Biliarna diskinezija - simptomi i liječenje

Diskinezija bilijarnog trakta je bolest u kojoj je poremećena pokretljivost žučnog mjehura, a žučnih putova ne funkcionira, što uzrokuje stagnaciju žuči ili njezino prekomjerno izlučivanje.

Ovaj poremećaj javlja se uglavnom kod žena. U pravilu, pacijenti žučnih diskinezija pate od mlade dobi (20-40 godina), tanke tjelesne mase. Neke žene imaju izraženu vezu između pogoršanja pritužbi i razdoblja menstrualnog ciklusa (pogoršanje se događa 1-4 dana prije početka menstruacije), a bolest se može pogoršati i tijekom menopauze.

Budući da ova bolest uzrokuje promjene u svojstvima žuči, apsorpcija nekih važnih tvari i vitamina topljivih u mastima je smanjena. U riziku su žene s bolestima vezanim za seksualnu sferu, kao i osobe koje su često izložene stresu.

Postoje dva glavna oblika diskinezije žučnog mjehura:

  • Hipertonski (hiperkinetički) - povećava se ton žučnog mjehura;
  • Hipotonični - niski ton žučnog mjehura.

uzroci

Zašto se javljaju žučna diskinezija i što je to? Primarni uzroci žučne diskinezije su:

  1. Dugoročno, sustavno kršenje prehrane (neredovit unos hrane, prejedanje, navika zadovoljstva za jelo prije spavanja, zlouporaba začinskog. Masna hrana).
  2. Poremećaji neurohumoralnih regulatornih mehanizama bilijarnog trakta.
  3. Sjedeći način života, prirođena nerazvijena mišićna masa.
  4. Neurocirculatory distonija, neuroza, stres.

Sekundarni uzroci žučne diskinezije:

  1. Prije je prenošen akutni virusni hepatitis.
  2. Helminti, infekcije (giardijaza).
  3. Kada je vrat ili tijelo žučnog mjehura savijeno (organski uzroci).
  4. U kolelitijazi, kolecistitisu, gastritisu, gastroduodenitisu, peptičkom ulkusu, enteritisu.
  5. Kronična upala trbušne šupljine (kronična upala jajnika, pijelonefritis, kolitis, upala slijepog crijeva, itd.).
  6. Hormonalni poremećaji (menopauza, poremećaji menstruacije, insuficijencija endokrinih žlijezda: hipotiroidizam, nedostatak estrogena, itd.).

Najčešće, žučna diskinezija je pozadinski simptom, a ne pojedinačni simptom. To ukazuje na prisutnost kamenja u žučnom mjehuru, pojavu pankreatitisa ili druga odstupanja u funkciji žučnog mjehura. Također, bolest se može razviti zbog upotrebe određene hrane: slatke, alkoholne, masne i pržene hrane. Teški psihički ili emocionalni stres može uzrokovati pojavu diskinezije.

klasifikacija

Postoje 2 tipa diskinezije:

  1. Diskinezija hipokinetičkog tipa: žučna kesica je otinichny (opuštena), slabo je smanjena, rastegnuta, ima mnogo veći volumen, tako da postoji stagnacija žuči i kršenje njenog kemijskog sastava, što je ispunjeno formiranjem žučnih kamenaca. Ova vrsta diskinezije je mnogo češća.
  2. Diskinezija hiperkinetičkog tipa: žučna kesica je u stalnom tonu i oštro reagira na hranu koja ulazi u duodenalni lumen s oštrim rezovima, izbacujući dio žuči pod velikim pritiskom.

Sukladno tome, ovisno o tipu bilijarne diskinezije i žučnih puteva koje ste pronašli, simptomi bolesti i metode liječenja će varirati.

Simptomi žučne diskinezije

S obzirom na simptome diskinezije, vrijedi napomenuti da oni ovise o obliku bolesti.

Različite varijante JVP-a obično se javljaju:

  • bol i težina na desnoj strani,
  • zatvor ili naizmjenično s proljevom,
  • poremećaj apetita,
  • bol u palpaciji trbuha i desne strane,
  • fluktuacije tjelesne težine,
  • podrigivanje, gorčina u ustima,
  • opća povreda države.

Simptomi hipotonične diskinezije uključuju:

  • bolne bolove u desnoj hipohondriji;
  • težinu u želucu;
  • stalan osjećaj mučnine;
  • povraćanje.

Za hipotonični oblik bolesti karakterizira takav skup simptoma:

  • bol oštre prirode, povremeno se javlja u desnom hipohondriju, s utjecajem bolova u leđima, vratu i čeljusti. Takvi bolovi u pravilu traju oko pola sata, uglavnom nakon obroka;
  • stalan osjećaj mučnine;
  • povraćanje sa žučom;
  • smanjen apetit;
  • opća slabost tijela, glavobolja.

Važno je znati da se bolest ne manifestira samo s gastroenterološkom kliničkom slikom, već utječe i na opće stanje bolesnika. Približno svaka druga glavna dijagnoza bilijarne diskinezije u početku se odnosi na dermatologa zbog simptoma dermatitisa. Ovi simptomi kože ukazuju na probleme s probavnim traktom. U tom slučaju pacijenti su zabrinuti zbog pravilnog svrbeža kože, praćenog suhoćom i ljuštenjem kože. Mogu se pojaviti mjehurići s vodenim sadržajem.

Dijagnoza žučne diskinezije

Kao laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja propisane su:

  • opća analiza krvi i urina
  • analiza fecesa na lambliji i koprogramu,
  • testovi funkcije jetre, biokemija krvi,
  • ultrazvuk jetre i žučnog mjehura s choleretic doručkom,
  • fibrogastroduodenoskopija (gutanje "šape"),
  • ako je potrebno, probavljanje želuca i crijeva provodi se uz uzimanje uzoraka žuči u fazama.

Međutim, ultrazvuk je glavna metoda dijagnosticiranja JVP-a. Upotrebom ultrazvuka možete procijeniti anatomske značajke žučnog mjehura i njegovih načina, provjeriti ima li kamenja i vidjeti upalu. Ponekad se provodi test opterećenja koji omogućuje definiranje vrste diskinezije.

Liječenje žučne diskinezije

Kada se dijagnosticira žučna diskinezija, liječenje treba biti sveobuhvatno, uključujući normalizaciju prehrambenih obrazaca i prirode, rehabilitaciju žarišta infekcije, desenzibilizaciju, antiparazitsku i antihelmintsku terapiju, uklanjanje crijevne disbioze i hipovitaminoze, uklanjanje simptoma disfunkcije.

  • Liječenje hiperkinetičkih oblika diskinezije. Hiperkinetički oblici diskinezije zahtijevaju ograničenja u prehrani mehaničkih i kemijskih stimulansa hrane i masti. Koristi se tablica broj 5, obogaćena proizvodima koji sadrže magnezijeve soli. Za ublažavanje grčeva glatkih mišića koriste se nitrati, miotropni antispazmodici (no-shpa, papaverin, mebeverin, hymecromone), antikolinergici (gastrocepin) i nifedipin (corinfar), koji reduciraju sfinkter Oddi u dozi od 10-20 mg 3 puta dnevno.
  • Liječenje hipokinetičkih oblika diskinezije. Dijeta treba primijeniti u okviru tablice br.5, u hipokinetičkoj diskineziji hranu treba obogatiti voćem, povrćem, hranom koja sadrži biljna vlakna i magnezijevim solima (jestive mekinje, heljdinom kašom, svježim sirom, kupusom, jabukama, mrkvom, mesom, pasuljem). Pražnjenje žučnog mjehura također pridonosi biljnom ulju, kiselo vrhnje, vrhnje, jaja. Potrebno je prilagoditi normalno funkcioniranje crijeva, što refleksno stimulira kontrakciju žučnog mjehura. Također je dodijeljena kolekinetici (ksilitol, magnezij sulfat, sorbitol).

Pokazalo se da bolesnici s diskinezijom žučnih žlijezda promatraju gastroenterologa i neurologa, a godišnje zdravstvene tečajeve u balneološkim sanatorijima.

fizioterapija

U hipotonično-hipokinetičkoj varijanti učinkovitije su diadinamske struje, faradizacija, sinusoidalno modulirane struje, nisko-impulsne struje, ultrazvuk niskog intenziteta, biserne i karbonske kupke.

U slučaju hipertoničnih hiperkinetski-diskinezija oblici su preporučeni za bolesnike inductothermy (elektroda disk se nalazi iznad desnom gornjem kvadrantu), UHF, mikrovalna terapija (UHF) visokog intenziteta ultrazvuka, elektroforeza novokain, aplikacija ili ozokerit vosak, galvanski, crnogorica, radon i sumporovodik kupelj.

Dijeta za diskineziju

Bilo koji savjet o tome kako liječiti žučnu diskineziju će biti beskoristan ako ne slijedite određena pravila u prehrani koja doprinose normalizaciji stanja žučnog trakta.

Pravilna prehrana pomoći će u stvaranju povoljnih uvjeta za normalno funkcioniranje probavnog trakta i normalizirati funkcioniranje žučnog sustava:

  • zabranjeno je sve jako slano, kiselo, gorko i začinjeno;
  • začini i začini su ograničeni, prženi su zabranjeni;
  • dramatično ograničena u prehrani masnoća, zamjenjujući je maksimalnim biljnim uljima;
  • nameće strogu zabranu potencijalno štetnih i iritantnih namirnica (čips, orašasti plodovi, soda, fast food, slane ribe);
  • sva se hrana najprije daje u toplom i polutekućem obliku, osobito tijekom bolnih napada;
  • Sva hrana je kuhana, pari ili pirjana, pečena u foliji.

Primjer izbornika za taj dan:

  1. Doručak: kuhano jaje, mliječna kaša, čaj sa šećerom, sendvič s maslacem i sirom.
  2. Drugi doručak: bilo koje voće.
  3. Ručak: bilo koja vegetarijanska juha, pečena riba s pire krumpirom, povrće salata (npr. Kupus), voće.
  4. Snack: čaša mlijeka, jogurt, ryazhenka ili kefir, par marshmallows ili marmelade.
  5. Večera: mesne okruglice s tjesteninom, slatki čaj.
  6. Vrijeme za spavanje: čaša kefira ili jogurt za piće.

Preporučeni učestali unos (do šest puta dnevno), mali obroci hrane. Posljednji unos treba biti prije spavanja, tako da nema stagnacije žuči.

Liječenje djece s žučnom diskinezijom

Kod djece s žučnom diskinezijom, liječenje se provodi do potpunog uklanjanja stagnacije žuči i znakova žučne žlijezde. Za jake bolove poželjno je liječiti dijete u bolnici 10-14 dana, a zatim u lokalnom lječilištu.

Pravodobno dijagnosticiranje disfunkcije bilijarnog trakta i pravilno liječenje djece, ovisno o vrsti otkrivenih povreda, sprječava nastanak daljnjih upalnih bolesti žučnog mjehura, jetre, gušterače i sprječava nastanak žučnih kamenaca u žučnom mjehuru i bubrezima.

prevencija

Da se patologija nije razvila, slijedite ova pravila:

  • spavanje tijekom cijele noći najmanje 8 sati;
  • leći najkasnije do 23 sata;
  • alternativni mentalni i fizički rad;
  • hodanje na svježem zraku;
  • jesti u potpunosti: jesti više biljne hrane, žitarice, kuhane životinjske proizvode, manje
  • prženo meso ili riba;
  • eliminirati traumatske situacije.

Sekundarna profilaksa (tj. Nakon pojave žučne diskinezije) najranija je detekcija, primjerice redovitim preventivnim pregledima. Biliarna diskinezija ne smanjuje očekivano trajanje života, nego utječe na njegovu kvalitetu.

Biliarna diskinezija: simptomi, liječenje

Biliarna diskinezija (GIVP) česta je bolest gastrointestinalnog trakta, koja, prema nekima, gotovo svaka treća osoba pati. Štoviše, ne znaju svi točno što je dijagnoza. Biliarna diskinezija i diskinezija žučnog mjehura uzrokuju velike probleme, ali život ne ugrožava. Međutim, u nekim slučajevima bolest može dovesti do komplikacija, pa biste trebali znati što je žučna diskinezija. Simptomi i liječenje ove bolesti također spadaju u kategoriju informacija potrebnih svakoj osobi.

JWP - što je to?

Da biste razumjeli što se krije iza dijagnoze "diskinezije žučnog mjehura i žučnih puteva", trebali biste znati koje su funkcije tijela u žučnom mjehuru i bilijarnom traktu.

Ne znaju svi što je to - žuč. Žučno-smeđa tekućina sadrži aktivne biokemijske tvari koje sudjeluju u probavnom procesu. Uglavnom se formira u jetri, a dijelom u jetrenim prolazima. Kroz posebne kanale žuč ulazi u žuč, gdje se iz nje uklanja višak vode i dobiva željenu koncentraciju. Pražnjenje mokraćnog mjehura dolazi do refleksa u slučaju unosa hrane u probavni trakt. Iz žučnog mjehura, kroz drugi kanal, žuč ulazi u duodenum. Dio žuči ulazi i kroz posebne žučne kanale izravno iz jetre u duodenum, zaobilazeći žučnu kesicu.

Funkcija žuči je razbijanje i razdvajanje složenih masti od hrane, što rezultira pretvaranjem enzima lipaze u žlijezde gušterače u masne kiseline, koje tijelo može izravno apsorbirati. Bile je također uključen u apsorpciju ugljikohidrata i masti.

Kretanje žuči duž sustava žučnih kanala odvija se uz pomoć kontrakcija mišićnih stijenki kanala, kao i zidova mjehura. U isto vrijeme stopa odljeva žuči treba ostati optimalna. Regulira se pomoću prstenastih mišića - sfinktera, koji se nalaze oko kanala i mogu ih otvoriti i zatvoriti. Oddijev sfinkter otvara se u duodenum i regulira protok žuči u nju.

Rad sfinktera i mišićnih zidova reguliraju hormoni koji se proizvode u želucu i gušterači. U slučaju prebrzog smanjenja zidova kanala, žuč ulazi u crijevo u previše razrijeđenom obliku. A u slučaju sporog kretanja žuči, ne pada na crijevo na vrijeme. Budući da je predugo u mjehuriću, on dobiva prekomjerno zasićenje. Ulazak u crijevo i razrijeđene i previše koncentrirane žuči iz bilijarnog trakta negativno utječe na probavu.

To je prema ovom principu: kretanje žuči je prebrzo ili presporo i bolest je podijeljena u dva tipa. U prvom slučaju dolazi do hiperkinetičke diskinezije žučnog mjehura i bilijarnog trakta, au drugom u hipokinetičkom.

Ove dvije vrste razlikuju se ne samo po svojim simptomima, uzrocima i principima liječenja, već iu kojima su kategorije ljudi osjetljivije na njih. Hiperkinetički oblik poremećaja pokretljivosti žučnih putova karakterističniji je za mlade ljude. Hypomotor diskinezija žučnog mjehura češća je u osoba starijih od 40 godina, kao i kod osoba s nestabilnim mentalitetom. Općenito, patologije bilijarnog sustava češće su žene nego muškarci. Djeca također mogu imati žučnu diskineziju, iako ne tako često kao odrasli.

Stručnjaci također koriste različitu klasifikaciju na temelju toga koliko je visok ton sfinktera koji kontroliraju kretanje žuči kroz kanale. Stanje u kojem je ton sfinktera iznad normale zove se hipermotorna diskinezija i stanje u kojem je ispod hipomotor. Ova stanja uzrokovana su prevladavanjem jednog ili drugog tipa autonomnog živčanog sustava - parasimpatičkih ili simpatičnih. Parasimpatički sustav je odgovoran za povećanje mišićnog tonusa sfinktera, a simpatički sustav za smanjeni. U većini slučajeva, hipertenzivni tip diskinezije odgovara hiperkinetičkom tipu bolesti, a hipotonični tip odgovara hipokinetičkom tipu, stoga nećemo koristiti ovu klasifikaciju da bismo izbjegli zabunu. Također u rijetkim slučajevima, osoba može doživjeti mješoviti poremećaj motiliteta žučnih puteva - i hiperkinetičke i hipokinetičke poremećaje.

Kada JVP ne govorimo o organskim promjenama bilijarnog trakta ili žučnog mjehura, već samo o povredama u kretanju žuči. Diskinezija mjehura ima valoviti tijek, uključujući razdoblja remisije i pogoršanja.

Diskineziju gušterače ne treba miješati s bolešću, kao što se ponekad naziva disfunkcija bradavice gušterače. Ova bolest ima nekoliko drugih simptoma i tijek.

razlozi

Za uzroke žučne diskinezije podijeljena je na sekundarna i primarna. Primarna bilijarna disfunkcija je relativno rijetka. Primarni DZHVP je u pravilu uzrokovan nekim nedostatkom u razvoju kanala ili mjehura:

  • prisutnost septuma unutar mjehura,
  • slabost zida mjehura
  • dvostruko veći broj kanala
  • fleksija žučnog mjehura,
  • intrahepatičan, dvostruki, nenormalno lociran ili pokretni mjehur.

Sekundarna bilijarna disfunkcija je rezultat drugih bolesti. To mogu biti bolesti jetre - virusni hepatitis, neurocirculacijska disfunkcija, bolesti probavnog trakta - gastritis, čirevi, duodenitis, upala slijepog crijeva, kolecistitis, kolelitijaza, alergije na hranu, upala trbušne šupljine, patologija ženskih genitalija, menopauza. Također, bilijarna diskinezija može se primijetiti kod infekcija i helmintskih invazija, giardijaza, kroničnih infekcija (karijes, tonzilitis, itd.).

Ponekad glavni razlog za poremećaj bilijarnog trakta mogu biti nepravilni i nepravilni obroci - produljeni post, pijenje alkohola, začini, pretjerano oštri masni i pretjerani obroci, grickalice, odbijanje uporabe biljnog ulja.

No nedavno je postalo popularno stajalište da se diskinezija često javlja na pozadini neurotičnih stanja, stresova i iskustava pacijenta. Ovo mišljenje je daleko od novog, jer nije ni za što postojanje stabilnog stereotipa da su sve bolesti od živaca. Zapravo, ovo je svakako pretjerivanje, ali u slučaju diskinezije, takav odnos se čini logičnim. Uostalom, promicanje žuči kontrolira autonomni živčani sustav, koji je neizravno ovisan o središnjem živčanom sustavu, reagirajući na hormone i neurotransmitere proizvedene uz njegovu pomoć. Stoga svaka mentalna nelagoda utječe na funkcioniranje mišića žučnih putova i, kao rezultat, na pokretljivost bilijarnog trakta. Štoviše, kod stresa i neuroze ljudi obično ne brinu mnogo o kvaliteti i pravilnoj prehrani, što također pridonosi razvoju bolesti. Posebno je izražena ovisnost bolesti o stanju živčanog sustava u hipokinetičkom obliku.

Peptički ulkus, upala slijepog crijeva, kao i jesti previše začinjene hrane češće izazivaju hiperkinetički oblik bolesti.

Dodatni čimbenici koji doprinose nastanku bolesti uključuju:

  • sjedilački način života
  • hormonalni poremećaji ili promjene u hormonalnoj ravnoteži,
  • dysbiosis,
  • tip tjelesnog tijela,
  • gojaznost
  • Beriberi,
  • upala jetre.

Simptomi žučne diskinezije

Simptomi se malo razlikuju za dva glavna oblika bolesti. Međutim, jedan im je simptom zajednički. Ovo je bol. Ali priroda boli također nije ista. U hiperkinetičnom obliku, bol se javlja u napadima, obično nakon jela ili noću. Ima oštar karakter i osjeća se u desnom hipohondriju. Ponekad se bol može dati ramenima ili lopaticama, malo nalik kardijalgiji ili boli kod osteohondroze. Bolan napad obično je kratak i traje oko pola sata.

U mnogim slučajevima, napad postaje žučna kolika. Kad je osjetila jake bolove ispod ruba, kao i obamrlost udova, ubrzani otkucaji srca.
U hipokinetičkom obliku bol je obično tupa, bolna. Ponekad bol može biti potpuno odsutna, a može se osjetiti samo težina i širenje u području hipohondra. Također s ovim oblikom može biti osjećaj nadutosti. Bol u hipokinetičkoj varijanti obično je dulja nego u hiperkinetici i može trajati satima. Nakon jela ili choleretic droge, intenzitet boli se smanjuje.

Uz fenomen stagnacije žuči (kolestaza), što je mogući razvoj hipokinetičke forme, karakterizira ga snažan svrab po koži, promjena boje mokraće i izmet (urin postaje taman, a izmet, naprotiv, svjetlo). Također može uzrokovati žutu boju kože i očiju.

U oba slučaja bol je obično izazvana nepravilnom prehranom, nervoznim stresom. U hiperkinetičnom obliku, fizički stres može biti uzrok napada.

Isto tako, obje opcije mogu biti karakterizirane posrednim znakovima kao što su gubitak apetita, gorak okus u ustima, mučnina, podrigivanje, proljev ili konstipacija, te obilan urin. Jezik obično ima bijelu ili žutu patinu. Možda postoji loš zadah. Povećanje tjelesne temperature tijekom diskinezije nije uočeno.
U mnogim slučajevima diskinezija može biti popraćena vegetativnim i živčanim simptomima - nesanicom, umorom, tahikardijom, znojenjem, glavoboljama. Kod žena se mogu uočiti menstrualne nepravilnosti, a kod muškaraca smanjenje potencije.

komplikacije

Biliarna diskinezija je bolest koju pacijenti često zanemaruju izvan razdoblja egzacerbacija. U međuvremenu, s nedovoljnom pažnjom na sebe, diskinezija može postati jedan od uzroka takvih bolesti kao što su duodenalna patologija, gastritis i kolecistitis (kronična upala zida žučnog mjehura) i patologija jetre. Hipokinetički oblik također je opasan jer dovodi do zastoja žuči (kolestaza). S druge strane, to može dovesti do akutnog oblika bolne kolike, kao i do stvaranja žučnih kamenaca - žučnih kamenaca. Upala žučnog mjehura može se proširiti na gušteraču, što dovodi do još ozbiljnije bolesti - pankreatitisa.

Što učiniti ako posumnjate na bolest?

Potrebno je posavjetovati se s liječnikom - gastroenterologom. Pacijentu može biti teško dijagnosticirati diskineziju, kao i odvojiti jednu vrstu bolesti od druge i propisati odgovarajući tretman. A to je potrebno, jer tretman koji je pogodan za jednu vrstu može biti beskoristan i čak štetan za drugog. Stručnjak će vam propisati potrebne testove i reći vam kako se liječi bolest.

dijagnostika

Samo kvalificirani stručnjak ima informacije o lezijama bilijarnog trakta, simptomima i liječenju bolesti. Stoga, nije vrijedno postavljanja dijagnoze, već se morate posavjetovati s liječnikom.

Prilikom dijagnosticiranja poremećaja pokretljivosti žučnih putova treba odvojiti od drugih bolesti probavnog trakta - gastritisa, čireva, pankreatitisa, kolecistitisa, duodenitisa, jetrenih kolika ili crijevnih grčeva, angine pektoris, srčanog udara, neuralgije kod osteohondroze, itd.

Prilikom početnog pregleda vrši se palpacija bolnog područja. Za diskineziju karakterizira povećana bol s pritiskom na žuč i dubok dah. Međutim, ova metoda ne pomaže da se pouzdano dijagnosticira diskinezija, kao i da se pravilno procijeni težina i vrsta bolesti. Stoga se također preporučuje provođenje niza studija. Prije svega, potrebno je proći test krvi na razinu lipida i bilirubina. Također može biti potrebno analizirati izmet za disbakteriozu i prisutnost crva. Međutim, ovi testovi možda neće otkriti abnormalnosti.

Ultrazvuk je važnija dijagnostička metoda. Pomaže u procjeni općeg stanja mjehura i kanala. Studija se može provesti i na prazan želudac, nakon trodnevne prehrane i nakon obroka. U tom slučaju, pacijentu se preporučuje da jede neke namirnice koje izazivaju izlučivanje žuči, na primjer, jogurt, vrhnje, kiselo vrhnje, čokoladu, banane. Razlika u rezultatima pokazat će funkcionalnu sposobnost bilijarnog sustava. Ultrazvuk jetre također se može provesti kako bi se utvrdilo stanje jetre.

Također, često se može izvesti duodenalno sondiranje. Istodobno se kroz jednjak unosi sonda u duodenum, uz pomoć kojih se periodično prikupljaju uzorci žuči, enzima gušterače i duodenalnog soka. U isto vrijeme, magnezijev sulfat, tvar koja stimulira oslobađanje žuči, također se dovodi kroz sondu u crijevo. Da bi se uspostavila dijagnoza diskinezije, uzima se u obzir vrijeme dolaska žuči iz različitih dijelova bilijarnog sustava, kao i kemijski sastav žuči i drugih probavnih enzima.

Između ostalih tipova studija, moguće je uočiti proučavanje stanja žučnih puteva pomoću kontrastnog sredstva pomoću rendgenske difrakcije (kontrastna holecistografija i holangiografija), kao i radioizotopne metode (cholesuintigraphy).

U kolecistografiji se ispituju ekstrahepatične žučne kanale, au kolangiografiji pregledavaju se žučni kanali koji se nalaze u jetri. U prvom slučaju, pacijentu se ubrizgava kontrastno sredstvo kroz jednjak, au drugom slučaju uz pomoć uboda izravno u jetrene prolaze.

U slučaju kolangiopanokreatografije, kontrastno sredstvo se ubrizgava kroz sondu izravno u duodenum. U svim slučajevima, kontrastno sredstvo pomaže u određivanju dinamike pokreta žuči u žučnim kanalima na rendgenskim zrakama.

Kada je cholescintigraphy, zračenje izotopa koji prolaze kroz žučnu traku zahvaća se posebnom opremom i daje detaljnu sliku patologije.

Najmodernija metoda je MR, koja daje najkompletniju i točniju sliku patoloških procesa. Ovaj postupak traje oko 40 minuta.

Važnu ulogu u dijagnozi ima analiza anamneze - podaci koji se odnose na način života pacijenta i bolesti koje je pretrpio.

Liječenje diskinezije

Kada diskinezija liječenje propisao liječnik nakon tijeka istraživanja. Ako je diskinezija sekundarna, tada glavni napori trebaju biti usmjereni na eliminaciju osnovne bolesti. Primjerice, u slučaju invazije helmintom, terapija se provodi uz pomoć anthelmintika, u slučaju upotrebe antivirusnih sredstava protiv hepatitisa. Ako je moguće, provodi se i simptomatska terapija diskinezije s ciljem uklanjanja neugodnih osjećaja uzrokovanih bolešću.

Postoje dvije glavne vrste liječenja - liječenje dijetom i lijekovima.

dijeta

Terapijski cilj prehrane je da olakšava potpuno pražnjenje mjehura i ne uzrokuje napade na bol.

Prehrana uključuje mijenjanje skupa proizvoda koje pacijent treba konzumirati s diskinezijom. Osim toga, za uspješno liječenje potrebno je promijeniti i navike. Preporučljivo je jesti što je češće moguće, najmanje 4 puta dnevno, optimalni broj obroka je 6. Intervali između obroka trebaju biti najmanje 3 sata, ne biste trebali prejesti, hrana ne smije biti previše hladna i ne previše vruća. Također, nemojte jesti prekasno, posljednji unos bi trebao biti 2-3 sata prije spavanja. S druge strane, ne smijete ići na prazan želudac.

Postoje proizvodi koji se općenito ne preporučuju za uporabu s GIBP-om i koji se ne mogu konzumirati tijekom pogoršanja, kao i skup preporučenih proizvoda. Specifični skup ovisi o karakteristikama diskinezije i pridruženih bolesti, ako ih ima. Ovaj set mora odrediti gastroenterolog ili nutricionist. No općenito se može reći da u slučaju bolesti nije preporučljivo koristiti vrlo masnu, začinjenu i prženu hranu. Poželjno ga je zamijeniti kuhanim ili pirjanima. Kada zagrijavate hranu, trebate prestati koristiti margarine i životinjske masti. Ujutro i navečer preporučuju se nemasni mliječni proizvodi.

Tijekom razdoblja pogoršanja, preporuča se konzumiranje hrane u otrcanom ili usitnjenom obliku. Također biste trebali napustiti meso s visokim sadržajem masti, dimljenim mesom, iznutricama, gljivama, grickalicama, kašom od prosa, slanim orašastim plodovima, konzerviranom hranom, svinjskom mesom.

U hiperkinetičkom obliku potrebno je ograničiti konzumaciju biljnih ulja, bogatih juha, mliječnih masti, ribe, dok se u hipokinetičkom obliku preporučuju za konzumaciju.

U hipokinetičkom obliku, crni kruh, jaja, kiselo vrhnje, vrhnje također su prikazani - to jest, proizvodi koji stimuliraju izlučivanje žuči.

Također je vrijedno ograničiti količinu kiselog i slatkog, bijelog kruha od vrhunskog brašna, sladoleda i čokolade. U isto vrijeme, preporučuje se potrošnja više fermentiranih mliječnih proizvoda, voća i povrća.

Vrlo dobar učinak je redovita konzumacija mekinja. Prije jela ih treba uzimati svakodnevno.

Dijeta je trajna, au razdoblju pogoršanja simptoma, treba je promatrati posebno strogo.

Od tekućina treba koristiti slabi čaj i mineralne vode, osobito one s malom i srednjom mineralizacijom. Mineralna voda treba popiti čašu tri puta dnevno pola sata prije jela. Bolje je ne piti hladnu vodu, već se zagrijavati na sobnu temperaturu. Točan tip vode najbolje je pojasniti s gastroenterologom, budući da sve vode imaju različiti mineralni sastav, a pogrešan izbor može dovesti do činjenice da oni ne pomažu, pa čak i štete.

Dikinezija pacijentima se ne preporučuje piti visoko gazirana pića, jaka kava, čaj, alkohol.

lijekovi

Druga glavna metoda liječenja JVP-a je uporaba lijekova. Ovdje treba imati na umu da su sredstva za liječenje dva glavna tipa bolesti izrazito različita. U slučaju hipokinetičkog oboljenja propisuju se choleretic lijekovi, npr. Alohol. Lijekovi kao što su magnezij sulfat i ksilitol poboljšavaju tonus žučnog mjehura, a kolecistokinin i pankreozmin poboljšavaju pokretljivost žučnih putova.

U hiperkinetičkom sindromu, osobito u početku boli uzrokovanog grčevima mišića, prikazani su antispazmodici - noshpa, drotaverin, papaverin. Broj lijekova koji normaliziraju promoviranje žuči kroz kanale u hiperkinetičnom obliku bolesti uključuju okafenamid, nikodin, flamid.

Također se često koriste alati tradicionalne medicine. Bujoni od metvice, kadulje, gospina trava, smilje, korijander, kukuruzna svila, anis, pomažu u ublažavanju mnogih simptoma. Jesti sok od grejpa prije obroka je također učinkovit. Tinkture ginsenga, Eleutherococcus, Schizandra imaju tonički učinak i stoga mogu biti korisne za hipotoničnu diskineziju.

Tinkture valerijane i maternice pomažu uravnotežiti učinke na žučne kanale simpatičkih i parasimpatičkih dijelova autonomnog živčanog sustava.

psihoterapija

Naravno, ako je bolest uzrokovana poremećajima u radu živčanog sustava, anksioznosti i stresa, tada bi terapija trebala početi s ispravljanjem živaca i načina života, prilagođavajući psihu. No, nažalost, većina pacijenata nije spremna otići do psihoterapeuta umjesto u gastroenterologa. Stoga se možemo ograničiti na opće preporuke - izbjegavati stres, spavati dovoljno dugo i uzimati lagane sedative. Psihoterapeut može propisati i jače lijekove - trankvilizatore, antidepresive i antipsihotike.

Osim toga, diskinezija može biti uzrokovana sjedećim načinom života i stagnacijom u tijelu. Zbog toga vrlo često u slučaju bolesti može biti koristan tijek fizioterapije.

Primijenite i fizioterapiju, masažu. Među fizioterapijom najčešće se koristi elektroforeza s lijekovima u desnom hipohondriju. Primjenjuju se i učinci ultrazvuka, struja visoke i niske frekvencije. Postoje posebni postupci za oslobađanje žučnog mjehura od viška žuči.

Uz stagnaciju žuči - kolestaza preporučuje se uporaba sljedeće metode. Trebate uzeti otopinu magnezijevog sulfata ili visoko mineralizirane vode i ležati na desnoj strani, stavljajući podno grijanje.

Općenito, liječenje treba biti konzervativno. Kirurški zahvat se koristi vrlo rijetko, u slučajevima kada konzervativna terapija ne daje nikakve rezultate.

Diskinezija u djece

Kod djece u prvim godinama života diskinezija je obično uzrokovana kongenitalnim defektima u strukturi žučnih putova, na primjer, savijanjem žučnog kanala. Kod odrasle djece, kao i kod odraslih, diskinezija je češće uzrokovana nepravilnim prehrambenim obrascima - nepravilnom hranom ili dugim prekidima između obroka ili stresnih, konfliktnih situacija u školi ili obitelji. Ponekad ti faktori postavljaju temelje za diskineziju u odrasloj dobi.

Simptomi bolesti kod djece obično su slični simptomima odraslih - bol ili težina u desnoj hipohondriji, mučnina i nenormalna stolica. Terapija patologije žučnog sustava kod djece školske dobi također bi se trebala provoditi na isti način kao i liječenje u odraslih - glavni fokus treba biti na dijetama i uklanjanju negativnih učinaka tjeskobe i stresa.

prevencija

Metode prevencije poremećaja bilijarnog trakta općenito su slične metodama liječenja ovih patologija. Osobe pod rizikom - sklone stresu, vodeći sjedeći način života, nepravilno i nepravilno jesti, trebaju promijeniti navike, slijediti dijetu, normalizirati svoje prehrambene navike, regulirati dnevnu rutinu, mijenjati rad i odmor, izbjegavati stres.

Simptomi i liječenje diskinezije žučnih puteva (DZHVP)

Biliarna diskinezija nije neovisna bolest - posljedica je neprikladnog ulaska žuči u dvanaesnik za probavu. DZHVP prati bolna, tupa, oštra bol u trbuhu, a neizravni znak je neugodan miris iz usne šupljine. Patološki tretman je usmjeren na ispravljanje osnovne bolesti.

Glavni simptom žučne diskinezije je bolna tupa bol u trbuhu

JWP - što je to?

Diskinezija žučnih putova je sindrom u kojem je poremećena normalna tjelesna aktivnost bilijarnog trakta, a ton žučnog mjehura se smanjuje. Razlikuju se organski i funkcionalni poremećaji.

Sindrom se primjećuje u 70% slučajeva bolesti probavnog sustava. Od tih, 10% slučajeva se javlja u primarnim disfunkcijama koje nisu povezane s drugim poremećajima probavnog sustava.

Kada je JVP narušila motoričku aktivnost bilijarnog trakta

Patologija prema ICD-10 dodijeljena oznaka K82.8 - bolesti žučnog kanala neodređenog podrijetla.

Vrste žučne diskinezije

Postoje 3 vrste JVP-a:

  1. Hipokinetički (hipomotorni, hipotonični). U ovom slučaju dolazi do smanjenja tonusa žučnog mjehura, smanjenja motoričke aktivnosti kanala.
  2. Hiperkinetička (hipertenzivna, hipermotorna). U njemu dominiraju spastični fenomeni, povećana kontraktilnost tijela.
  3. Mješoviti. U mješovitoj formi dolazi do promjene tona i boli u kolikama.

Hipomotorna disfunkcija

Karakterizira ga nedostatak žuči za proces probavljanja hrane. Proizvodnja tvari ne pati, ali u vrijeme oslobađanja ne postoji dovoljna kontrakcija žučnog mjehura. To dovodi do činjenice da hrana nije probavljena i nije u potpunosti probavljena.

Hipomotorna disfunkcija u velikoj većini slučajeva razvija se u starijih osoba

Bolesnik s diskinezijom hipotoničnog tipa je osoba u dobi od 40 godina. Smatra se da je glavni razlog za disfunkciju ove vrste patologije stres, psihološki poremećaji.

Tipičan simptom je tupa zakrivljena bol koja se širi na leđa i desnu lopaticu. Bolni sindrom može trajati nekoliko dana.

Hipertenzivna hiperplazija

Najčešće se razvija kod žena od 30 do 35 godina, adolescenata i djece. Napad se naglo razvija u obliku kolike. Istodobno se naglo povećava pritisak u žučnom mjehuru, dolazi do grčeva Lutkensa ili Oddija sfinktera. Bolni sindrom ne traje više od 20 minuta. Razvija se nakon jela, noću.

Pojava JVP na hipertoničnom tipu moguća je u djece i adolescenata

Mješoviti oblik

Karakterizira ga prisutnost znakova disfunkcije i hipokinetičkog i hipermotornog tipa.

Uzroci JVP-a

Postoje 2 tipa diskinezije žučnih putova. Klasifikacija se temelji na razlozima koji su uzrokovali kršenje otpuštanja žuči.

Uzroci primarnog sindroma:

  1. Stresni čimbenici - akutni ili kronični živčani napori i na poslu iu osobnom životu. Prouzrokuje nedosljednost u radu sfinktera žučnog mjehura.
  2. Pogreške u prehrani - zanemarivanje pravila zdrave prehrane, rijetki obroci. To dovodi do poremećaja u proizvodnji probavnih enzima, hormona. Tijekom vremena razvija se diskinezija.
  3. Bolesti alergijske prirode u kroničnom obliku. Prisutnost alergena dovodi do iritacije sfinktera, što izaziva nedosljednost u njihovoj aktivnosti.

Uzroci sekundarne disfunkcije:

  1. Bolesti probavnog trakta - gastritis, enteritis, čirevi, stanična smrt sluznice želuca i dvanaesnika.
  2. Kronična upala u reproduktivnoj sferi, cistične promjene u jajnicima, bolest bubrega.
  3. Patologije jetre - hepatitis, kolangitis, prisustvo kamenja u žučnom mjehuru.
  4. Salmoneloza u povijesti.
  5. Ostale bakterijske i virusne bolesti probavnog trakta.
  6. Invazije crva.
  7. Kongenitalni defekti strukture žučnog mjehura - zavoji, sužavanje.
  8. Endokrina patologija, menopauza kod žena.

Simptomi disfunkcije žučnog mjehura

Simptomatologija patološkog procesa ovisi o vrsti disfunkcije.

Tablica: Znakovi JVP-a ovisno o vrsti bolesti

  • Tupa bol u desnom hipohondriju.
  • Podrigivanje - nakon jela, između obroka.
  • Mučnina.
  • Povraćanje žuči.
  • Gorčina u ustima - ujutro, nakon jela.
  • Nadutost.
  • Smanjen apetit.
  • Povreda defekacije - često zatvor.
  • Pretilost.
  • Bradikardija.
  • Hipersalivacija.
  • Hiperhidroza.
  • Tijekom egzacerbacije bol je intenzivna, podsjeća na kolike.
  • Nedostatak apetita.
  • Mršavost.
  • Mučnina i povraćanje - na pozadini kolika. Samostalnost se rijetko događa.
  • Proljev.
  • Napadi tahikardije.
  • Povišen krvni tlak.
  • Razdražljivost.
  • Umor.
  • Poremećaj spavanja

Plak na jeziku je bijele ili žućkaste boje.

Povećanje temperature tijekom disfunkcije žučnih putova nije uočeno. Njegova prisutnost ukazuje na početak upalnog procesa, oštećenje bakterija.

Koji liječnik kontaktirati?

U slučaju povrede probavnog sustava, posavjetujte se s gastroenterologom.

Liječenje disfunkcije probavnog sustava je:

dijagnostika

Zadatak liječnika u fazi pregleda pacijenta je utvrditi vrstu patologije, identificirati uzroke diskinezije i isključiti druge bolesti, uključujući i tumorsko podrijetlo.

Istraživanje uključuje:

  1. Pregled i ispitivanje pacijenta, palpacija trbuha.
  2. Ultrazvuk - za određivanje veličine tijela, isključivanje razvojnih anomalija, tumora, procjenu kontraktilne aktivnosti žučnog mjehura.
  3. Potpuna krvna slika - s povećanjem ESR-a, može se procijeniti upalni proces, moguće je povećanje eozinofila i leukocita, infestacija crva.
  4. Biokemija krvi - može doći do povećanja bilirubina i kolesterola, pojave C-reaktivnog proteina.
  5. Cholecystography - rendgenski snimak probavnog trakta s kontrastnim sredstvom. Nasuprot tome, pripravci joda koriste se oralno ili infuzijom.
  6. Holangiografija - prema indikacijama - rendgenski pregled žučnih putova nakon primjene kontrastnog sredstva. Lijek se ubrizgava perkutano punktiranjem. U isto vrijeme, liječnik provodi odvodnju kanala. Manipulacija se provodi u lokalnoj anesteziji.
  7. Endoskopska kolangiografija - prema indikacijama - kroz usnu šupljinu uz pomoć endoskopa drži kameru u žučnom mjehuru. Kontrastiranje, fotografiranje. Istovremeno uklanjanje kamenja.
  8. Duodenalna intubacija - prema indikacijama - studija sastava žuči, procjena motoričke aktivnosti žučnih putova.

Cholecystography pomoću kontrastnog sredstva omogućuje vam da dobijete potpunu sliku stanja gastrointestinalnog trakta

Liječenje žučne diskinezije

Liječenje poremećaja motiliteta žučnog mjehura provodi se sveobuhvatno i kod odraslih i kod djece, a također ovisi o vrsti disfunkcije.

Taktike upravljanja pacijentima uključuju:

  • način;
  • normalizacija prehrane;
  • terapija lijekovima;
  • fizioterapiju;
  • Spa tretman - kad god je to moguće.

Fizikalna terapija propisuje poremećaje pokretljivosti žučnog mjehura

Osim toga, normalizacija psiho-emocionalnog stanja, spavanja.

medicina

Liječenje lijekom je dugotrajno i ovisi o vrsti poremećaja motiliteta.

U liječenju hipomotorne disfunkcije

Ulaz Hofitola povećava kontraktilnu aktivnost žučnog mjehura

Pojedinačno doziranje odabire liječnika. Trajanje liječenja je od 20 dana do 2 mjeseca.

Lijekovi se dobro podnose. Prijem može razviti proljev, razne alergijske reakcije. U ovom slučaju pregledavaju se medicinske taktike.

Ova skupina lijekova nije propisana u prisutnosti:

  • nefritis, hepatitis u akutnom razdoblju;
  • opstrukcija žučnog kanala;
  • prisutnost kamenja;
  • individualna osjetljivost.

Tonik na bazi biljaka, normalizira stanje živčanog sustava:

  • tinktura Eleutherococcusa;
  • ekstrakt korijena ginsenga.

Uzmite tinkturu Eleutherococcusa da stabilizirate živčanu aktivnost tijela.

Lijekovi stimuliraju višu živčanu aktivnost, smanjuju umor, poboljšavaju prilagodbu tijela različitim poticajima.

Doze ovise o dobi i stanju pacijenta i mogu se kretati od 15 do 30 kapi po dozi. Glavna nuspojava tinktura je nesanica. Stoga ih nije poželjno uzimati navečer.

Kontraindikacije za zakazivanje:

  • dječja dob;
  • trudnoća, dojenje;
  • individualna netolerancija;
  • povijest nesanice;
  • menstruacije.

Tuba pomaže u održavanju odljeva žuči tijekom remisije bolesti

Trebate uzeti 100-200 ml vode ili šećera, magnezijev sulfat otopljen u njoj i ležati na desnoj strani na grijaćoj podlozi 40 minuta. Zabranjeno je sa žučnim kamencima, čirevima u povijesti, upalom u jetri.

U liječenju hipermotorne disfunkcije

Hepabene se propisuje za opuštanje žučnih putova i za ublažavanje grčeva.

Obojica uzimaju 1 kapsulu 3 puta dnevno. Od nuspojava primijećene su samo epizodne slučajeve proljeva. Lijekovi se ne propisuju za upalne procese u jetri u akutnom razdoblju.

No-shpa će pomoći ukloniti bol tijekom napada

Dodatno prikazani sedativi po izboru liječnika.

Narodni lijekovi

Fitoterapija pripada popularnim metodama liječenja. No, u isto vrijeme koristite ljekovito bilje koje se koristi u službenoj medicini. Trajanje tretmana je 2 do 3 tjedna.

Imuno cvijeće smilja

Koristite cvijeće smilja za pripremu terapeutske juhe

Uzet će 60 grama biljnih sirovina i 1 litru kipuće vode. Ulijte i zamotajte. Pustite da se skuha dok se naljepnica potpuno ne ohladi. Uzmite 100 ml pola sata prije obroka 3 puta dnevno.

Kukuruzni mulj

Zakuhajte kukuruznu svilu za pripremu terapeutske infuzije

Zahtijeva 4 žlice. l. Ulijte 1 litru kipuće vode. Zamotajte i ostavite da se ohladi. Uzmite 1 žlicu 3 puta dnevno.

Čaj od kamilice

Zamijenite redoviti čaj s kamilicom kako biste poboljšali probavni trakt

Uzmi 1 tbsp. l. cvjetovi kamilice i uliti 1 šalicu kipuće vode. Inzistirajte 5 minuta. Uzmite 1 šalicu čaja 3 puta dnevno.

Slatki korijen

Kuhajte korijen slatkiša da biste dobili učinkovit lijek u borbi protiv JVP-a

Trebat će dvije čajne žličice zdrobljenih biljnih sirovina. Ulijte čašu kipuće vode i pirjajte na laganoj vatri 15 minuta. Procijedite i dodajte vodu do pune čaše. Prije obroka uzmite 100 ml 3 puta dnevno.

Čaj od mente

Uzmite čaj od metvice 3 puta dnevno prije jela

Zahtijeva 2 žlice. l. Ulijte 1 šalicu kipuće vode. Inzistirajte 30 minuta. Prije obroka uzmite 100 ml 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 4 tjedna.

Dijeta s JVP-om

Dijeta je bitna komponenta terapije disfunkcije bilijarnog kanala. U prvih nekoliko dana preporučuju se obrisane juhe, kaše i povrće. Post nije prikazan.

  • pržena, začinjena, teška jela;
  • masno meso i riba;
  • bouillons;
  • rotkvica, rotkvica;
  • alkoholna pića;
  • začini;
  • slastice;
  • čokolada;
  • grah;
  • crni kruh;
  • krema, punomasno mlijeko i mliječni proizvodi s visokim sadržajem masti;
  • kiseli krastavci, konzervirani;
  • kobasice i kobasice;
  • brza hrana
  • jučerašnji kruh;
  • mliječni proizvodi s normalnim udjelom masti;
  • pile;
  • nemasna riba;
  • teletina;
  • povrće;
  • biljno ulje;
  • med;
  • marmelada;
  • sokovi;
  • bombona;
  • voće;
  • čaj;
  • tjestenina bez vrućih umaka;
  • žitarice;
  • juhe od povrća.

Preporučene kulinarske tehnike - pečenje, kuhanje, kuhanje

Uzorak izbornika

Prehrana treba biti djelomična: tijekom dana napravite 5-6 obroka.

Uz prehranu, važno je podijeliti hranu - podijeliti dnevnu količinu hrane za 5-6 obroka

Prvi dan:

  1. Doručak - salata od povrća, kaša od rižinog mlijeka, čaj, kruh i maslac.
  2. Drugi doručak je jabuka, pečena ili 250 ml voćnog soka.
  3. Ručak - juha od povrća, pečena pileća prsa, kuhani kupus, kompot.
  4. Sigurno, - keksi galetny, kompot iz sušenog voća.
  5. Večera - prosjena kaša, kuhana govedina, salata od kuhane repe s biljnim uljem, čaj.
  6. Za noć - čaša fermentiranog mliječnog proizvoda.

Izbornik drugog dana:

  1. Doručak - zobena kaša na vodi, čaša rjaženke.
  2. Drugi doručak - voćni pire.
  3. Ručak - juha od povrća, tjestenina, lonac na pari, zeleni čaj, kruh.
  4. Siguran, - svježi sir s grožđicama i suhim marelicama, kiselo vrhnje.
  5. Večera - salata od povrća, omlet pare, čaj.
  6. Za noć - čašu jogurta.

Značajke liječenja u djece

Prema medicinskim statistikama, 90% djece s dijagnozom diskinezije imalo je epizode upalnih bolesti gastrointestinalnog sustava, helmintske invazije. Kod starijih odraslih osoba vaskularna distonija doprinosi razvoju ove disfunkcije. Kod djevojčica se ovaj poremećaj dijagnosticira češće nego kod dječaka.

Oni uključuju smanjivanje brze hrane, oraha, grickalica, mineralne vode. Osim toga, hrana je prikazana na zahtjev djeteta, prema apetitu. Nije nužno strogo se pridržavati trenutačnih režima.

Snacking različite Goodies - orasima, bombona, buns - pod strogom zabranom. Najbolji izbor u ovom slučaju su plodovi.

Terapija lijekovima zastupljena je lijekovima za normalizaciju mikroflore, antispazmodicima za bol, svjetlosnim sedativima na biljnoj bazi, cholereticima. Dodatno su prikazane masaže, elektroforeza s antispazmodicima, tečaj tjelovježbe.

Odgovarajuća tjelesna aktivnost trebala bi biti prisutna u svim fazama liječenja. Obavezna šetnja na svježem zraku i pozitivne emocije.

Značajke liječenja tijekom trudnoće

U ranim fazama kršenja odljeva žuči je glavni uzrok razvoja teških oblika toksikoze. To se očituje u obliku napadaja mučnine, povraćanja, nedostatka apetita, gubitka težine.

U ovom slučaju, najbolje rješenje bilo bi primiti ženu u ginekološki odjel bolnice.

Kada JVP u trudnica zahtijeva hospitalizaciju i stalno praćenje liječnika

Značajka liječenja trudnica s dijagnozom JVP-a je da su mnogi lijekovi zabranjeni u gestacijskom razdoblju. Glavna taktika pacijenta je poštivanje načela dobre prehrane, apetita hrane. Zabranjeno je "jesti za dvoje" kako to preporučaju bake.

Prihvatljiv tretman lijekovima je prijem biljnih čajeva. Na primjer, ukrasi od kukuruznog rileta, kopra, metvice. Dopušteno je primanje antispazmodika.

DZHVP nije indikacija za pobačaj, za carski rez. Disfunkcija ne utječe na tijek prirodnog poroda.

Moguće komplikacije

JVP nije normalno stanje za tijelo. Liječenje se mora provesti u cijelosti. Inače se mogu razviti sljedeće komplikacije:

  • holecistitis - upalni proces koji uključuje žučnu kesicu;
  • pojava kamenja u žučnom mjehuru;
  • akutni i kronični pankreatitis;
  • duodenitis - upalni proces u dvanaesniku.

Duodenitis i kolecistitis - česta komplikacija pogrešnog liječenja

prevencija

Najbolja prevencija disfunkcije žučnog mjehura je pravodobno liječenje gastrointestinalnih bolesti, helmintskih invazija i patologija živčanog sustava. Prikazana je normalizacija prehrane, odgovarajuća tjelesna aktivnost, potpuni odmor za sve kategorije bolesnika.

Ocijenite ovaj članak
(4 ocjene, prosječno 4.25 od 5) t