Toksični hepatitis. Uzroci, simptomi, dijagnoza, komplikacije i liječenje bolesti.

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Toksični hepatitis je bolest jetre, akutni ili kronični tijek koji se razvija kao posljedica gutanja kemijskih ili drugih štetnih tvari (droga, alkohol, toksini gljivica), njihov toksični učinak na stanice jetre, uz upalu stanica i smrt. jetre u veličini, bol u desnoj hipohondriji i progresivnoj žutici.

Akutni toksični hepatitis, koji se naziva akutni toksični hepatitis, nastaje kao rezultat jedne, velike koncentracije otrova ili male doze otrova koja ima afinitet za jetrene stanice, a simptomi se obično pojavljuju nakon 2-5 dana.

Toksični hepatitis kronični tijek, nazvan "kronični toksični hepatitis", razvija se s višestrukim udarcem otrova, u malim dozama koje nemaju afinitet prema stanicama jetre, može se pojaviti nakon mjeseci ili godina. Pojava akutnog toksičnog hepatitisa, teška, javlja se ozbiljno, pacijent mora biti hitno hospitaliziran, au slučaju kasne medicinske skrbi može dovesti do smrti. Kronični toksični hepatitis razvija se polako, simptomi se postupno pojavljuju, ako ne i uklanjaju uzrok, a zatim kompliciraju ciroza jetre i zatajenje jetre.

Uzroci toksičnog hepatitisa

Jetreni otrovi imaju različito podrijetlo:

1. Lijekovi, u dozama koje propisuje liječnik, imaju terapeutski učinak, s jednom velikom dozom (toksičnim) jednog od lijekova u tim skupinama, toksično oštećenje jetre i razvoj akutnog toksičnog hepatitisa.

  • sulfa lijekovi: Biseptol, Sulfadimetoksin
  • antivirusno: interferon, amantadin;
  • tuberkulozni lijekovi: ftvazid, tubazid, antipiretik: paracetamol, aspirin
  • antikonvulzivi: fenobarbital i drugi.

2. Industrijski otrovi ulaze u tijelo udisanjem ili kroz kožu, kada se progutaju velike doze, akutno oštećenje jetre nastaje smrću stanica i masnih stanica, kod ponovljenih malih doza razvija se kronični toksični hepatitis.
  • arsen se oslobađa u metalurškim postrojenjima;
  • fosfor - sadržan u fosfatnim gnojivima koji se koriste za obradu metala
  • pesticidi - koji se koriste u poljoprivredi, za uništavanje korova
  • klorirani ugljikovodici su komponente ulja.
  • aldehidi (na primjer: acetaldehid) se koriste u industrijskom sektoru za dobivanje octene kiseline
  • fenoli - sadržani u antisepticima koji se koriste za dezinfekciju, sadržani u konzerviranoj hrani
  • insekticidi - koji se koriste u poljoprivredi, za borbu protiv štetnih insekata
3. Alkohol - kronična i prekomjerna uporaba alkohola, osobito loše kvalitete, dovodi do toksičnog oštećenja jetre. 20-40 grama alkohola dnevno za muškarce, i do 20 grama za žene, smatraju se sigurnim dozama, pri višim dozama toksično djeluje.
Svi uzeti alkohol iz probavnog trakta s krvlju ulaze u jetru. U jetri dolazi do aktivnog liječenja unesenog alkohola. Glavna komponenta konverzije alkohola u jetri je njegova interakcija s enzimom alkoholna dehidrogenaza. Kao rezultat ove enzimatske konverzije, razgradnja alkohola dovodi do stvaranja acetaldehida. Acetaldehid je prilično otrovna tvar, pod djelovanjem koje se javljaju povrede različitih kemijskih reakcija u jetri (osobito metabolizam masti). Postoji nakupljanje masnih kiselina i zamjena stanica jetre masnim tkivom.

4. Vegetativni otrovi (otrovi korova: gorchak, krestovnik; gljivični otrovi: pičkica) imaju hepatotropni učinak (djeluju izravno na jetrenu stanicu, ometaju njegovu vitalnu aktivnost i zamjenjuju ga masnim tkivom), zbog čega se razvija klinika akutnog toksičnog hepatitisa.

Simptomi toksičnog hepatitisa

Znakovi akutnog toksičnog hepatitisa:

U blagim slučajevima može se pojaviti gotovo bez simptoma, a može se naći samo tijekom grupnog pregleda (npr. Upotreba otrovnih gljivica).

U težim slučajevima može se pojaviti u obliku sljedećih simptoma:

  • Bolovi u desnom hipohondriju, javljaju se iznenada, 2-5 dana nakon prodora hepatotropnog otrova u tijelo, rezultat su istezanja kapsule povećanom jetrom (zbog akutnog upalnog procesa u njoj);
  • Znakovi trovanja tijela: vrućica> 38 0 S, opća slabost, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje (možda krvlju), bol u zglobovima;
  • Krvarenje iz nosa, desni, sitna točkasta krvarenja na koži, te manifestacije rezultat su destruktivnog djelovanja toksina na zidove krvnih žila;
  • Utjecaj na pacijentovu psihu u obliku agitacije ili letargije, poremećaja orijentacije u prostoru, tremora, jer otrovi imaju sposobnost da djeluju toksično na živčane stanice;
  • Progresivna žutica, tamna mokraća, lagani feces (masna, sjajna) pojavljuje se istodobno s znakovima opijenosti, a rezultat je kršenja protoka žuči duž malih intrahepatičkih žučnih puteva;
  • Povećana veličina jetre kao rezultat akutne upale stanica jetre i njihova zamjena masnim tkivom (masna degeneracija jetre)

Znakovi kroničnog toksičnog hepatitisa:

  • Povremene bolove u desnom hipohondru, umjerenog intenziteta, pogoršane nakon jela;
  • Ozbiljnost u desnom hipohondriju, povezana s povećanjem jetre;
  • Subfebrilna tjelesna temperatura 37-37,5 ° C;
  • Mučnina, povraćanje, gubitak apetita, gorak okus u ustima, nadutost, proljev, te manifestacije nastaju kao posljedica povrede žuči;
  • Umor, smanjene performanse;
  • Pruritus, svrbež kože zbog nakupljanja žučnih kiselina;
  • Povećana jetra i slezena.
Ovi se simptomi mogu smanjiti na neko vrijeme (remisija) i ponovno se manifestirati (pogoršati).

Komplikacije toksičnog hepatitisa

U blagim slučajevima toksični hepatitis je potpuno izliječen. U drugim slučajevima, može biti komplicirana zbog jedne od sljedećih bolesti:

1. Zatajenje jetre je posljedica smrti jetrenih stanica, njihove zamjene masnim stanicama i kršenja njenih funkcija, koje se manifestiraju sljedećim simptomima:

  • Edem (kao rezultat kršenja metabolizma proteina);
  • žutica
  • Krvarenje (smanjena proizvodnja faktora zgrušavanja krvi);
  • Gubitak tjelesne težine (zbog nedostatka zasićenja tijela proteinima, mastima, ugljikohidratima, energijom jetre);
  • Hepatička encefalopatija (mentalni i neuromuskularni poremećaji) nastaje kao posljedica oštećene toksične funkcije jetre;

2. Jetrena koma, progresivno oštećenje jetre i središnjeg živčanog sustava (oslabljena svijest, refleksi, konvulzije i dr.), Smrt može rezultirati;

3. Ciroza jetre, kronična bolest koja uzrokuje smrt jetrenih stanica i njihovu zamjenu vezivnim tkivom.

Liječenje toksičnog hepatitisa

Tradicionalne metode liječenja toksičnog hepatitisa

Prvi korak je spriječiti kontakt s otrovom. Da bi se spriječio ulazak otrova u krvotok, a kasnije i na jetru, potrebno ga je ukloniti iz želuca (u slučajevima kada je ušao u probavni sustav), umjetnim izazivanjem povraćanja. Uzmite udoban položaj za povraćanje (pola sjedi položaj s nagnutom glavom prema naprijed), uz iritaciju korijena jezika, kao rezultat pritiska na nju prstom (ali to se ne koristi u svim slučajevima). Da biste smanjili učinak otrova na stijenku želuca, možete piti mlijeko, izvarak lanenog sjemena. Ako dođe do povećanja temperature, možete primijeniti hladne obloge na čelu. Dok sve ovo radimo, hitno pozivamo hitnu pomoć, ili odmah kontaktiramo specijaliziranu medicinsku ustanovu (odjel toksikologije).

Ako se manifestiraju simptomi akutnog toksičnog hepatitisa, pacijenta treba hitno hospitalizirati, gdje se slijedeći načini liječenja provode pod nadzorom liječnika:

Liječenje toksičnog hepatitisa

  • Noćenje
  • Ispiranje želuca, čišćenje preostalog otrova u želucu. U želudac pacijenta sjedi posebna sonda koja sjedi na stolcu s nagnutom glavom prema naprijed, a lijevak se spaja s drugim krajem sonde. Kod lijevanja vode, lijevak (s kapacitetom od 1 litre), podignite razinu usta, ako je napunjen, spušta se i voda izlazi iz želuca u posudu. I opet, sipajte novi dio vode. Voda treba biti tjelesna temperatura, za odraslu osobu, za pranje želuca, potrebno je 8-10 litara vode.
  • Uklanjanje otrova iz tijela (aktivni ugljen, kapaljke s otopinama elektrolita), hemosorpcija, izmjena plazme (pročišćavanje krvi od otrovnih tvari). Aktivni ugljen usisava na površinu toksine koji ostaju u želucu, sprječavajući ih da uđu u krv.
  • Vitaminska terapija - uporaba vitamina B i C.
  • Hepatoprotektori (List 52, Heptral, Essentiale). Ovi lijekovi su aktivno uključeni u procese reprodukcije stanica jetre i njihov oporavak nakon oštećenja. Listu 52 se propisuje 2 tablete 3 puta dnevno, trajanje prijema je individualno, ovisno o stupnju oštećenja jetre.
  • Choleretic droge (Holosas, Holensim). Zajedno s žučom, dio toksičnih tvari uklanja se iz jetre. Choleretic droge aktiviraju ovaj proces.
  • Antidoti (trovanje gljivama, Atropin). Kemikalije koje specifično utječu na toksične agense ili stanične receptore, sprječavaju toksično oštećenje.

Biljni hepatoprotektori za liječenje toksičnog hepatitisa

Hepatoprotektori - povećavaju otpornost jetre na štetne učinke (lijekovi, alkohol, biljni i kemijski otrovi). Ubrzajte oporavak oštećenih stanica. Jačajte neutralizirajuću funkciju jetre.

Drug Liv.52, opis, sastav, djelovanje

Sastojci: zajednička cikorija, bodljikavi okus, stolisnik, zapadna kasija, terminalna arguna, crna noćna stabla, galski tamariks.

Mehanizam djelovanja i učinci Liv. 52:

-Neutralizacija toksičnih tvari
Povećava aktivnost enzima (citokrom P 450, acetaldehid dehidrogenaza, itd.), Koji sudjeluju u neutralizaciji otrovnih tvari. Acetaldehid dehidrogenaza smanjuje štetno djelovanje alkohola i potiče njegovo uklanjanje iz tijela.
-Bori se slobodnim radikalima
Komponente lijeka stimuliraju proizvodnju tvari (tokoferola, glutationa) koje smanjuju učinak slobodnih radikala (antioksidativni učinak). Slobodni radikali su molekule s neparenim elektronom na elektronskoj ljusci (O, HO, RO, itd.). Takve molekule oštećuju zdrave stanice, ubrzavaju njihovo starenje i smrt.
-Choleretic effect
Lijek stimulira stvaranje žuči u stanicama jetre i potiče njegovo uklanjanje kroz žučne kanale. Višak masnoće (kolesterol, B-lipoproteini, trigliceridi) i otrovne tvari (fenoli, benzoperen, itd.) Izlučuju se iz žuči tijela.
-Protuupalni učinak
Učinak se postiže djelovanjem aktivnih komponenti lijeka na upalne čimbenike (leukotrieni, prostaglandini, ciklini). Zato izvadite iz crnog dijela Liv. 52 smanjuje stvaranje leukotriena, tvari odgovornih za nastanak alergijskih i upalnih reakcija.

Liječenje hepatitis folk lijekova

Gepatit. Simptomi, prepoznavanje i liječenje hipopatitisa od strane osoba u homeopauzalnim uvjetima. Bol u sjećanju, povišena temperatura, ropstvo, nadimak, povećani život - tako pokazuju hepatitis.

HEPATITIS - POREMEĆAJI BOLESTI

Hepatitis je opći naziv upalnih bolesti bolesti (ostraksa i kroničnih) raznih etiologija.

Razlikovati ove vrste hepatitisa:

Toksični hepatit

Za skupinu toksičara postoje:

- hepatitis u jetri

- alkoholni hepatitis

- Hepatitis nakon kemikalija

Autoimuni hepatitis

Autoimuni hepatitis razvija se zbog akumulacije u imunološkom sustavu.

Radijacijski hepatitis

Radijalni hepatitis razvija se kao sindrom radijalnog efluksa.

Virusni hepatitis

Virusni hepatitis (zarazni).

Skupina virusnih hepatitisa uključuje:

Hepatitis A je uzrokovan virusom RNA koji se ispušta u tijelo s kontaminiranim prehrambenim proizvodima.

Hepatitis B je uzrokovan virusom obitelji Hepadnaviridae, koji se prenosi pretežno krvlju, od majke do djeteta tijekom poroda. Drugo ime je "Austrijski hepatit".

Hepatitis C uzrokuje virus obitelji Flaviviridae, koji se prenosi iz zaražene krvi.

Hepatitis D karakterizira brz razvoj s velikim kapacitetom ispisa.

Hepatitis E, početak hepatitisa A. Krv se prenosi preko inficiranih i zaraženih.

Hepatitis F se može pripisati upornom hepatitisu.

Hepatitis G je uzrokovan jednim flavivirusom, koji odmah utječe na ključanje.

Hepatitisi: klasifikacija nespecifičnih oblika:

Trajni hepatitis

Uporni HEPATITIS - nespecifični pomak jetre s benignom prognozom. Poremećaj može biti uzrokovan lijekovima, egzogenim toksinima i alkoholom. Karakteristični simptomi neduga nisu.

Reaktivni hepatitis

Reaktivni hepatitis odnosi se na nerecipročni hepatitis, koji se manifestira kao popratna istovremena primjena drugih bolesti.

Kriptogeni hepatitis

Kriptografski hepatitis se dijagnosticira kada se memorija konzumira više od 6 mjeseci. Za danas, 10-25% povijesti hepatitisa je kriptogeno.

Mekhanichesky gepatit

Makhanetsky hepatit - propusnost glista. Zove ga kamen u GVP-u ili tumor. Zahtjev za hitnim djelovanjem.

Ako odaberete kako spasiti najopasnije, većina se s tim slaže, a to je C. Hepatitis C. Naziva se “ubojica lasica”. Tijekom godina pojedinac se možda neće pokazati, a istovremeno aktivno aktivirati memorijske stanice i dati ozbiljne rezultate.

Prevencija hepatitisa

Prevencija virusnog hepatitisa uključuje izbjegavanje bitnih metoda prijenosa virusa i procesa cijepljenja.

Prevencija hepatitisa A - pridržavanje higijenskih pravila: uporaba čistih proizvoda i vode, čiste ruke.

Prevenciju prevencije s B i C zaštitom radi zaštite od infekcije krvlju i sa zaštićenim spolom.

Cjepiva postoje protiv hepatitisa A i B. Kada je ovo cjepivo standardni postupak, kao inokulacija iz novorođenčanog hepatitisa, danas izaziva kontroverzu protiv novog lijeka koji uzrokuje kontroverzu. Mnogi od njih napuštaju ovu uslugu i prebacuju je u više rokova - 4-7 godina. Inokulacija protiv nadmoći muškaraca i žena;

POSEBNE ZNAČAJKE HEPATITISA C

Virus hepatitisa C ulazi u jetru i uzrokuje da vas zarazi. Rezultat toga je da su flasteri jetre prekriveni vlaknastim tkivom. Često se bolest neprimjetno razvija i prenosi se u kršćanski oblik bez izražavanja simptoma. Nositelj hepatitisa C može i nije osjetljiv na onaj koji ima virus u njemu. Period inkubacije hepatitisa c traje od 20 do 140 dana.

Povijesni hepatitis c, pod uvjetom, bit će tretiran strahovito dobro. Cjepiva za profilaksu mokraće ne postoje.

Glavna specifičnost virusa, koji uzrokuje hepatitis C, je izražen potencijal za mutacije i magnetski ekstremitet. Genotipovi hepatitisa C, za koje je tekući dan ispod šest, rezultat su mutacija. Imunološki sustav ne nestaje spontano - stvaraju se antitijela protiv jednog genotipa i ona se savršeno formira s drugom.

Putovi do hepatitisa

Kako se prenosi hepatitis C?

Prenošenje problema ispitivanja prijenosa hepatitisa C. Glavni mehanizam infekcije je kronično, hematološko (krvno) stanje.

Ima prijenosni put hepatitisa C, samo jedan od njegovih:

zarazitsya mozhno na nanesenii tatuirovki, vypolnenii pirsinga-vysoky zarazheniya na rizik polzovanii odnoy inektsionnoy igloy-Bolshaya veroyatnost zarazheniya na rabote s infitsirovannoy krovyu (u sluchae nalichiya travmy) -bolee 4% zarazheny proisxodit na perelivanii krvi.

Praktično, to se ne može prenijeti na hepatitis C cijelim putem: vjerojatnost hapšenja nezaštićene polovice poda uvijek je 3-5%.

Mnogi ljudi pate jer smo kompatibilni s hepatitisom C i zarazom. U skladu sa statistikom, zaražene žene su trudne ili trudne. Fat virus se prenosi radikalno. Opasnost za dijete je porođaj. Hepatitis kod novorođenčeta iz zaražene materije susreće se u 5% slučajeva. No, u većini slučajeva rađaju se zdrave bebe. Nije dokazano da li se hepatitis C prenosi krštenjem materije. Formulacija se preporučuje da se zaustavi u slučaju povrede integriteta koronarnog vaskularnog sustava.

Hepatitis se ne prenosi putem sline, zagrljaja, hrane i opće medicinske pomoći. Nositelji virusa i pacijenti nisu izolirani od članova obitelji, ne podliježu nikakvim posebnim uvjetima u školi ili na poslu.

Osnovno priznanje hepatitisa

Bitni znakovi hepatitisa (potencija, žrtvovanje, astenija) nisu isključivi samo za hepatitis C. U slučaju razvoja ciroze koja se može povećati u životu, razvoj srca će se razviti, srce procesa će se razviti. Relativno rijetko se dijagnosticira akutni hepatitis.

Simptomi hepatitisa

Hepatitis se dijagnosticira, često, povremeno, tijekom ankete. Važnu ulogu igraju analitičari.

Simptomi hepatitisa kod odraslih u slučaju akutnog oblika bolesti - ropstvo, nedostatak apetita, mahnitost, intracorporealna bol, poroznost, bol u zglobovima. Kasnije se žuti. Primijećeno je povećanje veličine slezene i sakramenta. Boja fecesa u tijeku hepatitisa može biti glina ili mineral, ali se rijetko primjećuje.

Prvo priznanje hepatitisa, nažalost, može se dogoditi kada je već došlo do masovnog uništenja flastera.

Prepoznavanje žlijezde kod djece: nakon potonuća Povećava se učestalost kvržica, navlažuje mučnina i pojačava se bočica.

Dijagnoza hepatitisa C

Dijagnostički Hypatitis C provodi laboratorij: test protiv virusa na virus će otkriti postoji li vaša zlouporaba. Virusno opterećenje u C-izlaganju omogućuje procjenu brzine virusne aktivnosti i njihove aktivnosti. Visoka količina virusa smanjuje učinkovitost antivirusne terapije.

Liječenje hepatitisa C

Je li moguće izliječiti hepatitis C puninom i zauvijek? ODGOVOR NA OVAJ BROJ JE POZITIVAN. Danas je broj dana oporavka bolesnika s moskovskom kronikom C 60-90%. Dosad su se pojavile suvremene pripreme za liječenje hepatitisa C u našoj zemlji. Ispitivanje rezultata istraživanja koje provodi psihijatrijski kardiovaskularni kirurg uspješniji je pregledom dvaju lijekova - ribavirina i međunarodnog laboratorija. Međutim, posebno se može odrediti samo jedno liječenje od hepatitisa C. Doziranje i trajanje liječenja dat će se pojedinačno. Liječenje može trajati godinu dana. Na tekući dan trenutnog cjepiva spriječiti smanjenje štetnog učinka.

Teški cjelogodišnji hepatitis C liječi se u programu ugostiteljstva, ljudi starijih od 40 godina, kod muškaraca s visokim virusnim opterećenjem, u bolesnika s dijagnostikom, gatije su iste dobi kao i osobe koje imaju virusno opterećenje.

Prehrana za C šećere pretpostavlja ograničenje masne hrane, vruće, slane, začinjene, kontraktirane.

Metode liječenja hepatitisa C

SRETAN OD KAPACITETA C TEŠKO JE UGROŽENO: vitezovi i ciljevi koriste diskretne voće, korijene i uzda. To treba zapamtiti

Liječenje hepatitisa C putem heterodoksije samo po sebi uključuje niz mjera:

Za jedan sat prije doručka, tri dana na kraju, popijte sok od cijelog stabla limuna, koji je pušten u kadu. Pijte nakon 5 minuta nakon kuhanja. Nakon 3-4 dana prekida, tretman se ponovno napuni.

Prekrasno zarekomendoval sebya sleduyuschy sposob lecheniya gepatita: izmelchit A potom smeshat 4 chasti travy sushenitsy i listev berezy, Po 2 chasti Tsvetkov kalenduly, travy chistotela, kukuruznyx rylets, plodov fenxelya i korney oduvanchika 3 chasti zveroboya 5 plodov shipovnika. Uzmite dvije žlice praha u 500 ml. vrenje i začinavanje 7 sati. Uzmite lijekove tri puta dnevno 20 minuta prije svakog dana. Postoji potreba za provođenjem 3 ciklusa liječenja, prekidajući mjesec i pol mjeseci između njih.

Hepatitis C: liječenje mumijama. Dva puta dnevno prije prijema hrane 4 gr. zagrijte u mlijeku, nadopunite sok od vina, med i piće, nakon čega jedete sirovo domaće jaje. Uzmi mumiju mjesec dana.

Za ovu bolest, za drugu osobu, korisno je piti za toplinu čekića za grijanje, za poboljšanje zida ugljena i za proces disanja, za plućni ognjište i za proces disanja.

Blagotvoran učinak na organizam je stigma kukuruza. Jedan od njih (OPEN) je pod utjecajem holecistitisa, kroničnog i akutnog hepatitisa, zgusnutog mjehura, ciroze jetre itd.

Za kuhanje kipuće vode u šalici nije potrebno dodati 1 tbsp. smrvljeni kukuruzni sokovi, ostavite da ostanu 2 sata. Pijte pola tuceta do 2-3 žlice. 4 puta dnevno.

Za kuhanje u pola litre kipuće vode dodati 3 žlice. rylets. To je tijekom jednog sata. Pijte 4 puta dnevno za ½ šalice. Prihvatite ili odbijanje ili potpuni oporavak.

Ako izliječite kronični virusni hepatitis C, dobro je popiti bocu zraka od bolesnog. Za ovu 1 žličicu Ulijte pomiješane sirovine u šalicu kipuće vode i pustite da odstoji 20 minuta. Kalibriranu otopinu popijte 4 puta dnevno pola dana prije pakiranja od ½.

Ako ste muškarac Dopunite također šipak, kukuruznu svilu i lišće breze. Stanje ima cirkulacijska, antimikrobna, jetrena, antivirusna i protuupalna svojstva. 1 tbsp. Smjesu se miješa u kipućoj vodi u šalici 7 sati i odloži. Pijte 15 minuta prije jela na 1/3 stakla.

Preporučuje mudrost ljudi za primanje i sadašnjost ovso. 300 gr. Ulijte zrna žitarica u 3 litre. hladna voda. Stavite na vatru, nakon kuhanja, kuhajte više od 20 minuta (bez poklopca). Nakon toga pokrijte i ohladite, raspršite ga u zapremini od 0,75 litara. Pijte jedan dio pića za jedan dan i pokrenite nagovještaj meda. Tečaj traje tri mjeseca.

Sok poloviny Limona prenese u vodu, na stakan mineralnoy, dobavit stolovuyu lozhku meda.Toksichesky gepatit: lechenie sokami.2-3 Raza u den vypivat Po stakanu kapustnogo Soka u kotorye mozhno dobavlyat sok svekly (NE bolee stakana 0,25). Sok nakon stiskanja mora se odvojiti 4-5 sati. Pijte dva puta dnevno na čaši svježeg soka od bundeve.

Ako ste postali žrtva akutne forme, pomoći će vam araxis, yazod zizyphus i sarahara. Svaki sastojak treba uzimati po 50 grama, staviti u kipuću vodu (1 šalicu). Poljski protivovat, cool. Za razdoblje od 30 dana, uzeti prije krevet.

Korisno je jesti na dan 500 gr. pulpa bundeve. Može se ugasiti, spaliti, kuhati iz vlastite paprike ili u sirovom obliku. Neploxo bi bio prvi na velikoj sirovoj bundi s dodatkom metenja, mnoge bolesti, mnoge od njih, i hepatit, puhala. Možete pripremiti prepone cvijeća i možete ga piti iz korijena. Za to, smrvljeni sirovi materijali se uliju kipućom vodom i namjeste 40 minuta. Uzmi stol ispred vrata.

Ako se odlučite za liječenje hepatitisa prirodnim metodama, morate se držati dijeta. Moć je u C gepatite zhelatelno organizovat tak: Ima pobolshe kislomolochnyx proizvod goriva, i velikih Kash pereedat no, no Postoji NA noch- osim vrste izbornika razlichnye kopchenostey, marinady, konservy, shokolad, zharenye blyuda i spirtnye napitki- vypivat u den Okolo 3- x litara tekućine.

Toksični hepatitis: simptomi i liječenje

Autor: Ekaterina Sibileva, zadnja izmjena 19.09.2017

Toksični hepatitis je akutna ili kronična upala jetre koja se razvija kao posljedica trovanja tvari prirodnog ili sintetskog porijekla: lijekovi, alkohol, industrijski otrovi, biljke. Karakteristični znakovi bolesti su žutica, povećanje zahvaćenog organa, bol u desnom hipohondriju, probavne smetnje, slabost.

Liječenje se sastoji od uklanjanja kontakta s toksinom, uklanjanja iz tijela i vraćanja u funkciju stanica hepatocita. Nedostatak ispravno odabrane terapije može dovesti do razvoja teških komplikacija i smrti.

Toksični hepatitis

U ljudi, jetra igra ulogu biološkog filtra, čija je glavna funkcija neutralizacija i eliminacija opasnih stranih tvari: alergena i toksina različitog podrijetla.

Unatoč visokoj sposobnosti regeneracije, kada značajna količina otrova ulazi u tkiva organa, razvija se toksični hepatitis - upalna bolest, praćena djelomičnim gubitkom aktivnosti stanica hepatocita s kasnijom nekrozom. Opasnost od patologije leži u visokom riziku od ozbiljnih komplikacija koje imaju nepovoljnu prognozu.

Uzroci toksičnog hepatitisa

Bolest se razvija kada agresivne kemikalije uđu u tkivo jetre, koje izravno uništavaju njegove stanice ili ometaju dotok krvi u krvne žile, što dovodi do smanjenja njegove učinkovitosti.

Postoje dva oblika patologije:

  1. Akutni oblik - nastaje kao rezultat jednog unosa otrova u opasnoj koncentraciji.
  2. Kronična - dijagnosticirana je stalna izloženost malim dozama toksina dugo vremena.

Glavne hepatotoksične tvari prirodnog i sintetskog podrijetla prikazane su u tablici:

  • antipiretik ("paracetamol");
  • antivirusno ("interferon");
  • tuberkuloza (Rifampicin);
  • antimikotik ("flukonazol");
  • antibiotike;
  • sulfonamid i njegovi derivati;
  • lijekovi za kemoterapiju;
  • hormoni
  • arsen;
  • fosfora;
  • insekticidi i pesticidi;
  • komponente ulja;
  • fenol, toluen;
  • aldehidi;
  • ugljikovodici klora
  • otrovne gljive;
  • suncokret;
  • gorchak pink;
  • goluždravka

Ovisno o vrsti otrova jetre, razlikuje se alkoholni, profesionalni i medicinski hepatitis toksičnog podrijetla.

Rizične skupine

Prema medicinskim istraživanjima, sljedeće kategorije građana su izložene riziku od ove bolesti:

  1. pacijenti koji se bave samo-liječenjem ili imaju teške akutne i kronične bolesti koje zahtijevaju dugotrajnu terapiju s jakim lijekovima;
  2. teški i kemijski radnici;
  3. osobe koje konzumiraju velike količine alkohola.

Utvrđeno je da se upala jetre razvija brže i teže se liječi u djece, žena i starijih osoba.

Mnogi pacijenti i njihovi rođaci su zabrinuti da li je toksični hepatitis zarazan. Za razliku od sličnih patologija virusnog porijekla, oštećenje jetre uzrokovano hepatotoksičnim tvarima je terapeutska bolest: nemoguće ih je uhvatiti.

Izuzetak je takozvani alimentarno-toksični (fekalno-oralni) hepatitis, kada u određenim vrstama spolnog odnosa, izmet zaraženog pacijenta ulazi u probavni trakt druge osobe.

Dijagnoza bolesti

  • Dijagnoza akutne i kronične upale jetre sastoji se od nekoliko faza:
  • Liječnički pregled i razgovor s pacijentom.
  • Napredna krvna slika uz određivanje razine ukupnog i izravnog bilirubina, ALT, AST, alkalne fosfataze.
  • Test krvi za isključivanje virusnog hepatitisa.
  • Opće kliničke studije:
    • testovi urina i krvi;
    • coprogram;
    • proučavanje bioloških tekućina za sadržaj mogućih toksina.
  • Instrumentalna dijagnostika (ultrazvuk i radiografski pregled, ako je potrebno biopsija jetre).

Simptomi i liječenje bolesti

Bez obzira na uzrok patologije, upala jetre popraćena je sljedećim karakterističnim simptomima:

  1. Bojenje kože, jezika i bjeloočnice pacijenta u tamno žutoj boji uz istodobno zatamnjenje mokraće i obezbojenje fecesa. Uzrok žutice je kršenje obrade bilirubina - toksičnog proizvoda crvenih krvnih stanica, koji širi cirkulacijski sustav u cijelom tijelu.
  2. Povećanje veličine upaljenog organa, praćeno snažnim istezanjem zaštitne kapsule i izraženim bolnim sindromom u desnom hipohondriju.
  3. Neuspjeh probavne funkcije jetre, što dovodi do podrigivanja, mučnine, povraćanja, nedostatka apetita.
  4. Svrab koji nastaje zbog kršenja odljeva žuči i nakupljanja proizvoda njegove obrade u stanicama kože.
  5. Opsežne modrice, modrice i hematomi, koje su rezultat kršenja proizvodnje specifičnih proteina odgovornih za normalno zgrušavanje krvi.

Simptomi akutnog oblika bolesti

Akutni toksični hepatitis se obično razvija 2-4 dana nakon uzimanja toksina u tijelo. Izuzetak je trovanje otrovnim gljivicama: u ovom slučaju, znakovi abnormalne funkcije jetre se promatraju nakon 8-12 sati.

Simptomi akutnog oblika bolesti uključuju:

  • visoka temperatura, groznica, zimica;
  • slabost, mučnina, gubitak apetita, vrtoglavica;
  • bol i osjećaj boli na desnoj strani;
  • brzo progresivna žutica;
  • pruritus, modrice na tijelu, ponekad krvarenje iz nosa.

Mnogi otrovi djeluju na živčani sustav, tako da je u nekim slučajevima patologija komplicirana deluzijama, halucinacijama, agitacijom i poremećajima spavanja.

Simptomi kroničnog oblika bolesti

Kronični toksični hepatitis razvija se dugo vremena i obično nema živopisnu kliničku sliku. Simptomi se povremeno pojavljuju i nestaju:

  • produženo povećanje temperature na 37,0-37,5 ° C;
  • povećana jetra i slezena;
  • težinu i laganu bol u desnom hipohondriju, pogoršanu nakon jela ili vježbanja;
  • gorak okus u ustima, loša probava, pravilan poremećaj stolice;
  • svrbež, modrice i modrice na tijelu;
  • visok umor, umor, smanjene performanse;
  • postupno značajan gubitak težine.

Žutica je odsutna, ali u nekim slučajevima dolazi do zamračenja bijelih očiju.

Liječenje toksičnog hepatitisa

Kompleksna terapija bolesti sastoji se od nekoliko faza:

  • potpuno isključivanje kontakta s otrovom;
  • brza neutralizacija i uklanjanje agresivnih tvari iz tijela;
  • uklanjanje sindroma intoksikacije;
  • regeneracija stanica hepatocita.

U dijagnostici akutnog oblika patologije bolesnik treba hitnu hospitalizaciju i mirovanje. Ako se otrov proguta s hranom, provodi se ispiranje želuca, zatim se otrovne komponente koje se ispuštaju u krv uklanjaju plazmaferezom, hemosorpcijom, kapaljkama s otopinama elektrolita.

Liječenje lijekovima sastoji se od uzimanja lijekova koji obnavljaju funkciju jetre i stimuliraju podjelu stanica, kao i agensa koji jačaju:

  • hepatoprotektori (Gepadif, Essentiale, Liv 52, Heptral, Hepatosan);
  • preparati kolagoga ("Kholosas", "Holenzyme");
  • vitamini skupine B i C.

Na visokim temperaturama, nepoželjno je koristiti klasične antipiretičke lijekove, jer oni štetno djeluju na stanice jetre i mogu zakomplicirati tijek bolesti. Doziranje i režim lijekova koje je propisao liječnik temeljen je na postojećoj kliničkoj slici, prirodi patologije i prisutnosti popratnih bolesti i komplikacija.

Tipično, trajanje uporabe hepatoprotektora je 6-8 mjeseci, a za kronični hepatitis je potrebno nekoliko ciklusa rehabilitacijske terapije.

Liječenje narodnih lijekova

U kroničnom tijeku bolesti dopušteno je koristiti recepte tradicionalne medicine:

  • infuzijama i izvarcima ljekovitog bilja (metvica, matičnjak, cvijeće nevena, ovčara, listovi maline, rizomi hrena, sjemenke kopra);
  • sok od grejpa, repa, rotkvice;
  • sok od bundeve i pulpa;
  • kiseli rasol od salamura.

Stručnjaci preporučuju liječenje kroničnih toksičnih alkoholnih hepatitisa s narodnim lijekovima, kao i uklanjanje učinaka akutnog oštećenja jetre nakon završetka terapije lijekovima. Prije korištenja bilo kojeg od ovih recepata, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Prevencija oštećenja organa probavnog sustava je isključivanje bilo kakvog kontakta s toksinima. Osobama koje rade u opasnoj proizvodnji savjetuje se svakodnevno konzumiranje mlijeka i redovito liječnički pregled.

dijeta

Kod liječenja toksičnog hepatitisa potrebno je slijediti dijetu koja isključuje sljedeće namirnice koje su teško probavljive:

  • masno meso i riba;
  • kobasice, dimljena mesa, konzervirane robe;
  • gljive u bilo kojem obliku;
  • jaja;
  • masne sireve i svježi sir;
  • svježi kruh;
  • umaci, začini, začinski začini;
  • slatkiši;
  • orasi (kikiriki, bademi);
  • kava, crni čaj, limunada, alkohol.

Hrana se preporučuje kuhati, peći bez ulja i kuhati za par. Nježna hrana često uzima malu količinu hrane i pije puno vode. Dijeta za toksični hepatitis usmjerena je na normalizaciju probave, smanjenje opterećenja jetre i stimuliranje pravilnog funkcioniranja stanica.

Dnevni obrok treba uključivati:

  • povrće i voće nakon toplinske obrade;
  • nemasno meso (zec, puretina);
  • žitarice, žitarice i žitarice;
  • jučerašnji ili pomalo sušeni kruh;
  • sirovi sir bez masti, mlijeko, jogurt;
  • zeleni čaj, izvarci suhog voća.

komplikacije

Kod teške bolesti i nedostatka pravodobne medicinske skrbi često se javljaju komplikacije:

  1. Zatajenje jetre, što je posljedica masivne smrti stanica jetre i njihove zamjene masnim tkivom. Ovo stanje karakterizira nagli gubitak težine, oticanje, krvarenje, trajna žutica i encefalopatija.
  2. Jetrena koma koja je rezultat progresivnog uništenja organa s istovremenim oštećenjem središnjeg živčanog sustava.
  3. Ciroza jetre je jedna od najtežih posljedica hepatitisa, tijekom koje hepatociti umiru i zamjenjuju ih vezivno tkivo.

Prognoza oporavka

Uz pravovremenu točnu dijagnozu i pravilno odabranu terapiju, prognoza je općenito povoljna. Ako nema komplikacija i komorbiditeta, jetra može regenerirati do dvije trećine zahvaćenih stanica u kratkom vremenskom razdoblju.

Nepovoljan ishod je zabilježen kada se proguta značajna količina otrova i nema adekvatne medicinske skrbi. Razvoj opasnih komplikacija znatno komplicira liječenje, zahtijeva transplantaciju zahvaćenog organa i često je fatalan.

Čak i uz potpuno uklanjanje simptoma bolesti, potrebna je dugotrajna prehrana i profilaktička primjena hepatoprotektora, ponekad i tijekom cijelog života.

Toksični hepatitis

Jetra u našem tijelu - najnevjerojatnije i nepretenciozno tijelo. Obavlja više od 400 različitih funkcija, dok je glavna barijera između krvi koja dolazi iz crijeva i svih drugih organa. Hepatocitne stanice obrađuju ulazni materijal, sintetiziraju tvari potrebne za cijelo tijelo, uklanjaju i neutraliziraju otrove i toksine.

Imajući veliku sposobnost oporavka, jetra je, međutim, podložna razaranju štetnih tvari ako dođe u količinama s kojima se teško nosi. Istodobno se razvija upala jetre - hepatitis, a stanice hepatocita djelomično umiru i uništavaju se. Što je toksični hepatitis, koji su to čimbenici i kako se ova bolest liječi?

Što je toksični hepatitis

Upala jetre dolazi iz raznih razloga: bakterijske i virusne infekcije, gljivične bolesti i parazitske invazije, izlaganje otrovnim tvarima. Ako se uništavanje jetrenih stanica odvija pod utjecajem agresivnih kemikalija koje ulaze u tijelo izvana, onda se ta bolest naziva toksični hepatitis. Što je to?

  1. Akutni toksični hepatitis nastaje uslijed unošenja male količine moćnog otrova ili slabih iritansa, ali u visokim koncentracijama. U pravilu toksini ulaze kroz gastrointestinalni trakt, rjeđe kroz respiratorni trakt i kožu.
  2. Kronični hepatitis nastaje zbog stalne izloženosti niskim dozama toksina dugo vremena. Bolesti povezane s hepatitisom su kod ICD-10 pod brojem K71 (toksično oštećenje jetre). Alkoholna bolest jetre je podijeljena u nezavisnu skupinu i ima oznaku K70.

Može li toksični hepatitis biti zarazan? Ne, to je isključivo terapijska bolest uzrokovana utjecajem vanjskog kemijskog faktora na određenu osobu. Grupna bolest javlja se samo ako su svi pacijenti istodobno izloženi toksinu (trovanje hranom, nesreće na radu).

Uzroci toksičnog hepatitisa

Prema statistikama, najčešći uzrok toksičnog hepatitisa u Rusiji je zlouporaba alkohola, kao i naknadna nekontrolirana upotreba lijekova za ublažavanje mamurluka.

Toksični hepatitis se razvija kao rezultat jedne doze velike doze lijeka ili dugotrajnog liječenja, čak i pod liječničkim nadzorom. Sljedeće skupine su najopasnije za jetru lijekova:

  • groznica;
  • anti-TB;
  • sulfonamide;
  • antivirusno;
  • antikonvulzivi.

Odvojeno, možete odabrati hepatitis nakon kemoterapije za rak. Citotoksični lijekovi koji se koriste za suzbijanje rasta stanica raka imaju negativan učinak na sve organe i tkiva, prvenstveno na jetru. Nakon kemoterapije, potreban je test krvi za praćenje stanja biokemijskih procesa u jetri. Ovisno o rezultatima propisana je dijeta i rehabilitacijski tretman.

Drugi uzrok toksičnog hepatitisa su industrijski otrovi. Ova skupina tvari može trujeti tijelo kroz probavni trakt, kao i kontaktom s kožom ili udisanjem onečišćenog zraka. Glavne hepatotoksične tvari koje se koriste u modernoj industriji su:

  • pesticidi, uključujući sredstva za odbijanje insekata;
  • klorirani ugljikovodici (naftni proizvodi);
  • fenoli;
  • aldehidi;
  • fosfora;
  • arsen.

Još jedna opsežna skupina toksina koja ima štetan učinak na jetru su otrovi biljnog podrijetla:

Trovanje biljnim otrovima obično nastaje kao posljedica nepravilnog branja gljiva ili samoizlječenja biljaka nepoznatog podrijetla.

Simptomi akutnog i kroničnog toksičnog hepatitisa

Simptomi toksičnog hepatitisa malo će varirati ovisno o prirodi bolesti. U akutnom tijeku prvi znakovi obično se javljaju nakon 2-4 dana, rjeđe nakon 12-24 sata (na primjer, u slučaju trovanja pečurkama).

Akutni toksični hepatitis praćen je sljedećim simptomima:

  • groznica;
  • bol u desnom hipohondriju;
  • povraćanje, nedostatak apetita, mučnina;
  • žutost bijelih očiju;
  • bijeljeni feces;
  • krvarenje iz nosa, desni, točkasta krvarenja na koži;
  • tamna mokraća;
  • ponekad nervni poremećaji kao posljedica izlaganja toksinima na živčanom sustavu.

U kroničnom tijeku bolesti simptomi se mogu povremeno pojavljivati ​​i nestajati:

  • blagi porast tjelesne temperature (37,0-37,5 ° C);
  • nelagoda u desnom hipohondriju;
  • nadutost, proljev;
  • gorčina u ustima, mučnina, povraćanje;
  • svrab u koži;
  • povećan umor.

Jetre povećava u veličini, povećanje bilirubin i alkalna fosfataza je otkrivena u krvi testovi, i razina AST i ALT enzimi promjene. Potrebne su dodatne studije kako bi se isključili drugi oblici hepatitisa, prije svega infektivni.

Liječenje toksičnog hepatitisa

Liječenje toksičnog hepatitisa sastoji se u što bržem uklanjanju otrova iz tijela, u simptomatskoj terapiji i stvaranju optimalnih uvjeta za regeneraciju jetre. Da biste to učinili, koristite tvari-hepatoprotektore. U pravilu, to su vitamini, enzimi i biljni proizvodi.

  1. Farmaceutski hepatoprotektori: "Liv 52", "Essentiale", "Geptral". Ovi lijekovi doprinose razvoju potrebnih fosfolipida, aktiviraju sintezu aminokiselina, imaju choleretic i anti-upalni učinak. Vodite ih dugim tečajevima od 1 do 6 mjeseci.
  2. Vitamini skupine B i askorbinska kiselina.
  3. Sredstva koja povećavaju izlučivanje žuči - "Holensim", "Holosas".

Liječenje toksičnih hepatitisa narodnih lijekova

Liječenje toksičnih hepatitisa narodnih lijekova može se koristiti samo pod nadzorom liječnika. Pomažu ublažavanju mučnine i normaliziraju funkciju jetre:

  • sok od kiselog kupusa;
  • infuzija metvice;
  • sok od grejpa;
  • infuzija korijena hrena;
  • izrez kalendule;
  • sok od bundeve i pulpa.

Velika važnost u liječenju bolesti jetre je prehrana. To je glavni poticaj za regeneraciju, jer vam omogućuje da eliminirate učinke štetnih čimbenika i stvore uvjete za brz oporavak, osiguravajući jetri sve potrebne tvari. Također biste trebali smanjiti unos svih lijekova. Postoji izreka: "Najbolja tableta za jetru je odsutnost bilo koje pilule", i to je blizu istine!

Dijeta za otrovni hepatitis jetre

Koju vrstu ishrane za toksični hepatitis treba slijediti? Isključite sve proizvode, teško probavljive:

  • masno meso (svinjetina, janjetina, patka), mast;
  • masna riba;
  • jaja;
  • konzervirana hrana;
  • gljiva;
  • dimljeno meso;
  • začini i umaci;
  • peciva i svježi kruh;
  • jaki čaj, kava, kakao;
  • gazirana voda;
  • matice;
  • luk, češnjak, rotkvica, kiseljak;
  • slastice, sladoled;
  • masne sireve i svježi sir, vrhnje, maslac.

Jako zabranjen alkohol i nikotin!

Ne možete jesti masne, začinjene, pržene. Hrana se pari, peče ili kuha.

U dnevnoj prehrani moraju biti:

  • žitarice;
  • sušeni kruh;
  • mekinje;
  • piletina, teletina;
  • vitke vrste riba;
  • mlijeko i sir s niskim udjelom masti;
  • povrće i voće.

Također je korisno piti zeleni čaj, izvarak suhog voća, tu su smokve i zeleno povrće.

Hranu za toksični hepatitis treba provoditi u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Preporučljivo je pridržavati se principa odvojene prehrane: nemojte u jednom koraku miješati bjelančevine i ugljikohidrate, a plodovi su odvojeni od svega.

pogled

Općenito, uz pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje, prognoza je povoljna. Jetra ima iznimnu sposobnost regeneracije i lako obnavlja do 75% mrtvih stanica.

Nepovoljan ishod može biti posljedica akutnog poraza s velikom dozom otrova i odgođene medicinske skrbi (na primjer, otrov od toadstoola uzrokuje pojavu prvih znakova trovanja nakon što mu je jetra izložena).

Kronični toksični hepatitis može biti kompliciran zbog ciroze jetre - zamjene funkcionalnih stanica hepatocita ožiljnim tkivom. U pravilu, to se događa kao posljedica stalne izloženosti toksinima na jetri, kada otrov ne dopušta stanicama da se normalno oporave, na primjer pijenjem alkohola.

Toksični hepatitis je nezarazna bolest jetre koja se javlja kao posljedica trovanja tijela kemikalijama: alkoholom, drogama, biljnim otrovima i industrijskim toksinima. Bolest je praćena bolovima u desnom hipohondriju, mučninom, probavom, temperaturom. U liječenju toksičnog hepatitisa važno je ukloniti utjecaj destruktivnog čimbenika, brzo ukloniti otrov iz tijela i stvoriti povoljne uvjete za oporavak jetre. Da biste to učinili, uzmite lijekove, hepatoprotektore i slijedite štedljivu prehranu.

Toksični hepatitis: lijekovi, dijeta

Toksični hepatitis je prilično česta bolest koja se javlja kao posljedica izlaganja jetri otrovnih tvari. Postoje različiti oblici ove bolesti. Najčešće oštećenja nastaju kao posljedica izloženosti alkoholu, štetnih proizvodnih čimbenika, lijekova, virusnih i bakterijskih toksina. Bolest je vrlo opasna, zahtijeva ranu dijagnozu, pravovremeno liječenje. To je jedini način za postizanje pozitivnih rezultata u liječenju. Inače će prognoza biti izuzetno nepovoljna. Hepatitis se često završava cirozom jetre, zatajenjem jetre ili komom, smrću.

Za dijagnozu se provodi sveobuhvatna dijagnoza koja uključuje laboratorijske i instrumentalne studije, diferencijalnu dijagnostiku. Da bi se razlikovao toksični hepatitis od drugih bolesti koje imaju sličnu dijagnozu, ultrazvuk se provode posebni pregledi jetre. Da bi se potvrdila toksična priroda štetnog čimbenika, provodi se toksikološka studija.

Da bi se uklonili toksini i očistilo tijelo, provodi se anti-toksična terapija s ciljem uklanjanja toksina iz tijela, čišćenja. U tu svrhu koriste se različiti sorbenti, na primjer, aktivni ugljen, kapaljke s otopinom elektrolita. U teškim slučajevima provode se hemosorpcija i plazmafereza.

Provodila je vitaminsku terapiju. Pretežno se primjenjuju vitamini skupine B i C. Za simptomatsku terapiju koriste se različita sredstva za uklanjanje simptoma bolesti i različitih patologija. Uz jak bolni sindrom koriste se sredstva za ublažavanje bolova, a upala je protuupalna. Za zaštitu jetre od štetnih učinaka korišteni su hepatoprotektori. Za ublažavanje stanja upotrijebljeni su preparati kolagoga. U slučaju ozbiljnih komplikacija, osobito ascitesa, može biti potrebna kirurška intervencija.

Kliničke smjernice

Tijekom terapije trebate promatrati mirovanje. Potrebno je strogo se pridržavati preporuka liječnika za uzimanje lijekova, izvesti sve potrebne manipulacije. Važno je pridržavati se pravilne prehrane, slijediti štedljivu prehranu. Potrebno je kontrolirati količinu utrošene tekućine, kako bi se spriječilo izlaganje štetnih čimbenika okoline tijelu. Popratne bolesti treba odmah liječiti. Potrebno je pažljivo pratiti režim liječenja.