Kanali gušterače

Jedna od funkcija žlijezde, koja se naziva gušterača, je proizvodnja enzima gušterače za gastrointestinalni sustav. Kanali gušterače smatraju se jednim od glavnih sudionika u transportu i ekstrakciji probavnog sekreta. Prema njegovim riječima, enzimi koje proizvode acini su prikazani u duodenumu. Razlikovati glavni kanal gušterače, pribor i mali duktalni kanali.

Opće informacije o tijelu

Gušterača je smještena gotovo u središtu tijela nasuprot 1-2. Pršljena struka u retroperitonealnoj šupljini. Na temelju imena možemo reći da je pod trbuhom, što je tipično za sklonište. Ako osoba stoji, želudac i žlijezda su na istoj razini. Odvojeni su masnim slojem - zubnim. Oblik tijela je duguljast i podijeljen je na tri dijela:

• glava, koja je susjedna duodenumu, nalazi se na 1-3. lumbalnom kralješku, najmasivniji;
• tijelo, koje ima oblik trokuta, dakle, u svojoj anatomiji postoje tri rubova, i nalazi se na razini 1 lumbalnog kralješka;
• rep, koji ima stožasti oblik.

Po prirodi izvršenih funkcija, željezo se dijeli na egzokrine i endokrine sastojke. Prvi čine glavni dio tijela. To su acini i lobuli koji se sastoje od egzokrinih stanica gušterače. Ove stanice proizvode glavne enzime za probavni sustav - amilazu, lipazu, proteazu. Kroz male kanaliće iz acina, enzimi se izlučuju u većim kanalima u glavni kanal gušterače, dovodeći do crijeva - Wirsungov kanal gušterače.

Endokrini sastojci su lokalizirani u debljini egzokrinske mase (samo 1% ukupne tjelesne težine). Njihova se gustoća povećava prema repu žlijezde. To su male stanice okruglog oblika, tzv. Langerhansovi otočići. Ove formacije su gusto isprepletene s krvnim kapilarama, tako da njihova tajna odmah ulazi u krv. Glavni zadatak tih stanica je kontrolirati metaboličke procese izlučivanjem hormona. Dvije od njih proizvode samo gušterača: inzulin i glukon.

Struktura izlaznih kanala tijela

Sustav za vađenje izlučivanja sastoji se od dva velika kanala. Glavni je kanal Wirsung, a drugi je kanal u Santoriniju. Glavni kanal potječe iz repa žlijezde i proteže se kroz cijeli organ. Kanal ima oblik luka ili slova S, najčešće ponavljajući oblik žlijezde. Sužavanje kanala gušterače jasno je vidljivo od glave do repa. Kroz svoju dužinu, spaja se s manjim kanalima. Njihova struktura i količina za svaku osobu su individualni. Neki imaju strukturu debla, zatim broj tubula doseže 30, drugi - labav, u kojem možete računati do 60 malih kanala. U prvom slučaju udaljenost između malih kanala varira od 0,6 do 1,6 cm, au drugom je znatno manja - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni kanal gušterače prolazi kroz cijeli organ do glave, gdje se ulazi u duodenum kroz lumen. U ušću ventila nastaje, što se zove sfinkter Oddija. On kontrolira izlaz enzima iz žlijezde. 0,3 cm prije sfinktera, kanal Santorini ulazi u glavni izlučni kanal. U izoliranim slučajevima ima neovisan izlaz iz žlijezde, što se ne pripisuje patologiji. Takva struktura ne utječe negativno na opće zdravlje osobe.

Veličina normalnih izlaznih kanala

Glavni izlučni kanal potječe iz repa, a završava na spoju glave gušterače i crijeva. Normalna dužina kanala Virunga je 16-23 cm, a promjer kanala se postupno sužava prema repu. Na različitim web-lokacijama vrijednosti dosežu:

• na početku - 0,1–0,17 cm;
• u području tijela - 0,24–0,26 cm;
• na izlazu - 0,28–0,33 cm.

Natrag na sadržaj

Gdje su kanali žlijezde i jetre otvoreni?

U području glave Wirsunga, kanal se stapa s Santorinom i zajedničkim žučnim kanalom. Nakon što kroz lumen otvoriti u crijevo s velikim Vater bradavica (duodenal). Ušće izlučujućih kanala jetre i gušterače prolazi kroz zajednički žučni kanal. Nastaje nakon ušća žučnog mjehura i zajedničkog jetrenog kanala. U 40% ljudi, pomoćni kanal se otvara u crijevo odvojeno malom duodenalnom bradavicom.

U 40% ljudi, pomoćni kanal se otvara u crijevo odvojeno malom duodenalnom bradavicom.

U anatomiji povezanosti izlučnog kanala gušterače i jetre izdvajaju se 4 strukture. Prvi je slučaj karakterističan za 55%, kada se na ušću kanala formira zajednička ampula. S ovom konstrukcijom, sfinkter kontrolira oba izlaza. U drugom slučaju, izlučni se kanali spajaju bez formiranja ampula, a zatim otvaraju u crijevo. Ova se lokacija nalazi u 34% ljudi. Rijetka je treća vrsta izlaza (4%), kada se glavni kanali jetre i gušterače odlijevaju odvojeno. Četvrti slučaj je karakterističan za 8,4%, pri čemu su oba izlučujuća kanala povezana na veliku udaljenost od duodenalne papile.

Anomalije i dilatacija kanala

Promjene i odstupanja u anatomiji organa nazivaju se abnormalnim razvojem. Uzroci su obično urođeni. Genetski defekti mogu dovesti do bifurkacije glavnog kanala, što dovodi do stvaranja para glavnih izlučnih grana. Moguća suženja - stenoza. Kao posljedica stagnacije ili blokade malih tubula i glavnog kanala, razvija se pankreatitis. Sužavanje tubula za izlučivanje dovodi do probavnih problema. Stagnacija i promjene tekućine izazivaju cističnu fibrozu, koja uzrokuje modifikacije ne samo žlijezde, nego i nekih tjelesnih sustava.

5% ljudi može formirati dodatni kanal, koji se naziva abberant (dodatni). On uzima početak u predjelu glave, a kroz Helijev sfinkter povlači probavne enzime u crijevo. Dodatni izlučni kanal ne smatra se bolešću, ali zahtijeva posebno proučavanje i liječenje. Treba napomenuti da blokada često uzrokuje napade akutnog pankreatitisa.

Uobičajena veličina kanala Wirsung je 0,2 cm. Promjena veličine dovodi do kvara gušterače. Proširenje kanala može dovesti do pojave tumora ili kamenja u žlijezdi. Česti slučajevi preklapanja intrapankreatičnog kanala u gušterači, razvoj kroničnog pankreatitisa. Akutni oblici bolesti često zahtijevaju pankreathektomiju (uklanjanje organa).

Kanali jetre se otvaraju tamo gdje

Jedna od funkcija žlijezde, koja se naziva gušterača, je proizvodnja enzima gušterače za gastrointestinalni sustav. Kanali gušterače smatraju se jednim od glavnih sudionika u transportu i ekstrakciji probavnog sekreta. Prema njegovim riječima, enzimi koje proizvode acini su prikazani u duodenumu. Razlikovati glavni kanal gušterače, pribor i mali duktalni kanali.

Opće informacije o tijelu

Gušterača je smještena gotovo u središtu tijela nasuprot 1-2. Pršljena struka u retroperitonealnoj šupljini. Na temelju imena možemo reći da je pod trbuhom, što je tipično za sklonište. Ako osoba stoji, želudac i žlijezda su na istoj razini. Odvojeni su masnim slojem - zubnim. Oblik tijela je duguljast i podijeljen je na tri dijela:

glava, koja je susjedna duodenumu, nalazi se na 1-3-om kralješku bedra, najmasivnije, tijelo, koje ima trokutasti oblik, dakle u anatomiji postoje tri rubova, a na razini je 1 lumbalnog kralješka, rep, koji ima stožasti oblik,

Po prirodi izvršenih funkcija, željezo se dijeli na egzokrine i endokrine sastojke. Prvi čine glavni dio tijela. To su acini i lobuli koji se sastoje od egzokrinih stanica gušterače. Ove stanice proizvode glavne enzime za probavni sustav - amilazu, lipazu, proteazu. Kroz male kanaliće iz acina, enzimi se izlučuju u većim kanalima u glavni kanal gušterače, dovodeći do crijeva - Wirsungov kanal gušterače.

Endokrini sastojci su lokalizirani u debljini egzokrinske mase (samo 1% ukupne tjelesne težine). Njihova se gustoća povećava prema repu žlijezde. To su male stanice okruglog oblika, tzv. Langerhansovi otočići. Ove formacije su gusto isprepletene s krvnim kapilarama, tako da njihova tajna odmah ulazi u krv. Glavni zadatak tih stanica je kontrolirati metaboličke procese izlučivanjem hormona. Dvije od njih proizvode samo gušterača: inzulin i glukon.

Struktura izlaznih kanala tijela

Sustav za vađenje izlučivanja sastoji se od dva velika kanala.

Sustav za vađenje izlučivanja sastoji se od dva velika kanala. Glavni je kanal Wirsung, a drugi je kanal u Santoriniju. Glavni kanal potječe iz repa žlijezde i proteže se kroz cijeli organ. Kanal ima oblik luka ili slova S, najčešće ponavljajući oblik žlijezde. Sužavanje kanala gušterače jasno je vidljivo od glave do repa. Kroz svoju dužinu, spaja se s manjim kanalima. Njihova struktura i količina za svaku osobu su individualni. Neki imaju strukturu debla, zatim broj tubula doseže 30, drugi - labav, u kojem možete računati do 60 malih kanala. U prvom slučaju udaljenost između malih kanala varira od 0,6 do 1,6 cm, au drugom je znatno manja - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni kanal gušterače prolazi kroz cijeli organ do glave, gdje se ulazi u duodenum kroz lumen. U ušću ventila nastaje, što se zove sfinkter Oddija. On kontrolira izlaz enzima iz žlijezde. 0,3 cm prije sfinktera, kanal Santorini ulazi u glavni izlučni kanal. U izoliranim slučajevima ima neovisan izlaz iz žlijezde, što se ne pripisuje patologiji. Takva struktura ne utječe negativno na opće zdravlje osobe.

Veličina normalnih izlaznih kanala

Glavni izlučni kanal potječe iz repa, a završava na spoju glave gušterače i crijeva. Normalna dužina kanala Virunga je 16-23 cm, a promjer kanala se postupno sužava prema repu. Na različitim web-lokacijama vrijednosti dosežu:

na početku - 0,1–0,17 cm, u području tijela - 0,24–0,26 cm, na izlazu - 0,28–0,33 cm.

Gdje su kanali žlijezde i jetre otvoreni?

U području glave Wirsunga, kanal se stapa s Santorinom i zajedničkim žučnim kanalom. Nakon što kroz lumen otvoriti u crijevo s velikim Vater bradavica (duodenal). Ušće izlučujućih kanala jetre i gušterače prolazi kroz zajednički žučni kanal. Nastaje nakon ušća žučnog mjehura i zajedničkog jetrenog kanala. U 40% ljudi, pomoćni kanal se otvara u crijevo odvojeno malom duodenalnom bradavicom.

U 40% ljudi, pomoćni kanal se otvara u crijevo odvojeno malom duodenalnom bradavicom.

U anatomiji povezanosti izlučnog kanala gušterače i jetre izdvajaju se 4 strukture. Prvi je slučaj karakterističan za 55%, kada se na ušću kanala formira zajednička ampula. S ovom konstrukcijom, sfinkter kontrolira oba izlaza. U drugom slučaju, izlučni se kanali spajaju bez formiranja ampula, a zatim otvaraju u crijevo. Ova se lokacija nalazi u 34% ljudi. Rijetka je treća vrsta izlaza (4%), kada se glavni kanali jetre i gušterače odlijevaju odvojeno. Četvrti slučaj je karakterističan za 8,4%, pri čemu su oba izlučujuća kanala povezana na veliku udaljenost od duodenalne papile.

Anomalije i dilatacija kanala

Promjene i odstupanja u anatomiji organa nazivaju se abnormalnim razvojem. Uzroci su obično urođeni. Genetski defekti mogu dovesti do bifurkacije glavnog kanala, što dovodi do stvaranja para glavnih izlučnih grana. Moguća suženja - stenoza. Kao posljedica stagnacije ili blokade malih tubula i glavnog kanala, razvija se pankreatitis. Sužavanje tubula za izlučivanje dovodi do probavnih problema. Stagnacija i promjene tekućine izazivaju cističnu fibrozu, koja uzrokuje modifikacije ne samo žlijezde, nego i nekih tjelesnih sustava.

5% ljudi može formirati dodatni kanal, koji se naziva abberant (dodatni). On uzima početak u predjelu glave, a kroz Helijev sfinkter povlači probavne enzime u crijevo. Dodatni izlučni kanal ne smatra se bolešću, ali zahtijeva posebno proučavanje i liječenje. Treba napomenuti da blokada često uzrokuje napade akutnog pankreatitisa.

Uobičajena veličina kanala Wirsung je 0,2 cm. Promjena veličine dovodi do kvara gušterače. Proširenje kanala može dovesti do pojave tumora ili kamenja u žlijezdi. Česti slučajevi preklapanja intrapankreatičnog kanala u gušterači, razvoj kroničnog pankreatitisa. Akutni oblici bolesti često zahtijevaju pankreathektomiju (uklanjanje organa).

Probavne žlijezde uključuju žlijezde slinovnice, želučane žlijezde, jetru, gušteraču i crijevne žlijezde.

Žlijezde, koje se otvaraju u usnu šupljinu, uključuju male i velike žlijezde slinovnice. Male žlijezde slinovnice, labijalne (glandulae labiales); bukalne (glandulae buccales); slikanje (glandulae molares); palatin (dlandulae palatinae); Jezični (glandulae linguales) nalaze se u debljini sluznice obloge usne šupljine. Velike žlijezde slinovnice, uparene, nalaze se izvan usta, ali se njihovi kanali otvaraju u nju. Ove žlijezde uključuju parotidnu, sublingvalnu i submandibularnu.

Parotidna žlijezda (glandula parotidea) ima stožasti oblik. Baza žlijezde je okrenuta prema van, a vrh ulazi u glacijalnu fosu. Na vrhu žlijezda doseže zigomatski luk i vanjski slušni kanal, iza mastoidnog procesa temporalne kosti, na dnu - kut donje čeljusti. Izlučni kanal (ductus parotideus) prolazi ispod zigomatskog luka duž vanjske površine žvačnog mišića, a zatim probija mišiće obraza i otvara se u usta usta s rupom na razini drugog gornjeg velikog molarnog zuba.

Submandibularna žlijezda (glandula submandibularis) nalazi se u submandibularnom trokutu vrata na stražnjem rubu maksilarnog hipoglosalnog mišića, a ductus submandibularis izlazi iz žlijezde koja se savija oko stražnjeg ruba ovog mišića, teče uz srednji rub sublingvalne žlijezde i otvara se * na sublingvalnoj žlijezdi i otvara se * na sublingvalnoj žlijezdi,

Hipoglazna žlijezda (glandula sublingualis) nalazi se iznad maksilarno-hipoglosnog mišića, ispod sluznice, tvoreći hipoglosalnu nabor. Nekoliko manjih kanala otvara se iz žlijezde i otvara se u usnu šupljinu uzduž sublingvalnog nabora i velikog sublingvalnog kanala ili se spaja s submandibularnim kanalom žlijezde ili se neovisno otvara uz sublingvalnu papilu.

Jetra (hepar) je najveća žlijezda, njezina težina kod ljudi doseže 1500 g. Jetra se nalazi u trbušnoj šupljini, ispod dijafragme, u desnom hipohondriju. Njegova gornja granica uz desnu srednjoklavikularnu liniju nalazi se na razini četvrtog interkostalnog prostora. Zatim se gornja granica jetre spušta do X međurebarnog prostora duž desne sredine aksilarne linije. S lijeve strane se gornja granica jetre postupno spušta iz interkostalnog prostora U duž središnje linije prsnog koša do razine vezivanja VIII lijevog rcdnog hrskavice do VII rebra. Donja granica jetre prolazi uzduž ruba obalnog luka na desnoj strani, u predjelu epigastrija, jetra je susjedna stražnjoj površini prednje trbušne stijenke. U jetri, veliki desni i manji lijevi režanj i dvije površine - dijafragmalna i visceralna. Na visceralnoj površini nalaze se žučni mjehur (vesica fellea) (spremnik žuči), vrata jetre (porta hepatis), kroz koje ulaze: portalna vena, jetrena arterija i živci, a odlaze: zajednički jetreni kanal i limfne žile. Na visceralnoj površini desnog režnja ispušta se kvadrat (lobus quadratus) i kaudat (lobus caudatus). Jaja dijafragme je fiksirana: ligament polumjeseca (lig. Falciforme), koronarni ligament (lig. Coronarmm), koji uz rubove tvori desni i lijevi trokutasti ligament (ligg. Triangulare dextrum et triangulare sinistrum). Okrugli ligament jetre (lig. Teres hepatis) je zarasla umbilikalna vena, počinje od pupka, prolazi kroz okrugli ligament (incisura lig. Teretis), ulazi u donji rub srpastog ligamenta, a zatim dolazi do vrata jetre. Na stražnjoj strani desnog režnja prolazi donja šuplja vena na koju je vezan venski ligament (lig. Venosum) - zarasli venski kanal koji povezuje pupčanu venu donje šuplje vene u fetusima. Jetra obavlja zaštitnu (barijernu) funkciju, neutralizira otrovne produkte razgradnje proteina i otrovnih tvari nastalih kao rezultat djelovanja mikroba u debelom crijevu. Toksične tvari u jetri se neutraliziraju i izlučuju kroz urin i feces. Jetra je uključena u probavu, luči žuč. Žuči se stalno stvaraju u jetrenim stanicama i ulaze u duodenum kroz zajednički žučni kanal samo kada u njima ima hrane. Kada se zaustavlja probava, žuč u cističnom kanalu nakuplja se u žučnom mjehuru, gdje se zbog upijanja vode koncentracija žuči povećava 7-8 puta.

Žučni mjehur (vesica fellea) nalazi se u jami na visceralnoj površini jetre. Odvaja dno (fundus vesicae felleae), tijelo (corpus vesicae felleae) i vrat (collum vesicae felleae), koje se nastavlja u cistiĉni kanal (ductus cysticus) koji se ulijeva u zajedniĉki jetreni kanal nastao usaenceenjem desnog i lijevog jetrenog kanala (ductus hepaticus x et sinister). Uobičajeni jetreni kanal prolazi u zajednički žučni kanal (ductus choledochus) koji se nalazi između listova dvanaest-duodenalnog ligamenta ispred portalne vene i desno od zajedničke jetrene arterije. Uobičajeni žučni kanal prolazi iza gornjeg dijela dvanaesnika i glave pankreasa, probija crijevnu stijenku, stapa se s kanalom gušterače i otvara se na vrhu glavne papile od dvanaest humusa.

Gušterača (gušterača) nalazi se u trbušnoj šupljini, iza želuca na razini tijela I-II lumbalnog kralješka ide lijevo i sve do vrata slezene. Težina odrasle osobe je 70-80 g. Ima glavu (caput pancreatis), tijelo (corpus pancreatis) i rep (cauda pancreatis). Gušterača je žlijezda vanjskog i unutarnjeg izlučivanja. Kao probavna žlijezda proizvodi sok od gušterače, koji kroz kanal (ductus pancreaticus) ulazi u lumen padajućeg dijela duodenuma, otvarajući se na njegovoj velikoj papili, prethodno spojenoj na zajednički žuč.

Peritoneum (peritoneum) formira seroznu vrećicu, koja kod žena komunicira s vanjskom okolinom kroz jajovode, maternicu i vaginu. Peritoneum se sastoji od parijetalnih i intrasternalnih listova.

Parijetalni list postavlja stijenke trbušne šupljine, koje je iznad njih oivičena dijafragmom, iza lumbalne kralježnice, kvadratnim i iliopsoasnim mišićima, a ispred i lateralno od trbušnih mišića, odozdo prema perineumu. Unutar stijenki trbušne šupljine obrubljena je intraabdominalna fazija, između kojih je i parijetalni list peritoneuma masno tkivo snažno razvijeno na stražnjem abdominalnom zidu oko unutarnjih organa koji se ovdje nalaze, formirajući retroperitonealni prostor. Unutrašnji list oblaže unutarnje organe trbušne šupljine. Prorezni prostor između parijetalnih i intraabdominalnih listova peritoneuma naziva se šupljinom peritoneuma (cavitas peritonei), ispunjena seroznom tekućinom, koja vlaži površine organa, olakšavajući im kretanje. Parijetalni list peritoneuma u mjestima prijelaza na unutarnje organe formira ligamente i mezenterij. Organi trbuha mogu biti prekriveni peritoneumom od jednog, tri i sa svih strana. S jedne strane (ekstraperitonealno) su pokriveni: gušterača, duodenum, prazan mjehur. Bubrezi i nadbubrežne žlijezde nalaze se retroperitonealno. Pokrivene su tri strane (mezoperitonealna): uzlazni i silazni debelo crijevo, srednja trećina rektuma, jetra i ispunjeni mjehur. Pokrivene su sve strane (intraperitonealno): želudac, mršav, ileum, slijepa, poprečna debelog crijeva, sigmaidna i gornja trećina rektuma, slijepog crijeva, slezene, maternice i jajovoda

Mezenterij se formira dupliciranjem visceralne peritoneuma, između kojeg se krv, limfne žile i živci uklapaju u organ.

Od donje površine dijafragme i prednjeg zida trbuha do jetre su srpastih, koronarnih i okruglih ligamenata, od kojih peritoneum prelazi u jetru. U području vrata jetre, listovi peritoneuma prolaze u želudac i duodenum, tvoreći mali omentum (omentum minus). Pokrivajući želudac ispred i iza, listovi peritoneuma na njegovoj većoj zakrivljenosti rastu zajedno i spobod. - ali padaju ispred petlji tanke i mezenterija poprečnog kolona, ​​tvoreći veliki omentum koji se sastoji od 4 lista peritoneuma. Veći omentum (omentum majus) raste zajedno s mezenterijem poprečnog kolona, ​​ograničava omentum (bursa omentalis) iza želuca i manji omentum, koji preko omentuma (foramen epiploicum) komunicira s pred-želučanom vrećicom u koju se otvara vrećica jetre.

U trbušnoj šupljini dodijeliti gornji, srednji i donji kat. Gornji kat zauzima prostor od dijafragme odozgo prema mezenteriju poprečnog kolona odozdo. Srednji je kat omeđen mezenterijom poprečnog kolona odozgo i ulazom u malu zdjelicu ispod. Donji dio trbušne šupljine odgovara zdjeličnoj šupljini. Peritoneum iz srednjeg dijela trbušne šupljine spušta se na donji kat, krećući se od zidova zdjelice do zdjeličnih organa, stvarajući udubljenja. Kod muškaraca je vezikotrohealna, a kod žena vezikularno-maternična i rektusno-maternična.

Što su žučni kanali

Žučni kanal je cijeli sustav kanala koji odvodi svu žuč u dvanaesterac iz žučnog mjehura i jetre. Tako se iz jetre kanali otvaraju u duodenum.

Probavni kanali počinju u jednjaku. Inervacija žučnih putova javlja se uz pomoć grana pleksusa koje se nalaze izravno u jetri.

Promicanje žuči uzduž bilijarnog trakta provodi se uz pomoć pritiska koji djeluje na jetru. Ton zida žučnog mjehura i sfinktera također su uključeni u promociju žuči. Kanali koji izranjaju iz jetre su stoga jedan od pomoćnih elemenata probavnog sustava.

Bolesti kanala žuči

Žučni kanali, kao i cijelo tijelo, skloni su bolestima:

Pojava kamenja u žučnim kanalima. U većini slučajeva, žučna se bolest javlja kod ljudi koji su skloni korpulenciji. Blokada kanala može dovesti do upale. Osoba će osjetiti bol u leđima i desnoj hipohondriji. Vrlo često, pacijenti mogu osjetiti povraćanje, mučninu, grčeve i povišenu temperaturu. Liječenje žučnih kanala u mnogim slučajevima uključuje posebnu prehranu. Diskinezije. To je bolest u kojoj je poremećena cjelokupna motorička funkcija bilijarnog trakta. Simptomi diskinezije bit će težina u trbuhu, mučnina, povraćanje. Moguće je izliječiti žučne kanale u diskinezijama uz pomoć različitih lijekova koji će biti usmjereni prvenstveno na liječenje neuroza. Holangitis je upala u žučnim kanalima koja se javlja kod bolesti poput akutnog holecistitisa. Takva bolest može biti neovisna i biti popraćena takvim znakom kao što je povećanje tjelesne temperature. Često konzumiranje alkohola može dovesti do kolecistitisa. Kolangiokarcinom ili rak žučnih putova. Ako osoba ima neke kronične bolesti, onda će biti sklon bolestima poput raka. Rizik od razvoja raka povećava se ako pacijent ima cistu u žučnim kanalima ili kamenje u žučnim kanalima. Simptomi bolesti mogu biti vrlo različiti, kao što su svrbež, mučnina itd.

Ako se tumor širi izvan jetre, bit će potrebna hitna kirurška intervencija.

Kanali u gušterači

Gušterača je organ koji pripada ljudskom probavnom sustavu. Kanali gušterače u većini ljudi imaju istu strukturu. Ali mnogi ljudi ne znaju odakle polaze i gdje dalje padaju. Cijeli sustav ima dva izlučujuća kanala, koji se, pak, ulaze u duodenum.

Osim dva glavna kanala, postoje i mali sustavi za izlučivanje.

Glavni kanal otvara se na samom repu gušterače i ide dalje u duodenum. Duž cijele dužine ovog kanala otvaraju se drugi, manji promjer i duljina ispusta. Broj izlučujućih struja za svaku osobu bit će individualan. Na samoj glavi gušterače dodatni kanal također teče u glavni kanal.

U medicinskoj praksi, često tijekom ispitivanja, različiti ljudi mogu imati različite anomalije u razvoju izlaznog sustava. Najčešća bolest je začepljenje kanala Wirsung. U većini slučajeva to je problem koji uzrokuje pankreatitis.

Mali izlučni kanali također su vrlo često začepljeni, što dovodi, opet, do širenja kanala. Ponekad stručnjaci mogu primijetiti ozbiljna odstupanja od standardne stope razvoja. Na primjer, kada glavni izlazni kanal započne granati u svim smjerovima na svakom malom segmentu.

Kao rezultat toga, osoba ispada ne jednu, nego dvije glavne grane. Ta se patologija naziva kongenitalna stenoza. Kod nekih ljudi, kanal gušterače se proširuje. Ova se patologija javlja sa sljedećim odstupanjima:

Tumor, koji se nalazi na glavi gušterače. Valjak. Propusni kanal. Pojava kroničnog pankreatitisa. Posljedice operacije.

Za takve ozbiljne bolesti kao što su poremećaji jetre, žučnog mjehura i žučnih puteva, osoba treba hitno učinkovito liječenje pod nadzorom liječnika.

Uobičajeni žučni kanal (choledoch - ductus choledochus) formira se na izlazu iz jetrene kapi ili u njima iz veze zajedničkog jetrenog kanala s cističnom. Prolazi uzduž desnog ruba hepatato-duodenalnog ligamenta i teče duž stražnjeg i medijalnog zida u silazni dio duodenuma zajedno s kanalom gušterače. U crijevnom zidu se oba kanala spajaju, tvoreći ampulu hepato-pankreasa unutar uzdužnog nabora sluznice, koja se otvara u lumen crijeva na svojoj velikoj papili. Oba kanala i ampule imaju sfinktere, koji pružaju alternativni protok žuči i soka gušterače.

Izlučni kanali jetre počinju žučnim kanalićima, koji su slijepo smješteni unutar lobularnih lamela. Iz otvorenih krajeva žučnih kanalikula formiraju se međulobularni žljebovi, a zatim nastaju veći žučni kanali dok se ne pojave segmentni kanali (8). Oni postaju sektorski (5) i, konačno, jednakost: desna i lijeva.

Na ušću frakcijskih kanala, u dubinama portala jetre javlja se zajednički jetreni kanal koji, apsorbirajući cističnu cjevčicu na izlazu iz jetrenog portala, tvori zajednički žučni kanal, zajednički žučni kanal kroz koji žuč ulazi u duodenum.

Uobičajeni žučni kanal prolazi između peritonealnih listova hepato-duodenalnog ligamenta, zauzimajući ekstremno desnu poziciju u njemu, i šalje se u silazni dio crijeva. Prvo, prolazi iza gornjeg dijela dvanaesnika, a zatim između padajućeg dijela crijeva i glave gušterače. U kosom smjeru probija zid silaznog dijela crijeva i sjedinjuje ga s kanalom gušterače. Na ušću nastaje ampula hepato-pankreasa koja se otvara u lumen crijeva na velikoj papili.

Krvni dovod žučnog mjehura i njegov kanal provodi se arterijom žučnog mjehura iz vlastite jetre ili desne lobarne arterije jetre. Vene upadaju u portalnu venu jetre.

Inervira prednji vagalni trup mokraćnog mjehura živca vagusa, desni frenični živac i jetreni simpatički pleksus. U membranama mjehura i kanala formiraju se živčani pleksusi.

Starosne značajke. U novorođenčadi, dojenčadi i djeci mlađoj od 3 godine mjehur je proširen na 3-4 cm, a njegovo dno ne viri ispod ruba jetre. Projicira se u desnoj podkožnoj zoni ispod obalnog luka i udesno 2-3 cm od prednje središnje crte. Dno i dno njegovog tijela su uz duodenum, početak jejunuma, poprečni debelo crijevo.

Opće informacije o tijelu

Gušterača je smještena gotovo u središtu tijela nasuprot 1-2. Pršljena struka u retroperitonealnoj šupljini. Na temelju imena možemo reći da je pod trbuhom, što je tipično za sklonište. Ako osoba stoji, želudac i žlijezda su na istoj razini. Odvojeni su masnim slojem - zubnim. Oblik tijela je duguljast i podijeljen je na tri dijela:

glava, koja je susjedna duodenumu, nalazi se na 1-3. lumbalnom kralješku, najmasivniji; tijelo, koje ima oblik trokuta, dakle, u svojoj anatomiji postoje tri rubova, i nalazi se na razini 1 lumbalnog kralješka; rep, koji ima stožasti oblik.

Po prirodi izvršenih funkcija, željezo se dijeli na egzokrine i endokrine sastojke. Prvi čine glavni dio tijela. To su acini i lobuli koji se sastoje od egzokrinih stanica gušterače. Ove stanice proizvode glavne enzime za probavni sustav - amilazu, lipazu, proteazu. Kroz male kanaliće iz acina, enzimi se izlučuju u većim kanalima u glavni kanal gušterače, dovodeći do crijeva - Wirsungov kanal gušterače.

Endokrini sastojci su lokalizirani u debljini egzokrinske mase (samo 1% ukupne tjelesne težine). Njihova se gustoća povećava prema repu žlijezde. To su male stanice okruglog oblika, tzv. Langerhansovi otočići. Ove formacije su gusto isprepletene s krvnim kapilarama, tako da njihova tajna odmah ulazi u krv. Glavni zadatak tih stanica je kontrolirati metaboličke procese izlučivanjem hormona. Dvije od njih proizvode samo gušterača: inzulin i glukon.

Struktura izlaznih kanala tijela

Sustav za vađenje izlučivanja sastoji se od dva velika kanala.

Sustav za vađenje izlučivanja sastoji se od dva velika kanala. Glavni je kanal Wirsung, a drugi je kanal u Santoriniju. Glavni kanal potječe iz repa žlijezde i proteže se kroz cijeli organ. Kanal ima oblik luka ili slova S, najčešće ponavljajući oblik žlijezde. Sužavanje kanala gušterače jasno je vidljivo od glave do repa. Kroz svoju dužinu, spaja se s manjim kanalima. Njihova struktura i količina za svaku osobu su individualni. Neki imaju strukturu debla, zatim broj tubula doseže 30, drugi - labav, u kojem možete računati do 60 malih kanala. U prvom slučaju udaljenost između malih kanala varira od 0,6 do 1,6 cm, au drugom je znatno manja - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni kanal gušterače prolazi kroz cijeli organ do glave, gdje se ulazi u duodenum kroz lumen. U ušću ventila nastaje, što se zove sfinkter Oddija. On kontrolira izlaz enzima iz žlijezde. 0,3 cm prije sfinktera, kanal Santorini ulazi u glavni izlučni kanal. U izoliranim slučajevima ima neovisan izlaz iz žlijezde, što se ne pripisuje patologiji. Takva struktura ne utječe negativno na opće zdravlje osobe.

Veličina normalnih izlaznih kanala

Glavni izlučni kanal potječe iz repa, a završava na spoju glave gušterače i crijeva. Normalna dužina kanala Virunga je 16-23 cm, a promjer kanala se postupno sužava prema repu. Na različitim web-lokacijama vrijednosti dosežu:

na početku - 0,1–0,17 cm; u području tijela - 0,24–0,26 cm; na izlazu - 0,28–0,33 cm.

Gdje su kanali žlijezde i jetre otvoreni?

U području glave Wirsunga, kanal se stapa s Santorinom i zajedničkim žučnim kanalom. Nakon što kroz lumen otvoriti u crijevo s velikim Vater bradavica (duodenal). Ušće izlučujućih kanala jetre i gušterače prolazi kroz zajednički žučni kanal. Nastaje nakon ušća žučnog mjehura i zajedničkog jetrenog kanala. U 40% ljudi, pomoćni kanal se otvara u crijevo odvojeno malom duodenalnom bradavicom.

U 40% ljudi, pomoćni kanal se otvara u crijevo odvojeno malom duodenalnom bradavicom.

U anatomiji povezanosti izlučnog kanala gušterače i jetre izdvajaju se 4 strukture. Prvi je slučaj karakterističan za 55%, kada se na ušću kanala formira zajednička ampula. S ovom konstrukcijom, sfinkter kontrolira oba izlaza. U drugom slučaju, izlučni se kanali spajaju bez formiranja ampula, a zatim otvaraju u crijevo. Ova se lokacija nalazi u 34% ljudi. Rijetka je treća vrsta izlaza (4%), kada se glavni kanali jetre i gušterače odlijevaju odvojeno. Četvrti slučaj je karakterističan za 8,4%, pri čemu su oba izlučujuća kanala povezana na veliku udaljenost od duodenalne papile.

Anomalije i dilatacija kanala

Promjene i odstupanja u anatomiji organa nazivaju se abnormalnim razvojem. Uzroci su obično urođeni. Genetski defekti mogu dovesti do bifurkacije glavnog kanala, što dovodi do stvaranja para glavnih izlučnih grana. Moguća suženja - stenoza. Kao posljedica stagnacije ili blokade malih tubula i glavnog kanala, razvija se pankreatitis. Sužavanje tubula za izlučivanje dovodi do probavnih problema. Stagnacija i promjene tekućine izazivaju cističnu fibrozu, koja uzrokuje modifikacije ne samo žlijezde, nego i nekih tjelesnih sustava.

5% ljudi može formirati dodatni kanal, koji se naziva abberant (dodatni). On uzima početak u predjelu glave, a kroz Helijev sfinkter povlači probavne enzime u crijevo. Dodatni izlučni kanal ne smatra se bolešću, ali zahtijeva posebno proučavanje i liječenje. Treba napomenuti da blokada često uzrokuje napade akutnog pankreatitisa.

Uobičajena veličina kanala Wirsung je 0,2 cm. Promjena veličine dovodi do kvara gušterače. Proširenje kanala može dovesti do pojave tumora ili kamenja u žlijezdi. Česti slučajevi preklapanja intrapankreatičnog kanala u gušterači, razvoj kroničnog pankreatitisa. Akutni oblici bolesti često zahtijevaju pankreathektomiju (uklanjanje organa).

Roditelj Kategorija: Bolesti jetre Kategorija: Anatomija i funkcija jetre

Iz jetre prolaze desni i lijevi jetreni kanali, spajajući se na vratima u zajedničkom jetrenom kanalu. Kao posljedica njegove fuzije s cističnim kanalom nastaje zajednički žučni kanal.

Uobičajeni žučni kanal prolazi između listova omentuma ispred portalne vene i desno od jetrene arterije. Nalazi se stražnje od prvog dijela dvanaesnika u utoru na stražnjoj površini glave gušterače, ulazi u drugi dio dvanaesnika. Kanal koso prelazi stražnju mezomealnu stijenku crijeva i obično se spaja s glavnim kanalom gušterače, tvoreći hepato-pankreasnu ampulu (Vater ampule). Ampula tvori izbočinu sluznice, usmjerenu u crijevni lumen, - veliku papilu duodenuma (Vater papilla). U oko 12-15% ispitanih, zajednički žuč i kanal gušterače otvaraju se zasebno u lumenu dvanaesnika.

Veličina zajedničkog žučnog kanala kada je podijeljena različita je različitim metodama. Promjer kanala, izmjeren tijekom operacija, kreće se od 0,5 do 1,5 cm, a kod endoskopske holangiografije promjer kanala je obično manji od 11 mm, a promjer veći od 18 mm smatra se patološkim. Uz ultrazvuk (ultrazvuk) u normalnim uvjetima je još manji i iznosi 2-7 mm; s većim promjerom, zajednički žučni kanal smatra se povećanim.

Dio zajedničkog žučnog kanala, koji prolazi kroz zid duodenuma, okružen vratilom uzdužnih i kružnih mišićnih vlakana, koje se naziva Oddijev sfinkter.

Žučni mjehur je 9 cm duga vrećica u obliku kruške koja može sadržavati oko 50 ml tekućine. Uvijek se nalazi iznad poprečnog debelog crijeva, uz lukovicu dvanaesnika, projektirajući se na sjenu desnog bubrega, ali istodobno značajno ispred njega.

Svako smanjenje koncentracijske funkcije žučnog mjehura popraćeno je smanjenjem njegove elastičnosti. Njegov najširi prostor je dno koje se nalazi ispred; može se palpirati kada se ispituje abdomen. Tijelo žučnog mjehura ulazi u uski vrat, koji se nastavlja u cistiĉni kanal. Spiralni nabori sluznice cističnog kanala i vrata žučnog mjehura nazivaju se Heister-ovim poklopcem. Bagularna dilatacija vrata žučnog mjehura, u kojoj se često formiraju žučni kamenci, naziva se Hartmannov džep.

Zid žučnog mjehura sastoji se od mreže mišićnih i elastičnih vlakana s nejasnim slojevima. Posebno su dobro razvijena mišićna vlakna vrata i dna žučnog mjehura. Sluznica formira brojne tenderske nabore; u njoj nema žlijezda, ali postoje šupljine koje prodiru u mišićni sloj, nazvanim Luškine kripte. Sluznica nema submukozni sloj i vlastita mišićna vlakna.

Rokitansky - Aschoffovi sinusi su grančice invaginacije sluznice koja prodire u cijelu debljinu mišićnog sloja žučnog mjehura. Oni igraju važnu ulogu u razvoju akutnog holecistitisa i gangrene zida mjehura.

Dotok krvi Žučna se mjehura opskrbljuje krvlju iz cistične arterije. To je velika, vijugava grana jetrene arterije, koja može imati različit anatomski položaj. Manje krvne žile prodiru iz jetre kroz rupu žučnog mjehura. Krv iz žučnog mjehura teče kroz vezikularnu venu u sustav portalne vene.

Dotok krvi u supraduodenalni dio žučnog kanala provodi se uglavnom pomoću dvije arterije koje ga prate. Krv u njima dolazi iz gastroduodenalne (donje) i desne hepatične (gore) arterije, iako je moguća njihova povezanost s drugim arterijama. Strikture žučnih putova nakon vaskularnog oštećenja mogu se objasniti svojstvima prokrvljenosti žučnih putova.

Limfni sustav. U sluznici žučnog mjehura i ispod peritoneuma nalaze se brojne limfne žile. Oni prolaze kroz čvor na vratu žučnog mjehura do čvorova koji se nalaze duž zajedničkog žučnog kanala, gdje su povezani s limfnim žilama koje odvode limfu iz glave gušterače.

Inervacija. Žučni mjehur i žučni kanali obilato su inervirani parasimpatičkim i simpatičkim vlaknima.

Razvoj jetre i žučnih putova

Jetra je položena u obliku šuplje izbočine endoderma prednjeg (duodenalnog) crijeva u trećem tjednu intrauterinog razvoja. Izbočina je podijeljena na dva dijela - jetreni i žučni. Dio jetre sastoji se od bipotentnih progenitornih stanica, koje se zatim diferenciraju u hepatocite i duktalne stanice, koje tvore rane primitivne žučne putove - duktalne ploče. Razlikovanje stanica u njima mijenja tip citokeratina. Kada je gen c-jun, koji je dio aktivacijskog kompleksa API gena, uklonjen u eksperimentu, razvoj jetre je prestao. Normalno, brzorastuće stanice jetrenog dijela protruzije endoderne perforiraju susjedno mezodermalno tkivo (poprečni septum) i susreću se s kapilarnim čvorovima koji rastu u smjeru od žumanjka i pupčanih vena. Nadalje, sinusoidi se formiraju iz tih pleksusa. Žučni dio izbočine endoderma, koji se povezuje s proliferirajućim stanicama jetrenog dijela i s prednjim dijelom crijeva, formira žučni mjehur i ekstrahepatične žučne kanale. Bile se počinje isticala oko dvanaestog tjedna. Hematopoetske stanice, Kupffer-ove stanice i stanice vezivnog tkiva formiraju se iz mezodermalne transverzalne septum. U fetusa, jetra obavlja uglavnom funkciju hematopoeze, koja u posljednja 2 mjeseca prenatalnog života blijedi, a do rođenja samo mala količina hematopoetskih stanica ostaje u jetri.

Što su žučnih putova? Bolesti žučnih vodova Kanali u gušterači

Osoba s medicinskim obrazovanjem je svjesna da se kanalići jetre otvaraju u duodenum. Oni su uključeni u probavni sustav ljudskog tijela.

Svi živi organizmi koji žive na zemlji ne mogu postojati bez hrane. Čovjek nije iznimka. Dobiva sve potrebne hranjive tvari iz hrane za vitalne funkcije. Hrana će poslužiti kao glavni izvor ljudske energije. I hranjive tvari - to je materijal koji je u stanju izgraditi stanice tijela. Osim hrane, osobi su potrebne određene komponente i vitamini.

Svi potrebni elementi u tragovima ulaze u ljudsko tijelo s hranom. Ali samo se neke od tih tvari mogu apsorbirati u tijelu nepromijenjene. Na primjer, voda, vitamini, soli. Sve ostale hranjive tvari, kao što su proteini, masti i ugljikohidrati, ne mogu ući u probavni trakt bez daljnjeg sloma.

Probava svake hrane odvija se pod djelovanjem više tvari. Zovu se i enzimi, a nalaze se u soku nekoliko velikih žlijezda koje se luče u probavni kanal. U usnoj šupljini kod ljudi nalaze se kanalići žlijezda slinovnica. A sline je, pak, stvorena kako bi namočila usta i hranu. Također pomaže u miješanju hrane i stvaranju kvržice u ustima osobe. Neki enzimi u usnoj šupljini mogu biti djelomično uključeni u probavu ugljikohidrata.

Jetra je najveća žlijezda u ljudskom tijelu i pripada pomoćnim organima. Ima mekanu teksturu, crveno-smeđu boju i sudjeluje u raznim funkcijama našeg tijela, na primjer, u metabolizmu bjelančevina, ugljikohidrata, masti, vitamina, itd. Jetra također obavlja mnoge funkcije, na primjer zaštitne, neutralizirajuće, formiranje žuči, itd. beba je još uvijek u maternici, jetra je najvažniji krvotvorni organ.

U ljudi, jetra se nalazi u trbušnoj šupljini ispod dijafragme na desnoj strani, a mali dio jetre ulazi u odraslu osobu lijevo od središnje linije.

To je žuč koja se formira u jetri i aktivno sudjeluje u probavi. Povećava aktivnost enzima gušterače i crijevnih enzima, osobito lipaze. Ako osoba ima kvar žuči, tada cijeli probavni sustav počne posustati. Osim toga, narušava se proces probave i apsorpcije masti. Sok gušterače se izlučuje u tanko crijevo i kanale jetre. I već u jetri nastaje žuč.

Prvo, nakupit će se u žučnom mjehuru i tek tada će ući u crijevo. Svi enzimi koji se nalaze u žuči igraju veliku ulogu u ljudskom tijelu. Oni su u stanju razdvojiti masti na male čestice, što dovodi do ubrzanja njihova cijepanja. Žučnih kanala jetre ići izravno u duodenum.

Što su žučni kanali

Žučni kanal je cijeli sustav kanala koji odvodi svu žuč u dvanaesterac iz žučnog mjehura i jetre. Tako se iz jetre kanali otvaraju u duodenum.

Probavni kanali počinju u jednjaku. Inervacija žučnih putova javlja se uz pomoć grana pleksusa koje se nalaze izravno u jetri.

Promicanje žuči uzduž bilijarnog trakta provodi se uz pomoć pritiska koji djeluje na jetru. Ton zida žučnog mjehura i sfinktera također su uključeni u promociju žuči. Kanali koji izranjaju iz jetre su stoga jedan od pomoćnih elemenata probavnog sustava.

Natrag na sadržaj

Bolesti kanala žuči

Žučni kanali, kao i cijelo tijelo, skloni su bolestima:

Pojava kamenja u žučnim kanalima. U većini slučajeva, žučna se bolest javlja kod ljudi koji su skloni korpulenciji. Blokada kanala može dovesti do upale. Osoba će osjetiti bol u leđima i desnoj hipohondriji. Vrlo često, pacijenti mogu osjetiti povraćanje, mučninu, grčeve i povišenu temperaturu. Liječenje žučnih kanala u mnogim slučajevima uključuje posebnu prehranu. Diskinezije. To je bolest u kojoj je poremećena cjelokupna motorička funkcija bilijarnog trakta. Simptomi diskinezije bit će težina u trbuhu, mučnina, povraćanje. Moguće je izliječiti žučne kanale u diskinezijama uz pomoć različitih lijekova koji će biti usmjereni prvenstveno na liječenje neuroza. Holangitis je upala u žučnim kanalima koja se javlja kod bolesti poput akutnog holecistitisa. Takva bolest može biti neovisna i biti popraćena takvim znakom kao što je povećanje tjelesne temperature. Često konzumiranje alkohola može dovesti do kolecistitisa. Kolangiokarcinom ili rak žučnih putova. Ako osoba ima neke kronične bolesti, onda će biti sklon bolestima poput raka. Rizik od razvoja raka povećava se ako pacijent ima cistu u žučnim kanalima ili kamenje u žučnim kanalima. Simptomi bolesti mogu biti vrlo različiti, kao što su svrbež, mučnina itd.

Ako se tumor širi izvan jetre, bit će potrebna hitna kirurška intervencija.

Natrag na sadržaj

Kanali u gušterači

Gušterača je organ koji pripada ljudskom probavnom sustavu. Kanali gušterače u većini ljudi imaju istu strukturu. Ali mnogi ljudi ne znaju odakle polaze i gdje dalje padaju. Cijeli sustav ima dva izlučujuća kanala, koji se, pak, ulaze u duodenum.

Osim dva glavna kanala, postoje i mali sustavi za izlučivanje.

Glavni kanal otvara se na samom repu gušterače i ide dalje u duodenum. Duž cijele dužine ovog kanala otvaraju se drugi, manji promjer i duljina ispusta. Broj izlučujućih struja za svaku osobu bit će individualan. Na samoj glavi gušterače dodatni kanal također teče u glavni kanal.

U medicinskoj praksi, često tijekom ispitivanja, različiti ljudi mogu imati različite anomalije u razvoju izlaznog sustava. Najčešća bolest je začepljenje kanala Wirsung. U većini slučajeva to je problem koji uzrokuje pankreatitis.

Mali izlučni kanali također su vrlo često začepljeni, što dovodi, opet, do širenja kanala. Ponekad stručnjaci mogu primijetiti ozbiljna odstupanja od standardne stope razvoja. Na primjer, kada glavni izlazni kanal započne granati u svim smjerovima na svakom malom segmentu.

Kao rezultat toga, osoba ispada ne jednu, nego dvije glavne grane. Ta se patologija naziva kongenitalna stenoza. Kod nekih ljudi, kanal gušterače se proširuje. Ova se patologija javlja sa sljedećim odstupanjima:

Tumor, koji se nalazi na glavi gušterače. Valjak. Propusni kanal. Pojava kroničnog pankreatitisa. Posljedice operacije.

Za takve ozbiljne bolesti kao što su poremećaji jetre, žučnog mjehura i žučnih puteva, osoba treba hitno učinkovito liječenje pod nadzorom liječnika.

Jetra je željezo

Gušterača i jetra u probavnom sustavu

Gušterača (gušterača) je velika sivo-ružičasta žlijezda s lobularnom strukturom, težine 70–80 g kod odrasle osobe i 20 cm duge i 4 cm široke., a uz aortu i donju šuplju venu. Desni, širi dio žlijezde - glava - leži u potkovičastom zavoju dvanaesnika, a lijevi, suženi - do lijevog bubrega i slezene. Srednji dio žlijezde zove se tijelo. Vani je gušterača pokrivena kapsulom vezivnog tkiva. Ispred je prekriven peritoneum.

Struktura gušterače

Gušterača je miješana žlijezda. Egzokrini sekretorni odjeli proizvode sok od gušterače (do 2 litre dnevno) koji sadrži enzime (tripsin, lipaza, amilaza i drugi), pod djelovanjem kojih se razgrađuju proteini, masti i ugljikohidrati. Stanice endokrinih sekretornih regija - otočići - izlučuju nekoliko hormona (inzulin, glukagon, somatostatin, polipeptid pankreasa) koji su uključeni u regulaciju metabolizma proteina, ugljika i masti u tijelu.

Strukturna i funkcionalna jedinica egzokrine žlijezde je acinus. Sastoji se od alveolarnog sekrecijskog dijela, iz kojeg počinje kanal za umetanje. Sekretorna regija je okružena baznom membranom; njegove stanice sintetiziraju enzime soka pankreasa i izlučuju ih u neaktivnom stanju. Aktivacija enzima pojavljuje se u crijevnom lumenu pomoću sastojaka crijevnog soka.

Između susjednih acina nalaze se tanki slojevi vezivnog tkiva, u kojima su krvne kapilare i živčana vlakna autonomnog živčanog sustava. Kanali susjednih acina stapaju se u interaccinicne kanale, koji se zatim pretvaraju u veće intralobularne i interlobularne kanale koji leže u pregradama vezivnog tkiva. Potonji se, spajajući, formira zajednički izlučni kanal, koji teče od repa žlijezde do glave i otvara se na velikoj papili duodenuma. Na maloj papili crijeva otvara se nepostojani kanal za dodatak. Tekuću komponentu soka gušterače izlučuju stanice izlučujućih kanala, uglavnom interakinske. U zidovima kanala nalaze se vrčaste stanice.

Regulacija funkcije sekretornih stanica događa se ne samo živčanim, nego i humoralnim putovima. Endokrine stanice u kanalima žlijezde proizvode sekretin, koji djeluje na stanice kanala. Još dva hormona: pankreas i kolecistokinin, utječu na sekretorne stanice i stimuliraju proizvodnju enzima. Također reguliraju sekreciju žuči u jetri.

Endokrini dio žlijezde je formiran od otoka ovalnog, vrpčastog ili zvjezdastog oblika, smještenog između krošnje. Više ih se nalazi u kaudalnoj žlijezdi. Njihov ukupni broj je 1-2 milijuna ili više, ali ipak njihov volumen ne prelazi 3% volumena žlijezde. S godinama se broj otoka smanjuje.

Dotok krvi u žlijezdu provodi se kroz grane debelog celiakije i gornje mezenterijske arterije. Oni se obilato granaju i tvore gustu kapilarnu mrežu oko krošnji i unutar otočića. Iz pankreasa teče krv koja ulazi u portalnu venu. Oko krošnji i otočića počinju limfne kapilare.

Inervacija žlijezde provodi se lutajućim i simpatičkim živcima. Potonji su uključeni u krvne žile. Tkivo žlijezde sadrži intramuralne ganglije nastale kolinom i peptidergijskim neuronima. Njihovi procesi završavaju na stanicama acina i otočića i reguliraju sekretornu funkciju žlijezde. U tkivima žlijezde, osjetilna živčana vlakna tvore receptorske završetke, poput lamelarnih tijela.

Jetra (hepar) je najveća žlijezda u tijelu (teži do 1,5 kg), ima tamno smeđu boju. Obavlja različite funkcije u ljudskom tijelu. U embrionalnom razdoblju dolazi do stvaranja krvi u jetri koja postupno nestaje do kraja intrauterinog razvoja i prestaje nakon rođenja. Nakon rođenja i u tijelu odrasle osobe, funkcija jetre je uglavnom povezana s metabolizmom. Proizvodi žuč, koja ulazi u duodenum i uključena je u probavu masti. U jetri se sintetiziraju fosfolipidi, koji su neophodni za izgradnju staničnih membrana, posebno u živčanom tkivu; Kolesterol se pretvara u žučne kiseline. Osim toga, jetra je uključena u metabolizam proteina, sintetizira brojne proteine ​​plazme (fibrinogen, albumin, protrombin, itd.). Od ugljikohidrata u jetri nastaje glikogen, koji je potreban za održavanje razine glukoze u krvi. Stare crvene krvne stanice uništavaju se u jetri. Makrofagi apsorbiraju štetne tvari i mikroorganizme iz krvi. Jedna od glavnih funkcija jetre je detoksifikacija tvari, osobito fenola, indola i drugih proizvoda koji trune, koji se apsorbiraju u krv u crijevima. Ovdje se amonijak pretvara u ureu, koja se izlučuje putem bubrega.

Najveći dio jetre nalazi se u desnom hipohondriju, a manji na lijevoj strani peritonealne šupljine. Jetra se susreće s dijafragmom, dostiže razinu IV na desnoj, a V međuremenski prostor s lijeve strane. Donji desni tanki rub samo s dubokim dahom koji lagano izbija ispod desnog hipohondrija. Ali čak i tada se zdrava jetra ne može osjetiti kroz trbušni zid, jer je mekša od druge. U malom području ("ispod žlice") žlijezda se nalazi uz prednji trbušni zid.

Postoje dvije površine jetre: gornja - dijafragmalna i donja - visceralna. Oni su međusobno odvojeni prednjim oštrim rubom, a straga tupim. Dijafragmalna površina jetre okrenuta prema gore i prema naprijed. Podijeljen je uzdužno i doseže polumjesečni ligament u dva nejednaka dijela: masivniji - desni i manji - lijevi režanj. Visceralna površina jetre je konkavna, okrenuta prema dolje i ima depresije iz susjednih organa. Pokazuje tri žljeba: desna i lijeva uzdužna (sagitalna) i poprečna između njih, koji tvore oblik nalik na slovo N. U stražnjem dijelu desnog uzdužnog žlijeba prolazi donja šuplja vena, u koju se otvaraju jetrene žile. Ispred istog žlijeba nalazi se žučni mjehur. Poprečni utor je vrata jetre. Kroz njih ulazi u hepatičnu arteriju, portalnu venu i živce, te izlaze žučne kanale i limfne žile. Na vratima su sve ove formacije prekrivene ozbiljnim listovima, koji se od njih prenose u organ, tvoreći njegov pokrov.

Iza poprečnog sulkusa nalazi se caudate, a ispred njega kvadratni režanj omeđen sagitalnim sulcima.

Većina jetre, s izuzetkom stražnje margine, prekrivena je peritoneumom. Potonji, nastavljajući na njemu iz susjednih organa, formira ligamente, fiksirajući jetru u određenom položaju. Koronarni ligament koji se proteže duž stražnjeg ruba jetre i ligament u obliku polumjeseca (ostatak ventralnog mezenterija) povezuje jetru s dijafragmom. Na donjoj površini jetre, u prednjem dijelu lijeve uzdužne brazde, prolazi okrugli ligament (zarasla umbilikalna vena fetusa) koji se proteže do stražnjeg dijela brazde, gdje se pretvara u venski ligament (zarasli venski kanal koji povezuje portalnu i donju venu u fetusu). Okrugli ligament završava na prednjem trbušnom zidu blizu pupka. Ligamenti koji se protežu od vrata jetre do dvanaesnika i manje zakrivljenosti želuca čine mali omentum. Stražnji rub jetre nije prekriven peritoneumom i spojen s dijafragmom. Vezivno tkivo koje se nalazi ispod pokrova peritoneuma tvori kapsulu koja daje određeni oblik jetre, koja se nastavlja u tkivo jetre u obliku slojeva vezivnog tkiva.

Ranije se smatralo da se parenhim jetre sastoji od malih formacija nazvanih jetrenih lobula. Promjer lamela ne veći od 1,5 mm. Svaki režanj u poprečnom presjeku ima oblik šesterokuta, u njegovom središtu prolazi središnja vena, a na periferiji u mjestima dodira susjednih režnjeva nalaze se grane bubrežne arterije, portalne vene, limfne žile i žučnog kanala. Zajedno tvore kapije. Susjedne lobule kod životinja odvojene su slojevima labavog vezivnog tkiva. Međutim, kod ljudi takvi slojevi obično nisu detektirani, što otežava određivanje granica lobula.

Portalna vena dovodi krv u jetru iz neparnih organa trbušne šupljine: probavnog trakta i slezene. Grane jetrene arterije ponavljaju tijek grana portalne vene. Okruženi slojevima vezivnog tkiva ulaze u jetru, dijele se mnogo puta i formiraju međubularne grane od kojih kapilare odlaze. Potonji imaju nepravilan oblik i stoga su nazvani sinusoidni. Oni radijalno prodiru segmente od periferije do središta. Hepatičke stanice (hepatitis) nalaze se u režnju između kapilara. Oni su radijalno usmjereni. Kapilare ulivaju krv u središnju venu koja prodire u režnju uzdužno duž osi i otvara se u jednu od sublokularnih vena koje se slijevaju u jetrene žile. Ove vene ostavljaju jetru na stražnjoj površini i ulaze u donju venu.

Između hepatocita u gredama počinju slijepo-zatvorene žučne kapilare koje se skupljaju u žučnim kanalima, koji povezuju i uzrokuju desni i lijevi (odnosno žljezdani režnjevi) jetrene kanale. Potonji, spojeni, tvore zajednički jetreni kanal. Ovaj sustav žučnih kanala izlučuje žuč. Limfati u jetri izlučuju se kroz limfne žile.

Dugogodišnje studije strukture jetre pokazale su da je svaki hepatocit jedna strana okrenuta prema žučnoj kapilari, a druga prema zidu jednog ili dva sinusoida. Zid svake žučne kapilare čini pramen od dva ili tri hepatocita, nazvanu trabeschaya. Između njih, hepatociti su čvrsto povezani međustaničnim kontaktima. Drugim riječima, kapilara je jaz između membrana hepatocita. Trabekule, kao i sinusoidne kapilare, okružuju ih jedna s drugom. Svi su orijentirani od periferije lobala do središta. Tako krv iz interlobularnih grana portalne vene i jetrene arterije koja leži u portalnom traktu ulazi u sinusoid. Ovdje se miješa i protječe u središnju venu lobule.

Žuči koje hepatociti izlučuju u žučne kapilare kreću se uz njih do žučnog kanala smještenog u portalnom traktu. Svaki žučni kanal sakuplja žuč iz kapilara koja zauzima određeni položaj u klasičnim jetrenim lobulama. Ova stranica ima otprilike trokutasti oblik i naziva se "portal lobule".

Stanice jetre obavljaju veliki broj funkcija vezanih uz održavanje metaboličkih procesa u tijelu. U tom smislu, opskrba krvlju hepatocita je od velike važnosti. Kako bi se olakšalo razumijevanje ovog problema, uveden je koncept "jetre acinus". Acinus se sastoji od 1/6 dijelova dva susjedna kriška, ima oblik dijamanta. Prolazeći uz sinusoide, krv opskrbljuje jetre i hranjive tvari jetrenim patogenima, gredama i od njih uzima ugljični dioksid i metaboličke produkte. Stoga bi bilo moguće pretpostaviti da stanice koje leže blizu središnjih vena lobula primaju manju količinu tih tvari iz krvi od stanica koje se nalaze u blizini portalnog trakta. Međutim, krv iz jetrene arterije i portalne vene, prije nego što uđe u sinusoide, prolazi kroz mrežu krvnih žila progresivno opadajućeg promjera. Ove žile prodiru u parenhim jetre i otvaraju se u sinusoide. Tako hepato-citati koji se nalaze u blizini ovih žila dobivaju više tvari iz krvi nego one udaljenije (zone II i III). Dio žlijezda, smješten u blizini središnje vene, prima najviše iscrpljene krvi. Takva razlika u dotoku krvi dovodi do činjenice da su metabolički procesi u tim acinus zonama donekle različiti. Nedostatak hranjivih tvari u prehrani ili neki toksini u stanicama tih zona različito reagiraju: stanice koje leže blizu središnjih vena su ranjivije.

Tvari koje se dovode u jetru krvlju prolaze kroz zid sinusoidnih kapilara i apsorbiraju ih hepatociti. Između zida sinusoida i površine hepatocita nalazi se Disse prorezni prostor ispunjen krvnom plazmom. U postnatalnom razdoblju ovdje se ne nalaze krvne stanice.

Brojni mikrovili hepatocita pretvoreni su u taj prostor. Zid sinusoida sastoji se od jednog sloja stanica dva tipa. To su uglavnom tanke endotelne stanice. Između njih leže veće Kupferove stanice. Razvijaju se iz monocita krvi i obavljaju funkciju makrofaga. U citoplazmi Kupferovih stanica mogu se razlikovati sve organele karakteristične za makrofage: često se nalaze fagosomi, sekundarni lizosomi i enzimi. Stanična površina okrenuta lumenu sinusoide prekrivena je velikim brojem mikrovila. Ove stanice pročišćavaju krv od stranih čestica, fibrina i aktiviranih faktora zgrušavanja krvi. Oni su uključeni u fagocitozu eritrocita, razmjenu žučnih pigmenata, hemoglobina i steroidnih hormona.

Endotelne stanice sinusoidne stijenke imaju brojne pore u citoplazmi. Bazična membrana je odsutna. Komponente krvne plazme veličine do 100 nm prodiru kroz pore. Zbog slobodnog prolaska tekućine iz lumena sinusoide u Disseov prostor, isti se tlak stvara na endotelnim stanicama iznutra i izvana, a sinusoidi zadržavaju svoj oblik. Zid sinusoida je također podržan procesima stanica koje akumuliraju lipide (lipocite ili Ito stanice). Ove stanice leže blizu sinusoida među hepatocitima i imaju sposobnost da sintetiziraju kolagen. Iz tog razloga, lipociti mogu biti uključeni u razvoj ciroze jetre. Osim toga, u čitavom parenhimu jetre, a posebno oko sinusoida, nalazi se veliki broj retikularnih vlakana koja obavljaju potpornu funkciju.

Kao što je već spomenuto, površina hepatocita, okrenuta lumenu sinusoide, prekrivena je mikrovilijama. Oni značajno povećavaju površinu stanice potrebne za apsorpciju tvari iz krvotoka i izlučivanja. Druga sekretorna površina hepatocita suočava se s žučnom kapilarom.

Funkcije hepatocita su mnogostruke. U prisutnosti inzulina, oni mogu uhvatiti višak glukoze iz krvotoka i pohraniti ga u citoplazmu kao glikogen. Ovaj proces potiče hormon hidrokortizona u nadbubrežnoj kori. U ovom slučaju, glikogen se formira iz proteina i polipeptida. Uz nedostatak glukoze u krvi, glikogen se raspada i glukoza se izlučuje u krv. Citoplazma hepatocita sadrži veliki broj mitohondrija, lizosoma, dobro razvijenog glatkog i zrnatog endoplazmatskog retikuluma, mikroorganizma (vezikula) koji sadrži enzime metabolizma masnih kiselina. Hepatociti uklanjaju višak lipoproteina iz krvne plazme ulazeći u Disseov prostor. Također sintetiziraju proteine ​​plazme: albumin, fibrinogen i globuline (osim imunoglobulina) i procesiraju lijekove i kemikalije koje se apsorbiraju u crijevima, kao i alkohol i steroidni hormoni.

Jetra proizvodi veliku količinu limfe, bogatu proteinima. Limfne žile se otkrivaju samo u portalnim traktima, ne nalaze se u tkivu jetrenih jetara.

Žuč koju luče hepatociti u lumen kapilarne žuči sakuplja se u malim žučnim kanalima smještenim duž granica zdjelica. Ovi kanali se kombiniraju u veće. Zidovi kanala formirani su kubnim epitelom okruženim baznom membranom. Kao što je već spomenuto, ti se kanali spajaju i tvore jetrene kanale. Žuči se izlučuju neprekidno (do 1,2 litre na dan), ali u intervalima između razdoblja probave crijeva nije usmjerena u crijevo, već kroz cistični kanal koji se proteže od jetrenog kanala do žučnog mjehura.

Žučni mjehur ima dno (lagano istureno ispod donjeg ruba desnog režnja jetre), tijelo i suženi dio - vrat okrenut prema vratima jetre. Mjehurić služi kao privremeni spremnik žuči (kapacitet 60 cm3). Ovdje se zgusne zbog apsorpcije vode zidovima mjehurića. S početkom probave crijeva, žuč ulazi u zajednički žučni kanal kroz cistični kanal. Potonji se formira iz veze cističnog kanala s jetrenim kanalom i otvara se u duodenum na nadmorskoj visini - papili. Često se zajednički žučni kanal spaja s kanalom gušterače. U području ušća formira se ekspanzija - ampula kanala. Kanal je opremljen sfinkterima formiranim od glatkih mišića. Jedan od njih leži u području papile, a drugi je u zidu žučnog kanala. Kontrakcija drugog sfinktera preklapa se s puteljkom žuči u duodenum. Ispušta se duž cističnog kanala i nakuplja u žučnom mjehuru.

Žučni mjehur je obložen sluznicom, formirajući nabore. Ovi nabori su napuknuti rastezanjem mjehurića. Epitel sluznice formira se cilindričnim usisnim stanicama. Njihova je površina prekrivena mikrovilijama. Epitel se nalazi na tankoj lamini vezivnog tkiva, ispod koje se nalazi slabo razvijena mišićna membrana. Potonju tvore uzdužne i kružne glatke mišićne stanice s brojnim elastičnim vlaknima. Izvana, žučni mjehur je prekriven vezivnim tkivom koje prelazi u jetru.

Žuč koju proizvodi jetra emulgira masti hrane, aktivira enzim za razgrađivanje masnoće pankreasa, ali ne sadrži nikakve enzime.

Kanali gušterače otvaraju se u... strukturi gušterače

13. rujna 2017

Gušterača je organ žljezdastog tipa i očituje se u probavnom i endokrinome sustavu. Ističe niz enzima uključenih u razgradnju organskih struktura hrane. Aktivno sudjeluje u svim vrstama metabolizma.

anatomija

To je organ duguljastog oblika duljine oko 20 cm, koji zauzima dio retroperitonealnog prostora, u stražnjem dijelu je lumbalna kralježnica, a ispred je trbuh. Strukturni dijelovi:

• Glava. Bliski kontakt s udubljenjem u obliku potkove, koje tvore krivine duodenuma 12, omogućuje kanalima gušterače da se otvore u ovaj dio crijeva i omoguće probavni proces s potrebnim enzimima.
• Tijelo. Ima tri lica i podsjeća na prizmu. Na granici s glavom nalazi se usjek za mezenterične žile.
• Rep. Usmjeren na slezenu.

Duž osi organa prolazi kanal Virsunga. Organ se nalazi u kapsuli vezivnog tkiva. Prednja površina žlijezde je prekrivena peritoneumom.

Cirkulacija krvi

Tijelo prima arterijsku prehranu iz jetrenih, gastroduodenalnih arterija. Rep dio dovoda krvi iz arterijskog sloja slezene. Venska krv teče iz organa u portalnu venu.

Povezani videozapisi

Nervozna podrška

Dobiva vegetativnu inervaciju. Podrška parasimpatički živčani sustav osigurava deseti par kranijalnih živaca, a celijakija i vrhunski mezenterični gangliji djeluju simpatički.

fiziologija

Struktura gušterače uključuje provedbu dviju funkcija.

Funkcija vanjskog (egzokrinog) izlučivanja

Tjelesni parenhim tvori sok gušterače, koji je alkalan kako bi neutralizirao kisele kvržice hrane. Obujam soka dnevno je do 2 litre, a osnova soka su voda, bikarbonati, kalijevi ioni, natrij i enzimi.

Neki su enzimi neaktivni jer su vrlo agresivni. Ti enzimi uključuju:

• tripsin, njegov neaktivni oblik je tripsinogen, koji se aktivira intestinalnom enterokinazom;
• kimotripsin, koji se formira iz kimotripsinogena aktivacijom s tripsinom.

Oni su proteolitički enzimi, to jest, oni razgrađuju proteine ​​zajedno s karboksipeptidazom.

• amilaza - razgrađuje ugljikohidrate (škrob), također postoji u ustima;
• lipaza razgrađuje masti, djelomično razgrađena na male kapljice žuči;
• ribonukleaza i deoksiribonukleaza djeluju na RNA i DNA.

Funkcija unutarnjeg (endokrinog) izlučivanja

Struktura gušterače podrazumijeva postojanje odvojenih Langerhansovih otočića, koji zauzimaju 1-2% njenog parenhima.

Postoji niz hormona:

1. Beta stanice sintetiziraju inzulin. To je "ključ" za ulazak glukoze u stanice, potiče sintezu masti, smanjuje njen slom, aktivira sintezu proteina. Proizvedeno kao odgovor na hiperglikemiju.
2. Alfa stanice su odgovorne za proizvodnju glukagona. Omogućuje izlaz glukoze iz skladišta u jetri, što povećava šećer u krvi. Sinteza aktivira smanjenje glukoze, učinak stresa, prekomjerno vježbanje. On inhibira proizvodnju inzulina i hiperglikemije.
3. Delta stanice sintetiziraju somatostatin, koji ima inhibitorni učinak na funkcioniranje žlijezde.
4. PP stanice sintetiziraju polipeptid pankreasa koji smanjuje ekskretornu funkciju žlijezde.

Sok gušterače izlučuje se u:

• evakuaciju bolusa za hranu u duodenum;
• proizvodnju kolecistokinina, sekretina i acetilkolina;
• rad parasimpatičkog živčanog sustava.

Potiskivanje soka pankreasa doprinosi:

• proizvodnju inhibitora tripsina pomoću acin pankreasa;
• inhibicijski učinak glukagona, somatostatina, adrenalina;
• simpatički utjecaj.

kanali

Slika pokazuje da se kanali gušterače otvaraju u duodenum.

1. Santorini kanal (dodatni).
2. Male i velike duodenalne papile.
3. Kanal Wirsunga.

Najvažniji je Wirsung, koji u potpunosti ponavlja oblik i zavoje žlijezde i služi kao kolektor za interlobularne tubule. Duktalno "drvo" može biti labavo, to jest, tubule teče u glavnu u velikom broju (oko 60) i prodiru kroz cijelu debljinu žlijezde. Vrsta trupa ima oko 30 tubula i nalaze se na većoj udaljenosti jedna od druge.

Zanimaju ga strukturalne značajke anatomije glavnog pankreasnog kanala iz Njemačke Wirsung, koja je kasnije dobila svoje ime. Virsung je primijetio da tijek kanala u potpunosti ponavlja oblik gušterače. Izvor kanala potječe iz repnog dijela i ima mali promjer. U području tijela promjer postaje širi. Na razini glave kanal je blago savijen i stapa se s zajedničkim žučnim kanalom, koji ima najveći promjer.

Nastajanje lučenja gušterače počinje malim strukturama lobula tijela - acini. Tajna prolazi kroz intralobularne kanale, a zatim se povezuju s interlobularnim kanalima, tvoreći glavnu. Formirani kanali pankreasa otvaraju se u silazni dio duodenuma.

Kasnije je znanstvenik Vater detaljno opisao veliku papilu dvanaesnika i, kao i mnogi znanstvenici, nazvao je svoje. Papila je okružena sfinkterom Oddija. Iz opažanja Fatera postalo je jasno da je papila jedna rupa (95% slučajeva) za pankreasne i zajedničke žučne kanale. Proučavanje kadaverovog materijala pokazalo je da može postojati dodatna mala papila za usta pomoćnog kanala. Postoje dokazi da postoji posebna vrsta kanala, koja se javlja u 5% slučajeva. Počinje u debljini glave, migrira se i završava s Helly-ovim sfinkterom na stijenci dvanaesnika.

Kanali gušterače otvaraju se u duodenum, u interakciji s žučnim sustavom. Patologija bilo koje od ovih anatomskih struktura često uzrokuje disfunkciju drugog organa. Primjerice, promjena strukture pankreasa (tumor, upala, cista) može istisnuti zajednički žučni kanal. Prolaz žuči je poremećen i razvija se mehanička žutica. Izlučevine žučnog mjehura mogu migrirati i blokirati izlaz žuči. Kasnije se upale i stisnu glavni gušterač. Situacija dovodi do upale kanala Virunga, proces prelazi u parenhim žlijezde i razvija upalu žlijezde (pankreatitis). Patološka interakcija crijeva i gušterače sastoji se u napuštanju crijevnog sadržaja u ustima glavnog kanala, aktiviraju se enzimi i javlja se samoprobava žlijezde. Proces je opasan zbog razvoja totalne nekroze u organu i smrti pacijenta.

Kršenje prohodnosti kanala može se uočiti u prirođenim malformacijama. Mogu se nepotrebno razgranati i, u pravilu, kanali kćeri su mnogo uži nego što je uobičajeno. Stenoza otežava sok, željezo je puno i upaljeno.

Obrnuta strana medaljskih kanala može se patološki proširiti rastom tumora, prisustvom kamenja u kanalima, kroničnim upalnim procesom u žlijezdi. Ova situacija dovodi do pogoršanja bolesti želuca i jetre.

U zaključku

Poznavanje anatomije i fiziologije organa nužno je za opće liječnike (terapeute) za rano imenovanje tijeka enzimskih preparata u liječenju akutnog i kroničnog pankreatitisa. Endokrinolozi liječe gušteraču s nedostatkom hormona. Hirurzi odstranjuju patološke formacije (ciste, tumori) u žlijezdi.

zdravlje
Virungov kanal gušterače. Dilatacija Wirsung kanala

Uloga gušterače je neuobičajeno velika. Ovaj organ vanjske (egzokrine) i unutarnje (endokrine) sekrecije sudjeluje u probavnom procesu i regulaciji metabolizma lipida, ugljikohidrata i proteina u tijelu.

zdravlje
Što je uretra? Razlike u strukturi uretre kod muškaraca i žena, simptomi i bolesti

Što je uretra? To je pitanje koje predstavljamo i posvetit ćemo članku. Osim toga, naučit ćete o razlikama u strukturi ovog organa kod muškaraca i žena, kao i o tome koje se bolesti mogu pojaviti kao...

računala
Stalno otvoriti prozore u novom prozoru preglednika, što učiniti?

Vjerojatno će se svaki od vas, dragi čitatelju, složiti da je internetski preglednik najpogodniji softverski alat do danas, kroz koji korisnik može, s posebnom udobnošću, integrirati...

računala
Kako umetnuti vezu u tekst tako da se otvara u novom prozoru

Da bi se umetnuo link u tekst, potrebno je imati opću ideju o html jeziku, u kojem za tu svrhu postoji posebna "naredba", koja se naziva "oznaka". Na svoju stranicu kada kliknete...

Vijesti i društvo
Galapagos finch: podrijetlo vrsta. Razlozi za razlike u strukturi kljuna

Zbog činjenice da otoci Galapagos nikada nisu bili dio kopna i da su nastali iz utrobe zemlje, njihova flora i fauna jedinstveni su. Većina predstavnika su endemi i ne nalaze se nigdje drugdje na Zemlji. Za...

formacija
Što je uobičajeno u strukturi protozoa, tvrde biolozi

Životinje koje se mogu vidjeti samo mikroskopom su najjednostavnije. Oni formiraju vlastito kraljevstvo, koje sadrži do 40 tisuća vrsta. I premda je njihov broj tako velik, znanstvenici su se susreli s predstavnicima N...

formacija
Čovjek: sustavnost i obilježja u strukturi organizma

Čovjek ima posebno mjesto u organskom sustavu svijeta. Sistematika ove vrste ima svoje karakteristike. Povezani su s biosocijalnom osnovom Homo sapiensa.

formacija
Što je uobičajeno u strukturi svih živih organizama? Opća svojstva živih organizama

Raznolikost svijeta jednostavno zadivljuje svojom veličanstvenošću. Što god stvorenja sretnete! Uostalom, neki insekti su oko milijun različitih vrsta, da ne spominjemo životinje i predstavnike drugih taksonomski...

formacija
Zagonetke u strukturi mjeseca

Omiljeni pjesnici, vidovnjaci, astrolozi, mistici i proroci, simbol snova, talisman romantičara - sve to je naš stalni pratilac, Mjesec. Kilogrami tla, tisuće pokusa, šest slijetanja samo u programu l...

zdravlje
Bol u gušterači: simptomi, liječenje

Gušterača je važan unutarnji organ koji ima lobularnu strukturu. Proizvodi sok od gušterače, bez kojeg je probava nemoguća. Tajna koju proizvodi gušterača sadrži...

Ljudska jetra je najveća žlijezda u tijelu, čija masa doseže 1,5-2 kg, a veličina jetre je 25-30 cm, a struktura ljudske jetre je takva da se nalazi u gornjem dijelu peritoneuma ispod kupole dijafragme i zauzima uglavnom desnu hipohondriju.

Jetra ima konfiguraciju kape s gljivama s konveksnom gornjom površinom, koja se naziva dijafragmom, a po obliku odgovara kupoli dijafragme i djelomično udubljenoj unutrašnjoj površini dna. Donja površina podijeljena je na četiri režnja po tri brazde, u jednom od njih je okrugli ligament. Osim toga, jetra ima blago konveksni stražnji dio dijafragmatske površine i oštar donji rub, koji dijeli prednji i stražnji dio od prednjeg dijela. Konveksna površina jetre pridružuje se dijafragmi uz pomoć polumjeseca i koronarnog ligamenta, a unutarnji kontakt s gornjim polom desnog bubrega i nadbubrežne žlijezde. Krunski ligament na desnom i lijevom kraju organa čini trokutasti ligament. Osim ligamenata, jetra se drži u određenom položaju pomoću omentuma, donje šuplje vene i susjednog donjeg trbuha i crijeva. Ligament polumjeseca dijeli jetru na dvije polovice. Većina ih se nalazi ispod desne kupole dijafragme i naziva se desnim režnjem, a manji - lijevi režanj jetre. Udubljenje srca nalazi se na gornjoj površini. Unutarnja površina je neujednačena, s tragovima udubljenja susjednih organa: udubljenje bubrega (desnog bubrega), udubljenje nadbubrežne žlijezde, udubljenje crijeva u dvanaesniku i intestinalno udubljenje debelog crijeva. Na donjoj površini nalaze se tri žljeba (dva uzdužna i jedan poprečni), koji ga dijele na desnu klupu, lijevi režanj, stražnji ili kaudat, režanj i prednji ili kvadratni režanj. Poprečni žlijeb ima organska vrata kroz koja prolaze zajednički jetreni kanal, portalna vena, jetrena arterija i živci. Cistični kanal teče u zajednički jetreni kanal, stvarajući zajednički žučni kanal, koji se stapa s kanalom gušterače i ulazi u silazni dio duodenuma. U desnom uzdužnom žlijebu nalazi se žučna kesica, u kojoj se skuplja žuč.

Strukturna komponenta jetre jesu jetrene lobule koje tvore jetrene stanice - hepatociti. Hepatociti se nalaze u obliku radijalnih redova greda oko središnje vene. Interlobularne vene i interlobularne arterije, koje predstavljaju kapilare iz sustava jetrene arterije i portalne vene, prolaze između redova radijalno lociranih jetrenih stanica. Kapilare se infundiraju u središnje vene lobula, ulazeći u kolektivne vene, i ulaze u hepatične vene, koje su pritoke donje šuplje vene.

Između stanica ljudske jetrene zdjelice nalaze se žučni kapilari, ili žlijebovi, koji, spajajući izvan zdjelica, stvaraju interlobularne brazde, formirajući desni i lijevi jetreni kanal, skupljajući se u zajedničkom jetrenom kanalu. Promjer segmenta je 1-2 mm.

Funkcija jetre

Ljudska jetra obavlja sljedeće funkcije.

• Neutralizacija raznih stranih tvari, alergena, otrova i toksina pretvaranjem u bezopasne, manje toksične ili lakše uklanjane tvari iz tijela;
• Neutralizacija i uklanjanje viška hormona, medijatora i vitamina iz tijela, kao i toksičnih intermedijarnih i konačnih proizvoda metabolizma, kao što su amonijak, fenol, aceton i ketonske kiseline.
• Sudjelovanje u procesima probave, odnosno osiguravanje energetskih potreba tijela glukozom i pretvaranje različitih izvora energije (slobodne masne kiseline, aminokiseline, glicerin, mliječna kiselina itd.) U glukozu (tzv. Glukoneogeneza).
• Obnavljanje i skladištenje brzo mobiliziranih rezervi energije u obliku deponiranja glikogena i regulacije metabolizma ugljikohidrata.
• Dopuna i skladištenje nekih vitamina (posebno u jetri su rezerve vitamina A, D, topivih u vodi, vitamina B12), kao i deponija kationa i mikroelemenata - posebno metala, željeza, bakra i kobalta. Također, jetra je izravno uključena u metabolizam vitamina A, B, C, D, E, K, PP i folne kiseline.
• Sudjelovanje u procesima stvaranja krvi (samo u fetusu), osobito sinteza albumina, alfa- i beta-globulina, transportnih proteina za različite hormone i vitamine, proteina koagulacijskih i antikoagulacijskih sustava krvi i mnogih drugih; jetra je jedan od važnih organa hemopoiesis u prenatalni razvoj.
• Sinteza kolesterola i njegovih estera, lipida i fosfolipida, lipoproteina i regulacija metabolizma lipida.
• Sinteza žučnih kiselina i bilirubina, proizvodnja i izlučivanje žuči.
• Također služi kao skladište za značajnu količinu krvi koja se može baciti u opći krvotok u slučaju gubitka krvi ili šoka zbog suženja krvnih žila koje opskrbljuju jetru.
• Sinteza hormona i enzima koji su aktivno uključeni u transformaciju hrane u dvanaesniku i drugim dijelovima tankog crijeva.
• U fetusa, jetra obavlja hematopoetsku funkciju. Detoksikacijska funkcija fetalnog organa je zanemariva, jer se obavlja posteljicom.

Osobitost opskrbe krvotoka ljudske jetre karakterizira njezinu glavnu biološku detoksifikacijsku funkciju: krv iz crijeva koja sadrži otrovne tvari koje se konzumiraju izvana, kao i otpadni produkti mikroorganizama kroz portalnu venu ulaze u organ za detoksikaciju. Zatim se portalna vena dijeli na manje interlobularne vene. Arterijska krv ulazi u tijelo kroz vlastitu jetrenu arteriju koja se razgranava do interlobularnih arterija. Interlobularne arterije i vene emitiraju krv u sinusoide, gdje se miješaju krvni tokovi, čija se drenaža odvija u središnjoj veni. Središnje vene nakupljaju se u jetrenim venama i dalje u donju venu. U embriogenezi se tijelo približava tzv. Arancia kanal nosi krv u jetru radi učinkovite prenatalne hematopoeze. Neutralizacija elemenata uključuje njihovu kemijsku modifikaciju, koja često ima dvije faze. U prvoj fazi, tvar je osjetljiva na oksidaciju (odvajanje elektrona), redukciju (vezanje elektrona) ili hidrolizu. U drugoj fazi, tvar se dodaje novoformiranim aktivnim kemijskim skupinama. Takve se reakcije nazivaju reakcije konjugacije, a proces dodavanja se naziva konjugacija.

Bolest jetre

Najčešće patologije jetre su različite vrste hepatitisa i ciroze. Hepatitis je upalni proces koji može biti akutan ili kroničan. Najčešći hepatitis virusnog podrijetla su hepatitis A, B, C, D, E i G. Svi virusni hepatitisi svrstani su u dvije kategorije - s enteralnim ili parenteralnim mehanizmom infekcije. Prva kategorija uključuje hepatitis A i E, koji se mogu zaraziti pijenjem vode zaražene virusom ili uzimanjem infekcije kroz prljave ruke. Druga kategorija uključuje hepatitis B, C, D i G, koji se mogu zaraziti transfuzijom zaražene krvi, injekcijama nesterilnim špricama i seksualnim kontaktima. Hepatitis A i E smatraju se najpovoljnijima, budući da, za razliku od drugih tipova virusnog hepatitisa, ne mogu proći kronični tijek.

Unatoč činjenici da su akutni virusni hepatitisi uzrokovani različitim virusima, vanjske manifestacije ovih patologija vrlo su slične - bolni osjećaji u desnom hipohondru, potamnjenje urina, promjena boje fecesa, žutica. Ako se ti simptomi pojave, obratite se specijalistu za zarazne bolesti. Svi akutni hepatitisi mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, stoga može biti potrebna hospitalizacija.

Ciroza jetre je kronična progresivna patologija u kojoj je došlo do povrede lobularne strukture zbog rasta ožiljnog tkiva i patološke regeneracije parenhima, što se očituje funkcionalnim zatajenjem jetre i portalnom hipertenzijom. Najčešći čimbenici u razvoju bolesti su sustavno korištenje alkohola (udio alkoholne ciroze jetre u različitim zemljama varira od 20 do 95%), virusni hepatitis (10-40% svih ciroza), helminti (najčešće fasciola, klonorhis, toksokar, notototilus). ), kao i protozoa, uključujući trichomonas. Rak jetre je ozbiljna bolest koja uzrokuje da više od milijun ljudi umre svake godine. Među formacijama koje utječu na osobu, ova bolest je na sedmom mjestu. Većina znanstvenika identificira niz čimbenika koji su povezani s visokim rizikom od raka jetre. To su: ciroza jetre, virusni hepatitis B i C, parazitske invazije, zlouporaba alkohola, kontakt s određenim kancerogenim i drugim osobama. Glavne kliničke manifestacije raka jetre u ljudi:

1. slabost i smanjeni učinak;
2. osiromašenje, gubitak težine;
3. mučnina, povraćanje, zemljani ton kože i vene pauka;
4. težina i pritisak, tupi bolovi;
5. visoka temperatura i tahikardija;
6. žutica, ascites i abdominalne površinske vene;
7. gastroezofagealno krvarenje iz proširenih vena;
8. svrbež;
9. ginekomastija;
10. nadutost i disfunkcija crijeva.

Formiranje benignih adenoma, angiosarkoma jetre i hepatocelularnih karcinoma povezano je s djelovanjem androgenih steroidnih kontraceptiva i anaboličkih lijekova na ljude. Hemangiomi jetre su abnormalnosti u razvoju krvnih žila.

Glavni simptomi hemangioma su: težina i osjećaj širenja u desnom hipohondriju; gastrointestinalna disfunkcija (gubitak apetita, mučnina, žgaravica, podrigivanje, nadutost). Neparazitske ciste. Pritužbe na ljude s ovom bolešću nastaju, ako se povećava cista, veličina promjena jetre, stisne anatomske strukture, ali nisu specifične. Parazitske ciste. Hidatidna ehinokokoza je parazitska bolest izazvana uvođenjem i razvojem larvi trakavica u organu. Pojava različitih manifestacija bolesti može se pojaviti nekoliko godina nakon infekcije parazitom. Glavne kliničke manifestacije:

• osjeti boli;
• težina, pritisak u desnom hipohondriju, ponekad u prsima;
• slabost, slabost, otežano disanje;
• ponavljajuća urtikarija, proljev, mučnina, povraćanje.