Što ako postoji kolitis u jetri, koji su razlozi?

Bol se može opisati različitim riječima - povlačenjem, rezanjem, cviljem, kolitisom; jetra također može povrijediti na različite načine i iz različitih razloga. Zašto ovo područje boli? Što učiniti u ovom slučaju? Koji liječnik kontaktirati? Ta će se pitanja obraditi u nastavku.

Suština pitanja

Jetra je organ vanjskog izlučivanja koji pripada probavnom traktu. Težina tijela kreće se od jednog kilograma do jednog i pol. Značajka jetre je dobra regeneracija - kao što pokazuju brojne studije, jetra se može oporaviti i nakon značajnih resekcija.

Jetra obavlja veliki broj funkcija - ima ih više od 500, od kojih su najvažniji izlučujući (izbacivanje žuči), anti-toksični i probavni. Također treba reći da je jetra aktivno uključena u metaboličke procese.

Kada se ljudi žale da boli njihova jetra, uho fraze odmah prekida - jetre imaju živčane završetke, pa stoga jednostavno ne mogu povrijediti. Druga stvar je njezina vanjska ljuska - ima dovoljno živaca, a kada jetra postane veća, oni se stisnu. Onda je tu i bol. Ali za praktičnost, nastavit ćemo govoriti da jetra boli.

Ali ne samo povećana jetra može uzrokovati bol, ona je često izazvana patologijama koje se razvijaju u susjednom organu - u žučnom mjehuru. Hepatolog se bavi problemima jetre.

Uzroci bolova u jetri

Pa zašto onda možeš povrijediti i probosti u jetri? Uzroci bolova u jetri su vrlo raznoliki, uvjetno se mogu podijeliti u dvije skupine - čimbenike i bolesti.

Bol u jetri može se pojaviti kao posljedica sljedećih čimbenika:

1. Prekomjerna tjelesna aktivnost. Ako tijekom vježbanja osoba ne diše pravilno, ili prije treninga, ima usku grickalicu, onda može biti nelagode u tijelu, pa čak i bolna bol. Tijekom vježbanja, cirkulacija krvi se ubrzava, jetra je ispunjena krvlju, što uzrokuje rastezanje kapsule, što rezultira bolom.
2. Neracionalna hrana. Ako se osoba pridržava iscrpljujućih dijeta, ili u njegovoj prehrani ima previše masne, pržene hrane i alkoholnih pića, razvija se bolest nazvana kolecistitis. Iz tog razloga, bol u jetri.
3. Neaktivan stil života. Kada hipodinamija žuči teži zadržavanju u žučnom mjehuru i postupno se taloži. Ako se to dogodi dulje vrijeme, formiranje kamena počinje u organu. Konkrementi u žuči mogu uzrokovati kolike u jetri.
4. Neki lijekovi za lijekove. Nekontrolirana uporaba određenih lijekova (npr. Hormonskih kontraceptiva) može uzrokovati bolove u jetri.
5. Trudnoća. Tijekom ovog lijepog i istodobno vrlo odgovornog razdoblja, žensko tijelo radi za dvoje, osim toga, fetus rasteže maternicu i pomiče ostatak organa prema gore. Kao rezultat toga, žučna se mjehura ne može potpuno osloboditi žuči, te će se, shodno tome, pogoršati kronični holecistitis.

Jetra mogu biti bolesna zbog sljedećih bolesti:

1. Najčešće zarazne bolesti koje mogu uzrokovati bolove u jetri su različiti hepatitis i mononukleoza. Hepatitis može biti i virusan i toksičan, autoimunski ili bakterijski. Ovdje mononukleoza - bolest koja se razvija krivnjom virusa.
2. Paraziti koji žive u tkivima jetre mogu dovesti do toga da su živčana vlakna komprimirana, a posude iritirane, a sve to uzrokuje i bol.
3. Ciste, policistične i druge prirođene i stečene patologije jetre dovode do bolnih simptoma. U početku, ove patologije ne uzrokuju nikakvu nelagodu, ali kada formacija dosegne veliku veličinu, pojavljuje se tupa bolna bol. Opasnost od ovog fenomena je da cista može puknuti i uzrokovati krvarenje u trbušnoj šupljini.
4. Upalni procesi u žučnom mjehuru - kolecistitis, najčešće se razvijaju kao posljedica infekcije. Ovu bolest karakterizira oštra bol u jetri.
5. U slučaju zlouporabe alkohola dolazi do trovanja tijela, jetre, poput filtera, sve prolazi kroz sebe i može reagirati na veliki broj toksina s bolnim manifestacijama.
6. Pretilost jetre nastaje zbog kršenja metaboličkih procesa u tijelu. Ova patologija dovodi do hepatomegalije koja je popraćena bolom.
7. Maligni tumori u jetri također povećavaju njegovu veličinu, protežu se zaštitne kapsule, stoga se zaustavljaju živčani završetci i pojavljuje se bol.

Odvojeno, mora se reći o učinku alkohola na jetru. Mnoge bolesti i patološka stanja jetre povezane su s zlouporabom pića koje sadrže alkohol. Čestim i produljenim unosom alkohola, stanice jetre počinju se slomiti, jetra nema vremena za stvaranje novih stanica, i kao rezultat toga, tkivo jetre zamjenjuje vezivno tkivo. Jasno je da je funkcionalnost organa u ovom slučaju izgubljena, a sve to dovodi do ciroze.

Unatoč činjenici da jetra može biti obnovljena, to nije brz proces, pa čak i ako se tijelo može oporaviti i ponovno izvršiti svoje funkcije, to može potrajati mjesecima. I ovaj oporavak će početi tek nakon što osoba potpuno eliminira alkoholna pića iz svoje prehrane.

Jetrene kolike: simptomi

Simptomi grčeve kolike su vrlo specifični. U pravilu počinje u stanju potpunog odmora. Odjednom se u području jetre javlja oštra bol, bol je toliko nepodnošljiva da pacijent može vrištati i žuriti, pokušavajući pronaći položaj u kojem će bol biti manje. Često će se bol rastopiti u lopatici, ramenu, ključnoj kosti, vratu. Događa se da bol zrači u područje srca i uzrokuje simptome slične angini.

Hepatična kolika nije samo bol, već je i mučnina, nadutost, povraćanje sa žuči. Ako je povraćanje u izobilju i ne prestaje, gušterača je najvjerojatnije uključena u proces.

U bolesnika s žučnim kamencima intenzitet boli je jači. Trajanje takvog napada može varirati od nekoliko (15-20) minuta do nekoliko (5-6) sati. Ako bol traje više od 6 sati, onda to može biti znak komplikacije u obliku akutnog holecistitisa, a temperatura može porasti na 38 stupnjeva.

Dijagnoza i liječenje

Što učiniti u slučaju kolike jetre Prvo što treba učiniti je pozvati hitnu pomoć. U većini slučajeva pacijent mora biti hospitaliziran, jer nije moguće provesti potrebnu dijagnostiku kod kuće. Pregledajte jetru i žučni mjehur pomoću ultrazvuka, kolecistografije s kontrastnim sredstvom, CT i MRI.

Oni suzbijaju kolabiju jetre antispazmodicima - No-silu, Papaverin, Atropin se ubrizgava intravenski. Ako je napad vrlo jak, upotrijebite novokainsku blokadu u bolnom području. Ako takvo liječenje ne dovodi do pozitivne dinamike, tada se sumnja na akutni holecistitis - prijelaz kolore na jetru u sljedeću fazu. Akutni kolecistitis se obično liječi kirurški. Ali ako se žučna kolika pojavila na pozadini proširenog organa, ali u njemu nema konkretnih koncepata, liječenje može biti konzervativno.

Prva pomoć

Ako sumnjate da vaša voljena osoba ima hepatičnu koliku, hitna je pomoć pozvati liječnika i maksimalno olakšati stanje pacijenta.

Prva pomoć kod jetrenih kolika ima specifičan algoritam djelovanja:

1. Bolesnika treba položiti na desnu stranu i pokušati mu osigurati potpuni mir, jer će svaki pokret izazvati pojačanu bol.
2. Neki izvori preporučuju stavljanje topline ili hladnoće na desnu stranu. To je apsolutno nemoguće učiniti, barem dok liječnik ne stigne i dijagnosticira. U nekim slučajevima, vrućina ili hladnoća mogu dovesti do oštrog pogoršanja - to se odnosi na hepatitis i kolecistitis - te bolesti povezane su s upalnim procesom, a zagrijavanje ili hlađenje može dodatno pojačati upalu.
3. Preporučuje se da se ne daje piti ili jesti. Svaka hrana koja ulazi u tijelo prati otpuštanje žuči. Kod kolabije jetre ovaj proces može pogoršati stanje.
4. Bolje je ne davati pacijentu nikakve lijekove, osobito ako se takav napad pojavi prvi put. Lijekovi će oslabiti senzacije, a liječniku će biti teško dijagnosticirati bolest. Ali ako je bol vrlo jaka, ili je pacijent starija osoba, Baralgin ili No-silos se mogu ubrizgavati intramuskularno. Piti tablete u ovom slučaju je besmisleno - samo se injekcije koriste u hitnoj skrbi.
5. Ako nema nikoga za davanje injekcije ili potrebna sredstva nisu pronađena u kompletu za prvu pomoć, tableta nitroglicerina može se staviti ispod jezika pacijenta.

Po dolasku liječnika potrebno je ispričati o svim akcijama koje ste poduzeli, navodeći dozu i naziv lijeka.

Kolike u jetri i trudnoća

Kao što je već spomenuto, jetra kolika tijekom trudnoće je razumljiva - fetus, koji se povećava u veličini, stavlja pritisak na trbušne organe. Rizik od razvoja kolike tijekom trudnoće povećava se kod žena koje su prije trudnoće imale poteškoće s istjecanjem žuč. U ovom slučaju, vjerojatnost razvoja napada tijekom trudnoće.

Da bi se smanjio rizik od napadaja, žena treba, zajedno sa svojim liječnikom, pažljivo sastaviti dijetu, birajući samo one proizvode koji neće negativno utjecati na stanje jetre i žučnog mjehura.

Ako se kod trudnica pojavi grčeva, situacija je komplicirana činjenicom da se ne preporučuje uzimanje lijekova protiv bolova kada nosite dijete. Ako je bol vrlo jaka, preporuča se primanje antispazmodika, ali ne i analgetika.

Prognoza i prevencija

Ako je pomoć liječnika bila pravodobna, a provedeno liječenje ispravno, tada prognozu kolabije jetre možemo nazvati povoljnom. Što se tiče preventivnih mjera, vrlo je važno kontrolirati težinu, jesti ispravno i racionalno, te voditi aktivan životni stil.

Pravilan režim pijenja je obavezan - potrebno je piti najmanje jednu i pol litra vode dnevno, a najmanje dvije litre u vrućem vremenu. Vrlo je važno na vrijeme dijagnosticirati i liječiti kronične patologije organa probavnog trakta.

Kolika jetre

Mnogi se pacijenti žale da imaju zatajenje jetre, ali čak i ne znaju koje bolesti može ukazivati ​​na taj simptom. Činjenica je da bol u desnoj strani u većini slučajeva ne govori o patologiji jetre, nego o akutnoj opstrukciji žučnih putova. Bol u ovom slučaju, oštar i grč, može dati različitim dijelovima trbušne šupljine. Saznajte točan razlog zašto je kolitis u desnom hipohondriju, te odrediti kako ublažiti akutnu bol, moguće samo kroz cjelovitu studiju.

Uzroci akutne boli u desnom hipohondriju

Bol u području projekcije jetre glavna je manifestacija bolesti žučnih kamenaca. Zabrinuti su oko 75% pacijenata s tom patologijom, uglavnom muškaraca. Bol nastaje ako oštri kamenčići oštete zidove žučnog mjehura ili ako veliko kamenje blokira žučne kanale.

Uzroci bolova u jetri mogu varirati, ali su uglavnom povezani s raznim poremećajima protoka žuči u dvanaesnik. Među njima su:

• spazam žučnog sustava;
• opstrukcija kanala, povezana s blokadom kamenja ili sluzi;
• proces pomicanja kamenca duž žučnih putova;
• sfinkter sidkera Oddija ili njegova blokada;
• jesti junk food ili alkohol.

Upalni procesi u žučnom mjehuru ili žučnim putevima (kolecistitis, kolangitis) također mogu uzrokovati žučnu koliku. Karakterističan znak da je simptom povezan s tim bolestima - bol na desnoj strani postaje stalna tijekom vremena. Osim bolnih osjećaja, pacijent se žali na opće pogoršanje zdravlja, napetost u trbušnom zidu, promjenu boje mokraće i izmet.

Jetrene kolike i njezine manifestacije

Hepatična kolika je pojam koji znači akutnu bol u desnom hipohondriju. U većini slučajeva uzrokovan je grč mišića ili prolaz oštrog kamena duž žučnih putova. Za razliku od upornih osjećaja za hepatitis ili cirozu, bol nije konstantna i često se samostalno rješava.

Karcinom jetre može se razlikovati po sljedećim značajkama:

• njegova lokalizacija je područje desnog hipohondrija, rjeđe se proteže do gornjeg dijela trbušne stijenke;
• u nekim slučajevima pacijent ima punkciju u prsnoj kosti, lopatici ili vratu, što može oboriti pacijenta, nalik na napad angine pektoris;
• bol popraćena mučninom i povraćanjem s žučom;
• pacijent ne može pronaći udoban položaj tijela u kojem bi prestao napad;
• ako povraćanje ne prestane dugo vremena, to može značiti da je riječ o gušterači;
• postoji akutna nadutost.

Napad boli može trajati od 15-20 minuta do nekoliko sati. Posebno dugo će biti kolika, koja se javlja pri prolasku malog kamena duž žučnih vodova. Ako se napad ne zaustavi, može ukazivati ​​na pojavu akutnog kolangitisa ili kolecistitisa. Tjelesna temperatura također može porasti, ona će se vratiti na normalnu razinu tek nakon što se bol oslobodi.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Opstrukcija kanala žuči može biti popraćena mehaničkom žuticom. Ako žuč nema pristup duodenumu, njezine komponente prodiru u krvotok i šire se po cijelom tijelu. Obično se izlučuju u fecesu i mokraći, bojeći ih u karakterističnoj hladovini. S akutnom opstrukcijom žučnih putova, nakuplja se u žučnom mjehuru, uzrokujući širenje i upalu njegovih zidova, što je praćeno akutnom boli.

Metode liječenja žučnih kolika

Probijanje jetre je alarmantan simptom koji bi trebao biti razlog za temeljitiju dijagnozu i liječenje. Budući da se može manifestirati u raznim bolestima, neophodno je u prvom napadu konzultirati liječnika. Posebno je opasno ako pacijent ima povijest kamenaca žučne kese, kolecistitisa, kolangitisa, hepatitisa i drugih kroničnih patologija.

Liječenje će ovisiti o rezultatima dijagnoze. Može uključivati:

• konzervativne metode (lijekovi);
• kirurgija - operacija za uklanjanje žučnog mjehura.

Ako se reže u stranu, nemojte se samozapamtiti. Simptomatski lijekovi mogu privremeno ublažiti bol, ali je važno odrediti njegov uzrok. Možda je to uzrokovano jednim slučajem povrede žuči, što može biti povezano s prejedanjem ili uzimanjem određenih skupina lijekova. U ovom slučaju, simptomatsko liječenje će biti dovoljno, i od sada će pacijent morati biti pažljiviji na prehranu i tjelesnu aktivnost. Ipak, dodatna dijagnostika pomoći će otkriti što uzrokuje koliku i što učiniti kako bi se riješili boli.

Trebam li nazvati hitnu?

Akutna bol u području jetre je razlog za pozivanje hitne brigade. Ne biste trebali čekati da bol nestane sama od sebe ili da uzmete određene lijekove bez liječničkog recepta. Karakterističan kompleks simptoma, zbog kojeg liječnik mora biti nazvan, izgledat će ovako:

• šavovi u desnoj hipohondriji, koja se mogu proširiti na područje trbuha, vrata, lopatice;
• groznica;
• iznenadna pojava žutosti kože ili sluznice;
• naglo smanjenje krvnog tlaka;
• poremećaji opažanja, zbunjenosti, vrtoglavice.

Hitni liječnici će procijeniti težinu simptoma i moći ubrizgati potrebne lijekove protiv bolova, uključujući intravenozno ili intramuskularno. Potrebna je daljnja hospitalizacija i kompetentno liječenje. Postoje dva načina za rješavanje ovog problema. Ako se bolest može izliječiti lijekovima, dovoljno je uzeti lijek i normalizirati prehranu. Ako je patologija ozbiljna, može biti potrebna operacija. Ne trebate se toga bojati - nakon što se ukloni žuč, pacijent će se u potpunosti oporaviti i moći živjeti normalan život.

Algoritam djelovanja u jetrenim kolikama

Bol u većini slučajeva povezana je s spazmom mišićnog sloja zida žučnog mjehura. U kućnom setu trebaju biti antispazmodici, koji opuštaju mišiće i time ublažavaju bol. Uobičajeni lijekovi protiv bolova (No-shpa, Spasmalgon), koji se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni bez liječničkog recepta, imaju dobar učinak. Ne manje učinkovita je nitroglicerin u količini od 1 tableta ispod jezika. S izraženijim bolnim sindromom lijek se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno (Papaverin).

Ako nema lijekova na ruci, postoji nekoliko načina za ublažavanje boli prije dolaska liječnika. Jedna od njih je masaža žučnog mjehura, koja opušta zidove tijela i potiče protok žuči. Ne preporučuje se za uporabu na povišenoj tjelesnoj temperaturi, jer ovaj simptom može ukazivati ​​na akutni holecistitis ili ekspanziju organa. Ako se puna žučna kesica masira u stanju u kojem žuč ne može ući u duodenum, može doći do pucanja organskog zida.

Masaža se izvodi u sljedećem redoslijedu:

1. Prije svega, sfinkter Oddi, koji se nalazi na ulazu u duodenum, masira se. Nalazi se na trbušnom zidu nekoliko centimetara ispod prsnog koša u sredini.
2. Zatim morate stimulirati žučni mjehur, koji se nalazi u lijevom hipohondriju.
3. Na kraju, žučna kesica može biti izravno pogođena. Nalazi se ispod rebara na desnoj strani.

Masaža se može izvesti uz medicinsko liječenje žučnih kolika. Također, neke ljekovite biljke imaju dobar antispazmodički učinak. Čaj s dodatkom metvice ili matičnjaka je siguran i učinkovit alat koji vam omogućuje da uklonite grč glatkih mišića unutarnjih organa, uključujući žučni mjehur.

Što ne bi trebalo biti učinjeno s akutnom boli u jetri?

Kada se pojavi akutna bol, vrlo je važno da ne izazovete daljnji razvoj bolesti. Postoji nekoliko stvari koje su strogo zabranjene ako sumnjate na kolike jetre. To uključuje:

• unos hrane i vode;
• topli grijači;
• masaža izravno u području boli;
• aktivni pokreti.

Jedenje je zabranjeno, jer njegov ulazak u želudac potiče stvaranje novog dijela žuči. Lijekovi u obliku čaja bolje je preferirati pilule ili injekcije. Bolje je ne piti lijekove s vodom, jer također izaziva sintezu žuči stanica jetre. Činjenica je da je jetrena kolika često uzrokovana preljevom žučnog mjehura i nemogućnošću istjecanja tekućine. Ako se i dalje proizvodi, može uzrokovati akutno istezanje zidova organa dok se ne razbije. Sve dok hrana ne ulazi u želudac i ne utječe na njezine receptore, ova se tajna neće sintetizirati.

Aktivni pokreti također mogu pogoršati situaciju. Ako je bol uzrokovana prolaskom kamena kroz žučne puteve ili začepljenjem žučnog kamenca računicom, povećat će se s fizičkim naporom. Bolje je zauzeti ležeći položaj i pokušati se što manje pomaknuti. Bočice s toplom i toplom vodom tijekom razdoblja akutne boli kontraindicirane su u svakom slučaju. Toplina stimulira cirkulaciju krvi u upaljenom području, što proces pretvara u još akutniju fazu. Osim toga, ako je bol uzrokovana infekcijom u žučnom mjehuru i žučnim kanalima, pod utjecajem jastučića za grijanje, mikroorganizmi se mogu širiti kroz krvotok kroz tijelo.

Dijagnoza jetrene kolike

Liječnik koji se bavi dijagnostikom i liječenjem grčeva je gastroenterolog. Prilikom početnog pregleda važno je prikupiti anamnezu i odrediti koje bolesti treba posumnjati kao uzrok hepatičnih grčeva. U žučnim kamencima, napadaji se pojavljuju vrlo rijetko, a zatim počinju češće. Također povećava njihovo trajanje i intenzitet.

Postoji nekoliko tehnika za određivanje kolike jetre pacijenta. Da biste to učinili, potrebno je opipati određene točke, a uz pozitivnu reakciju, pacijent će osjetiti pojačanu bol. Liječnik može provjeriti sljedeće reflekse:

• sindrom obrane mišića - napetost mišića trbušnog zida kad ga pritisnete;
• Kerin simptom - bol pri pritisku na točku, koja je projekcija žučnog mjehura, pri udisanju;
• Simptom Grekov-Ortner - bol s laganim lupanjem po rebrima na desnoj strani;
• Murphyjev simptom - kada pacijent duboko pritisne područje koje je u području projekcije žučnog mjehura, pacijent ima refleksivno disanje.

Za točniju dijagnostiku korištene su instrumentalne metode istraživanja. Na ultrazvuku možete vidjeti širenje žučnog mjehura, upalu njegovih zidova. U njegovoj šupljini može se vidjeti sediment, kao i betoni različite veličine i podrijetla. Ćelije u jetri moraju se razlikovati od drugih patologija koje se manifestiraju sličnim simptomima: upala slijepog crijeva, pankreatitis, bubrežne kolike, grčeve ili intususception.

Mogući tretmani

Prvi zadatak za kolike je ublažiti oštru bol. U tu svrhu koriste se spazmolitici ili kombinirani pripravci koji sadrže spazmolitičke i analgetske komponente. Daljnja terapija ovisi o uzroku boli:

• ako je kolika uzrokovana grčevitim kontrakcijama mišićnog zida mjehura, dovoljan je simptomatski tretman;
• za uklanjanje sitnog kamenja ili sedimenta odrediti cholagogue i dijeta;
• ako su kamenje velike ili imaju oštre zidove, potrebna je operacija.

Na dan napada i sljedećeg dana, pacijentu je zabranjeno jesti hranu, kako ne bi izazvao dodatno pogoršanje. Zatim se tekući i čvrsti proizvodi postupno unose u dijetu u malim obrocima. Optimalno rješenje za sve bolesnike s ovim simptomom je dijeta br. 5, razvijena za uporabu u patologijama hepatobilijarnog sustava. Prema njegovim pravilima, sve masne, brašno i prženu hranu, brzu hranu, brzu hranu, alkohol i gazirana pića treba isključiti iz prehrane. Neophodno je jesti frakcijalno, u malim porcijama, a hranu samo kuhati ili kuhati na pari.

Operacija za uklanjanje žučnog mjehura potrebna je ako postoji opasnost od ozljeda zidova ili žučnih puteva oštrim kamenjem. Također se provodi ako im veličina kamenja ne dopušta da prirodno izađu. U ovom slučaju, kirurg potpuno uklanja organ. Žuči nastavljaju sintetizirati stanice jetre, ali nemaju spremnik za akumulaciju i ulaze izravno u duodenum. Tijekom vremena, tijelo se prilagođava tim promjenama, a pacijent se može postupno vratiti na uobičajeni način života.

Hepatična kolika je akutna grčeva u desnoj hipohondriji, u kojoj pacijent ne može naći ugodan položaj. Ovaj simptom trebao bi biti razlog za pozivanje hitne pomoći i provođenje potpunog pregleda. U većini slučajeva ukazuje na akutni napad žučnog kamenca (kolelitijaza), ali može biti znak upale žučnog mjehura, jetre ili žučnih puteva. Od svih metoda prve pomoći, moguće je razlikovati samo uporabu antispazmodičnih lijekova, koji nakratko oslobađaju grč. Daljnje liječenje treba obaviti gastroenterolog.

Kolitis na desnoj strani? Jetrene (žučne) kolike - uzroci, simptomi, liječenje, hitna pomoć i prevencija

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Pokreće li desna strana ispod rebra?

Glavni uzrok bolova u desnoj hipohondriji su bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnih puteva. U ovom članku razmatramo uzroke akutnih bolova probadanja u desnoj hipohondriji i metode prve pomoći.

Akutni šav u desnom hipohondru naziva se bilijarna (jetrena) kolika. Biliarna kolika - iznenadni napad intenzivne boli u desnom hipohondriju uzrokovane začepljenjem ili grčenjem žučnih putova. Obično takve bolove uzrokuje kamen iz žučnog mjehura koji ulazi u žučne kanale. Međutim, postoje brojni razlozi koji mogu uzrokovati takvu bol. U članku se raspravlja o najčešćim uzrocima.

Anatomija žučnog mjehura i žučnih putova

žučnog sustava
Duljina bilijarnog sustava u odrasle osobe prelazi 2 tisuće metara. Žuči počinju skupljati u jetri u izvanstaničnim žučnim kanalićima, kroz koje ulazi u žučne kanale (lobularni, segmentni). Nakon toga, na izlazu iz jetre, formiraju se lijevi desni lijevi kanali (duljine do 2 cm), koji se potom stapaju u jedan zajednički jetreni kanal (3 cm). Zatim se zajednički jetreni kanal spaja s kanalom žučnog mjehura (duljine 1-3 cm, promjera 2-3 mm) i tvori zajednički žučni kanal (duljina od 4 do 12 cm, promjer u prosjeku 5-6 cm). Ovaj kanal, u konačnici, i prikazuje žuč u dvanaesniku. Umjesto ušća zajedničkog žučnog kanala u crijevo, kanal gušterače se pridružuje. Prije nego što uđe u duodenum, zajednički žučni kanal se sužava. I ovdje je kanal često blokiran kamenom, sluznicama i ugrušcima žuči.

žučni mjehur
Žučni mjehur je rezervoar u obliku kruške za nakupljanje i skladištenje žuči. Nalazi se u desnom režnju jetre u posebnom krevetu. Drži normalno do 70 ml žuči. Duljina je 7 cm, a širina 3 cm. Osnova mjehura sastoji se od mišićnih vlakana koja prolaze u uzdužnom i kružnom smjeru. Razlikuju se dno, tijelo, lijevak i vrat žučnog mjehura. Promocija žuči regulirana je posebnim mišićnim sfinkterima koji izvode jednosmjerno kretanje žuči prema dvanaesniku. Međutim, ponekad spazam sfinktera (obično sfinktera Oddija) uzrokuje koliku jetre.

Inervacija bilijarnog trakta, gušterače i dvanaesnika ima zajedničko porijeklo, što dovodi do njihove bliske povezanosti i objašnjava sličnost simptoma.

Projekcija žučnog mjehura na prednjem zidu trbuha
Poznavanje položaja žučnog mjehura pomoći će u usmjeravanju dijagnoze bolesti. Dakle, kako točno na ovom mjestu će se manifestirati maksimalna bolna osjetljivost. Područje žučnog mjehura je sjecište desnog koštanog luka i vanjskog ruba mišića rektum abdomina.

Uzroci jetrene kolike

Mehanizmi jetrenih kolika

Simptomi jetrenih kolika

Mehanizam boli
Kada kamen ulazi u kanal, javlja se njegov refleksni grč koji oštro prekida dotok krvi u ovo područje. Blokirani kanal dovodi do poremećaja izljeva žuči i uzrokuje istezanje gornjih dijelova kanala, povećava motornu aktivnost kanala, a sve to postaje uzrok oštre boli.

Bol u funkcijskom poremećaju žučnog mjehura
Uzroci kršenja:

• Emocionalni stres
• Pogreška u prehrani
• Pušenje duhana

Kolikoobraznaya bol u desnom hipohondriju, može dati u desnu rame, desno rame, rjeđe u području srca iu području ispod prsne kosti. Bol se povećava s dubokim udahom. Postoji kratkotrajna bol. Obično se bol javlja odmah nakon pogreške u prehrani (začinjeno, masno, prženo, brašno, prejedanje, alkohol itd.), Uzimanje hladnih napitaka, tjelovježba, stresna situacija, ponekad noću ili razlog ostaje nepoznat. Intenzitet boli je manje izražen nego s kamenom u žučnim kanalima.

mehanizam
Bol je povezana s kontrakcijom mišićnog sloja žučnog mjehura. Spazam je uzrokovan kršenjem pražnjenja ili punjenja žuči.
Uobičajeni simptomi: razdražljivost. znojenje, glavobolja, lupanje srca, umor, poremećaj spavanja. Temperatura nije povišena. Bol u području projekcije žučnog mjehura.

Bol kao posljedica grča žučnog kanala ili sfinktera Oddija
Vrlo često uzrok bilijarnih kolika postaje grč žučnog kanala ili sfinktera Oddija. Ako je sfinkter Oddi oslabljen, dolazi do kršenja izljeva žuči i soka gušterače u spoju žučnog kanala s pankreasom. Najčešći spazam sfinktera javlja se, najčešće u pozadini psiho-emocionalnih iskustava, stresa, tijekom fizičkog napora, loše prehrane (prejedanje, post, primanje začinjene, masne pržene hrane, konzumiranje alkohola). Spazam dovodi do oslabljenog odljeva žuči i soka gušterače, što je praćeno bolom i probavom.

Bol u desnom hipohondriju ili u području ispod prsne kosti može dati leđa, desnu lopaticu ili se pojaviti u lijevom hipohondru. Ponekad bol ima prirodu šindre, često je ta bol povezana s prehranom, popraćenom mučninom, povraćanjem.

Glavni simptomi disfunkcije sfinktera Oddija su ponovljeni napadi teških ili umjerenih bolova koji traju više od 20 minuta, a javljaju se 3 mjeseca zaredom.

Bol u akutnom holecistitisu bez kamenja
Kolecistitis akutnog bez kosti - akutna upala zida žučnog mjehura.

razlozi:
Opstruirani odljev žuči iz žučnog mjehura doprinosi pristupanju infekcije i razvoju akutnog upalnog procesa.

simptomi:
Češći je kod muškaraca. Nagli početak. U obliku tipične boli žučnih kolika. Tada bol postaje trajna. Bol se češće javlja u desnom hipohondriju, rjeđe iznad pupka iu desnom dijelu abdomena. Tjelesna temperatura raste do 37,2 ° C i više. Trbušni mišići u desnom hipohondru su zategnuti. Kada tapkate rukom dlana duž desnog koštanog luka i pacijenta, bol se naglo povećava. Općenito, krvna slika povećava broj leukocita i ESR.

Akutni kolecistitis zahtijeva hitnu hospitalizaciju u kirurškom odjelu kako bi se problem riješio konzervativnim sredstvima (upotreba antibiotika) ili kirurškim uklanjanjem žučnog mjehura.

Bol akutnog kolangitisa
Akutni kolangitis je upala žučnih putova.
Uzroci: kršenje odljeva žuči doprinosi pristupanju infekcije (E. Coli u 50-60% slučajeva), što dovodi do upale žučnih putova. Kršenje odljeva žuči često je povezano s kamenom u žučnom kanalu.
simptomi:
Karakteristična je trijada simptoma: 1) bol u desnom hipohondriju, 2) žutica 3) groznica s zimicama. Osim toga, moguće je: zbunjenost, snižavanje krvnog tlaka. Izmet je obojen, mokraća je mračna.
Akutni kolangitis zahtijeva hitnu hospitalizaciju i liječenje u kirurškom odjelu.

Liječenje kolike jetre. Prva pomoć

Trebam li zvati hitnu pomoć?

• Naravno, s napadom jetrenih kolika trebate koristiti usluge hitne pomoći.
• Prvo, to je prilika da se ispravno ocijene simptomi bolesti i da se postavi dijagnoza.
• Drugo, to je intravenska ili intramuskularna injekcija potrebnih lijekova koji ublažavaju bol.
• Treće, to je mogućnost brze hospitalizacije u slučaju komplikacija.
• Potrebno je razumjeti da kolibe u jetri mogu biti znak za razvoj ozbiljnih bolesti (akutni holecistitis, kolangitis, itd.) S tragičnim komplikacijama ili čak smrću.

Simptomi opasnosti i obvezna hospitalizacija zbog kolabije jetre:

• Povećana temperatura tijela 37 ° C i više, zimice;
• Pojava ikteričnih sluznica i kože;
• Pojava prolivene boli u trbuhu;
• zbunjenost;
• Oštar pad krvnog tlaka.

Kako ukloniti koliku jetre?

Što možete učiniti prije dolaska hitne pomoći.
Glavni lijekovi koji se koriste za liječenje kolika su antispazmodici (lijekovi koji ublažavaju grčeve glatkih mišića). Put primjene i doza lijeka ovise o intenzitetu bolnog sindroma i mogućem uzroku boli u desnom hipohondriju. Kada bol srednje intenzivnosti može biti učinkovita upotreba lijekova unutar (duspatalin, no-spa forte). Uz neučinkovitost možete povećati dozu ili dodati još jedan lijek. Nitroglicerin ima dobar antispazmodični učinak posebno na glatke mišiće žučnih puteva i žučnog mjehura (ispod jezičca 1 ili 0,5 taba po 0,5 mg svaki). Kod jake boli koristi se intravenska ili intramuskularna primjena lijekova (drotaverin, platifilin, papaverin). Koriste se i kombinirani pripravci (Bral, Spazgan, itd.) Koji sadrže antispazmodičnu i analgetsku tvar. Kada se uz antispazmodičare i jake lijekove protiv bolova (ketorolak, tramadol itd.) Koriste i nepodnošljivi bolovi.

Zašto je moguće žvakanje jetre, dodatne simptome i prvu pomoć

Liječnici kažu da u jetri nema receptora za bol, a ne boli. Ali mnogi ljudi osjećaju bol različitog intenziteta na desnoj strani ispod rebara. Često nema sumnje da je jetra tingle. Ova bol može biti fiziološka i može govoriti o razvoju patologije.

razlozi

Često se ti osjećaji javljaju tijekom vježbanja. Oštri probadajući boli vas zaustavljaju vježbe ili trčanje. Njihov uzrok je nepravilno disanje. Vrijedi se zaustaviti, nekoliko puta duboko udahnuti i sve proći.

Trudnice u posljednjim razdobljima mogu uzrokovati uzbudljivu aktivnost djeteta, koje se nalazi glavom prema dolje i pritiska noge na jetru i žučnu kesicu.

U drugim slučajevima potrebno je pretpostaviti prisutnost ili razvoj patologije. Često akutna bol u jetri zahtijeva kiruršku intervenciju. Da biste utvrdili točan uzrok, obratite pozornost na druge povezane simptome.

Prvo, morate procijeniti stanje osobe - postoje li znakovi opijenosti. Često, nakon uzimanja velikih doza alkohola, razvija se spazam Oddija, koji remeti protok žuči i uzrokuje bolove u šivanju.

Trovanje alkoholom vrlo je slično trovanju etilen glikolom. To je slatkasta, viskozna tekućina koja se koristi u automobilskim brisačima, tosol. Neki koji pate od alkoholizma ga namjerno koriste. Drugi mogu piti slučajno. Smrtna doza je 100 ml za odraslu osobu. Tvar se metabolizira u jetri do oksalne kiseline i glikoaksalnog oblika. Oni uzrokuju duboko oštećenje živčanog sustava, bubrega, jetre, razvija se acidoza.

Isprva je to trovanje slično uobičajenoj alkoholnoj intoksikaciji, ali dodavanje teških simptoma respiratornog i srčanog zatajenja uvjerava da je to ozbiljnije stanje.

Često je uzrok trnce bolest žučnog mjehura - akutni holecistitis, kamenje u mjehuru. Ponekad upala slijepog crijeva može početi na ovaj način.

Za uzroke povezane s patologijom jetre ili žučnog mjehura, karakterizira prisutnost dodatnih simptoma:

• mučnina, ponekad povraćanje;
• gorčina u ustima;
• povećanje tjelesne temperature.

Obratite pažnju na vrijeme nastupa simptoma, često se gnjavite nakon teškog obroka, velike količine masnih, prženih. Ova hrana potiče izlučivanje žuči, moguće je da je njezin iscjedak poremećen, te se razvija grč kanala, što se manifestira trnce u području jetre. Česti simptomi boli nakon obroka srednjeg intenziteta ukazuju na žučnu diskineziju, kada nema konzistentnosti između guranja žuči i otvaranja sfinktera kanala.

Ponekad apendicitis počinje s ovim simptomima. Bol će prvo biti lokaliziran u desnom hipohondriju, a zatim će se postupno proširiti na cijeli abdomen. To je znak razvoja peritonitisa. Upala slijepog crijeva daje takve simptome na atipičnom mjestu ispod jetre i kod trudnica tijekom dugih razdoblja.

Što učiniti kad se pojave simptomi

Ako počnete uznemiravati trnce ispod rebara na desnoj strani, morate obratiti pozornost na sljedeće simptome:

• bol zabrinutosti zbog udisanja ili neprestanog;
• gdje bol ide - u lopaticu, lijevu ključnu kost, vrat, rame;
• mučnina, ponekad povraćanje, što ne donosi olakšanje;
• groznica;
• žutilo kože;
• nadutost;
• napetost mišića u jetri;

Vrijedno je zapamtiti jesu li takvi simptomi ranije bili poremećeni, proveden je pregled. Uklonjen je upala slijepog crijeva, dijagnosticirano je kamenje u mjehuru. To će pomoći u dijagnosticiranju drugih bolesti.

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na prikupljanju pritužbi bolesnika, vanjskom pregledu i palpaciji. Povećana bol prilikom pritiskanja na područje jetre je u korist problema s žučnim mjehuru. Pojava simptoma zaštite mišića sugerira razvoj peritonitisa. To je ozbiljno stanje koje ugrožava život pacijenta, može se razviti s upala slijepog crijeva.

Kod apliciranja za medicinsku njegu izvodi se ultrazvuk jetre. Na monitoru se vizualizira prisutnost upalnih procesa u žuči, začepljenje kanala.

Opći test krvi pokazat će prisutnost upale karakteristične za upalu slijepog crijeva, kolecistitis - povećanje razine leukocita, povećanje ESR-a, pomak leukocitne formule u lijevo.

U analizi urina, protein se može pojaviti ako se pojave bubrežni uzroci bolova u šivanju.

Biokemijska analiza će odražavati stanje enzimskih sustava - povećanje ukupnog bilirubina zbog izravne frakcije ukazuje na blokiran kanal i kršenje žučnog odljeva. ALT se povećava, AST, njihov omjer je narušen.

Kod starijih osoba s anamnezom zatajenja srca, pozornost ne pridaju enzimi miokarda. Potrebna je difuzna dijagnoza s atipičnim srčanim udarima.

liječenje

Mnoge od tih bolesti zahtijevaju hitnu skrb. Ako je kolika bila poremećena ranije i postoje dokazi o prisutnosti kamenja u mokraćnom mjehuru, možete uzeti antispazmodik i primijeniti topli grijaći jastučić na desni hipohondrij. Nakon prve pomoći, morate nazvati hitnu pomoć.

Akutni kolecistitis zahtijeva liječenje u bolnici, uzimanje antibiotika, antispazmodika, detoksikaciju. Često ova bolest postaje kronična. Da bi se to izbjeglo, potrebno je kod prvih znakova bolesti provesti kvalificirani tretman.

Ako su kamenje žuči uzrok boli, pitanje uklanjanja će biti adresirano. Nestabilni mobilni kamen blokira kanale, uzrokuje njihov grč, ometa protok žuči. Jedini učinkovit lijek je uklanjanje zajedno s mjehura.

Biliarna diskinezija je kronično stanje. Za ublažavanje simptoma pomoću antispazmodika, kolagoga, hepatoprotektora.

Akutni upala slijepog crijeva liječi se samo operacijom. Čak i kod trudnica, apendektomija se provodi uz očuvanje trudnoće u razvoju.

Infarkt miokarda, potvrđen EKG-om i posebnim biokemijskim analizama, liječi se u jedinici intenzivne njege.

Bolesti jetre i žučnog mjehura, stanje nakon holecistektomije zahtijevaju pridržavanje posebne prehrane kako bi se ublažilo stanje i spriječili daljnji napadi boli. Da biste to učinili, isključite pržene, masne, slana jela, aromatično dimljeno meso, vruće začine, obilje soli i slatkiša. Proizvodi s konzervansima, bojama, pojačivačima okusa štete jetri i želucu.

Morate preferirati zdravu hranu - povrće i voće u bilo kojem obliku, žitarice od žitarica, nemasno meso, mliječne proizvode. Jedite male obroke 4-5 puta dnevno, nemojte prejesti noću. Radije gusta užina prije spavanja čašu kefira.

Posebno liječenje može odrediti samo liječnik. Možete koristiti metode tradicionalne medicine, ali tek nakon dijagnoze bolesti i konzultacije s liječnikom. Neki uvjeti zahtijevaju samo kirurško liječenje, samoliječenje može biti štetno.

prevencija

Da biste izbjegli mnoge bolesti, morate voditi zdrav način života i dobro jesti. Ograničavanje ili izbjegavanje mnogih nezdravih namirnica pomoći će izbjeći probleme s gastrointestinalnim traktom. Alkohol je štetan za cijelo tijelo. U slučaju alkoholizma treba potražiti pomoć u liječenju.

Mala kolesterola se rastvaraju posebnim pripravcima. No, bolje je zadržati aktivan stil života, kako bi se smanjila vjerojatnost njihovog formiranja.

Kada je jetra tingles

Mnogi vjerojatno znaju kada se nakon aktivnog opterećenja ili srdačnog ručka oko jetre trnci, a često i vrlo snažno. Netko ne obraća pažnju na takve simptome, netko odgađa posjet liječniku za kasnije, au međuvremenu kolike na području jetre ozbiljan su razlog za zabrinutost.

Što znači signal kolika

Sustavna manifestacija grčeva može ukazivati ​​na prisutnost bolesti jetre, osobito disfunkcije žučnog mjehura. Ako je žučna cjevčica blokirana kamenom, teško je izlijevanje žuči u crijevo, dolazi do istezanja zidova mokraćnog mjehura i kanala s kasnijim grčem glatkih mišića. Ova bolest se naziva žučna bolest. Skoro 1/10 stanovništva je suočeno s tim problemom. Kolike se mogu pojaviti i pod drugim uvjetima: upala žučnog mjehura (kolecistitis), stenotični duodenalni papilitis, prisutnost tumora, žučna diskinezija.

Naravno, pojava kolike nije slučajna. Najčešći izazivači su prekomjerna konzumacija jela, bogato začinjena vrućim začinima, dimljenim proizvodima, pretjeranom strašću prema alkoholnim pićima. Budući da je glavna funkcija koju obavlja jetra je upravo neutralizirati proizvode koji mogu naškoditi tijelu, kršenje optimalne prehrane može uzrokovati peckanje u jetri.

Tupa bol u desnom gornjem kvadrantu, u pravilu, prati kolecistitis, bolest koja je u velikoj većini slučajeva uzrokovana bakterijama i parazitima koji ulaze u žučnu kesicu krvlju, limfom ili duodenalnim ulkusom. Upalni proces može biti posljedica pankreatitisa - upale gušterače.

Uzroci upale su različiti: deformitet žučnog mjehura od rođenja, diskinezija, razne ozljede kanala, tumori, dijabetes, ateroskleroza, nepravilna prehrana (suhi obroci hrane), česti zatvor, alergije.

Utjecaj fizičkog napora i teškog stresa, pod kojim se javlja opće prenaprezanje, javljaju se grčevi, uključujući žučne kanale, koji sprječavaju normalno funkcioniranje tijela. Neugodan položaj tijela pri obavljanju bilo kojeg posla može uzrokovati kolike.

Često trnce na desnoj strani smeta zdravoj osobi - dok trčite. U ovom slučaju pojavljivanje grčeva nastaje zbog istezanja kapsule jetre, zbog smanjenja protoka krvi iz jetre, uzrokovanog kvarom dijafragme zbog nepravilnog disanja. Stoga, kako bi se izbjegle neugodne posljedice, vrlo je poželjno zagrijati se prije trčanja i disati tijekom vožnje. Istodobno, dah bi trebao biti dubok, a tempo trčanja trebao bi biti srednji.

Kako prepoznati izvor nelagode

Simptomi jetrenih problema nisu tako teško prepoznati. Prije svega zato što su napadaji uzrokovani kolikama jetre često lokalizirani u jednom određenom području.

Postoje dodatni znakovi koji ukazuju da jetra treba pomoć:

• jaka bol, čiji je izvor ispod rebara na desnoj strani, prodirući u leđa, prodirući u rame i vrat;
• bol na inspiraciji ili u ležećem položaju (osobito na lijevoj strani);
• produljena mučnina, prelazak u povraćanje, te se, u pravilu, ne javlja olakšanje nakon napada;
• povećana vlažnost kože, blijedost, ponekad žutilo;
• povećanje tjelesne temperature;
• nakupljanje plina (nadimanje), određeno palpacijom;
• napetost mišića u jetri (desni hipohondrij);
• tamni urin i disanje boje fekalija.

Kako bi se konačno utvrdila dijagnoza i uvjerili se da nema drugih patologija, potrebno je konzultirati liječnika. Moderne metode istraživanja i dijagnostike pomoći će da se brzo i točno utvrdi uzrok boli i nelagode. Prisustvo stagnacije žuči ili kamenja pomoći će identificirati ultrazvuk, a kolecistografija ili intravenska kolangiografija pokazat će stanje žučnog sustava.

Prva pomoć

Zatečena kolikama, osoba se često gubi, ne znajući što učiniti kako bi ublažila stanje. Preporučljivo je imati osobu u blizini koja može poduzeti prve korake kako bi pomogla, ali čak i ako je kolika dohvatila samog pacijenta, nemojte paničariti.

Važno je pravilno i pravovremeno navigirati i obaviti nekoliko jednostavnih radnji prije dolaska hitne pomoći:

1. Prije svega, potrebno je ležati na desnoj strani i staviti ispod njega grijač - to je potrebno za zagrijavanje glatkih mišića mjehura i kanala. Ali to je moguće samo kada je pacijent siguran u dijagnozu. Ako nema povjerenja u izvor podrijetla grčeva, bolje je da se suzdržite od takvog koraka prije nego se posavjetujete s liječnikom.
2. Uzmite lijek koji ima spazmolitički učinak, po mogućnosti u obliku injekcije, jer će u pozadini mučnine i još više povraćanja oralni lijekovi biti manje učinkoviti.
3. Nemojte piti - uporaba tekućine može izazvati sekreciju žuči i time pogoršati bolne simptome.
4. Neophodno je nazvati hitnu pomoć i posavjetovati se s liječnikom, čak i ako se kolika u području jetre povukla i došlo je do očiglednog olakšanja.

Što će pomoći terapijskoj prehrani

S ponovljenim kolikama u jetri, vrijedi razmisliti o promjeni prehrane. Terapijske metode liječenja takvih bolesti daju dobar rezultat, ali bez podrške samog pacijenta i korekcije dnevnog menija, svi napori lijeka mogu brzo nestati, a liječenje će se morati ponavljati iznova i iznova.

Prehrana u prisutnosti bolesti jetre i žučnog mjehura je strogo potrebna. U isto vrijeme potrebno je potpuno isključiti sljedeće namirnice:

• posuđe s mnogo začina, osobito začinjeno;
• posude pripremljene metodom prženja;
• masne i kisele hrane;
• juhe od ribe ili gljiva;
• sva jela koja su kuhana koristeći janjetinu, svinjetinu, gusku ili patku;
• konzervirana hrana;
• razne vrste octa,
• ograničiti šećer i šećernu hranu, poslastice od brašna i čokoladu.

Za vrijeme pogoršanja oboljenja jetre može se koristiti tzv. Kefirna gladovanje, tj. za tri do pet dana svaki dan popijte do pet čaša kefira, nužno niskog masnoće ili srednje masnoće. Međutim, ne preporučuje se uporaba drugih proizvoda. Možete piti mineralnu vodu bez plina ili lagano gazirane, do tri čaše dnevno.

Kefir će vam pomoći vratiti normalnu funkciju jetre, olakšati protok žuči. U tjedan dana, uz kefir, možete dodati krekere i puding od zobene kaše ili heljde. Za ručak možete jesti juhe kuhane u juhi od povrća (ne jake), kuhanu govedinu, ribu ili perad. Za večeru će biti korisna jela za pripremu kojih se koriste sirovo ili kuhano povrće i kaša s visokim viskozitetom. Neće biti previše kompota, želea, jela od svježeg sira.

Dijeta za 2-3 mjeseca može značajno poboljšati stanje jetre i žučnog mjehura.

Međutim, ne smijemo zaboraviti na stalno poštivanje štedljive prehrane i osiguravanje uvjeta za normalno funkcioniranje tijela: dobar san, smanjenje psihičkog i prekomjernog tjelesnog napora.

Zašto se jetra razgrađuje?

Nezdrav način života i nezdrava prehrana glavni su čimbenici koji uzrokuju bolesti unutarnjih organa. Dakle, u uredu gastroenterologa ili hepatologa, pacijenti se sve više zanimaju što učiniti ako boli jetra i kako liječiti bolesti povezane s njenim porazom? Točan odgovor na ovo pitanje može se dobiti tek nakon potpunog pregleda i pojašnjenja dijagnoze.

Činjenica je da jetra sama po sebi ne može povrijediti. U strukturi ovog tijela jednostavno nema živčanih završetaka koji su odgovorni za pojavu boli. Takve su bolne točke koncentrirane u velikom broju u fibroznoj membrani jetre (glisson kapsula), s pritiskom na koji se pojavljuju karakteristične boli u desnom hipohondriju. Hajde da otkrijemo gdje je jetra i kako boli u raznim patološkim stanjima, koji su uzroci njenog oštećenja i koje metode liječenja postoje.

Može li bolest jetre?

Jetra je najvažniji unutarnji organ koji djeluje kao filter, čisti krv otrovnih tvari, otrova i drugih štetnih tvari. To je najveća žlijezda u ljudskom tijelu, koja je izravno uključena u metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata, odgovorna je za detoksikaciju, stvaranje krvi, probavu i izlučivanje.

Bez tog organa ljudsko tijelo ne može funkcionirati. Stoga se priroda pobrinula za njezinu zaštitu i obdarena istinski jedinstvenom sposobnošću obnavljanja i samoizlječenja. Postoje slučajevi kada je, s gubitkom 70% tkiva jetre, osoba imala sve šanse za preživljavanje, jer je s vremenom organ obnovljen i nastavio funkcionirati.

U isto vrijeme, ova žlijezda ima ozbiljan nedostatak - naime, odsutnost živčanih završetaka. Stoga, jaka bol javlja se samo kod istezanja kapsule jetre, u kojoj se nalazi samo mnogo živčanih vlakana. No, takvi se simptomi javljaju samo kod teških lezija (hepatitis, ciroza, tumori), kada je patološki proces već otišao predaleko, a nadutost počinje opterećivati ​​membranu. U drugim slučajevima, bolni sindrom je blag i mnogi jednostavno ne obraćaju pozornost na uobičajenu slabost i ne vide razlog da odu kod liječnika.

Jetra je vrlo "tih" organ koji se rijetko osjeća bol u ranim stadijima bolesti. Ali ipak, postoje neki karakteristični znakovi koji ukazuju na nevolje i prisiljavanje tražiti liječničku pomoć. Patologije jetre često su izravno povezane s bolestima susjednih organa (gušterača, žučna kesica).

Tada bolni sindrom postaje sve izraženiji, a pregled vam omogućuje da napravite ispravnu i pravovremenu dijagnozu. Stoga, morate biti pažljiviji prema svom zdravlju, znati gdje boli jetra neke osobe, koji znakovi pokazuju njezina patološka stanja i što uzrokuje utjecaj najvažnije žlijezde tijela.

Zašto jetra boli?

Postoje mnogi faktori koji mogu dovesti do poremećaja jetre. Mogu se podijeliti u dvije skupine:

Uvjeti koji uzrokuju bol:

• Intenzivni sportski trening s nepravilnim tehnikama disanja ili izvođenje teškog fizičkog rada nakon uske užine može biti popraćeno tupim, bolnim bolovima na desnoj strani. To je zbog činjenice da povećana opterećenja ubrzavaju cirkulaciju krvi, zbog čega se željezo prelijeva krvlju i pritiska na omotač kapsule, uzrokujući bolne osjećaje.
• Sedeći način života (hipodinamika) uzrokuje zagušenje žučnog mjehura i dovodi do poremećaja izlučivanja žuči, što ugrožava stvaranje kamenca i izaziva grčeve kolike. Stoga, ako boli u području jetre, trebate biti pregledani što je prije moguće i utvrditi uzrok tog stanja.
• Pogrešna dijeta s prevladavanjem masne ili začinjene hrane, pridržavanje strogih dijeta, zlouporaba alkoholnih pića - sve to negativno utječe na stanje jetre i izaziva bol u desnom hipohondriju.

Bolesti koje uzrokuju bol u jetri:

1. Kronična i akutna intoksikacija tijela. To je trovanje alkoholom, otrovi biljnog ili životinjskog podrijetla, soli teških metala, pesticidi, fenoli, dugotrajna i nekontrolirana uporaba lijekova koji imaju toksični učinak na jetru.
2. Virusne ili bakterijske infekcije (mononukleoza, virusni hepatitis).
3. Akutne ili kronične bolesti probavnih organa (kolecistitis, žučna diskinezija, pankreatitis, itd.).
4. Metabolički poremećaji koji izazivaju debljinu jetre.
5. Autoimune bolesti.
6. Genetske (prirođene) patologije.
7. Parazitske infekcije (giardijaza, alveokokoza, ehinokokoza).
8. Tumorski procesi.

Bilo koji od ovih uzroka može uzrokovati probleme s jetrom i može dovesti do ozbiljnih bolesti kao što su zatajenje bubrega, hepatitis, ciroza ili rak. Stoga je vrlo važno znati kako se pojavljuju simptomi abnormalnosti jetre kako bi se odmah potražila liječnička pomoć i izbjegle ozbiljne posljedice koje se javljaju u uznapredovalim slučajevima.

simptomi

U ranim stadijima teško je identificirati probleme s jetrom jer se manifestiraju kao nespecifične bolesti, koje prosječna osoba može otpisati kao znakove potpuno različitih bolesti. Na što trebate obratiti pozornost i koje simptome treba upozoriti i prisiliti da se posavjetujete s liječnikom?

• slabost, letargija, razdražljivost;
• nedostatak apetita, besplatan gubitak ili povećanje težine;
• umor, glavobolje;
• smanjena učinkovitost;
• krvarenje desni, plak na jeziku;
• loš dah;
• pojava edema;
• nesanica;
• svrbež kože.

Ovi simptomi ukazuju na razvoj patološkog procesa u jetri. Pogoršanje dobrobiti zbog činjenice da željezo ne može nositi sa svojim funkcijama i ne može u potpunosti neutralizirati i ukloniti dolazne toksine, što dovodi do trovanja tijela razgradnjom proizvoda. Živčani sustav i mozak su prvi koji pate od poremećaja u jetri, što uzrokuje navedene bolesti.

Kako patologija napreduje dalje, postoje izraženiji simptomi povezani s nakupljanjem bilirubina u krvi, što dovodi do promjene boje kože i bjeloočnice očiju (postaju žućkaste). Smatra se da je to glavni simptom koji ukazuje na probleme s jetrom. U ovoj fazi ima izraženijih znakova bolesti:

• bol različite prirode (povlačenje, bol) u desnom hipohondriju;
• povećanje veličine jetre;
• žutost kože i bjeloočnice;
• probavne smetnje, nelagodu i težinu u želucu;
• mučnina, gorčina u ustima;
• izgled paukove vene;
• pojačane alergijske reakcije;
• vrućice (groznica, groznica);
• promjene boje mokraće (postaje tamnije);
• izbjeljivanje fecesa.

Bolovi koji nastaju u desnom hipohondriju mogu biti različiti: tupi, crtež, bolan, oštar. Sve ovisi o prirodi i ozbiljnosti patološkog procesa. U isto vrijeme, klinička slika o tome kako jetra boli žene, praktički se ne razlikuje od simptoma tijeka bolesti kod muškaraca. No, u predstavnicima jačeg spola, tijek bolesti može biti popraćen seksualnim disfunkcijama, smanjenjem broja spermatozoida i impotencije. Osim toga, mnogi muškarci pate od ovisnosti o alkoholu, što najčešće uzrokuje cirozu.

Kako boli jetra - simptomi kod muškaraca i žena općenito su isti. No, pošteni spol češće obratite pozornost na pogoršanje izgleda. Kako patologija napreduje, put se mijenja, koža postaje sivkasta ili žućkasta, vrećice se pojavljuju ispod očiju, kosa ispada, postaje mršava, suha i beživotna. Došlo je do kožnog osipa, razbijanja noktiju, razvijanja disfunkcija menstrualnog ciklusa.

Kako alkohol utječe na jetru?

Svi znaju da alkohol uništava stanice jetre i dovodi do razvoja ciroze, masne degeneracije ili alkoholnog hepatitisa. Rizik od teškog oštećenja jetre uzrokovanog zlouporabom alkohola je mnogo veći kod muškaraca, jer muškarci imaju veću vjerojatnost da pate od loših navika. Ali alkoholizam je podmukla bolest, koja se kod žena razvija brže i aktivnije. Žene brže od muškaraca postaju ovisne o alkoholu, a ta ovisnost je popraćena naglim razvojem patologije jetre i drugih unutarnjih organa. U ovom slučaju, ženski alkoholizam se praktički ne liječi, a dnevni unos etanola u tijelo dovodi do masne degeneracije i ciroze jetre.

Uz redoviti unos alkohola, stanice jetre umiru i na njihovom mjestu se formira vezivno tkivo. Upalni proces napreduje, jetra raste u veličini, pritiska na ljusku kapsule i izaziva pojavu boli. Čak i uz nevjerojatnu sposobnost regeneracije, obnavljanje jetre će trajati dulje mjeseci liječenja, tijekom kojih morate potpuno napustiti alkohol.

Kako bolest jetre utječe na zdravlje?

Patološke promjene koje se javljaju u jetri, odmah utječu na izgled. Budući da željezo ne može u potpunosti ispuniti svoje funkcije čišćenja, šljaka i toksini se nakupljaju u tijelu i pogoršavaju stanje kože, kose i noktiju. Koža na licu postaje tupa i pretjerano suha, pojavljuju se osipi (akne, bubuljice), kosa se posipa, ploče noktiju se lome.

U bolesnika s patologijom jetre povećava se rizik od razvoja katarakte i glaukoma, a oštrina vida se smanjuje. Vid "Sumrak" pada, pojavljuje se suza, bolna reakcija na jaku sunčevu svjetlost. Budući da se jetra ne može nositi s opterećenjem, povećava se razina „lošeg“ kolesterola u krvi, što potiče razvoj kardiovaskularnih bolesti i dovodi do stalnog porasta krvnog tlaka. Hipertenzija povećava rizik od srčanog ili moždanog udara.

Liječnici kažu da gotovo svi pacijenti koji imaju prekomjernu težinu ili pate od pretilosti imaju problema s jetrom. Najčešće se opažaju masna jetra (hepatoza), u kojoj su stanice jetre zamijenjene masnim tkivom.

Važno je! Ako imate karakteristične simptome (težinu na desnoj strani, oštru ili stalnu bolnu bol), nemojte se liječiti i ne uzimajte analgetike prije nego se posavjetujete s liječnikom! Prihvaćanje tableta za bol može zamagliti sliku bolesti, komplicirati dijagnozu i imati dodatni toksični učinak na jetru.

Ako je jetra jako bolna i ako postoji barem nekoliko od gore navedenih simptoma, odmah se obratite liječniku! Takvo stanje može ukazivati ​​na razvoj ozbiljnih zdravstvenih problema i zahtijeva hitnu stručnu pomoć.

Koji liječnik kontaktirati?

Kada se pojave simptomi anksioznosti, preporuča se konzultirati liječnika opće prakse. Nakon vanjskog pregleda i anamneze, liječnik će pacijenta uputiti uskim stručnjacima. Za probleme s jetrom, hepatolog ili gastroenterolog koji je specijaliziran za bolesti ovog organa pružit će stručnu pomoć. Ako je potrebno, nakon preciziranja dijagnoze, pacijent će se uputiti onkologu (ako postoji sumnja u razvoj onkološkog procesa) ili kirurgu.

dijagnostika

Dijagnostičke mjere za bol u jetri uključuju niz laboratorijskih, invazivnih i neinvazivnih metoda istraživanja.

• Laboratorijske metode uključuju opće i biokemijske testove krvi, istraživanja na hepatitisu i stanicama raka, imunološke i genetske pretrage (ako je potrebno).
• Neinvazivne dijagnostičke metode su pregled bolesnika pomoću računalne tehnologije (CT, MRI), ultrazvuk. Moderne i informativne dijagnostičke metode omogućuju nam da formiramo ideju o stanju organa, stupnju oštećenja, određujemo veličinu jetre, strukturu njezinih tkiva.
• Potrebne su studije poput biopsije, laparoskopije ili perkutane punkcije (invazivne tehnike) kako bi se razjasnila dijagnoza u sumnjivim slučajevima.

Metode liječenja

Lijekovi protiv bolova u jetri propisuju se na temelju ozbiljnosti simptoma, kliničke slike bolesti i općeg stanja pacijenta. Za ublažavanje boli najčešće se koriste sredstva protiv bolova i antispazmodici. Liječnik ih mora propisati, jer liječenje ovog najvažnijeg organa zahtijeva kompetentan pristup i pravilno odabranu složenu shemu liječenja.

Glavnu ulogu u liječenju jetre imaju lijekovi - hepatoprotektori, čija je aktivnost usmjerena na regeneraciju i obnovu stanica jetre. Moraju uzeti dugo vremena. S obzirom na povezane bolesti (kolecistitis, pankreatitis), liječnik može propisati lijekove s protuupalnim i antispazmodičkim svojstvima.

Kombinirani agensi pokazali su se dobro, što ne samo da ublažava bolove, već djeluje i na eliminiranje upalnog procesa i normalizaciju funkcija najvažnijeg organa. Među njima su sljedeći lijekovi:

• Essentiale Forte;
• Gepabene;
• Ovesol;
• Kars;
• hepatamin;
• Cut the Pro;
• silymarin;
• Kreont.

Ovi se alati koriste čak i za tako ozbiljno oštećenje jetre kao ciroza ili kronični hepatitis. Ako je pojavnost bolnog sindroma popraćena kroničnim kolecistitisom ili kolelitijazom, režim liječenja uključuje lijekove:

Da bi se uklonili propisani grčevi Ne-silos, Drotaverin, hepatična kolika je dobro uklonjena Trimedat, Buscopan, Duspatalin. Olakšavanje akutnog napada boli pomoći će Riabalu i normalizirati peristaltiku crijeva i eliminirati diskineziju žučnog sustava - Reglan ili Domperidone.

Trebate uzimati lijekove za bolove u jetri nakon savjetovanja sa svojim liječnikom, koji će odabrati optimalni režim liječenja, uzimajući u obzir vaše individualne osobine, ozbiljnost stanja, moguće kontraindikacije i druge nijanse. Ako se akutna bol ne zaustavi lijekovima, potrebno je pozvati hitnu medicinsku pomoć i otići u bolnicu. Akutni virusni ili bakterijski hepatitis, toksično oštećenje jetre, akutni holecistitis liječe se samo u bolnici. U drugim slučajevima, patologije jetre zahtijevaju dugo i redovito liječenje, stalno liječenje i strogo pridržavanje preporuka liječnika.

Leviron Duo, inovativni lijek za oporavak jetre, prima vrlo dobre kritike.

Dijeta za bolove u jetri

Za bolesti jetre potrebna je određena prehrana. To će smanjiti opterećenje oboljelog organa, normalizirati funkciju jetre, izlučivanje žuči i probavu. Temelj prehrane u ovom slučaju su proteini i ugljikohidrati, a sadržaj masti treba smanjiti na minimum. Za bolove u jetri nutricionisti preporučuju izgradnju dijete na temelju sljedećih proizvoda:

• nemasni mliječni proizvodi (kefir, jogurt, svježi sir, jogurt);
• juhe od povrća, žitarica, mlijeka;
• boršč ili juha od kupusa (vegetarijanska);
• dijetetsko suho meso (piletina, meso kunića, teletina);
• nemasna riba;
• pasta;
• žitarice (heljda, ječam, zobena kaša, proso);
• parni omleti;
• salate od povrća s biljnim uljem;
• svježe voće, povrće, povrće.

Korištenje bijelog kruha treba biti ograničeno na 2-3 komada dnevno, najbolje je koristiti ne svježe, već blago osušene, tvrde forme. Možete napraviti krutone od bijelog kruha i poslužiti ih na prvom jelu. Svi se proizvodi preporučuju na pari, kuhani ili pečeni. Pržena hrana bi trebala biti potpuno isključena iz prehrane. Od pića su korisni zeleni i biljni čajevi, želei, voćni napici, voćni napici.

Zabranjeni proizvodi

Kod povreda jetre zabranjuju se sljedeći proizvodi:

• svježe pečenje, kruh, slastice (osobito s kremom);
• slatkiši, slatkiši, čokolada;
• koncentrirana riblja i mesna juha;
• masno meso i riba;
• konzervirana hrana, poluproizvodi;
• dimljeno meso, mast, kobasice;
• vruće začine i začini;
• češnjak, rotkvica;
• grah;
• bilo koja alkoholna pića;
• agrumi (limuni, naranče, grapefruits);
• jaki crni čaj i kava;
• kokošja jaja (žumance).

Takva prehrana trebala bi biti način života, njegova usklađenost će nadopuniti liječenje lijekovima, pomoći u obnovi funkcije jetre i postizanju potpunog oporavka.

Može li bolest jetre?

Često možete čuti pritužbe na nelagodu u desnom hipohondriju. Ali da vidimo zašto jetra boli i je li moguće? U jetri nema živčanih završetaka, tako da se ne može povrijediti i ubosti. Ali u vanjskoj membrani ovog organa ima mnogo živčanih završetaka. Kada žlijezda raste i počne ga gurati, tada postoji bol.

Patologija žučnog mjehura može uzrokovati bol u desnom hipohondriju. Vanjski znakovi bolesti najčešće se javljaju nakon značajne disfunkcije jetre.

Priroda boli

Bol u jetri može biti akutna i kronična, jaka i slaba. Osoba osjeća da na desnoj strani bockanje, cviljenje, povlačenje, paljenje, pulsiranje. Osjećaji mogu biti trajni ili se javljaju tek nakon pogoršanja. Posebna značajka patologije jetre bit će zračenje bolova u desnom ramenu i lopatici.

razlozi

Mnogi su čimbenici koji dovode do bolova u jetri. Sve su konvencionalno podijeljene u dvije velike skupine.

Uvjeti koji mogu uzrokovati bol:

• Tijekom intenzivne tjelesne aktivnosti, s nepravilnim tehnikama disanja i nakon uskog obroka prije treninga može se pojaviti bol u desnom hipohondriju. Opterećenja ubrzavaju cirkulaciju, žlijezda se prelijeva venskom krvlju, njezina kapsula se rasteže, a bolna osjetila pojavljuju se u području jetre.
• Zbog poremećaja u prehrani, primjerice, prekomjerna prehrana, zlouporaba alkohola ili prevalencija masne hrane u prehrani može razviti kolecistitis, koji ima svijetle bolne manifestacije.
• Zbog tjelesne neaktivnosti, žuč može stagnirati u žučnom mjehuru, a kamenje se može formirati (calculous kolecistitis). To povećava vjerojatnost hepatičke kolike, u kojoj kamen blokira žučni kanal i ometa protok žuči.
• Dugotrajna primjena određenih lijekova (oralnih kontraceptiva), samoliječenja i nekontrolirane uporabe farmakoloških sredstava može dovesti do bolova u jetri.
• Trudnoća je vrlo važno i presudno razdoblje u životu žene. Tijelo počinje raditi s dvostrukim opterećenjem, rastući maternica pomiče organe prema gore. Zbog toga što može biti nepotpuno pražnjenje žučnog mjehura. To može dovesti do pogoršanja kroničnog holecistitisa, pojavu žučne diskinezije.

Bolesti koje mogu uzrokovati bol u jetri

Mononukleoza i hepatitis najčešće su infektivne bolesti koje dovode do bolova u jetri. Mononukleoza je virusna bolest. Ali hepatitis nije samo virusni (A, B, C, D, E, F, G), nego i bakterijski (sa sifilisom), otrovnim (alkoholnim, ljekovitim), zračenjem (nakon velikih doza zračenja), autoimunim (proizvodnja antitijela). na vlastitim stanicama jetre). Autoimuni hepatitis često pogađa mlade žene.

Parazitske bolesti (alveokokoza, fascioliaza, ehinokokoza, giardijaza) doprinose kompresiji i iritaciji krvnih žila i živčanih vlakana, uzrokujući bolne senzacije.

Kongenitalne abnormalnosti (policistične ciste, ciste žučnih kanala). Razvijaju se asimptomatski, ali ako cista raste do velike veličine, može doći do tupih bolova u desnom hipohondriju. Komplikacija može biti ruptura ciste s kasnijim krvarenjem.

Kolecistitis je upala zida žučnog mjehura. Akutni holecistitis je najčešće uzrokovan infekcijom u žučnom mjehuru. Bolest započinje oštrim, intenzivnim, probadljivim, izbočenim bolovima u desnom hipohondriju. Bol uzrokuje desno rame i lopaticu. Kronični kolecistitis žene pate 2-3 puta češće od muškaraca. Pogoršanje obično počinje nakon uzimanja velike količine masne hrane. Bol se manifestira u obliku intenzivnih kratkotrajnih napada.

Kronično trovanje toksinima - fenoli, aldehidi, alkohol, citotoksični lijekovi, antibiotici.

Poremećaji metabolizma mogu izazvati pretilost jetre, hipo-i hiperglikemiju (pronađenu kod dijabetesa), amiloidozu (kršenje metabolizma proteina).

Onkološki tumori povećavaju veličinu jetre, istežu kapsulu i stišću živčane završetke, što uzrokuje intenzivnu bol. Metastaze, ili tumorske stanice, najčešće ulaze u jetru u malignim novotvorinama gastrointestinalnog trakta, a kod žena - u jajnicima, maternici i mliječnoj žlijezdi.

Učinak alkohola na jetru

Osim popisa bolesti iz prethodnog odjeljka, bolesti izazvane izloženošću alkoholu iznimno su važan čimbenik. To je jedan od najčešćih razloga zašto se problemi javljaju u jetri. U suvremenoj stvarnosti vrlo je teško osobi prestati piti alkohol. To je jedan od najčešće korištenih lijekova. Svjetska zdravstvena organizacija usvojila je norme alkohola uvjetno sigurne za tijelo. Ali ove norme ne odražavaju stanje tijela svakog od nas i ne uzimaju u obzir sposobnosti naše jetre. Dakle, za jednu osobu boca piva je već teška alkoholna opijenost, a za drugu - lagana opijenost.

Čestim ili stalnim konzumiranjem alkohola, stanice jetre počinju umirati, a tijelo mora kompenzirati taj proces. Zdravi hepatociti su funkcionalno iscrpljeni, a ako se ne formiraju novi, raste vezivno tkivo u organu. A to je izravan put do fibroze i ciroze. Alkohol uzrokuje upalu tkiva i povećanje jetre, što će pokazati bol različitog intenziteta. Za obnovu žlijezde potrebna je potpuna apstinencija od alkohola.

Čak i s obzirom na njegovu jedinstvenu sposobnost regeneracije, morate shvatiti da proces ažuriranja može potrajati mjesecima nakon što se odreknete alkohola. Nakon nekoliko tjedana aktivne zlouporabe alkohola, počinje se razvijati steatoza. Pacijenti bilježe težinu u desnoj hipohondriji, bolnu bol. Alkohol također oštećuje žučni mjehur i izaziva holecistitis, koji će dovesti do kolike i boli.

Simptomi akutnog alkoholnog hepatitisa vrlo su slični kolecistitisu, ali s hepatitisom jetra i slezena su uvelike povećane i zadebljane. Bol može biti i blaga i vrlo intenzivna. Prvi simptom ciroze je pojava na površini jetre čvorova vezivnog tkiva. Intenzitet boli raste s napredovanjem patološkog procesa. Hepatomegalija i bol boli karakteristični su za kronični alkoholni hepatitis.

Alkohol uzrokuje nepopravljivu štetu ženi. Dugo je dokazano da je žensko tijelo podložnije učincima alkohola nego muško.

Pijenje čak i malih doza alkohola često može imati vrlo ozbiljne posljedice. Osim toga, simptomi alkoholizma u žena počinju se razvijati brže nego kod muškaraca, zbog veće osjetljivosti na alkohol ženskog tijela.

Kako odrediti što točno boli jetru

Često slučajno padnemo pod nadzor liječnika. Abnormalnosti u žlijezdi mogu se otkriti tijekom pregleda povezanih s ekstrahepatičnim uzrocima. Obično osoba odlazi kod hepatologa na pregled kad se otkriju abnormalnosti u testovima funkcije jetre.

Upozorenje liječniku može uzrokovati ove simptome:

• slabost;
• Nedostatak apetita;
• Bezrazložni gubitak težine;
• glavobolje;
• umor;
• Poremećaji spavanja;
• Smanjena učinkovitost;
• krvarenja;
• bubri;
• svrbež;
• Žuti cvatu na jeziku.

Pacijent može konzultirati liječnika s pritužbama na klasične manifestacije patologije hepatobilijarnog sustava. Njihova prisutnost ukazuje na razvoj patološkog procesa u tijelu i narušavanje njegove funkcije. Ovi simptomi su:

• žutica;
• Nelagoda ili bol u jetri;
• mučnina;
• belching;
• Žućenje od bjeloočnice i / ili kože;
• Neobojeni feces;
• Tamno pivo boje mokraće.

Metode istraživanja

Da bi se isključila patologija jetre, liječnik može odrediti preglede, čak i ako vaša bolest ne boli.

Prilikom postavljanja dijagnoze koriste se instrumentalne metode istraživanja (invazivne i neinvazivne), kao i laboratorijska dijagnostika.

Trebam li dijetu za bol u jetri?

Pojava boli u jetri obično ukazuje na problem. A za uspješan oporavak, osim osnovne terapije, propisuju i posebnu terapijsku prehranu br.

Postoje dvije vrste dijetalne tablice:

• Br. 5a - za akutne bolesti ili u procesu pogoršanja. Preporučuje se frakcijska hrana 5-6 puta dnevno. Glavna svrha ove prehrane je osloboditi tijelo što je više moguće. Isključite pržene, vatrostalne masti (mast), hranu bogatu kolesterolom, purine. Rubirani, sluzavi juhe na povrću juha, parni kotleti iz piletine, zec, puretina, mliječni proizvodi, žele, ustajale bijeli kruh su dopušteni.
• №5 - za kronične bolesti u remisiji, kao i za pacijente u procesu oporavka. Glavni cilj prehrane je spriječiti pogoršanje bolesti i pomoći u oporavku jetre. Unos proteina bi trebao biti 80-100 grama dnevno, ugljikohidrati 400 grama.Treba ograničiti količinu masti i potpuno eliminirati konzumiranje hrane visoke kolesterola. Bolje je zaboraviti na prženu hranu. Potrebno je napustiti luk, češnjak, gljive i začine. Preporučamo jučerašnji bijeli i crni kruh, juhe bez pečenja, kuhano ili pečeno nemasno meso i ribu, sirovo i pečeno povrće.

Što učiniti s bolovima u jetri

Ako se bol pojavila prvi put i ima ubodnu, opresivnu prirodu - ne pokušavajte je liječiti sami, a još manje uzimajte lijekove protiv bolova ili ublažavajte grčeve. To može dovesti liječnika u zabludu i zamagliti simptome bolesti. U tom slučaju vrijedi odmah vidjeti specijalistu koji će odrediti daljnju taktiku liječenja i, ako je potrebno, biti hospitaliziran u specijaliziranom odjelu bolnice. Ako osjetite akutnu jaku bol u jetri, ne biste trebali odgoditi poziv hitne pomoći. Kašnjenje može imati ozbiljne posljedice.

Kako liječiti bol u jetri

Ako vaša jetra boli i postoje znakovi opisani u članku, obratite se stručnjaku koji liječi takve bolesti. Lako je razumjeti o čemu se brine ovo tijelo - samo trebate slušati svoje tijelo. Što učiniti u situaciji potaknut će liječnika. On će odrediti fazu bolesti i olakšati bol. Neke bolesti treba liječiti u bolnici.

Patologija jetre zahtijeva sustavan pristup, potrebno je redovito uzimati propisane lijekove i piti lijekove.

Alkoholno oštećenje jetre može se liječiti kod kuće, ako ne ugrožava život pacijenta. Uz zdrav način života, tijelo će se potpuno oporaviti za 1-2 mjeseca. Moguće je liječiti masnu hepatozu kod kuće, potpuno odbijajući unos alkohola i slijediti dijetu. Za liječenje akutnog alkoholnog hepatitisa možda će vam trebati cijeli arsenal lijekova koje moderna medicina ima. Ako je u ranim fazama ciroze alkohol isključen, u većini slučajeva, uz odgovarajuće liječenje, prestaje razvoj patološkog procesa.

Akutni hepatitis, ovisno o podrijetlu, liječi se samo u bolnici. Virusni - s posebnim antivirusnim lijekovima, bakterijskim - s antibioticima. Kada toksični hepatitis pokušava ukloniti toksične tvari iz tijela. Da biste to učinili, uzmite sorbente, antidote, napravite plazmaferezu i ispiranje želuca. Kod zračenja hepatitisa, glavni tretman će biti hepatoprotektori. Takve lijekove je potrebno piti dugo vremena. Glukokortikosteroidi se koriste za terapiju autoimunog hepatitisa. Liječenje kroničnog hepatitisa i zarazne mononukleoze dopušteno je kod kuće nakon konzultacija sa specijalistom i nakon njegovih preporuka.

Za liječenje parazitskih bolesti, u nekim slučajevima, preporuča se kirurško liječenje kako bi se uklonila parazitska cista ili sama helminta. Zatim propisati antihelminthic droge pojedinačne tijekom liječenja.

Bolovi u jetri, izazvani intenzivnim fizičkim naporom, ne trebaju poseban tretman. Dovoljno je zaustaviti se i odmoriti neko vrijeme kako bi se uklonio taj simptom.

Kongenitalne patologije hepatobilijarnog sustava često ne zahtijevaju redovito liječenje, već redovito praćenje. Počinju se liječiti samo kada postoji bol u jetri ili pridruženi simptomi.

Za liječenje akutnog holecistitisa potrebno je samo u kirurškoj bolnici. Da bi se uklonili napadi boli propisani antispazmodici i antibiotici. Ako se u roku od nekoliko sati simptomi ne smanje ili se pojave znakovi komplikacija, provodi se hitna operacija uklanjanja žučnog mjehura.

Kronični kolecistitis najčešće se liječi kod kuće. Ako se pojave simptomi pogoršanja, liječnik će propisati antispazmodičare, antibiotike, sedative i choleretic lijekove. Pijte ove lijekove treba tečaj za prevođenje bolesti u remisiju. Ako nema kamenja u žuči, biljke su dopuštene. Nakon ublažavanja bolova preporučuje se fizioterapija.

Ako su oštećeni toksini jetre, daje se simptomatsko liječenje u kojem se propisuju injekcije vitamina skupine B, antidota, kao i hepatoprotektori kako bi se ubrzao oporavak organa.

Najučinkovitije liječenje malignih tumora i metastaza je kirurško uklanjanje, nakon čega slijedi kemoterapija i zračenje.

prevencija

U povijesti kroničnih bolesti hepatobilijarnog sustava preporučljivo je spriječiti pojavu pogoršanja. Za prevenciju većine bolesti dovoljna je prehrana i odbacivanje loših navika (alkohol). Osobna higijena pomoći će u zaštiti od određenih vrsta hepatitisa i infekcija helmintima. Ženama se preporuča pregled jetre prije planiranja trudnoće kako bi se izbjegle neželjene komplikacije. Pri radu s otrovnim tvarima potrebno je pridržavati se utvrđenih sigurnosnih propisa.

Informacije se daju isključivo u informativne svrhe i ne mogu biti vodič za djelovanje. Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, obratite se liječniku.

Na lijevoj strani

U većini slučajeva glavni uzrok su bolesti gušterače koje se ne mogu nositi s opterećenjem. Bol se javlja 10-15 minuta nakon obroka, a pogoršava se i konzumiranjem alkohola. Napad akutnog pankreatitisa uvijek je praćen jakom kolikom lijeve hipohondrija. Dodatni simptomi mogu uključivati ​​manifestacije kao što su:

• mučnina i povraćanje;
• trbušni grč;
• povećanje tjelesne temperature.

U slučaju da nema problema s gušteračom u obliku bolesti i patologija, uzrok kolike treba tražiti u hrani. Zlouporaba masne i slatke hrane, bez vlakana, ima povećano opterećenje na gušteraču, što je popraćeno bolnim osjećajima nakon jela.

Na desnoj strani

Jetra je na desnoj strani želuca, pa ako uzrokuje kolitis na strani u ovom određenom području, uzrok treba tražiti u ovom određenom organu, točnije u bolesti koja uzrokuje nelagodu. Oni razlikuju 4:

1. Virusne infekcije jetre.
2. Nekroza.
3. Prisutnost tumora u tijelu i okolnim tkivima.
4. Apsces.

Također, kolike desnog hipohondrija mogu biti izazvane bolestima žučnog mjehura. Bol povlači, boli. Povećava se tijekom kretanja i tijekom probave. U prisustvu akutnih stanja, količne jetre mogu izazvati bolni šok.

U želucu

Kod zdrave osobe kolike u želucu mogu biti povezane s takvim manifestacijama kao:

• nošenje uske kompresijske odjeće;
• loša prehrana;
• produljeni post;
• nedostatak dnevnog režima;
• živčana napetost, česte stresne situacije.

Ako se ti neugodni simptomi pojavljuju sustavno, a svaki napad je jači i duži od prethodnog, problemi mogu biti:

1. Disbakterioza - karakterizira povećanje broja patogene mikroflore u crijevu zbog čega se proces probave značajno usporava.
2. Sindrom iritabilnog crijeva - pojavljuje se na pozadini emocionalnog prenaprezanja, kao i nepravilne neuravnotežene prehrane.
3. Onkološki tumori trbušnih organa koji utječu na probavni proces.

Gornji dio trbuha pripada želucu i gušterači, ali kolika u donjem dijelu je dio crijeva.

Kolitis želuca

Ako je bol lokaliziran u solarnom pleksusu, ne širi se i ne daje drugim dijelovima trbušne šupljine, onda je problem u želucu. Nelagodnost i bol uzrokuju bolesti kao što su:

1. Gastritis je određen prisutnošću upalnog procesa sluznice želuca, koji je izazvan patogenom bakterijom roda Helikobakter.
2. Gastroduodenitis je složena bolest koja uključuje upalu želuca i dvanaesnika.
3. Želučani čir - karakterizira ga stanjivanje stijenki želuca, koje krvare.
4. Adenokarcinom je tumor želuca.
5. Bulba.

Mnoge bolesti želuca su slabo samozapaljene, a lijekovi protiv bolova i antispazmodični lijekovi samo ublažavaju simptome, ali ne mogu izliječiti uzrok i pojavu.

Kolitis jetre

Da bi se utvrdilo jesu li problemi u jetri jednostavni. Ako se kolika poveća nakon konzumiranja teških i nezdravih namirnica, lokalizirana je u desnom hipohondriju i ne proteže se izvan trbušne šupljine, to može ukazivati ​​na takve patologije jetre kao:

• hepatitis A, B, C, H;
• tumori jetre;
• ciroza;
• vaskularne bolesti tijela;
• masna degeneracija;
• opstrukcija žučnog kanala (kamenje).

Bol se može povećati tijekom fizičkog napora, što ukazuje na veliki dotok krvi u organ, koji nema vremena za suočavanje s povećanim opterećenjem.

Ispod lijeve i desne lopatice

Rame kolike su rijetko povezane s bolestima mišićno-koštanog sustava. Obično su uzroci patologije kao što su:

1. Bolesti kardiovaskularnog sustava - akutno zatajenje srca, trombocitoza, aritmija i tahikardija mogu izazvati kolike u području lopatica i između njih.
2. Bolesti bubrega - ako kolike pogoršavaju tijekom udisanja, a leđa u području lopatica boli, što je praćeno čestim bolnim mokrenjem, onda je problem u bubrezima. To može biti infekcija mokraćnog sustava ili onkologija.
3. Dvostruka ruptura slezene je opasno patološko stanje koje karakterizira povreda integriteta organa.

Ponekad su kolike u području lopatica znak kroničnog tipa peptičkog ulkusa, koji je u akutnoj fazi.

Kolike u grlu

Neugodni osjećaji pri gutanju, kada čak i usitnjena hrana zahtijeva napor pri gutanju, razlog može biti sljedeći:

1. Sušenje sluznice usne šupljine i jednjaka.
2. Živčani šok.
3. Povećanje štitnjače.
4. Alergija se očituje u obliku oticanja sluznice i respiratornog trakta.
5. Iritacija vagusnog živca, zbog čega dolazi do kontrakcije mišića koji osiguravaju mehanizam gutanja.
6. Aneurizma aorte.
7. Sinusne ciste i novotvorine u jednjaku.
8. Dijafragmalna kila.
9. Refluks, zbog čega dio sadržaja želuca zajedno s zrakom ulazi u usnu šupljinu.

Colitis jezik

Neugodni osjećaji na jeziku, peckanje ili povećanje njegove veličine najčešće ukazuju na njegovu iritaciju alergenom. Tako se manifestiraju alergije, ali mogu postojati i drugi razlozi:

• infekcija sluznice usne šupljine;
• bubri;
• iritacija vanjskim čimbenicima: toplinska opeklina, ubod, ubod insekata;
• oštećenje integriteta;
• neuralgija jezika.

U nekim slučajevima, nelagoda u jeziku, osobito u procesu mljevenja hrane, može ukazivati ​​na postojeću bolest probavnog trakta, koja se odvija u latentnom obliku.

Kolike nakon jela

Ako grčevi prate proces konzumiranja hrane, to znači da osoba ima ozbiljne zdravstvene probleme, naime s probavnim traktom. Bolesti mogu biti jedna i mogu pokrivati ​​više organa odjednom. U ovom slučaju, važno je razumjeti da je kolika odgovor na iritant i signal osobi da nešto nije u redu u tijelu. Stoga ne smijemo ignorirati tjelesne poticaje, otpisujući neugodu u želucu pogrešnoj prehrani.

Kolike nakon jela mogu se pojaviti čak i kod zdravih ljudi, osobito kod djece. Takvi simptomi se objašnjavaju nezrelošću probavnog trakta, koji nije u stanju proizvesti potrebnu količinu sekreta potrebnu za potpunu probavu hrane. Da bi se izbjegla nelagoda i bol, kao i da se smanji rizik od grčeva, važno je dobro jesti, a ne koristiti i "prekomorska" jela, čija je probava čitav problem za tijelo. Činjenica je da hrana, atipična za tijelo, zahtijeva proizvodnju određenih enzima, što već uzrokuje stres na gušteraču, želucu i crijevima.

U solarnom pleksusu

Pirsing simptom, koji povećava njegov intenzitet nakon jela, ukazuje na prisutnost bolesti želuca i gušterače, jer su najbliže locirani na području solarnog pleksusa. U većini slučajeva, tako manifestira pankreatitis i peptički ulkus bolesti.

U anusu

Nelagodnost i bolna dekapacija, praćena kolikama, ukazuju na prisutnost upale hemoroida zbog proširenih vena. Također, kolike mogu ukazivati ​​na prisutnost tumora u rektumu i crijevima, što ukazuje na krv koja se izlučuje zajedno s izmetom.

Bolest kao što je paraproktitis može biti praćena grčevima, bolovima i pulsiranjem u anusu. Postoji osjećaj prenapučenosti crijeva, u kojem postoje lažni porivi za pražnjenje.

U gušterači

Kolike pankreasa javljaju se u dva slučaja:

1. U prisutnosti pankreatitisa.
2. Kada su u kanalima kamenje.

Oba slučaja su opasna po život, stoga je potrebno kompleksno i dugotrajno liječenje. Ako se grčevi javljaju češće 1 put mjesečno, ima paroksizmalni protok, izaziva bol i nelagodu u trbuhu, tada je vrijeme za provođenje pregleda.

Dakle, kolike u probavnom traktu mogu biti uzrokovane ne samo prehrambenim navikama, nego i bolestima. Ako je njihov izgled sustavan - ne može se ignorirati, utopiti simptome lijekova protiv bolova. Uzimanje lijekova protiv bolova samo na neko vrijeme ublažava simptom, ali ne izliječi uzrok njegove pojave.

Pokreće li desna strana ispod rebra?

Glavni uzrok bolova u desnoj hipohondriji su bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnih puteva. U ovom članku razmatramo uzroke akutnih bolova probadanja u desnoj hipohondriji i metode prve pomoći.

Akutni šav u desnom hipohondru naziva se bilijarna (jetrena) kolika. Biliarna kolika - iznenadni napad intenzivne boli u desnom hipohondriju uzrokovane začepljenjem ili grčenjem žučnih putova. Obično takve bolove uzrokuje kamen iz žučnog mjehura koji ulazi u žučne kanale. Međutim, postoje brojni razlozi koji mogu uzrokovati takvu bol. U članku se raspravlja o najčešćim uzrocima.

Anatomija žučnog mjehura i žučnih putova

žučnog sustava
Dužina bilijarnog sustava kod odrasle osobe prelazi 2 tisuće metara. Žuči počinju skupljati u jetri u izvanstaničnim žučnim kanalićima, kroz koje ulazi u žučne kanale (lobularni, segmentni). Nakon toga, na izlazu iz jetre, formiraju se lijevi desni lijevi kanali (duljine do 2 cm), koji se potom stapaju u jedan zajednički jetreni kanal (3 cm). Zatim se zajednički jetreni kanal spaja s kanalom žučnog mjehura (duljine 1-3 cm, promjera 2-3 mm) i tvori zajednički žučni kanal (duljina od 4 do 12 cm, promjer u prosjeku 5-6 cm). Ovaj kanal, u konačnici, i prikazuje žuč u dvanaesniku. Umjesto ušća zajedničkog žučnog kanala u crijevo, kanal gušterače se pridružuje. Prije nego što uđe u duodenum, zajednički žučni kanal se sužava. I ovdje je kanal često blokiran kamenom, sluznicama i ugrušcima žuči.

žučni mjehur
Žučni mjehur je rezervoar u obliku kruške za nakupljanje i skladištenje žuči. Nalazi se u desnom režnju jetre u posebnom krevetu. Drži normalno do 70 ml žuči. Duljina je 7 cm, a širina 3 cm. Osnova mjehura sastoji se od mišićnih vlakana koja prolaze u uzdužnom i kružnom smjeru. Razlikuju se dno, tijelo, lijevak i vrat žučnog mjehura. Promocija žuči regulirana je posebnim mišićnim sfinkterima koji izvode jednosmjerno kretanje žuči prema dvanaesniku. Međutim, ponekad spazam sfinktera (obično sfinktera Oddija) uzrokuje koliku jetre.

Inervacija bilijarnog trakta, gušterače i dvanaesnika ima zajedničko porijeklo, što dovodi do njihove bliske povezanosti i objašnjava sličnost simptoma.

Projekcija žučnog mjehura na prednjem zidu trbuha
Poznavanje položaja žučnog mjehura pomoći će u usmjeravanju dijagnoze bolesti. Dakle, kako točno na ovom mjestu će se manifestirati maksimalna bolna osjetljivost. Područje žučnog mjehura je sjecište desnog koštanog luka i vanjskog ruba mišića rektum abdomina.

Uzroci jetrene kolike

Bolesti koje mogu manifestirati akutni napad boli u desnom hipohondriju:

• Žučni kamenac
• Disfunkcija sidikera Oddija
• Funkcionalni poremećaj žučnog mjehura
• Akutni kolecistitis bez kamenja
• Pogoršanje kroničnog calculous kolecistitisa
• Koledoholitijaza (kamenje u zajedničkom žučnom kanalu)
• Akutni kolangitis

Drugi mogući uzroci bolova u desnom hipohondriju, koji su mnogo rjeđi:

• Akutni upala slijepog crijeva
• Peptički ulkus
• Crohnova bolest (terminalni ileitis)
• Kolitis (upala debelog crijeva)

Mehanizmi jetrenih kolika

Mehanizam pojave kolike je složen i do danas nije u potpunosti shvaćen. Iako su glavne točke boli jasne. U većini slučajeva napad kolike povezan je s oslabljenim odljevom žuči iz žučnog mjehura. S druge strane, kršenje odljeva žuči može uzrokovati sljedeće razloge:

• Spazam cističnog kanala
• Blokiranje žučnog kanala kamenom ili grudicom sluzi
• Povreda žuči preko zajedničkog žučnog kanala:
  • Sfinkter Oddijeve sfinktera;
  • Okluzija Oddijeve sfinktera s kamenom ili grupom sluzi;
  • Prolaz kamena duž zajedničkog žučnog kanala.

Žučni kanali Žučni kanali imaju različitu osjetljivost na bol tijekom cijelog dana, tako da će intenzitet odgovora na bol ovisiti o mjestu na kojem se nalazi kamen ili o pojavi grča.

1. Zona popraćena umjerenim bolovima je lijevak, vrat i dio tijela žučnog mjehura uz vrat.
2. Područje jakih bolova - žučnih putova.

Simptomi jetrenih kolika

Glavni simptom žučne kolike je bol.
Karakteristike boli u žučnoj kolici uzrokovane kamenom u žučnim kanalima:

Mehanizam boli
Kada kamen ulazi u kanal, javlja se njegov refleksni grč koji oštro prekida dotok krvi u ovo područje. Blokirani kanal dovodi do poremećaja izljeva žuči i uzrokuje istezanje gornjih dijelova kanala, povećava motornu aktivnost kanala, a sve to postaje uzrok oštre boli.

Bol u funkcijskom poremećaju žučnog mjehura
Uzroci kršenja:

• Emocionalni stres
• Pogreška u prehrani
• Pušenje duhana

Kolikoobraznaya bol u desnom hipohondriju, može dati u desnu rame, desno rame, rjeđe u području srca iu području ispod prsne kosti. Bol se povećava s dubokim udahom. Postoji kratkotrajna bol. Obično se bol javlja odmah nakon pogreške u prehrani (začinjeno, masno, prženo, brašno, prejedanje, alkohol itd.), Uzimanje hladnih napitaka, tjelovježba, stresna situacija, ponekad noću ili razlog ostaje nepoznat. Intenzitet boli je manje izražen nego s kamenom u žučnim kanalima.

mehanizam
Bol je povezana s kontrakcijom mišićnog sloja žučnog mjehura. Spazam je uzrokovan kršenjem pražnjenja ili punjenja žuči.
Uobičajeni simptomi: razdražljivost. znojenje, glavobolja, lupanje srca, umor, poremećaj spavanja. Temperatura nije povišena. Bol u području projekcije žučnog mjehura.

Bol kao posljedica grča žučnog kanala ili sfinktera Oddija
Vrlo često uzrok bilijarnih kolika postaje grč žučnog kanala ili sfinktera Oddija. Ako je sfinkter Oddi oslabljen, dolazi do kršenja izljeva žuči i soka gušterače u spoju žučnog kanala s pankreasom. Najčešći spazam sfinktera javlja se, najčešće u pozadini psiho-emocionalnih iskustava, stresa, tijekom fizičkog napora, loše prehrane (prejedanje, post, primanje začinjene, masne pržene hrane, konzumiranje alkohola). Spazam dovodi do oslabljenog odljeva žuči i soka gušterače, što je praćeno bolom i probavom.

Bol u desnom hipohondriju ili u području ispod prsne kosti može dati leđa, desnu lopaticu ili se pojaviti u lijevom hipohondru. Ponekad bol ima prirodu šindre, često je ta bol povezana s prehranom, popraćenom mučninom, povraćanjem.

Glavni simptomi disfunkcije sfinktera Oddija su ponovljeni napadi teških ili umjerenih bolova koji traju više od 20 minuta, a javljaju se 3 mjeseca zaredom.

Bol u akutnom holecistitisu bez kamenja
Kolecistitis akutnog bez kosti - akutna upala zida žučnog mjehura.

razlozi:
Opstruirani odljev žuči iz žučnog mjehura doprinosi pristupanju infekcije i razvoju akutnog upalnog procesa.

simptomi:
Češći je kod muškaraca. Nagli početak. U obliku tipične boli žučnih kolika. Tada bol postaje trajna. Bol se češće javlja u desnom hipohondriju, rjeđe iznad pupka iu desnom dijelu abdomena. Tjelesna temperatura raste do 37,2 ° C i više. Trbušni mišići u desnom hipohondru su zategnuti. Kada tapkate rukom dlana duž desnog koštanog luka i pacijenta, bol se naglo povećava. Općenito, krvna slika povećava broj leukocita i ESR.

Akutni kolecistitis zahtijeva hitnu hospitalizaciju u kirurškom odjelu kako bi se problem riješio konzervativnim sredstvima (upotreba antibiotika) ili kirurškim uklanjanjem žučnog mjehura.

Bol akutnog kolangitisa
Akutni kolangitis je upala žučnih putova.
Uzroci: kršenje odljeva žuči doprinosi pristupanju infekcije (E. Coli u 50-60% slučajeva), što dovodi do upale žučnih putova. Kršenje odljeva žuči često je povezano s kamenom u žučnom kanalu.
simptomi:
Karakteristična je trijada simptoma: 1) bol u desnom hipohondriju, 2) žutica 3) groznica s zimicama. Osim toga, moguće je: zbunjenost, snižavanje krvnog tlaka. Izmet je obojen, mokraća je mračna.
Akutni kolangitis zahtijeva hitnu hospitalizaciju i liječenje u kirurškom odjelu.

Liječenje kolike jetre. Prva pomoć

Trebam li zvati hitnu pomoć?

• Naravno, s napadom jetrenih kolika trebate koristiti usluge hitne pomoći.
• Prvo, to je prilika da se ispravno ocijene simptomi bolesti i da se postavi dijagnoza.
• Drugo, to je intravenska ili intramuskularna injekcija potrebnih lijekova koji ublažavaju bol.
• Treće, to je mogućnost brze hospitalizacije u slučaju komplikacija.
• Potrebno je razumjeti da kolibe u jetri mogu biti znak za razvoj ozbiljnih bolesti (akutni holecistitis, kolangitis, itd.) S tragičnim komplikacijama ili čak smrću.

Simptomi opasnosti i obvezna hospitalizacija zbog kolabije jetre:

• Povećana temperatura tijela 37 ° C i više, zimice;
• Pojava ikteričnih sluznica i kože;
• Pojava prolivene boli u trbuhu;
• zbunjenost;
• Oštar pad krvnog tlaka.

Hospitalizacija bolesnika s kolabama jetre provodi se u kirurškom odjelu. Gdje je daljnja taktika liječenja pacijenta. Postoje 2 glavna načina rješavanja problema. Prvi je konzervativno liječenje (upotreba antispazmodika i analgetika, ako je potrebno antibiotika). Drugi je hitna operacija (uklanjanje kamena i / ili žučnog mjehura).

Kako ukloniti koliku jetre?

Što možete učiniti prije dolaska hitne pomoći.
Glavni lijekovi koji se koriste za liječenje kolika su antispazmodici (lijekovi koji ublažavaju grčeve glatkih mišića). Put primjene i doza lijeka ovise o intenzitetu bolnog sindroma i mogućem uzroku boli u desnom hipohondriju. Kada bol srednje intenzivnosti može biti učinkovita upotreba lijekova unutar (duspatalin, no-spa forte). Uz neučinkovitost možete povećati dozu ili dodati još jedan lijek. Nitroglicerin ima dobar antispazmodični učinak posebno na glatke mišiće žučnih puteva i žučnog mjehura (ispod jezičca 1 ili 0,5 taba po 0,5 mg svaki). Kod jake boli koristi se intravenska ili intramuskularna primjena lijekova (drotaverin, platifilin, papaverin). Koriste se i kombinirani pripravci (Bral, Spazgan, itd.) Koji sadrže antispazmodičnu i analgetsku tvar. Kada se uz antispazmodičare i jake lijekove protiv bolova (ketorolak, tramadol itd.) Koriste i nepodnošljivi bolovi.

Što ako nema lijeka pri ruci?

U tom slučaju, kada postoje bolovi u desnom hipohondriju slabog ili jakog intenziteta, a nema ni potrebnih lijekova pri ruci. Možete koristiti staroslavensku tehniku ​​abdominalne masaže (u sadašnjem stadiju - viskralnu terapiju, Ogulov AT). Međutim, ako imate bol na pozadini temperature, bolje je ne raditi takve manipulacije. Ova je tehnika prikladnija za slučajeve bolova uzrokovanih grčenjem žučnog mjehura, žučnih putova i sfinktera. Suština masaže leži u činjenici da uz pomoć mehaničkog pritiska na mišić ili mišićni organ dolazi do njegovog refleksnog opuštanja. Pritiskom na područje žučnih puteva i žučnog mjehura moguće je ukloniti njihov grč i time se riješiti boli.

tehnika izvedbe:
Pritisak treba obaviti prije pojave boli, koja je ugodna za podnošenje, ne smijete pritiskati do te mjere da je bol nepodnošljiva, sve treba biti ugodno. Nakon pritiska i nastanka "udobne" boli, treba držati pritisak sve dok bol ne nestane. To se obično događa za 1-2 minute. Nakon toga se tlak produbljuje sve dok se ne pojave sljedeći bolni osjećaji. I tako sve dok grč i bol nisu potpuno nestali. Ako ova vrsta manipulacije ne pomogne, bolje je ne pretjerivati ​​i čekati kvalificiranu medicinsku pomoć.

Područje pritiska:

1. U početku se u 12-perforiranom području primjenjuje pritisak, koji omogućuje da se sfinkter Oddija i žučnih kanala opusti. Projekcija trbušnog zida abdomena je oko 2 cm ispod xiphoidnog procesa grudne kosti.

1. Nakon što se pritisne u gušteraču (lijeva hipohondrija).

1. Područje žučnog mjehura, sjecište desnog koštanog luka i vanjskog ruba mišića ravnog trbuha.

Osim tretmana bez lijekova, bilje se može koristiti za ublažavanje grčeva. Na primjer, pijte čaj od paprene metvice ili matičnjaka. Ove biljke imaju dobar opuštajući učinak na glatke mišiće unutarnjih organa, pomažu smanjiti grčeve i smiriti živčani sustav.

Prevencija kolike jetre

1. Sprečavanje stvaranja žučnih kamenaca, njihovo pravovremeno prepoznavanje, uklanjanje i uklanjanje.
2. Dijeta (posebno indicirana za disfunkcije žučnog mjehura i žučnih kanala):

• Isključiti: alkohol, gazirana pića, masne, pržene, dimljene jela. Ograničite uporabu žumanjka, jake kave i čaja, krema, muffina, oraha.
• Prikazani su proizvodi koji sadrže magnezij koji smanjuju tonus glatkih mišića (heljda, zobena kaša, proso, pšenične posije). Jedite male količine hrane 5-6 puta dnevno. Izbjegavajte prejedanje.

1. Izbjegavajte psiho-emocionalni stres i teške fizičke napore s prekomjernim radom tijela.
2. Vodite zdrav način života (umjereni tjelesni napor, zdravo jelo, aktivan odmor, duhovna udobnost i sklad).

Jetra je najveća žlijezda u ljudskom tijelu, a njezine bolesti ozbiljno utječu na cjelokupno zdravlje. Istodobno je vrlo osjetljiva i iznimno osjetljiva na različite patologije, koje moderna medicina broji pedeset. Za razliku od većine drugih bolesti, poremećaji u funkcioniranju ove žlijezde manifestiraju se u obliku boli samo u najtežim i zanemarenim slučajevima. Zato je važno da se kod prvih znakova nelagode u jetri konzultirate s liječnikom.

Jaka bol u jetri osjeća se u kasnijim fazama razvoja takvih ozbiljnih bolesti kao što su hepatitis, ciroza, rak. Bol povezana s rastezanjem kapsule jetre, sama željeza nema završetke živaca ili, kako kažu liječnici, "točke boli". Drugim riječima, bol je znak da je jetra već ozbiljno pogođena.

Patologije jetre koje dovode do bolova razvijaju se iz sljedećih razloga:

• Kronična i akutna intoksikacija (trovanje):
  • alkohol;
  • metali (olovo, kadmij, arsen, bakar, željezo i drugi);
  • lijekovi (anti-tuberkuloza, sulfanilamid, antikonvulziv, antivirusni, steroidni i drugi);
  • otrovi biološkog (biljnog i životinjskog) i tehnološkog (pesticidi, insekticidi, aldehidi, fenoli itd.) podrijetla.
• Bolesti probavnog sustava (međusobno povezani poremećaji u pojedinim organima i lancu probave).
• Nepravilna prehrana i način života, loši uvjeti okoliša.
• Infekcija parazitima (amebe, ehinokoke, Giardia, shistosomi i dr.).
• Bakterijske i virusne infekcije (primarne i sekundarne).
• Tumorski procesi (benigni ili maligni).
• Autoimune bolesti (povezane s nepravilnim odgovorom imunološkog sustava).
• Genetska patologija.

Glavne bolesti jetre su zatajenje jetre, hepatoza, toksične ozljede, hepatitis, ciroza, rak. Prema Europskom udruženju za proučavanje jetre, oko 30 milijuna Europljana trenutno je izloženo kroničnim bolestima ovog organa. U Rusiji, gdje je problem alkoholizma uvijek bio akutan, situacija nije bolja: Svjetska zdravstvena organizacija navodi da 40% naših sugrađana ima faktore rizika za alkoholno oštećenje jetre, 27% - bezalkoholno oboljenje jetre. Svake godine više od milijun ljudi umre od raka jetre u cijelom svijetu. Stoga treba zamisliti znakove patologije jetre i poduzeti mjere kako bi se spriječio njihov razvoj. U najmanju ruku, ako vaša jetra "boli" nakon uzimanja alkohola, morate odmah posjetiti liječnika. Nažalost, ne čine svi tako jednostavan zaključak.

Kako razumjeti da jetra "boli"? Znakovi problema s jetrom

Problemi s jetrom u ranim stadijima manifestiraju se u obliku nespecifičnih simptoma koji se vrlo lako uzimaju za simptome drugih bolesti. Pacijenti gube apetit, postaju letargični i razdražljivi, postoji opće pogoršanje zdravlja, povećana sklonost alergijama. To je zbog činjenice da jetra prestaje u potpunosti obraditi i eliminirati toksine, što dovodi do "trovanja" tijela. Prvenstveno, mozak i živčani sustav pate od tih procesa, što uključuje navedene patološke manifestacije.

Akumulacija bilirubina u krvi očituje se promjenom boje kože i bijelih očiju - one postaju žućkaste. Ova se bolest naziva žutica. Žutica je glavni simptom problema s jetrom. Sljedeći simptomi također ukazuju na jasnu potrebu za pregledom:

• bol u desnom hipohondriju - može povećati veličinu jetre;
• značajnu promjenu tjelesne težine u jednom ili drugom smjeru, povišen kolesterol, mekanu stolicu, konzistenciju u tijestu - moguće kršenje metabolizma masti;
• osjećaj težine, nelagode u želucu - razni probavni poremećaji, nedostatak enzima, itd.;
• gorak okus u ustima, mučnina - znakovi intoksikacije ili kolestaze;
• nerazuman na prvi pogled groznica ili zimica.

Što se ranije otkriju problemi s jetrom, lakše će se popraviti. Stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije ističu da je mnogo bolesti lakše spriječiti ako postoji dovoljno informacija o njima i zahvaljujući preventivnim mjerama.

Jetra "boli": što učiniti?

Probleme s jetrom rješava gastroenterolog ili hepatolog. Da bi se točno dijagnosticirala patologija jetre i stupanj njezina razvoja primarno je potrebno:

1. Biokemijski test krvi (otkrivanje upale, stagnacija žuči, markeri hepatitisa).
2. Analiza urina za bilirubin.
3. Ultrazvuk jetre za određivanje njegove veličine, strukture i elastičnosti tkiva. Ako je potrebno, liječnik može propisati CT ili MRI.
4. Biopsija jetre - uzorkovanje tkiva za analizu - provodi se kako bi se preciznije dijagnosticirala bolest jetre.

Prema rezultatima pregleda, liječnik može propisati terapiju lijekovima i dijetu. Jetra je moguće obnoviti u stacionarnom stanju i kod kuće, ali u uznapredovalim stadijima bolesti često se zahtijeva hospitalizacija, možda čak i operacija, akutno razdoblje također ne podrazumijeva ambulantno liječenje.

Lijekovi za bolove u jetri

Treba razmotriti liječenje jetre lijekovima. Prije svega, potrebno je zaustaviti (zaustaviti) upalni proces, a zatim obnoviti oštećene stanice jetre - hepatocite. Bez toga, bilo koje mjere liječenja jetre bile bi besmislene. Za obnovu hepatocita koriste se pripravci na bazi sljedećih tvari ili njihove kombinacije:

• Glicirizinska kiselina djeluje protuupalno, antioksidativno i antifibrotično. Brojne kliničke studije (od kojih su 31 randomizirane i predstavljaju „zlatni standard“ istraživanja lijekova) potvrdile su učinkovitost i sigurnost glicirizinske kiseline u liječenju alkoholnih i bezalkoholnih oboljenja jetre. Baza dokaza dopustila je da se ta ljekovita tvar uključi u preporuke Azija-Pacifičke udruge za proučavanje jetre (APASL) i da se dopusti za medicinsku uporabu od strane Europske medicinske agencije (EMA). U Rusiji, jedini ljekoviti sastav koji je uključen u odjeljak "Pripravci za liječenje bolesti jetre" na Popisu esencijalnih i esencijalnih lijekova za medicinsku uporabu je kombinacija glicirizinske kiseline i fosfolipida.
• Fosfatidilkolin (ova tvar zauzima veliki dio sastava esencijalnih fosfolipida) glavni je strukturni element staničnih i intracelularnih membrana, sposoban za obnavljanje njihove strukture i funkcije kada je oštećen, pružajući citoprotektivni učinak. Prijem ove supstance pomaže u normalizaciji izmjene proteina i lipida, sprječavanju gubitka enzima i drugih aktivnih tvari u hepatocitima, vraća detoksikacijsku funkciju jetre, usporava stvaranje vezivnog tkiva, smanjuje rizik od fibroze i ciroze jetre. Fosfatidilkolin spada u skupinu lecitina koji sadrže kolin.

Dijeta za bolest jetre

Riječ "dijeta" ne bi trebala vas uplašiti: kad imate bolesti jetre, trpi apetit, pa liječnici inzistiraju da hrana nije samo zdrava, već i ukusna. Potrebno je povećati sadržaj u prehrani lako probavljivih bjelančevina i vlakana, kao i vitamina i minerala. Poželjno je koristiti na prazan želudac ili u sastavu kaše "živih" biljnih ulja - laneno i maslinovo, kao i pripremu zobene kaše. Određene vrste ljekovitih mineralnih voda blagotvorno djeluju na funkciju jetre. Obroci trebaju biti redoviti, 5-6 puta dnevno, svakih 1,5-2,5 sati. Dopušteni su mliječni proizvodi, nemasno meso i riba, povrće, voće, kiseli kupus, žitarice, proizvodi od brašna, med, džem. Oprez treba koristiti maslac, jaja, sirevi, kobasice, rajčice. Trebali biste u potpunosti isključiti sladoled, čokoladu, alkohol, kisele krastavce, začine, masnu hranu, brzu hranu. Glavni cilj prehrane je smanjiti opterećenje jetre i probavnog trakta.

Tradicionalna medicina

Tradicionalna medicina ima sve odgovore, ali oni nisu uvijek pravi. Naravno, ona "zna" i što učiniti ako jetra boli. No, folk lijekova treba koristiti vrlo pažljivo i samo nakon savjetovanja s liječnikom. Treba imati na umu da su se drevne metode liječenja pojavile u vrijeme kada visoka stopa smrtnosti nikoga nije iznenadila. Ako pročitate neki ekstravagantni popularni recept, bolje je odmah zaboraviti. Imajte na umu da su dokazane folk-lijekovi - kao što su cikorija i napitci na bazi mente, infuzija čilika ili nevena, med, čaj, propolis - vjerojatnije pripadali potpornoj prehrani nego aktivnoj terapiji. Oni neće zamijeniti medicinske mjere, au pogrešnim dozama može također naškoditi i jetri i drugim organima. Ne ustručavajte se još jednom upitati liječnika kako bi pronašli dodatne mjere za obnavljanje jetre i dobili pozitivan učinak od njih.

Način života

Način života s bolestima jetre treba prilagoditi kako bi se smanjili učinci bilo kakvih toksina. Treba isključiti stres, pušenje, unos alkohola, uporabu brze hrane, rad u opasnim industrijama. Hodanje na svježem zraku, lagani fizički napori, pozitivne emocije pomoći će oporavku. Prikazuje se spa tretman.