Mogu li roditi s hepatitisom C?

Hepatitis C je zarazna bolest kod koje se javlja oštećenje jetre, pri čemu se mrtve stanice nepovratno zamjenjuju vezivnim tkivom. U tom kontekstu, njegovo funkcioniranje je naglo smanjeno, ometajući rad ne samo probavnog trakta, nego i cijelog organizma.

Lukavost patogena leži u njegovoj sposobnosti da promijeni svoju strukturu, zbog čega uspijeva izbjeći napad imuniteta. Također utječe na izbor lijekova, jer su neki lijekovi učinkoviti u prvom genotipu i apsolutno neučinkoviti u drugom ili trećem.

Širenje infekcije događa se uglavnom kroz krv. To se primjećuje:

• kod izvođenja injekcije kontaminiranom iglom;
• s transfuzijama krvi ili hemodijalizom;
• u svakodnevnom životu kada dijele higijenske predmete.

Rizik od infekcije tijekom intimnosti je nizak, ali u prisutnosti erozija i drugih povreda integriteta sluznice genitalija, vjerojatnost infekcije povećava se nekoliko puta.

Isto vrijedi i za vertikalnu distribuciju virusa. U procesu gestacije, fetus ne može proći kroz zaštitu posteljice, međutim, tijekom poroda, hemocontakt je zaražen djetetom.

Dijagnoza hepatitisa i trudnoća

Zacjenje djeteta treba provoditi zdrav par. Da bi se to postiglo, u fazi planiranja trudnoće potreban je potpuni pregled oba partnera. Time je moguće identificirati ne samo HCV, već i druge infekcije (HIV).

Ako je žena nositelj virusa, a rezultati laboratorijske dijagnostike potvrđuju prisutnost patogena u krvi, ona se prvo mora podvrgnuti tijeku liječenja. Samo u slučaju negativne reakcije lančane reakcije polimeraze nakon pola godine nakon završetka terapije može se planirati začeće.

Ako se nositelj virusa ženskog spola ipak odluči za majku, ona mora biti svjesna rizika od zaraze embrija. Ona se kreće od 0,1% do 30% ovisno o količini virusa. Dakle, ako koncentracija patogenih agensa prelazi dva milijuna, vjerojatnost prijenosa infekcije dostiže maksimum.

Važno je upamtiti da svaka patologija placente (njena nerazvijenost ili preuranjeno odvajanje), kao i opasnost od spontanog pobačaja povećava rizik od infekcije embrija. Osim toga, proces nošenja nerođenog djeteta stavlja veći teret na žensko tijelo, što može dovesti do pogoršanja hepatitisa C i povećanja koncentracije patogena u krvi.

Stručnjak određuje je li moguće rađati s hepatitisom C, tek nakon potpunog pregleda žene, tijekom koje objašnjava neke nijanse:

1. koje su popratne bolesti prisutne?
2. Je li se liječio hepatitis, koliko je bio učinkovit?
3. Koja je aktivnost infektivnog procesa?
4. Tko je nosilac virusa - žena ili supružnik?
5. Koji su laboratorijski rezultati?

Supružnik - nosač virusa

Ako je čovjek nosač virusa, za buduće dijete nema genetske prijetnje, jer hepatitis ne pripada bolestima koje se prenose nasljednošću.

Ako je PCR pokazao visoko virusno opterećenje, začeće u tom razdoblju nije preporučljivo. Antivirusni lijekovi propisani su za muškarce. Nakon završetka terapijskog ciklusa, analiza se ponavlja.

Rizik infekcije žene povećava se s prisutnošću erozija na sluznici genitalnih organa partnera, kao i na pozadini zanemarenih zaraznih bolesti reproduktivnog sustava.

Ako suprug ima hepatitis, odluka o začetku se donosi s babicom i specijalistom za zarazne bolesti, što je nužno za utvrđivanje rizika od zaraze novorođenčeta. Samo kvalificirani stručnjaci odlučuju je li moguće rađati s hepatitisom C, pojedinačno tretirajući svaki slučaj trudnoće. Prvo, supružnik se podvrgava rutinskom pregledu, nakon čega ga šalju u laboratorij gdje daruje krv za istraživanje.

Dok održava visoku koncentraciju patogena u čovjekovoj krvi, liječnici preporučuju umjetno začeće (IVF, ICSI), što eliminira mogućnost prijenosa HCV na bebu. Ovaj postupak zahtijeva temeljito preliminarno ispitivanje oba partnera, kao i savjetovanje specijalista za zarazne bolesti.

Ženski nosač virusa

Hepatitis C nema depresivan učinak na reproduktivnu funkciju žena, pa je trudnoća sasvim moguća. S takvom dijagnozom nije zabranjeno nositi fetus i rađati, no postoje neke mjere opreza.

U roku od 9 mjeseci potrebna je redovita kontrola razine enzima, koji odražavaju rad jetre i stupanj oštećenja hepatocita (njegovih stanica). Uz nisko virusno opterećenje, patogen ne može proći kroz zaštitu posteljice, ali u isto vrijeme, disfunkcija organa uzrokovana time može pogoršati tijek trudnoće.

Kada se otkriju protutijela za hepatitis C i patogen ne postoji u krvi, vjerojatnost zaraze embrija je nula. Ako se razina viremije poveća za milijun, postoji rizik od prijenosa HCV-a, ali je i dalje izuzetno niska. Kada se prekorači razina od 2 milijuna, infekcija fetusa je opažena u 30% slučajeva.

IVF za hepatitis

IVF postupak je umjetna oplodnja jajeta s kasnijom sadnjom u maternici, koja se javlja trećeg ili petog dana.

Prepreka začeću može biti teška zatajenje jetre koja se očituje povećanim transaminazama i kliničkim simptomima. To pogoršava ne samo tijek trudnoće, već i povećava rizik od opstrukcije rada.

U nedostatku teške disfunkcije organa i niske koncentracije HCV-a u krvi, trud nije kontraindiciran. Kod IVF-a ne postoji rizik prijenosa na embrij, budući da jaja prolaze kroz trostruko pročišćavanje, a fetus se nalazi u okolini bez virusa.

Jedina prepreka široko rasprostranjenoj uporabi ovog postupka je njegova visoka cijena.

Porođaj s hepatitisom C

Nakon prijema u rodilište trudnica se pregledava od strane liječnika i dodatno se istražuje (ultrazvuk), nakon čega se određuje način dostave. Danas postoje dva načina da se dovede dijete na svijet - prirodan način i carski rez.

U prvom slučaju, rizik od zaraze djeteta je znatno veći, kao da se ozlijedi koža ili sluznica (npr. Kada se primjenjuju klješice) i dolazi do kontakta s majkom nositelja virusa.

Poželjna su rođenja s hepatitisom C s carskim rezom, jer omogućuju minimiziranje vjerojatnosti prijenosa HCV-a na dijete.

Bez obzira na to gdje i kada je infekcija bila trudna, žena s hepatitisom C rađa ovu posebnu metodu. Rizik od infekcije ovisi o načinu poroda, profesionalnosti liječnika, kao i virusnom opterećenju.

Liječenje bolesti tijekom trudnoće

Vrlo je rijetko da se antivirusni lijekovi propisuju u razdoblju gestacije. To je zbog njihovog toksičnog učinka na embrij. Naročito, Ribavirin i Interferon mogu dovesti do mutacija i malformacija unutarnjih organa nerođenog djeteta.

Ako je tijekom trudnoće bolest prešla u fazu pogoršanja, žena i fetus moraju biti pod nadzorom specijalista za zarazne bolesti, hepatologa i opstetričara. U ovom slučaju, pitanje propisivanja lijekova rješava se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu patološkog procesa.

Ženama se najprije preporučuje režim ishrane i primanje hepatoprotektora. Izbor treba zaustaviti na biljnim lijekovima koji imaju minimalnu količinu nuspojava.

Dnevni jelovnik sastavlja liječnik prema potrebama rastućih i majčinskih organizama. Dijeta ne smije sadržavati masno meso, ribu i mlijeko. Ograničeni su i krastavci, dimljeno meso, svježe kolače, slatkiši, luk, gljive, češnjak i bogati juhi.

Prednost treba dati povrću, voću, žitaricama (zobena kaša, riža), jušama od pirea i mliječnim proizvodima (0-1%). Ne zaboravite na način pijenja. Svakodnevno se preporuča konzumiranje do dvije litre tekućine. Količina vode se također dogovara s liječnikom, što je nužno da bi se spriječio nastanak edema.

Dijagnoza hepatitisa kod djeteta

Imajte na umu da su do 1,5 godine maminih antitijela pohranjena u krvi djeteta. Oni mogu dati lažno pozitivnu ELISA za HCV. Unatoč tome, biološki materijal prvi put se prikuplja od dojenčadi u pola godine. Negativan odgovor ukazuje na odsutnost patogena u malom tijelu. Istodobno, rezultat "+" ne bi se trebao smatrati prisutnošću bolesti kod djeteta, ali zahtijeva pažljivo promatranje od strane specijalista za zarazne bolesti.

Ponovljeno prikupljanje krvi provodi se za 12 mjeseci i 1,5 godina. Kada se dobije pozitivan enzimski imunotest, treba posumnjati na hepatitis C. Bez obzira na rezultate ELISA-e, dijagnozu treba potvrditi PCR-om. Ova analiza omogućuje otkrivanje genetskog skupa HCV-a. Osim toga, lančana reakcija polimeraze omogućuje određivanje vrste virusa. Ako se podudara s genotipom patogena u majci, potvrđuje se činjenica prijenosa patogenog agensa tijekom trudnoće ili poroda.

Zahvaljujući PCR-u, liječnik može utvrditi količinu virusa, odnosno izračunati koncentraciju patogenih tvari u jednom mililitru krvi. Ovaj pokazatelj je potreban za procjenu infektivnosti osobe, određivanje aktivnosti infektivno-upalnog procesa, kao i praćenje dinamike promjena tijekom terapije.

Dojenje za hepatitis C

Stručnjaci se slažu da je prijenos u procesu dojenja zanemariv.

Međutim, nemojte zaboraviti na mogućnost zaraze dojenčeta kroz majčinu krv. Ako su na bradavicama prisutne pukotine u dojenju, rizik od infekcije se značajno povećava.

Prilikom otkrivanja područja s oštećenjem integriteta kože ili sluznice, žena treba prestati dojiti i hraniti dijete umjetnim smjesama dok se površina rane ne zategne. Odluka o vraćanju dojenja se uzima samostalno, uzimajući u obzir stopu zacjeljivanja tkiva.

Kod mješovitih infekcija, kao i kod velikog broja virusa, povećava se rizik od infekcije. Zato je važno redovito provoditi laboratorijska ispitivanja i pratiti aktivnost hepatitisa.

Komplikacije hepatitisa C i trudnoća

Nekomplicirani tijek hepatitisa nema jak štetan učinak na trudnoću, stoga ne izaziva posebnu zabrinutost kod infektologa i opstetričara. U isto vrijeme, brz razvoj bolesti značajno povećava rizik od spontanog pobačaja.

Kada se hepatociti zamijene vezivnim tkivom i javi ciroza, žena u 65% slučajeva ne nosi trudnoću. Činjenica je da povećano opterećenje jetre dovodi do naglog napredovanja bolesti i dekompenziranog zatajenja organa.

S druge strane, povećanje volumena krvotoka povećava vjerojatnost masivnog krvarenja iz jednjaka. Bez pravodobne medicinske skrbi može biti fatalno.

Još jedna komplikacija zatajenja jetre je hipokagulacija (povećano krvarenje) na pozadini nedostatka faktora zgrušavanja. Uz prijetnju spontanog pobačaja, liječnici ga ne mogu spasiti i spasiti fetus. U procesu porođaja izuzetno je teško zaustaviti krvarenje koje može uzrokovati smrt. Žena zahtijeva pomno promatranje u postporođajnom razdoblju, što sprječava masovni gubitak krvi.

Usredotočujemo se na činjenicu da je prijenos infekcije kod supružnika moguć ne samo u intimnoj intimnosti, nego iu svakodnevnom životu. U tom smislu nije preporučljivo koristiti higijenske predmete nosača virusa i zaboraviti na rutinske preglede kod liječnika.

Mogu li roditi s hepatitisom C?

Kronični hepatitis C je uobičajena virusna bolest među svim segmentima populacije, koja pogađa tkiva jetre i žučnih putova. Svaki treći pacijent s CVHC, bez pravilnog liječenja, umire od takvog nepovratnog oštećenja jetre kao ciroze i hepatocelularnog karcinoma.

U prosjeku, po život opasne bolesti jetre razvijaju se 15-20 godina nakon početne infekcije, ali loše navike i nezdrava prehrana mogu ubrzati patološki proces.

U Rusiji, oko 10% populacije su nositelji HCV protutijela, a oko 5% pokazuje pozitivnu reakciju PCR-a, tj. Pate od aktivne infekcije. Oko trećine slučajeva su žene.

Mnogi od njih su u reproduktivnoj dobi i planiraju trudnoću, no nažalost, infekcija hepatitisom C i dalje se javlja u zdravstvenim ustanovama kada se ubada, ispušta, tijekom operacija i zubarskog liječenja. Ovaj način prijenosa je na drugom mjestu nakon uporabe droga.

Stoga je trudnica koja je prisiljena posjećivati ​​bolnice češće nego inače najosjetljivija na iatrogenu infekciju. Žene inficirane HCV često pitaju: "Mogu li dobiti bebu ako imate hepatitis C?". U članku ćemo pokušati odgovoriti na to pitanje i izmjeriti prednosti i nedostatke.

Za hepatitis C kod trudnica

Tijek hepatitisa C u trudnica je isti kao i kod drugih žena.

Prema brojnim modernim istraživanjima Svjetske zdravstvene organizacije i Američkog centra za kontrolu i prevenciju bolesti, tijek kroničnog virusnog hepatitisa C kod trudnica se ne razlikuje od ne-trudnih: trudnoća ne ubrzava napredovanje bolesti i ne usporava je.

U prvom i drugom tromjesečju obično se javlja neopasno povećanje aktivnosti jetrenih enzima, porast ALT i AST na 50-70 jedinica. Takav rast ne utječe na dobrobit žena i zdravlje budućeg djeteta.

U trećem tromjesečju normaliziraju se ALT i AST. Polaznik opstetričar-ginekolog može predložiti uporabu određenih lijekova za ubrzanje procesa, ali u nedostatku bilo kakvih neugodnih simptoma, to nije potrebno.

Virusno opterećenje često se neznatno povećava kako trudnoća napreduje i doseže najviše vrijednosti do početka trećeg tromjesečja. Ova situacija također ne predstavlja prijetnju, a razina viremije se vraća na početnu vrijednost približno 3 do 6 mjeseci nakon poroda.

U razdoblju rađanja povećava se proizvodnja ženskih spolnih hormona estrogena. To može dovesti do pojave pruritusa, koji liječnici i same trudnice često uzimaju kao znak razvoja kolestaze. Međutim, za razliku od kolestaze, svrbež kod trudnica s hepatitisom C ne ugrožava život majke niti život fetusa. Ako svrbež smeta normalnoj vitalnoj aktivnosti, ometa spavanje, tada se propisuju pripravci ursodeoksiholne kiseline (Ursosan).

Ako se ciroza jetre prvi put otkrije tijekom trudnoće, taktika njenog liječenja neće se bitno razlikovati od one u običnih pacijenata. Tijekom dekompenzacije procesa provodi se simptomatsko liječenje s ciljem uklanjanja krvarenja iz žila jednjaka i smanjenja tlaka u portalnoj veni.

Što je opasnost

Za buduću majku

Hepatitis C ne predstavlja ozbiljnu opasnost za trudnicu ako je bila zaražena prije trudnoće. Trudnoća je potpuno ista kao i kod zdravih žena, osim nekih dodatnih testova.

Obično opstetričar-ginekolog propisuje sljedeće laboratorijske pretrage za procjenu stanja tijela trudne žene:

• Kvantitativna analiza PCR. Ova analiza određuje koliko se kopija virusa nalazi u jednom ml krvi. Analiza preporuča prepisivanje u dinamici 1-2 puta po trimestru, kako bi se pratilo koliko brzo napreduje hepatitis C.
• Ispitivanja u jetri. Analiza je određena za procjenu stanja jetre. Trudnice zaražene HCV-om trebaju se primjenjivati ​​svaka 2-3 tjedna.
• Biokemijska analiza krvi. Studija se provodi kako bi se procijenile izvanhepatične manifestacije bolesti i poduzele pravodobne mjere za njihovo otklanjanje.

Također se preporuča konzultacija s specijalistom za zarazne bolesti jednom. Pomoći će vam u odabiru optimalne taktike isporuke i, ako je potrebno, ispraviti simptomatsko liječenje.

Za dijete

Infekcija HCV-om, za razliku od drugih parenteralnih infekcija, ne prenosi se u perinatalnom razdoblju. Međutim, postoje dokazi da djeca pacijenata s aktivnim majkama hepatitisa C imaju veći rizik:

• intrauterina hipoksija;
• prijevremena dostava;
• niska porođajna težina.

Ako liječnik posumnja da se jedna trudna žena može suočiti s nekom od tih komplikacija, može poduzeti brojne preventivne mjere. Obično se propisuju lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u posteljici i pupčanoj vrpci, smanjuju tonus maternice i proteinske napitke koji doprinose brzom rastu fetusa.

Bolest može negativno utjecati na fetalni razvoj.

Kako izbjeći infekciju tijekom poroda

Infekcija tijekom porođaja javlja se zbog kontakta sluznice i oštećene kože djeteta s majčinom krvlju. Oko 5% novorođenčadi inficirano je HCV-om u generičkom razdoblju. Iako je nemoguće u potpunosti izbjeći infekciju, moguće je smanjiti njezinu vjerojatnost. U tu svrhu trudnica dobiva povećanu pozornost, stalno je s njom tijekom poroaja i izbjegava traumatske zahvate (npr. Epiziotomiju).

Drugi način smanjivanja vjerojatnosti infekcije je brz isporuka. S carskim rezom, dijete se brzo uklanja i gotovo da nema kontakta s majčinom krvlju. Međutim, vrijedi spomenuti da je carski rez abdominalna operacija, koja nosi velike rizike za majku.

Treba ga propisati samo ako postoje bilo kakve druge indikacije za operativno dostavljanje, osim infekcije HCV-om. Također je važno uzeti u obzir želju majke.

Što učiniti ako se infekcija dogodila tijekom trudnoće

Nažalost, infekcija hepatitisom C i dalje se javlja u zdravstvenim ustanovama kada se ubada, ispušta, tijekom operacija i zubarskog liječenja. Ovaj način prijenosa je na drugom mjestu nakon uporabe droga.

Stoga je trudnica koja je prisiljena posjećivati ​​bolnice češće nego inače najosjetljivija na iatrogenu infekciju. Osim toga, zbog privremenog smanjenja imuniteta, moguća je infekcija od muža zaraženog hepatitisom.

Kako liječiti?

Liječenje hepatitisa C počinje nakon poroda

Antivirusno liječenje tijekom trudnoće je strogo kontraindicirano. Pripravci iz prethodne generacije bazirani na interferonu, ribavirinu i suvremenim inhibitorima proteaze pokazali su svoj teratogeni učinak. Dokazano je da mogu uzrokovati ozbiljne malformacije fetusa, pa čak i njegovu smrt.

Također, ovi lijekovi se nalaze u majčinom mlijeku, pa kada dojite dijete, antivirusno liječenje je kontraindicirano. Tijekom perinatalnog razdoblja dopušteno je samo simptomatsko liječenje pripravcima koji su sigurni za fetus.

Koji liječnici kontaktirati?

Trudnicu inficiranu hepatitisom C moraju poštivati ​​opstetričar-ginekolog, liječnik opće prakse, specijalista za infektivne bolesti i gastroenterolog. Najbolje od svega, kad stručnjaci rade zajedno, konstantno se savjetuju i razmatraju međusobne sastanke.

zaključak

Iznesimo sažetak članka:

1. Hepatitis C je česta infektivna bolest.
2. Hepatitis C često pogađa mlade žene u reproduktivnoj dobi.
3. Tijek hepatitisa C kod trudnice se ne razlikuje od bilo koje druge osobe.
4. Hepatitis C se ne prenosi intrauterino, ali beba može biti zaražena tijekom poroda.
5. Da bi se izbjegla infekcija, potrebno je poduzeti niz preventivnih mjera, koje se sastoje u smanjenju morbiditeta rada i ubrzanju njihovog protoka.
6. Antivirusno liječenje kontraindicirano je za trudnice i dojilje.
7. Ako se infekcija dogodila tijekom trudnoće, preporučuje se temeljitije praćenje.

Trudna žena s hepatitisom C odavno nije nikoga iznenadila i nije šokantna. Danas većina zaraženih HCV-om rađa punu i zdravu djecu. Definitivno se može reći da je moguće planirati trudnoću i imati dijete s hepatitisom C, ali da bi se spriječile moguće komplikacije, potrebno je promatrati kod kompetentnog stručnjaka i slijediti sve medicinske recepte.

Hepatitis C i trudnoća

Hepatitis C je zarazna virusna bolest koja se prenosi spolno i kroz krv. Hepatitis C i trudnoća - unatoč činjenici da je opasna i da nosi sa sobom posljedice, stvari su još uvijek kompatibilne. Naravno, liječnici imaju mnogo bojazni za ženu i dijete, ali u modernoj medicini rođenje 100% zdravog djeteta u zaraženoj osobi postalo je norma.

Mnoge žene s dijagnozom "hepatitis C" pitaju se mogu li "roditi s hepatitisom C?" Odgovor na ovo pitanje je jednostavan - moguće je. Ali morate biti spremni na činjenicu da bolest ima svoje posljedice:

• prijevremena dostava;
• fetalna hipoksija;
• rođeno dijete može se razlikovati po vanjskim parametrima - veličinama od standardnih standarda;
• zaražene novorođenčad zahtijevaju posebnu njegu.

Najčešće se kod žena taj virus prenosi kao posljedica nepoštivanja osnovne osobne higijene. Ali danas je to postao tako čest način infekcije kao što su: nepoštivanje ljudi sanitarnim normama i pravilima, na primjer, u salonu za tetoviranje, klinici ili frizeru. Zbog nemara osoblja kojima dolazimo za usluge, desetine i stotine ljudi pati.

Za žene, važnu ulogu u ovoj bolesti ima težina, koja blokira proces zacjeljivanja i može dovesti do gestacijskog dijabetesa.

Hepatitis C kod trudnica se ne razlikuje od virusa običnih žena, osim ako trudnice imaju veću vjerojatnost da moraju darivati ​​krv i biti pod strogim nadzorom liječnika.

Valja napomenuti da je hepatitis C po svojim karakteristikama vrlo sličan kolestazi i preeklampsiji.

Trudnice ne bi trebale biti zabrinute ako im se dijagnosticira hepatitis C, jer porod i carski rez s takvom bolešću nisu kontraindicirani. Prema statistici WHO-a, oko 5% djece se inficira tijekom poroda. Nakon rođenja bebe se testiraju na zarazne bolesti. No, Važno je napomenuti da je u prvih šest mjeseci svog života, dijete ima antitijela u krvi, prenosi od majke, koji nisu bolest. Liječnici preporučuju da se u roku od mjesec dana od rođenja dijete cijepi protiv hepatitisa. Ali, oslanjajući se na medicinsku praksu, ovo cjepivo se suprotstavlja hepatitisu B, a cjepiva još nisu stvorena za hepatitis C, o čemu se raspravlja.

Ako je djetetu ipak dijagnosticirana infekcija, potrebno je provesti temeljiti pregled i napraviti ultrazvučne manipulacije kako bi se uvjerili da virus postoji u djetetovom tijelu.

Je li moguće roditi zdravog djeteta s hepatitisom

Do sada, mnogi znanstvenici, istraživači i liječnici ne mogu doći do zajedničkog mišljenja da virus negativno utječe ili ne utječe na razvoj intrauterinog fetusa. Ali svi u jednom glasu kažu da možete rađati.

Inficirana žena (trudnica) smanjuje proizvodnju serumskih transaminaza i blokira aktivni razvoj bolesti na pozadini restrukturiranja imunološkog i hormonskog sustava. Kod takvih žena infekcija fetusa, ako se dogodi, događa se kroz posteljicu, koja ne djeluje kao obrana protiv hepatitisa C. t

Dijete potvrđuje prisutnost infekcije samo ako:

• u razdoblju od 3 do 6 mjeseci - otkriva se uzročnik virusa u krvi;
• visoka koncentracija transaminaze u serumu određena je u krvi djeteta;
• vrsta bolesti mora biti identična majčinoj;
• nakon 18 mjeseci starosti, infektivna antitijela su prisutna u tijelu djeteta.

Ako se trudnici dijagnosticira ne samo s antitijelima, nego is RNA, rizik od fetalne bolesti je 5,5%, a ako nema RNA, onda 1,5%. Stoga će u drugim slučajevima dijete biti zdravo.

Hepatitis C, kao i svaka druga bolest, ima svoje posljedice. Za trudnice su takve ciroze i rak jetre.

Gdje roditi

Žene s zaraznim bolestima često su zabrinute o tome gdje će im se reći da će roditi: u redovnom rodilištu ili zaraznom. Zapravo, neke žene mogu čak odabrati i gdje će se roditi. No, taj izbor ovisi o rezultatima tijeka bolesti u tijelu. Ako se žena dugo liječi od hepatitisa C i ne predstavlja nikakvu opasnost za društvo, tada joj se može dopustiti da se rađa u običnom rodilištu, ako se žena i dalje razboli za vrijeme trudnoće i nije uopće liječena, onda je svakako rasporedite kako bi rodila odjel za zarazne bolesti., Ali to se ne bi trebalo bojati, jer postoje stručnjaci na svom području koji će pružiti kvalificiranu pomoć radnici. Stereotip da su u ovom odjelu beskućnici trebaju se promijeniti, jer to zapravo nije. Sve uobičajeno.

Ako muž ima hepatitis

Postoje obitelji u kojima se hepatitis C dijagnosticira samo kod jednog člana obitelji, supruga. Trudnica u ovom slučaju nema čega bojati, jer ako je zdrava, rodit će zdravog djeteta. Glavno je da se ne bavimo PA, kako ne bi izazvali infekciju. I da slijedite pravila higijene: često perete ruke, koristite odvojeni ručnik, poželjno je da pacijentu date odvojene posuđe i pribor za jelo, stavite četkicu za zube u poseban slučaj i prelijte kipuću vodu prije i nakon pranja zuba.

Liječenje hepatitisa C tijekom trudnoće

Da bi se procijenila količina infekcije trudnice, potrebno je proći znatan broj testova. Ali detaljniji pregled može se provesti samo nakon isporuke. Trajanje liječenja trudnice je u prosjeku 20 do 50 tjedana. U ovom trenutku u praksi medicine je postala vrlo važan lijek "Ribavirin", koji, u kombinaciji s interferonom povećava proces ozdravljenja. Također, trudnicama je dopušten takav lijek kao što je "Telaprivit", koji se trudnicama preporučuje s velikim oprezom i određenim individualnim dozama, budući da ima mnogo nuspojava.

No, vrijedi obratiti pozornost na prilično novi, ali indijski lijek Sofosbuvir, koji se dokazao u cijelom svijetu. Odobrena je za uporabu kod trudnica i nema nuspojava. Učinkovitost ovog lijeka je 97%. Može se kupiti na web stranici: www.galaxyrus.com.

Zarazna bolest nije kazna ili kontraindikacija za trudnoću i porođaj. Glavno je dijagnosticirati i liječiti. Stoga se žene ne bi trebale bojati tijekom trudnoće. Uostalom, kao što znamo, sve naše rane pojavljuju se zbog živaca. Glavna stvar je povjerenje liječnika koji će pružiti pravovremenu i kvalificiranu pomoć budućim majkama.

Je li trudnoća sigurna za hepatitis C? Je li moguće rađati?

Danas se povećava učestalost akutnog virusnog hepatitisa C (HCV) i nositelj HCV infekcije, a bolest pogađa uglavnom mlade i srednje dobi. Mnoge djevojčice i žene zaražene HCV-om žele osnovati obitelj, izvršiti i dobiti dijete.

No, postavlja li njihova bolest ograničenja na njihovu reproduktivnu funkciju i zdravlje nerođenog djeteta? Što se može učiniti, kako provesti porođaj, koje preventivne mjere poduzeti, govorit ćemo o svemu ovome u ovom članku. Važno je razumjeti i proučiti sve komponente bolesti, njezine učinke na fetus i buduće zdravlje djeteta.

Važno je! Našli smo jedinstveni alat za borbu protiv bolesti jetre! Uzimajući naravno, možete pobijediti gotovo bilo koju bolest jetre u samo tjedan dana! Pročitajte više >>>

Je li moguće dobiti trudnoću i roditi se s takvom dijagnozom?

Uspjesi moderne medicine dopuštaju ženama s HCV-om da uspješno nose trudnoću i rađaju zdravu djecu.

To je zbog činjenice da korišteni lijekovi (interferon, ribavirin i drugi) mogu imati teratogeni učinak - to jest, štetiti fetusu. Ako je dijagnoza već postavljena trudnici, liječenje se može započeti tek nakon porođaja, u tim slučajevima će se taktika liječenja odabrati pojedinačno.

Hepatitis C u supruga ne znači prisutnost ove bolesti u njegovoj supruzi, pa bi žena trebala proći pregled.

Utječe li hepatitis C na fetus? Postoje li posljedice za dijete?

Glavno pitanje koje brine trudnica s HCV je da li je hepatitis C opasan za dijete?

Međutim, postoje čimbenici koji povećavaju vjerojatnost prijenosa:

• Rizik se povećava za 2-3 ako postoji i HIV infekcija. Međutim, ta se vjerojatnost može svesti na opću populacijsku recepturu antiretrovirusnih lijekova tijekom trudnoće.
• Visoka količina virusa kod majke povećava vjerojatnost zaraze fetusa. Dakle, ako se u uzorku krvi majke otkrije više od 2 milijuna kopija virusne RNA, onda je vjerojatnost infekcije kod djeteta 30%, ako je opterećenje manje od 1 milijuna primjeraka, tada je rizik za fetus minimalan. Ako RNA virus u majčinoj krvi nedostaje, tada se dijete ne može zaraziti.
• Primjena lijeka od strane majke može povećati rizik od prijenosa HCV-a na fetus.
• Djevojčice su češće zaražene u maternici nego dječaci (prosječno 2 puta).

Inače, ako majka nema druge akušerske ili somatske bolesti, zdravlje nerođenog djeteta nije ugroženo. Dakle, virus se prenosi na dijete nije uvijek.

Posebna preparacija na bazi prirodnih tvari.

Cijena lijeka

Pregledi liječenja

Prvi rezultati se osjećaju nakon tjedan dana primjene.

Pročitajte više o lijeku

Samo 1 put dnevno, 3 kapi

Upute za uporabu

Značajke tijeka trudnoće s HCV

U trudnoći s hepatitisom C virusna infekcija može utjecati ne samo na fetus, već i na tijek trudnoće. Stoga je vjerojatnije da će pacijenti s HCV zatrudnjeti. Takve su žene osjetljivije na razvoj gestacijskog dijabetesa, vjerojatnije je da će imati prijevremeno rođene bebe kojima je potrebna mehanička ventilacija, djeca s malom težinom; kod HCV-a, češća je prijevremena ruptura membrana fetusa

Međutim, najčešće, u drugim slučajevima, trudnoća u bolesnika s kroničnim hepatitisom C se ne razlikuje od trudnoće drugih trudnica.

Je li moguće roditi s takvom dijagnozom?

Nekada je rođenje putem vaginalnog puta moglo povećati rizik prijenosa HCV-a na dijete. Zbog ove zablude, sve majke s HCV-om pokušale su izvršiti carski rez.

Međutim, suvremene studije su pokazale da to nije slučaj, a vaginalno oslobađanje povećava rizik prijenosa samo HIV infekcije (naravno, samo ako je prisutna). Istodobno, razne akušerske operacije (npr. Primjena pinceta, amniocenteza i dr.) Doprinose infekciji djeteta, a mogu se obavljati samo uz stroge indikacije i uz sve mjere opreza.

U svakom slučaju, samo opstetričar-ginekolog može izabrati taktiku isporuke, koja se temelji na povijesti pacijenta, stanju fetusa i sposobnosti žene da se rađa.

Liječenje hepatitisa C tijekom trudnoće

Kao što je gore spomenuto, glavni lijekovi za HCV u trudnica su trenutno zabranjeni. Liječnik provodi redovito praćenje stanja bolesnika i, ako je potrebno, propisuje terapiju održavanja, bezopasnu za fetus.

HCV i dojenje

Zahvaljujući provedenim prospektivnim studijama, postalo je poznato da je rizik od infekcije djeteta kroz majčino mlijeko iznimno mali, a obično se virus ne otkriva u mlijeku.

Međutim, mlijeko može imati značajno virusno opterećenje ako je majka pretrpjela akutni hepatitis C tijekom trudnoće ili ako sama ima visoko virusno opterećenje. U tim slučajevima, preporučljivo je pregledati mlijeko za sadržaj RNA virusa i odabrati taktiku hranjenja na temelju rezultata ove analize.

Također, dovodi do infekcije novorođenčeta tijekom dojenja, može doći do pukotina u majčinim bradavicama (iz kojih krv s virusnim česticama može ući u mlijeko). Težak izbor između dojenja i umjetnog hranjenja hranom može napraviti žena nakon savjetovanja s liječnikom.

Utjecaj trudnoće na tijek bolesti

Trudnoća sama po sebi ne utječe značajno na tijek HCV-a. Međutim, na primjer, u trećem tromjesečju obično je došlo do smanjenja razine ALT (s povišenim kroničnim HCV-om). Razina ALT-a vraća se na početnu vrijednost ubrzo nakon isporuke.

Na temelju toga, može se činiti da praćenje razine ALT tijekom trudnoće nije potrebno, međutim, povećanje ALT na kraju trudnoće može biti nepovoljan prognostički faktor. U tom smislu, razina transaminaza u jetri i dalje treba pratiti. Istodobno nije potrebno stalno određivati ​​razinu virusnog opterećenja: dovoljno je napraviti jednu analizu bliže kraju trudnoće.

Znakovi HCV infekcije kod novorođenčadi

Sva djeca od majki tijekom trudnoće prenose se anti-HCV antitijela, koja cirkuliraju u krvi tijekom prvih 6 mjeseci života. Ako se ne samo protutijela prenesu na dijete, nego i virus, tada će se njegova RNA početi otkrivati ​​u krvi unutar 1-3 mjeseca.

Međutim, opisani su i slučajevi tzv. Prolazne viremije: kada je virus u krvi prvi put utvrđen, a zatim prestao, a dijete je odrastalo zdravo.

Buduće mame

Stoga postaje jasno da ako liječnici otkriju hepatitis C tijekom ili prije trudnoće, virusni hepatitis kod same trudnice ne utječe praktično na sposobnost žene da nosi i rađa dijete.

Perinatalni probir, temeljit pregled i redovito praćenje od strane liječnika, kao i strogo pridržavanje recepata i preporuka pomoći će ženi zaraženoj hepatitisu C da zatrudni i postane sretna majka zdravog djeteta.

Hepatitis C i porođaj - je li moguće rađati

Trudnoća - razdoblje posebnih iskustava za žene, pogotovo ako se u ovom trenutku suočila s ozbiljnim bolestima, infekcijama. Mnogi vjeruju da je hepatitis C izravna kontraindikacija za rođenje djeteta, jer taj virus predstavlja ozbiljnu opasnost i za majku. No, prema statistikama, bolest se sve češće javlja u razdoblju rađanja - oko tridesete trudnice je zaraženo. Je li moguće rađati s hepatitisom C ili je prisutnost virusa u krvi kazna za trudnicu?

Opis bolesti

Hepatitis C je virusna bolest koja pogađa uglavnom jetru. Od trenutka infekcije do pojave prvih znakova virusne bolesti, može potrajati od nekoliko tjedana do šest mjeseci. Često se simptomi javljaju 1,5 do 2 mjeseca nakon infekcije. Obilježje bolesti je dugi asimptomatski tijek - pacijent već nekoliko godina ne može posumnjati na prisutnost virusa, nego biti njegov izvor. Mnogi pacijenti mogu živjeti i do 40 godina uz prisutnost HCV virusa u krvi bez razvijanja zatajenja jetre i drugih ozbiljnih manifestacija bolesti.

U velikom broju slučajeva pacijenti uče o svom statusu samo tijekom sljedećeg liječničkog pregleda (tijekom ili tijekom planiranja trudnoće) ili prilikom pokušaja da postanu davatelji krvi. Obično se u slučaju inicijalno pozitivnog rezultata preporuča drugi test ili drugi laboratorijski test kako bi se potvrdila dijagnoza.

Važno: Simptomi bolesti na samom početku pojavljuju se u istrošenom obliku, stoga se hepatitis C obično ne prepoznaje odmah, prelazi u kronični proces. Incidencija HCV-a u svijetu stalno raste.

Vjeruje se da je glavni put prijenosa izravan kontakt s krvlju nosača virusa ili pacijenta. Možete se zaraziti:

• Transfuzija krvi (posljednjih godina se donorske biološke tekućine temeljito provjeravaju na prisutnost virusa, tako da ovaj način prijenosa postaje sve manje značajan);
• Upotrijebite jednu brizgalicu, britvu, četkicu za zube i drugu dodatnu opremu s pacijentom (one stvari u kojima može biti tragova krvi čak iu suhom obliku);
• Nezaštićeni spolni odnos s pacijentom (prema statistikama ovaj put infekcije je jedan od najmanje relevantnih);
• Prolazak djeteta kroz rodni kanal;
• U rijetkim slučajevima, također je moguće transplacentni put infekcije - s intrauterinim razvojem djeteta.

Infekcija virusom ne događa se putem kapljica u zraku - normalna komunikacija s osobama zaraženim u domaćem okruženju nije opasna. Glavna stvar je izbjeći kontakt s krvlju, upravo kroz njega se prenosi HCV virus.

Zbog latentnog tijeka hepatitisa C (odsustvo simptoma), to se naziva "tihom epidemijom" - samo trećina svih zaraženih pokazuje karakteristične simptome prije razvoja zatajenja jetre. Simptomi bolesti uključuju:

• Mučnina, povraćanje;
• Opća slabost, pospanost;
• Neugodni osjećaji u jetri (desni hipohondrij);
• Bolovi u mišićima i zglobovima;
• Pojava svrbeža na koži;
• Anksioznost, depresija;
• Smanjen ili odsutan apetit, gubitak težine;
• Problemi koncentracije, niske performanse.

Zbog neuspjeha u postavljanju dijagnoze na vrijeme i ne započinjanja terapije mogu se razviti opasne komplikacije - ciroza jetre, rak i druge posljedice. Ako se hepatitis otkrije u ranoj fazi, postoji vjerojatnost potpunog oporavka od prolaska pune i dugotrajne terapije u skladu s uputama liječnika. Ako je bolest prešla u kronični oblik, njezino izlječenje je mnogo teže - u ovoj fazi terapija je usmjerena na prenošenje bolesti u fazu remisije, održavanje funkcije jetre i sprječavanje mogućih komplikacija.

Dijagnoza bolesti

Pravovremena dijagnoza hepatitisa C je prilika za liječenje bolesti i izbjegavanje ozbiljnih posljedica za jetru i organizam u cjelini. Tijekom trudnoće, liječnici moraju propisati prolaz laboratorijskih testova krvi tri puta - prilikom registracije, sredinom semestra i oko 30 tjedana. To smanjuje rizike za majku i fetus i propisuje moguće liječenje u tom razdoblju kada je hitno potrebno. Posebno pažljivo ispitajte žene iz rizičnih skupina (zaraženi seksualni partner, ovisnost o drogama, potreba za hemodijalizom).

Dijagnoza prisutnosti virusa u tijelu provodi se pomoću:

1. Opća i biokemijska analiza krvi;
2. Enzimski imunosorbentni test (ELISA), koji određuje prisutnost antitijela na HCV;
3. Lančana reakcija polimeraze (PCR);
4. Ultrazvuk abdominalnih organa (prvenstveno jetre);
5. Određivanje AST, ALT, ukupnog bilirubina;
6. Biopsija jetre.

Dijete, ako je rođeno kod zaražene majke, prima protutijela na HCV virus, što onemogućuje točnost dijagnoze hepatitisa C ili je opovrgava bilo kojim laboratorijskim testom. Potpuno ispitivanje ove djece s ciljem uspostavljanja dijagnoze preporučljivo je 12-18 mjeseci nakon rođenja. U ovom trenutku, roditelji i liječnici trebaju pažljivo pratiti stanje djeteta, a ako se pojave bilo kakve sumnje, provodi se potpuni pregled.

Značajke tijeka bolesti tijekom trudnoće

U razdoblju trudnoće žena s dijagnozom hepatitisa C mora se promatrati ne samo u prenatalnoj klinici kod ginekologa, već i kod infektologa. U ovom trenutku potrebno je posebno praćenje pacijenta zbog nemogućnosti korištenja antivirusne terapije (zbog njenih štetnih učinaka na fetus). Također u ovom trenutku dolazi do povećanja opterećenja ženskog tijela, što može povećati rizik od komplikacija bolesti. Međutim, razvoj ciroze i drugih ozbiljnih posljedica u razdoblju nošenja djeteta je iznimno rijedak, pa liječnici ne smatraju trudnoću prijetnjom za tijelo zaraženog pacijenta.

Učinak hepatitisa C na trudnoću

Prisutnost bolesti ne utječe na sposobnost trudnoće. Također, nema utjecaja samog virusa na tijek trudnoće i na povećanje vjerojatnosti razvoja fetalnih patologija. Nerijetko se javljaju komplikacije u ovom razdoblju zbog bolesti. Hepatitis C nije kontraindikacija za IVF, osim u slučaju ozbiljnih promjena u jetri. Prije IVF-a, liječnica će odobriti postupak na temelju nedavnih testova, uključujući testove funkcije jetre.

Ali visoka aktivnost jetrenih procesa može uzrokovati prijevremeno rođenje djeteta, stoga se žena posebno prati tijekom cijele trudnoće. Tijekom cijelog razdoblja važno je kontrolirati razinu transaminaza kako bi se izbjeglo pogoršanje zdravstvenog stanja trudnice.

Važno: Pratite težinu trudnice s hepatitisom jer je s većom težinom veća vjerojatnost da će razviti gestacijski dijabetes u usporedbi sa zdravim pacijentima, što negativno utječe i na ženu i na nerođeno dijete.

Ako je prisutnost bolesti poznata prije začeća, potrebno je pravilno pristupiti planiranju trudnoće. Trebali biste posjetiti ne samo ginekologa, nego i infektologa. Liječenje ribavirinom i drugim antivirusnim lijekovima koji se koriste za hepatitis C kontraindicirano je u razdoblju rađanja, stoga je potrebno proći terapiju najmanje šest mjeseci prije začeća. Kada planirate rođenje djeteta, važno je proći potpuni pregled.

Posljedice za dijete

Glavne posljedice za dijete ako majka ima hepatitis C je rizik od prijevremenog poroda i infekcije tijekom trudnoće i porođaja. Kako bi žena na vrijeme rodila dijete, nakon nje se uspostavlja posebna opservacija, prati se razina jetrenih transaminaza. Kako bi se smanjila vjerojatnost prijevremenog poroda, preporučuje se da trudnicu prati hepatolog, što je posebno važno tijekom drugog i trećeg tromjesečja. Što se prije obrati ovom liječniku, to je vjerojatnije da ćete imati bebu na vrijeme.

Važno: "Okomita transmisija virusa (od majke do djeteta) najčešća je posljedica hepatitisa C za trudnice."

U isto vrijeme, intrauterina infekcija javlja se vrlo rijetko (ne češće nego u 5% slučajeva), taj se rizik povećava ako majka također ima HIV infekciju (vjerojatnost do 15%). Često se virus prenosi na dijete u trenutku kada prođe rodni kanal. To je zbog činjenice da je u vrijeme rođenja često u kontaktu s krvlju bolesne majke.

Liječenje trudnoće

U nedostatku trudnoće, osnova liječenja hepatitisa C je davanje ozbiljnih antivirusnih lijekova, najčešće korišteni su Ribavirin i Interferon, koji se uspješno bore s ovom bolešću. Međutim, znanstvene studije su pokazale da oba lijeka mogu prodrijeti u placentnu barijeru i imati negativan učinak na fetus u razvoju, pa je njihova uporaba u razdoblju nošenja djeteta strogo zabranjena. Ako se žena liječila takvim lijekovima u vrijeme kada je saznala za trudnoću, trebala bi odmah kontaktirati svog liječnika kako bi pojasnila daljnje postupke.

U nekim slučajevima, izbjegavanje liječenja u tom razdoblju je nemoguće. Ako žena ima svijetle simptome hepatitisa C i njeno stanje se značajno pogoršava, važno je započeti terapiju kako bi se izbjegli komplikacije. U ovom slučaju, liječnici propisuju lijekove, prednosti koje daleko premašuju potencijalne rizike za fetus. To uključuje lijekove koji se temelje na ursodeoksiholnoj kiselini. Slično liječenje tijekom trudnoće daje se otprilike dvadesetoj ženi.

Budući da je jetra pacijenta vrlo ranjiva, potrebno je slijediti pravila prehrane kako bi se smanjilo opterećenje organa. Obroci trebaju biti uravnoteženi i točni, treba ih jesti djelomično u malim porcijama tijekom dana. Prednost treba dati zdravoj hrani, povrću, voću, žitaricama, nemasnom mesu i mliječnim proizvodima. Potrebno je napustiti sve vrste hrane koje doprinose proizvodnji velikih količina žuči:

• Masne, pržene, dimljene i začinjene jela;
• Alkohol u bilo kojem obliku i količini (maksimalno oštećenje jetre);
• Proizvodi s bojilima i konzervansima, industrijski poluproizvodi.

Dijeta je važna i bez trudnoće i tijekom nje. Pravilna prehrana je u stanju održati normalno funkcioniranje jetre, pa se ti principi za pacijente s HCV virusom moraju pratiti tijekom cijelog života.

Također, u slučaju oštećenja jetre, neke skupine i kombinacije vitamina mogu se dodijeliti kako bi se općenito održalo tijelo i posebno normalno funkcioniranje ovog organa. Ali se ne preporuča samo-odabir vitaminskih kompleksa.

Kako roditi s hepatitisom C?

Moguće je porođaj s hepatitisom C. U svijetu, tisuće zaraženih žena iskusilo je sreću majčinstva, mnogi rađaju potpuno zdravu djecu bez prisutnosti virusa u tijelu.

Liječnici još uvijek nemaju jednoglasno mišljenje o preferiranom načinu davanja žena s HCV virusom. Neki vjeruju da carski rez daje manje šanse za zarazu djeteta, međutim, statistika ne daje takve informacije. Vjeruje se da je vjerojatnost infekcije gotovo ista kao u prirodnom porodu i tijekom poroda carskim rezom.

Važno: Postoji posebna indikacija za carski rez u prisustvu hepatitisa C. Ako žena ima loše testove funkcije jetre, prirodni porod može imati štetan učinak na jetru. No, to se ne događa češće nego u 1 od 15 slučajeva. Obično se odluka o načinu dostave donosi liječnik bez uzimanja u obzir ove bolesti buduće majke.

Infekcija djeteta je moguća tijekom prolaza rodnog kanala u slučaju kontakta novorođenčeta s majčinskom krvlju. Ako je medicinsko osoblje koje vodi dijete svjesno statusa žene u porođaju prije rođenja, vjerojatnost prelaska infekcije na dijete je značajno smanjena. Posebna taktika porođaja omogućuje vam da minimizirate (ili potpuno eliminirate) kontakt djeteta s majčinom krvlju.

Mogu li dojiti?

Također važno pitanje za trudnicu je mogućnost dojenja. I u ovom broju mišljenja medicinskih stručnjaka se razlikuju. No provedena istraživanja nisu otkrila tragove virusa u mlijeku zaražene majke, što znači nemogućnost njegovog prijenosa na taj način. Stoga dojenje nije kontraindicirano za žene koje rađaju ovu bolest.

No, važno je uzeti posebnu pozornost prilikom dojenja djeteta. Potrebno je posvetiti posebnu pozornost higijeni dojki i pratiti cjelovitost bradavica. Ponekad s nepravilnim zahvatom i drugim čimbenicima mogu se pojaviti pukotine na bradavicama, kroz koje se oslobađa zaražena krv. Kada sisa beba može kontaktirati s njom, što nosi pravi rizik od infekcije. Ako se pojave takve pukotine ili abrazije, potrebno je prestati dojiti dok se bradavice ne obnove (u to vrijeme dijete se prebacuje u dijetu umjetno prilagođene smjese). Nakon zacjeljivanja rana, dojenje se može nastaviti.

prevencija

Moderna medicina još nije bila u mogućnosti pružiti cjepivo za hepatitis C čovjeku, stoga su sve preventivne mjere usmjerene na informiranje stanovništva o tome kako se virus prenosi i njegova opasnost. Temelj svih preventivnih mjera, koje se preporučuju za pridržavanje svake osobe, je izbjegavanje kontakta sa zaraženom krvlju.

Strogo je zabranjeno korištenje igala, špriceva, vate i drugih medicinskih alata uz uvođenje različitih injekcija. Važan uvjet je raspoloživost i sterilnost cjelokupnog materijala za oblačenje i alata.

Budući da virus u kapljicama krvi može ostati živ i nakon što se suši četiri dana, ne možete koristiti tuđe osobne stvari tamo gdje takva biološka tekućina može doći. Potrebno je odbiti korištenje tuđih četkica za zube, britve, pribor za manikuru i naušnice.

Prilikom odabira salonske manikure i pedikure, pirsina i tetovaža, prednost treba dati institucijama u kojima se koriste jednokratne sterilne materijale ili nakon svakog klijenta obavljaju potpunu dezinfekciju instrumenata. Budući da se hepatitis C može spolno prenositi, nužno je koristiti metode kontracepcije (kondomi) za seksualne odnose s novim partnerom.

Za većinu trudnica, koncepti trudnoće i hepatitisa C nisu kompatibilni. Ako žena otkrije bolest dok nosi dijete, ona izaziva snažan strah za sebe i dijete. No, vrijedi se prisjetiti da je moguće imati zdravu bebu! Glavna stvar je slijediti sve mjere opreza koje liječnik kaže, a vjerojatnost infekcije je značajno smanjena. Trudnoća ne postaje zabranjena onima koji već znaju za prisutnost virusa u tijelu - bolest nije kontraindikacija za začeće. U ovom slučaju, glavna stvar je ispravno planirati izgled djeteta u tandemu sa svojim liječnikom i ginekologom.

Je li moguće rađati s hepatitisom C

Virus hepatitisa C gotovo uvijek se prenosi krvlju, a sva druga sredstva distribucije su iznimka od pravila. Ipak, rođenje s hepatitisom C postavlja mnoga pitanja za trudnicu, jer virus može negativno utjecati na razvoj djeteta.

Planiranje trudnoće s takvom dijagnozom

Mnoge žene rađaju apsolutno zdravu djecu s hepatitisom C, koja u budućnosti možda nikada neće imati problema. Međutim, ako je žena u akutnoj fazi bolesti, liječnici preporučuju da ne razmišljate o trudnoći najmanje sljedećih šest mjeseci. Šest mjeseci je dovoljno da se pobijedi bolest, dovede je u oproštenje i dobije snagu da napuni obitelj.

Trudnoća i liječenje hepatitisa - slabo su kompatibilni i iz nekoliko razloga:

• Često u žena koje pate od takve bolesti, postoji povećana razdražljivost, razdražljivost ili, obrnuto, apatija. Ova psihološka stanja, u kombinaciji s potrebom da se brinu o malenima, vjerojatno neće dovesti do nečeg dobrog.
• Za liječenje takve ozbiljne bolesti, potrebno je uzeti puno lijekova, a gotovo svi od njih imaju negativan utjecaj na razvoj fetusa.
• Uvijek postoji mogućnost intrauterine infekcije djeteta (obično se kreće od 1 do 41%).

Porođaj u hepatitisu C nije najbolje rješenje, jer će svih 9 mjeseci žena morati minimalno koristiti imunostimulirajuće lijekove, riskirajući vlastito zdravlje. U situacijama u kojima je žena nositelj hepatitisa, preporuča se da prvo provodite antivirusnu terapiju u razdoblju od 3-6 mjeseci, a tek tada razmislite o začeću.

Ako žena dozna o prisutnosti hepatitisa C dok je već trudna, trebala bi se pojaviti nekoliko puta mjesečno tijekom liječničkog pregleda. Stručnjak je dužan pratiti koncentraciju virusa u krvi. Što je veća koncentracija, veća je vjerojatnost zaraze fetusa.

Lijekove treba uvijek provoditi pod nadzorom liječnika, ne samo tijekom trudnoće, nego i tijekom laktacije. U ovom slučaju, rizik od pogoršanja dobrobiti djeteta će biti minimalan.

Porođaj i hepatitis C

Nije opasno roditi ženu s hepatitisom C, proces se obično odvija prirodno, bez vidljivih komplikacija. Međutim, liječnici moraju uzeti u obzir vjerojatnost zaraze djeteta. Kao što je gore spomenuto, glavna metoda infekcije je kroz krv. Zato liječnici svakako moraju spriječiti takvu infekciju.

Izbor načina dostave treba obaviti liječnik Postoje nijanse koje se uzimaju u obzir:

1. Osjećaj same žene. Mnoge su žene toliko slabe zbog djelovanja na njihova tijela da rađanje na prirodan način može pretvoriti u rizik za njihove živote. U ovom slučaju, jedina opcija je carski rez.
2. Prednost se daje prirodnom porodu, ako su kontrakcije već počele. U ovom slučaju, liječnici pokušavaju spriječiti ulazak krvi u djetetovo tijelo.
3. Prirodni porod je dobar jer smanjuje rizik od kontakta kontaminirane krvi s djetetovim tijelom, pa liječnici u većini slučajeva preferiraju ovu metodu.

Obično žene koje moraju uskoro roditi bit će smještene u posebne odjele ili kutije kako bi se smanjili rizici za vlastito zdravlje i eliminirala vjerojatnost zaraze drugih mladih majki. Međutim, porođaj se odvija na isti način kao iu apsolutno zdravih žena.

Liječnici su otkrili da trudnoća i porođaj imaju pozitivan učinak na zdravlje bolesne žene. Prema tome, istraživanja su pokazala da se razina enzima ALT, koji se izlučuje u velikim količinama s hepatitisom, smanjuje kada je žena trudna. Međutim, to još uvijek ne negira potrebu za kompetentnom terapijom.

Liječenje hepatitisa C tijekom trudnoće

Kada dijete prolazi kroz rodni kanal, infekcija je moguća, ali to ne znači da se bolest mora kontrolirati tijekom trudnoće. Glavni problem je u tome što najučinkovitiji lijekovi (Ribavirin i Interferon Alfa) negativno utječu na razvoj fetusa. Zato se tijekom trudnoće rijetko propisuju.

U slučaju pogoršanja virusnog hepatitisa, prije poroda mogu se primijeniti sljedeće metode liječenja:

1. Lijek "Viferon" u minimalnoj dozi siguran je i za žene i za njezino dijete. Obično lijek pomaže smanjiti koncentraciju virusa u krvi.
2. Liječnici često propisuju hepatoprotektore za trudnicu, što pomaže u održavanju normalne funkcije jetre.
3. Vitaminski kompleksi su također potrebni, jer pomažu poboljšanju cjelokupnog zdravlja, jačaju imunološki sustav.
4. Tijekom trudnoće morat ćete slijediti strogu dijetu koja će smanjiti pritisak na jetru i gastrointestinalni sustav.

Budući da je većina lijekova za hepatitis zabranjena tijekom trudnoće, žene moraju ići na dijetu. Važno je zaboraviti na masnu, slanu, začinjenu hranu. Prehrana uključuje voće i povrće, žitarice i mliječne proizvode. Trebate piti puno tekućine, potpuno ignorirati alkohol. Pušenje je također zabranjeno, jer ima vrlo negativan utjecaj na rad cijelog organizma, uključujući i fetus.

Primijeniti učinkovite lijekove protiv hepatitisa C moguće je tek nakon završetka dojenja.

Činjenica je da, uz mlijeko, sastojci lijekova koji mogu utjecati na njega nepredvidivo ulaze u tijelo djeteta.

U većini slučajeva žena koja je bolesna od hepatitisa C ne može podnijeti i roditi potpuno zdravo dijete. Međutim, u takvim slučajevima, liječnici radije napraviti potpunu dijagnozu kako bi osigurali zdravlje djeteta. Ako je dete otkrilo odstupanja u biokemijskom i općem krvnom testu, vjerojatnost slične dijagnoze je visoka. Kongenitalni hepatitis gotovo uvijek degenerira u kroničnu i ima mnogo neugodnih učinaka na zdravlje.