Masna degeneracija jetre

Masna degeneracija jetre (ili lipidoza jetre, masna hepatoza, steatoza, steatohepatoza, masna bolest jetre) je kronična, ne-upalna, distrofična bolest jetre, u kojoj se nakuplja masnih inkluzija u jetri, degeneracija hepatocita zbog povrede metabolizma masti u jetri. Najčešće se ova dijagnoza postavlja u dobi od 45 godina. Žene pate od ove patologije 1,5-2 puta češće od muškaraca. U nedostatku pravilnog liječenja, masna hepatoza može se pretvoriti u ozbiljnija stanja, koja često završavaju smrću.

uzroci

Glavni uzroci masne jetre:

  • Nedostatak proteinske hrane u prehrani i višak brzih ugljikohidrata (hrana iz brze hrane, namirnice, slatkiši, proizvodi od brašna itd.);
  • Duga razdoblja gladovanja i / ili značajnog prejedanja;
  • Nasljedna predispozicija za patologije jetre;
  • Genetski poremećaji metabolizma (nedostatak transportnih proteina, nedostatak njihove proizvodnje i niska kvaliteta);
  • Nekontrolirano i dugotrajno korištenje velikog broja lijekova;
  • Jesti hranu s mnogo konzervansa, boja i drugih toksina;
  • Zlouporaba alkohola;
  • Rad u industrijama s kućnim kemikalijama;
  • Diabetes mellitus tip 2;
  • Hipodinamija i sjedilački način života;
  • Hormonski poremećaji (smanjenje količine estrogena, uključujući tijekom menopauze);
  • vegetarijanizam;
  • Ovisnost o drogama;
  • Tumori hipofize.

Glavni mehanizam razvoja lipidoze jetre je vrlo jednostavan. Masti u gastrointestinalnom traktu raščlanjuju se na masne kiseline i trigliceride. U slučaju kada te tvari ulaze u jetru u velikim količinama i pod utjecajem predisponirajućih čimbenika, javlja se obrnuta reakcija - sinteza masti (esterifikacija). Drugi mehanizam stvaranja masti u tkivima je njegov pojačani rast pod djelovanjem velike količine brzih ugljikohidrata. Jetra se ne može nositi s tom količinom slobodne masti i lipidi se nakupljaju unutar hepatocita. Pod mikroskopom, izgleda kao masne kapljice različitih veličina po cijeloj jetri.

Masnu hepatozu treba razlikovati od debljine jetre. U prvom slučaju masnoća se nakuplja unutar hepatocita, au drugom u međustaničnom prostoru, u vezivnom tkivu između stanica.

klasifikacija

Izdvojiti klasifikaciju masne degeneracije, temeljenu na morfološkim promjenama (u istraživanju uzoraka jetrene biopsije pod mikroskopom):

  • Diseminirana fokalna distrofija - masne inkluzije su pojedinačne, rijetke, nasumce smještene u jetri. Nema kliničkih manifestacija;
  • Rasprostranjena rasprostranjena distrofija - masne inkluzije su mnogo gušće smještene u jetri. Pacijent osjeća opće pogoršanje zdravlja, povremenu nelagodu u desnom hipohondriju;
  • Zona distrofija - masne inkluzije nalaze se lokalno, u određenim dijelovima jetre. Klinika je prilično jaka;
  • Duffy distrofija - masne inkluzije zauzimaju cijelu jetru ili jedan od njezinih režnjeva. Svi simptomi su izraženi, što pacijentu daje jaku nelagodu.

Također razlikovati razvrstavanje prema fazama razvoja patološkog procesa:

  • Faza 1 - hepatociti sadrže male masne inkluzije koje praktički nemaju učinka na funkciju stanica, međutim, procesi uništavanja već su započeli;
  • Faza 2 - masne inkluzije potpuno popunjavaju hepatocite, one se uništavaju, a oko zahvaćenih stanica mogu se razviti mala područja upale;
  • Faza 3 - procesi u jetri su nepovratni, razvijaju se područja nekroze (ciroze jetre).

Simptomi masne jetre

Simptomi bolesti masne jetre ovise o fazi procesa. Prva faza procesa je potpuno asimptomatska, ništa ne smeta pacijentu. To razdoblje bolesti moguće je otkriti samo slučajno, kada se dijagnosticira druga bolest, mikroskopijom biopsije.

Simptomi faze 2 masne jetre:

  • Bolovi u desnom hipohondriju povlače se, boli, srednjeg intenziteta, pogoršava se unosom masne, pržene ili začinjene hrane, alkohola. Povremeno se pojačavaju do grčeva;
  • Osjećaj gorčine u ustima;
  • Mučnina koja se najčešće javlja uz bol u hipohondriju;
  • Nadutost (nadutost);
  • Jezik je obložen bijelim i žutim cvatom;
  • Poremećaj stolice (konstipacija, proljev ili izmjena).

Simptomi 3 stadija steatohepatoze su ozbiljniji problemi:

  • Povećana razdražljivost;
  • Poremećaj spavanja (dnevna pospanost i nesanica noću);
  • Oštećenje pamćenja;
  • Sklonost depresiji;
  • "Glava meduza" (širenje venske mreže na prednjem trbušnom zidu);
  • ascites;
  • Proširene vene u jednjaku;
  • žutica;
  • Povećana bol u desnom hipohondriju;
  • Teška mučnina nakon jela;
  • Gorčina u ustima;
  • Rijetko - svrbež kože.

U terminalnom stadiju, kada su izražene ciroze jetre i zatajenje jetre, dodatni simptomi su vezani uz prethodne simptome:

  • Miris jetre iz usta;
  • Povećana tjelesna temperatura;
  • Krvarenje iz nosa;
  • Pogoršanje ili potpuni gubitak apetita;
  • Kratkoća daha.

dijagnostika

Za dijagnozu masne jetre, nakon pregleda bolesnika, propisane su laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode:

  • Ultrazvuk jetre - otkrio je povećanje i promjenu strukture;
  • CT (kompjutorska tomografija);
  • Laparoskopija s naknadnom biopsijom (omogućava oku da vidi strukturu jetre, njezinu veličinu);
  • Biopsija jetre nakon čega slijedi mikroskopija - omogućuje vam da identificirate masne inkluzije, njihov broj, veličinu i učestalost;
  • Test krvi za testove funkcije jetre (ukupni bilirubin i njegove frakcije, ALT, AST, alkalna fosfataza, ukupni protein i njegove frakcije, itd.).

Liječenje masne jetre

Liječenje masne hepatoze

  • Esencijalni fosfolipidi - Phosphogliv, Essliver, Essentiale;
  • Aminokiseline - heptral, metionin, glutargin;
  • Biljni hepatoprotektori - Karsil, Gepabene, Hofitol;
  • Vitamini - vitamini E, C, PP i B2;
  • Pripravci ursodeoksiholne kiseline - Ursofalk, Ursosan.

Svi lijekovi propisuju se pojedinačnim tečajevima, ovisno o stupnju oštećenja jetre i variraju od minimalne do maksimalne doze.

Dijeta olakšava tijek bolesti

Liječenje bilo koje faze masne jetre treba započeti s pridržavanjem pravilne prehrane:

  • Povećanje proteinske hrane (mliječni proizvodi, meso, jaja, ikre riba itd.);
  • Minimiziranje ili čak potpuno odbijanje prihvaćanja „brzih“ ugljikohidrata (proizvodi od pšenice, šećer, bijela riža, krumpir). Dopuštene su kaše, proizvodi od raži, cjeloviti pšenica, kukuruz i druge vrste brašna, povrća i voća (osim banana i grožđa);
  • Neka smanjena količina masti u prehrani (jesti manje masnih mesa i ribe, smanjiti maslac i biljna ulja, itd.);
  • Pijenje dovoljne količine čiste vode (najmanje 1,5 litara na dan);
  • Poricanje prženog, začinskog, soljenog za cijelo razdoblje liječenja.

Također, takve osobe trebaju postupno smanjivati ​​svoju tjelesnu težinu (ne više od 2-3 kg mjesečno), povećavajući opterećenje, smanjujući količinu hrane koja se konzumira u jednom trenutku, povećavajući broj obroka i smanjujući kalorijski sadržaj konzumirane hrane.

komplikacije

Glavne komplikacije masne jetre:

  • Ciroza jetre;
  • Zatajenje jetre;
  • Razvoj kroničnog hepatitisa;
  • Smrt.

prevencija

Metode prevencije razvoja masne hepatoze uključuju niz pravila i modifikacije načina života:

  • Povećanje količine bjelančevina u prehrani, blago smanjenje masnoće i gotovo potpuno odbacivanje "brzih" ugljikohidrata (krumpir, bijela riža, šećer, proizvodi od pšenice);
  • Smanjenje do minimalnog ili potpunog odbacivanja alkoholnih pića;
  • Povećajte tjelesnu aktivnost;
  • Stroga kontrola primjene lijekova, osobito hepatotoksičnih svojstava;
  • Liječenje popratnih bolesti koje povećavaju rizik od razvoja steatoze (dijabetes melitus, hormonalni poremećaji, pretilost, itd.).

Zašto se masne jetre nije lako liječiti?

Masna degeneracija jetre - patološko stanje koje se razvija zbog prekomjerne akumulacije masti (lipida) u tkivima organa. Drugo ime bolesti je masna hepatoza ili pretilost jetre. Akumulacija masti u jetri može se pojaviti iz raznih razloga povezanih s komorbiditetima ili toksičnim lezijama. Pokušajmo shvatiti što je poticaj za razvoj patologije, koji simptomi manifestiraju masnu hepatozu i kako se nositi s njom.

Masna degeneracija jetre - glavni uzroci

Do distrofnih promjena dolazi zbog transformacije hepatocita u masne stanice, a sljedeći izazovni čimbenici pokreću ovaj proces:

  • genetska predispozicija;
  • neuravnotežena prehrana (nedostatak proteina u prehrani s prekomjernim unosom "brzih" ugljikohidrata i masti);
  • prejedanje, ili, naprotiv, produljeno gladovanje i pridržavanje strogim dijetama;
  • korištenje brze hrane, praktične hrane i štetnih proizvoda s visokim sadržajem konzervansa, boja, okusa i drugih kemijskih komponenti;
  • pridružene bolesti: metabolički poremećaji, pretilost, dijabetes;
  • kršenje transporta masti iz jetre u tkiva tijela;
  • zlouporaba alkohola (etilni alkohol i štetne tvari nastale tijekom razgradnje, narušavaju proces metabolizma lipida u jetri);
  • usporavanje procesa oksidacije masti kod anemije, kronične intoksikacije tijela, tumorskih procesa u stanicama jetre;
  • duga i nekontrolirana upotreba lijekova;
  • profesionalne aktivnosti povezane s stalnim kontaktom s otrovnim tvarima i kemikalijama;
  • ovisnost o drogama;
  • hormonske i genetske poremećaje;
  • infektivni hepatitis;
  • trovanje hepatotropnim toksičnim spojevima (soli olova, živa, arsen);
  • parazitske infekcije (giardijaza);
  • nepovoljno ekološko okruženje.

Kao što možete vidjeti, postoji mnogo razloga za razvoj masne hepatoze. Poremećaj metabolizma lipida u jetri kod nekih pacijenata razvija se na pozadini gihta, hipertenzije, endokrinih (bolesti štitnjače) i imunoloških poremećaja.

Kako se razvija masna jetra?

Mehanizam masne hepatoze je jednostavan. Nakon što se masti koje ulaze u hranu u gastrointestinalnom traktu podijele pod utjecajem probavnih enzima, nastaju trigliceridi i masne kiseline. Uz višak masnoće u prehrani i pod djelovanjem izazovnih čimbenika, te komponente počinju teći u jetru u velikom volumenu, ometajući metabolizam lipida i uzrokujući reakciju (povećanje sinteze masti).

Još jedan mehanizam stvaranja masti u jetri povezan je s unosom velike količine “brzih” ugljikohidrata. U ovom slučaju, jetra se jednostavno ne nosi s uporabom, a lipidi se počinju nakupljati unutar hepatocita (stanice jetre). U istraživanju tkiva jetre pod mikroskopom, možete primijetiti nakupljanje masnih stanica različitih veličina. Kada se nakupljaju unutar hepatocita (stanica jetre), govore o razvoju masne hepatoze. Ako se nakupljaju masti u međustaničnom prostoru - taj proces ukazuje na debljinu jetre.

Razvrstavanje masnih hepatoza

Ovisno o karakteristikama patološkog procesa, uobičajeno je podijeliti masnu distrofiju jetre u nekoliko oblika:

  • Distrofija jetre je fokalna diseminacija. To je početni oblik patologije u kojem se male mrlje masti nalaze u različitim režnjevima jetre. U ovom slučaju, bolest je asimptomatska.
  • Teška disemija diseminacije. Bolest postupno napreduje, a na površini organa pojavljuju se masne mrlje. U ovoj fazi pojavljuju se prvi simptomi problema.
  • Difuznu distrofiju jetre karakterizira ravnomjerno punjenje jetrenog režnja masnim tkivom. Ovaj oblik bolesti popraćen je prilično izraženim simptomima koji uzrokuju da pacijent zatraži liječničku pomoć.
  • Alkoholna masna degeneracija jetre odvija se u specifičnom obliku, koji se naziva Tsivin sindrom, a karakteriziraju ga naglašeni simptomi koji se javljaju iznenada. Istodobno, u krvi se povećava razina bilirubina i kolesterola, povećava se broj triglicerida (masnih spojeva koji uništavaju male kapilare) i smanjuje se razina hemoglobina.

Akutna i kronična distrofija jetre

Osim toga, ovisno o obliku procesa, liječnici razlikuju kroničnu i akutnu distrofiju jetre:

  1. Akutnu masnu distrofiju jetre karakterizira nagli početak i ubrzani rast simptoma, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući cirozu. Obično se takva stanja razvijaju na pozadini teške intoksikacije tijela, trovanja hranom, potajno teče hepatitisa, kroničnog alkoholizma. U ovom slučaju, stanje pacijenta je obično ozbiljno, karakterizirano visokom temperaturom, povećanom jetrom, mučninom, uzrujanom stolicom, bolnim sindromom, krvarenjem, napadima, deluzijskim stanjima. Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć i hospitalizacija.
  2. Kroničnu masnu jetru prati postupno nakupljanje masti u citoplazmi stanica jetre. Kasnije se stapaju u veliku formaciju, miješaju jezgru stanice do ruba i potpuno popunjavaju citoplazmu. Hepatociti ispunjeni masnim tkivom uništeni su i formiraju ciste. Uz opsežne lezije jetrenog tkiva dijagnosticira se masna hepatoza.

Patološke promjene mogu uključivati ​​i susjedne organe, što dovodi do razvoja masne degeneracije jetre i gušterače, praćene povredom probavnog procesa, razvojem upalnog procesa i dodatkom popratne bolesti poput kroničnog pankreatitisa.

simptomi

Pravovremeno otkrivanje hepatoze je teško, jer je u početnim stadijima patologije asimptomatsko. Daljnje manifestacije masne distrofije ovise o stupnju bolesti. Prvi disfunkcionalni simptomi obično se pojavljuju u drugoj fazi hepatoze i izražavaju se u sljedećem:

  • Povremeno dolazi do povlačenja, tupih bolova u jetri (desno, ispod rebara), što se pogoršava alkoholnim ljevanjem, konzumacijom masnih, začinjenih jela, dimljenog mesa i drugih štetnih proizvoda.
  • Ujutro se javlja gorčina u ustima, nakon čega slijedi podrigivanje s neugodnim okusom.
  • Apetit se smanjuje, napadaji mučnine postaju sve učestaliji, što može dovesti do povraćanja (osobito nakon prejedanja).
  • Dispeptički poremećaji (nadutost, nadutost, naizmjenični zatvor i proljev) se pogoršavaju.
  • Jetra se postupno povećava.
  • Na jeziku se pojavljuje gusta žuta patina.

U trećoj fazi bolesti, gore navedeni simptomi se pogoršavaju i pridružuju se sljedeće manifestacije:

  • povećan umor, slabost;
  • poremećaji spavanja (nesanica noću i dnevna pospanost);
  • razdražljivost, depresija;
  • simptomi ascitesa (povećanje volumena abdomena zbog nakupljanja tekućine);
  • problemi s pamćenjem i učenje novih informacija;
  • žutost kože;
  • bolni sindrom, koji se praktički ne oslobađa analgetika.

Ako se masna distrofija zakomplicira nekrozom jetrenog tkiva, pojavljuju se simptomi poput neugodnog slatkog "jetrenog" mirisa iz usta, naglog gubitka težine, groznice, krvarenja iz nosa, povrede srčanog ritma i respiratornih funkcija.

Kada se pojave prvi simptomi koji ukazuju na masnu distrofiju jetre, potrebno je konzultirati liječnika ili hepatologa radi potpunog pregleda, dijagnoze i imenovanja liječenja. Masna hepatoza je opasna po tome što u nekim slučajevima može brzo napredovati i dovesti do ciroze jetre i drugih ozbiljnih komplikacija koje ugrožavaju smrt. Stoga je tako važno pravovremeno započeti cjelovito liječenje, koje, zahvaljujući suvremenim metodama i lijekovima nove generacije, daje dobre rezultate.

Dijagnoza bolesti

Prilikom kontaktiranja klinike, pacijent će biti poslan da posjeti liječnika. Liječnik će slušati pacijentove pritužbe, prikupljati informacije o načinu života, lošim navikama i povezanim bolestima. Prilikom pregleda pacijenta se palpira trbuh, područje jetre se određuje definicijom svojih granica. Kako bi razumjeli kako liječiti masne jetre, liječnik će propisati brojne laboratorijske i instrumentalne studije.

  • test krvi (općenito, biokemija, markeri za viruse hepatitisa);
  • urin i izmet;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa;
  • CT ili MRI jetre.

Ako je potrebno, izvode FGDS FGS (endoskopski pregled jednjaka i želuca) ili izvode biopsiju jetre. Osim toga, prema indikacijama pacijent se upućuje na konzultaciju uskim stručnjacima: hepatologu, kirurgu, gastroenterologu ili onkologu.

Liječenje masne jetre

Taktika liječenja masne jetre uvelike ovisi o uzrocima bolesti. Osim liječenja, pacijentu se preporuča i ispravljanje načina života: potpuno napuštanje loših navika (alkohol, pušenje), promjena prehrane i slijediti određenu dijetu sa smanjenom masnoćom, ugljikohidratima i visokim sadržajem proteina.

Bit liječenja masne jetre je sljedeći:

  1. uklanjanje izazovnih faktora koji doprinose debljini jetre;
  2. normalizacija metaboličkih procesa, uklanjanje toksina i proizvoda razgradnje;
  3. regeneracija i obnova stanica jetre i normalizacija njezinih funkcija.

Lijekovi koji se koriste u procesu liječenja podijeljeni su u nekoliko glavnih skupina:

Esencijalni fosfolipidi (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Preparati ove skupine stabiliziraju stanične membrane i doprinose obnovi i regeneraciji stanica jetre (hepatocita).

  • Pripravci na bazi biljnih komponenti (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). To su snažni hepatoprotektori koji pomažu u obnovi funkcija jetre, poboljšavaju procese metabolizma lipida i sprječavaju daljnje napredovanje hepatoze.
  • Lijekovi koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu (Ursofalk, Ursosan). Osigurati imunomodulatorne, choleretic i hipoglikemijske učinke. To su ozbiljni lijekovi s opsežnim popisom kontraindikacija i nuspojava, tako da se mogu koristiti samo na recept i pod njegovom kontrolom.
  • Derivati ​​amino kiselina (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Oni pokazuju regenerirajuća i detoksikacijska svojstva, ubrzavaju oporavak stanica jetre. Dobra pomoć kod masne degeneracije jetre uzrokovane zlouporabom alkohola.
  • Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Ta se sredstva temelje na biljnim ekstraktima - zobi, mlijeku čička, tamarisu, velebilje, kaparima, emblici i drugim prirodnim sastojcima. Čin ne gori od sintetičkih lijekova, doprinose normalizaciji metabolizma lipida, regeneraciji stanica jetre i sprečavanju njihove zamjene masnim tkivom.

Pripravci životinjskog podrijetla (Heptral, Prohepar) pokazuju dobru učinkovitost u liječenju masne distrofije jetre. Izrađuju se na bazi hidrolizata izoliranog iz jetre svinja ili goveda. No, takvi lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne alergijske reakcije i druge komplikacije, pa ih treba uzimati samo prema preporuci liječnika i uzimajući u obzir moguće kontraindikacije.

Liječenje masne jetre distrofije folk lijekova

Dopuniti glavni tretman droge pomoći će narodnim lijekovima, koji uključuju prirodne sastojke, izvarke i infuzije ljekovitog bilja

  1. Kiseljak. U masnoj jetri, kisik je koristan. Kiseli listovi ove biljke pomažu u formiranju i uklanjanju žuči, uklanjanju zagušenja u bilijarnom sustavu, obnovi funkcije jetre zbog normalizacije metabolizma lipida.
  2. Kurkuma. Ovaj orijentalni začin vrlo je koristan za probavni trakt. Pokazuje izražena antioksidativna svojstva, smanjuje razinu glukoze i kolesterola u krvi, osigurava proizvodnju žuči i normalizira metaboličke procese u tkivima jetre.
  3. Mlijeko čička. Obrok mlijeka čička je izvrsno sredstvo u borbi protiv debljine jetre. Ova ljekovita biljka temelj je mnogih hepatoprotektivnih lijekova (Kars, Silymarin, Gepabene). U ljekarni možete kupiti prah (obrok) ili ulje mlijeka čička i uzeti ove proizvode prema uputama na pakiranju. Jedinstvena ljekovita biljka ne samo da normalizira jetru i pomaže u obnavljanju njenih stanica, nego također obnavlja žučnu kesicu, pokazuje choleretic učinak i eliminira grčeve koji uzrokuju bol.
  4. Cimetov prah. Može se dodati u kolače, čaj ili kavu. Ovaj alat smanjuje razinu "lošeg" kolesterola u krvi i time sprječava nakupljanje masti u stanicama jetre.

Osim toga, u ljekarni možete kupiti posebne povlastice povrća na bazi gloga, pseće ruže, koprive, stolisnika i drugih biljaka koje imaju choleretic i anti-upalne učinke. Preporuča se kuhati ih i piti kao čaj. To će pomoći u poboljšanju funkcioniranja probavnog sustava, žučnog mjehura i jetre. Prije nego počnete liječenje s narodnim lijekovima, uskladite njihovu uporabu sa svojim liječnikom.

dijeta

Učinkovitost liječenja masne jetre uvelike ovisi o pravilnoj prehrani i pridržavanju specifičnih preporuka u pripremi prehrane. U slučaju pretilosti jetre, prehrana nije važna samo - ona ima vodeću ulogu u procesu liječenja i, uz povećanje fizičke aktivnosti, izbjegavanje loših navika i prilagođavanje načina života, pomaže u suočavanju s opasnom patologijom.

U slučaju masne hepatoze liječnik će propisati tablicu za dijetu bolesnika br. Njezina se suština sastoji u maksimalnom ograničenju masti i povećanju količine proteina (do 120 g dnevno), vitamina i “sporih” ugljikohidrata. Iz prehrane potpuno eliminirati masne, začinjene, pržene hrane, konzervirane, dimljene, poluproizvodi, koliko je god moguće ograničiti potrošnju životinjskih masti.

Zabranjene su slatkiši, kolači, kolači (osobito s kremom), slatka gazirana pića, jaka kava. Isključite masne umake (majoneza), margarin, kobasice, mast, mliječne proizvode s visokim udjelom masti (punomasno mlijeko, vrhnje, kiselo vrhnje, sir). Ali kiselo mlijeko s malo masnoće (kefir, ryazhenka, jogurt, jogurt) može i treba biti uključeno u dnevni meni.

Prednost treba dati prehrambenom mesu (piletina, zec, puretina) i nemasnu ribu. Preporučuje se u prehranu uključiti više svježeg povrća i voća, ljekovitog bilja. Služi se s pirjanim povrćem, pire krumpirom, žitaricama (heljda, zobena kaša, proso, riža). Alkohol se mora u potpunosti isključiti!

Preporučuje se pridržavanje frakcijske prehrane. To znači da hranu treba uzimati u malim obrocima, 5-6 puta dnevno, po mogućnosti u isto vrijeme. Jela treba kuhati na pari, pirjati, kuhati ili peći. Od ove metode kuhanja, kao što je pečenje, bolje je potpuno napustiti. Gotova jela se preporučuju da ne služe previše vruće, u obliku topline, bolje će se apsorbirati.

Ne zaboravite na pridržavanje režima pijenja. Na dan kada treba popiti najmanje 1,5 litra tekućine. Ovaj volumen uključuje čistu pitku vodu, sokove, kompote, voćne napitke, zelene i biljne čajeve. Da bi se izbjegla pojava edema, bolje je piti osnovnu tekućinu u prvoj polovici dana. Usklađenost s tim preporukama pomoći će u suočavanju s bolešću i podržati rad jetre.

Žarišna hepatoza jetre

16. svibnja 2017., 10:50 Stručnjak: Nova Vladislavovna Izvočkova 0 3,239

Skupina jetrenih bolesti nazvana "hepatoza" odnosi se na bolesti koje uzrokuje civilizacija. Masna hepatoza fokalnog tipa dijagnosticira se kod 20-30% odrasle populacije, a učestalost bolesti u djece u posljednjih 10 godina udvostručila se. Glavni provokatori pojave, razvoja i distribucije su loša ekologija, sjedilački način života, stalna neuravnotežena prehrana i loše navike.

Masna hepatoza ili pretilost jetre - što je to?

Ta se patologija javlja i razvija zbog kumulacije (akumulacije) u glavnim stanicama organa - hepatocita - masnih kapljica. Kada nakupljanje žarišta masnih stanica dostigne kritični prag - 5 posto ukupne mase jetre - počinje proces degeneracije cijelog organa. Njegovo funkcionalno tkivo postaje nefunkcionalno - mast. Njegova daljnja nekontrolirana proliferacija često dovodi do ciroze ili raka.

Simptomi bolesti

Izdajstvo patologije je da se nije osjećala godinama - nema receptora za bol u jetri. Samo znakovi karakteristični za mnoge bolesti, kao što su umor, alergijske reakcije i iritacija kože nepoznate etiologije, ukazuju na hepatozu. Kako masno tkivo i dalje raste u velikim dijelovima tijela, simptomi postaju sve izraženiji:

  • tupa bol u želucu;
  • osjećaj pucanja na desnoj strani;
  • uporna mučnina, ponekad povraćanje;
  • povreda stolice (nadutost, zatvor);
  • kršenje probave hrane (averzija prema hrani);
  • slaba koordinacija;
  • smanjena oštrina vida;
  • monotonija govora;
  • znakovi žutice.
Natrag na sadržaj

Specifičnost fokalnog oblika masne hepatoze jetre

Fokalna pretilost jetre ne uzrokuje upalu. Bolest je reverzibilna s pravodobnom dijagnozom i pravilnom strategijom liječenja. Međutim, u bolesnika s velikim žarištima i lokalizacijom masnih kapljica u jetrenom tkivu, oporavak je težak. Po tipu akumulacije masti u tijelu s kasnijom distrofijom, postoje:

  • zonski oblik - nakupljanje masnih kapljica u pojedinačnim jetrenim režnjevima (zonama);
  • nelokalizirani (difuzni) - cijeli jetreni režanj je ravnomjerno ispunjen masnoćom, što ometa stanični proces izmjene;
  • izražene diseminirane - masne impregnacije nalaze se u cijelom tijelu;
  • žarišno-masne štapiće na hepatocite na lokalnim dijelovima tijela.
Natrag na sadržaj

Stupnjevi distrofije jetre

Što su zdrave stanice i tkiva u tijelu zamijenjeni masnoćom, to su prognoze za oporavak nepovoljnije. Odredite 4 stupnja inhibicije funkcije jetre, koji imaju izravnu vezu s masnom etiologijom:

  • 0th - male-mast masne stanice "zarobljeni" određene skupine zdravih hepatocita.
  • I - umjerena i žarišna pretilost hepatocita na ograničenim područjima.
  • II - mješovita unutarstanična pretilost:
    • plitka;
    • prosjeka;
    • velika kapljica
  • III - stvaranje masnih cista povezanih s velikom staničnom i izvanstaničnom debljinom jetre.
Natrag na sadržaj

Dijagnostika: informativne metode

Potreba za ranom dijagnosticiranjem hepatoza uvjetovana je rizikom transformacije fokalne pretilosti jetre u cirozu ili rak. Klinička slika razvoja bolesti u ranim stadijima je slabo izražena, nije moguće odmah napraviti točnu dijagnozu - primarni pregled i rezultati analiza često ukazuju na pozadinske patologije drugih organa. Masna hepatoza jetre često je popraćena gastrointestinalnim, kardiovaskularnim, endokrinim bolestima. Pouzdani rezultati dobiveni su korištenjem takvih studija kao:

  • Ultrazvuk - otkrivena područja žarišta povećane ehogenosti;
  • CT (kompjutorizirana tomografija) - otkrivene žarišta akumulacije u tkivima tijela tvari koje nisu njegov normalan dio;
  • CT-vođena biopsija je posebno važna za diferenciranje ostataka jedne metastaze od fokalne masne hepatoze.
Natrag na sadržaj

Što pridonosi liječenju masne hepatoze?

Ljudska jetra je izvanredan organ u svojoj sposobnosti da se regenerira (samo-iscjeljivanje). Stoga je uklanjanje uzročnih čimbenika pojave i razvoja bolesti od najveće važnosti u njegovom liječenju. S hepatozom nula i 1. stupnja, strogom prehranom, izbjegavanjem loših navika, normalizacijom težine, tjelesnom aktivnošću može se brzo promijeniti tijek bolesti na bolje, ubrzavajući oporavak. Lijekovi igraju sporednu ulogu. Značajke prehrane sažete su u tablici:

Masna degeneracija jetre

Masna degeneracija jetre je kronična bolest organa. U ovom slučaju dolazi do distrofije stanica žlijezda. Ta se patologija javlja vrlo često i zahtijeva obvezno liječenje. Jetra je najvažniji nesparen organ. Željezo obavlja mnogo različitih funkcija. Konkretno, probavni, zaštitni, čišćenje. Svaki dan kroz jetru prolazi i do stotinu litara krvi. Tijekom tog razdoblja očišćena je od teških metala, toksina, otrova. I sve štetne tvari se talože u tijelu, nakon nekog vremena se uklanjaju. Dakle, puno funkcioniranje cijelog organizma ovisi o zdravlju tijela.

Masna degeneracija jetre i njeni uzroci

U medicini se masna distrofija može nazvati steatoza, hepatoza, lipoidoza, steatohepatoza. Bolest se ne razvija zbog upalnog procesa. Glavna promjena je velika nakupina masnog tkiva u tijelu, koje je obraslo kapsulom. U budućnosti će se ove kapsule razviti u ciste. Ako ne započnete pravovremeno liječenje, ciste mogu puknuti, uzrokujući ozbiljne komplikacije.

Debela distrofija, najčešće, počinje se razvijati u zrelijoj dobi od 45-50 godina. Glavni uzrok patologije smatra se kršenjem metaboličkih procesa. Kršenja se događaju u pozadini različitih čimbenika. Hepatoza jetre kod većine muškaraca razvija se zbog prekomjernog pijenja. U ovom slučaju dijagnosticira se alkoholna masna degeneracija. Opasna i česta komplikacija patologije je ciroza jetre.

Do oštećenja jetre dolazi uslijed pretjerane konzumacije energetskih napitaka, lijekova, cigareta. Mnogi vjeruju da se masna distrofija pojavljuje samo kod osoba s prekomjernom težinom. Ovo je mišljenje u osnovi pogrešno. Često se hepatoza jetre otkriva u tankim ljudima. Ovaj fenomen je posljedica nedostatka proteina u ljudskom tijelu. U tom smislu, masna degeneracija je karakteristična za vegetarijance. Ljudi koji vole razne dijete također pate od ove bolesti. Ekstremni oštar gubitak težine daje jak teret na jetru, koja počinje nakupljati masno tkivo.

Masnu hepatozu prate takve kronične bolesti:

  • ateroskleroza;
  • Diabetes mellitus;
  • Kronični hepatitis;
  • Virusni hepatitis C;
  • Endokrina disfunkcija;
  • Hormonski poremećaji;
  • Pankreatitis.

Drugi čimbenici mogu dovesti do masne distrofije. Dakle, loša prehrana, nizak unos vitamina negativno utječe na sve organe probavnog sustava. Debljina jetre razvija se u pozadini čestih trovanja, trovanja i lezija tijela kemikalijama. Pesticidi koji ulaze u tijelo zajedno s povrćem i voćem utječu na jetru. Čak i neki lijekovi izazivaju žlijezde pretilosti. To uključuje antibiotike i hormone. Sintetski hormoni s visokim razinama estrogena uzrokuju ne samo distrofiju, nego i policističnu žlijezdu.

Bolesti srca i bronha uzrokuju nedostatak kisika. I nedostatak kisika može poslužiti i kao čimbenik masne degeneracije. Često prekomjerno gutanje lipida u žlijezdi smatra se opasnim. Lipidi se talože u jetri, masne kapljice se nakupljaju i rastu. Mala količina ovih komponenti nije opasna. U tom slučaju, hepatociti imaju vremena obraditi ih i prikazati. Napredovanje povećanja masnih stanica dovodi do sljedećeg stupnja masne degeneracije - upalnog hepatitisa. Zatim dolazi do zatajenja jetre i ciroze.

Simptomi masne hepatoze

Početni stadij masne jetre je asimptomatski. Dakle, prepoznati bolesti na vrijeme je izuzetno teško. Uostalom, malo ljudi redovito se podvrgava rutinskim liječničkim pregledima. Razvrstavanje bolesti može se temeljiti na nekoliko kriterija. Dakle, glavna je klasifikacija po stupnjevima. Prvi stupanj masne distrofije karakteriziran je malim brojem molekula masti koje nemaju značajan učinak na jetru. Ali, patogeni proces već radi.

U drugoj fazi, masne komponente gotovo potpuno ispunjavaju stanice jetre. Postoji rizik od upale. Posljednja treća faza je nepovratna. Jetra ne može obavljati svoje funkcije zbog nekroze tkiva. U vezi s ovom klasifikacijom, simptomi u potpunosti ovise o stadiju bolesti. Prvi simptomi počinju se pojavljivati ​​u drugoj fazi. Vrijedi spomenuti sljedeće manifestacije:

  • Bol u desnom hipohondriju;
  • Osjećaj gorčine u ustima;
  • Često podrigivanje;
  • Gubitak težine;
  • nadutosti;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Povećanje jetre;
  • Žuti cvat na jeziku;
  • Zatvor ili proljev.

Posljednja faza bolesti očituje se vrlo vedro. Pacijent se žali na poremećaje spavanja. Pospanost se promatra tijekom dana i nesanica noću. Umor se povećava, pamćenje propada, pojavljuje se žutica. Zbog nakupljanja slobodne tekućine, trbuh se povećava. Pacijent postaje razdražljiv, sklon depresiji. Da biste ublažili bol, morate koristiti ozbiljnije lijekove, jer jednostavni analgetici ne pomažu. Ponekad se može pojaviti svrbež kože.

Smatra da je nekroza u distrofiji masne jetre vrlo karakteristična i tipična. Neugodnom mirisu znoja, usta, krvarenja iz nosa, anoreksije, disfunkcije srca, ubrzanog disanja, groznice dodaju se svi prethodni simptomi. Ako se pojave prvi blagi znakovi bolesti, odmah potražite pomoć specijaliste. Strogo je zabranjeno sami propisivati ​​terapiju. Takve akcije mogu dovesti do komplikacija i smrti. Uostalom, bolest se razvija u najkraćem vremenu.

Metode liječenja

Prije imenovanja liječenja potrebno je napraviti dijagnozu abdominalne šupljine. Dakle, specijalist započinje prikupljanje anamneze iz pregleda pacijenta, pregleda i palpacije jetre. Na palpaciji može se otkriti povećanje organa. Nadalje, pacijent mora proći niz testova i proći instrumentalne studije. Test krvi će pokazati neke promjene u krvnom broju. Ultrazvučna dijagnostika, MRI, CT skeniranje omogućit će potpunu procjenu stanja organa, identificirati fazu bolesti. Tek nakon toga propisano je najprikladnije liječenje.

Prije svega, isključen je faktor koji je izazvao masnu jetru. Dakle, u slučaju alkoholizma, imenuje se konzultacija s narkologom. Ako se pretilost pojavi na pozadini šećerne bolesti, endokrinolog treba ponovno razmotriti metode liječenja bolesti. Za vrijeme terapije, a nakon nje, vrlo je važno slijediti dijetu, svakodnevnu tjelesnu aktivnost.

Pacijentu s prekomjernom težinom preporuča se njegovo smanjenje. To će automatski smanjiti opterećenje žlijezde, ukloniti višak masnoće. Ali, mršavljenja bi trebao biti spor i postupno. Uostalom, brzi gubitak mase izaziva upalu tijela. U kompleksu, liječnik propisuje neke lijekove koji normaliziraju i obnavljaju normalan proces metabolizma masti u jetri. Uz lagani tijek bolesti propisana je terapija koja je usmjerena na antioksidacijsku zaštitu, obnovu staničnih membrana i hepatocite.

Dakle, za normalizaciju funkcije jetre pomoću hepatoprotektora. Sljedeći lijekovi su vrlo učinkoviti:

Vodeću poziciju zauzima lijek Heptral. Ovaj lijek je složen. Sastoji se od dvije prirodne komponente - metionina, adenozina. Dakle, Heptrale aktivno sudjeluje u obnovi membrana stanica jetre, sprječava oksidaciju masti, potiče proizvodnju potrebnih proteina u jetri. Vrlo koristan lijek za oštećivanje alkohola na žlijezdi. Njezina se učinkovitost promatra ne samo u fazi masne degeneracije, već i kod hepatitisa i ciroze.

Tradicionalna medicina protiv masne hepatoze

Vrlo često, predstavnici tradicionalne medicine preporučuju posezanje za pomoć narodne terapije. Veliki broj biljaka i biljaka pozitivno utječe na stanje jetre. Svi znaju da su većina prirodnih preparata za liječenje jetre napravljeni na bazi mlijeka čička. U tom smislu razvijeno je nekoliko fito-zbirki za liječenje masne degeneracije organa.

Mlijeko čička ima choleretic učinak, smanjuje otpornost stanica na inzulin. Time se sprječava razvoj fibroze i ciroze. Bolest masne jetre može biti podložna terapiji sa sljedećim sakupljanjem bilja:

  • Bokvice lišća;
  • Sjeme usa;
  • Korijeni lužnjaka;
  • preslica;
  • Nasljedstvo.

Svi sastojci se uzimaju u količini od 1 žličice. Smjesa se puni čašom kipuće vode. Poželjno je da to nije bila samo voda, već i infuzija kopra. Alat treba pokriti poklopcem i ostaviti 40-50 minuta. Nakon toga, lijek se filtrira i dodaje još više infuzije do 200 ml. Uzmite ovaj narodni lijek 50 g za nekoliko minuta prije jela. Broj prijema dnevno trebao bi biti 4-5 puta. Tijek terapije je dosta dug - do 5 mjeseci.

Bogati kompleks vitamina sadrži zob, koji se također često koristi za liječenje jetre. U slučaju masne distrofije, uobičajeno je da se koristi izvarak od cjelovitih zrna zobi, žele od zobi, izvarak zobenog brašna s dodatkom meda. Ova biljka pridonosi brzom razgradnji masti. Ponekad se pumpa koristi u liječenju hepatoze. To je zato što je povrće bogato mineralima i vitaminima koji obnavljaju stanice tijela.

Sljedeća žetva također ima visoku učinkovitost: pelin, kadulja, vrpca, lišće maline, stolisnik, kamilica, lišće breze. Sve komponente se miješaju u jednakim količinama. Alat se ulije u kipuću vodu u omjeru 1: 2. Nakon toga, napitak se infundira tri sata, filtrira i pije tijekom cijelog dana, poput običnog čaja.

dijeta

U liječenju je vrlo važno slijediti dijetu. Dijeta mora biti bogata vitaminima i mineralima. U početnoj fazi masne distrofije, jednostavna prehrana dovoljna je da se potpuno obnovi jetra. Stručnjaci postavljaju tablicu broj 5. U ovom slučaju, potrošnja masti je ograničena, ali je važno konzumirati životinjske proteine ​​u dovoljnim količinama. Stoga prehrana uključuje takvu hranu:

  • Dijetalno meso;
  • Mršava riba;
  • Zobena kaša, heljda, pšenični kruh;
  • Mliječni i mliječni proizvodi;
  • Svježe povrće i voće;
  • Suho voće;
  • Kompoti, žele, biljni čaj.

Vrlo je važno konzumirati dovoljno pročišćene, negazirane vode. Dobro je za jetru da jede mrkvu, repu, bundeve, svježe krastavce, cvjetaču, peršin, tikvice. Ljekovita svojstva organa imaju suhe šljive, banane, jabuke. Kuhanje se treba kuhati na pari ili peći i kuhati. Da biste isključili iz prehrane trebate alkohol, veliku količinu soli, octa, kiseli krastavci, začine, konzervaciju, masno meso, kavu, mesne juhe, rotkvice, češnjak, mahunarke, gljive. Pravilna prehrana u kombinaciji s aktivnim načinom života i sportom pomoći će vrlo brzo vratiti sve funkcije jetre i spriječiti nastanak komplikacija masne degeneracije.

Simptomi masne jetre po fazama i liječenje lijekovima i narodnim lijekovima

Normalan život bez masti je nemoguć. Nakon uzimanja hrane, cijepanja u crijevima, masne kiseline se apsorbiraju u krv kroz zid gastrointestinalnog trakta i ulaze u jetru radi daljnje obrade.

Rezultat fiziološkog restrukturiranja je stvaranje kolesterola, fosfolipida, potrebnih za izgradnju staničnih membrana, stvaranje hormona i sudjelovanje u biokemijskim reakcijama.

Opisujući simptome distrofije jetre i liječenja, koji imaju specifičnost, uočavamo povrede procesa prirodne lipidne iskorištenosti hepatocita s visokom akumulacijom masti (preko 50%). Citoplazma, vakuole i neke druge unutarstanične organele zasićene su mastima, stoga ne mogu funkcionirati. Fiziološki, koncentracija masnih kiselina unutar stanica jetre ne prelazi 5%. U slučaju masne distrofije, ovisno o stupnju, ova razina je premašena. Stanje je nepovratno, jer nedostatak pretvaranja lipida u energiju ili odlaganje viška u potkožnom masnom tkivu dovodi do smrti i degeneracije parenhima u jetri. Morfološki, s ovom nozologijom, male se nakupine (mala kapljica) ili velike naslage (velika kapljica) pojavljuju unutar lizosoma.

Uzroci i izazovni čimbenici masne degeneracije

Etiološki i patogenetski mehanizmi bolesti nisu utvrđeni i stoga se ne mogu u potpunosti izliječiti. Znanstvenici su identificirali izazovne čimbenike koji dovode do degeneracije lipida:

  • Zlouporaba alkohola kod muškaraca krši procese unutarstaničnog metabolizma masti. Blokiranje biokemijskih reakcija dovodi do poteškoća u fiziološkom iskorištavanju spojeva, a višak kolesterola se nakuplja u lizosomima;
  • Kod dijabetes melitusa kršeni su i mehanizmi biokemijske transformacije lipida. Razlog nedostatka glukoze, potrebnog za metaboličke reakcije;
  • Pretilost dovodi do viška naslaga u lipidnom depou potkožnog masnog tkiva. Prekomjerna akumulacija dovodi do nedostatka puteva izlučivanja, stoga dolazi do intracelularne infiltracije;
  • Metaboličke bolesti (nedostatak proteina) ometaju transportne procese između jetre i drugih tkiva;
  • Trovanje hepatotoksičnim otrovima, lijekovima.

Opisani izazovni mehanizmi rezultat su praktičnih opažanja, ali patogenetske veze nozologije nisu dokazane znanstvenim istraživanjima. Potreba za ranim liječenjem zbog razvoja ciroze, kada degeneracija dovodi do proliferacije grubih cirotičnih ožiljaka. Što je veće razaranje, to je veći stupanj zatajenja jetre.

Glavni simptomi masne degeneracije

Distrofični sindrom u intrahepatičnom višku masnih inkluzija na pozadini uporabe etilnog alkohola ima nekoliko sinonima za "hepatopijsku steatozu", "masnu jetru", "steatohepatitis". Sorte odražavaju raznolikost patogenetskih mehanizama procesa. Dugotrajna primjena etanola popraćena je upalom, općim degenerativnim promjenama, blokadom metaboličkih reakcija.

Teški masni simptomi, koji se klinički prate, imaju različite morfološke manifestacije. U istraživanju biopsije (mjesta tkiva) postoji nekoliko morfoloških vrsta distrofičnih promjena.

U kroničnom virusnom i toksičnom hepatitisu, u hepatocitima se prekomjerno nakupljaju lipidi, ali i proteini. Morfološka studija otkriva hijalinsku i hidropičku granulaciju. Temelj njezina izgleda je uništenje kompleksa protein-lipid, koji je dio organela.

Klinički simptomi oblika su zbog osnovne bolesti:

  • Bolnost desnog hipohondrija;
  • Pojava linearnih vaskularnih dilatacija na trbuhu;
  • Kapilarne zvijezde (telangiektazija) u cijelom tijelu.

Granične distrofične promjene javljaju se na pozadini oksidativne fosforilacije, neravnoteže metabolizma vode i soli. Stanje je kompenzacijska kompenzacija s ciljem obnove intracelularnih poremećaja koji se javljaju pod utjecajem virusa, bakterija, uzimanja hepatotoksičnih lijekova.

Klasičan znak parenhimske masne distrofije u histokemijskim istraživanjima je jedna velika vakuola ispunjena masnim inkluzijama, koja odbija jezgru do periferije.

Morfološko ispitivanje pokazuje žućkasto, mutno tkivo. Kada se ponovno rodi 50% stanica, u nekim hepatocitima se prate neke ovalne vakuole. Postupno se grozdovi stapaju, a stanice umiru. Stvaranje masnih "cista" dovodi do formiranja sljedećih morfoloških stanja:

  1. Segmentni lipidni depoziti debljine su lokalizirani duž perifernih, središnjih segmenata lobula;
  2. Diseminirane masne kapi hepatoze nalaze se u odvojenim stanicama jetre;
  3. Difuznu pretilost karakterizira oštećenje cijelog lobula, ali je proces reverzibilan.

Kod dijabetesa, manifestacije hepatoze nisu specifične. Masna degeneracija nastaje zbog kršenja metabolizma glikogena. Nedostatak inzulina dovodi do značajnog smanjenja zaliha ove tvari. Kompenzacijski hepatociti povećavaju se veličinom zbog taloženja glikogena. U uzorcima biopsije promatraju se prazne jezgre, povećava se broj vakuola.

Kod dijabetesa postoji deset različitih tipova glikogenoze, među kojima masna degeneracija nije česta opcija, ali se može pratiti kod pretilih pacijenata. Histokemijsko ispitivanje stanica pokazuje akumulaciju specifičnih eozinofilnih granula.

Opisane promjene uzrokuju simptome ovisno o stupnju zatajenja jetre. Izostanak klinike sa smrću malog broja stanica posljedica je visokih regenerativnih funkcija jetrenog tkiva. Samo s velikim lezijama dolazi do zatajenja jetre, što dovodi do simptoma:

  • Žućenje kože i bjeloočnice zbog kršenja bilijarnog izlučivanja;
  • Encefalopatija s trovanjem otrovima, amonijak;
  • Osip na koži, svrbež, povećana koncentracija bilirubina;
  • Bol ispod rebara na desnoj strani povećava veličinu jetre, cirozu.

Ekstremni stupanj neuspjeha je jetrena koma, nakupljanje tekućine unutar trbuha (ascites). Nedostatak detoksikacijske funkcije dovodi do istodobnog povećanja slezene, razvoja zatajenja bubrega. Svaki simptom jetre je životno opasan ako ga prati nakupljanje toksina u krvi.

Liječenje distrofičnih uvjeta jetre

Liječnici smatraju alkoholnu steatozu opasnim stanjem koje dovodi do smrti. Nosologija izaziva opasne komplikacije s umjerenim stupnjem preporoda (oko 35% tkiva).

Početni stadiji bolesti se zaustavljaju propisivanjem lijekova i zaustavljanjem uporabe alkohola, a teške karakterizira visoka smrtnost. Oko 5% ljudi umire unutar mjesec dana u dijagnostici ciroze.

Specifični lijekovi ne postoje, stoga se simptomatska terapija provodi s esencijalnim fosfolipidima (Essentiale), kolagozima (ursodeoksiholnom kiselinom), ademetioninom, silibininom. Racionalnost propisivanja drugih hepatoprotektora je niska.

Kod virusnog ili bakterijskog porijekla alkoholnog hepatitisa smanjuje se učinkovitost liječenja hepatoprotektivnim lijekovima. Steroidni protuupalni lijekovi koriste se za smanjenje progresije. Najčešći predstavnik prednizona.

Učinkovitost glukokortikoida u masnoj degeneraciji nije dokazana, ali u praksi se terapijski učinak promatra u prisutnosti 3 faktora:

  1. Povećan portalni tlak;
  2. Nema nakupljanja dušika u krvi;
  3. Nema krvarenja iz želuca.

U praktičnoj literaturi postoje naznake o potrebi pravilne prehrane, koja povećava opstanak pacijenata.

Principi liječenja lipidne degeneracije hepatocita

Optimalna shema uključuje 3 smjera:

  • Uklanjanje faktora rizika;
  • Medicinska eliminacija komplikacija;
  • Dugotrajna uporaba hepatoprotektora.

Glavni čimbenik rizika za bolest je pretilost. Znanstvena istraživanja su pokazala da smanjenje tjelesne težine za 10% dovodi do smanjenja koncentracije enzima holestaze (AlAt, AsAt).

Europski stručnjaci ukazuju na potrebu za postupnim smanjenjem tjelesne težine. Optimalna ravnoteža tjedne eliminacije od više od jednog i pol kilograma povećava rizik od kolelitijaze, pa se mora voditi računa kada slijedite dijetu.

Sadrži dijetnu hranu:

  • Unos kalorija ne prelazi 1200 kcal dnevno;
  • Ograničavanje hrane zasićenih masnih kiselina;
  • Ugljikohidrati ne više od 100 grama dnevno, ali nutricionisti mogu smanjiti ovu stopu.

Svakodnevna vježba potiče bolju apsorpciju masti, nakupljanje kisika unutar mišićnih vlakana, što povećava potrošnju triglicerida.

Kod dijabetesa, otpornost na inzulin je uzrok pretilosti. Faktor pridonosi pretvaranju viška ugljikohidrata u masti. Korekcija inzulinske tolerancije postiže se farmakološkim sredstvima tiazolidindionima, bigvanidima.

Eliminacija povišenih triglicerida postiže se redovitom uporabom lijekova koji sadrže nezasićene masne kiseline. Proizvodi ursodeoksiholne kiseline koriste se desetak godina i pokazali su visoku učinkovitost. Mehanizmi terapijske aktivnosti nisu dokazani, ali eliminira eliminacijsku aktivnost lijeka kako bi se uklonile stagnirajuće promjene u žučnom mjehuru i intrahepatičnim kanalima.

Kod teškog zatajenja jetre, sadržaj proteina u prehrani je ograničen. Dnevni sadržaj ne veći od 50 grama. Za čišćenje gastrointestinalnog trakta svakodnevno se propisuju laksativi i klistiri za čišćenje. Disbakterioza se eliminira uvođenjem antibiotika putem sonde (ampicilin, kanamicin, tetraciklin).

Za neutralizaciju amonijaka, arginin se primjenjuje u dozi od 50-75 grama dnevno.

Psihomotorna agitacija je zaustavljena haloperidolom.

Terapija steatohepatitis folk lijekova

Imenuje liječnika za biljne izljeve. Samo stručnjak može točno odrediti vrstu terapije, kombinaciju i dozu svakog lijeka. Ako se patologija otkrije pravodobno, naknade za glavobolju za smilje, mlijeko čička i pomoć za pseći u ranoj fazi.

Naknade za povrće smanjuju aktivnost kroničnog procesa, ali samo uz određene nozologije. Terapijski učinak biljnih odljeva i tinktura u usporedbi s lijekovima pojavljuje se kasnije, tako da je kombinacija lijekova s ​​biljkama racionalna. S postupkom niske aktivnosti možete koristiti bundeve:

  • Odaberite zrelo voće, odrežite gornji rub u krugu. Uklonite središnji dio i dodajte lagani med u šupljinu. Voće zatvorite i čuvajte 2 tjedna na tamnom mjestu. Nastalu otopinu isušite u posudu. Za tretman, uzmite 3 žlice pića tri puta dnevno ujutro, podne i navečer.

Prije uporabe lijeka savjetujemo vam da se posavjetujete sa svojim liječnikom. Stručnjak će odrediti aktivnost procesa i omogućiti korištenje alata.

Drugi koristan popularni recept za uklanjanje hepatoze su orasi. Da bi to bilo potrebno, nasjeckajte orašaste plodove. Ulijte ih u posudu, dodajte med i alkohol u jednakim omjerima. Ubrizgati lijek 1 mjesec u tamnu sobu. Pijte tri puta dnevno za žličicu.

Mlijeko čička dio je popularnog hepatoprotektora Kars, silibinin. Možete koristiti biljku kod kuće. Recept se priprema miješanjem maslačka, koprive, lišća breze i mlijeka čička. Prelijte preko 2 žličice smjese kipućom vodom, ostavite 15 minuta. Pijte 2 šalice lijekova dnevno.

Biljne infuzije i odljeve u usporedbi s tabletama imaju blagi, postepeni učinak. Da bi se povećala učinkovitost, preporuča se kombinirati narodne lijekove s prehranom i tjelovježbom.

Značajke prehrane za distrofično oštećenje hepatocita:

  • Izbjegavajte začinjene, začinjene hrane;
  • Odbacite masno meso, ribu, bujone;
  • Pažljivo odaberite proizvode u trgovini. Ne smiju sadržavati boje, stabilizatore, arome, aditive protiv ljepljenja;
  • Nemojte nepotrebno uzimati mnogo lijekova;
  • Korisna zobena kaša, heljda.

Europski znanstvenici ukazuju na učinak masnoće topivih u masti. Uz steatohepatitis svakodnevno jesti 5 komada (ali ne više). Središnji sadržaj ploda zasićen je vitaminom B15, koji je uključen u razgradnju lipida.