Dijeta 5 za pankreatitis

Pankreatitis (upala gušterače) je ozbiljna bolest koja se javlja u akutnom i kroničnom obliku. Terapijske mjere nisu potpune bez prehrambenog pristupa prehrani pacijenta, poštivanja osnovnih pravila kuhanja i prehrane.

Opći zahtjevi uključeni su u preporuke za uporabu za pankreatitis tablice br. 5, sastavljene u skladu s klasifikacijom M.I. Pevsner za pacijente s oštećenjem jetre, bilijarnog trakta (hepatitis, kolecistitis, diskinezija), gušterača, koji sadrži modifikacije za postoperativno liječenje. Međutim, tijek bolesti ima svoje karakteristike, a njihova se važnost mora uzeti u obzir pri sastavljanju pojedinačnog menija 5p prehrane (za pankreatitis) tjedan dana.

Ciljevi terapijske prehrane

Kakve god da su prekrasne otopine dane pacijentu u slučaju intravenozne patologije gušterače, one ne mogu zamijeniti hranjive tvari koje se dobivaju hranom, uvijek se koriste vrlo ograničeno vrijeme. Akutni upalni proces u gušterači zahtijeva maksimalno uklanjanje iz probavnog procesa za normalizaciju funkcija.

To se postiže kroz potpunu glad i zabranu konzumiranja alkohola 1-2 dana. Liječnik provodi poseban postupak za usisavanje sadržaja duodenuma i želuca sondom tako da nikakvo pražnjenje ne iritira žlijezdu. Kao posljedica izgladnjivanja, moguće je blokirati prekomjernu sintezu enzima i proces samouništenja parenhima organa.

Naknadna jela trebaju:

  • normalizirati tajničke poslove;
  • osiguravaju intenzivno izlučivanje žuči u poremećaju funkcija žučnog mjehura;
  • utječu na jetru da aktiviraju metabolizam masti i nakupljanje glikogena;
  • osigurati optimalnu količinu proteina, vitamina i elemenata u tragovima kako bi podržali proizvodnju energije potrebne za oporavak;
  • odgađa razvoj fibroznog tkiva (važno za kronični pankreatitis);
  • potiče opću i lokalnu imunitet.

Glavna načela koja su potrebna za obavljanje dijete 5 za pankreatitis

  • isključiti proizvode koji stimuliraju izlučivanje soka gušterače (masno meso i riblji proizvodi, kuhani i svježi kupus, gljive);
  • promijeniti omjer hranjivih tvari povećanjem količine konzumiranih proteina (nemasno meso, riba, sir) do 150 grama dnevno, smanjujući masnoće na 70–80 g, ograničavajući ugljikohidrate na 300-350 g (osobito lako probavljive vrste šećera, med);
  • strogo se pridržavajte pravila kuhanja;
  • kontroliraju volumen jedne hrane, ne dopuštaju jednokratno prejedanje, težina svake posude ne smije prelaziti 150 g;
  • promatrati način djelomičnog hranjenja do šest puta dnevno (nakon tri sata);
  • sve promjene dogovorene s liječnikom prema rezultatima kontrolnih ispitivanja.

Koje značajke kuhanja savjetuje prehranu 5?

Prehrambena pravila za pankreatitis zabranjuju pržena i dimljena jela, gotove proizvode. Ne možete hraniti pacijenta kiseli i slani povrće, konzervirane hrane (uključujući sokove). Kako su masti oštro ograničene, žlica maslaca stavlja se izravno na ploču. Dopušteno je koristiti kuhanje, pečenje, kuhanje, kuhanje na pari, način kuhanja.

Povrće se ne može posipati u posudu, već se sitno isječe ili pokupe. Unos soli ograničen je na 10 g dnevno (norma je 12-15 g). Kod kuće je bolje izmjeriti 2 čajne žličice i staviti posudu za sol na stol kako bi se tijekom dana dodavala sol iz te količine, a tijekom kuhanja nemojte koristiti sol.

Zabranjeno je koristiti vruće začine (papar, senf, hren), kečap, majonezu, umake za preljev. Zamjenjuju ih biljna ulja u ograničenim količinama. Jedenje može biti samo toplo, kategorično kontraindicirano vruće i hladne temperature, kao jak iritant probavnog sustava. Dijeta 5p s pankreatitisom, za razliku od tablice br. Svi proizvodi su unaprijed uvijeni ili obrisani.

Indikacije za dijetu 5p

Prehrambeni broj 5p preporuča se za dvotjedno razdoblje nakon posta u akutnom pankreatitisu i sljedećem pogoršanju kroničnog. To bi trebalo omogućiti postupno „izlaženje“ funkcija probavnog sustava iz režima „neradnog“ i restauraciju organa za prijenos u punu tablicu br.

U prijelaznom razdoblju nastavlja se maksimalna štednja gušterače, želuca, crijeva i sprečava refleksna stimulacija proizvodnje probavnih sokova i žuči.

Što je uključeno u dnevni sastav dijete 5p?

Uz sva ograničenja, sastav dnevnog jelovnika trebao bi osigurati dovoljno kalorija, vitamina, visokog sadržaja pektina, lipotropnih tvari. Prosječna energetska intenzivnost prehrane odgovara 1700–2500 kcal.

Ugljikohidrati su maksimalno smanjeni u prvim danima na 50 g (postupno se povećavaju do fiziološke norme, ali ne više od 30 g ostataka šećera), masti do 70 g (maslac oko 30 g dnevno, povrće ne više od 15 ml po posudi), proteini čine dominantna komponenta u izborniku (100 g). Sastav varira ovisno o trajanju i težini akutnog stadija pankreatitisa.

Potrebni sastojci vitamina-soli u hrani:

  • retinol i tiamin 10 mg;
  • askorbinsku 150 mg;
  • Riboflavin 2 mg;
  • nikotinska kiselina 1,6 mg;
  • fosfor 1,3 g;
  • natrij 3 g;
  • magnezij 0,5 g;
  • željezo 0,03 g,
  • Kalcij 0,8 g

Sve korisne komponente odgovaraju specifičnom sadržaju proizvoda, stoga je važno pokušati kombinirati i koristiti različite dopuštene kombinacije. Oni pružaju ne samo okus, nego i postojanost terapijskih učinaka.

Dopušteni proizvodi

Prvih dana, nakon posta, pacijentu su dopuštene samo juhe od povrća sa žitaricama, kissel iz bobičastog voća blago zaslađenog, parni omlet, juha od jabuke. Svakih 2-3 dana dijeta se proširuje. Meso i ribe s niskom razinom masnoće koriste se za kuhanje, a ne za mesne kuglice.

Prvo se kuhaju u vodi, zatim polu-tekući iz zobi, heljde, rižinih žitarica, griz na razrijeđenom mlijeku. Kruh pšenice su dopuštene samo sušene (jučer), mali krekeri, možete jesti ukusne suhe keksi (keksi). Jednom dnevno - meko kuhano jaje ili u obliku omleta za paru.

Povrće se dodaje juhama, kuha i izlizuje. Do kraja tjedna uvedene su mliječne juhe, kuhana vermicelli, pirjane ili pečene jabuke bez kože i naribani nisko-masni svježi sir. Od voća i bobica bolje je kuhati žele, sokove bez šećera. Koncentrirani svježe iscijeđeni sok razrijeđen na pola s prokuhanom vodom.

Ne preporučuju se proizvodi

Prehrana 5p sadrži mnoga ograničenja. Popis uključuje:

  • svježi kolači, kruh od raženog brašna;
  • slastice i kulinarski proizvodi s vrhnjem;
  • alkohol u bilo kojem obliku, jaki čaj, kava, gazirana pića;
  • hladna jela (sladoled), vrući čaj;
  • bogata juha od mesa i ribe;
  • dimljene kobasice, kobasice, namirnice;
  • pića od kiselog mlijeka (kefir, jogurt, airan);
  • ikra riba;
  • rotkvica, repa, rotkvica, špinat i kiseljak;
  • jela od gljiva i kupusa;
  • začinske začine;
  • kiseli krastavci i marinade;
  • mlijeko i njegove proizvode s visokim sadržajem masti;
  • konzervirana riba, mesni proizvodi, povrće i sokovi;
  • naranče i mandarine, sok od grožđa;
  • junk food, razni čips, orasi, krekeri sa začinima.

Kako pravila prehrane ovise o trajanju pogoršanja?

Dijeta 5p namijenjena je za postupno širenje prehrane, ovisno o razdoblju od početka bolesti. U prva 3 dana nakon gladovanja, dopušteno je jesti postupno i djelomično do 6-7 puta dnevno. Za pacijenta pripremite tekuće mljevene kaše na vodi. Oni daju pola dijela vegetarijanske sluzave juhe bez soli, mliječi, izvarka šipka.

Neki nutricionisti također preporučuju izvarak crne ribizle. Možete malo zasladiti piće. Sve što uzrokuje sokogonno djelovanje (sol, masti, začini, kupus) strogo je zabranjeno. Četvrtog dana sadržaj kalorija se povećava na 600-800 kcal. Količina proteina se povećava na 15 g, ugljikohidrati - 200 g.

Od petog dana do kraja tjednog kalorijskog sadržaja raste i dostiže 1000 kcal. Masti su povezane s jelima (10 g maslaca), proteini se mogu povećati na 40 g, ugljikohidrati - na 250 g. U jelovniku su uvedene vegetarijanske juhe, kaša kuha se strmije, ali bez mlijeka kuhaju kuhano meso, riblje mesne okruglice i mesne okruglice. kotletima.

Dozvoljeno povrće pire od krumpira, mrkve, nemasnog svježeg sira, sjeckanu jabuku. Osim bujona kukova, u piće dodati svježe razrijeđeni sok, sok od brusnica. Od devetog dana sadržaj kalorija je 2000 kcal. U jelovniku dijete 5p povećava se udio masti (20 g), proteina (60 g), ugljikohidrata (300 g). Jednokratni obroci postaju sve veći.

Kuhanje se nastavlja bez soli. Žlicu biljnog ulja doda se na tanjur s pripremljenom posudom. Nakon dvadesetog dana od početka bolesti, prehrana je značajno proširena. Dopušteno je uzimati 40 g masti, 100 g bjelančevina, ugljikohidrate je moguće unositi u fiziološku normu (400–450 g). Nastavite mljeti i brisati posuđe, kuhati bez soli ili peći.

Pacijent se hrani: pire od žitarica, tekuće kaše (heljda, zobena kaša, dok se riža i krupica ne preporučuju), povrće pire, kuhanu bundeve, voćni žele. Puding skuta je dopušten. Mlijeko, razne mliječne kaše, kefir se postupno uvode u prehranu. Kuhano meso i riba smiju kuhati komad.

Koliko dugo bi trebala trajati dijetalna hrana?

Stroga dijeta 5p obično se propisuje za 20 dana. Termin je određen pacijentovim stanjem, ublažavanjem boli, rezultatima proučavanja funkcija gušterače. Nakon što proživite akutni pankreatitis najmanje godinu dana, morat ćete slijediti dijetu 5. Kod kroničnog oblika bolesti, dijeta 5p će biti potrebna za svako pogoršanje procesa, a slijedeći zahtjeve tablice br. 5 ostaje cijeli život.

Jednodnevni jelovnik tijekom pogoršanja

Ozbiljna ograničenja mogu se ublažiti izmjeničnim kašicama, povrćem, mliječnim proizvodima, pečenim voćem.

  • Doručak - tekuća zobena kaša s razrijeđenim mlijekom, šipak s krekerima.
  • Ručak - lagano zaslađeni naribani sir, zeleni čaj s mlijekom bez šećera.
  • Ručak - juha od povrća od mrkve, krumpira, cvjetače, parića peciva, bobice.
  • Vrijeme čaja - pirjana jabuka, mlijeko s keksima.
  • Večera - parni omlet od dva proteina, kefir.
  • Tijekom dana potrebno je popiti najmanje 1,5 litra tekućine.

Uzorak jelovnika broj 5 na tjedan dana bez pogoršanja

Preporučena hrana dopuštena je nakon strogog pridržavanja prehrane 5p, u odsutnosti boli.

  • U jutarnjim satima - polutekuće zobene pahuljice s razrijeđenim mlijekom, šipkom s biskvitima.
  • Drugi doručak je pečena jabuka.
  • Ručak - juha s mesnim okruglicama, pire od povrća, žele od bobica.
  • Siguran, - kefir s dvopekima.
  • Večera - komadić kuhane piletine, kaša od heljde, zeleni čaj.
  • Prije spavanja - mlijeko.
  • Ujutro - svježi sir lonac s grožđicama, čaj s mlijekom.
  • Drugi doručak - banana;
  • Ručak - vegetarijanska juha s fino usitnjenim povrćem, ljenčići od kupusa, kompot od sušenog voća.
  • Siguran, - Kisel s keksima.
  • Večera - polutrajna mliječna riža.
  • Prije spavanja - jogurt.
  • Ujutro - heljda kaša s mlijekom, juha bokovima.
  • Drugi doručak - sok od jabuke, keksi.
  • Ručak - parni kotleti s povrćem, bobice.
  • Snack - puding od riže s voćem.
  • Večera - kuhana riba, pire krumpir, zeleni čaj.
  • U vrijeme spavanja - biljni čaj s kamilicom, ukusnim pecivima.
  • U jutarnjim satima - bundeva mlijeka kaša od riže i prosa, zeleni čaj.
  • Drugi doručak je salata od kuhanog povrća bez ukiseljenih krastavaca i kupusa.
  • Ručak - riblja juha od ribe, rižina kaša, sok od rajčice.
  • Snack - kissel od bobica.
  • Večera - komad kuhane piletine s naribanom repom, čaj s mlijekom.
  • Prije spavanja - jogurt.
  • Ujutro - mliječni krupica, zeleni čaj, sendvič s tvrdim sirom.
  • Drugi doručak - nisko-masni svježi sir, sok od mrkve.
  • Ručak - pileća juha s vermicellijem, povrćem pireom (mrkva, tikvice, krumpir, cvjetača), nezaslađen čaj.
  • Snack - naribana jabuka s mrkvom.
  • Večera - kolačić od sira, beli žele.
  • Prije odlaska u krevet - mlijeko s krekerima.
  • Ujutro - heljda kaša, mlijeko.
  • Drugi doručak - pečeno voće (kruška ili jabuka).
  • Ručak - vegetarijanski boršč, pariće mesne okruglice, čaj s limunom.
  • Vrijeme čaja - bobice žele.
  • Večera - juha od mlijeka s rezancima, zeleni čaj s kolačićima.
  • Prije spavanja - jogurt.
  • Ujutro - mlijeko zobena kaša s voćem, čaj s krekerima.
  • Drugi doručak - svježi sir, juha od jabuke s žličicom meda.
  • Ručak - juha od povrća, meso zeca, pečeno u umaku od vrhnja i heljda, zeleni čaj.
  • Snack - sok od kajsije s keksima.
  • Večera - riblje parove s rižom, želeom.
  • Prije spavanja - mlijeko sa suhim keksima.

Usklađenost s pravilima prehrane broj 5 zahtijevat će značajna ograničenja od pacijenata, ali su opravdana brzim smanjenjem umjerene boli i oporavkom. Obično uzrok pogoršanja pankreatitisa je kršenje tih zahtjeva. Stoga, kronike bolesnika dobro razumiju vrijednost pravilne prehrane.

Dijeta 5p za pankreatitis gušterače

Za pacijente s dijagnozom pankreatitisa nutricionisti su razvili posebnu karticu s dijetnim izbornikom, uzimajući u obzir značajke patologije.

Dijeta za pankreatitis, naime, medicinska tablica 5p, zahvaljujući dobro odabranim proizvodima, može pomoći u dobivanju tjelesne težine za pacijente koji imaju brzi gubitak težine zbog vrlo progresivne bolesti.

Prehrana 5p u pankreatitisu uključuje regulaciju procesa gušterače i cijelog gastrointestinalnog sustava. Sprečava stvaranje masti i distrofične pojave, smanjuje prekomjernu aktivnost žučnog mjehura.

Što je dijeta 5p?


Dijetetski obroci počinju ne ranije od četvrtog dana nakon ponovne pojave bolesti. Prva tri dana pogoršanja trebala bi uslijediti nakon potpunog štrajka glađu.

Dijeta 5p za pankreatitis gušterače propisuje se istovremeno s medicinskom intervencijom. Značenje ove dijete podrazumijeva apsolutno odbacivanje mnogih proizvoda koji mogu pogoršati stanje pacijenta.

Proizvodi koji se koriste za kuhanje su drobljeni ili utrljani i pripremljeni metodom pare ili kuhani. Na taj se način postiže povećanje proteina, indikator ugljikohidrata, masti i tvari s karakteristikom ekstrakcije, s visokom stopom tvrde celuloze, aktivira djelovanje sekreta probavnih žlijezda

Dijeta 5p sastoji se od dva dijela. Nema posebnih razlika između njih. Samo prvi dio je nježniji i mekši, ne dopuštajući korištenje nekih proizvoda, koji su već dopušteni u drugom dijelu 5p prehrane.

Dijeta 5p (prvi dio)

Preporučuje se 3-4 dana nakon prestanka povećane aktivnosti bolesti, a značajno se poboljšava i zdravstveno stanje pacijenta.

Prehrana 5p kod akutnog pankreatitisa, točnije prva opcija, ima nizak energetski indeks. Količina proteina - potrebnih, ugljikohidrata i masti - malo.

Sva hrana u ovoj prehrani mora imati vodenu ili polu-vodenu konzistenciju. To podrazumijeva česte obroke (najmanje 5-6 puta dnevno), to jest, trebate jesti hranu svakih 3-4 sata.

Dijeta 5p (drugi dio)

Razlikuje se ne toliko kruto ograničenje, u usporedbi s prvim dijelom. Dodijeljen pacijentima u razdoblju oporavka od teškog stanja i kroničnog tijeka bolesti. Njegova glavna zadaća je održati gastrointestinalni trakt u stabilnom stanju, sprječavajući pogoršanja pankreatitisa.

Indikator energije - nizak. Broj bjelančevina, vitamina i lipotropnih tvari je mnogo veći nego u prvom dijelu prehrane. Prisutnost ugljikohidrata, masti, teške celuloze, eteričnih ulja, soli i nepotrebnih sastojaka je ograničena. Ne dopušta pržene i one proizvode koji mogu uzrokovati prekomjerno stvaranje plinova, fermentaciju u probavnom traktu.

Proizvodi koji se koriste za kuhanje u prehrani 5p

  1. Krekeri od bijelog kruha.
  2. Ne masne mesa, peradi i ribe.
  3. Jaja samo za parne omlete (bjelančevine). Doza žumanjka - ovisi o tome koji dio dijete je imenovan.
  4. Mlijeko se koristi za kuhanje hrane, izradu skute i pudinga od skute. Drugi dio dopušta uporabu čistog mlijeka, ako nema ograničenja, kao i sir, koji je potpuno odsutan u prvom dijelu prehrane.
  5. Masti su samo biljnog podrijetla, dopušten je samo kravlji maslac.
  6. Zobena kaša, heljda, griz.
  7. Tikvice, mrkva, cvjetača, krumpir.
  8. Juhe se pripremaju isključivo na vodi ili u suhom mesu s niskim udjelom masti, te bi trebale imati ljigavu dosljednost.
  9. Kompot, marshmallows, žele, žele, marshall bez kemijskih dodataka.
  10. Dopušteni su poluslatki plodovi i umak od bobica.
  11. Pića od šipka, lagano zasićeni čaj.

Namirnice koje su nepoželjne za dijetu 5p

  1. Pečenje brašna, kolači i kolači.
  2. Masno meso, sve dimljeno meso, kobasice i konzervirano meso.
  3. Riblje konzerve, soljena, dimljena i pržena riba.
  4. Jaja se ne koriste kao sastavni sastojak u jelima.
  5. Kiseli masni sir, pikantni, dimljeni, masni sir.
  6. Masti nisu biljnog podrijetla.
  7. Ječam, prosjeni kruh, grah, gljive.
  8. Kupus (bijeli kupus), povrće s visokom kiselošću, s izrazito izraženom oštrinom.
  9. Slatko i jako kiselo voće / bobice.
  10. Posebni začini i umaci.
  11. Alkohol, kava.

Približna verzija tjednih obroka


Dijeta 5p stol za pankreatitis, za debljanje, nudi razne mogućnosti kuhanja, čija će uporaba pomoći osobi da nadoknadi katastrofalan gubitak tjelesne težine.

Kao varijacija, u nastavku je predložena prehrana 5p za pankreatitis, izbornik za tjedan dana.

1. dan (ponedjeljak)

Doručak: mliječna zobena kaša sa šljivama. maslac, sir, kruh, čaj.
Ručak: jogurt ili posuda od sirovog sira.
Ručak: juha od povrća, kuhani makaroni i mesne okruglice od govedine, kuhana salata od cikle s maslacem ili kiselo vrhnje, kruh, čaj.
Sigurno: kuhano jaje, berry kissel.
Večera: pečenje ribe i povrća, marmelada od bobica, piće od šipka.
U vrijeme spavanja: ryazhenka ili niske masnoće kefir.

2. dan (utorak)

Doručak: mliječni krup sa šljivama. maslac, kruh, čaj.
Ručak: proteinski omlet, kompot od sušenog voća.
Ručak: pileća juha i juha od pirea od tikvica, salata od mrkve i jabuke, goveđa para, kuhani krumpir s povrćem, meki krutoni, čaj.
Ručak: lonac, sir "Borjomi".
Večera: kuhana kaša od heljde, pureći parni kotlet, kruh, sušeno voće.
Vrijeme za spavanje: jogurt.

3. dan (srijeda)

Doručak: mliječni vermicelli sa šljivama. maslac, kruh, čaj.
Ručak: mana-bobica puding, ryazhenka.
Ručak: juha s zobenom kašom i povrćem, pečeni pileći file s pirjanim povrćem (npr. Krumpir, mrkva, bundeve, tikvice).
Snack: zapečena jabuka, jogurt.
Večera: mljeveno meso i lonac od krumpira s niskim udjelom masnoće, kruhom, čajem.
Vrijeme za spavanje: kefir.

4. dan (četvrtak)

Doručak: mliječna riža s šljivama. maslac, sir, kruh, čaj.
Ručak: kuhano jaje, čaj.
Ručak: lagani boršč, kuhana govedina, pire krumpir, salata od jabuka i mrkve, kruh, piće šipka.
Vrijeme čaja: banana, jogurt.
Večera: salata od lignje s mrkvom i svježim koprom.
U vrijeme spavanja: ryazhenka, suhi keksi, šećer.

5. dan (petak)

Doručak: proteinski omlet, sir, kruh, kompot.
Ručak: desert od svježeg sira s pireom od jagoda i banana, čaj.
Ručak: krem ​​juha s zobenom kašom, kuhani makaroni, mesne okruglice od govedine s umakom, kuhana salata od cikle s uzgojem. maslac, kruh, kompot.
Ručak: lagana salata od jabuke, banane, bundeve.
Večera: riba pečena u foliji, pire krumpir s mlijekom i šljivama. ulje.
Vrijeme za spavanje: kefir.

6. dan (subota)

Doručak: mrvica od heljde s mlijekom, kruh, bijeli sljez, piće od šipka.
Ručak: Herkulov žele, pečena jabuka s medom.
Ručak: juha od povrća, kiselo vrhnje, kuhana riža, teleći kotleti, kruh i piće od šipka.
Ručak: sir, žele od bobica, kruh, čaj.
Večera: lonac od cvjetače s proteinskim omletom, kuhanim pilećim prsima, pirjanom voćem, kruhom.
Vrijeme za spavanje: ryazhenka.

7. dan (nedjelja)

Doručak: grizna kaša s mlijekom i šljivama. maslac, sir, kruh, čaj.
Ručak: banana, jogurt.
Ručak: juha od ječma, pavlaka, pečena govedina s krumpirom, mrkvom i koprom, svježe ubrane bobice, kruh, piće šipka.
Ručak: kuhani makaroni, goveđi kotlet, kruh, ukus šipka.
Vrijeme za spavanje: kefir, šećer.

Recepti za prehranu 5p


Dijeta ima veliku zalihu svih vrsta recepata. Njihova raznolikost omogućuje svakodnevno posluživanje svih novih i novih jela.

Kada je propisana dijeta 5p, svaki pacijent mora znati recept za svaki dan s pankreatitisom.

Kaša od heljde "Granica"

Heljda i voda koriste se u omjeru 1: 2. Volumen tekućine može se mijenjati ovisno o vrsti kaše (sluzavoj ili mrvljivoj).

Operite sapi nekoliko puta, pokrijte prokuhanom vodom, pokrijte posudu poklopcem, zavrijte i smanjite toplinu. Vrijeme kuhanja - 7 minuta.
U kuhanu kašu dodajte malo soli, a maslac okusite.

Juha od krumpira (lagana)

  • 2 komada sitnog krumpira;
  • 3 žlice. l. (s vrhom) riže;
  • 0,5 srednji luk;
  • 1 komad mrkva;
  • cvjetovi brokule (neki);
  • sol (na okus).

Krumpir ogulite, izrežite na komade, stavite u posudu i dodajte hladnu vodu. Stavite rižu, cijeli oguljeni luk i stavite na štednjak.

Mrkve preskakati kroz fini ribež i dodati u tavu. Brokula podijeljena na cvatove i pridaje se povrću. Kada povrće prokuha, uklonite pjenu, smanjite toplinu i kuhajte dok se ne omekša.

Na kraju kuhanja malo soli. Uklonite luk iz gotove juhe, a prije posluživanja možete dodati svježe bilje i rasti. ulje.

Kuglice od piletine

  • 1 pileći file;
  • proteina jednog jajeta.

Operite meso, nekoliko puta zavrtite u mlincu za meso ili ga usitnite u miješalici. Dodajte protein mljevenom mesu. Formirajte male okruglice i stavite u slanu kipuću vodu. Čim dođu, zavijte vatru, pokrijte posuđe poklopcem i kuhajte 10 minuta. (ukupno vrijeme kuhanja - 20 minuta).

Isto tako, ovo jelo se može kuhati u dvostrukom kotlu.

Puding od mrkve

  • 200 g sirovih mrkvi;
  • 5 g šljiva. ulje;
  • 0,5 žličice. šećer;
  • 1-2 žlice. l. mlijeko;
  • 0,5 žličice. kiselo vrhnje;
  • 2 žličice. mamac;
  • 1 protein;
  • 1 žličica. bijeli krekeri.

Mrkvu izrežite na komade, pirjajte dok se ne omekša s mlijekom, pokrivenim poklopcem, na laganoj vatri. Slomite vruće mrkve u mikseru, stavite 1/2 od normi maslaca, krupice i šećera. Polako injicirajte protein.
Pire stavite u namašćenu, posuto krušnim mrvicama. Glatkujte vrh mase i raširite ga vrhnjem. Pecite na 180 stupnjeva.

Kao što možete vidjeti, iako se pankreatitis smatra ozbiljnom patologijom, prehrana 5p omogućuje planiranje za tjedan dana raznih hranjivih obroka koji će pomoći pacijentu da u potpunosti jede, a koristi za njihovo zdravlje.

Iznenadit ćete se kako se bolest brzo povlači. Vodite brigu o gušterači! Više od 10.000 ljudi primijetilo je značajan napredak u svom zdravlju samo pijući ujutro...

Prije svega, radikalno pregledati svoju prehranu, pridržavati se preporuka liječnika i strogo slijediti propisane prehrane.

Dijeta nakon pogoršanja bolesti omogućuje prisustvo pirjanih, kuhanih, pečenih ili parnih posuda koje se zatim brišu. Pravilna prehrana pomoći će spriječiti ponavljanje bolesti.

Iscjeljujuća prehrana potiče postupnu normalizaciju svih vitalnih procesa odgovornih za pravovremeno uklanjanje žuči i razmjenu tvari u tijelu.

Alkohol i pušenje su dvije loše navike koje doprinose razvoju kroničnog oblika bolesti. Također, tijelo je iscrpljeno od vitamina kao što su A i C, koji oštećuju tkivo žlijezde

Dijeta 5p stol, što je moguće, što je nemoguće (stol), izbornik za tjedan dana

Dijeta 5p usmjerena je na smanjenje opterećenja probavnih organa. Prije svega, to je gušterača i žučna kesica. Zbog specifičnosti prehrane, smanjuje se i mehanička i kemijska iritacija želuca i crijeva.

Glavni razlog za propisivanje 5p prehrane je kronični pankreatitis bez egzacerbacije, odnosno u fazi slabljenja simptoma bolesti. Ako dođe do pogoršanja kroničnog pankreatitisa, pacijentu se najprije prepisuje dijeta 5a, a nakon uklanjanja simptoma upale prenose se u tablicu liječenja 5p.

Glavne značajke tablice tretmana 5p

Budući da prehrana ove prehrane treba biti štedljiva, ona je prilično ograničena u ugljikohidratima i masti. Prije svega, minimum šećera konzumira se na dijeti. Tijekom dana možete konzumirati više od 30 grama šećera, uključujući i sve gdje je u sastavu.

Proteinski proizvodi mogu se konzumirati u većim količinama kako bi se dobila potrebna količina po danu: 100-120 grama proteina. Polovica dolazi od životinjskih bjelančevina. Norma za ugljikohidrate - 300-350 grama. Šećer je uključen u ovu normu. 70 grama masti, od kojih je 15 grama biljnih masti, ograničeno je na terapeutsku prehranu. Dnevni unos kalorija je 2500 kal.

Količina soli je također ograničena na 10 grama dnevno. Da biste pravilno izračunali dnevnu stopu, morate koristiti jednostavno pravilo: posoliti gotova jela na tanjuru, a ne u procesu kuhanja. Tako možete kontrolirati količinu pojedene soli.

Kao iu svim dijetama terapijske prirode, dijeta 5p za pankreatitis je prije svega frakcijska dijeta, mala obroka svaka 2-3 sata. Također je važno pridržavati se režima pijenja i piti dnevno do 1,5 litre vode dnevno, ne računajući tekućinu u juhama i kompotima.

U prehrani tablice 5p značajna količina ograničenja. Nije dopušteno jesti prženu, slanu, kiselu i konzerviranu hranu. Gazirana pića, alkohol i jaka crna kava potpuno su isključeni.

Zabranjeni su proizvodi koji uzrokuju kemijsku i mehaničku iritaciju želuca, gušterače, žučnog mjehura. Da bi se detaljnije saznalo što je moguće i što nije na prehrambenoj prehrani tablice 5p, vidi tablicu dopuštenih namirnica.

Dijetalna tablica 5p: što je moguće, što je nemoguće (tablica)

Dijeta prehrane je znatno ograničena, tako da za stvaranje izbornika za tjedan, koristite podatke iz tablice. U njemu ćete naći sve proizvode koji se mogu koristiti u razdoblju remisije kroničnog pankreatitisa.

Dijetetski broj tablete 5p s pankreatitisom

Povijest osobe s akutnom ili kroničnom osobom koja se ponavlja u fazi upalnog procesa koji je zadesio gušteraču zahtijeva poseban pristup prehrani. Trebao bi biti ne samo nježan, nego i potpuno uravnotežen. Dijeta 5 za pankreatitis bilo koje klasifikacije (akutna, rekurentna, kronična) smatra se najboljom opcijom. Prehrana bolesne osobe ima nekoliko varijacija i sposobna je u potpunosti zadovoljiti potrebe tijela za bilo kojom vrstom bolesti. Tablica broj 5, propisana kada ljudi imaju povijest bolesne upale jetre ili žučnog mjehura, modifikacija je Pevsnerove prehrane. Dijeta 5p dijeta ima istu osnovu, samo neznatno modificirana za pankreatitis.

Načela dijetalne tablice 5p

Peta tablica liječenja propisana je u bilo kojem stadiju razvoja pankreatitisa, kako u slučaju njegove recidiva, tako iu remisiji bolesti. U svakoj pojedinačnoj situaciji ona ima neke razlike, ali osnovni princip je postizanje najveće moguće štednje sluznice probavnih organa. Rezultat takve prilagodbe snage je potpuna zaštita probavnog trakta od kemijskog, mehaničkog i toplinskog oštećenja. To jest, ako je jednostavnije reći kada osoba jede, jednjački kanal, želudac, crijeva i sekretorni organi koji osiguravaju njihovo normalno funkcioniranje ne trpe. Za pankreatitis, gastroenterolozi preporučuju tablicu 5 u nekoliko varijacija bolesnim ljudima, koja ima sljedeća načela koja se koriste u pripremi i konzumaciji hrane:

  1. Kuhanje se smije provoditi samo pari ili vodom, peći bez korica i pirjanja. Najbolje je koristiti multicooker u tu svrhu.
  2. Da biste uključili u sastav jela za pacijente s poviješću bolesti gušterače, trebate samo niskokaloričnu hranu bogatu mineralima i vitaminima. Također je potrebno zapamtiti da u procesu njihove pripreme ograničavaju uporabu životinjskih bjelančevina, masti i ugljikohidrata, dajući prednost tvarima biljnog podrijetla.
  3. Preporučuje se jesti posluženu hranu samo u toplom izgledu. Topla i hladna hrana je zabranjena.
  4. Postoji potreba za pankreatitisom često (najmanje 5-6 puta dnevno), ali u malim obrocima (uobičajeni volumen treba podijeliti u 2-3 dijela). Najbolje od svega, ako bolesna osoba jede od malih tanjura, neće se osjećati uskraćeno i zadovoljit će se minimalnim udjelom.

Prehrana broj 5, propisana za kroničnu upalu gušterače, je određena kultura hrane. Ona mora ući u život osobe ne godinu dana.

Sasvim je prirodno da je ljudima često teško odustati od svoje omiljene hrane, ali će u tom slučaju pomoći sjećanje na negativne simptome koji prate bolest - bolne bolove koji se šire kroz trbušnu šupljinu u slučaju pogoršanja. Oni će pomoći da se ne podlegnu iskušenjima.

Dopušteni proizvodi

Izbor hrane danas je ogroman, tako da se svatko s poviješću pankreatitisa može lako izgubiti kada ih odabere za stol za liječenje. Ne znaju svi pacijenti sa sigurnošću što je točno dopušteno kada se upalni proces razvije u gušterači, a što je bolje odbiti. Kako bi se spriječile pogreške prilikom odabira proizvoda, potrebno je zapamtiti koja od njih neće uzrokovati dodatna oštećenja žlijezde. Dnevni izbornik može sadržavati sljedeće:

  • nemasno meso (zec, puretina, piletina, teletina, govedina);
  • nemasna riba (smuđ, štuka, deverika, poluk, bakalar);
  • morski plodovi (škampi i dagnje s upornom remisijom);
  • mliječni (poželjno mliječni) proizvodi s niskim sadržajem masti;
  • žitarice (zobena kaša, krupica, heljda, riža) i tjestenina od durum pšenice;
  • jaja piletine i prepelice (ne više od 2,5 komada dnevno).

Izbor dozvoljenih proizvoda je prilično velik, tako da svaka osoba, čak i žena, čak i muškarac, od njih može kuhati ne samo zdrav, već i vrlo ukusan medicinski ručak ili večeru.

Pića s pankreatitisom mogu se konzumirati s voćnim napitcima, želeom, sokovima, polu razrijeđenim vodom, te slabo kuhanim čajem u kojem se dodaje obrano mlijeko. I također, stručnjaci preporučuju pijenje mineralne vode, Essentuki ili Borjomi, ali mineralna voda mora biti bez plina.

Neželjeni proizvodi

Svaki pacijent koji pati od čestih recidiva upale gušterače treba znati koja hrana je apsolutno kontraindicirana njemu, pa čak i uz minimalno gutanje u gastrointestinalni trakt može izazvati napad, čiji je glavni simptom bolan akutni bol. Hrana koja se ne može konzumirati ni na koji način uključuje proizvode koji aktiviraju proizvodnju agresivnih enzima i pojačavaju sekretornu aktivnost gušterače.

Prije svega, alkohol je podložan obveznom isključenju, bez kojega ne može učiniti ni jedan praznični stol. U ovom slučaju, ako osoba s kroničnim pankreatitisom ima silnu želju za pićem, gastroenterolozi mu savjetuju da se prisjeti neizbježnih posljedica razbijanja prehrane. Proizvodi koji se smatraju prvim snackom prilikom konzumiranja alkoholnih pića - konzervirana hrana, kiseli krastavci, kiseli krastavci podliježu obveznom isključenju iz prehrane.

Nutricionisti i gastroenterolozi primijetili su još nekoliko stvari koje su kategorično neprihvatljive u prehrani osobe s upalom gušterače. Osobe s poviješću bolesti kao što je pankreatitis morate znati njihov popis (bolje je ispisati tako da je uvijek pri ruci):

  • Svježe povrće - bugarska paprika, rotkvica, rotkvica, kupus, češnjak;
  • masno meso i riba za kuhanje prvog i drugog jela;
  • sve vrste dimljenih proizvoda;
  • mliječni proizvodi s visokim sadržajem masti;
  • žitarice, pšenica, ječam, kukuruz;
  • svježe, soljene i marinirane gljive;
  • današnji kruh;
  • pečenje, osobito kolači.

Neprihvatljivo je da se jelima dodaju začini i vrući začini. Treba paziti na sol i šećer.

Od pića pod potpunom zabranom su jaki čaj ili kava, slatka soda, kvas i pakirani sokovi. Svi ovi proizvodi su ukusni i voljeni od mnogih, ali kako bi se izbjegla pojava akutnog napada, treba ih kategorički napustiti.

Iako je potrebno prepoznati da je to prilično teško učiniti, pogotovo za dijete koje, pri viđenju zabranjenih rafiniranih slastica (kolača i kolača), počinje "gutati pljuvačku". U ovom slučaju, nutricionisti preporučuju da se radi o rijetkim oprostima, budući da se nitko ne može stalno držati "pod kontrolom". No, čak i minimalne povrede prehrane može se pribjeći samo povremeno, na snagu jednom mjesečno. I to, da bi se mazilo, dopušteno je samo kada je bolest u fazi dugotrajne remisije.

Kemijski sastav i kalorijska jela

Prehrana propisana za pankreatitis, kao i druge bolesti probavnih organa, nutricionisti imaju posebne zahtjeve u pogledu kemijskog sastava jela. Prehrana bolesnika s anamnezom bolesti organa gastrointestinalnog trakta mora biti potpuno dovršena i sadržavati sve elemente u tragovima i minerale potrebne za funkcioniranje tijela. U nastavku se nalazi tablica s informacijama o optimalnoj količini esencijalnih hranjivih tvari za dnevni obrok i njezinu energetsku vrijednost:

Kalorija i kemijski sastav dnevnog menija, tablica broj pet

Dijetetski stol № 5p

Sadržaj članka:

Tablica liječenja broj 5p koristi se za primjenu kod akutnog / kroničnog pankreatitisa, kako u fazi pogoršanja, tako i kasnije, u fazi remisije.

Glavne razlike ove prehrane su niskokalorična hrana, ograničavanje životinjskih bjelančevina i ugljikohidrata masti, uz iznimku određene hrane i uključivanje hrane bogate vitaminima / mineralima.

Prehrana na dijeti gušterače broj 5p

Načela dijetnog broja 5p:

Granica: sol - do 10 g / dan, tekućine - do 2 l / dan, eterična ulja, gruba vlakna.

Isključi: sve namirnice koje mogu uzrokovati nadutost crijeva, hranu s grubim vlaknima, kao i hranu, što dovodi do povećanog izlučivanja probavnih sokova i pržene hrane.

Kako kuhati? Sva jela su kuhana isključivo na pari ili kuhana. Također možete ispeći. Hrana, prije svega, treba biti puna i uravnotežena s obzirom na sastav minerala i vitamina, polutekuća, topla.

Dopušteni proizvodi

  • Jučerašnji kruh (brašno od 1-2 razreda), suhi keksi (slani)
  • Juhe od povrća i žitarica. Drobljeni kruh. Od dopuštenih - heljda i riža, griz i zobena kaša, rezanci. Sastojci povrća - bundeve s mrkvom, tikvicama, krumpirom. Za nadolijevanje goriva - 10 g kiselog vrhnja ili 5 g maslaca. Zeleni i luk - samo s prenosivošću.
  • Zrele rajčice i svježe mrkve dopuštene su iz predjela - ne više od 100 g prije glavnog jela, ne više od 2 puta / dan
  • Meso bez masti / perad. Osnovno pravilo - bez masti, bez tetiva i kože (kod peradi). Oblik pripreme: na pari ili nasjeckan / pire, kuhan, pečen. Dozvoljeno je meso od teletine i zeca, tikvice punjene piletinom, mesne okruglice i pire od mesa, dopuštene su pari od pare.
  • Riba - isključivo za par, u obliku mesnih okruglica ili kuhanog komada. I samo niskokalorične sorte
  • Meka kuhana jaja i proteinski omlet
  • Mliječni proizvodi su dopušteni samo onima koji imaju nizak sadržaj masti. Na primjer, domaći 9% svježi sir, pudinzi i kolači od sira, knedle i sirna pasta. Što se tiče vrhnja i vrhnja, dopuštene su samo kao umaci u jelima. Mlijeko nije zabranjeno, ali je njegova uporaba moguća samo uz toleranciju. Sir je također dopušten - s niskim udjelom masti i bez pikantnosti
  • Viskozne kaše (krupica, heljda, zobena kaša i riža). Možete dodati mlijeko. Krupeniki, pudingi i žitarice se preporučuju.
  • Makaroni i rezanci
  • Pečeno ili kuhano povrće. Sve povrće obrišite ili usitnite. Bijeli kupus ne zlostavlja. Preporučuje se - krumpir s zelenim graškom, repa s mrkvom, cvjetača, tikva s bundevom
  • Od voća i bobičastog voća može biti samo zrela i slatka, ako je u sirovom obliku - onda utrljava, kao i kuhana, pečena
  • Slatko. Izbor nije prevelik, ali možete patiti. Dopušteni su voćni kompoti i želei, kao i pjene (na šećeru, fruktozi ili ksilitolu).
  • Omake su dopuštene, ali samo na juhu od povrća, mlijeko ili voćni umak. U isto vrijeme, zabranjeno je pirjati brašno
  • Maslac - ne više od 30 g / dan. I rafinirano povrće - ne više od 15 g / posudu
  • Piće za dijetu: slab čaj s kriškom limuna, šećer - pola uobičajenog. Možete dodati mlijeko. Također dopušteni sokovi bez uporabe šećera i uz dodatak vode (ne koncentrirani, prirodni)

Zabranjeni proizvodi

  • Kiselo voće. Smokve s grožđem
  • Od slatkog sladoleda s čokoladom i pecivom
  • Sve začine i ulja za kuhanje
  • Sva hladna i / ili gazirana pića, kao i kava s kakaom i sokom od grožđa
  • Masti i jaja u bilo kojem drugom obliku osim dozvoljenog
  • Masni mliječni proizvodi
  • Proso i biser ječam, kukuruzna kaša i ječam
  • Lisnato tijesto i pecivo, pecivo i pecivo
  • Gljive i mahunarke
  • Povrće je zabranjeno luk s češnjakom i bugarskom paprom, kiseljak s špinatom, rotkvica s rotkvicom
  • Bilo koje masno meso i masna riba
  • Sva konzervirana i dimljena jela
  • Bilo koje krastavce / marinade, grickalice
  • Svježi raženi kruh
  • Jake čorbe i hladne juhe (poput okroške). Kupus, juhe od gljiva i mlijeka

Mogućnosti za primjerni jelovnik za tjedan dana

Dijeta tablice 5p ima neke razlike za bolest u akutnoj fazi i za fazu remisije.

Dijete 5p u akutnom i kroničnom pankreatitisu u akutnoj fazi

Uz bolove u gušterači (s pankreatitisom u akutnom stadiju), u jelovniku sugeriraju se jela u istrošenom obliku:

  • Doručak №1 - heljda (brisanje) + pari (mesni) + slabi čaj s mlijekom.
  • Doručak broj 2 - žele + svježi sir.
  • Ručak: juha od povrća s pireom od povrća + pire krumpir (krumpir) + sufle (meso) + kompot (naribane jabuke).
  • Snack: krekeri s bujnom kukovima.
  • Večera: griz (možete dodati mlijeko) + slabi čaj + kajgana (na pari, protein).
  • Prije odlaska u krevet - mineralna voda (pola čaše Borjomi).

Prilikom ublažavanja boli u gušterači možete koristiti opciju izbornika s hranom koja se ne trlja:

  • Doručak №1 - heljda (mrvljiv) + vinaigrette (za preljev - ne više od 10 g biljnog ulja) + mljeveno meso (kuhano) + poluslatko čaj.
  • Doručak №2 - slabi čaj + ukusni keksi + suhe šljive.
  • Za ručak - juha (juha od povrća, sjeckano povrće) + krumpir (kuhajte) + komad kuhane piletine + jabuka + čaj.
  • Sigurno, - kompot + domaći svježi sir.
  • Večera je slabi čaj + vermicelli + komad kuhane ribe.
  • Vrijeme za spavanje - prepečeno + zaslađeni čaj s mlijekom.

Za 1-2 dana pogoršanja pankreatitisa preporučuje se uporaba Borjomija i Slavena (do 1 l / dan) - lagano zagrijana, bez plina i na sobnoj temperaturi. Kao i bujon kukova.

Kada poboljšavate blagostanje (nakon 3. dana), uđite u izbornik:

  • Sluzaste juhe i tekuće žitarice
  • Kisele i pire od povrća

Dijete 5p prema Pevzneru s akutnim i kroničnim pankreatitisom u fazi slijeganja

Kada se simptomi pogoršanja pankreatitisa povuku (od 3. do 4. dana), prikazan je sljedeći izbornik (približna mogućnost):

  • Doručak №1 - kaša bez maslaca (heljda ili riža), ribani + mliječni žele
  • Doručak №2 - voćni žele + čaša Borjomi
  • Ručak - juha s zobenom kašom + pire krumpir (mrkva) + sufle (meso) na pari + slabi čaj
  • Snack: odvarak divlje ruže + omlet (na pari, protein)
  • Večera: slabi čaj + pire heljda + sufle (svježi sir)
  • Vrijeme za spavanje - mineralna voda s krekerima

Sva jela - bez uporabe soli, šećera za cijeli dan - ne više od 20 g.

Preporuke dijetetičara

Glavne preporuke - nemojte se odnijeti sa šećerom (strogo prema svjedočenju liječnika), isključite sve slatkiše, osim onih dopuštenih. Slatkiši uzrokuju pogoršanje i žgaravicu, nadutost i druge probleme. To jest, za pacijente s gušteračom takva slatkoća je otrov. Pogotovo ako na prazan želudac.

Masti bi također trebale biti eliminirane - ne više od 60 g dnevno, i trebale bi ih biti pažljivo raspoređene - tijekom dana, ali ne sve odjednom.

Sva hrana - usitniti ili samljeti. Grubi komadići iritiraju unutarnje organe, a egzacerbacija (pa čak i povlačenje bolesti) dodatni su podražaji potpuno beskorisni. Zeleni se preporuča ostaviti do boljih vremena, ali s tolerancijom možete dodati posudu, peršin.

A uz jela od mesa - vrlo pažljivo: tijekom pogoršanja - strogo pari i vode, samo u obliku tla. Kada se simptomi povuku, možete napraviti goveđi strogani (opet iz kuhanog mesa), ili čak u grudičastom obliku.

Paprikaš i pečeno povrće - samo kada se bolest smanji.

U prvim danima samo se Borjomi preporučuje, bez plinova i topline. Ili malo slatkog i slabog čaja.

Sam izbornik je potreban nakon uklanjanja pogoršanja.

Čak i kada bolest opadne, postoje teška i brza pravila. Na primjer, jaja se općenito ne preporučuju (osobito žumanjak), mlijeko je također bolje isključiti.

Dijeta Tablica broj 5P s pankreatitisom

Opis tekuće od 06.05.2017

  • Djelotvornost: terapijski učinak nakon 14 dana
  • Uvjeti: stalno
  • Trošak proizvoda: 1400-1500 rubalja. tjedno

Opća pravila

Pankreatitis je upalna bolest gušterače. Uzroci oštećenja su različiti: opstrukcija (blokada) kanala gušterače, toksično trovanje, izloženost lijekovima, vaskularni poremećaji, zarazne i parazitske bolesti, ozljede.

Postoje akutni i kronični pankreatitis. Osnova akutnog pankreatitisa - enzimska lezija gušterače. Često se javlja kod uzimanja lijekova (metildopa, azatioprin, 5-aminosalicilata, tetraciklina, furosemida, cimetidina, metronidazola). U polovici slučajeva to je uzrokovano žučnim kamencima, a 25% je povezano s alkoholizmom.

Simptomi i liječenje bolesti ovise o stupnju oštećenja žlijezde i intoksikaciji. Blagi (serozni edem) karakteriziraju umjereni bolovi, jedno povraćanje, mučnina i općenito bolesnikovo zadovoljavajuće stanje.

Prosječni stupanj intoksikacije (mala fokalna nekroza žlijezde) karakterizira postojana bol u epigastriju, ponavljajuće povraćanje, bljedilo kože, porast temperature.

Teška (uobičajena nekroza žlijezde) očituje se u mučnom povraćanju, jakom bolu i teškom općem stanju. Često postoji žutica i simptomi peritonitisa.

Tretman rješava sljedeće zadatke:

  • borba protiv šoka i toksemije;
  • uklanjanje boli i grčeva;
  • supresija aktivnosti enzima žlijezda (glad, inhibitori protonske pumpe, aspiracija želučanog sadržaja).

Bolesnici s teškim oblicima zahtijevaju infuzijsku terapiju, kontinuirano hranjenje sondama (mješavina za enteralnu prehranu).

Kronični pankreatitis je dugotrajna bolest koja je u tijeku i svaka epizoda egzacerbacije uzrokuje zamjenu tkiva žlijezde vlaknastim tkivom. Kao rezultat toga, razvija se egzokrini i endokrini organski poremećaj. Znakovi egzokrine insuficijencije su steatorrhea i manifestacije pothranjenosti (manjak težine, poremećeni metabolizam kalcija).

Medicinska prehrana (Pevznerova dijeta 5P) igra važnu ulogu u svim fazama bolesti i pomaže u smanjenju zastoja u kanalima, suzbijanju hiperfermentemije, smanjenju podražljivosti žučnog mjehura. Uz simptome pankreatitisa, liječenje s dijetom br. 5P ima pozitivan učinak ne samo u akutnom razdoblju. U kroničnom tijeku pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa u gušterači, obnovi funkciju i lošoj prehrani pacijenta, te pomaže u sprečavanju ponavljanja i progresije bolesti.

Dopuštena hrana u prvom tjednu prehrane pankreatitisa

Osnovna dijeta 5 s pankreatitisom je donekle modificirana i naziva se dijeta 5P. U akutnom i pogoršanju kronične bolesti, ima niz značajki, a vodeća načela terapije prehrane za pankreatitis su:

  • glad u razdoblju izraženih kliničkih manifestacija i autolitičkih procesa u gušterači (provodi se samo parenteralna prehrana);
  • u najkraćem mogućem vremenu provodi se prelazak na punopravnu prehranu (budući da je pacijentu potreban kompletan protein)
  • postupno širenje prehrane na nove namirnice i jela;
  • dok proširuju prehranu, postupno povećavaju volumen i kalorijski sadržaj hrane;
  • usklađenost s maksimalnom mehaničkom i kemijskom schazheniya gušterače.

Dijeta Tablica 5 za pankreatitis određena je pacijentovim stanjem i ovisi o njezinoj ozbiljnosti, te stoga ima 2 opcije.

Prva mogućnost je indicirana za akutni pankreatitis i akutno pogoršanje kroničnog. Jesti ovaj stol stvara maksimalan odmor za gušteraču i pomaže u eliminiranju sindroma boli. Ova najpotrebnija dijeta propisana je nakon gladnih dana od trećeg dana bolesti, ali budući da ne zadovoljava fiziološke norme prehrane i potrebe osobe propisane su za 3-7 dana. Odlikuje se niskokaloričnim obrocima sa sadržajem bjelančevina od 60-70 g, masti od 50 g i ugljikohidratima 200-250 g.

Dozvoljeno povrće gušterače

Preporučuju se česti obroci (do 8 puta) i malim porcijama (od 100 do 300 g). Svi proizvodi se kuhaju i imaju polutekuću konzistenciju, a 5-6 dana pacijentu je dopušteno jesti polu-viskoznu hranu.

Budući da su tekuća i ugljikohidratna hrana najmanji stimulansi pankreasne i želučane sekrecije, nakon izgladnjivanja počinju jesti hranu s ugljikohidratima:

  • mukozne juhe na bazi različitih žitarica (bez prosa, kukuruznog prekrupa) ili na juhu od povrća;
  • čista tekuća kaša na vodi;
  • slab čaj sa šećerom;
  • voćni sok, žele i pjenu za voćni sok na ksilitolu;
  • pire od povrća bez ulja (krumpir, mrkva, bundeve, squash) i pudingi s povrćem iz pare;
  • oguljeni kompoti od sušenog voća;
  • bijeli, jučerašnji kruh, suhi keksi i krekeri.

1-2 dana nakon hrane ugljikohidrata, proteinski proizvodi se mogu ubrizgavati:

  • krem juha od kuhanog mesa;
  • 1-2 jaja u obliku omleta za paru, kuhano meko kuhano i u obliku proteina omleta;
  • sufle, parni kotleti, knedle od govedine, piletine, ribe, puretina (prije kuhanja meso se oslobađa masti, tetiva, ribe i piletine iz kože);
  • svježa pasta i sufle, puding od parića od parnog svježeg sira (po mogućnosti pečeni);
  • maslac - u gotovim jelima, povrće još nije uvedeno u prehranu.

Nakon ublažavanja akutnih simptoma i smanjenja boli, s poboljšanjem probavne funkcije gastrointestinalnog trakta, prehrana se postupno proširuje, a dijeta 5P se primjenjuje prema Pevsnerovoj drugoj opciji, što se također očituje i kod oštrog pogoršanja kroničnog pankreatitisa. Preporučuje se dulje vrijeme (do godinu dana) i osmišljen je tako da spriječi daljnje pogoršanje. Također zadržava načela termalnog, mehaničkog i kemijskog očuvanja, što smanjuje stimulaciju hrane bolesnog organa. Sva jela su kuhana ili pare, najprije konzumirana otrcana, a malo kasnije - sjeckana.

Ključne značajke

  • Povećan sadržaj bjelančevina u usporedbi s prvom opcijom, kao i količina masti i jednostavnih ugljikohidrata. Međutim, ukupna količina masti ne prelazi 80 g, a uvodi se postupno od trećeg da ostane pacijent na ovoj verziji prehrane.
  • Uz pogoršanje probave proteinske hrane može se smanjiti količina proteina u isto vrijeme i povećati ugljikohidrati.
  • Jela su pretežno kuhana i pare, ne samo u otrcanom, već iu tlu, pri čemu se postupno odvija i prijelaz s obrisanih suđa na tlo.
  • Količina soli je ograničena (6-8 g).
  • Ekstrakti i krupna vlakna su isključeni. Za veće smanjenje ekstraktivnih tvari, meso se kuha u malim komadima (po 100 g), izlivajući prvu vodu nakon 10 minuta vrenja. Meso se koristi kao poluproizvod za sjeckana jela, pudinge, sufle.
  • Topla i pretjerano hladna jela nisu dopuštena.
  • Frakcijsko jelo (5-6 puta dnevno) u malim porcijama.
  • Zabranjene obilne obroke.

Ovisno o ozbiljnosti pojava i popratnim bolestima gastrointestinalnog trakta, hrana se može upotrijebiti u istrošenom i neočišćenom obliku. Uz povoljan tijek bolesti, brisana varijanta propisuje se u prosjeku do 2 mjeseca, a zatim smanjuje stupanj mljevenja proizvoda i postupno povećava količinu hrane. S pogoršanjem zdravlja ponovno se vraćamo na prvu verziju tablice s niskom energetskom vrijednošću. Tijekom egzacerbacije, ostatak probavnih organa također omogućuje drastično ograničavanje proizvoda s potkožnim i choleretic efektom: svježe voće i povrće, sokovi, biljno ulje, šećer, džem, med i žumanjci.

Voće i bobice dopuštene za gušterače

U prisutnosti zatvora se mijenja glavna dijeta gušterače - povećava se količina povrća i voća, smanjuje se sadržaj ugljikohidrata (uglavnom lako probavljiv kako bi se izbjegla fermentacija i oticanje).

Sklonost kroničnog pankreatitisa do progresivnog tijeka, prisutnost rekurentne boli i dispeptički sindrom zahtijeva stalno pridržavanje prehrane. Veliku važnost ima prestanak uzimanja alkohola.

svjedočenje

  • Prva verzija tablice: akutni pankreatitis i oštro pogoršanje kroničnog oblika bolesti.
  • Druga mogućnost: akutni pankreatitis tijekom remisije simptoma i kronični pankreatitis s neizraženim pogoršanjem.

Dopušteni proizvodi

Dijeta 5P za pankreatitis uključuje:

  • Krumpir, bundeve, mrkva, tikvice, grašak, cvjetača i repa, možete jesti kuhano i mljeveno. Nakon nekog vremena, uz dobru toleranciju, dopušteno je konzumiranje sirove grated mrkve i bundeve, rajčica i krastavaca.
  • Kruši su poželjniji od heljde, riže, krupice, zobene pahuljice i zobene kaše. Porhe se kuhaju u vodi i izlizuju, tako da postaju polu-viskozna dosljednost. Možete napraviti soufflé i rižu, kao i žitarice od heljde i rižinog brašna, što ubrzava proces kuhanja.
  • Obično se žitarice ječma, prosoja, kukuruza i ječma manje toleriraju od strane bolesnika i ograničene su u prehrani.
  • Juhe, kuhane samo na povrću s povrćem. Možete kuhati juhe, krem ​​juhe, mliječne juhe (mlijeko razrijeđeno vodom). U juhama možete staviti žitarice (krupica, riža, valjani ovas, ali dobro ih je kuhati ili brisati). Dozvoljeno je sitno sjeckati povrće (krumpir, mrkva, bundeve, tikvice), ali ih ne možete pržiti za prelijevanje juha.
  • Napunite juhe kiselim vrhnjem, mlijekom, vrhnjem, maslacem ili samo sušenim brašnom.
  • Govedina bez masti, teletina, zec, piletina. Meso mladih životinja i ptica (teletina, pilići) koristi se štedljivo, zbog visokog sadržaja purina. Meso se preporučuje u kuhanoj i parićkoj formi i samo seckanim proizvodima (mesne okruglice, sufle, mesne okruglice, mesne okruglice, knedle). Kuhana piletina i nježno meso kunića i govedine mogu se jesti u komadićima. Pire i sufle kuhaju se od kuhanog mesa peradi, prethodno usitnjenog.
  • Nemasna riba, para i kuhana, u obliku mesnih okruglica i kvrgavih. Idealan izbor bi bio bakalar, smuđ, oslić, šaran, poluk, smuđ, štuka, mola. Kuhajte ribu s cijelim trupovima ili porcijama. Riba na pari nije dopuštena (kuhana u tavi s malom količinom vode), jer sadrži više ekstraktivnih tvari nego kuhanih.
  • Kruh pšenice (I i II sorte) je dopušten samo za ustajale, kako bi se spriječilo crijevno oticanje.
  • Prehrana je proširena uvođenjem nezaslađenih kolačića.
  • Mliječni proizvodi bez masti: kefir, acidofil, jogurt. Mlijeko se slabo podnosi pa je dopušteno dodavati u jela (omleti, žitarice, umaci, juhe). Možete jesti bold sir u svom prirodnom obliku iu sastavu složenaca, sufala, pudinga. Kiselo vrhnje ide samo kao začini za jela. Dozvoljeno je koristiti neoštri sir, ali u naribanoj formi. Kalcijev sir je indiciran za nedostatak kalcija.
  • Omleti su pretežno proteinski, dopušteno je mekano kuhano jaje (1 kom. Po danu).
  • Možete koristiti umake na povrću i juhu od sluznice s dodatkom kiselog vrhnja i mlijeka. Prilikom kuhanja brašno se ne peče.
  • Zrele slatke jabuke u pečenom obliku. Možete napraviti kuhano voće, bobice, jellies, jellies i mousses od voća i bobica. Suho voće se koristi pire. Od voća napravite žele i pjenu na ksilitolu. Možete jesti pastile, marmeladu od želea. Dopušteno sirovo voće i bobice u otrcanom obliku.
  • Nakon pogoršanja, masti se postupno uvode u prehranu, najprije maslac u žitaricama i pire krumpir (15-20 g dnevno), a zatim - rafinirano suncokretovo ulje (5-15 g).
  • Piće: prilično slab čaj s limunom, slatki voćni sokovi razrijeđeni vodom, infuzija sireva, svježi i sušeni kompoti (kruške, jabuke, marelice), stolna voda bez plina. Ksilitol se može dodati čaju. Sokovi od sušenog voća i sok od mrkve korisni su za bolesnike s nedostatkom kalija.