Antivirusna terapija hepatitisa C nuspojave

Antivirusna terapija za hepatitis C je jedan od najučinkovitijih načina liječenja ove bolesti.

Pozitivan učinak ove terapije procjenjuje se od 40% do 80%. To ovisi o nekoliko razloga:

genotip virusa;
kat;
dob;
vrijeme bolesti;
korištenih droga, itd.

Glavni cilj takve terapije je usporiti razvoj virusa. Zahvaljujući tome stabiliziraju se biokemijski krvni parametri, a histologija stanica se poboljšava.

Malo o virusu hepatitisa C

Ova vrsta, za razliku od hepatitisa B, dio je jedne od teških i teških zaraznih bolesti. Tijekom ove bolesti dolazi do trovanja čitavog organizma, a oštećene su stanice jetre, koje prestaju raditi ispravno.

Hepatitis C je uzrokovan virusom koji ulazi u tijelo kroz transfuziju krvi ili drugim kontaktima, kao što je tetoviranje, koristeći jednu špricu, piercing, promiskuitetni seks. Bolest se razvija u takvim varijacijama:

Ako se virus brzo replicira, on oštećuje stanice jetre (hepatocite), tj. Zamjenjuje hepatocite s ožiljkom (vezivno tkivo) i oštećuje funkcije jetre.
Ako je razvoj postupan, tada regenerativne mogućnosti vraćaju štetu.

Smatra se da je hepatitis C, koji se javlja s povećanjem transaminaza, markera hepatocitnog oštećenja, opasniji za bolesne, jer u 70% slučajeva razvijaju cirozu jetre, a ponekad ova bolest završava smrću.

Kako prepoznati hepatitis C?

Za dijagnosticiranje ove bolesti u tijelu, potrebno je proći takve studije kao što su biokemijsko uzimanje uzoraka krvi za ALT, ELISA markere i PCR analizu. Za točnost dijagnoze moraju se uzeti barem u dva laboratorija.

Bolesnici s pozitivnim krvnim testom za otkrivanje RNA virusa hepatitisa C uz pomoć PCR i ELISA treba promatrati dinamiku hepatitisa u razini ALT. Ako je to normalno, antivirusna terapija nije propisana. U tim okolnostima, razinu ALT treba pratiti svaka tri do šest mjeseci.

Ali morate znati da nema izravne veze između parametara transaminaze (ALT i AST) i oštećenja jetre. U tom smislu, ako su ALT i AST normalni, potrebno je temeljito dijagnosticirati stanje jetre. To se naziva biopsija jetre. Istina, to se ne radi na svim mjestima. Također možete upotrijebiti kombinaciju Fibrotest i Fibromax testova krvi ili elastografije jetre pomoću Fibroscan aparata, zahvaljujući kojima možete odrediti stupanj razvoja fibroze jetre.

Podijeljeni su u pet stupnjeva - od nule do četiri. Nakon pregleda utvrđuje se je li potrebna terapija protiv virusa hepatitisa C. Ako je stupanj od dva ili više, tada je neophodan hitan PVT. Ako je to nula ili jedna, pacijent prihvaća namjeru liječenja s liječnikom, uzimajući u obzir različite razloge: dob, spol, težinu pacijenta itd. I što je najvažnije, pacijent se mora postaviti za oporavak. Ako se terapija odgodi, pacijent je pod nadzorom hepatologa i jednom u tri do četiri godine prati stupanj fibroze jetre.

Liječenje se propisuje samo s povećanim brojem ALT, ELISA odgovori (pronađena su antitijela na virus hepatitisa C) i pozitivna PCR analiza (pronađena je RNA virusa hepatitisa C).

Imajte na umu da se antitijela na virus pojavljuju postupno nakon infekcije, a na kraju razdoblja inkubacije ostaju neovisno o liječenju. To jest, ako se ne otkriju antitijela, onda nema hepatitisa.

Kako izbjeći nuspojave tijekom HTP-a?

Kao što je ranije spomenuto, antivirusna terapija je toksična. Stoga može dovesti do nuspojava: slabosti, glavobolje, vrućice, gubitka apetita. Da biste ih izbjegli, upotrijebite sljedeće savjete:

uzimati droge noću;
piti puno tekućine, voćne sokove (po mogućnosti prije i poslije injekcije);
koristiti lijekove protiv bolova jedan sat prije injekcije;
jesti u malim porcijama;
odmor više;
mijenjati mjesta ubrizgavanja;
ne koristite sapune, parfemske gelove;
redovito vježbajte;
Ako imate problema s kožom, idite kod dermatologa.

Tijekom prolaza antivirusne terapije za hepatitis C treba redovito provoditi laboratorijske testove kako bi se pratili indikatori i njihove promjene.

Kada trebate ponovno liječenje? Postoje slučajevi kada je antivirusna terapija za virus hepatitisa C nedjelotvorna. To se događa kod nekih pacijenata:

oni koji nisu reagirali na propisano liječenje;
oni koji su nastavili razvoj virusa C tijekom liječenja;
onima koji su se vratili nakon terapije.

Uglavnom se javlja relaps u prvih 12 dana nakon tretmana. Zbog ponovljene terapije SVR se povećava za 20-40%, ali samo kod desetine bolesnika. Peginterferon i ribavirin koriste se za učinkovitost ponovljene protuupalne terapije, zatim učestalost SVR-a iznosi 40-42% (ako je prethodna terapija bila “kratki” interferon s / bez ribavilina). Za imenovanje ponovnog liječenja potrebno je usredotočiti se na prethodni tretman. Specijalist hepatolog će vam pomoći u tome.

Tko ima dobre šanse za oporavak?

Liječenje virusnog hepatitisa C je nekome lakše, a nekome je teže. Pacijenti mogu lakše tolerirati antivirusnu terapiju:

u kojima genotip virusa nije jednak 1;
njihova je dob manja od 40 godina;
žensko;
težina je manja od 75 kg;
u bolesnika s povećanom aktivnošću transaminaza;
ako su isključili fibrozu i cirozu.

Tko ne može primiti antivirusnu terapiju? Postoje neke skupine ljudi kojima je HTT virusa hepatitisa C zabranjen. Konkretno, oni uključuju:

Pacijenti koji imaju ozbiljne bolesti na svom popisu: dijabetes, bolesti srca, neuspjeh cirkulacije, visoki krvni tlak, kronične bolesti pluća.
Bolesna, koja je imala transplantaciju unutarnjih organa.
Ljudi koji su koristili lijekove protiv herpesa C pogoršali su autoimuni proces u organima.
Bolesnici s endokrinološkim bolestima.
Žene koje su trudne.
Pacijenti koji imaju individualnu intoleranciju na lijekove za liječenje hepatitisa C. t

Imajte na umu da hepatitis C mora propisati profesionalni hepatolog. Ne preporučuje se provođenje neovisnog pregleda i liječenja ove bolesti, jer će to dalje dovesti do loših posljedica.

Kako liječiti virus hepatitisa C?

Vrijedi početi liječiti hepatitis C prije nego se bolest razvije. Samo usko specijalizirani liječnik, hepatolog može propisati ispravan i učinkovit tretman. Na čelu liječenja ove bolesti su preparati interferona i ribavirina. Tijelo ih može izlučiti kao odgovor na infekciju. Pozitivnost takvog HTP-a ovisi o gore navedenim okolnostima. U naše vrijeme, pozitivan rezultat može dobiti 40-60% slučajeva.

Hepatitis C se tretira lakše i brže od hepatitisa B. Mehanizam djelovanja interferona i ribavirina je taj što ne ubijaju virus, ali mogu proizvesti antitijela za imunološki sustav koji će se nositi s ovom bolešću. Ovi lijekovi mogu se uzeti odvojeno ili u kombinaciji. Ali u ovoj protuupalnoj terapiji postoji minus - to je njegova toksičnost za cijeli organizam. Uostalom, razdoblje liječenja može trajati i do godinu dana. I to nije sve, liječnik može propisati i drugi tretman.

Osim antivirusnih lijekova, pacijentima se pripisuju i drugi lijekovi koji regeneriraju stanice jetre. Također, pacijenti moraju slijediti strogu dijetu i slijediti savjete liječnika.

Najbolji učinak dolazi sa složenim tretmanom, ali sve također ovisi o specifičnostima tijela i drugim bolestima koje pacijent može imati.

Osim antivirusne terapije za hepatitis C, liječnik može propisati i lasersku terapiju. Ima pozitivan učinak na tijelo pacijenta i time sprječava razvoj virusa.

U nekim situacijama antivirusna terapija je kontraindicirana. U tom slučaju, liječnik odabire takav tretman, koji će pomoći da se oporavi pacijent i produži njegov život. Ali nakon HTP-a potrebno je slijediti sve recepte liječnika.

Liječnik Hepatitis

liječenje jetre

Nuspojave u liječenju hepatitisa c

U modernoj medicini postoji vrlo ograničena količina antivirusnih lijekova koji nemaju negativne posljedice za tijelo. To se odnosi i na tradicionalne lijekove (interferone i ribavirin) koji se koriste u liječenju hepatitisa C. Većina nuspojava je posljedica uporabe tih lijekova.

Koje su nuspojave

Najčešće nuspojave antivirusne terapije za hepatitis C s interferonima i ribavirinom uključuju:

Sindrom nalik gripi. Uglavnom se razvija u prvim tjednima liječenja. Nekoliko sati nakon injekcije, pacijent može osjetiti zimicu, bolove u zglobovima i mišićima i glavobolje.
Promjene krvi: smanjenje crvenih krvnih stanica, leukocita, neutrofila i trombocita. Ako ne pratite krvnu sliku u liječenju virusnog hepatitisa C, mogu se pojaviti vrlo ozbiljne komplikacije, posebno krvarenje (u pozadini niskih trombocita).
Povećanje ili smanjenje funkcije štitnjače - tirotoksikoza / hipotiroidizam. Prvi uzrokuje povećanje metabolizma, što dovodi do gubitka težine i nervoze, a drugo - preokretanje simptoma, tj. Povećanje tjelesne težine i pospanost.
Suha i svrbež kože - od blage manifestacije (desquamation) do teške (pojavu otvorenih ulkusa). Najčešće se svrab povećava navečer, uznemirujući san.
Gubitak kose (alopecija) ili njihova krhkost i stanjivanje.
Glavobolje (oko 60% pacijenata pati). Uglavnom bolovi su slabi i kratki.
Mučnina. Može biti uzrokovan virusom hepatitisa C i može biti nuspojava terapije.

Uzroci nuspojava

Kao što je ranije spomenuto, nuspojave u liječenju hepatitisa C uglavnom su posljedica kombinirane antivirusne terapije bazirane na interferonu i ribavirinu. To je zbog činjenice da lijekovi imaju antiproliferativne i imunomodulatorne učinke, što uzrokuje negativne reakcije tijela.

Također, uzrok nuspojava može biti u pogrešnom samo-liječenju, tako da je posebno važno uzeti lijekove strogo u skladu s preporukama liječnika.

Kako smanjiti utjecaj nepovoljnih čimbenika

Da biste smanjili simptome određenih nuspojava, možete koristiti sljedeće preporuke:

Da bi se rizik od nuspojava smanjio na minimum, poželjna je antivirusna terapija koja se temelji na najnovijim lijekovima izravnog djelovanja - Sofosbuvir, Daclatasvir i Tenofovir.

Liječenje hepatitisa s generičkim lijekovima

Inhibitori proteaze i polimeraze razlikuju se izravnim djelovanjem na virus hepatitisa C: blokiraju ključne intracelularne faze razmnožavanja infekcije i imaju brojne prednosti u usporedbi s tradicionalnom antivirusnom terapijom:

Djelovati izravno na sam virus, a ne samo stimulirati imunološki sustav.
Njihova učinkovitost je veća od 95%.
Promicati regeneraciju jetrenog tkiva i spriječiti razvoj ciroze i raka.
One utječu na viruse otporne na interferon i ribavirin.
Lako se podnosi: nuspojave u obliku mučnine i povraćanja primjećuju se samo tijekom prvih 5-14 dana prijema.

Međutim, ovi lijekovi su vrlo skupi, pa stoga sve više i više pacijenata za liječenje hepatitisa C preferira kupiti indijske generike lijekova Sofosbuvir, Daclatasvir i Tenofovir. Visokokvalitetni generici za hepatitis C, proizvedeni u Indiji, nisu inferiorni u odnosu na vlasničke originale. Međutim, njihova cijena je nekoliko puta jeftinija, tako da su dostupni gotovo svima.

Hepatitis C je bolest jetre uzrokovana virusom hepatitisa C. Ona može uzrokovati akutnu i kroničnu infekciju hepatitisa, koja varira u težini od blage do teške bolesti. Danas u Moldaviji postoji, iako nepristupačan, ali sve-takav tretman hepatitisa C, koji omogućuje potpuni oporavak u 80 - 90 posto slučajeva, i što je najvažnije - izbjegavanje smrti od raka ili ciroze jetre.

Budući da je liječenje hepatitisa A vrlo toksično, gotovo svi ljudi koji ga uzimaju doživljavaju različite nuspojave. U ovom broju časopisa predstavljamo 10 savjeta koji će olakšati liječenje. Galina Kiriyakov, specijalistica za zarazne bolesti i voditeljica odjela za intenzivnu njegu bolnice za infektivne bolesti nazvana po Tomu Chorbeu, ispričala nam je o njima.

1. Najčešće nuspojave u liječenju hepatitisa C su povećani umor, glavobolja i kronični umor. Nažalost, ne postoje super-djelotvorni savjeti koji bi ih spriječili. Slijedite jednostavna pravila: hodajte vani; namjestite opterećenje, odmorite se ako osjetite da više nema snage; Uzmite multivitamin, jedite sezonsko voće i povrće, pokušajte pojesti oko 200 grama mesa dnevno (ako ne možete jesti meso, zamijenite ga drugom proteinskom hranom - sir, jaja, svježi sir, riba, orasi). Potrebno je potpuno eliminirati alkohol. Alkohol čak iu minimalnim dozama negira učinak liječenja, a ima i toksični učinak.

2. Tijekom razdoblja liječenja, tijelu je potrebna detoksikacija, pa povećajte unos tekućine (što znači voda) za oko jedan i pol puta. Ne mučite se i pijte nekoliko litara kroz silu. No, svakako biste trebali piti više. Koristiti običnu vodu bez plina, sladila i boja. Uklonite iz prehrane napitke s kofeinom - oni dovode do dehidracije.

3. Tijekom tretmana, pridržavajte se vremenskih intervala navedenih u uputama. Uzmite lijekove u isto vrijeme, a da ne kasnite i ne propustite dozu. Ako ste još uvijek propustili lijek, ne uzimajte dvostruku dozu, nastavite s režimom. Ako uz terapiju za hepatitis uzimate ART, interval između doza lijekova treba biti najmanje dva sata.

4. Lijekovi za liječenje hepatitisa kontraindicirani su tijekom trudnoće i dojenja. Osim toga, oni utječu na libido i sposobnost začeća djeteta. Stoga, prije početka liječenja, nije bitno o kome se radi - žena ili muškarac, bolesnika treba obavijestiti da tijekom cijelog razdoblja liječenja i šest mjeseci nakon njegovog prestanka treba poštivati stroge kontracepcijske mjere.

5. Postoji nekoliko simptoma, s pojavom kojih je potrebno konzultirati liječnika - osjećaj kratkog daha, kada nema dovoljno zraka, bolove u srcu, česta povraćanja, osobito ako počinje odmah nakon uzimanja lijeka, oštro pogoršanje vida, problemi sa štitnjačom (mogu dijagnosticirati samo liječnika).

6. Za dispeptičke poremećaje (nadutost, težinu u želucu, žgaravicu, bolove u trbuhu), preporučljivo je popiti tečaj probiotika (5-7 dana) i / ili enzima (pancryotin), ali ne više. Također trebate prilagoditi prehranu: morate jesti često i malim porcijama, hrana mora biti svježa, dobro obrađena i raznolika.

Vrlo česte nuspojave tijekom liječenja su kašalj i alergijski osip. Da biste ublažili napade kašlja, koristite bombone bez šećera, tople napitke i navlažite zrak. Za ublažavanje alergijskih reakcija možete uzeti antihistaminike.

8. Mnogi se pacijenti žale na postojane bolove i bolove u tijelu, kao i na groznicu. Konvencionalni antipiretici će pomoći u borbi protiv toga. Da biste brže spustili temperaturu, nemojte se umotavati, piti puno tekućine, koristiti hladne obloge.

9. Nesanica je još jedna uobičajena nuspojava liječenja. Nekoliko jednostavnih preporuka pomoći će u borbi protiv toga: idite u krevet i budite se u isto vrijeme; ne gledajte TV ili koristite gadgete u spavaćoj sobi ili drugoj sobi u kojoj spavate; ne jesti i piti ništa dva sata prije spavanja; prošetajte na otvorenom prije spavanja, uzmite toplu kupku, masirajte ili popijte čašu toplog mlijeka. Sadrži prirodni hormon spavanja - triptofan.

10. Ako tijekom liječenja osjećate da ste depresivni, postajete razdražljiviji nego inače, teško je komunicirati s drugima - kontaktirajte psihologa. Ako su vas počele posjećivati misli o samoubojstvu, odmah obavijestite svog liječnika. To će spriječiti nesreću.

I konačno: liječenje hepatitisa je uvijek test, i psihički i fizički. Mnogi ljudi ga napuštaju na pola puta, ne shvaćajući da bez liječenja njihovi životi mogu završiti. Postoje stotine neizlječivih bolesti u svijetu koje ubijaju tisuće ljudi. I sretno vam se nasmiješio - možete se u potpunosti oporaviti od hepatitisa i živjeti zdrav, ispunjen život. Ne propustite ovu jedinstvenu priliku!

Nažalost, razina moderne medicine i lijekova je takva da na raspolaganju liječnicima praktički ne postoji uistinu učinkovit lijek koji ne bi uzrokovao primjenu različitih stupnjeva ozbiljnosti nuspojava. To se u potpunosti odnosi na lijekove koji se upotrebljavaju kao antivirusni lijekovi za kronični hepatitis C. U tom smislu želim napomenuti da se stvarne kvalifikacije i iskustvo liječnika manifestiraju u sposobnosti predviđanja i eliminiranja mogućih nuspojava povezanih s liječenjem.

Većina nuspojava povezanih s antivirusnom terapijom za kronični hepatitis C dobro su poznate i lako se rješavaju nekim sredstvima. U isto vrijeme, kod velikog broja pacijenata, nuspojave se praktički ne uočavaju i tijekom liječenja se osjećaju normalno. Drugi bolesnici toleriraju terapiju još gore. Također treba napomenuti da se štetni događaji ne javljaju istodobno i da ih karakterizira različito trajanje.

Sindrom nalik gripi.

Razvijen je kod većine pacijenata koji primaju interferone. Njegova najveća ozbiljnost je uočena u prvim tjednima liječenja. Karakterizira ga činjenica da 4-8 sati nakon sljedeće injekcije pacijent ima glavobolju, zimicu, bolove u mišićima i zglobovima, bol pri pomicanju očiju itd. Druga i naknadne injekcije se mnogo lakše toleriraju, iako postoje slučajevi kada sindrom sličan gripi ustraje tijekom cijelog tijeka terapije.

Težina reakcije nalik gripi brzo se i lako eliminira upotrebom protuupalnih lijekova.

Emocionalni poremećaji

Bolesnici s virusnim hepatitisom C mogu osjetiti tjeskobu, depresiju, paniku. Uzrok ovih stanja može biti i sama bolest i antivirusna terapija.

Emocionalni poremećaji mogu se manifestirati sa sljedećim simptomima:

smanjena vitalnost, umor, nezainteresiranost za rad, obitelj.
razdražljivost, poremećaj spavanja.
gubitak apetita, a time i smanjenje tjelesne težine.
tearfulness.
misli i govoriti o samoubojstvu (vrlo rijetko, nismo se sreli u njihovoj praksi).
osjećaj bespomoćnosti.

Potrebno je obavijestiti liječnika o tim manifestacijama, ako ih imate. Liječnik će vam pomoći u prevladavanju tih nuspojava. Ne brinite ako ste propisani sedativi ili antidepresivi. Nakon završetka liječenja, oni će sigurno biti otkazani.

Imali smo pacijente kojima je pomogao u liječenju yoga.

Krv se mijenja

Većina ljudi koji prolaze kroz antivirusnu terapiju imaju promjene u krvi: smanjenje crvenih krvnih stanica - crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica - leukocita i trombocita koji uzrokuju zgrušavanje krvi. U pravilu, promjene su minimalne, ne zahtijevaju korektivno liječenje. Postoje slučajevi smanjenja krvnih stanica, u kojima moramo smanjiti dozu lijekova, preskočiti 1-2 injekcije interferona ili otkazati ribavirin nekoliko dana.

Svatko tko prolazi kroz antivirusnu terapiju mora proći klinički test krvi. Učestalost praćenja krvnih parametara određuje liječnik - hepatolog na temelju prethodnih rezultata ispitivanja krvi. Analiza se u pravilu podnosi jednom mjesečno. Ako ne kontrolirate krvnu sliku, zarazne bolesti mogu se razviti na pozadini niskih leukocita, na pozadini niskih trombocita, može doći do krvarenja, a na pozadini niskih eritrocita može doći do poremećaja otežanog disanja i umora.

Promjene u štitnjači

Štitnjača proizvodi hormone koji kontroliraju metabolizam i rast. Povećanjem funkcije štitnjače (tirotoksikoza) povećava se stvaranje hormona, što uzrokuje povećanje metabolizma. U ovom slučaju može doći do nervoze, gubitka težine. Nedostatak hormona (hipotiroidizam) uzrokuje povratne simptome: pospanost, smanjeni metabolizam, debljanje.

Interferoni mogu uzrokovati disfunkciju štitne žlijezde. Prije početka liječenja, neophodno je proći test krvi za hormone štitnjače. Tijekom liječenja kontroliramo hormonski status u 12, 24, 36, 48 tjedana liječenja. U pravilu, ako su prije liječenja hormoni bili normalni, onda se na pozadini liječenja rijetko vide promjene.

Ako se razvije hipotiroidizam ili tirotoksikoza, nastavit ćemo provoditi antivirusno liječenje zajedno s endokrinologom.

Suha i svrbezna koža

Vrlo često, na pozadini antivirusne terapije, zabilježena je suha koža, neki bilježe kožu. Hidratantni losioni i kreme pomažu u rješavanju tih problema. Ponekad liječnik može propisati mast koja sadrži hidrokortizon ili antialergijski lijek: kestin, klaritin ili xyzal. Operite bolje od tople, a ne tople vode. Pijte više tekućine kako biste kožu navlažili. Ako se na mjestu injiciranja dogode promjene, svaki put promijenite mjesto injiciranja.

Gubitak kose

Neki ljudi se žale na gubitak kose ili stanjivanje. Nakon prestanka liječenja, kosa se obnavlja. Kako se nositi s gubitkom kose? Koristite meke šampone. Kosu ne bi trebalo jako češljati, sušiti sušilom za kosu. Tijekom tretmana nije prikladno koristiti boje za kosu, jer se kosa lako lomi. U nekim slučajevima postoji pozitivan učinak uzimanja vitamina.

Gotovo svatko tko se liječi interferonom i ribavirinom, primjećuje nuspojave tih lijekova. Neki od njih su vrlo neugodni.

Važno je zapamtiti da različiti ljudi mogu imati različite simptome; osim toga, nuspojave nisu nužno izrazito izražene. Neke od nuspojava slične su simptomima samog hepatitisa C; mogu se kontrolirati istim metodama. Srećom, postoje brojni načini rješavanja nuspojava, od kojih su neke razmotrene u nastavku.

Najvažnija preporuka za one koji će započeti liječenje je stvaranje sustava podrške prije početka liječenja. Posebne grupe za podršku, obitelj, prijatelji mogu uvelike olakšati ovo teško razdoblje. Ako vam simptomi jako smetaju, korisno je konzultirati liječnika.

Opće preporuke:

Ako je moguće, uzmite odmor ili bolovanje na poslu nekoliko tjedana; ako to nije moguće - pokušajte barem promijeniti raspored rada na prikladniji ili smanjite radno opterećenje.
Uzmite lijekove za noć; To će vam omogućiti da provedete najteže razdoblje nuspojava u snu (4-6 sati nakon ubrizgavanja lijeka).
Pijte što više tekućine bez alkohola ili kofeina - to pomaže ublažavanju nuspojava. Korisno je piti vodu ili očistiti voćne sokove (jabuka, brusnica, grožđe) neposredno prije i nakon ubrizgavanja.
Neki pacijenti redovito uzimaju lijekove protiv bolova (koji ne zahtijevaju recept) jedan sat prije injekcije, drugi 2-3 sata nakon injekcije.
Upozorenje: kombinacija alkohola i acetaminofena (glavna komponenta mnogih analgetika kao što je Tylenol) može uzrokovati fulminantni hepatitis i dovesti do akutnog zatajenja jetre.
Glavobolje se mogu ublažiti odmaranjem, masažom, nanošenjem tople obloge na stražnju stranu glave.
Povišena temperatura može se srušiti trljanjem tijela laganom mlakom (ne vrućom i ne hladnom!) Vodom.
Posebno je važna njega zuba. Interferon uzrokuje suha usta; To može dovesti do propadanja zuba i bolesti desni. U liječenju hepatitisa C potrebni su redoviti posjeti stomatologu i oralna higijena.

Neke preporuke za ublažavanje određenih simptoma:

Simptomi tipa gripe:

Uzmite lijekove protiv bolova po savjetu liječnika, popijte što više tekućine, ubrizgajte lijek preko noći.

Nadraživanje kože na mjestima ubrizgavanja:

Promijenite mjesta ubrizgavanja, koristite kreme za ublažavanje.

Odmorite što je više moguće;
Osigurati redovito umjereno vježbanje;
Ako je moguće, smanjite radno opterećenje.

Razdražljivost, depresija, tjeskoba:

Pokušajte dobiti pomoć od grupa za podršku, obitelji, prijatelja. Pokušajte svladati tehniku opuštanja. Anksiozna stanja tretiraju se lijekovima prema preporuci liječnika. Depresija se liječi antidepresivima. Zapamtite to
potrebno je vrijeme da bi učinak tretmana bio vidljiv. Razmotrite savjetovanje sa specijalistom ako se simptomi pogoršaju.

Jedite redovito, u malim porcijama, čak i ako nemate apetit.
Smatrajte hranu istim lijekom (potrebno je za zdravlje).
Osim vode, pijte bistre voćne sokove;
Četkice često zubi da biste se riješili metalnog okusa u ustima.

Ako vam liječnik ne smeta, uzmite posebne lijekove bez recepta;
Izbjegavajte hranu ili neugodne mirise zbog kojih ste mučni;
Izbjegavajte začinjenu, masnu hranu i hranu prženu u ulju; jesti u malim obrocima svakih 2-3 sata;
Izbjegavajte sokove od citrusa (naranča, ananas i grejp) tijekom napadaja mučnine - umjesto toga pijte bistre sokove, đumbirsko pivo, slabi čaj, sportska pića;
Jedite i pijte polako;
Hrana mora biti na sobnoj temperaturi (ne
vruće i ne hladno;
Ako se ujutro pojavi mučnina, pokušajte pojesti suhe krekere na prazan želudac, polako ustati iz kreveta.

Proljev (proljev) se obično povezuje s uzimanjem visokih doza interferona.
Ako je moguće, zamolite svog liječnika da smanji dozu;
Pokušajte lijekove kao što su Immodium, Metamucil ili topljiva vlakna.

Suha usta i oralna higijena:

Posjetite stomatologa prije, tijekom i nakon tretmana;
Pijte što više vode i čistih tekućina (izbjegavajte pjenušavu vodu, kavu, čaj);
Koristiti umjetne preparate za slinu;
Četkanje i čišćenje zuba koncem zuba (specijalni zubni konac);
Isperite usta nakon svakog obroka;
Koristite mekanu četkicu za zube.

Možete koristiti uobičajene hidratantne losione, bolje na temelju
ekstrakti zobi ili hidrokortizonske kreme bez recepta;
Možete piti antihistaminske tablete i druga sredstva koja uklanjaju svrab;
Ne koristite sapun ili losion s mirisima;
Ako je potrebno, nanesite kremu za sunčanje;
Posavjetujte se s dermatologom ako se pojave ozbiljniji problemi s kožom.

Pokušajte se opustiti uz pomoć meditacije, toplih kupki, masaže; razviti ritual prije spavanja;
pokušajte uzimati konvencionalne lijekove za nesanicu kao što je Benadryl, ako liječnik ne smeta.
Izbjegavajte teške fizičke napore, nemojte piti pića koja sadrže kofein i nemojte uzimati stimulirajuće lijekove noću.
Posavjetujte se s liječnikom ako se nesanica nastavi - možda ćete trebati posebne lijekove za nesanicu, samo na recept.

Ova brošura obuhvaća brojne nuspojave koje su doživjeli pacijenti tijekom antivirusne terapije. Važno je zapamtiti da ove pojave mogu značajno varirati za različite ljude. Skoro svatko ima neke nuspojave, ali vrlo malo njih ima simptome koji ugrožavaju život.

Naravno, liječenje je vrlo teško, međutim, s odgovarajućim pristupom i podrškom, većina pacijenata ga može dovršiti. A neki se čak osjećaju bolje prolazi kroz antivirusni tretman!

Važna preporuka je proaktivan pristup potencijalnim nuspojavama. Planirajte unaprijed i lakše ćete se nositi. To se najbolje može postići uz podršku obitelji, prijatelja, voljenih, radnih kolega i medicinskih stručnjaka.

Pripremite ljude u svom okruženju prije početka liječenja kako biste bili sigurni u podršku i njegu. Bilo bi lijepo pregovarati s nekim tko vas može promatrati i upozoriti članove obitelji i / ili liječnike ako postoje znakovi tjeskobe i depresije ako postanu prijeteći.

Liječenje hepatitisa C je proces koji zahtijeva koncentraciju svih snaga i rezervi na raspolaganju.

Zapamtite: možete biti izliječeni i, što je još važnije, niste sami u procesu liječenja.

Liječenje hepatitisa C i nuspojave

Koliko god ta činjenica bila žaljenja, treba priznati da gotovo svi lijekovi u jednom ili drugom stupnju utječu na stanje drugih organa. Stoga, kada se provodi terapija hepatitisa C, nuspojave se manifestiraju u najneočekivanijim oblicima. U ovom slučaju, mnogo ovisi o liječniku - koliko fleksibilan i osjetljiv hepatolog pristupa liječenju, u mnogim aspektima određuje dobrobit pacijenta.

Nuspojave liječenja hepatitisa C

Stvar je uvelike pojednostavljena činjenicom da se većina neželjenih učinaka i učinaka terapije neutralizira kada se poduzmu osnovne mjere. Drugim riječima, nuspojave u liječenju hepatitisa C s tradicionalnim lijekovima (ribavirin i interferon alfa) brzo se svedu na ništa, ako na vrijeme odgovorite na njihov izgled.

Ako se pacijentu propisuju suvremeni lijekovi za hepatitis C, kao što su sofosbuvir, daklatazvir ili ledipasvir (ili njihovi generički lijekovi), nuspojave su mnogo rjeđe i manje izražene te stoga ne predstavljaju opasnost. Mnogo toga također ovisi o osobnoj toleranciji - neki pacijenti akutnije reagiraju na određene sastojke lijekova.

Takve nepoželjne manifestacije također mogu trajati kratko ili dugo, a također biti izražene i intenzivne, ili tupi i slabe. Stoga se stupanj njihove složenosti obično određuje na osobni način.

Glavne nuspojave antivirusne terapije za hepatitis C

Imitacija gripe.

Ovaj se simptom najčešće javlja ako pacijent uzima interferone. Istovremeno se stvara čitav kompleks simptoma - zimica, bol u mišićima i zglobovima, visoka temperatura, gubitak apetita. U osnovi, ovi signali tijelo daje tijekom prvih tjedana nakon početka terapije. Takvi se osjećaji javljaju već nakon 4 ili više sati nakon uzimanja lijeka.

Učinkovita metoda za njihovo uklanjanje je uzimanje sigurnih lijekova koji mogu smanjiti upalu.

Depresija i depresija.

Taj je faktor također podijeljen na manje znakove - suzavost, pretjerana emocionalnost ili, naprotiv, apatija. Anksioznost i napadi panike, depresivna stanja - sve se to može pojaviti kao posljedica uporabe lijekova ili na pozadini prirodnog pada emocionalnog tona. Ne zaboravite da je sama dijagnoza HCV-a veliki stres.

Više informacija i znakova:

brzo se pojavljuju i trajno su umorni;
poremećaji spavanja, agitirano stanje;
gubitak apetita, drastičan gubitak težine;
česte suze, nekontrolirane emisije emocija;
suicidalne sklonosti (iznimno rijetke);
osjećaj vlastite nemoći.

Ovi simptomi zahtijevaju obvezno liječenje specijalistu. Ne biste trebali eksperimentirati s drugim lijekovima ili pokušati sami. Ako liječnik propisuje lijekove za depresiju, treba ih uzeti prije završetka tečaja protiv HCV-a. Korisna i umjerena tjelovježba - na primjer, yoga.

Promjene u sastavu krvi.

Korištenje tradicionalnih sredstava često dovodi do radikalnih promjena u sastavu krvi, a to se odnosi i na crvena i na bijela tijela. S tim u vezi, može doći do poremećaja koagulacije, može se smanjiti intenzitet zasićenja kisikom i razviti anemija. Važno je napomenuti da su ovi učinci često povezani s ribavirinom i interferonom - u nekim situacijama doza ovih lijekova mora biti smanjena pod vodstvom hepatologa.

Da biste izbjegli opasnosti u takvim slučajevima, trebali biste dosljedno provoditi opće krvne pretrage. Rezultate treba pohraniti za praćenje dinamike i usporedbe. Prosječna učestalost postupaka je jednom u 30 dana. Zanemarivanje ovog pravila može dovesti do slabljenja imunološkog sustava, krvarenja, umora i vrtoglavice.

Povreda štitnjače.

Budući da je štitnjača odgovorna za proizvodnju korisnih hormona, neuspjesi u radu često dovode do katastrofalnih posljedica. Prekomjerna aktivnost žlijezde izaziva povećanje intenziteta metabolizma, što uzrokuje živčana stanja i drastičan gubitak težine. Smanjenjem funkcije žlijezde smanjuje se metabolizam, a paralelno s time slabe i druge funkcije - javlja se pospanost, povećava se tjelesna težina.

Najčešći izvor poremećaja u radu štitne žlijezde su interferoni. Stoga, kada se uzimaju, nužna je preliminarna analiza za hormone - dodjeljuju se određeni markeri, koje u budućnosti slijede liječnici. Ako je u početnom stadiju normalan postotak hormona, tada se vrlo rijetko javljaju patologije u procesu liječenja.

Suha koža

Ako se provodi antivirusna terapija usmjerena na hepatitis C, nuspojave često utječu na vanjske pokrete. Dođe do svrbeža, suhoće dermisa. Uz takve simptome pomoći vanjskim sredstvima - masti, gelovi, losioni. Ne preporučuje se tuširanje ili visokotemperaturna kupka - bolje je oprati u toploj vodi tijekom tretmana. Potrebno je pratiti ravnotežu tekućine, piti dovoljno vode dnevno.

Pogoršanje kose.

Ako se tijekom liječenja dolazi do smanjenja kvalitete kose - gubitka ili stanjivanja debla, onda je bolje prebaciti se na meku kozmetiku i proizvode za osobnu njegu. Možda će za neko vrijeme biti potrebno napustiti sušilo za kosu i druge alate koji pregrijavaju kosu i vlasište. Potrebno je paziti pri odabiru kompozicija za bojanje ili potpuno odustajanje od takvih postupaka.

Važno je napomenuti da kada se raspravlja o terapiji hepatitisa C i nuspojavama, forum specijaliziran za takva pitanja može biti pravi izvor korisnih informacija. Ovdje možete pročitati recenzije pacijenata liječenih sofosbuvirom i daklatazvirom - u pravilu se kod tih bolesnika nuspojave praktički ne primjećuju.