Oblikovanje volumena u desnom hipohondriju

Voluminozne mase koje se mogu opipati u desnom hipohondru mogu odgovarati jetri, žučnoj kesici, tumorima u području jetrenog nabora debelog crijeva i desnom bubregu.

Prepoznavanje proširene jetre ili žučnog mjehura rijetko je teško. Prošireni žučnjak se palpira na vanjskom rubu desne strane mišića rectus abdominis, tvoreći kruškoliki tumor, koji dobro prati respiratorne pokrete, ali često se lako može pomaknuti u bilo kojem smjeru, poput klatna, jer je ojačan u bazi. Ova vrsta otpornosti dobro se razlikuje od jetre u slučaju da je rub jetre posebno opipljiv iznad nje. Protruzija žučnog mjehura uvijek se javlja prema dolje, ali donji rub nije zaobljen ako je jetra spojena s tkivima koja okružuju žuč. U tim slučajevima nema lateralne pokretljivosti žučnog mjehura.

Povećana žučna kesica može se zamijeniti za podijeljeni režanj jetre, koji također može biti pokretan. Ako je žučni mjehur zdrav, onda se diferencijacija može provesti pomoću holecistografije. Teže je dijagnosticirati stanje u kojem je čvor ili konglomerat dobro palpiran u jetri, dobro definiran, što odgovara tumorskim metastazama. Nalazi se unutar same jetre ili njezine tuposti, dok je u svim slučajevima žučna kesica smještena ispod ruba jetre.

Obično se žučnjak palpira kada je kanal blokiran kamenom, upalnim procesom, kao rezultat kompresije tumora ili limfne žlijezde. Istodobno se oblikuje klinička slika vodenice žučnog mjehura, a kada se infekcija spoji, stvara se empiema žučnog mjehura. U oba slučaja opipljiv žučnjak je bolan. Ako je akutna upala već završila, a ostatak žuči ostao, palpacija je bezbolna. Opipljivost žučnog mjehura uvijek ukazuje na patološku promjenu. Čak i uz značajnu ptozu žučnog mjehura, opipljiva je samo ako se u njoj nalazi kamenje ili kada dolazi do vodenice. Vrlo mobilni tumor, opipljiv u donjem desnom dijelu trbuha, u praksi se nekoliko puta pokazao kao spušteni žučni mjehur.

Kod akutnog holecistitisa može se palpirati i edematozni žučnjak. U tim slučajevima, kolecistitis je često posljedica kolelitijaze, a povećanje žučnog mjehura također je povezano s okluzijom žučnog kanala. Akutni kolecistitis karakterizira visoka temperatura, vrlo jaka bol, napetost u trbušnom zidu, leukocitoza, urobilinogenurija, a često i mala, brzo prolazeća žutica.

Ispunjen kamenjem i povećanim žučnim mjehurićem na palpaciji nalikuje gustom tumoru. U bolesnika s karcinomom glave gušterače (simptom Courvoisea) primjećuje se golema, ali bezbolna žučna kesica. U slučajevima gdje je postepeni razvoj žutice bezbolan ili u kombinaciji s atipičnom boli, koja je češća kod muškaraca u dobi od oko 50 godina, opipljiv žučnjak je pouzdan znak karcinoma gušterače.

Tumori poprečnog kolona, ​​desnog nabora i gornjeg dijela uzlaznog crijeva uzrokuju simptome karakteristične za tumore debelog crijeva: latentno krvarenje, uobičajeni simptomi neoplastičnih bolesti; prepoznaju se na temelju karakterističnih podataka kontrastnog radiografskog pregleda. Karcinom žučnog mjehura opipljiv je kao solidan tumor, nažalost, često već u tom razdoblju bolesti, kada je žutica uvelike izražena i, štoviše, postoje tumorske metastaze u jetri. Dijagnoza ovih bolesti u nejasnoj kliničkoj slici može se izvesti laparoskopijom (pregled jetre i žučne kese). Pouzdana dijagnoza karcinoma žučnog mjehura može se napraviti samo laparoskopijom.

Ponekad je teško odrediti što je opipljiv tumor: karcinom žučnog mjehura koji je izniknuo u okolna tkiva i, možda, infiltrirajući debelo crijevo; karcinom debelog crijeva, infiltrirajući jetru ili karcinom pilorusa.

Kod piloričnog karcinoma zabilježeni su simptomi stenoze, a osim toga, rendgenski pregled otkriva karcinom. Karcinom žučnog mjehura uzrokuje ranu žuticu, a karcinom kolona uzrokuje latentno krvarenje. Kolike žučnog mjehura često se pojavljuju u povijesti karcinoma žučnog mjehura, au karcinomu debelog crijeva poremećaji crijeva: konstipacija se izmjenjuje s proljevom.

Najkarakterističnije obilježje tumora bubrega ili tumora povezanih s bubrezima je da su pokretni. Obično ni bubrezi ni njegovi tumori ne stvaraju respiratorne pokrete, ali sve dok tumor ne raste zajedno s okolnim tkivom, on je pokretan u svim smjerovima. Desni bubreg se normalno nalazi ispod lijeve, tako da je njegov donji pol često palpiran.

Kod distopije ili ptoze bubreg se potpuno opipava. Ponekad je konfiguracija bubrega sama po sebi informativna, ali je njena vrijednost mala, jer je distalni bubreg ozbiljno deformiran kao tumor.

Oni su dobro poznati pomoću rendgenskih studija i raznih anomalija u razvoju bubrega (na primjer, potkovani bubreg). Hidronefroza se razvija u bubregu potkove. Hidronefrozom, koja može biti uzrokovana abnormalnošću posude ili mokraćnog kamena, a ponekad samo savijanjem ili cicatricijalnom stenozom, otkriva se intravenskom pijelografijom, sužavanjem uretera kateterizacijom ili retrogradnom pijelografijom. Deformacije bubrega mogu se otkriti čak i uz pomoć radiografije, a da ne spominjemo pijelografiju i perirenalnu insuflaciju (pneumorhen), opipljivu bolest bubrega može se procijeniti po prirodi punjenja bubrežne zdjelice i čašice.

Hidronefroza može biti povremena; kada se kod pacijenta palpira tumor, moguća je visoka temperatura, ali u mokraći, uslijed odsutnosti iz bubrega (kompresija bubrežne zdjelice), patološke promjene nisu otkrivene. Nakon što se temperatura smanji, bubreg se isprazni, opipani tumor nestaje i pojavljuje se veliki broj gnojnih elemenata u urinu.

Opipljiva formacija mase u bubregu, osjetljivost bubrega tijekom palpacije, visoka temperatura karakteristična za pionefrozu, perirenalni ili pararenalni apsces. Gnojni proces u ovom području ponekad je praćen oticanjem lumbalnog područja, bolom pri tapkanju. Dijagnoza se također može napraviti punkcijom.

Policistički bubreg se palpira u obliku velike mase, lezija je u većini slučajeva bilateralna, ali bubrezi ne mogu biti uvećani u istoj mjeri. Konture sjene imaju nepravilnosti, bubrežna zdjelica i šalice su ispružene u obliku vrećice ili policiklički.

Uzlazni tumori debelog crijeva prepoznaju se pomoću irigoskopije; pielografija ne određuje promjene. Prisutnost tupih bolova u lumbalnom području, bol u bubregu pri kuckanju, patološki uzorak urina (pyuria, hematurija, mikroalbuminurija) pojačavaju sumnju na tumor, a najčešći tumor bubrega je hipernefroma. Ove palpacije obično ukazuju na kasnu fazu bolesti. Prije toga pojavljuje se visoka temperatura, smanjenje tjelesne težine, anemija, bol, hematurija je moguća. Uz pomoć pyelography, bubrega prolaps ponekad može se promatrati, u drugim slučajevima, kompresija deformacije bubrega šalice, njihovo uklanjanje jedni od drugih je otkrivena, ponekad nisu ispunjeni. Povećana sjena bubrega nepravilnog oblika. Karcinom i sarkom bubrega uzrokuju slične promjene, ali u većini slučajeva ne dolazi do kompresije bubrega iz gornjeg pola bubrega.

Nekada je češće korištena metoda bubrenja debelog crijeva kroz rektum. Istodobno se tumor bubrega nalazio stražnje od debelog crijeva, dok je žučnjak ostao opipljiv. Još korisnija bila je metoda crijevnog oticanja u proučavanju tumora lijevog abdomena, olakšavajući diferencijaciju tumora slezene i bubrega.

Bolovi u desnoj hipohondriji, uzroci i moguće bolesti

Bol u desnoj hipohondriji simptom je mnogih bolesti, pa čak i iskusni i kvalificirani stručnjaci ne mogu napraviti točnu dijagnozu samo na temelju tog simptoma.

Uzrokuje bolni sindrom može prilično bezopasne razloge, kao što su prejedanje ili prekomjerne vježbe. No, češće, nelagoda u desnoj hipohondriji izaziva upale, akutne i kronične bolesti probavnog, mokraćnog sustava, unutarnjih organa (jetre, bubrega) i žučnih puteva.

Zašto boli desna hipohondrija, u kojim slučajevima taj simptom ne predstavlja opasnost i u kojim slučajevima zahtijeva hitan zahtjev za medicinskom pomoći? Odgovori na sva pitanja naći ćete u našem materijalu.

Bol u desnom hipohondriju kod zdravih ljudi

Bol u desnom hipohondriju može biti posljedica mnogih razloga. U nekim situacijama, nelagoda se pojavljuje iu potpuno zdravim ljudima: u ovom slučaju, to je varijanta fiziološke norme. Međutim, često problem leži u razvoju patologija probavnog trakta i drugih organa.

Fiziološki razlozi za bol u desnom hipohondriju:

  1. Trudnoća. Kod trudnica u trećem tromjesečju maternica se jako rastegne i pritisne sve organe s kojima se dodiruje, premještajući crijeva, pritišćući panj i žučnu kesicu. Stoga, za zdrave trudnice, šavovi ili bolovi u desnoj hipohondriji nisu rijetki. Osim toga, progesteron, čuvajući trudnoću u kasnijim stadijima, proširuje bilijarni trakt i stimulira stazu žuči. A ako se fizički opteretite takvim tumom, onda možete osjetiti neku nelagodu s velikom vjerojatnošću.
  2. Bol zbog napora. Sigurno je mnogo ljudi primijetilo da nakon intenzivnog fizičkog napora postoji bol na desnoj strani. To je zbog prekomjernog istezanja tkiva jetre, što je posljedica oštrog dotoka krvi u organ. To se osobito često događa nakon gustog obroka. Ovo stanje nije opasno.
  3. Bol kod žena. Na kraju menstrualnog ciklusa, neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do spazma žučnog sustava i može uzrokovati kolike u desnom hipohondriju. Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati bolove u šivanju zbog kršenja prolaza žuči.

Patološki uzroci boli ispod desnog rebra

Anatomski, gornji desni kvadrant trbuha uključuje: jetru, žuč, dio dijafragme i tanko crijevo, duodenum, desni bubreg, gušteraču.

Bolesti i ozljede ovih organa mogu pojačati pojavu boli na desnoj strani ispod rebara:

  1. Najočitiji uzrok boli je bolest jetre. To uključuje hepatitis, hepatozu i cirozu, parazitske lezije.
  2. Povreda prolaznosti bilijarnog trakta (kolecistitis). Oštra, akutna bol koja je iznenada počela, osobito noću, nastaje kršenjem prohodnosti bilijarnog trakta i akutnog holecistitisa. U slučaju povećanja tonusa žučnog mjehura povećava sklonost ka smanjenju, također povećava učestalost i snagu kontrakcija. Takvi procesi su popraćeni oštrim i kratkotrajnim bolovima i često su izazvani živčanim prenaprezanjem i stresom.
  3. Urolitijaze. Uzrok, kada boli u desnom hipohondriju, može biti urolitijaza, u kojoj je bol iz desnog bubrega akutna, ali nije jasna i može se osjetiti u stražnjem dijelu donjeg dijela leđa, donjeg trbuha, kao i ispod lijeve ili desne strane donjih rebara. Urolitijaza se očituje otkrivanjem bubrežnih kamenaca, mjehura i mokraćnog sustava. Tu je oštra bol, pogoršana sa svakim pokretom.
  4. Bubrežna kolika. To se događa kada se kamenje u bubrezima počne pomicati i svojim oštrim rubovima dodiruju unutarnje organe. Bol postaje vrlo jaka kada se osoba kreće. Kamenje blokira urinarni trakt, u vezi s tim se bol prebacuje u prepone.
  5. Peptički ulkus. Tipični bolovi u prednjem hipohondru povezani su s čirom želuca i čira na dvanaesniku. Priroda boli i njezin intenzitet ovise o mnogim čimbenicima. Nelagodnost se javlja nakon jela, praznog želuca ili nakon vježbanja. Bolni sindrom popraćen je žgaravicom, kiselim podrigivanjem, povraćanjem, gubitkom snage, izmjeničnim proljevom i konstipacijom, lupanjem srca. Često se peptički ulkus javlja u latentnom obliku, u uznapredovalim slučajevima postoji opasnost od unutarnjeg krvarenja i peritonitisa, što je opasno za život pacijenta i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
  6. Biliarna diskinezija je povreda motoričke funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolesti su stresovi, nezdrava prehrana, veliki fizički napori. Obično kada se pacijent pregleda na diskineziju, otkrivaju se bolesti probavnog sustava. Patologija se javlja spontano, praćena ozbiljnošću, paroksizmalna akutna bol u desnoj strani, mučnina, uzrujana stolica (proljev ili konstipacija), tahikardija, pojava gorkog okusa u ustima, u rijetkim slučajevima - glavobolja. Diskinezija je popraćena stagnacijom žuči u žučnom mjehuru, što pridonosi stvaranju kamenja i razvoju kolelitijaze.
  7. Pankreatitis. Pulsirajuća bol ukazuje na pankreatitis. Točan uzrok upale gušterače nije instaliran. Patologija počinje s pulsirajućom, intenzivnom, okružujućom boli. Ako se ti simptomi pojave, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i hitno kirurško liječenje. Izražena bol u desnom kvadratu abdomena opažena je kada se pankreatitis iz akutne pretvorio u kroničnu i pogodan za konzervativno liječenje.
  8. Interkostalna neuralgija. Nije uvijek bol u hipohondriju uzrokovana patologijom unutarnjih organa. Dakle, bol u području rebara može se pojaviti u skeletnim bolestima. Takva uobičajena bolest kao što je osteohondroza javlja se s degeneracijom hrskavice kralježnice. Izmijenjena hrskavica komprimira živce, što dovodi do pojave boli.

Drugi razlozi

Druge bolesti i patologije, čiji simptom može uključivati ​​bolne osjećaje različite prirode u području donjih rebara na desnoj strani tijela, su sljedeći:

  • Na dijelu živčanog sustava: cijeđenje živčanih završetaka koji su u interkostalnom prostoru (interkostalna neuralgija), herpes zoster, karakteriziran akutnom boli, pojavom osipa, pruritusa;
  • Na probavnom sustavu: gastritis, peptički ulkus, različiti upalni procesi, crijevna opstrukcija, kolitis, pankreatitis, grčevi i bolovi koji oponašaju ginekološke bolesti, peritonitis itd.;
  • Na dijelu mokraćnog sustava: pielonefritis s lezijom uglavnom desnog bubrega (inače se bol nalazi na lijevoj strani, a ne u području donjih rebara na desnoj strani), bubrežnoj kolici, kamenju;
  • Na dijelu dišnog sustava: upala pluća (upala pluća) ili bronhitis u akutnom ili kroničnom tijeku - kašalj izaziva grčeve dišnog sustava, koje se daju bolnim senzacijama u desnom hipohondriju;
  • upala maternice, osteohondroza, upala slijepog crijeva, itd.
  • Na dijelu jetre: distrofija jetre, ciroza, apsces, hepatitis A, B, C i drugi, zatajenje srca, praćeno stagnacijom krvi u jetri i drugim kroničnim bolestima i akutnim upalnim procesima.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Ako se pacijent žali da postoji bol u leđima ispod desne lopatice, uzroci ovog fenomena mogu biti povezani s ozljedama donjih rebara, oštećenjem interkostalnih živaca. Ispod boli ispod desne lopatice s leđa i s lezijama desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima mogu biti povezani s bolestima donje šuplje vene.

  1. Urolitijaze. Bolesti desnog bubrega i, prije svega, urolitijaza mogu uzrokovati jaku bol. Kamen ili pijesak koji je započeo put od bubrežne zdjelice ga grebu, a zatim i ureter, tako da će bol u bubrežnim kolikama biti ne samo u projekciji donjih rebara, već iu donjem dijelu leđa i na strani trbuha. Bolovi paroksizmalni i teški. Pruža mu se u bedro, genitalije. Kada tapkate rukom dlana na leđima, bol se povećava i može dati preponama. U isto vrijeme u mokraći se mogu pojaviti tragovi krvi. Kod nekih bolesnika bubrežna kolika je popraćena povraćanjem.
  2. Pijelonefritis. Razvoj akutne infektivne upale bubrega praćen je bolovima u bubrezima, intoksikacijom, groznicom. Boli i kad uriniram, postoje povremene lažne poticaje, na licu se pojavljuje oteklina.
  3. Nekroza bubrežnih papila. To može biti rezultat kisikovog izgladnjivanja bubrežnog tkiva tijekom blokade krvnih žila koje ga hrane (infektivni agensi ili dijabetes). U ovom slučaju bol je konstantna, u kombinaciji s krvlju u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.
  4. Rak bubrega. Ovo stanje se možda neće dugo manifestirati. Blaga bol i krvarenje pojavljuju se već u kasnijim fazama bolesti. Ponekad tumor sprječava istjecanje urina, a onda dolazi do oštre boli. Bol u hipohondru očituje se iu tumorima desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.
  5. Akutni gornji paranefritis. To je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega na pozadini infekcije tonzila, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, temperatura je do 38, umjerena bol u leđima na zahvaćenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče iu desnoj hipohondriji, povećava se dubokim dahom. Bol u donjem dijelu leđa raste s oštrim izravnavanjem tijela i hodanjem.
  6. Interkostalna neuralgija. Razlog zbog kojeg osoba povlači desnu stranu, postaje ukočen u hipohondriju, može biti interkostalna neuralgija. U tom stanju, ponekad povlači iz leđa, bolna rebra na obje strane ispred. Kada se neuralgija snažno ubode u različitim područjima, do ograničenja pokretljivosti. Bol postaje jača kada se savija, okreće. Također, razlog koji je iznenada zaboden ispod žlice ili trzaja na obje strane, može biti miozitis, kada se mišići osobe upale.
  7. Osteochondrosis lumbalne kralježnice. Pruža bolove različitog intenziteta, koje prate ograničenu pokretljivost, stiskanje mišića i napetost. U isto vrijeme, bol može varirati od različitih stupnjeva intenziteta do snimanja.
  8. Crvenilo. U ovom slučaju, pojavljuju se herpetičke erupcije duž živca u obliku mjehurića s mutnom tekućinom, koža se crveni. Svrab, peckanje, bol se razvija na mjestu ozljede. To znači da trebate kontaktirati dermatologa.
  9. Tromboza vene cave. Rijetka varijanta tromboze donje šuplje vene (kada krvni ugrušak dolazi iz ilijačnih vena i začepljuje glavni trup vene) daje bolove u leđima (desni gornji kvadrant) i kliniku sličnu kasnom stadiju tumora bubrega. Ako je segment jetre trombo, tada će se pojaviti jaka bol u prednjem desnom hipohondriju i dat će se ispod desne lopatice. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žutici.

Ako je bol u desnom hipohondriju ispred

Mučanje ili akutna bol na desnoj strani očituje se zbog bolesti organa koji se nalaze na tom području. Neka stanja su praćena boli iz leđa, ponekad ona daje nogu, lopatici, bubregu, itd. Može također biti bol u plućima s dubokim udahom. Kod nekih dijagnoza, bol može biti povremena, manifestirati se pri hodanju, kašljanju. Za druge - nelagodu stalno muči.

  1. Hepatitis. Virusni, alkoholni ili otrovni hepatitis daju sliku trovanja (slabost, letargija, invaliditet) i dispepsiju (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti pridružuje se žutica s limunovom nijansom kože i bijelih očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boju gline zbog metaboličkih poremećaja žučnih pigmenata.
  2. Ciroza jetre. U bolesnika s cirozom, zabilježena je smrt jetrenih stanica i promjena u njezinoj strukturi. Osobe s ovom dijagnozom imaju bol na desnoj strani na razini struka, ponekad se bol osjeća odostraga. U slučaju ciroze, osoba može primijetiti da ima bol na desnoj strani ispod rebara, na samom početku bolesti. U ovom slučaju, osjećaj pečenja na desnoj strani je tvrdoglav. U kasnijim stadijima ciroze jetre se smanjuje, njezina se učinkovitost smanjuje, bolesnik razvija jetrenu komu, a smrt je vjerojatno.
  3. Hydatidosa bolesti. To su ciste s tekućim sadržajem, koje su uzrokovane echinococcus crvom. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnju jetre i, kako rastu, istiskuju kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući tešku težinu u hipohondru i neravnomjerno povećanje jetre. Ako cista gnojiti, zatim šupljina napuni gnoj razvija - apsces jetre. U isto vrijeme bol se pojačava, temperatura tijela raste, a može se razviti upala peritoneuma ili čak infekcija krvi.
  4. Kongestivno zatajenje srca. Zašto se nelagoda u desnom hipohondriju u ovom slučaju brine, objašnjava pacijentovo stanje. Isprva se njegova cirkulacija krvi pogoršava, što rezultira povećanjem jetre i nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini. Tu je bol povlačenja na desnoj strani, osjećaj težine. Povlačenje boli smeta kako bolest napreduje. U abdominalnom infarktu miokarda, pacijent je zabrinut zbog teške, pekuće boli u donjem dijelu desnog hipohondrija. Ponekad se pacijentica žali da pritisne bok. No, u nekim slučajevima, početak boli je ponekad vrlo oštar, sličan udarcu noža, bol se očituje u lopatici, sternumu. To se u pravilu događa s razvojem srčanog udara u stražnjem dijelu srčanog mišića. Ponekad se pacijentu čini da se taj bolni osjećaj očituje u valovima: s vremena na vrijeme smanjuje se i povećava. Istodobno se mogu uočiti bljedilo, poremećaji ChSS, pad tlaka.
  5. Bolesti žučnog mjehura. Oni daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (reznih ili ubodnih bolova) koji su karakteristični za akutnu upalu. Istovremeno, pomicanje kamena koji pokriva lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijske flore može biti uzrok upale. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između mišića rektum trbušne mišiće na desnoj strani i obalnog luka. Oni su grčevi, jaki, daju se desnom ramenu ili lijevom hipohondru. Može postojati gorčina u ustima, ispiranje zraka, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad temperatura tijela raste. Za kalkulozni kolecistitis tipičan je razvoj opstruktivne žutice sa žuto-zelenom kožom i sluznicama.

Bol nakon jela

Smetnje ubrzavaju izlučivanje i promicanje žuči, povećavaju dotok krvi u jetru i stimuliraju intestinalnu peristaltiku. Stoga hrana izaziva bol u patologiji jetre, žučnog mjehura, crijeva.

Istodobno, priroda boli može biti različita: mučnina i tupa nijansa su karakteristični za kolecistitis, oštra bol spastične prirode prati kolitis i crijevnu disbiozu, šavovi bolovi prate žučnu diskineziju ili holelitijazu.

Nakon punjenja

Nelagodnost u obliku povlačenja ili šavova nastaje nakon fizičkog napora kod osoba s hepatitisom, cirozom i kongestivnom jetrom. Nakon tresenja, fizičkog napora, može doći do napada calculous kolecistitisa. U bolesnika s miozitisom, interkostalnom neuralgijom, osteohondrozom, frakturom rebra, trombozom vene cave pojavljuje se i periodična bol s opterećenjem.

Akutna bol upala slijepog crijeva

Slijepi je limfoidni organ koji je uključen u imunološku obranu probavnog sustava. Nalazi se u desnoj ilijačnoj kosti, ali je njezin položaj prilično promjenjiv. To uzrokuje poteškoće u dijagnostici upale slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva ima svoje jasne faze razvoja da samo jedan kirurg može dijagnosticirati.

  1. Bolovi u pupku i trbuhu;
  2. Bol u trajanju od tri sata je lokaliziran u desnoj polovici trbuha;
  3. Smanjena bol u ležećem položaju na desnoj strani;
  4. Povećana bol prilikom hodanja i ležanja na lijevoj strani;
  5. U pozadini boli općenito se pogoršava zdravlje, javlja se porast tjelesne temperature, povraćanje i proljev.

U takvim slučajevima hitna kirurška obrada se provodi u kirurškoj bolnici.

Diferencijacija boli

Ovisno o vrsti boli koju pacijent osjeća, koji je došao liječniku s ovim problemom, moguće je utvrditi koja je bolest ili drugi osjećaj povezan s kojim organom.

Dakle, bol u desnom hipohondriju, može biti:

  1. Goruća bol u desnom hipohondriju često je uzrok akutnog holecistitisa.
  2. Akutna bol u desnom hipohondru najvjerojatnije je povezana s bolestima žučnog mjehura.
  3. Teške bolove u desnom hipohondriju, u pravilu, osjećaju pacijenti koji pate od hepatitisa.
  4. Tupa bol može biti posljedica upale u žučnom mjehuru.
  5. Bol koji se boli ili pritiska može se pripisati simptomima koji se manifestiraju u žučnoj diskineziji.
  6. Povlačne boli karakteristične su za kronični hepatitis.
  7. Vrlo bolna bol može biti uzrokovana kroničnim bolestima gušterače.
  8. Pulsirajući bolovi karakteristični su za bolesnike s dijagnozom pankreatitisa.
  9. Šivanje se primjećuje u bolesnika s desnim bubrežnim problemima.

Također, bol u desnom hipohondriju može se fiksirati samo navečer ili noću. Medicinska praksa pokazuje da su trajni noćni bolovi u ovom području često prvi znak duodenalnog ulkusa.

dijagnostika

Kada se žali liječniku boli u desnoj hipohondriji, on ima pravo imenovati:

  • biokemijski test krvi;
  • analiza uzoraka urina za bilirubin;
  • Ultrazvuk abdomena

Ako su rezultati neizvjesni, MRI, CT može biti potrebno, s naglaskom na abdominalni pregled ili biopsiju jetre. I tek nakon što dobije sve rezultate istraživanja, liječnik će propisati tijek liječenja i prehrane, te odrediti potrebu za hospitalizacijom.

Kako ukloniti bol?

Kako bi se ublažila bol, možete piti no-shpa, ali ne biste trebali zloupotrebljavati lijekove protiv bolova - to neće pružiti priliku za ispravno određivanje uzroka nelagode.

Odmah pozovite hitnu pomoć ako je bolesnik ima sljedeće simptome:

  • trajno povraćanje;
  • nesvjestica i slabost;
  • odgađanje ili potpuna nemogućnost mokrenja;
  • akutna bol, nepodnošljiva, traje više od nekoliko minuta (ne napadaji - grčevi, koje karakteriziraju grčeve u boli, ali konstantna značajna nelagoda);
  • krvarenje iz maternice;
  • krv u povraćanju, izmet, urin;
  • značajno povećanje tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C);
  • proljev ili konstipacija u trajanju od nekoliko dana.

Ako boli u desnom hipohondriju i razlozi su razjašnjeni, ostaje pitanje što učiniti. Glavna stvar koju bi pacijent trebao znati je da se ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo liječiti. Prihvaćanje antispazmodika, analgetika i sličnih lijekova značajno podmazuje sliku i komplicira rad liječnika.

Recepti prve pomoći široko rasprostranjeni na internetu također su neučinkoviti, ali i opasni. Ni u kojem slučaju ne mogu uzeti alkohol tinkture, staviti grijač na želudac i slično: s nejasnim razlozima, to može uzrokovati fatalan ishod. Glavna stvar koju pacijent treba učiniti jest da se posavjetuje s liječnikom. Općini to nije potrebno. Uz intenzivnu bol morate kontaktirati hitnu pomoć.

Liječenje je gotovo uvijek lijek i uključuje uzimanje analgetika, antispazmodika, diuretičkih lijekova, choleretic lijekova itd. Te lijekove propisuje isključivo liječnik. Kirurška njega je potrebna u ekstremnim, hitnim slučajevima, kao što su opstrukcija crijeva, perforirani ulkus, itd. U svim drugim slučajevima indicirana je konzervativna terapija.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje bolova u desnom hipohondriju snižene su u skladu sa sljedećim preporukama:

  • uzimanje lijekova samo na recept;
  • izbjegavanje stresnih situacija;
  • osobna higijena;
  • zdrav i aktivan način života;
  • odbacivanje loših navika;
  • pravilnu i potpunu prehranu;
  • korištenje kontracepcijskih sredstava za vrijeme spolnog odnosa, odbacivanje slučajnih veza.

Redoviti liječnički pregledi (1 put godišnje) spriječit će ili otkriti bilo kakve abnormalnosti u zdravlju i dobiti potreban tretman.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Tumor u desnom hipohondriju

Home »Bol unutarnjih organa» Bolesti koje uzrokuju bol u desnom hipohondriju

Bol u desnom hipohondriju sprijeda može uzrokovati važne organe za osobu kao što su pluća, žučni mjehur, gušterača, jetra, crijevo i dijafragma, bubreg se nalazi iza.
Osim toga, bol se može pojaviti zbog problema živčanog sustava, koji zrače iz bolesti kralježnice. zdjelični organi, srce.

Stoga, ako se bol počne osjećati na desnoj strani rebara, trebate se posavjetovati s liječnikom za pregled kako biste utvrdili je li to početak ozbiljne bolesti.

Uzroci boli ispod desnih rebara

Najčešće, nelagoda u desnom hipohondriju uzrokuje bolesti organa kao što su pluća, žučni mjehur i srce.

Uporna bol može biti znak sljedećih bolesti:

  1. jetra
    • ciroza
    • hepatitis
  2. gušterača
    • tumor
    • pankreatitis
  3. žučni mjehur
    • kolecistitis
    • Žučni kamenac
  4. Desna pluća
    • rak
    • zapaljenje plućne maramice
    • upala pluća
  5. iznutrice
    • upala slijepog crijeva
    • Duodenalni ulkus
  6. dijafragma
    • kila
    • tumor
    • Diafragmatit
  7. Srce
    • Angina pectoris
    • Infarkt miokarda
  8. Desni bubreg
    • urolitijaze
    • pijelonefritis
  9. Tumori gore navedenih organa
  10. Spinalna osteohondroza
  11. Povrede rebara ili organa smještenih u trbuhu
  12. herpes zoster

Ako osjetite oštar (koji nije povezan s ozljedama i traje više od 30 minuta) ili bol u desnoj strani ispod ruba (koji traje više od sat vremena), povećavajući se s hodanjem, odmah trebate nazvati hitnu pomoć.

Bolovi u desnom hipohondriju, koji se pojavljuju s vremena na vrijeme

Takva bol može se pojaviti u gotovo svim ljudima, čak iu odsutnosti bilo kakvih patologija. U adolescenata, to je povezano s rastom tijela i njegovim razvojem.

Takve "zdrave bolove" mogu uzrokovati:

  1. Fizički stres. Najčešće se to događa kod neobučenih ljudi koji se ne bave sportom i koji su morali obavljati intenzivan fizički napor. Kada se to dogodi, adrenalin se oslobađa, tijelo povećava protok krvi, što širi šupljinu vene, koja je točno ispod rebara. To je velika posuda koja se širi i vrši pritisak na jetru.
  2. Trudnoća. Povremeno boli desnu stranu tijekom trudnoće u drugom tromjesečju, zbog činjenice da fetus vrlo brzo raste i vrši pritisak na unutarnje organe buduće mame.
  3. Predmenstrualni sindrom (PMS). Kod žena, u tijelu koje proizvodi veliki broj spolnih hormona - estrogen, nekoliko dana prije menstruacije, bol u desnoj strani trbuha. Uzrok je grč u žučnim kanalima pod utjecajem ovog hormona. Da biste uklonili takvu bol, morate konzultirati ginekologa.

Da bi se postavila ispravna dijagnoza, pacijent mora točno odrediti mjesto gdje se osjeća bol. Mnogi ljudi uzimaju bol u desnom hipohondriju sa simptoma osteohondroze.

Ako boli desno ispod rebra naprijed, bolesti organa kao što su:

  1. Žučnog mjehura:
    • kolecistitis
    • Paraziti (lamblia, opisthorchiasis)
    • Žučni kamenac
  2. gušterača:
    • Akutni pankreatitis
    • Rak (kasna faza)
  3. jetra:
    • hepatitis
    • ciroza
    • Parazitske invazije (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
    • Krvna zastoj zbog zatajenja srca, što rezultira širenjem njegove ljuske
  4. iznutrice
  5. Otvor:
    • kila
    • tumor
    • Diafragmatit

Bol ispod rebara desno iza

Najčešće je to zbog patologije desnog bubrega - pijelonefritisa (kroničnog ili akutnog).

  • Kod akutnog pijelonefritisa opažena je intenzivna tupa bol u lumbalnoj regiji na desnoj strani. S ovom bolešću dolazi do povećanja boli od kuckanja na donjem rubu koji se nalazi iza
  • Kronični pijelonefritis uzrokuje blage bolove tupog karaktera, pogoršane u hladnom i vlažnom vremenu.

Bol pod rebrima može se pojaviti kada se ozljeda leđa javlja kao posljedica pada ili udarca, pri čemu se posuda rupturira u tkivima duboko iza peritoneuma i nastaje nakupljanje krvi (hematoma). Nastaje cijeđenje okolnih organa i tkiva, pojavljuje se bol. Priroda boli ovisi o veličini krvarenja, povećava se tijekom kretanja.

Bol ovisi o veličini kamena i mjestu u urinarnom traktu. U ovom slučaju, bol ispod rebara na desnoj strani, koja se osjeća odostraga, može biti i konstantna i periodična, najčešće tupog karaktera. Može se povećati tijekom kretanja (trčanja, skakanja), vožnje vozila, pijenja tekućina u velikim količinama.

Ovu bolest karakterizira priroda boli "šindre", tj. akutna bol pojavljuje se ispod rebara s obje strane, u donjem dijelu leđa, praćena povraćanjem i mučninom. U ležećem položaju bol postaje jača, slabija kada sjedi.

Priroda intenziteta boli

Za ispravnu dijagnozu važno je pravilno prenijeti intenzitet i prirodu boli koja se javlja u hipohondru.

Bol u desnoj strani

  • Slaba priroda boli svojstvena je kroničnom pijelonefritisu, liječenje se provodi u stacionarnim uvjetima.
  • Stalna, ponekad akutna bol na desnoj strani, javlja se kod osteohondroze. Stajanje ili sjedenje može biti vrlo bolno, kako bi se olakšali osjeti, preporuča se polusjediti položaj, nagnut naprijed.

Akutna bol na desnoj strani

Ovaj je simptom najopasniji i javlja se u sljedećim slučajevima:

  1. Upala slijepog crijeva.
  2. Bolan bol koji je akutan je simptom:
    • Ruptura, hematom jetre
    • Puknuće bubrega
    • Puknuće žučnog mjehura
    • Prolaps bubrega
    • Lom rebara

Akutna bol je moguća u sljedećim patologijama:

  • Hepatične kolike
  • Bubrežna kolika
  • Akutni kolecistitis
  • Akutni pankreatitis
  • Povreda ciste bubrega

Tupa bol u desnom hipohondriju

  1. Akutni pijelonefritis. Bol postaje jači kada udarite leđa u donji dio rebra.
  2. S niskim intenzitetom boli uzrok su kronične bolesti (pankreatitis) ili rak (posljednja faza)
  3. Upala u tijelu, najčešće sljedeći organi:
    • žučni mjehur
    • Desna pluća
    • gušterača
    • slezena
    • Prilozi maternice

Uz istovremenu pojavu akutnog, povlačnog bola, s napadima probadanja, lutanja desnim rebrom različitog intenziteta, koji traje dugo vremena - to je psihosomatska bol. Da biste ga liječili, trebate se obratiti psihijatru ili neurologu.

Rebra na desnoj strani zaštićena su za sljedeće organe:

  • iznutrice
  • žučni mjehur
  • jetra
  • gušterača

Ti organi su toliko čvrsti jedni prema drugima da je gotovo nemoguće samostalno dijagnosticirati uzrok boli na desnoj strani. Stoga je glavno pravilo da se konzultirate s liječnikom na vrijeme, prije svega s terapeutom.

Ako boli na desnoj strani ispod rebara, terapeut obično zakazuje sastanak sa sljedećim stručnjacima:

  • gastroenterolog
  • hirurg
  • traumatologist
  • Zarazna bolest
  • kardiolog
  • ginekolog
  • endokrinolog
  • neuropat

Ako nije ustanovila točnu dijagnozu u zdravstvenoj ustanovi, zabranjeno je samozapošljavanje, zagrijavanje bolnog mjesta toplim oblogama.

Ako osjetite akutnu bol, preporuča se nazvati hitnu pomoć, primijeniti prehladu (ako pomaže kod bolova). U tom slučaju, ne možete uzeti lijekove protiv bolova, kako ne bi narušili kliničke simptome, a ne otežali postavljanje ispravne dijagnoze.

Nadalje, sljedeći antispazmodični lijekovi mogu se koristiti za ublažavanje boli:

  • Nitroglicerin (otapanje jedne pilule ispod jezika ili kap po kap kapljice šećera)
  • No-shpa (dvije tablete dopuštene su do tri puta dnevno)

Nakon dijagnoze, osim liječenja, možemo preporučiti sljedeće lijekove iz tradicionalne medicine:

  • Izrez krumpira za liječenje žučnog mjehura. Za pripremu juhe, kuhajte krumpir "u odori", a zatim gnječite zajedno s vodom. Neka stoji, zatim popijte dvije žlice tri puta dnevno.
  • Bol u slezeni. Pijte juhe kukova, matična mliječ (1 gr dnevno)
  • Bolovi u jetri. ½ litre meda pomiješanog s mljevenim cimetom (2 žlice). Uzmite žlicu prije / poslije obroka.

Kako spriječiti bol u desnom hipohondriju?

Preporučuju se sljedeće preventivne mjere:

  • Ne zloupotrebljavajte alkoholna pića
  • Pokušajte ne jesti previše masne, teške namirnice koje su bogate solju.
  • Godišnje se podvrgava liječničkom pregledu, ultrazvuku, svjesnosti postojećih kroničnih bolesti, poznavanju njihovog stanja, metoda liječenja
  • Ako se bol pojavljuje ispod rebara, odmah potražite liječničku pomoć.

Zašto povrijediti desnu stranu ispod ruba

Opće informacije

Bol u desnom hipohondriju, akutna ili isprekidana, očituje se u nekoj vrsti u otprilike trećini populacije našeg planeta. Vrlo često, pacijenti su zainteresirani za ono što je ispravno u osobi i zašto pritiskaju, vuku, cvile ili povređuju u području hipohondra. Prema medicinskoj statistici, u oko 90% slučajeva bol je posljedica patoloških promjena u unutarnjim organima. Dakle, najčešće ovi simptomi uzrokuju bolesti bilijarnog trakta i žučnog mjehura, a patologija jetre i razvoj edema jetre u slučaju poremećaja cirkulacije zauzimaju drugo mjesto po učestalosti.

Što je ispod pravog ruba?

Da biste utvrdili što je u osobi ispod rebara na desnoj strani, trebate se pozvati na topografsku anatomiju. Desni hipohondrij dio je prednjeg trbušnog zida koji je ograničen:

Proširivši donju granicu ovog područja na leđima, vidimo da prolazi kroz 12. rebro i treći lumbalni kralježak.

Praktično odrediti gdje se nalazi desna hipohondrija na sljedeći način: dlan desne ruke treba biti položen vodoravno na rebra, tako da je zapešće na sredini stranice, dok se rub malog prsta mora podudarati s rubom ispod rebara. Ako ostavite ručni zglob u istom položaju i zakopčate leđa dlanom, možete dobiti stražnju projekciju desnog hipohondrija.

Položaj organa u trbušnoj šupljini

U ovom području može nastati bol zbog oštećenja takvih organa:

  • žučni mjehur, jetra;
  • desni bubreg (gornji);
  • debelog crijeva (dio je crijeva);
  • peritonealni dio desne polovice dijafragme;
  • nadbubrežna žlijezda.

Osim toga, trnci i bol u ovom području mogu se odraziti od duodenuma, gušterače, donje šuplje vene, žučnog kanala.

Zašto se bol pojavljuje u desnom hipohondriju kod zdravih ljudi?

Ponekad neugodu i bol u boku, u leđima, kao i bol na desnoj strani ispod rebara sprijeda, može čak osjetiti i potpuno zdrava osoba. Takve manifestacije povezane su s određenim fiziološkim uvjetima.

Bolovi u procesu i fizički napori

Ljudi koji nisu navikli na teške fizičke napore, nakon teškog rada ili bavljenja sportom, mogu primijetiti da pokazuju jaku bol probadanja na desnoj strani ispred rebara. Razlog za takve manifestacije povezan je sa sljedećim procesom: kada se oslobodi adrenalin, ton žučnih puteva opada, rasteže se stagnirajućim žuči. U međuvremenu, jetra je aktivno ispunjena krvlju, kapsula joj je rastegnuta i pojavljuje se trnci. Čak može biti i oštra bol iza i iza.

Bol nakon jela, osobito gusta, pojavljuje se gotovo uvijek u hipohondriju tijekom fizičkog napora. Ako boli na desnoj strani ispod rebara naprijed, treba obratiti pozornost na činjenicu da se nakon obroka posebno ne preporučuje trčanje i guranje.

Osim toga, poznato je da može uzrokovati tupu bol u desnom hipohondriju sprijeda i grč dijafragme. Osoba ga osjeća uzdahom, ponekad s udisanjem i izdisanjem. Isti osjećaji mogu se javiti i kod kašljanja. No takva je bol obično kratkotrajna. Ponekad se priguši kada se pritisne. U pravilu, ako se disanje izjednači nakon napora, taj simptom nestaje.

Međutim, objašnjenje zašto rebra na desnoj strani ne odgovaraju uvijek istini. Ponekad zašto se bolni bolovi manifestiraju pod opterećenjem, neki izvori objašnjavaju širenje donje šuplje vene zbog utjecaja adrenalina i njegovog pritiska na jetru. Prije utvrđivanja da boli na desnoj strani ispod rebra, treba uzeti u obzir da se pod utjecajem adrenalina javlja vazokonstrikcija, a nema receptora za bol u jetri.

Bol kod žena

U posljednjim danima mjesečnog ciklusa određeni dio žena može razviti oštru hormonsku neravnotežu. Kao rezultat toga, razvija se grč bilijarnog trakta i pojavljuje se oštra bol, koja u nekim slučajevima zamjenjuje leđa. Stoga je objašnjenje činjenice da boli u desnoj hipohondriji ponekad osobitosti ženskog tijela.

U nekim slučajevima, tijek predmenstrualnog sindroma se pogoršava kada se uzimaju hormonska kontraceptivna sredstva. U ovom slučaju, i bolovi ubadanja i tuposti, kao i osjećaj pečenja, javljaju se kao posljedica povrede prolaza žuči.

Tijekom trudnoće

Što boli ispred desnog ruba ispred, objasniti osobitosti fiziologije organizma buduće majke.

Kao što znate, tijekom trudnoće u kasnijim fazama maternice je nevjerojatno rastegnut. On vrši pritisak na organe koji se nalaze u blizini. Stoga, zdrave žene, koje u procesu nošenja bebe ubode u desnu stranu, a također razvijaju utrnulost u ovom području, ne brinite zbog čega ubode na desnoj strani tijekom trudnoće.

Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da hormon progesteron potiče širenje bilijarnog trakta i stagnaciju žuči. Također je vrlo uobičajeno u trudnica da imaju kolitis na strani kada trčanje i drugih opterećenja. Stoga bi trebalo biti ograničeno na aktivne šetnje sa svježim zrakom jednostavnim tempom.

Uzroci bolova u desnom hipohondriju

Razlozi zbog kojih osoba zabija nož u desnu stranu ispod rebara ispred može biti povezana s nizom različitih razloga. Zašto probadanje ispod rebara, cviljenje na boku, samo stručnjak može točno odrediti. Ali uzroci boli mogu biti povezani s takvim bolestima i stanjima:

  • brojne bolesti jetre (uzroci bolova u jetri - infektivni i neinfektivni hepatitis, hepatoza kao posljedica konzumacije alkohola, masna hepatoza, ciroza, hepatocelularni karcinom, bolesti uzrokovane parazitima, jetrene metastaze kao posljedica raka debelog crijeva, želuca, dojke itd.);
  • bolesti srca u kojima postoji nedostatak cirkulacije krvi u velikom krugu (miokardiopatija, ishemijska bolest srca, miokarditis, endokarditis, defekti srca), također i abdominalni infarkt miokarda, srčana ciroza jetre;
  • bolest žučnog mjehura (kolecistitis, tumori);
  • bolesti debelog crijeva (kolitis, Crohnova bolest, disbioza, divertikuloza, crijevne infekcije, tumori debelog crijeva, sindrom iritabilnog crijeva);
  • bolesti desnog bubrega (bubrežni apsces, pijelonefritis, policistična bolest bubrega, urolitijaza, tumori, ehinokokoza, bubrežna tuberkuloza, metastaze u bronhogenskom raku, melanom);
  • patološke promjene desne polovice dijafragme (tumor, dijafragmatitis);
  • bolesti desne nadbubrežne žlijezde (tumor);
  • interkostalna neuralgija;
  • frakture donjih rebara;
  • herpes zoster;
  • stanja u kirurškom zahvatu, koja se ujedinjuju pod nazivom "akutni abdomen" (akutni pankreatitis, duodenalno krvarenje, penetracija, perforacija ili perforacija čira, crijevna opstrukcija, upala slijepog crijeva, intestinalna invaginacija, itd.);
  • tromboza donje šuplje vene (neke opcije).

Kada desna strana boli naprijed?

Mučanje ili akutna bol na desnoj strani očituje se zbog bolesti organa koji se nalaze na tom području. Neka stanja su praćena boli iz leđa, ponekad ona daje nogu, lopatici, bubregu, itd. Može također biti bol u plućima s dubokim udahom. Kod nekih dijagnoza, bol može biti povremena, manifestirati se pri hodanju, kašljanju. Za druge - nelagodu stalno muči.

Za bolesti jetre

U pravilu se pojavljuje tupa bol na desnoj strani, ponekad se tupa bol može zamijeniti bolovima. Ponekad je nelagodnost povezana s osjećajem težine zbog punjenja krvlju i oticanja jetre. Nešto ometa pacijenta, očituje se stalna nelagoda.

Bol u bočnoj strani s bolesti jetre

Ako boli jetra, uzroci ove pojave mogu biti povezani s istezanjem kapsule u kojoj se nalazi organ. Paljenje u području jetre ponekad popraćeno činjenicom da bol daje leđima, ramenima, vratu. Pucanje, težina i mučnina možda neće nestati tijekom dana. Ponekad dolazi do abnormalne funkcije jetre zbog trovanja, pijanstva itd.

S hepatitisom

Ako bolesnik razvije hepatitis bilo kojeg podrijetla, prije svega, razvija se intoksikacija i dispepsija. To jest, osoba je bolesna, označena je nadutost, bol u trbuhu, osobito nakon jela. Ponekad je zveckanje na desnoj strani. U isto vrijeme, osoba mijenja boju mokraće i izmet, žuti u oku, razvija žuticu.

S cirozom jetre

U bolesnika s cirozom, zabilježena je smrt jetrenih stanica i promjena u njezinoj strukturi. Osobe s ovom dijagnozom imaju bol na desnoj strani na razini struka, ponekad se bol osjeća odostraga. U slučaju ciroze, osoba može primijetiti da ima bol na desnoj strani ispod rebara, na samom početku bolesti. U ovom slučaju, osjećaj pečenja na desnoj strani je tvrdoglav. U kasnijim stadijima ciroze jetre se smanjuje, njezina se učinkovitost smanjuje, bolesnik razvija jetrenu komu, a smrt je vjerojatno.

S ehinokokozom

Bolest izaziva ehinokoku crvom, a tijekom razvoja bolesti osoba razvija unutarnje ciste s tekućinom. U pravilu se formiraju u desnom režnju jetre i postupno istiskuju žučne kanale i kapilare. To su razlozi za povećanje jetre i pojavu boli. U početku se javlja težina i nelagoda na desnoj strani ispod rebara. Ako je cista poderana, razvija se apsces jetre. U ovom slučaju, zabrinuti o oštar bol na desnoj strani. Oštra pulsirajuća bol zabrinjava se kada hodanje, kada se kreće, vraća leđa. Također, temperatura raste, vjerojatno razvoj upale peritoneuma, infekcije krvi.

Kod kongestivnog zatajenja srca

Zašto se nelagoda u desnom hipohondriju u ovom slučaju brine, objašnjava pacijentovo stanje. Isprva se njegova cirkulacija krvi pogoršava, što rezultira povećanjem jetre i nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini. Tu je bol povlačenja na desnoj strani, osjećaj težine. Povlačenje boli smeta kako bolest napreduje.

U abdominalnom infarktu miokarda, pacijent je zabrinut zbog teške, pekuće boli u donjem dijelu desnog hipohondrija. Ponekad se pacijentica žali da pritisne bok. No, u nekim slučajevima, početak boli je ponekad vrlo oštar, sličan udarcu noža, bol se očituje u lopatici, sternumu. To se u pravilu događa s razvojem srčanog udara u stražnjem dijelu srčanog mišića. Ponekad se pacijentu čini da se taj bolni osjećaj očituje u valovima: s vremena na vrijeme smanjuje se i povećava. Istodobno se mogu uočiti bljedilo, poremećaji ChSS, pad tlaka.

Kod bolesti žučnog mjehura

Kod takvih bolesti, popraćenih upalom, najčešće se pojavljuje probadljiva bol u desnoj strani leđa.

Bol u bočnoj strani bolesti žučne kese

Stabilna bol u hipohondriju i leđnom području razvija se kada se kamen pomakne, što zatvara žučnu cjevčicu. Razvija se i kod akutne upale, u kojem slučaju boli u području između mišića rektuma trbuha i obalnog luka na desnoj strani. Takve boli su grčevi, dani drugim mjestima - manifestiraju se u ramenu, u lijevom hipohondru. Tu je i porast temperature, povraćanje, podrigivanje.

Ali ako je pacijent već imao uklonjen žuč, ali nelagodnost se i dalje očituje, javlja se prirodno pitanje: što može povrijediti desnu stranu ispod rebra? Ako osoba nema žučni mjehur, uzrok boli može biti tzv. Sindrom nakon holecistektomije, odnosno pogoršanje drugih oboljenja, primjerice upala bilijarnog trakta, bolest jetre itd. Takvi pacijenti često primjećuju da njihova strana boli s desne strane nakon jela. To može biti zbog unosa hladne hrane, velike količine hrane, masnih, začinjenih jela, kave.

Razlozi za bol u desnoj strani mogu biti povezani s kroničnim holecistitisom. Takvi pacijenti su zabrinuti zbog tupih bolova u leđima, mučnine, gubitka apetita. Tu je nadutost, gorčina u ustima, glavobolja. Često se kronične bolesti pogoršavaju tijekom trudnoće.

Za bolesti debelog crijeva

Odgovor na pitanje zašto boli desna strana leđa, i kolika u donjem dijelu trbuha, može se povezati s bolestima debelog crijeva. Što je kolon snažnije rastegnut, pojavljuju se izraženije kolike. Bol ostaje manje izražena sve dok peritoneum nije uključen u upalni proces.

Treba imati na umu da je na desnoj strani osobe, ispod rebara, savijanje debelog crijeva, tj. Samo dio crijeva. Dakle, bol se širi na cijelo područje oko pupka i na cijelu desnu stranu sve do prepona.

Potrebno je uzeti u obzir, ako desna strana boli, da to može biti kolitis, u kojem se uglavnom ispoljavaju spastični bolovi, stolica je poremećena, a meteorizam poremećen.

Kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti, grčeviti se bol razvija ne samo u hipohondriju, nego iu svim donjim abdomenu. Istodobno je zabilježena i distom u trbuhu. Osobe s takvom dijagnozom mogu razviti krvarenje, otkriven je sluz i gnoj u stolici, a ponekad se stanje zakomplicira crijevnom opstrukcijom i crijevnom nekrozom.

Ako se tumor razvije, najčešće se opaža crijevna opstrukcija, javlja se slika akutnog abdomena, uočavaju se znakovi iritacije peritoneja, padovi tlaka, bljedilo i znoj.

S napadom upale slijepog crijeva, bol počinje razvijati u epigastriju, nakon čega se postupno širi u desni hipohondrij i spušta se u desnu ilijačnu regiju.

Manifestacija boli u desnom gornjem kvadrantu

Ako se pacijent žali da postoji bol u leđima ispod desne lopatice, uzroci ovog fenomena mogu biti povezani s ozljedama donjih rebara, oštećenjem interkostalnih živaca. Ispod boli ispod desne lopatice s leđa i s lezijama desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima mogu biti povezani s bolestima donje šuplje vene.

S urolitijazom

Spaljivanje i jaka bol mogu ometati ljude s urolitijazom. Kada se kreće kamenje ili pijesak grebanje bubrežne zdjelice, a kasnije - ureter. Stoga, kod bubrežnih kolika, također boli u lateralnom dijelu trbuha iu donjem dijelu leđa. Zabilježeni su bolni napadi, grčevi se daju genitalijama, u bedru, osjećaju se u preponama. Ako rub dlana malo udara u leđa, boli još više, a krv se može pojaviti u urinu. Ponekad dolazi do povraćanja.

Kod pijelonefritisa

Razvoj akutne infektivne upale bubrega praćen je bolovima u bubrezima, intoksikacijom, groznicom. Boli i kad uriniram, postoje povremene lažne poticaje, na licu se pojavljuje oteklina.

Kada apostematski pijelonefritis u bubrezima razvije gnojnu upalu. Zabrinuti zbog dugotrajne boli, temperatura se povećava, količina urina koja se dnevno oslobađa smanjuje se.

Nekroza papile

Ovaj fenomen je posljedica kisikovog izgladnjivanja tkiva bubrega, ako su krvne žile blokirane. Stalnu bol prati i pojava krvi u mokraći. Postoji mogućnost smrti od septičkog šoka.

U akutnom gornjem paranefritisu

Upalni proces masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega očituje se kao posljedica infekcije karijesnim zubima, tonzilima i sl. Prvo, temperatura pacijenta raste, umjerena je bol u donjem dijelu leđa. Nekoliko dana kasnije, već boli u desnoj hipohondriji, bol se povećava s dubokim uzdahom, pogoršava stanje i fizički napor - bol se primjećuje pri kretanju, hodanju, oštrom ravnanju tijela.

Rak bubrega

Ovo stanje se možda neće dugo manifestirati. Blaga bol i krvarenje pojavljuju se već u kasnijim fazama bolesti. Ponekad tumor sprječava istjecanje urina, a onda dolazi do oštre boli.

Bol u hipohondru očituje se iu tumorima desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.

U interkostalnoj neuralgiji

Razlog zbog kojeg osoba povlači desnu stranu, postaje ukočen u hipohondriju, može biti interkostalna neuralgija. U tom stanju, ponekad povlači iz leđa, bolna rebra na obje strane ispred. Kada se neuralgija snažno ubode u različitim područjima, do ograničenja pokretljivosti. Bol postaje jača kada se savija, okreće. Također, razlog koji je iznenada zaboden ispod žlice ili trzaja na obje strane, može biti miozitis, kada se mišići osobe upale.

S rebrima s modricama

Teška bolna bol, pogoršana kašljanjem, prešanjem, savijanjem, uzdisajom, manifestira se modricama stražnjih segmenata rebara. S frakturom rebara, osjeća se karakteristično krckanje.

S osteohondrozom lumbalne kralježnice

Ako postoji napetost u mišićima, ograničena pokretljivost, znakovi napetosti, bol u desnom ramenu, u ruci, onda uzroci ovog stanja mogu biti povezani s osteohondrozom lumbalne kralježnice. Bol može imati različit intenzitet, imati bol i pucanje kroz prirodu, manifestira se odozgo i odozdo.

S šindrom

U ovom slučaju, pojavljuju se herpetičke erupcije duž živca u obliku mjehurića s mutnom tekućinom, koža se crveni. Svrab, peckanje, bol se razvija na mjestu ozljede. To znači da trebate kontaktirati dermatologa.

S trombozom vene cava

Ako krvni ugrušak dolazi iz ilijačnih vena, nakon čega začepljuje deblo vene, to boli u donjem dijelu leđa na desnoj strani leđa. Klinika je slična kasnom stadiju tumora bubrega. Ako dođe do tromboze jetrenog dijela, iz prednjeg dijela desnog hipohondrija javlja se široko rasprostranjena bol i prolazi ispod lopatice udesno. Žutica se također razvija, tekućina se nakuplja u trbušnoj šupljini.

Oštre boli

Osjećaj akutne boli u desnom režnju hipohondrija povezan je s razvojem akutnih kirurških uvjeta - tzv. "Akutnog abdomena". Osobito se u takvim bolestima i stanjima javljaju jaki bolovi:

Akutna bol na desnoj strani

  • oštećeni unutarnji organi (rana bubrega, debelog crijeva, bubrega, oštećenje žučnog mjehura, hematomi bubrega, jetra);
  • perforacija crijeva, lomovi divertikula;
  • akutni upalni procesi žučnog mjehura, akutni pankreatitis;
  • početni stadij upale slijepog crijeva;
  • opstrukcija žučnih putova, opstrukcija crijeva;
  • tromboza vena i arterija, koje hrane unutarnje organe.

U takvim uvjetima razvija se vrlo intenzivan bol, što dovodi do razvoja bolnog šoka, gubitka svijesti, smanjenja tlaka, poremećaja u funkcioniranju unutarnjih organa.

Kod akutnog trbuha, mišići peritoneuma su zategnuti, ponekad boli okružuju, ponekad - akupresura, ali vrlo često nepodnošljivi.

Akutna, sužavajuća bol također se manifestira u abdominalnom obliku infarkta miokarda, bubrežne kolike, a ponekad i kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa, prijeloma rebara.

Tupa bol

Bolne boli vrlo često ukazuju na razvoj upalnog procesa. Oni se manifestiraju takvim patologijama:

  • akutni i kronični hepatitis;
  • rak jetre, ciroza, parazitne lezije desnog dijela jetre;
  • razdoblje između pogoršanja kolecistitisa, kolangitisa;
  • tumori nadbubrežnih žlijezda;
  • crijevna divertikuloza, kolitis;
  • hidronefroza, pijelonefritis, kasni stadij tumora bubrega, apostematski nefritis.

U ilijačnom području stalno boli zbog tumora, metastaza unutarnjih organa, prijeloma rebara, parazitnih cista jetre.

Težina na desnoj strani

Težina desne strane i donjeg trbuha, kao i gornjeg trbuha razvija se s raznim bolestima. Često se težina na desnoj strani ispod rebara na prednjoj strani razvija s edematoznom jetrom. Osim toga, uzroci ozbiljnosti u desnoj hipohondriji mogu biti povezani s razvojem hepatitisa, masne hepatoze, kroničnog holecistitisa, hipomotorne diskinezije bilijarnog trakta.

Nakon obroka

Mnogi ljudi primjećuju da imaju ubod u desnu stranu nakon obroka, a težina se razvija u epigastričnom tutnjanju. Često se buduće majke također zanimaju zašto se ubode na desnoj strani tijekom trudnoće. Nakon uzimanja hrane u tijelu, ubrzava se proces izlučivanja i napredovanja žuči, puni se krv, a aktivira se peristaltika. Stoga, kod kroničnih bolesti jetre, crijeva, žučnog mjehura, bol se često manifestira u donjem i gornjem dijelu trbuha nakon jela. Takve manifestacije mogu imati drugačiji karakter: osoba se razboli, podriguje, proljev, zatvor, tutnjava u želucu.

Tupa bol nakon jela obilježena je kolecistitisom, oštrim - s kolitisom i disbiozom, probadanjem - s bolestima žučnih kamenaca i žučnim diskinezijama. Često bol postaje intenzivnija nakon prejedanja i malignog pušenja.

Nakon punjenja

Nelagodnost u obliku povlačenja ili šavova nastaje nakon fizičkog napora kod osoba s hepatitisom, cirozom i kongestivnom jetrom. Nakon tresenja, fizičkog napora, može doći do napada calculous kolecistitisa. U bolesnika s miozitisom, interkostalnom neuralgijom, osteohondrozom, frakturom rebra, trombozom vene cave pojavljuje se i periodična bol s opterećenjem.

Kako djelovati?

O tome što učiniti ako bol u žuči boli, probada jetru i javljaju se druge bolesti koje izazivaju bol u desnoj strani, trebate pitati stručnjaka. Ni u kojem slučaju ne može donijeti vlastitu odluku o tome što piti za bol u jetri, ili tražiti savjet na forumu. Uostalom, čak i blagi bol zahtijeva pozornost liječnika. Samoliječenje lijekovima protiv bolova može izgladiti cjelokupnu sliku simptoma kod odrasle osobe i djeteta. Kao rezultat toga, liječnik neće moći pravilno dijagnosticirati.

Bol ispod desnog rebra nakon vježbanja

Stoga, treba imati na umu da nije potrebno uzimati lijekove i narodne lijekove za bol u jetri prije konzultacije s liječnikom. Ne možete napraviti injekcije protiv bolova za ublažavanje bolova.

Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova, uporaba jastučića za grijanje kontraindicirana je, jer ove metode mogu izazvati krvarenje unutar.

Djeci nemojte davati lijekove protiv bolova. Kod grčeva u dojenčadi preporučuje se dojenje - ponekad je dovoljno da se beba smiri.

Ako je osoba u početku izbodena u stranu, ali kasnije je pokazala oštru bol, odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Doista, kako bi se u ovom slučaju adekvatno procijenili čitav niz simptoma, samo liječnik može donijeti pravu odluku. Važno je da se odmah posavjetujete s liječnikom ako se ispod rebara na desnoj strani pojavi brtva ili izbočina.

U klinici, u početku s pritužbama na takav simptom treba uputiti na terapeuta, koji će odrediti koji specijalisti pacijent treba ići dalje.

Ako osoba često ima bol, težinu, pulsiranje i suze u hipohondriju, daje lopatici, podlaktici, leđima, onda ne možete tolerirati takvo stanje u svakom slučaju. I muškarci i žene trebaju biti svjesni da će pravovremeni pristup liječniku pomoći u sprečavanju ozbiljnih problema.