Hepatoza je naziv skupine bolesti koja se temelji na razvoju poremećaja metaboličkih procesa u stanicama. Zbog toga im je narušena struktura, što je praćeno progresivnom disfunkcijom na pozadini organske distrofije. Postoji nekoliko vrsta patologije, naime masti i pigmenta.
Prvi tip bolesti karakteriziran je taloženjem masti u hepatocitima (stanice jetre) i naziva se steatoza. Zbog nakupljanja lipida u organu, povećava se volumen zbog proliferacije cističnih formacija.
Pigmentirana hepatoza se razvija zbog poremećaja u korištenju bilirubina. Potonji je pigment žuči, koji je rezultat razgradnje hemoglobina. Njegova akumulacija u hepatocitima, stanična struktura se postupno mijenja i uočava se zatajenje jetre.
Izraz "hepatoza jetre" u početku je netočan, jer ga drugi organi ne mogu imati u načelu. Približno s istim uspjehom moguće je upotrijebiti tautološke pojmove kao što su “rinitis nosa” ili “uha”.
klasifikacija
Da bi se utvrdio rizik od komplikacija, liječnik mora znati fazu bolesti:
- prvi karakterizira nakupljanje lipidnih kapljica u stanicama bez narušavanja njihove strukture;
- drugo, u hepatocitima uočeni su praktički ireverzibilni procesi koji su popraćeni njihovom smrću. Oblikovanje cističnih formacija u jetri je karakteristično za ovu fazu;
- treći - tkivo organa zamjenjuje vezivno, što dovodi do ciroze.
Dodijelite bezalkoholni oblik, kao i steatozu na pozadini zlouporabe alkohola. Prema stupnju oštećenja:
- fokalna, kada je mjesto lezije strogo ograničeno i lokalizirano u jednom od segmenata organa;
- izražen - odlikuje se nakupljanjem masnih kapljica u različitim segmentima;
- zonski - karakteriziran formiranjem nekoliko velikih lezija u jetri;
- difuzna - nakupine lipida su zabilježene u cijelom tijelu.
Ovisno o faktoru koji izaziva, razlikuje se primarna hepatoza koja se razvija kao rezultat intrauterinih metaboličkih poremećaja, kao i sekundarne hepatoze zbog progresije popratnih bolesti ili pothranjenosti.
razlozi
Dijeta, nasljednost, infekcije i način života utječu na cjelokupno zdravlje, a posebno na jetru. Često je uzrok hepatoze istovremeno nekoliko izazovnih čimbenika. To može biti:
- zlouporaba alkohola. Metabolički poremećaj u ovom slučaju javlja se pod toksičnim učinkom etanola i njegovih produkata razgradnje;
- dijabetes melitus;
- pretilosti;
- nepravilna prehrana (post);
- trudnoća;
- "Teška" hrana;
- lijekove (hormonske, antibakterijske, nesteroidne protuupalne lijekove, citostatike);
- kirurške intervencije na gastrointestinalnom traktu;
- parazitsko oštećenje jetre (ehinokokoza, ascariasis);
- virusni, toksični hepatitis;
- malformacije (fuzija krvnih žila, jetreni kanali);
- fermentopathy.
Među rizičnim čimbenicima koji predisponiraju pojavu hepatoze, valja izdvojiti ženski spol stariji od 45 godina, prekomjernu težinu, hipertenziju i opterećenost nasljednošću.
Simptomi hepatoze
Važno je upamtiti da se hepatoza dugo ne osjeća asimptomatski. Poraz tijela često se otkriva tijekom rutinskog liječničkog pregleda ili u procesu pregleda osobe zbog druge bolesti. Klinički znakovi počinju smetati samo smrću velikog broja hepatocita.
Manifestacije faza 1 i 2
U većini slučajeva, prva faza nema nikakvih simptoma, pa osoba ne zna ni za bolest jetre. Počevši od drugog, pojava kliničkih znakova hepatoze nastaje zbog poraza većeg broja stanica. Kao rezultat toga, pacijent se žali na:
- neudobnost jetre koja nije povezana s hranom. Bol se javlja pri kretanju i pritiskanju organa. Imajte na umu da parenhim nema živčanih završetaka. Dok je vlaknasta kapsula jetre, kada se rasteže, iritira receptore i izaziva bol. To se promatra na pozadini upale, edema tkiva ili zbog pojave dodatnih formacija u organu;
- lagana razdražljivost;
- težina u epigastričnoj (želučanoj) zoni;
- teška slabost, stalni umor;
- bolni zglobovi i mišići;
- mučnina zbog nedostatka žuči i stagnacije bolusa hrane u gastrointestinalnom traktu;
- povećanje salivacije;
- gubitak apetita, koji se promatra na pozadini mučnine i metaboličkih poremećaja.
Znakovi treće faze
Osim povećanja ozbiljnosti kliničkih simptoma koji su uočeni u drugoj fazi, nove se sada pridružuju:
- averzija prema hrani, koja je uzrokovana poremećajem u regulaciji metabolizma. Tijelo ne može adekvatno procijeniti svoje energetske potrebe, pa osoba gotovo potpuno gubi apetit;
- smanjenje imunološke zaštite, na čijoj pozadini dolazi do pogoršanja kroničnih bolesti, te su zabilježene česte dugotrajne prehlade;
- žutica. Promjena boje kože i sluznice nastaje kao rezultat nakupljanja bilirubina. To se uočava u nedostatku mogućnosti da hepatociti pripreme cijeli volumen za odlaganje. U teškim slučajevima s teškom kolestazom, boja fecesa može se promijeniti. Imajte na umu da žučne kiseline imaju citotoksični učinak, od kojeg najprije trpi živčani sustav;
- svrbeži koji su poremećeni zbog iritacije živčanih završetaka kože nakupljanjem žučnih kiselina. Intenzitet svraba se povećava noću;
- osip. Pojavljuje se na pozadini povećane krhkosti krvnih žila i nedostatka faktora zgrušavanja krvi. Na tijelu se vizualiziraju male modrice i hemoragijski osipi;
- Xanthomas - obrazovanje na koži, koje se sastoje od masnih stanica. Oni su formirani u kršenju metabolizma lipida.
dijagnostika
Liječenje hepatoze počinje nakon ispravne dijagnoze. U tu svrhu provodi se analiza simptoma i fizički pregled. To uključuje pregled kože, slušanje pluća, srca, kao i palpaciju (palpaciju) limfnih čvorova i abdomena. Od posebne je važnosti anamnestičke informacije, odnosno ovisnost o alkoholu, prisutnost komorbiditeta i prehrana.
Osim toga, potrebno je razmotriti rezultate dodatnih ispitivanja:
- opća klinička analiza (bez izraženih promjena);
- biokemija (posebna pozornost posvećena je transaminazama). Činjenica je da su jetreni enzimi lokalizirani unutar stanice, stoga, nakon uništenja hepatocita, ulaze u krv. Prema stupnju povećanja ALT i AST, može se neizravno procijeniti težina destruktivnog procesa u jetri;
- lipidni profil;
- Ultrazvuk, CT, elastografija, biopsija.
Tijekom ultrazvučnog pregleda, liječnik otkriva hiperehogenost, što ukazuje na konsolidaciju organa, kao i hepatomegaliju (povećanje volumena jetre) i masnu infiltraciju.
Uz pomoć biopsije i elastografije uspijeva:
- odrediti stupanj steatoze;
- identificirati popratnu bolest jetre;
- procijeniti težinu upale u organu.
S obzirom na bolnu biopsiju, u većini slučajeva liječnici su skloni provoditi elastografiju. Odnosi se na neinvazivne i visoko informativne metode.
Treba imati na umu da bolesnika treba redovito pregledavati kako bi se kontroliralo napredovanje steatoze. Svakih 6 mjeseci morate obaviti ultrazvuk i dati krv za laboratorijsku dijagnozu. Preporučuje se ponavljanje elastografije jednom godišnje.
Kako liječiti hepatozu?
Terapijska taktika temelji se na rezultatima dijagnoze i kliničkoj slici bolesti. Glavna područja:
- podrška lijekovima;
- dijetalna terapija;
- promjena načina života.
Terapija lijekovima
U liječenju steatoze koriste se sljedeće skupine lijekova:
- gepatoprotektory. Oni uključuju esencijalne fosfolipide (Resalut pro, Phosphogliv). Oni štite stanice jetre od negativnog utjecaja okolnih čimbenika i učvršćuju njihov zid ugradnjom u membranu. Osim toga, usporavaju proces zamjene hepatocita vezivnim tkivom. To uključuje i biljne lijekove (Karsil, Gepabene), derivate aminokiselina (Heptral, Heps merce), kao i lijekove na bazi ursodeoksiholne kiseline (Ursosan);
- hipoglikemijski (metformin, siofor) - povećava osjetljivost na inzulin i potiče unos glukoze;
- hypolipidemic (rosuvastatin) - normalizira razinu kolesterola, čime se sprječava oštećenje krvnih žila;
- antioksidans (Mexidol) - štiti stanice od oštećenja tijekom oksidativnih procesa.
Dijetetski unos
Bez pridržavanja režima prehrane kako bi se postigao dobar rezultat u liječenju hepatoza je vrlo teško. Uz kontinuirani unos velike količine masne hrane, niti jedan lijek ne može u potpunosti pružiti terapijski učinak.
Dijeta je propisana za:
- olakšati rad jetre;
- normalizacija metabolizma lipida;
- kontrolu razine glukoze u krvi;
- oporavak cijelog probavnog trakta.
- Pacijent mora jesti do šest puta dnevno, što će pomoći da se riješi gorčine u ustima, normalizira protok žuči, izbjegne prejedanje i aktivira metabolizam. Zabranjeno je napraviti velike intervale između obroka;
- Dnevni volumen tekućine mora se povećati na dva litra. Dopušteno je piti zeleni čaj, negaziranu mineralnu vodu i razne kompote. To omogućuje smanjenje trovanja u tijelu;
- potpuno odbacivanje alkohola;
- ako je količina soli premašena (8 g / dan), pacijent može osjetiti oticanje i žuč postaje viskoznija, što je predisponira za stagnaciju;
- treba se usredotočiti na proteinske namirnice;
- ne jesti hladna ili previše vruća jela;
- kuhanje treba obaviti kuhanjem, pečenjem ili guranjem. U tom slučaju, proizvodi se lako probavljaju, a ne opterećuju jetru i žučni mjehur;
- stroga ograničenja primjenjuju se na masnu hranu.
- masne i slatke namirnice bogate ugljikohidratima i lipidima;
- bogate juhe;
- grah;
- gljiva;
- luk, češnjak;
- masne i riblje delicije;
- zaštita;
- poluproizvodi;
- krastavci;
- proizvodi od mesa
- kave;
- soda;
- dimljeno meso
Za hepatozu jelovnik za tjedan treba uključivati:
- vlakna, jer poboljšavaju probavu, osiguravaju dugu sitost i sprječavaju prejedanje;
- juhe od žitarica;
- rezanci;
- mršav mliječ;
- voće;
- kaše (zobena kaša, heljda);
- vitke vrste mesa i ribljih proizvoda;
- ustajali kruh;
- parni kotleti;
- lijen knedle;
- posude s bundevom, svježim sirom, mesom ili tjesteninom;
- tikvice;
- krumpira;
- mrkva;
- bundeve;
- protein omlet;
- med.
Uzorak izbornika za hepatozu dnevno:
- ujutro ne bi smjeli odustati od zobene kaše ili posude s sirom. Možete dodati doručak s povrćem;
- za ručak se preporučuje juha s piletinom i kuhanom ribom;
- puding od bundeve ili pilav lako će ukrasiti večeru.
Bezmasni jogurt, kefir, suho pecivo ili pečeno voće mogu poslužiti kao popodnevni snack ili drugi doručak.
Osim promjena u prehrani zahtijeva korekciju uobičajenog načina života. Pacijentu se preporuča da kontrolira teške fizičke napore, ali istovremeno ne traži sjedilački posao. Oni koji su ranije radije dodavali alkohol na večeru, moraju ponovno razmotriti svoje stavove o alkoholu.
Pacijent mora slijediti sve savjete liječnika, strogo kontrolirati primjenu hepatotoksičnih lijekova (ako ih ne možete otkazati ili zamijeniti s manje agresivnim za jetru).
Samo integriranim pristupom može se postići željeni rezultat u liječenju. Najvažnije je konzultirati se s liječnikom na vrijeme i započeti terapiju.
Masna hepatoza - simptomi i liječenje, dijeta, komplikacije, prevencija hepatoze jetre
Masna hepatoza ili debljina jetre, masna distrofija, naziva se reverzibilni kronični proces hepatične distrofije, koji se javlja kao posljedica prekomjerne akumulacije lipida (masti) u stanicama jetre.
Trenutno, postoji brzi rast ove bolesti zbog sustavnih povreda u prehrani, kao i nepravilnog načina života osobe. Moguće je zaustaviti razvoj bolesti identificiranjem čimbenika koji utječu na pojavu masne hepatoze. Promjene na bolje primjećuju se nakon mjesec dana u slučaju pravovremenog liječenja.
Masna hepatoza: što je to?
Masna hepatoza je kronična bolest u kojoj dolazi do degeneracije funkcionalnih stanica jetre (hepatocita) u masno tkivo.
U slučaju masne hepatoze, stanice jetre (hepatociti) gube svoju funkciju, postupno gomilajući u sebi jednostavne masti i ponovno se rađaju u masno tkivo. Kod steatoze ili masne infiltracije masa masti prelazi 5%, njezine male nakupine su razbacane, tako izgleda difuzna masna hepatoza jetre. Svojim sadržajem više od 10% ukupne težine jetre, više od polovice hepatocita već sadrži masnoću.
Naučite masnu hepatozu isprva gotovo nemoguće. Nažalost, simptomi su najizraženiji u posljednjoj fazi, kada bolest već napreduje. Pacijent se pojavljuje:
- osjećaj težine u jetri;
- osip na koži i mutna boja;
- poremećaj probave, učestala mučnina, povraćanje;
- zamagljen vid.
Jedan od simptoma koji karakteriziraju difuzne promjene u jetri tipom masne hepatoze je povećanje njegove veličine - hepatomegalija. Bolesna jetra zauzima ogromno mjesto u unutarnjoj šupljini osobe, uzrokujući nelagodu. Razlog za povećanje veličine su:
- povećanje broja stanica za borbu protiv otrovnih tvari;
- umnožavanje tkiva radi vraćanja izgubljenih funkcija;
- viška masnih stanica.
razlozi
Na temelju onoga što je uzrokovalo hepatozu, bolest se može podijeliti u dvije skupine: nasljedne i rezultiraju kršenjem metaboličkih procesa u tijelu.
Glavni uzroci masne hepatoze su:
- pretilosti;
- bolesti metabolizma;
- nedostatak vježbe;
- prejedanje;
- vegetarijanstvo u kršenju metabolizma ugljikohidrata;
- dijete za mršavljenje;
- dugotrajna upotreba određenih lijekova:
- cordarone, diltiazem, tetraciklin koji je istekao, tamoksifen;
- nedostatak u tijelu alfa-antitripsina;
- antivirusno liječenje HIV-a;
- predoziranje vitaminom A;
- bolesti organa unutrašnjeg izlučivanja;
- sustavna zlouporaba alkohola;
- izloženost zračenju;
- bolesti probavnog sustava.
Napredovanje stanične distrofije dovodi do upalnog procesa, a to dovodi do smrti i ožiljka tkiva (ciroze). Istodobno se razvijaju i popratne bolesti gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava, metaboličkih poremećaja:
- dijabetes melitus;
- žučni kamenci;
- nedostatak probavnih enzima;
- žučne diskinezije;
- upala gušterače;
- hipertenzija;
- ishemija srca.
U slučaju masne hepatoze jetre, bolesnik jako pati od bilo kakvih infekcija, ozljeda i intervencija.
Među njima su i faktori rizika za nastanak masne hepatoze:
- visoki krvni tlak;
- ženski spol;
- smanjene trombocite;
- povećana alkalna fosfataza i THG;
- Polimorfizam gena PNPLA3 / 148M.
Na temelju tih razloga možemo reći da se razvoj hepatoze može spriječiti. Promjena načina života ne samo da će spriječiti pojavu bolesti, već je i eliminirati u početnoj fazi.
stupnjeva
Uz nakupljanje masti, masna hepatoza jetre je podijeljena u tri razine razvoja:
- Prvi stupanj karakterizira mala nakupina jednostavnih masnih stanica. Ako su ove nakupine označene u broju nekoliko žarišta i između njih se dijagnosticira velika udaljenost, onda je to difuzna masna hepatoza.
- Drugi stupanj stavlja se u slučaju povećanja volumena masti u jetri, a također se u strukturi organa pojavljuju područja vezivnog tkiva.
- Najozbiljniji treći stupanj bolesti je zabilježen kada su vidljiva područja zarastanja jetrenih stanica s vezivnim tkivom i velikim naslagama masti.
Simptomi masne hepatoze u odraslih
Hepatoza jetre - bolest je tiha. Često, sve dok se proces ne zanemari, osoba razvija cirozu jetre, ništa nije primjetno. Međutim, to je samo izgled. Ako pažljivo slušate vlastito tijelo, primijetit ćete nešto što ranije nije promatrano. Prvi simptomi masne jetrene hepatoze uključuju:
- Bol u desnoj strani.
- Povećana jetra, vidljiva na palpaciji.
- Poremećaji probavnog sustava: povraćanje, proljev, mučnina ili konstipacija.
- Pogoršanje kože i kose.
- Predispozicija za prehlade, slab imunitet i alergijske reakcije.
- Reproduktivna disfunkcija, nemogućnost začeća.
- Kod žena postoje odstupanja od menstrualnog ciklusa, teškog ili nepravilnog krvarenja.
- Degradacija zgrušavanja krvi.
Obično se simptomi anksioznosti ne pojavljuju odjednom, već se vremenom povećavaju. U početku se pacijenti žale na bol i nelagodu, zatim se pojavljuju simptomi trovanja tijela, jer zahvaćeni organ prestane obavljati svoju funkciju.
Ako se liječenje ne provodi u početnom stadiju, počinju se pojavljivati simptomi različitih stadija zatajenja jetre:
- karakterizirane mučninom i slabošću, pospanošću,
- smanjenje radne sposobnosti
- postoji gnušanje prema hrani
- koordinacija se pogoršava;
- manifestira žutice,
- oticanje,
- dispepsija,
- dijateza
- javlja se opća slabost
- može razviti trbušnu vodenu bolest
- karakterizirane promjenama unutarnjih organa,
- metabolički poremećaj.
U teškim slučajevima moguće je:
Ako se hepatoza jetre ne liječi, pojavljuju se simptomi ciroze jetre i zatajenja jetre:
- promjena ponašanja; žutica;
- monotonija govora;
- slabost;
- averzija prema hrani;
- ascites;
- kršenje koordinacije.
Važno je u ranoj fazi dijagnosticirati masnu hepatozu jetre - simptome i liječenje određuje i propisuje samo liječnik. Tada je veća vjerojatnost potpunog vraćanja funkcija. Pacijent može skratiti vrijeme ozdravljenja ako promatra sve recepte. Nažalost, u ranoj fazi se ne pojavljuju simptomi masne hepatoze.
Osobe u riziku trebaju biti povremeno testirane kako bi se otkrile difuzne promjene i započelo liječenje.
komplikacije
Masna hepatoza dovodi do disfunkcije jetre, što je za pacijenta smrtonosno. Postupno trovanje tijela negativno utječe na rad srca, bubrega i čak na pluća, uzrokujući nepovratno oštećenje. Najčešće se hepatoza razvija u cirozu, a ta se bolest uopće ne može liječiti.
Učinci na tijelo:
- Stagnacija se pojavljuje u žučnom mjehuru, što dovodi do kolecistitisa, pankreatitisa i stvaranja kamena. Kao rezultat, hrana prestaje biti potpuno probavljena, preopterećuje crijeva i izaziva disbakteriozu.
- Neodgovarajuće djelovanje jetre dovodi do nedostatka bitnih elemenata u tragovima. Kao posljedica toga pogoršava se srčana aktivnost i stanje krvnih arterija, pojavljuje se hipertenzija, proširene vene i smanjuje se oštrina vida.
- Osim toga, dolazi do smanjenja imuniteta, što dovodi do čestih prehlada, zaraznih i gljivičnih bolesti.
dijagnostika
Nakon pregleda i palpacije od strane liječnika, jetra nije povećana, bez crta lica. Tek kada se masnoća nakupi velika količina, jetra može postati proširena mekim, zaobljenim rubovima, bolna na dodir. U ranim stadijima masne hepatoze najčešće se ne otkrivaju izraženi simptomi. U bolesnika s dijabetesom zbog hepatoze.
Popis potrebnih mjera za izradu točne dijagnoze uključuje:
- Ultrazvuk jetre. Tradicionalno, ultrazvučni pregled jetre pomaže otkriti njegovo povećanje, a to gotovo uvijek govori o problemima s organom.
- Tomografska studija. MRI omogućuje procjenu strukture jetre. Ako se nakuplja masnoća, to će se vidjeti na MRI.
- Biokemijska analiza krvi. Ocjenjuju se indikatori ALT i AST. Kada se uzgajaju, to je bolest jetre.
- Biopsija. Održava se rjeđe. Omogućuje vam da saznate je li u strukturi tijela prisutna mast.
Kako liječiti masne jetre
Glavni tretman masne hepatoze usmjeren je na otklanjanje čimbenika koji su uzrokovali bolest, poboljšanje regenerativnih sposobnosti jetre, poboljšanje metabolizma i detoksikaciju. U slučaju masne hepatoze, potrebno je ne samo uzimati lijekove, nego i prilagoditi način života i prehranu. Lijekovi se koriste u kombinaciji - učinkovito sredstvo za stabiliziranje membrana i antioksidansi su potrebni.
Terapija lijekovima za masnu hepatozu uključuje uzimanje lijekova za poboljšanje funkcije jetre i njenih stanica:
- esencijalni fosfolipidi (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
- skupina sulfaminske kiseline (taurin ili metionin),
- biljni pripravci-hepatoprotektori (Kars, LIV-52, ekstrakt artičoka),
- uzimanje vitamina antioksidansa - tokoferola ili retinola,
- uzimanje preparata selena,
- lijekovi skupine B intramuskularno ili u tabletama.
Fitoterapija se dobro pokazala - lijekovi koji se upotrebljavaju su holagol, gepabene, ekstrakti kurkume, mlijeko čička, kovrčava kiseljaka.
- Berlition se propisuje u dozi do 300 mg (1 tab.) Dvaput dnevno do 2 mjeseca. S teškom dinamikom, Berlition se primjenjuje intravenski do 600 mg u dva tjedna, nakon čega slijedi prelazak na dozu od 300-600 mg dnevno u tabletama.
- Essentiale se propisuje do 2 kapsule (600 mg) 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je do 3 mjeseca. Postupno snižavanje doze na 1 kapsulu 3 puta dnevno.
- Djelotvoran lijek za stabilizaciju membrane je artičoka - Hofitol. Dodajte prije obroka (3 puta dnevno) za tri tablete tijekom 3 tjedna.
Prije uporabe, posavjetujte se sa svojim liječnikom, kao postoje kontraindikacije.
Preporuke za pacijente
Pacijent kod kuće mora:
- Za prehranu, isključujući masti, ali bogatu proteinima;
- Voditi aktivan životni stil koji će potaknuti gubitak težine, ako je potrebno, kao i ubrzati metabolizam;
- Uzmite lijekove koje je propisao liječnik, uključujući folnu kiselinu, vitamin B12, itd. Kako biste poboljšali probavu;
- Posjetite liječnika;
- Jedite kuhanu i parirenu hranu, ako je moguće, sitno sjeckanu ili mljevenu pire.
dijeta
Osoba za koju je utvrđeno da ima masnu hepatozu mora u potpunosti preispitati svoj način života i prehranu, u kojoj je potrebno eliminirati konzumaciju životinjskih masti. U ovom slučaju, hrana treba uključivati namirnice koje pomažu otapanje masti pohranjene u jetri. Jedenje je potrebno 5 puta dnevno, u malim obrocima, kako bi se smanjilo opterećenje jetre.
- svježe kuhano i kuhano povrće;
- vegetarijanske juhe i boršč (bez mesa);
- juhe od mlijeka;
- sira s niskim udjelom masti i ne-oštar
- kuhana jaja (1 dnevno);
- omlet na pari;
- zobena kaša, heljda, krupica i rižina kaša;
- mlijeko;
- svježi sir s niskom razinom masnoće ili nemasnim;
- kefir, nemasni jogurt.
- Zamijenite kakao i kavu nezaslađenim čajem.
- mesne juhe,
- masno meso i riba,
- svježi luk i češnjak,
- grah i grah,
- rajčica,
- gljive,
- rotkvica,
- konzervirana hrana
- soljeni i dimljeni proizvodi,
- masni svježi sir i kiselo vrhnje.
Bolesnici s hepatozom također trebaju jesti sljedeće proizvode u svim količinama:
- artičoka za stabilizaciju procesa koji se odvijaju u jetri;
- pinjolima za popravak stanica tkiva;
- kiseljak, koji obavlja funkcije stabilizirajuće komponente i uklanja masne formacije u zahvaćenom organu;
- cimet, koji također razgrađuje masne naslage;
- kurkuma, koja neutralizira šećer i slobodne radikale, koji se stvaraju u krvi tijekom hepatoze i negativno utječu na funkcioniranje jetre.
Izbornik za dan s hepatozom
Uzorak izbornika za taj dan trebao bi zadovoljiti zahtjeve prehrane i uključiti:
- Prvi doručak - zobena kaša na vodi s mlijekom, masni sir, crni čaj.
- Drugi doručak - sušeno voće, jabuka, šljive.
- Ručak - juha od povrća s biljnim uljima (kukuruz, maslina), heljda kaša, kompot.
- Snack - kruh, ukusni keksi, juha od kukova.
- Večera - pire krumpir s ribom na pari, salata od cikle, kefir bez masnoće.
Narodni lijekovi za hepatozu
Prije korištenja tradicionalnih lijekova, obavezno se posavjetujte s gastroenterologom.
- Olakšava mučninu i težinu čaja s metom i melisom, što se pije i pije simptomatski, tj. kada se simptomi izravno muče.
- Mliječni čičak. Namijenjen je poboljšanju protoka žuči, normalizaciji ne samo jetre, već i žučnog mjehura. Također ima funkciju oblikovanja namještaja, pomaže u obnavljanju stanica jetre i pomaže u sintezi proteina.
- Često s hepatozom pomaže infuziju na bazi paprene metvice. Jedna žlica takve osušene biljke (obično drobljena lišća mente) ulijeva se sa 100 grama kipuće vode i ostavi preko noći. Ujutro se infuzija filtrira, nakon čega je treba podijeliti u tri jednaka dijela. Svaka porcija pije se prije obroka tijekom dana.
- Rose bokovi. Pomažu uklanjanju toksina iz tijela, obogaćuju ga mikroelementima i vitaminima. Oko 50 g bobica inzistira u 500 ml kipuće vode 12 sati. Uzmite tri puta dnevno, 150 ml.
- Zbirka jetre namijenjena je liječenju u roku od 2 mjeseca. Sastoji se od: gospina trava, bokvica, repa, muslinica (3 dijela), smilja, eleutherokoka (2 dijela), kamilice (1 dio). 1 tbsp. l. zbirka uliti čašu kipuće vode, nakon 30 minuta - naprezanje. Pijte 30 ml prije obroka, ne zaslađenu, tri puta dnevno.
prevencija
Ako želite izbjeći pojavu ove bolesti, vrlo je važno pridržavati se preventivnih mjera. Što će onda biti relevantno?
- Pravilna prehrana.
- Održavanje težine je normalno.
- Trebate voditi aktivan životni stil. Vrlo važno šetnje na svježem zraku, kao i umjerena tjelovježba na tijelu.
- U danu morate popiti najmanje dvije litre vode.
- Također morate odustati od loših navika. Osobito od uzimanja alkohola.
- Važno je pratiti razinu šećera u krvi.
Masna hepatoza je reverzibilna bolest jetre. Ova se patologija može uspješno liječiti u ranim fazama. Nema definitivnog liječenja. Sve se svodi na promjenu načina života, reviziju prehrane, uklanjanje etioloških (kauzalnih) čimbenika.
Hepatoza jetre
Što je opasna bolest i koji su njeni simptomi?
Hepatoza je čest oblik oštećenja jetre, često uzrokovanog zlouporabom alkohola. Jedan od tipova bolesti je masna hepatoza. Pojavljuje se kada je masna masa u jetri najmanje 10% veća od mokre mase. Ove masne stanice su vrlo velike i nalaze se na 2 i 3 režnjeva jetre.
Jedan od simptoma hepatoze je smanjenje broja elemenata uključenih u uklanjanje masti. Kao rezultat, broj fosfolipida, lecitina i betaliporotinina naglo se smanjuje. To dovodi do pojave masnih naslaga u jetri.
Obično, ako pacijent ima hepatozu jetre, tada najprije nema nikakvih posebnih simptoma. Međutim, ljudi s ovom patologijom često su prekomjerni.
Kako bolest napreduje, pacijent koji boluje od hepatoze može uočiti sljedeće neugodne simptome:
- prisutnost bolova u trbuhu i epigastričnoj zoni;
- osjećaj težine, osobito u desnom hipohondriju;
- netolerancija na masnu hranu;
- pojava nadutosti u želucu;
- prisutnost zatvora i nadutosti;
- česta mučnina i osjećaj napetosti u želucu.
Hepatoza jetre je čest uzrok ciroze, pa čak i raka jetre, tako da morate obratiti pozornost na pojavu ovih simptoma i odmah liječiti bolest.
Pojava jednog od gore navedenih znakova ukazuje na prijelaz hepatoze na jetru u posljednjoj fazi. Da biste spriječili opasne učinke ovog stanja, morate kontaktirati stručnjaka.
razlozi
Sljedeći čimbenici mogu potaknuti razvoj hepatoze jetre:
- pogrešna prehrana;
- sustavni unos alkoholnih pića;
- česta konzumacija masne hrane, proizvoda od slatkog i brašna, praktične hrane, brze hrane;
- prekomjerne tjelesne težine;
- zlouporaba vegetarijanstva (nedostatak životinjskih proteina u prehrani uzrokuje poremećaje u metabolizmu ugljika);
- sjedilački način života;
- dugotrajnu prehranu i njezin nagli završetak;
- česta uporaba droga;
- produljena izloženost toksinima i lijekovima;
- prisutnost ozbiljnih bolesti - dijabetes, ateroskleroza, giht;
- poremećaji metabolizma.
Karakteristika je odsutnost upalnog odgovora ili njegove slabosti. Klasifikacija hepatoza uključuje podjelu na prirođene i stečene. Stečeni su akutni i kronični tijek.
Postoji nekoliko vrsta hepatoza jetre.
Kronična masna hepatoza
Među kroničnim hepatozama, masnoća je najčešća. Stoga je u nekim slučajevima s njim povezan opći pojam hepatoze. Ova vrsta, u većini slučajeva, rezultat je zlouporabe alkohola.
Patološka patološka masna hepatoza je prisutnost viška masti u stanicama jetre (hepatociti). Stoga drugo ime - "masna degeneracija jetre". Razlozi za njegovo formiranje - primitak viška količine ili kršenje izlučivanja ugljikohidrata i lipida u metaboličkim poremećajima. Primjerice, kod bolesti endokrinog sustava (dijabetička hepatoza), toksični učinci alkohola i drugih hepatotoksičnih tvari.
Normalno, masti ulaze u jetru i obrađuju se u njoj. Neki idu na sintezu masnih enzima i uključeni su u biološke reakcije energije. Drugi se prevoze i ostaju u potkožnom skladištu masti.
Kada masna hepatoza narušava fiziološki normalan proces cijepanja i iskorištavanja masnih spojeva. Kao rezultat toga, hepatociti se prelijevaju masnim inkluzijama, gubeći strukturu. Postupno prestaju funkcionirati. Ljudsko tijelo "ne podnosi prazninu" i postupno nepotrebne nefunkcionalne stanice su sklerozirane, zamijenjene vezivnim tkivom. Kao rezultat toga nastaje ciroza jetre.
Kliničke manifestacije na početku bolesti nisu značajne. Mnogi ne obraćaju pozornost na njih. To pridonosi kroničnim bolestima. Tijekom vremena, rastući učinci zatajenja jetre. Pacijenti se žale na opću slabost, umor, žuti ton kože, težinu u desnom hipohondriju, pojavu "venih pauka", natečenost, dispepsiju.
Epitelij bubrežnih tubula pati, što dovodi do prianjanja i napredovanja zatajenja bubrega. Stanje je komplicirano višestrukim zatajenjem organa. Dakle, pankreatonekroza (nekroza tkiva gušterače), zatajenje srca, jetrena encefalopatija povezana su s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom. Moguća jetrena koma.
Jetra se prvo povećava, a zatim se smanjuje u kratkom vremenu kao posljedica distrofije i nekroze. Ovo je prognostički negativni pokazatelj. Smrt nastaje kao posljedica akutnog zatajenja jetre i / ili bubrega.
Preduvjet za liječenje je dijeta. To je prvi i glavni lijek. Prema Pevzneru, ovo je tablica 5. Isključena je sva masna, pržena, dimljena, začinjena hrana. Naravno, ne dopuštajte alkohol. Preporučuje se hrana od proteina. Hepatoprotektori (sirenpar, prohepar) i lijekovi koji optimiziraju metabolizam masti (vitamin B12, folna kiselina, lipoična kiselina, holin klorid) preporučuju se iz lijekova.
Akutna hepatoza
Akutna hepatoza jetre (toksična distrofija jetre) nastaje zbog djelovanja na tijelo hepatotoksičnih otrova. Mogu biti egzogeni (otrovne gljive, loši proizvodi, toksične doze lijekova, posljedica teškog tijeka fulminantnog oblika virusnog hepatitisa) i endogeni (teška toksikoza trudnica, tirotoksikoza).
Akutnu hepatozu karakteriziraju progresivne distrofične i nekrotične promjene u jetri s teškim zatajenjem jetre.
Bolest počinje naglo i ubrzano napreduje. Već u prvim danima pojave difuznih promjena u jetri uočena je masna degeneracija hepatocita, kada se zbog poremećaja metabolizma stanice jetre prelijevaju masnim inkluzijama. Ova faza brzo prelazi u fazu nekroze stanica i njihov auto-raspad. Nakon tjedan ili dva, sve stanice u središtu organa mogu se podvrgnuti dezintegraciji. Samo na periferiji hepatociti ostaju u fazi masne degeneracije. Trajanje i težina bolesti ovisi o stupnju trovanja, vrsti i količini hepatotoksičnog otrova.
Pacijent razvija ozbiljno zatajenje jetre. Postoji žutost kože, izražena oteklina u nogama, trbuh, višestruko krvarenje kao posljedica nedovoljnih faktora zgrušavanja koji se stvaraju u jetri u normalnim uvjetima. Promatraju se na koži, sluznici, plućnom tkivu.
Liječenje se provodi u bolnici ili jedinici intenzivne njege.
Kolestatska hepatoza
Kolestatska hepatoza ima akutni i kronični oblik. Češći je kronični. Osnova kronične kolestatske hepatoze je kolestaza. Leži u činjenici da se hepatociti akumuliraju u prekomjernim količinama pigmenta žuči. Dakle, s kolestatskom hepatozom, struktura i funkcije stanice se mijenjaju. Prekršena je prehrana hepatocita, razvija se distrofija kao posljedica nedovoljnog unosa proteina. Smanjen je metabolizam kolesterola. Pate od sinteze i izlučivanja žuči.
Simptomatske manifestacije karakterizira žutilo kože, svrbež i slaba temperatura. Pacijenti govore o osjećaju težine i boli u hipohondru na desnoj strani, zamračenju mokraće i munjevitom izmetu. U laboratorijskim podacima upozorava se na visoki bilirubin, fosfatazu.
Liječenje kolestatske hepatoze slično je liječenju kronične masne hepatoze. Razlika je u dodatnoj upotrebi kortikosteroida.
Nasljedna hepatoza
Skupina nasljedne hepatoze čini prilično značajan broj bolesti, ali nisu uobičajene. U srcu njih je kršenje različitih vrsta razmjene. Cistinozu i Debre-de Tony-Fanconijev sindrom karakterizira poremećeni metabolizam proteina, kongenitalna lipidoza - masti, glikogenoze - ugljikohidrati, kao i razmjena pigmenata i minerala.
Tko liječi jetru jetre?
Samo će stručnjak odgovoriti na pitanje kako učinkovito izliječiti hepatozu jetre. Za kojeg se liječnika treba savjetovati za hepatozu? Hepatolog i endokrinolog su uključeni u liječenje ove bolesti. Prvi otkriva prisutnost različitih lezija u jetri i propisuje odgovarajuću terapiju. Drugi je proučavanje uzroka pojave, dijagnoze i liječenja hormonskih poremećaja, koji ponekad postaju uzrok razvoja hepatoze jetre.
Prvo, hepatolog će provesti ispitivanje jetre. Prema veličini liječnik već može postaviti dijagnozu.
Dodatne dijagnostičke metode uključuju:
- Upotreba ultrazvuka. Pomoću njega možete prepoznati promjene u gustoći jetre i prisutnost pojačane ehogenosti. U isto vrijeme na slici će biti vidljivo da je jetra povećana.
- Angiografija jetre.
- MRI aplikacija.
Osim toga, liječnik će biti imenovan za provođenje istraživanja jetrenih enzima i serološkog pregleda.
Tretman lijekovima
Valja napomenuti da ne postoji specifično liječenje jetrene steatohepatoze. Kako liječiti masne jetre lijekovima?
Aktivnosti stručnjaka bit će usmjerene na:
- uklanjanje faktora koji uzrokuju distrofiju jetre;
- upotreba lijekova koji poboljšavaju regeneraciju jetre i korekciju metabolizma;
- detoksikacija jetre.
Važna točka u liječenju alkoholnih i bezalkoholnih hepatoza je pravilna prehrana.
Stručnjak će ispisati lijekove i objasniti shemu kako liječiti hepatozu jetre kod kuće. Trenutno postoje 3 glavne skupine lijekova koje pomažu u liječenju jetrene hepatoze i pretilosti gušterače.
To uključuje:
- Esencijalni fosfolipidi (Phosphogliv, Essentiale i Essliver Forte).
- Sredstva koja pripadaju sulfaminskim kiselinama (Heptral i Dibikor).
- Lijekovi na prirodne biljne sastojke (Hofitol, Kars, Liv 52).
Prilikom odgovora na pitanje kako liječiti hepatozu jetre, treba imati na umu da sve lijekove treba konzumirati strogo slijedeći upute.
Dakle, sredstva za Berlition obično propisuje liječnik, 2 tablete dnevno. Tijek liječenja je 1-2 mjeseca. Ako je bolest u uznapredovalom stadiju, mora se primijeniti intravenski u dozi od 600 mg. U ovom slučaju, tečaj traje oko 2 tjedna.
Essentiale se u početku primjenjuje 2 puta dnevno u količini od 2 kapsule. Tečaj traje 3 tjedna. Nakon toga sredstvo se koristi za prevenciju 1 kapsule dnevno tijekom 2 mjeseca.
Lijek Hofitol zbog lišća terenske artičoke u svom sastavu je dobar lijek koji stvara membranu. Koristiti 3 tablete neposredno prije obroka. Tijek liječenja je oko 3 tjedna.
Mnogi pacijenti nazivaju ove lijekove najučinkovitijim u odgovoru na pitanje kako izliječiti hepatozu jetre kod kuće.
Ako pacijent ima zadebljanje žuči, a slabo se izlučuje iz tijela, trebate koristiti alat zvan Holosas. Koristi se 30 minuta prije jela, 1 žlicu. Lijek smanjuje osjećaj napetosti u želucu.
Da bi se postigao antioksidativni učinak i detoksikacija jetre, potrebno je uzeti različite vitamine. Oni su uključeni u standardno liječenje jetrenih steatohepatoza.
Liječenje narodnih lijekova
Trenutno postoji veliki broj narodnih lijekova koji pomažu u liječenju jetrene hepatoze.
Uzmite u obzir koje proizvode i biljke možete pomoći s ovom patologijom:
- Cimet se aktivno koristi u liječenju hepatoznih jetrenih lijekova, jer pomaže u smanjenju količine masti u jetri. Osim toga, pomaže u smanjenju apetita, glukoze i razine kolesterola u krvi.
- Hepatoza se može liječiti kurkumom. Izvrstan je antioksidans, poboljšava protok žuči i smanjuje količinu šećera u krvi. Važno je napomenuti da je kurkuma jedna od komponenti alata zvanog Holagol.
- U liječenju hepatoze jetre kod kuće se aktivno koristi mlijeko čička. Ovaj alat pridonosi odljevu žuči i normalizira aktivnost jetre i žučnog mjehura, pomaže u obnavljanju stanica i potiče sintezu proteina.
- Zahtjev za liječenje hepatoze jetre kisela kovrčava je također odgovor na pitanje kako liječiti bolest narodnih lijekova. Biljka normalizira aktivnost žučnog mjehura i bori se protiv viška masnih naslaga u jetri.
- Drugi odgovor na pitanje kako izliječiti hepatozu jetre s narodnim lijekovima je artičoka. Oni su učinkovito sredstvo u liječenju ove bolesti i doprinose normalizaciji jetre.
dijeta
U početku, pacijent koji boluje od bolesti mora ići nutricionistu. Ovaj stručnjak, utemeljen na standardima liječenja stegoepatoze jetre, pomoći će u pravilnom organiziranju prehrane. Liječnik mora biti svjestan alergija pacijenta, to će pomoći da se napravi pravi izbornik i isključe neprikladni proizvodi.
- Ako pacijent ima masnu hepatozu, potrebno je jesti samo uravnoteženu hranu i odbaciti hranu s visokim sadržajem masti. Bolje je ne jesti mast, dimljeno meso, masno meso, margarin i mlijeko.
- No, pacijent ne smije u potpunosti odbiti masnu hranu. To može dovesti do hormonskih poremećaja i pojave problema u unutarnjim organima. Dnevni unos masti treba smanjiti na 70 grama.
- Pacijent mora jesti više proteinske hrane. Osim toga, polovica unosa proteina trebala bi biti u biljnoj hrani. Morate jesti više ribe, jaja, heljde, peradi i mesa životinjskog podrijetla.
- Prednost treba dati mesu morske ribe, peradi i morskim plodovima. Također biste trebali jesti masline i razne salate s biljnim uljem.
Način života
Na predavanjima u medicinskom institutu, budućim liječnicima je rečeno da je kod liječenja hepatoze vrlo važno odabrati pravi režim za pacijenta i ukazati na potrebu odustajanja od loših navika.
Preporuke za bolesnike s hepatozom:
- U početku, pacijent treba smanjiti broj potrošenih kalorija.
- Preporučljivo je jesti frakcionirano, 4-5 puta dnevno, porcije trebaju biti male.
- Potrebno je odbiti uporabu alkoholnih pića i štetnih proizvoda.
- Trebali biste voditi aktivan životni stil kako biste održali normalnu težinu.
- Na dan kada treba popiti oko 2 litre tekućine.
- Potrebno je pažljivo pratiti svoje tijelo i ako osjetite neugodne simptome, obratite se stručnjaku.
Osoba može živjeti s dobrom kvalitetom života čak i uz mali dio zdrave jetre. Naravno, uz uvjet poštivanja ovog tijela, dijeta. Međutim, u slučaju značajnih patoloških promjena u jetrenom tkivu, prijelaz u kronični oblik hepatitisa, moguća je ciroza s progresivnim zatajenjem jetre. Relativno visok postotak smrtnosti ostaje u akutnoj toksičnoj hepatozi.