Jetra kvr i kkr norma

Kod dijagnosticiranja bolesti jetre najčešće se koristi ultrazvuk. Tijekom ultrazvuka ispituje se parametri veličine jetre, stanja žučnih puteva i velikih krvnih žila. Pozornost se posvećuje i strukturi tkiva, stanju kontura i prisutnosti patoloških inkluzija.

Analizu dobivenih podataka najbolje može obaviti iskusni liječnik. Međutim, poznavajući normalne pokazatelje stanja jetre, možete ih samostalno usporediti s rezultatima ultrazvuka i izvući određene zaključke.

Jedan od najvažnijih parametara je veličina jetre i granice. Ovo uzima u obzir čimbenike kao što su dob, spol, ten. Kod muškaraca je, u pravilu, ovaj organ veći i po volumenu i po masi, u žena je manji. Obično se lijevo i desno mjerilo odvojeno.

Veličina jetre u odraslih:

debljina desnog režnja 11–13 cm; okomita kosa veličina desnog režnja (CWR) do 15 cm; duljina desnog režnja 11–15 cm; debljina lijevog režnja približno 7 cm; visina (kranio-kaudalna veličina, CCR) lijevog režnja oko 10 cm; duljina čitave jetre je 14-18 cm; širina 20–22,5 cm; sagitalna veličina 9–12 cm;

Veličina jetre u djece je različita od one u odraslih, jer je dječji organ mnogo manji i nalazi se u procesu rasta. Veličina jetre u djece:

duljina desnog režnja u dobi od 1 godine je 6 cm, lijeva 4 cm; dužina desnog režnja do 15 godina je 10 cm, a lijeva do 5 cm.

Čak i malo odstupanje od normalne veličine i granica tijela već je patologija i znači prisutnost upalnog procesa (uzrokovanog, na primjer, hepatitisom), stagnacije ili ranog stadija ciroze. Ako je povećanje lokalno, onda to može ukazivati na pojavu tumora, metastaza ili cista izazvanih parazitima.

Ujednačeno povećanje u cijelom organu uz održavanje homogenosti strukture ne znači uvijek prisutnost ozbiljne bolesti. Često je to zbog upotrebe droga (prolazak liječenja drogom) ili prisutnosti loših navika (česta uporaba alkohola, pušenje). Nakon prestanka ovih faktora, veličina se može normalizirati.

Ako je povećanje žlijezde popraćeno zbijanjem tkiva, tada postoji velika vjerojatnost upalnog procesa uzrokovanog virusom (s hepatitisom). Kada je moguće detektirati povećanje organa, heterogenost jetrenog tkiva, prisutnost mrlja i promijenjenih struktura, tada je vjerojatnost cirotičnih promjena visoka.

Ova kratica ponekad postavlja pitanja pacijentima, pa ćemo pokušati shvatiti što se nalazi iza toga. Liječnici najčešće koriste podatke svoje kose unutarnje veličine (CWR) za dijagnosticiranje bolesti jetre. Njegovi normalni pokazatelji, kao što je gore navedeno, ne bi smjeli prelaziti 15 cm, a podaci i tumačenje CWR, osobito desnog režnja jetre, vrlo su važni za daljnju dijagnozu.

Povećanje ovog parametra ukazuje na prisutnost hepatomegalije.

Takav simptom može se odrediti s točnošću do 90% ovim pokazateljem. Ako je CWR u vašoj jetri normalna, onda to ne jamči odsutnost patologije jetre - morate ocijeniti sve indekse ultrazvuka u kombinaciji.

Osim duljine ili širine jetre, važnu ulogu u dijagnozi imaju i vanjski pokazatelji: jasnoća kontura, homogenost strukture i čak kutovi. Konkretno, jasne, glatke konture tijela oko perimetra smatraju se normalnim, s kutovima u području lijevog režnja 45 i desno ne više od 75 stupnjeva. Površina mora biti glatka, glatka, rubovi oštri. Struktura tkanine treba biti jednolika.

Promjena gustoće (ehogeničnost) može ukazivati na prisutnost ozbiljne patologije. Konkretno, ovaj fenomen je uočen kod ciroze.

Također, prisutnost izbočina na površini tijela ili heterogenih uključaka u dubini tkiva je odstupanje od norme i može značiti razvoj onkologije (metastaza) ili oštećenja jetre parazitima (ehinokokama). No za točniju dijagnozu takvih procesa potrebna su dodatna istraživanja.

Ako opis ultrazvuka ukazuje na takav fenomen kao što je svijetla jetra, onda je taj simptom karakterističan za rane faze hepatitisa.

Nekoliko riječi o krvnim žilama. Za točan pregled važan je promjer donje šuplje vene, koji ne smije prelaziti 15 mm. Portalna ili portalna vena teče u vrata jetre, a lumen se povećava s periferije.

Budući da je funkcioniranje jetre usko povezano s radom žučnog mjehura, opis njegovog stanja je obavezna stavka za ultrazvuk. U zdravom tijelu ne bi trebalo biti nikakvih promjena u zidovima i granicama mjehurića.

Uzdužna veličina žučnog mjehura je oko 5-7 cm, a debljina stijenke nije veća od 2-3 mm. Ako je veličina žučnog mjehura manja od normalne, može se razviti diskinezija. Povećana žučna kesica ukazuje na višak žuči. Prisutnost male količine žuči unutar je normalna, pod uvjetom da ima homogenu konzistenciju. Sediment u žuči govori o početku žučnih bolesti, koje se s vremenom mogu pretvoriti u kamenje. Ponekad unutar mjehura mogu biti polipa.

U procesu istraživanja žučnih kanala obično uzimaju u obzir njihov promjer, koji ne smije prelaziti 6-9 mm.

Višak ovog pokazatelja može ukazivati na stagnaciju žuči. Ponekad se također susreću i konstrikcija ili ciste. Takve su anomalije često prirođene i ne trebaju poseban tretman, pod uvjetom da ne ometaju normalno funkcioniranje organa.

Važno je razumjeti da je nakon obavljanja ultrazvuka jetre potrebno dekodiranje od strane specijalista. Usporedba normalnih vrijednosti i podataka dobivenih tijekom istraživanja može dati samo opću ideju o stanju jetre. Iskusni liječnik, uspoređujući sve činjenice, ne samo da može ispravno prepoznati bolest, već i propisati tijek liječenja.

Jetra je žljezdani organ smješten u desnom hipohondriju. On i slezena - glavni filtri tijela. Veličina jetre obično se određuje redovitim ultrazvukom. Zdrava jetra ima različite parametre ovisno o starosti osobe. Odstupanja od norme smatraju se znakom bolesti ili lošeg stanja tijela.

Proučavaju se norme formiranja jetre i one su karakteristične za određenu dob osobe.

Tijekom pregleda jetre uzima se u obzir debljina, dužina i drugi pokazatelji. Ukupna masa zdravog tijela iznosi 1,5 kg. Najveća žlijezda tijela ima desni i lijevi dio. Za svaku dionicu ima svoju standardnu veličinu. Veličina zdrave jetre za odrasle muškarce i žene prilikom dekodiranja ultrazvuka:

Jetra odraslog muškarca ili žene ima iste parametre, a brzina ili odstupanje određuje se hardverskim pregledom, debljina desnog režnja je 110-130 mm, duljina 110-150 mm, a maksimalna okomita kosina (CWR) do 150 mm; 50-70 mm, visina lijevog režnja (kraniokaudalna veličina, CCR) oko 10 cm, debljina cijelog organa - 200-230 mm, ukupna maksimalna duljina - do 180 mm.

Jetra se smatra povećanom u parametrima CWR i CCR. Ali čak i ako je CWR normalno, potrebno je dekodiranje drugih ultrazvučnih pokazatelja. Stručnjak mora uzeti u obzir izgled - ujednačenost, jasnoću konture, težinu, stanje vena - portal i donju šupljinu (IVC), njihove parametre. Također uzima u obzir dob pacijenta i druge pokazatelje. Primjerice, kod trudnica i djece, jetra je obično veća i manja.

Osim same žlijezde, potrebno je ispitati glavne žile organa, strukture abdukcije vaskularnog sustava, posebice njihov promjer. Kroz jetru prolaze tri važna žila - jetrena arterija, portalna vena (portal) i donja vena cava (IVC). Prvi osigurava dotok krvi u organ, a portal i IVC - uklanjanje venske krvi zasićene kisikom iz organa. Portalna vena nalazi se u pleksusu dvanaesnika i jetre. U vratima jetre, portalna vena je podijeljena na 2 grane.

U zdravom organu, osim ovih žila, postoje i tri glavna i mnoga mala. Oni osiguravaju odljev krvi iz najveće žlijezde. Male i velike vene na vrhu organa izlaze iz jetre u području brazde IVC i ulaze u IVC. Tablica prikazuje normalan promjer svih većih plovila.

Pri pregledu najveće žlijezde uzmite u obzir koliko je dijete staro, jer novorođenče i školarac imaju različitu masu i veličinu žlijezde. Postoje mnoge mogućnosti za određivanje normalne veličine ultrazvuka jetre u djece. Čak i znajući približnu stopu i godinu djeteta, nemoguće je samostalno donositi zaključke o zdravlju tijela. Točno dekodiranje može obaviti samo stručnjak. O normi veličine tijela u skladu s dobi djeteta će reći stol.

Normalna veličina jetre određena je ne samo ultrazvukom. Postoje 2 metode koje određuju povećanje organa uz pomoć ruku. Iskusni stručnjak može pregledati jetru tehnikama kao što su udaranje i palpacija. Metode se koriste za određivanje granica žlijezde, njene mase, strukture i funkcija. Ove metode su dobre za određivanje rasta organa, ne mogu uvijek provjeriti prisutnost patogenih neoplazmi. Još u 19. stoljeću liječnici su znali da svi dijelovi tijela imaju različite gustoće, što se može prepoznati kucanjem. Liječnici su primijenili ovo znanje i, tapkajući po prsima, prepoznali povećanje organa.

Udaraljka je metoda ispitivanja unutarnjih organa, temeljena na lupkanju po površini subjekta s procjenom prirode zvukova koji se pojavljuju.

Druga metoda je palpacija. Suština postupka je ispitivanje donjeg ruba žlijezde s preliminarnom procjenom njegovog stanja. Načelo metode - s dubokim dahom pluća se spuštaju i donji dio jetre izlazi ispod rebara. U ovom trenutku, liječnik može lako osjetiti orgulje. Na temelju udaraljke i palpacije formirana su dva pristupa prije mjerenja dimenzija žlijezde: sustav dimenzija i granica prema Kurlovu, metoda palpacije prema Obraztsovu.

MG Kurlov je predložio metodu za ispitivanje parametara organa, udaranje pri određivanju njegove gornje granice, te palpaciju i tapkanje. Da bi se utvrdilo stanje organa, pronađeno je 5 udarnih točaka:

1 - desno od desne sredine klavikularne linije do jetrene tuposti (gdje je udarni zvuk što tuplji i gluhi), 2 - od pupka do sredine klavikularne linije sve dok se ne pojavi tupi zvuk, 3 - od početka xiphoidnog procesa duž srednje linije; - uzduž linije treće točke, ali gore od pupka, dok se ne pojavi tupi zvuk, 5 - od 3. točke uz lijevi obalni luk sve dok se ne pojavi crijevni zvuk.

Nakon pronalaženja točaka udarca, određuju se 3 segmenta između pronađenih točaka. Za djecu i odrasle, normalan rad je drugačiji. Za djecu različitih godina normalni su pokazatelji udaraljki prikazani u tablici:

Za odraslu osobu, veličine su različite. Za njega je norma duljine udarnih linija sljedeća:

1 - udaljenost između 1. i 2. točke. Ovaj pokazatelj ukazuje na veličinu desne strane, u normalu za odraslu osobu je 9-11 cm.2 - segment od 3. do 4. točke je veličina žlijezde u sredini. Norma - 8-9 cm 3 - 3. i 5. točka odražavaju duljinu lijeve strane. Trebao bi biti 7-8 cm.

Metoda se koristi za ispitivanje različitih organa: želuca, slezene, žučnog mjehura. Do Obraztsova, smatralo se da je palpacija moguća samo za oboljele organe koji su prošireni. Znanstvenik je dokazao da je takva dijagnoza djelotvorna za zdrave ljude. Glavno je da se studija provede ispravno, pridržavajući se sljedećeg niza i parametara:

Treba voditi računa o udobnom horizontalnom položaju osobe. Liječnik sjedi na zdjelici pacijenta. U nekim slučajevima, pacijent je u uspravnom položaju, većina palpacija se izvodi s 1. rukom, ali se 2 ruke koriste za povećanje pritiska, ispravan položaj liječnikovih ruku. Lagano savijeni prsti jedne ruke stavljaju se paralelno (za jetru vertikalno) na organ za ispitivanje. Druga ruka liječnika stisne rebarni luk i stvori kožni nabor, a pri maksimalnom isteku pacijenta, prva specijalistička ruka uranja u trbušnu šupljinu, a pregled organa vrši se kliznim pokretima prstiju. jesu li dijelovi organa uvećani, kao i njihova struktura, oblik, površina (glatka ili nodularna).

Kod muškaraca i žena zdrava jetra je normalno okrugla, meka, ravna i oštrog ruba. Studija ne bi trebala biti bolna. Bol može biti upalni proces ili istezanje. Tijekom palpacije određuju se dimenzije 3 linije. Normalno, za odraslu osobu, desna parasternalna linija treba biti 8–11 cm, prednja aksilarna linija, 9–11 cm i srednja klavikularna linija, 10–12 cm.

Uvećani organ signalizira ozbiljno odstupanje. Stanje se dijagnosticira prema kosoj vertikalnoj veličini (CWR). Zbog promjena u veličini žlijezde, često dolazi do promjene u radu slezene, žučnog mjehura. Kretanje tijela u muškaraca i žena uzrokuje takve razloge:

Ehinokokna cista je pečat uzrokovan infekcijom osobe s helmintima (echinococcus), atrofija, degeneracija - nekroza (umiranje) glavnog filtera u tijelu. tijekom kojih stanice organa umiru. Ne uvijek s povećanom bolešću jetre. Kada bolest pogađa druge organe, osobito slezenu. Uostalom, funkcija slezene je uništenje patoloških stanica, ali kada ih ima mnogo, one ga začepljuju. Nakon toga slezena raste i boli.

Pomicanje organa vertikalno prema dolje i njegovo istodobno povećanje uzrokovano je sljedećim razlozima:

Hepatitis B i C. Hepatitis B uzrokuje oštećenje organa i nastavlja se kao akutno zatajenje jetre, ciroza i rak jetre. Naklonost jetre s virusom hepatitisa C dovodi do povećane jetre i slezene, a zatajenje srca uzrokuje brzinu rasta - kosu vertikalnu veličinu (CWR). Ako najveće vrijednosti CWR prelaze normu za 5–8 cm, to može ukazivati na pojavu tumora na jetri.

Povećana jetra i slezena su čak i kod novorođenčeta i dojenčeta. Čak iu bolnici određuje veličinu jetre u djece. Među uzrocima fenomena - tuberkuloza, kongenitalni hepatitis, poremećaji u žučnim kanalima. Volmanov sindrom dovodi do povećanja jetre i slezene kod novorođenčadi. Stručnjaci za dijagnozu su vođeni ne samo dužinom CWR-a, već također uzimaju u obzir dob djeteta, testove urina i krvi, rendgenske snimke, MRI.

Jetra u ljudskom tijelu obavlja brojne važne funkcije. To je tijelo bez kojeg je nemoguće održati vitalnu aktivnost svih sustava. Dakle, u slučaju bolesti koje dovode do kvara hepatocita, poremećaja žučnog odljeva, potrebno je odmah napraviti ispravnu dijagnozu, spriječiti komplikacije i propisati adekvatnu terapiju.

Trenutno je postupak ultrazvuka najinformativniji, neinvazivan, siguran i pristupačan. Kombinacija ovih osobina omogućuje nam da provodimo ultrazvuk za sve ljude za koje je to potrebno. Na taj način moguće je procijeniti rad jetre i žučnog mjehura, otkriti promjenu strukture organa, odrediti njegovu veličinu i patološka odstupanja. Tehnika koja koristi ultrazvuk za pregled unutarnjih organa osobe nema kontraindikacija i može se izvoditi u bilo kojoj dobi.

Prije svega, liječnik procjenjuje veličinu jetre i uspoređuje s normalnim pokazateljima. Svatko zna da se jetra nalazi ispod dijafragme, na desnoj strani u trbušnoj šupljini. To je jasno vidljivo pri obavljanju ultrazvuka, tako da postoji mogućnost otkrivanja i manjih povreda strukture i rada tijela.

Treba napomenuti da rezultati dobiveni tijekom istraživanja i parametri mogu varirati i varirati u određenom rasponu. To ovisi o ustavnim karakteristikama osobe, spolu, dobi, težini.

U studiji možete vidjeti ne samo jetru, nego i krvne žile velikog promjera, kao i žučni kanal, tkiva i organe koji se nalaze u susjedstvu. Dakle, uz ultrazvuk jetre, normalne vrijednosti su:

Promjer portalne vene nije veći od 13 mm;

Žučni kanal nije veći od 8 mm;

Rubovi jetre su glatki, oštri, konture su pravilne, površina je glatka;

Homogena, homogena struktura.

Ultrazvučna jetra može dati procjenu svim njezinim osam segmenata - desno, rep, lijevo i četvrtasto. To je osobito važno za pronalaženje neoplazme ili druge patologije.

Kod provedbe dijagnostičke studije, jame se formiraju na donjoj površini organa, koje se formiraju bliskim prianjanjem na jetru susjednih organa - desnog bubrega, segmenta debelog crijeva (kada ulaze u poprečni debelo crijevo), desne nadbubrežne žlijezde i želuca.

Ligamenti jetre, osim koronarnog sulkusa, ne bi trebali biti određeni. Ako postanu vidljive, to se smatra znakom pronalaženja tekućine u trbušnoj šupljini.

Veličina zdrave jetre ultrazvukom:

anteroposteriorna veličina - 11.2-12.6 cm;

CWR (kosa okomita veličina) - do 15 cm;

duljina je od 11 do 15 cm.

KKR (veličina kraniokaudala) ili visina - manje od 10 cm.

širina 20,1-22,5 cm;

sagitalna veličina - 9-12 cm.

Prilikom pregleda jetre za ultrazvuk možete pouzdano utvrditi prisutnost određenih patoloških stanja:

kronični upalni proces (hepatitis),

visoki venski tlak

masna degeneracija hepatocita.

Iz terminologije liječnika koji opisuje rezultate istraživanja, možete vidjeti izraz kao što je bijela jetra na ultrazvuku. Ponekad pišu: "lagana jetra". To znači da organ pokazuje znakove visoke ehogenosti, au njemu postoje strukture koje slabo prenose ultrazvuk. Kao i obično, nije ništa drugo nego masne stanice. Ovaj je fenomen uočen s teškom masnom jetrenom distrofijom.

Mrlje na jetri uz ultrazvuk mogu se otkriti kao znak nekih patoloških stanja - cista, hepatoza ili hemangioma. Takvu sliku s žarištima povećane ehogenosti može dati i infarkt Giardia. Da bi se pojasnila dijagnoza, preporuča se CT pregled.

Granulirana jetra na ultrazvuku definirana je kao norma, ako nema povećanja u organu, struktura je homogena, a granularnost je mala.

Kod sarkoidoze, malih metastaza, apscesa malih čvorova primjećuje se gruba granulirana mala ili srednja hipoehonična struktura. U kroničnom hepatitisu u jetri određuje se srednja granulacija. Istodobno se povećava. Masna hepatoza u početnoj fazi također može uzrokovati sliku zrnate jetre, s povećanom ukupnom ehogeničnošću i povećanjem promjera portalne vene.

Što je to?

Skraćenice za CCR

ITC je skraćenica od International Trade Center

Ukupna vrijednost: 6 (prikazano 5)

Ukupna vrijednost: 11 (prikazano 5)

BOB je skraćenica za ljetnu nastavnu praksu.

Ukupno vrijednosti: 45 (prikazano 5)

EBMPH je skraćenica za "ako je harmonika, zajebana sam"

Ukupna vrijednost: 92 (prikazano 5)

Dobrodošli u rječnik ruskih kratica!

Prikupili smo više od 47160 kratica s više od 101870 načina za njihovo dešifriranje.

Što je to?

kadetski korpus radio elektronike

Kemerovo, komunikacija, tehnologija.

Rječnik: kratice rječnika i skraćenice vojske i posebnih službi. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: Izdavačka kuća AST doo, Izdavačka kuća Geleos, 2003. - 318 str.

Quadriga Capital Rusija

Sankt Peterburg, fin.

kontrolna kartica plaćanja

sveobuhvatni remont

Klub rally kupa

Ruska karate konfederacija

organizacija, RF, sport

Crvena knjiga Rusije

okretni priručnik dizalice konzole

Kolberg, Kravis, Roberts i Ko.

KKR, Kohlberg Kravis Roberts Co

Čini se da je novo rukovodstvo također postavilo pitanje izbora investitora. Kostinu, generalnom direktoru, povjereno je vođenje pregovora s američkom tvrtkom KKR "kako bi se pojasnile obveze koje je tvornica preuzela prema tvrtki." Dok je ugovor suspendiran. Podsjetimo: investicijsko društvo KKR - "Kolberg, Kravis, Roberts i Company" - krajem 1994. godine obećalo je privući 3,5 milijardi dolara u KamAZ u zamjenu za 32 posto udjela.

Zadatak // Driving magazine, br. 11-97, str. 58. studeni 1997

kratka korelacijska serija

Rječnik kratica i kratica. Akademik. 2015.

Pogledajte što "KKR" u drugim rječnicima:

Nagrada CCR-a - Značaj teme predmeta je upitan. Molimo da u članku prikažete značenje njenog predmeta dodavanjem dokaza o njegovoj važnosti posebnim kriterijima važnosti ili, u slučaju privatnih kriterija važnosti za...

Informacijski model komunikacijske kvalitete govora - Jedan od apstraktnih invarijantnih shema karaktera, uključujući sljedeće tipične komponente koje odražavaju opće obrasce svojstvene svakoj komunikativnoj vrsti govora: 1) značenje; 2) oblici KKR; 3) jezične razine na kojima se provodi...... rječnik lingvističkih pojmova T.V. Izvlačenje

Aelita (festival) - Ovaj pojam ima druga značenja, vidi Aelitu (značenja). Aelita (sve ruski festival igranog filma Aelita) najstariji je festival u Rusiji i zemljama bivšeg SSSR-a (konvencija) pisaca i obožavatelja znanstvene fantastike. Održava se od 1981. godine na... Wikipediji

vrste leksikografskih informacija u rječniku pojmova i koncepata govorne kulture - Rječnik pojmova i koncepata govorne kulture temelji se na informacijskim modelima komunikacijskih kvaliteta: ispravnosti, točnosti, dosljednosti, čistoći, izražajnosti, relevantnosti, bogatstvu govora, koji omogućuje razvijanje sljedećih vrsta... pojmovi TV Izvlačenje

abrazivna gírskih poríd - abrazivnost abrazivnosti stijena, abrazivnost Zumovlena u glavnom mínnistyu,...... Garríntsiklopedichny vokabular

GOST R 53802-2010: Svemirski sustavi i kompleksi. Pojmovi i definicije - Terminologija GOST R 53802 2010: Svemirski sustavi i kompleksi. Pojmovi i definicije izvornog dokumenta: 5 svemirskog kompleksa zrakoplova; ACC: Svemirski kompleks u kojem se nalazi pokretno vozilo i kompleks lansiranja orbitalno tehničkih... Rječnik pojmova regulatorne i tehničke dokumentacije

Kontor, Konstantin - voditelj konzultantske tvrtke KKR Paratners (Moskva) od siječnja 1999.; rođen 1962. godine; diplomirao je na MIPT-u, Američkom sveučilištu za gospodarstvo i ekonomiju, na School of Management, Kalifornijskom sveučilištu; 1988. - 1992. Voditelj zadruge Obrazovna... Velika biografska enciklopedija

Teorija bendova je kvantno-mehanička teorija gibanja elektrona u čvrstom tijelu. U skladu s kvantnom mehanikom, slobodni elektroni mogu imati bilo koju energiju, njihov energetski spektar je kontinuiran. Elektroni koji pripadaju...... Wikipediji

SWC - SWC, sk., Skraćenica 1. stambeni kompleks mladih. 2. Društveni pokret SWC-a u SSSR-u 1971. 1991. (vrhunac aktivnosti 1984. - 1991.). 3. Član CSR-a iMK-a Spomen-ploča na prvoj stambenoj zgradi MLC-a u zemlji (grad...... Wikipedia

Tsvetkov, Alexey Vyacheslavovich - Wikipedija ima članke o drugim ljudima s imenom Tsvetkov, Alexey. Alexey Vyacheslavovich Tsvetkov (u nekim izvorima Alexey Tsvetkov Jr., kako se ne bi trebalo miješati s drugim Alexey Tsvetkov; rođen 2. ožujka 1975. u Nizhnevartovsku) Ruski...

Liječnik Hepatitis

liječenje jetre

Crc jetre što je to