Ursosan s pankreatitisom

Pankreatitis, bolesti jetre i bilijarnog trakta često su usko povezane, jer kršenje sekrecije žuči dovodi do razvoja upalnih reakcija u tkivima pankreasa. Zato tijekom kompleksnog liječenja pankreatitisa često uključuju lijekove za održavanje normalnog funkcioniranja jetre i bilijarnog trakta. Jedan od tih hepatoprotektivnih sredstava je lijek Ursosan, o čijim svojstvima možete saznati u ovom članku.

Djelovanje ursosana s pankreatitisom

Sastav ovog lijeka je takav aktivni sastojak kao ursodeoksiholna kiselina. Ova tvar ima visoka polarna svojstva i sposobna je tvoriti netoksične spojeve (miješane micele) s toksičnim žučnim kiselinama. Ovo svojstvo ursodeoksiholne kiseline omogućuje zaštitu staničnih membrana hepatocita. Osim toga, ovaj aktivni sastojak ursosana može se ugraditi u stanične membrane, stabilizirati hepatocite i zaštititi od toksičnih učinaka toksičnih žučnih kiselina.

Ursosan je hepatoprotektor i ima sljedeća svojstva:

  • Štiti stanice jetre od djelovanja raznih štetnih čimbenika - toksičnih učinaka alkohola, otrovnih tvari, određenih lijekova i štetnih čimbenika okoliša;
  • Choleretic - pomaže u povećanju izlučivanja žuči i njenom aktivnom kretanju u crijevu;
  • Smanjenje lipida - smanjuje razinu lipida u tijelu i krvi;
  • Hipokolesterolemični - smanjuje razinu "štetnog" kolesterola u žuči i krvi;
  • Cholelitic - otapa žučne kamence i sprječava njihovo stvaranje;
  • Imunomodulatorni - poboljšava imunitet hepatocita, normalizira aktivnost limfocita, smanjuje rizik od proširenih vena u venama jednjaka, inhibira razvoj fibroze kod alkoholnog steatohepatitisa, cistične fibroze i primarne bilijarne ciroze.

Najčešći uzroci pankreatitisa su patologija bilijarnog sustava, bolesti jetre i alkoholizam. Oni dovode do razvoja žučnog ili alkoholnog pankreatitisa, koji se pojavljuju kronično i povremeno pogoršavaju. Drugi uzrok kroničnog pankreatitisa može biti bolest žučnog kamenca - u 25-90% slučajeva može izazvati upalu gušterače.

Svi gore navedeni slučajevi mogu biti razlog za imenovanje Ursosana patologima gušterače, jer tijek ovih bolesti dovodi do pogoršanja kroničnog pankreatitisa i zahtijeva liječenje patologija i poremećaja jetre i bilijarnog trakta. Uz ovaj lijek, liječnik može propisati i druge hepatoprotektore kako bi ispravio patologiju bilijarnog sustava. Zbog toga se ne preporučuje uzimanje Ursosana bez liječničkog recepta, jer samo specijalist može za vas odabrati pravo hepatoprotektivno sredstvo.

Kontraindikacije i moguće nuspojave

Kao i kod svih lijekova, ursosan ima brojne kontraindikacije:

  • Akutne upalne bolesti žučnog sustava: kolecistitis, kolangitis;
  • Žučni kamenci s visokim sadržajem kalcija;
  • Veličina žučnih kamenaca je veća od 15-20 mm;
  • Gastrointestinalna fistula;
  • Dekompenzirana ciroza jetre;
  • Nelomljiva žučna kesica;
  • Obturacija (mehanička opstrukcija) bilijarnog trakta;
  • Empyema žučna kesica;
  • Zatajenje bubrega i jetre;
  • Preosjetljivost na lijek.

Ursosan se uvijek propisuje s oprezom u takvim slučajevima:

  • Djeca od 2-4 godine;
  • Peptički ulkus;
  • Bolest crijeva s hepatitisom, cirozom jetre ili extrahepatic cholestasis.

Ursosan se tijekom trudnoće propisuje samo u slučajevima kada očekivani učinak njegovog prijema premašuje rizik od mogućeg utjecaja na plod. Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja je pitanje njegovog prestanka.

Ursosan u većini slučajeva nema neželjene reakcije i može se uzimati dugo vremena. U nekim slučajevima, kada se uzima, može se pojaviti proljev, koji je u većini slučajeva ovisan o dozi i uklanja se podešavanjem doze.

U rijetkim slučajevima, takve nuspojave mogu nastati nakon uzimanja Ursosana:

  • Mučnina ili povraćanje;
  • Alergijska reakcija;
  • Bol u leđima;
  • Urtikarija (u prvim danima prijema);
  • Svrbež kože;
  • alopecije;
  • Prolazno povišenje jetrenih transaminaza;
  • Kalcifikacija kamenaca žučne kese.

Kod predoziranja Ursosan razvija dijareju, koja se može eliminirati kratkotrajnim povlačenjem lijeka i korekcijom dnevne doze.

Značajke aplikacije

U liječenju kroničnog pankreatitisa, Ursosan se propisuje kao dio sveobuhvatne terapije lijekovima. Trajanje njegovog dolaska određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir indikacije i rezultate instrumentalnih i laboratorijskih studija.

Ursosan proizvodi češka tvrtka PRO.MED.CS u obliku kapsula, od kojih svaka sadrži 250 mg ursodeoksiholne kiseline. Kapsule su pakirane u blistere od 10 komada iu kartonske kutije. U jednom pakiranju može biti 1, 5 ili 10 blistera.

Kapsule se uzimaju cijele iznutra s malom količinom vode tijekom obroka ili nakon obroka.

Doziranje ursosana određuje liječnik pojedinačno:

  • Hiperkinetske disfunkcije žučnog kanala - 10 mg / kg za 2 doze tijekom 2 tjedna do 2 mjeseca;
  • Kod cistične fibroze, bilijarne ciroze, primarni sklerozirajući kolangitis - 12-15 mg / kg (ponekad se doza povećava na 20-30 mg / kg) za 2-3 doze tijekom šest mjeseci ili nekoliko godina;
  • Nakon uklanjanja žučnog mjehura - 250 mg 2 puta dnevno tijekom nekoliko mjeseci;
  • Kod refluksnog ezofagitisa ili žučnog refluksa, 250 mg dnevno prije spavanja za 2 tjedna do 6 mjeseci ili više;
  • Kada je žučna bolest - 10-15 mg / kg prije spavanja za 6-12 mjeseci ili više (dok se kamenje potpuno ne otopi), nakon toga se lijek uzima nekoliko mjeseci kako bi se spriječilo ponovno formiranje kamenja;
  • Kod kroničnog hepatitisa, alkoholnog oboljenja jetre, kroničnog virusnog hepatitisa, bezalkoholnih masnih bolesti - 10-15 mg / kg za 2-3 doze za 6-12 mjeseci ili više.

Kod dugotrajne primjene urososana (više od 1 mjeseca), preporuča se da se u prva 3 mjeseca uzimanja lijeka svaki mjesec koristi biokemijski test krvi za određivanje aktivnosti jetrenih transaminaza. Dugotrajnim liječenjem provode se kontrolni ultrazvučni pregledi žučnog mjehura i bilijarnog trakta svakih 6 mjeseci.

Interakcija s drugim lijekovima

  • Dok uzimate ursodeoksiholnu kiselinu i antacidna sredstva koja sadrže aluminijeve ili ionske smole, učinkovitost lijeka može se smanjiti (pretpostavimo da se antacidi i Ursosan uzimaju u razmacima od 2-2,5 sata);
  • Kada se ursodeoksiholna kiselina i neomicin, estrogeni, progestini i lijekovi za snižavanje lipida istodobno uzimaju, sposobnost lijeka za otapanje kolesterola može se smanjiti;
  • U isto vrijeme uzimanje ursodeoksiholne kiseline s ciklosporinom, apsorpcija potonjeg se povećava i može biti potrebno prilagoditi dozu ciklosporina.

Analogi lijeka

U ljekarnama možete kupiti analoge Ursosana, čija je aktivna komponenta ursodeoksiholna kiselina. Ako vam je liječnik propisao ursosan, svakako se s njim složite o mogućoj zamjeni tog lijeka s njegovim analogom.

Analozi Ursosana su:

  • ursofalk;
  • Urdoksa;
  • Ursol;
  • Urso 100;
  • Ursohol;
  • Ursor S;
  • Ursor Rompharm;
  • Ursodeks;
  • Ursodez;
  • Livodeksa;
  • Ekskhol;
  • Ursodeoksiholna kiselina;
  • Choludexan.

Iskustvo - 21 godina. Pišem članke tako da osoba može na internetu dobiti istinite informacije o uznemirujućoj bolesti, razumjeti suštinu bolesti i spriječiti pogreške u liječenju.

komentari

Da biste mogli ostavljati komentare, registrirajte se ili se prijavite.

LIVODEKSA

Tablete obložene filmom smeđe-crvene boje, okrugle, bikonveksne, s rizikom na jednoj strani; na prekidu - bijela jezgra.

Pomoćne tvari: laktoza - 43,5 mg, škrob - 9 mg, mikrokristalna celuloza - 22 mg, natrijev karboksimetil škrob - 13 mg, natrijev lauril sulfat - 3 mg, magnezijev stearat - 3 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,5 mg, pročišćeni talk - 6,4 mg, Povidon K-30-10 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza (E5 premija) - 4,8 mg, makrogol 6000 - 0,95 mg, titanov dioksid - 0,48 mg, željezni žuti oksid - 0,08 mg, željezni crveni oksid - 0,09 mg.

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (5) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (10) - paketi od kartona.

Tablete obložene filmom smeđe-crvene boje, okrugle, bikonveksne, s rizikom na jednoj strani; na prekidu - bijela jezgra.

Pomoćne tvari: laktoza - 87 mg, škrob - 18 mg, mikrokristalna celuloza - 44 mg, natrijev karboksimetil škrob - 26 mg, natrijev lauril sulfat - 6 mg, magnezijev stearat - 6 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, pročišćeni talk - 12,8 mg, Povidon K-30 - 20 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza (E5 premija) - 9,6 mg, makrogol 6000 - 1,9 mg, titanov dioksid - 0,96 mg, žuti željezni oksid - 0,16 mg, željezni crveni oksid - 0,18 mg.

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (5) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (10) - paketi od kartona.

Gepatoprotektor. Također ima i choleretic, cholelitholytic, lipid-spuštanje, hypocholesterolemic i imunomodulatorni učinci. Stabilizira membrane hepatocita i kolangiocita, ima izravan citoprotektivni učinak. Kao posljedica djelovanja lijeka na gastrointestinalnu cirkulaciju žučnih kiselina, smanjuje se sadržaj hidrofobnih (potencijalno toksičnih) kiselina. Smanjenjem apsorpcije kolesterola u crijevima i drugim biokemijskim učincima djeluje snižavanje kolesterola. Suzbija staničnu smrt uzrokovanu toksičnim žučnim kiselinama.

Ursodeoksiholna kiselina, koja ima visoka polarna svojstva, oblikuje netoksične miješane micele s apolarnim (toksičnim) žučnim kiselinama, što smanjuje sposobnost želučanog refluksa da ošteti stanične membrane tijekom gastaritusa žučnog refluksa i refluksnog ezofagitisa. Osim toga, ursodeoksiholna kiselina tvori dvostruke molekule koje se mogu ugraditi u stanične membrane, stabilizirati ih i učiniti imunima na djelovanje citotoksičnih micela. Smanjuje zasićenje žuči kolesterolom zbog inhibicije njegove apsorpcije u crijevu, supresije sinteze u jetri i smanjenja izlučivanja žuči; povećava topljivost kolesterola u žuči, formirajući s njim tekuće kristale; smanjuje litogeni žučni indeks. Rezultat je otapanje kolesterola u žuči (posljedica promjene udjela kolesterola / žučnih kiselina u žuči) i sprječavanje stvaranja novih kamenaca (rezultat smanjenja sadržaja kolesterola u žuči). Izaziva cholerasis, bogatu bikarbonatima, što dovodi do povećanja prolaza žuči i potiče izlučivanje toksičnih žučnih kiselina kroz crijeva.

Imunomodulatorni učinak je posljedica inhibicije ekspresije HLA antigena (HLA - antigeni humanog leukocita - antigeni kompatibilnosti tkiva) na membranama hepatocita i kolangiocita, normalizaciji prirodne aktivnosti ubojica limfocita. Pouzdano usporava progresiju fibroze u bolesnika s primarnom bilijarnom cirozom, cističnom fibrozom i alkoholnim steatohepatitisom, smanjuje rizik od varikoziteta jednjaka.

Usis i distribucija

Ursodeoksiholna kiselina se apsorbira iz jejunuma zbog pasivne difuzije, a iz ileuma kroz aktivni transport. Koncentracija u plazmi nakon primjene 500 mg postignuta je nakon 30, 60, 90 min - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l.

Distribucija ursodeoksiholne kiseline karakterizirana je visokim stupnjem vezanja na proteine ​​plazme, što može biti 96-99%. Ona prodire u placentarnu barijeru.

Metabolizam i izlučivanje

Kao rezultat predsistemske eliminacije ursodeoksiholne kiseline nastaju konjugati tauric i glicina, koji se izlučuju u žuč. Oko 50-70% cjelokupne primijenjene doze ursodeoksiholične kiseline izlučuje se žuči.

Preostala neapsorbirana frakcija ursodeoksiholne kiseline ulazi u debelo crijevo, gdje se podvrgava bakterijskom cijepanju (7-dehidroksilacija) kako bi nastala litikolna kiselina. Litoholna kiselina djelomično se apsorbira iz crijeva, biotransformira se u jetri u konjugate sulfolitoholilglicina i sulfolitolol taurina i izlučuje.

- primarna bilijarna ciroza u nedostatku znakova dekompenzacije (simptomatska terapija);

- otapanje malih i srednjih kolesterola s funkcioniranjem žučnog mjehura;

- gastritis žučnog refluksa i refluksni ezofagitis;

- kronični hepatitis različite geneze;

- alkoholna bolest jetre;

- primarni sklerozirajući kolangitis;

- cistična fibroza (cistična fibroza);

- žučne diskinezije;

- rendgenske (visoke kalcijeve) kamence;

- nefunkcioniranje žučnog mjehura;

- akutne upalne bolesti žučnog mjehura, žučnih putova i crijeva;

- ciroza jetre u fazi dekompenzacije;

- izražena disfunkcija bubrega, jetre, gušterače;

- netolerancija na laktozu, manjak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze;

- dob djece do 3 godine;

- povećana individualna osjetljivost na sastojke lijeka.

Lijek treba koristiti s oprezom u djece u dobi od 3 do 4 godine, jer Može biti teško progutati tablete, iako ursodeoksiholna kiselina nema dobnu granicu.

Tablete se uzimaju oralno, bez žvakanja, s dovoljnom količinom vode. Tableta se može podijeliti na pola.

Za otapanje kolesterola u žuči, prosječna dnevna doza Livodexa je 10 mg / kg (do 12-15 mg / kg). Lijek se uzima navečer, prije spavanja. Tijek liječenja je 6-12 mjeseci.

Za sprječavanje ponovnog stvaranja kamenja, preporuča se uzimanje lijeka nekoliko mjeseci nakon što se kamenje otopilo.

Simptomatska terapija primarne bilijarne ciroze: prosječna dnevna doza je 10-15 mg / kg (do 20 mg / kg ako je potrebno) od 6 mjeseci do nekoliko godina. Lijek se uzima s hranom, ispire s dovoljnom količinom tekućine.

Kod žučnog refluksa gastritisa i refluksnog ezofagitisa, doza je 10 mg / kg / dan - 1 put / dan prije spavanja. Tijek liječenja - od 10-14 dana do 6 mjeseci, ako je potrebno - do 2 godine.

Kod kroničnog hepatitisa različitog podrijetla (toksični, ljekoviti, itd.), Primarni bezalkoholni steatohepatitis, alkoholna bolest jetre, prosječna dnevna doza je 10-15 mg / kg tjelesne težine u 2-3 doze. Trajanje terapije je 6-12 mjeseci ili više.

U slučaju primarnog skleroznog kolangitisa, cistične fibroze (cistične fibroze), prosječna dnevna doza je 12-15 mg / kg (ako je potrebno do 20-30 mg / kg / dan) u 2-3 doze. Trajanje terapije je od 6 mjeseci do nekoliko godina.

Kod žučne diskinezije, prosječna dnevna doza je 10 mg / kg u 2 doze tijekom 2 tjedna do 2 mjeseca. Ako je potrebno, liječenje se preporuča ponoviti.

Djeca starija od 3 godine ursodeoksiholnu kiselinu propisuju individualno, u količini od 10-20 mg / kg / dan.

Izračun dnevnog broja tableta Livodeks 150 mg ovisno o tjelesnoj težini pacijenta i preporučenoj dozi lijeka po 1 kg tjelesne težine:

Livodeksa

analoga

Pri odabiru analoga obratite pažnju na dozu i broj tableta po pakiranju.

Prosječna online cijena *, 455 r.

Gdje kupiti:

Upute za uporabu

Livodeksa je farmaceutski proizvod koji spada u skupinu hepaprotektora, čija je glavna svrha zaštita jetre od štetnog djelovanja otrovnih tvari, kao i djelomično obnavljanje njegove funkcionalnosti.

Livodeksa normalizira razinu kolesterola i lipida u tijelu, smanjuje toksičnost žučnih kiselina, otapa kamenje u žučnom mjehuru. Lijek ima imunomodulatorni učinak, koji se odražava u sposobnosti stimuliranja aktivnosti limfocita i suzbijanja antigena.

Aktivni sastojak

Aktivni sastojak je ursodeoksiholna kiselina (tablete 150 mg ili 300 mg). Pomoćne komponente - škrob, laktoza, hipromeloza, magnezijev stearat, visoko pročišćeni talk, silicij dioksid. Dostupno u blisterima (10 tableta po pakiranju).

svjedočenje

Lijek se propisuje za toksično oštećenje jetre (uključujući one uzrokovane alkoholom i uzimanjem kemoterapijskih sredstava), refluks gastritisa i refluks ezofagitisa, primarnu autoimunu (bilijarnu) cirozu, kronični hepatitis, cističnu fibrozu, diskineziju žučnog kanala.

Kao profilaktičko sredstvo, livodeks se propisuje osobama koje duže vrijeme koriste hormonske kontraceptive, kao i pacijentima s kolelitijazom (kolesterola).

Doziranje i primjena

Doziranje hepaprotektora određeno je specifičnošću patologije, a određuje ga liječnik. Kada se uzimaju citotoksični lijekovi propisani u tečajevima kemoterapije, Livodeksa se propisuje jednom dnevno. Pilula se proguta, bez žvakanja, ispere s velikom količinom vode (najmanje 1 čaša).

U liječenju bolesti žučnih kamenaca lijek se uzima dva puta dnevno (pojedinačna doza od 100 mg). Trajanje razdoblja od 5 mjeseci do jedne godine. Ponovljeni tečaj određen je prema indikacijama.

Kod refluksnog gastritisa - uzimanje se provodi jednom dnevno (jedna doza od 250 mg) dva tjedna. U nedostatku željenog terapijskog učinka, moguće je produžiti liječenje do nekoliko mjeseci ili više.

U primarnoj bilijarnoj cirozi dnevna se doza određuje izračunom od 10 do 20 mg po kilogramu tjelesne težine. Liječenje je dugo - od 6 mjeseci do godinu dana.

U slučajevima alkoholnog oštećenja jetre i bezalkoholnog steatohepatitisa, prijem se vrši u iznosu od 10-15 mg po kilogramu težine (2-3 puta dnevno uz obroke). Liječenje - od 6 mjeseci do jedne godine.

Bolesnici s niskom tjelesnom težinom (manje od 30 kg) prepisuju lijek u suspenziji.

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za lijek su:

  • akutni upalni procesi u jetri;
  • peptični ulkus i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi;
  • patologija u razvoju žučnih putova;
  • zatajenje bubrega;
  • pankreatitisa;
  • nedostatak pokretljivosti u žučnom mjehuru;
  • netolerancija na laktozu
  • gallstones s visokim kalcijem;
  • ciroza jetre sa znakovima dekompenzacije.

Djeci mlađoj od 4 godine, trudnicama i dojiljama nije propisan hepatoprotektor.

Nuspojave

Općenito, pacijenti dobro podnose Livodex.

Takvi probavni poremećaji kao što su proljev, mučnina, osjećaj gorčine u ustima, kao i vrtoglavica nisu isključeni.

Na dijelu probavnog sustava - moguće je stvaranje kalciniranih žučnih kamenaca.

Da biste izbjegli komplikacije, potrebno je pridržavati se stroge prehrane dok uzimate lijek - treba ih isključiti iz prehrane, kiselog voća, masne i začinjene hrane.

farmakokinetika

Ursodeoksiholna kiselina se apsorbira iz crijevnih dijelova, uglavnom iz jejunuma i ileuma. Maksimalna koncentracija u plazmi doseže se 90 minuta nakon uzimanja lijeka. Razina vezanja proteina na plazmu je 96-99%.

Do 70% uzete doze izlučuje se zajedno s žuči. Preostalih 30% nesvarenog lijeka podliježe bakterijskom cijepanju u debelom crijevu, što dovodi do stvaranja litikolne kiseline. Nakon biološke transformacije u jetri, produkti kiselog raspadanja izlučuju se iz tijela kroz crijeva.

Posebne upute

Za otapanje žučnih kamenaca propisuje se Livodex ako veličina formacija ne prelazi 15-20 mm u promjeru. Mjehur bi trebao biti punjen ne više od polovice, putevi koji izlučuju žuč - bez znakova patologije.

Tijekom liječenja treba pratiti koncentraciju aktivnosti bilirubina i transaminaza. Ultrazvučni pregledi provode se svakih 6 mjeseci.

Nakon resorpcije kamenca, lijek se uzima još tri mjeseca kako bi se spriječio sekundarni proces formiranja kamena.

Učinkovitost hepaprotektora može se procijeniti nakon 12 mjeseci. Ako nije došlo do otapanja žučnih kamenaca, lijek se poništava.

Interakcija s lijekovima

Lijek se ne propisuje istodobno s antacidima, jer aluminij koji se u njima nalazi ometa apsorpciju ursodeoksiholne kiseline. Neki hormonalni lijekovi (uključujući kontraceptive) slabe učinkovitost otapanja žučnih kamenaca

Recenzije

(Ostavite povratne informacije u komentarima)

* - Prosječna vrijednost među nekoliko prodavača u vrijeme praćenja nije javna ponuda.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Livodeks s pankreatitisom

Pankreatitis, bolesti jetre i bilijarnog trakta često su usko povezane, jer kršenje sekrecije žuči dovodi do razvoja upalnih reakcija u tkivima pankreasa. Zato tijekom kompleksnog liječenja pankreatitisa često uključuju lijekove za održavanje normalnog funkcioniranja jetre i bilijarnog trakta. Jedan od tih hepatoprotektivnih sredstava je lijek Ursosan, o čijim svojstvima možete saznati u ovom članku.

Djelovanje ursosana s pankreatitisom

Sastav ovog lijeka je takav aktivni sastojak kao ursodeoksiholna kiselina. Ova tvar ima visoka polarna svojstva i sposobna je tvoriti netoksične spojeve (miješane micele) s toksičnim žučnim kiselinama. Ovo svojstvo ursodeoksiholne kiseline omogućuje zaštitu staničnih membrana hepatocita. Osim toga, ovaj aktivni sastojak ursosana može se ugraditi u stanične membrane, stabilizirati hepatocite i zaštititi od toksičnih učinaka toksičnih žučnih kiselina.

Ursosan je hepatoprotektor i ima sljedeća svojstva:

  • Štiti stanice jetre od djelovanja raznih štetnih čimbenika - toksičnih učinaka alkohola, otrovnih tvari, određenih lijekova i štetnih čimbenika okoliša;
  • Choleretic - pomaže u povećanju izlučivanja žuči i njenom aktivnom kretanju u crijevu;
  • Smanjenje lipida - smanjuje razinu lipida u tijelu i krvi;
  • Hipokolesterolemični - smanjuje razinu "štetnog" kolesterola u žuči i krvi;
  • Cholelitic - otapa žučne kamence i sprječava njihovo stvaranje;
  • Imunomodulatorni - poboljšava imunitet hepatocita, normalizira aktivnost limfocita, smanjuje rizik od proširenih vena u venama jednjaka, inhibira razvoj fibroze kod alkoholnog steatohepatitisa, cistične fibroze i primarne bilijarne ciroze.

Najčešći uzroci pankreatitisa su patologija bilijarnog sustava, bolesti jetre i alkoholizam. Oni dovode do razvoja žučnog ili alkoholnog pankreatitisa, koji se pojavljuju kronično i povremeno pogoršavaju. Drugi uzrok kroničnog pankreatitisa može biti bolest žučnog kamenca - u 25-90% slučajeva može izazvati upalu gušterače.

Svi gore navedeni slučajevi mogu biti razlog za imenovanje Ursosana patologima gušterače, jer tijek ovih bolesti dovodi do pogoršanja kroničnog pankreatitisa i zahtijeva liječenje patologija i poremećaja jetre i bilijarnog trakta. Uz ovaj lijek, liječnik može propisati i druge hepatoprotektore kako bi ispravio patologiju bilijarnog sustava. Zbog toga se ne preporučuje uzimanje Ursosana bez liječničkog recepta, jer samo specijalist može za vas odabrati pravo hepatoprotektivno sredstvo.

Kontraindikacije i moguće nuspojave

Kao i kod svih lijekova, ursosan ima brojne kontraindikacije:

  • Akutne upalne bolesti žučnog sustava: kolecistitis, kolangitis;
  • Žučni kamenci s visokim sadržajem kalcija;
  • Veličina žučnih kamenaca je veća od 15-20 mm;
  • Gastrointestinalna fistula;
  • Dekompenzirana ciroza jetre;
  • Nelomljiva žučna kesica;
  • Obturacija (mehanička opstrukcija) bilijarnog trakta;
  • Empyema žučna kesica;
  • Zatajenje bubrega i jetre;
  • Preosjetljivost na lijek.

Ursosan se uvijek propisuje s oprezom u takvim slučajevima:

  • Djeca od 2-4 godine;
  • Peptički ulkus;
  • Bolest crijeva s hepatitisom, cirozom jetre ili extrahepatic cholestasis.

Ursosan se tijekom trudnoće propisuje samo u slučajevima kada očekivani učinak njegovog prijema premašuje rizik od mogućeg utjecaja na plod. Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja je pitanje njegovog prestanka.

Ursosan u većini slučajeva nema neželjene reakcije i može se uzimati dugo vremena. U nekim slučajevima, kada se uzima, može se pojaviti proljev, koji je u većini slučajeva ovisan o dozi i uklanja se podešavanjem doze.

U rijetkim slučajevima, takve nuspojave mogu nastati nakon uzimanja Ursosana:

  • Mučnina ili povraćanje;
  • Alergijska reakcija;
  • Bol u leđima;
  • Urtikarija (u prvim danima prijema);
  • Svrbež kože;
  • alopecije;
  • Prolazno povišenje jetrenih transaminaza;
  • Kalcifikacija kamenaca žučne kese.

Kod predoziranja Ursosan razvija dijareju, koja se može eliminirati kratkotrajnim povlačenjem lijeka i korekcijom dnevne doze.

Značajke aplikacije

U liječenju kroničnog pankreatitisa, Ursosan se propisuje kao dio sveobuhvatne terapije lijekovima. Trajanje njegovog dolaska određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir indikacije i rezultate instrumentalnih i laboratorijskih studija.

Ursosan proizvodi češka tvrtka PRO.MED.CS u obliku kapsula, od kojih svaka sadrži 250 mg ursodeoksiholne kiseline. Kapsule su pakirane u blistere od 10 komada iu kartonske kutije. U jednom pakiranju može biti 1, 5 ili 10 blistera.

Kapsule se uzimaju cijele iznutra s malom količinom vode tijekom obroka ili nakon obroka.

Doziranje ursosana određuje liječnik pojedinačno:

  • Hiperkinetske disfunkcije žučnog kanala - 10 mg / kg za 2 doze tijekom 2 tjedna do 2 mjeseca;
  • Kod cistične fibroze, bilijarne ciroze, primarni sklerozirajući kolangitis - 12-15 mg / kg (ponekad se doza povećava na 20-30 mg / kg) za 2-3 doze tijekom šest mjeseci ili nekoliko godina;
  • Nakon uklanjanja žučnog mjehura - 250 mg 2 puta dnevno tijekom nekoliko mjeseci;
  • Kod refluksnog ezofagitisa ili žučnog refluksa, 250 mg dnevno prije spavanja za 2 tjedna do 6 mjeseci ili više;
  • Kada je žučna bolest - 10-15 mg / kg prije spavanja za 6-12 mjeseci ili više (dok se kamenje potpuno ne otopi), nakon toga se lijek uzima nekoliko mjeseci kako bi se spriječilo ponovno formiranje kamenja;
  • Kod kroničnog hepatitisa, alkoholnog oboljenja jetre, kroničnog virusnog hepatitisa, bezalkoholnih masnih bolesti - 10-15 mg / kg za 2-3 doze za 6-12 mjeseci ili više.

Kod dugotrajne primjene urososana (više od 1 mjeseca), preporuča se da se u prva 3 mjeseca uzimanja lijeka svaki mjesec koristi biokemijski test krvi za određivanje aktivnosti jetrenih transaminaza. Dugotrajnim liječenjem provode se kontrolni ultrazvučni pregledi žučnog mjehura i bilijarnog trakta svakih 6 mjeseci.

Interakcija s drugim lijekovima

  • Dok uzimate ursodeoksiholnu kiselinu i antacidna sredstva koja sadrže aluminijeve ili ionske smole, učinkovitost lijeka može se smanjiti (pretpostavimo da se antacidi i Ursosan uzimaju u razmacima od 2-2,5 sata);
  • Kada se ursodeoksiholna kiselina i neomicin, estrogeni, progestini i lijekovi za snižavanje lipida istodobno uzimaju, sposobnost lijeka za otapanje kolesterola može se smanjiti;
  • U isto vrijeme uzimanje ursodeoksiholne kiseline s ciklosporinom, apsorpcija potonjeg se povećava i može biti potrebno prilagoditi dozu ciklosporina.

Analogi lijeka

U ljekarnama možete kupiti analoge Ursosana, čija je aktivna komponenta ursodeoksiholna kiselina. Ako vam je liječnik propisao ursosan, svakako se s njim složite o mogućoj zamjeni tog lijeka s njegovim analogom.

Analozi Ursosana su:

  • ursofalk;
  • Urdoksa;
  • Ursol;
  • Urso 100;
  • Ursohol;
  • Ursor S;
  • Ursor Rompharm;
  • Ursodeks;
  • Ursodez;
  • Livodeksa;
  • Ekskhol;
  • Ursodeoksiholna kiselina;
  • Choludexan.

Droga Livodeksa - hepatoprotektor, također ima choleretic učinak

Hepatoprotektor sa žučnim i holelitolitičkim djelovanjem. Crijevo je temelj našeg zdravlja. Sve akcije za poboljšanje tijela moraju početi s njim.

Možemo konzumirati i najkorisnije i hranjivije namirnice, međutim, ako je crijevo oštećeno, tada će apsorbirati samo otrove. Nažalost, gastrointestinalni trakt je oštećen u gotovo svakoj osobi.

Ako pronađete prve znakove, odmah trebate otići u bolnicu.

Nakon dijagnoze, liječnik propisuje lijekove za liječenje bolesti. U receptu možete pronaći lijek Livodeksa. Što je to droga?

1. Uputa

Priručnik sadrži važne informacije koje je potrebno pažljivo proučiti. To treba učiniti kako bi se izbjegle neugodne posljedice.

farmakologija

Livodex je hepatoprotektor. Djeluje na kolelitnu, choleretic, hypocholesterolemic, hypolipidemic i imunomodulirajuće. Stabilizira membrane kolangiocita, hepatocita, ima citoprotektivni učinak.

Smanjenjem apsorpcije kolesterola u crijevima i drugim biokemijskim učincima djeluje snižavanje kolesterola. On inhibira staničnu smrt.

Unutar tijela, supstanca se raspada u taurin i glicinski konjugati izlučeni u žuč. Oko 70% metabolita se izlučuje u žuč.

svjedočenje

Alat Livodeksa može biti dodijeljen u prisutnosti takvih stanja kao:

  • Ciroza jetre ostaje skrivena dugo vremena, osobito u nedostatku znakova povišenog krvnog tlaka i žutice. Gastritis, kao i refluksni ezofagitis;
  • Malo kamenje;
  • Biliarna ciroza;
  • Alkoholna bolest jetre;
  • Hepatitis (kronični oblik);
  • steatohepatitis;
  • Fibroza, kolangitis (primarni);
  • Diskinezije.

Način uporabe

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je slijediti posebnu prehranu.

Livodeksa

Upute za uporabu:

Livodeksa je hepatoprotektor koji djeluje imunomodulatorno i choleretic, što također normalizira koncentraciju lipida i razinu kolesterola.

Sastav i oblik oslobađanja Livodeksa

Livodeksa se proizvodi u obliku suspenzije i tablete, koje su presvučene filmom, imaju crvenkastu nijansu i bikonveksni oblik.

Glavna aktivna tvar je 150 mg ursodeoksiholne kiseline.

Pomoćne komponente: škrob, natrijev lauril sulfat, hipromeloza, laktoza, magnezij stearat, silicij, povidon i pročišćeni talk.

Filmska obloga svake Livodex tablete sastoji se od celuloze, titan-dioksida, željeznog oksida i makrogola. Tablete se stavljaju u mjehuriće od 10 komada.

Farmakološka svojstva Livodexa

Livodeksa ima regenerirajući i citoprotektivni učinak na probavni sustav. Lijek stabilizira membrane hepatocita i smanjuje sadržaj potencijalno toksičnih kiselina, kao i smanjuje apsorpciju kolesterola i toksičnosti žučnih kiselina.

Livodex je indiciran za refluksni gastritis i ezofagitis, jer njegovi aktivni sastojci smanjuju sposobnost refluksata da ošteti stanične membrane.

Kao posljedica izlaganja Livodexu, normalizira se zasićenje kolesterola u tijelu, potisne sinteza u jetri i smanjuje izlučivanje žuči.

Ovaj lijek je usmjeren na otapanje kolesterola u žuči i sprječava njihovo ponovno stvaranje.

Imunomodulirajuće djelovanje Livodexa ima za cilj inhibiciju antigena i normalizaciju prirodne aktivnosti limfocita.

Livodex komponente smanjuju rizik od proširenih vena i bolesti probavnog sustava.

Livodeks ima dobre kritike kao učinkovit lijek za prevenciju bolesti jetre i bilijarnog trakta.

Maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi postiže se unutar 2 sata, a izlučuje se iz organizma unutar 2 dana s žučom i izmetom.

Indikacije za uporabu

Livodeksa je indicirana za primjenu u holelitijazi, kolangitisu, hepatitisu, autoimunim poremećajima, toksičnom oštećenju jetre, refluksu gastritisa i ezofagitisu, akutnim upalnim procesima u bilijarnom traktu.

Livodex je dobio pozitivne kritike kao djelotvoran lijek za otapanje kolesterola u žuči, kao i za liječenje bolesti jetre i žučnog mjehura.

Analogi Livodexa

Analogi Livodexa su Urdoksa, Ursoliv, Choludeksan i Exhol. Ovi lijekovi imaju slična farmakološka svojstva i imaju djelotvoran choleretic učinak.

Hepatoprotektori Urdox i Choludexan, osim što smanjuju citotoksični učinak žučnih kiselina, imaju imunomodulatorni učinak.

Upute za uporabu Livodeksa

U skladu s uputama, Livodeksa se mora uzimati peroralno jednom dnevno, bez žvakanja i pijenja vode. U liječenju bolesti jetre i za otapanje žučnih kamenaca, lijek se uzima 2 puta dnevno, 100 mg. Tijek liječenja traje od 5 do 12 mjeseci.

Nakon kratkog intervala, propisuje se drugi tijek liječenja kako bi se formacije u žuči potpuno otopile.

Prema uputama, Livodex s refluksom gastritisa treba uzimati 1 put dnevno, 250 mg 10-15 dana, au teškim stadijima bolesti, lijek se može uzeti u roku od 5 mjeseci.

Za bolesnike čija tjelesna težina ne prelazi 30 kg, Livodex se propisuje kao suspenzija.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uzimanje Livodeksa su preosjetljivost i netolerancija na sastojke lijeka, disfunkcija žučnog mjehura i akutni upalni procesi u njemu, patologije žučnih puteva i crijeva, ciroza jetre, zatajenje jetre i bubrega, pankreatitis.

Lijek je kontraindiciran u trudnoći i dojenju, s tjelesnom težinom manjom od 30 kg, kao i kod djece mlađe od 14 godina.

Nuspojave Liveodexa

Livodex može uzrokovati kalcifikaciju žučnih kamenaca, proljev, mučninu, cirozu jetre, glavobolju i vrtoglavicu i probavne smetnje.

U nekim slučajevima, nakon uzimanja lijeka, mogu se pojaviti alergijske reakcije - urtikarija, svrbež, pečenje, osip na koži, angioedem.

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Američki znanstvenici proveli su pokuse na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga - sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine su bile oslobođene kolesterola.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.

Rijetka je bolest Kourouova bolest. Samo predstavnici plemena krzna u Novoj Gvineji su bolesni. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.

Tijekom života prosječna osoba proizvodi čak dva velika slina.

Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Rad koji nije po volji osobe mnogo je štetniji za njegovu psihu nego što uopće nedostaje.

Naši bubrezi mogu očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?

Prosječno očekivano trajanje života ljevacima je manje od desničara.

Želudac osobe dobro se nosi sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok može čak i otopiti kovanice.

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak se i srce zaustavlja.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

Karijes je najčešća zarazna bolest u svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.

Obrazovana osoba je manje sklon bolestima mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva opet patiti od depresije. Ako se osoba suočila s depresijom vlastitom snagom, ima svaku priliku da zauvijek zaboravi na to stanje.

Do danas ne znamo točan broj ljudi zaraženih humanim papiloma virusom. Ipak, znamo da je svaka sedma osoba bolesna.

Livodeks s pankreatitisom

Pozdrav svima
Priča je započela nakon 8. ožujka - bila je bogata gozba s alkoholom. Sljedećeg dana - tekući proljev, koji nije prošao nekoliko dana, akne su išle na lice - kao tinejdžer. Otišla sam do terapeuta, imenovala je - creon, omez i nešto drugo po mom mišljenju - zaboravila sam ime. Vidio sam i osjećao se bolje, ali povremeno proljev.
Prije desetak dana, želudac je počeo bubriti i boljeti u donjem desnom dijelu (otprilike tamo gdje je upala slijepog crijeva, koju sam izrezao 2012.). Otišao sam na ultrazvuk (pogledajte rezultate u priloženoj datoteci).

Nakon što je Uzi otišao do gastroenterologa. Dijagnoza kroničnog pankreatitisa, kronični cholecyscitis.
liječenje - nolpaz, duspatalin, unienzim, livodeks, dijeta.

testovi još moraju proći - krv, koprogram.

Sada je oticanje postalo malo bolje, ali povremeno boli na donjem desnom dijelu trbuha i ispod pupka.

Recite mi, molim vas, postoje narodni lijekovi, osim mlijeka čička, koji nemaju nuspojava. I općenito, ako možete procijeniti stupanj propisanog liječenja - je li sve standardno?

Dodano (11.08.2015 13:56)
---------------------------------------------
Sve dok nisam zaboravio tražiti krvne testove i koprograme.
Imam hladno grlo, kašalj, curenje nosa. Idite sada da biste prošli ili je bolje čekati na oporavak radi veće točnosti?

Livodeksa - upute, mišljenja, analozi

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Livodeksa. Prezentirani pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Livodeksy-a u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analogi Livodeksy u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje ciroze, hepatitisa, žučne diskinezije u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Livodeksa - hepatoprotektor. Također ima i choleretic, cholelitholytic, lipid-spuštanje, hypocholesterolemic i imunomodulatorni učinci. Stabilizira membrane hepatocita i kolangiocita, ima izravan citoprotektivni učinak. Kao posljedica djelovanja lijeka na gastrointestinalnu cirkulaciju žučnih kiselina, smanjuje se sadržaj hidrofobnih (potencijalno toksičnih) kiselina. Smanjenjem apsorpcije kolesterola u crijevima i drugim biokemijskim učincima djeluje snižavanje kolesterola. Suzbija staničnu smrt uzrokovanu toksičnim žučnim kiselinama.

Ursodeoksiholna kiselina, koja ima visoka polarna svojstva, oblikuje netoksične miješane micele s apolarnim (toksičnim) žučnim kiselinama, što smanjuje sposobnost želučanog refluksa da ošteti stanične membrane tijekom gastaritusa žučnog refluksa i refluksnog ezofagitisa. Osim toga, ursodeoksiholna kiselina tvori dvostruke molekule koje se mogu ugraditi u stanične membrane, stabilizirati ih i učiniti imunima na djelovanje citotoksičnih micela. Smanjuje zasićenje žuči kolesterolom zbog inhibicije njegove apsorpcije u crijevu, supresije sinteze u jetri i smanjenja izlučivanja žuči; povećava topljivost kolesterola u žuči, formirajući s njim tekuće kristale; smanjuje litogeni žučni indeks. Rezultat je otapanje kolesterola u žuči (posljedica promjene udjela kolesterola / žučnih kiselina u žuči) i sprječavanje stvaranja novih kamenaca (rezultat smanjenja sadržaja kolesterola u žuči). Izaziva cholerasis, bogatu bikarbonatima, što dovodi do povećanja prolaza žuči i potiče izlučivanje toksičnih žučnih kiselina kroz crijeva.

Imunomodulatorni učinak je posljedica inhibicije ekspresije HLA antigena (HLA - antigeni humanog leukocita - antigeni kompatibilnosti tkiva) na membranama hepatocita i kolangiocita, normalizaciji prirodne aktivnosti ubojica limfocita. Pouzdano usporava progresiju fibroze u bolesnika s primarnom bilijarnom cirozom, cističnom fibrozom i alkoholnim steatohepatitisom, smanjuje rizik od varikoziteta jednjaka.

struktura

Ursodeoksiholna kiselina + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Ursodeoksiholna kiselina se apsorbira iz jejunuma zbog pasivne difuzije, a iz ileuma kroz aktivni transport. Distribucija ursodeoksiholne kiseline karakterizirana je visokim stupnjem vezanja na proteine ​​plazme, što može biti 96-99%. Ona prodire u placentarnu barijeru. Kao rezultat predsistemske eliminacije ursodeoksiholne kiseline nastaju konjugati tauric i glicina, koji se izlučuju u žuč. Oko 50-70% cjelokupne primijenjene doze ursodeoksiholične kiseline izlučuje se žuči. Preostala neapsorbirana frakcija ursodeoksiholne kiseline ulazi u debelo crijevo, gdje se podvrgava bakterijskom cijepanju (7-dehidroksilacija) kako bi nastala litikolna kiselina. Litoholna kiselina djelomično se apsorbira iz crijeva, biotransformira se u jetri u konjugate sulfolitoholilglicina i sulfolitolol taurina i izlučuje.

svjedočenje

  • primarna bilijarna ciroza u nedostatku znakova dekompenzacije (simptomatska terapija);
  • otapanje malih i srednjih kolesterola s funkcioniranjem žučnog mjehura;
  • žučni refluksni gastritis i refluksni ezofagitis;
  • kronični hepatitis različitog podrijetla;
  • alkoholna bolest jetre;
  • nealkoholni steatohepatitis;
  • primarni sklerozirajući kolangitis;
  • cistična fibroza (cistična fibroza);
  • žučne diskinezije.

Oblici oslobađanja

Tablete, obložene 150 mg i 300 mg.

Upute za uporabu i režim doziranja

Tablete se uzimaju oralno, bez žvakanja, s dovoljnom količinom vode. Tableta se može podijeliti na pola.

Za otapanje kolesterola u žuči, prosječna dnevna doza Livodexa je 10 mg / kg (do 12-15 mg / kg). Lijek se uzima navečer, prije spavanja. Tijek liječenja je 6-12 mjeseci.

Za sprječavanje ponovnog stvaranja kamenja, preporuča se uzimanje lijeka nekoliko mjeseci nakon što se kamenje otopilo.

Simptomatska terapija primarne bilijarne ciroze: prosječna dnevna doza je 10-15 mg / kg (do 20 mg / kg ako je potrebno) od 6 mjeseci do nekoliko godina. Lijek se uzima s hranom, ispire s dovoljnom količinom tekućine.

Kod žučnog refluksnog gastritisa i refluksnog ezofagitisa, doza je 10 mg / kg dnevno - 1 put dnevno prije spavanja. Tijek liječenja - od 10-14 dana do 6 mjeseci, ako je potrebno - do 2 godine.

Kod kroničnog hepatitisa različitog podrijetla (toksični, ljekoviti, itd.), Primarni bezalkoholni steatohepatitis, alkoholna bolest jetre, prosječna dnevna doza je 10-15 mg / kg tjelesne težine u 2-3 doze. Trajanje terapije je 6-12 mjeseci ili više.

U slučaju primarnog skleroznog kolangitisa, cistične fibroze (cistične fibroze), prosječna dnevna doza je 12-15 mg / kg (do 20-30 mg / kg dnevno ako je potrebno) u 2-3 doze. Trajanje terapije je od 6 mjeseci do nekoliko godina.

Kod žučne diskinezije, prosječna dnevna doza je 10 mg / kg u 2 doze tijekom 2 tjedna do 2 mjeseca. Ako je potrebno, liječenje se preporuča ponoviti.

Djeca starija od 3 godine ursodeoksiholnu kiselinu propisuju pojedinačno, u količini od 10-20 mg / kg dnevno.

Nuspojave

  • kalcifikaciju žučnih kamenaca;
  • povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
  • proljev;
  • mučnina;
  • bol u trbuhu;
  • u liječenju primarne bilijarne ciroze može doći do prolazne dekompenzacije ciroze jetre koja se odvija nakon prekida primjene lijeka.

kontraindikacije

  • Rendgenski pozitivni (visoki kalcij) kamenci u žuči;
  • nefunkcionalni žučnjak;
  • akutne upalne bolesti žučnog mjehura, žučnih putova i crijeva;
  • ciroza jetre u fazi dekompenzacije;
  • teški poremećaji bubrega, jetre, gušterače;
  • netolerancija na laktozu, manjak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze;
  • djeca do 3 godine;
  • povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Primjena Livodeksa tijekom trudnoće moguća je samo u slučaju kada očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus (nisu provedena odgovarajuća, strogo kontrolirana ispitivanja uporabe ursodeoksiholne kiseline u trudnica).

Podaci o dodjeli ursodeoksiholne kiseline u majčinom mlijeku trenutno nisu dostupni. Ako je potrebno, uporaba ursodeoksiholne kiseline tijekom dojenja trebala bi odlučiti o prekidu dojenja.

Primjena kod djece

Kontraindicirana kod djece mlađe od 3 godine.

Lijek treba koristiti s oprezom u djece u dobi od 3 do 4 godine, jer Može biti teško progutati tablete, iako ursodeoksiholna kiselina nema dobnu granicu.

Posebne upute

Za uspješno otapanje potrebno je da kamenje bude čisto kolesterol, ne veće od 15-20 mm, žučni mjehur je ispunjen ne više od polovine kamenja, a staze koje izlučuju žuči u potpunosti čuvaju svoju funkciju.

Kod propisivanja u svrhu otapanja žučnih kamenaca, potrebna je kontrola aktivnosti jetrenih transaminaza i koncentracija alkalne fosfataze, GGT i bilirubina. Ako održavate povišene razine lijeka treba poništiti.

Korecistografiju treba provoditi svaka 4 tjedna u prva 3 mjeseca liječenja, a zatim svaka 3 mjeseca. Praćenje učinkovitosti liječenja provodi se svakih 6 mjeseci tijekom ultrazvuka tijekom prve godine terapije. Nakon potpunog otapanja kamenca, preporučuje se nastavak primjene najmanje 3 mjeseca kako bi se olakšalo otapanje ostataka kamenca, čije su dimenzije premale za njihovu detekciju.

Ako unutar 6-12 mjeseci nakon početka terapije nije došlo do djelomičnog otapanja kamenčića, malo je vjerojatno da će liječenje biti učinkovito.

Detekcija ne-vizualiziranog žučnog mjehura tijekom liječenja je dokaz da se kamenac nije u potpunosti otopio, a liječenje treba prekinuti.

Kod kalcifikacije žučnih kamenaca, kršenja kontraktilnosti žučnog mjehura ili čestih napada žučnih kolika liječenje treba prekinuti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Nema podataka o utjecaju ursodeoksiholne kiseline na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima.

Interakcija lijekova

Nemojte koristiti lijek istovremeno s antacidima koji sadrže aluminijske i ionske izmjenjivačke smole, jer ti lijekovi mogu ometati apsorpciju Livodeksyja.

Uz istovremenu upotrebu, lijekovi za snižavanje lipida, estrogeni, neomicin ili gestageni (oralni kontraceptivi) povećavaju zasićenost žuči kolesterolom i mogu smanjiti sposobnost ursodeoksiholne kiseline da otopi kolesterol žučnih kamenaca.

Ursodeoksiholna kiselina može povećati apsorpciju ciklosporina iz crijeva, što zahtijeva praćenje koncentracije ciklosporina u krvi i, ako je potrebno, korekciju režima doziranja.

Analogi lijeka Livodeksa

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Grinterol;
  • Urdoksa;
  • Urso 100;
  • Ursodez;
  • Ursodeoksiholna kiselina;
  • Ursodeks;
  • Ursol;
  • Ursol;
  • Ursoprim;
  • Ursor Rompharm;
  • Ursosan;
  • ursofalk;
  • Choludexan;
  • Ekskhol.

Analogi za farmakološku skupinu (hepatoprotektori):

  • Alfa lipoična kiselina;
  • sekundarnom;
  • Valium;
  • Bondjigar;
  • Brenziale forte;
  • GepaMerts;
  • Gepabene;
  • Hepatosan;
  • Gepafor;
  • Geptor;
  • Geptral;
  • Glutargin;
  • Deepa;
  • Kavehol;
  • Kars;
  • Laennek;
  • legalon;
  • Liv.52;
  • Liventsiale;
  • Lipoična kiselina;
  • metionin;
  • Oktolipen;
  • Progepar;
  • Cut the Pro;
  • remaxol;
  • silibinin;
  • Silimar;
  • silymarin;
  • Tioktična kiselina;
  • Ursosan;
  • Phosphogliv;
  • Phosphogliv Forte;
  • Fosfontsiale;
  • Hepabos;
  • Choludexan;
  • Erbisol;
  • Eslidin;
  • Essentiale N;
  • Essentiale forte H;
  • Esencijalni fosfolipidi;
  • Essliver;
  • U redu.