terapeuta ili drugog liječnika koji je naručio studiju.

Ponekad se uz spominjanje prisutnosti nekih sadržajnih zagrada navode i opcije koje se mogu napisati. U nekim slučajevima, za određivanje formacije zahtijevat će se ponovljeni ultrazvuk.
Liječnici ne preporučuju samodijagnosticiranje i paniku kako bi provjerili svaku uključenost, što se odrazilo na ultrazvučnu sliku. Neka profesionalci bolje razumiju dalje.

Treba imati na umu da se gluhim sadržajem podrazumijevaju potpuno različite tvari. Na primjer, to mogu biti:
- tekuće kapsule;
- krvne žile;
- gustim tumorima i još mnogo toga.

U ovom slučaju, anehoični sadržaj se ne smatra nezavisnom dijagnozom. To se čak i ne naziva simptom. Ovo je samo dio istraživanja, prema kojem liječnik koji promatra može dobiti ideju o stanju unutarnjih organa.

Na ultrazvuku, anehoične formacije izgledaju kao tamne mrlje. To je zbog činjenice da obrazovanje ne odražava svjetlo, te stoga nije istaknuto. Dakle, dovoljno je samo izračunati veličinu gluhe mase, koja je također vrlo važna za dijagnozu.

Što učiniti

Ništa posebno za napraviti. Barem dok se ne provede potpuna i detaljna dijagnoza s preciznom definicijom prirode tog sadržaja. U slučaju da je samo tekućina, može se otopiti tijekom vremena. Ako je to neka vrsta neoplazme, liječnik je mora provjeriti s raznim manipulacijama koje su mu dostupne, uključujući i one invazivne.

Nemoguće je samo izliječiti gluhe sadržaje - nitko ih nije izmislio i ne bi ih izmislio.

Anehoični sadržaji mogu se uočiti i pregledati na ultrazvučnoj slici lumena u raznim organima: žučni mjehur, maternica, jajnici itd. Nema uzorka.

Neukusni sadržaj u mjehuru što je to

NB Suvorov.
Općinska zdravstvena ustanova Druga gradska bolnica,
Cheboksary, Rusija.

uvod

Učestalost raka mjehura u cijelom svijetu ima tendenciju ponovnog rasta. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, rak mjehura čini oko 3% svih malignih neoplazmi. U smislu prevalencije, inferiorna je samo za tumore želuca, jednjaka, pluća i grkljana. Među svim onuurološkim bolestima, neoplazma mjehura zauzima drugo mjesto po učestalosti nakon raka prostate. Svake godine u svijetu je registrirano više od 150 tisuća novih slučajeva. Prevalencija raka mokraćnog mjehura u Europi je na petom mjestu u muškaraca i 11 u žena iz svih oblika ove bolesti [1]. Godine 1999. u Rusiji je prvi put otkriveno 11267 slučajeva raka mokraćnog mjehura, od kojih je samo 2,1% bilo preventivnih pregleda [2]. Od svih morfoloških oblika najčešći je karcinom prijelaznih stanica, koji iznosi do 90%. Manje od 10% je adenokarcinom, karcinom pločastih stanica i karcinom skvamoznih stanica.

Utvrđeno je da je kancerogeno sredstvo u mokraći i da je epitel sluznice mjehura sklon proliferaciji. Pod utjecajem određenih tipova iritacije epitel se mijenja morfološki i biološki, što u konačnici može dovesti do neoplazme [4]. Najčešće se javlja u području trokuta i vrata mokraćnog mjehura, koji se po svojoj strukturi razlikuju od ostatka.

Među glavnim etiološkim čimbenicima koji dovode do pojave neoplazmi mokraćnog mjehura, kemijskih nadražaja, uglavnom anilinskih proizvoda, funkcionalnih poremećaja jetre, virusa, poremećenog metabolizma elemenata u tragovima (bakar, srebro, cink, mangan, itd.), Prethodne kronične bolesti mjehura (intersticijalni cistitis, granularni cistitis, čirevi, leukoplakija mjehura, kamenje, divertikula, itd., kao i kronični cistitis uzrokovan parazitima, osobito šistomatozom), pušenje, zastoj urina, visoki jom laktat dehidrogenaze [4,5].

Na samom početku bolesti, kliničke manifestacije raka mokraćnog mjehura su oskudne i uvelike ovise o stadiju bolesti, prisutnosti komplikacija i popratnim bolestima. Glavni simptomi epitelnih tumora mokraćnog mjehura su hematurija (70%) i dizurija (15-37%). S progresijom tumora u bolesnika s bolovima u suprapubičnom području, koji su trajni. Bolovi su lošiji na kraju mokrenja. Intenzitet boli ovisi o mjestu i prirodi rasta tumora. Egzofitni neoplazmi mogu doseći velike veličine bez izazivanja boli. Endofitni rast prati konstantna, tupa bol u grudima i karličnoj šupljini. U slučaju klijanja zida mjehura s prijelazom u paravesical tkivo i susjedne organe, mogu se pojaviti simptomi zdjelične kompresije, što se očituje u oticanju donjih ekstremiteta, skrotumu, flebitisu, boli u perineumu, lumbalnoj regiji i genitalijama.

Opis slučajeva ultrazvučne dijagnostike karcinoma skvamoznog mjehura u literaturi je izuzetno rijedak. Zato u podnesenom opažanju želimo podijeliti naše iskustvo.

Opis opažanja

Pacijent A., rođen 1930 poslao urolog na ultrazvuk bubrega, mokraćnog mjehura i prostate s preliminarnom dijagnozom adenoma prostate, kroničnim pijelonefritisom. Iz anamneze se zna da je u zadnjih 5-6 mjeseci. Primijetio je disuriju (česte nagon za mokrenjem, praćeno paljenjem tijekom mokrenja, polakiurije). Kasnije je proces mokrenja postao bolan, pojavile su se boli u suprapubičnoj i lijevoj lumbalnoj regiji. Nakon pregleda: zadovoljavajuće stanje. Izgradite astenik. Koža i vidljive sluznice su u zadovoljavajućem stanju. Izgradite astenik. Koža i vidljive sluznice su blijede. Vezikularno disanje, bez hripanja. Zvukovi prigušenog srca. Puls 82 otkucaja u minuti. zadovoljavajuće punjenje. BP = 140/85 mm Hg Jezik vlažan, bijelo obložen. Simptom Pasternack slaba pozitivna na lijevoj strani. U općoj analizi urina danog na dan ispitivanja: specifična težina je 1025, boja je tamno narančasta, urin je mutan, reakcija je kisela, protein je 1,12 g / l, a leukociti su 7-8 u pola tuceta. crvene krvne stanice 15-20 p / sp. sluz, bakterije u umjerenim količinama.

Ultrazvuk je otkrio sljedeću sliku: desni bubreg u obliku graha, s glatkom, dobro definiranom konturom, dimenzija 110x55 mm, debljina parenhima 13 mm, lokalizirane su pojedinačne ekspandirane čašice do 8 mm. Lijevi bubreg je ovalnog oblika, s glatkom, dobro definiranom konturom, veličine 115x58 mm, debljine parenhima 11 mm, sustava zdjelice-zdjelice je povećan, čašica do 12 mm, zdjelica 25x12 mm. Sinusi oba bubrega su neujednačeno povećani ehogeničnost, kortiko-medularna diferencijacija je teško, parenhim ima male ehopozitivne inkluzije do 2 mm bez akustične sjene. Nakon pražnjenja mjehura, ultrazvučna slika CLS-a oba bubrega je nepromijenjena.

Mokraćni mjehur: prednja-stražnja veličina 8 cm, poprečna-7 cm, gornja-donja-7 cm, volumen 188 cm 3. zid - 4 mm, anehički sadržaj. Na lijevoj bočnoj stijenci vidljiva je eho-pozitivna formacija nepravilnog oblika, s neravnim, neravnim konturama, heterogene strukture, s područjima veće ehogenosti duž konture koja gleda na šupljinu mjehura, dimenzija 52x35x36 mm. Zid mokraćnog mjehura bliže ustima lijevog uretera nije jasno diferenciran, podmazan. Preostali volumen mjehura - 102 ml. (Slika 1 a, b). Žlijezda prostate: ovalna, simetrična, ravnomjerna, neizrazita kontura, povećana ehogenost, prednja-stražnja veličina 48 mm, poprečna-35 mm, gornja-donja-38 mm, struktura je heterogena, s malim područjima smanjene i povećane ehogenosti bez jasnih kontura, s ehopozitivnim područjima do 3 mm bez akustične sjene i s laganom akustičnom sjenom. Ultrasonografija ingvinalnih limfnih čvorova: desno - bez obilježja; s lijeve strane nalazi se jedna hipoehoična formacija ovalnog oblika, s jasnim konturama, homogene strukture, dimenzija 15x7x8 mm; retroperitonealni limfni čvorovi - bez obilježja. Zaključak: difuzne promjene u parenhimu i bubrežnim sinusima. Pyeloectasia s lijeve strane. Ultrazvučna slika stvaranja mjehura s znakovima infiltracije zida. Povećani rezidualni urin. Da bi se pojasnila dijagnoza, preporučena je cistoskopija. Difuzne promjene prostate. Pojedinačno proširena limfna čvor u predzidnoj regiji na lijevoj strani.

Ultrazvuk mjehura

Indikacije za ultrazvuk mjehura

1. Dizurija ili učestalo mokrenje.
2. Hematurija (pričekajte da se krvarenje prestane).
3. Ponavljajuća upala (cistitis) kod odraslih; akutne infekcije u djece.

Priprema pacijenta za ultrazvuk mjehura je sljedeća: Mjehur mora biti napunjen. Dajte pacijentu 4 ili 5 čaša tekućine i provodite test jedan sat kasnije (ne dopustite pacijentu da mokri). Ako je potrebno, mokraćni se mjehur može napuniti kroz kateter sterilnom fiziološkom otopinom: punjenje se mora zaustaviti kada pacijent osjeća nelagodu. Ako je moguće, izbjegavajte kateterizaciju zbog rizika od infekcije.

Počnite s presjecima od simfize do pupka. Zatim prijeđite na uzdužni presjek s jedne strane trbuha na drugu.

To je obično dovoljno, ali takvom tehnikom skeniranja teško je vizualizirati bočne i prednje stijenke mjehura, pa je možda potrebno rotirati pacijenta za 30-45 ° kako bi se dobila optimalna slika tih zona.

Punjeni mjehur vizualiziran je kao velika anehoična struktura koja izlazi iz male zdjelice. Na početku istraživanja odrediti stanje (ravnost) unutarnje konture i simetriju na poprečnim presjecima. Debljina stijenke mjehura varira ovisno o stupnju punjenja mjehura, ali je isti u svim odjelima.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura primjenom neinvazivne metode provodi se kroz prednji trbušni zid s napunjenom mjehuru (najmanje 150 ml urina). Obično se u transverzalnim skeniranjima vizualizira kao eho-negativno (fluidno) formiranje zaobljenog oblika (na uzdužnim skenovima - jajolikim), simetrično, s jasnim, ravnim konturama i ujednačenim sadržajem, bez unutarnjih ehostruktura. Distalni (u odnosu na senzor) zid mjehura je nešto lakše odrediti, što je povezano s pojačanjem reflektiranih ultrazvučnih valova na njenoj distalnoj granici, povezano sa sadržajem tekućine u organu.

Debljina stijenke nepromijenjenog mjehura u svim njenim dijelovima je ista i iznosi oko 0,3-0,5 cm, a invazivne metode ultrazvuka, transrektalne i intrarezikalne (transuretralne), omogućuju detaljniju procjenu promjena na zidu mjehura. Kod transrektalnog ultrazvuka (TRUS) jasno su vidljivi samo vrat mokraćnog mjehura i organi malene zdjelice. Kod intravezikalnog ehoscanninga s posebnim intrakavitarnim senzorima koji se izvode duž uretre mogu se detaljnije proučavati patološke formacije i struktura zida mjehura. Osim toga, u potonjem, možete razlikovati slojeve.

Slabo pražnjenje mjehura znači prisutnost akutnog upalnog procesa, kao i dugotrajnu ili ponovnu infekciju. Prevalencija kalcifikacije ne korelira s aktivnošću šistosomijaze, dok se kalcifikacija može smanjiti u kasnijim fazama bolesti. Ipak, zid mjehura ostaje zgusnut i slabo rastegnut. U isto vrijeme hidronefroza može doći na vidjelo.

Na ehogramima tumora mokraćnog mjehura prikazane su formacije različitih veličina, koje obično izviru u organsku šupljinu, s neravnom konturom, često bizarnim ili zaobljenim oblikom i heterogenom ehostrukturom.

Diferencijalna dijagnoza tumora treba provesti s krvnim ugrušcima u mjehuru. U pravilu, tumor je karakteriziran hipervaskularizacijom, koju Doppler može detektirati.

Za akutnu upalu mjehura, sonografija obično ne daje potrebne informacije. Međutim, u nekim slučajevima, kao i kod kroničnog cistitisa, moguće je otkriti zadebljanje zida, konturne neravnine, a ponekad i asimetriju mjehura.

Ultrazvuk pruža značajnu pomoć u dijagnostici divertikula i kamenja mjehura, kao i ureterotsel.

Pomoću dopler sonografije moguće je vizualizirati izlučivanje urina iz usta uretera i kvantificirati ga. So. kao posljedica potpunog zatvaranja VMP s kartografijom u boji doplera, ne dolazi do emisije urina iz odgovarajućih usta. Kod oslabljenog, ali djelomično sačuvanog, izlučivanja mokraće iz bubrega tijekom oslobađanja bolusa urina iz odgovarajućeg otvora uretera, utvrđuje se smanjenje njegove brzine protoka i promjena spektra. Normalno, spektar protoka uretralnih emisija je prikazan u obliku pikova, a maksimalna brzina protoka urina je u prosjeku jednaka 14,7 cm / s.

Ako je mokraćni mjehur oštećen, ultrazvuk pomaže u otkrivanju protjecanja paravesikalnog urina tijekom ekstraperitonealne rupture urina ili tekućine u trbušnoj šupljini s intraperitonealnim lezijama. Međutim, konačna se dijagnoza može utvrditi samo uz pomoć radioloških metoda.

Što je pojava suspenzije u mjehuru?

Suspenzija (mikroskopske čestice) u sadržaju mjehura nije tako rijetka patologija. Pijesak i veće kamenje mogu se naknadno formirati iz tih čestica.

Stvaranje pijeska i kamenja u mjehuru nije uvijek popraćeno izraženim simptomima, kao što je slučaj s urolitijazom bubrega. Često se ova patologija otkriva slučajno kada se provode laboratorijska ili instrumentalna ispitivanja kako bi se identificirale druge bolesti. To je zbog anatomskih značajki tijela.

Vrste i uzroci

Obrazovanje u mjehuru - dvije vrste:

1. Primarna - ova suspenzija, formirana izravno u mjehurić. Pojavljuju se zbog prekomjerne koncentracije mokraćne kiseline, što uzrokuje odgodu odljeva mokraće na prirodan način. Visoka koncentracija urina, koja je posljedica dugotrajne stagnacije, dovodi do suspenzije na stijenkama sluznice. Razlog tome su sedimenti soli (oksalati, fosfati, urati) koji se nalaze u urinu.
2. Sekundarni - čestice koje ulaze u mokraćni sustav iz uretera. Primarni uzrok je često pojava pijeska u bubrezima. Važno je pravilno provoditi dijagnostičke aktivnosti kako bi se utvrdilo što je dovelo do pojave pijeska u mokraći. Adekvatnost liječenja ovisi o tome.

Koji su uzroci pijeska u mjehuru još su poznati:

• upala mokraćnog sustava, na primjer, kada urinarni cistitis oblikuje finu suspenziju, čija je veličina čestica 0,005 mm;
• prodiranje stranih tijela u organsku šupljinu;
• shistosomijaza;
• kirurške intervencije;
• zadebljanje zidova tijela;
• prekomjerni unos soli i tekućine;
• kršenje metaboličkih procesa;
• bolesti bubrega;
• dehidracija.

simptomi

Glavni simptomi koji se pojavljuju kada se talog pojavi u mjehuru je:

• bol pri mokrenju;
• iznenadno pozivanje na zahod;
• isprekidani mlaz tijekom pražnjenja mjehura;
• promjene fizičkih svojstava mokraće: boja, miris, prozirnost;
• pojava krvi u mokraći.

Ovi znakovi nisu isključivi i javljaju se s drugim bolestima genitourinarnog sustava, tako da dijagnoza na temelju rezultata studije može napraviti samo stručnjak.

Prisutnost sedimenta kod muškaraca ima negativan učinak na spolnu funkciju, jer mjehur može vršiti pritisak na prostatu.

Ako se suspenzija nalazi u značajnoj količini, može doći do bolova koji podsjećaju na bubrežnu koliku.

Suspenzija u mokraćnom mjehuru, pronađena kod djeteta, nije uvijek dokaz patologije. To može biti proces koji ne predstavlja nikakav rizik za zdravlje. Važno je da dijete nema nelagodu i bol.

dijagnostika

Pregledi koji su propisani pacijentu za utvrđivanje uzroka patološkog stanja:

• testovi urina i krvi;
• ultrazvuk;
• računalna tomografija;
• intravenska pielografija.

Ultrazvuk mjehura dopušta ne samo identificirati sediment u njemu, već i odrediti količinu suspenzije i kamenja, ako se kamenje već počelo formirati. Krvni testovi i urin određuju sastav formacija.

Ultrazvuk se preporuča za dijagnosticiranje, jer ova metoda omogućuje prepoznavanje različitih bolesti koje utječu na cjelokupno zdravlje pacijenta. Takva detaljna procjena omogućuje dodjeljivanje individualnog režima liječenja koji će biti učinkovit za određenog pacijenta.

Uz pomoć ultrazvuka možete odrediti uzroke koji su doveli do patologije.

Uz ultrazvuk koriste se metode kao što su kompjutorska tomografija i intravenska pijelografija.

Metode liječenja

Načela na kojima se temelji terapija su uklanjanje upale, čišćenje bolesnog organa i opće jačanje tijela pacijenta.

Ako se precipitat pretvori u kamenac, propisuju se ne samo lijekovi s protuupalnim učincima, nego i lijekovi koji doprinose njegovom otapanju.

Tijekom liječenja koriste se sljedeće vrste lijekova: antibakterijski, na bazi biljnih sastojaka, vitamina, ljekovitog bilja.

Na primjer, kako bi se uklonio upalni proces u mokraći, preporučuje se uzimanje izvaraka lišća breze, kamilice, preslice, kao i pića iz brusnica i brusnica.

Da bi tretman bio što učinkovitiji, potrebno je isključiti proizvode koji iritiraju sluznicu i potiču stvaranje soli iz prehrane pacijenta. Također morate napustiti alkoholna pića.

Kada se pojave prvi znaci problema, ne smijete odgoditi posjet liječniku. Preventivni pregledi se preporučuju najmanje jednom svakih šest mjeseci. To će pomoći u izbjegavanju problema s mokraćnim sustavom, uključujući i pojavu suspenzije u mjehuru.

Sadržaj homogenog mjehura

Za patologije mokraćnog mjehura, obično je prva stvar propisati ultrazvuk i analizu urina. Često, u obliku rezultata možete vidjeti sljedeći unos: homogeni sadržaj mjehura. Što je ovo? Pitajte pacijenta koji nije upoznat s tim lijekom. U članku ćemo pokušati shvatiti zajedno.

Važna točka u ispitivanju mjehura je njegova punina. Trebala bi sadržavati oko 250 ml urina. Za ispitivanje je potreban senzor od 3 do 6 MHz, a liječnik pregledava debljinu zidova organa, njegov volumen i ocjenjuje sadržaj.

Anehična šupljina mjehura je normalna. Budući da ovaj organ nije ništa drugo nego vrećica koja se stalno puni tekućinom. Tijekom pregleda može se vidjeti divertikula u nekih bolesnika. Ova patologija je protruzija sluznice u kojoj je tekućina. Ako su male, neće biti vidljive. Veće divertikule vizualizirane su kao anehoične inkluzije.

Ukratko. U normalnim uvjetima stručnjak neće vidjeti nikakve inkluzije, već samo homogeni sadržaj mjehura. Ovo je za zdrave pacijente.

U slučaju otkrivanja tamnih mrlja koje ne odražavaju ultrazvučne valove, potrebno je detaljno ispitivanje. Budući da je ovo novotvorina. I morate shvatiti što je to i što prijeti pacijentu.

Šupljina mjehura je bez glasa

Pod ehogeničnošću podrazumijeva se provođenje ultrazvučnih valova tkivom. Tkiva visoke gustoće, poput kostiju, u potpunosti reflektiraju ultrazvuk, a prikazuju se i na granicama organa i tkiva koje sadrže zrak. Što je tkivo gušće, to je veća ehogenost, na ultrazvuku takva tkiva izgledaju lakše.

Ako postoji velika količina tekućine u tijelu, uključujući krvne žile, to je manja njegova ehogeničnost, stoga se tekući tumori smatraju gluhim i na ultrazvuku izgledaju crno.

Što je opasnost: patologija ili norma

Anehoično obrazovanje može biti i fiziološka norma i opasna patologija, a bolesti se često dijagnosticiraju kod žena u maternici ili dodacima. Njihova prisutnost je znak da žena mora proći točniju dijagnozu.

Ovisno o tome, oni mogu biti:

1. Serozna cista
2. Folikularna cista
3. Cista endometrija, sa kapsulom svjetle boje ispunjena heterogenom masom
4. Fetus tijekom trudnoće,
5. Žuto tijelo.

Anehoic cista je benigni ako postoje posude u svojoj strukturi. Cista niske ehogenosti u razdoblju do 4 tjedna kasne menstruacije može ukazivati ​​na to da je žena trudna.

Štitnjača i njezini nedostaci

Govorimo o anehoičnoj patologiji štitne žlijezde ako se ultrazvučni signal ne reflektira od nekih njegovih dijelova tijekom ultrazvuka. To može biti i norma i potrebno je specijalizirano liječenje. U žlijezdi se javlja u normalnim tkivima, njegov izgled izaziva krvne žile, kao i učinak "crnog uzorka" koje mogu proizvesti intra-nodalne žile.

Takvi čvorovi u štitnjači mogu nastati zbog pojave koloida u folikulima. Zagušenje nastaje zbog smanjenog protoka krvi u jednom od režnjeva štitne žlijezde. U više od 90% slučajeva to je benigno.

Anehoična formacija štitnjače je sljedeća:

• Pravi cista - ima jasno definirane granice, je šupljina ispunjena tekućinom;
• Pseudocista - je transformirani čvor ili adenom, nastaje zbog krvarenja unutar čvora;
• Bočna cista na vratu je neizravno povezana s žlijezdom, jer se nalazi uz nju, a aktivni rast ponekad izaziva cijeđenje organa.

Anehoično obrazovanje u maternici

Slične patologije u žena su vrlo česte. Mogu se pojaviti i na dnu maternice iu ektopičnom prostoru. Takva mjesta tijekom ultrazvuka su crna i mogu imati heterogenu strukturu.

Slične patologije u maternici dijagnosticiraju se u sljedećim slučajevima:

1. Uterine trudnoće, u ranim stadijima fetusa definira se kao anehoična formacija, u ovoj fazi ima veličinu ne veću od 5 mm i ima zaobljeni oblik i ujednačenu strukturu.
2. Endometrioza je najčešći uzrok "tamnih mrlja" u maternici. Odlikuje se pojavom područja endometrioze u ektopičnoj šupljini ili na njezinom dnu.
3. Cista - za ovu patologiju karakterizira prisutnost avaskularne formacije s tankim stijenkama i tekućim sadržajem. Veličine mogu varirati od 0,1 m do nekoliko centimetara. Karakterizira ih nedostatak opskrbe krvlju, što omogućuje da se razlikuje od drugih patologija.
4. Myoma - benigna bolest na dnu maternice je difuzna ili nodularna.

Deformacija bubrega

Bubrezi, koji su glavni organ mokraćnog sustava, također su podložni strukturnim promjenama, koje se tijekom ultrazvučnog pregleda dijagnosticiraju kao anehoična formacija.

Za bubrege, uz takvu dijagnozu, karakteristična je deformacija samog organa, dok je u medicini rečeno da je renalni sustav bubrežne zdjelice deformiran.

Takva patologija može uzrokovati smrt parenhima bubrega, povlačenje bubrežnih papila, izravnavanje bubrežnih tubula. Najčešće se patologija manifestira u odrasloj dobi, u djece je iznimno rijetka.

Promjene u strukturi bubrega uzrokovane su sljedećom patologijom:

• Hidronefroza - o dnu - ili bilateralna. Razlog je kvar ventila mokraćnog mjehura i obrnuti protok mokraće ili povreda izlučivanja mokraće iz tijela. U bubregu se formira hidronefična vrećica, u slučaju pucanja čije sepse može razviti i, ako se ne liječi odmah, može biti smrtonosno.
• Udvostručenje CLS-a najčešće se primjećuje kod žena koje se rađaju, dojenčadi i djece mlađe od 6 godina. Bubreg je podijeljen na lobule, svaki ima svoju arteriju i ureter s ustima, koji ponekad ne mogu ući u mjehur, već u crijevo. Ova patologija dovodi do poremećaja cirkulacijskog sustava. Eliminacija se može obaviti samo kirurški.
• Neoplazme. Onkološke patologije javljaju se u 8% slučajeva, u pravilu, u bolesnika starijih od 60 godina.
• Genetski i kongenitalni defekti:

1. sužavanje ili potpuna fuzija uretera,
2. pieloektonaziya,
3. ne-udvostručavanje CLS

Jajnici, formiranje cista

Ciste su jedna od najčešćih ginekoloških bolesti u žena, njihovi uzroci su brojni, a ponekad ih je nemoguće uspostaviti.

1. Folikularna. Nastaje od folikula - vezikula u kojima sazrijeva jajna stanica. Norma je ako se mala količina tekućine nakupi u folikulu jajnika, a njegov promjer nije veći od 3 cm, ako je veći, tada liječnik kaže da postoji cista. Na jednom jajniku se odjednom formira nekoliko folikula s tekućinom, zbog čega se povećava u veličini.
2. Cista žutog tijela - pojavljuje se na mjestu rupturiranog folikula i može sadržavati krv. Pojavljuje se u žena reproduktivne dobi, nastaje zbog smanjene cirkulacije krvi u žutom tijelu.
3. Paroararijalna cista može se pojaviti i na jajovodima. Često se dijagnosticira u djevojčica tijekom puberteta, zbog brzog rasta.
4. Endometrioidna cista nastaje zbog prodora stanica endometrija na jajniku. Najčešće je potrebno kirurško uklanjanje.
5. Cistični tumori. Izgledaju kao cista, ali zahtijevaju poseban pregled i biopsiju. Može biti maligna.

Kako anehoško obrazovanje karakterizira stanje mliječnih žlijezda?

Tijekom ultrazvuka dojke liječnik može otkriti tamnu mrlju ili skupinu sličnih mjesta, budući da su pravila benigna. Ako žena ima gluhu formaciju u mliječnoj žlijezdi, nužna je hitna konzultacija sa specijalistom za dojku, jer to može ukazivati ​​na ozbiljnu patologiju.

Kada se pojave tamne mrlje, liječnik može govoriti o sljedećim patologijama:

• Cista. U pravilu ne uzrokuje neugodnosti za ženu i asimptomatsko je. Gotovo uvijek dobroćudna, ali bez pravodobnog liječenja može se razviti u rak.
• Fibroadenom. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Ponekad se manifestira u obliku lišća, koji karakterizira brz rast.
• Maligna patologija. Može biti ili pojedinačna veličina ili višestruka, pri pregledu je važno identificirati razinu njenog klijanja u tkivu žlijezde.
• Oleogranulema. Benigna patologija koja se javlja zbog ozljede žlijezde. Može izazvati nekrozu žljezdanog tkiva.

Pregled trudnica

Ultrazvuk je najpristupačniji i gotovo potpuno siguran za trudnice. Zahvaljujući ultrazvuku, postalo je moguće uspostaviti trudnoću iznimno kratkih 3-4 tjedna. Tijekom tog razdoblja, jajašce izgleda kao anehoična formacija u maternici. U budućnosti, počevši od 6 tjedana, konture trudnoće se jasno vizualiziraju, a "tumor" se naziva fetus.

Tijekom trudnoće, žena se također podvrgava ultrazvučnom pregledu, ponekad dopušta da se identificiraju ciste jajnika, maternica ili privjesci, jer se ženi može dati dodatna ispitivanja drugih organa prema indikacijama.

Preporučamo da pročitate: Furadonin antibakterijski lijek za cistitis i druge bolesti urogenitalnog sustava u žena.

Antiandrogeni - lijekovi za žene u liječenju hiperandrogenizma. Sve pojedinosti ovdje.

Načini rješavanja problema

Liječenje pacijenata s bezglavim obrazovanjem u svakom je slučaju čisto individualno. Ponekad terapija uopće nije potrebna, pacijent ostaje pod redovitim nadzorom liječnika i ultrazvučnim pregledom.

Ginekološke bolesti mogu se liječiti i terapeutskim metodama, obično hormonskim pripravcima, a mogu se i liječiti. U gluhim formacijama drugih organa i sustava terapija može biti i konzervativna i kirurška intervencija.

Video: anehoična formacija u jajniku - što je to?

Tumačenje ultrazvuka mjehura: norma i patologija

Za točnu dijagnozu, propisivanje terapije lijekovima i jednostavno procjenu stanja mjehura, urologu su potrebni podaci iz ultrazvučnog pregleda pacijenta. Ali za samog pacijenta pregled nije ništa manje važan, jer mokraćni mjehur s normalnom ehogenošću može imati i skrivene probleme. Osim toga, samo ultrazvuk mjehura omogućuje vam da identificirate i ispravite patologiju koja se ne može otkriti bez pomoći ultrazvuka.

norma

Kao dio interpretacije rezultata ultrazvučne dijagnostike, od posebnog je značaja nekoliko parametara koji utječu na dijagnozu. Razmotrite njihove normalne i patološke karakteristike.

Video 1. Mjehur na ultrazvuku je normalan.

oblik

Razina punjenja, kao i stanje susjednih organa, značajno utječe na oblik ureje. Slike presjeka pokazuju nam zaobljeni oblik, a uzdužni - organ ovalnog oblika. Granice zdravog mjehura vizualno su definirane kao ravnomjerne i jasne.

Značajke tijela kod žena

Kod žena oblik uree ovisi o tome je li žena trudna u vrijeme pregleda.

Mokraćni se mjehur žene razlikuje od mužjaka u kraćem, ali širem obliku, što dijagnostičar mora nužno uzeti u obzir pri dešifriranju podataka istraživanja.

struktura

Normalna struktura mjehura je eho-negativna (anehoična), ali ehogenost raste s dobi. To je zbog kronične upale koja ostavlja trag na stanje organa u starijih bolesnika.

volumen

U prosjeku, kapacitet ureje kod žena je 100-200 ml manji nego kod muškaraca i kreće se od 250 do 550 ml (dok je volumen muškog mjehura 350-750 ml). Osim toga, zidovi tijela su u stanju da se protežu, tako da u visokim i velikim muškarcima volumen mjehura može doseći 1 litru. (u ispunjenom stanju).

Dječji mjehur ima svoje osobine: volumen se povećava kako dijete raste. Dobne norme volumena mjehura kod zdrave djece:

• bebe (do 1 godine starosti) - 35-50 ml;
• od 1 do 3 godine - 50-70 ml;
• od 3 do 5 godina - 70-90 ml;
• od 5 do 8 godina - 100-150 ml;
• od 9 do 10 godina - 200-270 ml;
• od 11 do 13 godina - 300-350 ml.

Ako ultrazvučna dijagnostika otkrije povećanje ili smanjenje organa, potrebno je detaljnije ispitivanje mladog pacijenta kako bi se utvrdili uzroci ove pojave.

Zidovi mjehurića

Preko cijele površine tijela, zidovi moraju biti ujednačeni, debljine od 2 do 4 mm (debljina je izravno ovisna o stupnju punjenja tijela). Ako je liječnik primijetio na ultrazvuku lokalno stanjivanje zida ili njegov pečat, onda to može biti dokaz patologije koja je započela.

Preostali urin

Važan čimbenik potreban za proučavanje tijekom ultrazvučnog pregleda je količina urina koja ostaje u šupljini mjehura nakon korištenja toaleta.

Indikator ostataka urina u pravilu ne smije prelaziti 10% ukupnog volumena organa: u prosjeku do 50 ml.

Kako izračunati volumen?

Obično se mjerenje volumena mjehura odvija u procesu ultrazvučnog pregleda pomoću mobilnog ultrazvučnog aparata. Kapacitet organa može se izračunati automatski: za to liječnik treba saznati parametre kao što su volumen (V), širina (B), duljina (L) i visina (H) mjehura.

Za izračun se koristi formula V = 0.75hVhLhN

Što gledate?

Kada ultrazvuk pregledava mjehur, između ostalog, obratite pozornost na:

• hematurija (prisutnost čestica krvi u mokraći, osobito kod djece);
• sperma u urinu muških pacijenata (to može značiti bacanje sadržaja genitalnih žlijezda u ureu).

patologija

Kod dekodiranja ultrazvučnih podataka mogu se otkriti ozbiljne abnormalnosti koje je potrebno odmah početi liječiti kako bi se izbjegle komplikacije.

Sediment u mokraći (pahuljice i suspenzija)

U analizi urina ili tijekom ultrazvuka mokraćnog mjehura, pacijent može pokazati pahuljice i suspenzije, koje su mješavina različitih stanica (eritrociti, leukociti ili epitelne stanice). U urei mogu dobiti stanice iz zidova uretre, a to ne znači patologiju. Međutim, sediment mokraće također može ukazivati ​​na razvoj određenih bolesti, kao što su:

• pielonefritis (upala, često bakterijske prirode);
• nefroza (cijela skupina bolesti bubrega);
• cistitis (upalna bolest mjehura);
• glomerulonefritis (oštećenje glomerula);
• tuberkuloza (uzrok ove teške zarazne bolesti je Kochov štapić);
• uretritis (upalni proces u uretri);
• bubrežna distrofija (patologija s formiranjem masti unutar struktura bubrega);
• urolitijaza (u mokraćnom sustavu, stvaranje pijeska i kamenja, tj. kamenje);
• dijabetes melitus - karakterizira ga nedostatak inzulina i utječe na mnoge tjelesne sustave, uključujući mokrenje.

cistitis

Upalni proces u mjehuru naziva se cistitis.

U kroničnom obliku bolesti, ultrazvuk pruža priliku da se vidi zadebljanje stijenki mjehura, kao i sediment na dnu organa. Više detalja ovdje.

Mogu li vidjeti rak na ultrazvuku? Ako liječnik posumnja u razvoj onkološkog procesa, preporučit će da se podvrgne transabdominalnom ultrazvučnom pregledu, kao najudobniji i informativniji. To će pružiti priliku ne samo utvrditi prisutnost tumora, nego i procijeniti stupanj njegovog širenja, kao i veličinu i strukturalne značajke.

Ultrazvuk omogućuje procjenu:

• kapacitet mjehura;
• jasnoća njegovih kontura;
• infiltracija stijenke;
• nastanak tumora izvan tijela;
• tip rasta i oblik tumora;
• regionalne metastaze;
• stanje obližnjih limfnih čvorova.

Otečeni limfni čvorovi ne znače uvijek njihovu metastazu - ona može biti rezultat različitih procesa: od banalnog ogrebotina do upale u susjednim područjima.

Na ultrazvuku možete vidjeti i procijeniti stanje gornjeg urinarnog trakta, navodeći prisutnost ekspanzije uretera i bubrega. Činjenica je da se sustav šupljina uretera i bubrega može proširiti zbog raka uretera ili zahvaćenosti mokraćnog sustava. Međutim, glavni pokazatelj ovdje će biti određivanje stadija bolesti, a navedeni simptomi će se ponovno odrediti.

Ako sumnje ostanu nakon istraživanja, bolje je dijagnostiku nadopuniti intrakavitarnim ultrazvučnim tehnikama (na primjer, transvaginalnim ili transrektalnim).

polip

Pod pojmom "polip" u medicini podrazumijeva se benigno obrazovanje, istaknuto u šupljini organa. Može se nalaziti na širokoj podlozi i na maloj i tankoj nozi.

Ako se polip nalazi u šupljini mjehura, važno je procijeniti njegov oblik, veličinu i točno mjesto.

Neurogena disfunkcija

Neurogenim poremećajima mjehura na zaslonu ultrazvučnog aparata liječnik neće vidjeti određenu sliku. Promjene će biti slične onima uočenim u slučaju zapreke, odnosno otkrivanja:

• mijenjanje oblika tijela, njegova asimetrija;
• trabekularnost i zadebljanje zidova;
• diverticula;
• kamenje i sediment u šupljini uree.

diverticula

Ispupčen u obliku vrećice u zidu mokraćnog mjehura dobio je u medicini naziv "divertikulum" (vidi sliku na desnoj strani).

Ona komunicira s glavnom šupljinom uz pomoć vrata - posebnog kanala.

S tom patologijom potrebno je ehografsko skeniranje organa.

To će pomoći u procjeni lokalizacije, veličine i oblika divertikula, dužine vrata i njegove povezanosti sa susjednim tkivima i organima.

Ako se otkrije divertikulum, urodinamičke studije (cistometrija ili uroflowmetry) nužno su potrebne za procjenu opstrukcije infarkta.

Krvni ugrušci

Ehografski se krvni ugrušci mogu definirati kao formacije s povećanom ehogenošću nepravilnog oblika. Rijetko imaju zaobljen ili polukružni oblik. Karakteriziraju ih nehomogena ehogenost i neravnomjeran rubovi, mogu imati hipoekološke inkluzije koje nalikuju žarištima ili slojevitim prugama (to je zbog laminacije ugruška).

Samo u prisutnosti postojanih sedimenata nastalih od čestica krvi i epitela, može se promatrati relativna ehogena homogenost ugruška.

Kamenje u šupljini

Concretions (drugo ime za kamenje) u mjehuru se ne razlikuju od sličnih formacija u bubregu ili žuči. Sve su to strukture visoke gustoće koje ne provode jeke. Zato se na zaslonu uređaja vizualiziraju kao bijele formacije s tamnim tragovima akustične sjene iza sebe.

Posebnost kamenja je mobilnost. Za razliku od tumora, oni nisu vezani za zidove tijela, tako da lako mijenjaju svoj položaj kada se pacijent pomakne. Ova značajka je osnova za pouzdano odvajanje kamena od tumora tijekom dijagnoze (potonji neće promijeniti svoj položaj, jer je fiksiran u tkivu organa).

Što još možete vidjeti?

Ultrazvučni pregled mjehura može otkriti sljedeće pojave:

• strana tijela u šupljini;
• vaskularne patologije;
• povratni refluks mokraće;
• upala;
• razvojne abnormalnosti;
• visoka aktivnost mjehura;
• inkontinencije.

zaključak

Protokol studije izdaje se pacijentu odmah nakon ultrazvučnog pregleda, ali samo liječnik treba provesti potpuni transkript rezultata.

Slika 1. Protokol zaključivanja ultrazvuka mjehura.

Pacijent ne smije zanemariti postupak: ultrazvučni pregled mora biti (kako je propisao liječnik) povremeno, ako su nađeni uvjeti koji nisu normalni. Ovo je zdravstveni problem.

Šupljina mokraćnog mjehura bez zvuka što je to

Ultrazvuk mjehura

Indikacije za ultrazvuk mjehura

1. Dizurija ili učestalo mokrenje.
2. Hematurija (pričekajte da se krvarenje prestane).
3. Ponavljajuća upala (cistitis) kod odraslih; akutne infekcije u djece.

Priprema pacijenta za ultrazvuk mjehura je sljedeća: Mjehur mora biti napunjen. Dajte pacijentu 4 ili 5 čaša tekućine i provodite test jedan sat kasnije (ne dopustite pacijentu da mokri). Ako je potrebno, mokraćni se mjehur može napuniti kroz kateter sterilnom fiziološkom otopinom: punjenje se mora zaustaviti kada pacijent osjeća nelagodu. Ako je moguće, izbjegavajte kateterizaciju zbog rizika od infekcije.

Počnite s presjecima od simfize do pupka. Zatim prijeđite na uzdužni presjek s jedne strane trbuha na drugu.

To je obično dovoljno, ali takvom tehnikom skeniranja teško je vizualizirati bočne i prednje stijenke mjehura, pa je možda potrebno rotirati pacijenta za 30-45 ° kako bi se dobila optimalna slika tih zona.

Punjeni mjehur vizualiziran je kao velika anehoična struktura koja izlazi iz male zdjelice. Na početku istraživanja odrediti stanje (ravnost) unutarnje konture i simetriju na poprečnim presjecima. Debljina stijenke mjehura varira ovisno o stupnju punjenja mjehura, ali je isti u svim odjelima.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura primjenom neinvazivne metode provodi se kroz prednji trbušni zid s napunjenom mjehuru (najmanje 150 ml urina). Obično se u transverzalnim skeniranjima vizualizira kao eho-negativno (fluidno) formiranje zaobljenog oblika (na uzdužnim skenovima - jajolikim), simetrično, s jasnim, ravnim konturama i ujednačenim sadržajem, bez unutarnjih ehostruktura. Distalni (u odnosu na senzor) zid mjehura je nešto lakše odrediti, što je povezano s pojačanjem reflektiranih ultrazvučnih valova na njenoj distalnoj granici, povezano sa sadržajem tekućine u organu.

Debljina stijenke nepromijenjenog mjehura u svim njenim dijelovima je ista i iznosi oko 0,3-0,5 cm, a invazivne metode ultrazvuka, transrektalne i intrarezikalne (transuretralne), omogućuju detaljniju procjenu promjena na zidu mjehura. Kod transrektalnog ultrazvuka (TRUS) jasno su vidljivi samo vrat mokraćnog mjehura i organi malene zdjelice. Kod intravezikalnog ehoscanninga s posebnim intrakavitarnim senzorima koji se izvode duž uretre mogu se detaljnije proučavati patološke formacije i struktura zida mjehura. Osim toga, u potonjem, možete razlikovati slojeve.

Slabo pražnjenje mjehura znači prisutnost akutnog upalnog procesa, kao i dugotrajnu ili ponovnu infekciju. Prevalencija kalcifikacije ne korelira s aktivnošću šistosomijaze, dok se kalcifikacija može smanjiti u kasnijim fazama bolesti. Ipak, zid mjehura ostaje zgusnut i slabo rastegnut. U isto vrijeme hidronefroza može doći na vidjelo.

Na ehogramima tumora mokraćnog mjehura prikazane su formacije različitih veličina, koje obično izviru u organsku šupljinu, s neravnom konturom, često bizarnim ili zaobljenim oblikom i heterogenom ehostrukturom.

Diferencijalna dijagnoza tumora treba provesti s krvnim ugrušcima u mjehuru. U pravilu, tumor je karakteriziran hipervaskularizacijom, koju Doppler može detektirati.

Za akutnu upalu mjehura, sonografija obično ne daje potrebne informacije. Međutim, u nekim slučajevima, kao i kod kroničnog cistitisa, moguće je otkriti zadebljanje zida, konturne neravnine, a ponekad i asimetriju mjehura.

Ultrazvuk pruža značajnu pomoć u dijagnostici divertikula i kamenja mjehura, kao i ureterotsel.

Pomoću dopler sonografije moguće je vizualizirati izlučivanje urina iz usta uretera i kvantificirati ga. So. kao posljedica potpunog zatvaranja VMP s kartografijom u boji doplera, ne dolazi do emisije urina iz odgovarajućih usta. Kod oslabljenog, ali djelomično sačuvanog, izlučivanja mokraće iz bubrega tijekom oslobađanja bolusa urina iz odgovarajućeg otvora uretera, utvrđuje se smanjenje njegove brzine protoka i promjena spektra. Normalno, spektar protoka uretralnih emisija je prikazan u obliku pikova, a maksimalna brzina protoka urina je u prosjeku jednaka 14,7 cm / s.

Ako je mokraćni mjehur oštećen, ultrazvuk pomaže u otkrivanju protjecanja paravesikalnog urina tijekom ekstraperitonealne rupture urina ili tekućine u trbušnoj šupljini s intraperitonealnim lezijama. Međutim, konačna se dijagnoza može utvrditi samo uz pomoć radioloških metoda.

Što znači medicinski izvještaj - gluhe formacije u bubrezima

Echo je intenzitet refleksije zvuka iz tkiva organa. Što je tkanina gušća, to se svjetlije odražava i obrnuto. Anomalija organa uzrokovana punjenjem vodom, zrakom, gnojem, otkrivenim ultrazvukom, naziva se anehoik. Ova patologija ima uglavnom cističnu strukturu.

Na monitoru se dijagnoza pojavljuje kao tamne mrlje na bubrezima ili oko njih, različitih veličina, čija veličina ovisi o stupnju upale.

Početne faze razvoja zaraznog procesa odvijaju se bez posebnih znakova, međutim, neki simptomi trebaju upozoriti pacijenta i izazvati posjet liječniku.

Što treba obratiti pozornost

Ova se dijagnoza može postaviti u slučaju abnormalnosti bubrega uzrokovane intracističnim krvarenjem, tumorom ili cistom.

Obrazovanje podataka u bubrezima - prilično česta patologija koju karakteriziraju:

• tupa bol u lumbalnom ili subkostalnom području, otežana fizičkim naporom;
• pojava krvi u mokraći (hematurija);
• visoki krvni tlak;
• mučnina;
• opća slabost.

Stoga pogledajte ultrazvučne višestruke ciste na bubregu.

Cista može biti jednostruka, višestruka, primarna ili sekundarna, prirođena ili stečena.

Razlog za pojavu ove druge vrste je infekcija bubrega ili mokraćnog sustava.

Rezultat ultrazvuka u ovoj bolesti očituje se u obliku zaobljenih tankih stijenki različitih veličina s jasnim obrisima. U ranim stadijima bolesti oni su mali. Kasno - može preći 3 cm što je opasno za zdravlje.

Što kažu gluhi uključci u ultrazvučnoj slici

Male gluhoće na bubrezima općenito nisu opasne za pacijenta. Oni ukazuju na manje upalne procese koji se mogu brzo liječiti.

Velika - dijagnosticirati različite vrste cista:

1. Solitary. sa zaobljenim oblikom bez prenaprezanja i spojnih kanala, napunjenih seroznom tekućinom. Gdje su često tragovi krvi ili gnoja.
2. Policistični. koji utječu na većinu obiju nefro organa.
3. Multicistična. koji se razvijaju u bubregu ili njegovoj meduli (spužvasti bubreg).
4. Dermoid. obilježje prisutnosti različitih komponenti: kose, stanica kože, masnih naslaga itd.

Tijekom ultrazvučnog skeniranja, benigni rast se pojavljuje kao višestruki (policistični oblik) ili kao pojedinačne velike točke. To je izjava o anomaliji nefro organa koji su podložni upalnom procesu, u kojem se parenhim ne mijenja.

Sekundarni benigni tumori na monitoru prikazani su kao neujednačeni obrisi oko ožiljaka tkiva koji imaju izmijenjenu unutarnju strukturu.

Cista uzrokovana ehinokoknom infekcijom također ima neravnomjernu, ponekad zadebljanu konfiguraciju s unutarnjim membranama i pregradama. Takva slika liječnici zovu # 171, plutajući ljiljani # 187;

Akumulacija gnoja (apscesa) izražava se okruglim mjestima s nazubljenim rubovima i debelim zidovima. Tamna bubrežna bubrega je moguća posljedica hematoma ili malignog tumora.

Veliki anehoični obrisi mogu biti znak: karcinomi, adenomi, drugi tipovi tumora. Ponekad to ukazuje na nekrozu, kalcifikaciju, metastaze.

Tako se karcinom (rak) manifestira u obliku neujednačenih parametara bez kapsula, koji dijagnosticiraju negativnu strukturu mase. Ponekad se pseudokapsula vizualno manifestira, formira stisnut parenhim oko maligne neoplazme, koja, raste, nadilazi granice renalne siluete.

Često su hiperehogene komponente fiksirane na središnjem ili perifernom području tumora - prekomjerno zbijanje struktura tkiva koje dobro reflektiraju zvučne valove. Na računalu izgledaju bijele boje.

Bijele mrlje glatkih zaobljenih oblika bez fiksiranja maligne formacije ukazuju na prisutnost pijeska ili kamenja. Staze sjena - prisutnost plina ili nakupljanje kalcijevih soli.

Metastaze se manifestiraju u obliku zvučno reflektirajuće tvari različitih veličina i oblika, uglavnom u korijenskom dijelu bubrega.

Što još hvata sliku ultrazvuka

Temeljna kontura u blizini bubrega je moguća posljedica hematoma, na kojem je indicirano područje hipoehovskog parenhima. Kada se krvari, područje se povećava. Kada koagulirajući oblik krvi ne odražava zvučni val.

Tamne konture otkrivene ultrazvukom mogu biti rezultat dugog upalnog procesa, praćenog nakupljanjem gnojne tekućine, što s vremenom dovodi do neželjenih posljedica kao što su:

1. Razbijanje cista s velikim krvarenjem.
2. Stiskanje bubrežnog parenhima, što pridonosi narušavanju stabilnog funkcioniranja.
3. Razvoj nefropatije.

Položaj mjesta na slici može ukazivati ​​na bolest i druge organe. Dakle, prema liječnicima, mjesto iznad mokraćnog i izlučnog sustava dijagnosticira benigni tumor na slezeni ili jetri.

Anehična šupljina na ultrazvuku u obliku tamne točke

Točnu anehoičnu patologiju može utvrditi samo stručnjak na temelju rezultata sveobuhvatnog pregleda. Da biste to učinili, liječnik može dodatno propisati: opću i biokemijsku analizu krvi, urina, fluoroskopije, računalne ili magnetske rezonancije. U iznimnim slučajevima - citološki pregled.

Sveobuhvatni pregled - jamstvo ispravnog liječenja.

Osloboditi se gluhih formacija

Većina cističnih formacija koje prolaze bez promjene u strukturi tkiva i bez krvarenja i poteškoća s mokrenjem ne trebaju terapiju. Međutim, tijek procesa infekcije trebao bi biti pod nadzorom stručnjaka. Za to je poželjno napraviti ultrazvuk najmanje dva puta godišnje, da bi se donirala krv i urin za analizu.

Ako je tumor izazvao takve komplikacije kao što su različiti tipovi pijelonefritisa, urolitijaze, arterijske hipertenzije, bolesniku se propisuje hitno liječenje.

Ovisno o veličini i stupnju upale, liječnik može predložiti uklanjanje sadržaja ciste i njezine naknadne drenaže ili kirurške ekscizije uz pomoć punkcije.

Jedna od učinkovitih operativnih metoda je laparoskopija. Uklanjanje se provodi s naknadnim unosom lijekova, vitamina i minerala koji imaju antibakterijska i imunostimulirajuća djelovanja koja normaliziraju funkciju bubrega i krvnih žila.

Što prije pacijent zatraži medicinsku njegu, brži će oporavak doći.

Je li moguće spriječiti anomaliju bubrega?

1. Zdrav način života.
2. Uravnotežena prehrana.
3. Prestanak pušenja.
4. Pravovremeno liječenje zaraznih bolesti.
5. Sustavni liječnički pregledi.

Dijagnoza # 171; gluhih formacija # 187; - nije rečenica, već razlog potpunijeg pregleda i ranog liječenja.

NB Suvorov.
Općinska zdravstvena ustanova Druga gradska bolnica,
Cheboksary, Rusija.

uvod

Učestalost raka mjehura u cijelom svijetu ima tendenciju ponovnog rasta. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, rak mjehura čini oko 3% svih malignih neoplazmi. U smislu prevalencije, inferiorna je samo za tumore želuca, jednjaka, pluća i grkljana. Među svim onuurološkim bolestima, neoplazma mjehura zauzima drugo mjesto po učestalosti nakon raka prostate. Svake godine u svijetu je registrirano više od 150 tisuća novih slučajeva. Prevalencija raka mokraćnog mjehura u Europi je na petom mjestu u muškaraca i 11 u žena iz svih oblika ove bolesti [1]. Godine 1999. u Rusiji je prvi put otkriveno 11267 slučajeva raka mokraćnog mjehura, od kojih je samo 2,1% bilo preventivnih pregleda [2]. Od svih morfoloških oblika najčešći je karcinom prijelaznih stanica, koji iznosi do 90%. Manje od 10% je adenokarcinom, karcinom pločastih stanica i karcinom skvamoznih stanica.

Utvrđeno je da je kancerogeno sredstvo u mokraći i da je epitel sluznice mjehura sklon proliferaciji. Pod utjecajem određenih tipova iritacije epitel se mijenja morfološki i biološki, što u konačnici može dovesti do neoplazme [4]. Najčešće se javlja u području trokuta i vrata mokraćnog mjehura, koji se po svojoj strukturi razlikuju od ostatka.

Među glavnim etiološkim čimbenicima koji dovode do pojave neoplazmi mokraćnog mjehura, kemijskih nadražaja, uglavnom anilinskih proizvoda, funkcionalnih poremećaja jetre, virusa, poremećenog metabolizma elemenata u tragovima (bakar, srebro, cink, mangan, itd.), Prethodne kronične bolesti mjehura (intersticijalni cistitis, granularni cistitis, čirevi, leukoplakija mjehura, kamenje, divertikula, itd., kao i kronični cistitis uzrokovan parazitima, osobito šistomatozom), pušenje, zastoj urina, visoki jom laktat dehidrogenaze [4,5].

Na samom početku bolesti, kliničke manifestacije raka mokraćnog mjehura su oskudne i uvelike ovise o stadiju bolesti, prisutnosti komplikacija i popratnim bolestima. Glavni simptomi epitelnih tumora mokraćnog mjehura su hematurija (70%) i dizurija (15-37%). S progresijom tumora u bolesnika s bolovima u suprapubičnom području, koji su trajni. Bolovi su lošiji na kraju mokrenja. Intenzitet boli ovisi o mjestu i prirodi rasta tumora. Egzofitni neoplazmi mogu doseći velike veličine bez izazivanja boli. Endofitni rast prati konstantna, tupa bol u grudima i karličnoj šupljini. U slučaju klijanja zida mjehura s prijelazom u paravesical tkivo i susjedne organe, mogu se pojaviti simptomi zdjelične kompresije, što se očituje u oticanju donjih ekstremiteta, skrotumu, flebitisu, boli u perineumu, lumbalnoj regiji i genitalijama.

Opis slučajeva ultrazvučne dijagnostike karcinoma skvamoznog mjehura u literaturi je izuzetno rijedak. Zato u podnesenom opažanju želimo podijeliti naše iskustvo.

Opis opažanja

Pacijent A., rođen 1930 poslao urolog na ultrazvuk bubrega, mokraćnog mjehura i prostate s preliminarnom dijagnozom adenoma prostate, kroničnim pijelonefritisom. Iz anamneze se zna da je u zadnjih 5-6 mjeseci. Primijetio je disuriju (česte nagon za mokrenjem, praćeno paljenjem tijekom mokrenja, polakiurije). Kasnije je proces mokrenja postao bolan, pojavile su se boli u suprapubičnoj i lijevoj lumbalnoj regiji. Nakon pregleda: zadovoljavajuće stanje. Izgradite astenik. Koža i vidljive sluznice su u zadovoljavajućem stanju. Izgradite astenik. Koža i vidljive sluznice su blijede. Vezikularno disanje, bez hripanja. Zvukovi prigušenog srca. Puls 82 otkucaja u minuti. zadovoljavajuće punjenje. BP = 140/85 mm Hg Jezik vlažan, bijelo obložen. Simptom Pasternack slaba pozitivna na lijevoj strani. U općoj analizi urina danog na dan ispitivanja: specifična težina je 1025, boja je tamno narančasta, urin je mutan, reakcija je kisela, protein je 1,12 g / l, a leukociti su 7-8 u pola tuceta. crvene krvne stanice 15-20 p / sp. sluz, bakterije u umjerenim količinama.

Ultrazvuk je otkrio sljedeću sliku: desni bubreg u obliku graha, s glatkom, dobro definiranom konturom, dimenzija 110x55 mm, debljina parenhima 13 mm, lokalizirane su pojedinačne ekspandirane čašice do 8 mm. Lijevi bubreg je ovalnog oblika, s glatkom, dobro definiranom konturom, veličine 115x58 mm, debljine parenhima 11 mm, sustava zdjelice-zdjelice je povećan, čašica do 12 mm, zdjelica 25x12 mm. Sinusi oba bubrega su neujednačeno povećani ehogeničnost, kortiko-medularna diferencijacija je teško, parenhim ima male ehopozitivne inkluzije do 2 mm bez akustične sjene. Nakon pražnjenja mjehura, ultrazvučna slika CLS-a oba bubrega je nepromijenjena.

Mokraćni mjehur: prednja-stražnja veličina 8 cm, poprečna-7 cm, gornja-donja-7 cm, volumen 188 cm 3. zid - 4 mm, anehički sadržaj. Na lijevoj bočnoj stijenci vidljiva je eho-pozitivna formacija nepravilnog oblika, s neravnim, neravnim konturama, heterogene strukture, s područjima veće ehogenosti duž konture koja gleda na šupljinu mjehura, dimenzija 52x35x36 mm. Zid mokraćnog mjehura bliže ustima lijevog uretera nije jasno diferenciran, podmazan. Preostali volumen mjehura - 102 ml. (Slika 1 a, b). Žlijezda prostate: ovalna, simetrična, ravnomjerna, neizrazita kontura, povećana ehogenost, prednja-stražnja veličina 48 mm, poprečna-35 mm, gornja-donja-38 mm, struktura je heterogena, s malim područjima smanjene i povećane ehogenosti bez jasnih kontura, s ehopozitivnim područjima do 3 mm bez akustične sjene i s laganom akustičnom sjenom. Ultrasonografija ingvinalnih limfnih čvorova: desno - bez obilježja; s lijeve strane nalazi se jedna hipoehoična formacija ovalnog oblika, s jasnim konturama, homogene strukture, dimenzija 15x7x8 mm; retroperitonealni limfni čvorovi - bez obilježja. Zaključak: difuzne promjene u parenhimu i bubrežnim sinusima. Pyeloectasia s lijeve strane. Ultrazvučna slika stvaranja mjehura s znakovima infiltracije zida. Povećani rezidualni urin. Da bi se pojasnila dijagnoza, preporučena je cistoskopija. Difuzne promjene prostate. Pojedinačno proširena limfna čvor u predzidnoj regiji na lijevoj strani.