Rak dojke odnosi se na tip koji može metastazirati na različite organe. Štoviše, taj je rak lukav jer može biti u latentnom stanju čak i deset godina čak i nakon što je tumor izrezan. Uz metastaze u pluća i kosti, one se često javljaju u jetri nakon raka dojke.
Što se tiče ukupnog broja osoba s metastazama jetre u našoj zemlji, one čine jednu trećinu ukupnog broja oboljelih od raka. Svake godine u Rusiji se otkrije oko 450.000 novih oboljelih od raka. Ta se bolest stalno razvija i, što je posebno frustrirajuće, postaje mlađa. U značajnom udjelu žena s metastazama u jetri nakon raka dojke, tumori se otkrivaju već u kasnijim razdobljima.
Važno je! Moguće metastaze tijekom liječenja treba liječiti vrlo pažljivo. Prema statistikama, bolesnici s metastazama u jetri više su od osoba s primarnim rakom. Liječenje metastaza je uvijek teže.
Značajke metastaza jetre
U velikoj većini slučajeva, sekundarni tumor, koji se formira u jetri, u svojoj strukturi ponavlja rak dojke. No, može se razlikovati i od primarnog, što često otežava utvrđivanje pripadnosti njemu.
Zanimljivo! U bolesnika s cirozom jetre rijetko se primjećuju metastatski tumori ovog organa. To se objašnjava činjenicom da u slučaju ciroze, organ ima strukturu s ožiljcima, a maligne stanice se na njoj jednostavno ne mogu učvrstiti.
Glavni simptomi
Metastaze obično napreduju prilično brzo, ali ne pokazuju nikakve specifične laboratorijske ili kliničke znakove. Među najistaknutijim simptomima može se reći povećanje slabosti i gubitak apetita. Zatim dolazi do oštrog gubitka težine, postoje bolovi koji su opresivni, ali ne i intenzivni. Može doći do bolova u želucu, kao i do povećanja veličine jetre. Rijetko temperatura raste, ali u načelu je takav simptom moguć.
Bez obzira na izvor metastaza, svi bolesnici s ovom patologijom podijeljeni su u dvije skupine:
- S jednim tumorom. Često bolesnici s jednom ili dvije metastaze pokazuju iste simptome kao i kod pacijenata s primarnim rakom jetre. Ova tupa bol u desnom hipohondriju, povećanje u tijelu.
- Kod višestrukih sekundarnih tumora. Višestruki slučajevi su oni kada je metastaza u jednom organu tri ili više. Lokalni i opći simptomi će biti izraženiji, možda manifestacija žutice. Ponekad se razvije edem uda, a kod 30% pacijenata ascites se već razvija u vrijeme odlaska liječniku: nakupljanje tekućine u abdomenu uslijed činjenice da je zahvaćena peritoneum.
Metode dijagnostike i liječenja
U prisutnosti takve dijagnoze ili uz već izbačen rak dojke, potrebno je stalno pratiti i pregledati liječnika. Naravno, prognoza za uspješno liječenje je bolja, ranije će biti otkrivene metastaze.
Kako bi se utvrdile metastaze u jetri, liječnici često propisuju ultrazvuk. To im omogućuje da riješe većinu dijagnostičkih problema. Možete vidjeti tumor, njihov broj, lokaciju i veličinu. Možete čak pratiti odnos obrazovanja s velikim krvnim žilama i organskim kanalima. Učinkoviti dijagnostički alati uključuju CT ili MRI. Iako ove metode istraživanja nisu toliko informativne kao ultrazvuk, one pridonose brzoj i točnoj dijagnozi. Dio tkiva tumora uzima se za istraživanje samo ako postoji sumnja u prirodu lezija.
Liječenje metastaza jetre bit će različito od liječenja raka jetre. Zbog biološke razlike između primarnog tumora i jetrenih metastaza od raka dojke. Možda kirurško liječenje, ali također aktivno koristi kemoterapiju, zračenje. U nekim slučajevima propisano je liječenje hormonima. Sve će ovisiti o prirodi, rastu tumora i njegovom intenzitetu.
Rak dojke s metastazama u jetri
Rak dojke s metastazama u jetri
Rak dojke s metastazama u jetri
Rak dojke nastaje kada se atipične stanice počnu dijeliti u predjelu ili kanalićima dojke. Rak dojke s metastazama u jetri prati prisutnost stanica raka ne samo u mliječnoj žlijezdi, nego iu jetri. Metastaze su udaljeni tumorski žarišta koja nastaju iz odvojenih stanica primarnog tumora. Mogu se kretati po tijelu zajedno s protokom krvi ili limfe.
Čimbenici rizika
Metastaze jetre stvaraju mnoge tumore. Jetra je jedan od najvećih organa u tijelu. Čisti krv od toksina, proizvodi bjelančevine i enzime, i čuva glikogen, izvor energije.
Jetra prolazi kroz značajnu količinu krvi - oko 1,5 litara u minuti. Unutar tijela postoje posebne kapilare u kojima se nalazi mješavina venske i arterijske krvi. Tu je i usporavanje protoka krvi. Karakteristike sustava krvotoka stvaraju predispoziciju za širenje atipičnih stanica. U početku, stanice raka su neaktivne. Kasnije, pod utjecajem trenutno neidentificiranih čimbenika, dolazi do njihovog brzog rasta.
simptomi
U početnoj fazi ne može se otkriti specifična dijagnoza metastaza. Međutim, kako tumor raste, dolazi do pogoršanja protoka krvi i protoka žuči. Kao posljedica zatajenja jetre, uočeni su sljedeći simptomi:
- opća slabost, umor, smanjeni učinak;
- gubitak težine (može biti vrlo značajan, do iscrpljenosti);
- smanjen apetit;
- povraćanje;
- promjena boje kože na žutici ili zemljastom stanju;
- bolovi tupog karaktera, lokalizirani u desnom hipohondriju, koji su popraćeni osjećajem težine, distencijom;
- povećanje veličine trbuha - posljedica je ascitesa;
- proširene vene na trbuhu;
- pojavu paučinih vena na koži;
- tahikardija;
- groznica;
- svrbež kože;
- intestinalna disfunkcija;
- krvarenje iz jednjaka;
- ginekomastija.
Mnogi od navedenih simptoma mogu se promatrati ne samo u slučaju oštećenja jetre stanica raka. Nemojte paničariti ako postoje neki simptomi, kao što su umor ili nadutost. Međutim, pri dugotrajnom povraćanju, povraćanju krvlju, crnim stolicama, žutica treba odmah potražiti liječničku pomoć.
Pacijenti su podijeljeni u 2 kategorije:
- S jednim tumorom - u kojem postoji 1 ili 2 metastaza. Njihovo stanje karakteriziraju simptomi karakteristični za primarnu leziju jetre od strane stanica raka.
- Kod višestrukih formacija - postoje 3 ili više udaljenih tumorskih žarišta. U takvim slučajevima simptomi su izraženiji.
razlozi
Proces metastaziranja može pridonijeti smanjenju imuniteta. Kada tijelo ne može uništiti stanicu raka, počinje se brzo dijeliti, formirajući tumor.
Stoga je potrebno obratiti pozornost na jačanje tijela, odustajanje od loših navika, prelazak na pravilnu prehranu.
Važna točka je čimbenik okoliša. Ako možete provesti više vremena na svježem zraku, to svakako morate učiniti. Prema nekim izvješćima, stanice raka uništavaju kisik. Postoje slučajevi kada su se ljudi riješili teške bolesti, nakon što su otišli u selo, gdje nema izvora opasnog zračenja.
dijagnostika
Rak dojke s metastazama u jetri uključuje izvođenje funkcionalnih testova na jetri. Međutim, ova dijagnostička metoda ne može se smatrati specifičnom.
Čak i uz značajno povećanje jetre, organ može zadržati svoje funkcije. Kompresija kanala ne dovodi uvijek do žutosti kože. Kršenje prohodnosti velikih kanala u jetri ukazuje na povećanje razine bilirubina iznad 34 μmol / l.
Analiza krvi otkriva neutrofilnu leukocitozu, ponekad znakove blage anemije.
Preporuča se kombinirati biopsiju s ultrazvukom, kompjutorskom tomografijom ili peritoneoskopijom. Tumorsko tkivo ima bijelu boju i labavu strukturu. Jedan od najjednostavnijih i najšire korištenih metoda je ultrazvuk, ali nije uvijek dovoljno informativan.
X-ray može otkriti povećanje veličine tijela. Može se zabilježiti visina dijafragme i neujednačene konture.
Provođenje skeniranja omogućuje otkrivanje metastaza čija je veličina veća od 2 cm, a potrebno je odrediti broj metastaza, njihovu veličinu, lokaciju. Ovi podaci pružaju mogućnost analize mogućnosti resekcije jetre.
Angiografsko ispitivanje - dijagnoza se provodi nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva u krvne žile. Metoda je učinkovita ne samo za otkrivanje udaljenih žarišta, već i za procjenu njihove veličine, položaja i obrasca rasta.
liječenje
Prilikom odabira strategije liječenja obratite pozornost na sljedeće čimbenike:
- broj udaljenih žarišta;
- stupanj oštećenja;
- ozbiljnost kršenja.
Za pojedinačne metastaze indicirana je kirurška intervencija.
Radiofrekventna terapija i kemoterapija također se mogu koristiti.
Rak dojke s metastazama u jetri uključuje rad s pacijentom na nekoliko načina:
- lokalno izlaganje kako bi se uništile metastaze;
- opća terapija namijenjena djelovanju na stanice izvan metastaza;
- lijekove protiv bolova.
Opća terapija uključuje upotrebu hormona i kemoterapije. Ove metode treba koristiti u kombinaciji s radioterapijom, jer se njihov učinak ne pojavljuje odmah, a učinak na stanice raka treba biti što je moguće brži.
Lokalno liječenje uključuje uporabu radioterapije, steroida, operacije. Radioterapija pomaže u uklanjanju boli, ali ne može povećati očekivano trajanje života pacijenta.
Lijekovi protiv bolova su također propisani.
Valja napomenuti da je raniji rak dojke s metastazama u jetru smatran kao apsolutno beznačajna dijagnoza. Međutim, ranim otkrivanjem moguće je postići eliminaciju metastaza i djelomično očuvanje funkcija jetre, što omogućuje produženje života pacijenta za nekoliko godina.
Suvremene metode liječenja uključuju RFA - transkutanu transhepatičnu radiofrekvencijsku ablaciju jetre. Postupak se sastoji u umetanju posebne igle u stanicu raka kroz koju se napaja radio val. Zahvaljujući učincima, može se postići nekroza atipičnih stanica bez štetnog djelovanja na zdravo tkivo. Metoda omogućuje povećanje stope preživljavanja i smanjenje rizika od recidiva.
Metoda je dobra jer se može ponovno koristiti ako je potrebno. Rak dojke s metastazama u jetri ima svoje poteškoće u liječenju. Stanice koje formiraju metastaze često ne reagiraju na lijekove koji učinkovito utječu na primarni fokus.
Liječenje kemoterapijom omogućuje usporavanje rasta sekundarnog fokusa, smanjenje broja metastaza, uklanjanje bolnih simptoma. Uz rano otkrivanje primarnog tumora, tijek kemije može smanjiti vjerojatnost metastaza.
Može se koristiti i ciljana terapija - metoda koja uključuje upotrebu lijekova koji utječu na stanicu raka. Kada metastaze u jetri koriste lijek sorafenib.
Embolizacija je postupak koji uključuje davanje posebne pripreme koja ometa dotok krvi u posudu koja hrani tumor. Jedna od mogućnosti je kemoembolizacija, koja se sastoji od uvođenja posebnih mikrosfera koje emitiraju kemikalije. Ova metoda vam omogućuje istovremene učinke u dva smjera: prehrana stanica raka je blokirana i osigurano je uništavanje stanica djelovanjem kemikalija.
Moguće komplikacije
Razvoj metastaza u jetri može dovesti do kompresije portalne vene, donje šuplje vene, žučnih putova. U slučaju povrede žuči, toksični bilirubin prodire u krv, što dovodi do opstruktivne žutice. Bilirubin ima negativan učinak na stanje mozga. Značajno povećanje njegove razine bit će smrtonosno. Povratiti normalan protok žuči uz pomoć kirurške intervencije.
pogled
O prognozi kad se otkrije rak dojke s metastazama u jetru nemoguće je nedvosmisleno govoriti. U pravilu, sa sekundarnim tumorskim žarištima u jetri, očekivano trajanje života je od šest mjeseci do 1,5 godina. Prognoza se pogoršava ako se metastaze razviju u drugim organima.
Zanimljiva je činjenica da su u bolesnika s cirozom jetre metastaze u ovom organu iznimno rijetke. To je zbog činjenice da je struktura jetre oštećena, ima ožiljke, tako da se stanice raka ne mogu fiksirati.
prevencija
Profilaktičke metode uključuju redovite posjete liječniku za pregled. Rak dojke je sam po sebi opasan, ali na početku liječenja u ranoj fazi može biti poražen. Ako se pojave prvi simptomi, odmah se obratite liječniku. Redoviti pregledi će eliminirati vjerojatnost razvoja metastaza u jetru i druge organe.
Kako bi se smanjili rizici, potrebno je pridržavati se zdravog načina života i eliminirati utjecaj negativnih čimbenika na tijelo. Snažan imunitet pomaže u suočavanju s bilo kojom bolešću, uključujući i opasne kao što je rak.
Simptomi metastaza jetre nakon raka dojke
Putevi metastaza u raku dojke
Metastaze u raku dojke raširene su i hematogenim i limfogenim putem. Pojavljuju se u ranim stadijima bolesti, ali imunološki sustav je sposoban za njihovo brzo uništenje. Daljnjim razvojem patološkog procesa ili izraženom imunodeficijencijom, ti mehanizmi propadaju.
Rano agresivna metastaza karakteristična je za agresivne oblike raka. Sposobnost širenja malignog tumora određena je tipom stanica. Histološka analiza tkiva dobivenog biopsijom ili kirurškim zahvatom omogućuje određivanje agresivnosti vrste raka koje žena ima u ranoj fazi.
Metastaze raka dojke otkrivene tijekom CT ili scintigrafije ukazuju na pojavu sekundarnih žarišta u drugim organima i tkivima:
Stanice raka mogu se otkriti i kod početne pojave tumora u dojci i pri njegovom ponovnom pojavljivanju.
Kod bolesti kao što je rak dojke, metastaze su sposobne za dugoročno postojanje u latentnom stanju, pa se mogu otkriti i 5-10 godina nakon uklanjanja primarnog tumora. Doprinosi njihovom aktivacijskom učinku izazovnih čimbenika.
Načini metastaziranja raka dojke
Metastaze raka dojke mogu se pojaviti u gotovo svim organima i tkivima. U pravilu, to se uočava u trećoj fazi bolesti, ali agresivni tumori počinju se širiti mnogo ranije. Prije svega, hitni su limfni čvorovi i tkiva u blizini. Stanice raka mogu se širiti krvlju i limfom.
Hematogene metastaze najčešće se nalaze u plućima, jetri, koštanoj srži, dugim kostima i bubrezima. Limfogeni utječu na regionalne i udaljene limfne čvorove.
U prisutnosti metastaza u kostima, pacijent se žali na jake bolove u kralježnici, kuku, zglobovima koljena i gležnja. Tkiva postaju krhka, što je uzrok patoloških fraktura. Udovi gube osjetljivost, često se promatraju paralize i pareze.
U slučaju prijeloma, liječenje se provodi pomoću uređaja za fiksiranje i zračenja područja zahvaćenih stanicama raka. Samozdravljenje u prisutnosti stanica raka je nemoguće. Osim toga, Zometi se propisuje lijek koji povećava gustoću kosti.
Ovaj tretman ima niz nuspojava, od kojih su najopasnije:
- uništavanje donje čeljusti; disfunkcija jetre i bubrega.
Hiperkalcemija - povećanje količine kalcija u krvi je karakterističan znak metastaza raka dojke u kosti. Može biti uzrokovana i vitalnom aktivnošću tumora i posljedicama agresivnih metoda liječenja. Ovo stanje se smatra opasnim po život, pa bi terapijske mjere trebale započeti što je prije moguće.
Prodiranje metastaza u kralježnicu istiskuje kralježničnu moždinu i živčane završetke. Pacijent doživljava slabost u nogama, bol u zahvaćenim kralješcima ne može se osloboditi narkotičnih analgetika.
Poraz donje kralježnice pridonosi narušavanju funkcija mjehura i crijeva, a glavni znakovi ovog stanja su:
S prodiranjem metastaza u mozak razvija se izražen bolni sindrom i slabost u udovima, dolazi do smanjenja oštrine vida, udvostručenja u očima. Moguća povreda intelektualne aktivnosti i pojava epileptičkih napadaja. Često se metastaze raka dojke nalaze u jetri, plućima i pleuri.
Porazom dišnog sustava pojavljuje se bolan suhi kašalj, bol iza sternuma. Pacijent gubi apetit, tijelo mu je iscrpljeno. Metastaze u jetri dovode do razvoja opstruktivne žutice, čiji su glavni simptomi:
- probavni poremećaji; žuta koža; povišene razine bilirubina u krvi.
Stiskanje vene cave dovodi do razvoja takvih komplikacija kao ascites.
Pojava stanica raka u pleuralnoj šupljini doprinosi razvoju kratkog daha i boli u prsima. Često se javlja hidrotoraks - nakupljanje tekućine u prsima. Prva pomoć je ispumpati eksudat pomoću štrcaljke ili fleksibilne cijevi spojene na aspirator.
Uvođenje talka ili antiseptika potiče prekomjerni rast pleuralne šupljine, što sprječava ponovno nakupljanje tekućine.
Tako se tumor u mliječnoj žlijezdi može proširiti daleko izvan svojih granica, utječući na sve organe i sustave. Tijekom pregleda može se otkriti nekoliko sekundarnih žarišta. Metoda liječenja se odabire pojedinačno, rehabilitacija uključuje obnovu funkcija imunološkog sustava, koji je podvrgnut zubima citostatika i zračenja.
Kako otkriti rak dojke?
Ako se metastaze nađu u jednom organu, vjerojatno postoje iu drugim organima. U tom slučaju, lezija može imati tako male dimenzije da žena neće osjetiti nikakvu nelagodu. Dijagnoza metastaza izvodi se nakon histološkog ispitivanja tkiva dojke ili istodobno s njim.
Najčešći način otkrivanja metastaza je test krvi za tumorske markere. Potraga za sekundarnim lezijama u kostima provodi scintigrafija, koja se uz prisutnost sumnjivih formacija dopunjuje rendgenskim pregledom.
Ultrazvučni pregled se koristi za otkrivanje metastaza u trbušnoj šupljini. MRI i CT mogu otkriti stanice raka u kostima i mozgu, dišnim organima.
Kako se rak dojke liječi metastazama?
Postoje 3 načina za liječenje naprednih stadija raka dojke: lokalna, sustavna i palijativna. U prvom slučaju se provodi uništavanje sekundarnih lezija, u drugom slučaju se eliminiraju pojedinačne stanice raka koje se kreću kroz cirkulacijski i limfni sustav.
Palijativna terapija je usmjerena na ublažavanje simptoma bolesti i produljenje života pacijenta. Opći tretman uključuje upotrebu citostatika i hormonskih lijekova. Rezultati se ne pojavljuju odmah, a metastaze se moraju uništiti što je prije moguće. Ozračivanje zahvaćenih područja pomaže u tome. Obvezno je imenovanje lijekova protiv bolova i tonik sredstava.
Pojava metastaza u jetri značajno pogoršava prognozu za oporavak. U većini slučajeva prisutnost sekundarnih lezija u ovom organu znači neizbježnu smrt. Moderne kirurške intervencije omogućuju uklanjanje pojedinačnih metastaza i produžavanje života pacijenta za nekoliko godina.
U tu svrhu mogu se pokazati resekcija jetre s abdominalnim pristupom, laparoskopska radiofrekventna ablacija i plazma kirurgija. U prisustvu višestrukih metastaza, ne provodi se operacija.
Tretman daje pozitivne rezultate u odsutnosti metastaza u udaljenim organima. Oštećenje pluća, jetre i mozga čini bolest neizlječivom. Najnepovoljnija prognoza je kada je oštećeno više od 3 organa i sustava.
Oporavak je moguć s vrstama raka osjetljivih na hormone, reakcijom tumora na kemoterapiju. Mogućnost produljenja života daje ciljanu terapiju.
Pravilno liječenje može produžiti život pacijentu s metastatskim rakom dojke 3-5 godina i osigurati dovoljno visoku kvalitetu. Koliko dugo će žena živjeti s bolešću 3-4. Stupnja nemoguće je točno odrediti.
Sve ovisi o tipu malignog tumora, općem stanju tijela, broju zahvaćenih organa. Neki žive više od 10 godina od trenutka postavljanja dijagnoze, ponekad se očekivano trajanje života smanjuje na 1 godinu.
Ako pronađete pogrešku, odaberite fragment teksta i pritisnite Ctrl + Enter.
Metastaze jetre nakon raka dojke
Metastaze jetre
To je vrlo uznemirujuće pogoršanje raka. Mnogi liječnici, od sredine pedesetih godina prošlog stoljeća, vjeruju da je nemoguće liječiti metastaze jetre. S tom pretpostavkom, ubijaju posljednje nade pacijenata u oporavak. Ali zahvaljujući najnovijim dostignućima u medicini, moguće je produžiti život i poboljšati dobrobit pacijenata s takvom dijagnozom.
Metastaze jetre
Tako ćemo otkriti što je metastaza. Metastaze su sekundarni izvori kancerogenog tumora, koji su odvojeni od njega i šire se tijelom u različite organe. Mogu odabrati put kroz krvne ili limfne žile.
Na početku bolesti, metastaze nisu tako dinamične, tijekom tog razdoblja glavni tumor je aktivniji, iz kojeg se kreću.
U tom procesu, kada se uzročnik bolesti širi kroz krv ili limfne čvorove cijelog organizma, najčešće pati jetra. Bolesti raka mliječne žlijezde, debelog crijeva, želuca i gušterače najčešće dovode do tog rezultata.
Najpovoljniji uvjeti za širenje patogena kroz žile su u jetri.
Oštećenje jetre metastazama
Ako se dijagnosticira: metastaze raka dojke u jetri, onda je u ovom slučaju rad jetre sam po sebi uvelike narušen. Također je osjetio opće bolno stanje tijela.
Gotovo uvijek, pacijenti osjećaju strašnu bol, ako se jetra povećala u volumenu. Zbog toga redovito uzimaju lijekove protiv bolova. Kada metastaze rastu, u određenim slučajevima potrebno je obaviti operaciju. Početni signali da postoji tumor u jetri može biti posve neuobičajeno za ove simptome: opća slabost, nespremnost na jelo, gubitak težine, težina na desnoj strani.
Simptomi metastaza jetre kod raka dojke
Evo popisa simptoma metastaza jetre:
Povećanje mliječne žlijezde kroz proliferaciju tkiva. Stalna mučnina i nepravilno povraćanje.
Opća slabost i miastenija. Manifestacija mrežastih žila na koži. Nadraživanje kože. Niske performanse i letargija. Žuta boja kože. Nema želje za jelom. Gubitak krvi iz vena želuca i crijeva. Temperatura tijela iznad normale. Snažan gubitak težine. Brzi otkucaji srca. Bol na desnoj strani. Akumulacija ogromne količine tekućine u različitim dijelovima tijela. Trbušna distenzija zbog nakupljanja plina u crijevima.
Dijagnoza jetrenih metastaza raka dojke
Da biste u većini slučajeva identificirali metastaze, koristite ultrazvuk. To je najčešća metoda. Ali nažalost, on ne može u potpunosti pružiti informacije o bolesti.
Liječnik bira ispravan tretman.
Da bi se pronašao pravi način liječenja, potrebno je odrediti vrstu tumora i stupanj razvoja. U tom slučaju morate napraviti biopsiju.
Mnogi vjeruju da nakon analize biopsije metastaze rastu većom brzinom. Treba napomenuti da to nije slučaj.
Pomoću MSCT-a (multispiralna kompjutorizirana tomografija) možete provjeriti i trebati li se u dvije projekcije izvršiti rendgensko snimanje prsnog koša. Ova metoda može identificirati glavni tumor i njegove metastaze.
Također možete koristiti MRI (magnetska rezonancija) i antiografiju kako biste otkrili prisutnost metastaza, njihovu veličinu, učestalost. Pa ipak, otkriti gnojne nakupine i lansiranje korijena u susjedne organe.
Ove metode omogućuju u budućnosti kontrolu liječenja raka dojke, ako se metastaze nađu u jetri.
Metode liječenja metastaza u jetri
Metode liječenja se propisuju ovisno o vrsti raka. Ako je liječenje propisano ispravno, metastaze se mogu smanjiti, što će produžiti život pacijenta.
Glavne metode su:
Za pojedinačne metastaze, operacije.
Ako postoji rak dojke, koji je metastazirao u jetru, a oni su mali i imaju malo od njih, može se primijeniti kirurško liječenje.
Glavni izbornik
Metastaze jetre
To je vrlo uznemirujuće pogoršanje raka. Mnogi liječnici, od sredine pedesetih godina prošlog stoljeća, vjeruju da je nemoguće liječiti metastaze jetre. S tom pretpostavkom, ubijaju posljednje nade pacijenata u oporavak. Ali zahvaljujući najnovijim dostignućima u medicini, moguće je produžiti život i poboljšati dobrobit pacijenata s takvom dijagnozom.
Metastaze jetre
Tako ćemo otkriti što je metastaza. Metastaze su sekundarni izvori kancerogenog tumora, koji su odvojeni od njega i šire se tijelom u različite organe. Mogu odabrati put kroz krvne ili limfne žile.
Na početku bolesti, metastaze nisu tako dinamične, tijekom tog razdoblja glavni tumor je aktivniji, iz kojeg se kreću.
U tom procesu, kada se uzročnik bolesti širi kroz krv ili limfne čvorove cijelog organizma, najčešće pati jetra. Bolesti raka mliječne žlijezde, debelog crijeva, želuca i gušterače najčešće dovode do tog rezultata.
Najpovoljniji uvjeti za širenje patogena kroz žile su u jetri.
Oštećenje jetre metastazama
Ako se dijagnosticira: metastaze raka dojke u jetri, onda je u ovom slučaju rad jetre sam po sebi uvelike narušen. Također je osjetio opće bolno stanje tijela.
Gotovo uvijek, pacijenti osjećaju strašnu bol, ako se jetra povećala u volumenu. Zbog toga redovito uzimaju lijekove protiv bolova. Kada metastaze rastu, u određenim slučajevima potrebno je obaviti operaciju. Početni signali da postoji tumor u jetri može biti posve neuobičajeno za ove simptome: opća slabost, nespremnost na jelo, gubitak težine, težina na desnoj strani.
Simptomi metastaza jetre kod raka dojke
Evo popisa simptoma metastaza jetre:
- Povećanje mliječne žlijezde kroz proliferaciju tkiva.
- Stalna mučnina i nepravilno povraćanje.
Opća slabost i miastenija. - Manifestacija mrežastih žila na koži.
- Nadraživanje kože.
- Niske performanse i letargija.
- Žuta boja kože.
- Nema želje za jelom.
- Gubitak krvi iz vena želuca i crijeva.
- Temperatura tijela iznad normale.
- Snažan gubitak težine.
- Brzi otkucaji srca.
- Bol na desnoj strani.
- Akumulacija ogromne količine tekućine u različitim dijelovima tijela.
- Trbušna distenzija zbog nakupljanja plina u crijevima.
Dijagnoza jetrenih metastaza raka dojke
Da biste u većini slučajeva identificirali metastaze, koristite ultrazvuk. To je najčešća metoda. Ali nažalost, on ne može u potpunosti pružiti informacije o bolesti.
Liječnik bira ispravan tretman.
Da bi se pronašao pravi način liječenja, potrebno je odrediti vrstu tumora i stupanj razvoja. U tom slučaju morate napraviti biopsiju.
Mnogi vjeruju da nakon analize biopsije metastaze rastu većom brzinom. Treba napomenuti da to nije slučaj.
Pomoću MSCT-a (multispiralna kompjutorizirana tomografija) možete provjeriti i trebati li se u dvije projekcije izvršiti rendgensko snimanje prsnog koša. Ova metoda može identificirati glavni tumor i njegove metastaze.
Također možete koristiti MRI (magnetska rezonancija) i antiografiju kako biste otkrili prisutnost metastaza, njihovu veličinu, učestalost. Pa ipak, otkriti gnojne nakupine i lansiranje korijena u susjedne organe.
Ove metode omogućuju u budućnosti kontrolu liječenja raka dojke, ako se metastaze nađu u jetri.
Metode liječenja metastaza u jetri
Metode liječenja se propisuju ovisno o vrsti raka. Ako je liječenje propisano ispravno, metastaze se mogu smanjiti, što će produžiti život pacijenta.
Glavne metode su:
Za pojedinačne metastaze, operacije.
Ako postoji rak dojke, koji je metastazirao u jetru, a oni su mali i imaju malo od njih, može se primijeniti kirurško liječenje.
Liječenje raka dojke s metastazama u jetri.
Registracija: 10/11/2010 Poruke: 1
Liječenje raka dojke s metastazama u jetri.
Dobar dan
Pomoć molim savjet! Moja mama ima rak dojke, sada s metastazama u jetri. Prije 2,5 godine imala je operaciju uklanjanja cijele dojke. Stavili su rak od 3 stupnja, izrezali 8 limfnih čvorova, od kojih su četiri pronašla i stanice raka. Mama je prošla 4 crvene kemije, zatim 4 paklitaksel. Zatim mjesec dana zračenja. Sve je bilo bez povlačenja. Zatim, tri mjeseca kasnije, napravljen je rez prethodno izrezanog tumora na XEP 2 Neo za analize, analiza je pokazala 3+. Godina je učinila Herceptin, dobro je podnosila. U travnju ove godine, Herceptin je završio ultrazvuk i skeniranje - sve je čisto, nije bilo metastaza. Rekli su da će se pojaviti za šest mjeseci, a da nisu imenovali ništa više. Ona je strogo nakon šest mjeseci otišla na pregled - 27. rujna i ultrazvuk jetre pokazao je velike metastaze u jetri u oba režnja u jednoj 9,5 po 7, u drugoj za 6,5 do 5, a druga je manja. Uzi svi ostali organi pokazali su se čistima.
Liječnici su propisali Xelodu za 2 tjedna pijenja - tjedni odmor, Taxotere 75 ml svaka tri tjedna i Herceptin jednom svakih 21 dan. Još nismo dobili lijekove, ali ih vjerojatno mogu dati za mjesec dana, pa su mi poznanici dali Xelodu i Herceptin, pa smo ih odlučili isporučiti. Da, i bojimo se da toxater snažno utječe na jetru, a polovica je zahvaćena tumorom. Jučer su isporučili 10.10.10 Herceptin + Heptral i IV, a Xeloda je ujutro vidio 4 tablete. i navečer 3 tab. No, nakon što je ušla u Herceptin, kad se vratila kući, razboljela se (iako ju je jako dobro podnosila prije), prvo se čvrsto smrznula, a povraćanje je počelo cijeli dan, izašla je samo žuč i slina, nije mogla cijelog dana jesti ništa. Ali čak i kad je medicinska sestra razrijedila Herceptin, pola cijevi u kojoj je izlivena tekućina za Herceptin i razrijeđeni Herceptin ispostavila je samo polovicu preostale tekućine, a ja sam se dobro osjećala dok mi kapaljka nije bila dobra, nije bilo boli. Krvni testovi su bili dobri hemoglobin 149, leukociti 4,6, bilirubin 15. Tjedan dana prije kapaljke, stavili su Heptral i Essenseale injekcije.
Reci mi, molim te:
1. Što bi moglo biti povraćanje? Od herceptina ili xelode? Ili možda zbog činjenice da se polovica cijevi proširila bez razrjeđivanja Herceptina?
2. Kako pomoći tijelu u takvim slučajevima s povraćanjem? Što uzeti? Ne znamo ništa, liječnik nije pripisao. Cijeli trbuh još je bolio.
3. Trebam li nastaviti piti Xelodu? Ili više nije poželjno raditi kemiju s tako jakim metastazama?
4. Trebam li staviti toxater ako ga dobijemo? ili dok se nastavlja herceptin i xeloda?
Unaprijed vam zahvaljujem na odgovoru, jer mi je stvarno potrebna. Zato želim da moja majka živi s nama u zdravlju. Hvala vam što ste stvorili takav forum. Iz SW. Jeanne.
Dodano nakon 14 minuta i 8 sekundi
Je li moguće uzeti ne-shpu za lako balansiranje, jer boli joj cijeli želudac, a jetra je počela treperiti, iako nije bilo boli prije nego su Heptral i Xeloda uzeli?
Registracija: 10/11/2010 Poruke: 1
Dragi liječnici! Odgovorite molim! Mama danas nije bolesna, ali želim vas pitati o daljnjem liječenju.
1. Je li moguće nekako tretirati moju majku osim kemije? Možda imamo centre terapije protonskim zračenjem gdje bismo je mogli liječiti takvim metastazama? Je li ova metoda učinkovita s takvim metastazama u jetri?
2. Možda postoje neke druge drastične mjere? Nije operirana.
3. Trebam li staviti toxater ako ga dobijemo? ili dok se nastavlja herceptin i xeloda?
Stvarno se radujem vašoj pomoći, hvala.
Registracija: 10/23/2003 Poruke: 3,686
Nažalost, nemoguće je utvrditi u odsutnosti zbog onoga što se pogoršalo.
Situacija zahtijeva osobni pregled / procjenu od strane liječnika.
Registracija: 10/11/2010 Poruke: 1
Rak dojke s metastazama u jetri
Dobar dan!
Stvarno trebam tvoj savjet! Moja mama ima rak dojke, sada s metastazama u jetri. Prije 2,5 godine imala je operaciju uklanjanja cijele dojke. Stavili su rak 3 HER 2 ++, izrezali 8 limfnih čvorova, od kojih su četiri pronašla stanice raka. Mama je prošla 4 crvene kemije, zatim 4 paklitaksel. Zatim mjesec dana zračenja. Onda je godina Herceptina bila, završivši je u travnju ove godine, sve je bilo bez metastaza. Rekli su da će se pojaviti za šest mjeseci, a da nisu imenovali ništa više. U rujnu ove godine već su pronađene velike metastaze u jetri 9,8 cm i propisani su dva tumora 2,3 cm i 4 cm, Taxotere, Xeloda i Herceptin.
Mi mjesec nije mogao početi liječenje, jer. nije bilo lijeka, onda su položili Herceptin i Xeloda 2, ali u drugoj godini smanjili smo Xelodu s 3 tablete ujutro i 3 navečer na 2 ujutro i 2 navečer, jer bilo je blage nuspojave na dlanovima i crijevnom uznemiravanju. Nakon ova dva ciklusa napravljen je ultrazvuk jetre, a dva tumora su narasla za 1-2 cm, a treći je ostao isti. Nije jasno iz čega su odrasli, bilo zato što nisu odmah počeli liječenje i odrastali ili xeloda nije pomogla, jer pili smo u malim dozama i bez poreza?
Sada smo napokon dobili Taxotere, Herceptin i Xeloda, ali liječnik je već odlučio promijeniti Xeroodu za karboplatin i postaviti ga u Taxotere, i dan prije toga, Herceptin.
Molim vas, recite mi da li je ovaj tretman propisan za metastaze u jetri i da li jetra može podnijeti takvu kemiju kao što je platina za takve velike metastaze. Ili bismo možda trebali piti još jedan tečaj dok su Xeloda s Taxotereom i Herceptinom, jer su već dali Xelodu? Također se daje karboplatin, samo je na neki način karboplatin opisan na internetu s drugim vrstama raka, osobito jajnika, i ne nalazi puno veze s metastazama u jetri. Mislite li da je liječenje propisano?
I to je vrlo važno, liječnik je napisao carboplatin staviti AUC 4-5, a sestre ne znaju dozu kemije, mama ima volumen u kvadratnim metrima od 1,78 m2, visina 160, težina 77. Ne mogu reći što AUC 4-5 znači t, koju dozu, koliko boca staviti, ako je doza u bočici 45 ml. Već moramo staviti u ponedjeljak, jako vas molim da odgovorite, jer u gradu nemamo kemičara, a tom liječniku nećemo preživjeti preko vikenda. HVALA VAM unaprijed, stvarno čekam vaš savjet.
Registracija: 10/23/2003 Poruke: 3,686
Da bi se spriječila mijelosupresija, jer ukupno oslobađanje karboplatina iz tijela kod bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom je niže, a razina trombocita u krvnim testovima nakon intravenske primjene karboplatina u korelaciji s područjem ispod farmakokinetičke krivulje (AUC), odaberite Calvertovu formulu: Doza (mg) = (potrebna AUC) x ( GFS + 25), gdje je GFS brzina glomerularne filtracije.
Doza karboplatina u mg, ali ne u mg / m2, omogućuje pravilnu selekciju doze za bolesnike sa smanjenom funkcijom bubrega i za bolesnike s visokim vrijednostima bubrežnog klirensa.
Brzina glomerularne filtracije odgovara klirensu kreatinina. Može se izračunati pomoću Cockcroftove formule: K (koeficijenti) x (140 - dob) x težina u kg, K - serumski kreatinin = 1,05 za žene.
Registracija: 10/11/2010 Poruke: 1
Rak dojke s metastazama u jetri
Hvala za odgovor s izračunom karboplatina, to nam je puno pomoglo! I opet trebam tvoj savjet! Kao što sam napisao gore, moja majka ima rak dojke s metastazama u jetri. Nakon 2 ciklusa primjene lijeka Xeloda + Herceptin, majčini tumori su nastavili rasti, osim toga, Xeloda je imao osip na rukama, a intestinalni poremećaj je zamijenjen s Taxotere 120 + carboplatin + Herceptin svaka tri tjedna. Nakon 3 ciklusa obavljen je ultrazvuk, ali su se neki od 3 velika tumora još povećali, a glavno je bilo puno malih. Liječenje je bilo više ili manje normalno, samo su bolovala crijeva.
Recite nam što da radimo, promijenite tretman? Koliko ja razumijem, ne pomaže i ne zaustavlja rast. Postoje li neki drugi učinkoviti lijekovi za takvu dijagnozu? Recite mi, molim vas, ne možemo doći k vama, ali ćemo razgovarati o vašim preporukama s našim liječnikom. Zaista se nadam vašem znanju i iskustvu.
Registracija: 10/23/2003 Poruke: 3,686
Poruka od korisnika% 1 $ s je napisala:
Registracija: 10/11/2010 Poruke: 1
Molim vas za pomoć. Moja je mama izrezana od raka dojke prije 3,5 godine, a sada su metastaze u jetri vrlo velike u oba režnja od 11,5 cm u jednoj i 6,5 i 5,5 u drugoj. Obavili su 5 ciklusa Taxotere + Herceptin, ali rast tumora nije prestao. Sada mi je majka VRLO povećala stope ALT-a i AST-a od 200 i 400 i bilirubina 52, oči su joj jako žute, i njezina koža, kemija je otkazana. Ona je dobivala kapelnate Heptral + Reamberin 12 dana, ali nema poboljšanja, bilirubin raste, au posljednja 4 dana ona, kako je jedete, suze i ne probavlja ništa, jede samo malo ujutro, vrlo je zastrašujuće da će prestati jesti.
Što se može uzeti iz bilirubina i testova funkcije jetre, neradne jetre, ili se žučnog kanala može zarobiti tumor? Na Uzi su rekli da tumor može biti zgnječen, ali oni ne vide. Liječnik je rekao da možete pogledati negdje u Moskvi i možete dobiti operaciju i dobiti kanal s žučom. Recite mi je li to poželjno ili će samo povećati muke i gdje se to može učiniti? Ili možete učiniti nešto drugo?
Postoje li lijekovi za probavu hrane i smanjenje broja krvnih stanica? Razumijem da će mama živjeti ne tako dugo, ali još uvijek može nekako ublažiti njezino stanje i produžiti život. Molimo odgovorite, stvarno obličje naprijed, hvala vam!
Registracija: 10/11/2010 Poruke: 1
Molim vas da NAPIŠITE SAVJET! Molim.
Registracija: 05/02/2006 Poruke: 3,025
1. U smislu kirurške taktike mogu se riješiti samo konzultacije s kirurzima na licu mjesta.
2. Što se tiče uzroka žutice. To može biti drugačije, ali ako je povezano s napredovanjem metastatskog oštećenja jetre, tada kapaljka s heptralom neće dati nikakav učinak, ali mogu pogoršati stanje.
3. U ovom se odjeljku raspravlja o problemima ne produženja života, već ublažavanju simptoma (bol, nedostatak daha, svrbež, konstipacija, povraćanje itd.).
Ako imate pitanja o kontroli tih simptoma, pogledajte ovu temu http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=60550
Registracija: 10/11/2010 Poruke: 1
Dobar dan, Mark Azrielevich!
Sada nam treba tvoja pomoć.Mama ima rak dojke, sada s metastazama u jetri. Prije 3,5 godine imala je operaciju uklanjanja cijele dojke. Stavili su rak 3 HER 2 ++, izrezali 8 limfnih čvorova, od kojih su četiri pronašla stanice raka. Mama je prošla 4 crvene kemije, zatim 4 paklitaksel. Zatim mjesec dana zračenja. Onda je godina Herceptina bila, završivši je u travnju ove godine, sve je bilo bez metastaza. Rekli su da će se pojaviti za šest mjeseci, a da nisu imenovali ništa više. U rujnu 2010, već su pronađene velike metastaze u jetri 9,8 cm i dva tumora 2,3 cm i 4 cm, imenovani Taxotere, Xeloda i Herceptin. Nakon što sam stavila 4 Taxotereove kemije, moja majka se nije popravila, metastaze su rasle svakog mjeseca, htjele su se promijeniti u drugo liječenje, ali u travnju ove godine već je postala žuta, napravljena je MR, jetra je potpuno metastazirana i pojavili su se kanali, mehanička žutica. Odbijali su prekinuti vezu s Kashirkeom, jer nije bilo mjesta za to, sve je bilo pokriveno. Poslan je kući zbog simptomatskog liječenja. Stavili smo kapaljke za 30 dana (Heptral, Reamberin, Glucose), injekcije deksametazona 20 dana 8 ml ujutro i 4 ml navečer, nije bilo poboljšanja., leži kod kuće. Prethodno, moja majka je otišla malo, sada je potpuno bolesna, a kao 4 dana više se ne diže čak ni uz našu podršku. Snažna slabost, puno spava, ne može se više okretati.
U ovom trenutku ni deksametazon ni ketorol nisu stavili ništa za tjedan dana. Danas se nekako osjeća gore od sebe, gotovo ne kaže, često se okreće, ne pronalazi mjesto za sebe, pitam što boli, kaže da je sve bolno i slabost, ili ne govori sama, nego jednostavno pita, ona mahne.
Nema daha, samo ponekad kašlje, kaže da nema dovoljno zraka. Moja mokraća je jako tamna i mala, izmet je lagan, ali tri dana prestao sam ustajati, uglavnom nisam išao na brod. Trebate li laksative? Jede vrlo malo, dvije žlice kaše i pola šalice čaja ili kompota, a zatim 2 puta dnevno. Ujutro su stavili Ketorol, nije bilo bolje, sve cvili i jedva da ništa kaže, samo malo stenje. Htio bih vas pitati koliko često trebate staviti ketorol i trebate li staviti deksametazon na snagu. Mama o deksametazonu odbija, jer vjeruje da samo produljuje dane agonijom s mukama, ali čini mi se da bi joj jednostavno dao snagu. A taj liječnik, koji ga je propisao 3 tjedna, ne idemo k njemu, a deksametazon smo stavili 2 tjedna, a sada ga ne postavljamo tjedan dana. Mislite li da ga trebate staviti, ili on zapravo samo produžava dane muka, mama želi brže umrijeti, kako ne bi lagala i tako ne trpi. Što nam možete savjetovati da olakšamo?
Otišao sam kod našeg onkologa, poslala je terapeuta na recept za tramal i više nismo dobili preporuke. Stvarno se nadam vašoj pomoći, puno čitam na forumu, dok pratite bolesne i pomažete im, hvala na tome !! Ako je moguće, odgovorite danas, jer Mama je vrlo slaba i ne znam što da joj dam (laksativa?, Deksametazon? Tramal ili ketorol povećanje? Možda još nešto, što ne bi trebalo olakšati) Hvala vam.
Registracija: 05/02/2006 Poruke: 3,025
1. Niste odgovorili na pitanja iz teme koju sam naveo.
2. Ne možete inzistirati na lijekovima, ako ih pacijent ne želi koristiti.
3. Ketorol se ne može koristiti dulje od 5 dana.
4. Odgovaram kad imam slobodno vrijeme. Tražiti da vidite ranije nema smisla.
Registracija: 10/11/2010 Poruke: 1
Dragi Mark Azrielevich!
Oprostite na prethodnom zbunjenom pismu i zahtjevu za odgovor. Samo sam zbunjena, vrlo zastrašujuća.
Odgovaram na pitanja iz teme:
1. Točne informacije o dijagnozi (kao što je dokazano, kao liječeno) - T3M3N0 HER 2 ++ u vrijeme operacije -3,5 godina. Nakon operacije, 4 crvena kemija, zatim 4 paklitaksel. Zatim mjesec dana zračenja. Onda je godina napravila Herceptin. U rujnu su uočeni metastaze u jetri. Liječenje: Xeloda + Herceptin 2 ciklusa, rast tumora, promjena HT - Taxotere, karboplatina, Herceptina - 4 slijeda, snažan rast. Žuta boja 8. travnja i prekid HT-a.
2. Sve najnovije metode istraživanja (klinička i biokemijska analiza krvi, analize mokraće, ultrazvuka, rendgenskog snimka prsnog koša, EKG-a) - žute su 8. travnja, učinjeni ultrazvuk i magnetna rezonancija - ukupno oštećenje jetre metastazama, blokiranim kanalima, opstruktivnom žuticom, odbijanjem drenaže Analiza krvi od 05.16.11 - Bilirubin 388 (direktni 240, indirektni 148) Kreatinin 84.1, Ukupni protein, ALT 548, AST 428, više nije učinjeno, jer 16. svibnja, već je teško stigao u bolnicu.
3. Dob - 56, težina je bila 70, sada je vrlo mršava, nije plakala, lagala, svijest je još uvijek prisutna, ali ne govori, fizička aktivnost je odsutna 4 dana. Bjeloočnica je žuta, koža je također jako žuta. Popratne bolesti - reumatizam bez pogoršanja, alergijske reakcije - ne, pritisak 110-60, puls - 120.
4. Gdje boli, kamo ide? Priroda boli (gnječenja, cviljenja, opeklina ili drugih.) - Ne govori gotovo ništa, samo jeca, ne može otkriti gdje točno, kaže da sve boli, i moli me da cijelo vrijeme trljam leđa, dok me dodiruju mišići u nogama.
5. Što, osim boli, smeta (otežano disanje, konstipacija, umanjeno mokrenje itd.)? - Loše i teško disanje. Osim toga, iz nekog razloga, u nosu se stvaraju krvni ugrušci koji sprječavaju disanje. Zatvor je prisutan 3 dana, jer je prestao hodati, uglavnom nije išao jednom u 3 dana. Cal je bio vrlo lagan prije. Uriniranje u malim količinama, 2-3 puta dnevno, vrlo tamna mokraća.
6. Naziv anestetičkog lijeka, njegova jednokratna doza, koliko% i koliko dugo se smanjuje bol? - Ketonal 1 ml (30 mg) 2 puta na dan bio je postavljen, stalno jecao, teško je shvatiti da li je ili nije teško, pacijentica sama ne može reći.
7. Koji lijekovi uopće dobivaju (ime, doza, učinak)? -Danas smo dali Tazepamu 1/2 stol za noć, kao pilulu za spavanje, propisao ju je terapeut i propisao Tramal, ali u uputama se kaže da je Tazepam nespojiv, pa su stavili Ketonal na noć, želio bih čuti vaše komentare o tim lijekovima. Mama ne spava dobro, često se baca, a mi ne znamo koje lijekove protiv bolova možemo izabrati, pišu u uputama o Tramalu da je to jako loše za jetru, a za mama postoji metastaza i kako je uzimati s Tazepamom, ako su kontraindikacije, osim toga, pišu u Tramalu kao nuspojava respiratornog zatajenja, a već je prisutna. Kako najbolje ublažiti njezino stanje?
8. Mjesto prebivališta - Moskovska regija, Podolsk
Registracija: 05/02/2006 Poruke: 3,025
1. Potreban EKG.
2. Stolica treba biti najmanje 1 put u 3 dana.
Groan nije nužno povezan s boli. Obično, kada kažu da "sve boli", onda to nije pokazatelj boli, nego nešto što je samo loše (opće bolno stanje).
4. Ketonala se ne događa na 30 mg.
5. Mama jede nešto? Guta normalno?
6. Kako djeluje tazepam?
Putevi metastaza u raku dojke
Metastaze u raku dojke raširene su i hematogenim i limfogenim putem. Pojavljuju se u ranim stadijima bolesti, ali imunološki sustav je sposoban za njihovo brzo uništenje. Daljnjim razvojem patološkog procesa ili izraženom imunodeficijencijom, ti mehanizmi propadaju.
Rano agresivna metastaza karakteristična je za agresivne oblike raka. Sposobnost širenja malignog tumora određena je tipom stanica. Histološka analiza tkiva dobivenog biopsijom ili kirurškim zahvatom omogućuje određivanje agresivnosti vrste raka koje žena ima u ranoj fazi.
Metastaze raka dojke otkrivene tijekom CT ili scintigrafije ukazuju na pojavu sekundarnih žarišta u drugim organima i tkivima:
Stanice raka mogu se otkriti i kod početne pojave tumora u dojci i pri njegovom ponovnom pojavljivanju.
Kod bolesti kao što je rak dojke, metastaze su sposobne za dugoročno postojanje u latentnom stanju, pa se mogu otkriti i 5-10 godina nakon uklanjanja primarnog tumora. Doprinosi njihovom aktivacijskom učinku izazovnih čimbenika.
Načini metastaziranja raka dojke
Metastaze raka dojke mogu se pojaviti u gotovo svim organima i tkivima. U pravilu, to se uočava u trećoj fazi bolesti, ali agresivni tumori počinju se širiti mnogo ranije. Prije svega, hitni su limfni čvorovi i tkiva u blizini. Stanice raka mogu se širiti krvlju i limfom.
Hematogene metastaze najčešće se nalaze u plućima, jetri, koštanoj srži, dugim kostima i bubrezima. Limfogeni utječu na regionalne i udaljene limfne čvorove.
U prisutnosti metastaza u kostima, pacijent se žali na jake bolove u kralježnici, kuku, zglobovima koljena i gležnja. Tkiva postaju krhka, što je uzrok patoloških fraktura. Udovi gube osjetljivost, često se promatraju paralize i pareze.
U slučaju prijeloma, liječenje se provodi pomoću uređaja za fiksiranje i zračenja područja zahvaćenih stanicama raka. Samozdravljenje u prisutnosti stanica raka je nemoguće. Osim toga, Zometi se propisuje lijek koji povećava gustoću kosti.
Ovaj tretman ima niz nuspojava, od kojih su najopasnije:
- uništavanje donje čeljusti;
- disfunkcija jetre i bubrega.
Hiperkalcemija - povećana količina kalcija u krvi, karakterističan je znak metastaza raka dojke u kosti. Može biti uzrokovana i vitalnom aktivnošću tumora i posljedicama agresivnih metoda liječenja. Ovo stanje se smatra opasnim po život, pa bi terapijske mjere trebale započeti što je prije moguće. Kako se izvodi kemoterapija i pomaže li u liječenju ove bolesti možete naći na ovoj stranici.
Prodiranje metastaza u kralježnicu istiskuje kralježničnu moždinu i živčane završetke. Pacijent doživljava slabost u nogama, bol u zahvaćenim kralješcima ne može se osloboditi narkotičnih analgetika.
Poraz donje kralježnice pridonosi narušavanju funkcija mjehura i crijeva, a glavni znakovi ovog stanja su:
- urinarna inkontinencija;
- spontana defekacija.
S prodiranjem metastaza u mozak razvija se izražen bolni sindrom i slabost u udovima, dolazi do smanjenja oštrine vida, udvostručenja u očima. Moguća povreda intelektualne aktivnosti i pojava epileptičkih napadaja. Često se metastaze raka dojke nalaze u jetri, plućima i pleuri.
Porazom dišnog sustava pojavljuje se bolan suhi kašalj, bol iza sternuma. Pacijent gubi apetit, tijelo mu je iscrpljeno. Metastaze u jetri dovode do razvoja opstruktivne žutice, čiji su glavni simptomi:
- probavni poremećaji;
- žuta koža;
- povišene razine bilirubina u krvi.
Stiskanje vene cave dovodi do razvoja takvih komplikacija kao ascites.
Pojava stanica raka u pleuralnoj šupljini doprinosi razvoju kratkog daha i boli u prsima. Često se javlja hidrotoraks - nakupljanje tekućine u prsima. Prva pomoć je ispumpati eksudat pomoću štrcaljke ili fleksibilne cijevi spojene na aspirator.
Uvođenje talka ili antiseptika potiče prekomjerni rast pleuralne šupljine, što sprječava ponovno nakupljanje tekućine.
Tako se tumor u mliječnoj žlijezdi može proširiti daleko izvan svojih granica, utječući na sve organe i sustave. Tijekom pregleda može se otkriti nekoliko sekundarnih žarišta. Metoda liječenja se odabire pojedinačno, rehabilitacija uključuje obnovu funkcija imunološkog sustava, koji je podvrgnut zubima citostatika i zračenja.
Kako otkriti rak dojke?
Ako se metastaze nađu u jednom organu, vjerojatno postoje iu drugim organima. U tom slučaju, lezija može imati tako male dimenzije da žena neće osjetiti nikakvu nelagodu. Dijagnoza metastaza izvodi se nakon histološkog ispitivanja tkiva dojke ili istodobno s njim.
Najčešći način otkrivanja metastaza je test krvi za tumorske markere. Potraga za sekundarnim lezijama u kostima provodi scintigrafija, koja se uz prisutnost sumnjivih formacija dopunjuje rendgenskim pregledom.
Ultrazvučni pregled se koristi za otkrivanje metastaza u trbušnoj šupljini. MRI i CT mogu otkriti stanice raka u kostima i mozgu, dišnim organima.
Kako se rak dojke liječi metastazama?
Postoje 3 načina za liječenje naprednih stadija raka dojke: lokalna, sustavna i palijativna. U prvom slučaju se provodi uništavanje sekundarnih lezija, u drugom slučaju se eliminiraju pojedinačne stanice raka koje se kreću kroz cirkulacijski i limfni sustav.
Palijativna terapija je usmjerena na ublažavanje simptoma bolesti i produljenje života pacijenta. Opći tretman uključuje upotrebu citostatika i hormonskih lijekova. Rezultati se ne pojavljuju odmah, a metastaze se moraju uništiti što je prije moguće. Ozračivanje zahvaćenih područja pomaže u tome. Obvezno je imenovanje lijekova protiv bolova i tonik sredstava.
Pojava metastaza u jetri značajno pogoršava prognozu za oporavak. U većini slučajeva prisutnost sekundarnih lezija u ovom organu znači neizbježnu smrt. Moderne kirurške intervencije omogućuju uklanjanje pojedinačnih metastaza i produžavanje života pacijenta za nekoliko godina. O prognozama u različitim fazama, ovdje smo detaljno opisali.
U tu svrhu mogu se pokazati resekcija jetre s abdominalnim pristupom, laparoskopska radiofrekventna ablacija i plazma kirurgija. U prisustvu višestrukih metastaza, ne provodi se operacija.
Tretman daje pozitivne rezultate u odsutnosti metastaza u udaljenim organima. Oštećenje pluća, jetre i mozga čini bolest neizlječivom. Najnepovoljnija prognoza je kada je oštećeno više od 3 organa i sustava.
Oporavak je moguć s vrstama raka osjetljivih na hormone, reakcijom tumora na kemoterapiju. Šansa za produljenje života daje se ciljanom terapijom.
Pravilno liječenje može produžiti život pacijentu s metastatskim rakom dojke 3-5 godina i osigurati dovoljno visoku kvalitetu. Koliko dugo će žena živjeti s bolešću 3-4. Stupnja nemoguće je točno odrediti. Vi svibanj biti zainteresirani za čitanje o tome kako jesti s rakom dojke.
Sve ovisi o tipu malignog tumora, općem stanju tijela, broju zahvaćenih organa. Neki žive više od 10 godina od trenutka postavljanja dijagnoze, ponekad se očekivano trajanje života smanjuje na 1 godinu.
Bit ćemo vrlo zahvalni ako ga ocijenite i podijelite na društvenim mrežama.