Kako piti žuč iz drenaže cholerock-a od strane Kerua

Dobro došli! Htio bih čuti mišljenje stručnjaka.Imam rak pluća malih stanica, metastaze su otišle u gušteraču, zbog upale limfnih čvorova prenesene su na žute stanice, a žuč ne ulazi u žučnu kesicu, a sav žuč nakuplja iznad mjehura. Rekao sam žutu žuticu, tako da je bilirubin u krvi povišen i nije mi dopušteno primati kemoterapiju. Imao sam instaliranu drenažu za uklanjanje žuči, ali sada nemam apetita.Ako je pojedem kroz silu, to se gotovo uvijek prekida, iz žuči izlazi 250-400 ml. Hvala unaprijed!

Pozdrav, žuč dnevno se obično dodjeljuje 1,5-2 litara, odnosno, glavni uzrok probavnih poremećaja nije točka. Ako je izmet vrlo lagan, možete probati 50 ml prije ili za vrijeme obroka.

Pogledaj punu verziju: Žučni kamenac, drenaža (?), Liječenje: pijte vlastitu žuč.

Bok
Žena, 67 godina, puna.
Instaliran je pejsmejker.
Ultrazvuk je otkrio žučne kamence, tumor u jetri (?). Kao što su liječnici rekli, kanali su potpuno začepljeni, zbog toga su napravili odvod (?) Žučnog mjehura: uklanjaju žuč kroz cijev. Dodijeljen tijekom mjeseca za piti istu žuč. Koža je žuta, loše se osjeća. Otpušten kući. Mjesec dana kasnije, ponovno prisustvovanje rješavanju problema s tumorom.
s drenažom se kaže da hoda za život.

Nažalost, trenutno nemam točnijih informacija, jer je moja baka u Zaporizhia regiji Ukrajine. Sve ovo ispitivanje i liječenje provedeno je u regionalnoj bolnici.
Prije mog dolaska, tamo se ništa neće odlučiti i ništa se neće učiniti. Ulaznice mogu trajati sljedećih nekoliko dana samo u tjednu. Prema tome, moju baku mogu staviti i na normalan pregled u normalnu kliniku, ne ranije od tjedan dana.
Razumijem da postoji vrlo malo informacija. Sada mi je važno shvatiti koliko je situacija kritična. Da li ovaj tretman stvarno postoji? Je li sada vrijedno nekako pritiska da se hitno zatraži drugi liječnik, bolnica?
Ili 5-7 dana može biti kod kuće s ovom drenaža (mogu biti u krivu, to je drenaža) čekati moj dolazak?
ili uzalud trošim paniku i jesu li svi sastanci ispravni?
Hvala vam, koliko god je to moguće, učitat ću informacije.

Ispričavam se ako sam pogriješio u odjeljku.
Natalia

Kako piti žuč iz drenaže prije jela ili poslije

Pijenje žuči preporučuje se nakon drenaže žučnih putova. Izlučivanje jetre kroz cijevi ističe, akumulirajući se u posebnom spremniku. Pijući tajnu, pacijenti mu dopuštaju da uđe u crijeva. Tu žuč pomaže probavi. Međutim, okus tekućine je gadan. Pacijenti se pitaju kako pokriti gorčinu i je li uopće moguće piti žuč. Operiran u potrazi za alternativama "drogi". Dok se povlačenje žuči odvija vani, jednostavno je nemoguće odbiti njegov prijem. Zašto?

Sadržaj

Opravdanje uporabe vlastite žuči

Mehanička žutica je jedna od ozbiljnih bolesti probavnog trakta. To je povezano s povredom primitka tvari iz žučnih putova u dvanaesnik. Nije u mogućnosti ući u nju, tajna jetre procuri u krv. Postoji trovanje tijela.

U krvnim testovima to je indicirano povišenom razinom bilirubina, sredstva koje koristi mrtve crvene krvne stanice. Patologija se može javiti svima.

Najčešće bolest izaziva:

  1. Žučni kamenac, kada nastali kamenčići sprečavaju normalnu cirkulaciju žuči, blokiraju njegov tijek.
  2. Prisutnost tumora i drugih neoplazmi, također blokira sekreciju jetre.
  3. Pankreatitis, u kojem se povećava gušterača.
  4. upalni procesi ili prisutnost ožiljaka na sluznici koja prekriva duodenum.
  5. Prisutnost parazita u pečenju
  6. Holangitis, koji se manifestira upalom žučnih puteva i dovodi do njihovog sužavanja.
  7. Kongenitalne abnormalnosti dovode do poremećaja žučnih putova.

Samo neke od navedenih bolesti (pankreatitis, parazitske bolesti) mogu se liječiti konzervativnim metodama. Da biste to učinili, odaberite odgovarajući enzim, antibakterijski, protuupalni, anthelmintski lijek. U drugim slučajevima, pacijentu je prikazana drenaža žučnog mjehura.

Postoji nekoliko vrsta operacija:

  • Vanjska drenaža kada žuč ulazi u poseban prijemnik. Da biste ispunili potrebne elemente tajne, trebate ga uzeti unutra.
  • Vanjska odvodnja. Glavni dio žuči ulazi u duodenum, a mala količina lučenja izlazi u prijemnik. Ostatak daje ideju o prohodnosti bilijarnog trakta. Liječnici procjenjuju količinu žuči drenažom.
  • Unutarnja drenaža se sastoji od endoproteze. Obično se koristi za tumore koji se ne operiraju.

S vanjskom ili vanjskom drenažom, što je više žuči izlučeno u sustav po danu, jer ne može ući u duodenum.

Odvodnja ne dopušta tekućini ulazak u krv. Međutim, nisu svi žuči dopiru do crijeva, ali bi trebali. Stoga, kada je njegova vanjska zbirka, često se preporučuje piti tekućinu. Zašto je potrebno razumjeti. Ali kako olakšati proces, jer žuč ima oštar, neugodan okus...

Kako poboljšati okus žuči

Žuč ima poseban, gorak okus. Teško je piti tajnu u svom čistom obliku. Ako je liječnik propisao malu količinu sekrecije za uporabu, može se pomiješati s kruhom. Od mrvice se kuglica u koju se stavlja mala količina žuči. Ostaje jesti.

Često se dnevno koristi najmanje 100 mililitara žuči.

Kada gorke tekućine moraju uzeti 100 ili više mililitara, liječnici preporučuju miješanje tajne s pićima kako bi se poboljšao okus:

  • domaći sok od rajčice;
  • svježe iscijeđeni sok od naranče iz slatkih sorti citrusa;
  • tamno pivo.

Proporcije u kojima želite miješati tekućine, recite liječniku. Pijte smjesu prije jela.

Mogu li drugačije ući u žuč ili zamijeniti lijekove

Kao i kod mnogih pacijenata, uzimanje tajne jetre je problematično. Postoji razumno pitanje: kako zamijeniti vlastitu žuč?

Kod raznih bolesti jetre i žučnog mjehura, pacijentima se često propisuje unos žučića medvjeda.

  • smanjuje opterećenje jetre;
  • uklanja toksine iz tijela;
  • otapa kamenje u mjehuriću;
  • kompenzira nedostatak esencijalnih tvari koje se eliminiraju iz tijela kroz drenažu.

Medvjed žuč se može uzeti na različite načine, ali najčešći je priprema tinkture iz nje. Da biste to učinili, 25 mililitara tajne, kupio u ljekarni, ulijeva pola litre votke i infused na tamnom mjestu za 15 dana. Nakon alata uzmite 1 žličicu tri puta dnevno prije jela.

Osim toga, postoje lijekovi koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu - glavnu komponentu žuči. Tvar se sintetizira u laboratorijima.

  1. Ursodeks. Propisuje se za resorpciju sitnog kamenca u žuči i bilijarnoj cirozi.
  2. Pokazivač. Koristi se s mehaničkom žuticom, smanjuje razinu štetnog kolesterola.
  3. Ursosan. Pokazuje se kod različitih oblika hepatitisa i bolesti žučnih kamenaca.

Samo liječnik može preporučiti uporabu bilo kojeg lijeka.

Što se događa ako odbijete piti žuč

Žuč u tijelu igra nekoliko uloga.

To uključuje:

  • neutralizacija negativnog učinka pepsina iz želučanog soka na zidove probavnog trakta;
  • sudjelovanje u procesu emulzifikacije masti;
  • sudjelovanje u sintezi micela;
  • normalizacija proizvodnje sluzi;
  • sudjelovanje u procesu proizvodnje hormona crijeva;
  • antibakterijsko djelovanje;
  • sprječavanje razvoja gnojnih procesa u crijevu;
  • normalizacija probave i motiliteta crijeva;
  • sudjelovanje u sintezi enzima koji su važni za potpunu probavu hrane.

Ako žuč u tijelu nije dovoljna, probava je poremećena, apsorpcija hranjivih tvari iz hrane i proces čišćenja tijela od toksina.

Poremećaji uzrokovani nedostatkom izlučivanja dovode do trovanja tijela, pogoršanja općeg stanja pacijenta.

Bez izlučivanja jetre:

  1. Crijevo je nezaštićeno od patogena.
  2. Kao posljedica poremećaja peristaltike organa, opstipacije ili, obrnuto, može se promatrati proljev.
  3. Zbog slabe emulzifikacije masti u crijevu, tijelo počinje patiti od nedostatka vitamina topljivih u mastima.

Provođenje drenaže bilijarnog trakta potrebno je za brojne patologije kanala i žučnog mjehura. Nakon zahvata tijelo počinje patiti od nedostatka važnih tvari koje sadrži tajna jetre. Kako bi popunio deficit, liječnik može narediti pacijentu da uzme žuč unutra. To se može i treba učiniti, ali samo prema svjedočenju liječnika.

Kako piti žuč iz drenaže prije ili poslije jela

Pijenje žuči preporučuje se nakon drenaže žučnih putova. Izlučivanje jetre kroz cijevi ističe, akumulirajući se u posebnom spremniku. Pijući tajnu, pacijenti mu dopuštaju da uđe u crijeva. Tu žuč pomaže probavi. Međutim, okus tekućine je gadan. Pacijenti se pitaju kako pokriti gorčinu i je li uopće moguće piti žuč. Operiran u potrazi za alternativama "drogi". Dok se povlačenje žuči odvija vani, jednostavno je nemoguće odbiti njegov prijem. Zašto?

Opravdanje uporabe vlastite žuči

Mehanička žutica je jedna od ozbiljnih bolesti probavnog trakta. To je povezano s povredom primitka tvari iz žučnih putova u dvanaesnik. Nije u mogućnosti ući u nju, tajna jetre procuri u krv. Postoji trovanje tijela.

U krvnim testovima to je indicirano povišenom razinom bilirubina, sredstva koje koristi mrtve crvene krvne stanice. Patologija se može javiti svima.

Najčešće bolest izaziva:

  1. Žučni kamenac, kada nastali kamenčići sprečavaju normalnu cirkulaciju žuči, blokiraju njegov tijek.
  2. Prisutnost tumora i drugih neoplazmi, također blokira sekreciju jetre.
  3. Pankreatitis, u kojem se povećava gušterača.
  4. upalni procesi ili prisutnost ožiljaka na sluznici koja prekriva duodenum.
  5. Prisutnost parazita u pečenju
  6. Holangitis, koji se manifestira upalom žučnih puteva i dovodi do njihovog sužavanja.
  7. Kongenitalne abnormalnosti dovode do poremećaja žučnih putova.

Samo neke od navedenih bolesti (pankreatitis, parazitske bolesti) mogu se liječiti konzervativnim metodama. Da biste to učinili, odaberite odgovarajući enzim, antibakterijski, protuupalni, anthelmintski lijek. U drugim slučajevima, pacijentu je prikazana drenaža žučnog mjehura.

Postoji nekoliko vrsta operacija:

  • Vanjska drenaža kada žuč ulazi u poseban prijemnik. Da biste ispunili potrebne elemente tajne, trebate ga uzeti unutra.
  • Vanjska odvodnja. Glavni dio žuči ulazi u duodenum, a mala količina lučenja izlazi u prijemnik. Ostatak daje ideju o prohodnosti bilijarnog trakta. Liječnici procjenjuju količinu žuči drenažom.
  • Unutarnja drenaža se sastoji od endoproteze. Obično se koristi za tumore koji se ne operiraju.

Odvodnja ne dopušta tekućini ulazak u krv. Međutim, nisu svi žuči dopiru do crijeva, ali bi trebali. Stoga, kada je njegova vanjska zbirka, često se preporučuje piti tekućinu. Zašto je potrebno razumjeti. Ali kako olakšati proces, jer žuč ima oštar, neugodan okus...

Kako poboljšati okus žuči

Žuč ima poseban, gorak okus. Teško je piti tajnu u svom čistom obliku. Ako je liječnik propisao malu količinu sekrecije za uporabu, može se pomiješati s kruhom. Od mrvice se kuglica u koju se stavlja mala količina žuči. Ostaje jesti.

Često se dnevno koristi najmanje 100 mililitara žuči.

Kada gorke tekućine moraju uzeti 100 ili više mililitara, liječnici preporučuju miješanje tajne s pićima kako bi se poboljšao okus:

  • domaći sok od rajčice;
  • svježe iscijeđeni sok od naranče iz slatkih sorti citrusa;
  • tamno pivo.

Proporcije u kojima želite miješati tekućine, recite liječniku. Pijte smjesu prije jela.

Mogu li drugačije ući u žuč ili zamijeniti lijekove

Kao i kod mnogih pacijenata, uzimanje tajne jetre je problematično. Postoji razumno pitanje: kako zamijeniti vlastitu žuč?

Kod raznih bolesti jetre i žučnog mjehura, pacijentima se često propisuje unos žučića medvjeda.

  • smanjuje opterećenje jetre;
  • uklanja toksine iz tijela;
  • otapa kamenje u mjehuriću;
  • kompenzira nedostatak esencijalnih tvari koje se eliminiraju iz tijela kroz drenažu.

Medvjed žuč se može uzeti na različite načine, ali najčešći je priprema tinkture iz nje. Da biste to učinili, 25 mililitara tajne, kupio u ljekarni, ulijeva pola litre votke i infused na tamnom mjestu za 15 dana. Nakon alata uzmite 1 žličicu tri puta dnevno prije jela.

  1. Ursodeks. Propisuje se za resorpciju sitnog kamenca u žuči i bilijarnoj cirozi.
  2. Pokazivač. Koristi se s mehaničkom žuticom, smanjuje razinu štetnog kolesterola.
  3. Ursosan. Pokazuje se kod različitih oblika hepatitisa i bolesti žučnih kamenaca.

Samo liječnik može preporučiti uporabu bilo kojeg lijeka.

Što se događa ako odbijete piti žuč

Žuč u tijelu igra nekoliko uloga.

To uključuje:

  • neutralizacija negativnog učinka pepsina iz želučanog soka na zidove probavnog trakta;
  • sudjelovanje u procesu emulzifikacije masti;
  • sudjelovanje u sintezi micela;
  • normalizacija proizvodnje sluzi;
  • sudjelovanje u procesu proizvodnje hormona crijeva;
  • antibakterijsko djelovanje;
  • sprječavanje razvoja gnojnih procesa u crijevu;
  • normalizacija probave i motiliteta crijeva;
  • sudjelovanje u sintezi enzima koji su važni za potpunu probavu hrane.

Ako žuč u tijelu nije dovoljna, probava je poremećena, apsorpcija hranjivih tvari iz hrane i proces čišćenja tijela od toksina.

Poremećaji uzrokovani nedostatkom izlučivanja dovode do trovanja tijela, pogoršanja općeg stanja pacijenta.

Bez izlučivanja jetre:

  1. Crijevo je nezaštićeno od patogena.
  2. Kao posljedica poremećaja peristaltike organa, opstipacije ili, obrnuto, može se promatrati proljev.
  3. Zbog slabe emulzifikacije masti u crijevu, tijelo počinje patiti od nedostatka vitamina topljivih u mastima.

Način popunjavanja deficita žuči u vanjskoj otmici

Vlasnici patenta RU 2532404:

Izum se odnosi na medicinu, odnosno na kirurgiju, i opisuje način kompenzacije za kršenje protoka žuči u crijevo kod pacijenata s vanjskom drenažom žučnih puteva. Način popunjavanja deficita žuči vanjskim otmicama sastoji se, osim glavnog tretmana, u propisivanju ljekovitog sastava koji se sastoji od sljedećih sastojaka: ursodeoksiholne kiseline 12-15 mg / kg / dan (do 20 mg / kg) u 2-3 doze, eslidina (fosfolipidi) od sojinog lecitina 300 mg, metionina 100 mg, sojinog ulja (do 550 mg) 1 kapsula 3 puta dnevno uz obroke; Milife 0,2 g 3 puta dnevno. Izum omogućava postizanje poboljšanja općeg stanja pacijenta i slabljenje bolnog sindroma na siguran i tehnički jednostavan način. 1 pr.

Izum se odnosi na medicinu, posebno na kirurgiju, onkologiju, a posebice na metode liječenja opstruktivne žutice u patologiji i blokadi bilijarnog trakta.

Liječenje bolesnika s opstruktivnom žuticom je hitan problem u kirurgiji bilijarnog trakta. Kako bi se smanjile manifestacije zatajenja jetre i endotoksemije, općenito se prepoznaje vanjski izvor žuči.

U slučaju kršenja prolaza žuči, čak iu slučajevima djelomičnog (manje od 500 ml dnevno) ili potpunog prestanka njegovog ulaska u crijevo, javljaju se naglašeni poremećaji probave i apsorpcije produkata probave masti i vitamina topivih u mastima - A, D, E, K.

Vanjsko uklanjanje žuči, osobito pod uvjetom dugotrajnog postojanja, dovodi do povećanja potrošnje energije jetre za sintezu žučnih kiselina i dubokih poremećaja homeostaze zbog kršenja enterohepatičke cirkulacije žuči.

Dokaz o djelotvornosti nadoknade nedostatka žuči koja nastaje zbog njenog gubitka nema sumnje.

U literaturi se opisuje metoda obnavljanja gubitka žuči prikupljanjem i ekstrakorporalnim pročišćavanjem prirodne žuči (GI Zhidinov, LA Igolkina, I. Klimovich. Teorijska podloga, obrazloženje i činjenične informacije o korištenju cholesorption i liječenju zatajenja jetre u bolesnika s mehaničkim poremećajima. žutica // Nove tehnologije u kirurškoj hepatologiji: Mater Treća konferencija kirurga-hepatologa - Sb., 1995. - str.416-417) s naknadnim povratkom pacijentu.

Sličnom metodom predviđena je povratka žuči nakon primarnog pročišćavanja na sorpcijskim ugljevima s ultraljubičastim zračenjem i dodatkom otopine natrijevog hipoklorita, za primjenu u patentu 94001617, A61V 17/00, A61N 5/06.

Ekstrakorporalno čišćenje žuči uz toksine uklanja značajnu količinu žučnih kiselina, ometajući njihovu enterohepatičku cirkulaciju.

Osim toga, zajednički enteralni put davanja kroz usta sadrži element estetike, a prolaz žuči u želudac ima ulcerogeni učinak na njegovu sluznicu [Popov A.N. i sur. Sindrom Acholia u operaciji bilijarnog trakta. Kazan: LLC "Tiskara", 2003]. Oralna primjena žuči popraćena je upalom želučane sluznice s razvojem atrofičnog gastritisa, te ima negativan učinak na proizvodnju klorovodične kiseline [Kadirov UZ, Karotina TA Apsorpcija vode, natrijevog klorida i glukoze iz tankog crijeva uz produljeni gubitak žuči. U knjizi: Problemi fiziologije čovjeka i životinja u vrućoj klimi. Taškent, 1965; 222-225].

Kao prototip, uzeli smo "Metodu za obnavljanje povreda enterohepatičke cirkulacije žučnih kiselina pomoću cenodeoksiholne kiseline" [Primjena za Patent Ruske Federacije br. 98106092, AK 31/575, A61P 1/16]. Prototipna metoda je sljedeća: pacijentu se propisuju preparati cenodesoksiholne kiseline u dozi od 10-30 mg / kg dvaput dnevno. Primjenjuje se ovisno o količini gubitka žuči dva puta dnevno, počevši od 3 dana dekompresije tijekom cijelog razdoblja vanjskog izbacivanja žuči.

Međutim, uporaba chenodeoxycholic kiseline kontraindicirana je kod akutnog i kroničnog hepatitisa, upalnih bolesti jednjaka, želuca, crijeva, sindroma malapsorpcije, zatajenja jetre i / ili bubrega, kod kolestatskih sindroma i ciroze

Svrha predložene metode je ispraviti poremećeni proces probave i apsorpcije masti, riješiti intrahepatičnu kolestazu, suzbiti prekomjerni bakterijski rast crijevnih bakterija, obnoviti enterohepatičku cirkulaciju žučnih kiselina.

85-90% ukupne količine žučnih kiselina sadržanih u žuči jesu žučne kiseline koje su uključene u enterohepatičku cirkulaciju.

Nedostatak žučnih kiselina u crijevu dovodi do smanjenja baktericidnog djelovanja žuči i prekomjernog rasta bakterija u crijevima, smanjene hidrolize lipida i usporavanja pokretljivosti bilijarnog sustava i crijeva.

Provođenje potrage za najučinkovitijim lijekovima za zamjenu žuči, polazili smo od činjenice da je uporaba tercijarnih žučnih kiselina, bezopasnih za tijelo, te mješavina lecitina s vitaminsko-amino-kiselinsko-mineralnim sastavom odgovarajuća zamjena.

U literaturi koja nam je dostupna nema izvješća o nedostatku žuči u vanjskoj apstrakciji tih lijekova.

Tehnički rezultat se postiže predloženom metodom, koja uključuje punjenje deficita žuči pomoću predloženog sastava, koji sadrži: ursodeoksiholnu kiselinu u dozi od 12-20 mg / kg / dan u 2-3 doze, Esledin 1 kapsula 3 puta dnevno uz obroke, milyife 0,2 g × 3 puta dnevno.

Redovitom uporabom lijeka ursodeoksiholna kiselina postaje glavna žučna kiselina u krvnoj plazmi, što čini oko 48% ukupne količine žučnih kiselina u krvi. Lijek značajno usporava progresiju fibroze, smanjuje koncentraciju toksičnih žučnih kiselina, stimulira proizvodnju sekreta gušterače i žuči, ima hepatotropni imunomodulatorni i antioksidativni učinak.

Budući da je važna komponenta žuči fosfotidilkolin (lecitin), u obnavljanju deficita žuči odlučili smo spojiti eslidin (sojin lecitin fosfolipidi 300 mg, metionin 100 mg, sojino ulje do 550 mg).

Izbor lijeka Milife (Priprava biljnog porijekla - monokulturom biomase micelija iz gljive Fusarium sambucinum) s obzirom na činjenicu da se lijek sadrži vitamin kompleks sa elementima u tragovima, amino kiseline, masne kiseline i ima metabolizam, tonik, adaptogenic, regeneraciju, detoksikaciju, hepatoprotektivno, imunomodulacijskih i antivirusno djelovanje.

Droga milif je registriran od strane Ministarstva zdravlja Ruske Federacije: potvrde o registraciji br. 97/292/9 od 3. listopada 1997.; R # 000880 / 01-2001 od 6. prosinca 2001.; Br. 2000/260/1 od 14. srpnja 2000. Potvrde o državnoj registraciji br. 77.99.23.3 U.9505.8.05 od 18. kolovoza 2005. i br. 77.99.23.3 U.9506.8.05 od 18. kolovoza 2005. Patentirani u Engleskoj, Francuskoj, Njemačkoj, Švicarskoj, Lihtenštajnu, SAD-u, Japanu, Rusiji.

PRIMJERI KLINIČKE PRIMJENE

Primjer broj 1. Pacijent S., 72 g., Slučaj br. 2916. Hospitaliziran 7 dana nakon početka bolesti s pritužbama na bol u desnom hipohondriju, žućkastoću kože. Stanje prijema je jako, koža je intenzivno žućkasta. Bilirubin 223,4 μmol / L Za ultrazvuk: žučni mjehur je veličine 88 × 35 mm, debljina stijenke je 6 mm, u šupljini su definirani konkrementi veličine do 6 mm, određeni su 3-4 komada, koledik promjera do 10 mm, betoni dimenzija 3 mm, 2 mm. Gušterača je 36 × 16 × 16 mm.

Klinička dijagnoza: holedoholitijaza komplicirana opstruktivnom žuticom. Popratne dijagnoze: ishemijska bolest srca, fibrilacija atrija, periocija, normosistol. Gastritis.

U dinamici je zabilježeno pogoršanje stanja pacijenta, svrab na koži postao je veći, bilirubin 323,8 μmol / l. Operiran na temelju nužde, nametnut dekompresijski kolecistostat. Količina žuči odvojena drenažom na dan je 400-500 ml. Izvršena je fistulografija - utvrđeno je širenje koledoka na 16 mm, kamenac promjera 10 mm u distalnom dijelu.

Osim glavnog liječenja, bolesniku se propisuje i predloženi lijek koji sadrži: ursodeoksiholnu kiselinu 12 mg / kg / dan u 3 podijeljene doze, Esledin 1 kapsulu 3 puta dnevno s obrocima, 0,2 g x 3 puta dnevno. Istovremeno je zabilježeno umjereno poboljšanje intestinalne motoričke funkcije s pozitivnom dinamikom biokemijskih parametara periferne krvi. Znatno smanjenje pruritusa, opća slabost, pacijent je postao aktivan.

Nakon smanjenja ukupnog bilirubina na 75 μmol / l, izvršena je retrogradna papilosfinkterotomija, uklonjen je holedoch kamen. Mehanička žutica je riješena. Na kontrolnoj fistulografiji koledoch nije proširen, slobodno prolazi, konture su čiste, protok je 12-p. K-ku zadovoljavajuće. Zbog činjenice da postoji komorbidna patologija i visok rizik od operacije, pacijent nije kolecistektomija. Uklonjena je cijevna cjevčica. Ispuni se pod nadzorom kirurških ambulanti.

Primjer broj 2. Pacijent U., 62 g., Slučaj br. 437. Dijagnoza: bolest koledoka, komplicirana striktom i opstruktivnom žuticom. Popratne dijagnoze: sužavanje rukavca analnog kanala, površinski gastritis.

- Ultrazvuk - žučni mjehur se ne povećava, debljina zida je 5 mm, u predjelu vrata određuje se hiperehoično obrazovanje, ne daje akustičnu sjenu, promjera 1 cm, koledoh 7 mm. Zaključak: Polip žučnog mjehura?

U provedenim ispitivanjima gastroskopija, duodenoskopija i rendgenoskopija želuca i dvanaesnika nisu otkrili organske patologije. Zbog činjenice da je došlo do povećanja opstruktivne žutice, bolesnik je podvrgnut kolecistostomiji. Dnevni gubitak žuči 500-750 ml. Osim glavnog liječenja, bolesniku se propisuje i predloženi lijek koji sadrži: ursodeoksiholnu kiselinu 12 mg / kg / dan u 3 podijeljene doze, Esledin 1 kapsula 3 puta dnevno s obrocima, 0,2 g x 3 puta dnevno.

Nakon smanjenja broja bilirubina, pacijent se operira - dolazi do opstrukcije distalnog dijela koledoha voluminoznim procesom i sužavanjem lumena. Na drenaži je provedena disekcija adhezija, holecistektomija, resekcija zajedničkog žučnog kanala i hepaticojejunostomija prema Rouxu. Ispušta se u zadovoljavajućem stanju.

Primjer broj 3. Pacijent E., 1981, anamneza br. 9362. Bio je hospitaliziran u kirurškom odjelu 2 dana nakon početka bolesti s dijagnozom akutnog holecistitisa. Ultrazvuk jetre i žučnih puteva - žučni mjehur dimenzija 91 × 41 mm, debljina stijenke 4 mm, u lumenu kamenca 0,1; 0,2; 0,3 cm - mnogo. Choledoch 12 mm, u lumenu kamenca nije otkriven. Klinička dijagnoza: JCB, komplicirana s flegmonusnim calculoznim kolecistitisom i opstruktivnom žuticom. Istodobna dijagnoza urolitijaze.

Kirurgija - kolecistostomija. Količina žuči odvojena drenažom dnevno iznosi 300-400 ml. Pacijentu je propisan lijek 3 puta dnevno od 3 dana nakon kolecistostomije. Razina serumskog bilirubina vratila se na normalu 7. dana, a crijevna je pokretljivost potpuno obnovljena 4. dana. Na kontrolnoj fistulografiji koledoch nije proširen, slobodno prolazi, konture su čiste, protok je 12-p. K-ku zadovoljavajuće. Ispušta se u zadovoljavajućem stanju.

POZITIVNI UČINAK OD PRIMJENE METODE

Klinička ispitivanja predložene metode liječenja opstruktivne žutice pokazala su njegove značajne prednosti u usporedbi s onima u praksi.

Tijekom tretmana koji je proveden od 3. do 5. dana, došlo je do poboljšanja općeg stanja bolesnika, smanjenja boli, smanjenja svrbeža. Motilitet crijeva revitaliziran, stolica je obojana. Utvrđena je pozitivna dinamika biokemijskih krvnih parametara u procesu liječenja: povećanje ukupnog sadržaja proteina, smanjenje bilirubina, ALT, ACT.

Metoda je sigurna, jednostavna tehnička izvedba i pacijenti se lako toleriraju. Nakon uzimanja predloženog ljekovitog sastava navedeno je:

- reguliranje narušenog procesa probave i apsorpcije masti, što se očituje pojavom obojenog fecesa;

- revitalizacija motiliteta crijeva, konstipacija i nadutost su eliminirani, apetit poboljšan;

- nedostatak razvoja alergijskih reakcija;

- poboljšanje psihološkog statusa, povećanje raspoloženja, smanjenje glavobolje;

- stimulaciju regresivne sposobnosti potisnutog tkiva.

Predložena metoda za punjenje žučnog nedostatka ima prednosti u tome što su sastavne komponente netoksične, imaju hepatoprotektivni učinak, pridonose obnovi portalno-bilijarne cirkulacije žučnih kiselina i probavnih procesa.

- Zabazny NP, Maksimchuk Yu.V., Collar VA, Zhuravlev M.N., Groshev IA, Dobrynin OV // Uklanjanje žuči s visokom tumorskom opstrukcijom ekstrahepatičnih žučnih puteva. Ruski onkološki časopis, 2007. - №4. - str.

- Kondratskene Yu., Kupchinskas L., Shumskene I. Usporedna procjena učinkovitosti primjene ursodeoksiholne kiseline (Ursofalk) i kolestiramina u liječenju intrahepatične kolestaze u trudnica. Rezultati randomizirane studije // Gastrobullet. - 2001. - №4. - str.11-13.

- Yakovenko A.V., Yakovenko E.P. Ciroza jetre: pitanja liječenja // Gastroenterologija. Svezak 08 / No.7 / 2006.

- Prototip liječenja poremećaja enterohepatičke cirkulacije žuči u bolesnika s vanjskom drenažom žučnih putova [Patentna prijava br. 98106092, AK 31K / 575, A61P 1/16] je prototip.

Način za popunjavanje deficita žuči svojim vanjskim otmicama, uključujući uvođenje lijekova: ursodeoksiholna kiselina 12-20 mg / kg / dan u 2-3 doze, Eslidine 1 kapsula 3 puta dnevno uz obroke, 0,2 ml 3 puta po danu.

Pijte žuč iz njezine drenaže

812 764-53-52 - zakažite sastanak
812 373-52-75
812 572-79-77
921 795-02-95 - reference

Broj predavanja 23. Značajke fitoterapije za rak gušterače.

ključne riječi: rak, gušterača, biljke, liječenje, žutica, fitoterapija, biljna medicina, djetelina, iris, kapica, kurkumin, šafran

King Potion Aconite
© Alefirov, Sankt Peterburg,
© Izdavačka kuća "Sve", St. Petersburg, 2001

Kompletna enciklopedija homeopatije
© Alefirov, Sankt Peterburg,
© Izdavačka kuća "Sve", St. Petersburg, 2001

Grudi. Biljni lijek
© Alefirov, Sankt Peterburg,
© Izdavačka kuća "Sve", St. Petersburg, 2002

Rak. Proglašavam vam rat!
© Alefirov, Sankt Peterburg,
© "Nevsky Prospect", 2003

Uvod (relevantnost, portret pacijenta)

Novotvorine gušterače, uglavnom adenokarcinom (95% svih slučajeva), nalaze se na 13. mjestu u ukupnoj strukturi incidencije raka. Međutim, zbog smrti raka pacijenti s rakom gušterače dolaze na 5. mjesto, odmah nakon takvih bezuvjetnih vođa kao što su rak dojke, pluća, debelog crijeva i raka prostate. U Rusiji, prosječno 8-11 novih slučajeva bolesti na 100.000 stanovnika godišnje, au cijelom svijetu - 200.000 pacijenata godišnje. Prema našim opažanjima, 20 - 25 bolesnika s rakom gušterače svake godine posjećuje fitoterapeuta, što je 3,6% od ukupnog broja apelacija. Među glavnim čimbenicima rizika za nastanak raka su pušenje, prekomjerna težina, česta i obilna konzumacija životinjskih bjelančevina (mesa, mliječnih proizvoda), šećera i kokošjih jaja. Smanjenje rizika primjećuje se s dovoljnom i čak povećanom potrošnjom vlakana, vitamina C i flavonoida sadržanih u agrumima.

Uobičajeni problemi za onkologiju, kao što su kasna dijagnoza (zbog nedostatka specifičnih simptoma u ranim stadijima bolesti), slaba osjetljivost na kemoterapiju, kao i visoka agresivnost duktalnog adenokarcinoma - svi ovi problemi karakteristični su za rak gušterače. Oni čine bolest izuzetno teškom za liječenje. Iz statistike: nakon radikalnog kirurškog liječenja u I. stadiju raka gušterače, petogodišnja stopa preživljavanja je samo 37% (za usporedbu, operacija u istom stadiju raka vrata maternice ima učinkovitost od 88,1%, a štitnjača 95%). Do trećine svih bolesnika s rakom gušterače u stadiju I već postoje metastaze u limfnim čvorovima. U takvoj situaciji, kirurško liječenje ne može biti jedina metoda liječenja (radikalne operacije obavljaju ne više od 25% bolesnika), ali učinkovitost kemoterapije ostavlja puno toga da se želi. Takva situacija čini pacijente s rakom gušterače u potrazi za alternativnim načinima rješavanja problema i dovodi ih na sastanak s fitoterapeutom.
Kakav je portret pacijenta s rakom gušterače koji se najčešće vidi kod fitoterapeuta? To je obično muškarac ili žena srednjih godina, obično između 35 i 60 godina, iako se vjeruje da je maksimalna incidencija 80 godina. Pacijenti uobičajenog tijela, ali s blagim potkožnim masnim tkivom. Mnogi od njih nikada nisu bili pretili, nego suprotno, skloni su mršavosti. Ali ponekad ima pacijenata koji su u početku puni, ali su izgubili težinu zbog bolesti. Gubitak težine u raku gušterače je karakterističan simptom (javlja se u 80-90% slučajeva), razvija se brzo i često doseže kaheksiju (iscrpljenost). U velikoj većini (oko 90%) to su bolesnici u III. T-- IV. Tstoljeću bolesti, radikalno ili palijativno operirani, primaju ili primaju kemoterapiju. T Manje je vjerojatno da će se liječiti adekvatno liječeni bolesnici s nedostatkom znakova tumora u tijelu, čija je glavna svrha liječenje protiv relapsa.
Najčešće su se žalili na bolove u trbuhu, žuticu i sve što je s njom povezano. Prema našim opažanjima, rak gušterače je bolest u kojoj se bolni sindrom pojavljuje redovito i češće nego u drugim tumorima. Bol je obično u gornjem dijelu trbuha, u desnoj i lijevoj hipohondriji, u epigastriju, često se daje u leđima, a ponekad i opasuje. Oni su prilično intenzivni cviljenje, ponekad rezanje, suzenje prirode. Bol je teško liječiti, što dovodi do ranog prijelaza na ne-narkotičke opijate i narkotičke analgetike. Naše iskustvo u fitoterapiji takvih pacijenata pokazuje da kombinirano propisivanje konvencionalnih lijekova protiv bolova i ljekovitog bilja pomaže stabilizirati situaciju s boli, odgoditi propisivanje najmoćnijih analgetika te ih u nekim slučajevima odbiti. U prisutnosti već postojećeg bolnog sindroma, sama uporaba biljaka je neučinkovita. Stoga je od samog početka rada s pacijentom potrebno izvršiti imenovanje analgetika, odabir lijekova, njihove doze i učestalost uporabe u skladu s težinom boli i karakteristikama njezine pojave. Paralelno su dodijeljene biljke koje u početku igraju ulogu pomoćnog sredstva. Kako se bolni sindrom stabilizira, možete pokušati postupno povlačenje analgetika, idealno dolazeći na liječenje samo s biljkama. Da bi se procijenila težina boli, mogu se koristiti različite metode fiksiranja subjektivnih osjeta, na primjer vizualna analogna skala (VAS) ili skala verbalnih procjena (SSS). YOUR predstavlja segment na komadu papira s početnom točkom označenom kao "0" i završnom točkom "10". Između početne i završne točke nalaze se isti intervali (od 1 do 9, respektivno). Da bi se procijenio sindrom boli, od pacijenta se traži da odabere točku na skali, po njegovom mišljenju, koja odgovara ozbiljnosti boli. U ovom slučaju, pacijentu se objašnjava da je "0" potpuna odsutnost boli, a "10" je najteži bol koji je ikada doživio u životu i stanju da zamisli. Pokazatelj se mjeri u točkama i bilježi u medicinskoj povijesti pacijenta.

Mi (Alefirov A.N., Tarelkina M.N., Razumova N.K., 2004) proučavali su učinkovitost tinkture Jungar akonita kao komponentu kombinirane terapije protiv bolova u bolesnika s rakom. U studijskoj skupini, koja je uključivala 31 pacijenta, bilo je 4 bolesnika s dijagnozom raka gušterače. Kao rezultat istraživanja utvrđeno je da analgetski učinak 10% Jongar akonitne tinkture ovisi o korištenoj dozi. Dakle, sedmog dana liječenja, kada su pacijenti uzimali 7 kapi lijeka tri puta dnevno, analgetski učinak bio je registriran samo u 12,5% bolesnika u skupini I (bolesnici s blagom boli), u 6,7% bolesnika u skupini II (bolesnici s t umjerene boli) i uopće nije zabilježen u bolesnika III skupine (bolesnika s jakim bolom). Dvadesetog dana liječenja (jednokratna doza od 20 kapi) učinak je opažen kod polovice bolesnika I. skupine, četvrtine bolesnika II. Skupine, a također se počeo manifestirati i kod bolesnika III. Skupine (12,5%). Sa smanjenjem pojedinačne doze u skladu sa shemom ispod 10-12 kapi kod nekoliko bolesnika, analgetski učinak je počeo nestajati. Osim toga, utvrđeno je da se učinak akonitne tinkture s vremenom povećava. Dakle, nakon dva mjeseca liječenja, čak i uzimajući u obzir činjenicu da se doza lijeka nije povećala iznad 20 kapi, terapijski učinak bio je registriran u 75% bolesnika u skupini I, 86,7% u bolesnika II. Skupine i 75% u bolesnika III skupine. Utvrđeno je da brzina pojave analgetskog učinka ovisi o početnoj ozbiljnosti bolnog sindroma, ali do kraja drugog mjeseca liječenja, učinak se smanjuje. Nismo primijetili značajnu razliku u učinkovitosti lijeka u različitim vrstama boli. Analgetski učinak lijeka uočen je u bolesnika II. I III. Skupine, u koje su ušli bolesnici s nociceptivnom i neuropatskom boli.

Ovaj rad je samo jedan primjer primjene biljaka u liječenju boli kod pacijenata oboljelih od raka. Na sličan način korištena je masa biljaka, uključujući i za neke od njih eksperimentalno opravdanje. Međutim, najmoćniji biljni lijekovi s kojima su stari liječnici anestezirali svoje pacijente trenutno se ne koriste iz očitih razloga. Barem u obliku biljnih pripravaka. To se prvenstveno odnosi na opijumski mak, kao i na kompleksne pripravke koji sadrže štapiće, hemlock, mandragoru i druge visoko otrovne biljke.

Žutica (do 60% bolesnika), koja se primjećuje u raku gušterače, može biti dvije vrste - mehanička (subhepatična) i parenhimska (jetrena). Mehanička opcija je mnogo češća. Nastaje zbog nekoliko razloga, koji postoje sami ili u kombinacijama. Kod raka glave gušterače povećanjem tumora u volumenu, zajednički žučni kanal se komprimira izvana, zbog čega je poremećen odljev žuči. Drugi je mehanizam obturacija (okluzija) iz žučnog kanala ili glavne duodenalne papile s tumorom tijekom klijanja tumora. Drugi uzrok opstruktivne žutice, koji se čini manje uobičajenim, je metastatsko oštećenje limfnih čvorova smještenih u vratima jetre. Mehanizam kršenja odljeva u ovom slučaju je isti kao u opciji br. 1, ali se mjesto kompresije nalazi iznad. Parenhimalna žutica, također nazvana hepatitis, uzrokovana je metastatskim oštećenjem jetre. Volumen lezije treba biti vrlo značajan. Vidjeli smo nekoliko pacijenata koji su imali leziju od oko 70% jetre, ali nije bilo žutice. Bez obzira na prirodu žutice, glavni problem koji nose sa sobom je kršenje vezanja i uklanjanja proizvoda metabolizma pigmenta, prvenstveno bilirubina, iz tijela. Kao rezultat toga, intoksikacija se povećava, što može dovesti do ozbiljnih posljedica u najkraćem mogućem roku. Stoga je eliminacija žutice najrelevantnija terapijska mjera kod takvog pacijenta.

Izvana, opcije za žuticu izgledaju isto. Vodeći simptom je žućenje kože (kože) i bijelih očiju (bjeloočnice). Boja - limun žuta. Poremećaj metabolizma pigmenata također se otkriva u promjeni boje izmetu i urina. Stolica postaje svijetla, bijela, mokra, boja piva. Tu je svrbež kože.

Vrlo je važno poznavanje varijanti žutice koje se javljaju kod raka gušterače, njegovih razvojnih mehanizama, jer to utječe na predviđanje učinkovitosti primjene ljekovitog bilja i diktira određena pravila za njihov izbor u jednom ili drugom slučaju. Prvo, morate razumjeti da bez uklanjanja žutice, kao stanja opasnog po život, bilo kakvo antitumorsko liječenje može biti nedjelotvorno. Također treba shvatiti da je jedva moguće riješiti se opstruktivne žutice bez pomoći kirurga. Čak i ako je priroda operacije čisto palijativna u obliku osjetila žučnog kanala s formulacijom drenaže, to se mora poduzeti nužno (naravno, ako to dopuštaju specifični uvjeti). U slučaju parenhimske žutice situacija je drugačija. Ovdje, u pravilu, nema izravnih indikacija za operaciju, naprotiv, to često nije moguće. Liječenje s unutarnjim lijekovima, uključujući ljekovito bilje, dolazi do izražaja. Smatramo potrebnim upozoriti protiv imenovanja choleretic biljaka u oba slučaja, ali posebno u slučaju opstruktivne žutice do njezina uklanjanja. U ovom slučaju, sve vrste choleretic biljke su kontraindicirana, to jest, choleretics (znači da povećavaju stvaranje žuči), i cholekinetics (pojačanje kontrakcije žučnog mjehura i kanali). Koriste se samo biljke s hepatoprotektivnim učinkom bez izražene choleretic akcije, kao i detoksikanti.

Pitanje povratka žuči, koje često postavljaju pacijenti s vanjskom drenažom. Za povratak žuči pacijentu kroz nos ubrizganom sondom, prolazi do 12 čira na dvanaesniku. U slučajevima kada je nemoguće ili pacijent kategorički odbija, preporuča se piti prikupljenu žuč, koja se u tu svrhu uzgaja u pivu ili voćnom soku s pulpom. Omjeri mogu biti različiti, na primjer, 1 žličica žuči na pola šalice piva. Tako otopljena žuč se uzima oralno 15 minuta nakon gutanja. Napominjemo da se žuči prikupljeni u prva dva dana nakon dekompresije bilijara (uklanjanje žutice) ne mogu popiti zbog njegove toksičnosti (visokog sadržaja amonijaka).

Kirurg - online savjetovanje

Što može zamijeniti pijenje vlastite žuči.

36 455 Kirurg 03.09.2016

Provedena je transkutana transhepatična kolecistomija pod kontrolom ultrazvuka. MRI znakovi glave gušterače s znakovima bilijarne hipertenzije. Holetsistektaziya. Holedohoektaziya. Difuzne promjene u jetri. Hepatomegaly. Dok su se pripremali za sljedeću operaciju, rekli su da piju svu žuč iz drenaže. Je li moguće zamijeniti ovo piće nečim? Dok pijete "Holenzim", t. K. Kao dio suhe žuči.

Nikolay, Nižnji Novgorod

Možete li, molim vas, reći kako je tekuća stolica zabrinjavajuća od srpnja 2015., ultrazvuk je učinio sljedeće: jetra je normalna, ali žučna kesica: 79x26 mm, konture nisu ujednačene, zid je 5 mm, nije jednoličan, u ustima postoji zavoj. Kanali žuči: segmentni i lobarni kanali nisu prošireni, koledok 5 mm. Gušterača: konture su ujednačene, veličina žlijezde: debljina glave 25 mm, tijelo 20 mm, rep od 23 mm, ehostruktura žlijezde nije ravnomjerna, jeka žlijezda povećana, virsunov kanal nije proširen. Slezina u br.

Bok Moj je sin jučer povraćao. Napravite ultrazvuk. Zgušnjavanje desnog režnja jetre. Uvećani žučni mjehur, deformiteti cerviksa, zidne brtve. Povećanje glave i blago izražene promjene u parenhimu gušterače. Metiorizm. Reci mi što to znači i kako se liječi?

Prema rezultatima MRI: zaključak tumora glave gušterače s naslagama u jetri, hipertenzija žučnih vodova, žučnog mjehura, regionalne limfadenopatije. Objasnite, molim vas, riječ depoziti i može potaknuti, je li to onkologija? Rak? I koliko je opasno i izlječivo?

Imam 66 godina. Ispitivanje je pokazalo pogoršanje gastritisa, prisutnost kroničnog bronhitisa i povećanje Gamma-GT-a 5 puta. Gastritis, liječeni CK, ultrazvuk jetre i gušterače u skladu sa starosnim promjenama, T. K 1997. Žučnjak je uklonjen. Svi ostali testovi su normalni. Unatoč dvomjesečnom toku Heptral, gama-GT je još uvijek tri puta veći od normalnog. Oznake su normalne. Koji je razlog za višak Gamma GT i koje dodatne preglede treba slijediti.

Kako izliječiti kronični pankreatitis? Predispozicija za dijabetes. Biokemija krvi: Glukoza 7. 1
Kolesterol 7. 4
Ukupni protein 74.3
Tot. Bilirubin 6. 6
Kreatinin 95
Urea 5. 4
ALT 47. 0
AST 44. 4

Ultrazvuk: Jetra: povećana, debljina lijevog režnja 83 mm, kaudatni režanj 34 mm, desni lamele 153 mm, konture čak i jasne, lijevi rub zaobljen, parenhim donekle heterogen. Srednje zrnata ehostruktura, srednja ehogenost, naglasak na vaskularni uzorak, priportalni trakti nisu zbijeni.

18+ Online konzultacije su informativne i ne zamjenjuju izravne konzultacije s liječnikom. Korisnički ugovor

Vaši osobni podaci su sigurno zaštićeni. Plaćanja i rad na gradilištu provode se pomoću sigurnog SSL-a.

Pijte žuč iz njezine drenaže

197706, Sankt Peterburg, Sestroretsk, ul. Ul. Borisova, 9.

REFERENCA INFORMACIJA
USLUGA:
+7 (812) 437-40-75
Dnevno od 9:00 do 19:00
+7 (812) 437-31-11
Radnim danom od 9:00 do 16:30 sati

ODJEL ZA HOSPITALIZACIJU ZA REHABILITACIJU:
+7 (812) 437-03-68,

+7 (812) 434-32-13
Radnim danom od 9:00 do 17:00 sati.

Sestroretsk

Pogon Zelenogorsk

n. SAND

Neprestano

visoko-
tehnološka medicinska skrb dostupna je svima!

Jedinstvena dijagnostička i terapijska tehnologija

robotski

kirurški kompleks

Da Vinci Si HD

Visoka tehnologija
operacije kvota

Allergochip

ImmunoCAP ISAC

transanal

endoskopska operacija

implantacija

elektrokardiogram

stimulansi

Radiofrekventni kateter

odstranjivanje vodljive

načina srca

REFERENCA INFORMACIJA
USLUGA:
+7 (812) 437-40-75
Dnevno od 9:00 do 19:00
+7 (812) 437-31-11
Radnim danom od 9:00 do 16:30 sati

ODJEL ZA HOSPITALIZACIJU ZA REHABILITACIJU:
+7 (812) 437-03-68,

+7 (812) 434-32-13
Radnim danom od 9:00 do 17:00 sati.

Sestroretsk

Pogon Zelenogorsk

n. SAND

Neprestano

SPb GBUZ "Gradska bolnica br. 40"

197706, Sankt Peterburg, Sestroretsk, ul. Ul. Borisova, 9

  • Informativna služba: +7 (812) 437-40-75 i +7 (812) 437-31-11
  • Odjel za plaćene usluge: +7 (812) 437-11-00 i +7 (911) 766-97-70
  • Informacije o povjerenstvu za odabir: +7 (812) 437-09-07
  • Odjel za hospitalizaciju: +7 (812) 437-03-68 i +7 (812) 434-32-13
  • Snimanje na MRI, CT, PET CT: +7 (812) 437-35-13 i +7 (911) 171-06-04

Možete nas kontaktirati:

  • iz čl. Metro "Black River": autobus broj 211 na ulicu. Borisov, usmjerite taksi broj 425 na ring;
  • iz čl. Stanica podzemne ľeljeznice Ploshchad Lenina, izlaz na stanicu Finske: putni taxi broj 400 do ul. Borisov;
  • iz čl. Metro "Staro selo": taksi №305 do ulice. Borisov;
  • iz čl. Metro "Prospect Prosvjetiteljstvo": taksi №k827 do ulice. Borisov.
  • iz čl. Stanica podzemne željeznice Parnas: putni taksi br. 600 do ul. Borisov.

Sankt Peterburg GUZ "Gradska bolnica broj 40" osnovana je 1748.

Smješten u Sestroretsk - središte ekološki Kurortny okrugu St. Petersburg.

Bolnica je jedna od najvećih medicinskih ustanova za pružanje specijalizirane medicinske skrbi u sjeverozapadnoj regiji Rusije.

Riječ je o jedinstvenoj multidisciplinarnoj medicinskoj ustanovi u kojoj pacijenti dobivaju sveobuhvatnu visokokvalificiranu skrb - od ambulantne i hitne skrbi do visokotehnološke bolničke njege, ako je potrebno, kulminirajući rehabilitacijskim liječenjem.

Trenutno je u bolnici 1.080 kreveta.

Medicinska se skrb pruža u više od 20 područja, od kojih je jedna onkologija. U tom smjeru, specijalisti za bolnice liječe rak u abdominalnoj onkologiji, ginekološku onkologiju i onkurologiju.

Odvodnja bilijarnog trakta u Izraelu

Maligne neoplazme i neke druge teške patologije uzrokuju sužavanje žučnih putova i, kao posljedicu, opstruktivnu žuticu s povećanjem bilirubina, kao i intoksikaciju tijela. Osiguranje umjetnog odljeva žuči je jedini učinkovit način za uklanjanje opstruktivne žutice u takvim slučajevima.

Taj se problem sada uspješno rješava u Zavodu za invazivnu radiologiju Medicinskog centra Rabin. Tehnička opremljenost odjela, kao i uspješno iskustvo liječnika, omogućuju odvodnju žučnog trakta s velikom učinkovitošću.

Trenutno se u Medicinskom centru Rabin koriste sljedeće vrste drenaže žučnog trakta:

  • otvoreni;
  • naruzhnovnutrennee;
  • unutarnje (to jest, ugradnja endoproteza).

Prednost vanjske i vanjske drenaže je kontrola nadolazeće žuči. Periodični testovi žuči dopuštaju otkrivanje prisutnosti gnoja u njemu, mikrolita ili krvi i poduzimanje odgovarajućih mjera za otklanjanje problema. Kroz vanjsku drenažu može se oprati s antiseptičkim kanalima otopinama.

Ako usporedimo vanjsku i vanjsku unutarnju drenažu, potonje je poželjno zbog nepotpunog uklanjanja žuči iz tijela. Poznato je da žuč sadrži vitalne tvari koje se u svakom slučaju moraju kompenzirati. Bolesnicima nakon vanjske drenaže žučnih puteva preporuča se piti vlastitu žuč ili se primjenjuje pomoću nazogastrične drenaže.

Vanjska drenaža je lišena ovog nedostatka, budući da se kraj drenaže nalazi distalno od mjesta opstrukcije, a značajan dio žuči ulazi u crijevo.

Preporučuje se ugradnja interne transpapilarne endoproteze tek nakon što je žutica uklonjena. U liječenju neoperabilnih pacijenata, unutarnja drenaža je završna faza kompleksa postupaka za normalizaciju odljeva žuči. Vanjska ili vanjska drenaža bilijarnog trakta (kolangiostomija) provodi se različitim tehnikama. Liječnik odabire najoptimalniju tehniku ​​pojedinačno.

Najčešće u Seldinger-ovoj tehnici. Ovaj se postupak provodi u lokalnoj anesteziji. U početku, liječnik ispunjava žučne kanale kontrastnim sredstvom pomoću igle za ubod. Nadalje, bez uklanjanja ove igle, on izvodi novu punkciju iznad jednog međuprostora. Zatim se u provrt segmentnog kanala umetne žičana vodilica. Važno je da kraj provodnika bude distalan od punjenja kanala. Nakon instalacije vodiča, kanal se proširuje greškama. Tek nakon toga ugradite odvodnu cijev. Završna faza postupka je fiksiranje drenaže na kožu, kao i pranje žučnih vodova fiziološkom otopinom ili drugom sterilnom suspenzijom. Najteži stupanj kolangiostomije je provođenje vodiča do mjesta suženja. Ova manipulacija zahtijeva ogromnu vještinu i iskustvo liječnika. Velika prednost izraelskih liječnika u visokoj učinkovitosti u provedbi ovog složenog postupka.

Da bi se spriječile komplikacije povezane s transhepatičnom drenažom, često je poželjnije koristiti tehniku ​​kolangiostomije (drenaža) pomoću katetera stajleta. Osobitost tehnike koja se koristi nakon uvođenja kontrastnog sredstva u žučne kanale nije druga igla za ubod, već kateter koji ulazi u tkivo jetre.

Pod unutarnjom drenažom podrazumijeva se ugradnja endoproteze koja kompenzira segment žučnih kanala. Takav se zahvat provodi endoskopskim tehnikama i karakteriziraju ga pozitivni rezultati, kao i niska invazivnost.

Izraelski liječnici sada su uspjeli u mnogim minimalno invazivnim tehnikama. Drenaža bilijarnog trakta nije iznimka. Svaki strani pacijent sada može dopustiti sebi da poboljša svoje zdravstveno stanje u Medicinskom centru Rabin, a ta je šansa svakako vrijedna iskorištavanja.