Simptomi zastoja žuči u jetri

Liječenje stajaće žuči u bolnici i kod kuće. Povećana temperatura s kolestazom. Alergija s zastojem žuči. Kolestaza i komplikacije 6 osjetljivih organa.

Zastoj žuči (kolestaza) - proces u kojem je protok žuči blokiran. Žuči koje proizvode stanice jetre su neophodni za probavu masne hrane i apsorpciju vitamina topljivih u mastima.

Ime ove bolesti dolazi od latinskog. Kolestaza se prevodi kao "stagnirajući žuč". To je ono što je holestaza - zaustavljanje protoka žuči u tijelu. Ova se bolest javlja u djece i trudnica.

Stagnacija žuči. Videozapis bolesti

Zašto dolazi do stagnacije žuči

Žuči se proizvode u jetri stanicama koje se nazivaju hepatociti. Izlučivanje žuči ovim stanicama je kontinuirani proces. Jetra proizvodi od 500 do 1000 mililitara (ml) žuči dnevno, a žučni mjehur raspršuje skladištenje žuči od 30 do 50 ml., Ali već u gustoj koncentraciji. Ponekad dolazi do stagnacije žuči. Neuspjeh proizvodnje i skladištenja žuči nastaje zbog:

  • Poremećaji prehrane
  • Pretilost ili dijabetes
  • Nedostatak aktivnog načina života
  • Zlouporaba alkohola i pušenja
  • Kronični kolecistitis
  • Zlostavlja crnu kavu

Simptomi zastoja žuči

Žuči počinje nakupljati u žučnom mjehuru i kao rezultat - pojavu zastoja žuči. Odredite simptome stagnacije. Može se izraziti kršenjem funkcioniranja probavnog sustava:

  • mučnina
  • povraćanje
  • Loše podrigivanje i loš dah

U kršenju bilijarnog sustava pojavljuje se:

  • Gorka usta
  • svrabež
  • Svjetlo žuta koža

Pojava bolova u desnoj hipohondriji s povećanim bolovima u leđima, kao i nesanica, očiti su simptomi.

Stagnacija žuči u tijelu. Top 6 ranjivih organa

Stagnacija žuči u jetri - № 1

Slaba jetra je glavni uzrok zdravstvenih problema. Emocionalno osjetljivi ljudi imaju slabu jetru, iako jedu uravnoteženu prehranu i redovito uzimaju lijekove.

Zagušenje jetre i stagnacija su uobičajeni problemi. Čišćenje jetre, obavljanje svakodnevnih jutarnjih vježbi pomaže u izbjegavanju liječenja akutnog hepatitisa, akutnog konjunktivitisa, akutnog tonzilitisa.

Jetra naporno radi kako bi filtrirala našu krv od 1 do 3 ujutro za vrijeme spavanja. Rano ujutro, vježbanje pomaže u premještanju krvi iz jetre u cirkulacijski sustav.

Nakon što se ukloni žuč, izgubi se žuč. To uzrokuje nakupljanje žuči u jetri. Kao rezultat toga, protok žuči se smanjuje, jer jetra ne ubrizgava žuč u crijevo, kao što je to učinio žučnjak. Smanjeni protok žučnih uzroka:

  • loša probava
  • zatvor ili proljev

Kada žuč postane previše u jetri, funkcije jetre slabe. Preopterećenje jetre i crijevna letargija uzrokuje:

  • poremećaj spavanja
  • nesanica
  • loš dah

Smanjeni protok žuči slabi slezenu i gušteraču, a to je izravan put do dijabetesa. Uostalom, slezena je povezana s živcima žučnog mjehura. Kada se ukloni žuč, rad slezene slabi.

Zagušenje žuči javlja se u kanalima:

  • U jetrenim kanalima
  • U zajedničkom žučnom kanalu
  • U kanalu gušterače

Stagnacija žuči u žuči - br

Kada žuč stagnira u žučnom mjehuru, simptomi vas neće zadržati. Intenzivna bol na desnoj strani ispod prsne kosti popraćena je odjecima u leđima. Akutni piercing i bolan, u roku od nekoliko sati, bol nastaje nakon masne hrane, uzeta na prazan želudac. Bol prati:

  • mučnina
  • loša probava
  • gorušica
  • trbušne distenzije

Kruška oblika žučnog mjehura sa šupljom strukturom smještenom ispod jetre (ispod desnog režnja) na desnoj strani trbuha. Funkcija žučnog mjehura je pohranjivanje i priprema žuči u žuto-smeđem probavnom enzimu koji se proizvodi u jetri. Kada je žuči pun žuči, veličina se povećava od 8 do 10 centimetara u dužinu i do 4 centimetra u širinu. To pomaže da žuč djeluje kao spremnik za žuč koja se koristi za probavu.

Kada hrana ulazi u tanko crijevo, otpušta se hormon koji se naziva holecistokinin i signalizira žučni mjehur. Kao rezultat, žuč ulazi u tanko crijevo kroz zajednički žučni kanal.

Razgradnjom masti, žuč pomaže probavi. Osim toga, pomaže odljevu otpada iz jetre u duodenum, a neke u tanko crijevo. Namirnice s prihvatljivim kolesterolom i masti bolje su za zdrav žuč.

Stagnacija žuči u želucu - № 3

Žuči - okoliš tijela pomaže probavu. Tako je, kad žuč uđe u žuč, a ne u želudac. Samo u žučnom mjehuru se sprema i dobiva potrebnu dosljednost. Tada sudjeluje u probavi hrane za tijelo.

Zbog neuspjeha tijela žuč ulazi u želudac izravno. Tada mukozna površina želuca dobiva ozbiljne opekline. A ako žuč dođe u kontakt s klorovodičnom kiselinom, onda se ne može izbjeći poraz sluznice želuca.

Prolaz žuči u želudac ponekad se javlja kod zdravih ljudi. To se događa ako:

  • Čovjek jede pogrešnu prehranu
  • Osoba je oštro savijena ili fizički napeta nakon jela
  • Spavajte na lijevoj strani s previše punog želuca
  • Istodobno jedenje i piće

Dijalog na internetu

Stagnacija žuči u kanalima - № 4

Kada je rad kontrakcije mišića žučnih putova poremećen, u njima se nakuplja žuč, formiraju se kamenje. Ovo stanje se naziva discozenia. Dodijelite primarnu i sekundarnu diskineziju.

  • Primarno se pojavljuje u kršenju neuromuskularne regulacije žučnih putova.
  • sekundarni kod bolesti dvanaestopalačnog crijeva, bolesti žučnog kamenca, kroničnog kolestitisa.

Zastoj žuči u crijevima - br

Zagušenja u crijevima su puna posljedica - zatvor, proljev, povećan meteorizam. Intestinalna diskinezija - pojavljuje se u prisutnosti sljedećih bolesti:

  • akutni ili kronični stres
  • genetska predispozicija
  • nakon akutnih crijevnih infekcija
  • kod žena s ginekološkim bolestima
  • endokrini poremećaji

Zagušenje žuči i kože

Kršenje izlučivanja žuči uvelike utječe na funkciju crijeva. Ako se crijeva ne isprazne do kraja, to utječe na stanje kože.

Žutica mijenja boju kože. Koža postaje mutna i na koži se pojavljuju masne žute naslage. Zbog stagnacije žuči, svrbež se često javlja na koži.

Zatvor s zastojem žuči

Danas gotovo svaka druga osoba, uključujući i djecu, povremeno ili kronično ima zatvor. Tu su, prije svega, zbog nepravilne prehrane, i drugo, korištenje alkohola, treće, živčani kvarovi i bolesti probavnog sustava. To ometa jetru, mišići žučnih kanala prestaju normalno funkcionirati. Tajna stagnira, a hrana ulazi u crijeva ne probavljena, što komplicira defekaciju. Opasan znak stagnacije žuči - zatvor.

  • zatvor
  • mučnina
  • bol u sljepoočnicama
  • bol ispod desnog ruba
  • loš miris, gorka usta
  • žutica (ponekad)

Stagnacija žuči u gušterači - 6

Pankreatitis je bolest gušterače zbog stagnacije žuči.

Pankreatitis karakteriziraju 4 oblika:

  1. edematozno
  2. akutno hemoragično
  3. zagnojen
  4. pancreatonecrosis s djelomičnom ili potpunom smrtnošću tkiva

Bilo koji oblik bolesti uzrokuje jaku bol.

Alergija na kolestazu

Opasnost od stagnacije - u razvoju različitih bolesti. Na primjer, ako žuč stagnira, javlja se alergija. To je zbog oštrog pada imuniteta, koji ovisi o stanju gastrointestinalnog trakta. Jednostavnim riječima - žuč se apsorbira u tijelo i truje je.

  • svrbež kože
  • labavost
  • osip tijela
  • nedostatak apetita
  • povećana nervoza

Temperatura tijekom stagnacije žuči

Ponekad uz zastoj žuči, temperatura raste. To ukazuje na prisutnost infekcije - gangrenozni kolecistitis. I također o sepsi, koja se javlja kao rezultat endoskopske dijagnostike.

Mišljenja s interneta o temperaturi pri stagnaciji žuči

Liječenje stajaće žuči. Bolnica ili dom?

Da bi potvrdili hipotezu o zastoju žuči, potrebni su testovi funkcije jetre. Također, provodi se abdominalni ultrazvučni pregled koji pomaže u otkrivanju prisutnosti naslaga u žučnim kanalima ili žučnim kamencima.

Za potvrdu točne dijagnoze bit će potrebni rezultati ispitivanja:

  • test krvi
  • test urina
  • analiza fekalija
  • zvučni
  • Rendgenski

Liječenje kolestaze provodi se istovremeno u nekoliko smjerova:

  • borba sa stagnacijom žuči
  • podrška i oporavak jetre
  • olakšanje svraba

Za ublažavanje svrbeža koristite posebne kreme i masti, antihistaminike ili kortikosteroidi. Paralelno s ovim tretmanom, propisuju se i preparati kolagoga i lijekovi koji su odgovorni za smanjenje koncentracije žučnih kiselina.

Preporučljivo je slijediti prehrambene preporuke za konzumaciju esencijalnih polinezasićenih masnih kiselina i vitamina topljivih u mastima (A, D, E i K).

Stagnacija žuči. Liječenje ustajale žuč folk lijekova

Tradicionalne metode liječenja su prihvatljive za upotrebu, ali to nisu glavni načini za liječenje stagnacije žuči. Top 8 narodnih metoda olakšava pacijentovo stanje:

  • trbušne vježbe i posebna metoda masaže
  • upotreba izvaraka na bazi mente, divlje ruže, kukuruzne stigme
  • upotreba protuupalnih, choleretic bilja: paprena metvica, koru krkavine, sat, tutsan, pelin, smilje
  • popiti izvarak od aloe, nevena, ginseng, stolisnik, metvica, korijander
  • tyubazh
  • zagrijano nerafinirano biljno ulje
  • jesti komad masti
  • pomoći će ukloniti prekomjernu količinu soka žučne repe

Liječenje ustajale žuči kod kuće

Liječenje staza žuči kod kuće na jedan od načina:

  • choleretic bilja
  • suncokretovo ulje
  • slana slanina s češnjakom
  • sok od repe
  • sjemenke bundeve
  • kukuruzna svila

U ljekarni se prodaju biljke: smilje, gospina trava, korijen maslačka, kukuruzna svila, šipak. Pripremite i uzmite određeni recept.

Suncokretovo ulje uzeti toplo 0,5 šalice, a zatim pada na grijanje jastučić i zagrijati na desnoj strani. Tijekom dana piju bujne bokove.

Svinjska mast s češnjakom jede se bez kruha, zatim se desna strana zagrijava na bocu s vrućom vodom, a pije se u danima.

Beets se kuha do pola kuhanog i stisnutog soka. Pijte gulps 30 minuta prije obroka.

Sjemenke bundeve su oljuštene i konzumirane sirove.

Masaža i zastoj žuči

Uz stagnaciju žučne masaže - štedi sredstva dostupna svima. Ali prije nego počnete tretman za masažu, potrebno je barem minimalno znanje o ljudskoj anatomiji. Pritiskom i masažom određenih dijelova tijela - oslobađamo se boli, poboljšava se izljev izlučivanja i dobivamo svakodnevno izlučivanje. Učinkovite i danas korištene tehnike masaže A.T. Ogulova i staroslavenski.

  • pogoršanje jetre i žučnih kamenaca
  • upala trbušne maramice
  • pankreatitis
  • gnojnih upala

Masaža odmah donosi olakšanje, ako se pogorša ili ne poboljša - zaustavite se.

Da li se javlja stagnacija žuči ako nema žuči?

Stagnacija žuči, čak i ako nema žučnog mjehura, ne ide nigdje. Problem se samo pogoršava. Kamenje zbog kojeg dolazi do stagnacije javlja se iu žučnom mjehuru iu žučnim kanalima. Nakon uklanjanja jetre, jetra naporno radi - obavlja funkcije koje prije nije obavljala. Stoga jetra zahtijeva oporavak i pažljivo liječenje. Pravilna prehrana uz glavno mjesto. Dijeta br. 5 ostaje pratilac za život nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Internetske rasprave

Gimnastika pri stagnaciji žuči i njezina prevencija

Dopuštena vježba u stagnaciji žuči

Da biste spriječili stagnaciju žuči, redovito izvodite vježbe. Sjedeći način života - mogući uzrok bolesti.

Preporučuju se sljedeće vježbe:

  • jutarnja gimnastika
  • trčanje na otvorenom
  • vježbe s velikom fitball loptom na napuhavanje
  • dišnog, dijafragmatskog
Stanje zdravlja se poboljšava pozitivnim emocijama i smijehom. Privucite više pozitivnih emocija u život!

Kako se riješiti stagnacije žuči u jetri

Stagnacija žuči, odnosno kolestaza, je patološki proces, čiji se razvoj temelji na kršenju izlučivanja ili protoka žuči. Često se dijagnosticira kod muške polovice populacije nakon 40 godina. Odvojeno razlikovati stazi žuči u jetri trudnica, zbog hormonalnih promjena. Njegova učestalost ne prelazi 2%.

Problem kolestaze tiče se i gastroenterologa i kirurga, ovisno o uzroku i ozbiljnosti. Prvo analiziramo gdje pada žuč iz jetre i što dovodi do njezine stagnacije. Nakon jela započinje proces probave, za što su potrebni enzimi, kiseline i druge biološki aktivne tvari.

Da biste razumjeli kako se odvija protok žuči iz jetre, razmislite o strukturi hepatobilijarnog sustava. To uključuje mjehur, izlučivanje i samu jetru. Zahvaljujući tom kompleksu, žuč ulazi u duodenum paralelno s tajnom gušterače, koja je neophodna za probavu hrane. Smanjenje količine žuči koja se izlučuje ili ometa njen odljev dovodi do poremećaja cijepanja masti, sinteze glikogena, kao i do povećanja razine kolesterola.

Uzroci stagnacije žuči u jetri

Dnevna žuč u jetri izlučuje se u volumenu do jedne litre. S obzirom na složeni mehanizam njegovog razvoja i opsežan sustav kanala, postoji mnogo razloga koji dovode do kolestaze. Među predisponirajućim čimbenicima zbog kojih žuč može stagnirati, a odljev je poremećen uključuju:

  • alkoholizam;
  • nepravilna prehrana (zlouporaba masne, pržene hrane, začinskih začina). Ova skupina uzroka uključuje i duge "gladne" periode, zbog kojih se može pojaviti privremena kolestaza;
  • nedostatak mobilnosti;
  • bolesti endokrinog sustava;
  • patologije probavnih organa;
  • žučne diskinezije;
  • zarazne bolesti;
  • sklerozirajući kolangitis;
  • česte stresne situacije;
  • stanje nakon holecistektomije (uklanjanje mjehura). Stagnacija u ovom slučaju može nastati zbog nedostatka "spremnika" za prikupljanje žuči. Kao rezultat, može ući u crijevo u ne-koncentriranom obliku. Njegova aktivnost je dovoljna da probavi samo malu količinu hrane, zbog čega se nakon operacije preporučuje djelomična prehrana. Ako se ne poštuju principi prehrane, žuči se nakupljaju u kanalima, što je prepun upala i formiranja kamena;
  • trudnoća;
  • kongenitalne abnormalnosti hepatobilijarnog trakta;
  • dugotrajnu uporabu određenih lijekova.

Pogledajmo sada najčešće uzroke kolestaze:

  1. bolest žučnih kamenaca;
  2. fleksija žučnog mjehura;
  3. onkoloških uzroci;
  4. parazitske invazije.

Žučni kamenac

Najčešći uzrok stagnacije je punjenje (preklapanje) kanala s kamencem. Ta se komplikacija primjećuje kod bolesti žučnih kamenaca, čija je osnova razvoj procesa stvaranja kamena.

Ozbiljnost kliničkih znakova ovisi o mjestu kamenja, njihovom obliku i veličini. Simptomi zastoja žuči u jetri u ovom slučaju manifestiraju se kolikama, to jest oštrim bolom u području desnog hipohondrija. To se obično događa nakon vježbanja i poremećaja prehrane.

Kolestazu prati bol. Njegov je izgled posljedica preklapanja lumena kanala, zbog čega se žučni kanali šire, a jetre se povećava. Istezanje kapsula dovodi do bolova u desnom hipohondriju.

Osoba je zabrinuta zbog mučnine, povraćanja i vrućice. Od komplikacija bolesti uz opstrukciju kanala potrebno je istaknuti njezinu upalu i pankreatitis.

Infleksija žučnog mjehura

Patološki oblik mokraćnog mjehura često ima urođeni karakter, ali se ponekad javlja tijekom života. Infleksija se može formirati u području njegovog tijela, vrata, dna, ili čak smještena u kanalu. Deformirana žučna kesica nije u stanju obavljati fiziološke funkcije i krši izlučivanje žuči.

Često se patologija ne manifestira kliničkim znakovima. Samo ponekad može biti poremećena nelagodom u području hipohondrija, nadutosti, mučninom ili slabim apetitom. Jaka bol se opaža u fleksibilnosti kanala ili vrata mjehura.

Deformirani organi ne mogu ukloniti sav izlučeni volumen žuči, zbog čega se razvija kolestaza.

Infleksija mjehura se često otkrije slučajno tijekom profilaktičkog ultrazvuka.

Onkološke bolesti

Da bi se pravilno postavila dijagnoza, potrebno je analizirati svaki simptom bolesti i uzeti u obzir rezultate dodatnih pregleda. Vrlo često se onkološke bolesti otkrivaju u kasnom stadiju, kada se promatraju metastaze, a kvaliteta života pacijenta se pogoršava.

Simptomi opstruktivne žutice pojavljuju se na pozadini preklapajućih putova kretanja žuči. Maligna neoplazma, koja raste u kanal ili žučni mjehur, uzrokuje kolestazu. Tumor može biti primarna ili metastaza udaljenih onkoloških centara (želudac, pluća). Osim toga, kršenje žučne drenaže javlja se s rastom raka gušterače.

Parazitski poraz

U većini slučajeva na jetru djeluju ascariasis i echinococcosis. Prvi tip zaraze crva karakterizira oštećenje probavnih organa, razvoj alergijske reakcije i teške komplikacije. Okrugli crvi mogu ući u žučnu žlijezdu, time narušavajući protok žuči i uzrokujući opstruktivnu žuticu. Simptomatski se patologija očituje u bolovima u zoni jetre, dispeptičkim poremećajima (mučnina, povraćanje), žućkastoj koži, sluznicama, svrbež, diskoloracija fecesa i zamračenje urina. Kada se udruži bakterijska infekcija, razvija se gnojna upala kanala i povećava se rizik od nastanka apscesa u žlijezdi.

Što se tiče ehinokokoze, pojava holestaze uslijed kompresije žučnog trakta parazitskom cistom. Klinički, patologija se očituje mučninom, slabim apetitom, težinom u području desne hipohondrija i crijevnom disfunkcijom u obliku proljeva. Prilikom palpacije (palpacije) trbuha otkrivena je hepatomegalija (povećanje volumena jetre) i zaobljena dodatna formacija (cista).

Vrste stagnacije žuči

Oblik kolestaze ovisi o uzroku i mjestu blokade u hepatobilijarnom sustavu. Obično postoje dvije vrste: intra-i extrahepatic kongestija. Može se pojaviti akutno ili imati kronični tijek. Također razlikovati:

  • djelomični tip kada se smanjuje proizvodnja žuči;
  • disociran, pri čemu se kašnjenje odnosi samo na pojedinačne komponente žuči;
  • ukupno promatrano u odsutnosti protoka žuči u crijevo.

ekstrahepatičku

Ekstrahepatičnu kolestazu karakterizira stagnacija uslijed opstrukcije kanala mjerenjem kamenca u žučni kamen ili kompresijom izvana dodatnom formacijom.

Među uzrocima izvanhepatične stagnacije je istaknuti:

  1. sindrom zgušnjavanja žuči;
  2. strikture kanala koje mogu stvoriti mehaničku opstrukciju;
  3. upala gušterače;
  4. onkogeneza, koja istiskuje kanale i ne dopušta uklanjanje žuči;
  5. adhezivni proces, kada se u postoperativnom razdoblju smanjuje lumen staza uslijed prirasta oštećenih tkiva;
  6. prisutnost kamenja.

U ekstrahepatičnoj kolestazi nastaje nakupljanje žuči u interlobularnim kanalima, koji se postupno proširuju i mogu postati upaljeni.

intrahepatični

Intrahepatična kolestaza razvija se na pozadini jetrenih oboljenja koja djeluju na žuči. S ovim oblikom ne postoji mehanička prepreka. Predisponirajući čimbenici uključuju alkoholni hepatitis, cirozu, genetske abnormalnosti, kao i hormonske fluktuacije na pozadini bolesti endokrinog sustava i tijekom trudnoće.

Ovaj oblik stagnacije može biti dva tipa:

  1. stanični, kada se žuč nastavlja i ostaje u zahvaćenim hepatocitima (stanice jetre);
  2. kanalikula, u kojoj je staza praćena nakupljanjem malih kapi žuči u dilatiranim kanalima;
  3. ekstralobularnu karakterizira promjena strukture epitela izlučnog sustava.

Simptomi zastoja žuči u jetri

Klinički znakovi kolestaze posljedica su ozbiljnosti stagnacije, stupnja oštećenja hepatobilijarnog sustava i uzroka patološkog stanja. Kompleks simptoma uključuje:

  • hepatomegalija;
  • gorčina u ustima;
  • bol i oticanje u području jetre;
  • svrab koji se pojačava u večernjim satima i nakon kontakta s vodom;
  • tamna mokraća;
  • žutost kože i sluznice;
  • izbjeljivanje fecesa. Stolica može postati česta i smrdljiva, zbog smanjenog cijepanja masti;
  • dispeptički poremećaji u obliku mučnine, trbušne napetosti i težine želuca;
  • promjena psiho-emocionalnog stanja (razdražljivost);
  • nesanica.

Dugotrajnim očuvanjem stagnacije uočava se pojačano krvarenje zbog nedostatka proteina i faktora zgrušavanja. Nedostatak vitamina D prati smanjenje gustoće koštanih struktura, bol u udovima, kralježnici i frakture. Kronični tijek bolesti dovodi do pogoršanja vida, zamjene tkiva jetre vezivnim tkivom i pojave ksantoma (potkožnih nakupina kolesterola u obliku plakova).

Komplikacije uključuju encefalopatiju, zatajenje jetre, sepsu, žučnu kamenicu, aterosklerotičnu vaskularnu bolest, kolecistitis i sklerozni kolangitis.

dijagnostika

Dijagnostički se postupak sastoji od prikupljanja anamneze, fizičkog pregleda i dodatnog pregleda. Uključuje:

  1. laboratorijske pretrage krvi u kojima se otkriva anemija, povećani leukociti i ESR. U biokemiji je uočeno povećanje razine bilirubina, kolesterola, jetrenih enzima i alkalne fosfataze. U istraživanju urina otkriveni su žučni pigmenti. Ako je potrebno, analizirati virusni hepatitis, crve, kao i procjenu imunološkog statusa;
  2. instrumentalne metode. Da bi se vizualizirala ultrazvuk jetre, mjehura i žučnih kanala. To vam omogućuje da otkrijete blok i procijenite stupanj oštećenja hepatobilijarnog sustava. Osim toga, može se propisati endoskopska retrogradna ili magnetska rezonancija kolangiopankreatografija, kao i perkutana transhepatična holangiografija.

Kako poboljšati odljev žuči iz jetre

Da biste razumjeli kako ukloniti žuč iz jetre i kako liječiti pacijenta, morate utvrditi uzrok kolestaze. Čim bude poznata, liječnik može odabrati konzervativnu taktiku ili preporučiti kiruršku intervenciju. Obvezna komponenta terapijskog procesa je dijetalna terapija.

Konzervativno liječenje

Kako bi se poboljšao protok žuči, potrebno je uzeti lijekove kao što su:

  • hepatoprotektivni lijek potreban za zaštitu hepatocita i obnavljanje njihove funkcionalnosti;
  • sredstvo s ursodeoksiholnom kiselinom za smanjenje kolesterola u žuči i otapanje kamenaca. Terapijski tečaj traje najmanje mjesec dana, što je potrebno za postizanje željenog rezultata;
  • choleretic. Tableta osigurava razrjeđivanje žuči povećanjem njegove proizvodnje;
  • holekinetiki. Njihovo djelovanje je usmjereno na poboljšanje odljeva;
  • vitamini;
  • antioksidansi;
  • antispazmodični lijek koji će poboljšati protok žuči za lakšu dilataciju kanala;
  • antihistaminika;
  • antibakterijski i antiparazitni lijekovi.

Kirurško liječenje

Ako je indiciran, liječnik može preporučiti operaciju, na primjer:

  1. uklanjanje cista koje komprimiraju kanale;
  2. formiranje anastomoza (cholecysto, choledocompromised);
  3. vanjska drenaža kanala;
  4. uklanjanje ili otvaranje mjehurića.

Odvojeno, treba reći i za operacije sužavanja žuči i prisustvo kamenja u njima. Tako se provodi dilatacija (širenje) balona u kanalima ili uklanjanje kamenja.

U razdoblju rehabilitacije propisane su fizioterapeutske procedure, npr. Masaža i fizioterapija. Pravovremena obnova protoka žuči omogućuje izbjegavanje komplikacija holestaze i normalizaciju procesa probave.

Narodne metode

Ako je kolestaza uzrokovana kršenjem proizvodnje žuči, tradicionalna medicina preporučuje korištenje povrća, sokova od povrća i zobi. Evo nekoliko korisnih kombinacija:

  1. kukuruzne stigme, smilje, kao i zajednički lukovi;
  2. kumin s paprom;
  3. Chimianis officinalis, planinar i pritok.

Također možete postiti piti žlicu biljnog ulja s limunovim sokom. Ovaj alat će poboljšati peristaltiku, osigurat će čišćenje crijeva i smanjiti kolestazu. U ljekarni možete kupiti naknade za cholagogue, koje uključuju stolisnik, metvica, korijander i smilje. Njima se dodaju i kamilica, nevena (cvijeće) i buhača.

dijeta

Osnova prehrane s kolestazom je tablica broj 5. Ona ima sljedeća načela:

  • djelomična jela u malim obrocima (svaka dva sata);
  • svaki dan osoba treba piti više od dva litra tekućine, što će omogućiti razrjeđivanje žuči i olakšati njegov odljev;
  • isključena je masna hrana, vrući začini, bogati bujoni, kiseli krastavci, dimljena mesa, konzervirana hrana, gljive, kiseli krastavci, pečenje, čokolada i poluproizvodi;
  • dnevni unos kalorija ne smije prelaziti 2500 kcal;
  • Preporučuje se korištenje povrća, žitarica, voća, biljnih masti, mahunarki, nemasnog želea, mesa i ribljih proizvoda;
  • posuđe treba brusiti, kuhati na pari, peći ili kuhati.

prevencija

Preventivne mjere uključuju:

  1. pravilnu prehranu;
  2. odbacivanje alkohola;
  3. pravodobno dijagnosticiranje pridruženih bolesti probavnog trakta;
  4. strogi medicinski nadzor nad primjenom hepatotoksičnih lijekova, odnosno doze lijeka i trajanja terapijskog tijeka;
  5. dinamičko promatranje veličine kamenja u mjehuru i kanalima;
  6. umjerena tjelovježba.

Redoviti profilaktički pregledi u prisutnosti bolesti probavnog trakta i endokrinog sustava mogu smanjiti rizik od oštećenja hepatobilijarnog kompleksa i spriječiti kolestazu.

Stagnacija žuči

Među probavnim abnormalnostima gastroenterolozi razlikuju stazu žuči, što je sindrom koji ukazuje na neispravan rad hepatobilijarnog sustava: jetru koja proizvodi žuč, žučnu kesicu (žučnu deponiju, gdje postaje koncentriranija) ili bilijarnu transportnu mrežu (intra- i ekstrahepatične žučne kanale).

Što je opasna staza žuči?

Ova patologija se češće dijagnosticira, pa biste trebali znati koliko je opasno za tijelo stagnacija žuči. Nakon jedenja, masti sadržane u njemu počinju se emulgirati, ali da bi se lipidi probavili i lipofilni vitamini u potpunosti probavili, osim želučanog soka i enzima gušterače, potrebne su žučne kiseline i njihove soli, glavne komponente žuči. Iz žučnog mjehura ulaze u duodenum, gdje se nastavlja proces emulzifikacije i koloidne hidrolize masti.

Ako žuč stagnira (to jest, ne ulazi u crijevni dio probavnog trakta), aktivnost crijevnog enzima lipaze se smanjuje, a masti se ne razdvajaju u potpunosti i ulaze u krv u značajnim količinama, što otežava pretvaranje glukoze u glikogen (što je obilježeno razvojem dijabetesa). Stagnacija žuči je opasna smanjenjem izlučivanja viška kolesterola, koji je u samoj žuči: uzrokuje hiperkolesterolemiju (povišen kolesterol u krvi) i ubrzava razvoj ateroskleroze.

Stagnacija žuči u žučnom mjehuru često dovodi do upale (sekundarni kolecistitis) ili holelitijaze (holelitijaza). U prisustvu kamenja u žučnoj kesici najčešće se razvija akutni i kronični holecistitis s kongestijom žuči.

Moguće je istodobno dijagnosticirati gastritis i stazu žuči, kada je sluznica jednjaka i želuca izložena žučnim kiselinama koje stižu "povratnim potezom" iz duodenuma u kroničnom duodenogastričnom refluksu (uzrokovanom slabošću srčanog sfinktera jednjaka).

Takozvani sklerozirajući kolangitis - upala, fibroza i strikture žučnih vodova - može dovesti do stagnacije žuči u kanalima.

U suprotnosti s cirkulacijom žučnih kiselina u gastrointestinalnom traktu, apsorpcija masti (malapsorpcija masti) i vitamini topljivi u mastima smanjuju se: retinol (vitamin A), ergokalciferol (vitamin D), tokoferol (vitamin E), filokinon (vitamin K). Najpoznatiji učinci i komplikacije nedostatka vitamina A su pogoršanje vida sumraka, a vitamin D je osteomalacija (kada smanjenje mineralizacije kosti dovodi do omekšavanja). Istodobno, istodobni nedostatak vitamina A i D ometa apsorpciju kalcija, što koštano tkivo čini manje gustim, odnosno razvija se osteoporoza. Nedostatak vitamina K može smanjiti zgrušavanje krvi i pojavu hemoragijske dijateze i krvarenja.

Prava prijetnja koju predstavlja kronična zastoj žuči jest povećanje kiselosti u crijevima, jer žuč, zbog prisutnosti kalcijevih kationa u njoj, smanjuje kiselost želučanog sadržaja natopljenog želučanim sokom, koji prelazi u probavni stupanj crijeva. Uz stagnaciju žuči (kolestaza) uočava se kiselinsko-bazna neravnoteža gastrointestinalnog trakta, a zakiseljavanje rezultira ascitesom (vodenastom) i slabom funkcijom crijeva zbog umnožavanja patogenih mikroba.

Kada se dogodi dugotrajna stagnacija žuči u jetri, povećanje razine cenodesoksiholne žučne kiseline proizvedene u jetri može dovesti do smrti hepatocita i fokalne nekroze parenhima. To je vrlo ozbiljna komplikacija, jer je jetra odgovorna za vrlo važne funkcije.

Ako postoji stagnacija žuči u crijevu, povećava se toksičnost konjugiranih metaboličkih produkata i egzogenih toksina (uključujući bakterijsko podrijetlo). Također, posljedice i komplikacije odnose se na sintezu hormona, koja je značajno smanjena, jer su lipidi neophodni za njihovu proizvodnju.

Kod ICD-10

epidemiologija

Prema istraživanjima, do 70% slučajeva se javlja u ekstrahepatičnoj stazi žuči. Kod žena je ovaj sindrom češći - osobito tijekom trudnoće. Zbog nezrelosti enzimskog sustava jetre, novorođenčad i djeca prve dvije ili tri godine života skloniji su stagnaciji žuči.

Uzroci stagnacije žuči

U kliničkoj gastroenterologiji, uzroci stagnacije žuči povezani su s uništenjem hepatocita zbog primarne bilijarne ili alkoholne ciroze jetre (hepatocelularna kongestija); s infekcijama oštećenja jetre ili parazitima (virusni hepatitis A, C, G; tuberkuloza u jetri; amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis, itd.); s djelovanjem na jetru raznih toksina ili komponenti lijekova (uključujući sulfonamide, penicilinske antibiotike, analgetike, hormone).

Prema mišljenju stručnjaka, stagnacija žuči u jetri događa ako postoji cista jetre, maligne neoplazme ili metastaze.

Razlozi za stagnaciju žuči u žučnom mjehuru i žučnim kanalima uključuju:

  • diskinezija žučne kese;
  • žučni kamenci;
  • fleksija žučnog mjehura;
  • tumori žučnog mjehura ili žučnih putova;
  • upala u vratu žučnog mjehura;
  • cistične mase zajedničkog žučnog kanala ili kompresija ciste smještene u gušterači;
  • kompresija i kontrakcija početnog dijela zajedničkog jetrenog kanala (Mirizzi sindrom);
  • disfunkcija ventilskog sustava bilijarnog trakta (sfinkter Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
  • poremećaji endokrinih i parakrinih mehanizama gastroduodenalne faze probave, povezani s neravnotežom sekretina, kolecistokinina, neurotensina i drugih intestinalnih hormona.

Čimbenici rizika

Hipodinamija i zastoj žuči su usko povezani: što se osoba manje kreće, sporije se odvijaju metabolički procesi u njegovom tijelu i veći je rizik od razvoja diskinezije ili žučnih kamenaca žučnih kanala.

Stagnacija žuči nakon uklanjanja žučnog mjehura stručnjaci nazivaju dijelom tipičnih postoperativnih učinaka uzrokovanih stvaranjem ožiljnog tkiva koje sužava praznine u žučnim kanalima.

Važan nutritivni faktor rizika za opstrukciju bilijarnih žlijezda uslijed žučnih kamenaca može biti prekomjerni unos šećera, kao i namirnice koje sadrže masnoće koje uzrokuju zastoj žuči.

Isto tako, stvarni rizični čimbenici za zastoj žuči su zlouporaba alkohola, prejedanje, pretilost, nasljedna genetska osjetljivost na metaboličke poremećaje.

patogeneza

Patogeneza stagnacije žuči u intrahepatičnim kanalima povezana je s infekcijama, endokrinim poremećajima, genetskim metaboličkim poremećajima (tirotoksikoza, amiloidoza jetre ili crijeva) i iatrogenim učincima. A patogeneza stagnacije žuči u ekstrahepatičnim kanalima (cistična, obična i jetrena žuč) uzrokovana je promjenama u sastavu žuči i povećanom litogenošću, anomalijama bilijarnog trakta i njihovom djelomičnom ili potpunom punjenju.

Simptomi zastoja žuči

Prije svega, treba imati na umu da ovo stanje može biti asimptomatsko. A intenzitet i slijed u kojem se pojavljuju simptomi stagnacije žuči ovise o specifičnom uzroku i individualnim karakteristikama hepatobilijarnog sustava tijela. Prvi znakovi su svrbež kože i promjene u izmetu i mokraći. Vjeruje se da je pruritus sa zastojem žuči reakcija na povećanje razine žučnih kiselina u krvnoj plazmi, gdje padaju kao posljedica oštećenja jetrenih stanica s cenodesoksiholnom kiselinom.

Izmet s stagnacijom žuči imaju karakterističnu promjenu boje zbog kršenja eliminacije bilirubinskog žučnog pigmenta (koji se normalno oksidira u stercobilin, koji mrlje boje smeđe boje, a urin do slamnatožute boje). Mokraća sa stagnacijom žuči, naprotiv, postaje tamna, jer se razina urobilina povećava u njoj (sterterobilin urina).

Opstipacija i proljev s zastojem žuči tipični su simptomi ovog stanja. Budući da žučne kiseline igraju važnu ulogu u crijevnom motilitetu, njihovo smanjenje u lumenu crijeva dovodi do opstipacije. A proljev sa stagnacijom povezan je ili s visokim sadržajem masti u fekalnim masama (steatorrhea), ili s promjenama u crijevnoj mikroflori.

Promjene u boji kože - žućkasto - nisu uočene kod svih bolesnika, međutim, na dovoljno visokim razinama konjugiranog bilirubina u plazmi, koža, bjeloočnica i sluznice postaju žute. Žute mrlje (xanthelasma) mogu se pojaviti na očnim kapcima, a oko očiju, u palmarskim naborima, ispod dojke, na vratu iu području pelena, djeca razvijaju fokalne tumore kože s mrljama kolesterola (ksantomi).

Tipični bolovi tijekom staze žuči - tupi paroksizmalni, lokaliziran u desnom gornjem kvadrantu trbuha (u hipohondriju); može odustati i posteriorno (u ključnoj kosti, ramenu ili lopatici); Mogući su akutni napadi u obliku kolike.

Gorušica sa stagnacijom žuči često je popraćena stalnim osjećajem gorčine u ustima, a suha usta s zastojem žuči također je karakteristična. Žuči pomažu razgraditi proteine ​​i dušične baze koje se nalaze u hrani, a miris iz usta zbog stagnacije žuči uzrokovan je pogoršanjem probave i apsorpcije proteina. Usput, gorke modrice žuči često se manifestiraju i stagnacija žuči nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Groznica - temperatura pri stagnaciji žuči - dokaz prisutnosti infekcije, na primjer, flegmono ili gangrenozni kolecistitis s kolelitijazom. Sepsa, koja se razvija nakon endoskopskih dijagnostičkih manipulacija, može dati visoku temperaturu.

Osim toga, simptomi stagnirajućeg žuči uključuju mučninu i povraćanje; vrtoglavica i osjećaj opće slabosti; povećana jetra (hepatomegalija); povećanje tlaka u sustavu vene portalne vene do jetre. Stagnacijom žuči u djece nedostatak esencijalnih polinezasićenih masnih kiselina (linolna, linolenska, arahidonska) može dovesti do zaostajanja u rastu, oštećenja perifernog živčanog sustava i dermatitisa. Alopecija, tj. Gubitak kose s zastojem žuči, također je posljedica nedostatka triglicerida.

Zastoj žuči tijekom trudnoće

Kliničke studije posljednjih godina pokazale su da zastoj žuči tijekom trudnoće pokreću estrogeni koji reguliraju većinu procesa u tijelu trudnice. Dakle, trudnice proizvode velike hormone secretin, a time i više žuči. Istovremeno se povećava hormon rasta hormona rasta (STH), koji blokira hormon holecistokinina, koji je odgovoran za smanjenje žučnog mjehura i zajedničkog žučnog kanala.

Stagnacija žuči tijekom trudnoće (idiopatska žutica trudnoće ili akušerska kolestaza) najčešće se manifestira mučnim pruritusom (posebno dlanovima i tabanima) do sredine drugog ili trećeg tromjesečja - kako se postiže maksimalna razina estrogena. Osim toga, značajno povećanje serumske razine aminotransferaze, alkalne fosfataze i nekonjugiranih žučnih kiselina; drugi simptomi su rijetki. Unutar dva do tri tjedna nakon rođenja javlja se spontano olakšanje i nestanak svih simptoma.

Epidemiologija stajaće žuči u trudnica pokazuje da je žena osjetljiva na ovo stanje u većini regija Srednje i Zapadne Europe i Sjeverne Amerike za 0,4–1%, dok u Skandinaviji i Baltičkim državama ta brojka iznosi 1-2%, au nekim zemljama Latinske Amerike - do 5-15%.

Istodobno su zabilježene takve posljedice i komplikacije žučnog zastoja u trudnica: preuranjeni porodi (20-60%), bojenje mekonija u amnionskoj tekućini (više od 25%), fetalna bradikardija (14%), fetalni stres (22-40%), gubitak ploda (0,4-4%).

Stagnacija žuči u 45-70% žena događa se u svim kasnijim trudnoćama.

Usput, sa svrbežom i odsutnošću žutice, zastoj žuči i alergije se često ne razlikuju, a pacijenti se obraćaju dermatolozima koji im ne mogu pomoći.

Zastoj žuči u djetetu

Postoje mnogi razlozi za stagnaciju žuči u djeteta, posebno:

  • nedostatak žučnog mjehura (ageneza);
  • udvostručenje žučnog mjehura (puni ili rudimentarni);
  • produbljivanje žučnog mjehura u parenhimu jetre;
  • divertikul (izbočina dijela zida) žučne kese;
  • kongenitalna dilatacija žučnih putova unutar jetre (Carolijev sindrom);
  • kongenitalne strikture u prisustvu ciste žučnih kanala;
  • prilično česta kongenitalna (zbog mutacija u genu serinskih probavnih enzima), kršenje sinteze hepatičnog alfa-1-antitripsina;
  • genetski određeno smanjenje ili potpuno odsustvo intrahepatičnih kanala (bilijarna atrezija);
  • heterogeni poremećaj proizvodnje žuči - progresivna obiteljska intrahepatična kongestija (Byler-ova bolest); patogeneza je povezana s mutacijama u genima hepatocelularnog transportnog sustava; dijagnosticira se kod jednog novorođenčeta od 50-90 tisuća

Osim toga, stagnacija žuči u djeteta predškolskog i školskog uzrasta može imati iste razloge kao i kod odraslih (vidi gore). No, najčešće je etiologija povezana s poremećajem motiliteta žučnog mjehura i funkcionalnim poremećajima bilijarnog trakta.

Gdje boli?

Dijagnoza zastoja žuči

U kliničkoj praksi dijagnoza stagnacije žuči provodi se pregledom, pri čemu se, pored prikupljanja anamneze i pregleda pacijenta, uzimaju takvi testovi:

  • potpuna krvna slika;
  • biokemijska analiza krvi za razine bilirubina, kolesterola, žučnih kiselina, 5-nukleotidaze, aminotransferaze i jetrenih enzima - alkalne fosfataze, leucin aminopeptidaze (LAP) i gama-glutamil transpeptidaze (GGTP);
  • test krvi na antitijela na parazite;
  • test urina za urobilin;
  • analiza fecesa za parazitske invazije.

Instrumentalna dijagnostika patologija u stagnaciji žuči provodi se pomoću:

  • ultrazvučni pregled (ultrazvuk) žučnog mjehura, jetre i tankog crijeva;
  • dinamička cholescintigraphy;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • radioizotopna hepatobiliscintigrafija;
  • endoskopska kolangiografija;
  • endoskopska retrogradna radiografija žučnih putova i gušterače (ERCP).
  • CT ili MRI probavnih organa.

Što treba ispitati?

Diferencijalna dijagnostika

Zadatak se može riješiti diferencijalnu dijagnozu, je jasno razgraničenje od problema hepatobilijarnog sustava, izazvao zastoj žuči, od nasljedne nedostataka izlučivanje žuči (Rotor sindrom, Dubin-Johnsonov), razdružiti hiperbilirubinemije (Gilbert sindrom), parenhima žutice, Hematurija, carotenemia, krvotvornog porfirije, jetrene oblike infektivne mononukleoze, itd.

Kome se treba obratiti?

Liječenje stajaće žuči

Načela na kojima se temelji složeno liječenje stagnacije žuči: ako se uzrok može eliminirati - etiološko liječenje, uključujući kirurško liječenje; kada se uzrok ne može eliminirati - simptomatska terapija s najvećim mogućim utjecajem na pojedinačne patogenetske komponente.

Ako stagnacija žuči u žučnoj kesi ili jetri nije uzrokovala opstrukciju kanala, tada se koriste preparati na bazi žučne ursodeoksiholne kiseline. To uključuje hepatoprotektivni lijek s choleretic (pojačava sintezu žuči) i choleretic djelovanje Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan i drugih trgovački nazivi) u obliku kapsula i suspenzija za oralnu primjenu. To znači također smanjuje proizvodnju kolesterola i njegovu apsorpciju u tankom crijevu, što smanjuje vjerojatnost stvaranja kamenja koje sadrže kolesterol. Kapsule i suspenzije propisuju se za 10-15-20 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno (liječnik određuje specifičnu dozu); dugotrajno liječenje.

Ursofalk se ne može koristiti za cirozu jetre, akutni holecistitis ili kolangitis, za kalcinirano kamenje u žuči i diskineziju, kao iu slučaju očite funkcionalne insuficijencije jetre, gušterače ili bubrega. A među nuspojavama ursodeoksiholne kiseline uočeni su bolovi u gornjem abdomenu, umjereni proljev i stvaranje žučnih kalcinata.

Praktički uvijek se preporuča choleretic agent za stazu žuči, kao što su Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte, itd.). Lijek Edemetionin (Heptor, Heptral) je prepoznat kao najučinkovitiji hepatoprotektor.

Allohol (koji se sastoji od suhe žuči, ekstrakta koprive i češnjaka i aktivnog ugljena) potiče proizvodnju žuči, stoga se ne koristi kod akutnih oblika hepatitisa, disfunkcije jetre i opstruktivne žutice. Allohol tablete se uzimaju nakon obroka - 2 tablete tri puta dnevno. Kod nekih lijek može izazvati alergije na kožu i proljev.

Tablete (i otopine za oralnu primjenu i za parenteralnu primjenu) Hofitol sadrži ekstrakt lista artičoka, koji potiče protok žuči, povećava diurezu i metabolizam kolesterola. Lijek u obliku tableta uzima se tri puta dnevno, 1-2 tablete (prije obroka), otopina - 2,5 ml (za djecu - 0,6-1,25 ml). Hofitol može uzrokovati urtikariju; Kontraindiciran je za primjenu u žučnim kamencima, opstrukciji bilijarnog trakta i zatajenju jetre.

Choleretic agent Holiver, uz ekstrakt artičoka, sadrži ekstrakt žuči i kurkume, potiče sintezu žučnih kiselina i oslobađanje jetrene žuči. Alat je također učinkovit za zatvor povezan s crijevnom disbiozom i nadutošću. Kontraindikacije su slične Hofitolu; Standardna doza - 2-3 tablete 3 puta dnevno (prije ili poslije obroka).

Choleretic tablete Odeston (na temelju 7-hidroksi-4-metilkumarina) ne samo da ubrzava cirkulaciju žuči, ali i ublažava grčeve. Preporuča se uzeti jednu tabletu (0,2 g) tri puta dnevno tijekom 10-14 dana, pola sata prije jela. Odeston je kontraindiciran kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa i bilo koje gastrointestinalne bolesti s ulceracijama, opstrukcijom žučnih putova, hemofilijom; ne koristi se u liječenju djece. Nuspojave lijeka manifestiraju se kao proljev, epigastrična bol, povećano stvaranje crijevnih plinova.

Lijek Ademetionin (S-adenosil-metionin) pridonosi normalizaciji funkcije i metabolizma jetre. Imenuje se 2-3 tablete dnevno; Kontraindikacije lijeka odnose se na individualnu nepodnošljivost, uporabu u liječenju djece i trudnica (u I-II trimestrima). Moguća nuspojava je nelagoda u hipohondriju.

Osim toga, u liječenju stagnacije žuči koriste farmaceutske choleretic troškove ljekovitog bilja. Primjerice, zbirka cholagogue br. 2 (cvijeće smilja, bijela trava, lišće paprene metvice, sjemenke korijandera) ili zbirka br. 3 (cvijet nevena, ružičasto i kemijsko lišće kamilice i mente). Iz suhe sirovine priprema se izvarak - žlica u čaši vode (kuhajte ne više od 10 minuta i ostavite pola sata u zatvorenoj posudi, procijedite i dodajte prokuhanu vodu do prvobitnog volumena). Naknade za kolagog treba primijeniti nakon savjetovanja s liječnikom; pijte juhe prije jela dva puta dnevno - 100 ml.

Dogrose također ima choleretic svojstva: možete napraviti infuziju suhih bobica ili uzeti Holosas lijek (desert žlica dnevno, djeca pola čajne žličice). Također trebate uzeti vitamine A, C, D, E, K.

homeopatija

Od homeopatskih lijekova za liječenje zastoja žuči, može se koristiti Galsthen (pastile ispod jezika i kapi) i Hepar Compositum (otopina u ampulama za parenteralnu primjenu).

Oba pripravka sadrže mnogo sastojaka, ali svaki sadrži mlijeko čička (Silybum marianum) ili mlijeko čička (u obliku ekstrakta biljnog sjemena). Među aktivnim tvarima mlijeka čička, flavonolignanski kompleks (silibinin, silibini, izosilibini, silicristin, izosilikristin, silidianin i dihidrokquetin) ima posebnu korist za jetru. Mlijeko čička također sadrži vitamin K i ω-6 masnu linolnu kiselinu.

Galstenov lijek stimulira proizvodnju žuči i aktivira njegovo kretanje iz jetre u žuč i dalje, ublažava grčeve i upale. Liječnici preporučuju uzimanje ovog lijeka jednu tabletu (ispod jezika) dva puta dnevno; kapi - 7-10 kapi tri puta dnevno (između obroka). Upute su zabilježene štetne alergijske reakcije, a kontraindikacije ukazuju samo na preosjetljivost. Međutim, Galstena ima Chelidonium majus, to jest risu, a ova biljka je poznata kao otrovna (zbog prisutnosti izokinolinskih alkaloida) i može uzrokovati napadaje, crijevne grčeve, slinjenje i kontrakcije mišića maternice.

Homeopatski lijek Hepar compositum sastoji se od 24 aktivne tvari (jedna od njih je brzaca). Koristi se intramuskularnim ili potkožnim injekcijama - jedna ampula svaka 3-7 dana tijekom 3-6 tjedana. Među nuspojavama su i urtikarija i svrbež.

Kirurško liječenje

Danas, ovisno o etiologiji i lokalizaciji staze žuči, kirurško liječenje uključuje takve vrste kirurške intervencije kao:

  • laparoskopsko odstranjivanje kamenja u žučnoj kamenci i kamenčiće žučnih putova (endoskopska litoekstrakcija);
  • uklanjanje cista ili tumora koji sprečavaju protok žuči;
  • ugradnja stentova u žučne kanale;
  • dilatacija (dilatacija) balona lumena žučnih putova tijekom opstrukcije;
  • drenaža zajedničkog žučnog kanala (holedohostomija);
  • širenje žučnog mjehura ili njegovih kanala s stentiranjem i stvaranje bilidigestivne anastomoze;
  • operacija sfinktera žučnog mjehura;
  • uklanjanje žučnog mjehura (holecistektomija).

Kada su bilijarna atrezija (vidi odjeljak - Stagnacija žuči u djeteta), kanali u jetri su kirurški stvoreni: djeca u prva dva mjeseca podvrgnuta rekonstruktivnoj kirurgiji (portoenterotomija), ali može biti potrebna i transplantacija jetre.

Narodni tretman

Među raznovrsnim receptima za folklornu terapiju ove patologije možete odabrati najprikladnije savjete:

  • Koristiti u roku od 1-1,5 mjeseci mješavinu domaćih sokova - mrkve, jabuke i repe (u jednakim omjerima); treba popiti 150 ml ovog soka (jedan sat nakon obroka).
  • Pijte prirodni jabučni ocat dodavanjem žlice na šalicu soka od jabuke ili vode s limunovim sokom; tamo također možete staviti čajnu žličicu meda.
  • Uzmite dva tjedna mumie otopljene u vodi (0,2 g na 500 ml tablete); piti cijeli iznos u jednom danu (u nekoliko prijema, pola sata prije jela). Između tečajeva primjene, preporuča se uzeti 5-7 dana odmora. Cjelokupni ciklus takve mumijske terapije može trajati 3-5 mjeseci. Međutim, u popularnom receptu se ne spominje da bi s takvim količinama konzumacije biostimulatora moglo doći do proljeva, palpitacija i povećanja krvnog tlaka.

Isto tako, narodnim tretmanom se predlaže uporaba zobi i pravljenje izvarka: izlijte žlicu cjelovitih žitarica s dvije čaše vode i prokuhajte oko pola sata; popiti 15-20 minuta prije obroka 3-4 puta tijekom dana (popiti cijeli iznos dnevno). Međutim, treba imati na umu da zob djeluje kao laksativ i snižava krvni tlak.

Farma sa zastojem žuči pomoći će da se uhvati u koštac s proljevom (za to se preporuča pripremiti izvarak). U dragunu ima mnogo beta-karotena i vitamina C, kao i mangana - kofaktora za sintezu antioksidacijskog enzima superoksid dismutaze, što povećava stabilnost sluznice. Ostali snažni antioksidansi pronađeni u dragun uključuju likopen i cryptoxanthin. No, šipak ne samo da pridonosi stvaranju krvi, već ima i choleretic svojstva; međutim, ovaj plod doprinosi zatvoru.

Dakle, sigurnije je koristiti choleretic bilje s stazi žuči: dymyanki ljekovita, pješčana smilje, stanovnik planine (knotweed), tri lista, hernix goli, kukuruz stigme, slatka djetelina, dye dyer, planinski arnica. Bujoni se pripremaju i prihvaćaju, kao i ljekarničke naboje (vidi ranije).

Dijeta s ustajalom žuči

Medicinska prehrana pri stagnaciji žuči je dijeta br. 5 i ulazak u dijetu određenih ograničenja, pa čak i zabrana.

To znači da treba isključiti masnu hranu (životinjsko i kuhinjsko ulje, bogate juhe, masno meso i ribu, punomasno mlijeko, vrhnje, maslac, kiselo vrhnje itd.); konzervirana hrana i mesna gastronomija s konzervansima; poluproizvodi i grickalice; rafinirani šećer, fruktoza i slatkiši; kruh i kolač od bijelog brašna. Vidi također - Dijeta za bolesti žučnog mjehura

Trebate jesti: svježe povrće i voće; kuhano, pečeno ili pirjano nemasno meso i perad, morski plodovi (izvor proteina); mahunarke (biljni protein); zdrave masti (orasi, bademi, laneno sjeme, sjemenke bundeve).

Potrebne su cjelovite žitarice kao što su smeđa riža, ječam, zob, heljda; zdrava ulja s polinezasićenim ω-3 i ω-6 masnim kiselinama: maslinovo ulje, sezamovo ulje, laneno ulje.

Vježbe u stagnaciji žuči

Liječnici upozoravaju: bez pokreta kršeni su svi procesi u tijelu, uključujući lučenje žuči. Stoga je potrebna gimnastika sa stagnacijom žuči, ali to ne bi trebalo pogoršati patologiju i pojačati simptome.

Preporuča se hodanje (najmanje jedan sat dnevno), kao i takve vježbe u slučaju zastoja žuči, koje ne zahtijevaju niske prednje zavoje, oštre zavoje, jake pokrete na jarbolu i skokove.

Zapamtite jednostavne jutarnje vježbe: većina njezinih elemenata pogodna je za stagnaciju žuči. Na primjer:

  • Noge su u širini ramena, a ruke na pojasu naizmjence okreću tijelo na desnu i lijevu stranu.
  • Noge u širini ramena, ruke iza glave - naginju lijevo i desno.
  • U istom početnom položaju, savijte desnu nogu na koljenu i dođite do nje laktom lijeve ruke, zatim savijte lijevu nogu i učinite isto s laktom desne ruke.
  • Lezite na leđa (noge ravne, ruke ispružene uz tijelo); kada se udiše, desna noga se savija u koljenu dok se približava trbuhu, na uzdisu se uzima početni položaj, isto se radi i za drugu nogu.
  • Ležeći na leđima, savijte noge u koljenima, stavite dlan na trbuh, duboko udahnite uz podizanje dijafragme i izbočina trbušnog zida; na uzdisati, povući u želudac.
  • Izvoditi slične respiratorne pokrete, ležeći na desnoj i lijevoj strani.

Usput, posljednja vježba je vrsta unutarnje samo-masaže gotovo svih organa, smještenih upravo tamo gdje je stagnacija žuči. No, posebna terapeutska masaža za stagnaciju žuči treba imenovati samo liječnika koji ima rezultate pregleda žučnog mjehura i jetre pacijenta.