Kanali gušterače (Virungov, kanal slezene), gdje teče (otvara se)?

Kanali gušterače u gotovo svim ljudima imaju istu strukturu, iako neki apsolutno ne znaju gdje padaju i otvaraju se. Pokazalo se da se kod zdrave osobe tajni sustav izlučivanja sastoji od dvaju izlučujućih kanala: glavnog i dodatnog kanala koji ulazi u njega, koji ulaze u duodenum. Osim toga, postoji mnogo malih izlaznih sustava.

Glavni izlazni kanal se ponekad naziva Viringsung u čast njemačkog znanstvenika, koji ga je prvi otkrio. Počinje s repom gušterače i juri kroz duodenum. Na kraju ima sfinkter koji otvara i regulira protok soka. Ako, počevši od repa, kanal Virunga ima promjer od samo oko 2 mm, a zatim prolazi kroz tijelo, postaje malo širi - 2-3 mm, a na izlazu u glavi već ima promjer od oko 4 mm. Oblik kanala Wirsung podsjeća na luk i praktički ponavlja oblik gušterače.

Po cijeloj dužini, u njega se ulikuju dodatni izlučni kanali manjih dimenzija ili veličine. Njihov broj kod ljudi je potpuno drugačiji. Zbog toga je udaljenost između njih i nejednaka. Glavni tip sustava pretpostavlja prisutnost 20-35 manjih tubula, a kad je labav, ima ih oko 60. U prvom slučaju, oni su udaljeni oko 1,5 cm, au drugom znatno su smanjeni.

U glavi gušterače dodatni kanal teče u glavni kanal. Ta se fuzija događa 2,5 ili 3 cm prije glavnog sfinktera. Međutim, pojedinci imaju nešto drukčiju strukturu, a dopunski se ulazi u sam duodenum. To nije odstupanje. Takva struktura izlučujućih kanala približno jedne trećine čovječanstva.

Anomalije u razvoju izlaznog sustava

Sada, znajući gdje protječu i otvaraju se kanali gušterače, mogu se razmotriti anomalije u razvoju organa.Najčešća bolest povezana s gušteračom je opstrukcija kanala Wirsung. To dovodi do razvoja pankreatitisa. Ne manje česta je blokada malih tubula. U medicini se ovaj fenomen naziva "lanac jezera", što dovodi do širenja kanala.

Ponekad se nalaze u strukturi kanala i značajna odstupanja. Postoje slučajevi kada se glavni kanal račva na određenom dijelu prolaza kroz gušteraču. Dakle, ispadaju dvije glavne grane. To je pun kongenitalne stenoze.

Proširenje kanala gušterače

Kanal gušterače može doseći maksimalni unutarnji promjer od 2 mm. Dobro je vizualiziran tijekom transverzalnog skeniranja srednje trećine organa. U tom slučaju, zidovi tijela su glatki, a lumen je bez kamenja. Proširenje kanala može se promatrati sa sljedećim odstupanjima:

  • prisutnost tumora koji se nalazi na glavi;
  • prekid malog ili srednjeg kamenja;
  • preklapanje intrapankreatičnog kanala;
  • manifestacija kroničnog pankreatitisa;
  • posljedice operacije Wiple, kao i djelomične pankreathektomije.

Kanal gušterače

Neki stručnjaci nazivaju kanal slezene gušterače "sivim tijelom kardinala". Njegove funkcionalne odgovornosti vezane su ne samo za metabolizam, nego i za interakciju s organima "sistemskog čišćenja", a to su jetra i bubrezi.

U ženskom tijelu može utjecati na funkcioniranje maternice, njezinu funkciju i sposobnost da nosi dijete. U muškom tijelu ima značajan utjecaj na proizvodnju sperme, posebno na količinu i kvalitetu. Djelujući na neke biološki aktivne točke koje se nalaze na tom kanalu, moguće je ispraviti procese u ženskom tijelu, sprečavajući neželjene trudnoće.

Kanal slezene ima fiziološki učinak koji se očituje u:

  • proces cijepanja masa hrane;
  • reguliranje metabolizma vode;
  • proces stvaranja krvi.

Veličina kanala Wirsung pankreasa

Oblik kanala Wirsung ovisi o individualnim karakteristikama strukture organizma. No, najčešći je arcuate, iako to može biti u obliku koljena, S-oblika, glatko ponavlja krivulje gušterače. Prema istraživanju, glavni zavoj nalazi se u blizini glave, a drugi dio koji prolazi kroz tijelo tijela gotovo je potpuno ravan.

U glavnom kanalu, kao iu glavnoj rijeci, protiču manji kanali, zbog čega se postupno širi i povećava. U ovom slučaju, norma veličine kanala Wirsung je:

  • u repu 1,0-1,7 mm;
  • u tijelu žlijezde oko 2,4-2,6 mm;
  • najviše 3,3 mm u glavi.

Dodatni aberantni kanal gušterače

Aberantni kanal gušterače je anomalija povezana s oslabljenom rotacijom i migracijom, ima oko 5% ljudi.

Obično se njegov početak nalazi na glavi organa, a završava s Heli-jevim sfinkterom, koji prolazi sok u duodenum. Kod blokiranja dodatnog kanala postoji povraćanje akutnog pankreatitisa.

Duktalni sustav gušterače

Kanali gušterače su sustav snažnih kolektora koji se formiraju kanalima izvorne strukture, koji ulaze u glavni odljevni kanal. U isto vrijeme, formiraju se iz kanala manjih promjera. Na njih se promoviraju enzimi pankreasnog soka, koje izlučujuće stanice acinita izlučuju u tanki crijevni prolaz, gdje se otvara organski kanal. Enzimi nastali u žlijezdi gušterače ulaze u duodenum kroz glavnu granu u području Vater papile duodenuma na račun Oddijeve sfinktera.

Opće informacije o sustavu kanala

Koncept izlučujućih kanala gušterače počinje u acini. Male veličine kanala, u kombinaciji s velikim, izlaze iz segmenata, i uključeni u glavni izlazni kanal. Glavni izlaz prolazi kroz cijelu gušteraču, uzima ishod u kaudalnoj zoni i završava u glavi. Dakle, pristupanje dodatnog kanala - Santorinia. Tada se glavni izlazni kanal kombinira s žučnim kanalom.

Glavni kanal gušterače i santorinije se kombiniraju zajedno anastomozama. Sustav odvodnje glavnog kanala ima labavu ili prtljažnu strukturu.

  1. Glavna struktura žlijezde gušterače opremljena je s 30-34 manjih kanala, koji teče u Wirsung, smješteni u rasponu od 5 mm.
  2. Struktura raspršivanja - ima 55-60 kanala, interval između kojih je 1-2 mm.

Kanali gušterače i kanali mjehura izlučuju enzime soka u duodenum.

Postoje 4 vrste anatomskog položaja posljednjih grana žučnog i probavnog trakta.

  1. 1 vrsta je zabilježena u 55% - glavni i zajednički žučni sapun ujedinjuje, formirajući jednu ampulu, izlazi kroz bradavičaste bačve kroz sfinktera Oddija.
  2. 33% pada na tip 2 - kombinacija 2 kanala se promatra blizu Oddi, ali ampule se ne formiraju.
  3. 3 vrste imaju 4% - žučni i pankreatični kanali sami prodiru kroz crijevo kroz Vateri papile.
  4. U 4 vrste od 8% - postoji veza 2 kanala sa značajnim intervalom od bradavice.

Što je Wirsung kanal

Mnogi pacijenti su zainteresirani za to gdje protječe kanal gušterače? Riječ je o kanalu glavnog organa, koji ulazi u crijevni sustav.

Virunga kanal, koji se naziva kanal debla, prenosi tajnu u duodenum i smatra se glavnim organom gušterače. Kanal u koji struji mnogo malih kanala formira strukturu grana. U završnoj fazi postavljen je sfinkter koji podešava protok biološke tekućine. Veličina povlačenja svih ljudi je različita.

Glavni kanal gušterače prikazan je sljedećim veličinama:

  • duga slavina je 20-22 cm;
  • u području repa, kanal je promjera 1 mm;
  • oko crijeva, već u području glave, veličina varira između 3-3,5 mm.

Često je struktura probavnog kanala predstavljena oblikom luka, a rijetka pojava je koljeno i S-tip.
Glavno jelo završava s glatkim otvaranjem mišića u crijevo. Posao Oddijevog sfinktera je upravljanje i regulacija protoka probavnog sekreta u crijevima.

Postoje takve varijante strukture unutarnjih organa, kada je, pod utjecajem određenih uzroka, glavni kanal podijeljen na 2 grane, koje funkcioniraju odvojeno jedna od druge, zbog čega se formiraju 2 grane. Takva struktura je urođena, vrlo rijetko se promatra, što dovodi do ozbiljnog suženja ili apsolutne blokade grana.

Dijagnoza bolesti provodi se pomoću CT ili endoskopskog retrogradnog cholangiopancreatskog pregleda.

Patološki kanali

Razvoj upale gušterače, otvaranje pomoćnih grana, istezanje i zatezanje glavnog probavnog trakta, te druge anomalije odlivnih kanala dovode do izobličenja stanja gušterače i poremećaja probave.

Kao što znate, kanali gušterače su moćne cijevi. Grana, koja je sok u duodenumu, smatra se glavnim. Teče u kanal mnoge male grane, čine cijeli sustav. Promjene u kanalima mogu se pojaviti iz raznih razloga (kontrakcija, ekspanzija, začepljenje), što uzrokuje razvoj ozbiljnih patologija kanala gušterače.

Tako se razvoj cistične fibroze u parenhimu gušterače formira zbog stagnacije i promjene tekućine. Kada su kanali suženi, područja koja prethode steanozi postaju šira, što dovodi do stagnirajućih fenomena u njima.

Blokada glavnog kanala gušterače je glavni čimbenik za nastanak pankreatitisa. Ako postoji začepljenje malih grana, one se proširuju izvan mjesta steanoze, zatim se tlak povećava.

Također opasan predstavnik i štetan uzrok je mikrob u Helicobacteru, u slučaju infekcije s njim. Pojava ulkusa nastaje kada destruktivni učinak na želučanu sluznicu opasnih uzroka počne prevladavati nad utjecajem imuniteta. Razvoj želučanog ulkusa je:

  • Infekcija Helicobacter pylori;
  • upotreba nesteroidnih sredstava;
  • sarkom;
  • bubri;
  • dijabetes;
  • sifilis i drugi.

Tijekom nastanka čira u želucu nastaje bol nakon jela, u duodenumu se simptomi boli nazivaju gladni kada se razviju na prazan želudac i ne nestanu nakon jela. Kod upale žučnog mjehura pojavljuje se žgaravica, kolitis, nadutost, podrigivanje.

Ako postoje znakovi koji ukazuju na nepravilan rad gušterače, odmah se obratite liječniku.

Kanali gušterače

Pomoću kanala prvog reda, koji ulaze u jedan glavni kanal, formira se sustav relativno velikog ležišta - nazivaju se kanali gušterače.

Ovaj kolektor je formiran od vodova manjih dimenzija.

Oni doprinose transportu enzima koji se nalaze u soku gušterače, a zatim ih izlučuju acini stanice u postojeći lumen tankog crijeva.

Žlijezde su enzimi koji nastaju, ulaze u duodenum kroz Virunga kanal, to je glavni sustav kanala

Nakon proučavanja ovog članka saznat ćete što je glavni kanal i koji su kanali dodatni.

Također ćete saznati o patologijama gušterače koje postoje (u tekstu se može koristiti skraćenica - RV), zašto su formirane i je li moguće njihovo liječenje.

Koje vrste kanala postoje

Pankreatični i žučni kanali doprinose činjenici da se enzim, koji je u tajnosti pankreasa, izlučuje u duodenalni lumen (u tekstu je moguća redukcija duodenuma).

Stručnjaci identificiraju postojanje četiri vrste anatomskog nalaza završnog dijela dijela takvih kanala poput žuči i gušterače.

Razmotrite ih detaljnije:

  • Prvi tip. Ona se očituje u 55% slučajeva. Glavni i zajednički žučni kanali se spajaju i javlja se jedna ampula, a izlaz se odvija kroz bradavičastu bradu uz pomoć s Od.
  • Drugi tip traje oko 33%. Dva kanala za izlaz u ovom slučaju povezana su u neposrednoj blizini Oddi, ali se ampula ne oblikuje kao u prvom tipu.
  • Treći tip se sastoji od četiri posto. Oba kanala neovisno prodiru kroz lumen crijeva, kroz Vater bradavice, i kroz male i kroz velike.
  • Četvrti tip ima osam posto. Dva kanala povezana su na veliku udaljenost od Vater papile.

Što je Virungov kanal

Mnogi se pitaju gdje protječe kanal gušterače, govorimo o glavnom kanalu. Dakle, glavni kanal gušterače ulazi u crijevni sustav.

Ovaj je kanal potreban kako bi se osiguralo da sok, koji proizvodi želudac, prodre u duodenum, stoga je on glavni u gušterači.

Njegova duljina je otprilike 15-20 centimetara, a točna veličina ovisi o tome koje su značajke u strukturi tijela dostupne.

A širina kanala može varirati u bilo kojem dijelu, a promjer dijela glave ima veličinu u području od četiri milimetra, au dijelu repa postaje manji, oko 1,5-2 milimetra.

U svom obliku, kanal podsjeća na luk, a najčešće slijedi savijanje gušterače, ali postoje takve anomalije kao što je kanal u obliku slova S ili kanal koji ponavlja zavoj koljena.

Svaka osoba, pojedinačno, ima različit broj dodatnih kanala, koji ulaze u glavni:

  • Ako struktura glavnog kanala ima strukturu trupa, tada može u nju ući približno trideset manjih kanala.
  • Ako ima labav tip konstrukcije, tada najmanje 50 malih kanala koji ulaze u glavni kanal.

U strukturi debla još uvijek postoje lobuli lobularnih vrsta, između njih postoji udaljenost ne veća od 1,5-1,8 centimetara, au slučaju labave strukture sustava jaz između lobularnih vrsta smanjuje se

Obično se Virnsung kanal spoji zajedno s žučnim kanalom i zbog toga se otvaraju u duodenumu.

No postoje takvi slučajevi da se određena struktura organa može promijeniti, a ušće glavnog kanala pojavljuje se u crijevnom sustavu.

Dvadeset ili trideset posto ljudi u svijetu ima takve slučajeve, a liječnici tu promjenu ne smatraju nepravilnom.

Također se događa da je moguće sagledati činjenicu da se prilikom izgradnje organa, zbog različitih čimbenika, glavni kanal može podijeliti na dva dijela, njihov rad je odvojen i mogu tvoriti dva kanala jednakog djelovanja.

Ove promjene su urođene i prilično rijetke, ali su ipak opasne jer se može dogoditi da posude postanu vrlo uske ili, čak i opasnije, mogu se potpuno zatvoriti.

Dijagnoza ove patologije treba provesti pomoću CT ili endoskopske retrogradne kolangiopankreatografije.

Kanal Santorini

To je dodatni kanal gušterače, lokaliziran u sredini glave pankreasa.

Najčešće se kombinira s glavnim kanalom, ali liječnici kažu da ima oko trideset i pet posto ljudi kod kojih su otkrili da ovaj kanal može biti otvoren više od velike bradavice dvanaestopalačnog crijeva, te tvori tzv. Bradavicu, nosi ime Santorini.

Ako se u glavnom kanalu pojavi proces atrofije ili jednostavno ne funkcionira, sav posao i sva odgovornost za opskrbu sokom ide na tu dodatnu.

Kroz sfinkter, koji nosi ime Helly, u 12. crijevu, iz dodatnog kanala gušterače oslobađa se sok koji proizvodi želudac.

Sfinkter helija ima svojstvo da blokira proces obrnutog kretanja soka i mogućnost kontaminacije kanala s onim što je sadržano u želucu.

Glava gušterače ima svoj vlastiti sustav kanala, kroz koji se provodi proces povlačenja, takva oprema je dostupna u većini slučajeva anatomske strukture.

Razmotrimo detaljnije moguće tipove kanala, trenutno ih je samo tri:

  • Pogled s vrha. Otvaranje se odvija u kanalu Santorini ili se može kombinirati s glavom donjeg kanala. Gornje vrste nemaju neovisan izlaz u duodenum.
  • Opći prikaz. Ova vrsta ima svoje podrijetlo u tijelu žlijezde.
  • Pogled odozdo Ima vezu s gornjim pogledom i čini jedan kanal za glavu.

Ako se iznenada dogodi da dodatni kanali iz nekog razloga prestanu funkcionirati, tj. Ako postoji slaba prohodnost ili u slučaju blokade, pacijent će doživjeti akutni napad takve bolesti kao što je pankreatitis.

Budući da je prethodno navedeno u članku, gušterača je važna komponenta probavnog sustava.

Njegov je položaj okomit na kralježnicu, točnije, nalazi se na stražnjoj strani peritoneuma, struktura ovog organa je sljedeća:

  • Sastoji se od glave. Ovaj dio tijela je deblji i nalazi se u zavoju dvanaesnika.
  • Također ima glavno tijelo. Ima tri površine, naime, iznad, ispod i iza njih, one se nalaze u susjedstvu kralježnice i organa unutar gušterače.
  • A osim gore navedenih dijelova, tijelo ima i rep, stručnjaci sugeriraju da ima oblik stošca. Smjer tog dijela se odvija u dijelu trbuha lijevo, i može doseći takav organ kao što je slezena.

Gotovo svaka osoba ima sustav protoka koji je isti, ima i glavne i dodatne kanale koji se bave izlaznom funkcijom.

Glavni kanal ima svoje podrijetlo u središnjem dijelu glave i nastavlja se do repa.

Kakve patologije mogu biti

Svaka patologija u strukturi kanala smatra se nenormalnim razvojem. No postoji mogućnost da anomalija može biti i prirođena i stečena.

Splitski kanal može se razlikovati od genetskih abnormalnosti, on tvori dvije grane. Razmotrite glavne abnormalnosti patologija:

  • Možda prisutnost takve bolesti kao stenoza.
  • Kanal se može abnormalno produljiti.
  • Može doći do zapreke.
  • Može doći do upalnog procesa.

U gušterači, u području parenhima, može doći do razvoja fibroze. Razvija se zbog prisutnosti stagnacije i promjene tekućine.

Koji je razlog nenormalnog razvoja

Mnogi se pitaju postoje li utvrđeni pokazatelji koji određuju je li kanal u normalnom stanju ili ne.

Takvi standardi već postoje, u normalnom stanju, zidovi su glatki, a lumen nije puna kamenja.

Kada se pojave patološke promjene, zidovi više nisu jednaki i glatki, jer će zbog toga stanje kanala postati mnogo gore.

Kako bi se otkrila ta promjena, tijekom ultrazvučne terapije potrebno je pregledati gušteraču, glavu i cijelu trbušnu šupljinu.

Razmotrite moguće uzroke koji pridonose širenju kanala:

  • Prisutnost tumora lokaliziranog na glavi žlijezde, ili prisutnost ampule Vater bradavice u 12. crijevu. U isto vrijeme, osoba dobiva žuticu mehaničkog tipa.
  • Prisutnost kamenja koje blokira prolaz kanala gušterače, kamenje se najčešće formira zajedno s kamenjem u kamenu žuči.
  • Uzrok tome je i kronična upala gušterače.
  • Glavni uzrok može se nazvati i prisutnošću strikture, a njihov razvoj nastaje nakon kirurške intervencije.

Koji se znakovi pojavljuju u patologijama kanala

Ako se razvije tumor ili se stvore kamenje, simptomi se praktički ne pojavljuju sve dok postojeće formacije ne dosegnu četiri centimetra.

Ovaj proces pogoršava stanje bolesti i njezinu dijagnozu. Samo u slučaju kada će formacije imati veliki izgled, ili u slučaju kada zbog kamenca postoje problemi u radu tijela.

Najčešće, takva bolest kao stručnjaci za rak gušterače otkrivaju u fazama 3 i 4, u ovom slučaju formacija postaje sve opsežnija i apsorbira organe i žile važne za tijelo, zbog čega se ne može ukloniti. Spašavanje života gotovo je nemoguće.

Uz mehaničku pojavu žutice mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • Simptom boli koji ima drugačiji intenzitet, obično je bol lokaliziran ispod ruba na desnoj strani i daje u donjem dijelu leđa.
  • Apetit se pogoršava, a tjelesna težina oštro pada.
  • U vrijeme jedenja osoba može patiti od prisutnosti mučnine, povraćanja i nelagode u želucu.
  • Osoba pati od žeđi, stanje tijela se pogoršava, slabi i smanjuje se sposobnost rada.

Moguća patološka terapija

Ako pacijent nema simptome u slučaju patologija, tada terapija nije potrebna. A liječenje problema s izlučujućim kanalima sastoji se u ispravljanju oboljenja koja su dovela do procesa promjene.

Ta se korekcija temelji na tome koliko je bolest ozbiljna i koliko zahvaćeni organ. Možda korištenje konzervativne i kirurške metode.

Pacijentima koji imaju problema s radom gušterače, uz liječenje, dodijeljena je dijeta broj pet.

Odlikuje se iznimkom masne, začinjene, dimljene i pržene hrane. Važno je zapamtiti da samozapošljavanje ili pravovremeno upućivanje specijalistu može biti opasno za vaše zdravlje.

Gdje protječe kanal gušterače

Među probavnim organima, kao što su debelo crijevo i tanko crijevo, jetra, želudac, žučni mjehur, gušterača je neophodna. Bez pravilnog funkcioniranja ovog organa, samo postojanje organizma je nemoguće.

Sama gušterača je složen sustav, čiji je svaki dio odgovoran za određenu funkciju. Kanali gušterače također imaju svoju funkcionalnost.

Struktura i funkcija

Gušterača je najveća žlijezda ljudskog tijela, ima izduženi oblik, podijeljena je na glavu, rep i tijelo. Obavlja dvije važne funkcije:

  • proizvodi sok gušterače, potreban tijelu da razgradi ugljikohidrate, masti i proteine;
  • sintetizira hormone, uključujući inzulin, enzim koji podržava normalne razine glukoze u tijelu.

Gušterača je usko povezana s duodenumom, tu dolazi sok gušterače kako bi razbio hranu. Dvanaesnik se čvrsto uklapa u dio gušterače, koji se naziva glavom organa, a veza između njih provodi se pomoću kanala.

  • Struktura glavnog kanala.

Glavni kanal gušterače se naziva Virungi kanal (nakon njemačkog znanstvenika koji ga je otkrio). Ona prodire u cijelo tijelo, nalazi se u blizini stražnjeg zida žlijezde. Glavni kanal je stvoren od sićušnih kanala koji se nalaze u gušterači, tu su međusobno povezani.

Broj kanala pojedinačno za svaki organizam.

  1. Duljina od 20 do 22 centimetra.
  2. Promjer u repu tijela nije veći od 1 mm.
  3. Promjer u glavi tijela povećava se s 3 na 4 mm.

Glavni kanal je lučan, rijetko u obliku koljena ili latinski S.

Na kraju kanala nalazi se sfinkter koji se otvara u duodenum. Kanal je odgovoran za regulaciju i kontrolu izlučenog soka gušterače, koji ulazi u ljudsko crijevo.

  • Struktura ostalih kanala.

Glava gušterače služi kao mjesto u kojem se glavni kanal povezuje s dodatnim (Santorin), a zatim ulazi u zajednički žuč. To se, s druge strane, otvara pomoću velike duodenalne papile izravno u silazni dio duodenuma.

U otprilike polovici svjetske populacije dodatni kanal gušterače otvara se izravno u duodenum, bez obzira na glavni kanal, prolazeći kroz malu duodenalnu bradavicu. Krajnji dijelovi žuči i glavni kanali mogu biti različito locirani.

Anomalije u kanalima tijela

Anomalije u razvoju gušterače i njezinih kanala, koje su usko povezane s jetrom i dvanaesnikom, mogu biti dva tipa:

  • kongenitalne anomalije;
  • stečene anomalije.

Prvi tip uključuje: raznovrsnu strukturu, odsustvo dodatnog kanala, neovisnu ušću glavnog i dodatnih kanala u duodenum, pojavu prirođenih cističnih formacija i razvoj cističnog fibroznog pankreatitisa u djetinjstvu.

Izlučujući kanali gušterače mogu se razlikovati u sljedećoj strukturi:

  • Vrsta debla. Karakterizira se na sljedeći način: izlučni kanali teče u glavni kroz različitu, prilično veliku udaljenost (do jednog centimetra jedan od drugoga), a nalaze se pod različitim kutovima. U cijelom tijelu nedostaje široka mreža tubula, što nije norma.
  • Slobodan tip. U ovom slučaju, kongenitalna anomalija je da je cijeli organ prožet ekstremno gustom mrežom tubula koja ulazi u glavni kanal. Postoje i prijelazne vrste između dva glavna tipa anomalnog razvoja strukture.

Izostanak dodatnog kanala ili njegov dotok u duodenum s vlastitim ustima, koji se nalazi iznad glavnog kanala, naziva se i abnormalnim razvojem.

Atrezija (patološki nedostatak prirodnih kanala) u kanalima i nerazvijena mreža tubula u organu mogu dovesti do pojave cističnih formacija u gušterači. Bolest je najosjetljivija na malu djecu.

Blokada ili odsutnost tubula dovodi do naglog smanjenja enzima gušterače u želučanom soku, što dovodi do poremećaja apsorpcije hranjivih tvari. Simptomi abnormalnog razvoja kod beba:

  • usporavanje rasta;
  • slab porast tjelesne težine uz dobar apetit;
  • iscrpljenost;
  • crijevna opstrukcija.

Kongenitalna anomalija u obliku pankreasa u obliku prstena ne može vas obavijestiti o sebi dugi niz godina i otkriti je samo kod starijih pacijenata.

Priroda anomalije: organsko tkivo kao ogrlica okružuje duodenum, postupno ga sužavajući u silaznom dijelu. Loš razvoj tubula dovodi do stagnacije u trbuhu i maloj funkcionalnosti duodenuma. U tom kontekstu napreduju sljedeće stečene bolesti:

  • čir na želucu;
  • bolest žučnih kamenaca;
  • duodenalni ulkus.

U rijetkim slučajevima dolazi do ekspanzije zajedničkog žučnog kanala, kao posljedice - kolangitisa.

Dodatna gušterača - još jedna kongenitalna anomalija koja se može dijagnosticirati u starosti. Stečene bolesti zbog abnormalnog razvoja:

  • dispepsija;
  • povremeno krvarenje zbog ulceracije abnormalnog organa;
  • maligni i benigni tumori.

Struktura kanala gušterače i njihova patologija

Kanali gušterače su sustav velikih spremnika formiranih kanalima prvog reda koji ulaze u glavni odljevni kanal. S druge strane, one se formiraju iz vodova manjeg promjera. Zahvaljujući njima, dolazi do prijenosa enzima pankreasnog soka koje luče sekretorne stanice acinusa u lumen tankog crijeva, gdje se otvara kanal za pankreas. Enzimi nastali u žlijezdi ulaze u duodenum kroz glavni (wirsung) kanal na mjestu Vater papile duodenuma zbog Oddijevog sfinktera.

Opće informacije o duktalnom sustavu gušterače

Sustav izlučnih kanala gušterače počinje u aciniju: mali ekskretorni kanali lobala ujedinjuju se u veće koje napuštaju režnjeve (svaka se sastoji od nekoliko režnjeva) i padaju u zajednički izlučni kanal. Proteže se preko žlijezde u ravnoj liniji, počevši od repa i završavajući na glavi organa. Tamo se dodatni kanal - Santorinia pridružuje kanalu Wirsung. Ime mu dolazi od talijanskog anatoma D. Santorinija, koji ga je otkrio i opisao. Tada se glavni izlučni kanal povezuje s zajedničkim žučnim kanalom (choledochus).

Kanal gušterače ulazi u duodenum kroz veliku papilu malog crijeva. Ušće kanala Santorini u duodenum u 40% događa se odvojeno od glavnog kanala. Prikazana je kroz njezinu malu bradavicu koja je 2 cm iznad Vatera. Opisani su slučajevi kada je dodatni kanal odsutan.

Kanali Santorinija i Wirsunga međusobno su povezani širokom mrežom anastomoza. Sustav drenaže glavnog kanala ima labavu ili glavnu strukturu:

  • deblo: ima oko 30 do 34 manjih kanala, koji teče u Wirsung, nalaze se na udaljenosti od 5 mm;
  • labava: 55−60 kanala između njih između 1 i 2 mm.

Anatomija kanala

Kanali gušterače i žučnog mjehura uklanjaju enzime u lučenju gušterače u lumen duodenuma. Postoje 4 vrste anatomske lokalizacije krajnjih dijelova pankreasa i žučnih kanala:

Tip 1 je zabilježen u 55% slučajeva: Wirsung i zajednički žučni kanal (choledoch) su kombinirani u jednu ampulu, koja izlazi kroz bradavicu Vaters zahvaljujući Oddijevom sfinkteru.

Tip 2 - (33%): oba izlučujuća kanala povezana su u neposrednoj blizini sfinktera Oddi bez stvaranja uobičajene ampule.

Tip 3 - (4%): svaki kanal ulazi u lumen crijeva odvojeno, neovisno o drugom, kroz velike i male Vater bradavice.

4. tip - (8%): ​​oba kanala se ujedinjuju na znatnoj udaljenosti od velike Vater bradavice.

Što je Wirsung kanal?

Autor otkrića zajedničkog izlučnog kanala gušterače - njemački anatom Johann Wirsung Glavni kanal gušterače nazvan je po njemu - Virungov kanal. Pravocrtno je smješten duž cijele žlijezde, u svojoj debljini od repa do glave. Formirana je od više koalescentnih lobularnih kanala. U glavi duha, kanal ponavlja svoj oblik i pravi zavoj.

Duljina glavnog kanala gušterače - 16-23 cm, veličina lumena u repu - 1 mm, do glave povećava se na 3-4 mm. Dobro je vizualiziran tijekom pregleda tijekom ultrazvuka.

Oblik kanala Wirsung je individualan:

U glavi gušterače u glavni kanal teče dodatni izlazni kanal. Na kraju kanala Wirsung nalazi se sfinkter Oddi, koji se otvara u lumen duodenuma. Glavni kanal kontrolira i regulira izlučivanje enzima u soku gušterače u tankom crijevu.

Patologije gušterače

Promjene u strukturi i odstupanja u strukturi kanala su razvojne anomalije. Ali opisana je i stečena patologija.

Genetski defekti mogu uzrokovati rascjep u zajedničkom kanalu: podijeljen je u dvije grane.

Glavna patologija kanala uključuje:

U parenhimu gušterače razvija se cistična fibroza - zbog stagnacije i promjena u tekućini.

Kada su kanali suženi, područja prije stenoze se šire, što dovodi do stagnacije u njima. Proširenjem kanala Wirsung, stvara se povećan pritisak na ovom mjestu.

Glavna blokada kanala glavni je uzrok pankreatitisa. Pojavljuje se začepljenje malih kanala i njihovo širenje izvan mjesta stenoze - stvaraju povećani pritisak.

Uzroci i simptomi

Norma kanala je postavljena: treba imati glatke zidove, a lumen mora biti čist, bez betona. U patologiji kanala, površina njezinih unutarnjih zidova postaje neravnomjerna - dodatno pogoršava njezino stanje. Da bi se otkrile takve promjene na ultrazvuku, potrebno je vizualizirati ne samo glavu gušterače, već i cijeli žuč.

Razlozi za proširenje kanala su:

  • maligna formacija glave gušterače ili ampule Vater papile duodenuma - to je popraćeno opstruktivnom žuticom;
  • kamenje koje preklapa propusnost zajedničkog kanala gušterače, koje se često kombinira s žučnim kamencima i dilatacijom (ekspanzijom) zajedničkog žučnog kanala;
  • kronični upalni proces u gušterači;
  • strikture koje su se razvile nakon operacije (parcijalna pancreathectomy, resekcija Whipple).

S razvojem tumora ili nastankom kamenca, simptomi su odsutni sve dok se obrazovanje ne poveća na 4 cm, što povećava rizik od bolesti i složenosti dijagnoze: tek kada se dostigne impresivan volumen, tumor ili kamen počinju narušavati funkcioniranje organa. U pravilu se rak gušterače otkriva u 3. ili 4. stadiju, kada tumor već aktivno raste u vitalnim organima i krvnim žilama, što onemogućuje njegovo potpuno uklanjanje. Šanse za preživljavanje u takvim slučajevima su iznimno niske.

Budući da je u proces uključen i zajednički žučni kanal, koji je u većini slučajeva povezan s glavom gušterače s Wirsung kanalom, žutica je jedan od prvih znakova. Prema mehanizmu razvoja, on je opstruktivan, mehanički. Razvija se kolecistitis. Dalje se formiraju kamenje koje može začepiti žuč i njegove kanale. Patološki proces se intenzivira, mjehur s kamenjem postaje upaljen i pretvara se u kolelitijazu.

Osim žutice, pojavljuju se i drugi simptomi:

  • bol različitog intenziteta u lijevoj hipohondriji s ozračivanjem donjeg dijela leđa;
  • gubitak apetita i brz gubitak težine;
  • mučnina, povraćanje, nelagoda u želucu tijekom jela - jer želudac, jetra, tanko crijevo i debelo crijevo (kolon) i drugi probavni organi graniče s gušteračom i uključeni su u patološki proces;
  • žeđ, opća slabost, oštar pad radne sposobnosti.

Prema medicinskoj statistici, kamenje u kanalima se rijetko razvija, ali su uključene u popis patologija gušterače. Mogu se pojaviti samostalno ili biti rezultat pankreatitisa. Ako se kamen formira u virsung kanalu, na mjestu njegove lokalizacije dolazi do opstrukcije i povećava se unutarnji tlak. Enzimi se ne preusmjeravaju u duodenum, pod pritiskom retrogradno ulaze u tkivo žlijezde, a proces autolize počinje - samo-probava. Uništi se parenhim žlijezde - razvija se pankreatonekroza, dolazi do masivne smrti stanica gušterače. To odgovara teškom pankreatitisu s visokom smrtnošću. Konzervativna terapija je neučinkovita. Liječenje se izvodi kirurški.

dijagnostika

Dijagnoza se provodi laboratorijskim i instrumentalnim metodama istraživanja.

Laboratorij uključuje definiranje biokemijskih analiza:

  • dijastaza krvi i urina;
  • transaminaze (ALT, AST, GGT), bilirubin, ukupni protein i frakcije;
  • analiza koprograma.

Osim toga, primijenite:

  • Ultrazvuk abdominalnog i retroperitonealnog prostora;
  • EFGDS - esophagoduodenoscopy;
  • CT ili MRI;
  • angiografija gušterače;
  • laparoskopska dijagnoza.

Najjednostavnija metoda funkcionalne dijagnostike je ultrazvuk. Ako pankreas pogledate u potpunosti, od glave do repa, vidljiva je promjena u promjeru glavnog zajedničkog kanala: lumen kanala se povećava. Također možete jasno vidjeti parenhimski organi uz njega, odrediti povećanje ili smanjenje veličine same žlijezde i glavnog kanala, odrediti patološke formacije u obliku cista, kamenca, tumora, procijeniti gustoću i homogenost tkiva. Upala u parenhimu organa može značajno povećati njegovu gustoću, kao i debljinu stijenki kanala. U ovom slučaju, Wirsungov kanal i promjene u njemu se ne mogu vizualizirati, te su potrebne dodatne metode istraživanja kako bi se razjasnila dijagnoza.

EGD omogućuje korištenje posebnog optičkog uređaja za procjenu stanja sluznice jednjaka, želuca, žarulje dvanaesnika, za otkrivanje suženja dvanaesnika s prstenastim RV.

Za dobivanje slojeva po sekcijama propisan je MRI - najtočniji način detaljnog proučavanja kanala Wirsung.

liječenje

Asimptomatske abnormalnosti kanala gušterače ne zahtijevaju liječenje. Terapija patologije izlučujućih kanala gušterače svodi se na korekciju bolesti koje uzrokuju promjene u kanalima ili njihove komplikacije. To ovisi o ozbiljnosti bolesti i opsegu lezije gušterače. Koriste se konzervativne i kirurške metode liječenja.

Svim bolesnicima s funkcionalnim poremećajima gušterače u smislu kompleksne terapije dodjeljuje se Pevznerova dijeta broj 5p. Isključuje iz uporabe masnu, prženu, začinjenu, dimljenu, slanu hranu. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti probavnog trakta, koji su nastali zbog enzimskih poremećaja, preporučuje se da se hrana uzima u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Hranu treba kuhati na pari, mora se kuhati ili pirjati, ali ne i pržene. Potrebno je uključiti dovoljnu količinu lako probavljivih bjelančevina (nemasno meso, riba), mnogo vlakana (kaše, termički obrađeno i sjeckano voće i povrće).

Dodijeljena enzimska zamjena i, ako je potrebno, terapija snižavanja glukoze u kršenju metabolizma ugljikohidrata.

U jedinici za intenzivnu njegu koristi se skupina antisekretornih lijekova, inhibitora proteaze. Oni inhibiraju izlučivanje enzima gušterače - Contrical, Trasilol, Gordox. Pantripina. Nedavno se smanjila njihova uloga u liječenju, a uporaba je ograničena zbog visokih nuspojava - izraženih alergijskih reakcija, koje u težini i opasnosti prelaze terapijski učinak.

Osim toga, terapija se sastoji od niza aktivnosti koje doprinose obnovi funkcionalne aktivnosti probavnih organa. Da biste to učinili, upotrijebite:

  • antispazmodične, antikolinergične, analgetske lijekove za ublažavanje simptoma boli;
  • Novokainska blokada s visokim intenzitetom boli;
  • umjetni hormon rasta - hormon rasta (oktreocid, Sandostatin), kako bi se smanjila proizvodnja enzima;
  • inhibitori protonske pumpe s povećanom kiselošću želučanog soka, što uvelike poboljšava sintezu enzima gušterače;
  • antibakterijski lijekovi za liječenje ili prevenciju infekcije u kombinaciji s antimikrobnim lijekom (metronidazol);
  • antihistaminika;
  • diuretik za edem gušterače.

Anomalije razvoja kanala

Anomalije kanala - odstupanje od norme njihove anatomske strukture ili funkcionalne aktivnosti. Anomalije izlučujućih kanala gušterače su:

Anomalije koje se javljaju pri rođenju uključuju:

  • odsustvo Santorinijevog kanala za ispuštanje;
  • odvojeni dotok u tanko crijevo Wirsung i dodatni kanal;
  • promjene cističnog kanala;
  • prstenasta prostata, u kojoj kanal ima oblik petlje;
  • spiralna gušterača (zajednički kanal žlijezde je također spiralna);
  • dodatni RV.

Stečene anomalije uključuju cistični fibrozni pankreatitis, koji se razvija uglavnom u dojenčadi. To se najčešće povezuje s atrezijom, patološkom hipoplazijom ili potpunim izostankom kanala, zbog čega nastaju cistične formacije. Izostanak ili oštro smanjen broj tubula dovodi do činjenice da enzimi ne ulaze u crijevo i njihov broj u crijevnom soku je naglo smanjen. To uzrokuje kršenje procesa probave i apsorpcije u crijevu hranjivih tvari. Ovo stanje postupno dovodi do:

  • nizak porast tjelesne težine i dobar apetit;
  • na postupno iscrpljivanje djeteta bez vidljivog razloga;
  • zaostajanje u rastu;
  • opstrukcije crijeva.

Ako se dijete rađa s anomalijom, predstavljenom u obliku prstena u obliku gušterače, ona možda neće pokazivati ​​nikakve kliničke znakove tijekom cijelog života. Ponekad se slučajno pronađu s detaljnim pregledom samo u starosti. Kanal gušterače u takvim slučajevima tvori petlju. Abnormalni razvoj je da tkivo gušterače okružuje silazni dio duodenuma, postupno sužavajući njegov lumen tijekom vremena. Istodobno, nepotpun razvoj kanala dovodi do stagnacije u antrumu želuca i, kao rezultat, do smanjenja rada u lukovici dvanaesnika. U tom kontekstu razviti:

  • peptični ulkus ili čir duodenuma;
  • bolesti žučnih kamenaca.

Također je utvrđeno da je razvoj svih acinarnih žlijezda, na koje su i gušterača i slinovnica (uključujući i sublingvalnu), iste. Postoji povezanost između prirođene patologije ovih žlijezda. Ponekad dolazi do kongenitalne ekspanzije choledochusa - zajedničkog žučnog kanala - s daljnjim razvojem upalnog procesa - kolangitisa.

Uzroci anomalija

Uzroci nenormalnog razvoja kanala u većini slučajeva nisu poznati. Najčešće ih uzrokuju:

  • genetske promjene;
  • štetni čimbenici kojima je trudnica izložena: pušenje, alkohol, droge i djelovanje zračenja, visoke temperature;
  • infekcije kod žena tijekom trudnoće: rubeola, herpes, listerioza (utječe na imunološko tkivo i jetru) i druge;
  • stalne stresne situacije;
  • korištenje zabranjenih lijekova za trudnice.

Zbog kasne dijagnoze i nedostatka adekvatnog liječenja, promjene u kanalima gušterače mogu postupno dovesti do poremećaja probavnog procesa i ireverzibilnih učinaka u tkivima organa. Da biste to izbjegli, morate biti pažljivi prema svom zdravlju, odustati od loših navika, jesti ispravno, izbjegavati stres, a ako se ne osjećate dobro, kontaktirajte stručnjake bez samoizlječenja.

Svrha kanala gušterače i što može poći po zlu

Gušterača je organ za miješanje koji se nalazi iza želuca. Sintetizira probavne enzime i hormone koji reguliraju razinu šećera u krvi. Poznavanje složene anatomske strukture žlijezde omogućuje liječnicima da razumiju mehanizam razvoja bolesti, kao i da propisuju učinkovito liječenje.

Gušterača i njezini kanali

Anatomska struktura gušterače

Prvi se organ sastoji od tanke kapsule vezivnog tkiva i parenhima, koji je predstavljen žljezdanim tkivom. Žlijezda ima nešto izduženi oblik i ružičastosive boje. Kod odrasle osobe duljina mu je prosječno 15-18 cm, a širina 7-9 cm.

Smještena na razini 1-2 lumbalne kralježnice, gušterača se konvencionalno dijeli na sljedeće anatomske strukture:

  • Glava (zadebljani dio, koji se normalno nalazi u blizini lijevog režnja jetre).
  • Tijelo.
  • Rep (leži u projekciji slezene).

Zbog svog položaja, gušterača je u kontaktu s kralježnicom, aortom, bubrežnim venama i želucem. Tjelesni parenhim podijeljen je na male režnjeve s tankim septima vezivnog tkiva. Važne morfološke strukture žlijezde su Langerhansovi otočići. To su dijelovi stanica koji sintetiziraju glukagon i inzulin u krv.

Svi enzimi gušterače u početku spadaju u glavni kanal gušterače, po imenu autora - Wirsunga. Njegove normalne dimenzije su 2-2,7 mm, promjena u toj vrijednosti u smjeru povećanja je patognomonski simptom upale. Zatim probavni sokovi iz glavnog kanala kroz papriku Fater prolaze u lumen duodenuma, gdje počinju obavljati svoje funkcije.

građa

Sastav gušterače uključuje prilično velik broj drenažnih formacija. Glavni je glavni (Wirsung) kanal. Počinje od repa organa, teče cijelom dužinom i otvara se u duodenum. Na svojoj duljini ima jedan zavoj u području glave gušterače.

Male skretne strukture spojene su s kanalom Virunga, uz koje protječe tajna žljezdanih režnjeva. Uređaj za drenažu može imati trup ili labavu strukturu. U verziji prtljažnika, broj malih cijevi doseže 30-34 (možda manje). Labava struktura podrazumijeva prisustvo 55-60 kanala koji se nalaze na udaljenosti od 1-2 mm jedan od drugog.

Postavite izlazne kanale gušterače u crijevo

Pomoćni kanal gušterače počinje u području glave. Može se kombinirati s Wirsungom na tri različita načina:

  1. Kanali se otvaraju zasebno u gušteraču (25% ljudi).
  2. Dodatni kanal spaja se s glavnim nedaleko od izvora (60% ljudi).
  3. Atrofija glavnog kanala, u kojem zadatak uklanjanja enzima u potpunosti poprima dodatnu rupu (10% ljudi).
  4. Odvojeni izlaz glavnog i pomoćnog kanala u dvanaesnik (5% ljudi).

Regulacija otpuštanja enzima kroz strukture koje se razmatraju je zbog sfinktera Oddija i Lutkinsa. Kada hrana ulazi u crijeva, oni se otvaraju, dopuštajući potrebnom dijelu enzima da uđe u tanko crijevo. Ako se ispusti ispuše ili blokiraju, pacijent će doživjeti akutni pankreatitis.

Zanimljivo: Obstrukcija ili sužavanje često uzrokuju nekrozu pankreasa ili neki drugi oblik akutnog pankreatitisa.

Česta patologija struktura pankreasa

Patološki procesi povezani s oštećenjem drenažnih formacija žlijezde dovode do izražene kliničke slike. U većini slučajeva govorimo o pankreatitisu i nekrozi gušterače - odumiranju mjesta organa.

Postoje četiri glavne vrste oštećenja strukture koja se razmatra:

  • stenoza (značajno sužavanje lumena formacije abdomena);
  • širenje;
  • opstrukcija (preklapanje lumena s gustim sokom, kamenom);
  • upala.

Sužavanje kanala Wirsung naziva se stenoza. U početnim stadijima parenhim žlijezde ostaje normalan, mijenja se samo struktura kanala izlučivanja. Ova patologija narušava normalan odljev enzima gušterače i dovodi do upale tkiva organa. Postupno se pritisak u zahvaćenom kanalu povećava, uzrokujući intersticijalni edem u parenhimu gušterače.

Proširenje kanala Wirsung obično je sekundarna patologija koja je posljedica drugih bolesti (pankreatitis, ciste). U isto vrijeme, kanal gušterače je povećan, modificiran, tkiva oko njega su natečena. Simptomatologija odgovara korijenskom uzroku strukturnih promjena. Terapija ekspanzije kao neovisnog procesa se ne provodi. Liječenje treba usmjeriti na primarni patološki proces.

Zanimljivo je znati: kod kroničnog pankreatitisa izmjenjuju se područja ekspanzije i suženja središnjeg kanala. Ovaj fenomen naziva se sindrom "lanca jezera".

Opstrukcija se javlja kada postoje slojevi (kamenje) u odvodnoj formaciji. S porazom glavnog kanala tajna se ne degradira i počinje uništavati vlastito tkivo pankreasa. Takvi oblici pankreatitisa imaju iznimno ozbiljan tijek i karakterizira ih visoka smrtnost. Konzervativna terapija je praktički neučinkovita. Potrebno je operativno liječiti pacijenta.

Upala se razvija kao posljedica poremećaja izlučivanja tvari koje stvaraju žljezdani aparati. U isto vrijeme, već prošireni i prošireni kanali bubre i infiltriraju se s leukocitima. U budućnosti, širenje krvnih žila. To pridonosi daljnjem pogoršanju pacijenta.

Sustav kanala gušterače je najvažnija komponenta organa. Kršenja u procesu oslobađanja enzima u probavnom traktu dovode do nekroze gušterače - smrti mjesta žlijezda. To može uzrokovati smrt pacijenta. Da biste spriječili takav razvoj, potrebno je posvetiti dovoljnu pozornost prevenciji pankreatitisa: odbijte junk food, bavite se sportom, na prve znakove bolesti kontaktirajte liječnika.

Kanali gušterače

Jedna od funkcija žlijezde, koja se naziva gušterača, je proizvodnja enzima gušterače za gastrointestinalni sustav. Kanali gušterače smatraju se jednim od glavnih sudionika u transportu i ekstrakciji probavnog sekreta. Prema njegovim riječima, enzimi koje proizvode acini su prikazani u duodenumu. Razlikovati glavni kanal gušterače, pribor i mali duktalni kanali.

Opće informacije o tijelu

Gušterača je smještena gotovo u središtu tijela nasuprot 1-2. Pršljena struka u retroperitonealnoj šupljini. Na temelju imena možemo reći da je pod trbuhom, što je tipično za sklonište. Ako osoba stoji, želudac i žlijezda su na istoj razini. Odvojeni su masnim slojem - zubnim. Oblik tijela je duguljast i podijeljen je na tri dijela:

  • glava, koja je susjedna duodenumu, nalazi se na 1-3. lumbalnom kralješku, najmasivniji;
  • tijelo, koje ima oblik trokuta, dakle, u svojoj anatomiji postoje tri rubova, i nalazi se na razini 1 lumbalnog kralješka;
  • rep, koji ima stožasti oblik.

Po prirodi izvršenih funkcija, željezo se dijeli na egzokrine i endokrine sastojke. Prvi čine glavni dio tijela. To su acini i lobuli koji se sastoje od egzokrinih stanica gušterače. Ove stanice proizvode glavne enzime za probavni sustav - amilazu, lipazu, proteazu. Kroz male kanaliće iz acina, enzimi se izlučuju u većim kanalima u glavni kanal gušterače, dovodeći do crijeva - Wirsungov kanal gušterače.

Endokrini sastojci su lokalizirani u debljini egzokrinske mase (samo 1% ukupne tjelesne težine). Njihova se gustoća povećava prema repu žlijezde. To su male stanice okruglog oblika, tzv. Langerhansovi otočići. Ove formacije su gusto isprepletene s krvnim kapilarama, tako da njihova tajna odmah ulazi u krv. Glavni zadatak tih stanica je kontrolirati metaboličke procese izlučivanjem hormona. Dvije od njih proizvode samo gušterača: inzulin i glukon.

Struktura izlaznih kanala tijela

Sustav za vađenje izlučivanja sastoji se od dva velika kanala. Glavni je kanal Wirsung, a drugi je kanal u Santoriniju. Glavni kanal potječe iz repa žlijezde i proteže se kroz cijeli organ. Kanal ima oblik luka ili slova S, najčešće ponavljajući oblik žlijezde. Sužavanje kanala gušterače jasno je vidljivo od glave do repa. Kroz svoju dužinu, spaja se s manjim kanalima. Njihova struktura i količina za svaku osobu su individualni. Neki imaju strukturu debla, zatim broj tubula doseže 30, drugi - labav, u kojem možete računati do 60 malih kanala. U prvom slučaju udaljenost između malih kanala varira od 0,6 do 1,6 cm, au drugom je znatno manja - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni kanal gušterače prolazi kroz cijeli organ do glave, gdje se ulazi u duodenum kroz lumen. U ušću ventila nastaje, što se zove sfinkter Oddija. On kontrolira izlaz enzima iz žlijezde. 0,3 cm prije sfinktera, kanal Santorini ulazi u glavni izlučni kanal. U izoliranim slučajevima ima neovisan izlaz iz žlijezde, što se ne pripisuje patologiji. Takva struktura ne utječe negativno na opće zdravlje osobe.

Veličina normalnih izlaznih kanala

Glavni izlučni kanal potječe iz repa, a završava na spoju glave gušterače i crijeva. Normalna dužina kanala Virunga je 16-23 cm, a promjer kanala se postupno sužava prema repu. Na različitim web-lokacijama vrijednosti dosežu:

  • na početku - 0,1–0,17 cm;
  • u području tijela - 0,24–0,26 cm;
  • na izlazu - 0,28–0,33 cm.
Natrag na sadržaj

Gdje su kanali žlijezde i jetre otvoreni?

U području glave Wirsunga, kanal se stapa s Santorinom i zajedničkim žučnim kanalom. Nakon što kroz lumen otvoriti u crijevo s velikim Vater bradavica (duodenal). Ušće izlučujućih kanala jetre i gušterače prolazi kroz zajednički žučni kanal. Nastaje nakon ušća žučnog mjehura i zajedničkog jetrenog kanala. U 40% ljudi, pomoćni kanal se otvara u crijevo odvojeno malom duodenalnom bradavicom.

U 40% ljudi, pomoćni kanal se otvara u crijevo odvojeno malom duodenalnom bradavicom.

U anatomiji povezanosti izlučnog kanala gušterače i jetre izdvajaju se 4 strukture. Prvi je slučaj karakterističan za 55%, kada se na ušću kanala formira zajednička ampula. S ovom konstrukcijom, sfinkter kontrolira oba izlaza. U drugom slučaju, izlučni se kanali spajaju bez formiranja ampula, a zatim otvaraju u crijevo. Ova se lokacija nalazi u 34% ljudi. Rijetka je treća vrsta izlaza (4%), kada se glavni kanali jetre i gušterače odlijevaju odvojeno. Četvrti slučaj je karakterističan za 8,4%, pri čemu su oba izlučujuća kanala povezana na veliku udaljenost od duodenalne papile.

Anomalije i dilatacija kanala

Promjene i odstupanja u anatomiji organa nazivaju se abnormalnim razvojem. Uzroci su obično urođeni. Genetski defekti mogu dovesti do bifurkacije glavnog kanala, što dovodi do stvaranja para glavnih izlučnih grana. Moguća suženja - stenoza. Kao posljedica stagnacije ili blokade malih tubula i glavnog kanala, razvija se pankreatitis. Sužavanje tubula za izlučivanje dovodi do probavnih problema. Stagnacija i promjene tekućine izazivaju cističnu fibrozu, koja uzrokuje modifikacije ne samo žlijezde, nego i nekih tjelesnih sustava.

5% ljudi može formirati dodatni kanal, koji se naziva abberant (dodatni). On uzima početak u predjelu glave, a kroz Helijev sfinkter povlači probavne enzime u crijevo. Dodatni izlučni kanal ne smatra se bolešću, ali zahtijeva posebno proučavanje i liječenje. Treba napomenuti da blokada često uzrokuje napade akutnog pankreatitisa.

Uobičajena veličina kanala Wirsung je 0,2 cm. Promjena veličine dovodi do kvara gušterače. Proširenje kanala može dovesti do pojave tumora ili kamenja u žlijezdi. Česti slučajevi preklapanja intrapankreatičnog kanala u gušterači, razvoj kroničnog pankreatitisa. Akutni oblici bolesti često zahtijevaju pankreathektomiju (uklanjanje organa).