Distrofija jetre

Pitanje što je distrofija jetre interes je mnogih pacijenata koji su suočeni sa sličnom dijagnozom. Kao što liječnici objašnjavaju, ovo je komatno stanje, koje je nastalo kao posljedica duboke depresije funkcije jetre. Distrofija jetre (DP) izaziva različite bolesti s kroničnim tijekom koji oštećuju žlijezdu koja stvara žuči.

Jetra je jedinstveni organ koji igra važnu ulogu u metabolizmu lipida. Trigliceridi iz hrane ulaze u crijevo, gdje se razgrađuju enzimima, a zatim prodiru u krvotok. Zajedno s krvlju, masti ulaze u jetru, gdje se pretvaraju u različite tvari potrebne za normalno funkcioniranje tijela.

Pri pretjeranoj akumulaciji lipida javlja se masna degeneracija, u kojoj se koncentracija masti u tijelu povećava 10 puta. Sadržaj triglicerida može doseći više od 50% ukupnog volumena žlijezde, a normalno ovaj pokazatelj ne prelazi 5%.

Uzroci bolesti

U većini slučajeva, DP nastaje zbog činjenice da se odgovor hepatocita (stanica jetre) na inzulin smanjuje. Inzulin je hormon koji prenosi glukozu u stanice tijela. Zbog činjenice da hepatociti ne reagiraju na djelovanje inzulina, postoji nedostatak glukoze u jetri. Glukoza je vrlo važna za normalno funkcioniranje stanica jetre, stoga, kada je tvar nedovoljna, počinju umirati. Inficirane stanice se s vremenom zamjenjuju masnim tkivom. Kao rezultat toga, poremećaji funkcionalnosti jetre.

Hepatociti postaju imuni na učinke inzulina zbog genetskih patologija ili poremećaja metaboličkih procesa. Izostanak normalne jetrene reakcije može se manifestirati kao rezultat imunološke agresije prema inzulinu.

Preostali uzroci PD:

  • Prisutnost loših navika (alkohol, pušenje).
  • Pretjerana konzumacija masne hrane.
  • Pasivni način života.

Svi ovi čimbenici negativno utječu na stanje jetre, uzrokujući nepovratne promjene.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

simptomi

Simptomi distrofije jetre su često blagi, a pacijent jednostavno ne može obratiti pozornost na njih. Pacijenti se u pravilu ne žale na uznemirujuće pojave. Patološki se proces razvija polako, a klinička slika nije očita.

Međutim, tijekom vremena pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • tupa bol na desnoj strani rebara;
  • hepatomegalija;
  • mučnina;
  • erupcija povraćanja;
  • poremećaji stolice.

U rijetkim slučajevima, distrofične promjene žlijezde praćene su teškim bolovima u trbuhu, naglim smanjenjem tjelesne težine, svrbežom i bojanjem kože i sluznice žutom bojom.

Tipično, simptomi DP su podijeljeni prema vrsti patologije. U toksičnoj distrofiji jetre s široko rasprostranjenom nekrozom (smrt tkiva) parenhima organa uočava se povećan rast hepatocita, koji se nalaze uz portalnu venu limfnih čvorova i slezene. DP se manifestira višestrukim krvarenjem u koži, unutarnjim i seroznim membranama. Osim toga, postoje i nekrotična i distrofična promjena u tkivima koja utječu na srčani mišić i gušteraču.

Lipodistrofija jetre

Masna degeneracija jetre (masna hepatoza) nastaje zbog zamjene hepatocita masnim stanicama. Kada hepatoza akumulira masne naslage koje izgledaju kao kapi na jetri.

Uzrok masne distrofije je patologija žučnog mjehura, kanala ili crijevnog trakta. ZDP (masna jetra) može uzrokovati sljedeće bolesti:

  • Intenzivna pretilost.
  • Dijabetes melitus tip 2 malapsorpcijski i maldigestivni sindrom.
  • Pretjerana konzumacija alkohola.
  • Uzimanje kortikosteroida, tetraciklina, estrogena, NSAR.

Lipodistrofija se često javlja na pozadini kroničnog hepatitisa (osobito kod hepatitisa tipa C).

Makrodrug karakterističan za ZhDP: hepatomegalija, površina jetre je glatka, konzistencija je gusta ili mlohava, prednji rub organa je okrugli, glineni, žuti ili žuto-smeđi.

Toksično DP

Toksična distrofija jetre (TDP) očituje se opsežnim brzo razvijajućim nekrotičnim procesima koji utječu na strukturu jetre. Tipično, patologija ima akutni tijek, ali ponekad postaje kronična, uzrokujući disfunkciju jetre.

Masovna nekroza razvija se pod utjecajem toksina koji se nalaze u prehrambenim proizvodima, primjerice u gljivama. Takvo trovanje događa se pod utjecajem vanjskih čimbenika. Toksična degeneracija jetre može se pojaviti zbog endotoksikoze. Ta stanja uključuju toksikozu u trudnica, hipertireoidizam (višak hormona štitnjače). Često se TDP javlja u pozadini hepatitisa, a distrofija je simptom njegove fulminantne forme.

Toksična distrofija jetre popraćena je hepatomegalijom, mlohavošću ili gustoćom tkiva jetre, a organ je obojen žutom bojom. Ako se ne liječi, veličina žlijezde se smanjuje, kapsularna membrana postaje naborana. Tijelo dobiva sivu boju i izgleda kao glinena masa. Za 3 tjedna, željezo se nastavlja smanjivati, boja se mijenja u crvenkasto. Tijekom vremena počinje se pojavljivati ​​retikularna stroma jetre, u kojoj se mogu vidjeti dilatirane kapilare ispunjene krvlju. Jetrene stanice pohranjuju se samo u određenim dijelovima lobula. Tako je prikazana crvena distrofija.

TDP s kroničnim tijekom je rijedak fenomen koji povećava vjerojatnost smrti pacijenta zbog ubrzane progresivne disfunkcije jetre.

Akutna jetrena distrofija

Akutna distrofija jetre (ODP) je najčešće komplikacija hepatitisa A, koja se javlja u nepovoljnom obliku. Odvojeno, patologija se vrlo rijetko razvija.

Bolest je malo proučena, pa liječnici ne mogu točno odgovoriti na to kako se razvija. Također nije jasno postoji li veza s jačinom virusa ili neki drugi čimbenici utječu na patološki napredak.

Pogoršani parenhimski hepatitis izaziva sljedeće bolesti: brucelozu, povratnu groznicu s krpeljima, sifilis. Osim toga, povećava se vjerojatnost komplikacija bolesti tijekom trudnoće ili nakon pobačaja. Ovi čimbenici negativno utječu na stanice jetre, uzrokujući tešku distrofiju.

Simptomi ODP-a u ranom stadiju nalikuju simptomima hepatitisa A, pa postoji rizik od značajnog pogoršanja stanja pacijenta. Patološki proces utječe na živčani sustav, što dovodi do poremećaja aktivnosti mozga. Bolest se manifestira delirijumom, tjeskobom, konvulzijama, erupcijom povraćanja. U tom slučaju, pacijent mora biti hitno hospitaliziran u psihijatrijskom odjelu.

Moguća je i obrnuta reakcija živčanog sustava: ravnodušnost prema svemu što se događa, depresija, smanjenje vitalnosti, žudnja za spavanjem. Simptomi nastavljaju rasti, pacijent gubi svijest, razvija se hepatična koma.

Alkoholna distrofija

Ova vrsta distrofije nastaje zbog prekomjerne konzumacije alkohola tijekom 10-12 godina. Etilni alkohol ulazi u tijelo i truje hepatocite.

Alkoholna distrofija jetre (ADP) može se pojaviti na pozadini hepatoza, ciroze, alkoholnog hepatitisa. Najčešće, hepatoza postaje uzrok žljezdane distrofije zbog prekomjernog pijenja. Ako pacijent odbije topla pića u ranom stadiju hepatoze, stanje jetre poboljšava nakon 2-4 tjedna. U većini slučajeva ADP ne pokazuje ozbiljne simptome.

  • Povećane parotidne žlijezde slinovnice.
  • Kontrakcija fleksije prsta.
  • Crvenilo dlanova, a ponekad i zaustavljanje.

Najlakši način za identifikaciju bolesti je laboratorijsko istraživanje i biopsija.

Difuzna distrofija

Difuzne distrofične promjene u parenhimu jetre je vrlo opasno stanje. To proizlazi iz činjenice da hepatociti ne mogu neutralizirati toksine koji ulaze u tijelo. Ćelije jetre ne mogu se nositi s trovanjem velikih razmjera, kao rezultat toga, parenhimno tkivo počinje umirati, a vlaknasto vezivno tkivo raste u oštećenim područjima. Difuzne promjene postaju sve izraženije, a to ugrožava zatajenje jetre. Tako nastaje difuzni difuzijski sindrom.

Degenerativne distrofične promjene u jetri najčešće izazivaju sličan proces u gušterači. To je zbog činjenice da su ta tijela usko povezana.

Fokalna distrofija

Fokalna distrofija jetre (CEP) je teško otkriti laboratorijskim testovima. To je vrlo teško, iako su prisutni funkcionalni poremećaji žlijezde. Simptomi bolesti ovise o razlozima koji su ga izazvali.

Fokalna transformacija utječe na određene dijelove jetre.

Fokalna DP, koja je uzrokovana prekomjernom konzumacijom alkoholnih pića, manifestira se nedostatkom daha, gubitkom apetita, a ponekad i boli desno ispod rebara. Ovi znakovi postaju izraženiji kada se pacijent pomakne.

Najučinkovitija metoda za otkrivanje patologije su magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija.

Granularna distrofija

To je najčešći tip proteina DP. Granularna distrofija jetre (ZDP) karakterizirana je kršenjem koloidnih svojstava citoplazme stanice u kojoj se pojavljuje protein sličan zrnu.

ZDP je izazvan sljedećim čimbenicima:

  • Neadekvatno hranjenje novorođenčeta.
  • Opijenosti.
  • Zarazne bolesti.
  • Smanjena cirkulacija krvi i limfna cirkulacija.
  • Razlozi koji izazivaju kisik gladovanje tkiva.

Tijekom vremena, kada ZDP promijeni metabolizam proteina u stanicama, citoplazma postaje mutna, bubri. Zbog oštećenja jetrenog tkiva žučna žlijezda postaje mlohava, njezina opskrba krvlju je poremećena.

Važno je razlikovati znakove ZDP-a od prirodnih procesa sinteze proteina u stanicama, u kojima se zrnatost pojavljuje u proteinu.

Ova patologija je reverzibilna, ali ima ozbiljan tijek. Stoga postoji mogućnost ponovnog rađanja ZDP-a u intracelularnu hijalinozu, vodenu distrofiju ili nekrozu.

Protein DP

Proteinska jetrena distrofija (BDP) nastaje kao rezultat poremećaja metabolizma proteina i javlja se na pozadini amiloidoze, hijalinske ili granularne distrofije.

Kada se amiloidoza u tkivima formira i deponira amiloid (kompleks protein-polisaharid).

U BDP-u jetra dobiva granularnu strukturu, budući da se u protoplazmi stanica javljaju kapljaste i zrnate strukture. One se ujedinjuju i ispunjavaju unutarstanični prostor. Strukture proteina su zbijene, rad stanica žlijezde je poremećen, što rezultira umiranjem tkiva jetre.

Hidropska distrofija

Hidropska distrofija jetre (AHD, vakuolarna degeneracija) popraćena je pojavom vakuola (šupljine u staničnoj citoplazmi), koje su ispunjene citoplazmatskom tekućinom. U patologiji stanice parenhima organa rastu, što je praćeno skupljanjem ili vakuolizacijom jezgre.

Kako bolest napreduje, jetra prelazi preko tekućine, a njezine ultrastrukture prolaze kroz razgradnju. Oboljele stanice izgledaju kao posude napunjene vodom i kontinuirane su šupljine s jezgrom u obliku mjehurića. Tako se pojavljuje DDP.

Promjene je moguće otkriti samo mikroskopom, jer se jetra ne mijenja izvana.

Žuta distrofija jetre

ZhDP je često komplikacija trudnoće. Patologija nastaje uslijed akutnog trovanja organizma na pozadini zaraznih bolesti. Žutica budućih majki može biti izazvana DP, upalom žučne kese, kamencima u jetri. Osim toga, bolest se može javiti neovisno zbog autointoksikacije tijela (toksikoza).

ZhDP je težak stupanj toksikoze kod budućih majki. Patologija nastaje zbog ozbiljnog trovanja metabolita. Bolest se manifestira bojanjem kože i sluznica u žutoj boji, obilnom povraćanju, zamagljenju svijesti, deliriju i povećanoj razdražljivosti. Osim toga, postoji vjerojatnost hemoragijskog osipa (krvarenje pod kožom), volumen mokraće se smanjuje, sadrži cirozin i lecitin, smanjuje se tupost jetre. Bez liječenja, pacijent umire nakon nekoliko dana.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza DP je teška, jer su tradicionalni laboratorijski testovi neučinkoviti, unatoč funkcionalnim poremećajima žlijezde.

Bolest je obično asimptomatska, jedini znak patologije je hepatomegalija. Ehogenost jetre s ultrazvukom ostaje unutar normalnih granica, a ponekad se čak povećava, stoga je vrlo teško razlikovati DP od ciroze ili fibroze. Ultrazvučni pregled omogućuje identificiranje područja s povećanom ehogenošću. Sekcije s niskom ehogenošću mogu se odrediti pomoću CT. Računalna i magnetska rezonancija - najinformativnije metode prepoznavanja DP. Uz njihovu pomoć možete odrediti žarišnu hepatozu jetre.

Izvršena je biopsija kako bi se identificirala patologija. U patološkom pregledu tkiva liječnik će odrediti višak akumulacije masti.

Metode liječenja

Mnogi se pacijenti pitaju kako liječiti PD. Tretman se sastoji od slijedećih pravila:

  • Dijeta.
  • Liječenje popratnih bolesti.
  • Obnova strukture jetre.
  • Sidrenje rezultata.

U pravilu, liječnici propisuju sljedeće lijekove:

  • gepatoprotektory,
  • sintetski antioksidansi
  • statini.

Hepatoprotektori stabiliziraju stanične membrane, obnavljaju njihov integritet. Oni poboljšavaju metabolizam bilirubina, masnih kiselina, proteina. U tu svrhu korišteni su Kars, LIV-52, Hofitol, Essentiale, itd.

Choleretic droge poboljšati izlučivanje žuči, normalizirati njegov sastav, smanjiti zagušenja. Na DP imenuje Allohol, Kholosas.

Statini podešavaju profil lipida u krvi. Uz njihovu pomoć smanjuje se prodiranje masti u krvotok, a višak kolesterola se eliminira iz tijela.

Ako je uočena hepatična encefalopatija, tada je pacijent hitno hospitaliziran. Pacijentu se daju lijekovi parenteralna metoda, ograničiti količinu proteina. Osim toga, propisati lijekove koji podešavaju kiselo-bazno stanje. Često se s DP manifestira acidoza, da bi se spriječilo, ubrizgava se natrijev bikarbonat. Antibakterijska sredstva inhibiraju crijevnu mikrofloru.

Kod funkcionalnih poremećaja jetre propisana je ekstrakorporalna enterosorpcija. Za potporu metabolizmu koriste se glukokortikoidi.

Da biste smanjili opterećenje jetre i ubrzali oporavak, potrebno je revidirati izbornik. Prehrana treba uključivati ​​hranu koja sadrži vitamine, vlakna, pektine, ugljikohidrate. Dnevni unos masti - 70 g. Važno je isključiti namirnice koje sadrže kolesterol i ograničiti unos soli.

Preporuča se konzumiranje kuhanih ili kuhanih jela u dvostrukom kotlu. Pržena hrana strogo je kontraindicirana, ali se može zamijeniti pečenim jelima. Potrebno je odbaciti ribe i meso od masti.

U liječenju PD je zabranjeno piti kavu, čaj, soda i alkohol.

Pacijentima je dopušteno jesti juhe s povrćem, žitaricama ili na bazi obranog mlijeka. Preporučuje se jesti svježe, kuhano, pečeno ili kuhano povrće. Povremeno se možete poslužiti s niskim udjelom masnoće šunke, tvrdog sira (ne začinjenog), omleta od bjelančevina ili kuhanih jaja (ne više od 1 jaja dnevno). Također možete uključiti u prehrani heljda, zobene pahuljice, krupice i riže. Osim toga, fermentirani mliječni proizvodi s niskim postotkom masti nisu zabranjeni.

Preventivne mjere i prognoze za PD

Da biste spriječili bolesti, izbjegavajte čimbenike koji ga izazivaju. Važno je odustati od loših navika: alkohola, pušenja, prekomjerne konzumacije hrane (osobito masnoće), pasivnog načina života.

Da biste održali visoku vitalnost i spriječili razvoj patoloških procesa, trebali biste jesti ispravno, ograničiti potrošnju vruće, pržene hrane, dimljene, konzervirane proizvode. Osim toga, pacijent treba stalno pratiti težinu i držati ga unutar normalnog raspona.

Da bi jetra funkcionirala normalno, svakoga dana treba se baviti sportom: hodanje, trčanje, plivanje itd.

Ako DP nije popraćena drugim bolestima, onda je prognoza povoljna. U slučaju distrofije s izraženim komplikacijama, imunitet se smanjuje, tijelo postaje osjetljivo na zarazne bolesti. Patogeni mikrobi ulaze u tijelo, što rezultira lošijom anestezijom, kirurškim zahvatima i duljim oporavkom.

Ako pacijent vodi pogrešan način života i ne liječi, patologija napreduje. Tada se povećava vjerojatnost ciroze malog čvora, nealkoholnog steatohepatitisa.

Ako se tijekom liječenja pacijent odbije alkoholom, slijedi dijeta i preporuke liječnika, najvjerojatnije će biti u mogućnosti održati performanse i poboljšati opće stanje.

Na temelju gore navedenog, distrofija jetre je opasna bolest s kroničnim tokom koji se javlja kao rezultat duboke inhibicije funkcionalnosti žlijezde. Da biste spriječili opasne komplikacije, morate pažljivo liječiti svoje zdravlje, au slučaju sumnjivih simptoma kontaktirajte hepatologa ili gastronometrologa. Ako je potrebno, liječnik će propisati ultrazvuk, MRI ili CT, kao i biopsiju. Pacijent mora strogo slijediti preporuke liječnika i voditi zdrav način života.

Žarišna hepatoza jetre

16. svibnja 2017., 10:50 Stručnjak: Nova Vladislavovna Izvočkova 0 3,239

Skupina jetrenih bolesti nazvana "hepatoza" odnosi se na bolesti koje uzrokuje civilizacija. Masna hepatoza fokalnog tipa dijagnosticira se kod 20-30% odrasle populacije, a učestalost bolesti u djece u posljednjih 10 godina udvostručila se. Glavni provokatori pojave, razvoja i distribucije su loša ekologija, sjedilački način života, stalna neuravnotežena prehrana i loše navike.

Masna hepatoza ili pretilost jetre - što je to?

Ta se patologija javlja i razvija zbog kumulacije (akumulacije) u glavnim stanicama organa - hepatocita - masnih kapljica. Kada nakupljanje žarišta masnih stanica dostigne kritični prag - 5 posto ukupne mase jetre - počinje proces degeneracije cijelog organa. Njegovo funkcionalno tkivo postaje nefunkcionalno - mast. Njegova daljnja nekontrolirana proliferacija često dovodi do ciroze ili raka.

Simptomi bolesti

Izdajstvo patologije je da se nije osjećala godinama - nema receptora za bol u jetri. Samo znakovi karakteristični za mnoge bolesti, kao što su umor, alergijske reakcije i iritacija kože nepoznate etiologije, ukazuju na hepatozu. Kako masno tkivo i dalje raste u velikim dijelovima tijela, simptomi postaju sve izraženiji:

  • tupa bol u želucu;
  • osjećaj pucanja na desnoj strani;
  • uporna mučnina, ponekad povraćanje;
  • povreda stolice (nadutost, zatvor);
  • kršenje probave hrane (averzija prema hrani);
  • slaba koordinacija;
  • smanjena oštrina vida;
  • monotonija govora;
  • znakovi žutice.
Natrag na sadržaj

Specifičnost fokalnog oblika masne hepatoze jetre

Fokalna pretilost jetre ne uzrokuje upalu. Bolest je reverzibilna s pravodobnom dijagnozom i pravilnom strategijom liječenja. Međutim, u bolesnika s velikim žarištima i lokalizacijom masnih kapljica u jetrenom tkivu, oporavak je težak. Po tipu akumulacije masti u tijelu s kasnijom distrofijom, postoje:

  • zonski oblik - nakupljanje masnih kapljica u pojedinačnim jetrenim režnjevima (zonama);
  • nelokalizirani (difuzni) - cijeli jetreni režanj je ravnomjerno ispunjen masnoćom, što ometa stanični proces izmjene;
  • izražene diseminirane - masne impregnacije nalaze se u cijelom tijelu;
  • žarišno-masne štapiće na hepatocite na lokalnim dijelovima tijela.
Natrag na sadržaj

Stupnjevi distrofije jetre

Što su zdrave stanice i tkiva u tijelu zamijenjeni masnoćom, to su prognoze za oporavak nepovoljnije. Odredite 4 stupnja inhibicije funkcije jetre, koji imaju izravnu vezu s masnom etiologijom:

  • 0th - male-mast masne stanice "zarobljeni" određene skupine zdravih hepatocita.
  • I - umjerena i žarišna pretilost hepatocita na ograničenim područjima.
  • II - mješovita unutarstanična pretilost:
    • plitka;
    • prosjeka;
    • velika kapljica
  • III - stvaranje masnih cista povezanih s velikom staničnom i izvanstaničnom debljinom jetre.
Natrag na sadržaj

Dijagnostika: informativne metode

Potreba za ranom dijagnosticiranjem hepatoza uvjetovana je rizikom transformacije fokalne pretilosti jetre u cirozu ili rak. Klinička slika razvoja bolesti u ranim stadijima je slabo izražena, nije moguće odmah napraviti točnu dijagnozu - primarni pregled i rezultati analiza često ukazuju na pozadinske patologije drugih organa. Masna hepatoza jetre često je popraćena gastrointestinalnim, kardiovaskularnim, endokrinim bolestima. Pouzdani rezultati dobiveni su korištenjem takvih studija kao:

  • Ultrazvuk - otkrivena područja žarišta povećane ehogenosti;
  • CT (kompjutorizirana tomografija) - otkrivene žarišta akumulacije u tkivima tijela tvari koje nisu njegov normalan dio;
  • CT-vođena biopsija je posebno važna za diferenciranje ostataka jedne metastaze od fokalne masne hepatoze.
Natrag na sadržaj

Što pridonosi liječenju masne hepatoze?

Ljudska jetra je izvanredan organ u svojoj sposobnosti da se regenerira (samo-iscjeljivanje). Stoga je uklanjanje uzročnih čimbenika pojave i razvoja bolesti od najveće važnosti u njegovom liječenju. S hepatozom nula i 1. stupnja, strogom prehranom, izbjegavanjem loših navika, normalizacijom težine, tjelesnom aktivnošću može se brzo promijeniti tijek bolesti na bolje, ubrzavajući oporavak. Lijekovi igraju sporednu ulogu. Značajke prehrane sažete su u tablici:

Što je masna jetra - što može uzrokovati, simptome i liječenje

Mnogi ljudi, suočeni s dijagnozom distrofije jetre, panike. U međuvremenu, ni u kojem slučaju ne treba se bojati, nego, naprotiv, treba se mobilizirati i učiniti sve kako bi se očuvalo zdravlje i život. Doista, distrofija jetre je vrlo opasna bolest, pa pokušajte poštivati ​​sve recepte koje vam je propisao liječnik i budite zdravi.

Što je to?

U klasičnom smislu, distrofija jetre je bolest praćena komatoznim stanjem povezanim s poremećajem u radu glavnog organa za filtriranje osobe, jetre. Različiti uzroci dovode do jetrene kome, međutim, u većini slučajeva ta se pojava javlja zbog nekroze tkiva organa i zamjene istih s drugima koji ne mogu pravilno funkcionirati. Međutim, postoji nekoliko oblika bolesti u kojima se degradacija odvija postupno, na staničnoj razini.

Kod ICD-10

Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10) je veliki priručnik koji navodi najpoznatije današnje bolesti. Svrha je da se što je više moguće pojednostavi postupak za prebacivanje pacijenta iz jedne bolnice u drugu. U tom slučaju, pacijent ne mora ponovno polagati sve preglede i položiti testove. To rade samo ako postoji sumnja da je prethodno postavljena dijagnoza netočna.

U klasifikaciji ICD-10, jetra distrofija je opisana u poglavlju K76 "Masna degeneracija jetre, koja nije klasificirana na drugom mjestu", koja je, opet, također sastavni dio odjeljka K70-K77 "Bolesti jetre". Najveći pododjeljak, koji uključuje sve ostale, naziva se "Bolesti probavnih organa" i označen je s kodom K00-K93.

razlozi

Glavni uzrok distrofije jetre je smanjenje odgovora njegovih stanica na djelovanje inzulina, hormona odgovornog za prijenos glukoze u stanice našeg tijela. Rezultat je nedostatak glukoze u hepatocitima (stanice jetre). Nije teško predvidjeti daljnji razvoj: doživljavanje stalnog nedostatka tvari koja im je potrebna, stanice jetre umiru, nakon nekog vremena zamjenjuju se masnim tkivom, što uzrokuje disfunkciju bolesnog organa.

Zašto se može dogoditi sličan kvar? Uzrok patološke reakcije hepatocita može biti:

  • Genetska patologija;
  • Poremećaj metaboličkih procesa.
  • Ako imunološki sustav počne pokazivati ​​agresiju na inzulin, može se manifestirati kao imunitet hepatocita na taj hormon.

Ostali uzroci distrofije jetre uključuju:

  • Nepravilna prehrana - prevlast u dnevnoj prehrani masnoća i ugljikohidrata;
  • Zlouporaba alkohola i cigareta;
  • Nedostatak dovoljne tjelesne aktivnosti.

Ti naizgled beznačajni čimbenici - velika većina nas, u većoj ili manjoj mjeri, grijeh u tome - negativno utječu na stanje jetre, izazivajući patološke procese. Ako nastavimo voditi pasivnu egzistenciju i ignoriramo prve SOS signale koje nam jetra daje, promjene koje se u njoj pojavljuju mogu postati nepovratne.

simptomi

U ranim stadijima razvoja, znaci patoloških promjena u jetri su tako beznačajni da ih osoba uopće ne može primijetiti, ili, primjećujući, ne može korelirati s nastupom ozbiljne bolesti. Zbog vrlo sporog razvoja procesa, tijelo se navikava na promjene i pacijenti u početku ne osjećaju nikakvu zamjetnu nelagodu.

Tijekom vremena, distrofija jetre počinje podsjećati na sebe:

  • Tupa bol u desnoj hipohondriji;
  • Povećanje veličine oboljelog organa - mnogi pacijenti se žale da ih nešto uznemirava na desnoj strani;
  • Mučnina i povremeno povraćanje;
  • Intestinalni poremećaji.

Povremeno, patološki proces može biti popraćen žućkanjem (u većoj ili manjoj mjeri) kože, sluznica i proteina oka, teške bolove u trbuhu i brzog mršavljenja. Istodobno, snažan svrbež može progoniti osobu - tako izraženu da se pacijent češlja u krv.

Ako nastupi toksična distrofija organa, u kojoj se javlja nekroza parenhima, stanice jetre smještene u blizini portalne vene slezene i limfnih čvorova počinju se snažno dijeliti. U tkivima gušterače i srčanog mišića javljaju se brojne distrofične i nekrotične promjene, dolazi do višestrukog krvarenja koje zahvaća i unutarnje i serozne membrane i kožu. Kronični oblik toksične distrofije jetre može dovesti do razvoja ciroze na velikom mjestu i, kao posljedice, neposredne smrti pacijenta zbog funkcionalnog poremećaja bolesnog organa ili akutnog zatajenja bubrega. Da biste produžili život barem nekoliko godina, morate se što prije posavjetovati s liječnikom, proći sveobuhvatno liječenje i započeti liječenje.

Gdje boli?

Ako vam se netko žali na bol u jetri ili koristite taj izraz u privatnom razgovoru, zapamtite: to je nemoguće. Jetra sama ne može biti bolesna, jer u samom organu nema živčanih završetaka. Značajna bol, davanje u desnoj polovici leđa, epigastrična regija, ispod lopatice ili u vratu (također desno), ne pojavljuje se u samom organu, već samo u njegovoj ljusci, gdje su živčani završetci dobro razvijeni.

Ako je jetra uvelike uvećana (to se može dogoditi zbog upalnog procesa koji se događa u bolesnom organu), organi uz njega doživljavaju pritisak, koji također može uzrokovati bol u desnom hipohondriju. U ranim stadijima distrofije jetre pacijent doživljava neugodan osjećaj u desnoj strani, kao da ga tamo nešto ometa, a ponekad se refleksno pokušava riješiti toga, praveći karakteristične pokrete tijela. Na samom početku bolesti, ovi se osjećaji javljaju povremeno, ali s vremenom postaju trajni.

Bol može postati jača, ili gotovo ići na ništa. Intenzivnim fizičkim naporima i teškim sportskim treninzima povećava se bol u desnom hipohondru, kao i konzumiranje alkohola, uzimanje određenih lijekova ili preveliki obrok.

Ako se prave boli u hipohondriju pojave kao napadi ili, osobito, postanu trajne, potrebno je što prije posjetiti liječnika: pravodobno liječenje pomoći će spriječiti patologiju u nepovratnom procesu.

oblik

Toksična degeneracija jetre

U toksičnoj distrofiji jetre, nekrotični se proces razvija vrlo brzo, uništavajući normalnu strukturu ovog organa. U pravilu, liječnici se bave akutnim tijekom bolesti, međutim, u nekim slučajevima proces postaje kroničan, što rezultira time da jetra postupno prestaje normalno funkcionirati.

Ekstenzivna nekroza može se razviti kao posljedica izlaganja pacijentovom tijelu snažnih toksina koji se nalaze u nekim proizvodima - primjerice gljivama - tj. Vanjski čimbenici utječu na njegov izgled.

Simptomi toksične distrofije jetre mogu se pojaviti i zbog unutarnjih čimbenika - na primjer, toksikoza kod žena tijekom trudnoće ili prekomjerne proizvodnje hormona štitnjače (hipertireoza). Hepatska distrofija može se pojaviti na pozadini fulminantnog hepatitisa.

Karakteristični znakovi toksične distrofije jetre su:

  • Povećanje veličine bolesnog organa;
  • Mlitavost ili, naprotiv, prekomjerna gustoća tkiva;
  • Žućkasta boja tijela.

Ako vrijeme ne započne liječenje, veličina jetre se postupno smanjuje. Bore se formiraju na ovojnici kapsule. Sam željezo postaje žućkasto siv i izgleda kao glina. Smanjenje jetre traje tri tjedna. Do kraja tog razdoblja dobiva nijansu koja se može opisati kao križ između sivog i crvenkastog.

Postupno je izložena retikularna stroma žlijezde. Kapilare postaju široko vidljive, koje su postale šire zbog prelijevanja krvi. Hepatociti su sve manji. Mogu se naći samo na nekim mjestima. Ovaj patološki proces naziva se crvena distrofija.

Kronični oblik jetrene distrofije je vrlo rijedak iu većini slučajeva završava smrću pacijenta kao posljedicom brzog razvoja disfunkcije zahvaćenog organa.

Akutna distrofija jetre

Kao samostalna patologija rijetko se javlja akutna distrofija jetre. To je u pravilu komplikacija teškog hepatitisa A.

Ova patologija nije u potpunosti istražena, tako da je stručnjacima i dalje teško odgovoriti točno kako se odvija njegov razvoj. Osim toga, još nije bilo moguće utvrditi koji čimbenici utječu na razvoj patološkog procesa i na koji je virus hepatitisa A povezan s njim.

Da bi izazvao razvoj akutnog parenhimskog hepatitisa može:

  • sifilis;
  • bruceloza;
  • Povratna groznica s povratnom kvačicom.

Znatno povećava mogućnost komplikacija u žena tijekom trudnoće ili nakon pobačaja - iu stvari, au drugom slučaju dolazi do slabljenja obrambenih mehanizama tijela. Sve to negativno utječe na stanje hepatocita i izaziva razvoj teške distrofije jetre.

Početni stadij akutne jetrene distrofije vrlo je sličan simptomima hepatitisa A. Stanje bolesnika dramatično se pogoršava. Razvijanje oštećenja mozga koja je posljedica oštećenja živčanog sustava. Pacijent postaje nemiran, u delirijumu, ima grčeve i jako povraćanje. S tim simptomima treba hitno liječenje u psihijatrijskom odjelu.

Još gore, ako je pacijent, umjesto tjeskobe i uzbuđenja, u suprotnom stanju: postaje trom, apatičan, ravnodušan prema svemu. Među ostalim simptomima može se primijetiti razvoj depresije, stalna pospanost, smanjenje vitalnosti. Zajedno s povećanjem simptoma, pacijent povremeno pada u stanje nesvjestice, a tijekom jednog od njih može upasti u jetrenu komu.

Alkoholna degeneracija jetre

Uzrok alkoholne distrofije jetre otkriva se u samom nazivu ove bolesti: zlouporaba alkohola. Penetrirajući u ljudsko tijelo, etanol uništava hepatocite. Ako osoba sustavno konzumira alkohol (uopće nije potrebno da se to pretvori u dugačku pijanku, dovoljno je dvije ili tri boce piva svaki dan), u deset godina dijagnosticira distrofiju jetre. To se može dogoditi mnogo ranije ako se upoznavanje s alkoholom dogodilo tijekom adolescencije, a nešto kasnije, ako je starija osoba i prethodno ne-alkoholičar odjednom postala ovisna o alkoholu.

Razvoj alkoholne degeneracije jetre prethodi:

  • Alkoholni hepatitis;
  • steatoza;
  • Ciroza jetre.

Najčešći uzrok distrofičnih promjena je hepatoza. Simptomi su blagi i manifestiraju se u:

  • Crvenkaste nijanse dlanova i stopala;
  • Kontraktura prstiju;
  • Povećane žlijezde slinovnica nalaze se u blizini ušnih školjki.

Srećom, proces je reverzibilan u ranim stadijima bolesti: dovoljno je uzdržavati se od alkohola jedan ili jedan mjesec i pol, na dijeti i piti puno vode, jer poboljšanje neće dugo trajati. A s potpunim napuštanjem alkohola duže vrijeme, oboljela žlijezda se potpuno oporavi.

U složenijim slučajevima može biti potrebno uzeti esencijalne fosfolipide i kortikosteroidne pripravke. Ako je pacijentu dijagnosticiran zadnji stadij bolesti, samo presađivanje jetre može pomoći.

Difuzna distrofija jetre

Izuzetno opasno stanje nastalo zbog difuznih distrofičnih promjena u parenhimu jetre. Razlog tome je što hepatociti ne mogu riješiti toksine koji ulaze u tijelo. Stanice jetre, koje se ne nose s opterećenjem, počinju umirati. Umjesto toga, formira se vlaknasto vezivno tkivo. Ako se proces ne zaustavi na vrijeme, bolest će napredovati i na kraju dovesti do zatajenja jetre. To je manifestacija difuzne distrofije.

Ove promjene mogu uzrokovati sličnu pojavu u gušterači. To je zbog činjenice da ta dva tijela stalno međusobno djeluju.

Fokalna degeneracija jetre

Glavna opasnost od fokalne distrofije jetre je da je vrlo teško dijagnosticirati u laboratoriju. Najkompletnije informacije mogu se dobiti pomoću kompjutorske tomografije i terapije magnetskom rezonancijom, dok su druge metode gotovo beskorisne.

Uzrok fokalne distrofije jetre je prekomjerna uporaba alkohola i alkoholnih pića. Znakovi njegove manifestacije:

  • Smanjenje ili potpuni nedostatak apetita;
  • Kratkoća daha;
  • U nekim slučajevima - bol u desnom hipohondriju.

Simptomi praktički nestaju kada je pacijent nepokretan i značajno se pogoršava tijekom kretanja.

Granularna distrofija jetre

Ova patologija je jedna od najčešćih vrsta distrofije proteina jetre. Kod ove bolesti poremećena su koloidna svojstva stanične citoplazme, što dovodi do pojave proteina sličnog zrnu.

Razvoj granularne distrofije jetre može se potaknuti:

  • Neispravno hranjenje novorođenčeta;
  • Trovanje lijekovima;
  • infekcije;
  • Povrede krvnog i limfnog cirkuliranja;
  • Gašenje kisikom.

Zrnasta distrofija razvija se postupno. U kasnijim fazama bolesti mogu se početi patološke promjene. Promjena u metabolizmu proteina je poremećena, citoplazma postaje mutna i bubri. Tkiva žlijezda koja stvaraju žuči postaju mlohava, nabubri. Nedostaje navala krvi.

Prilikom dijagnosticiranja treba uzeti u obzir da normalna sinteza proteina također ima karakteristike slične zrnatosti.

Usprkos reverzibilnosti patologije, može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Tako je kod nekih bolesnika, u nedostatku pravilnog liječenja, uočena intracelularna hijalinoza, distrofija i nekroza.

Proteinska distrofija jetre

Ovaj oblik jetrene distrofije nastaje zbog kršenja metabolizma proteina. Sama po sebi, bolest se ne može razviti, međutim, ona se može pojaviti zbog amiloidoze, kao i prerasti iz hijalinske ili granularne distrofije jetre.

Amiloidozu karakterizira činjenica da se amiloidni kompleks protein-polisaharid počinje sintetizirati i deponirati u tkivima jetre.

Hijalinoza je vrsta proteinske distrofije u kojoj se razvija ateroskleroza. Bolest se manifestira na mjestu nastanka vaskularnog tromba. Istodobno se stvaraju proteinske naslage, slične strukturi hrskavice.

U distrofiji jetre, struktura tijela postaje zrnata. To je zbog činjenice da se u protoplazmi stanica stvaraju slični ili granulirani ugrušci. Međutim, za razliku od granularnog oblika distrofije, mogu se međusobno kombinirati, ispunjavajući prostor između stanica. Oboljelo tkivo obično umire.

Hidropska distrofija jetre

U ovom obliku distrofije jetre, u svakoj stanici počinju se stvarati dodatne vakuole ispunjene citoplazmom. Kao rezultat, stanice parenhima organa se povećavaju. Zahvaćena površina se blago smanjuje. Kako bolest napreduje, jetra postaje sve više napunjena tekućinom i može se u nekom trenutku početi raspadati. U ovom slučaju, stanica je šupljina potpuno ispunjena vodom, u kojoj se nalazi jezgra mjehurića.

Da biste otkrili bolest, možete samo pregledati česticu jetre pod mikroskopom. Sve metode neinvazivnog pregleda ne mogu otkriti bolest.

Nažalost, ovaj oblik počinje se pojavljivati ​​tek kad započne opsežna nekroza stanica. Liječenje u ovom stadiju nije moguće, ali samo transplantacija jetre može spasiti pacijenta.

Žuta degeneracija jetre

Ovaj oblik distrofije jetre razvija se kao komplikacija trudnoće. Postoji bolest zbog trovanja tijela tijekom liječenja infekcije. Također, žutica kod trudnica može uzrokovati ranije prisutnu distrofiju jetre bilo kojeg oblika ili prisutnost kamenca, kao i upalu žučnog mjehura.

Za distrofiju žute jetre takvi simptomi su svojstveni:

  • Koža i sluznice postaju žute;
  • Počinje povraćanje;
  • Svijest može povremeno biti mutna;
  • Temperatura tijela raste (ovaj fenomen često prati delirijum i povećana razdražljivost);
  • Hemoragijski osip (potkožne bolesti);
  • Povećava količinu urina oslobođenu tijekom dana.

Tijekom pregleda u mokraći pacijenta može se detektirati cirozin i lecitin. Vanjski pregled može otkriti smanjenje jetrene tuposti. Ako ne počnete intenzivno liječenje u roku od nekoliko dana, pacijent će brzo umrijeti.

Parenhimska distrofija jetre

Slično drugim oblicima bolesti i mogu kombinirati njihove simptome. Stanice parenhima u ovom obliku počinju trpjeti najprije, sipaju vodu. To može dovesti do raznih metaboličkih poremećaja, pa čak i do denaturacije (razaranja) proteina.

Podvrste parenhimske distrofije klasificirane su kako slijedi:

  • Hijalinska kapljica;
  • hidropsni;
  • Distrofija roga.

Bolest se često pretvara u granularni oblik distrofije.

dijagnostika

Identificirati bolest kao takvu je moguće samo tijekom biopsije. Sve ostale metode istraživanja su neučinkovite. Najviše što se može shvatiti tijekom neinvazivnih testova je utvrđivanje povećanja jetre. Biopsija se koristi kao posljednje sredstvo, jer je za ovu provjeru potrebno napraviti inciziju za pacijenta pod općom anestezijom, uvesti posebnu sondu i uzeti komad tkiva organa. U budućnosti će se rezultirajući mikrodrug ispitati pod mikroskopom, nakon čega možemo govoriti o formulaciji konačne dijagnoze.

Što treba ispitati?

Proučava se samo tijelo. Osim toga, pacijent uzima neke testove - urin i krv (a drugi - dva puta). Također, pacijent mora proći najmanje jedan neinvazivni pregled (na primjer, ultrazvučni pregled). Ako na temelju rezultata pregleda postoji sumnja da pacijent ima distrofiju jetre, ponudit će mu se da ode kirurgu na biopsiju.

Kako pregledati?

Nezavisna dijagnoza bolesti nije moguća jer nema izraženih simptomatskih znakova.

Testovi ne mogu točno odrediti kakva je bolest pacijenta, već samo ukazuju na oštećenje organa.

liječenje

Konzervativna terapija

Prevencija bolesti sastoji se od promjena načina života i uzimanja lijekova koji pomažu jetri da se nosi s tom bolešću.

Liječenje narodnim metodama

Distrofija jetre je preopasna bolest za liječenje. Bilo koji lijek koji utječe na jetru može uzrokovati ozbiljnu štetu. Ako pacijent ima želju pribjeći tradicionalnoj medicini, on se uvijek mora posavjetovati sa specijalistom.

Kome se treba obratiti?

Ako postoji sumnja na distrofiju jetre, pacijent se može obratiti liječniku opće prakse kako bi dobio termin za nastavak liječenja. Daljnji pregled i liječenje obavlja gastroenterolog.

medicina

Najčešće se za rehabilitaciju nakon takve bolesti i za sprječavanje njenog pojavljivanja propisuje Lesfal. Ovaj lijek je univerzalni lijek koji stimulira brzo obnavljanje jetrenog tkiva.

Lijek se proizvodi u Ukrajini, u Kijevu, međutim, može se kupiti iu Rusiji iu Bjelorusiji.

Cijena lijeka u Moskvi je oko 300 rubalja.

prevencija

Da bi vam jetra ostarjela da vas zadovolji s nedostatkom podsjetnika o sebi, redovito obavljanjem svojih funkcija, potrebno je dosta:

Pazite na svoju težinu i pokušajte je zadržati unutar normalnog raspona;

Suzdržati se od dnevne konzumacije peciva i peciva, masnog prženog mesa, dimljenih kobasica, konzerviranih proizvoda i brze hrane;

Nemojte propisivati ​​samoliječenje - ako vas muče uporne glavobolje, bolovi u zglobovima ili bol u donjem dijelu leđa, to je dobar razlog da posjetite liječnika i ne kupite pola ljekarne u nadi da će "barem nešto pomoći";

Nemojte držati emocije u sebi - kažu, dugo potisnuti bijes, ljutnja ili bijes na jetri. Očigledno, bez promašaja, budući da su svi ti osjećaji bukvalno napisani na pacijentovom licu, dok je on sam neizbježno suzdržan i ispravan. Dozvolite sebi s vremena na vrijeme poslati počinitelja u verbalno nokaut - ili samo boks;

Baviti se sportom - na primjer, plivati ​​ili hodati;

Aktivno se odmorite - vikendom provedite ležanje na kauču, pričvrstivši svoj omiljeni laptop na trbuh, možda ugodno, ali potpuno beskorisno. Cijela obitelj odlazi u zoološki vrt, lokalni muzej povijesti ili na izložbu mačaka, gradi uzgajivačnicu za psa ili kavez za kokoši-betamok... Jeste li sami? Napravite popis natjecanja i jednom tjedno pratite jednu stavku iz navedenog plana. Vidjet ćete, uskoro će vaš život zasjati novim bojama!

pogled

Pod uvjetom da bolesti jetre ne prate druge bolesti, prognoza je obično vrlo povoljna. Ako postoje komplikacije, kao posljedica toga, oslabljena je otpornost na patogene bakterije, potonja, koja lako ulazi u tijelo, potkopava ionako male sile pacijenta. Mnogo je teže izaći iz anestezije, ne podnosi operaciju, nakon čega je period oporavka znatno duži.

Radikalna promjena u načinu života, potpuno odbacivanje alkohola, strogo pridržavanje prehrane i poštivanje svih propisa liječnika može spasiti ne samo zdravlje nego i život osobe s distrofijom jetre. Naprotiv, nastavljajući voditi pasivni način života, zanemarujući liječenje, pacijent riskira "zarađivati" steatohepatitis, pa čak i cirozu jetre.

Dijeta za bolest

U distrofiji jetre značajnu ulogu ima pravilna prehrana. U dnevnoj prehrani trebaju biti proizvodi koji sadrže optimalnu količinu:

Ali s mastima morate biti oprezni - što su manje na meniju, to bolje.

Kod distrofije jetre potrebno je:

  • Isključiti iz uporabe alkoholna pića;
  • Strogo nadzirati količinu masti - ne smije biti više od 20% dnevne količine hrane;
  • Da bi se smanjila uporaba proteinske hrane - količina ne smije prelaziti 100-150 grama dnevno;
  • Jesti frakcijalno i piti najmanje 2 litre negazirane vode dnevno;
  • Izbjegavajte uporabu umjetnih dodataka hrani i drugih štetnih tvari.

Temelj dnevnog menija, možete uzeti dijetalna tablica N5.

Ne zaboravite na godišnje preventivne medicinske preglede. Što prije se identificiraju početni znakovi distrofije jetre, to je lakše izliječiti.

Recenzije

Poštovani čitatelji, vaše mišljenje nam je vrlo važno - stoga ćemo u komentarima rado komentirati masne jetre, a bit će korisni i drugim korisnicima stranice.

Svetlana, Vologda

"Ne mogu živjeti bez medenjaka i peciva, doista volim kruh - jedem ga čak i s voćem, a ljeti s lubenicom. Kada su otkriveni problemi s jetrom i otkrivene distrofične promjene u tkivima, to je najviše uznemirilo jer je pečenje bilo zabranjeno jesti. Kako bi nekako odvratili pozornost, počeli su vezivati. Tijekom godine izgubio sam nešto više od dvanaest kilograma, a jetra prestala gnjaviti. Od pečenja potpuno izgubio naviku da ni povući. Možda na bolje.

Yaroslav, St. Petersburg

“Težila je 132 kg, jela je, voljela svinjetinu i dobro ih kuhala. Kada je bilo problema s jetrom i liječnik je jednostavnim riječima objasnio što me očekuje, ako ne promijenim dijetu, odlučio sam se oporaviti po svaku cijenu. Kupio sam pretplatu na bazen, sjeo na krutu prehranu, uzeo lijekove koje je propisao liječnik i postupno izašao. Sada sam težak 90 kg, jetra ne smeta, plus dodatni bonus u obliku "oživljavanja" zglobova.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Žarišna hepatoza jetre

Među bolestima jetre neupalne prirode, hepatoza zauzima jedno od vodećih mjesta. Pod tom definicijom spajaju se različite patologije koje karakteriziraju distrofične promjene u parenhimu (tkivu) jetre.

Masna degeneracija organa, poznata kao hepatoza jetre (ili steatohepatoza), može biti uzrokovana brojnim razlozima i opasna je za zdravlje, a ponekad i za ljudski život.

Hepatoza jetre: što je to?

Što se događa s tijelom kada se razvija jetrena hepatoza, što je to? Da bi se razumjelo što je steatohepatoza, dovoljno je zamisliti filtar koji je prisiljen proći kroz veliku količinu masnih tvari.

Ako “filter” radi ispravno, ništa ga neće spriječiti da se nosi sa svojim funkcijama tijekom cijelog “zajamčenog života”, u našem slučaju - tijekom života osobe. Ako se dogodi neka vrsta neuspjeha, stanice filtera (ili stanice jetre) počinju začepljivati ​​i obrastati masnim molekulama.

To se događa u patologiji koja se zove hepatoza. Ono što je sada jasno, ali u ovoj patologiji postoji nekoliko varijanti koje utječu na tijek hepatoze u jetri.

Pigmentirana hepatoza

Skupina pigmentnih steatohepatoza odnosi se na genetski određene bolesti koje se nasljeđuju. Ova vrsta je uzrokovana defektom određenog enzima jetre koji su uključeni u metabolizam bilirubina. Kršenje prerade bilirubina dovodi do žutice, što je karakteristično za 4 podvrste:

  • Gilbertov sindrom;
  • Rotor sindrom;
  • Dabin-Johnsonov sindrom;
  • Crigler-Naiar sindrom.

Svi ovi sindromi, koji se kombiniraju u pigmentnoj hepatozi, obično se nalaze u mladoj dobi, javljaju se u kroničnom obliku s rijetkim egzacerbacijama, ali s teškom žuticom.

Crigler-Nayar sindrom je posebno opasan, javlja se odmah pri rođenju djeteta i manifestira se žuticom, povećanim tonusom mišića, konvulzijama, a kasnije - zaostajanjem u fizičkom i intelektualnom razvoju. Oštećenje živčanog sustava često dovodi do smrti djeteta.

Žarišna hepatoza

Većina pitanja je uzrokovana ovom vrstom fokalnih jetrenih steatohepatoza. Kako ta patologija može biti lokalna, ako se steatohepatoza odnosi na difuzne procese, tj. Na tijelo se pojavljuje masna infiltracija? Čak i na ultrazvuku, teško je razlikovati žarišnu steatohepatozu, na primjer, od hemangioma u jetri.

Većina stručnjaka smatra da se fokalna masna degeneracija jetre može razviti uglavnom u zoni razgranjavanja portalne vene, dok su hemangiomi najčešće lokalizirani u području jetre.

Svijetle simptomatske manifestacije nisu svojstvene ovom izgledu.

Toksični hepatoza

Toksična degeneracija jetre nastaje zbog otrovnog djelovanja na tijelo:

  • otrovi, uključujući insekticide, soli teških metala i druge opasne kemijske spojeve;
  • otrovni plinovi u opasnim industrijama;
  • moćni lijekovi;
  • otrovne gljive;
  • alkohola.

Trovanje otrovnim tvarima može se javiti i usmeno i kroz kožu i respiratorni trakt.

Toksična steatohepatoza može se pojaviti u akutnom obliku s živom simptomatologijom (žutica, vrućica, dispeptičke manifestacije, povećanje jetre) ili stjecanje kroničnog tijeka niskih simptoma.

Kronična hepatoza

Uzrok kronične hepatoze jetre je kršenje metabolizma u hepatocitima. Takav poremećaj može biti uzrokovan diabetes mellitusom, neuravnoteženom prekomjernom ishranom, pretilosti (kao posljednjim stadijem metaboličkog sindroma), alkoholizmom i dugotrajnim trovanjem lijekovima, alkoholom itd.

Može se reći o kroničnoj hepatozi, koja je jedna od najčešćih vrsta masne infiltracije jetre.

Faze razgradnje jetre u masnoj hepatozi

Uzroci jetre jetre

Razvoj hepatoze u jetri olakšan je s nekoliko čimbenika, egzogenih (vanjskih) i endogenih (genetski određenih). Na primjer, postoji uzročna veza između masne jetre i prehrambenih (tj. Povezanih s pothranjenošću) čimbenika:

  • avitaminoza;
  • nedostatak životinjskih proteina (koji dovodi do metabolizma ugljikohidrata);
  • Cushingov sindrom;
  • pretilosti;
  • dijabetes;
  • bolesti štitnjače.

Države kao što su nedostatak vitamina ili nedostatak proteina mogu se potaknuti produženim gladovanjem, veganstvom. Pretilost i dijabetes mogu nastati zbog prejedanja ili neuravnotežene prehrane.

Tvrde dijete i, naprotiv, prejedanje - najčešći su uzroci bolesti jetre - steatohepatoza.

Među izazivačima faktora pigmentne hepatoze je metabolički poremećaj žučnih kiselina i bilirubina, pigment jetre. Uzrok toksične distrofije jetre najčešće je zlouporaba alkohola.

Patogeneza hepatoze jetre

Razmotrimo sada mehanizam za razvoj distrofičnih promjena, to jest, patogenezu bolesti hepatitisa jetre. Što je to?

  1. Ako uzroci bolesti mogu biti brojni, patogeneza, u pravilu, "prianja" na istu shemu, bez obzira na uzroke.
  2. Bilo da se radi o kongenitalnoj patologiji ili o toksičnom učinku, steatohepatoza je posljedica kršenja biokemijskih procesa unutar stanica jetre.
  3. Nemaju vremena koristiti molekule slobodne masti, hepatociti počinju nakupljati masnoću u sebi, što dovodi do rasta jetrenog parenhima.

To jest, razmatrajući pitanje što je hepatoza jetre, može se tvrditi da se radi o masnoj infiltraciji, u kojoj se masti akumuliraju u ili između hepatocita.

Uzroci masne hepatoze jetre

Što je opasna hepatoza jetre?

Unatoč popularnom uvjerenju da se jetrena steatohepatoza može pripisati uobičajenim ili zajedničkim patologijama (na kraju krajeva, ona se nalazi kod gotovo svake druge osobe starije od 45 godina), ova se bolest ne smije ostaviti bez pozornosti.

Čak i ako je bolest asimptomatska, ona je karakteristična samo za početni i prvi stupanj bolesti.

Povećanje simptoma označava napredovanje procesa (2 i 3 stupnja) i povećava rizik od ozbiljnih komplikacija.

Hepatoza 1-2 stupnja - što je to?

Radi lakše dijagnoze i predstavljanja slike patološkog procesa, svaka se bolest može podijeliti na stupnjeve ili stupnjeve. Isto vrijedi i za masnu jetru.

  1. Kada se male kapi masti počnu akumulirati u pojedinačnim hepatocitima, stanje se obično naziva početni stupanj steatohepatoze. Simptomatski se ne manifestira.
  2. Prvi stupanj karakterizira umjerena pretilost jetrenog parenhima u obliku akumulacija velikih masnih kapljica u nekim dijelovima organa. Slaba struja procesa ne dopušta pravodobno otkrivanje tog stupnja masne distrofije. Napuštanje procesa može dovesti do razvoja fibroze.
  3. Hepatoza 2 očituje se mješovitom prirodom pretilosti hepatocita u jetrenom tkivu. U ovoj fazi može se pojaviti bol ispod desnog rebra, epigastrična nelagodnost (bliže desnoj strani), izbočina jetre izvan rubnog ruba do 5 cm.
  4. U trećoj fazi steatohepatoze postoji uzorak difuzne pretilosti hepatocita s istovremenim izvanstaničnim nakupljanjem masti, što dovodi do proliferacije vezivnog tkiva i stvaranja masnih cista.

Postupno napredovanje hepatičke pretilosti je opasno razvojem procesa u steatohepatitis (ne virusne upale jetre) ili u fibrozu, a kasnije - u cirozu. Prema mišljenju stručnjaka, hepatoza za narednih 20-30 godina može biti glavni uzrok ciroze, koja zahtijeva transplantaciju jetre.

Korisni videozapis

Više informacija o simptomima, uzrocima i liječenju hepatitisa masne jetre potražite u ovom videozapisu: