Bolesti jetre tijekom trudnoće: uzroci, simptomi, liječenje

U ovom članku pokušat ću detaljno opisati najčešće bolesti jetre tijekom trudnoće, njihove simptome, utjecaj na tijek trudnoće i razvoj djeteta, kao i metode liječenja i prevencije njihovog nastanka.

Intrahepatična kolestaza trudnica

Trudna intrahepatična kolestaza (VHB) je bolest jetre povezana s trudnoćom koja je karakterizirana smanjenom proizvodnjom i protokom žuči (tvari koju proizvodi jetra koja je uključena u probavu i apsorpciju masti). Ovi poremećaji dovode do akumulacije žučnih kiselina (komponenti žuči) u majčinoj krvi, zbog čega ona razvija takav simptom kao što je ozbiljan svrbež kože. U prosjeku oko 1% trudnica pati od CVH.

Razlozi za nastanak VHB nisu dobro proučeni, ali liječnici se slažu da su glavni krivci hormonske fluktuacije i opterećena nasljednost (u gotovo polovici žena koje su iskusile VHB, obiteljska anamneza se pogoršava raznim bolestima jetre). Također je pronađeno da je VHB češća u žena koje nose višestruku trudnoću.

Simptomi bolesti obično se prvi put manifestiraju u drugom ili trećem tromjesečju trudnoće. Najčešći simptomi su:

• svrbež kože - najčešće se pojavljuje na dlanovima ruku i stopalima, ali mnoge žene osjećaju svrab po cijelom tijelu. Vrlo često, svrbež s vremenom postaje sve snažniji, što dovodi do poremećaja spavanja i ometa ženu u njezinim svakodnevnim aktivnostima;
• žutilo bijelih očiju i kože (žutica) očituje se u 10 do 20% žena s BSH. Žutica je uzrokovana povećanjem količine bilirubina (kemikalije u krvi) kao posljedice bolesti jetre i smanjenja protoka žuči.

VHB može donijeti mnogo neugodnosti trudnicama. Također može naškoditi djetetu. Oko 60% žena s vhb ima preuranjene trudove. Poznato je da su prijevremene bebe u povećanom riziku od zdravstvenih problema u neonatalnom razdoblju (do invalidnosti i smrti). WCH također povećava rizik od mrtvorođenosti (u 1 - 2% slučajeva). Da bi se spriječili ovi potencijalni problemi, vrlo je važno na vrijeme dijagnosticirati i liječiti holestazu.

Kako se dijagnosticira kolestaza, ako je njen glavni simptom - svrbež kože - vrlo česta kod zdravih trudnica? Zapravo, svrbež kože nije uvijek bezopasna, a postoji i niz kožnih bolesti koje mogu uzrokovati svrbež. Međutim, većina njih ne šteti majci i djetetu. Uobičajeni biokemijski test krvi, koji mjeri razinu raznih kemikalija u krvi, pokazat će koliko dobro funkcionira funkcija jetre žene i koliko će žučnih kiselina u krvi pomoći da se utvrdi je li svrbež povezan s VHB.

Ako žena potvrdi dijagnozu “intrahepatične kolestaze”, najvjerojatnije će joj se propisati liječenje “Ursofalkom” (ursodeoksiholnom kiselinom). Ovaj lijek ublažava svrab, pomaže u ispravljanju disfunkcije jetre i može spriječiti mrtvorođenje.

Dok se majka liječi, liječnici će pažljivo pratiti stanje djeteta (ultrazvukom i praćenjem otkucaja srca) kako bi odmah otkrili pojavu bilo kakvih problema sa svojim stanjem ako se iznenada pojave. Ako se to dogodi, žena će morati roditi prije vremena kako bi smanjila rizik od rađanja mrtvog djeteta.

Liječnik također može dati ženi amniocentezu kada trudnoća dosegne 36 tjedana kako bi se osiguralo da su njegova pluća zrela za život izvan maternice. Ako su pluća djeteta dovoljno zrela da bebi dopuste da diše sama, žena može biti savjetovana da izazove porođaj u 36.-38. Tjedna.

VHB simptomi obično nestaju samostalno približno 2 dana nakon poroda. Međutim, kod 60-70% oboljelih žena kolestaza trudnica se ponovno razvija u kasnijoj trudnoći.

Hepatitis A, B i C

Hepatitis je upala jetre koja je obično uzrokovana virusom. Najčešći su hepatitis A, B i C.

Neke zaražene osobe nemaju nikakvih simptoma. Međutim, najčešći simptomi su:

• žutica;
• umor;
• mučnina i povraćanje;
• nelagoda u trbuhu, u gornjem dijelu, u području jetre;
• groznica niskog stupnja.

Za neke ljude koji su imali hepatitis B ili C, virus ostaje u tijelu do kraja života. U ovom slučaju, hepatitis se naziva kroničnim. Osobe s kroničnim hepatitisom imaju povećani rizik od razvoja teške bolesti jetre i raka jetre. 10-15% osoba s hepatitisom B i najmanje 50% osoba s hepatitisom C razvijaju kronične infekcije.

Hepatitis A se obično širi preko kontaminirane hrane i vode. Hepatitis B i C prenose se kontaktom s krvlju i drugim tjelesnim tekućinama zaražene osobe. To se može dogoditi zamjenom igle (najčešće ovisnici o drogama), kao i tijekom seksa sa zaraženom osobom (iako se hepatitis C rijetko prenosi seksualnim kontaktom).

Najbolja zaštita od hepatitisa A i B je cijepljenje. Sigurnost cjepiva protiv hepatitisa A nije temeljito proučavana u trudnica, ali sadrži inaktivirani virus, stoga nije vjerojatno da bi to predstavljalo opasnost. Cjepivo protiv hepatitisa B smatra se sigurnim tijekom trudnoće, ali najbolje je cijepiti se prije trudnoće. Što se tiče cjepiva protiv hepatitisa C, ne postoji. Međutim, žene se mogu zaštititi od hepatitisa B i C prakticirajući siguran seks, izbjegavajući ubrizgavanje droge, i ne dijeleći predmete osobne higijene koji mogu imati krv (britve, četkice za zube, električni epilatori).

Nažalost, ne postoji lijek za akutnu (nedavno stečenu) infekciju hepatitisa. Postoje lijekovi za liječenje kroničnog hepatitisa B i C, ali se obično ne preporučuju tijekom trudnoće.

Postoji niz antivirusnih lijekova koji se mogu koristiti za liječenje hepatitisa B - to su nukleozidni analozi (adefovir, lamivudin) i preparati skupine alfa interferona (interferon). Međutim, malo se zna o sigurnosti ovih lijekova tijekom trudnoće. Neki sumnjaju da povećavaju rizik od urođenih mana i pobačaja. Ovi se lijekovi također ne preporučuju tijekom dojenja.

Kronični hepatitis C može se liječiti kombinacijom dvaju antivirusnih lijekova (ribavirin i pegilirani interferon alfa-2a). Dokazano je da ovi lijekovi uzrokuju defekte pri porodu i pobačaje. Žene trebaju izbjegavati trudnoću tijekom prijema i šest mjeseci nakon završetka liječenja. Također se ne smiju koristiti tijekom dojenja.

Što je opasno za hepatitis tijekom trudnoće? Hepatitis A općenito ne predstavlja opasnost za dijete, a rijetko se prenosi tijekom poroda od majke do djeteta. Hepatitis C se prenosi djetetu tijekom porođaja u samo 4% slučajeva.

Najveća opasnost tijekom trudnoće je hepatitis B. Žene koje su nositelji virusa (akutna ili kronična infekcija) mogu ih prenijeti svojoj djeci tijekom poroda. U većini slučajeva rizik se kreće od 10 do 20%, iako može biti i veći ako žena ima visoku razinu virusa u tijelu. Dojenčad zaražena rođenjem obično razvijaju kroničnu infekciju hepatitisa i suočavaju se s visokim rizikom od razvoja ozbiljne bolesti jetre i raka jetre.

Da bi se spriječilo zarazu djeteta hepatitisom B, preporučuje se da se sve trudnice testiraju na hepatitis B testom krvi. Ako krvni test pokaže da žena ima akutni ili kronični hepatitis B, njezino dijete treba primiti cjepivo protiv hepatitisa B i imunoglobulin (koji sadrži antitijela za borbu protiv hepatitisa) u roku od 12 sati nakon rođenja. Ovaj postupak sprječava razvoj infekcije u više od 90% slučajeva. Dijete također treba primiti još dvije doze cjepiva tijekom prvih 6 mjeseci života.

Čak i ako je majka zdrava, Ministarstvo zdravlja preporučuje cijepljenje protiv hepatitisa B svim novorođenčadi prije nego što napuste bolnicu (tijekom prvih 2 do 4 dana života), a zatim revakcinacija dva puta - 1 do 3 mjeseca i 6 do 18 mjeseci.

HELLP sindrom

HELLP sindrom (HELP-ov sindrom) opasna je komplikacija trudnoće koja pogađa oko 1% trudnica i karakterizirana je problemima s jetrom i abnormalnostima krvnog broja.

HELLP znači hemolizu (razgradnju crvenih krvnih stanica), povećanje aktivnosti enzima jetre i smanjenje broja trombocita. To je oblik teške preeklampsije tijekom trudnoće. Sindrom HELP se javlja kod otprilike 10% trudnoća koje su komplicirane teškom preeklampsijom.

Simptomi sindroma HELP obično se pojavljuju u trećem tromjesečju trudnoće, iako mogu početi ranije. Simptomi se također mogu pojaviti unutar prvih 48 sati nakon poroda. Trudnica bi trebala kontaktirati svog liječnika ako doživi:

• bol u trbuhu ili gornjem desnom dijelu trbuha;
• mučnina ili povraćanje;
• opća slabost;
• glavobolja, osobito teška.

Sindrom HELP se dijagnosticira testom krvi koji određuje razinu trombocita, crvenih krvnih stanica i raznih kemikalija koje pokazuju koliko dobro funkcionira funkcija jetre žene.

Ako se HALP sindrom ne počne liječi pravodobno, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Kod majke može uzrokovati oštećenje jetre, oštećenje bubrega, krvarenje, moždani udar, pa čak i smrt. Kada majka ima ozbiljne komplikacije, život njezine bebe također može biti u opasnosti. Sindrom HELP povećava rizik od abrupcije posteljice, što može ugroziti život djeteta i njegove majke, te povećava vjerojatnost prijevremenog poroda.

Liječenje HELP-ovog sindroma je uporaba lijekova za stabilizaciju i održavanje krvnog tlaka i sprječavanje napadaja, a ponekad i transfuzije trombocita. Žene koje razvijaju Sindrom HELP gotovo uvijek trebaju hitnu dostavu kako bi spriječile ozbiljne komplikacije.

Ako je žena mlađa od 34. tjedna trudnoće, porođaj se može odgoditi 48 sati kako bi joj se dali kortikosteroidi - lijekovi koji pomažu ubrzati sazrijevanje pluća fetusa i sprječavaju komplikacije prijevremenosti.

U većini slučajeva, Sindrom HELP nestaje unutar tjedan dana nakon poroda. Vjerojatnost recidiva ove komplikacije u kasnijim trudnoćama je oko 5%.

Akutna masna distrofija jetre (ORD)

Pretilost jetre ili akutna masna jetra tijekom trudnoće je rijetka, ali vrlo opasna za život trudnoća. Oko 1 od 10.000 trudnica pati od ove bolesti, koju karakterizira povećanje masti u stanicama jetre.

Glavni uzrok ove bolesti smatra se genetskim čimbenikom. Istraživanja su pokazala da je 16% žena s ovom bolešću imalo djecu s nasljednim genetskim problemima (osobito s defektima oksidacije masnih kiselina). Djeca s tim poremećajima mogu razviti životno opasne bolesti jetre, probleme sa srcem i neuromuskularne probleme. Ovi podaci upućuju na to da sve bebe koje su rođene od žena s ORD-om trebaju biti pregledane na prisutnost defekata oksidacije masnih kiselina kako bi mogli primati pravovremenu terapiju.

Simptomi ove bolesti obično počinju u trećem tromjesečju trudnoće i mogu nalikovati HELLP sindromu:

• trajna mučnina i povraćanje;
• bol u trbuhu ili gornjem desnom dijelu trbuha;
• opća slabost;
• žutica;
• glavobolja.

Bez pravovremenog liječenja, GPP može dovesti do kome, nedostatka mnogih unutarnjih organa, pa čak i smrti majke i djeteta.

OCDP se može dijagnosticirati krvnim testom koji mjeri brojne čimbenike povezane s funkcijom jetre i bubrega.

Majka će možda trebati transfuziju krvi kako bi stabilizirala njezino stanje. Dijete se mora što prije roditi kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije.

Većina žena počinje doživljavati poboljšanja nakon samo nekoliko dana od trenutka isporuke. Međutim, žene koje su nositelji gena odgovornog za defekte masne oksidacije (uključujući žene koje imaju dijete s takvim defektima) imaju povećan rizik da će se pretilost jetre ponoviti u sljedećim trudnoćama.

Jetra boli tijekom trudnoće: što učiniti i što lijekove uzeti

Ako bolest jetre boli tijekom trudnoće, posebnu pozornost treba posvetiti tome. Poremećaj u funkcioniranju ovog organa ima negativan učinak na razvoj djeteta, jer jetra očisti krv od toksina.

Bolovi u jetri tijekom trudnoće

Jetra je tijekom trudnoće jedan od glavnih organa i ugrožena je.

Ima ogroman posao:

- zaštita unutarnjih organa;

- normalizira ukupni ton.

Ovaj organ je pod snažnim utjecajem hormonalnih poremećaja i ove neugodnosti se moraju smanjiti. Ako anketa na koncepcijskom stadiju nije učinjena, nužno je promatrati je tijekom trudnoće i odmah reagirati na prve simptome pogoršanja zdravlja.

Beba raste u maternici i vrši pritisak na jetru. Ostali organi u blizini također pate od kretanja fetusa.

Djelovanje jetre je pod utjecajem prehrane trudnica, što je često čudno i iznenađujuće. Poznat je stereotip o trudnoći - žudnja za slanom u kombinaciji sa slatkišima. Takva prehrana uvelike otežava rad žlijezde.

Drugo tromjesečje karakterizira povećanje broja spolnih gomona u krvi i jetri tijekom trudnoće, počinje deaktivacija tvari štetnih za tijelo.

Simptomi abnormalne funkcije jetre kod trudnica

Pravovremeni pristup liječnicima pomoći će eliminirati simptome i poboljšati funkcioniranje organa.

1. Problemi s tijelom ukazuju na kršenje pigmentacije. Pojavljuju se mrlje, koža postaje žuta, pojavljuje se svrab i paukove vene. Ovo počinje razbijati kapilare.

2. Razvoj patoloških procesa označen je pojavom krvarenja i modrica.

3. Ako se tijekom trudnoće boli jetra, to može ukazivati ​​na pojavu gestoze. To je komplikacija normalnog tijeka nošenja djeteta. Izražava se oticanjem, grčevima i mnogim drugim nuspojavama.

4. Problemi s jetrom naznačeni su produljenim zacjeljivanjem ogrebotina. Na zgrušavanje krvi utječe protein koji se sintetizira u jetri.

Bolesti jetre uzrokovane trudnoćom

Ako je poremećaj u radu tijela povezan s trudnoćom, simptomi se mogu promašiti ili im se ne posvećuje pozornost. Trudna žena se odnosi na bol u jetri na restrukturiranje tijela tijekom trudnoće.

● Prije šestog mjeseca trudnoće često se javlja povraćanje, što uzrokuje dehidraciju. Naravno, jetra je slomljena.

● Ponekad postoje abnormalnosti u tkivu jetre, ali se velika šteta uglavnom ne uočava.

● U osmom mjesecu patologija se ponekad razvije - masna jetra. Vrlo je rijetka, ali bolest je vrlo opasna. Liječnicima je teško izraziti uzrok, ali postoje očiti simptomi: oštra bol u desnom hipohondru i česta žgaravica. Ako se ne liječi, stanje se pogoršava.

● Zatajenje jetre i porast tjelesne temperature.

● Moguće komplikacije preeklampsije vrlo su opasne. Mogu se pojaviti hemoliza eritrocita i plućni edem.

liječenje

Nelagodnost u jetri je uzrokovana poremećajem metabolizma i nije posebno opasna za zdravlje djeteta. Ispravno jesti, takva kršenja mogu se brzo riješiti.

Što ako postoje kronične patologije? Preporučamo posebnu dijetu koja će smanjiti opterećenje jetre i podržati funkcioniranje tijela. Ako je potrebno, koristite cholagogue i antispasmodics, čija je uporaba dopuštena u tom razdoblju.

Ako je jetra počela često uznemiravati trudnicu, potrebno je utvrditi uzrok boli i tek tada vratiti normalno funkcioniranje jetre.

prevencija

Bolje je izbjegavati nego liječiti dugo vremena. Ova tvrdnja je osobito točna ako jetra boli tijekom trudnoće. Proces liječenja ovog organa je složen i dugotrajan. Osobito u razdoblju gestacije, kada je uporaba mnogih lijekova ograničena. Ako se prije faze planiranja djeteta stanje jetre ne može provjeriti, preventivne mjere pomoći će izbjeći nevolje.

Uglavnom trebate jesti:

● Povećajte unos vlakana.

● Uklonite masne i slatke.

● Prednost jela od variva i para.

● Proizvodnja česme ubrzava se čistom vodom.

Za zaštitu jetre pomoći će hepatoprotektori, koji se temelje na bilju. No, uzimanje tih lijekova tijekom trudnoće moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Pravovremena medicinska skrb uklanja negativne simptome i normalizira jetru. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom, inače će možda biti potrebno bolničko liječenje. Bolest jetre u trudnica može biti preduvjet za pojavu gestoze i problema s porođajem.

Jetra tijekom trudnoće

Trudnoća je najbolje razdoblje u životu svake žene. Razdoblje njezina proljeća i blagostanja, jer ona očekuje čudo, njezina se mala ljubav rađa, jača i raste. No, nažalost, iako je to prirodan proces, trudnoća je također snažan teret za žensko tijelo i sve njegove unutarnje organe. Mnoge kronične i apsolutno iznenadne bolesti unutarnjih organa su „lansirane“. Tijekom tog razdoblja jetra postaje jedan od "najupečatljivijih" organa.

Naravno, u normalnoj trudnici, veličina, struktura i granice jetre, razina opskrbe krvlju ne smije se mijenjati, ali ipak, upravo u tom trenutku njezina funkcija može biti dramatično narušena. Proces je sasvim prirodan, jer je tijekom trudnoće jetra pod teškim opterećenjem: potrebno je očistiti otpadne produkte fetusa, aktivirati resurse, poboljšati metaboličke procese, a od kraja prvog tromjesečja jetre metaboliziraju i inaktiviraju hormoni.

Međutim, ako se trudnoća nastavi normalno, metabolički proces nije poremećen. Ali s bolestima jetre i kasnom toksikozom, trudnice su u nevolji jer se resursi jetre brzo osuše.

U pravilu, jetra pati u 2-3% trudnica: takve žene moraju nužno biti pod posebnom pozornošću opstetričara-ginekologa. Ali čak i ovdje postoji opasnost: ako je liječnik neiskusan i pogrešno procjenjuje probleme s jetrom, komplikacije neće biti izbjegnute - kasna toksikoza, fetalna hipotrofija, komplikacije tijekom poroda.

Moguće je da kada se pronađu problemi s jetrom, žena može biti hospitalizirana. U pravilu se preporuča u ranim fazama - u prosjeku do 12 tjedana - u slučaju pogoršanja upale jetre i bilijarnog trakta ili dodavanja ginekološke patologije postojećoj bolesti jetre. Ili ako ne mogu napraviti točnu dijagnozu. Hospitalizacija može i 2-3 tjedna prije poroda. Ako žena ima tešku bolest jetre, trudnoća se nažalost prekida.

Jedan od najalarmantnijih i najčešćih simptoma bolesti jetre tijekom trudnoće je žutica. To može uzrokovati zajedničke uzroke i čimbenike povezane s trudnoćom. U polovici slučajeva žutica se razvija zbog prošlog Botkinove bolesti (virusni hepatitis), u četvrtini slučajeva zbog kasne toksikoze s jetrenim sindromom, a samo u 7% slučajeva zbog kolelitijaze.

Virusni hepatitis A kod trudnica se ne razlikuje mnogo od virusnog hepatitisa A kod žena koje nisu trudne. Fetus i novorođenče obično nisu zaraženi.

Liječenje jetre biljem tijekom trudnoće

Danas je biljna medicina alternativno rješenje za liječenje mnogih bolesti. Velika količina ljekovitog bilja koristi se za zaštitu jetre i žučnog mjehura, pružajući choleretic i anti-upalni učinak.

Mnoge žene preferiraju biljne tretmane, izbjegavajući uzimanje tableta ako imaju bolove u želucu ili jetri tijekom trudnoće.

No, kada započinjete biljnu terapiju, potrebno je posavjetovati se s ginekologom, budući da nemaju sva bilja pozitivan učinak na ženino tijelo tijekom trudnoće. U rijetkim slučajevima, biljne infuzije mogu uzrokovati pobačaj. Stoga biste trebali biti prilično uravnoteženi i ozbiljni u vezi s korištenjem biljnih čajeva i biljnog čaja tijekom trudnoće.

Ako je trudnica zabrinuta zbog bolova u jetri, trebate biti pregledani u medicinskoj ustanovi i posavjetovati se s liječnikom o biljnim tretmanima.

Tretman maslačkom

U slučaju trudnoće, maslačak se može koristiti za liječenje jetre.

Ne preporučuje se koristiti za liječenje akutnih problema s jetrom.

Lišće maslačka može se jesti sirovo u salatama koje se kuhaju s drugim biljem ili dodaju juhama.

Trudnicama s bolestima jetre savjetuje se piti čaj od maslačka. Ovaj čaj se lako može napraviti od osušenog lišća maslačka, cvijeća i korijena. Korijen maslačka sadrži kolin, tvar koja stimulira jetru.

Okus čaja od maslačka poboljšat će se ako ga pomiješate s limunom ili medom.

Burdock ostavlja za bolesti jetre

Izvrstan lijek za bolest jetre je čičak. Sok od lišća čička može se konzumirati tijekom trudnoće, ali prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom. Sok treba uzeti u roku od tjedan dana, a onda uzeti pauzu. Za žene koje su imale hepatitis, sok od čičaka će biti nezamjenjiv biljni lijek.

trn

Ne šteti nerođenom djetetu i najskorijoj šipki koja je izvrsno sredstvo za čišćenje jetre i djeluje kao choleretic agent. Osim toga, divlja ruža bogata je mnogim vitaminima i korisnim tvarima koje su korisne za fetus.

Tradicionalne metode liječenja

Tradicionalna medicina koristi se stotinama godina. U nekim slučajevima, ljekovito bilje se koristi za liječenje jetre tijekom trudnoće. Tradicionalne metode liječenja imaju pozitivan učinak na borbu protiv postojeće bolesti.

Stručnjaci iz područja tradicionalne medicine savjetuju da se u trudnoći provodi biljno liječenje jetre i bilijarnog trakta s velikom pažnjom. Otrovne biljke su kontraindicirane.

U trudnoći, za liječenje jetre vrlo je korisno piti čaj od metvice, koji potiče odljev žuči i djeluje kao analgetik.

Kontraindikacije za uzimanje bilja tijekom trudnoće

Neke biljke mogu ometati normalnu trudnoću, hormonalne promjene i narušiti cirkulaciju posteljice.

Unatoč mnogim pozitivnim čimbenicima korištenja bilja tijekom trudnoće, postoji niz kontraindikacija. Ne koristite bilje tijekom trudnoće u slučaju akutnog hepatitisa ili prisutnosti kamenja.

Kantarion i pelin su bilje koje su kontraindicirane kod trudnica.

Briga za zdravlje budućeg djeteta je neophodna za ženu. Stoga, donesite odluku o uzimanju bilja pažljivo i samo kada je to potrebno. Nemojte ih zlostavljati za liječenje jetre. Koristeći ljekovite biljke ispravno, trudnica može riješiti probleme povezane s bolestima jetre i probavnog trakta. Nakon savjetovanja s fitoterapeutom, žena će dobiti sveobuhvatne informacije o opasnostima i koristima uzimanja bilja tijekom trudnoće. Upotreba biljaka za liječenje jetre u malim dozama za trudnicu potpuno je sigurna. Ali uzimanje biljnih infuzija mora se konzumirati pod strogim nadzorom fitoterapeuta.

Trudnoća s patologijom jetre

24. veljače 2017., 17:31 Stručni članak: Izvočkova Nina Vladislavovna 0 5,462

Stanje jetre u trudnoći je različito. Tijelo počinje naporno raditi, jer snosi teret održavanja drugog organizma. Ne samo da jetra doživljava povećanje opterećenja, nego i svi drugi organi mijenjaju način rada na intenzivniji. Naposljetku, tijelo žene preuzima odgovornost za nošenje fetusa.

Opće informacije

Organi u žena bez patologija tijekom trudnoće ne mijenjaju veličinu, oblik i strukturu. Međutim, funkcionalnost jetre se mijenja, jer se mijenjaju krvni tlak, opskrba krvlju i potrebe za hranjivim tvarima. U razdoblju toksikoze (kasna gestoza) najčešće trpi jetra. Stoga je vrijedno posvetiti više pozornosti resursnim rezervama ovog tijela. Hormoni, koji se proizvode tijekom trudnoće, također predstavljaju dodatni posao. Metabolički otpad fetusa se prerađuje filtracijom jetre. Takvi procesi uzrokuju promjene u stanju kože. Manifestacije erupcije jetre u prvim razdobljima smatraju se normalnim, ovaj učinak opažen je u 6 od 10 trudnica. Najčešće vrste osipa:

Ne-patološki uzroci boli u jetri

Jetre trudne žene rješavaju otpadne tvari dvaju organizama filtracijom iz toksina i drugih štetnih tvari. Ponekad žena promijeni hranu ne na bolje, u hrani postoje posebne ovisnosti, to postaje uzrok podnošljivih bolnih osjećaja. U ovom slučaju, probavni se sustav bori samostalno, bez medicinskog utjecaja.

Događa se da jetra tijekom trudnoće boli tijekom razdoblja aktivnog rasta fetusa. Istodobno se javljaju promjene pritiska na trbušne organe i mijenja se sastav krvi. Nedostatak hormonske ravnoteže izaziva bol ne samo u jetri, već postoji i nelagoda u cijelom tijelu. Neravnoteža hormona, hranjivih tvari i promjena u sastavu krvi izazivaju tjelesne bolove i kronični umor.

Značajke ženskog tijela u trudnoći

U ranim fazama trudnoće nastaju hormoni koji sprječavaju kontrakciju maternice. Uostalom, ako je uterus smanjen, postoji mogućnost pobačaja. Žena započinje pripremu za hranjenje bebe već tijekom drugog tromjesečja, zbog čega se proizvodi hormon prolaktin. Njegova koncentracija u krvi povećava se deset puta. Kada je žena u "zanimljivom" položaju, formira se privremeni organ - posteljica. Ona se samostalno razvija i sazrijeva. Funkcije posteljice:

• Zaštitni. Tijelo štiti fetus od patogenih bakterija i toksina.
• Hranjiv. Fetus dobiva zrak i hranjive tvari kroz posteljicu.

Natrag na sadržaj

Kada je vrijeme za odlazak liječniku?

Glavni simptom bolesti jetre je bol ispod rebara na desnoj strani. Bolovi su bolni, rezanje ili prešanje, ovisno o bolesti. Drugi znak koji se pojavljuje u patologiji jetre je žutost kože. Ako se na tijelu trudne žene bez razloga pojave kapilarne mreže ili modrice, hitno se savjetuje s liječnikom. Ovi znakovi ukazuju na kršenje sinteze proteina, što ovisi o stanju jetre.

Bolesti jetre i njihovi glavni simptomi

Često trudnice nose virus hepatitisa A. Bolest nije opasna za fetus ili novorođenče. Hepatitis B je težak kod trudnica, a kako bi se izbjegla infekcija novorođenčeta, odmah se cijepi. Ako žena ima kronični hepatitis, bolest postaje lagana tijekom trudnoće. Simptomi hepatitisa:

• žuta koža i bjeloočnica;
• tamna mokraća;
• svijetli izmet;
• apatija;
• slab apetit;
• bol u desnom hipohondriju.

Dijagnoza bolesti žučnih kamenaca posljedica je nestabilne hormonske pozadine žene. Kamenje se pojavljuje u organima u prvom tromjesečju. Signal o nastanku kamenja - bol tijekom mokrenja. Za konačnu dijagnozu, liječnik šalje trudnicu na ultrazvuk. Ako je potrebno, uklonite kamen, operacija se provodi nakon rođenja. Prije ovog liječenja cilj je zaustaviti upalu.

Samo tijekom trudnoće očituje se intrahepatična kolestaza. Budući da je uzrok bolesti - posebna hormonska pozadina. Metabolički defekti utječu na filtraciju, stvaranje i razdvajanje žuči. Za fetalnu kolestazu je apsolutno sigurno. U trećem tromjesečju povećava se rizik od kolestatske hepatoze. Bit bolesti je nakupljanje pigmenta žuči u jetri. Kada se to dogodi, kršenje metabolizma proteina i kolesterola. Bolest je vrlo opasna, pa često dolazi do pobačaja kako bi se spasio život žene.

Dijagnoza problema

Nakon prikupljanja anamneze, u kojoj liječnik otkriva prirodu boli i stanje žene, pregledajte sluznicu i kožu. Prema rezultatima prvih faza istraživanja, otkrivaju se navodni uzroci problema s jetrom. Sljedeća točka u pregledu - palpacija trbušne šupljine. Da bi se postavila dijagnoza, žena u poziciji upućuje na:

• Ultrazvuk jetre;
• analiza urina;
• test krvi;
• u rijetkim slučajevima - biopsija.

Natrag na sadržaj

Tretman jetre tijekom trudnoće. Posebne značajke

Terapija hepatitisom uključuje imenovanje "interferona" i "ribavirina". Terapija tumora počinje nakon poroda, jer lijekovi uvelike utječu na razvoj fetusa. U registriranim slučajevima liječenje trudnice s interferonom uzrokuje hipotrofiju fetusa. S obzirom da žena nosi fetus, liječnici preporučuju da posebnu pažnju posvetite koncentraciji tvari u pripravcima. Ako se tijekom liječenja s inteferonom žena zatrudni, terapija lijekovima se zaustavlja, jer je puna posljedica koje utječu na zdravlje nerođenog djeteta.

Liječenje jetre u trudnica treba biti pod nadzorom liječnika, koristeći najnježnije metode.

Da bi se fetus zaštitio od zaraze virusima koji se prenose vertikalno, potrebno je cijepiti ženu prije poroda, a dijete odmah nakon rođenja. Preporuča se carski rez, koji smanjuje rizik od prijenosa virusa na dijete. Druge bolesti liječe se homeopatskim lijekovima koji imaju manje nuspojava. Prije početka terapije, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, izabrat će potrebne lijekove s najnežnijim djelovanjem.

Preventivne mjere

Mnogo je teže liječiti bolest nego se pridržavati pravila koja pomažu očuvanju zdravlja žene na tom položaju. Za normalno funkcioniranje jetre preporučuje se vođenje zdravog načina života prije trudnoće. U fazi planiranja djeteta, vrijedi ispitati jetru i, ako je potrebno, nastaviti s liječenjem unaprijed. Prva stavka u prevenciji je dijeta za jetru tijekom trudnoće. Prehrambena prehrana temelji se na sljedećim pravilima:

• Jedite voće i povrće kao bazu obroka.
• Vrijedi odabrati raženi kruh bez kvasca.
• Odbijanje konditorskih proizvoda u korist sušenog voća.
• Jesti zdrave masti koje se nalaze u ribama, avokadima i orasima.
• Bolje je kuhati sebe, čime se kontrolira korisnost svih sastojaka.
• Korisno je piti mineralnu vodu bez plina. Važno je zapamtiti da je količina vode oko 2 litre dnevno.

U prevenciji bolesti jetre pomoći će vježbanje. Tijekom trudnoće treba odabrati šetnju na svježem zraku ili posebnu jogu namijenjenu ženama na položaju. Preporučljivo je hodati slobodnim tempom, a sportske aktivnosti u grupi ne samo da će poboljšati zdravlje, već će vam pomoći da se emotivno opustite. Važno je spavati dovoljno, barem 8 sati, ili čak i više.

Što učiniti ako vaša jetra boli tijekom trudnoće - korisni savjeti za trudnice

Trudnoća je najvažnije razdoblje u životu žene. No, to dolazi, u tijelu lijepog spola postoje značajne promjene - između ostalog, to boli jetru tijekom trudnoće, želudac, postoje i drugi problemi. I emocionalno i fizičko stanje se mijenja.

Tijelo počinje raditi s osvetom. Neki se organi ne mogu nositi s takvim opterećenjem, a time i bol u jetri. Ako se pojavi takav problem, odmah se obratite liječniku.

Bolesti jetre tijekom trudnoće

Postoji nekoliko razloga zbog kojih organ može povrijediti. To može biti preopterećenost i opasne bolesti i veliki fizički napor.

Fiziološka bol u jetri u trudnica je zabilježena iz sljedećih razloga:

• tijelo je pod pritiskom zbog fetusa koji ga pritišće;
• prekomjerna tjelesna aktivnost;
• prejedanje.

Ponekad se bol javlja zbog ozbiljnih bolesti:

• ozljeda organa;
• hepatitis;
• gepatoza;
• akutni pankreatitis;
• tumori;
• Prijem u Utrozhestan, itd.

Identificirati uzrok neugodnih osjećaja na vlastitu neće raditi. Najbolje je odmah kontaktirati ginekologa, hepatologa ili gastroenterologa.

Ako postoji žučna bolest, ona se odlikuje pojavom kolike. U drugom tromjesečju bolesnici s toksikozom. Dijagnoza u ovom slučaju postavljena je na ultrazvuku, gdje su vidljivi kanali i žučni mjehur. Kada žučna bolest treba odmah kontaktirati stručnjaka. Pokušat će normalizirati stanje pacijenta, a ako se to ne učini, provodit će se operacija.

Na 6-9 mjeseci, žena može razviti preeklampsiju ili eklampsiju. Takve bolesti karakteriziraju oticanje i povećani tlak, konvulzije, pa čak i rupture jetre. U osnovi, stanje pacijenata nakon trenutnog poroda se stabilizira.

Kronični hepatitis je najčešći kod osoba koje su imale akutni hepatitis u djetinjstvu. On je agresivan i neaktivan. Simptomi bolesti se manifestiraju, obično odmah nakon oplodnje, kao i nekoliko mjeseci nakon poroda. Stanje na 5 mjeseci trudnoće se stabilizira.

Intrahepatična kolestaza dijagnosticira se pretežno 6-9 mjeseci. Primijećeno je uglavnom kod 2 trudnice od tisuću. Karakteristični simptomi bolesti su povraćanje, mučnina i bol ispod desnog rebra. Prognoza za prikazanu bolest je uglavnom povoljna. Međutim, žene mogu imati krvarenje nakon poroda.

Vrlo rijetko u trudnica u trećem tromjesečju detektira akutnu masnu jetru. Uzroci pojave bolesti opisani su kao genetski. Prognoza prikazane bolesti je nepovoljna, u nekim slučajevima patologija dovodi do smrti.

Drugi rijedak sindrom je Budd-Chiari. Ključ njegovog uspješnog liječenja je pravodobna dijagnoza.

Virusni hepatitis prenosi se fekalno-oralnom metodom (Hepatitis A i E), kao i transfuzijom zaražene krvi, spolnim odnosom itd. (hepatitis B, C, D, F, G). Virusi iz skupina B, C, D, G mogu zaraziti fetus, a najteži hepatitis B.

Ako je oštećenje organa uzrokovano cirozom, proces je nepovratan. Rođenje djeteta u ovom slučaju je kontraindicirano. To je vrlo visok rizik od smrti majke.

Koliko su opasni takvi bolovi za mamu i dijete

U prvom tromjesečju iu kasnijim razdobljima, hepatitis i drugi problemi s tim organom mogu biti opasni i za zdravlje majke i za stanje djeteta.

Komplikacije nastaju vrlo različito:

• fetus se ne razvija onako kako bi trebao;
• dijete se može roditi mrtvo ili se dogoditi pobačaj;
• majka djeteta razvija cirozu jetre;
• zatajenje jetre uzrokuje smrt trudnice.

Ako liječenje obavljate u ranoj fazi, prognoza će biti povoljna bez obzira na vrstu bolesti. Ako dopustite da stvar nastavi, posljedice mogu biti strašne. Tako je kod kolestaze u oko 60% žena uočen prijevremeni trud.

Ako ne liječite HELPov sindrom, postoji rizik od rupture jetre. Rizik od abrupcije posteljice također se povećava, a porođaj može biti preuranjen.

Akutna masna distrofija opasna je jer ponekad postaje uzrok komi, smrti, nedostatka brojnih unutarnjih organa. Da bi spasila majku, trebat će transfuziju krvi. Kako bi se spriječile komplikacije kod djeteta morat će uzrokovati prijevremeni porod.

Dijagnoza bolesti

Kada pacijent dođe liječniku, obavlja dijagnostičke aktivnosti. U obzir se uzimaju biokemijska analiza i gestacijska dob.

Najčešće žene pate od kolecistitisa i virusnog hepatitisa, ali se mogu pojaviti i druge patologije.

Distrofija jetrenih masnoća

Uzroci razvoja patologije su bolesti dišnog sustava, nošenje blizanaca, dugotrajna primjena tetraciklina. Problemi se pojavljuju od 30. do 39. tjedna. U trbušnom području prisutna je jaka bol, mučnina raste. Nakon 7 dana može doći do žutice.

U krvi žene postoji visoka razina amonijaka i šećera. Vrlo je važno da liječnik ispravno dijagnosticira bol u jetri tijekom trudnoće. Mora razlikovati distrofiju organa i hepatitis.

Pomaže u provođenju biopsije. Distrofija jetre smanjuje se u veličini, postaje blijeda, razina hepatocita u njoj se povećava.

Budd-Chiari sindrom

U drugom tromjesečju mogu se otkriti simptomi patologije prikazanog tipa. Bolest se razvija zbog upotrebe kontracepcijskih sredstava. Pacijent osjeća bol u trbuhu, skače krvni tlak, veličina jetre se povećava i počinje boljeti.

cholestasia

U posljednjim mjesecima trudnoće može se otkriti kolestaza. Razlozi za njegovo pojavljivanje još nisu razjašnjeni. Od glavnih simptoma je istaknuti svrab.

Ponekad žena pati od krvarenja. U tom slučaju potrebno je što prije otići u bolnicu kako se ne bi prerano počelo rađati.

toksemija

Pronalaženje znakova bolesti najlakše je u drugom tromjesečju. Bolesnici imaju napadaje, oticanje, povišeni krvni tlak. Bolest često pogađa žene koje rađaju ili vrlo rano ili kasno, oko 5% trudnica pati od toga.

Pojavljuje se, u pravilu, kod onih koji pate od dijabetesa, višestruke trudnoće. Neophodno je da specijalist što prije dijagnosticira, inače će zdravlje djeteta biti u opasnosti.

Maligni tumori

Nalaze se u trudnica vrlo rijetko i najčešće već s metastazama, koje prodiru u organ iz gušterače, želuca, mliječnih žlijezda itd. Teško je liječiti bolest, obično je prekasno za otkrivanje bolesti.

Što učiniti ako vaša jetra boli - preporuke liječnika

Ako u području jetre postoji jaka nelagoda, odmah se obratite stručnjaku. On će dijagnosticirati bolest i propisati liječenje. Prvo, najbolje je posjetiti ginekologa.

Liječnik će obaviti početni pregled. Na temelju testova urina i krvi, ultrazvuka, biokemije krvi, tomografije i laparoskopije izvode se zaključci. Nakon toga, upućuje se hepatolog ili gastroenterolog.

U ranim fazama

Ako imate bilo kakve neugodne osjećaje u organu, prvo trebate leći i zauzeti udoban položaj. Nakon toga preporuča se piti pola čaše vode bez plinova. Ako se osjećaji ponavljaju redovito, trebali biste otići na kliniku.

Žutost ukazuje da obrada bilirubina nije točna. Povraćanje krvi je simptom krvarenja u želucu.

U kasnim rokovima

Oni koji su patili od jetre, kažu da se zdravstveno stanje pogoršava u trećem tromjesečju prilično snažno. Forumi pišu o pojavi edema, problemima s pritiskom.

Ako se pojave sljedeći simptomi, potrebno je kontaktirati stručnjaka:

• konvulzije;
• gorčina u ustima;
• krvarenja na koži;
• mučnina;
• svrbež kože;
• bol ili šivanje ispod desnog ruba;
• žutila sclera, koža i jezik.

Što prije posjetite liječnika, to bolje. Glavobolja i konvulzije signaliziraju da je zahvaćen živčani sustav, to može biti vrlo opasno. Ako se promatraju krvarenja, to je znak slabog zgrušavanja krvi.

Ako se postavi dijagnoza kolestaze, liječnik može propisati posebne lijekove za ublažavanje svraba.

Također, ako osjećate nelagodu u tijelu nakon jela, preporučuje se uporaba:

• kreme za bebe;
• losion calamine.

Za svrbež ne uzrokuje dodatne neugodnosti, trebali biste nositi labavu pamučnu odjeću. Za jaku bol morate odmah kontaktirati homeopatu.

Preventivne mjere

Je li moguće spriječiti probleme s jetrom? Postoji takva prilika.

Za to trebate slijediti niz pravila:

1. Ako u vašoj sredini postoji osoba koja je bolesna od hepatitisa, ne smijete koristiti sredstva za osobnu higijenu.
2. Prilikom posjete objektima servisa, pobrinite se da zaposlenici koriste jednokratne rukavice, moraju dezinficirati uređaje.
3. Provjerite na vrijeme kako biste identificirali probleme u ranoj fazi.
4. Pijte čistu i kuhanu vodu, temeljito operite povrće i voće.
5. Ako se žena upusti u seksualni odnos, mora biti sigurna u partnera ili mora inzistirati na korištenju kondoma.
6. Operite ruke sapunom i vodom prije jela i nakon posjeta ulici.
7. Odustani od bilo kakvih loših navika - alkohola, pušenja.
8. Iz prehrane isključite poluproizvode, masnu hranu, umake.
9. Provedite više vremena na otvorenom.
10. Vježbajte (umjereno).

Kao preventivne mjere, liječnici preporučuju jesti hranu koja je dobra za jetru. Riječ je o morskoj krkavini, divljim ružama, pistaću, pšenici, ribi, češnjaku. Kako bi se izbjegli hepatitisi, potrebno je pravovremeno cijepiti protiv njega.

Da biste izbjegli kolestazu, trebali biste ograničiti uporabu neutralnih masti - ne više od 40 grama dnevno. Također u prehrani morate uključiti margarine i biljne masti s trigliceridima. Meso i riba najbolje je konzumirati kuhano i uvijek toplo.

zaključak

Dakle, u prisutnosti boli na desnoj strani, vrijedi razumjeti razlog. Možda postoje problemi s žuči, trbuhom, gušteračom ili jetrom. Samo stručnjak može ispravno dijagnosticirati.

Ako je nelagoda ozbiljna ili stalno boli, odmah se obratite liječniku. Inače će se problemi samo pogoršati.

Bolovi u jetri tijekom trudnoće

Trudnoća je važna faza u životu žene. Tijelo doslovno prazni svoje sposobnosti kako bi budućem djetetu osiguralo ugodne uvjete za razvoj. Svako tijelo radi za dvoje; značajno povećava opterećenje jetre. Bolesti jetre i trudnoća nisu uvijek identične.

Zabilježeni su slabi fenomeni kolestaze (stagnacija žuči). To ne utječe na funkcioniranje jetre i odnosi se na funkcionalne promjene koje će nestati ubrzo nakon poroda. Ali ako je žena imala kronične bolesti prije rođenja djeteta, postoji značajan rizik od pogoršanja.

Bolesti jetre tijekom trudnoće mogu nastati kao posljedica prekida procesa adaptacije tijekom teške gestoze. Nije isključen kao etiološki čimbenik infekcije.

klasifikacija

Oblici patologije tijekom trudnoće mogu se podijeliti u dvije skupine: komplikacije tijeka trudnoće i pogoršane kronične bolesti ili akutne infektivne lezije jetre.

Prva grupa uključuje:

1. Akutna masna hepatoza.
2. Intrahepatična kolestaza.
3. Gestoza (preeklampsija i eklampsija, komplicirana zbog rupture i krvarenja jetre).
4. Pretjerano povraćanje trudnica.

Druga grupa uključuje:

1. Akutni hepatitis.
2. Akutna kolestaza.
3. Sindrom Badde Chiari.
4. Kronične bolesti u akutnoj fazi.

Klinička slika

Unatoč impresivnom popisu bolesti koje su komplikacije trudnoće, sve one imaju slične simptome:

• slabost, letargija, razdražljivost;
• bol u desnom hipohondriju;
• hepatomegalija;
• žućkasto bojenje kože i sluznice;
• mučnina, povraćanje.

Akutna masna hepatoza uzrokovana je brzim nakupljanjem masnoća u jetrenom tkivu i može u najkraćem mogućem roku dovesti do razvoja akutnog zatajenja jetre. To je rijetka, ali vrlo opasna bolest, koja se često manifestira tijekom trećeg tromjesečja. Čimbenici rizika: prva trudnoća, višestruka trudnoća (trudnoća blizanaca ili trojki), razvoj teške preeklampsije ili eklampsije. Osim gore opisanih znakova, karakteristično je pojačano krvarenje desni. Ako se pojavi DIC (kapacitet koagulacije), može početi ozbiljno krvarenje iz maternice, jednjaka i nosa. Kada zatajenje jetre napreduje, toksini - osobito amonijak - prodiru u tkivo mozga, što se naziva hepatička encefalopatija. U teškim slučajevima pridružuje se bubrežna insuficijencija (hepatorenalni sindrom).

Točan uzrok intrahepatične kolestaze nije utvrđen, ali postoje sugestije o učinku povećanog izlučivanja progesterona ili infekcije. Bolest se prenosi s majke na kćer.

Obično se manifestira u zadnjem tromjesečju. Jedini simptom blagog oblika je intenzivan pruritus. U kompliciranim slučajevima pacijent je zabrinut zbog ozbiljne slabosti i letargije, promjene raspoloženja. Poremećaj spavanja, konstipacija, stalna žgaravica, bol u desnom hipohondriju tupog karaktera. Nakon porođaja svi simptomi postupno nestaju tijekom nekoliko tjedana, ali se mogu ponoviti u sljedećim trudnoćama.

Gestoza se inače naziva toksikoza. Preeklampsija je sindrom specifičan za trudnoću koji kombinira visoki krvni tlak, edem i proteinuriju (pojava proteina u urinu). Eklampija se razvija kod žena s simptomima preeklampsije i karakterizirana je konvulzivnim napadajima. Opasna komplikacija je HELLP sindrom. Njegovi znakovi su jaka slabost, bol u trbuhu, glavobolja, povraćanje. Uskoro im se pridružuju smetnje vida ("muhe" pred očima, oštećenje vidne jasnoće), edem, ascites (tekućina u trbušnoj šupljini), žutica. Završen s DIC-om i zatajenjem bubrega, postoji rizik od rupture jetre i hemoragičnog šoka (naglog pada tlaka kao posljedice akutnog gubitka krvi).

Pretjerano povraćanje trudnica (20-25 puta dnevno) razvija se u prvom tromjesečju i predstavlja funkcionalni poremećaj. Razina bilirubina, AST, ALT (jetreni enzimi), alkalne fosfataze neznatno se povećava. Pokazatelji se normaliziraju nakon prestanka povraćanja.

Boli jetru tijekom trudnoće s hepatitisom. Njihov uzrok je virusna infekcija ili predoziranje lijekom (paracetamol, metotreksat, itd.).

Kod virusnog hepatitisa najlakši je tip A; Nasuprot tome, hepatitis E može uzrokovati fulminantnu (iznenadnu) hepatiju. Hepatitis B, C - kronične bolesti, u razdoblju pogoršanja manifestiraju slabost, groznicu, hepatomegaliju, žuticu, tupu bol u desnom hipohondriju.

Akutna kolestaza nastaje zbog poteškoća u pražnjenju žučnog mjehura zbog povećane sklonosti žuči da formira kamenje (litogeničnost). Jetra se povećava, pojavljuje se žutica, tupa bol u desnom hipohondriju.

Budd-Chiari sindrom javlja se zbog tromboze jetre i oštećenja krvi iz jetre. Ona se manifestira mučninom, povraćanjem, hepatomegalijom, ascitesom, bolom u desnom gornjem kvadrantu trbuha.

dijagnostika

Ako se ti simptomi pojave tijekom trudnoće, morate biti na oprezu i obratiti se svom akušeru-ginekologu. Bit će potrebne analize i instrumentalne studije, čiji je popis prikazan u nastavku:

1. Opća klinička analiza krvi i urina (procjena razine eritrocita, trombocita, otkrivanje upalnih promjena, proteina u urinu).
2. Biokemijska analiza krvi (pokazatelji ukupnih proteina, ALT, AST, alkalne fosfataze, kreatinina, uree, bilirubina).
3. Identifikacija markera virusnog hepatitisa.
4. Ultrazvuk i kompjutorska tomografija trbušnih organa.
5. Kontrola krvnog tlaka.

liječenje

Glavni smjer terapije za bilo koju od komplikacija trudnoće je hitna dostava carskim rezom. Kašnjenje pogoršava stanje trudnice i djeteta. Dodatne mjere su intravenska transfuzija krvnih pripravaka i glukoze. Liječenje gestoze nužno uključuje snižavanje krvnog tlaka (davanje magnezijevog sulfata).

Kod intrahepatične kolestaze propisuje se ursodeoksiholna kiselina, a oralni kontraceptivi su zabranjeni.

Terapija hepatitisa A je u prehrani, hepatitis B i C - u imenovanju interferona droge. U slučaju toksičnog hepatitisa, morate odmah prekinuti kontakt s otrovom ili uzeti lijek, ubrizgati prednizon, ursodeoksiholnu kiselinu. Ona je također lijek izbora u akutnoj kolestazi u kombinaciji s dijetom. Liječenje Budd-Chiari sindroma i operacije rupture jetre.