Za što je jetra?

Jetra se s pravom naziva radionicom za provođenje biokemijskih reakcija u tijelu. Na njezinim ramenima leži ogroman teret odgovornosti za sudjelovanje u mnogim procesima. To je najveći organ tijela - njegova težina može doseći i pol kilograma. Kontinuirani rad jetre na čišćenju tijela i metaboličkim procesima stavlja ga na podij među svim organima.

Stanice jetre nazivaju se "hipociti". Svake sekunde proizvode stotine kemijskih reakcija: razgrađuju, neutraliziraju, proizvode tvari. Najvažnija funkcija jetre je detoksikacija tijela. Sve tvari iz vanjskog okruženja, uključujući hranu, ne dopiru do stanica u tijelu bez putovanja kroz jetru. Krv koja teče kroz sve žile skuplja se u jednu venu - portal, koji vodi do jetre. Približavajući se tome, vena se dijeli nekoliko puta i na kraju formira stotine tisuća žila koje dolaze u kontakt s hipocitima. U ovom trenutku, jetra analizira i odlučuje o imenovanju tvari. Odmah daje nešto tijelu, sprema nešto prije nego se pojavi potreba za njim, nešto obnavlja i stvara potrebne supstance u ovom trenutku, i uklanja nešto, prije nego što je postalo bezopasno. To je jetra koja dezinficira toksine, lijekove, otrovne tvari. Tako, preradom alkohola, koji je toksin, jetra postupno propada. Njegova obnova traje dosta vremena.

Jetra je u stanju samostalno stvoriti većinu hranjivih tvari potrebnih tijelu, tvari koje su namijenjene zaštiti, ugljikohidratima i proteinima. Ona proizvodi žuč - kiselinu koja je uključena u razgradnju masne hrane i apsorpciju masti. Bez nje, probava masti bila bi nemoguća. Osim toga, jetra je uključena u proizvodnju proteina odgovornih za zgrušavanje krvi.

Ovo tijelo se često naziva "skladištem krvi" jer sadrži određenu hitnu opskrbu krvlju. Jetra inaktivira steroidne hormone (i muške i ženske).

Unatoč sposobnosti stanica jetre da se oporave, njezine su bolesti vrlo česte. Stopa obnavljanja stanica je nekoliko puta manja od brzine njihovog uništenja. Stoga, konstantna uporaba alkohola, duhana, masne hrane postupno dovodi do zatajenja jetre, a na kraju i do ciroze.

Što jetra radi?

Začudo, ali mnogi ljudi ne znaju što jetra radi, a pogotovo gdje se nalazi. Ali uzalud, ovaj vitalni organ obavlja ogroman rad u našem tijelu.

Jetra se nalazi na desnoj strani iza rebara, što je štiti od bilo kakve ozljede i oštećenja. Po sat vremena, taj organ prolazi kroz oko 100 litara krvi, neutralizira ga i čisti. Jetra je jedini ljudski organ sposoban za samoizlječenje. Ako uklonite 75% stanica jetre, i dalje će se moći potpuno oporaviti.

Funkcija jetre

U normalnom funkcioniranju tijela igra veliku ulogu ljudska jetra, čije funkcije utječu na sve ostale sustave.

• Metabolička funkcija. U jetri se odvija metabolizam, tijekom kojeg se ženski i muški hormoni inaktiviraju. Ako iz nekog razloga taj organ prestane raditi, hormoni će se početi nakupljati i čovjek će se, primjerice, početi pretvarati u ženu, stječući specifične oblike.

• Sintetička funkcija. U ovom tijelu nastaju gotovo sve hranjive tvari proizvedene u tijelu. I u žuči jetre sintetiziraju se kiseline koje pomažu u procesuiranju i asimilaciji masne hrane.

• Neutralizirajuća funkcija. Jetra je mjesto gdje se dezinficiraju toksini i otrovne tvari, lijekovi, otrovi, alkohol i druge supstance koje sami otrovamo. U procesu prerade toksina, jetra uništava sama sebe. No, zahvaljujući sposobnosti regeneracije, ona se zatim obnavlja.

• Probavni. Jetra također sudjeluje u procesu probave, osiguravajući tjelesne potrebe glukozom, nastalom kao rezultat pretvorbe aminokiselina, masnih kiselina, mliječne kiseline i glicerina.

• Više jetra služi kao svojevrsno skladište krvi. Uz značajan gubitak krvi, krvne žile koje opskrbljuju jetru stisnu se i oslobađaju krv u opći krvotok.

Uloga ovog tijela je jednostavno nemoguće precijeniti. Osim činjenice da ima mnoge funkcije, jetra je također velika probavna žlijezda, čiji je rad proizvodnja žuči koja ulazi u duodenum.

Vrijednost jetre

Možda ne postoji niti jedan sustav ljudskog tijela, koji ne bi ovisio o radu jetre:

• imunološki sustav koji pruža zaštitu protiv različitih infekcija izravno ovisi o sposobnosti jetre da sintetizira antitijela - imunoglobuline;

• hormoni uglavnom ovise o stanju jetre. Utječe na seksualne funkcije i sposobnost žene da zatrudni, a kasnije i na dijete;

• jetra sudjeluje u razmjeni bakra, željeza i drugih elemenata u tragovima;

• Većina metabolizma lipida javlja se u jetri, čija povreda dovodi do ateroskleroze, vaskularne okluzije i pretilosti.

Sada, znajući za što je jetra, možete cijeniti njezine zasluge i ulogu u vašem tijelu.

jetra

Opća obilježja jetre

Jetra je veliki neparni vitalni unutarnji organ osobe, koji se nalazi u trbušnoj šupljini ispod dijafragme i obavlja veliki broj različitih fizioloških funkcija. Jetra je prvenstveno velika probavna žlijezda, koja proizvodi žuč, prepreku za toksične proizvode metabolizma proteina, aktivni sudionik u svim vrstama metabolizma.

Dakle, jetra je sudionik u probavi, cirkulaciji i metabolizmu.

Struktura jetre

Jetra je podijeljena u dva režnja: lijeva i desna. Lijeva režnja jetre zauzvrat je podijeljena u dva sekundarna režnja: kvadratna i kaudatna.

Prema shemi podjele jetre na segmente koje je predložio Claude Quino, podijeljena je u osam segmenata. Segment je piramidalni dio skupa glavnih elemenata funkcioniranja jetre (parenhima), koji ima dovoljno neovisnu opskrbu krvlju, živčane završetke i odljev žuči.

Parenhim jetre je izdužen, što znači da je lobula strukturno-funkcionalna jedinica jetre. Strukturne komponente lobula jetre su: jetrene ploče, intralobularne hemokapile, žučni kapilari, kolangioli, disis i perisinusoidalni prostor i središnja vena.

Funkcija jetre

Kao što je ranije spomenuto, jetra ima mnoge funkcije, kao što su:

1. Neutralizacija svih vrsta stranih tvari, postajući bezopasna, manje štetna ili u one koje se lako uklanjaju iz tijela.

2. Neutralizacija krajnjih produkata metabolizma i uklanjanje viška hormona, vitamina, itd. Iz tijela.

3. Osigurati tijelo glukozom, sintezom iz različitih izvora energije.

4. Obnova rezervata i skladištenje određenih vitamina.

5. Nastajanje kolesterola i njegovih estera.

6. Sinteza bilirubina i žučnih kiselina.

7. Sinteza hormona i enzima koji su uključeni u probavu u duodenumu i drugim dijelovima tankog crijeva.

On služi kao mjesto za skladištenje velikog volumena krvi, koji se, ako je potrebno, npr. Tijekom gubitka krvi, ispušta u opći krvotok.

Ali normalna primjena ovih funkcija može spriječiti bolest jetre, kao što su ciroza, rak, hemangiomi jetre, razne ciste i razne virusne infekcije.

Najčešća bolest jetre danas je ciroza. Ciroza jetre je kronična bolest jetre koju karakterizira povreda lobularne strukture zbog povećanja volumena vezivnog tkiva. Ciroza jetre očituje se u obliku funkcionalne insuficijencije i hipertenzije u sustavu portalne vene. Glavni uzrok ciroze je kronični alkoholizam, virusni hepatitis i prisutnost štetnih organizama u jetri.

Čišćenje jetre može se koristiti za liječenje jetre. Za samopročišćavanje jetre potrebno je odustati od loših navika, smanjujući opterećenje jetre. Za potpuno čišćenje, savjetujte se s liječnikom koji će osobno propisati tijek postupaka i terapijske mjere.

Ako liječenje jetre više nije moguće, moderna medicina nudi samo jednu mogućnost - transplantaciju jetre. Iako se ova operacija provodi od sredine prošlog stoljeća, njezina je uspješnost relativno mala - u prosjeku 55%.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Čak i ako srce ne pobijedi, još uvijek može živjeti dugo vremena, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se u 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao na snijegu.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.

Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin se, na primjer, prvotno stavio na tržište kao lijek za kašalj. I liječnici su preporučili kokain kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti.

Uz redovite posjete posteljici za sunčanje, mogućnost raka kože povećava se za 60%.

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku 10-vatnoj žarulji. Tako slika žarulje iznad glave u trenutku nastanka zanimljive misli nije toliko daleko od istine.

Da bismo rekli i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.

Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi se dogodila u roku od 24 sata.

Tijekom života prosječna osoba proizvodi čak dva velika slina.

Milijuni bakterija se rađaju, žive i umiru u našim crijevima. Može se vidjeti samo uz snažno povećanje, ali ako se spoje, uklopit će se u običnu šalicu za kavu.

Rad koji nije po volji osobe mnogo je štetniji za njegovu psihu nego što uopće nedostaje.

U nastojanju da se pacijent izvadi, liječnici često idu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.

74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljede leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara za 33%. Budite oprezni.

Nekada je zijevanje obogaćivalo tijelo kisikom. Međutim, to je mišljenje odbačeno. Znanstvenici su dokazali da osoba koja zijeva, hladi mozak i poboljšava njegovu učinkovitost.

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (USA), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Glaukom pripada kategoriji bolesti koja dovodi do nepovratnih posljedica. Ako ne liječite bolest, osoba može oslijepiti bez obnavljanja.

Za što je jetra

Ako postavite pitanje - zašto osoba treba jetru, tada će većina ljudi najvjerojatnije odgovoriti na toksine. I taj će odgovor biti točan, ali ova funkcija zaštite tijela od raznih štetnih tvari nije jedina. Ovo tijelo je predodređeno da radi non-stop i obavlja mnoge zadatke. Dakle, funkcije jetre uključuju:

- Praćenje razine glukoze u krvi. Glukoza se odnosi na glavne izvore energije u našem tijelu. Dolazi iz proizvoda koji sadrže te ugljikohidrate - šećera, kolača, žitarica, bobica, voća i tako dalje.

Da bi tijelo dobro funkcioniralo, glukoza u krvi, njezina razina, mora imati određenu razinu i biti u muškaraca - stabilnije stanje, jer i višak i nedostatak glukoze mogu katastrofalno naškoditi tijelu. Na toj pozadini mogu biti pogođeni razni organi našeg tijela, od mrežnice do mišića srca.

Ne možemo uvijek točno kontrolirati hranu, ponekad može biti previše glukoze u krvi, dovoljno je da se "pojede" nekoliko slatkiša odjednom. U ovom slučaju, jetra i višak glukoze se uzimaju i pretvaraju u posebnu tvar koja se naziva glikogen, uz njeno daljnje očuvanje.

Ako postavite pitanje - zašto osoba treba jetru, tada će većina ljudi najvjerojatnije odgovoriti na toksine. Ovo tijelo je predodređeno da radi non-stop i obavlja mnoge zadatke. Dakle, funkcije jetre uključuju:

Kada smo propustili obrok ili aktivno treniramo, razina glukoze u krvi padne ispod normale i onda dolazi jetra, pretvara glikogen u glukozu, koja hrani naše tijelo. Kad bi ta funkcija bila odsutna, onda bismo svi bili bolesni od dijabetesa i ne bi imali vremena jesti na vrijeme, uvelike bismo riskirali da padnemo u hipoglikemičnu komu.

- Regulacija u tijelu krvi. Krv je namijenjena kretanju kroz žile i unositi potrebne hranjive tvari u organe, dok skuplja otpad. Svi to znaju iz škole. Činjenica da u našem tijelu postoje tzv. Deponije krvi, koje stvaraju organi - rezervoari, daleko je od toga da je svima poznato. Jetra je jedan od tih organa, gdje je pohranjena velika količina krvi.

Do određenog vremena, ova se opskrba izolira od glavnog protoka krvi, a kada dođe do gubitka krvi, ta se opskrba brzo baca u krvne žile. Bez izvođenja ovog posla za jetru, u slučaju nesreća, ozljeda, medicinskih operacija, prijetnja našim životima bila bi mnogo veća.

Usput, bez jetre, mogli bismo umrijeti od bilo koje, čak i male rane. Mnogi proteini plazme sintetizirani su samo u jetri, uključujući i one koji su odgovorni za normalno zgrušavanje krvi, što znači brzo zacjeljivanje ogrebotina i posjekotina.
- Da bi se apsorbirali vitamini. Dobro zdravlje je uvijek bio dnevni unos vitamina. Kada se pridržavate uravnotežene prehrane, to osigurava opskrbu hranjivim tvarima u tijelu. Ali to neće biti dovoljno, potrebno je da se vitamini potpuno asimiliraju.

I taj je osjećaj bez jetre teško ispuniti. Uz njegovu pomoć, obrađuju se vitamini A, C, D, E, K, PP, folna kiselina i pomaže im (vitamini) da ispune svoje funkcije. Utjecaj na tijelo tih vitamina je raznolik, bez njih punopravni rad imuniteta s živčanim sustavom, čvrstoća kostiju, dobar vid, normalni metabolički procesi, elastičnost kože...

Također, zalihe jetre i zalihe vitamina kao što su A, D, B, B12, koje tijelo koristi kada se novi dijelovi hranjivih tvari, iz nekog razloga, ne. Ovaj organ ima važnu ulogu u obradi i skladištenju različitih elemenata - željeza, bakra, kobalta, koji su potrebni za reprodukciju hemoglobina.

Što jetra u ljudskom tijelu

Uzimajući u obzir gore navedeno da je bez jetre nemoguće kontrolirati razinu glukoze u krvi i njezin volumen u krvnim žilama, razmotrimo malo za što je odgovorna jetra u ljudskom tijelu i što je najvažnije za nju:

- Pruža normalnu probavu. Stanice jetre, hepatociti, tvore žuč, koja se zatim šalje u žuč. Kada hrana ulazi u tijelo, žuč se ispušta u crijeva.

Bez žuči, probava masti je nemoguća, sa svojim utjecajem, oni se razgrađuju i apsorbiraju, a bez nje je puna apsorpcija proteina i ugljikohidrata nemoguća. Stvaranje ugodnog radnog okruženja za probavne enzime i poticanje pokretljivosti crijeva također je jedan od zadataka žuči. To jest, doprinosi preradi hrane i njenom daljnjem napredovanju u željenom smjeru.

Jetrenih stanica žuč izlučuje gotovo bez zaustavljanja, negdje 800 - 1200 ml dnevno, u prosjeku, sve ovisi o masi osobe. Ako se prekine proizvodnja žuči, postaje nemoguće probaviti hranu.

- Uklanja sav višak iz tijela. Naše tijelo izgleda kao nekakva velika tvornica, au bilo kojoj, praktički, proizvodnji, postoji otpad, otpad, nepotrebne, često samo nepotrebne komponente. Ovdje je njihovo uklanjanje također bavi jetrom. Uz njegovu pomoć uklanjaju se višak hormona i vitamina, kao i štetni spojevi dušika koji nastaju u metaboličkom procesu tvari.

Nemojmo zaboraviti na toksine koji dolaze izvana, nije uzalud da se jetra naziva glavnim filtrom. On kao spužva prolazi i kroz konzervanse, i teške metale, i pesticide, koji ih već dijele na sigurno stanje. Ako je takva funkcija bila odsutna, onda bi naše tijelo postalo smetište, a mi ne bismo živjeli tjedan dana, „savijeni“ od trovanja.

- Što je važno za jetru. U stanicama jetre - hepatocitima, velika je sposobnost oporavka. Bilo je slučajeva kada je ovaj organ ponovno izrastao nakon operacije, nakon čega je osoba imala samo četvrtinu. No, samo povoljni uvjeti mogu pomoći u oporavku jetre. U suvremenom životu postoje mnogi čimbenici koji mogu oštetiti, previše, pa su se njezine bolesti proširile.

Obilježje jetre je da nas čak i uz promjene, možda dugo neće smetati, a pojava boli bila je posljedica samo kasnih stadija bolesti. Ako imate rizične čimbenike, trebate otići kod hepatologa ili gastroenterologa, biti pregledani i slijediti preporuke liječnika.

Tipično, kompleksna terapija bolesti jetre sadrži lijekove iz takozvane skupine hepatoprotektora. Uz njihovu pomoć, stanice jetre mogu se brže oporaviti i spriječiti njihovo uništenje. Neka sredstva iz ove skupine poboljšavaju protok krvi u jetri uklanjanjem viška masnoće iz nje. Ovi lijekovi se koriste u profilaktičke svrhe, ali prije uzimanja, morate se posavjetovati sa svojim liječnicima.

Što je opasnije od alkohola - prekomjerni šećer i masnoća je poput udarca u jetru

Poznato je da jetra igra važnu ulogu u metabolizmu i da neutralizira sve vrste opasnosti. Ali ovdje, ono što je korisno za ovo najvažnije, nakon što je srce prirodno organ, a što nije, vjerojatno malo ljudi zna. Vjerojatno mnogi ljudi misle da će samo puno alkohola za jetru biti opasno za alkohol, ali to će više nalikovati udarac jetri.

Ali tvrdoglava "velika laž" (statistika) nam govori da tzv. Bezalkoholna masna bolest jetre pogađa više ljudi nego ljubitelji alkohola. A ovo je ozbiljna bolest u kojoj stanice jetre akumuliraju mnogo masnoća povezanih s prehrambenim navikama.

Ispada da je najštetnija za jetru prekomjerna konzumacija najčešćih proizvoda, lako probavljivi šećeri i životinjske masti. Štoviše, "šećeri koji se mogu asimilirati" štetniji su od životinjskih masnoća. A najgori šećeri smatraju se fruktozom, koja može doprinijeti upalama bubrega, a bezalkoholna bolest jetre je također komplicirana.

To može biti iznenađujuće, ali masti sa šećerom u jetri mogu uzrokovati iste komplikacije kao i alkohol, ali s istim manifestacijama. Tijekom vremena, obje ove bolesti kod nekih ljudi dovode do ciroze, a često i do raka jetre. Osim toga, mogu postojati takve ozbiljne promjene u metabolizmu, kada dovode do dijabetesa i bolesti srca i krvnih žila, što uključuje klasične moždane udare i srčane udare.

Prije nekog vremena Švicarci su proveli pokus, zbog čega je otkriveno da se višak masnoća u jetri nakuplja samo uz mjesečnu potrošnju brze hrane. Isti rezultat će se dobiti kao rezultat prekomjerne konzumacije masne i slatke hrane.

Nažalost, ovaj stil hrane danas je tipičan za mnoge ljude, a veliki broj moderne hrane sadrži veliku količinu ugljikohidrata i skrivene masti. To uključuje većinu proizvoda od prerađenog mesa i praktičnu hranu. Iz sumnje je vjerojatno samo mršavo, kvrgavo meso, smatra se dobrom jetrom.

Ne samo da su slatkiši puni šećera, proizvođači dodaju šećer gotovo svim poznatim namirnicama, pićima i čak umacima. Šećer nema samo najjednostavnijih proizvoda, od mliječnih proizvoda - običnog kefira, jogurta, klasičnog kiselog vrhnja sa svježim sirom. Kada proizvod sadrži prehrambene dodatke, najvjerojatnije sadrži mnogo šećera, to će biti fer za "gotove žitarice", koje su često prezasićene šećerom.

Najbolji izbor su namirnice u kojima se ugljikohidrati polako razgrađuju u šećer, od žitarica mogu biti heljda, ječam, zobena kaša, pšenica, ali ne i griz s rižom. Tjestenina će biti korisnija od tzv. Durum brašna ili krupnog brašna. Ograničenje "tekućeg šećera" - sode, voćnih sokova, slatkih čajeva s kavom bit će vrlo važno, a pivo također podliježe ograničenjima. Ukratko, biramo one proizvode koji doprinose funkciji jetre u tijelu. Što učiniti našoj jetri do starosti ostao živ i zdrav može se vidjeti u ovom videu:

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Za što služi ljudska jetra?

Jedan od vitalnih organa osobe je jetra. Neparena je i nalazi se na desnoj strani trbušne šupljine. Obavlja jetru oko 70 različitih funkcija. Svi su oni toliko važni za vitalnu aktivnost organizma da čak i mali poremećaj u funkcioniranju dovodi do ozbiljnih bolesti. Osim što sudjeluje u probavi, čisti krv otrova i toksina, spremište je vitamina i minerala i obavlja mnoge druge funkcije. Kako bi pomogli tijelu da radi bez prekida, morate znati koja je uloga jetre u ljudskom tijelu.

Osnovne informacije o ovom tijelu

Jetra se nalazi u desnom hipohondriju i zauzima puno prostora u trbušnoj šupljini, jer je najveći unutarnji organ. Njezina težina se kreće od 1200 do 1800 grama. U obliku, nalikuje konveksnoj kapici od gljiva. Ime je dobila po riječi "peć", jer je u ovom organu vrlo visoka temperatura. Tamo se stalno odvijaju najsloženiji kemijski procesi, a rad se nastavlja bez prekida.

Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na pitanje što je uloga jetre u ljudskom tijelu, jer su sve funkcije koje ona obavlja bitne za nju. Dakle, ovo tijelo ima obnovljive sposobnosti, to jest, može se oporaviti. Ali prestanak njegovih aktivnosti dovodi do smrti neke osobe na nekoliko dana.

Zaštitna funkcija jetre

Više od 400 puta dnevno kroz tijelo prolazi sva krv, čisti se od toksina, bakterija, otrova i virusa. Barijerna uloga jetre je da njezine stanice razgrađuju sve toksične tvari, obrađuju ih u bezopasan vodotopivi oblik i uklanjaju iz tijela. Oni djeluju kao složeni kemijski laboratorij, neutralizirajući toksine koji ulaze u tijelo kroz hranu i zrak i koji su rezultat metaboličkih procesa. Kakve toksične tvari čisti krv jetre?

- Od konzervansa, boja i drugih aditiva u prehrambenim proizvodima.

- Od bakterija i mikroba koji ulaze u crijevo i iz njihovih metaboličkih proizvoda.

- Od alkohola, droga i drugih toksičnih tvari koje ulaze u krv kroz hranu.

- Od ispušnih i teških metala iz okolnog zraka.

- Iz viška hormona i vitamina.

- Od toksičnih proizvoda koji nastaju metabolizmom, kao što su fenol, aceton ili amonijak.

Digestivna funkcija jetre

Upravo se u ovom organu proteini, masti i ugljikohidrati koji dolaze iz crijeva pretvaraju u lako probavljiv oblik. Uloga jetre u procesu probave je ogromna, jer se tamo stvaraju kolesterol, žuč i mnogi enzimi, bez kojih je taj proces nemoguć. Otpuštaju se u crijevo kroz duodenum i pomažu u probavi hrane. Posebno je važna uloga žuči, koja ne samo da razgrađuje masti i potiče apsorpciju proteina i ugljikohidrata, već također ima baktericidni učinak, uništavajući patogenu mikrofloru u crijevu.

Uloga jetre u metabolizmu

Ugljikohidrati iz hrane samo u ovom tijelu pretvaraju se u glikogen, koji u obliku glukoze ulazi u krv po potrebi. Proces glukoneogeneze osigurava tijelu pravu količinu glukoze. Jetra kontrolira razinu inzulina u krvi, ovisno o potrebama osobe.

Ovaj organ je također uključen u metabolizam proteina. U jetri se sintetizira albumin, protrombin i drugi proteini važni za vitalnu aktivnost tijela. Gotovo sav kolesterol uključen u razgradnju masti i stvaranje određenih hormona također se tamo formira. Osim toga, jetra aktivno sudjeluje u metabolizmu vode i minerala. Može se akumulirati do 20% krvi i služi kao skladište mnogih minerala i vitamina.

Sudjelovanje jetre u procesu stvaranja krvi

Taj se organ naziva "skladište krvi". Osim činjenice da se tamo može pohraniti i do dva litra, procesi stvaranja krvi odvijaju se u jetri. Sintetizira globuline i albumin, proteine ​​koji osiguravaju zgrušavanje krvi i njegovu fluidnost. Jetra je uključena u stvaranje željeza, koje je neophodno za sintezu hemoglobina. Osim čišćenja krvi od otrovnih tvari, ovo tijelo dijeli crvene krvne stanice, što rezultira bilirubinom. U jetri nastaju proteini koji obavljaju transportne funkcije za hormone i vitamine.

Skladištenje korisnih tvari

Govoreći o ulozi jetre u ljudskom tijelu, nemoguće je ne spomenuti njegovu funkciju gomilanja tvari potrebnih za vitalnu aktivnost. Kakvo je ovo skladište?

1. Ovo je jedino mjesto za skladištenje glikogena. Jetra ga skuplja i po potrebi oslobađa u krv u obliku glukoze.

2. Oko dva litra krvi je prisutno i koristi se samo u slučaju teškog gubitka krvi ili šoka.

3. Jetra je spremište vitamina neophodnih za normalno funkcioniranje tijela. U njemu se pohranjuju mnogi vitamini A i B12.

4. Ovo tijelo stvara i akumulira katione metala neophodnih za organizam, na primjer željezo ili bakar.

Što može dovesti do povreda jetre

Ako to tijelo iz nekog razloga ne može ispravno funkcionirati, tada nastaju razne bolesti. Možete odmah shvatiti koja je uloga jetre u ljudskom tijelu, ako vidite posljedice kršenja u svom radu:

- smanjen imunitet i trajne prehlade;

- pogoršanje zgrušavanja krvi i česta krvarenja;

- žestoki svrab, suha koža;

- gubitak kose, akne;

- pojava dijabetesa i pretilosti;

- razne ginekološke bolesti, kao što je rana menopauza;

- probavne smetnje, koje se manifestiraju čestim zatvorom, mučninom i smanjenim apetitom;

- živčani poremećaji - razdražljivost, depresija, nesanica i česte glavobolje;

- poremećaji metabolizma vode, manifestirani edemom.

Vrlo često, liječnik liječi ove simptome, ne primjećujući da je uzrok uništenje jetre. Unutar ovog tijela nema živčanih završetaka, tako da osoba ne može osjetiti bol. Ali svatko bi trebao znati kakvu ulogu igraju jetre u svom životu i pokušati ga podržati. Morate se odreći alkohola, pušenja, začinjene i masne hrane. Ograničiti uporabu lijekova, proizvoda koji sadrže konzervanse i boje.

Za što je jetra

Jetra se zove kemijska tvornica tijela. Obavlja više od 500 funkcija. To je najveći unutarnji organ čovjeka. Jetra je sposobna za regeneraciju, ali to ne znači da ne mora biti zaštićena.

Tvornica tijela

Jetra je pravi kemijski laboratorij tijela. Obavlja više od 500 funkcija, od kojih su najvažnije filtriranje krvi, uklanjanje toksina iz tijela, regulacija razine masti i ugljikohidrata, proizvodnja žuči. A to je unatoč činjenici da je većina organa odgovorna samo za 1-2 procesa. Jetra je uključena u formiranje polovice uree i limfe, rezervoar krvi i "depo" vitamina, sadrži željezo i glikogen, koji s energetskim deficitom postaje glukoza i djeluje kao baterija tijela.

Najveći unutarnji organ

Jetra je najveći unutarnji organ osobe, što je sasvim u skladu s opsegom rada. Nije uzalud to što je jetra kljucala orla Prometeju u drevnom grčkom mitu. Usput, u staroj Grčkoj jetra je prepoznata po važnosti vrijednijeg organa od srca, pa Grci nisu ponudili "ruke i srca", već "ruke i jetru".

U središnjoj Africi čak se vjeruje da je jetra sjedište duše, ne samo kod ljudi, već i kod životinja. Stoga, nakon što jedu jetru zvijeri, muški ratnik može razviti dušu, ali ženama u afričkim plemenima zabranjeno je jesti jetru. Vjeruje se da nemaju dušu.

Značajno je da u osmom tjednu razvoja embrija, jetra dosegne pola težine fetusa. To sugerira da jetra "ulazi u posao" mnogo ranije od mnogih drugih organa, a već u majčinoj utrobi osoba zadržava svoju funkcionalnost zahvaljujući ovom organu. Uloga jetre u životu osobe može se procijeniti još jednim parametrom: jetra troši deset puta više kisika od mišića jednakog težini.

Jetra i alkohola

U Rusiji jetra na posebnom računu. Ljudi o tome govore češće nego o bilo kojem drugom tijelu, šale se o tome i šale. U osnovi, ti se razgovori vrte oko najužih tema: jetre i alkohola.
Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, zlouporaba alkohola glavni je patogeni čimbenik za razvoj bolesti jetre.

Jetra u alkohol je iznimno osjetljiva. Najveća dopuštena doza koju jetre mogu obraditi zdravom čovjeku težine 80 kilograma je 80 grama čistog alkohola. Što se tiče pivskih boca, to će biti oko 5 litara.

Koja je opasnost od alkohola za jetru? Uglavnom činjenicom da njezini metabolički produkti, kao što je, na primjer, acetaldehid, doprinose uništenju stanica jetre. Umiru i zamjenjuju ih vezivno tkivo i masti. Na kraju, to može dovesti do raka i ciroze. Jetra oslabljena alkoholom više ne može u potpunosti ispuniti sve funkcije koje su mu dodijeljene, pa čak i ako osoba izbjegne ozbiljne komplikacije, svako oštećenje jetre može utjecati na funkcionalnost tjelesnih sustava, od psihe do cirkulacije. Ne zaboravite: jetra prolazi kroz više od 700 litara krvi dnevno.
Usput, ako nema načina da se pije, bolje je to učiniti u vremenskom intervalu od 18 do 20 sati. U ovom trenutku, jetra učinkovito razgrađuje alkohol.

Jetra i dijete

Alkohol nije jedini neprijatelj jetre. Čak i takvi naizgled "neopipljivi" čimbenici kao što su stres i negativne emocije mogu negativno utjecati na njezin rad. Snažni nalet adrenalina zahtijeva potrebnu opskrbu krvlju iz jetre, zbog čega je poremećena ravnoteža.

Svaka otrovna hrana, dimljena, pržena, začinjena može negativno utjecati na funkcioniranje jetre. Također, oštre promjene u težini su izuzetno štetne za jetru. Čak i spora pretilost utječe na nju ne tako fatalno kao njegov nagli pad. To su opasne upitne dijete koje su nedavno postale raširene. Uz nagli gubitak težine nakupljena masnoća ulazi u krv i jetru. Ćelije jetre ne mogu uvijek nositi s takvim potokom masti, uzrokujući štetu i mogu umrijeti.
Ako želite izgubiti na težini - učinite to postupno, "odbacite" ne više od 1 kilograma tjedno.

Što jetra radi?

Ponekad počnemo razmišljati o tome kako vratiti jetru, očistiti je od štetnih učinaka alkohola i kave. To se događa osobito nakon praznika ili odmora. Pokušavam li se pobrinuti za svoju jetru, znamo li doista zašto je to tako važno?!

Jetra je najveća od naših unutarnjih organa. I samo ona u tijelu obavlja više od 500 različitih funkcija... I to ne samo detoksikacija! Jetra teži oko 1,4 kg - to je 1/50 ljudske tjelesne mase. Skriva se pod pouzdanom zaštitom prsnog koša, što još jednom potvrđuje njegovu važnost. Bez jetre, osoba ne može postojati!

Često čujemo da je jetra drugo srce osobe! Da vidimo "Zašto?"

Gdje je naša jetra?!

Jetra se nalazi u gornjem desnom dijelu trbuha, što omogućuje jetri interakciju s mnogim unutarnjim organima - slezenom, gušteračom, žučnim mjehurićem, organima probavnog trakta i srcem. Portalska vena opskrbljuje jetru venskom krvlju, koja dolazi iz crijeva i slezene. Tvari koje se apsorbiraju u krv iz crijeva pažljivo su odabrane. Jetra ostavlja ono što je potrebno našem tijelu i filtrira sve štetne - toksine, parazite, itd. Onda se ti “otpadi” uklanjaju kroz urinarni (urin) ili probavni sustav (s izmetom).

Zahvaljujući jetrenim arterijama, arterijska krv ulazi u jetru, bogata je kisikom, što omogućuje da stanice jetre i hepatociti ostaju aktivne i nastavljaju obavljati svoje funkcije.

Najbliži susjedi i prijatelji jetre

• Žučni mjehur - pohranjuje višak žuči, koji se proizvodi u jetri. Kada je potrebno, žuč ulazi u crijeva i služi za poboljšanje probave hrane. Žučni mjehur ima zaobljen oblik, zelenkaste boje i veličine kivija.
• Gušterača - proizvodi enzime koji zajedno s žuči probavljaju masti, proteine ​​i ugljikohidrate. Također proizvodi vitalne hormone za osobu - inzulin i glukagon.

Glavne funkcije jetre

Fiziologija jetre je vrlo raznolika, tako da ću najprije istaknuti glavne funkcije:

- Vanjska (sekretorna), odgovorna za stvaranje i izlučivanje žuči

- Unutarnja, odgovorna za metabolizam, stvaranje krvi

Sada ću se detaljnije osvrnuti na funkciju ljudske jetre kako bih vam u potpunosti priopćio: "Što jetra radi?"

jetra

Jetra je jedinstveni organ ljudskog tijela. To je prvenstveno zbog višefunkcionalnosti, jer je u stanju izvršiti oko 500 različitih funkcija. Jetra je najveći organ u probavnom sustavu čovjeka. Ali glavna značajka je sposobnost regeneracije. To je jedan od rijetkih organa koji se može obnoviti sam za sebe uz prisutnost povoljnih uvjeta. Jetra je izuzetno važna za ljudsko tijelo, ali koje su glavne funkcije, kakva je struktura i gdje se nalazi u ljudskom tijelu?

Položaj i funkcija jetre

Jetra je organ probavnog sustava, koji se nalazi u desnom hipohondru ispod dijafragme i u normalnom stanju ne prelazi preko rebara. Samo u djetinjstvu može obavljati malo, ali takav fenomen do 7 godina smatra se normom. Težina ovisi o dobi osobe. Dakle, u odrasle osobe to je 1500-1700 g. Promjena veličine ili težine organa ukazuje na razvoj patoloških procesa u tijelu.

Kao što je već spomenuto, jetra obavlja mnoge funkcije, a glavne su:

• Detoksikacija. Jetra je glavni organ za čišćenje ljudskog tijela. Svi metabolički produkti, truljenje, toksini, otrovi i druge tvari iz gastrointestinalnog trakta ulaze u jetru, gdje ih organ "neutralizira". Nakon detoksikacije, tijelo uklanja bezopasne proizvode iz krvi ili žuči, odakle ulaze u crijevo i izlučuju se zajedno s izmetom.
• Proizvodnja dobrog kolesterola, koji je uključen u sintezu žuči, regulira hormone i sudjeluje u formiranju staničnih membrana.
• Ubrzanje sinteze proteina, što je izuzetno važno za normalan ljudski život.
• Sinteza žuči koja je uključena u proces probave hrane i metabolizma masti.
• Normalizira metabolizam ugljikohidrata u tijelu, povećavajući energetski potencijal. Prije svega, jetra osigurava proizvodnju glikogena i glukoze.
• Regulacija metabolizma pigmenta - izlučivanje bilirubina uz žuč.
• Razgradnja masti u ketonska tijela i masne kiseline.

Jetra je sposobna za regeneraciju. Tijelo se može potpuno oporaviti, čak i ako je sačuvano samo 25%. Regeneracija se odvija kroz rast i bržu staničnu diobu. Na što se taj proces zaustavlja, čim tijelo dosegne željenu veličinu.

Anatomska struktura jetre

Jetra je složeni organ koji uključuje površinu organa, segmente i režnjeve jetre.

Površina jetre. Postoje dijafragmalne (gornje) i visceralne (niže). Prvi se nalazi neposredno ispod dijafragme, dok je drugi na dnu i u kontaktu s većinom unutarnjih organa.

Režnjeva jetre. Tijelo ima dva režnja - lijevo i desno. Odvojeni su polumjesečnim ligamentom. Prvi dio ima manju veličinu. U svakom režnju nalazi se velika središnja vena koja je podijeljena na sinusoidne kapilare. Svaki dio uključuje stanice jetre koje se nazivaju hepatociti. Također, tijelo je podijeljeno u 8 elemenata.

Osim toga, jetre uključuju krvne žile, brazde i pleksuse:

• Arterije daju jetri obogaćenu kisikom krv iz debelog crijeva.
• Vene stvaraju odljev krvi iz tijela.
• Limfni čvorovi uklanjaju limfu iz jetre.
• Živčani pleksus osigurava inervaciju jetre.
• Žučni kanali pomažu u uklanjanju žuči iz organa.

Bolesti jetre

Postoje mnoge bolesti jetre koje se mogu pojaviti kao posljedica kemijskih, fizičkih ili mehaničkih učinaka, kao posljedica razvoja drugih bolesti ili zbog strukturnih promjena u tijelu. Osim toga, bolesti se razlikuju ovisno o zahvaćenom dijelu. To mogu biti kriške jetre, krvne žile, žučni kanali itd.

Najčešće bolesti uključuju:

• Gnojna, infektivna ili upalna oštećenja hematocita.
• Hepatitis A, B, C itd., Uključujući toksične.
• Ciroza jetre.
• Masna hepatoza - proliferacija masnog tkiva, što remeti funkcioniranje organa.
• Tuberkuloza jetre.
• Stvaranje gnojne šupljine u organu (apsces).
• Puknuće tijela u slučaju traume abdomena.
• Tromboza glavnih krvnih žila jetre.
• Pylephlebitis.
• Kolestaza (stagnacija žuči u tijelu).
• Holangitis je upalni proces u žučnim kanalima.
• Hemangioma jetre.
• Cistična formacija na jetri.
• Angiosarkom i drugi karcinomi, kao i širenje metastaza u jetru tijekom nastanka tumora drugih organa.
• Ascariasis.
• Hipoplazija jetre.

Bilo patološki procesi u jetri manifestiraju, u pravilu, iste znakove. Najčešće je to bol u desnom hipohondriju, koji se povećava s fizičkim naporom, pojavom žgaravice, mučnine i povraćanja, povredom stolice - proljev ili konstipacija, promjena boje mokraće i izmet.

Često dolazi do povećanja veličine tijela, pogoršanja općeg blagostanja, pojave glavobolje, smanjenja oštrine vida i pojave žute bjeloočnice. Specifični simptomi su karakteristični za svaku pojedinačnu bolest, što pomaže u preciznoj dijagnozi i odabiru najučinkovitijeg liječenja.

Liječenje bolesti

Prije prelaska na liječenje bolesti jetre važno je utvrditi točnu prirodu bolesti. Da biste to učinili, trebate kontaktirati stručnjaka - gastroenterologa, koji će provesti temeljit pregled i, ako je potrebno, propisati dijagnostičke postupke:

• Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
• Provesti sve laboratorijske testove, uključujući testove funkcije jetre.
• Magnetska rezonancija za otkrivanje prisutnosti metastaza u razvoju raka.

Liječenje bolesti ovisi o mnogim čimbenicima: uzrocima bolesti, glavnim simptomima, općem zdravlju osobe i prisutnosti povezanih bolesti. Često se upotrebljavaju preparati kolagoga i hepaprotektori. Dijeta igra važnu ulogu u liječenju bolesti jetre - to će pomoći smanjiti opterećenje na organ i poboljšati njegovo funkcioniranje.

Prevencija bolesti jetre

Koje preventivne mjere treba slijediti kako bi se spriječio razvoj bolesti jetre

Načela pravilne prehrane. Prije svega, trebali biste pregledati svoju prehranu i isključiti iz menija proizvode koji negativno utječu na zdravlje i funkcioniranje jetre. Prije svega, to je masna, pržena, dimljena, marinirana; bijeli kruh i slatko pecivo. Obogatite svoju prehranu voćem, povrćem, žitaricama, morskim plodovima i nemasnim mesom.

Potpuno odbijanje uporabe alkoholnih i alkoholnih pića. Oni nepovoljno utječu na tijelo i izazivaju razvoj mnogih bolesti.

Normalizacija tjelesne težine. Višak težine komplicira rad jetre i može dovesti do njegove pretilosti.

Razumna uporaba droga. Mnogi lijekovi štetno utječu na jetru i smanjuju rizik od razvoja bolesti. Antibiotici i kombinacija nekoliko lijekova u isto vrijeme bez koordinacije s liječnikom posebno su opasni.

Jetra obavlja mnoge funkcije i podržava normalno funkcioniranje tijela, tako da je iznimno važno pratiti zdravlje tijela i spriječiti razvoj bolesti.

jetra

Jetra (lat. Jecur, jecor, hepar, starogrčki απαρ) vitalni je nespareni unutarnji organ kralježnjaka, uključujući i čovjeka, smješten u trbušnoj šupljini (trbušnoj šupljini) ispod dijafragme i izvodi veliki broj različitih fizioloških funkcija.

Anatomija jetre

Jetra se sastoji od dva režnja: desna i lijeva. U lijevom režnju nalaze se još dva sekundarna režnja: kvadratni i kaudatni. Prema suvremenim segmentnim shemama koje je predložio Claude Quino (1957.), jetra je podijeljena u osam segmenata, tvoreći desni i lijevi režanj. Segment jetre je piramidalni segment jetrenog parenhima, koji ima dovoljno izoliranu opskrbu krvlju, inervaciju i odljev žuči. Repni i kvadratni režnjevi, smješteni iza i ispred vrata jetre, prema ovoj shemi odgovaraju S_ja i s_IV lijevi režanj. Osim toga, u lijevom režnju izdvaja se S_II i s_III jetre, desnog režnja dijeli S_V - S_VIII, numerirane oko vrata jetre u smjeru kazaljke na satu.

Histološka struktura jetre

Parenchyma lobular. Jetreni lobul je strukturna i funkcionalna jedinica jetre. Glavne strukturne komponente jetrene lobule su:

• jetrene ploče (radijalni redovi hepatocita);
• intralobularne sinusoidne hemokapile (između jetrenih greda);
• žučnih kapilara (lat.ductuli beliferi) unutar jetrenih greda, između dva sloja hepatocita;
• kolangiole (ekspanzija žučnih kapilara kada izlaze iz zrnaca);
• Disseov perisinusoidalni prostor (prorezni prostor između jetrenih i sinusoidnih hemokapilara);
• središnja vena (nastala fuzijom intralobularnih sinusoidnih hemokapilara).

Stroma se sastoji od vanjske kapsule vezivnog tkiva, interlobularnih međuslojeva RVST, krvnih žila, živčanog aparata.

Funkcija jetre

• neutralizacija raznih stranih tvari (ksenobiotika), posebice alergena, otrova i toksina, pretvaranjem istih u bezopasne, manje toksične ili lakše uklanjane tvari iz tijela;
• dekontaminacija i uklanjanje viška hormona iz tijela, posrednika, vitamina, kao i toksičnih intermedijera i konačnih proizvoda metabolizma, kao što su amonijak, fenol, etanol, aceton i ketonske kiseline;
• sudjelovanje u procesima probave, odnosno, osiguravanje energetskih potreba tijela glukozom i pretvaranje različitih izvora energije (slobodnih masnih kiselina, aminokiselina, glicerola, mliječne kiseline itd.) u glukozu (tzv. glukoneogeneza);
• obnavljanje i skladištenje brzo mobiliziranih rezervi energije u obliku deponiranja glikogena i regulacije metabolizma ugljikohidrata;
• nadopunjavanje i skladištenje deponija nekih vitamina (posebno u jetri su rezerve vitamina topljivih u mastima A, D, vitamin B topiv u vodi₁₂), kao i deponijski kationi niza elemenata u tragovima - metali, osobito željezni, bakreni i kobaltni kationi. Također, jetra je izravno uključena u metabolizam vitamina A, B, C, D, E, K, PP i folne kiseline;
• sudjelovanje u procesima stvaranja krvi (samo u fetusu), osobito sinteza mnogih proteina plazme - albumina, alfa i beta globulina, transportnih proteina za različite hormone i vitamine, koagulacije krvi i anti-koagulacijskih proteina, i mnoge druge; jetra je jedan od važnih organa hemopoezije u prenatalnom razvoju;
• sinteza kolesterola i njegovih estera, lipida i fosfolipida, lipoproteina i regulacije metabolizma lipida;
• sinteza žučnih kiselina i bilirubina, proizvodnja i izlučivanje žuči;
• također služi kao skladište za značajnu količinu krvi koja se može baciti u opći krvotok u slučaju gubitka krvi ili šoka zbog suženja krvnih žila koje opskrbljuju jetru;
• sinteza hormona i enzima koji su aktivno uključeni u transformaciju hrane u dvanaesniku i drugom tankom crijevu;
• u fetusu, jetra obavlja hematopoetsku funkciju. Detoksikacija jetre fetusa je zanemariva, jer se izvodi placentom.

Značajke dotoka krvi u jetru

Karakteristike dotoka krvi u jetru odražavaju njegovu važnu biološku detoksifikacijsku funkciju: krv iz crijeva koja sadrži otrovne tvari koje se konzumiraju izvana, kao i metabolički produkti mikroorganizama (skatol, indol itd.) Isporučuju se kroz portalnu venu (v. Portae) u jetru radi detoksikacije. Zatim se portalna vena dijeli na manje interlobularne vene. Arterijska krv ulazi u jetru kroz vlastitu jetrenu arteriju (a. Hepatica propria), koja se razgranava na interlobularne arterije. Interlobularne arterije i vene emitiraju krv u sinusoide, gdje se miješaju krvni tokovi, čija se drenaža odvija u središnjoj veni. Središnje vene se skupljaju u jetrenim venama i dalje u donju venu. U embriogenezi do jetre dolazi do tzv. Arancia kanal nosi krv u jetru radi učinkovite prenatalne hematopoeze.

Mehanizam neutralizacije toksina

Neutralizacija tvari u jetri leži u njihovoj kemijskoj modifikaciji, koja obično uključuje dvije faze. U prvoj fazi, tvar prolazi oksidaciju (odvajanje elektrona), redukciju (vezanje elektrona) ili hidrolizu. U drugoj fazi, tvar se dodaje novoformiranim aktivnim kemijskim skupinama. Takve se reakcije nazivaju reakcije konjugacije, a proces dodavanja se naziva konjugacija.

Bolest jetre

Ciroza jetre je kronična progresivna bolest jetre koju karakterizira kršenje lobularne strukture zbog rasta vezivnog tkiva i patološke regeneracije parenhima; manifestira se funkcionalnim zatajenjem jetre i portalnom hipertenzijom.

Najčešći uzroci bolesti su kronični alkoholizam (udio alkoholne ciroze jetre u različitim zemljama je od 20 do 95%), virusni hepatitis (10-40% svih ciroza jetre), prisutnost helminta u jetri (najčešće opistorhis, fasciola, clonorchis), toksokara, notokotilus), kao i najjednostavniji, uključujući trichomonas.

Rak jetre je ozbiljna bolest koja svake godine uzrokuje smrt više od milijun ljudi. Među tumorima koji inficiraju ljude, ova bolest je na sedmom mjestu. Većina istraživača identificira brojne čimbenike koji su povezani s povećanim rizikom od razvoja raka jetre. To su: ciroza jetre, virusni hepatitis B i C, parazitske invazije jetre, zlouporaba alkohola, kontakt s određenim kancerogenim tvarima (mikotoksinima) i drugima.

Pojava benignih adenoma, angiosarkoma jetre i hepatocelularnih karcinoma povezana je s izlaganjem ljudi androgenim steroidnim kontraceptivima i anaboličkim lijekovima.

Glavni simptomi raka jetre:

• slabost i smanjene performanse;
• gubitak težine, gubitak težine, a zatim teška kaheksija, anoreksija.
• mučnina, povraćanje, zemljana boja kože i vene pauka;
• pritužbe na osjećaj težine i pritiska, tupi bolovi;
• groznica i tahikardija;
• žutica, ascites i abdominalne površinske vene;
• gastroezofagealno krvarenje iz proširenih vena;
• svrbež;
• ginekomastija;
• nadutost, crijevna disfunkcija.

Hemangiomi jetre su abnormalnosti u razvoju krvnih žila.
Glavni simptomi hemangioma:

• težinu i osjećaj širenja u desnom hipohondriju;
• gastrointestinalna disfunkcija (gubitak apetita, mučnina, žgaravica, podrigivanje, nadutost).

Neparazitske ciste jetre. Prigovori u bolesnika javljaju se kada cista dosegne veliku veličinu, uzrokuje atrofične promjene u tkivu jetre, stisne anatomske strukture, ali nisu specifične.
Glavni simptomi:

• stalna bol u desnom hipohondriju;
• ubrzana sitost i nelagodnost u trbuhu nakon jela;
• slabost;
• prekomjerno znojenje;
• gubitak apetita, povremeno mučnina;
• nedostatak daha, dispeptički simptomi;
• žutica.

Parazitske ciste jetre. Hidatidna ehinokokoza jetre je parazitska bolest uzrokovana uvođenjem i razvojem larvi trakavice Echinococcus granulosus u jetri. Pojava različitih simptoma bolesti može se pojaviti nekoliko godina nakon infekcije parazitom.
Glavni simptomi:

• bol;
• osjećaj težine, pritisak u desnom hipohondriju, ponekad u prsima;
• slabost, slabost, otežano disanje;
• ponavljajuća urtikarija, proljev, mučnina, povraćanje.

Regeneracija jetre

Jetra je jedan od rijetkih organa koji vraćaju svoju izvornu veličinu, čak i ako ostaje samo 25% normalnog tkiva. Zapravo, dolazi do regeneracije, ali vrlo sporo, a brži povratak jetre u prvobitnu veličinu vjerojatniji je zbog povećanja volumena preostalih stanica.

Četiri vrste matičnih / progenitorskih stanica jetre - takozvane ovalne stanice, mali hepatociti, epitelne stanice jetre i stanice slične mezenhima nalaze se u zreloj jetri ljudi i drugih sisavaca.

Ovalne stanice u jetri štakora otkrivene su sredinom 1980-ih. Podrijetlo ovalnih stanica nije jasno. Mogu dolaziti iz populacije stanica koštane srži, ali ta se činjenica dovodi u pitanje. Masovna proizvodnja ovalnih stanica događa se s različitim lezijama jetre. Primjerice, značajno povećanje broja ovalnih stanica zabilježeno je kod bolesnika s kroničnim hepatitisom C, hemochromatosis i trovanjem alkohola u jetri i izravno korelira s težinom oštećenja jetre. Kod odraslih glodavaca, ovalne stanice se aktiviraju radi reprodukcije u slučaju kada je blokirana sama replikacija hepatocita. Sposobnost ovalnih stanica da se diferenciraju u hepatocite i kolangiocite (bipotencijalna diferencijacija) pokazana je u nekoliko studija. Također je prikazana sposobnost podržavanja reprodukcije ovih stanica in vitro. Nedavno su iz jetre odraslih miševa izolirane ovalne stanice sposobne za bipotencijalno razlikovanje i klonsku ekspanziju in vitro i in vivo. Ove stanice su eksprimirale citokeratin-19 i druge površinske markere progenitorskih stanica jetre i, kada su transplantirane u imunodeficijentni soj miševa, izazvale su regeneraciju ovog organa.

Mali hepatociti su najprije opisani i izolirani od Mitaka et al. Mali hepatociti iz jetre štakora s umjetnim (kemijski izazvanim) oštećenjem jetre ili s djelomičnim uklanjanjem jetre (hepatotektomija) mogu se izolirati diferencijalnim centrifugiranjem. Ove stanice su manje od normalnih hepatocita, mogu se razmnožavati i pretvoriti u zrele hepatocite in vitro. Pokazalo se da mali hepatociti eksprimiraju tipične markere hepatičnih progenitorskih stanica - alfa-fetoproteina i citokeratina (CK7, CK8 i CK18), što ukazuje na njihovu teoretsku sposobnost za diferencijaciju bipotencijala. Regenerativni potencijal malih hepatocita štakora ispitan je na životinjskim modelima s umjetno izazvanim oštećenjem jetre: uvođenje tih stanica u portalnu venu životinja izazvalo je indukciju popravka u različitim dijelovima jetre pojavom zrelih hepatocita.

Populacija epitelnih stanica jetre prvi put je pronađena u odraslih štakora 1984. Ove stanice imaju repertoar površinskih markera koji se preklapaju, ali se ipak malo razlikuju od fenotipa hepatocita i duktalnih stanica. Transplantacija epitelnih stanica u jetri štakora dovela je do stvaranja hepatocita koji izražavaju tipične hepatocitne markere - albumin, alfa-1-antitripin, tirozin-transaminazu i transferin. Nedavno je ova populacija progenitorskih stanica također pronađena kod odrasle osobe. Epitelne stanice su fenotipski različite od ovalnih stanica i mogu se in vitro razlikovati u stanice slične hepatocitima. Eksperimenti na transplantaciji epitelnih stanica u jetri SCID miševa (s kongenitalnom imunodeficijencijom) pokazali su sposobnost ovih stanica da se diferenciraju u hepatocite koji eksprimiraju albumin mjesec dana nakon transplantacije.

Stanice mezenhima također su dobivene iz zrele ljudske jetre. Poput mezenhimskih matičnih stanica (MSC), te stanice imaju visok proliferativni potencijal. Uz mezenhimske biljege (vimentin, aktin glatkih mišića alfa) i markeri matičnih stanica (Thy-1, CD34), te stanice eksprimiraju markere hepatocita (albumin, CYP3A4, glutation transferaza, CK18) i duktalne markere (CK19). Budući da su transplantirane u jetru imunodeficiranih miševa, one tvore mezenhimski funkcionalni otočići tkiva ljudske jetre, proizvodeći humani albumin, prealbumin i alfa-fetoprotein.

Potrebna su daljnja istraživanja o svojstvima, uvjetima uzgoja i specifičnim markerima prekursorskih stanica zrele jetre kako bi se procijenio njihov regenerativni potencijal i klinička upotreba.

Transplantacija jetre

Prvu transplantaciju jetre u svijetu izveo je američki transplantolog Thomas Starzl 1963. u Dallasu. Kasnije, Starls je organizirao prvi transplantacijski centar u svijetu u Pittsburghu (SAD), koji sada nosi njegovo ime. Do kraja 1980-ih godišnje u Pittsburghu je provedeno preko 500 transplantacija jetre pod vodstvom T. Starsle. Prvi u Europi (i drugi u svijetu) medicinski centar za transplantaciju jetre osnovan je 1967. u Cambridgeu (UK). Na čelu mu je bio Roy Caln.

Poboljšanjem kirurških metoda transplantacije, otvaranjem novih centara transplantologije i uvjetima za skladištenje i transport transplantirane jetre, broj transplantacija jetre se stalno povećavao. Ako je 1997. godine u svijetu godišnje izvršeno do 8.000 transplantacija jetre, sada je ta brojka porasla na 11.000, a Sjedinjene Države imaju više od 6.000 transplantacija i do 4.000 - za zapadnoeuropske zemlje (vidi tablicu). Među europskim zemljama vodeću ulogu u transplantaciji jetre igraju Njemačka, Velika Britanija, Francuska, Španjolska i Italija.

Trenutno u SAD-u djeluje 106 centara za transplantaciju jetre. U Europi je organizirano 141 centar, uključujući 27 u Francuskoj, 25 u Španjolskoj, 22 u Njemačkoj i Italiji i 7 u Velikoj Britaniji.

Unatoč činjenici da je prvu eksperimentalnu transplantaciju jetre u svijetu izveo V. P. Demikhov, utemeljitelj svjetske transplantologije, u Sovjetskom Savezu 1948. godine, ova operacija uvedena je u kliničku praksu kod nas tek 1990. godine. 1990. godine u SSSR-u Nije provedeno više od 70 transplantacija jetre. Sada se u Rusiji redovito odvijaju transplantacije jetre u četiri medicinska centra, uključujući tri u Moskvi (moskovski Centar za transplantaciju jetre, Znanstvenoistraživački institut za hitnu medicinsku pomoć nazvan po N. V. Sklifosovskom, Znanstveno-istraživački institut za transplantologiju i umjetne organe nazvane po akademiku V.I. Shumakovu, Ruski znanstveni centar za kirurgiju Akademik B. V. Petrovsky) i Središnji istraživački institut Roszdrav u St. Petersburgu. Nedavno je započela transplantacija jetre u Jekaterinburgu (Regionalna klinička bolnica br. 1), Nižnji Novgorod, Belgorod i Samara.

Unatoč stalnom porastu broja operacija presađivanja jetre, godišnja potreba za transplantacijom ovog vitalnog organa zadovoljava se u prosjeku za 50% (vidi tablicu). Učestalost transplantacije jetre u vodećim zemljama kreće se od 7,1 do 18,2 operacija na 1 milijun stanovnika. Stvarna potreba za takvim operacijama sada se procjenjuje na 50 na milijun stanovnika.

Prve operacije presađivanja jetre nisu donijele mnogo uspjeha, jer su primatelji obično umrli u prvoj godini nakon operacije zbog odbacivanja transplantata i razvoja teških komplikacija. Korištenje novih kirurških tehnika (kavalijalni manevriranje i drugi) i pojava novog imunosupresiva, ciklosporina A, doprinijeli su eksponencijalnom povećanju broja transplantacija jetre. Ciklosporin A je prvo uspješno korišten u transplantaciji jetre T. Starszl 1980. godine, a njegova široko rasprostranjena klinička uporaba dopuštena je 1983. godine. Zahvaljujući različitim inovacijama, postoperativni životni vijek bio je značajno povećan. Prema jedinstvenom sustavu za transplantaciju organa (UNOS - Ujedinjena mreža za dijeljenje organa), suvremeni opstanak pacijenata s transplantiranom jetrom je 85–90% godišnje nakon operacije i 75–85% pet godina kasnije. Prema predviđanjima, 58% primatelja ima priliku živjeti do 15 godina.

Transplantacija jetre je jedina radikalna metoda liječenja bolesnika s ireverzibilnim, progresivnim oštećenjem jetre, kada nema drugih alternativnih terapija. Glavne indikacije za transplantaciju jetre su prisutnost kronične difuzne bolesti jetre s očekivanim životnim vijekom kraćim od 12 mjeseci, ovisno o neučinkovitosti konzervativne terapije i metoda palijativnog kirurškog liječenja. Najčešći uzrok transplantacije jetre je ciroza uzrokovana kroničnim alkoholizmom, virusnim hepatitisom C i autoimunim hepatitisom (primarna bilijarna ciroza). Manje uobičajene indikacije za transplantaciju uključuju ireverzibilno oštećenje jetre uslijed virusnog hepatitisa B i D, trovanje lijekovima i toksikama, sekundarnu bilijarnu cirozu, prirođenu fibrozu jetre, cističnu fibrozu jetre, nasljedne metaboličke bolesti (Wilson-Konovalov bolest, Reyeov sindrom, nedostatak alfa-1 - antitripsin, tirozinemija, glikogenoze tipa 1 i tipa 4, Neumann-Pick-ova bolest, Crigler-Nayyar-ov sindrom, obiteljska hiperkolesterolemija itd.).

Transplantacija jetre je vrlo skup medicinski postupak. Prema UNOS-u, neophodni troškovi za bolničku skrb i pripremu pacijenta za operaciju, plaćanje za medicinsko osoblje, uklanjanje i transport jetre donatora, izvođenje operacije i postoperativne procedure za prvu godinu iznose 314.600 dolara, a za praćenje i terapiju do 21.900 dolara godišnje, Za usporedbu, u Sjedinjenim Američkim Državama cijena sličnih troškova za jednu transplantaciju srca u 2007. godini bila je 658.800 dolara, trošak pluća je bio 399.000 dolara, a trošak bubrega bio je 246.000 dolara.

Stoga, kronični nedostatak organa za transplantaciju, vrijeme čekanja za operaciju (u SAD-u, razdoblje čekanja u prosjeku 321 dan u 2006. godini), hitnost operacije (transplantacija jetre donora u roku od 12 sati) i izvanredni troškovi tradicionalne transplantacije jetre stvoriti potrebne preduvjete za pronalaženje alternativnih, ekonomičnijih i učinkovitijih strategija za transplantaciju jetre.

Trenutno najperspektivnija metoda transplantacije jetre je transplantacija jetre živog donora (TPR). On je učinkovitiji, jednostavniji, sigurniji i mnogo jeftiniji od klasične transplantacije kadaverične jetre, cijele i podijeljene. Suština metode je da se donor uklanja, danas često endoskopski, tj. slab utjecaj, lijevi režanj (2, 3, ponekad 4 segmenta) jetre. TPRW je dao vrlo važnu mogućnost za povezano davanje krvi - kada je darivatelj rođak primatelja, što uvelike pojednostavljuje administrativne probleme i odabir tkivne kompatibilnosti. Istodobno, zahvaljujući snažnom sustavu regeneracije, u 4-6 mjeseci, donorska jetra potpuno oporavlja svoju masu. Donatorski režanj jetre transplantiran je primatelju bilo ortotopično, uklanjanjem vlastite jetre ili, rjeđe, heterotopično, ostavljajući jetru primatelja. U isto vrijeme, naravno, donorski organ praktički nije podvrgnut hipoksiji, budući da operacije davatelja i primatelja prolaze u istoj operacijskoj dvorani i istodobno.

Bioinženjerska jetra

Bioinženjerska jetra, po strukturi i svojstvima slična prirodnom organu, tek treba biti stvorena, ali već je u tijeku aktivan rad u tom smjeru.

Tako su, u listopadu 2010., bioinženjerski organoidi jetre, uzgajani na temelju bio-okvira prirodnog VKM iz kultura ljudskih progenitorskih stanica i ljudskih endotelnih stanica, razvili američki istraživači s Instituta za regenerativnu medicinu Medicinskog centra Sveučilišta Wake Forest (Boston, Massachusetts). Biološki okvir jetre sa sustavom krvnih žila sačuvan nakon dekellularizacije naselili su populacije progenitorskih i endotelnih stanica kroz portalnu venu. Nakon inkubacije biokartice tjedan dana u posebnom bioreaktoru s kontinuiranom cirkulacijom hranjivog medija, zabilježeno je formiranje tkiva jetre s fenotipskim i metaboličkim karakteristikama ljudske jetre.

U bliskoj budućnosti, zajedno s Ruskim laboratorijem za regenerativnu medicinu MIPT, planiraju se istraživanja o transplantaciji i proučavanju ponašanja bioinhroniziranih organofila jetre u životinjskim modelima. Iako još mnogo toga treba učiniti, sama činjenica stvaranja prototipa ljudske bioinženjerske jetre otvara nove mogućnosti u regenerativnoj medicini i transplantaciji jetre.