Krvni bazofili

Znanstveni urednik: M. Merkusheva, PSPbGMU njih. Acad. Pavlova, medicinska djelatnost.
Rujan, 2018.

Normalno, relativni broj bazofila u krvi ne smije prelaziti 1%. Bazopenija i bazofilija mogu ukazivati ​​na prisutnost upalnih procesa, bolesti krvi itd.

Određivanje bazofila u okviru leukocitne formule kliničkog testa krvi provodi se kako bi se utvrdili upalni procesi i alergijske reakcije.

Bazofili su sami po sebi vrsta leukocita i krvne stanice dobivene iz granulocitne klice.

Opće informacije

Bazofili su granulociti koji se distribuiraju u perifernoj krvi. Proizvode ih koštana srž i otpuštaju u serum, nakon čega se talože u tkivima. Životni ciklus bazofila je oko 7-12 dana.

Kada se dogodi upalni proces, bazofili i druga bijela tijela usmjerena su na nidus. U tkivima se bazofili transformiraju u mastocite. Oni (mastociti) odgovorni su za proizvodnju histamina (borba protiv alergijske reakcije), serotonin (bazofili serotonina aktiviraju trombocite, povećava propusnost zidova malih žila i širi lumen) i heparin (sredstvo za zgrušavanje krvi). Bazofili također sadrže prostaglandine koji, zajedno s histaminom, vežu stimulans (alergen) i neutraliziraju ga. U ovom trenutku, pacijent bilježi razvoj upalnih procesa (groznica, vrućica, slabost, oticanje tkiva, itd.). Sve je to reakcija na povećan protok krvi i povećanje propusnosti krvnih žila za koje su odgovorni bazofili.

Glavna svrha bazofila je sudjelovanje u neposrednoj i, rjeđe, odgođenoj reakciji preosjetljivosti. Oni su među prvima u središtu upale i pozivaju druge krvne stanice da se bore protiv stranih agensa. Taj se proces naziva kemotaksija i jedna je od funkcija ljudskog imunološkog sustava. Ako upalni proces traje više od 3 dana, koštana srž počinje proizvoditi više bazofila. Ovo stanje u medicini naziva se bazofilocitoza.

Bazofili utječu na zgrušavanje krvi prirodnim heparinom, povećavaju propusnost kapilara, doprinose stvaranju novih krvnih žila, stimuliraju smanjenje glatkog mišićnog tkiva.

Također važna funkcija bazofila je zaštita od infekcije parazitima, uključujući grinje i helmente1.

Indikacije za analizu

Analiza bazofila potrebna je u sljedećim slučajevima:

• planirana preventivna kontrola;
• pregled prije operacije;
• dijagnosticiranje upalnih i infektivnih procesa, kao i bolesti krvi;
• praćenje učinkovitosti terapije.

Obično se bazofilni testovi ne izvode odvojeno, ali dekodiraju rezultate u okviru leukocitne formule. Razina bazofila daje ideju o raznim upalnim procesima, alergijskim reakcijama (važnim za dijagnosticiranje anafilaktičkog šoka), raku (rak krvi).

Konstrukcija leukocitne formule provodi se na temelju sveobuhvatne kliničke analize krvi.

Bazofilni Norm

U obliku analize možete vidjeti sljedeće pokazatelje bazofila:

• VA% (relativna količina za ostale bijele krvne stanice)
• VA # (apsolutni iznos)

Dakle, u laboratoriju Invitro vrijednosti su normalne:

• 0-1.0% 2 u okviru leukocitne formule

Laboratorij Helix definira sljedeće raspone 3:

• apsolutne vrijednosti - 0-0.08 * 10 9 / l
• relativna - 0-1,2%

Sljedeće vrijednosti mogu se naći u stručnoj medicinskoj literaturi:

U priručniku A. A. Kishkuna date su detaljnije norme bazofila 5:

Referentni pokazatelji u okviru leukocitograma

• odrasli - 0-1%
• novorođenčad - 0,75%
• 1 dan života - 0,25%
• 2 tjedna - 0,5%

Leukocitna formula

Leukocitna formula (leukogram) je postotni omjer glavnih tipova bijelih krvnih stanica: neutrofila, eozinofila, bazofila, limfocita i monocita.

neutrofili

Neutrofili su najveća skupina leukocita. Ovisno o stupnju zrelosti razlikuju se mladi, ubodni i segmentirani neutrofili. Glavna funkcija neutrofila u tijelu je fagocitoza mikroorganizama. Očekivano trajanje života neutrofila je 5–9 dana.

Granice normalnog sadržaja neutrofila u leukocitnoj formuli:

Ubodni neutrofili su obično 1–6%.

Povišene razine neutrofila u leukocitnoj formuli događaju se kada:

• Infektivne bolesti: bakterijska, gljivična (kandidoza), spirohetoza, neki virusni, rikecijalni, parazitski
• Upalni proces: reumatizam, reumatoidni artritis, ishemijska nekroza, giht, kolitis, pankreatitis, nefritis, miozitis, tiroiditis, dermatitis, peritonitis
• Intoksikacija: dijabetes, uremija, eklampsija, nekroza hepatocita
• Bolesti krvi: mijeloproliferativne bolesti, stanje nakon uklanjanja slezene (splenektomija), hemolitička anemija, krvarenje, kronična idiopatska leukemija
• pušenje
• Mentalno i emocionalno uzbuđenje
• Izloženost visokim (niskim) temperaturama, vježbanju, boli, ozljedama, opekotinama, trudnoći, porođaju, anoreksiji, nakon kirurških intervencija
• Maligne neoplazme: tumori različite lokalizacije
• Uzimanje acetilkolina, klorpropamida, kortikosteroida, kortikotropina, digitalisa, endotoksina, epinefrina, etilen glikola, heparina, insekticida, norepinefrina, kalijevog klorata, tarpentina, histamina
• Trovanje olovom, živa
• Potrošnja kazeina (koja se nalazi u kiselo-mliječnim proizvodima)

Niske razine neutrofila u leukocitnoj formuli mogu se pojaviti kada:

• Zarazne bolesti: bakterijske (tifus, paratif, bruceloza), virusne, iscrpljujuće infekcije
• Bolesti krvi: aplastična anemija, subleukemijska akutna leukemija, idiopatska neuropatija, hipersplenizam, megaloblastična anemija, anemija zbog smanjene funkcije koštane srži, nedostatak željeza, paroksizmalna noćna hemoglobinurija
• Druge bolesti kao što su anafilaktički šok, hipotiroidizam, tirotoksikoza, hipopituitarizam, ciroza jetre, rekurentna neutropenija, kongenitalna neutropenija, Chediak-Higashi sindrom
• Preosjetljivost na anestetik, antikonvulziv, antihistaminik, antimikrobni, antitireoidni, antivirusni, kardiovaskularni, diuretski, hipoglikemijski i druge lijekove
• Korištenje lijekova protiv raka

Povećanje broja mladih i ubodnih neutrofila u krvi: ukazuje na prisutnost gubitka krvi ili akutnog upalnog procesa u tijelu.

eozinofila

Eozinofili su pokretne stanice sposobne za fagocitozu, ali je njihova fagocitna aktivnost niža od one neutrofila. Utvrđena je uloga eozinofila u reakcijama na strani protein, kod alergijskih i anafilaktičkih reakcija, gdje su uključene u metabolizam histamina proizvedenog mastocitima vezivnog tkiva. Važnu ulogu igra antihilminska imunost. Eozinofili su u perifernoj krvi manje od 12 sati, a zatim prolaze u tkivo. Njihove mete su organi kao što su koža, pluća i gastrointestinalni trakt.

Granice normalnog sadržaja eozinofila u leukocitnoj formuli:

Povišene razine eozinofila u leukocitnoj formuli događaju se kada:

• Alergijske reakcije na lijekove kao što su antikonvulzivi (karbamazepin, kloramfenikol), antibiotici (eritromicin, penicilin, tetraciklini, vankomicin), sulfonamidi, anti-tuberkulozni lijekovi, fenotiazidi
• Korištenje aminosalicilne kiseline, klorpropamida, imipramina, mefenesina, nitrofurantoina, penicilina, sulfasalazina, sulfonamida (u svim tim slučajevima, eozinofilija je sastavni dio Lefflerovog sindroma)
• Upotreba alopurinola, dapsona, etretinata, metotreksana, metildopa, nafarelina, penicilamina, prokarbazina, triamterena

Smanjene razine eozinofila u leukocitnoj formuli događaju se kada:

• Gnojne infekcije, nakon poroda, operacije, šoka
• Uzimanje kortikotropina, epinferina, glukokortikoida, metisergida, niacina (nikotinske kiseline), prokainamida

bazofili

Bazofili posreduju upalu i izlučuju eozinofilni kemotaktički faktor. Bazofilna degeneracija javlja se u reakcijama preosjetljivosti neposrednog tipa (na primjer, kod astme, anafilaksije, osipa, koje mogu biti povezane s crvenilom kože). Pokretački mehanizam anafilaktičke degranulacije je receptor za klasu imunoglobulina E. Bazofili, koji izlučuju heparin i histamin, uključeni su u regulaciju zgrušavanja krvi i vaskularne permeabilnosti. U perifernoj krvi bazofili su oko 1-2 sata.

Granice normalnog sadržaja bazofila u leukocitnoj formuli:

Povišene razine bazofila u leukocitnoj formuli mogu se pojaviti kada

• Myxedema, ulcerativni kolitis, kronični sinusitis, vodene kozice, reakcije preosjetljivosti na hranu, uporaba određenih lijekova ili inhalatora
• Reakcije na uvođenje stranog proteina, nefroze, kronične hemolitičke anemije, Hodgkinove bolesti, stanja nakon uklanjanja slezene (splenektomija)
• Prihvaćanje estrogena, antitireoidnih lijekova, desipramina

Smanjene razine bazofila u leukocitnoj formuli događaju se kada:

• hipertireoza
• Ovulacija, trudnoća, stres
• Akutne zarazne bolesti
• Cushingov sindrom
• Kortikosteroidi, kortikotropin, kemoterapija, prokainamid, tiopentan, rendgensko zračenje

limfociti

Među limfocitima postoje tri glavne funkcionalne klase: B-limfociti, T-limfociti i nulte limfociti. Glavna funkcija limfocita je sudjelovanje u imunološkim odgovorima. Glavna funkcija B-limfocita je osiguravanje humoralnog imuniteta, T-limfociti omogućuju reakcije staničnog imuniteta i regulaciju humoralnog imuniteta. Nulti limfociti smatraju se rezervnom populacijom nediferenciranih limfocita. Životni vijek limfocita varira od nekoliko tjedana do nekoliko godina.

Leukocitna formula

Formula leukocita sadrži informacije o ukupnom broju leukocita i postotku različitih tipova leukocita u krvi. Glavne subpopulacije leukocita su neutrofili, limfociti, monociti, eozinofili i bazofili. Hematološki analizator koji obavlja potpunu krvnu sliku pokazuje samo broj specificiranih subpopulacija leukocita.

Za procjenu morfologije ("pojave") leukocita, za otkrivanje dodatnih promjena (blasti, atipične mononuklearne stanice, plazma stanice), za izračunavanje postotka segmentiranih i leukocita, koristi se mikroskopija razmaza krvi. U tom slučaju krvni test procjenjuje i opisuje osobu (laboratorijskog asistenta), a ne uređaj.

Indikacije za istraživanje

Dijagnoza infektivnih i upalnih bolesti.

Dijagnoza bolesti i neoplazmi krvi.

Praćenje učinkovitosti terapije.

Priprema za operaciju.

Priprema za studiju

Krv za istraživanje uzima se ujutro na prazan želudac, čak i čaj ili kava su isključeni. Dopušteno piti običnu vodu.

Noć prije ograničenja masne hrane, a ne piti alkohol, vježbanje je nepoželjno.

Vremenski interval od zadnjeg obroka do analize je najmanje osam sati.

Uklonite tjelesnu aktivnost 30 minuta prije prikupljanja krvi.

Materijal za učenje

Venska ili kapilarna krv.

Tumačenje rezultata

Leukociti (WBC, bijele krvne stanice)

To su krvne stanice, stanice ljudskog imunološkog sustava. To su stanice s jezgrama koje se formiraju u crvenoj koštanoj srži ili organima limfnog sustava. Funkcije leukocita ovise o tome koja podvrsta (subpopulacija) pripada. Neki od njih su odgovorni za uništavanje bakterija, drugi - za viruse, a drugi za alergijske reakcije. Stoga povećanje ili smanjenje razine leukocita samo ukazuje na opću promjenu stanja organizma, a za detaljniju dijagnozu potrebno je znati broj i karakteristike pojedinih subpopulacija.

Porast ukupnog broja leukocita u krvi naziva se leukocitoza, a smanjenje razine leukocita naziva se leukopenija.

norma:

Broj leukocita, x109 stanica / L

Povećanje:

• stres, emocionalni stres,
• postoperativni period,
• menstruacija,
• trudnoća i porođaj,

2. Leukocitoza kao posljedica nastanka leukocita:

• opekline,
• infarkt miokarda,
• infektivne i upalne bolesti (tonzilitis, upala pluća, meningitis, poliartritis, pijelonefritis, upala slijepog crijeva, itd.) uzrokovane bakterijama, virusima ili gljivicama,
• maligni tumori,
• uzimanje hormonskih lijekova (glukokortikosteroidi),

3. Leukocitoza u tumoru krvi:

spuštanje:

• neke infekcije uzrokovane virusima ili bakterijama (gripa, zaušnjaci, ospice, rubeole, tifus, tularemija, virusni hepatitis, sepsa, malarija, miliarna tuberkuloza, AIDS);
• sistemski eritematozni lupus,
• reumatoidni artritis,
• uzimanje sulfonamida, kloramfenikola, analgetika, tireostatika, citostatika,
• mršavljenje i kaheksija
• izloženost ionizirajućem zračenju
• Addisonova bolest - Birmer,
• Feltyjev sindrom (povećanje slezene, pigmentne mrlje na koži ekstremiteta, anemija, granulocitopenija, trombocitopenija) jedna je od varijanti reumatoidnog artritisa u odraslih,
• Gaucherova bolest,
• paroksizmalna noćna hemoglobinurija.

neutrofili

Neutrofili su najbrojnija subpopulacija leukocita. Njihov prosječni vijek trajanja je 15 dana, većinu vremena stanica provodi u koštanoj srži, a zatim odlazi u krv 10 sati, nakon čega prelazi u periferna tkiva. Unutar svakog neutrofila nalaze se zrnca (granule). Sadrže posebne enzime namijenjene uništavanju bakterija i virusa. Ako se u tijelu pojavi upalni fokus, neutrofili ga otkrivaju i odlaze tamo, uništavaju ga i probavljaju. Neutrofili pokazuju najveću aktivnost protiv bakterija, stoga što je izraženiji bakterijski upalni proces, to je više neutrofilnih u analizi krvi.

Neutrofili su različitih vrsta, ovisno o njihovoj “dobi” - stupnju zrelosti, proces rasta i sazrijevanja neutrofila ne događa se u krvi, nego u koštanoj srži. Najzreliji neutrofili s kompletnim skupom zaštitnih enzima je segmentirani neutrofil. Najviše su u leukocitnoj formuli - od 47 do 72%.

Najmanja i bezopasna neutrofila je mielocit. Kada odraste, on se pretvara u mladog (metamilocit). Ova stanica također slabo obavlja zaštitne funkcije, ali kako raste, ona postaje ubodni neutrofil. Ovaj neutrofil ima manju zalihu zaštitnih enzima od segmentirane jezgre, ali ako je potrebno, može uništiti i strano sredstvo.

Mnogi segmentirani i nekoliko ubodnih neutrofila otkriveni su u krvi zdrave osobe, mladi neutrofili nalaze se u koštanoj srži. U slučaju bolesti (ne teških infekcija) iz koštane srži izlaze ubodni neutrofili, koji još nisu imali vremena sazriti u segmentiranu jezgru, ali su sposobni djelomično uništiti bakterije. Ako je bolest teška i dugotrajna, mladi (metamilociti) također ulaze u krvotok. No pojava mielocita u formuli leukocita ukazuje na vrlo ozbiljan tijek upalnog procesa, kada tijelo koristi najnovije obrane.

Povećanje razine neutrofila u krvi naziva se neutrofilija, a smanjenje njihove razine naziva se neutropenija.

Norma: u zdravim osobama odsutni su mielociti i metamilociti u leukocitnoj formuli.

Leukocitna formula

Formula leukocita - postotak različitih vrsta leukocita u perifernoj krvi. U perifernoj krvi pronađeno je pet populacija leukocita. Neutrofili, bazofili, eozinofili iz serije granulocita (njihova citoplazma je granulirana, sadrži veliki broj granula, uključujući, na primjer, mijeloperoksidazu, elastazu, lizozim); monociti i limfociti (B stanice, T-stanice). U proučavanju krvi na hematološkim analizatorima izrađena je automatska kalkulacija formule leukocita s definicijom pet glavnih populacija leukocita. Tehnologija brojanja leukocita varira od proizvođača do proizvođača.

NEUTROFILI čine većinu svih bijelih krvnih stanica (do 95%). Glavna funkcija neutrofila je fagocitoza. Trajanje neutrofila je malo - 2-3 dana. Iz krvotoka, neutrofili se aktivno sele u mjesta upale i propadanja tkiva, u žarišta bakterijskih i virusnih infekcija, gdje obavljaju svoju glavnu funkciju - fagocitiraju mikrobe i produkte razgradnje tkiva, a zatim ih uništavaju granuliranim inkluzijama, na primjer, lizosomskim enzimima

Povećane vrijednosti - upala;

Niske vrijednosti - smanjen imunološki status.

MONOCITI su prekursori makrofaga. Čine 4–8% svih leukocita. Kružeći u krvi do 20 sati, monociti migriraju u tkiva, gdje se diferenciraju u makrofage. Njihova glavna funkcija je fagocitoza. Brzo se gomilaju u žarištu upale i uništavanja tkiva, eliminiraju mikroorganizme, beživotne stanice i stanične fragmente. Makrofagi, za razliku od neutrofila, aktivno djeluju u kiselom okolišu i imaju duži životni vijek.

Povišene vrijednosti povezane su s prisutnošću infektivnog procesa.

Niske vrijednosti, neutropenija - lijek, autoimuna, limfogranulocitička leukemija, genetski određen sindrom itd.

EOSINOFILY - stanice fagocitnog kompleksa antigen-antitijelo, uključujući uglavnom IgE. Nakon sazrijevanja u koštanoj srži, eozinofili se nalaze 3-4 sata u cirkulaciji krvi, a zatim migriraju u tkiva, gdje im je životni vijek 8-12 dana. Kod zdrave osobe eozinofili čine 2-5% svih bijelih krvnih stanica. Za eozinofile karakteristične su dnevne fluktuacije ritma u krvi, najviše stope zabilježene su noću, a najniže - tijekom dana. Djelovanje eozinofila očituje se u osjetljivim tkivima. Oni su uključeni u neposredne i odgođene reakcije preosjetljivosti. Eozinofili su uključeni u reakcije tijela na parazitske (helmintske i protozoalne), alergijske, infektivne i onkološke bolesti, kada je alergijska komponenta uključena u patogenezu bolesti koja je popraćena hiperprodukcijom IgE.

Povišene vrijednosti, eozinofilija

• Alergijske bolesti;
• parazitske invazije;
• unos lijekova (antibiotici, antimikrobna sredstva, citostatika, psihotropni lijekovi itd.);
• eozinofilna pneumonija;
• nasljedne bolesti.

Niske vrijednosti, eozinopenija - dugotrajna terapija steroidima.

BASOPFILES su najmanji predstavnici leukocita, koji čine manje od 1% ukupnog broja leukocita. Velike citoplazmatske granule bazofila sadrže sulfatirane ili karboksilne kiselinske proteine. Životni vijek bazofila je 8-12 dana, vrijeme cirkulacije u perifernoj krvi je nekoliko sati. Glavna funkcija bazofila je sudjelovanje u reakcijama preosjetljivosti neposrednog tipa. Također sudjeluju u odgođenim reakcijama preosjetljivosti, upalnim i alergijskim reakcijama. Bazofili izlučuju heparin, histamin, serotonin. Posljednje dvije tvari djeluju na vaskularnu permeabilnost i tonus glatkih mišića, određujući alergijsku reakciju prema vrsti "urtikarije".

Povišene vrijednosti, bazofilija - rijetko se javljaju u izolaciji. Bazofilija u kroničnoj granulocitnoj leukemiji ukazuje na proces tranzicije u malignom obliku.

Limfociti imaju važnu ulogu u procesima staničnog (T-limfociti) i humoralnog (B-limfociti) imuniteta. Limfociti su aktivno uključeni u patogenezu stanja imunodeficijencije, infektivne, alergijske, limfoproliferativne, onkološke bolesti, sukobe u transplantaciji, kao i autoimune procese.

Povećane vrijednosti, limfocitoza - u dječjim infekcijama, infektivnoj mononukleozi, infekciji citomegalovirusom, virusnim hepatitisom, tuberkulozi, brucelozi, limfoproliferativnim bolestima.

Niske vrijednosti, limfopenija, manje od 1000 stanica po mikroliteru - teška kvarova u koštanoj srži, primjerice nakon zračenja ili imunosupresije.

Normalni bazofili u krvi. Razlozi pada

Bazofili se u krvi nazivaju bijelim krvnim stanicama koje se javljaju u procesu granulocita u koštanoj srži, zatim se mala količina njih kreće u krvotok, kao iu tkiva i organe. Bazofili se sastoje od velikih zrna, granula i zrnaca, koji uključuju aktivne sastojke potrebne za kontrolu i uništavanje stranih komponenti u tijelu. Bazofili, kao i eozinofili i neutrofili, pripadaju podskupini leukocita i, u pravilu, aktiviraju se u prisutnosti upalnog procesa ili reakcije u tijelu.

Kod uzimanja krvi, u laboratoriju, broje se svi elementi uključeni u leukocitnu formulu, jer svaka podskupina ima svoju ulogu u ljudskom tijelu i pomoću identificiranog rezultata možete odmah otkriti ili posumnjati na određeno odstupanje ili patologiju. Da biste mogli samostalno razumjeti rezultate svojih analiza, morate imati ideju o tome koje su stanice odgovorne za ono što i što bi njihova stopa trebala biti. Danas ćemo govoriti o tome što su bazofili u analizi krvi, koja je njihova uloga i što može biti naznačeno njihovim odstupanjem od standardnih vrijednosti.

Što su bazofili u krvi?

Ponekad se bazofili nazivaju izviđači krvi. Zbog činjenice da jedna stanica sadrži mnogo visoko aktivnih tvari serotonina, prostagladina, histamina i leukotriena, bazofili odmah oslobađaju svoj sadržaj pri prvom dodiru s vanzemaljskom česticom ili alergenom, blokirajući time "neprijatelja". Dakle, nije slučajno da bazofili u šali nazivaju izviđačima, njihov glavni zadatak je da najprije pronađu neprijatelja, vežu ga i pozovu druge snage da mu pomognu da se nose s njim i izvrši zamah.

Osim činjenice da bazofili zajedno s drugim leukocitnim strukturama sudjeluju u različitim upalnim procesima, njihova glavna funkcija se smatra sudjelovanjem u alergijskim učincima na tijelo. Također, te bijele krvne stanice igraju značajnu ulogu u procesu zgrušavanja krvi, osiguravajući protok krvi u malim krvnim žilama.

To nije posljednja stvar za koju su odgovorni bazofili u krvi. Postoji još jedna važna uloga ovih granuliranih leukocita za uklanjanje različitih otrova iz tijela. Uključujući, kada ugrizi otrovnih kukaca ili zmija, bazofili mogu usporiti djelovanje otrovnih tvari ili ih potpuno eliminirati.

Prema sadržaju bazofila u jednoj ili drugoj količini, možete izvući neke zaključke o zdravstvenom stanju ili identificirati bilo koji kvar, ali prvo morate znati koja je utvrđena stopa bazofila u krvi.

Norma kod odraslih i djece

Budući da su bazofili sastavni dio leukocitne formule, njihov se broj mjeri kao postotak glavnog broja bijelih krvnih stanica. Za odrasle i djecu postoje ograničenja na kojima je indikator normalan.

Sadržaj bazofila u krvi odrasle osobe smatra se normalnim ako je indikator u rasponu od 1 do 5%. Ako se parametar razmatra s obzirom na broj stanica po litri krvi, tada apsolutni sadržaj bazofila normalno ne smije prelaziti 0,05 * 10 9 / l.

Za djecu je indikator normalan, ako se kreće od 0,4 do 1%. Ako su rezultati jako precijenjeni, to je signal da ti ili drugi čimbenici negativno utječu na dječje tijelo, ili se javljaju upalni ili alergijski procesi.

Stopa bazofila u krvi žena može se neznatno razlikovati zbog određenih fizioloških i prirodnih procesa. Primjerice, tijekom menstruacije ili kada dođe do ovulacije, uočava se blagi porast pokazatelja, jer se u ovom trenutku razina estrogena u krvi povećava, što pak utječe na kvantitativnu razinu bazofila. Također, bazofili, stopa žena se mijenja pri uzimanju određenih hormonskih lijekova, estrogena i kortikosteroida.

Višak stopa bazofila u krvi

Ako indeks značajno odstupa od norme na veliki način, onda je vjerojatno da je to bolest poput bazofilije. Uzroci ovog stanja su vrlo raznoliki i mogu biti fiziološke i patološke prirode.

Razina može biti precijenjena ako osoba ima završnu fazu oporavka nakon akutne infekcije ili upale. Također, razlozi za povećanje bazofila u krvi mogu biti povezani s prisutnošću bolesničke bolesti u kroničnom obliku. Često povećanje bazofila utječe na nedostatak željeza u tijelu.

Za više informacija o razlozima za odgoj djeteta ili odrasle osobe, vidi http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/pochemu-povyishenyi-bazofilyi-v-krovi.html

U medicinskoj praksi se rijetko susreće bazofilija. Međutim, prekomjerno povećanje bijelih granularnih stanica može ukazivati ​​na prisutnost određenih patoloških stanja i bolesti, kao što su:

• akutni hepatitis;
• rak pluća ili bronha;
• kvar štitne žlijezde;
• dijabetes melitus;
• uklanjanje slezene;
• razne vrste opijenosti;
• akutna patologija gastrointestinalnog trakta: ulkusni ili ulcerozni kolitis, gastritis i drugi;
• bolesti krvi, na primjer. mijeloidna leukemija ili akutna leukemija;
• boginje;
• X-zrake;
• akutne virusne infekcije;
• alergijske manifestacije.

Bazofili su najčešće uključeni u alergijsku upalu, tj. u reakcijama preosjetljivosti trenutnog i odgođenog tipa.

Ako otkrijete povećan broj bazofila u krvi, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku. Metodom kliničkih i dijagnostičkih ispitivanja, pregleda i dodatnih ispitivanja, liječnik će odrediti uzrok bazofilije i propisati odgovarajuće liječenje osnovne bolesti.

Bazofili su spušteni

Izostanak bazofila u krvi ili značajno smanjenje njihove razine naziva se bazopenija. Ovo stanje može se dijagnosticirati kada je sadržaj bazofila u perifernoj krvi manji od 0,01 * 10 9 / l. Problematično je čak i stručnjacima da odmah donesu konkretne zaključke, međutim, često je riječ o iscrpljivanju zaliha leukocita u tijelu. Ako su bazofili smanjeni kod odrasle osobe, uzroci mogu biti sasvim različiti, a najčešći su:

• produljene akutne zarazne bolesti;
• iscrpljivanje tijela;
• stresne situacije, dugotrajno preopterećenje živaca;
• povećan tjelesni napor;
• hipertireoza je značajno povećanje i hiperaktivnost tiroidnih hormona;
• dugotrajna uporaba prednizona ili drugih vrsta hortimskih hormona;
• upala pluća u akutnoj fazi;
• Cushingova bolest;

Razina bazofila u prvom tromjesečju trudnoće često se smanjuje, zbog djelovanja hormona progesterona na tijelo i povećava se ukupni volumen tekuće frakcije krvi.

Ako u izvješću o testiranju krvi otkrijete da nedostaju bazofili, što to znači? Ne biste smjeli odmah oglašavati alarm i zamišljati bilo kakve dijagnoze za sebe ili čak i za samozapamćivanje, trebali biste se posavjetovati s liječnikom radi pojašnjenja, jer sve situacije koje dovode do smanjenja razine bazofila ne zahtijevaju hitan odgovor. Često se pokazatelj normalizira s vremenom neovisno. Ako su bazofili 0 u odrasle osobe, to jest, oni se uopće ne nalaze u krvnim razmazima, to može biti granica norme. Nemoguće je ignorirati bilo kakva odstupanja od norme, ali ne smijete paničariti.

Smanjenje apsolutnog sadržaja bazofila u krvi najčešće ne nosi posebnu dijagnostičku vrijednost zbog zanemarive koncentracije bazofila u perifernoj krvi. Za potpuniju sliku ovaj apsolutni pokazatelj uspoređuje se s relativnim.

Kako normalizirati razinu određenih stanica u krvi, potrebno je razgovarati sa stručnjakom, ponekad je dovoljno samo prestati uzimati određene lijekove ili slijediti posebnu prehranu sa sadržajem mliječnih proizvoda, povrća i voća

leukogram

Leukogram, ili leukocitna formula, pokazuje omjer u kojem postoje različite vrste bijelih stanica u krvi. Te su brojke izražene kao postotak. Leukogram se dobiva tijekom cijele krvne slike. Postotak sadržaja određene vrste bijelih krvnih stanica mijenja se s povećanjem ili smanjenjem razine drugih vrsta. Kada se leukogram dešifrira, mora se uzeti u obzir apsolutni broj bijelih krvnih stanica.

Formula leukocita odražava omjer pet glavnih sorti: limfociti, monociti, neutrofili, bazofili, eozinofili. Različite vrste bijelih krvnih stanica nisu identične po strukturi i svrsi. Ovisno o tome postoje li u njima granule koje mogu percipirati boju, postoje dvije vrste leukocita: granulociti, agranulociti.

Granulociti uključuju:

bazofili - mogu percipirati alkalnu boju;

neutrofili - oba tipa bojila.

Agranulociti uključuju:

dvije vrste limfocita (B- i T-limfociti);

Funkcija bijelih stanica

Limfociti. T-limfociti uništavaju vanzemaljske mikroorganizme i stanice raka. B-limfociti su odgovorni za proizvodnju antitijela.

Monocita. Oni sudjeluju u fagocitozi, izravno neutralizira strana tijela, kao i imunološki odgovor i regeneraciju tkiva.

Eozinofile. Sposoban za aktivno kretanje i fagocitozu. Aktivno sudjeluje u stvaranju upalnih i alergijskih reakcija, hvatanje i oslobađanje histamina.

Bazofili. Osigurati migraciju drugih tipova leukocita u tkivo na mjesto upale, sudjelovati u alergijskim reakcijama.

Neutrofila. Glavna svrha je fagocitna zaštita, odnosno apsorpcija stranih tijela. Osim toga, ispuštaju tvari baktericidno djelovanje. izvor:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Normalne vrijednosti leukograma

Formula leukocita krvi odraslih zdravih osoba je kako slijedi:

Apsolutna vrijednost (broj stanica X 10? / L)

Neutrofilni ubod (nezreo)

Promjene u leukogramima obično se označavaju pojmovima s određenim završetcima. S rastućim razinama, završetke kao što su "oz" ("ez") ili "iya" dodaju nazivu jedne ili druge vrste bijelih krvnih stanica. Na primjer: limfocitoza, eozinofilija, monocitoza, itd. Uz smanjenje razine leukocita, uobičajeno je da se imenu doda i završetak "pjevanja": limfopenija, neutropenija, eozinopija itd.

Istodobno, postoji razlika između relativnog i apsolutnog. U prvom slučaju govorimo o odstupanju od norme sadržaja leukocita u postocima. U drugom se govori o odstupanju od norme u postocima iu apsolutnom smislu, pri čemu mislimo na promjenu ukupnog broja stanica po jedinici volumena krvi.

Leukocitna formula (leukocitogram, diferencijalni broj bijelih krvnih stanica)

Autor: Murzina Natalya Petrovna, voditeljica. u laboratoriju. Klinika №1, Državni medicinski fakultet Volgograd, 5. lipnja 2006

Formula leukocita - postotak različitih tipova leukocita (izračunat u obojenim razmazima krvi). Proučavanje formule leukocita od velike je važnosti u dijagnostici većine hematoloških, infektivnih, upalnih bolesti, kao i za procjenu težine stanja i učinkovitosti terapije. Promjene u obliku leukocita javljaju se u brojnim bolestima, ali ponekad su nespecifične.

Formula leukocita ima značajke povezane s dobi (kod djece, osobito u neonatalnom razdoblju, omjer stanica se znatno razlikuje od odraslih).

Leukociti (WBC - bijele krvne stanice, bijele krvne stanice)

Leukociti tvore moćne barijere krvi i tkiva protiv mikrobnih, virusnih i parazitskih infekcija u ljudskom tijelu, održavaju homeostazu tkiva (konzistentnost) i regeneraciju tkiva. Prema morfološkim značajkama (vrsta jezgre, prisutnost i priroda citoplazmatskih inkluzija), postoji 5 glavnih vrsta leukocita - neutrofili, eozinofili, bazofili, limfociti i monociti. Osim toga, leukociti se razlikuju po stupnju zrelosti, većina progenitorskih stanica zrelih oblika leukocita (adolescenti, mijelociti, promijelociti, pro-limfociti, promonociti, blastne stanice) u perifernoj krvi pojavljuju se samo u slučaju patologije.

Leukociti u krvi su predstavljeni granulocitima, u kojima je u citoplazmi, kada su obojeni, detektirana granularnost (neutrofilni, eozinofilni i bazofilni leukociti) i agranulociti, čija citoplazma ne sadrži granularnost (limfociti i monociti). Oko 60% ukupnog broja granulocita je u koštanoj srži, čineći rezervu koštane srži, 40% u drugim tkivima i samo manje od 1% u perifernoj krvi.

Različiti tipovi leukocita obavljaju različite funkcije, dakle određivanje omjera različitih tipova leukocita, održavanje mladih oblika, identifikacija patoloških staničnih oblika nosi vrijedne dijagnostičke informacije.

Promjene opcija (pomak) formula leukocita:

Premještanje leukocita u lijevo - povećanje broja nezrelih (ubodnih) neutrofila u perifernoj krvi, pojava metamilocita (mladih), mijelocita;

Pomicanje leukocitne formule u desno - smanjenje normalnog broja ubodnih neutrofila i povećanje broja segmentiranih neutrofila s hipersegmentiranim jezgrama (megaloblastična anemija, bolest bubrega i jetre, stanje nakon transfuzije krvi).

Neutrofilni leukociti (neutrofili)

Najveći broj bijelih krvnih zrnaca čine 45-70% svih leukocita. Ovisno o stupnju zrelosti i obliku jezgre, periferna krv se koristi za raspodjelu (mlađe) i segmentirane (zrele) neutrofile. Mlađe stanice neutrofilnih serija - mladi (metamilociti), mijelociti, promijelociti - pojavljuju se u perifernoj krvi u slučaju patologije i dokaz su stimulacije stvaranja stanica ove vrste. Trajanje cirkulacije neutrofila u krvi prosječno iznosi oko 6,5 sati, a zatim migriraju u tkivo.

Oni sudjeluju u uništavanju infektivnih agensa koji su prodrli u tijelo, u uskoj interakciji s makrofagima (monocitima), T- i B-limfocitima. Neutrofili izlučuju tvari s baktericidnim učinkom, potiču regeneraciju tkiva, uklanjaju iz njih oštećene stanice i izlučuju tvari koje stimuliraju regeneraciju. Njihova glavna funkcija je zaštita od infekcija kemotaksijom (usmjereno kretanje prema stimulirajućim agensima) i fagocitoza (apsorpcija i probava) stranih mikroorganizama.

Povećanje broja neutrofila (neutrofilija, neutrofilija, neutrocitoza), u pravilu, kombinirano je s povećanjem ukupnog broja leukocita u krvi. Oštar pad broja neutrofila može dovesti do po život opasnih infektivnih komplikacija. Agranulocitoza je naglo smanjenje broja granulocita u perifernoj krvi, sve do njihovog potpunog nestanka, što dovodi do smanjenja otpornosti organizma na infekcije i razvoja bakterijskih komplikacija.

Povećanje ukupnog broja neutrofila:

Akutne bakterijske infekcije (apscesi, osteomijelitis, upala slijepog crijeva, akutni upalni učinci, upala pluća, akutni pijelonefritis, salpingitis, meningitis, grlobolja, akutni holecistitis, tromboflebitis, sepsa, peritonitis, empiema plevela, šarla, kolera itd.);

Upala ili nekroza tkiva (infarkt miokarda, opsežne opekline, gangrena, brzo razvijajući maligni tumor s propadanjem, periarteritis nodosa, akutni reumatizam, reumatoidni artritis, pankreatitis, dermatitis, peritonitis);

Stanje nakon operacije;

Mijeloproliferativne bolesti (kronična mijeloidna leukemija, eritremija);

Endogena intoksikacija (uremija, eklampsija, dijabetička acidoza, giht);

Egzogene intoksikacije (olovo, zmijski otrov, cjepiva);

Otpuštanje adrenalina tijekom stresnih situacija, fizički napor i emocionalni stres (može dovesti do udvostručenja broja neutrofila u perifernoj krvi).

Povećanje broja nezrelih neutrofila (pomak ulijevo):

Akutni upalni procesi (lobarna upala pluća);

Neke zarazne bolesti (grimizna groznica, erysipelas, difterija);

Maligni tumori (rak parenhima bubrega, mliječne i prostate) i koštane srži;

Mijeloproliferativne bolesti, posebno kronična mijeloidna leukemija;

Formula leukocita - kompletna krvna slika

Formula leukocita - pomak ulijevo i pomak u desno

Leukocitna formula je pokazatelj postotka različitih vrsta leukocita u krvi njihovog ukupnog broja leukocita u krvi. Postotak različitih tipova leukocita u infektivnim, krvnim bolestima, onkološkim procesima će varirati. Zahvaljujući ovom simptomu, liječnik može posumnjati na uzrok zdravstvenog problema.

Leukociti - "bijela krv" - središnja su komponenta imunološkog sustava. Zbog razlike u njihovim funkcijama, leukociti imaju različitu strukturu i različite koncentracije u krvi. Neutrofili (neutrofilni granulociti), ovisno o stupnju zrelosti, mogu biti probodeni (mladi) i segmentirani (zreli).
Neutrofili i monociti obavljaju funkciju fagocitoze - apsorpciju i probavu stranih stanica.
Eozinofili sudjeluju u neposrednim tipovima alergijskih reakcija. To su: anafilaktički šok, polinoza (peludna groznica), urtikarija, atonična bronhijalna astma, angioedem, atopijski dermatitis (neurodermatitis), alergijski rinitis.

Bazofili su uključeni u alergijske reakcije neposrednog tipa i alergijske reakcije s odgođenim tipom. Alergijske reakcije kasnog tipa razvijaju se u tijelu 1-2 dana nakon kontakta s alergenom. Ova vrsta reakcije leži u osnovi bronhijalne astme, rinitisa, kontaktnog dermatitisa, autoimunih bolesti (demijelinizirajuće bolesti živčanog sustava, oštećenja endokrinih žlijezda, itd.), Kao i tuberkuloze, gube, bruceloze, sifilisa i drugih zaraznih bolesti.
Neutrofili, eozinofili i bazofili se zajednički nazivaju granulociti, budući da su granule vidljive u njima nakon bojenja pod mikroskopskim pregledom.
Limfociti su glavni stanični element imunološkog sustava tijela.

Što se podrazumijeva pod formulom leukocita?

Postotak pet vrsta bijelih krvnih stanica uključen je u koncept leukograma. Tijekom kliničke analize krvi (KLA) s leukocitnom formulom dobiva se leukogram, a izračunava se ukupni sadržaj bijelih krvnih stanica - leukocita. S obzirom na fluktuacije indeksa leukocita, možete pratiti apsolutnu ili relativnu fluktuaciju stanica. Za to je potrebna formula leukocita.

Načini analize

U suvremenim uvjetima, pod kojima se povećava protok pacijenata koji dolaze na pregled, preporučuje se korištenje hematološkog automatskog analizatora. Kada se koristi, test krvi s formulom leukocita može pokriti do 2000 stanica, čime se daje točniji i objektivniji rezultat. Maksimalna mogućnost kada osoba radi s mikroskopom - ne više od 200 stanica. Međutim, automatsko brojanje također ima manu. On se sastoji u nemogućnosti razlikovanja u općoj analizi krvi s ubodom leukocitne formule i segmentiranim neutrofilima, što dovodi do manje informiranosti dobivenih rezultata.

Dekodiranje leukogramskih podataka omogućuje liječniku da točno procijeni stanje imuniteta pacijenta s visokom točnošću i objektivnošću. Opća analiza leukograma omogućuje otkrivanje mnogih zaraznih, alergijskih bolesti, helmintskih napada, onkologije. Takva analiza olakšava dijagnosticiranje virusnih i bakterijskih infekcija, pokazuje ozbiljnost njihovog tijeka.

Vrste i funkcije bijelih krvnih stanica

Leukociti nisu homogena masa, strukturno i funkcionalno se razlikuju. Glavna razlika, koja se koristi u analizi, je sposobnost različitih vrsta bijelih krvnih stanica da drugačije percipiraju kemijske boje. Dakle, bazofili percipiraju samo alkalnu boju, a eozinofili su podložni kiselim otopinama. Neutrofilne stanice dobro reagiraju na bojenje s obje vrste boja.

Proces stvaranja bijelih krvnih stanica iz matičnih stanica provodi se u ljudskoj koštanoj srži.

Tijekom lakših zaraznih bolesti povećava se broj leukocita u koštanoj srži: ljudsko tijelo osigurava odgovarajući upalni odgovor. Neobično svojstvo međudjelovanja bijelih tijela s različitim funkcijama, ali koji zajednički obavljaju jedan “posao”: upotrebom posebnih kemikalija - citokina, ta tijela koordiniraju svoje akcije u borbi protiv infekcije.

Dekodiranje testa krvi: neutrofili

Neutrofili su najbrojnija i agresivnija skupina stanica. Njihov životni vijek nije veći od 5-8 dana. Jedinstvena funkcija neutrofila je fagocitoza (apsorpcija) mikroorganizama. Uz pomoć neutrofila pojavljuje se odraz "bakterijskog" napada, baktericidne i detoksikacijske zaštite tijela. Krvna slika leukocita obično pokazuje 47 - 72% neutrofila u odraslih muškaraca i žena. U krvi cirkuliraju oko 5-6 sati, migrirajući u tkiva i organe i obavljajući zaštitne funkcije.

Neutrofilija - povećan broj neutrofila u perifernoj krvi, što potvrđuje prisutnost upale u tijelu i izaziva stvaranje novih stanica u koštanoj srži. Najčešći uvjeti koji dovode do povećanja broja neutrofila su: infektivni procesi i upala u organima i tkivima, srčani udar (pluća, srce), onkologija, opekline, ozljede, trudnoća kod žena, operacija, dijabetes, trovanje teškim metalima.

Neutropenija - smanjenje indeksa neutrofila - prati slijedeće patologije: akutne infekcije (tifus, paratifus), virusne infekcije, gljivične lezije i protozojske lezije tijela (toksoplazma, malarija). Neutropenija je također uzrokovana kroničnim infekcijama, uključujući tuberkulozu, stafilokokne i streptokokne infekcije, kao i aplastičnu anemiju, anemiju lijekova (nakon uzimanja antibiotika, lijekova protiv bolova, antikonvulziva, diuretika, hipoglikemika, antialergijskog i sl.).

Transkript limfocita

Limfociti su odgovorni za kontroliranje i uništavanje stranih stanica (na primjer, stanica raka), kao i za patogene. Ovaj važan zadatak obavljaju tzv. T-limfociti. Drugi tip, B limfociti, odgovoran je za proizvodnju zaštitnih antitijela. Često se limfociti koji cirkuliraju u krvi nazivaju ubojicama, supresorima, pomagačima, što najtočnije karakterizira njihovu važnu ulogu u ljudskom tijelu.

Svaki od ovih tipova limfocita je uključen u stvaranje imuniteta. Formula leukocita u normalnoj odrasloj osobi pokazuje 20–40% limfocita. Povećanje broja limfocita naziva se limfocitoza. Među uzrocima ovog stanja su trovanje lijekovima, lijekovi, lijekovi protiv bolova, trovanje ugljičnim disulfidom, arsen, olovo, bolesti krvi, limfna leukemija (najčešće u djece), virusne infekcije.

Limfopenija - smanjenje sadržaja limfocita uzrokovano je teškim specifičnim bolestima (tuberkuloza), (lupus erythematosus), onkologijom, aplastičnom anemijom, AIDS-om, uzimanjem glukokortikoida.

Dekodiranje krvnog testa: monociti

Monociti - uključeni su u proizvodnju antitijela, regeneraciju tkiva, djeluju kao makrofagi, sudjeluju u fagocitozi, budući da su najveći od svih leukocita. Njihov broj je mali, ali s obzirom na to da se oni lako sele iz krvotoka u tkivo, lako prepoznaju „autsajdere“ i „treniraju“ ostale bijele krvne stanice da „prepoznaju“. Također, monociti su uključeni u čišćenje upale od bakterija, mrtvih stanica, čišćenje tkiva i stvaranje uvjeta za regeneraciju. Standardna stopa za odraslu osobu je 3-9%.

Razlozi za povećanje razine monocita (monocitoza) uključuju infekcije različitog podrijetla, tuberkulozu, sifilis, brucelozu, reumatizam, eritematozni lupus, mijelom, leukemiju, teške oblike trovanja i oporavak nakon teških infekcija.

1. Teške gnojne lezije (flegmon, osteomijelitis).
2. Porođaj kod žena.
3. Dugotrajno korištenje steroidnih hormona.
4. Kirurške intervencije.

Eozinofili i bazofili

Eozinofili su aktivni sudionici u formiranju imuniteta i proizvodnji antitijela. Zaštitna funkcija eozinofila više je povezana s borbom protiv toksina, čišćenjem krvi od parazita i stanica raka. Normalni sadržaj u formuli leukocita je 1-5%. Eozinofilija se povećava s bolestima kao što su:

1. Alergijska patologija (alergija na hranu, alergijski dermatitis kod djece, alergija na lijekove, bronhijalna astma).
2. Bolesti raka, uključujući bolesti krvi (leukemije, limfogranulomatoze).
3. Intestinalne invazije (echinococcus, Giardia, roundworm, enterobiasis, i tako dalje).
4. Specifične infekcije (tuberkuloza, spolno prenosive bolesti).
5. Reumatske bolesti.

Uzroci smanjenja broja eozinofila obično se nazivaju septičkim procesima, trovanjem teškim metalima.

Bazofili su vrlo rijetke stanice. Normalno, formula leukocita pokazuje samo 0-1,0% bazofila. U pravilu, mnogi ljudi u općoj analizi nisu definirani. Sudjelujte u imunološkim reakcijama, stvarajući imunološki odgovor s odgođenim tipom. Često se otkriva u kroničnim upalnim reakcijama. Bazofili izlučuju heparin i histamin, sudjelujući u regulaciji zgrušavanja krvi, čime se poboljšava propusnost krvnih žila. U perifernoj krvi bazofili su samo 1-2 sata, a zatim prodiru u tkivo.

Uzroci bazofilije (povećani sadržaj bazofila):

1. Bolesti štitne žlijezde (hipotiroidizam).
2. Alergija (lijek i hrana).
3. Stanje nakon uklanjanja slezene.
4. Hormonsko liječenje.
5. Kronične bolesti krvi (anemija, mijeloidna leukemija).

Među razlozima za smanjenje sadržaja bazofila u leukocitnoj formuli može se primijetiti:

1. Stres.
2. Trudnoća.
3. Akutne zarazne bolesti.
4. Toksični učinak lijekova (hormonska terapija, kemoterapija).
5. Rendgensko zračenje.

Metode brojanja leukocita

Leukogram je dio kliničke analize krvi. U posebnim slučajevima provodi se razmaz krvi radi pojašnjenja dijagnoze. U razmazu se leukociti distribuiraju, u pravilu, na periferiji (bliže rubu): neutrofili, bazofili, eozinofili. U središtu - monociti i limfociti. Brojanje broja leukocita provodi se prema metodi Schillinga ili Filipchenko. Prema Schillingu, 100-200 stanica se broji na četiri mjesta razmaza. Prema Filipčenku, razmaz je podijeljen na tri dijela: početni, srednji i konačni, a uzimajući u obzir i do 200 bijelih krvnih zrnaca, stavljajući ih u posebnu tablicu. Brzina leukocita u ljudskoj krvi iznosi 4.0–9.0 x 10 9 po litri.

Prije doniranja krvi za leucoformu, preporučljivo je ne uzimati hranu 2-3 sata prije studije, izbjegavati fizički i psiho-emocionalni stres, pušiti (ne pušiti 30-40 minuta prije studije) i uzimati lijekove kontraindicirano. Isključite iz prehrane dan prije troška alkohola. Test krvi s formulom leukocita obavlja se i pomoću venske i kapilarne krvi. Druga mogućnost je najprikladnija za djecu kojoj medicinske manipulacije pružaju psihološku nelagodu.

Glavni pokazatelji krvne leukocitne formule i njezino dekodiranje

Leukogram, ili leukocitna formula, pokazuje omjer u kojem postoje različite vrste bijelih stanica u krvi. Te su brojke izražene kao postotak. Leukogram se dobiva tijekom cijele krvne slike. Postotak sadržaja određene vrste bijelih krvnih stanica mijenja se s povećanjem ili smanjenjem razine drugih vrsta. Kada se leukogram dešifrira, mora se uzeti u obzir apsolutni broj bijelih krvnih stanica.

Vrste leukocita

Formula leukocita odražava omjer pet glavnih sorti: limfociti, monociti, neutrofili, bazofili, eozinofili. Različite vrste bijelih krvnih stanica nisu identične po strukturi i svrsi. Ovisno o tome postoje li u njima granule koje mogu percipirati boju, postoje dvije vrste leukocita: granulociti, agranulociti.

Granulociti uključuju:

• bazofili - mogu percipirati alkalnu boju;
• eozinofili su kiseli;
• neutrofili - oba tipa bojila.

Agranulociti uključuju:

• dvije vrste limfocita (B- i T-limfociti);
• monociti.

Funkcija bijelih stanica

Limfociti. T-limfociti uništavaju vanzemaljske mikroorganizme i stanice raka. B-limfociti su odgovorni za proizvodnju antitijela.

Monocita. Oni sudjeluju u fagocitozi, izravno neutralizira strana tijela, kao i imunološki odgovor i regeneraciju tkiva.

Eozinofile. Sposoban za aktivno kretanje i fagocitozu. Aktivno sudjeluje u stvaranju upalnih i alergijskih reakcija, hvatanje i oslobađanje histamina.

Bazofili. Osigurati migraciju drugih tipova leukocita u tkivo na mjesto upale, sudjelovati u alergijskim reakcijama.

Neutrofila. Glavna svrha je fagocitna zaštita, odnosno apsorpcija stranih tijela. Osim toga, ispuštaju tvari baktericidno djelovanje.

Normalne vrijednosti leukograma

Formula leukocita krvi odraslih zdravih osoba je kako slijedi:

Promjene u leukogramima obično se označavaju pojmovima s određenim završetcima. S rastućim razinama, završetke kao što su "oz" ("ez") ili "iya" dodaju nazivu jedne ili druge vrste bijelih krvnih stanica. Na primjer: limfocitoza, eozinofilija, monocitoza, itd. Uz smanjenje razine leukocita, uobičajeno je da se imenu doda i završetak "pjevanja": limfopenija, neutropenija, eozinopija itd.

Istodobno, postoji razlika između relativnog i apsolutnog. U prvom slučaju govorimo o odstupanju od norme sadržaja leukocita u postocima. U drugom se govori o odstupanju od norme u postocima iu apsolutnom smislu, pri čemu mislimo na promjenu ukupnog broja stanica po jedinici volumena krvi.

Treba reći da formula leukocita ovisi o dobi. To se mora uzeti u obzir pri ocjenjivanju tijekom pregleda i dijagnoze bolesti kod djece.

Kako odrediti

Izračunavanje formule leukocita provodi laboratorijski tehničar pomoću mikroskopskog prikaza krvi (brojanje leukograma na stotinu stanica).

Osim toga, koristi se hematološki automatski analizator. U slučaju odstupanja od norme, dodatno provode mikroskopsko ispitivanje razmaza, opisujući tako morfologiju stanica i specificirajući leukogram.

Automatsko brojanje također ima nedostatak: nemogućnost dijeljenja neutrofila na segmentirane i bočne neutrofile. No, u slučaju velikog broja mladih oblika, oprema bilježi pomak na lijevo.

Svrha brojanja leukocitne formule

Ova je studija nužna u dijagnostičke svrhe. To omogućuje ne samo identificirati zarazne bolesti, parazitske invazije i alergije, nego i razlikovati leukemije, virusne i bakterijske bolesti, kao i utvrditi ozbiljnost patologija. Osim toga, leukogram omogućuje procjenu stanja imuniteta.

Uzroci promjena u leukogramu

Povećanje razine limfocita (limfocitoza) uočeno je u sljedećim patologijama:

• akutne virusne infekcije: boginje, ospice, mononukleoza, rubeola;
• kronične bakterijske infekcije: sifilis, bruceloza, tuberkuloza;
• limfom, limfosarkom, limfocitnu leukemiju;
• hipertireoza (tirotoksikoza);
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• nedostatak folne kiseline;
• aplastične i hipoplastične anemije.

Limfocitopenija se može razviti iz sljedećih razloga:

• akutne infekcije;
• Hodgkinovu bolest;
• sustavni eritematozni lupus;
• zatajenje bubrega;
• imunodeficijencije;
• zračenje (akutni oblik);
• uzimanje kortikosteroida.

U takvim uvjetima uočava se povećanje razine neutrofila (neutrofila) u krvi:

• akutno krvarenje;
• intoksikacija;
• akutne bakterijske bolesti;
• uzimanje kortikosteroida;
• nekroza tkiva.

Sadržaj neutrofila smanjuje se iz sljedećih razloga:

• bakterijske infekcije: tifus, bruceloza, tularemija;
• virusne infekcije: ospice, hepatitis, rubeole;
• toksični učinci koštane srži: lijekovi, ionizirajuće zračenje;
• autoimune bolesti;
• preosjetljivost na lijekove;
• benigna kronična neutropenija nasljedna.

Monocitoza, u kojoj je razina monocita povišena u krvi, može ukazivati ​​na sljedeće poremećaje:

• subakutne infekcije, kronične, uzrokovane bakterijama;
• hematološke maligne;
• sistemske autoimune bolesti: reumatoidni artritis, lupus eritematozus, sarkoidoza;
• parazitske infekcije.

Bazofilija (povišene razine bazofila u krvi) opažena je kod kronične mijeloične leukemije, eritremije.

Razine eozinofila su povišene u sljedećim uvjetima:

• alergije;
• endocarditis leffler;
• grimizna groznica;
• parazitske infekcije;
• kronične kožne bolesti: ekcem, psorijaza;
• eozinofilna leukemija;
• faza oporavka zaraznih bolesti.

Uzroci niske razine eozinofila (eozinopenija) mogu biti sljedeći:

• tifus;
• povećana aktivnost adrenokortikosteroida.

Pomak leukogram

Kada se leukogram dešifrira, uzimaju se u obzir nuklearni pomaci. To su promjene u omjeru zrelih i nezrelih neutrofila. U krvnoj formuli navedeni su različiti oblici neutrofila kako bi se mladi sazrijeli (s lijeva na desno).

Postoje tri vrste smjena: lijevo, lijevo s pomlađivanjem i ispravno.

U lijevom pomaku u krvi su prisutni mielociti i metamilociti. Ta se promjena događa u sljedećim postupcima:

• akutna upala: pijelonefritis, prostatitis, orhitis;
• gnojne infekcije;
• acidoza;
• akutno krvarenje;
• trovanje toksinom;
• visoka vježba.

U lijevom pomaku s pomlađivanjem, u krvi se mogu naći oblici kao što su mijelociti, metamilociti, promijelociti, mijeloblasti i eritroblasti. To se primjećuje u uvjetima kao što su:

• leukemija (kronična, akutna);
• eritroleukemije;
• metastaze;
• mijelofibroza;
• koma.

Video o vrstama i funkcijama leukocita:

Sa smanjenjem broja ubodnih (nezrelih) neutrofila i povećanjem razine segmentiranih (zrele forme koje sadrže 5-6 segmenata), one ukazuju na ispravan pomak. S ovom promjenom u leukogramu može se govoriti o sljedećim patologijama i uvjetima:

• bolest jetre i bubrega;
• megaloblastična anemija;
• učinci transfuzija krvi;
• bolest zračenja;
• nedostatak vitamina B12, anemija zbog nedostatka folija.

Stupanj pomaka procjenjuje se pomoću posebnog indeksa, koji se određuje omjerom ukupnog broja svih mladih neutrofila (mijelociti, metamilociti, promijelociti, pojas) na zreli segment. Standardi za zdrave odrasle osobe su u rasponu od 0,05 do 0,1.

zaključak

Forma leukocita u medicinskoj praksi je od velike važnosti. Prema leukogramu dobivenom tijekom opće analize krvi, može se suditi o razvoju patoloških procesa u tijelu, težini bolesti, učinkovitosti terapije, prognozi.