Lijek "Hepa-Mertz" za liječenje jetre

16. svibnja 2017., 10:11 Stručni članak: Izvachikova Nina Vladislavovna 0 3,486

Učinkovito liječenje bolesti jetre je lijek "Hepa-Merz". Ovaj lijek spada u skupinu hepatoprotektora koji pozitivno djeluju na stanice jetre i na tijelo kao cjelinu. Međutim, kao i svaki drugi lijek, opisani lijek ima brojne kontraindikacije koje treba razmotriti prije prolaska kroz terapijski kurs o liječenju bolesti jetre "Hepa-Mertz".

Sastav lijeka

Za terapiju jetre propisan je Hepa-Merz lijek koji sadrži sljedeće komponente:

  • ornitin aspartat;
  • aroma naranče ili limuna;
  • boja E110;
  • natrijev ciklamat;
  • saharin;
  • pročišćena voda;
  • levulose;
  • polivinil pirolidon.
Natrag na sadržaj

Obrazac za izdavanje

Dostupno u obliku granula. Pakirano u pakete od 30 vrećica, od kojih svaka sadrži 5 g proizvoda. Granule su obojene u bijele i narančaste boje. Ima drugi oblik oslobađanja - koncentrat iz kojeg se priprema infuzijska otopina. Koncentrat je u ampulama od 10 ml, koje su načinjene od smeđeg stakla. Pakiranje od kartona sadrži 10 komada.

Farmakološko djelovanje

Ovaj lijek ima čišćenje, štiti i pozitivno utječe na svojstva jetre. Dvije prisutne aminokiseline (aspartat i ornitin) pretvaraju amonijak u glutamin i ureu. Osim toga, opisani lijek aktivira ornitinski ciklus pojave uree i tako sudjeluje u snižavanju razine amonijaka. Sekundarna, ali ne manje važna svojstva Hepa-Mertza su procesi optimizacije metabolizma proteina i sudjelovanje u razvoju inzulina i somatotropnog hormona. Komponente lijeka se uglavnom izlučuju putem bubrega, a njihov prosječni poluživot u prosjeku traje 40 minuta.

Kada je imenovan?

Lijek "Hepa-Mertz" je indiciran za hepatitis, cirozu jetre, alkoholno oboljenje jetre, hiperamonemiju, konzumiranje velike količine hrane, zatajenje jetre i encefalopatiju. Treba imati na umu da je lijek propisan za hepatitis bilo kojeg podrijetla, uključujući toksične, kao i za druge različite bolesti jetre. Propisati lijekove treba samo liječnik. Samo-liječenje povećava rizik od ozbiljnih komplikacija i nuspojava.

Kako Hepa-Mertz utječe na jetru?

Lijek pozitivno djeluje na stanice jetre. Aktivne komponente Hepa-Merza mogu smanjiti toksičnost organa. Kako bi se poboljšali rezultati liječenja jetrene encefalopatije, lijek se kombinira s silimarinom. Takav složeni tretman može normalizirati metabolizam oksidativnog lipida uz uštedu membrana stanica jetre na pozadini masivnog antitoksičnog djelovanja. Osim toga, poboljšava se oporavak zahvaćenih tkiva.

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja lijeka, otkriveno je da povećava biosintezu proteina u mišićima bolesnika s postupno umirućim tkivom jetre. Na temelju toga lijek se u potpunosti opravdao raznim kroničnim bolestima jetre, nedostatkom proteina, iscrpljenosti i kroničnim infekcijama. Dakle, Gepa-Mertz ima anabolički, membranski stabilizirajući, antioksidativni i nutritivni učinak.

Koristite lijek "Hepa-Mertz" i kako biste spriječili bolest jetre. Međutim, profilaktička učinkovitost opisanog lijeka će biti maksimalna u slučaju usklađenosti s prehranom. Potrebno je smanjiti toksično opterećenje jetre, koja nije u stanju nositi se s velikim brojem štetnih tvari koje se nakupljaju u tijelu. Lijekove za profilaksu također treba propisati specijalist.

instrukcija

Upute za lijek pokazuju sljedeće doziranje granula:

  • otopiti lijek u čaši filtrirane vode na sobnoj temperaturi;
  • doza dnevno je 1-2 vrećice, koje se moraju podijeliti u 3 doze;
  • uzeti nakon obroka, ali ne kasnije od 20 minuta nakon obroka;
  • maksimalno trajanje terapijskog tečaja je 20 dana;
  • ako je potrebno, u drugom tijeku potrebno je održati interval od 2-3 mjeseca.

Oblik oslobađanja lijeka za liječenje jetre omogućuje njegovu primjenu u obliku injekcija. Ampule lijeka se otopi u 0,5 litara slane otopine, glukoze i Ringerove otopine, pridržavajući se maksimalne dnevne doze od 8 ampula. Uvesti lijek intravenozno brzinom ne većom od 5 g / h. Potrebno je nastaviti liječenje u prosjeku 21 dan. Nakon 2 mjeseca ponovite terapijski tijek.

Liječenje tijekom trudnoće i dojenja

Ako je potrebno liječiti bolesti jetre tijekom razdoblja nošenja djeteta, najprije se savjetujte sa svojim liječnikom o sigurnosti uzimanja Hepa-Mertza. Lijek se ne ubraja među apsolutno kontraindicirane lijekove, ali se mora uzeti isključivo pod nadzorom stručnjaka. S obzirom na dojenje, tijekom tog razdoblja, uzimanje lijeka "Hepa-Mertz" se ne preporučuje.

Interakcija lijekova

Opisani lijek nije kompatibilan sa sljedećim lijekovima:

  • "Diazepam";
  • "Rifampicin";
  • "Tiopental natrij";
  • „Vincamina”;
  • „Meprobamat”
  • vitamin K;
  • "Ethionamide";
  • Penicilinski antibakterijski agensi.
Natrag na sadržaj

Kontraindikacije i nuspojave

Ne preporučuje se uporaba opisanog lijeka tijekom dojenja, preosjetljivost na sastojke lijeka, djecu mlađu od 16 godina, kao i kod teškog zatajenja jetre. U slučaju nepridržavanja navedenih kontraindikacija, pacijentu prijeti slijedeće neželjene manifestacije:

  • bol u trbuhu;
  • proljev;
  • povećana nadutost u crijevima;
  • mučnina;
  • emetički nagon;
  • bol u zglobovima;
  • alergijske manifestacije.
Natrag na sadržaj

Posebne upute

Opisani lijek ima neke značajke koje treba razmotriti prije liječenja bolesti jetre. Kada intravenozno davanje lijeka "Hepa-Mertz" u visokim dozama potrebno je pratiti razinu ureje u mokraći i krvi. Ako su abnormalnosti u funkcioniranju jetre izražene, treba smanjiti brzinu injektiranja otopine. To će spriječiti mučninu ili povraćanje. Važno je imati na umu da je Hepa-Mertz infuzijska otopina kontraindicirana injektirana u arteriju. Osim toga, sadrži fruktozu, koja je nepoželjna kod šećerne bolesti, a također je kontraindicirana u bolesnika s intolerancijom na ovu tvar.

Dugotrajna uporaba lijeka negativno utječe na stanje zuba - izaziva karijes. Nadalje, treba razmotriti učinak lijeka na sposobnost pacijenta da upravlja vozilima i drugim mehanizmima. Ako zanemarimo dozu, može doći do povećanja nuspojava. U slučaju predoziranja potrebna je simptomatska terapija.

Analozi lijekova

U ljekarničkim lancima može se naći takav strukturni analog aktivne tvari „Hepa-Mertz“ kao „Ornicetil“. Slični lijekovi za farmakološku skupinu su sljedeći:

  • "Valium";
  • "Deepa";
  • «L-metionin";
  • "Vitanorm";
  • "Hepatosan";
  • «S-adenozilmetionin";
  • „Antralne”;
  • Hepatofalk Planta;
  • "Bondjigar";
  • "Kedrostat";
  • "Laennek";
  • Brenziale Forte;
  • "Gepabene";
  • "Karsil";
  • "Milife";
  • "Gepafor";
  • "Sibektan";
  • "Geptor";
  • "Cryomelt MN";
  • "Ursol";
  • "Tiolipon";
  • "Phosphogliv Forte";
  • "Progepar";
  • "Livodeksa";
  • Essentiale N;
  • "Hepabos";
  • Livolife Forte;
  • "Ursodez";
  • "Silibinin";
  • "Tykveol";
  • "Choludexan";
  • "Oktolipen";
  • "Esencijalni fosfolipidi";
  • "Lipoična kiselina";
  • "Silimar";
  • „Pokazivač”;
  • Essentiale Forte N;
  • "Moliksan";
  • "Ursodeoksiholne kiseline";
  • "Ekskhol";
  • „Metionin”;
  • "Thiotriazoline";
  • "Urdoksa";
  • "Silegon";
  • "Phosphogliv";
  • "Essliver";
  • "Syrepar";
  • "Ursofalk";
  • "Eslidin".

Ako je nemoguće upotrijebiti lijek "Hepa-merts", analogni lijekovi navedeni gore mogu biti propisani. Kategorički je kontraindicirano za samozapošljavanje i odabir analoga. Svaki lijek ima određene kontraindikacije i značajke u uporabi, koje liječnik mora uzeti u obzir pri odabiru zamjene za lijek "Hepa-Merz".

Hepa-Merz

Hepa-Mertz - lijek koji pripada skupini hepatoprotektora i ima izraženu sposobnost detoksikacije.

Sadržaj članka

Kako djeluje lijek?

Što pomaže Gepa-Mertzu? Uključeno u lijek dvije aminokiseline - aspartat i ornitin, pridonose uspješnom vezanju amonijaka s daljnjom pretvorbom u ureu i glutamin. Ornitin je posebno učinkovit katalizator u procesu pretvaranja određenih enzima u ureu, točnije, karbamoil transferaze i karbamoil fosfat sintetaze. Kao rezultat, to dovodi do značajnog pada razine amonijaka u tijelu.

Osim toga, Gepa-Mertz normalizira metabolizam proteina i sudjeluje u sintezi inzulina i somatotropnog hormona (STH), što utječe na rast.

Jednom unutra, lijek se pretvara u dva aktivna proizvoda - aspartat i orinin, koji ostavljaju tijelo unutar sat vremena kroz mokraćni sustav.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Glavne indikacije za uporabu Hepa-Mertza:

  • stanja intoksikacije kod hepatitisa različitih etiologija, ciroze, trovanja alkoholom i hranom;
  • neuropsihijatrijski poremećaji uzrokovani insuficijencijom jetre (predkomatozno i ​​komatozno stanje);
  • masna degeneracija jetre.

Kontraindikacije za uporabu Hepa-Mertza su:

  • preosjetljivost na jedan ili više sastojaka lijeka;
  • teškog zatajenja bubrega.

Trudnice i dojilje se mogu liječiti Hepa-Mertzom samo nakon savjetovanja sa svojim liječnikom i pod stalnim nadzorom.

Osim toga, droga je zabranjeno kombinirati s antibioticima, vitaminom K, diazepamom i nekim drugim lijekovima.

Također treba napomenuti da lijek smanjuje ozbiljnost reakcije, tako da ga oni koji voze automobil ili druge mehanizme trebaju uzeti s određenim oprezom.

Način uporabe

Kako uzimati Gepa-Mertz: doziranje i način uzimanja lijeka ovisi o obliku oslobađanja lijeka - u granulama ili ampulama za intravensku injekciju.

U obliku granula: jednu ili dvije vrećice treba otopiti u čaši vode, a dobivenu otopinu uzeti tri puta dnevno nakon obroka.

U obliku ampula: prije intravenskih infuzija, lijek treba razrijediti u 500 ml Ringerove otopine ili drugu otopinu za infuziju - natrijev klorid ili glukozu. Uobičajena dnevna doza je 20 g Hepa-Mertza (4 ampule). U teškim slučajevima, moguće je povećati dnevnu dozu na 8 ampula.

Tijekom infuzije potrebno je pratiti brzinu lijeka u krvotoku - ne smije prelaziti pet grama na sat. Također u procesu infuzije potrebno je stalno praćenje općeg stanja pacijenta. Ako se pojave nuspojave, kao što su alergijske reakcije, mučnina i povraćanje, treba prilagoditi brzinu primjene lijeka.

Trajanje liječenja određuje liječnik, ovisno o općem zdravlju pacijenta i njegovoj dijagnozi. Obično je tijek liječenja od 10 dana do mjesec dana.

Troškovi i analozi

Cijena Hepa-Mertza je prilično visoka, varira između 1000-3000 rubalja i diktirana je činjenicom da se lijek uvozi iz Njemačke.

Saznajte točne informacije o tome koliko se Gepa-Mertz može nalaziti u ljekarničkoj mreži vašeg lokaliteta.

Osim toga, sasvim je moguće odabrati lijek sličnog djelovanja među Hepa-Merz analozima:

  • Essentiale;
  • Gepabene;
  • Kars;
  • Levasil;
  • sekundarnom;
  • Galstena;
  • Gepasil;
  • Gepartoks;
  • Glutargin i drugi.

Mišljenje stručnjaka o lijeku

Recenzije stručnjaka o Gepa-Mertzu pokazuju visoku procjenu terapijskih svojstava lijeka. U isto vrijeme, liječnici upozoravaju na negativne učinke samo-liječenja, koji se mogu pojaviti u nedostatku potrebnih stručnih savjeta. Čak i ako je pacijent pažljivo pročitao upute za uporabu Hepa-Mertza, to ne znači da će moći donijeti ispravnu odluku u vezi s naknadnom terapijom. Što se tiče parenteralne (infuzijske) primjene lijeka, to je strogo zabranjeno bez liječničkog recepta.

Kako uzimati Hepa Mertz za liječenje jetre?

Prema statistikama, patologija jetre kod nas je na trećem mjestu po učestalosti dijagnoze nakon bolesti neurološke i kardiovaskularne prirode. Vitalne funkcije povjerene su ovom tijelu: proizvodnja žuči, neutralizacija otrova i toksina, itd. Iz tog razloga potrebno je pažljivo pratiti stanje jetre.

Ako nije bilo moguće izbjeći razvoj bolesti organa, preporučuje se što je prije moguće konzultirati liječnika, odmah nakon otkrivanja prvih znakova upozorenja. U ovom slučaju, samo hepatoprotektori mogu biti dovoljni za vraćanje organa. Često, radi normalizacije stanja jetre, jedan od njih je propisan - Hepa-Mertz. Pod kojim će patologijama biti djelotvorno i kako ga ispravno koristiti, pobliže ćemo pogledati članak.

Funkcije hepatoprotektora

Hepa-Mertz pripada skupini hepatoprotektora. Što su ti lijekovi? Hepatoprotektori se nazivaju lijekovima koji osiguravaju stimulaciju regenerativnog procesa u hepatocitima i njihovu zaštitu od djelovanja štetnih tvari, uključujući lošu hranu, alkohol i kemijske spojeve.

U ljekarni možete pronaći mnogo lijekova koji pomažu u čišćenju i popravku stanica jetre. Naravno, cijena takvog potpunog liječenja je prilično visoka, a ne svaka osoba doživljava pozitivnu dinamiku od njihovog unosa. Zbog toga postoji mnogo kontroverzi među stručnjacima u ovom području o prikladnosti uporabe određenog lijeka u određenom slučaju.

Prihvaćanje hepatoprotektora je nužno ako se u tijelu razvije jedna od sljedećih bolesti:

  • Virusni hepatitis. Takvi lijekovi propisuju se kao monoterapija ili u kombinaciji s antivirusnim sredstvima.
  • Ciroza koja je uzrokovana produljenom upotrebom alkohola. Uzimanje takvih sredstava nužno je samo u kombinaciji s drugim lijekovima, potpuno odbijanje konzumiranja alkoholnih pića, surova dijeta. Inače će lijekovi biti neučinkoviti.
  • Masna hepatoza (pretilost organa). Bilo koji hepatoprotektor propisan kao dodatni alat u liječenju hepatoze, zajedno s drugim lijekovima, na primjer, s antidijabetikom. Također ćete morati slijediti posebnu dijetu bez masnoće i izvoditi terapiju vježbanjem.
  • Toksični hepatitis. U tom slučaju bit će potrebno uzeti druge lijekove, čija se radnja sastoji u detoksifikaciji tijela i obnovi stanica jetre, a također je važno slijediti posebnu prehranu i ograničiti loše navike.
  • Hepatomegalija (patološko povećanje organa). Takvi alati pomažu regeneraciji stanica jetre i vraćanju normalnog funkcioniranja.

Glavne komponente lijeka su aminokiseline L-ornitin i L-aspartat. Oni se smatraju proteinskim spojevima i uključeni su u pretvorbu amonijaka u ureu i glutamin. Osim toga, aminokiseline doprinose poboljšanju imunološkog sustava, uključujući humoralnu i staničnu imunost. Pomoćne komponente Hepa-Mertza uključuju: bezvodnu limunsku kiselinu, saharin natrij, narančaste i limunove arome, boje, fruktozu.

Kako bi se postigli najbolji rezultati u liječenju takve patologije organa kao što je encefalopatija, lijek Hepa-Mertz uzima se u kombinaciji sa silimarinom. Zbog zajedničkog uzimanja lijekova dolazi do brze normalizacije metabolizma oksidativnog lipida uz obnovu stanica jetre.

Klinička ispitivanja potvrdila su da lijek Hepa-Mertz potiče povećanje biosinteze proteina u mišićima zbog smrti jetrenih tkiva. Prema rezultatima brojnih istraživanja moguće je s preciznošću reći da je lijek učinkovit:

  • u liječenju kroničnih bolesti organa;
  • nedostatak proteina;
  • s kroničnim infektivnim patologijama jetre.

Lijek se propisuje ne samo za liječenje bolesti jetre, već i za njegovo sprječavanje. Većina učinkovitosti može se postići samo u kombinaciji s načelima pravilne prehrane.

Način uporabe

Lijek Gepa-Mertz propisan je za liječenje sljedećih patoloških stanja jetre:

  • encefalopatija, uključujući umanjenu svijest i komu;
  • bolesti organa s razvojem hiperamonemije (akutni ili kronični oblik);
  • hepatitis;
  • ciroza.

Osim toga, lijek je propisan za vraćanje normalnog funkcioniranja tijela, umanjena zbog duljeg korištenja alkoholnih pića, opojnih droga, prejedanja. U nekim slučajevima, lijek se koristi kao dodatak drugim sredstvima koja su propisana za nedostatak proteina.

Mehanizam djelovanja lijeka Hepa-Mertz

Osim visoke učinkovitosti, lijek ima nekoliko ograničenja:

  1. Upute upućuju na to da je lijek zabranjen u slučaju teškog zatajenja bubrega (kreatinin s indikatorom većim od 3 mg na 100 ml).
  2. Tijekom razdoblja trudnoće i laktacije, lijek se mora koristiti pod strogim nadzorom stručnjaka, jer njegove komponente prodiru u krvno-moždanu barijeru.
  3. Tijekom terapije potrebno je ograničiti vožnju automobila, jer lijek može utjecati na pažnju i reakciju osobe, uzrokujući pospanost i zbunjenost.

Lijek je dostupan u 2 oblika:

  • granule stavljene u vrećicu za jednokratnu upotrebu;
  • ampule s tekućim koncentratom.

Alat se propisuje za oralnu primjenu, intramuskularnu ili intravensku primjenu:

  1. Prije oralne primjene lijeka, otopi se u vodi u omjeru 1 vrećica po 200 ml tekućine. Stručnjaci preporučuju uzimanje lijekova nakon jela. Po danu morate popiti 3 vrećice. Maksimalna doza po danu - 6 g.
  2. Što se tiče injekcije način primjene lijeka (intramuskularno ili intravenski), prema uputama je 2-6 g, koji se mora razrijediti u slanoj otopini (približno 10 g). U ovom slučaju, glukoza se ne koristi, jer takav spoj može uzrokovati povredu proizvodnje inzulina u tijelu. Preporučuje se ubrizgavanje lijeka nekoliko puta na dan s intervalom od 12 sati.

Prema uputama, Gepa-Mertz se ne može koristiti u kombinaciji s određenim lijekovima. To uključuje:

  1. Antibiotici povezani s serijom penicilina.
  2. Rifampicin.
  3. Vincamina.
  4. Diazepam.
  5. Tiopental natrij.
  6. Vitamin K.
  7. Meprobamat.
  8. Ethionamide.

U rijetkim slučajevima, lijek može uzrokovati nepovoljne simptome, što potvrđuju brojne studije i pregledi bolesnika. Ponekad postoji poremećaj gastrointestinalnog trakta. To može biti sindrom mučnine i povraćanja, oštra bol u desnom hipohondriju. Ako postoji individualna netolerancija na sastojke lijeka, može se pojaviti karakterističan osip kože.

Vrlo rijetko, kao sporedni simptom, postoji povreda aktivnosti mišićno-koštanog sustava. To može biti mialgija ili artralgija. Svaki od ovih patoloških stanja zahtijeva specifičnu terapiju koju propisuje liječnik.

U slučaju bilo kakvih znakova upozorenja nakon konzumiranja lijeka, vrijedno je smanjiti dozu lijeka koji se uzima i kontaktirati stručnjaka kako bi se liječenje prilagodilo. Ponekad s ozbiljnim nepovoljnim simptomima, liječnik zamjenjuje Hepa-Mertzov analog.

Terapija intoksikacijom alkoholom

U kroničnoj intoksikaciji tijela s takvom štetnom tvari kao što je etanol javljaju se višestruke promjene u strukturi svih vitalnih sustava i organa. Jedan od najčešćih poremećaja može se nazvati somatoneurološka patologija - to je alkoholna bolest, kršenje aktivnosti svih dijelova živčanog sustava.

Unatoč činjenici da na suvremenom farmaceutskom tržištu postoji mnogo lijekova hepatotropnog djelovanja, vrlo je teško pronaći najprikladniju opciju, koja također ima i nootropni učinak.

Patogeneza alkoholnog oštećenja jetre

Istraživači na NSC na Narcology Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije proveli kliničko ispitivanje lijeka Gepa-Mertz, s obzirom na njegovu učinkovitost u liječenju ovisnosti o alkoholu. U istraživanju je sudjelovalo 60 pacijenata u glavnoj skupini i 30 osoba u kontrolnoj skupini, i to:

  • pacijenti s ovisnošću o alkoholu 2-3 stupnja razvoja;
  • pacijenti s dijagnozom abstinencijskog sindroma stupnja 2-3 i alkoholnih organa;
  • bolesnika s amneznim poremećajem uzrokovanim ovisnošću o alkoholu.

Svi bolesnici bili su muški, 25-50 godina stari. Toksično oštećenje jetre potvrđeno je prisutnošću hiperfermentemije koja je otkrivena tijekom biokemijskih testova krvi. Svakom pacijentu dijagnosticirani su različiti stupnjevi encefalopatije (1-3).

Korištenje Hepa-Mertza započelo je s prvim danom razvoja sindroma odvikavanja od alkohola. Ova terapija je provedena tijekom 1 mjeseca, uz dnevnu dozu lijeka za intravenozno ili intramuskularno davanje - 10 g. Tijekom sljedećih nekoliko tjedana, lijek je primijenjen u dnevnoj dozi od 3 vrećice.

Prema rezultatima studije, može se reći da lijek u bilo kojem od slučajeva ima izražen detoksikacijski učinak, pridonosi normalizaciji somatovegetativnih i neuroloških poremećaja u sindromu povlačenja alkohola.

Također, lijek je dokazao da osigurava hepatoprotektivnu i umjerenu nootropnu aktivnost. Najveća učinkovitost zabilježena je kod osoba koje su oboljele od ciroze jetre od 2-3 stupnja.

Neke značajke korištenja i učinkovitosti

Posebna ispitivanja lijeka u djece nisu provedena do danas. Zbog toga ne postoje definitivne informacije o uporabi lijeka od strane djece i dnevnoj dozi lijeka. Unatoč tome, neki pedijatri, pedijatrijski gastroenterolozi i neonatolozi prakticirali su uporabu lijeka, ako postoji vitalna potreba.

Nije potrebno propisati ovaj lijek vašem djetetu kako biste izbjegli negativne posljedice. Što se tiče primjene Gepa-Mertza tijekom trudnoće, takva je terapija moguća, ali samo ako potencijalna korist premašuje potencijalnu štetu za fetus. Liječenje se mora provoditi pod strogim nadzorom liječnika. Tijekom razdoblja dojenja, uzimanje lijekova treba prekinuti.

U većini slučajeva, forumi mogu naći samo pozitivne povratne informacije od ljudi koji su koristili lijek Hepa-Merz u liječenju bolesti jetre. Evo nekih od njih:

Mnogi stručnjaci iz područja hepatologije također daju pozitivne kritike o lijeku Hepa-Mertz i često ga uključuju u režim liječenja mnogih patologija jetre. Učinkovit je čak iu teškim slučajevima, na primjer, u liječenju hepatičke encefalopatije, ciroze i hepatoze.

Hepa-Merz

Opis od 3. rujna 2014

  • Latinski naziv: Hepa-Merz
  • ATC oznaka: A05BA
  • Aktivni sastojak: Ornitin (Ornithine)
  • Proizvođač: Merz Pharma GmbH Co KGaA (Njemačka)

struktura

Jedna vrećica sadrži 5 g mješavine granula za pripremu Hepa-Mertz otopine, koja sadrži 3 g ornitin aspartata (aktivnog spoja lijeka), kao i sljedeće pomoćne tvari: E110 (narančasto žuta boja), okus naranče i limuna, ciklamat natrij, levuloza, saharin i polivinilpirolidon.

U sastavu jedne ampule koncentrata za pripremu Hepa-Merz otopine nalazi se 5 g ornitin aspartata, kao i do 10 ml. voda za injekcije (pomoćna veza).

Obrazac za izdavanje

Granulat (mješavina Gepa-Mertz granula bijele i narančaste boje) se priprema u vrećici od po 5 g da se pripremi otopina. Jedna kutija sadrži 30 vrećica.

Koncentrat se proizvodi u tamnim staklenim ampulama nominalnog volumena od 10 ml. Jedna kutija sadrži 10 ampula.

Farmakološko djelovanje

Lijek ima hepatoprotektivni farmakološki učinak na ljudski organizam. Hepa-Mertz se odnosi na hipoazotemičnu farmako-terapijsku skupinu lijekova.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni spoj ornitin aspartat sadržan u Hepa-Merzu uključen je u biosintezu uree amonijaka (ornitinski Krebsov ciklus), a također doprinosi proizvodnji GH i inzulina, ubrzava metabolizam proteina, poboljšava funkciju jetre (učinak detoksikacije) i smanjuje razinu amonijaka u krvi.

Lijek se brzo upija u želucu i ulazi u krv kroz epitel crijeva i izlučuje se urinom.

Indikacije za uporabu Hepamerts

Indikacije za uporabu Gepa-Mertza su:

  • bolesti jetre, uključujući u kroničnom ili akutnom obliku, praćene hipermmoniemijom;
  • hepatička encefalopatija.

Kao dio kombinirane terapije, lijek se koristi za liječenje poremećaja svijesti (koma ili stanje precoma). Osim toga, Gepa-Mertz služi kao korektivni dodatak u terapijskoj prehrani bolesnika s nedostatkom proteina.

Lijek se može koristiti za ublažavanje toksičnosti u trovanju alkoholom.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran u narušavanju funkcije bubrega (sa sadržajem krvi od 3 mg / 100 ml. Kreatin).

Nuspojave

Važno je napomenuti da su takve moguće nuspojave lijeka kao mučnina, alergijski osipi na koži i povraćanje iznimno rijetke.

Hepa-Mertz, upute za uporabu (metoda i doziranje)

U skladu s uputama za uporabu lijeka Hepamertsa preporučuje se uzimanje nakon obroka. Za pripremu jedne doze lijeka treba pomiješati 200 ml. vode (poželjno na sobnoj temperaturi) s jednom vrećicom koja sadrži 5 grama praha granulata.

Hep-Mertz otopina za infuzije primjenjuje se intravenski u dozi od 20 g (tj. 4 ampule lijeka) dnevno. Preporučena prosječna dnevna terapijska doza lijeka može se povećati na maksimalno 8 ampula (40 g) dnevno.

Lijek Hepa-Mertz nije dostupan u obliku tableta.

predozirati

Jačanje nuspojava lijeka može signalizirati predoziranje Hepa-Merzom. U ovoj situaciji, prvi prestati koristiti ovaj lijek. Pacijentima se pere želudac, provodi se simptomatsko liječenje i propisuje se aktivni ugljen.

interakcija

Trenutno nema informacija o interakciji lijeka Gepa-Mertz s drugim lijekovima.

Uvjeti prodaje

Prodaja bez recepta u ljekarnama.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.

Rok valjanosti

Posebne upute

Prije izravne intravenske primjene Hepa-Mertz otopine, ne smije se istodobno rastopiti više od 6 ampula (500 ml otopine za infuziju) lijeka. Kako bi se uklonilo povraćanje i mučnina, treba optimizirati brzinu primjene lijeka.

Tijekom primjene lijeka za liječenje jetrene encefalopatije, pacijentima se savjetuje da se suzdrže od vožnje, a ne da rade s potencijalno opasnim mehanizmima i da ne sudjeluju u aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje, kao i brzu mentalnu reakciju.

Analogi Gepa-Mertz

Ornitsetil i Ornitin smatraju se strukturnim analozima Gepa-Mertza.

sinonimi

Tijekom trudnoće i dojenja

Iako se trudnoća ne odnosi na apsolutne kontraindikacije za primjenu Hep-Mertza, lijek treba uzimati u tom razdoblju samo pod nadzorom liječnika. Preporučljivo je prestati dojiti dok uzimate lijek.

Gepa Mertz Recenzije

Ljudi koji su uzimali lijek, ostavili su uglavnom pozitivne kritike na forumima o lijeku, bilježeći njegovu učinkovitost i mali broj kontraindikacija, kao i nuspojave. Sudeći po recenzijama Gepa-Mertza, ovaj je lijek pogodan za širok raspon pacijenata, uključujući djecu i starije osobe.

Cijena Gepa-Mertz, gdje kupiti

Cijena Hepamertsa ovisi o regiji i obliku oslobađanja lijeka. U ljekarnama se ovaj lijek može kupiti bez liječničkog recepta.

Prosječna cijena Gepamertse u ampulama (u pakiranju od 10 komada po 10 ml) je 3.000 rubalja.

Pakiranje granula (10 vrećica, 5 mg. Svaka) košta oko 650-700 rubalja.

Hepa-Merz

Oblici oslobađanja

Hep-Merck instrukcija

Gepa-mertz je njemački originalni hepatoprotektor koji se koristi za liječenje akutnih i kroničnih patoloških promjena u jetri, kao i hepatičke encefalopatije.

Tijekom posljednjih nekoliko desetljeća, učestalost patološkog poremećaja u jetri je snažno opala. Ne može se reći da moderna medicina sjedi s preklopljenim rukama: temeljito proučavanje mehanizama oštećenja jetre virusne, alkoholne i autoimune etiologije omogućilo je značajan napredak u njihovoj dijagnozi i liječenju. Međutim, bolest jetre i dalje je jedan od glavnih uzroka invalidnosti, invalidnosti stanovništva i smrtnosti. Lijek Hep-Merts sadrži dvije aktivne aminokiseline: diaminovalerne (ornitin) i aspartične (aspartat), koje određuju farmakološka svojstva ovog lijeka. Najčešće se hepatitis C propisuje za hepatičnu encefalopatiju, koja komplicira tijek bolesti jetre (obično ciroze) i pogoršava njihovu prognozu. Kao što je poznato, petogodišnje preživljavanje bolesnika s cirozom jetre kompliciranom jetrenom encefalopatijom samo je 25%. Glavni čimbenik u razvoju jetrene encefalopatije je visoka razina amonijaka u krvi, koja izravno utječe na središnji živčani sustav i potencira niz drugih negativnih čimbenika. Visoka razina amonijaka uspostavljena je zbog neravnoteže između njenog stvaranja i korištenja. Amonijak nastaje u tijelu kao rezultat uklanjanja amino skupina iz molekula amino kiselina, razgradnje uree i drugih dušikovih spojeva u debelom crijevu. Korištenje amonijaka uglavnom se odvija u reakcijama Krebs-Henseleitovog ciklusa (tzv. Ornitinski ciklus) u jetri i kroz sintezu glutamina u jetri i mišićima. Bolest jetre na mnogo načina ograničava njegovu sposobnost neutralizacije amonijaka.

U tom smislu, njezine dužnosti moraju se zadužiti za mišiće. Uporaba lijeka Hepa-mertz dovodi do aktivacije enzima uključenih u iskorištavanje amonijaka u jetri i mišićima, povećavajući otpornost na proteine, što omogućuje pacijentu da održava normalnu prehranu i spriječi gubitak mišićne mase. Osim toga, hepa-mertz pomaže u normalizaciji procesa biosinteze proteina u jetri. Kao što znate, da bi jetra obavila svoju protein-sintetsku funkciju, potrebne su joj aminokiseline i nukleinske kiseline. Gepa-mertz povećava sadržaj tih i drugih plus stimulira proces biosinteze proteina. Kao što pokazuju klinička ispitivanja lijeka, to svakako povećava sintezu proteina u mišićima bolesnika s cirozom jetre. Stoga je imenovanje hepatrice opravdano u svim i svim hiperkataboličkim stanjima, uklj. kronične bolesti jetre, nedostatak proteina bilo koje etiologije, iscrpljenost, kronične infekcije. Osim toga, ornitin i aspartat su supstrati za Krebs-Henseleitov ciklus, tijekom kojeg se neutralizira amonijak. Ovaj je ciklus povezan s ciklusom trikarboksilne kiseline (alternativni naziv je Krebsov ciklus, samo bez Henzleitta), koji je glavni dobavljač energije u ljudskom tijelu.

Dakle, hepatommerz ima svestran farmakološki učinak: poboljšava toleranciju proteina, ima anabolički učinak, hrani stanice energijom, a aspartat, koji je dio njega, između ostalog povećava propusnost staničnih membrana za magnezij, čime se osigurava antioksidant akcija. Potonje je posebno važno za bolesnike s kroničnim jetrenim bolestima alkoholne etiologije.

Opis lijeka Hepa-Mertz

Za oporavak jetre razvijeno je mnogo različitih hepatoprotektora. Jedan od njih je Gepa-Mertz. Lijek je nadaleko poznat po reklamama i predstavljen je pod sloganom "pametni lijek za jetru".

Lijek je namijenjen za liječenje raznih patologija jetre akutnog, kroničnog tipa. Dostupno na farmaceutskom tržištu u dva medicinska stanja - u obliku granula i koncentrata, iz kojih se dobivaju rješenja.

Pripremljene tekućine koriste se za oralno liječenje kao i za infuzijsku terapiju.

Terapijski učinak Gepa-Mertz-a je zbog dvije aminokiseline, koje su uključene u glavni dio lijeka. To su aspartatne i ornitinske kiseline, koje se kombiniraju pod zajedničkim imenom L-ornitin L-aspartat.

Razmotrite detaljnu uputu o uporabi lijeka, u kojim slučajevima je potrebna njegova svrha iu kojim situacijama je lijek zabranjen, glavne preporuke za liječenje i druge značajke prijave.

Upute za uporabu

Oblik i sastav otpuštanja

Hepa-Mertz se nalazi u dva medicinska stanja - u granulama iz kojih je otopina napravljena za oralnu primjenu, te u obliku koncentrata, iz kojeg se priprema otopina za infuzijsku terapiju. Nijansa granula je narančasta i bijela, a koncentrat ima svijetlo žutu boju, ali transparentnu konzistenciju.

Naziv tvari

Količina u 1 vrećici / 1 ampula (mg)

Glavni sastav granula

dodatni

Anhidrid limunske kiseline

Okus hrane "Limun"

Aroma za hranu "Orange"

Glavni sastav koncentrata

Dodatni sastav koncentrata

Voda za injekcije

Granule su zapečaćene u vrećama u količini od 5 grama, koja je pakirana u kartonske pakete. U jednoj kutiji može biti 10 ili 30 vrećica. Koncentrat se ulije u ampule od 10 ml, koje se pakiraju u kartonske pakete.

Farmakološko djelovanje

Terapijski učinak lijeka postiže se kroz dvije aminokiseline, koje su uključene u glavnu strukturu lijeka - aspartat i ornitin. Zahvaljujući tim aktivnim sastojcima, lijek je u stanju neutralizirati i uništiti razne toksične tvari, smanjuje visoku koncentraciju amonijaka u tijelu, uglavnom u patologiji jetre.

Osim toga, to ima pozitivan učinak na proizvodnju inzulina i hormona rasta, poboljšava metabolizam bjelančevina u bolesti koje zahtijevaju parenteralnu prehranu, može inhibirati astenične, dispeptične i bolne procese, normalizira povećanu težinu u bolestima kao što su steatoza i steatohepatitis.

Izgleda kao lijek u obliku koncentrata

Hepa-Mertz ima širok raspon primjena:

  • podupire rad jetre;
  • poboljšava asimilaciju proteina, uključujući posebnu prehranu kod profesionalnih sportaša tijekom stresa;
  • obnavlja sve važne funkcije jetre, uključujući i nakon trovanja gljivama, alkoholnim pićima, razmaženim ili otrovnim proizvodima itd.;
  • terapija učinaka preopterećenja jetre, osobito nakon „banketnog pića“, itd.

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu granula i koncentrata su malo drugačije. Granule se propisuju u sljedećim slučajevima:

  • patologije jetre koje prate povećani sadržaj amonijaka, akutne i kronične prirode;
  • hepatička encefalopatija;
  • masna hepatoza;
  • steatohepatitisa.

Ako vrijeme ne djeluje, onda su takve posljedice moguće s masnom hepatozom:

Koncentrat se koristi u liječenju osoba sa sljedećim popisom bolesti:

  • patologije jetre akutne i kronične prirode, koje su popraćene povećanim sadržajem amonijaka;
  • hepatička encefalopatija;
  • za parenteralnu prehranu kod osoba s nedostatkom proteina, kao komplementarna hrana.

Doziranje i trajanje liječenja

Dajemo neke približne preporuke za tretman u tablici:

oblik

Broj

Učestalost prijema (jednom dnevno)

Trajanje prijema (dana)

Ovisi o ozbiljnosti patologija

U svakom slučaju pojedinačno

Za bolest poput hepatične encefalopatije dopušteno je davati do 8 ampula dnevno.

Način uporabe

Prije uzimanja jednog paketa granula razrijedite u 0,2 litre tekućine i nakon toga uzmite dobivenu otopinu. Koncentrat je također pripremljen. Za to se određeni broj ampula pomiješa s 0,5 litara otopine za infuziju. U 0,5 l ove otopine ne može se razrijediti više od 6 ampula.

Brzina infuzije ne smije prelaziti 5 grama u 1 satu.

Interakcija lijekova

O interakciji s drugim lijekovima ne zna se ništa.

Kontraindikacije i nuspojave

Ograničenja uzimanja lijekova u bilo kojem obliku doziranja su sljedeća:

  • zatajenje bubrega (kreatinin veći od 3 mg / 100 ml);
  • posebna reakcija na sastav lijeka;
  • razdoblje hranjenja;
  • dječja dob;
  • trudnoća.

Nuspojave

Tijekom razdoblja liječenja granulama mogu se pojaviti sljedeće neželjene reakcije:

Uporaba lijeka tijekom dojenja ili tijekom trudnoće je zabranjena

  • mučan refleks;
  • emetički nagon;
  • bol u trbuhu;
  • prekomjerno stvaranje plina;
  • proljev;
  • bol u nogama i rukama;
  • alergijske manifestacije.

Kod upotrebe koncentrata može se promatrati:

  • alergije;
  • ponekad mučnina i povraćanje.

predozirati

Simptomi predoziranja lijekovima su povećana ozbiljnost neželjenih manifestacija. U ovoj situaciji, prvo što trebate oprati pacijentov želudac i dati aktivirani ugljen kako bi neutralizirali. Također je važno provesti simptomatsku terapiju.

Tijekom trudnoće

Razdoblje trudnoće i hranjenja odnosi se na kontraindikacije.

Uvjeti skladištenja

Lijek čuvajte u mračnoj sobi i dalje od djece, t treba biti ispod 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

Cijena lijeka ovisi o medicinskom stanju, kao io ljekarni, regiji i zemlji kupnje. Dajemo približne cijene:

Hepa-Mertz lijek

Trošak u Rusiji (rub.)

Cijena u Ukrajini (UAH)

Koncentrat 10 kom.

analoga

Hepa-Mertz ima strukturne analoge. To su:

Recenzije

Mišljenja korisnika o lijeku se razlikuju. Pozitivni prikazi opisuju visoki terapeutski učinak, brzo djelovanje lijekova, ublažavanje općeg stanja, eliminaciju glavnih simptoma i normalizaciju krvnih parametara. Također je zabilježeno da su granule prikladne za prevenciju patologija nakon glavnog tretmana s koncentratom ili nakon drugog tretmana.

Nedostaci lijeka, većina korisnika kažu da nije opisan u uputama nuspojava - glavobolja, koja se manifestira s prilično izraženim intenzitetom, zbog čega ga pacijenti prestaju uzimati. Neki korisnici pišu da lijek nije djelovao ni nakon nekoliko tjedana uzimanja granula.

Hepatična encefalopatija, koja je slaba s indikacijama za primjenu lijeka, može se razviti kako slijedi ako bolesnik ima nepažljiv odnos prema njoj:

zaključak

Kratki tečaj o korištenju Hepa-Mertza:

  1. Hepa-Mertz - lijek koji se koristi za poboljšanje jetre i vraćanje njegove učinkovitosti. Lijek neutralizira i uništava toksine, smanjuje količinu amonijaka u tijelu, sposoban je proizvesti hormon rasta i inzulin, poboljšava metabolizam proteina, normalizira težinu, itd.
  2. Strukturu predstavljaju takve korisne aminokiseline kao L-ornitin L-aspartat. Dostupan je u dva ljekovita stanja u granulama, koji se razrjeđuju s vodom i uzimaju oralno, u obliku koncentrata namijenjenog liječenju infuzijom.
  3. Približne preporuke liječenja. Jedna vrećica granula razrjeđuje se vodom i uzima nakon obroka dva do tri puta dnevno. Ampule u količini od jednog do četiri komada također se razrjeđuju, ali u otopini za infuziju primaju IV jednom dnevno. Za hepatičnu encefalopatiju može se primijeniti do 8 ampula dnevno. Maksimalna brzina infuzije je pet grama na sat, ne više.
  4. Lijek se ne može uzimati u djece, trudnica i dojilja, kao i osoba s bubrežnom insuficijencijom, razina kreatinina u kojoj prelazi 3 mg po 100 ml.
  5. Tijekom razdoblja liječenja mogu se pojaviti nuspojave. Tako se iz zrnaca mogu primijetiti mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, nadutost, proljev, bolovi u rukama i stopalima, alergija, a pri primanju otopine iz koncentrata samo alergija, ponekad mučnina i povraćanje. U slučaju predoziranja, svi gore navedeni simptomi mogu se pogoršati. U takvoj situaciji važno je ispirati želudac, uzimati aktivni ugljen i ukloniti postojeće simptome uz pomoć lijekova.
  6. Lijek čuvajte u tamnoj prostoriji, izvan dohvata djece, na temperaturi ispod 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.
  7. Trošak lijekova u raznim medicinskim oblicima u Rusiji varira između 650-3100 rubalja, u Ukrajini 700-3200 grivna.
  8. Strukturni analozi su Hepatox, Larnamin, Ornilatex, Ornicetil, itd.
  9. Mišljenja pacijenata o terapeutskoj učinkovitosti lijeka su pozitivna, bilježe brzo poboljšanje stanja, osobito pri primanju otopine koncentrata, ublažavanje općeg stanja, uklanjanje bolnih simptoma i nelagode, normalizaciju vrijednosti krvi, itd. Istovremeno, nedostaci uključuju takvu nuspojavu koja nije opisana u uputama kao glavobolju izraženog intenziteta, koja se manifestira kod mnogih ljudi koji se liječe. Neki pacijenti nisu primijetili poboljšanje ni nakon nekoliko tjedana primanja terapije.

Hep-merz: upute za uporabu, cijena, mišljenja, analoga

Gepa-mertz je izvorni njemački lijek koji ubrzava eliminaciju toksina. Normalizira visoku razinu amonijaka u tijelu pacijenta, što se uočava u patologijama jetre. Lijek spada u skupinu hepatoprotektora. Proizvode ga Merz, Njemačka.

Oblik doziranja

U prodaji Hepa-merza mogu se naći oblici doziranja u obliku vrećica s granulama za proizvodnju otopine i koncentrata, iz kojih se priprema otopina za infuziju.

Opis i sastav

Koncentrat je bistra, svijetlo žuta tekućina.

U vrećici su narančaste i bijele granule za pripremu otopine za oralnu primjenu.

Aktivna komponenta lijeka je L-ornitin L-aspartat. Osim toga, sastav granula uključuje sljedeće formativne tvari:

  • E 330;
  • okus limuna i naranče;
  • levulose;
  • saharin;
  • E 952;
  • E110;
  • povidon.

Kao dio koncentrata, dodatna komponenta je voda za injekcije.

Farmakološka skupina

Djelovanje lijeka povezano je s njegovim sudjelovanjem u Krebs-Henzeleitovom ciklusu, zbog čega se urea formira iz tvari koje sadrže dušik u tijelu. On započinje ciklus, normalizirajući funkciju enzima stanica jetre - ornitinkarbamoiltransferaze i karbamoil fosfat sintetaze.

Lijek doprinosi proizvodnji inzulina i somatotropina, poboljšava metabolizam proteina u patologijama koje zahtijevaju intravenoznu prehranu.

U pozadini njegove recepcije, boli, astenije, dispepsije, a također normalizira težinu kod pacijenata sa steatozom i slabijem steatohepatitisom.

L-ornitin-L-aspartat u tijelu se brzo raspada u ornitin i aspartat i počinje djelovati unutar 15-25 minuta, s kratkim poluživotom. Izvodi se iz urina kroz Krebs-Henseleitov ciklus.

Indikacije za uporabu

za odrasle

Lijek u obliku granula i koncentrata propisan je za sljedeće povrede:

  • akutne i kronične patologije jetre, koje su popraćene povećanjem razine slobodnih amonijevih iona;
  • asimptomatsku ili tešku jetrenu encefalopatiju, uključujući i ako je praćena oslabljenom sviješću.

Nadalje, granule za pripremu otopine za oralnu primjenu propisane su za steatozu i steatohepatitis različitih etiologija.

Lijek, u obliku koncentrata, koristi se kao korektivni dodatak lijekovima za parenteralnu prehranu u bolesnika s manjkom proteina.

za djecu

Gepa-mertz je kontraindiciran za osobe mlađe od 18 godina, jer nema dovoljno iskustva u liječenju ove skupine bolesnika.

za trudnice i za vrijeme dojenja

Tijekom trudnoće, lijek treba koristiti s oprezom. Lijek je kontraindiciran kod žena koje doje.

kontraindikacije

Hep-merz je zabranjeno propisivati ​​bolesnicima ako su primijetili:

  • netolerancija na aktivne i dodatne komponente;
  • izražena oštećenja bubrežne funkcije, u kojoj je serumski kreatinin> 3 mg / 1 dl.

Upotreba i doze

za odrasle

Hep-merts se uzima u 1-2 vrećice 3 puta dnevno nakon jela. Granule prije uporabe moraju se otopiti u 200 ml tekućine.

Trajanje liječenja od strane liječnika određuje se u svakom pojedinom slučaju pojedinačno, ovisno o težini patologije.

Intravenski lijek se primjenjuje na 40 ml (4 ampule) dnevno, najprije morate otopiti koncentrat u 500 ml otopine za infuziju.

Kada se hepatična encefalopatija (ovisno o težini patologije), do 80 ml (8 ampula) dnevno ubrizgava intravenski.

Trajanje infuzije, interval između njih i tijek terapije određuju se pojedinačno. Možete unijeti više od 5 g / h.

Maksimalno 60 ml (6 ampula) koncentrata je otopljeno u 0,5 1 otopini za infuziju.

za djecu

U pedijatriji se Gepa-merz ne primjenjuje.

za trudnice i za vrijeme dojenja

Tijekom trudnoće, Gepa-mertz se propisuje strogim indikacijama.

Nuspojave

U kontekstu parenteralne primjene lijeka mogu se pojaviti mučnina, povraćanje i alergije.

Uzimanje lijeka u granule može uzrokovati takve neugodne pojave kao:

  • mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, nadutost, proljev;
  • bolovi udova;
  • alergija uzrokovana narančasto žutom bojom, koja je dio lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

Kompatibilnost lijeka Gepa-mertz s drugim lijekovima nije ispitana.

Posebne upute

Ako je pacijentu dijagnosticirana hepatična encefalopatija, zbog temeljne patologije, on mora biti oprezan pri vožnji i obavljanju drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje.

predozirati

Ako prelazite preporučenu dozu lijeka Hep-mertz unutar može povećati nuspojave. Žrtve uzrokuju povraćanje, daju enterosorbent piti, propisati lijekove koji eliminiraju znakove opijenosti.

Slučajevi predoziranja infuzijom lijeka nisu registrirani.

Uvjeti skladištenja

Za pohranu lijeka Hepa-mertz potrebno je mjesto izvan dohvata djece, na temperaturi okoline od 25 stupnjeva. Rok trajanja lijeka u obliku granula je 5 godina, u obliku koncentrata - 3 godine. Granule se mogu kupiti bez liječničkog recepta, koncentrat u ampulama može se kupiti na recept.

analoga

Osim preparata Hepa-merz, postoje i brojni puni i djelomični analozi:

  1. Ornitin. To je ruski lijek, koji se proizvodi u obliku granula za pripremu oralne otopine. To je potpuni analog Hep-Merz lijeka i ima iste indikacije, kontraindikacije i nuspojave.
  2. Ornitin Canon. Još jedan potpuni analog droge Gepa-mertz ruske proizvodnje. Dostupan je samo u obliku granula za proizvodnju oralne otopine.
  3. Ornilateks. Tvrtka CJSC “FarmFirma Sotex” (Rusija) proizvodi se u obliku koncentrata za proizvodnju otopine za infuziju. To je potpuni analog lijeka Hepa-merts.
  4. Infezol 100. Lijek je dostupan kao infuzijska otopina i sadrži kompleks aminokiselina i elektrolita. Koristi se kod djece starije od 2 godine kao sredstvo za parenteralnu prehranu.

Moguće je koristiti zamjenu umjesto lijeka Hepa-Merz samo nakon savjetovanja sa stručnjakom. Liječnik mora odlučiti o zamjeni lijeka.

Cijena Gepa-mertz je u prosjeku 1.006 rubalja. Cijene se kreću od 2 do 3730 rubalja.